Golovna > Mumkin muammolar > Trapetsiyaga o'xshash tanasi boshqa eshitish sezgi neyronlari aksonlari va ularning yadrolaridan iborat. Orqa miya (metensefalon)

Trapetsiyaga o'xshash tanasi boshqa eshitish sezgi neyronlari aksonlari va ularning yadrolaridan iborat. Orqa miya (metensefalon)

Dah

Miyaning pastki oynasi – qon tomir pleksus pleksus IV kanalida neyroepitelial plastinka bo'lgan pastki serebellum o'rtasidagi yaralar. Uch may ochiladi: o‘rtada pastda – Majandi; hayvonga lateral - 2 ochiq Lushtsi. Ular orqali siz miyaning subaraknoid bo'shlig'idan to'rtinchi slugning bo'shatilishini ko'rishingiz mumkin.

2. Shina IV trubaning pastki qismini tuzataman

Boshsuyagi nervlarning yadrolari:

1. sezuvchan (sezgir) - loyqa (X), lingo-faringeal (IX), uch tomonlama (V);

2. rukhovi - sublingual (XII), appendaj (XI), loyqa (X), lingo-faringeal (IX);

3. vegetativ - parasimpatik ko'k (X) va til-faringeal (IX).

Yadro kompleksi olivi ekstrapiramidal tizimga va vestibulyar funktsiyalarning shahar atrofi markaziga keltirilishi kerak.

Yupqa nurning yadrosi (Goll) - assotsiativ neyronlarning organlari tomonidan tasdiqlangan.

Takoz shaklidagi to'plamning yadrosi (Burdax) - assotsiativ neyronlarning organlari tomonidan tasdiqlangan.

Retikulyar shakllanish yadrolari ê stovburning neyronlarini kiritib, dikal va qon tomir-ruxoviy markazni hosil qiladi.

Vegetativ markazlar : o'simlik, xirillash, qusish, yo'tal.

o'tish yo'llari qo'pol sezgirlik; badbo'y hid Goll va Burdax yadrolarining boshqa neyronlari aksonlari yordamida go'yo kaptar miyasining o'ng tomoniga o'tib, keyin kesib o'tadigan medial (sezgir) halqa o'rnatadi. Orqa miya orqa miya halqasining tolalari unga biriktirilgan bo'lib, ular taktil, harorat va og'riq sezuvchanligini ta'minlaydi.

↓ yo'l ko'rsatmalari: rubro-orqa miya, tekto-orqa miya, retikulo-orqa miya.

3. Qo'llab-quvvatlash- piramidalar bilan ifodalanadi

↓yo'llar orqali - qizamiqdan umurtqa pog'onasining biceps va oldingi kordlariga (qo'llarning svídome nazorati).

Dorsal miya ikkita kesishmaga ega: ventral ruxovy va dorsal sezgir.

2. Varoliev shahri(Tuman miya, tuman). Uzunligi 25-27 sm bo'lgan oq tovsty rolik. Ko'prik va dovgastim miya orasidagi kordonda tashqi (VI juft), yuz (VII juft) va oldingi revmatik (VIII juft) nervlarining chiqish joylari mavjud. Ular ajralib turadi: ko'prikning oldingi qismi, bosh suyagining bosh suyagigacha yotqizilgan, orqa qismi, xuddi serebellumga shafqatsizlarcha. Ko'prikning ventral va dorsal qismlari o'rtasida (qopqoq va poydevor o'rtasida) kishan 2-3 mm kengligida. trapesiyaga o'xshash tanasi. Ulardan ventral va dorsal eshitish yadrolarining tolalari o'tadi. Ko'prikning old qismida bazilyar sulkus mavjud bo'lib, unda bazilyar arteriya teshilgan. Tuman tomondan o'ngga va serebellumning o'rta pastki qismidan chapga o'tadi. Hidlar nerv tolalarini ko'prikdan miyaga o'tkazadi. Ko'prikning orqa qismi rombsimon chuqurchaning yuqori yarmini qoplaydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning joyi turk egarining orqasida 5 mm balandroqda joylashgan. Bosh suyagining bosh suyagiga 2-3 tagacha rokiv venalar tushadi. Ko'prikning tolalari 8 yilgacha mielinizuyutsya.



1. Dah yuqori serebellar parda bilan bezatilgan, yuqori serebellar pedikulalar orasiga cho'zilgan.
2. Shinaê prodovzhennyam dovgastogo mozku

Yadrolar kranial nervlar: uch tomonlama (V), etakchi (VI) va yuz (VII).
Trigeminal asabning sezgir yadrosining boshqa neyronlarining o'sishi
uch tomonlama (trigeminal) halqa o'rnatish.

Yadrolar oldingi jar nervi (VIII). Bu yadrolarning neyronlarining tolalari lateral halqa hosil qiladi, uning tolalari o'rta va krovatga boradi.

Yuqori zaytun yadrosi (Parnet).

Yadrolar retikulyar shakllanish.

Yirtqich sezgirlik yo'llarini boshqarish. Boshqa neyronlarning o'sishi.

↓ Eshitish 3. podstava

* ↓ Yo'llar - piramidalar bo'ylab harakatlaning.

* ↓ Cork-ko'prik va ko'prik-serebellar yo'llari.

* Quvvat yadrosi ko'prigi. Ê promizhnoy lankoy zv'yazku qizamiq z
serebellum. Ushbu yadrolardan o'tadigan tolalar kesishadi va ketadi
o'rta pastki serebellumning omborlari, shundan so'ng qizamiq terisi pivkula serebellumning kontralateral yarmining ishiga kiritiladi.

Hurmat! Orqa miya (eksterotseptiv sezgirlik), medial (proprioseptiv sezuvchanlik) va uch tomonlama halqalar (boshdagi sezuvchanlik yo'li) tolalari lemniskus yo'lida birlashtirilgan, go'yo ular sezgi ma'lumotlarini perineal miyaga va undan keyin korteksga olib boradi.

Miyaga IV naycha. Roztashovuêtsya oldida - mizh dovgastim miya va

ko'prik, zzadu - mizh dovgastim miya va miya.

Shlunochkaning pastki qismi rombsimon chuqurchadir, go'yo u ko'prikning orqa qismi va gumbazli miyaning yuqori qismi bilan qoplangan.

Utvorennya rombsimon chuqurchalar ontogenez jarayonida: dovegastral miyaga o'tishda miya naychasi orqa tomondan egri va rombsimon chuqurchaga buriladi. Bunda orqa miya orqa shoxlarining yadrolari chuqurchaga lateral proyeksiyalanadi, oldingi shoxlarning yadrolari medial, buzoq shoxlarining vegetativ yadrolari esa ular orasiga proyeksiyalanadi.

Rombsimon chuqurchada yadrolarning proyeksiyasi:

1. somatik sezgir - yon tomondan;

2. somatik-ruhoví - medial;

3. vegetativ - sezgir va qizg'ish o'rtasida.

Dakh shlunochka tayoqcha shakliga ega va ikkita plastinkadan - yuqori va pastki miya vitrilasidan o'ralgan. Miyaning pastki venasi miyaning tomir tunikasining bargi bilan qoplangan, go'yo o'zining villus o'sishi bilan tomirni IV slugning g'iybatiga aylantirgan. Posterior pastki kanalda kanal orqa miyaning markaziy kanaliga, tomirlarning oldingi yuqori kanalida yordamchi silviy suv ta'minoti uchun III kanalga ulanadi va uchtadan keyin pastki miya vitrini ochadi. - miyaning subaraknoid kengligidan.

3. O'rta miya. O'rta miya - miya stovburining yuqori qismi. Vín ê miyaning eng kichik qismi bo'lib, yuqori dorsal va pastki ventral qismlardan hosil bo'ladi. Dorsal qismi o'rta miyaning dachi - chotirigorbi sharfi bilan ifodalanadi. Qorin qismi miyaning pastki qismlari bilan qoplangan. Bo'sh o'rta miya sylvian suv ta'minoti - 1,5-2 sm uzunlikdagi tor kanal;

Dah o'rta miya - quadrigeminaning plastinkasi - shafaqning podkirk markazlari bo'lgan ikkita yuqori dumg'aza va eshitishning podkirk markazlari bo'lgan ikkita pastki tepalik bilan bezatilgan. Yuqori tepaliklar orasida konussimon tog'ay - epifiz bor. Yuqori dumg'azadan ustki tutqichlar kiradi, yak chanoq tanasining lateral kollinar qismlariga o'tadi. Pastki tutqichlar pastki dumg'azadan o'tadi, yak to'shak tanasining medial ustunlariga o'tadi. O'rta miyaning o'rtasida ikkita jilov yuqori miya vitrilasiga qadar cho'ziladi.

Ventral qismi - pastki miya - kaput ostidagi ko'prikning chetida yuring va buyuk miyaning qabriga o'ting. badbo'y hidi tovstih tyazhív kabi ko'rinishi mumkin. Mízh nizhkami ê mízhnizhkova fossa, uning pastki qismi orqa tomondan qilingan. teshilgan nutq.

O'rta miyaning funktsiyalari. O'rta miya asosiy ko'rish va eshitish markazi bo'lib, u refleks reaktsiyalari (mudofaa va yo'nalish) uchun javobgardir. Bundan tashqari, qizil yadrolar va qora moddalar yadrolar bo'lib, mushaklarning ohangini va harakatini nazorat qiladi.

Ichki o'rta miya. O'rta miyaning ko'ndalang qismida uchta chiziq ko'rinadi:

1. Dah- platívka chotiricholmíya

birinchi Pidkirkovy markazi zoru (yuqori dumlar) - ko'z qisib qo'yish
boshning holatini aniqlaydigan refleks markazlarning funktsiyasi va
shafaqning ko'ziga ko'z va rozdratuvannya eshitish;

asosiy eshitish markazi (pastki tepaliklar) - uchta yadrodan yig'ilgan:
ulardan ikkitasi tananing medial qismida ma'lumot uzatadi, bu biri
akustik-ruhovu reaktsiyasini ta'minlaydi.

2. Shina- pastki miyaning yuqori venasi

Chervone yadrosi - qora modda va markaziy o'rtasida roztashovuetsya
kulrang nutq bilan - u klitindan iborat
ekstrapiramidal tizim, qizamiq kabi tolalar, talamus va
serebellum (Monakiv) yo'l
orqa miya oldingi shoxlarining kletinasi;

Markaziy syra nutqi , roztashovane suv ta'minoti yaqinida, yakomada
yadro ostidagi perebuvayut;

Parotid nerv yadrolari (III juft): ruxove somatik,
vegetativ parasimpatik (Yakubovich), markaziy juftlashtirilmagan
(Perlia);

Yadro troklear nerv (IV juft) - ruxov;

Retikulyar shakllanish yadrolari : oraliq yadro (Cajal) - taqdirini ol
zdíisnenní povylnyh o'rash va vertikal ruhiv ochnív
olma, miyaning orqa komissurasining yadrosi (Darkshevich) - o'z funktsiyalari;

Yadro uchlik nervining o'rta miya yo'li (V juft);

Eshitish analizatorining yo'lidan o'ting (lateral halqa) - shakllantiriladi
ko'prikda u qarama-qarshi tomonning eshitish yadrolaridan impulslarni olib bordi;

Bulbar-talamik yo'l (medial halqa) ichiga hosil bo'ladi
dovegasty miya va bir xil proprioseptiv impulslarini olib yurish va
tunika va uchlari sohasida taktil sezuvchanlik
qarama-qarshi tomon;

dorsal-talamik yo'l (orqa miya halqasi) og'riq impulslarini olib yuradi,
harorat va qarama-qarshi tomonga teginish sezuvchanligi
Tuluba va kintsyvok;

Barcha turdagi impulslarni o'tkazuvchi yadro-talamik (uch qismli halqa).
bosh, chastkovo, shii sohasidagi sezuvchanlik;

Oldingi o'murtqa serebellar yo'l (Govers bundle) - ichida hosil bo'ladi
orqa miya va noma'lum proprioseptiv impulslarni olib yuradi
sezuvchanlik, qisman o'ziga xos tarzda, qisman - xuddi shunday
tomonlar;

Medial posterior to'plam - Cajal va yadrolarida hosil bo'ladi
Darkshevich. Bosh va ko'zning burilishini va tilning tovushini ta'minlaydi
retikulyar shakllanishning integrativ yadrolari va rumen yadrolari III, IV, VI
í XI (ochiruhovy, trochlear, tashqi, appendage) juft kraniokerebral nervlar, shuningdek VIII juft kranial nervlarning vestibulyar yadrolari (oldingi-qishloq);

↓ pokryshkovo-orqa miya yo'li - yuqori tepada hosil bo'lgan
o'rta miyaning, qoplamaning dorsal chorrahalarini qilish (Meinert) deb
masxara qilmaslikka xavfsiz reaktsiyalarni ta'minlash (zahisny
reaktsiyalar);

↓ chervonyadro-orqa miya trakti (Monakova) o'rta miyada boshlanadi
qizil yadrolarning neyronlarida, astarning ventral chorrahasini o'rnatadi
(gulmohi)
pídtrimannya ohang m'yazív;

↓ retikulospinal trakt perineumning retikulyar shakllanishining klitinidan boshlanadi.

Hurmat! Mízh pokrishkoy bu asos ê qora nutq o'rtasida - Semmering nutqi, bir yo'li sifatida melanin o'ch olish uchun ularning klitinlari va funktsional ekstrapiramidal tizimiga olib.

3. Miyaning pastki qismining asoslari- u yadrolarini saqlab va katta pívkul pívkul pyrymídnymi eferentniy provydnye yo'llari pastki qizamiq tomonidan qilingan:

↓ frontal ko'prik yo'li;

↓ kafel-skronevo-tim'yano-yulka yo'li;

↓ Kirk-orqa miya yo'li;

↓ Kirk-yadroviy yo'l.

Tuman, pons, Orqa serebellumning ventral qismi bo'ylab, serebellumning stovbur omboriga kirish uchun va serebellum bazasining markazida yotgan katta oq qal'adir.

bosh miya, ensefalon, o'ng yarmi; medial yuzalar.

Old Vín keskin vydmezhovany vyd pastki miya, orqasida- yordam uchun uzun miyaga qarash bulbar-ko'prik jo'yak, sulcus bulbopontinus.

Yanal kordon ko'prikni hurmat qiling keyingi qator, trikuspid nervi (V juft kranial nervlar) korintining chiqishi orqali amalga oshiriladi va yuz nervi (VII juft kranial nervlar).).

Nazovní víd tsíêíí linííí roztashovuêtsya o'rta serebellar nizhka, pedunculus serebellaris medius (pontinus). Shu tarzda, serebellumning o'rni o'rta serebellumning huquqlarini va sherlarini himoya qiladi.
Roztashovuyuchis bosh suyagi pogʻonasining yonbagʻrida toʻgʻridan-toʻgʻri egilgan tuman boʻlishi mumkin, ularning tomirlari yangisida kesilgan. ikkita sirt - old va orqa.

old yuzasi yotish bosh suyagi, lekin orqa Men o'rnashgan oldingi safda ishtirok etaman rombsimon chuqurcha, romboid chuqurcha.

Rombsimon chuqurcha.

Ko'prikning bo'rtib chiqqan old yuzasida o'rta chiziq bo'ylab kechikish kuzatiladi. bazilyar jo'yak, sulcus basilaris, unda bazilyar arteriya yotadi. Jo'yaklarning buzuq tomonlarida kechki piramidal kunlarning ikkita yaxshi burilishlari chiqib turadi, ularda piramidal yo'llar o'tadi.

Ko'prikning bu yuzasida aniq belgilangan ko'ndalang qoramtirlik mavjud bo'lib, u nerv tolalari to'plamlari bilan to'g'ridan-to'g'ri unga uriladi.

Dog'li miya, medulla oblongata, joy, pons, bu pastki miya, pedunculi serebri; oldiga qarab.

Turli daryolarning frontal tekisligida olib borilgan ko'prikning teshiklarida asab tolalari to'plamlari va kulrang nutq (asab hujayralari) to'plamini maydalash mumkin.

Tovshu ko'prigiga ko'prikning kattaroq massiv old (bazilyar) qismida, pars ventralis (basilaris) pontis, va yana yupqa orqa qism (ko'prik shinalari), pars dorsalis pontis (tegmentum pontis).

Oldingi qismida nerv tolalari ko'proq, pastki qismida ko'proq nerv tolalari, bir vaqtning o'zida orqa qismda ko'proq nerv tolalari mavjud.

IN ko'prikning old qismi orqadagi piramidasimon to‘plamlar oldida yuza tolalari jingalak bo‘lib, ular ko‘ndalang yo‘naladi, birlashmada yak. ko'prikning yuqori nuri. Piramidasimon to'plamlar orasidan ko'proq orqa tomonda ko'ndalang tolalar o'tadi, ular to'g'ridan-to'g'ri o'rta serebellar pedunkulning orqa shoxlariga to'g'ri keladi; hidi qondiradi ko'prikning pastki nuri.

Sirt kabi, chuqur tolalar ko'prikning ko'ndalang tolalari tizimiga yotadi, fibrae pontis transversae. Xushbo'y hid tolalarning yuzaki to'plaridan - sirt to'pi va o'rta serebellar pedikulalarning chuqur to'pidan iborat bo'lib, miya va miyani o'zaro bog'lab turadi. Transvers to'plamlar o'rta chiziq bo'ylab kesishadi. Ko'prik asosining lateral yuzasiga yaqinroq, tolalari yuz va old-qishloq nervlarining chiqish joyigacha to'g'ri keladigan ko'prikning qiya yoki o'rta to'plami deb ataladigan yoysimon bo'rtib o'tadi.

Ko'prikning ko'ndalang bog'lamlari o'rtasida va qiya bog'lamning medial qismida ko'prikning medial va pastki orqa tolalari yoyilgan, fibrae pontis longitudinales, piramidal yo'llar tizimi oldida nima yotadi. Xushbo'y hid miyaning katta pivculus qizamiq klitinidan boshlanadi, ichki kapsulaga, pastki miyaga o'tadi va tuman orqali kortikal-yadro tolalari omborida chuqur miyaga o'tadi; kortikonuklear tolalar, va kortikal-orqa miya tolalari omborida, kortikospinallarning fibrasi,- Orqa miyaga.

Tuman, pons.

Ko'prikning o'rtoqning old qismida kulrang nutqning kichik uyumlari mavjud. yadrolari ko'prikka, nuclei pontis. Ushbu yadrolarning klitinlarida tolalar tugaydi, ular katta miyaning qizamiq pivculus klitinlaridan kelib chiqadi va kortikal-ko'prik tolalari nomini olib tashlaydi, kortikopontina tolalari.

Víd tsikh kitin protilagus tomonining bir xil tolalari bilan kesishgan, serebellopontin tolalarini qondiradigan tola kosasini oladi, fibrae pontocerebellares, serebellumning qizamiqiga o'rta serebellar pedikulaning omboriga borish.

Kordon darajasida ko'prikning old va orqa qismlari o'rtasida ko'ndalang tolalar to'dasi yoyilgan bo'lib, bu shunday deyiladi trapesiyaga o'xshash tanasi, korpus trapezoidi. Qi tolalari, oldingi revmatik yadroning klitinidan boshlab, nucleus cochlearis ventralis (oldingi), ko'pincha trapezoid tanasining oldingi yadrosining klitinasiga etib boradi; yadro ventralis (oldingi) corporis trapezoidei, yakí rozsíyaní mizh tolalari trapezíєpodíbíbíbí tíl, va kítiny orqa yadro trapíêíbíbíbíbíbíbíb yilda chastkovuyutsya, nucleus dorsalis (posterior) corporis trapezoidi .

Obidvi tolalari guruhlari belgilangan yadrolarda almashib, lateral halqa to'plamida davom etadilar, lemniscus lateralis, e o'sha tomonlar. Trapetsiyaga o'xshash tananing tolalarining ko'p qismi proliferativ bikga o'tadi va lateral halqa yadrosi hujayralariga etib boradi, Nucleus lemnisci lateralis .

Shina ko'prigining butun bo'ylab retikulyar shakllanish prostzhuetsya, formatio retikularis, yak, aniq chegarasiz, dovegast va o'rta miyaning retikulyar shakllanishida o'tish.
Ko'prik qoplamasi nutqining markaziy kesilishi, retikulyar neyronlar klasterlarining zichligi va ularning o'sishi quyidagicha ifodalanadi. ko'prik tikuvi, rape pontis.

Retikulyar shakllanishning lateral tizmasida yuqori zaytun yadrosi, nucleus olivaris rostralis (superioris).

Yadroning medial yadrosi topilgan trapesiyaga o'xshash tanasi, pastki - murakkab pastki zaytun yadrolari.

Ko'prikning orqa qismida o'rta miyadan tikuvlar mavjud medial va posterior posterior to'plamlar, shuningdek, kaptar miyasidan o'tadigan vishidni tolalari

Shu yerda yoting yadrolari V, VI va VII juft kranial nervlar.

Ko'prikning orqa chetidan medialroq o'ting yuz nervi, va lateral yangisi uchun - oldingi jar nervi. Ularning o'rtasida vositachi nervning ingichka magistral yotadi.

TRAPEZIY SHAKLIDAGI TILO

(corpus trapezoideum, pna, bna; corpus trapezoides, jna) miya ko'prigining yuqori va pastki qismlari (varolin ko'prigi) o'rtasida ko'ndalang yo'nalishda o'tadigan eshitish yo'lining tekis tolalari to'plami yoyilgan.

Tibbiy atamalar 2012

Lug'atlar, ensiklopediyalar va hujjatlarda rus tilidagi bunday TRAPEZIA-VIEW TYLO so'zining zulmatiga, sinonimlariga, ma'nosiga hayron bo'ling:

  • TILO
    Tsibulya - div.
  • TILO Illustrated Encyclopedia'da
    SHUTTER - div.
  • TILO Sevastopolning jargon lug'ati:
    1. Odam uchun ichimlik 2. ... kuni uyqusirab vanna qabul qiladigan figurali uchuvchi.
  • TILO Analitik psixologiya lug'atida:
    (Tana; Kava) - individning moddiy substansiyasi. Tanani Jung "psixikaning jismoniy moddiyligi" ning tasavvuri sifatida ko'rib chiqdi (CW 9, par. 392). O'lganlar ...
  • TILO Postmodernizm lug'atida:
    - postmodernizm falsafasining kontseptual majmuasida immanent kategorik maqomga ega bo'lgan an'anaviy estetik va ijtimoiy-gumanitar bilimlar (div. ham telesnist) atamasi. Da…
  • Yoga lug'atida TILO:
    (Tana) Div. Deha; Sharira; upadhi; Jismoniy tana; Tonke Tilo; Karana Sharira ...
  • TILO Iqtisodiy atamalarning lug'ati:
    (jargon.) - pikluvalnikovning qo'lida bo'lgan kuch, asosiy summa yoki ...
  • TILO tibbiy tilda:
    - div. Telefon...
  • TILO Entsiklopedik lug'atda:
    , -A, pl. tíla, tíl, tílam, povn. 1. Kosmos yaqinidagi okremy ob'ekt, shuningdek, makonning bir qismi, qandaydir tarzda materiya bilan to'ldirilgan. nutq ...
  • TILO
    DAM BODY, osn. eshkak eshishning bir qismi (qo'shimcha qo'shimchalarsiz - tushkunlik, suv sinishi, ekran va in.), hujumni oladi.
  • TILO Buyuk rus entsiklopedik lug'atidan:
    JADAM ko'proq geometrikdir, xoh u bir vaqtning o'zida kosmosning bir qismi bilan o'ralgan bo'ladimi kordon (masalan, to'p, ...
  • TILO Zaliznyakning yangi ta'kidlangan paradigmasida:
    tí"lo, tila", tí"la, tí"l, tí"lu, tila"m, tí"lo, tila", tí"scrap, tila"mí, tí"le, ...
  • TILO Epithets lug'atida:
    Tulub, inson tanasi. Hajmi, o'lchami, jiddiyligi haqida; kuchli, ip yoki zaif, yaxshi tana haqida; tananing lageri haqida. Atletik, kuchsiz, boyroq, ...
  • TILO Rus tilining biznes talqini lug'atida:
    Rostelekom. (Yaxshi nomlar lug'ati - ism ...
  • TILO Rus tilining mashhur Tlumach-entsiklopedik lug'atida:
    -a, pl. tel "a, tel, tel" am, s. 1) Bu moddiy, nutq, ko'rinadigan va tushunarli bo'lib, u makonni egallaydi; kosmosda okremy ob'ekt. …
  • TILO skanvordlar katlamini yechish uchun lug'at:
    Xmara ichida…
  • TILO Abramov sinonimlari lug'atida:
    || qora tanani, o'lik tanani kesib tashlash, tanaga ega bo'lish, ruh yoki tanada aybdor bo'lmaslik, tanadan uxlash, ...
  • TILO Rus tilidagi sinonimlar lug'atida:
    aloplant, apotekiy, bismalit, harpolit, dik, diapir, intruziv, kleystokarp, kometa, konus, tana, lakkolik, lopolit, lofolit, makrotil, mikrotilo, organizm, qoldiqlar, peritekiy, piknid, ...
  • TILO Rus Efremovaning yangi Tlumach-Slovovar leksikonida:
    beri. 1) a) Fazodagi okremik jism. b) yopiq sirt bilan o'ralgan ochiq maydonning bir qismi. v) Qudratning qo`shiqliligi bilan ajralib turadigan nutq; kimyoviy …
  • TILO Rus tilining yangi imlo lug'atida:
    tanasi, -a, pl. tila, til, ...
  • TILO imlo lug'atida:
    tanasi, -a, pl. tila, til, ...
  • TILO Ozhegov rus tili lug'atida:
    ! Qattiq, nodir va gazga o'xshash jismlarning kengligi yaqinida okremy ob'ekt. Geometrik p. tílo - kosmosdagi kichik ob'ekt, shuningdek, bir qism ...
  • TILO Daily Tlumach lug'atida, BSE:
    ko'proq geometrik, makonning bir qismi bir vaqtning o'zida kordon bilan o'ralganmi yoki yo'qmi (masalan, to'p, ...
  • TILO Tlumachning ruscha Ushakov lug'atida:
    tila, boy. tíla, tíl, tílam (por. telesu), por. 1. Obmezheniya prostir, zapovneniy yaki-n materiya, nutq (jismoniy). Usi tila kengayadi ...
  • TILO Tlumachning Efremova lug'atida:
    tana pornosi. 1) a) Fazodagi okremik jism. b) yopiq sirt bilan o'ralgan ochiq maydonning bir qismi. v) Qudratning qo`shiqliligi bilan ajralib turadigan nutq; …
  • TILO Efrayimning yangi lug'atida:
    beri. 1. Kosmosdagi okremy ob'ekt. ott. Kosmosning bir qismi yopiq sirt bilan o'ralgan. ott. Qudratning qo'shiqliligi bilan ajralib turadigan nutq; kimyoviy element. …
  • TILO Rus tilining buyuk zamonaviy Tlumach lug'atida:
    Men bilaman. 1. Kosmosdagi okremy ob'ekt. ott. almashtirish Asosiy qism, chogosning korpusi (kema, samolyot, artilleriya zirhlari, pulemyotlar ...
  • EVXARİSTIK TAKLIF Pravoslav entsiklopediya daraxtidan:
    "DREVO" pravoslav entsiklopediyasi ochildi. Agar men Masihning tanasi haqida topishmoqni hidlasam, men nima deyilganini bir ma'noda tushunaman, lekin imonsizlar - ...
  • YANGI LOOP tibbiy tilda:
    (lemniscus lateralis, pna, bna, jna; syn. Eshitish halqasi) eshitish yo'lida boshqa neyronlarning tolalari tiqilishi, yaky, ravic qismining yadrolarida boshlanadi.
  • ROD Buyuk ensiklopedik lug'atdan:
    Dovgomirniy metalevy napívfabrikat - kesilgan plastik deformatsiya yoki ishlov berish usullari bilan otrimannya qismlari uchun zagotyvlya. Tayoqning peretini dumaloq (asosan), oltita kesilgan, ...

10.1. MIS MIYA

Tuman miya (pons serebri, varolievy mist) - dovgastim va o'rta miya o'rtasida joylashgan miya stovburining bir qismi. Miyaning tumanini uzoq miyaning bevosita davomi sifatida ko'rish mumkin. Agar keksa yoshga ko'ra, miya stovburining haqoratlari taxminan teng bo'lsa, u holda miya ko'prigining tovshchina sezilarli darajada katta bo'lsa, yogo poydevorining terlash rahunok uchun bosh darajasi.

Ko'prikning poydevorida, piramidal va kortikal-yadro yo'llari, to'g'ridan-to'g'ri joylashgan miya ko'prigi ho'l yadrolarining o'tkazuvchan yo'llari orasidagi pushti ko'prikka boradigan sonli kortikal-ko'prik tolalari mavjud. Crim tsikh podovzhno roztashovannykh provydív, miyaning pídstaví ko'prigida ko'prikning yuqori yadrolari hujayralarining aksonlari bo'lgan ko'p sonli ko'ndalang tolalar mavjud. Serebellumning ko'prigini tashkil etuvchi tolalar, kech o'tkazgichlarni kesib o'tadi, sonli guruhdagi bu to'plamlar bilan rozsharovayuchi, protraktorga o'tadi b_k va o'rta serebellar pedikulalarni hosil qiladi, shuning uchun miya ko'prigi miya orasidagi miyadan kamroq bo'ladi. , ko'prikdan chiqish yo'lida ko'prikdan o'tish. Kortikal-pontin va pontin-serebellar tolalar kortikal-pontin-serebellar kanallarni hosil qiladi. Ko'prikning negizida mavjudligi sonli bo'lib, serebellar pontin tolalarining ko'ndalang to'g'ri chizig'iga yaqinlashadi, bu bazal sirtning ko'ndalang siljishini anglatadi.

Miyaning ventral tomonidan ko'ndalang bulbar-ko'prik jo'yak bo'lib, undan kranial nervlarning VIII, VII va VI ildizlari chiqadi. Ko'prikning orqa yuzasi to'rtinchi miya novdasining pastki qismini tashkil etuvchi rombsimon chuqurchaning yuqori trikutnikining bosh darajasi bilan qoplangan.

Rombsimon chuqurchaning yon tomonlarida eshitish sohalari mavjud (akustik maydonlar), yaky vydpovídat místsyu rastashuvannya yadrolari VIII bosh suyagi nervi (n. vestibulokoklearis). Eshitish maydoni yopishqoq medulla va ko'prikda joylashgan bo'lib, VIII kranial asabning yadrolari ko'pincha tuxumdon medullasining nutqiga kiradi. Eshitish sohasida VIII kranial asabning eshitish qismining yadrosini romboid chuqurchaning lateral qorinchalari egallaydi - bu miyaning IV kanalining biceps vivoritining nomi, ular orasida eshitish deb ataladigan narsa. yordamchi vositalar (striae acustici) ko‘ndalang to‘g‘ri chiziqda o‘tadi. Eshitish maydonlarining medial qismlari vestibulyar yadrolarning o'sishini rag'batlantirishga xizmat qiladi.

Yonlarida rombsimon chuqurchaning ustki trikosidan o'tuvchi o'rta jo'yakda vinyetka (eminentia) bilan o'ralgan.

medialis). Bo'linmaning pastki qismida bo'linma pastga qarab ikkita ventralga bo'linadi, ularning tashqi qismi yadroning nervga kengayishini keltirib chiqaradi, bu esa in'ektsiya qilinadi. O'rta uchdan bir qismi uchun lateral eminentia medialis, to'rtinchi slug kuni kichik ko'mish ko'rinadi. fovea superior, uning ostida trihamoidal asabning ruxova yadrosi roztashovuetsya. Ushbu qabrning oldida, o'rta chiziqning yon tomonlarida rombsimon chuqurchaning yuqori qismida, bu erda yorqin pigmentli hujayralar - blakytne to'planishi tufayli mavimsi rang bilan kulrang bilan puflangan miya to'qimalarining parchalarini ko'rish mumkin. mysce (Locus seruleus).

Kelajakdagi ko'prikni yaxshiroq ko'rib chiqish uchun yoga uch qismga bo'linadi: kranial nervlarning VIII, VII va VI yadrolari uchun qasos oladigan pastki qism, o'rta qismi, unda uchta yadrodan ikkitasi joylashgan. V kranial asab lokalizatsiya qilinadi va o'rta miya yaqinidagi ko'prikni kesib o'tuvchi yuqori qism va boshqa miya istmusining sarlavhasi. (Istmus serebri).

Bog'lanishda, scho, barcha teng ko'prik poydevori hayotga ko'proq yoki kamroq o'xshash bo'lishi mumkinligi va bu haqdagi asosiy hisobotlar allaqachon nashr etilgan bo'lsa, ko'prikning pastki tengdoshlarining asosiy darajasiga ko'proq hurmat ko'rsatiladi. .

Ko'prikning pastki qismi. Ko'prikning pastki qismida (10.1-rasm) ko'krak qafasi va asos o'rtasidagi chegarada to'g'ridan-to'g'ri talamusga o'tadigan boshqa neyronlarning aksonlaridan hosil bo'lgan medial halqaning kengaytmasi mavjud.

Guruch. 10.1.Zríz on mezhí dovgastogo mozku o'sha ko'prik.

1 - medial posterior to'plam; 2 - medial pastadir; 3 - asabning yadrosi, nima kiritish kerak; 4 - vestibulyar nervlar; 5 - pastki serebellar nizhka; 6 - V kranial asabning pastki yadrosining yadrosi; 7 - eshitish nervining yadrolari; 8 - yuz nervining yadrosi; 9 - oldingi spinoserebellar yo'l; 10 - pastki zaytun; 11 - kortiko-orqa miya (piramida) yo'li; VI - kirish uchun nerv; VII - yuz nervi; VIII - vestibulokoklear nerv; 13 - Kirk-orqa miya (piramida) yo'li.

liboslar. Medial halqa trapezoidal tananing tolalari bilan o'ralgan bo'lib, u ko'ndalangida to'g'ri chiziq bo'ylab o'tadi. (korpus trapezoideum), eshitish analizatori tizimiga nima keltiriladi. Ushbu tolalar bo'ylab kulrang nutqning kichik klasterlari mavjud - trapezoid tanasining tukli yadrolari. (Nuclei corporis trapezoidi). Ular, shuningdek, medial halqaning yon tomonlaridagi jingalaklar, pastki zaytun kabi etakchi kulrang nutqqa ega. (olivalar pastki), eshitish yo'llarining boshqa neyronlarining aksonlari tugaydi. Tanaga kiradigan aksonlar uchinchi neyronlarning haddan tashqari yuklangan tuzilmalarida tarqalib, lateral yoki eshitish, medial halqa deb ataladigan, lateralni to'g'ridan-to'g'ri qabul qilib, pastki eshitish markazlariga etib boradi.

Tashqi va orqa tomondan, trigeminal (V kranial) asabning orqa miya trakti tolalarining pastki oliviformatsiyasida va bir o'zgaruvchan yadroning izolyatsiyalangan klitinasida, shuningdek, deb ataladi. trichaminal asabning orqa miya yo'lining yadrosi (pastki yadro). Og'izning yuzasi qanchalik ko'p bo'lsa, retikulyar shakllanish o'sib boradi, ya'ni IV kanalning pastki qismini yotqizadigan nutqning markaziy sirasi. Yonlarning pastki qismida, o'rta chiziqda, tikuv VI kranial asabning yadrosi. Yuz (VII) nervining yadrolari retikulyar shakllanish chuqurligida joylashgan. Ularning harakatlantiruvchi klitinlarining aksonlari (yuz asabining ildizlari) boshning tepasiga ko'tarilib, VI kranial asabning yadrosini aylanib chiqadi, so'ngra chok bo'ylab VI kranial asabning ildizigacha, to'g'ri pastga, ko'prikning bazal yuzasining orqa qismiga va ko'prik va kaptar miyaning bazal yuzasini mustahkamlovchi jo'yaklardan o'tib, miyaning stovburini to'ldiradi.

Ko'prik tagining pastki qismining yuqori lateral tizmalari va medulla protektorining yuqori protsessorlari. eshitish maydoni, unda mish-mishlar va vestibulyar yadrolar mavjud bo'lib, ular VIII kranial asab tizimiga qadar yotadi. Eshitish yadrolari eshitish sohasining bir qismida joylashgan, rombsimon chuqurchada, u pastki serebellar pedunkulgacha yotadigan, orqa yuzasida joylashgan. Eshitish yadrolaridan biri - oldingi (dorsal) yadro, yoki eshitish dumining yadrosi, pastki serebellar pedunkulning orqa-lateral yuzasiga yoyilgan va boshqa hollarda - orqa (ventral) yadro - pastki serebellar oyog'ining miyaga o'tish joyida. Bu yadrolarda birinchi neyronlarning aksonlari tugaydi va eshitish yo'llarining boshqa neyronlarining tanalari tugaydi.

Vestibulyar yadrolar IV kanalning lateral ochilishining pastki qismiga yoyilgan. Ko'proq va ko'proq lateral yadrolar mavjud yuqori vestibulyar yadro (yadro Bekhterev), unda VIII kranial asabning vestibulyar qismining viskoz qismi tugaydi. Bechterev yadrosining orqa tomoni katta klitinum bilan lokalizatsiya qilingan lateral vestibulyar yadro (Vestibulyar yadro Deiters), boshoqni vestibulospinal yo'llarga beradi va medial - medial, yoki triko yadrosi (yadro Shvalbe), eshitish sohasi zonasini egallagan. Pastki vestibulyar yadro (yadro Rolik) rostashovane chuqur miyaga cho'zilgan rombsimon chuqurchaning qismida pastki.

Ko'prikning o'rta qismi. Shinaning o'rta qismi ko'prikka (10.2-rasm) ruhove yadrosi (nucl. motorius nervi trigemini) o'sha brukivka(nucl. pontinus nervi trigemini), yoki chuqur va taktil sezgirlikda yo'lning boshqa neyronlaridan tashkil topgan V kranial asabning yuqori sezgir yadrosi (uch miya nervining o'rta miya yo'lining yadrosi). Yadroning yadrosi protektorning lateral qismining chuqurligida, ko'prikning yuqori va o'rta uchdan bir qismi orasida joylashgan va yadroning yadrosi sezgir orqada ventral yotadi.

Guruch. 10.2.ko'prik teng o'rta uchdan Zryz.

1 - medial posterior to'plam; 2 - medial pastadir; 3 - V nervning ruxov yadrosi; 4 - uchlamchi nervning terminal yadrosi (chuqur sezuvchanlik yadrosi); 5 - lateral (eshitish) pastadir; 6 - kortikospinal (piramida) yo'li; V - uch tomonlama nerv.

O'tish uchun pokryshkoy va ko'prik poydevori o'rtasidagi chegarada vishidní tolalar, scho medial va lateral ilmoqlarni hosil qiladi. Orqa orqa va pokryshkovo-orqa miya yo'llari, ko'prikning pastki chiziqlari va kaptar miyasi kabi, IV kanalning pastki qismida, o'rta chiziqqa yaqin joyda yotadi.

Ko'prikni qoplaydigan Reshtu asosan obsyada ko'paygan retikulyar shakllanish bilan band.

Ko'prikning yuqori qismi. Xuddi shu IV chiziqda quvurlar allaqachon sezilarli darajada tovush chiqaradi (10.3-rasm). Dah yoga shu yerda saqlanadi oldingi serebellar vena, yakomada, qaymoq, Gowers oldingi orqa miya serebellar venasining protraktil bikiga o'tish, kesishgan IV kranial asab tolalari orqali o'tish. Ko'prik qoplamasining hajmi o'zgaradi va shu bilan birga poydevor eng katta rivojlanishga etadi, keyinroq tushadigan piramidal yo'llarda ular ko'ndalang tolalar soni bo'yicha turli to'plamlarga bo'lingan ko'rinadi, ular to'g'ri kelmaydi. o'rta serebellar tsey zryz yilda, ko'proq ularga tolalar zvydsi dosit borish uchun keskin orqaga o'girib. O'rta serebellar pedunkullarning o'zgarishida, bu ko'rinishda, rombsimon chuqurchaning yuqori trikosini o'rab turgan va to'g'ridan-to'g'ri ko'tarilgan va medial bo'lgan yuqori serebellar pedikulalar o'tadi. ko'prik tomining Zanuryuyuchis ko'mir, bir xil darajada yuqori serebellar nizhki bir chorraha tashkil boshlaydi.

Ko'prikning qopqog'i va poydevori orasidagi kordonda, yak va avvalroq razglyany rivnyah, raztashovany medial va lateral ko'chadan, yaky bu yerda

Guruch. 10.3.Zríz ko'prikning yuqori uchdan bir qismi darajasida kamroq.

1 - yuqori pastki serebellum; 2 - medial posterior to'plam; 3 - lateral pastadir; 4 - medial pastadir; 5 - Kirk-orqa miya (piramida) yo'li; IV - troklear nerv.

pochayut tarqatish ubik. Rombsimon chuqurchaning pastki qismida, stovburning bir xil chizig'ida pigmentli uchastka mavjud. blakitne místse (locus ceruleus), uch tomonlama asabning o'rta miya yo'lining yadrosini bilish uchun yangi zvní víd. Reshta ko'prikni qoplaydi retikulyar shakllanish va tranzitda, shahardan o'tish, yo'l ko'rsatish.

10.2. BOSH KALALARI NERVLARI KO‘PRIGI

10.2.1. Old eshik-xom (VIII) nerv (n. vestibulocochlearis)

Oldingi-qishloq nervi sezgir. Vín retseptorlaridan impulslarni amalga oshirish uchun, skelet kistasining toshloq qismida joylashganligi sababli, labirint deb ataladigan tabiiy strukturaning katlanmış qoplamasida chirish. Labirintning omboriga kirishdan oldin eshitish retseptorlari qasos oladigan ravlik va zo'ravonlik va zo'ravonlikning zo'ravonligi, bosh haqida, kosmosdagi yo'nalish haqida ma'lumot beruvchi vestibulyar apparatlar kiradi. VIII kranial asab, bunday darajada, ikkala qismning funktsiyasi uchun ikki xil qismdan iborat: eshitish (koxlear, ravik) va vestibulyar (oldingi), ular bir butun sifatida ko'rish mumkin.

Guruch. 10.4.Oldingi eshik (VIII) nervi.

1 - olivi; 2 - trapesiyaga o'xshash tanasi; 3 - vestibulyar yadrolar; 4 - orqa ravlik yadrosi; 5 - oldingi ravlik yadrosi; 6 - old eshik ildizi; 7 - ravel ildizi; 8 - ichki auditoriya ochilishi; 9 - oraliq nerv; 10 - yuz nervi; 11 - vuzol kolina; 12 - ravlik qismi; 13 - old eshik qismi; 14 - old eshik vuzol; 15 - oldingi ko'ndalang ampula; 16 - lateral ko'ndalang ampula; 17 - elliptik kichik sumka; 18 - orqa ko'ndalang ampula; 19 - sharsimon sumka; 20 - ravlik kanali.

mustaqil (eshitish va vestibulyar) tizimlarning periferik sensori sifatida (10.4-rasm).

10.2.1.1. eshitish tizimi

Konsentratsion (tovushli wuho) ​​va tovush o'tkazuvchi (o'rta wuho) ​​eritmalar bilan birgalikda ichki quloqning koxlear qismi (ravlika) evolyutsiya jarayonida u tovushlarga o'xshash tovush taqlidlariga yuqori sezgirlikni rivojlantirdi. Yosh viku odamlari normal sharoitda eshitish analizatori 20 dan 20 000 Gts gacha bo'lgan shovqinga sezgir bo'lib, maksimal sezuvchanlik 2000 Gts ga yaqin chastotalarda qayd etiladi. Shunday qilib, odamning qulog'i tovushlarni to'yinganliksiz yoki kuchli bo'lmasdan, keng intensivlikdagi tovushlarni qabul qiladi. O'rta chastotali silliqlikda, agar energiya chegaradan 10 12 marta oshib ketgan bo'lsa, ovoz kattaroq holatda aniqroq bo'lishi mumkin. tovush intensivligi, Eshitish vositasining tuzilishiga tovush to'lqinlarining energetik ko'k infuzionini keltirib chiqaradigan desibellar (dB) o'lchanadi. Oddiy fikrda odam uzluksiz eshitiladigan ohangning intensivligini 1 dB ga o'zgartirishi mumkin. Ovozli hushtakning chastotasi tovush ohangini, ovozli hushtakning shakli esa yoga bilan shug'ullanadi. tembr. Tovushlarning intensivligi, balandligi va tembrining kremi odamlarni anglatishi mumkin to'g'ridan-to'g'ri í̈x dzherel, Bu funksiya xavfsiz zavdyaki binauralnosti qabul qilish tovush signallari

Haqiqiy dunyo tovushlari aurikulda to'planadi, ular tashqi eshitish yo'llarida topiladi, unda membrana mavjud - bar-

Banna peratinka, vídokremlyuê víd zovníshny kenglik o'rta havoning bo'shligi. O'rta quloqdagi o'rinbosar vrivnovuzhetsya eshitish (östaki) trubkasi bo'lib, u farenksning orqa qismidan yogo orqasida joylashgan. Tsya truba soxta va pozihannya qachon tushadi va ochiladi lagerda kuylaydi.

tovushlar oqimi ostida tebranish baraban retinka, olib keladi o'rta quloqqa, kichik cho'tkalarning nayzalari malleus, old oyoq va uzengidir. Ovoz energiyasini taxminan 15 marta oshirish mumkin. Ovoz intensivligini tartibga solish (m. tensor timpani), bu m'yazi intilish. Rozpovsyuzhuetsya eshitish cho'tkalari tomonidan Ovoz energiyasi ichki quloqning oval oynasiga etib boradi va perilimfaning jiringlashini chaqiradi.

Ravlikspiral shaklida o'ralgan, pastga bo'lingan quvurdir 3 ta kanal yoki o'ting: pastga tushish kundan oldin і baraban chalish ket, perilimfa uchun nima qasos olish kerak va tez-tez qismi bilan pozada joylashgan ravliki, o'rtada borish (Ravlik Vlasniy kanali), endolimfa uchun qasos olish va ê retinal labirintning bir qismi, ravlikaga o'ralgan. Qi tushish (kanallar) bazal sharf va old eshik membranasi (Reisener membranasi) bilan birma-bir bo'linadi.

Eshitish analizatorining retseptorlari spiral organdan qasos olish uchun ichki quloqda, aniqrog'i u erda teshilgan labirintda joylashgan. (organum spirale) yoki kortikal organ, bazilyar plastinkada va endolimfa bilan to'ldirilgan o'rta nasllarning oldingi tizmalarida nima topiladi. Vlasne retseptor apparatlari - spiral organning soch hujayralari, yaki bazilyar plastinkaning tebranishi bilan kurashadi (lamina basilaris).

Tovush qo'zg'atuvchisi bilan o'ralgan holda, oval tomir orqali tovush ravik labirintning perilimfasiga uzatiladi. Jarlik jingalaklari bo'ylab kengayib, hidlar dumaloq tomirga etib boradi, perineal labirintning endolimfasiga o'tadi, bazilyar plastinkani (asosiy membranani) tebratadi va mexanik o'pkaning o'zgarishi sodir bo'lgan retseptorlarni mazax qiladi. elektr rishtalari.

Varto nimani belgilaydi, Qrim tasvirlangan, deyiladi tovush o'tkazuvchanligini yaxshilash, mumkin va bosh suyagining suyaklari orqali í̈x uzatish. kista o'tkazuvchanligi; buning dumbasi, pastki qismi boshning tojiga o'rnatilgan kamarning tebranishi yoki toj cho'tkasining skopalga o'xshash kurtaklari tebranishi bilan chaqirilgan tovushning uzatilishi bo'lishi mumkin.

Eshitish retseptorlari aybdor bo'lgan nerv impulslari spiral tugunga (ganglion spirale) yoki ularning tanasi burmalangan aboreal tugunga eshituv yo'lidagi birinchi neyronlarning dendritlari bo'ylab markazdan oldingi yo'nalishda qulab tushadi. Bu impulslar bu neyronlarning aksonlari orqasida harakatlanadi, ular taxminan 25 000 ta toladan iborat VIII kranial nervning bitta stovburasining koklear qismini tashkil qiladi. VIII kranial nervning o't pufagi skelet kistasidan ichki eshitish yo'li orqali chiqib, ko'prik tsisternasidan (ko'p miya kengliklari) o'tadi va bulbar-pontin bo'shlig'ining lateral qismidagi bosh miya trubasiga kiradi, yoga haqida nima ma'lum va chuqur miyaning ko'rinishi nima.

Stovburining miyasida koxlear doza VIII kranial asab vestibulyar va krematsiyalangan ikkita eshitish yadrosi bilan tugaydi: orqa (ventral) va oldingi (dorsal) (10.5-rasm). Bu yadrolarda impulslar sinaptik aloqalar orqali birinchi neyrondan ikkinchisiga o'tadi. Orqa tarafdagi akson klitin (vent-

Guruch. 10.5.Eshitish sezgirligi impulslarining yo'llarini o'tkazish.

1 - retseptor apparati orqali o'tadigan tolalar; 2 - ravlik (spiral) vuzol;

3 - orqa ravlik yadrosi;

4 - oldingi ravlik yadrosi;

5 - yuqori zaytun yadrosi; 6 - trapesiyaga o'xshash tanasi; 7 - miya qobig'i; 8 - pastki serebellar nizhka; 9 - yuqori serebellar pastki; 10 - o'rta serebellar nizhka;

11 - serebellum qurtiga ignalar; 12 - retikulyar shakllanish; 13 - lateral pastadir; 14 - pastki mil; 15 - pineal tanasi; 16 - virníshe dvoolmíê; 17 - medial kolynchaste tanasi; 18 - koklear yo'l, u yuqori skelet halqasida eshitishning kortikal markaziga boradi.

ral) trapezoidal jismni shakllantirishda ishtirok etish uchun yadro; ko'prikning poydevori va qopqog'i orasidagi kordonda nimani bilish kerak. Oldingi (dorsal) eshitish yadrosining aksonlari IV tuxumdonning (striae medullares ventriculi quarti) serebellar (eshitish) erkaklarining o'rta chizig'iga to'g'ri keladi. Eshitish yo'llarining boshqa neyronlarining aksonlarining aksariyati trapezoid tanasining yadrolarida yoki miya poyasining protilogen tomonining yuqori zaytunlarida tugaydi. Bundan tashqari, boshqa neyronlarning aksonlarining kichikroq qismi kesib o'tmaydi va yuqori zaytun tomonida tugaydi.

Trapezoid tanasining yuqori zaytun va yadrolarida eshitish yo'llarining uchinchi neyronlari chayqaladi. Aksonlar yx lateral yoki eshitish halqasini hosil qiladi, Eshitish tolalari tepaga ko'tarilganda ularning kesishishi va kesishmasligidan nima hosil bo'ladi va podkirkovyh eshitish markazlariga etib boring - medial kolynchastih tíl, intermedullar miya omborida nima joylashgan, aniqrog'i, yogo metatalamik vyddilu, Chotiricholmiyaning quyi pagorblari, Buni o'rta miyagacha ko'rish mumkin.

Ushbu subaraknoid eshitish markazlarida eshitish yo'lining qolgan neyronlarining tanalari subproektiv aurikulyar maydonlarga yotadi. Ushbu neyronlarning aksonlari orqasida impulslar sublentikulyar qism orqali yo'naltiriladi (pars sublenticularis) ichida joylashgan eshitish analizatorining oxirigacha ichki kapsula va promenistium toji Geschl ko'ndalang zvivinlarining qobig'i, yuqori skelet tizmasidan (sitoarxitektonik maydonlar 41 va 42) tashkil topgan biceps (silvian) jo'yakning pastki labida chirish.

Eshitish analizatorining shikastlanishi eshitish qobiliyatining yo'qolishi tabiatida boshqacha bo'lishi mumkin. Ovoz o'tkazuvchi tuzilmalarning funktsiyasi buzilganda va eshitish analizatorining retseptor apparati tovush chiqara boshlaganda eshitish qobiliyatini yo'qotish (gipakuziya, karlik) yoki karlik (anakusis, surditas), ko'pincha quloqlarda shovqin bilan birga keladi.

VIII kranial nerv magistralining shikastlanishi va ko'prik yaqinidagi navit yadrolari ham patologik chuqurchalar tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin va lateral shovqin uchun ayblanadi.

Agar eshitish yo'llari ko'prikda ularning o'tib bo'lmaydigan chorrahasida tumanning bir tomonida jarohatlar sifatida paydo bo'lsa, u holda karlik o'rnatilmaydi, lekin ikkala tomondan, eng muhimi, yon tomondan eshitishning pasayishi mumkin. protilezhnyy patologik o'rta hisoblanadi, bunday tebranishlarda o'lish mumkin, beqaror shovqin.

Patologik bo'shliq sifatida eshitish analizatorining tigel katlanmış bo'lib, eshitish gallyutsinatsiyalari paydo bo'lishi mumkin, bunday holatlarda epileptik hujumning eshitish aurasini ko'rsatishi mumkin.

Eshitish analizatori bo'lganimda, bemorning qo'rquviga e'tibor berish kerak: bu ko'p hisobotlarda nima bor, go'yo eshitishning pasayishi, tovushlarning burishishi, quloqlarda shovqin, eshitish gallyutsinatsiyalari. .

Eshitishni teskari o'zgartirish, xotiraga ergashish, oddiy eshitish bilan odam 5-6 m shamol bilan shivirlashni hidlashi mumkin. Eshitish qobiliyatini yo'qotish (gipakuziya) yoki tashqi (anakuziya) bo'ladimi, bu kelishmovchilikning sababini aniqlab olish kerak.

Slid vrahovuvaty Kasal odamda eshitish o'rta quloqning tovushni idrok etuvchi va ovoz o'tkazuvchi apparati sifatida quloqning pasayishiga ega bo'lishi mumkin. Birinchi nafasda ichki quloqning karligi yoki taxminan asabiy karlik, boshqasida - o'rta quloqning karligi haqida yoki taxminan o'tkazuvchan eshitish qobiliyatini yo'qotish shakli. Eshitish qobiliyatini yo'qotishning o'tkazuvchan shaklining sababi o'rta (kamdan-kam hollarda - ovnishny) quloqning shikastlanish shakli bo'lishi mumkin - otoskleroz, otit ommaviy axborot vositalari, shish va boshqa eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin bo'lgan quloqdagi shovqin. Eshitish qobiliyatini yo'qotishning asab shakli - eshitish analizatori oldida joylashgan ichki quloqning (spiral yoki kortikal, organ), VIII kranial asabning koklear qismi yoki miya tuzilmalarining buzilgan funktsiyasini ko'rsatadi.

Supero'tkazuvchilar eshitish qobiliyatini yo'qotish bilan, endi karlik va kasalliklar yo'q, cho'tka orqali spiral organ tomonidan uzatiladigan tovushlarni his qilishingiz mumkin; asab turini eshitishning kamayishi bilan bemor shamol orqali ham, cho'tka orqali ham uzatiladigan tovush uzatilgunga qadar eshitishdan azob chekadi.

Eshitish qobiliyatini yo'qotishning o'tkazuvchan va asabiy turlari uchun farqlash uchun bunday qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin.

1. Tyuning vilkalar yz raznoy kolivani chastotasi yordam uchun Doslydzhennya eshitish. S-128 va S-2048 tyuning vilkasini qo'ng'iroq qiling. O'rta quloqning tovushi shikastlanganda, u past chastotali tovushlarning bosh darajasi bilan buziladi, xuddi tovushni qabul qilish apparati funktsiyasi buzilganda, shikastlanish tovushdan kelib chiqadi, u tonallik bo'ladimi? yoki bu ma'baddagi tovushlarni eshitishni anglatsa.

2. Doslídzhennya povítryanoí̈ va kístkovoí̈ o'tkazuvchanligi. Ovoz o'tkazuvchi apparatga zarar etkazilgan taqdirda, o'tkazuvchanlik buziladi, lekin xuddi shu tarzda tosh saqlanib qoladi. Ovozni qabul qilish moslamasi shikastlanganda,

Bu maqolga o'xshaydi, toshning xatti-harakati ham shunday. Qayta tekshirish uchun men suyakning o'tkazuvchanligini tekshiraman va tekshiraman, lekin men tajovuzkor namunalarni tyuning vilkalari bilan ham mag'lub eta olaman (ko'pincha C-128 vilka bilan kory).

Dosvid Weber tovushni cho'tka orqali uzatish uchun trivallikni lateralizatsiya qilish imkoniyati haqida. Sinov oxirida tuning vilkalari kasalning zulmatining o'rtasida ovoz chiqaradi. Ovoz o'tkazuvchi apparatning shikastlanishi vaqtida bemorning ta'sirlangan tomonidagi tyuning tovushi kasallikka, tobtoga nisbatan sezgirroq edi. kasal quloqdagi tovushning lateralizatsiyasi muhim ahamiyatga ega. Ovozni idrok etish apparati shikastlanganda tovush sog'lom quloqda lateralizatsiya qilinadi.

povnyanny trivalnosti povytryany va kístkovogo zvukopriyattya haqida Dosvyd Rennes asoslari. U s'yasuvannya yo'li bilan to'lib-toshgan, kasalliklar qancha vaqt davomida tuning vilkasini his qiladi, skelet kistasining skopalga o'xshash kurtaklari ustida turish qanchalik past bo'ladi, va tuning vilkalar, uni olib keladi. devordagi quloq 1-2 sm. Bunday paytda Rennga + (ijobiy) egadek tuyuladi. Qanchalik trivaly tovush cho'tka orqali qabul qilinadi, Renning eslatmasi - (salbiy). Rennning salbiy fikri ovozni uzatish moslamasi (o'rta qurilma) mavjudligini ko'rsatadi.

Qoyil).

Oddiy kístkovy zvukoprovídnystyu bilan cho'tka va porívnyanny yogo orqali tuning sanchqi kasallangan vimíry trivalnosti zvukopriynyattya haqida Dosvyd Shvabbach asoslari. Sinov tajovuzkor tarzda o'tkaziladi: pastki vilka, nima ovoz berish kerak, kasal odamning skelet kistasining shiraga o'xshash kurtaklari ustiga qo'yiladi. Shundan so'ng, xuddi dardga o'xshab, siz tuning vilkasiga ozgina ovoz berishni to'xtatasiz, nipelga o'xshash kurtakni tushirishda davom etasiz. Kasal kist o'tkazuvchanligida nima qisqartirilishi kerak, ya'ni. u normal eshitish obstezhuyuchiy muhim ahamiyatga ega bo'lgan hali bir soat, vibratsiyu davom etadi ovoz qabul qiluvchi apparati (ichki quloq apparati) funktsiyasini buzish.

3. Audiometrik kuzatuv. Tekshirilayotgan stansiya va pufak o'tkazuvchanligi to'g'risidagi aniq ma'lumotni audiometrik tadqiqot yordamida olish mumkin, chunki bu sizga turli chastotalardagi tovush sezgirligi chegarasining grafik tasvirini bunday takrorlash orqali olish imkonini beradi. cho'tka. Tashxisni aniqlashtirish uchun audiometriya keng chastotali diapazonda, shu jumladan yuqori chastotali va past chastotali spektrlarda, shuningdek turli xil chegaradan yuqori testlarda amalga oshiriladi. Audiometriya otonevrologik kabinetning aqli uchun audiometrning maxsus apparati yordamida amalga oshiriladi.

10.2.1.2. vestibulyar tizim

Bu atama tushunishga o'xshaydi labirint vestibulasi- labirint oldida; oldida (ichki quloqning bir qismi) ravlikning quvur kanallari yopiladi. Uchta o'zaro perpendikulyar tekislikdagi chirish kanaliga uchta pivkola va bir-biri bilan o'zaro bog'langan, old tomondan teri kanali ampula bilan tugaydi. Bo'sh kist kanallari, ularning orqasida joylashgan oldingi va slimatik kanallar, skelet kistasining piramidasida roztashovani. Hidi perilimfa bilan to'lgan - miya omurilik nervining ultrafiltrati. Kistik kanallarda membrana to'qimalarining shakllanishi mavjud. retinal labirint (labyrinthus membranaceus), uchta membrana nimadan iborat

pívkrujny kanali (ductus semicirculares), va uchta ombor otolit apparati elliptik va sharsimon kichik sumkalar (Sacculus et utriculus). Ekssudatlar labirintining retinal qismlari perilimfa va endolimfa bilan to'ldirilgan, xayoliy ravishda, labirintning o'zi klitinlari tomonidan chiqariladi.

Vestibulyar (statotsinetik) analizatorning retseptorlari pilar kanallarida va ichki quloqning otolit apparatida tarqalgan. Barcha uch kanal ampulalarda tugaydi va ampulalar tizmalari hosil bo'lishi uchun retseptorlarning soch hujayralaridan o'ch oladi. Taraklar qatorlari gumbazni yasaydigan dredgega o'xshash nutqqa kiradi. Taroqlarning retseptor soch hujayralari kanallarning aylana kanallarida endolimfning harakatiga sezgir bo'lib, tezlashtirilgan va galvanizatsiyalangan, svidkost ruhining o'zgarishiga ta'sir qiladi. hidlar kinetik retseptorlar deb ataladi.

Otolitik apparatning retseptorlari olov deb ataladigan uchastkalarda to'plangan (makula). Ayiqlarning birida bunday alanga gorizontal holatni, ikkinchisida - vertikal holatni egallaydi. Terining retseptorlari soch hujayralari qimmatbaho to'qimalarga yuboriladi, natriy karbonat kristallaridan o'ch olish uchun - otolit, ba'zilarining holatini o'zgartiradi va retseptor hujayralarining masxarasini qo'zg'atadi, ular nerv impulslarini ayblaganda, ular joylashuvi haqida signal beradi. kosmosdagi bosh (statistik).

Vestibulyar tizimning periferik retseptor apparatida impulslar vestibulyar ganglionga (gangl. vestibularis) boradigan vestibulyar yo'llardagi birinchi neyronlarning dendritlarini kuzatib boradi, yoki sharp tugunida, jingalak ichki eshitish kanalida. Birinchi neyronlarning tanalari yangisida chirishadi. Ovoz impulslari nerv hujayralarining aksonlari orqasida chiyillaydi, ular VIII kranial asabning yuqori stovburasining vestibulyar qismi omborida o'tadi. Oldindan rejalashtirilganidek, VIII kranial asab skelet kistasini ichki eshitish yo'li orqali o'z ichiga oladi, ko'prikning lateral tsisternasidan o'tadi va bulbar-pontin jo'yakining lateral qismidagi miyaning stovburasiga kiradi. ko'prik va duglas medullaning bazal yuzasi orqali. Miya stovburasiga cho'zilgan VIII kranial asabning vestibulyar qismi yuqori va pastki qismlarga bo'linadi (10.6-rasm). Ko'rinadigan qismi Bechterev vestibulyar yadrosining klitinumida tugaydi (nucl. superior). Deyaki vyskhídny tolasi, Bekhterev yadrosidan o'tib, pastki serebellar nizhka orqali serebellumning qurtlaridan olinadi va yogo yadrolarida tugaydi. VIII kranial nervning vestibulyar qismining tushuvchi tolalari Shvalbening trikat vestibulyar yadrosida tugaydi. (Nuc. medialis) va Deitersning yadrosida (Nuc. lateralis), shuningdek kengaytirilgan pastki vestibulyar yadrolarda - Rolikning pastki yadrosi (Nuc. Inferior). Vestibulyar yadrolarda vestibulyar analizatorning boshqa neyronlarining tanalari, ma'lum masofadagi aksonlar turli xil to'g'ri chiziqlar bo'ylab, sonli vestibulyar bog'lanishlarni hosil qilmasdan o'tadi.

Deytersning lateral yadrosi klitinining aksonlari pastga tushib, orqa miya oldingi funikulyarlarining tashqi umurtqalariga kirib boradi, tushayotgan old-orqa miyani (Levental to'plami) zararsizlantiradi, bu esa oldingi shoxlar klitinida tugaydi. orqa miyaning bir xil tomoni. Rolikning pastki yadrosi klitinining aksonlari orqa miya servikal shnorining qo'shni tomonining oldingi shoxining klitiniga etib boradi. Bekhterev (yuqori), Shvalbe (medial) va Roller (pastki) vestibulyar yadrolarining aksonlari medial posterior to'plam bilan bog'lanishi mumkin. Yangi osmonga to'g'ridan-to'g'ri yo'l bosib, tez-tez qarama-qarshi velosipedga o'tib, badbo'y hid darvozalarda tugaydi.

Guruch. 10.6.Vestibulyar sezuvchanlik impulslarining o'tkazish yo'llari. 1 - oldingi-orqa miya yo'li; 2 - pívkruzhí kanallari; 3 - old eshik vuzol; 4 - old eshik ildizi; 5 - pastki vestibulyar yadro; 6 - medial vestibulyar yadro; 7 - lateral vestibulyar yadro; 8 - yuqori vestibulyar yadro; 9 - serebellumning yadrosi; 10 - serebellum yadrosining tishi; 11 - medial posterior to'plam; 12 - asabning yadrosi, nima kiritish kerak; 13 - retikulyar shakllanish; 14 - yuqori serebellar pastki; 15 - qizil yadro; 16 - qobiq nervining yadrosi; 17 - Darkshevichning yadrosi; 18 - koevitaga o'xshash yadro; 19 - talamus; 20 - kekik qismining qobig'i; 21 - katta pívkuí mozku skronevy qismining qobig'i.

oftalmik olma (III, IV va VI kranial nervlar) ruhini himoya qiluvchi kranial nervlarning yadrolari. Oldingi-okulomotor bog'lanishlarning mavjudligi va ko'z olma ko'ndalang membranalarining funktsiyasini muvofiqlashtiradigan nerv tuzilmalari orasidagi medial posterior bog'lanishlar to'plamini qo'llab-quvvatlashga g'amxo'rlik qilish oftalmik olmalarning yorilishining do'stona ekanligini ko'rsatadi va qutqaradi. boshning holati Nerv impulslarining o'tkazuvchanligiga nerv birikmalarining belgilanishi sababli shikastlanish sabab bo'lishi mumkin vestibulyar nistagmus.

Boshqa neyronlarning aksonlarining bir qismi, vestibulyar yadrolarda bunday konlarning tanalari, vegetativ tuzilmalar bilan aloqa qilish; zokrema bo'rtib chiqqan nervning orqa yadrosidan men h gipotalamus mintaqasining yadrolari vositachi miya. Ushbu bog'lanishlarning mavjudligi vestibulyar analizator patologiyasida zokremaning haddan tashqari qo'zg'aluvchanligi, aniq vegetativ, parasempatik ahamiyatga ega bo'lgan ko'ngil aynishi, qusish, egri to'qimalarning yomonlashishi, suyuqlik, ichak peristaltikasining kuchayishi, arteriyalarning paydo bo'lishini tushuntiradi. pasayish.

Vestibulyar tizim bo'lishi mumkin serebellum bilan ikki tomonlama aloqalar, nima, ehtimol, asab tizimining ushbu organlari funktsiyalarining yaqinligi bilan izohlanadi. Vestibulyar yadrolardan serebellumga o'tadigan tolalar akson klitinining bosh qatori bo'lib, tanasi xuddi shunday tarzda yuqori va medial yadrolarda (Bekhterev va Shvalbi yadrolarida) tarqalgan. Ko'p sonli bo'g'inlar pastki serebellumning omboridan o'tadi va asosan torakal qurtning yadrolarida tugaydi.

Bundan tashqari, Stovbur miyaning vestibulyar apparati bo'lishi mumkin retikulyar shakllanish, o'rnatilgan ekstrapiramidal tizim bilan bog'liqlik, chervonim yadrolari bilan zokrema va podkirkovy tugunlari bilan, shuningdek, bilan katta pivkulning qobig'i miya. Vestibulyar yadrolarning po'stlog'idan bo'g'inlari ko'proq prostegendir. Vestibulyar analizatorning kortikal uchi miyaning skelet qismida, bu erda eshitish analizatorining kortikal uchiga yaqin joyda joylashgan. Ehtimol, qizamiq hujayralari vestibulyar analizatordan ma'lumot olib, miyaning skronoviy qismiga yaqin joyda va qo'shni timus va frontal chuqurliklarda joylashgan.

Kindik kanallarida Razdratuvannya retseptorlari issiq va sovuq suvning tashqi eshitish yo'llarida o'rash yoki infuziyalar bilan qo'zg'atilishi mumkin. Natijada, endolimfaning maksimal harakati sodir bo'ladigan ensa kanali sohasidagi vestibulyar nistagmusning chalkashligi sabab bo'ladi.

Vestibulyar apparatlarning raqamli aloqalari ushbu shikastlanish tufayli yuzaga keladigan patologik belgilarning ko'pligini tushuntiradi. Vestibulyar simptomlar orasida sezuvchanlik (chalkashlik), okulomotor (nistagmus), toniklik (shilliq qavat tonusining pasayishi, qo'l va oyoq barmoqlarining tortilishi), statotsinetik (oyoqning buzilishi, yurish, boshning titrashi va boshqalar) mavjud.

Eshitish va vestibulyar funktsiyalarni o'rganishning eng informatsion natijalari, agar u hayotiy yordamchilar tomonidan amalga oshirilsa, bemorning neyrotiatrik obstruktsiya jarayonidan olib tashlanishi mumkin.

10.2.2. Yuz nervi (VII) (n. facialis)

Yuz nervi muhimroq ruhovimdir, lekin omborda u ham o'tishga sezgir (Sezuvchanlikning zavqli va ishtiyoqli qarashlari) men sekretor -

qondiradigan ny (parasimpatik) tolalar shunday sarlavhalar vositachi nerv (nervus intermedius) yoki Wrisberg nervi, vodomy juda yaxshi XIII kranial asab, Men VII kranial asabdan bir vaqtning o'zida o'tish yo'lining bir qismini nazarda tutyapman (10.7-rasm). Cym bilan bog'liq holda, yuz nervi oraliq nerv bilan birgalikda ba'zan interfasial nerv deb ataladi. (Nervus intermedio-facialis).

Vlasna Miya poyasida yuz nervining (Ruxova) qismi ko'prikning pastki qismida yoyilgan harakatlantiruvchi yadro bilan ifodalanadi. Yadro bir qator klitin guruhlardan iborat bo'lib, ulardan ba'zilarining terisi m'yazyv qo'shiq mimikining innervatsiyasini ta'minlaydi. yangisida yuqori qismini ajratish qabul qilinadi, shuning uchun miyaning ikkala pivkulining po'stlog'i bilan bog'lanish mavjud, shuning uchun unga boradigan kortikal-yadro tolalari kabi doimiy bo'lmagan suprayadro kesishmasini hosil qiladi va pastki qismi, uchun. masalan, faqat proliferativning qobig'i bilan bog'liqlik . Yuz nervi yadrosining yuqori va pastki qismlari tashqi ko'rinishning yuqori va pastki qismlari bilan bir xil tarzda mimik membranalarning innervatsiyasini ta'minlaydi.

Vositachi nervning yadrolari asosan duglas medullasida va IX kranial nerv yadrolari bilan tepada joylashgan. Yakka yo'lning ibtidoiy yadrosining yuqori qismlari va parasempatik siljish yadrosi (nucleus salvatorius). Parasempatik hujayralar ham diffuz tarzda yettinchi kranial nervning qorin bo'shlig'i yadrosi yonidan oraliq nervgacha tarqalib, shilliq qavatning faoliyatini ta'minlaydi.

VII nervning asosiy, ruxoviy, ildizi ko'ndalang bulbar-ko'prik jo'yakida miyaning stovburasidan chiqadi. miya va ko'prik o'rtasida. Jo'yakning lateral nervi medial nervdan chiqadi. Nezabarning badbo'y hidi kuydiruvchi pechkaga (VII va XIII nervlar) kiradi. ko'prik (mostomozochkovy kenglik) bíchnu sardobadan o'tishi kerak bo'lgan. Nadali VII kranial asab bir vaqtning o'zida VIII kranial asabdan ichki eshitish kanalining kanaliga kirib boradi, keyin esa suv qaymoqli kiriting vlasny kanali - yuz nervi kanali, yoki fallopiya kanali. Cim kanalidan o'tib, yuz nervi viginani (yuz asabining tashqi halqasini) talon-taroj qiladi; janobning huzurida vuzol kolína (ganglion geniculi, vositachi asab tizimiga cho'ziladi), bu sezgir tutunli yo'lning birinchi neyronlari va sezgirlikning chuqur ko'rinishlari yo'llari bo'lgan psevdounipolyar sezgir klitinlardan o'ch oladi; timpanik membrananing tashqi yuzasida sezuvchanlik tashqi quloqqa va tashqi quloq kanalining maydoniga g'amxo'rlik qiling. Ta'm sezuvchanligining birinchi neyronining aksonlari markaziy yo'nalishda to'g'ridan-to'g'ri vositachi nerv omboridan o'tib, impulslarni miyaga tarqaladigan primat yadrosining yuqori qismiga (yakka to'plamning yadrosi) uzatadi. kranial stovburda. Yuqori qismning psevdounipolyar klitinlari aksonlari sezgir bo'lib, ular tizzaning tuguniga borib, miyaning stovburasiga tarqalib, trigeminal asab yadrolarida o'z yo'lini yakunlaydi.

Sezuvchanlikni ta'minlaydigan VII va XIII kranial nerv tuzilmalarining kranial stovbur burmasining sabablari VII kranial asabning neyropatiyasi bo'lgan taqdirda mumkin bo'lgan og'riq sindromini, shuningdek, bosh sindromida gerpetik osilish mavjudligini tushuntiradi. tizza tugunlari, bo'g'imlarning shikastlanishi bilan ganglioneurit bo'yicha. herpes zoster.

Skronevu kistasidan o'tib, yuz nervining stovburasi va th omboriga kiradigan vositachi (XIII) kranial asab 3 ta ignadan o'tadi. (9.8-rasm). Yangi kirishning birinchi turi - qasos olish uchun parasempatik tolalar. katta tosh nerv (n. Petrosus major). Omborga kiradigan preganglionik tolalar Stovburda joylashgan shilliq qavat yadrosi klitinining aksonlaridir.

10.7. Yuz nervi (VII).

1 - bitta nurning yadrosi; 2 - yuqori klinoid yadrosi; 3 - yuz nervining yadrosi; 4 - yuz nervining halqasi (ichki); 5 - oraliq nerv; 6 - vuzol kolina; 7 - chuqur toshli nerv; 8 - ichki uyqu arteriyasi; 9 - krylopidnebinny vuzol; 10 - tashqi vuzol; 11 - til nervi; 12 - baraban simi; 13 - stapedial nerv i stapedial m'yaz; 14 - baraban g'iybati; 15 - halqa shaklidagi nerv; 16 - yuz nervining soni (tovush); 17 - skronevy tutqichlar; 18 - kafel-frontal m'yazning frontal kesikulasi; 19 - qoshni burishtiruvchi m'yaz; 20 - dumaloq m'yaz ko'zlari; 21 - m'yaz mag'rur; 22 - katta yovuz m'yaz; 23 - maliy vilichny m'yaz, 24 - yuqori labni ko'taruvchi m'yaz; 25 - burunning yuqori labini va qanotini ko'taradigan m'yaz; 26, 27 - burun m'yaz; 28 - m'yaz, kompaniya nima deydi; 29 - burun septumini tushiradigan m'yaz; 30 - yuqori duvarcılık; 31 - aylanma m'yaz kompaniyasi; 32 - pastki riztsevy m'yaz; 33 - bukkal m'yaz; 34 - pastki labni tushiradigan m'yaz; 35 - pídboriddya; 36 - m'yaz, kut kompaniyasini tushiradigan narsa; 37 - m'yaz smihu; 38 - pídshkírny m'yaz shií; 39 - vilkalar jo'jalari; 40 - til osti qavati; 41 - bo'yinbog'; 42 - pastki yoriq vuzol; 43 - orqa tashqi nerv; 44 - shilopid'yazichny m'yaz; 45 - er-xotin go'shtning orqa tomoni; 46 - stiloskopik ochilish; 47 - potilichne cherevets polichno-frontal m'yaz. Ruxovi nervlari qizil rang bilan belgilanadi, ko'k - sezgir, yashil - parasempatik.

Guruch. 10.8.Yuz nervi va 1-nerv tolalari, ularning turli darajadagi sepsisdagi shikastlanish variantlari. a - serebellopontin birikmasi hududida; b, c, d - yuz nervi kanalida teng chuqurlik; d - stilomastoid teshikdan chiqqandan keyin yuz nervini siqish; 1 - ichki eshitish kanali; 2, 3 - oldingi ravik (VIII) nervining oldingi qismi ravlik; 4 - oraliq (XIII) kranial asab yoki yuz nervining orqa ildizi; 5 - uzun tizmalarga sekretor tolalar; 6 - uzun tizmalarga sekretor tolalar; 7 - katta tosh nerv; 8 - stapedial asab; 9 - baraban simi; 10 - stiloskopik ochilish.

VII kranial nervning asosiy, ruxoviy, yadrosi yaqinidagi miya, skelet kistasining piramidasidan katta petrosal asab kanalining darasi orqali chiqadi va xuddi shu jo'yak bo'ylab yirtilgan teshikka o'tadi. Bu orqali katta tosh nerv bosh suyagining tagiga kiradi va u erda chuqur toshsimon nerv bilan bog'lanadi. (n. petrosus profundus).Їhnê g'azab krylopodiya kanalining asabining yopilishiga olib keladi (n. canalis pterygoidei), qanotsimon kanal orqali qanotsimon tugunga o'tadi (Ganglion pterygopalatinum).

Krilonal tugunning neyronlariga kiradigan postganglionik tolalar burun va og'iz axlatining shilliq qavatini va shilliq qavatini innervatsiya qiladi. Yuz nervi shikastlanganda qanotsimon kanalning nervini hosil qilishda ishtirok etuvchi katta petrosal nerv chiqadi va ko'zning quruqligini keltirib chiqaradi. kseroftalmiya, keratit, episklerit, oftalmitning sababi nima bo'lishi mumkin; bo'sh burunning homolateral qismining etarli darajada shishishi ham bo'lishi mumkin.

Yuz nervining magistraliga kiradigan tirnoq yog'ning yuqori kanalidan o'tadigan masofaga bosiladi, - stapedial nerv (n. stapedius),ín- asabni buzadigan bir kishilik m'yaz (m. stapedius), barabanning to'r pardasini torting. Birinchi asabning buzilgan funktsiyasi kasal tomon tomonidan qabul qilinadigan tovushlar tembrining rivojlanishiga olib keladi. Tushunarsiz, o'tkir xarakterning tovushlari - bu nom ostida uyda bo'lgan hodisa giperakuziya.

Fasial asabning stovburasiga kiradigan uchinchi igna - baraban simi (chorda timpani), vositachi nervning bevosita davomini ifodalaydi. Klitinning dendritlari, ustun tugunlarida qandaydir arborizatsiya tanasi va sekretor vegetativ tolalar (tanasi yadroda qaytariladigan vegetativ neyronlar aksonlari) bo'lgan shlakli tolalar omborxonadan o'tadi. bitta to'plam). Xuddi shu kanal orqali baraban simi bo'sh barabanga kirib, uning ichidan oldingi oyoq va malleus tutqichi orasidagi shilliq qavat ostidan o'tadi. Shundan so'ng, baraban simi tosh-baraban uyasi (glazer uyasi) orqali bosh suyagi asosining tashqi tomoniga kiradi, shundan so'ng u V kranial asab tizimiga cho'zilgan til nerviga etib boradi. Natijada, shpil tolalari tilning oldingi uchdan ikki qismiga, sekretor tolalar esa til osti va til osti vegetativ tugunlariga etib boradi (10.9-rasm). Bu tugunlardan kiradigan postganglion tolalar til osti va til osti sinus burmalarini innervatsiya qiladi. Baraban torining funksiyasi shikastlanganda, tilning oldingi 2/3 qismida ta'm buziladi, bu bilan bosh darajasi nordon va qizilmiya sharbatini chiqaradi. Baraban simi slingalarning innervatsiyasida ishtirok etadiganlarni chaqirib, zarba buklangan astarni tugatish uchun maxsus darajaga tushirilishi mumkin bo'lgan sling sekretsiyasining o'zgarishiga olib kelishi mumkin. E o'yladi (Nomura S., Mizino N., 1983),

Guruch. 10.9.Tutunga sezgirlik tizimi. 1 - kolinchast vuzol; 2 - oraliq (XIII) nerv; 3 - IX asabning pastki vuzoli; 4 - X nervining pastki tugunlari; 5 - smakove yadrosi (bitta to'plamning yadrosi);

6 - bulbo-laminar yo'l;

7 - talamusning yadrolari; 8 - gippocampus zvivina; 9 - pívmysyachny vuzol; 10 - epiglottis.

timpanik ipning til-faringeal va yuqori halqum nervlari tizimi bilan anastomozlanishi.

VII kranial nerv, timpanik ip chiqqandan so'ng, nerv bir o'lchovli kista kanalidan stiloskopik teshik (foramen stylomostoideum) orqali bosh suyagi asosining tashqi tomoniga chiqadi.

Yuz nervining uchta hilumining mavjudligi lezyonning aniq joyini aniqlash imkonini beradi. Nerv katta tosh nervning chiqishidan ko'ra ko'proq chiqib ketishi bilanoq, mimik mushaklarning parezlari tufayli yuz nervi ignalari funktsiyalarining uchtasi ham buziladi. Patologik jarayon boshqa nerv - stapedial nervning asosiy nervining chiqishi ustida kuzatilganligi sababli, shilliq qavatning funktsiyasi saqlanib qoladi, giperakuziya va kelishmovchilikning oldini oladi. Stapedial asabning bo'g'imi va tizzaning tugunlari orasidagi nervlarning asablari kabi, mimik mushaklarning parezlari faqat lazzatlanishning buzilishi va, ehtimol, tashqi ta'sir zonasida yuzaki sezgirlikning buzilishi bilan ko'tariladi. eshitish kanali. Yuz nervining stovburagi shikastlanganda, timpanik ipning kirish joyidan pastda, klinik ko'rinishda patologik jarayonda faqat periferik parezlar yoki ular tomonidan asabiylashgan mushaklarning falajlari paydo bo'ladi.

VII kranial asab skelet kistasidan stiloskopik teshik orqali yangi kirish joyiga chiqqandan so'ng. orqa tashqi nerv (n. auriculus posterior), Quloqchaning ichki m'yazisi va potilichny m'yaz. Descho yuz nervining yuziga distal, ikki boshli bo'yin bor. (ramus digastricus), Ikkilamchi m'yaza va shilopid lingual m'yazning orqa tomonining innervatsiyasi qanday. Bundan tashqari, yuz nervining stovburasidan qo'shni ignalar - til-faringeal va faringeal nervlarga anastomozlar mavjud.

So‘ngra yuz nervining o‘tchalari farenks orqali o‘tadi va tashqi eshituv yo‘lining old tomonida g‘altaklarga bo‘linadi va shu bilan uni chaqiradi. ajoyib g'oz panjasi (pes anserinus major) va shakllantirish g'iybat (Plexus parotideus). Tovushlar jo'jalardan chiqadi, go'yo ular mimetik m'yazyvning innervatsiyasini himoya qiladi. Ularning aksariyati: skronev (rr. temporallar), shchichni (rr. bukkal), vilitsevir (rr. zigommatik) va pastki tirqishning chekka darasi (R. marginalis mandibulae). Bundan tashqari, yoqa bo'yniga tushadi. (ramus kolli) subshkirnogo shii innervatsiyasi uchun.

periferik falajga yoki yuz nervi tomonidan innervatsiya qilingan m'yaziv pareziga olib keladigan yuz nervining shikastlanishi (yadrosi yoki bo'g'ozi); uning ostida shaxsning assimetriyasi rivojlanadi, u xotirjamlikda qayd etiladi va mimik harakatlarda keskin ko'tariladi. Himoya tomonida mimik m'yaziv falaj bo'lsa, yuz unruhoma, ko'z keng, kun davomida yoki rydkísmi migodyví ruhi paydo bo'ladi. (Ko'zni miltillash testi). Peshonangizni ajin qilmoqchi bo'lganingizda, botlaringizdagi teri burmalari joylashmaydi (Peshonani "parlatish"). Bemor ko'zini tekislashga jur'at etmaydi: harakat qilganingizda, ko'zingizni yuming, yaraning yon tomonidagi olma yonib ketadi. (Qo'ng'iroq belgisi) va ko'zning ko'zlari bilan, ìrísí ostida, men tepaga chiqsam, sklerani ko'rishingiz mumkin ("quyon ko'zi", lagoftalmos) (10.10-rasm). Agar bu falaj emas, balki ko'zning dumaloq qismining parezi bo'lsa, ko'zlaringizni yummoqchi bo'lganingizda, ko'zlar biroz miltillaydi, agar siz yaraning yon tomonida bo'yin burmalarida cho'kib ketmasangiz. (viya alomati). Dumaloq massaning parezlari davrida kasalliklarning ko'zlari har ikki tomondan ko'zlarni yopishi mumkin, ammo ularni faqat yaraning yon tomonida yopish mumkin emas, ko'zlarini boshqalar bilan yopish mumkin. (diskineziya povik yoki sim-

Guruch. 10.10.Ko'z va tishlarni tekislashga urinayotganda ko'rinadigan chap yuz nervining shikastlanish belgilari (sxematik).

Reviyo). Rozdmuhuvanni schyk yana jang tarafidagi kompaniya kapotidan chiqib ketganda, nafas olish shoki bilan xuddi shu poyabzalda "Yelkan". Bemorning og'zini passiv ko'taring, obstezhuyuchy, bu shuni anglatadiki, ikkala tomondan bir xil yoga susillasi bilan jarohatlar tomonida m'ulcer tonusi pasayadi, zv'yazku z tsimda kompaniya yuqoriga ko'tariladi, salomatlikdan pastroq (Rusetskiy simptomi). Dumaloq m'yazaning yon tomonida tishlar chayqalganda, kompaniyaning badbo'y hidi kamroq yalang'och, sog'lom tomondan pastroq bo'lib, og'iz bo'shlig'i tennis raketkasiga o'xshab qoladi, uning dastasi jarohatning tumshug'ini ko'rsatadi. (raketa simptomi). Kasallik uni qabul qilish qiyin bo'lib tuyuladi, paretik zarba ostida parchalar yo'ldan chiqib ketadi va íínodí siz tilning yordami bilan ovozni yutib olishingiz kerak. Ríka í̈zha, bu slina jang tomonida kompaniyaning etarli darajada yopilmagan kaputidan shamollashi mumkin. Mening hovlimda dumaloq m'yazning parezi bilan, kasalliklar shirkati qog'ozning xotinini olib tashlay olmaydi. (sinov dumaloq m'yaz rota), qilolmaysiz, aks holda siz muhim osilib turishingiz kerak, shamni o'chiring.

Qizamiq chuqurida patologik jarayonning lokalizatsiyasi bilan aks holda, kortikal-yadro yo'li bo'ylab, kasal odam tomonida, protilezhnyy patologik jarayon, ovoz aybdor. brakiofasiyal sindrom va hemiparez, mimik mushaklarning markaziy parezlari rivojlanadi. Fasial nerv yadrosining pastki qismiga yaqinlashadigan kortikal-yadro yo'llarining amalda to'liq kesishishi bilan kesishgan joyda, mimik parezini ko'rsatish m'yaziv niqobning pastki qismini ayblash, Mimik m'yaziv, zaiflashgan zmikannya povik kuchining pasayishi bo'lsa, u shaxsning yuqori qismida ko'rish mumkin.

Oldingi markaziy chiziqning pastki qismida, yon tomonning protraktil patologik markazida chegaralangan patologik markaz bo'lsa, parezlar bu tilning markaziy turi m'yazivda ayblanishi mumkin. fasiolingual sindrom. Xuddi shu epileptogen zonada rivojlanayotganda

yong'inlar mahalliy bo'lishi mumkin Jekson sud paroksizmlari, qarama-qarshi patologik jarayonda til va tillarda klonik sudomalar, ba'zan paresteziya bilan namoyon bo'ladi. J. Jekson (1835-1911), yuz mushaklarining sudidan kelib chiqadigan mahalliy sud hujumi ko'pincha o'zgaradi. ikkinchi umumiy tonik-klonik epileptik hujum.

10.2.3. Tashqi (VI) nerv (n. abducens)

Ko'rinadigan asab ruhovimdir. Tomirlar periferik motor neyronlari aksonlaridan hosil bo'lib, ularning tanasi ko'prikda o'ralgan qorin bo'shlig'ida qayta tiklanadi. Ushbu klitinlarning dendritlari medial posterior fasikula tizimi orqali miyaning boshqa klitinoz tuzilmalari, shu jumladan o'zining protigella tomonidagi parotid nerv yadrolari bilan bog'langan joyda joylashgan. VI bosh miya nervi ko‘prikning butun tanasini teshib o‘tib, bosh miya poyasining ventral yuzasida, ko‘prik va ko‘prik medullasi orasidan, VII bosh miya nervining medial ildizlari orasidan, medulla piramidalari ustidagi ko‘ndalang chuqurchadan chiqadi. . Shundan so'ng, bosh suyagining tagidan sudralib chiquvchi VI bosh miya nervi kavernöz venoz sinusga etib boradi va lateral devordan o'tadi. Viyshovshi bo'sh bosh suyagidan ko'zning yuqori yorig'i orqali, vin ko'zlarga kirib boradi.

VI kranial nerv faqat bitta ko'ndalang tumshug'ini - ko'zning bevosita tashqi m'yazini (m. Rectus lateralis oculi) innervatsiya qiladi. VI kranial asabning shikastlanishi nomning ichki olmasining mo'rtlashishiga olib keladi (10.11-rasm), uni o'rtada aylantirish tendentsiyasi bo'lishi mumkin (strabismus convergens) u bilan bog'langan holda, ko'zning to'g'ridan-to'g'ri ichki m'yozi, falaj m'yazning antagonisti bo'lib, o'z tumshug'ining olmasini tortadi. VI kranial asab shikastlanganda, diplopiya (Ikki tomonlama ko'rish), ayniqsa patologik jarayonga qarashga harakat qilganda yaqqol namoyon bo'ladi. Ko'rinib turibdiki, bunday vaziyatlarda ob'ektlarning tasvirlari gorizontal tekislikda ikkiga bo'linadi, ular bilan dunyoda qo'shlikning namoyon bo'lishi ko'proq bo'ladi, men shol m'yazning tumshug'iga qarayman. Diplopiya chalkashlik, tayyorgarliksizlik va kosmosda buzilgan yo'nalish bilan birga bo'lishi mumkin. Kasalliklar bir ko'zni yashirish uchun odatiy hol emas (o'z-o'zidan diplopiya, qo'ng'iroq qilish, bilish).

VI kranial asab funktsiyasining etishmasligi ko'pincha boshqa nevrologik belgilar bilan bog'liq

Guruch. 10.11.Ko'zning chap ovnyshny to'g'ridan-to'g'ri m'yazasining falajini ko'rsatgandan so'ng, burilishga harakat qilganda, men ta'sirlangan m'yazning tumshug'iga qarayman (sxematik tasvirlangan).

matik va polinevopatiya, meningit, kavernöz sinus trombozi, bosh suyagi asosining sinishi va tutamlari va boshqalarni ko'rsatishi mumkin. bosh suyaklari.

10.2.4. Uch qismli (V) nerv (n. trigeminus)

Uch tomonlama nerv (10.12-rasm) ê zmíshanim. Bu asosiy, sezgir, bosh terisi terisi va boshning tukli qismini toj choki, shox, kon'yunktiva, burun shilliq pardalari va yogo qo'shimchasi bo'shlig'i, og'iz bo'shlig'i, tishlarning barcha sezgirligiga g'amxo'rlik qiladigan qismdir. , dura mater. Chaynash m'yazi innervatsiyasining Dviguna qismi. Bundan tashqari, uch tomonlama nerv o'z omborida simpatik va juft simpatik tolalarga ega bo'lishi mumkin.

V kranial nervning sezgir qismining birinchi neyronlari (psevdounipolyar hujayralar) tanasi uch tomonlama (ichimlik yoki gaz) tugunida (gangl. trigeminale), miselyum teshigida roztashovanomu - skelet cho'tkasi piramidasining yuqori old yuzasida qattiq shilliq tunikada ko'milgan. Ushbu tugunda joylashgan aksoni klitin hosil bo'ladi V kranial asabning sezgir ildizi, ko'prik sardobasi orqali to'g'ridan-to'g'ri yuzaga chiqadi. Uviyshovshi shaharda, sezgir ildiz yogosi ikki qismga bo'ling. Ulardan biri chuqur sezuvchanlik tolalari va taktil sezuvchanlik tolalarining bir qismi uchun qasos olishdir, u ko'prik qopqog'ida tarqalgan trigeminal asabning pontin yadrosida tugaydi. (nucl. pontinus nervi trigemini), yoki beshinchi kranial asabning yuqori sezgir yadrosiga (nucl. sensorius superior nervi trigemini) - proprioseptiv sezuvchanlik yadrolari. Og'riq va harorat sezuvchanligi tolalaridan, shuningdek ularga hamroh bo'lgan taktil sezuvchanlik tolalaridan tashkil topgan yana bir qismi V kranial asabning pastki ildizini qondiradi, to'g'ridan-to'g'ri pastga qarab, orqa miya orqali o'tib, orqa miyaning II bo'yin segmentiga tushadi. Uchlamchi nervning lateral ildizida uchlamchi nervning orqa miya yadrosini tashkil etuvchi hujayralar mavjud. (nucleus spinalis nervi trigemini), trifrequent nervning pastki sezgir yadrosi bilan bir xil tarzda (Nucleus sensorius inferior nervi trigemini). Og'riq va haroratning yuzaki, bosh darajasida trigeminal asab va boshqa neyronlarning tanasining orqa miya yo'llarining yadrolari, shuningdek, taktil sezuvchanlik. Ushbu hujayralar aksonlari, shuningdek, boshqa neyronlarning aksonlari uch tomonlama nervning pontin yadrosida tarqalib, medial sezgir halqaga qo'shiladi va bu sodir bo'lganda, protraktor bikusga o'tadi, bir vaqtning o'zida spinotalamik yo'lning tolalaridan kelib chiqadi. Xushbo'y hid bering stovbur shinalari omborida tepaga ko'tariladi uchinchi neyronlarning tanasiga etib boradi, talamusning ventrolateral yadrolarida tarqaladi. Yuzga sezuvchanlik holati to'g'risida ma'lumot beruvchi impulsning uchinchi neyronlari aksonlari bo'ylab tovushlar, eng muhimi, post-markaziy chiziqning pastki shoxlariga (bosh proyeksiyasi maydoni) olinadi. protilazhny pivkulga qaraganda.

Burun tugunining klitinining dendritlari periferiyaga borib, V kranial asabning uchta asosiy tarmog'ini hosil qiladi: I - ko'z nervi (n. ophtalmicus), II - yuqori.

Guruch. 10.12.Uch tomonlama (V) nerv.

1 - triasikulyar nervning orqa miya traktining yadrosi; 2 - uchlamchi nervning ruxov yadrosi; 3 - trichaminal asabning pontin yadrosi; 4 - trichasal nervning o'rta miya omurilik yo'lining yadrosi; 5 - uch tomonlama nerv; 6 - ko'z uyasi; 7 - frontal bosh; 8 - nazosiliyer asab; 9 - orqa panjara nervi; 10 - oldingi panjara nervi; 11 - slyzna zloza; 12 - supra-foveal nerv (lateral tirnoq); 13 - supra-fossil nervi (medial bo'yin); 14 - supratroklear nerv; 15 - subblok nervi; 16 - ichki burun burunlari; 17 - ovnishnya burun tirnoq; 18 - vyyny vuzol; 19 - shilliq nerv; 20 - yuqori tirqish nervi; 21 - podochkovy asab; 22 - subfosil nervining burun va yuqori labial gillalari; 23 - oldingi yuqori alveolyar tizmalari; 24 - krylopidnebinny vuzol; 25 - pastki jag nervi; 26 - bukkal asab; 27 - til nervi; 28 - pastki yoriq vuzol; 29 - podschelepna va pod'yazychna runes; 30 - pastki alveolyar asab; 31 - siqilgan asab; 32 - er-xotin go'shtning oldingi chervetlari; 33 - parchalangan-pod'yazikovy m'yaz; 34 - yoriq-til osti nervi; 35 - chaynash m'yaz; 36 - medial qanotga o'xshash m'yaz; 37 - baraban torlari; 38 - lateral qanotga o'xshash m'yaz; 39 - quloq-skronev nervi; 40 - tashqi vuzol; 41 - chuqur skelet nervlari; 42 - skronevy m'yaz; 43 - firankaning pastki qismini energiya bilan ta'minlaydigan m'yaz; 44 - timpanumni quvvatlantiradigan m'yaz; 45 - vulva. Nozik nervlar ko'k rang bilan, ruxovi chervonim bilan, parasempatik - yashil rang bilan belgilanadi.

shlep nervi (n. maxillaris) va III - pastki jag nervi (n. mandibularis). Pastki tirqish deposi oldidan koʻprik koʻprigida ruh yadrosi (nucl. motorius n. trigemini) yonida yoyilgan klitin aksonlaridan hosil boʻlgan V kranial nervning ruh qismi kiradi. Nerv tolalari yadrosidagi shoxlar ruh ildizi omboridagi ko‘prikdan chiqib, qorin tugunlari bo‘ylab o‘tib, uch qavatli nervning III shoxiga tutashib, ombor ichidan ergashib, chaynash pardalariga yetib boradi va parvarish qiladi. ularning innervatsiyasi.

Terining kob qismida, uchlamchi nervning uchta asosiy tolasidan hilus bo'sh bosh suyagiga dura mater (r. meningeus) ga kiradi.

oftalmik asab - sezgir, kavernöz sinusning lateral devoridan o'tadi, so'ngra yuqori glaukoma orqali oksipital bo'shliqqa kirib, 3 qismga bo'linadi: slyzny nerv (n. lacrimalis), old nerv (n. frontalis)і lekin-kipriksimon nerv (n. nasociliaris). Bu nervlar terining yuqori qismini va boshning oldingi tukli qismini oftalmik yoriqlar sathidan to toj choki mintaqasigacha innervatsiya qilishni ta'minlaydi, shuningdek shoxlar, sklera va povik kon'yunktivitlari, asosiy va frontal sinuslar va yuqori sinuslar. Oftalmik asab shikastlanganda shox parda refleksi kamayadi.

yuqori skapulyar nerv - sezgir, bo'sh bosh suyagidan dumaloq teshikdan va oyoq orqali chiqib ketish: katta nerv (n. zygomaticus), foveal nerv (n. infraorbitalis), gílkami ê, zokrema, yuqori alveolyar nervlar (nn. alveolares superiores). Xushbo'y hid tashqi ko'rinishning o'rta qismining terisini innervatsiya qiladi, bo'sh burun pastki qismining shilliq qavati, yuqori tirqish (maksiller) sinus, qattiq pastki, aniq, shuningdek, yuqori tirqishning tishlarini oksidlaydi. .

Pastki jag' nervi - Zm_shany ombor orqasida, bo'sh bosh suyagini to'ldirib, oval teshikdan o'tib, bo'yinlarga bo'linib: chaynash nervi (n. masstericus), asosan ruxoviy, lekin qasos olish uchun va pastki yoriq loamning innervatsiyasini ta'minlaydigan sezgir qism, chuqur. skronevi nervlar (n. temporales profundi)- ruxovi, tashqi va ichki krylopodibní nerv (nn. pterygoidei lateralis et medialis)- Ko'pincha ruhiy, bukkal nerv (n. buccalis)- sezgir quloq-skronev nervi (n. auriculotemporalis)- sezgir til nervi (n. lingualis)- sezgir pastki alveolyar nerv (n. alveolaris inferior)- zmíshany, pastki yoriq kanalidan o'tib, sonli ignalar orqali pastki tirqishning to'qimalariga o'tadi, th qismining distal qismi jag' orqali th kanaldan chiqadi. (foramen mentalis).

Pastki jag' nervi aurikulning oldida terining sezgir innervatsiyasini va tashqi ko'rinishining pastki uchdan bir qismida yonoqning shilliq qavatini ta'minlaydi. Yogo ruxova qismi innervatsiya chaynash m’yazi (m. temporalis, m. masseter, mm. pterigoidei lateralis et medialis), shuningdek, bifid m’yazning oldingi kutikulasi, diafragma og’zining m’azi, tensor veli palat timpanum (m. tensor tympani).

Uch tomonlama asabga zarar yetkazilganda biz uchun xarakterli xususiyat - sezgirlikka zarar etkazish (10.13-rasm). Bu mumkin paroksismal og'riq ma'lum bir odamda trigeminal asab nevralgiyasi (bo'lim 28) yoki bu boshqa sohada doimiy og'riq, bu hiltlar tomonidan innervatsiya qilinadi.

Agar triceps nervining o'tkazuvchanligi buzilgan bo'lsa, u holda innervatsiya zonasi behushlik va gipoesteziya ostida bo'ladi. U erda u vayron bo'lgan yakka o'xshab ko'rinadi

Guruch. 10.13.Bu boshning yuz terisini innervatsiya qilish.

a - periferik innervatsiya: I, II, III - trigeminal (V) nervning I, II va III nervlarida innervatsiya zonalari; 1 - katta potilichny nerv; 2 - katta tashqi nerv; 3 - malium potilidny nerv; 4 - bo'yin nervi; 6 - segmentar innervatsiya: 1-5 - Zelder zonalari; C2 va C3 - orqa miya yuqori servikal segmentlarining zonalari; 6 - miyaga stovbur, triakus nervining orqa miya traktining yadrosi.

yuzaki va chuqur sezgir. Bunday vipadkalar yuradi periferik turdagi orqadagi ko'rinishlarga shikastlangan sezuvchanlik (10.13a-rasm).

Shuni ta'kidlash kerakki, trigeminal asabning hilokining innervatsiya zonalari o'rtasida birma-bir va shunga, ulardan biri shikastlanganda, innervatsiya zonasi uchun kamroq bo'lishi mumkin bo'lgan sezgirlikning shikastlanishi mavjud.

Sezuvchanlikning buzilishi trifoliat nervning sezgir yadrolarining shikastlanishi, miya poyasining chirishi uchun ayblanishi mumkin. Beshinchi kranial asabning ikkita sezgir yadrolaridan biri shikastlanganda, sezgirlikning shikastlanishi dissotsiatsiyalangan tipda ayblanadi (10.13b-rasm).

Trigeminal asabning o'murtqa yo'llarining (past korin) yadrosiga zarar etkazilgan depressiyalarda proprioseptivni tejashda og'riq va harorat sezgirligiga eng tez-tez uchraydigan zarar. Agar yadroning bo'laklari juda uzun bo'lishi mumkin bo'lsa, unda bu qismning funktsiyasi ko'pincha buziladi. Agar tananing faqat yuqori qismi ta'sirlangan bo'lsa, patologik jarayon yadro bo'ylab kengayganligi sababli, odamning og'iz qismida (burun va lablar sohasi) lezyon tomonida sezgirlik buzilishi paydo bo'ladi. sezgir buzilishlar katta hududning Daedallarida bosqichma-bosqich ko'rsatiladi va natija butun individual yarmiga ta'sir qilishi mumkin. Pastki qismi shikastlangan bo'lsa, sezgirlik shaxsning yuqori yarmining lateral qorinchalarida buziladi. Bunday darajada, ko'rinadigan zonaning yuzidagi yadroning "tepasida" terini kamar shaklini tashkil etaman, men nom beraman. Zelder zonasi yoki sibulin zonasi. Zelderning qo'shiq zonalarida trigeminal asabning orqa miya traktining yadrosi shikastlanganda faqat og'riq va harorat sezgirligi mavjud, Shunday bo'lsa ham, bu teginish sezgirligi tejashda yo'qoladi. Bunday vapadalarda segmental turi uchun sezgirlik kelishmovchiligi haqida borish.

Ruxoviy yadro, ruxoviy ildiz yoki trihamoidal asabning III hilumining mag'lubiyati periferik falaj yoki chaynash shilliq qavatining pareziyasining rivojlanishi bilan birga keladi. Shikastlanish tomonidagi atrofiyadan so'ng, ba'zida bu jarohatlarning assimetriyasini ayblash mumkin. Skelet go'shtining gipotrofiyasi (m. temporalis). Paraliz bilan m. masseter oval yuzning assimetriyasini ayblash.

Chaynash ruhlari bilan m'yaziv chaynash bosimi zaiflashgan ko'rinadi. Buni ikki tomondan chaynash joyiga qo'llaringizni qo'yib, ularga bosim o'tkazish orqali qilishingiz mumkin. Chaynash m'yazyvning bir tomonlama zararlanishi bilan, shuningdek, assimetriya yoki tishlash kuchini ko'rsatish mumkin. Tuxumdon va ichki qanotsimon m'yazyvning falaj yoki parezlari natijasida, keyin pastki yoriq patologik jarayonning o'rta chizig'iga biroz tushiriladi. Saqichning ikki tomonlama shikastlanishi bo'lsa, pastki yoriq osilgan bo'lmasa, ikki tomonlama zaiflashgan tishlash paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, pastki jag' refleksining kamayishi yoki kamayishi xarakterlidir.

10.3. KO'PRIK VA YOGO KRANIAL NERVLARNING JARAHATLARI SINDROMLARI

Miya ko'priklarining yarmida patologik jarayonning lokalizatsiyasi hujumkor muqobil sindromlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Miyar-Gubler sindromi - miya ko'prikning pastki qismida bir tomonlama patologik o'rtada va yuz nervi yoki kortikal-orqa miya yadrosining shikastlanishi uchun ayblangan. Shikastlanish tomonida periferik pareziya yoki mimik malign o'smalarning falajlanishi, protraktil tomonda - markaziy hemiparez va hemipleji mavjud. 1856 yilda tasvirlangan. Fransuz shifokori A. Millard (1830-1915) va 1896 yilda tug'ilgan Nemis shifokori A. Gubler (1821-1897).

Fovil sindromi- Miya ko'prikning pastki qismida bir tomonlama patologik shish paydo bo'lishi, yuz va tashqi nervlarning yadrolari va koronetlari, shuningdek, piramidal yo'l va inode - medial halqaning lezyonlarini yaqinlashtirish uchun aybdor. Shikastlanish tomonida u mimik membranalarning periferik parezi yoki paralizi va ko'zning to'g'ridan-to'g'ri oval massasi bilan namoyon bo'ladi; protractil oyoqda - markaziy hemiparez yoki hemipleji va, ehtimol, og'riq va harorat sezuvchanligining hemitetipidagi kelishmovchilik. Ta'riflash 1858 p. Fransuz nevropatologi A. Fovil (1799-1879).

Raymond-Sestanu sindromi - bir qarashda ko'prik markazi, o'rta serebellar pedikula, medial halqa va piramidal yo'lning shikastlanishi tufayli ko'prikdagi bir tomonlama patologik o'rtada ayblangan. Parez bir qarashda patologik chuqurchaga, follikullar uchun - hemiataksiyaga ko'rsatiladi; protil oyog'ida - markaziy hemiparez yoki hemipleji, og'riq va harorat sezuvchanligining hemitipiga ko'ra kelishmovchilik. 1903 yilda tasvirlangan. Fransuz nevropatologlari F.Raymond (1844-1910) va E. Sestan (1873-1932).

Gasperin sindromi - ko'prik yaqinidagi patologik chuqurlikda ayblangan. Shikastlanish tomonida eshitish, yuz, ko'rish va uch tomonlama nervlarning funktsiyalarini buzish belgilari va protratil oyoqda hemipega ko'ra og'riq va harorat sezuvchanligining kelishmovchiligi mavjud. Italiyalik nevropatolog M. Gasperinini ta'riflash.

Bo'sh bosh suyagidagi patologik chuqurning ekstraserebral lokalizatsiyasi bilan hujum sindromlari mumkin.

sindromi - ko'prik sardobasidan o'tuvchi eshitish, yuz va uch tomonlama nervlarning shikastlanish belgisi. Ularda patologik jarayonni shakllantirish uchun rivojlanadi, ko'pincha akustik neyroma bilan.

Gradenigo sindromi - yuz, ko'rish va uch tomonlama nervlarning funktsiyalarining buzilishida eshitish nervining tovush o'tkazuvchi va tovushni qabul qiluvchi apparati shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan bo'g'iqlik. Bu mimik va chaynash mushaklarining parezini ko'rsatadi, bu ko'zni qisib qo'yish, diplopiya va odamda og'riq. Yiringli otit mediasi, infektsiya skelet kistasi piramidasining yuqori qismi orqali bo'sh bosh suyagiga kirib ketganda, bu kranial nervlarni tayinlash jarayonida radiatsiya bilan sochli leptomeningitning shakllanishiga olib keladi. 1904 yilda tasvirlangan p. Italiyalik otorinolaringolog G. Gradenigo (1859-1925).

Avtobusda yirtilgan deb atalmish ko'prik markazining bir tomonlama lezyoni bilan ko'prikning markazi patologik jarayonda bir qarashda parezni rivojlantiradi.

Miyaning ko'priklariga ikki tomonlama zarar etkazish bilan, boshlang'ich sindromlar bo'lishi mumkin.

Pontin miyelinoliz sindromi - ikki tomonlama demíêlinínízatsíya miya ko'prigidagi afferent kanallarning bosh darajasi bilan: kortikospinal (piramida), frontopontocerebellar va kortiko-yadroviy. Markaziy tetraparez, psevdobulbar sindromi va serebrovaskulyar etishmovchilik belgilarini ko'rsatadi. Oftalmoparez, sinus, tremor, tonik tutilishlar, aqliy jarayonlarning faolligi pasayishi bilan tavsiflanadi. Kechirim soporning rivojlanishi, Komi. Ochlik, surunkali intoksikatsiya (alkogolizm, yuqumli kasalliklar, og'ir somatik patologiya bilan) holatida metabolizmning buzilishida ayblang. Ular uchun odatlari xayrlashib Xudoga utrimannya scho alkogolіzm uchun bemor dan nabryakom mozkovoї tkanini scho chastіshe vinikaє ning tyazhkoї gіponatrієmії uchun o'sha scho Pontin mієlіnolіz Mauger Buti sprovokovany nadmіrnoyu gіdratatsієyu scho xayrlashib haqida Іsnuє sharpa, zbіlshennya vmіstu yilda krovі antidіuretichnogo gormon ymovіrnіst rozvitku hiponatremi deb. diuretiklar tomonidan ridin va suyuqlik infuziyalari ayniqsa ajoyib. KT va MRIda ko'prikning markaziy qismida va Stovbur miyasining qo'shni umurtqalari yaqinida kengaygan o'rta nuqtalar mavjud. Ko'prik poydevorining shikastlanishining jonliligi miyeloarxitektonikaning o'ziga xos xususiyatlari bilan izohlanadi.

"Raqsga tushayotgan ko'zlar" sindromi (to'liq vaqtli miyoklonus) - o'z-o'zidan, tartibsiz, harakatlarining amplitudasi bo'yicha notekis shakldagi oftalmik olma giperkineziyasi gorizontal tekislikda rivojlanadi va ayniqsa, mavzuga qarash uchun fiksatsiyaning boshoq bosqichida yaqqol namoyon bo'ladi. Ko'prikning shinasi yoki o'rta miya shikastlanishi bilan Mozhlivy.

Rot-Bilshovskiy sindromi (Bilshovskiy psevdooftalmoplegiyasi) - labirintning masxaralanishiga bo'lgan reaktsiyalarini saqlab qolgan holda, bir nechta olma xarobalari yon tomonida qurish qiymati, bu bilan ko'zlarning birlashishi va ularning qoldiqlarini vertikal tekislikda saqlash mumkin. Bu pushti sklerozning namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan shishning o'sishi yoki stovburning shilliq qavatidagi qon aylanishining buzilishida ayblanadi. Ta'riflangan 1901 p. Vytchisnyany nevropatolog V.K. Rot (1848-1916), 1903 yilda tug'ilgan Nemis nevropatologi M. Bielschowsky (1869-1940).

Tuman,pons (varolíêv tuman), o'rta miya o'rtasida (pastki miya bilan) va pastda (orqada) - ikkinchi miya bilan.

Ko'prikning dorsal yuzasi to'rtinchi cho'tkaning pastki qismida o'ralgan va rombsimon chuqurchaning pastki qismini yoritishda ishtirok etadi. Yanal tekis chiziqda tuman o'tishi kerak o'rta serebellar nizhku,pedunkul aniq- Beldris medius. O'rta serebellar inferior va ko'prik orasidagi kordon trigeminal asabning chiqish nuqtasidir. Chuqur miya piramidalarida krematsiya nuqtasi bo'lgan chuqur ko'ndalang jo'yakda o'ng va chap nervlarning ildizlari paydo bo'ladi, ular etakchi hisoblanadi. Siliyer jo'yakning lateral qismida yuz (VII juft) va old-qishloq (VIII juft) nervlarining ildizini ko'rish mumkin.

Bo'sh bosh suyagi yotadigan ko'prikning ventral yuzasida shila,klivus, eslab qoling bazilyar (asosiy) jo'yak,sulkus basilaris. Bu jo'yakda bitta arteriya bor.

Ko'prikning markaziy oynalarida eshitish analizatorining sim yo'liga ko'rinadigan zich tolalar to'plami mavjud. trapesiyaga o'xshash tanasi,korpus trapezoidal. Tumanni ko'prikning orqa qismiga yoki qopqog'iga ajratishga ruxsat bering, pars dorsalis, oldingi (bazilyar) qism, pars ventralis. Mízh tolalari trapezíêpodybíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíbíb tíla raztashovuetsya oldingiі trapezoid tanasining orqa yadrosi,Yadrolar korpus trapezoidalar ventralis va boshqalar dorsalis. Ko'prikning oldingi (bazilyar) qismida (poyda) keyinroq ko'ndalang tolalarni ko'rish mumkin. Ko'prikning lateral tolalari,librae pontis uzunlamalar, piramida yo'lida yoting (kortikal-yadro tolalari,tolalar kortikonuklearlar). Mana shu yerda Kirk ko'prigi tolalari,tolalar kortikopontinalar, yaki ichida tugaydi yadrolari(Vlasnih) ko'prik,Yadrolar pontis. Ko'prikning nerv klitin yadrolarining o'simtalari ko'prikning ko'ndalang tolalari to'plamlari,tolalar pontis transversae. O'rta serebellar pedunkullarning qolgan qismi.

Orqa (dorsal) qismida (hovuz ko'priklari) kulrang nutq klasteri - yadrolar, V, VI, VII, VIII juft kranial nervlar mavjud. Elyaflar trapeziyaga o'xshash tananing tepasida yotadi medial halqalar,lemniskus medidlis, va ularda lateral - orqa miya halqasi,lemniskus spinalis. Trapetsiyaga o'xshash tananing tepasida retikulyar shakllanish mavjud va boshqalar - posterior pastki to'plam,fasciculus longitundindlis dorsdlis. Medial halqaning yon tomonida va tepasida lateral halqaning tolalari yotadi.

Oziqlanish 135 O'rta miyaning anatomiyasi va topografiyasi: 1-qism, ichki kurtak, boshqa medulla bilan bog'lanish. O'rta miyadagi yadrolar va kanallarning holati. Bo'sh o'rta miya.

o'rta miya mezensefalon , vlashtovany mensh qiyin. Yangisida ular daha va nizhkini ko'rishadi. Bo'sh o'rta miya miyaning suvidir. Ventral yuzada o'rta serebellumning yuqori (oldingi) chegarasiga shox yo'llari va skopalga o'xshash tanalar, ko'prikning orqa - old chetida xizmat qiladi. Dorsal yuzada, o'rta serebellumning yuqori (oldingi) chegarasi talamusning orqa qirralari (yuzaki) bilan bog'langan, orqa (pastki) chiziq troklear nerv ildizlarining chiqishiga teng.

O'rta miya dah,tektum mezensefalikum, miyaga suv ta'minoti ustidan roztashovana. O'rta miyaning Dah bir necha kundan iborat - humpbacks. Vídokremlíny bir vyd bir borozenki qolgan. Kech bo'lgan jo'yak epifiz tanasi uchun to'shak qilish uchun yirtilib ketadi. Tepaning tepasi uchun ko'ndalang jo'yak, kollikulalar ustunlar, pastki tepaliklarda, kollikulalar pastroq. Tepaning teri tomonidan lateral tekis chiziqda terlash ko'rinadigan rolikda - dumba tutqichida sodir bo'ladi. O'rta miya dahusining yuqori pagorbi (to'rtta kollikuli) va tananing lateral kollinar qismlari suborbital markazlarning funktsiyasini belgilaydi. Tananing pastki tepa va medial ustunlari shahar atrofidagi eshitish markazlari hisoblanadi.

Miyaning oyoqlari,pedunkullar serebri, ko'prikdan chiqing. O'ng va chap pastki oyoqlar orasidagi miyani yo'q qilish femoral chuqurchaning nomini oldi, chuqurcha interpeduncularis. Fossaning pastki qismi massa bo'lib, u erda qon tashuvchi tomirlar miya to'qimalariga kiradi. Pastki miya terisining medial yuzasida kech okoruxov jo'yak bor, sulkus okulomotor (miyaning pastki oyog'ining medial sulkusi), qaerga borish kerak parotid nervining ildizi, n.okulomotor (3-juft).

Siz pastki qismida miyani ko'rishingiz mumkin qora nutq,asos Nigra. Qora nutq pastki medullani ikkita tepaga ajratadi: orqa (dorsal) - o'rta medullaning qoplamasi, tegmentum mezensefali, va oldingi (ventral) víddyl - pastki miyaning asosi, asos pedunkullar serebri. O'rta medullaning yuqori qismida o'rta medullaning yadrolari yotadi va havo yo'llari orqali o'tadi. Pastki miyaning asosi oq nutqdan iborat bo'lib, bu erda past o'tish yo'llari o'tadi.

O'rta miyaning suv quvuri(Silvy vodoprovid), aqueductus mezensefali (serebri), IV dan bo'sh III slug'ni oling va orqa miya uchun qasos oling. Uning sayohati uchun miyaning suvi o'rta miya mikhuridan bo'sh.

O'rta miyaning suv o'tkazgichi yaqinida markaziy sira nutqi mustahkamlanadi, asos grisea markaziy, suv ta'minoti tubining ba'zi joylarida ikki juft kranial nervlarning yadrolari teshilgan. Yuqori tepalikdagi daryolarda bir yigit bor parietal nerv yadrosi,Yadro asabiy okulomotori. Vono ko'zlarning innervatsiyasida ishtirok etadi. Vegetativ nerv sistemasining yadrosi parasempatik tarzda qorin bo'shlig'ida joylashgan. paroksismal nervning adneksal yadrosi, Yadro okulo- motorius aksessuarlar. . Oldinda va boshqa joyda III garovning yadrosi topiladi oraliq yadro,Yadro interstitial. Klitin yadrosining o'simtalari o'rnatilgan retikulospinal traktda va orqa orqa to'plamda ishtirok etadi.

Markaziy syroí̈ nutqining ventral víddílakhs yaqinidagi pastki tepaliklar daryolarida yotadi. troklear yadro,Yadro n. troklearis. Nutqning markaziy suriyasining lateral qorinchalarida trichaminal asabning o'rta miya traktining yadrosi (V juft) o'rta serebellumning tendoniga cho'zilgan.

O'rta miyaning ko'ndalang ko'rinishida eng katta va eng ko'p belgilangan holatda qizil yadro,Yadro ruber. Miyaning pastki qismining asosi past o'tkazuvchan yo'llar bilan qoplangan. Pastki miya asoslarining ichki va tashqi qismlarini kortikal-ko'prik yo'lining tolalari hosil qiladi va asosning medial qismini o'zi frontal-ko'prik yo'li, lateral qismini - skronev-tim. Yano-Potilichno-ko'prik yo'li. Miyaning pastki qismining o'rta qismini piramidalar egallaydi.

Kortikal-yadro tolalari medial, lateral - kortikal-orqa miya yo'llari o'tadi.

O'rta miyada eshitish markazi torakal bo'lib, u ko'z olmasining ma'lum mimik olmalarini, shuningdek, beshinchi betning o'rta miya yadrosini innervatsiya qilishni ta'minlaydi.

O'rta miya orqali viskhídni (sezgir) va nizkhídny (ruhoví) o'tkazish yo'llari o'tadi. Bo'sh o'rta miya.

 
Maqolalar yoqilgan mavzular:
O'z-o'zini tartibga soluvchi tashkilot assotsiatsiyasi "Bryansk mintaqaviy proyektorlar assotsiatsiyasi Federal qonun 340 VID 03 o'zgarishlari"
O'z-o'zini tartibga soluvchi tashkilot
O'tgan haftada Sankt-Peterburglik mutaxassisimiz yordami uchun 2018 yil 3 apreldagi 340-FZ-sonli "Rossiya Federatsiyasining Mahalliy kodeksiga va Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlariga o'zgartishlar kiritish to'g'risida" gi yangi Federal qonuni. . urg'u buv z
Aliment xarajatlarini kim qoplaydi?
Aliment xarajatlarini kim qoplaydi?
Alimentar fextavonie - jismoniy shaxsning bo'g'ozi tomonidan aliment uchun tiyin to'lovlari yoki qo'shiq davri uchun shaxsiy to'lovlar bo'lmagan taqdirda hal qilinadigan tse summasi. Bu davr imkon qadar bir soat davom etishi mumkin: Hozirgacha
Dovydka daromad haqida, vitrati, asosiy davlat xizmati haqida
Dovydka daromad haqida, vitrati, asosiy davlat xizmati haqida
Daromad to'g'risida, vitrati, mina va mina xarakteridagi bo'g'oz to'g'risidagi bayonot - agar ular plantatsiyalarni almashtirishni talab qilsalar, o'zlarining aqldan ozgan obov'yazokini yangilash uchun to'ldiradigan va taqdim etadigan hujjat.
Normativ-huquqiy hujjatlarni tushunish va ko'rish
Normativ-huquqiy hujjatlarni tushunish va ko'rish
Normativ-huquqiy hujjatlar - faoliyatning barcha sohalarida qonunchilik bazasini tartibga soluvchi hujjatlarning butun majmuasi. Tse tizimi dzherel huquqlari. U kodekslarni, qonunlarni, federal va shahar hokimiyatlarining qoidalarini va boshqalarni o'z ichiga oladi.