≡×قائمة

• Caesar_v روزتين
• رقائق التقويم
• تحاليل الدم
• فترة النعاس
• الاستعداد للسقوط

تم ضبط الصمامات. القلب - roztashuvannya ، بودوفا ، الإسقاط على سطح الصدر. غرفة القلب ، افتح قلبك. صمامات القلب - بودوفا التي تعمل

كم سنة يمكن للشخص أن يعيش ، إذا قام بتركيب صمام قطعة في القلب؟ إنه أفضل غذاء للمرضى الأغنياء وأقاربهم ، إذا كانت هناك حاجة لإجراء عملية مماثلة. متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الذين لديهم صمام قلب قطعة في المتوسط ​​هو 20 عامًا. صحيح أن الأطباء يقولون إن مدة خدمة الصمام نفسه تقترب من 300 عام ، والصمام نفسه لا يدوم ولا يقصر من العمر. معظم الأشخاص الذين عاشوا 20 عامًا مع وجود صمام في القلب لا يموتون بسبب مشاكل في القلب والأوعية الدموية.

عند تركيب صمام قطعة

الأطباء porіvnyuyut صمام القلب zvchaynimi dverima. إذا انتفخت الأبواب أو أصبحت ملتوية ، فيجب إصلاحها. نفس الشيء مع صمام القلب. Roseznyyuyt ثلاثة مقاطع فيديو Sidly Valve SERIO SERIO ، كوليا: Lіkuvannya Lіkuvannya: Lyubuna Aboy Glitena (SPOVIVIVYE GROWS IS NASTAє Kryneva Holoduvannya) ، Razzhennia Abo Pieroshane (تعليمات ختم الجسم.

لا داعي للذعر عند تشخيص قصور القلب. لا تبدأ الصمام للاستبدال. في بعض الأحيان يعيدون البناء فقط.

حتى يتم استبدال الصمام ، لا يذهب القلب إليه إلا إذا أصبحت وظيفته محجوبة. قد يكون السبب في ذلك هو تصلب الشرايين والعدوى وتلف نمو الأنسجة.

انظر صمامات القلب

اليوم ، يعمل الأطباء على نوعين من الصمامات الجزئية: الميكانيكية والبيولوجية. الجلد z لهم مزاياه وعيوبه.

بدلة ميكانيكية وأصلية ، تهدف إلى استبدال وظيفة الصمام الطبيعي لقلب الإنسان. تتمثل المهمة الرئيسية للصمامات في تمرير الدم عبر القلب وتركه يخرج للخلف. يجب تركيب الصمامات الميكانيكية فقط في حالة عدم الحاجة إلى وظائف صمام القلب الأيمن.

تحدد اختبارات الصمامات القطعة الحالية مدة خدمتها البالغة 50000 سنة مع الأخذ في الاعتبار والتآكل المتسارع. Tse يعني أن الشخص لن يتجذر ، pracyuvatime حتى تلك اللحظة ، كم عدد الأشخاص الذين يعيشون.

يتذكر Warto شيئًا واحدًا فقط ، وهو أن جميع الصمامات المقطوعة تعتمد على الدعم التكميلي وتناول مضادات التخثر ، التي تعيد توزيع الدم ، حتى لا تستقر الجلطات في القلب. من الضروري أيضًا طي التحليلات بانتظام.

الصمامات البيولوجية هي أطراف اصطناعية مصنوعة من أنسجة حية. من الأكثر شيوعًا أن تأخذ صمام قلب الخنزير. بطبيعة الحال ، يجب أن يمر الوريد بهذه العملية مسبقًا ، بحيث يصبح الوريد مساعدًا للزرع في جسم الإنسان. من الواضح أن الصمامات البيولوجية ، على غرار الصمامات الميكانيكية ، مدينة بسبب متانتها.

يمكن أن تنتفخ هذه الطيات أثناء زرع الصمام

يصر الأطباء على أن المريض قد أمضى ساعة للطبيب ، وخطر تطوير التعليم المبسط هو عمليا إلى الصفر. ما تبقى من vipadkiv أكثر فظاعة من التوصيات الطبية غير المطابقة لفترة ما بعد الجراحة ، أقل من العملية نفسها.

يجب أن يتم وضع المريض في صحته واتباع جميع التوصيات الطبية: النظام الغذائي ، والنظام الغذائي ، والواضح ، تناول الأدوية. في هذه الحالة ، يجب أن يولد المريض بقطعة صمام لفترة طويلة.

أحد أهم أعضاء الإنسان ، القلب ، يمكنه إنهاء الحياة. وهي مكونة من عدة غرف مزعومة - ردهاتان واثنان من shlunochkiv ، أحدهما بجدار فاصل واحد. يتم ضمان تدفق الدم في الاتجاه الصحيح من خلال صمامات القلب ، والتي تصنع شكل وشكل الحياة.

قلوب الصماماتمطوية مع طيات الغشاء الداخلي للعضو - الشغاف. اثنان منهم يتجولان بين القلوب اليمنى واليسرى والأنابيب ، واثنان آخران - بين الأنابيب والأوعية الدموية الكبيرة. Mіzh lіvimi أمام القلب و shlunochki znahoditsya dvuhstulkovy صمام ، الصفوف التاجية. عندما يكون الوريد قصيرًا ، يتم إغلاق الوريد - الدم في مثل هذه المرتبة vishtovhuetsya أقل في الشريان الأورطي اللزج ، ولا يعود إلى الأذين. في نفس المرتبة ، يتم تشغيل الصمام ثلاثي الشرفات الأيمن وتدويره. في حالة الأوردة المغلقة ، يسمح للدم بالتدفق إلى الفتحة من الأذين ، وفي الحالة المغلقة ، يعبر المسار في الاتجاه الصحيح. غالبًا ما يمكن طي صمامين وكرسي ، لذلك يتم طيهما في كرسيين أو 3 كراسي ، والتي يتم قطعها في معسكر مغلق من خيوط الأوتار ، ويتم التحكم في الياك من جانبهم بواسطة مياز حليمي. على حدود السروال القصير قلبوالأوعية الدموية الكبيرة التي تدخلها ، تسمى roztashovanі pіvmіsyachnі الصمامات، والتي تتكون من ثلاثة "مصاريع". يخرج الشريان الأورطي الأيسر من القناة اليسرى ، ويخرج الشريان الأبهر (Legenevy artery) من القناة اليمنى. قد تبدو "مصاريع" هذه الصمامات وكأنها أمعاء فارغة ، كما في حالة التقلبات السريعة قلبوضغط الدم في القاضي على جدرانهم. ساعة استرخاء الشورت الصماماتيذكرنا بالدم ، الذي يوجه في الاتجاه الصحيح ، ويومض ، مشوهًا تنوير الأوعية. يضمن التشغيل المستمر لصمامات القلب في الشخص السليم أن تدفق الدم يكون أقل بالنسبة للشخص المغني. ومع ذلك ، فمن المؤسف أن صمامات الوادي غالبًا ما تتآكل. قلب(pridbani في أعقاب أمراض تشي الخلقية) ، scho zavazhayut їm vikonuvaty وظائفهم في العالم كله. أمامهم ، يمكن للمرء أن يرى تضيقًا (سبرًا للضوء) وهذا القصور ، عندما لا يغلق هذا الصمام بشكل صحيح ، نظرًا لأن الدم غالبًا ما يأتي في الجانب الأيمن من الصمام ، وكذلك غيابهم. يمكن أن تضرب الرذائل مثلها تمامًا ، لذا فإن غصنًا من الصمامات يؤدي إلى تفاقم احتراق معسكر الشخص تمامًا. في حالات مماثلة ، فإن علاج المرض الرئيسي (في أوقات مليئة بالماء) يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية.

القلب هو العضو الوحيد في الجسم ، الذي يندفع باستمرار ويضخ الدم في الدورة الدموية. في المتوسط ​​، يجب أن يكون قريبًا من 200 غرام. بالنسبة لقطعة واحدة من القلب (عضلة القلب) ، تحصل على حوالي 5 لترات من الدم في القاضي ، وتكلف أكثر من 100 يوم. ضرب وضخ 760 لترا من الدم خلال 60 الطقسوس. السودان.

تعليمات

يحتوي القلب على 4 حجرات: 2 سفلي و 2 علوي. تمتلئ الرائحة الكريهة بالدم من خلال القلب ، حيث يتم الاعتناء بالأوردة عن طريق العمل الدوري لعضلة القلب. الغرف السفلية تسمى shlunochki ، رائحة الدم من الحجرات العلوية ، وبعد ذلك يندفع مباشرة إلى الشريان. shlunochkіv قصيرة تخلق نبضات القلب. تسمى الحجرات العلوية الأذينين ، والرائحة الكريهة عبارة عن أوعية رقيقة الجدران تحتوي على دم من الأوردة. تلوح الجدران الرقيقة أمام القلب وكأنها تسمح لها بالتمدد والاستيعاب عدد كبيردم.

يُطلق على عيوب صمام القلب أمراض صمامات القلب ، وبعدها تتعطل وظيفتان رئيسيتان - إغلاق غرف القلب وضمان مرور الدم الطبيعي من خلالها في سياق نشاط القلب. من أجل فهم الخصائص المميزة لصمامات القلب الأخرى ، من الضروري تقديم تقرير عن التشريح الغذائي وعلم وظائف الأعضاء للقلب. تسمى صمامات القلب اللوحات التشريحية الخاصة التي تتكون من ما يسمى بالنسيج الناجح. في القلب يميز الناس بين الإنسان والحقوق مثل الأشخاص الأصحاءلا تتحدثوا مع بعضهم البعض. غرف Chotiri للقلب: أمام هذا الشق الأيمن مباشرة أمام ذلك الشق الأيسر. يعتمد عدد غرف القلب على عدد الصمامات - الشوتيري. يوجد صمام تاجي في منتصف القلب والصمام الأيسر. يتم طي هذا الصمام إلى مقعدين ، أحدهما الأمامي والخلفي ، ويفتحان في الأنبوب الأيسر الفارغ. الكرسي الأمامي أكبر خلف الورود وأسفل الظهر. من جانب القناة اليسرى إلى كراسي الصمام ، يتم إرفاق هياكل خاصة ، مما يجعل الخيوط - أوتار الأوتار. في نهايته الأخرى ، ترتبط أوتار الأوتار بالجزء البارز من القناة اليسرى الفارغة ، ما يسمى بـ m'yazam الحليمي. تتمثل الوظيفة الرئيسية لأوتار الوتر في عرقلة ترهل براز الصمام التاجي أثناء نشاط القلب ، سواء في الأذين الأيسر الفارغ أو في البطين الأيسر. يدخل الشريان الرئيسي للجسم - الشريان الأورطي - إلى القناة اليسرى للقلب. يحتوي الصمام الأبهري على تمزق في الصمام الأبهري ، والذي يحتوي على قناة يسرى في الشريان الأورطي. يشبه جلد البراز الثلاثة للصمام الأبهري الأمعاء ، التي يكون تجويفها هو القناة اليسرى. إذا كان الصمام الأبهري مفتوحًا ، يتم ضغط الكراسي على جدار الشريان الأورطي ، مما يجعل الشريان ثلاثي الشرفات متساوية الجوانب بينهما ، مما يسمح للدم بالتدفق بهدوء إلى الشريان الأورطي. في مكان مغلق ، الكراسي zamkayutsya فيما بينها ، utvoryuyuchi على mіstsі zmikannya linії ، تخمين scho شعار سيارة مرسيدس القلق. Mіzh نحكم القلب ونحكم الصمام ثلاثي الشرف (tristool) بصمام. يتشابه Yogo Budova في كثير من النواحي مع الصمام التاجي ، حيث يتم تركيبه على الكراسي الثلاثة فقط. عند خروج القناة اليمنى ، تمزق شريان ليجينيف. الفتاة لديها صمام ليجينيف. يوغو بودوفا قليلا vіdіznyaєtsya vіd budovi الصمام الأبهري.

فهم دوائر الدورة الدموية الكبيرة والصغيرة

في البشر ، هناك حصة كبيرة ومالية من الدورة الدموية. Lіvі vіddіli sertsya vіdnosjatsya إلى الحصة الكبيرة krovobigu. من الأذين الأيسر عبر الأنبوب الأيسر إلى الشريان الأورطي ، يوجد كيس من الدم الشرياني الحامض. تدخل الشرايين العددية إلى الشريان الأورطي في جميع أعضاء وأنسجة الجسم ، وتتفكك الرائحة الكريهة تدريجيًا إلى إبر صغيرة - شعيرات دموية ، تُستخدم لتوصيل كيسن. يتم جمع الدم الوريدي من جسده عن طريق الأوردة الجافة ، ثم يغضبون من الوريد الكبير للحصة الكبيرة - الأوردة الفارغة العلوية والسفلية. تسقط الأوردة الفارغة في الأذين الأيمن ، حيث يتم تصريف الدم من خلال البطين الأيمن إلى شريان ليجينيف (الدورة الدموية الصغيرة). في Legenians ، ينقسم شريان Legenev إلى إبر صغيرة ، يشارك الياك في تبادل الغازات. يصبح الوريد الدموي حامضًا ويصبح شريانيًا. Vidtіk tsієї krovі zdіysnyuєtsya من أجل عروق legenevymi ، تقع scho في قلب الأسد.

نشاط القلب وعمل صمام القلب

دعنا نحاول معرفة التسلسل الذي تعمل فيه صمامات القلب. كما قيل أعلاه ، على يمين الأذين ، من الأوردة الفارغة العلوية والسفلية ، يوجد وريد دموي. بمجرد أن يتجاوز ضغط الدم في الأذين الأيمن نفس القيمة ، يقصر الأذين الأيمن ، ويفتح الصمام ثلاثي الشرفات ويتم تصريف الدم إلى البطين الأيمن. هناك فترة توقف قلبي (دياستول) ، زافدياكي مثل الجناح الأيمن مليء بالدم. على سبيل المثال ، في توقف القلب ، تُغلق كراسي الصمام ثلاثي الشرف. في slunochka الأيمن ، في Cherga الخاص بك ، يمكنك أيضًا بدء ملزمة. في حالة انتقال ضغط الدم ، يحدث ضيق (انقباض) في البطين الأيمن ، مما يؤدي إلى فتح صمام الشريان الوراثي والدم القادم من كمية صغيرة من الدورة الدموية. من الرئتين ، يصب الوريد الدموي عبر الأوردة الليجينية إلى الأوردة اليسرى للقلب. دوران الدم وعمل الصمامات اليسرى للقلب مماثلة لتلك التي تحدث في صمامات القلب اليمنى. كما أن تشغيل الصمامات في الصمامات اليمنى واليسرى للقلب هو نفسه. في لحظة السرعة ، يتم فتح الأذين التاجي والصمامات ثلاثية الشرفات ، مما يؤدي إلى تسرب الدم من صمام القلب. مع من يتم إغلاق الصمام الأبهري والليجنيفي. وتغلق أيضًا الصمامات التاجية والصمامات ثلاثية الشرف أمام الباقة. لمدة ساعة قصيرة يغلق شارب الصمامات والقلوب. ثم ينفتح الصمام الأبهري والصمام اللجيني ويتجه الدم إلى الشريان الأورطي والشريان الليقيني. بعد تفريغ القنوات ، يتم إغلاق الصمام الأبهري والصمام اللجيني ، ويتم فتح الصمامين التاجي وثلاثي الشرف من جانبيهما.

فهم التضيق وقصور صمام القلب

الأنواع الرئيسية لصمامات القلب هي التضيق والقصور. في أهم حالات الاكتئاب في شهر مايو ، يكون هناك مزيج من التضيق والقصور ، على الرغم من أن التضيق معزول ، أو يكون قصور الصمام أكثر شيوعًا. تضيق الصمامات (من الكلمة اليونانية stenos - "ضيق ، ضيق") - المعسكر المسؤول عن النمو الكلي أو الجزئي لبراز أي صمام ، متأرجحًا لأسباب مختلفة. نتيجة لتشكيل تضيق الصمامات ، يبدو تضيق الصمامات ويتم دفع الدم عبر الصمام. تنبض شظايا قلب الروبوت بشكل إيقاعي ، ولا يؤدي تغيير الصمام إلى السماح لجميع الدم عبر الجسم الممزق بالتسبب في تضيق حجرة القلب. مخبأة تحت التضيق ، حجرة القلب ليست ممتلئة بالدم ، في تلك الساعة ، الغرفة ليست مخبأة فقط للانتقام من كمية الدم الزائدة عن الحاجة ، ولكن هي revantazhuetsya مع نائب من هذا الدم الزائد. يجب ترك مزيد من التطور للتغييرات الناتجة عن التضيق في غياب حقيقة أن الغرفة قد تم توسيعها خارج نطاق التضيق. قلوب Shlunochki є pozhnіshmi التشريحية utvorenniya ، nіzh الأذيني. تقوم tovshchina من جدران shlunochkiv بتحريك tovshchina لجدران الأذين. schoonochok الصغير من Levi's هو أضيق غرفة في القلب ، ويصبح سمك جدرانه قريبًا من 1 سم. في حالة تضيق الصمام ثلاثي الشرف ، ينتقل ضغط الدم من الأذين الأيمن ، ثم في الأوردة الفارغة العلوية والسفلية. نتيجة لهذه التغييرات ، ينكسر الدم من الأعضاء الداخلية والنهايات. كومة الكثير من الأراضي بموجب قانون الجاذبية ، والتي من أجلها تستقيم الأرض. هذا هو Nig ، Zb_lshennya Pechіnka (تضخم الكبد) ، غبي Rіdini في بطن Nizhnіkh vіddіlah (استسقاء) هنا. مع تضيق صمام الشريان الوراثي ، ينتقل الضغط الزائد للدم من البطين الأيمن. بقايا البقية مضاءة بشكل ضعيف من الناحية التشريحية ، ثم مع مرور الوقت تبدأ "مجموعة الأدلة" في الانقسام بشكل أضعف أمام القلب مباشرة. يمكن إلقاء اللوم على هذا بسهولة بسبب ركود الدم في الأوردة الفارغة والانتفاخ وتضخم الكبد والاستسقاء. في حالة تضيق الصمام التاجي ، يتم ملاحظة الانتفاخ بإحكام أمام القلب ، كما لو كان مفرطًا لمدة ساعة. إذا لم يعد الأذين الأيسر قادرًا على تحمل مثل هذه العرضية ، فقم "بتوصيل" تنقيط الوريد الأذيني الأيسر. تتوقف البيرة والرائحة الكريهة عاجلاً أم آجلاً عن التعامل مع ارتفاع الضغط المتساوي ، وبعد ذلك يبدأ جزء نادر من الدم ، مثل الجرح ، بالتسرب إلى أنسجة الساق من أوردة الساق. نتيجة لمثل هذا "السلك" ، يتوقف جزء من أنسجة ليجينيف عن المشاركة في تبادل الغازات. من أجل التعويض عن نقص الحموضة ، فإن خط الأنسجة Legenevy لزيادة قوة تبادل الغازات - إلقاء اللوم على الظهر. مع التطور البعيد لتضيق الصمام التاجي ، ينخفض ​​تدفق الدم إلى كمية صغيرة من الدورة الدموية ، وصولًا إلى القناة اليمنى. إذا تم تشعيع سلونوتشوك الأيمن "في حل هذه المشكلة" ، فإن vinikne perepovnennya هو الحصة الأكبر للدورة الدموية ، إذن ، سيكون هناك تورم ، تضخم الكبد ، استسقاء. مع تضيق الصمام الأبهري ، هناك حالة أخرى يجب إلقاء اللوم عليها. قد يستغرق التجذير في كثير من الأحيان لتضيق كيس ليفي سنوات وعقودًا للانتباه إلى بداية تضيق الأبهر. من أجل الالتفاف حول z tsim navantazhennyam ، سوف تنتفخ جدران البطين الأيسر تدريجيًا (تضخم). إذا بدأت جدوى الفاسقة اليسرى في النفاد ، فسوف "تساعد" اليسار أمام القلب لمدة ساعة ، كما لو كانت قرارات تشريحية أكثر ضعفًا. ليس من الصعب إلقاء اللوم على مثل هذه الظواهر نفسها في ركود الدم في كمية صغيرة من الدورة الدموية ، كما هو الحال في تضيق الصمام التاجي. قصور الصمام - الحالة المسؤولة عن فقدان السلامة التشريحية (تدمير أو تمزق أو تمزق الكراسي وأوتار الأوتار وفي) ما إذا كان هناك صمام ، والارتباك لأسباب مختلفة. في عدد من الاضطرابات ، يتطور قصور الصمامات بسبب زيادة قطر حلقة الصمام (anulectasia) ، التي يتصل بها براز الصمام. بسبب تشكيل قصور الصمامات ، ينكسر ضيق غرف القلب. يتوقف براز الصمام عن التبرز مرة أخرى ، ففي تلك الساعة من اندفاع القلب ، يتحول جزء من الدم إلى حجرة القلب ، وينتشر أكثر للجرح. في هذه الحالة ، كما في حالة تضيق الصمامات ، هناك قاعدة: إذا كانت حجرة القلب "تعاني" نتيجة قصور الصمامات ، فغالبًا ما يمكن ترك الخلل دون تذكر. في حالة قصور الصمام ثلاثي الشرفات ، يقع حجم الدم الزائد تحت ساعة من هبوط البطين الأيمن في الأذين الأيمن. كما قيل أعلاه ، فإن الجانب الأيمن أمام القلب ضعيف من الناحية التشريحية ، حيث يوجد الكثير من الدم لتتراكم في الأوردة الفارغة ، ثم هناك انتفاخات وتضخم الكبد والاستسقاء وما إلى ذلك. في حالة قصور صمام الساق ، والذي يحدث بشكل رئيسي عند الأطفال ، ينصب التركيز الرئيسي على "وضع" الدم الزائد ، يتم أخذ البطين الأيمن. في غضون ساعة ، إذا استنفدت إمكانيات الفاسقة اليمنى ، فإنها تأتي أمام القلب مباشرة. لم تكن شظايا اليمين قادرة على التعامل مع المحن التافهة ، فالدم يتراكم في كثير من الأحيان في الأوردة الفارغة ، مما تسبب عن غير قصد في التورم وتضخم الكبد والاستسقاء. مع القصور التاجي ، يتراكم الدم الزائد في الأذين الأيسر ، ويزداد نموه. إذا تُرك القلب "ليتخلى عن مكانته" ، فإن الدم المتراكم "يقبل مصير" القاضي من الحصة الصغيرة للدورة الدموية ، التي ذهبت بها الكرمة. ثم ، إذا وصل ركود الدم إلى القلب الأيمن ، فسيحدث انتفاخ وتضخم الكبد واستسقاء. مع قصور الأبهر ، هناك تراكم مستمر للدم الزائد في القناة اليسرى. من أجل الدخول في مثل هذه التحولات ، تبدأ جدران الجدار في التعرق (تضخم عضلة القلب) ويتوسع الجدار الفارغ بشكل كبير (تمدد). يمكن لآليات Zavdyaki tsim التعويضية للمرض أن تعمل ساعة ثلاثية دون تذكر. من خلال أقدار احتمالية حدوث slunochka الأيسر ، يبدأ البطين الأيسر في التدلي ، ويؤدي تغيير موضع الحجم الزائد إلى يسار القلب وإلى قصور الأبهر ، يأتي الصمام التاجي. حتى نتمكن من النمو من خلال شد القاعدة التي يتصل بها براز الصمام التاجي - الحلقة الصمامية (الليفية). Zreshtoy vynikne ركود الدم في كل من حصص الدورة الدموية ، والتي تتجلى في الظهر ، والبقع ، وتضخم الكبد والاستسقاء. يمكن أن يترافق فرط (توسع) أحد الأذينين أو كليهما نتيجة تضيق الصمامات ، ونتيجة لقصور الصمامات ، مع ظهور اضطرابات مختلفة في إيقاع القلب. Tse mozhe buti yak وحده مجموعة الانقطاعات (الانقباضات الخارجية) ، وتسارع ضربات القلب (تسرع القلب الجيبي). يعد عدم انتظام ضربات القلب من أكثر الاضطرابات المستمرة في إيقاع القلب في حالات التوسيع الواضح لأحد الأذينين أو كليهما. يؤدي عدم انتظام ضربات القلب من الشقيقة إلى تفاقم عيب القلب الصمامي ، وتزداد الشظايا سوءًا بسبب امتلاء الرئتين بالدم. بالإضافة إلى ذلك ، خاصة في حالات تضيق الصمامات ، يتسبب عدم انتظام ضربات القلب العابر في حدوث تجلط - تراكم وتراص خلايا الدم فيما بينها ، وهو ما يرتبط ارتباطًا مباشرًا بكثرة الصفيحات. ترجع مشكلة تجلط الدم إلى حقيقة أن الخثرة ككل (أو جزء واحد) يمكن أن تتوسع مع مجرى الدم ، لتصل إلى أعضاء وأنسجة الجسم الأخرى (الجلطات الدموية). عندما تنتشر جلطة دموية في البطينين الأيسر ، يمكن إلقاء اللوم على الانصمام الخثاري في الشرايين الدماغية مع تطور السكتة الدماغية ، أو الشرايين التاجية للقلب مع تطور احتشاء عضلة القلب ، أو الشرايين الأخرى. يمكن أن يؤدي الانصمام الخثاري المحتمل ظهوره في الأذين الأيمن إلى نوبة قلبية أو نوبة قلبية. يزداد خطر الإصابة بالجلطات الدموية في المرضى الذين يعانون من تضيق الصمام التاجي أو الصمام ثلاثي الشرف بشكل كبير ، حيث لا يتم التعرف على المرض في غضون ساعة ، أو لم يتم التعرف عليه كحالة طبية تجلط pereskodzhayut (مضادات التخثر). في نهاية هذا الانقسام ، من الضروري الإشارة إلى أنه قد يكون هناك انخفاض في تلف الصمام ، على سبيل المثال ، تضيق الصمام التاجي مع قصور الأبهر. أظهر المرض للآخرين ، حيث يتم تشخيصهم على أنهم يعانون من عيب في القلب لدى شخص آخر.

أسباب اتساع عيوب صمام القلب

يمكن أن تكون عيوب صمامات القلب (تضيق ، قصور) خلقية و nabutim. في حالة التضيق الخلقي ، لا يتمدد كل براز الصمام حتى ولادة الطفل. نتيجة لمثل هذا الشذوذ الخلقي ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم إنشاء الصمام الأبهري مزدوج الأنف ، أو الأكثر شيوعًا ، تضيق الصمام التاجي أو التضيق ثلاثي الشرفات. القصور التاجي هو السبب الأكثر شيوعًا للقصور الخلقي بسبب قصور الصمامات. قد يكون القصور التاجي الخلقي ناتجًا عن تطور غير متناسب أو فوق عادي لواحد أو كلا البراز التاجي ، وكذلك بسبب الترهل المرضي لأوتار الوتر (التنكس المخاطي). في بعض الأحيان ، ينكسر براز نوع من الصمامات ، أو يكون البراز الحليمي غير طبيعي ، حيث يتم ربط أوتار الصمامات. قد يكون Anuloectasia ، الذي قيل عنه أكثر ، خلقيًا (متلازمة مارفان وفي) ، لذلك من الممكن (الزهري وفي) المراضة 2. من بين الأسباب التي أدت إلى الإصابة بقلوب النبوتية ، أحد الضباب الرائد الذي يزيل الروماتيزم ، والذي ينتج عن ما يسمى عدوى المكورات العقدية المنقولة سابقًا (الذبحة الصدرية ، الحمى القرمزية ، إلخ). الروماتيزم يمكن أن يعذب مثل القلب ، و sglobi ، m'yazi. يستدعي الإجراء الروماتيزمي على كراسي صمامات القلب تقويتها ، والتحام فيما بينها. تصبح أوتار الأوتار أضيق أيضًا ، وتنمو مع الوحل الحليمي. الروماتيزم يمكن أن viklikati yak chastkove ، ويدمر ظاهريًا أحد الكراسي القليلة. وبهذه الطريقة ، يمكن أن يعالج الروماتيزم التضيق الوريدي ، وكذلك قصور الصمامات. خصوصية إصابة الصمام الروماتيزمي وأعراضه (تكلس) ، تغير الصمام حتى يصبح مجهولاً. تكلس الصمامات ممكن أيضًا في أمراض الصمامات الخلقية ، خاصة في تضيق الأبهر الخلقي. في الكائن الحي القديم ، غالبًا ما يتطور كتكلس الصمامات والشرايين. يعد تكلس الصمام الأبهري والشريان الأورطي (التنكس الدائم) السبب الأكثر شيوعًا لتضيق الأبهر لدى المرضى الضعفاء. يمكن أيضًا إلقاء اللوم على القصور التاجي للأمراض الخلقية والروماتيزمية في الماضي مرض نقص ترويةالقلب (IXC) ، مما يشير إلى حدوث تلف في نزيف الميازيف الحليمي (خلل وظيفي في معيازيف الحليمي). آلية تطور القصور التاجي في حالات مختلفة من ضعف وظيفة الزميكالني للصمام. في عدد من الأمراض ، بدون سبب واضح (تلقائيًا) يمكن إلقاء اللوم عليهم في تطور أوتار الأوتار بسبب تطور القصور التاجي. نادرًا ، ولكن مع ذلك ، قد تكون هناك حالة من مرض الصمام الأبهري مع مرض الزهري ، والتي ستعالج تطور قصور الأبهر. التهاب الشغاف المعدي ليس آمنًا مدى الحياة من المرض ، ونتيجة لذلك غالبًا ما ينهار أحد صمامات القلب مع تطور قصور الصمامات. هناك أيضًا جروح رضحية للقلب ، على سبيل المثال ، نتيجة إصابة جدار الصدر بسكين ، مما قد يؤدي إلى ظهور قصور في الصمامات. يمكن أن يؤدي تضخم Dobryakіsna من الورم المخاطي للقلب إلى تطور تضيق ، وكذلك قصور الصمام. تغني Tsya puhlina من أقسام القلب ، غالبًا بين القلب الأمامي. عندما يتم تثبيت الورم المخاطي في فتحة الصمام ، يتطور التضيق ، حتى مع تثبيت الورم المخاطي براز واحد أو أكثر من براز الصمام - هذا النقص. Lіkuvannya miksomy القلب zavzhdy khіrurgichne.

سكارجي مريض من وديان الصمامات في القلب

اللوم على هذا التقدم في skarg مع صمام القلب غني ، وهذا هو سبب تميز تطور المياه. مع وجود تشوه بسيط ، يتم ملاحظة التغيرات في القلب والكائنات الحية تدريجياً خطوة بخطوة (المزيد من التشوهات الروماتيزمية ، تضيق الأبهر الخلقي وغيرها). في حالات التشوه الخشن (التهاب الشغاف المعدي ، إصابة القلب ، تمزق وتر الوتر) ، قد يكون للتغيرات طابع السعادة. في حالة تضيق الصمام ثلاثي الشرف ، يبدأ المرض في الظهور بشكل مضطرب ويتوسع بشدة في منطقة الكبد (بالقرب من تحت الضلع الأيمن) ، مما يؤدي إلى سبر الوريد الفارغ السفلي بالدم. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي انخفاض وظيفة ضخ القلب إلى المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشير الأمراض إلى نبض أوعية الشي (أمام الأوردة) ، إذا كانت الرائحة الكريهة تنظر إلى المرآة. Dana Scarga لها طبيعة تجميلية مهمة ويتم استحضارها من خلال الاهتزاز الحاد لتدفق الدم أثناء حالة القلب هذه. في أوقات الوصول ، يمكن أن تعاني اضطرابات عدم انتظام ضربات القلب العابرة من انقطاعات في القلب الآلي. في حالة قصور الصمام ثلاثي الشرف ، يكون الأمر نفسه كما هو الحال في تضيق الصمام ثلاثي الشرفات. ربما ، فقط نبض الأوردة العنقية لا يُنسى. غالبًا ما يكون تضيق صمام الشريان الوراثي خلقيًا ، ويتجلى بشكل أكثر أهمية في الطفل. الندبات الرئيسية في حالة وجود أي مرض هي: shvidka stomlyuvanity ، ثقل في منطقة الكبد ، زيادة التزام البطن تجاه rahunok ، الكثير من الفجل ، وكذلك الطفح الجلدي. بالإضافة إلى ذلك ، تتميز هذه الأمراض بالبساطة ، فهي مرتبطة بها ، وأن الجسم يعاني باستمرار من الحموضة. في حالة قصور صمام الشريان الرقيق ، يشار إلى نفس الندبات ، والتي في حالة قصور ثلاثي الشرفات: فغرة ، وكذلك تورم الرئتين ، وتضخم الكبد والاستسقاء ، وما يترتب على ذلك من ركود في أوعية الدم. حصة كبيرة من الدورة الدموية. في حالة تضيق الصمام التاجي ، فإن الندبات الأكثر شيوعًا هي الأرداف والشفيدكا ، بالإضافة إلى انخفاض وظيفة ضخ القلب وتدفق الدم في الوريد من الساق. يشار إلى الجزء الخلفي من الظهر و vіtomy في حالة المغامرات الهامة (نزول bіg ، shvidky pіdyom). في العالم ، يصبح تطور المرض والسكارجا لا يُنسى مع الانشغالات اليومية ، أي في سلام. مع تضيق الصمام التاجي الواضح ، يُشار إلى وجود خفقان متسارع في أسفل الظهر مع زيادة التوتر ، ثم أثناء الراحة. إذا تمدد القلب الأيسر ، يصبح ملحوظًا (الصوت يزيد عن 5 سم). ) ، يبدو وكأنه عدم انتظام ضربات القلب السريع. يشعر معظم المرضى بالاشمئزاز لتحمل عدم انتظام ضربات القلب العابر ، وخاصة أسفل الذراع ، إذا تم إلقاء اللوم عليهم بسبب الهجمات البصرية (النوبات). على مدار عام ، يصبح عدم انتظام ضربات القلب سريعًا في الطبيعة ، لذا فإن تواتر Slunotchkovy قريبًا مع عدم انتظام ضربات القلب ليصبح 60-100 نبضة لكل ريشة ، يمكن تحمل المرض ككل. سرعان ما تم قبول التردد العالي من shunochkovyh باعتباره "رحلة" غير مقبولة في الصدر كليتز على حشرات المن والضعف العام والإرهاق. يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب الخفيف ، كما قيل أعلاه ، إلى القضاء على الجلطات في الأذين الأيسر ، مما قد يهدد الانصمام الخثاري. في عدد من الأمراض ، يؤدي تضيق الصمام التاجي بشكل دوري إلى نفث الدم في أعقاب تمزق الأوعية الدموية الأخرى في الساق ، خاصة بعد النزيف. في هذه الحالة ، كما هو الحال مع تضيق الصمام التاجي ، يزداد القلب الأمامي بشكل كبير ، ويمكن أن يضغط أيضًا على العصب المسؤول عن عمل الحبل الصوتي الأيسر ، مما يتسبب في أن يصبح الصوت أجشًا. في حالات تضيق الصمام التاجي ، بعيدًا عن zaishov ، إلى حد إعادة سرد المزيد من skargs ، يتم سماع skargs ، مرتبطة بالأضرار التي لحقت بعمل البطين الأيمن: تورم الأنف ، ثقل في منطقة الكبد ، إلخ. المرض الرئيسي لقصور الصمام التاجي هو تسارع ضربات القلب ، وأحيانًا عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تكون بعض الأمراض مضطربة في بحة في الصوت لنفس أسباب تضيق الصمام التاجي. الظهر ، كقاعدة عامة ، يشار إليه في حالة القصور التاجي. فقط في حالات القصور التاجي ، الذي ذهب بعيدًا ، قد يكون هناك المزيد من علامات التلف في عمل البطين الأيمن. Skargi مريض لتضيق الأبهر يبدو هكذا ، إذا مات المرض القديم مع القدر. أكثر ما يميز تضيق الأبهر في الندبة هو: ألم (الذبحة الصدرية) أو عدم القدرة على الشعور (عدم الراحة) في منتصف تجويف الصدر ، وكذلك عدم التناسق والأرداف لمدة ساعة من القلق الجسدي (كبير ، شفيدكا المشي نحيف). يتم إلقاء اللوم على قوائم Scarga على عدد من الأسباب الموضوعية. على اليمين ، في حقيقة أنه في المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر ، يتم تغيير منطقة فتح الصمام الأبهري بشكل كبير ، ومن الضروري نقل الدم من القناة اليسرى إلى الشريان الأبهر تدريجيًا. في وقت لاحق ، من وجهة نظر الأشخاص الأصحاء ، في الأشخاص الذين يعانون من تضيق الأبهر ، لا يمكن زيادة تعداد الدم من البطين الأيسر لمدة ساعة من الإلحاح. أي إذا كانت الشرايين التاجية التي تنزف القلب لا تأخذ ما يكفي من المجهود البدني اللازم لهذا المسعى. كمية إضافيةأنا تعكر ، ألوم. قد لا تكون الذبحة الصدرية في تضيق الأبهر مرتبطة بالذبحة الصدرية في مرض التهاب الكبد الوبائي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود الذبحة الصدرية في المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر لا يشمل حدوث أمراض القلب مع ICS. سبب ظهور الأرق هو نقص إمداد الدماغ بالدم ، وهو المسؤول عن الوظائف الشاغرة. الجزء الخلفي من المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر هو ركود الدم obumovlennaya في كمية صغيرة من الدورة الدموية ، وشظايا أنبوب ليفي ليست قادرة على تمرير كل كمية الدم التي تأتي إلى الجديد. Posilyuєtsya tsey zastіy في vikonannі البدنية navantazhennia. في حالات تضيق الأبهر الشديد ، قد يعاني المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر من اضطراب في إيقاع القلب (خارج الانقباض ، عدم انتظام ضربات القلب العابر ، إلخ.) قد لا تظهر ندبات يومية في حالات قصور الأبهر. وفقط من خلال مصائر ذلك العقد ، يمكن أن يتعرضوا للطعن عندما يفقدون طموحهم الجسدي. في بعض الحالات ، قد يكون من الممكن مهاجمة الحمار الواضح - الربو القلبي - لانخفاض حاد في وظيفة ضخ القناة اليسرى. يتم إلقاء اللوم على الهجمات في كثير من الأحيان في الليل ، في ساعة النوم من خلال إعادة وضع حصة صغيرة من الدورة الدموية في الوضع الأفقي للمريض. مع قصور الأبهر ، الذي قطع شوطًا بعيدًا ، من الممكن أيضًا كسر إيقاع القلب. Skargi في المرضى الذين يعانون من عيوب القلب الصمامية (gostro) ، والتي تظهر عادة بعد فترة غير تافهة لمدة ساعة. لهذا السبب لا يتكيف الجسم مع سرعة التغيرات الداخلية للقلب. الكثير من هذه العيوب تعني تدخل جراحي لا غنى عنه لحياة فقيرة لشخص مريض.

تشخيص صمامات القلب

يبدأ تشخيص صمامات القلب بالفعل عند أول اتصال بالمرض. لذلك ، على سبيل المثال ، مرض مع أوردة القلب الأبهري "يرى" عيب منحنيات الجلد ، تمامًا مثل الأمراض التي تصيب أوردة الصمام التاجي - زرقة (زرقة) الشكيري. بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الذين يعانون من تضيق الصمام التاجي ، هناك أحمر خدود مميز لخصائص الصدر لتدفق الدم لدى الفرد عندما يكون القلب مفتوحًا. عند النظر إلى الشخص المريض ، يتم الإشارة أيضًا إلى طبيعة التورم الواضح ووجود تضخم الكبد والاستسقاء. إجراء تسمع (السمع) وإيقاع (النقر) الساق ، لتقييم المخيم من كمية صغيرة من الدورة الدموية. يتم إعطاء معلومات لا تقدر بثمن في تشخيص جميع أمراض القلب من خلال تسمع القلب وزيادة قوة النبض. Zavdyak أنه في حالة الجلد Vad ، يكون القلب مميزًا فقط لوظيفة الصمام التالفة الجديدة ، ويظهر في ظهور نفخات مرضية مميزة للقلب. في حالة تقلبات الجلد ، تتغير أصوات القلب بطريقتها الخاصة وكذلك نغمات القلب - وهي ظاهرة صوتية تحاكي عمل القلب في لحظة تقلص القلب وتوقفه. النبض وتواتره وتواتره هي أيضا سمة من سمات وادي الجلد في القلب. للمساعدة في تخطيط القلب الكهربائي (ECG) للعلامات غير المباشرة ، يمكنك السماح لظهور نبضات القلب بالحكم على اتساع بعض غرف القلب ، وتحديد مدى وضوح الاضطراب في إيقاع القلب. في السابق ، لتشخيص قصور القلب ، تم استخدام طريقة تخطيط صوت القلب (PCG) بنشاط. هذه الطريقة هي أسس تفسير الموجات الصوتية ، حيث تتيح لك الكشف عن الضوضاء ، وتوضيح سلوكها ، وكذلك تغيير نغمات القلب.
في هذه الساعة من FCG ، تكون طريقة تخطيط صدى القلب (EchoCG) أكثر قابلية للتطبيق عمليًا. فقط في هذه العيادات ، حيث لا تزال طريقة تخطيط صدى القلب غير معروفة ، احتفظت FCG بأهميتها. EhoKG - الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب - يمكن أن يكون vikonana لأي شخص مريض يشتبه في وجود صمام قلب صمامي فيه. يسمح تخطيط صدى القلب باكتشاف الشذوذ في صمامات القلب ، وتوضيح مؤشرات وظيفة الضخ (القصيرة) للقلب ، وإثبات وجود الجلطات في القلب الفارغ ، وتكلس صمامات الصائم. . مع عيوب القلب المتعددة في الصمامات ، يساعد EchoCG على استعادة الضرر الذي يصيب أي من الصمامات يكون أكثر اضطرابًا بسبب وظيفة القلب الطبيعية. يسمح التحليل الأكثر دقة لخصائص أمراض القلب الصمامية بطريقة تخطيط صدى القلب عبر الجمجمة. خلال الساعة الأولى من الإجراء ، أدخل محول طاقة الموجات فوق الصوتية بنفس الطريقة كما في أثناء تنظير المعدة والأمعاء ، وقم بتثبيته فقط في الشريط (على القلب المتساوي). الصورة الإشعاعية Vyvchennya لأعضاء الخلية الصدرية obov'yazkovo في حالة الكشف عن صمامات القلب. تسمح لنا ملامح القلب ، التي تغيرت ، وإمدادات الدم لأوعية الحصة الصغيرة لتدفق الدم بالحكم على وجود أمراض القلب وتنوعها وشدتها. يمكن استخدام الطريقة للكشف عن تكلس الصمامات في القلب والأوعية. لإجراء فحص إضافي (قسطرة) للقلب ، من الممكن تحديد الضغط في القلوب الفارغة وخصائص الدورة الدموية داخل القلب في حالة وجود عيوب قلبية مختلفة. يبدو هذا الإجراء الجراحي كطريق لثقب (ثقب) الأوعية المحيطية (stegnovyh ، تحت الترقوة وداخل) تحت التخدير العام. من خلال موقع البزل ، أدخل قسطرة أنبوبية خاصة (مسبار) ، والتي يتم تمريرها إلى القلب الفارغ. الطريقة ثابتة تحت سيطرة تلفزيون الأشعة السينية المستمر.

العلاج الطبي لصمامات القلب

في هذه الساعة ، يتم إجراء العلاج الطبي (المحافظ) والجراحي لصمامات القلب. إذا كانت هناك حاجة للتوليد ، أو إذا تم تدوير الماء ، أو في الساعة التالية يمكن أن يتقدم بشكل حاد ، يتم وضع الطعام في تصحيح جراحي لليوغو. صحيح ، هذا الفكر يتسع على صمام الوادي ، كما يتجلى في وجود النوايا الحسنة. قد تكون العملية فيكونانا في جميع المنخفضات ، إذا كان الخطر معقدًا بسبب تطور المرض ، فإنه يفوق مخاطر الوفاة الجراحية. مع عدد من حالات قصور القلب ، على سبيل المثال ، مع قصور الأبهر ، بغض النظر عن التحمل الجيد للمرض ، قد تكون العملية vikonan حتى ظهور تغييرات لا رجعة فيها في الجسم. العلاج الدوائي لصمامات القلب - أولاً وقبل كل شيء علاج مظاهر قصور القلب واضطراب نظم القلب. يتم إجراء Likuvannya ليس فقط في الأمراض ، لأنها لا تتطلب عمليات. Navpaki ، في أعقاب حقيقة أن الأمراض تنتقل في بعض الأحيان مباشرة إلى العملية بعد انتهاء الوقت ، يمكنك إحداث تغييرات دائمة في الجسم. لذلك ، بعد فترة استخدام القلب الصمامي للقلب ، قد تحتاج إلى مزيد من العلاج الطبي لماضيك. في الوقت الحاضر ، توجد مجموعات رئيسية من الأدوية الطبية: تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). الأرقام (الأدوية) الموصوفة للصيام تمنع التفاعل الكيميائي الحيوي المرضي الذي يحدث في الصيام. جوهر رد الفعل هذا هو الدعم المستمر تعزيز المساواةالضغط الشرياني (AT) وزيادة توتر الأوعية الدموية في الجسم. تسمح مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بتطبيع ضغط الشرايين ونغمة الأوعية ، مما يحسن وظيفة ضخ القلب. الممثلون الرئيسيون لهذه المجموعة من الأدوية: كابتوبريل ، إنالابريل ، ليسينوبريل ، بيريندوبريل ، راميبريل وفي ؛

• مستحضرات سيكوجيني (مدرات البول). الرائحة الكريهة ضرورية لاستخدام الكثير من الضوء في الجسم. يتم تشويه سمعة مدرات البول بسبب virazhenistu والتفاهة في العمل. كما يتم وصف المزيد من مدرات البول للصيام. الممثلين الرئيسيين: فوروسيميد ، ألداكتون ، هيدروكلوروثيازيد ، تريامتيرين وفي ؛
• يسمى جليكوسيدات القلب. الاستعدادات Qi vіdomi vzhe kіlka stolіt. بادئ ذي بدء ، قبل ظهور مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، تم وصفها لارتفاع ضغط الدم الناتج عن قصور القلب. في هذه الساعة ، يتم وصف جليكوسيدات القلب من أجل الأداء السريع للقلب ، فنحن مرضى بصمامات القلب في النهار مع عدم انتظام ضربات القلب العابر. الخوف من أن جليكوسيدات القلب يمكن أن تغير معدل ضربات القلب (HR). الممثلون الرئيسيون: الديجوكسين ، السيانيد توشو ؛
• مستحضرات لاضطراب النظم (لاضطراب النظم بروتي). يوصف معظمهم لتغيير معدل ضربات القلب (؟ - حاصرات الأدرينالية ، ومضادات أيون الكالسيوم وغيرها.). الأدوية الأخرى المضادة لاضطراب النظم ونائبها لعلاج زيادة الانقباض واضطرابات نظم القلب الأخرى (أميودارون ، كينيدين ، سوتالول). يمكن استخدام عدد من حاصرات الأدرينوبلات لعلاج قصور القلب (كارفيديلول ، بيسوبرولول) ؛
• الأدوية المضادة للتخثر (وارفارين و.). Cі likarski zasobi zastosovuyt في أمراض صمامات القلب وعدم انتظام ضربات القلب العابر للوقاية من تجلط الدم في القلوب الفارغة.

العلاج الجراحي لصمامات القلب

فجر ظهور طريقة الابتهاج هذه ، ازدادت تافهة حياة المريض من صمامات قلوب النين بشكل ملحوظ. تم الانتهاء بنجاح من العمليات الأولى لتشغيل صمامات القلب في منتصف القرن العشرين. كان يسمى أسفل الظهر عملية مغلقة ، وهو مهم لتضيق الصمام التاجي. مع وجود مسار لفتح خلية الصدر تحت الثدي الأيسر خلف أصابع مساعد الجراح أو المباني الخارجية الخاصة ، يتم توسيع فتحة الصمام. لا تزال العمليات المغلقة لتضيق الصمامات تجرى في أيامنا هذه ، ومعظمها لإجراء إضافي لعملية رأب الصمام بالبالون. جوهر هذا الإجراء هو أنه في منتصف القلب لإدخال بالون خاص ، عندما يتم التخلص من أي تضيق الصمامات rozdmuhuvanni. يشار إلى رأب الصمام بالبالون من أجل رأب الصمام مع تضيق الصمامات الذي لا يؤدي إلى تفاقم قصور الصمامات والتكلس الشديد. من الناحية الفنية ، فإن الإجراء منتصر كما هو ، مثل سبر القلب. من خلال التطور الصخري ، بعد القضاء على طريقة الدورة الدموية بالقطعة ، والتي سمحت بإجراء العملية على القلب المفتوح تحت سيطرة العين. في هذه الساعة ، يتم إجراء العمليات الترميمية (الترميمية أو التجميلية) في جراحة القلب الحديثة لقلوب الصمامات ، وكذلك استبدال الصمامات (الاصطناعية).
المبدأ الأساسي لجراحة القلب لقلوب الصمام هو القول: "مثلما يمكن إعادة بناء صمام المريض (باستثناء) ، لكن يمكن أن يكون vikonano." تحت ساعة من العمليات الترميمية ، يتم استخدام نمو البراز وأوتار الأوتار والأورام الحليمية الخبيثة ، بالإضافة إلى الهياكل الداعمة الخاصة للكتلة في حالة توسع الشرايين ويتم إنشاء أوتار وترية متعددة الأجزاء. العمليات الترميمية هي نفسها مع التضيق وقصور الصمام. في هذه الحالة ، كما لو تم تغيير صمام المريض بوقاحة ومن المستحيل إعادة بنائه ، تتم إزالة الصمام من الأطراف الاصطناعية القادمة. في هذه الساعة ، يتم تطوير وانتصار نماذج مختلفة من الأطراف الاصطناعية الميكانيكية والبيولوجية لصمام القلب. تعمل الأطراف الاصطناعية الميكانيكية لصمامات القلب منذ ثلاثة أجيال. إنها مصنوعة من أنواع متفوقة من الفولاذ. يتم طي الطرف الاصطناعي الميكانيكي من الكفة عند رؤية الياقة ، مضفرًا بنسيج صناعي ، وما يسمى بالعنصر zamkayuchy ، الذي يصنع شكل كولي أو قرص أو قرصين للقيلولة. البدلة الميكانيكية من vlashtovaniya بهذه الطريقة ، تعمل schob povnistyu іmіtuvat للصمام الطبيعي. الأطراف الاصطناعية ، كما يتضح من اسمها ، مصنوعة من أنسجة مختلفة تشبه الكائن. يمكنك أيضًا استخدام متبرع (بشري ، خنزير) وبناء أطراف اصطناعية من مخلوقات ملفقة. الميزة الرئيسية للأطراف الاصطناعية هي المتانة. عدم كفاية الأطراف الاصطناعية هو الحاجة إلى القبول المسبق لتعاطي الأدوية المضادة للتخثر ، فضلاً عن احتمال الإصابة بها. على اليمين ، في حقيقة أنه بدون تناول الأدوية المضادة للتخثر ، كإجراء خاص ، يقومون بإصلاح الدم ، أثناء العمل على طرف اصطناعي ميكانيكي ، يمكن إنشاء تجلط على سطح الطرف الاصطناعي (تجلط الدم الاصطناعي). تظهر هذه المضاعفات بشكل خاص في حالة عدم تناول مضادات التخثر بانتظام ، أو في حالات الاكتئاب ، إذا كانت جرعة مضادات التخثر غير كافية. قد يؤدي تجلط الطرف الاصطناعي إلى جراحة قلب متكررة. من أجل تجنب تجلط الدم في الطرف الاصطناعي ، من الضروري لجميع المرضى بعد تركيب الصمام مع طرف اصطناعي ميكانيكي ليس فقط تناول مضادات التخثر باستمرار ، ولكن أيضًا استشارة طبيب القلب لتحديد مدى كفاية جرعة مضاد التخثر الذي يتم تناوله. بالنسبة لقواعد dotrimannya tsikh ، يمكن تقليل مخاطر تجلط الدم الاصطناعي إلى الحد الأدنى.
إذا كانت هناك عدوى ، فهناك احتمال الاستقرار على طرف اصطناعي من كائنات دقيقة مختلفة ، مما قد يؤدي إلى تدمير الطرف الاصطناعي (التهاب الشغاف الاصطناعي). يصبح اختراق العدوى في الجسم ممكنًا ، على سبيل المثال ، بعد إزالة السن ، وتدمير الرحم الفارغ ، وكذلك نتيجة تقيح الجلد والأنسجة تحت الجلد ، إلخ. تتمثل مزايا الأطراف الصناعية البيولوجية في الحاجة إلى تناول مضادات التخثر لفترة طويلة (بسبب التقلبات الخفيفة ، إذا كان عدم انتظام ضربات القلب عابرًا) ، وكذلك المقاومة الجيدة للعدوى. ليس هناك الكثير من الأطراف الصناعية البيولوجية وأوجه القصور ، في المتوسط ​​، ما يقرب من 10 سنوات ، والتي يمكن أن تساعد في استبدالها. الناسور هو أحد المضاعفات غير المعدية بعد صمامات القلب الاصطناعية ، سواء الاصطناعية أو الاصطناعية. Vono polagaє عند ظهور تسرب (نواسير صناعية أو نواسير اصطناعية) بين طرف الطرف الاصطناعي ونسيج القلب. غالبًا ما يكون الناسور نتيجة التكلس الإجمالي ، الذي يغير أنسجة القلب ، أو الإصابة بعدوى متأخرة. إذا لم يتم إنتاج الناسور حتى يظهر قصور صمامي شديد ، فإن وجوده لا يتطلب جراحة قلب متكررة. يحل الكريم محل ترميم الصمامات خلال الساعة الأولى من العملية ، ويتم إزالة الجلطة والتكلس من القلب ، وما يصاحب ذلك من زرع (جراحة المجازة التاجية ، وزرع قطعة من الماء على الإيقاع وغيرها). في الجانب الأيمن من القلب ، يتم إجراء زراعة الأطراف الاصطناعية والجراحات الترميمية. هذا يرجع إلى حقيقة أن سرعة تدفق الدم في القلوب اليمنى أقل بشكل ملحوظ ، وأقل في اليسار ، والتي يمكن أن تسبب تجلط الدم ، بغض النظر عن الاستهلاك المنتظم لمضادات التخثر.

الوقاية من صمامات القلب

عندهم نتقاسم الوقت ، بيرش لكل شيء ، حول الوقاية ، تورم صمامات القلب ، الوقاية vrodzhenikh فاد sertsya vіdnositsya لمشاكل وراثية. الشظايا في بلدنا ، من بين أسباب تضخم الصمامات في القلب ، الروماتيزم ، فمن الضروري الكشف عن القابلية للإصابة بالمكورات العقدية في نفس الوقت. زكريما ، الذي يعاني من التهاب اللوزتين المزمن مع التهاب الحلق العرضي (التهاب اللوزتين) ، إذن ، ربما يكون من الضروري التفكير في نهاية اللوزتين. يمكن أن يكون مثل هذا pіdkhіd صحيحًا ، كما هو الحال في الأشخاص الأصحاء عمليًا ، ومثل الوقاية من الأمراض الجديدة في مرضى الروماتيزم. دوداتكوفو في أوسيب ، ياكو يعاني من الروماتيزم ، في الوقت الحاضر لإجراء الوقاية من البيسيلين الملون ، وهو ما يعني في الشهر الأول من تناول المضاد الحيوي Trivalo dії (bicilin). من الضروري حقيقة أن تركيز المضاد الحيوي ، الذي يمكنه مقاومة عدوى المكورات العقدية ، كان يرتفع باستمرار في الجسم. نميل إلى الإصابة بالمياه الهادئة لصمامات القلب ، لأننا لا نقبل الوفرة الجراحية ، لذلك يجب مراجعة طبيب القلب بانتظام. إنه ضروري لاختيار العلاج الطبي اللازم واختيار الأمراض في الوقت المناسب للعلاج الجراحي.

تدلي الصمام التاجي

تدلي الصمام التاجي (PMV ، من الكلمة اللاتينية prolapsus - "التلويح") هو مرض ، مما يعني أن أحد الكراسي المهينة للصمام التاجي يتدلى تحت ساعة من خلل النظم القلبي (الانقباض) في الأذين الأيسر الفارغ. على أساس المرض ، بالنسبة لمختلف الجزية ، يعاني 1 إلى 6 ٪ من السكان من المرض. في قاعدة المرض يكمن تمدد حلقة الصمام ، التي تتصل ببراز الصمام. في عدد من الأمراض ، يوجد أيضًا براز دوزيني سطحي أو أوتار أوتار ، والتي عادة ما تحيط بهشاشة البراز ، نتيجة لما يسمى التنكس المخاطي. في بعض الحالات ، قد يكون هناك ارتباط غير صحيح لأوتار الوتر ببراز الصمام. في جزء صغير من الأمراض ، ينتقل MVP في فترات الركود مع حالات شاذة في تطور الهيكل العظمي (صدر على شكل قمع ، انحناء يشبه حرف S في التلال ، هشاشة سطحية للطحال). في المرضى الذين يعانون من MVP ، هناك اضطرابات مختلفة في إيقاع القلب ، والتي ترتبط بزيادة نشاط ما يسمى بالجهاز العصبي الودي للقلب. في هذه الأمراض ، يمكن اعتبارها واحدة تلو الأخرى ، وآمنة للحياة ، وانقطاعات في عمل القلب (انقباضات خارجية) ، وفي المنطقة ، نادرًا ما تكون غير آمنة للحياة ، وعدم انتظام ضربات القلب ، مما يعني ابتهاجًا خطيرًا. معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب ناتجة عن الإجهاد العقلي. الأكثر فعالية في علاج عدم انتظام ضربات القلب لدى المرضى الذين يعانون من حاصرات MVP (أنابريلين ، أتينولول وغيرهما).

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من MVP ، يكون الألم في النصف الأيسر من الصدر شائكًا بطبيعته ، ولا يرتبط بالإجهاد البدني. معظم آلام vipadkіv ليست غير آمنة للحياة ولا يبدو أنها أي نوع من الفرح. أيضًا ، في المرضى الذين يعانون من MVP ، قد يظهر صداع واحتقان يشبه الصداع النصفي ، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الشرايين عندما يتغير وضع الجسم من الوضع الأفقي إلى الرأسي (انخفاض ضغط الدم الانتصابي). بشكل أساسي ، تنقسم جميع الأمراض المصاحبة لتدلي الصمام الميترالي إلى هادئ ، قد يكون قد أعلن عن قصور تاجي ، وهادئ ، وليس لديه أعراض. في حالات القصور التاجي الشديد ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. يعتمد تشخيص MVP بشكل أساسي على تسمع القلب (السمع) و EchoCG. أثناء تسمع القلب ، تكون الأصوات أكثر تميزًا بالتدلي ، والتناثر في منطقة قمة القلب وضجيج القصور التاجي ، وهو أمر واضح. يسمح تخطيط صدى القلب في معظم حالات الاكتئاب بالكشف عن هبوط البراز وميزات اليوجو. إن تشخيص الحياة في المرضى الذين يعانون من PMK ودود.

القلب عضو فارغ مقسم بأقسام خاصة إلى أربع حجرات. يضمن عدم انقطاع إمداد الجسم بالدم عن طريق الأوعية. الدم على التوالي لتمرير كولو krovobigu الكبيرة والصغيرة. لقد انهارت في اتجاه واحد ، وانتقم القلب لنظام الصمام. يمر صمام الجلد للقلب بالوطن الأم في نبضة واحدة فقط و zapobigaє її الاندفاع إلى الوراء.

انظر الصمامات

تتضمن مجموعة الصمامات ما يلي:

مؤشرات وموانع قبل استبدال الصمام

يمكن أن يصاب صمام القلب بالصدمة بسبب تدفق بعض الأمراض. في أعقاب ذلك ، يتم إلقاء اللوم على الضرر الذي لحق بنشاط القلب. لا يؤمن الصمام الإغلاق المحكم للفتحة الأذينية البطينية أو أنه سيفتح مرة أخرى. من يحتاج الى جراحة قلب. يمكن استبدال الصمام. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء الأطراف الصناعية في جميع الحالات. موانع الاستعمال:

1. يمكن أن تكون مثل هذه الأمراض المعدية ، مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحويضة والكلية والتهاب المرارة ، البيريسترويكا لتحل محل الصمام. ومع ذلك ، بعد تعقيم الإصابة بعدوى العدوى ، ستصبح العملية أفضل لكل شيء.
2. مرض الساق ، نيروك ، الكبد في مرحلة المعاوضة. قد لا يتأثر المريض بالتأثير على الجسم بسبب التخدير المزمن وجهاز الدورة الدموية.

أنواع بدلات الصمام:

1. ميكانيكي. تصميم هذه الصمامات مصنوع من مواد تركيبية وسبائك معدنية وجرافيت. الصمامات الميكانيكية ليست قوية بما يكفي للتآكل. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الرائحة الكريهة إلى حدوث تجلط دقيق في براز الصمام. يمكن أن تسبب هذه الجلطات الدموية الجلطات الدموية. للوقاية من مثل هذه الأمراض ، يجب على المرضى اتخاذ الاستعدادات لتقليل البلعوم الدموي.
2. بيولوجي. تنقسم هذه الأطراف الاصطناعية إلى أنواع مختلفة. يتم استخدام Kinsky أو ​​التامور الخنازير لإنتاج عمليات زرع xenotransplants. نوع آخر من الأطراف الاصطناعية هو Alograft. وهنا يتم تشكيل صمام القلب من الأنسجة العضوية للمريض نفسه. الأطراف الاصطناعية آمنة للارتداء. ومع ذلك ، فهو مهم للأشخاص في سن ضعيف ، وللمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب العابر أو المعرضين لخطر الإصابة بتجلط الدم.

جوهر حياة الإنسان هو ضخ الدم المخصب بالحموضة ، مما يضمن الوصول إلى جميع الأعضاء والأنسجة الداخلية لجسم الإنسان.

رائع للغاية هو صفاء مجرى الدم المباشر. يتم تنظيم هذه العملية عن طريق صمامات القلب.

ميزات عمل CCC

عن طريق شد نبضة قلب واحدة ، يضخ القلب ما يقرب من 5-6 لترات من الدم. مع زيادة الضغط الجسدي والعاطفي سيزداد دمك وعندما تهدأ سيتغير.

القلب عبارة عن مضخة مخاطية ، يتمثل دورها الأساسي في ضخ تدفق الدم خلف الأوردة والأوعية الدموية والشرايين.

يتم تمثيل CCC بواسطة اثنين kіl kl kl klоbіgu: كبير وصغير. على طول الشريان الأورطي ، يقع مباشرة من النصف الأيسر للقلب. من الشريان الأورطي بوتيك تمر عبر الشرايين والشعيرات الدموية والشرايين.

في عملية الدورة الدموية ، يتم إعطاء الأكسجين للأنسجة والأعضاء الداخلية ، مع أخذها نشبعومنتجات عملية التبادل. الدم الذي رآه الحامض يتحول من شرياني إلى وريدي ، مستقيم في القلب. من خلال عروق العبث الفارغة ، ادخل إلى القلب الأيمن للقلب ، لإرضاء تدفق الدم الكبير.

من النصف الأيمن من القلب ، يرتفع إلى الساق ، دي vodbuvaetsya її الحموضة الغنية. تتكرر الحلقة من جديد.

Mіzh lіvim i pravim shlunochki znahoditsya الحاجز ، تقسيم scho їх. قد يختلف الاعتراف بقلوب الكرب و shlunochki.

يتراكم الدم في الأذينين ، وفي ساعة انقباض القلب يتدفق تحت ضغط البطين. ينتشر تدفق الدم عبر الشرايين في جميع أنحاء الكائن الحي.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تعمل صمامات القلب بشكل صحيح ، وكذلك تدفق الدم الصحيح ، دون ترسبات وسيطة لصحة نظام القلب والأوعية الدموية.

مجموعة متنوعة من الصمامات

صمامات القلب هي المسؤولة عن الدورة الدموية السليمة.يشتمل CCC على أنواع قليلة من صمامات القلب ووظائفها وحياتها بأنواعها المختلفة:

يصنع الجلد من صمامات قلب الإنسان حياته التشريحية وأهميته الوظيفية.

أمراض صمام القلب

يؤدي تلف عمل واحد أو أكثر من صمامات القلب إلى حدوث تغيير في أداء نظام القلب والأوعية الدموية. للتعويض عن نقص إمدادات الدم ، تبدأ عضلة القلب في العمل بمزيد من الطاقة.

نتيجة لذلك ، بعد ساعة معينة ، هناك زيادة في هذا التوتر في مياز القلب. يجب أن يؤدي إلى تطور قصور القلب (عدم انتظام ضربات القلب ، تجلط الدم ، تآكل ، وما إلى ذلك).

يشير فارتو إلى أن علم تشريح القلب يتطور على قطعة خبز دون ظهور أعراض واضحة. من أولى العلامات التي تدل على تطور المرض الحمار. السبب الرئيسي الذي سأعرضه هو نقص حموضة الدم.

قد يعاني المريض أيضًا من الأعراض التالية:

• التنفس الثقيل ، كما لو أنه لا توجد علاقة متبادلة مع زيادة التحدي الجسدي ؛
• zamorochennya.
• ضعف؛
• معسكر غير مزعج
• تشعر بألم في التجويف الصدري.
• تورم في أسفل البطن.

يمكن أن تكون عيوب الصمامات خلقية.

من بين أوسع المياه يمكنك رؤية ما يلي:

• تضيق.
• عرق الدم zvorotny ، po'yazany z nepovny zakrivannyam ؛
• هبوط عضو الكنيست.

من أجل اختيار مخطط فعال لعلاج أمراض الصمامات ، من الضروري الكشف عن المرض المرتبط بأمراض القلب في مرحلة مبكرة من تطوره.

لمن من الضروري أن يمر بشكل دوري نظرة طبيةفي fahіvtsіv ، وكذلك اتباع أسلوب الحياة ، تعتاد على الطعام الغني بالفيتامينات والأساسية للعمل الطبيعي لجميع أجهزة الجسم ، والمعادن ، والمزيد من الانهيار والراحة على الأرض الطازجة. كن بصحة جيدة!

vseoserdce.ru

تخصيص الصمام

يهدف جهاز صمام القلب إلى ضمان التدفق المباشر للدم ، وهي وظيفته الرئيسية. تهتز صمامات القلب مع تواتر الغناء ، مما يفسح المجال لتدفق الدم ، ثم تلتف ، مما يسد طريق تدفق الدم.

الجهاز به 4 صمامات للقلب. في علم التشريح ينقسمون إلى نوعين:

1. الأمامي- shlunochkovy: مزدوج الماسورة وثلاثي النوى.
2. Pivmіsyachnі: الصمام الأبهري والصمام الأبهري للقلب.

في لحظة ضخ الدم ، تعمل جميع المكونات وفقًا لدائرة الغناء. الدم ، الذي يتم جمعه من الغرفة اليمنى ، ومن نفسه في الأذين ، صمام de її zatrimu tricuspid. Vіdkrivayuchis ، vіn يوجه تدفق الدم في shunochok ієї والكاميرات і أقل وصولًا إلى الصمام الليجين ، vishtovhuyutsya عند المسار البعيد العلوي خلف rіznitsa rієї في ملزمة.

إذا وصل الدم إلى الساق ، فإنه يتدفق هناك ويتحول إلى القلب ، ثم في الغرفة اليسرى (أمام القلب) ، يتراكم ، ويقل الصمام التاجي للقلب. في تلك اللحظة ، إذا كانت الأوردة في الوريد ، فإن الدم يدخل القنوات داخل الغرفة اليسرى ولمساعدة الممر الأبهري إلى الشريان الأورطي ويبدأ مسارًا حلزونيًا عبر جسم الإنسان.

يظهر إسقاط صمامات القلب على الطفل.

وظائف الصمام التاجي

Tsey stolkovy صمام القلب roztashuvavsya في الغرفة اليسرى بين الصمام والقلب. في vіdkritom stanі vіn vykonuє funktіu - vkhіd لتدفق الدم في الأنبوب. إذا انقطع عمل القلب في المرحلة الانقباضية ، فإن الصمام يمنع تدفق الدم.

يشير التاريخ الطبي لمجال أمراض القلب إلى أن الشخير التاجي (ذو الرأسين) هو أول ما يتم التعرف عليه بواسطة الموجات فوق الصوتية بالنسبة إلى حياة الشخص الراهونوك. خبراء التشريح لديهم جيدون في رؤية إشارة الموجات فوق الصوتية. نظرًا لحقيقة أن المقعد الأمامي للشخير يمكن أن يكون بلاستيكيًا واهلاً ، يمكن للأطباء فحص جسم الصمام بالتفصيل.

صمام Tristool

Mіstseznakhodzhennya - الكاميرا مباشرة بين shlunochkom وأمام القلب. يوغو بودوفا - ثلاثة كراسي. أعطي "الضوء الأخضر" لتدفق الدم في كم قصير. في تلك الساعة ، إذا أغلقت الحجرة ، وقُصرت المياز ، يُغلق الصمام ويحمي القلب من اختراق الدم.

الصمام الأبهري

الأبهر roztashuvavsya في الغرفة اليسرى بين القناة والشريان الأورطي. الوظيفة الرئيسية هي منع الدورة الدموية. شخير بودوف الأبهر يشبه ليجينيف ، توبتو. قد يكون لها ثلاثة كراسي:

• Persha هو مصراع pivm_syachna. Її علم التشريح - الجزء الخلفي من الشريان الأورطي.
• تشريح آخر وثالث - افتح الشريان الأورطي من الجزء الأمامي.

يوجد في المحطة الانقباضية سبيكة ، إذا تحركت الرذيلة ، فإن الأوردة لا تسمح بتدفق الدم إلى الشريان الأورطي. بعد ذلك ، في المحطة الانبساطية ، كانت قلوب الناس مكتومة ، والرائحة الكريهة تحجب نفسها ، وتحمي القلب من دوران الدم.

قبل الكلام ، يمكن أن يكون قلب الضفدع مشابهًا جدًا للأرز البشري. لذا فمثلاً الصمام الحلزوني مسئول عن عمل السفن التي تحمي الرئتين وتعكران.

وبهذه الطريقة ، يعكس الشخير الحلزوني للضفدع دوران الأبهر عند الإنسان.

عند الرغبة في عبور المياه العذبة مع سبيكة واحدة فقط ، فإنهم يتعاملون مع رؤية الصمام اللولبي ، مع الوظائف الضرورية التي تدعم الحياة.

ليجينيفي الشخير

في المخيم المسروق من snart المكون من ثلاثة مقاعد ، الطريقة الوحيدة للدم هي stovbur. يقع الصمام الدنماركي ، بقدر ما يتعلق بالتشريح ، عند المدخل. يوجو بودوفا هكذا ، عندما يرتفع ضغط الأوردة ، يتحرر ويتدفق الدم في الشريان. تحت اتجاه الانعطاف إلى التدفق ، في حالة استرخاء البزاقة ، يتم حظر الأوردة ، تمامًا مثل الأورطي ، مما يحمي stovbur من تدفق الدم.

الكاميرا الصحيحة هي النظام بأكمله ، دي تيسك من التخفيضات. هذا البودوفا يشخر هنا m'yaksha ، يساوي الأبهر. في لحظة الاستماع إلى شخص يتمتع بصحة جيدة ، يشعر الطبيب بالذعر وقلب الصمام الأبهري.

مرض

في المرضى الذين قد يتمتعون بصحة جيدة ، يعمل جهاز صمام القلب بشكل واضح وثابت. عندما يتم تغيير صمامات القلب ، فإنها تخضع لظهور الأمراض:

• كرسي الرنين لبعض الشخير.
• عرق دموي.
• سلسلة متصلة من كلا الشذوذ.

استجابةً لتلك التي تتأثر وظائف الشخير الأنفي والشخير الأذيني البطيني في فترة زمنية مختلفة ، يتجلى السبر والقصور بطريقة مختلفة.

رنين الصمامات pivmіsyachnyh تسبب في سبر الضوضاء. يتجلى الأمامي-shlunochkove zvuzhennia في ضجيج بصري في الشخير ثنائي الأسطوانة و 3 بار. يرتبط النقص في الفئة الأولى بالنفخة الانبساطية ويسمى الأبهر والليغينيفيك.

مثل هذا المرض ، مثل النقص ، يستدعي تغييرات مرضية ، مع مثل هذا التدفق للدم ، يبدأ في العودة ، بغض النظر عن قرب الصمام. بهذه الطريقة ، يبدأ الجسم في العمل على تطوير التوتر ، وفي نفس الوقت يكون حافزًا لتطور المرض.

المساعدة الطبية للصمامات

قد تتطلب صمامات القلب ، القابلة للتكيف مع التغيرات المرضية دون علاج مناسب ، إدخالًا جراحيًا. يُنظر إلى هذا الابتهاج بطريقتين: البلاستيك وتركيب طرف اصطناعي. داني ، تعال وفكر في اسم كبير - الحفاظ على الصمام. إظهار كيف يمكن لمثل هذه التلاعبات الجراحية أن تلحق الضرر بوظائف النخر القلبي للشخص.

قبل الأمراض التي توصف لها البلاستيك أو الأطراف الصناعية є:

• التهاب شغاف القلب وجهاز الصمام (على سبيل المثال ، الروماتيزم) ؛
• عدوى الشخير (على سبيل المثال ، التهاب الشغاف الجرثومي) ؛
• تقوية جدران الصمامات
• خلل جيني.

غالبًا ما تُعزى عيوب القلب إلى تضيق أو قصور الصمامات ، حيث يعمل نوع من m'yaz في وضع مرهق ، وينخفض ​​حجم الدم الذي يتم ضخه ويتطور قصور القلب.

في الطب ، هناك نوعان رئيسيان من الشخير ، كبديل للأنواع الطبيعية: الميكانيكية والبيولوجية. في الغالب ، الباقي ، يهتز من جهاز صمام المخلوقات ، في حالات انفرادية من الأنسجة البشرية. هذه الشخير هي الأنسب لحياتهم اليومية وعلم التشريح. المدى المتوسط ​​للشخير البيولوجي الآلي هو 13 سنة. قد يكون للميكانيكيين مدة خدمة ثلاثية ، استقبال منتظم للبروتينات الخاصة. في vipadkas المنعزل ، من الأفضل تسهيل الأمر.

إنه لأمر مؤسف أنه أثناء الجراحة التجميلية والأطراف الصناعية ، هناك خطر حدوث مضاعفات ، بحيث لا يزال بإمكانك رؤية جميع المؤشرات ، وقد تم إجراء العملية بواسطة فاكسات مؤهلة على التكنولوجيا الحديثة.

لمثل هذا التعقيد يمكن للمرء أن يرى:

• ضربات القلب.
• نزيف؛
• الإضرار بسلامة السفن ؛
• تطور الالتهاب الرئوي.
• السكتة الدماغية؛
• نهاية قاتلة.

عند الاتصال بالمريض ، قبل الجراحة التجميلية ، يجب أن يخضع الطرف الاصطناعي لتجربة التوليد. ويتم توبيخ فترة ما بعد العملية بإشراف الطاقم الطبي. بعد وصف الأمراض ، يتم تناول المستحضرات الطبية والنظام الصحيح وتؤخذ جميع أوامر الأطباء.

لا يمكن إجراء العملية المتكررة إلا في المنخفضات الشديدة والسبب في ذلك هو عدم كفاية الصمام المشغل. يشير فارتو إلى أن التعرض المفرط أكثر تعقيدًا من المهم إيقافه بالدواء.

على أساس ما تقدم ، أشر إلى أهمية علم النفس الدقيق للجسم. صمامات القلب هي أساس الأداء المستقر للعضو. من أجل الوصول مباشرة إلى بلاستيك الطرف الاصطناعي ، من الضروري سماع الجسد باحترام. بمجرد أن يشعر الشخص بعدم الراحة في الصدر ، يجب عليه تحديد موعد لاستشارة الطبيب.

cardiologiya.com

الصمامات المريضة

معظم صمامات القلب تصلح وتصلح ، إذا تجاوز الشخص 60-70 سنة من العمر.في الشخص المماثل ، يبلى الجسم ، مما يجعل عمل جهاز القلب أسهل. يمكن إلقاء اللوم على قلوب الصبار نتيجة الأمراض المعدية التي تؤثر على نظام الأوعية الدموية للقلب. مع أي توسع للبكتيريا المعدية ، من الضروري أن تأخذ صيامًا وتستعير من 2 إلى 5 أيام.

يمكن أن يكون لحم قلب الشخص 4 فارغًا ، و 2 قلبان و 2 سلونوتشكي يدخلان في الياك. في نفوسهم يستنزف الدم من الأوردة ، وتنتشر النجوم من الخارج خلف شرايين الجسم. تقع صمامات القلب في قلب القلب مع فتحات. يساعد على زيادة تدفق الدم بشكل مباشر.

في صمام القلب الأرز المميز، والتي تدل على التغييرات في اليوجا ، والتي تنقسم إلى مجموعتين رئيسيتين: في الضربة الأولى ، يتم إغلاق جهاز صمام القلب في الهوس الكامل ، مما يؤدي إلى عودة الدم إلى الكتلة (قلس). بالنسبة للمجموعة الأخرى ، يجب أن يقع التمزق بشكل غير متساو عبر الصمامات (تضيق). مع وجود عالم ذي معنى ، من الأسهل عبور الوطن الأم الدامي ، والذي يطل بقوة على القلب الذي ينادي قبل ذلك.

صمامات الوادي - جرعة مرضية أوسع. تنتن تصبح 25-30٪ من جميع أمراض الجهاز القلبي الوعائي. مع هذا ، يتأثر الصمام التاجي والصمام الأبهري بشكل أكثر شيوعًا. يمكن تثبيت تشخيصات مماثلة عند الأطفال لمدة قرن ، ويمكن للكسر أن يميز الطبيعة الفيروسية للرحلة. قبل الأمراض المعدية ، التي يمكن أن تلحق الضرر بعمل القلب ، يمكن أن تشمل التهاب الشغاف والتهاب عضلة القلب واعتلال عضلة القلب.

في أغلب الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص تدلي الصمام الميترالي ، حيث يكون قلب الروبوت مصحوبًا بضوضاء طرف ثالث وبقع. هناك ضرر مماثل من خلال تلك التي لا تغلق في لحظة ثبات slunotchal. وهذا سبب إفراغ القلب مما يؤدي إلى تدفق الدم في مجرى الدم بشكل مباشر.

التدلي أساسي وثانوي. الأول هو مرض خلقي يتطور من خلل جيني في الأنسجة السليمة. يمكن أن يعزى التدلي الثانوي إلى الفشل الميكانيكي للصدر أو احتشاء عضلة القلب أو الروماتيزم.

اعراض المرض و اليوجا

إذا كان لدى الشخص صمام قلب يعمل بشكل سيئ ، فسيكون الشخص حذرًا من ظهور أعراض المرض:

• قوي في نفس الوقت
• nabryak nіg و homіlkostopіv ؛
• الشعور بالألم والظهر عند المشي وثقل شديد.
• zamorochennya ، scho تصاحب التواضع.

في حالة ظهور أعراض مشابهة ، يجب استشارة طبيب مؤهل. سوف تساعد في فهم سبب عدم عمل جهاز صمام القلب واختيار المسار اللازم للشفاء. من ناحية أخرى ، يتم وصف طرق العلاج المحافظة للمرضى. يتم توجيه الرائحة الكريهة لتقليل الإحساس بالألم وتصحيح إيقاع القلب والخوف من المضاعفات المحتملة. يتم وصف طرق مماثلة بعد الخضوع لعملية جراحية في نظام القلب والأوعية الدموية ، حيث تساعد الرائحة الكريهة على منع الانتكاسات.

لغرض الطريقة الفعالة ، يكون الطبيب مسؤولاً عن ضمان شدة المرض والمريض وجميع موانع الاستعمال الفردية. يتم وصف الأدوية للمرضى ، والتي تزيد من شدة عمل كتلة القلب ، والتي يمكن من خلالها تقليل وظائفها. في هذه الحالة ، إذا لم تساعد الطرق الطبية للشفاء ، يتم وصف العملية.

طرق العلاج الجراحية

مرض صمام القلب مع أمراض جسدية ، لاستعادة عمل القلب بشكل كامل ، يمكن التعرف عليه كعملية. الوقت الأكثر شيوعًا لهذه العمليات هو استبدال الصمامات المكسورة.

قبل العملية ، يتم وصف علاج تشخيصي للمرضى ، حيث يساعد في تحديد الصمامات الضعيفة والكشف عن شدة المرض. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة حدوث مثل هذه الأمراض ، فإن الأطباء مذنبون بأخذ معلومات عن القلب وعدوى الكائن الحي.

من أجل تحسين كفاءة الإدخال الجراحي ، سأتبع بالمثل الإجراء من مجازة مدتها ساعة واحدة ، لعلاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري أو الرجفان الأذيني.

في هذه الساعة ، هناك نوعان رئيسيان من الإدخال الجراحي لفحص جهاز القلب والأوعية الدموية. القول الأول رحيم. تحويل استبدال الصمامات المعيبة. نوع آخر من العمليات قابل للطي: في بداية الساعة ، يتم استبدال العضو التالف.

تمامًا كما يصف أطباء القلب تأكيدًا عمليًا ، فلا يتم نقل أكثر من جزء واحد إلى هذا النوع من فيكتوريا. أفضل ما يشبه الصمام التاجي هو ذلك. تساعد بعض العمليات الجراحية الترميمية في تحسين أداء الجهاز ثلاثي البروز والشريان الأورطي.

في غضون ساعة من التدخل الجراحي الأول ، يتم تقليل مراحل الإصابة المحتملة بالجسم ، ويتم تداول شظايا مواد الطرف الثالث. بالإضافة إلى ذلك ، لا يحتاج المرضى إلى تناول مضادات التخثر لفترة طويلة ، لأنها تساعد في إصلاح الدم.

جراحة استبدال الصمام

في بعض الأحيان يتم تعيين بديل جديد لمغالق القلب ، إذا كان إجراء التجديد غير ممكن. في أغلب الأحيان ، هناك حاجة إلى الاستبدال في حالة فشل الصمامات الأبهري الروبوتية.

في غضون ساعة من هذا التدخل الجراحي ، يتم إجراء استبدال للعضو المصاب. في سياق عملية مماثلة ، يتم تغيير السديلة ، حيث يتم حياكتها في الحلقة الأصلية. لمن يحتاجون إلى مواد الكتلة الحيوية مع أنسجة الجسم ، حتى لا يتم تداولها.

بعد الاستبدال الجديد للفحوصات الداخلية لجميع المرضى ، يوصف obov'yazkovy بتناول الحبوب كوسيلة لاستعادة الدم. من بين هذه المستحضرات الطبية ، يمكن إعادة النظر في كومادين ، وماريفان تشي وارفارين. سوف تساعد الرائحة الكريهة في تسريع عملية تثبيت الجلطات الكبيرة من الدم و zatrimati їkh gortannya. ستساعدك هذه الجودة على تجنب تبرير السكتات الدماغية أو النوبات القلبية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن جميع المرضى بعد العملية مذنبون بإجراء اختبارات الدم ، والتي ستساعد في تقييم معدل ضربات القلب وفعالية الأدوية التي يتم تناولها.

يمكن أن يكون للأطراف الاصطناعية لأعضاء القلب بنية مختلفة: بيولوجية وميكانيكية.

تصنع المستحضرات البيولوجية من أنسجة تعويضية تعتمد على الأعضاء الداخلية للأبقار أو الخنازير. يمكن أن يفوز Rіdshe بمواد مانح بشري. لتسهيل تركيبها ، يتم تثبيت قطعة من مكونات القطعة ، مما يساعد على توسيع العضو المراد زراعته وإرفاقه.

تعمل الأطراف الصناعية البيولوجية لفترة طويلة دون التسبب في اضطرابات في نظم القلب. يمكن أن تصل مدة عملهم إلى 15-20 سنة ، وفي هذه الحالة لن يحتاج المريض إلى جرعة كافية من مضادات التخثر.

الميكانيكي و Alografts

Alografts - أنسجة المتبرع على قيد الحياة ، كما لو كانت تنجو من أمراض الناس بعد الموت المفاجئ للمتبرع. تتبع مثل هذه العمليات منهجية روس ، والتي لا تسمح فقط بتنفيذ العملية بسهولة ، ولكن أيضًا لتأجيل فترة نقاهة أخرى.

يجب أن يتم تطعيم الأنسجة بسرعة ، علاوة على ذلك ، لا توجد إمكانية لإعادة نمو العضو المتبرع. يتم التأكيد بسرعة على معظم المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية باستخدام تقنية روس ، والذين ليس من الضروري بالنسبة لهم أن يحذروا باستمرار من الأطباء الذين يفرحون ، ويقبلون الوجوه الإيجابية.

يتم تحضير الستائر الميكانيكية من عناصر القطعة. المادة التي يتم تحضير الرائحة منها تتجذر جيدًا في جسم الإنسان. لهذا الغرض ، فإن سبيكة النحاس التي تحتوي على جزيئات كربونية هي الأنسب. يمكن إجراء تصميم مماثل مرارًا وتكرارًا ويمكن نشره بأمان لمدة 10-12 عامًا.

أكبر تصميم ميكانيكي هو الصمام ذو المقعدين ، وهو مصنوع من الحلقة المعدنية والكراسي المصنوعة من الكربون. الجزء العلوي من هذا الصمام مغطى بنسيج بوليستر. ناقص المصراع الميكانيكي المماثل هو تلك التي تخشى الروبوتات خلال الساعة من الضجيج الميكانيكي. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح المرضى بتناول الأدوية بانتظام.

يجب أن تكون فترة البدء بعد التدخل الجراحي من 60 إلى 90 يومًا. بعد 8-10 أشهر ، يمكن لأي شخص أن يسافر بالفعل إلى كرم دون الوقوع في الشهادة الثانية. خلال الفترة الأولية ، يمنع المرضى من التدخين وتناول الكحوليات. قد يكون الأكل نظامًا غذائيًا ، لكنه لا يشمل المنتجات التي تعتبر مهمة للتغلب عليها وتساعد على خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

1posercu.ru

جراحة صمام القلب | صمامات القلب - حياة القلب ووظائفه

القلب هو عضو فارغ مهم للحياة من m'yazovo-fibrozny ، يتعفن ليفوروخ عند شق الصدر ويضمن تدفق الدم عبر الأوعية. في الواقع ، إنها نوع من مضخات الطين ، والتي يمكن أن تعمل تلقائيًا وتعمل خلف آلية "الترطيب". في حين يضخ القلب حوالي خمسة أو ستة لترات من الدم ، فإنه سيغير الأمور بسلام ، وإذا كان الشخص أكثر طموحًا جسديًا ، فسوف يزداد.

على الفور ، من أوعية القلب ، أقوم بتأسيس نظام القلب والأوعية الدموية ، والذي يصنع حصتين من الدورة الدموية: الأكبر والأخرى الصغيرة. من قلب الدم ، يذهب إلى الشريان الأورطي ، ثم ينهار على طول الشرايين الكبيرة والصغيرة ، ويمر على طول الشرايين إلى الشعيرات الدموية ، ويدمر أنسجة الحامض وعدد من الكلمات الحيوية الأخرى الضرورية للجسم وأخذ ثاني أكسيد الكربون ومنتجات المعالجة. إذن فالدم من الخط الوريدي الشرياني ومباشرًا إلى القلب: على الجزء الخلفي من الأوردة ، على طول الأوردة الأخرى والموقد الوريدي الكبير. خلف الأوردة الفارغة العلوية والسفلية ، يتم تصريف الدم في الجزء الأمامي الأيمن من القلب ، ويومض كمية كبيرة من الدم. بدأت أشعر بالحزن في رجلي مرة أخرى ، حيث تحتاج إلى الانتقال من صمامات القلب اليمنى على طول شرايين الساق (الدورة الدموية الصغيرة).

في منتصف قلب الإنسان ، يتم تقسيمه بواسطة حواجز (أقسام) على chotiri حول الغرف: قلبان أماميان (يسار ، يمين) واثنان من slunochki (يسار ويمين أيضًا). وظائف في العناية بالبشرة. في الأذين ، يتراكم الدم الموجود في القلب ، وبعد أن وصل إلى تعهد الغناء ، يتم إدخال البروستوفهوتسيا في الفتحات (من الأذين الأيمن إلى الفتحة اليمنى ، من الأذين الأيسر - إلى الفتحة اليسرى). يتزوج Shlunochki من دم الشرايين الكبيرة ، كما هي ، وينهار في جميع أنحاء الكائن الحي. الأهم من ذلك ، تفوز الرائحة الكريهة للإنسان الآلي ، ولهذا ، يتم إلقاء اللوم على كرة m'yazovy ، Tovstіshiy ، مما يؤدي إلى انخفاض القلب.

بين جانب الجلد من القلب (أوكريمو من اليسار ، أوكريمو من اليمين) يتم مساعدة البطينين والأذين عن طريق الفتحة الأذينية البطينية (الأذينية البطينية). في غرف القلب ، ينهار الدم كله في خط مستقيم واحد: من الأذين الأيسر في القاعدة ، يجب دائمًا القدوم إلى الفتحة اليسرى ، والبدء في المشي على طول الحصة الكبيرة للدورة الدموية وشربها في اليمين الأذين ، ثم من البطين الأيسر إلى الفتحة اليمنى ثم إلى القولون ، الذي سآتي منه مرة أخرى في مقدمة الأسد.

من خلال توجيه مجرى الدم بشكل صحيح ، يتم علاج أوردة الجهاز الصمامي الروبوتي الصحي للقلب ، والتي تمثلها الصمامات التاجية والصمامات ثلاثية الشرف والرئة والصمام الأبهري ، وتغلق في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى عكس القلس ، بحيث يكون تدفق الدم عكس.

يتم طي الصمام التاجي (مزدوج الرئاسة) بين القلوب الأمامية اليسرى والبطين ويتم ثنيه من كرسيين. إذا كانت الأوردة مفتوحة ، يجب أن يمر الدم من خلال الفتحة الأذينية البطينية في البطين الأيسر من الأذين الأيسر. بعد ساعة من انقباض الصمام الأيسر ، ينغلق الصمام ، حتى لا يعود الدم إلى الأذين ، بل يتدفق عبر الشريان الأورطي إلى الأوعية الدموية ذات الحصة الكبيرة للدورة الدموية.

يقع الصمام ثلاثي الشرفات (ثلاثة كراسي) بين الأذين الأيمن والصمام وقد يكون ، على ما يبدو ، ثلاثة كراسي. Yakshcho vіn vіdkritiy ، الدم من الأذين الأيمن من خلال الفتحة الأذينية البطينية بالقرب من البطين الأيمن. إذا بقي ، فسوف يندفع ، تحت ضغط الدم ، ينغلق الصمام ثلاثي الشرف ، وقلس عابر للدم في الأذين ، ويمكن للدم أن يتدفق فقط من خلال موقد ليجينيف ، ومن الحصة الصغيرة في ليجينيف شريان. عند مدخل legenevy stovbur ، يوجد صمام آخر مترجم - legenevy. ينحني تحت هجمة الدم في انقباض القناة اليمنى ، في انبساط اليوجا (عند الاسترخاء) ، تحت تأثير مصل الدم ، يتم تجعيده ، مما يحول الدم من stovbur Legenic إلى القناة اليمنى.

يغلق الصمام الأبهري مدخل الشريان الأورطي. يتم طيها من ثلاثة براز مخمور وتنفجر في لحظة ضيق البراز الأيسر. دمك يذهب إلى الشريان الأورطي. عند الانبساط ، يتجعد البطين الأيسر للأوردة ، مما يتسبب في الوريد الذي يمتد على طول الأوردة الفارغة العلوية والسفلية ، ويستنزف الدم من الحصة الكبيرة في الأذين الأيمن.

قد يكون الفتح الأذيني البطيني الأيمن هو الصمام الأذيني البطيني الأيمن (ثلاثي البراز) ، والذي يتكون من ثلاثة كراسي.

ينمو الصمام من حلقة الأنسجة الرائعة ؛ يتم طي براز الصمام الأذيني البطيني الأيمن (الأمامي والخلفي والحاجز) بطيات القشرة الداخلية للقلب - الشغاف ، مع قواعدها متصلة بحصة الفتحة الأذينية البطينية. حتى الحواف الحرة للبراز ، توجد خيوط ليفية متصلة - أوتار وتر من الغشاء المخاطي الحليمي. الحليمات m'yazi لها شكل مخروطي الشكل ويمكن رؤيتها بوضوح من جانب الأنبوب الفارغ. عندما يتم تقصير عضلة القلب ، يتدفق الدم من الضغط الجديد للبراز إلى جدران القناة. عندما يكون البراز قصيرًا ، يستقيم البراز ، وتغلق الفتحة الأذينية البطينية. في هذه الحالة ، يتم قطع الكراسي من جانب البزاقة باستخدام أوتار أوتار ممدودة ولا تلتف في الأذين.

مباشرة فوق قطعة خبز ستوفبور legenevy على جدران yogo ، تم ترصيع اللوحات اليمنى واليسرى والأمامية لصمام stovbur بطيات pvm_syachny لقشرة yogo الداخلية. بين جدران جذع ليجين وجلد اللوحات ، هناك الأمعاء الدقيقة - جيب جذع ليجين. عندما تكون جدران القناة اليمنى قصيرة ، يتم ضغط الخطوط بواسطة مجرى الدم على جدران stovbur اللجيني ، دون نقل مرور الدم من القناة إلى stovbur. عندما ترتخي عضلات البراز ، تومض حافة البراز ولا تسمح بتدفق الدم من الموقد الرقيق إلى البراز الأيمن للقلب.

تحدث الدورة الدموية في جسم الإنسان مرتين في الثانية عندما تتشابك في القلوب الفارغة لدوران الدم. يلعب القلب دور العضو الرئيسي في الدورة الدموية - دور المضخة. من حياة القلب الموصوفة ، لا يوجد فهم واضح لآلية التفاعل بين القلوب. ما هو الفرق بين الدم الشرياني والدم الوريدي؟ وظيفة Qiu المهمة يمكن أن تسمى جهاز صمام القلب.

تنقسم صمامات القلب إلى ثلاثة أنواع:

Pіvmіsyachnі ؛ أجزاء الكرسي تاجي.

صمامات Pivmіsyachnі

على الحافة الأمامية للوريد الفارغ السفلي ، من جانب الأذين الفارغ ، يوجد حاجز للوريد الفارغ السفلي ، حيث ينتقل إلى المنظر الجديد للحفرة البيضاوية ، حاجز الأذين. الوريد في الجنين هو الدم المباشر من الوريد الفارغ السفلي من خلال الفتحة البيضاوية في الأذين الأيسر الفارغ. عند المنحدر ، غالبًا ما يتم تفويت مكالمة واحدة كبيرة ورش خيوط وتر صغيرة.

مخالفات الأوردة الفارغة تصنع كوتا غبية فيما بينهم. في نفس الوقت تصل الفجوة بينهما 1.5-2 سم.

فتح الجذع Legenian هو roztashovuetsya أمام و levoruch ، يؤدي إلى جذع legenevy ؛ على حافة اليوجو متصلة بازدواجية الشغاف ، وثلاثة صمامات حفاضات: الأمامية ، اليمنى واليسرى ، تبرز الحواف اليسرى من منتصف الموقد الرقيق.

تلبي جميع الصمامات الثلاثة في نفس الوقت صمام stovbur القديم.

Mayzhe في منتصف الحافة الصمامية للصمام الجلدي صغير ، يتعرق قليلاً - انتفاخ في الصمام القاعدي ، في وجوده ، في جانب حافة الصمام ، يوجد سلك رفيع ، يمكن تسميته هرة الصمام. Napіvmіsyachnі صمامات utvoryuyut من جانب الأمعاء الميتة - الأمعاء ، كما لو كان الدم يتدفق في نفس الوقت من الصمامات pereskodzhayut إلى الفتحة الفارغة للقناة اليمنى.

Tristulkovy والصمامات التاجية

وفقًا لحصة الصمام الأذيني البطيني ، يتم توصيل ازدواجية الغلاف الداخلي للقلب - الشغاف ، الصمام الأذيني البطيني الأيمن ، الصمام ثلاثي الشرفات ، الذي يعبر تدفق الدم من البطين الأيمن الفارغ إلى الأذين الأيمن الفارغ.

يوجد في نفس الصمام كمية قليلة من الأنسجة الجيدة والمرنة وألياف مازوفيه ؛ يتم ربط الباقي مع عضلات الأذين.

يتم إغلاق الصمام ثلاثي البراز من خلال شكل ثلاثة مقاعد مع كراسي (أسنان مجرفة): كرسي فاصل ، كرسي خلفي ، كرسي أمامي ؛ تبرز الكراسي الثلاثة بحوافها الحرة من الرافعة اليمنى الفارغة.

من بين الكراسي الثلاثة ، واحد كبير ، حاجز ، براز ، منزعج بالقرب من حاجز القنوات ومعلق بالجزء الإنسي من الفتحة الأذينية البطينية اليمنى. يتم توصيل الكرسي الخلفي ، الأصغر في الحجم ، بالطرف الخلفي الخارجي للفتحة نفسها. البراز الأمامي ، وهو أصغر البراز الثلاثة ، ينتفخ أمام المحيط الأمامي لنفس الفتحة ويميل بزاوية عند مخروط الشرايين. في كثير من الأحيان ، بين الحاجز والبراز الخلفي ، يمكن أن ينمو الشق الزائدة الصغيرة.

الحواف الحرة للكراسي مصنوعة من أقنعة صغيرة. مع حوافها الحرة ، تحولت الكراسي إلى قشرة فارغة.

إلى حواف الكراسي ، يتم إرفاق أوتار رفيعة غير متساوية وطول عمر رفيق ، حيث تبدأ في الظهور مثل m'yazyv الحليمي ؛ يتم تثبيت الخيوط على سطح الكراسي ، ويتم جرحها في غلاف فارغ.

جزء من أوتار الوتر ، مع مرتبة الرأس في الجزء العلوي من سبيكة ، لا تدخل في الأغشية الحليمية ، ولكن بدون الوسط في كرة البزاقة (في اتجاه عوارض اللب). يوجد عدد من أوتار الأوتار ، غير المربوطة مع الوحل الحليمي ، مباشرة من حاجز الحاجز إلى البراز الحاجز. المساحات الصغيرة في الحافة اليسرى للكراسي بين أوتار الأوتار ضعيفة بشكل ملحوظ.

ما يصل إلى ثلاثة براز من الصمام الثلاثي ، يتم ربط أوتار الوتر من ثلاثة مخاط حليمي بحيث يتم ربط مخاط الجلد بخيوطه برازين من البراز.

يتم تمييز ثلاثة حمالات حليمية في البراز الأيمن: واحد ، سريع ، وخز حليمي كبير ، وترتبط خيوط الأوتار بالبراز الخلفي والأمامي ؛ يدخل tsey m'yaz الجدار الأمامي للمخاط - الحليمي الأمامي m'yaz ؛ اثنان آخران ، غير مهمين في الحجم ، ينتشران في منطقة الحاجز - الحاجز الحليمي معياز ، (ليس دائمًا واضحًا) ، والجدار الخلفي للمخاط - معياز الحليمي الخلفي.

يتم توصيل الصمام الأذيني البطيني الأيسر (التاجي) عند فتحة الفتحة الأذينية البطينية ؛ تبرز الحواف الحرة لكرسي yogo من الغلاف الفارغ. الرائحة الكريهة ، كما في الصمام الثلاثي ، تستقر في الإبطين للكرة الداخلية للقلب ، الشغاف. هذا الصمام ، عندما يتم تقصير البطين الأيسر ، يمرر الدم من الخلف الفارغ في الأذين الأيسر الفارغ.

في الصمام ، يتم فصل البراز الأمامي والبراز الخلفي ، وعند الفجوات بينهما ، يتم فرز سنين صغيرين.

البراز الأمامي ، يغلق على الأوردة الأمامية لحصة الفتحة الأذينية البطينية اليسرى ، وكذلك على أقرب قاعدة نسيجية إليه ، ويفتح الشريان الأورطي ، ويمتد إلى اليمين وأكثر إلى الأمام ، وينخفض ​​إلى الخلف. يتم تثبيت الحواف الحرة للبراز الأمامي بخيوط أوتار ، حتى اللحم الحليمي الأمامي ، والذي يبدأ في الجدار الأمامي الأيسر للقناة. الكرسي الأمامي أكبر من المقعد الخلفي. عند التقاطع ، نظرًا لأنه يحتل المنطقة الواقعة بين الفتحة الأذينية البطينية اليسرى وفتحة الشريان الأورطي ، فإن الحواف الحرة للشريان الأورطي تقع أسفل عنق الشريان الأورطي.

يتم إرفاق الكرسي الخلفي بالجزء الخلفي من وتد الفتحة المخصصة. يوجد أصغر واحد خلف المقدمة ووفقًا للفتحة إلى الفتحة ، فإن الإسبرط يتدحرج إلى الخلف وهو شرير. للمساعدة ، يتم تثبيته بشكل أكثر أهمية على الغشاء الحليمي الخلفي ، والذي يبدأ على الجدار الخلفي الأيسر للمخاط.

يتم تثبيت الأسنان الصغيرة ، الواقعة على الفجوات بين الأسنان الكبيرة ، خلف خيوط الأوتار ، إما إلى الأغشية الحليمية ، أو بدون منتصف جدار القناة.

في نفس أسنان الصمام التاجي ، كما هو الحال في أسنان الصمام ثلاثي الشوكي ، توجد ألياف كثيفة ومرنة وعدد صغير من ألياف m'ulcer ، متصلة من الكرة المولرة في الأذين الأيسر.

يمكن تقشير الميازي الحليمي الأمامي والخلفي على سبرطة من الميازيف الحليمي. في حاجز shlunochkiv ، مثل الطفل الأيمن ، نادرًا ما تبدأ الرائحة الكريهة.

على جانب الجدار الداخلي للسطح من الجانب الخلفي الأيسر من القناة اليسرى مغطى kіlkistyu العظيم vistupiv - m'yasistikh crossbeams. ينقسم Bagatorazovo و z'ednuyushchisya مرة أخرى ، تتشابك العوارض المتقاطعة tsі m'yasistі فيما بينها وتؤسس ميريزها ، أكثر سمكًا ، أسفل الأرنب الأيمن ؛ وهي غنية بشكل خاص في الجزء العلوي من القلب في منطقة الحاجز بين الحاجز. كريم القلب ، صمامات napіvіsyachnі mіstya і في الأوردة.