Анатомичните решения на Yakі се свеждат до екстрапирамидната система. Екстрапирамидна система, мозък

GBOU VPO NizhDMA Министерство на здравеопазването на Руската федерация

Отделение: нормална анатомия

"Екстрапирамидна система"

Робот Виконал студент 2 курс

ликувален факултет

Шарова Людмила Юриевна

Група: 242

Преработено: Безгрошовых Андрий Вячеславович

м. Нижни Новгород,

    Обозначение на "екстрапирамидната система"

    История на събитието

    Описание

    Класификация по топографски и функционални критерии

    Водещи пътища

    Списък с референции

Екстрапирамидна система (лат.: extra - поза, зов, охрана + пирамида, гръцки: πϋραμίς - пирамида) - комбинацията от pіdkirkovyh и stovburovy кичури, двигателни канали, за да не преминават през pіramіdi на дълбокия мозък. Тази система, поверена от кортикалната, участва в управлението на смущенията, освен това, като най-филогенетично най-древната, тя играе значителна роля в предизвикването на този контрол на смущенията, който ще изисква активиране на уважението.

История на Vyvchennya.

Първо, мисълта за този, който в лагерите на Руховите функционира, се излива като просветление, което влиза в склада на пирамидната система, според английския невролог З. Уилсън през 1908 г. в процеса на разболяване, сега известен като болестта на Уилсън-Коновалов. В резултат на това всички структури на мозъка, yakі vplyvayut лагера на набраздените m'yaziv i yakі в безопасен ruhіv, започнаха да се наричат ​​екстрапирамидни.

Според предложението на Р. Гранит (Гранит Р., 1973) структурите на пирамидалните пътища, които лежат в активното движение на тялото и нейните части, се наричат ​​фазови. Екстрапирамидни структури, които се добавят към rukhovi acti, лагера, pіdtremannya равно тяло и йога поза - тънка.

Н.К. Боголепов заявява, че екстрапирамидната система също поема съдбата на viconan viraznyh, мимически и емоционални реакции.

Имат 1973 p. Водещият американски физиолог П. Милнър (Milner P.) обобщи как да се основават отделни екстрапирамидни и пирамидални системи. Но в настоящия момент, след решителното развитие на функциите на тази друга система, тяхното разнообразие не е напречно.

Описание

т.е. системата е от порядъка на пирамидалната и филогенетично по-стара (особено палидарната част). С развитието на пирамидната система екстрапирамидната система се трансформира в подприоритетен лагер.

Екстрапирамидната система се състои от напредващи структури на мозъка:

базални ганглии (включително мургаво тяло), червено ядро, интерстициално ядро, тектум, черно вещество, ретикуларна формация на стовбура на мозъка, ядра на вестибуларния комплекс, мозък, долна маслина на дугласовата медула.

Ядро базали - Купуването на проста реч в пивкул на другар на великия мозък.

Corpus striatum (smugaste body) се състои от n.caudatus и n.lentiformis.

Опашка сърцевината -має коми форма, набраздена в сагиталната равнина. Състои се от три части: caput, corpus и cauda. Предната част на главата е увеличена с белия рев на челната част, със свободните й повърхности (горна и медиална) на тялото на каудалното ядро ​​близо до скелетната част, която запълва дъното на централната част на темпоралния канал . Вист от посоки в близост до скроновата част на пивкула, където достига до водораслоподобното тяло. Участвайте в организацията на руховата дейност, формиране на психични рефлекси и механизми на паметта.

Sochevitsepodіbne ядро - удря странично в опашното ядро ​​и гръдния туберкул и се състои от две части - латерална, по-голяма отвъд ръба и медиална, shkaralupi (putamen) и blіdoї kuli (globus pallidus). Функцията на ацетабуларното ядро ​​е регулирането на тонуса на m'yazovogo.

Субталамична сърцевина (Луис) - куп сива реч с влакна, които проникват в йога. Прилепва към повърхността на вътрешната капсула, която е кремирана от блудото тяло, с което ядрото е свързано от голям брой влакна, което преминава в склада на субталамичния сноп.

Черна реч - сърцевината на ES, която се намира в основата на долния мозък, участваща в развитието на m'yazovogo тон, необходим за възстановяването на тялото в позиция за пеене.

Червоне ядро - sira реч на лигавицата на средния мозък - първият интегративен център за управление на kіntsіvkami.

Междинно ядро ​​(Cajal) - да се движи в ретикуларната формация на средния мозък, давайки кочана на медиалния заден фаскул, което е важен асоциативен път, който получава различни ядра на нервите на окото със себе си Функцията на йога също е свързана с руините на очите и главата, която се обвинява за дразнене на апарата на ревността.

Рокля Chotiripagorbia - част от средния мозък, която е рефлексен център на различни рухиви, която се обвинява, г.о. под притока на звуков и слухов раздратуван.

долна маслина - овален лагер, който се намира отстрани в кожната пирамида на дълбокия мозък. Vіdokremlena в останалата част от предностранната бразда. Той играе важна роля в рефлекса на шлунково-ръба, за провеждане на влакна от медиалния гръбначно-мозъчен тракт.

Малък мозък - част от задния малък мозък, която отговаря за регулирането на позицията на тонуса на m'ulcer, сензомоторната координация на таза и насочването на ръцете, координацията на преките линии на ръцете.

Част от структурите д. Бере съдба във формулни ї ї и віділний, ​​така звано-ї ї ї poopal_di, Scho складове Pallidum (Bіlsh Fіlognenetically Languo Southy, Scho склад з Blіdoї кули, ядра Lujis, Chernonny Kernel), І STRINO Recho Kernel младежки партита, обувки z shkaralupi i

Независимо от интегрирането на стриатума и палидума в единна система, функционалният план на структурата е разделен на един вид. Палидумът е сърцевината на rukhova, сякаш се надявам да активирам деня на Pidkirkov Light. Слепи хладни отриму аферентни импулси по влакната, които отиват към стриатума и субталамичното ядро. Част от влакната следват таламичните ядра, невроните на червата и покришковите ядра. Блида куля, като е свързана ефективно с центровете на средния и задния мозък, регулира координацията на работата. Една от функциите на палидума е галванизирането на долнолегналите ядра, главен ранг на червеобразното ядро ​​на средния мозък, което при слабо blidoї kulі вероятно ще бъде силно повишено в тонуса на скелетните мускули - хипертоничност, дължаща се на развитието на червеобразното ядро, клапни блеви

Стриатумът има галмуичен звук върху пиекирковите структури. Стриатумът отнема аферентни импулси с главата на големите пивкули и таламуса и изпраща аферентни импулси с главата на бледа топка. Част от етерите без превключване отиват към черната субстанция. Броят на влакната е незначителен, направо към субталамичното и червено ядро, долни оливи, черни плиами, ядро ​​на рафе. Smugaste тялото се разглежда като ефекторно ядро, сякаш няма независими rukhovyh функции, но контролът на функцията на palidum. Smuhaste tіlo galmuє diyalnіst blіdoї kulі, така че е върху новия, точно както самото вино е върху червената сърцевина.

Класификация

(субстанция гризея)

Nucleus basales (corpus striatum, n, amygdaloideum)

Activatio-pallidum

Акинетично-ригиден синдром (хипомимия,

брадикинезия)

Nucleus subthalamicus

Бализъм и хемибализъм

Substantia grisea, nucleus ruber, n. intersticieles, lamina tecti,

паркинсонизъм

Реактивация-стриатум

Хипотонично-хиперкинетичен синдром (хиперкинезия, атетоза)

Продълговатия мозък

Oliva inferior, nucleus vestibularis

Образование reticularis trunci encephali

Функцията на e.

Аферентните киркови пътища вземат своя кочан от числовия vіddіlіv kіrkіvі pіvkul, особено от ruhovy зони на предната област (преден централен пръстен, парацентрален chasten). Най-важното дадено влакно е galmive. Друга система от аферентни влакна, як, може да се активира, достигайки до мургавото тяло от таламичното центромедианно ядро. Има система от влакна на Кърк, които осигуряват двустранни връзки между черното вещество и стриатума. Допаминергични (аферентни негрозициални) влакна - променят галваничната функция на стриатума (почти 80% от допамина се разглеждат като невронни аксони в тези пътища, (негростриатална система, близо 80% от допамина се виждат като невронни аксони). невротрансмитер в краищата на аксоните на периферните нерви и богатите неврони на ЦНС. Допаминът е един от химичните фактори на вътрешното подсилване (EFP) и служи като важна част от „системата за желание“ на мозъка, като се колебае с малко удовлетворение (или удовлетворение), което допринася за процеса на мотивация и учене). Давам инхибиращ ефект върху допаминергичните неврони.

tractus rubrospinalis, tractus tectospinalis, tractus vestibulospinalis, tractus reticulospinalis, tractus olivispinalis.

Рубро-гръбначен (Пътят на Монаков) трактът започва от червеното ядро ​​на средната медула, след изхода на който се пресича отново (кръстопът на Форел) при фланговите струни и завършва в V-VII плочи на гръбначния мозък (междинна зона). Няма директни връзки от моторни неврони. Участвайте в организацията на движението на цялата мускулатура на туниката и извивките (ходене, бягане), контролирайте тонуса на краката, изпражненията и рухите са пластични, поддържайки певческата поза жива за дълго време.

Вестибуло-гръбначно-мозъчни пътища (латерални и вентрални) активират двигателните системи, свързани с равното тяло и директно движението. Вонята започва от големите вестибуларни ядра на медулата на ластовича опашка и моста, маслиновата ластовича опашка и завършва при VII - IX пластини на гръбначния мозък (областта на предния рог). Страничният тракт (който минава през хълбока канал) завършва в областта на шийните прешлени, а вентралния тракт (който минава през предния канал) в напречните канали. Контролирайте тази организация, за да коригирате отново тонуса на лигавицата в случай на промяна в позицията на тялото и главата на открито, контролирайте тонуса на израстъците.

Ретикуло-гръбначно трактите са представени от аксони на неврони в ретикуларната формация, моста и медулата. Смърдовете преминават по предните канали, задоволявайки два пътя: медиален и страничен и завършват в областта на двигателните ядра на IX пластина, а също и в областта на VI-VIII плочи. Значението на този тракт в механизма за подобряване и rozpodіl тонуса на лигавицата и регулиране на позите, участието в дифузна галванизация на всички мускули е необходимо при определени поведенчески актове, например, когато тялото е прегрявано. Този начин е в средата на активно вливане на дихал и съд-рухични центрове.

Текто-гръбначно трактът поема кочана при дълбоките топчета на гърба на chotiricholmia на средния мозък, преминава в склада на вентралния фуникулус и завършва върху интерневроните на VII - VIII пластини на гръбначния мозък (областта на предния рог ). Функционално текто-гръбначните пътища са свързани с координацията на главата и тулубата на разсъмване и звуковия сигнал, който осигурява развитието на рефлекса на сентинел у човека.

Маслина гръбна трактът заема кочана в долното ядро ​​на маслиново-двойния мъх, няма средни връзки с кората на челната част на пивкула (кора-маслинен тракт), с червено-маслиновото ядро ​​(черво-маслиново-маслинен тракт) и кората на малкия мозък (маслинено-мозъчен тракт). Аксоните на клитина на долното ядро ​​​​се събират в сноп, който излиза от предно-медиалната вентрална връв на бицепс фуникулус и завършва при рудацеалните ядра на предните рога на гръбначния мозък. Безопасно безумно рефлекторно поддържане на тона на m'yazіv shiї, главата и ruhovі актове, насочени към запазване на равното тяло.

Импулсите от екстрапирамидната система, както и от малкия мозък и от пирамидната система, се добавят по-късно към клитина на предния рог, де и завършват всички заменени проводници. Остатъчният път към m'yaz преминава през периферния rukhovy неврон.

Асоциативни (връзки на неврони в екстрапирамидната система помежду си)

Екстрапирамидните нарушения могат да бъдат разделени на два клинични синдрома:акинетично-ригидни и хиперкинетично-хипотензивни

Варианти на намаляване на активността на движението са: акинезия - липса на движение, брадикинезия - увеличаване на движението, олигокинезия - невъзможност на движение, хипокинезия - липса на активност на движението.

Твърдост - постоянна промяна на m'yaziv на станцията на тонично напрежение, толкова по-мощни, колкото m'yazamagonists, както и m'yazam-антагонисти, във връзка с което се проявява пластичният характер на повишаването на m'yazamovho тонус.

В случай на акинетично-ригиден синдром в стадия на кочана на развитието на йога, м'язованата ригидност при болестта на Паркинсон звучи асиметрично, може да се появи в едната част на тялото, проте надал, прогресията на заболяването в света, става все повече и повече често срещани.

Хипотонично-хиперкинетичният синдром се развива с увреждане на каудалното ядро ​​и скаралупите (в тези случаи има излишък от медиатори на пробуждането - допамин и ин.). Отделно:

атетоза - под формата на странно тонизиращ характер на руча, важен е в дисталните вени на извивките, понякога и в мускулатурата на маската (випинация на устните и іn)

хореична хиперкинезия (най-широката форма) - къдрави неритмични рухи в дисталните и проксималните ръбове на извивките, външния вид, тубулите.

Също така, функционално, тя е по-тясно свързана с по-филогенетично младата, пирамидална. Елът в същото време играе значителна роля, която играе роля в 1. Регулиране на тонуса на лигавицата в комплекса с други структури.

2. Регулиране на темпото, ритъма и пластичността на всякакъв вид достатъчно движение.

3. Безопасност на компонента rukhovy в регулирането на безумните рефлекси (състояние, отбрана, старт-рефлекс и др.).

4. Опазване на последователността на движението.

5. Грижа за двигателния компонент на емоционалната сфера.

6. Регулиране на високоспециализирани човешки движения, достигнали ниво на автоматизми

Списък на литературата:

Бърд, Гусев, Коновалов - Неврология и неврохирургия

Zagalna неврология A.S. Никифоров, Е.И. Гусев - 2007г - 720 с

Пневмапсихасоматология на хората, Трифонов Е.В. Руско-английска енциклопедия 2013 г

Анатомията на човека е нормална Gayvoronsky I.V. 2001 г

"Топична диагностика на заболявания на нервната система", A.V. Triumfov

Локална диагноза в неврологията, Петър Дуус

Екстрапирамидна система- друг еферентен механизъм за осъществяване на определени смущения, които

направи си сам. Екстрапирамидната система се нарича всички ruhovі начини, yakі не преминават

пирамиди на мозъка на лястовича опашка (фиг. 32; цветно залепване).

Както вече споменахме по-горе, пирамидната система не е единичен механизъм за помощ

от които има доста рухови деяния. Екстрапирамидна система по-стара, по-ниска

пирамида. Вон вече се сгъва зад склада. дотепер

време е да поговорим за онези, които са самата структура за привеждане в екстрапирамидната система i, smut,

подобни функции на тези структури.

В екстрапирамидната система има разлики между kyrkovy и subkirkovy vіddіli. До Видилу на Кърк

екстрапирамидна система се виждат същите полета, които влизат в кирковото ядро ​​на ул.

анализатор. Це 6-то и 8-мо, както и 1-во и 2-ро поле, тобто. сензомоторна област на морбили.Виняток

да стане 4-то поле, като Кърк Ланка, по-малко от пирамидална система. 6-то и 8-мо поле

будови залягат до поливането на моторния тип, в III и V

моторни клитини, ейл от малък розмарин, долни клитини на Betz.

Budov pіdkirkovogo vіddіl ekstrapіramіdnoї система є dosit сгъваем. Виното се подрежда в един ред

утроба. Насамеред це стриопалидарна система -централна група

екстрапирамидна система, къде да влезе опашка сърцевина, черупкаі блида готино(или палидум).

Системата от базални ядра се разпространява в средата на белия говор (в дълбочината на премоторната зона на мозъка) и

характеризиращ се сгъваеми rukhovy функции (фиг. 33).

Трябва да се отбележи, че зад сегашния почит стриопалидарната система поема съдбата на

само двигателни и други функции за сгъване (раздел гл. 22).

Екстрапирамидната система включва следното: кора на колана, черно вещество, Lewisow

тяло, антеровентрално, интраламинарно ядро ​​на таламуса, субталамично ядро, червено ядро,

мозъка, различни видове ретикуларна формация, ретикуларни структури на гръбначния мозък.

Kіntsevoj іnstanciе ekstrapіramіdnyh vplivіvі є і і ​​є і є motoneuroni на гръбначния мозък, за да yakіh

адресирани са импулсите на пирамидната система (фиг. 34).

Анатомично отчитане между пирамидната и екстрапирамидната системи през деня (фиг. 35).

Вонята на Кремъл е анатомично по-слаба от разстоянието на пирамидите, близо до дълбокия мозък. Функционална защита

да сравним разликата между тези системи. І особено ясно се появяват вонята в клиниката

локални лезии на мозъка.

Увреждане на функциите на rukhovy, което може да бъде обвинено в различни локални лезии на мозъка, може



podіlit на vіdnosno елементарен,свързани с раните на виконавчи, еферент

механизми на повреда и др сгъваеми, които се разширяват върху доста рухи, които диїі

важно е да се повлияят аферентните механизми на rukhovyh aktiv.

Хомска Ю. D. X = Невропсихология: 4 изследвания. – СПб.: Петър, 2005. – 496 с.: ил. 103


Ориз. 33. Стриопалидум и йога аферентни връзки, базален аспект.

Опашка сърцевината ( от каудатус), мащабна леща ( putamen) и синя топка pallidum), складиране на единна система ( стриапалидум), тясно свързани с дълбоки структури: туберкулоза на рога, хипоталамичната област, червеобразното ядро, черното вещество и кората на мозъка (според О. Кригу)

шодо елементарен пухкав раздоробвинява се за увреждане на подкожните ланоки на пирамидната и екстрапирамидната системи. Когато Кърк ланката на пирамидната система (4-то поле) е повредена, тя се разрошва в прецентралния отдел; парезаили парализапееща група на m'yazіv: ръце, крака или tulubi отстрани, protilezhnіy към раната. За увреждане на 4-то поле има характерна злокачествена парализа (ако m'yazi не страдат от пасивен прилив), което води до намаляване на m'yazovogo тонуса. Ale с огньове, гниещи пред предната част на 4-то поле (в 6-то и 8-то поле на морбили), моделът на спастична парализа се обвинява, така че има падане на разкъсвания на листни въшки, повишаване на m'yazovogo тонус. Проявите на парите-

Хомска Ю. D. X = Невропсихология: 4 изследвания. – СПб.: Петър, 2005. – 496 с.: ил. 104


Ориз. 34. Организация на двигателните функции по гръбначния стълб:

НО -странични и вентромедиални пътища;

Б- прекратяване на страничните и вентралните пътища на мотоневроните на предните клонове на гръбначния мозък и на проксималния

неврони на проксималната зона;

IN -проекция на проксимални неврони върху мотоневрони и проекция на мотоневрони върху телесната мускулатура.

Страничната система се проектира върху дисталната мускулатура, а вентро-медиалната система се проектира върху проксималната. един -

страничен кортико-гръбначен тракт; 2 - рубро-гръбначно-мозъчен тракт; 3 - медиален тракт; 4 - страничен ретикуло-

гръбначен тракт; 5 - вестибуло-гръбначно-мозъчен тракт; 6 - медиален ретикуло-спинален тракт; 7 - текто-гръбначен

тракт; 8 - вентрален кортико-гръбначен тракт; 9 - зона на чатала; 10 - вентрална зона; 11 - промишлени

(вмъкване) неврони; 12 - моторни неврони; 13 - пръсти; 14 - ръце; 15 - тяло (според Л. Лорънсі Д. Купърсу)

Незабавно обаждане от чувствителни противоречия е характерно за постцентралните лезии от морбили. Броят на увреждането на функциите на rukhovyh се съобщава на неврологията. Редица неврологични симптоми на увреждане на ланката на Кърк на екстрапирамидната система също дават увреждане на сгънатия prevіlnyh ruhіv, за което ще бъде споменато по-долу.

Ориз. 35. Различни системи за аферентация на чувствителни (кинестетични) и рушови (кинетични) ефекти на морбили (за D.I. Пейпецу)

При удар Пирамидни пътищав мозък(например близо до зоната на вътрешната капсула) виникає извън падането на руината ( парализа) от противоположната страна. Привидно едностранчиво

Хомска Ю. D. X = Невропсихология: 4 изследвания. – СПб.: Петър, 2005. – 496 с.: ил. 105


vipadannya ruhіv ръце и крака ( хемиплегия) се появява в груби средни точки. Най-често в клиниката на локални мозъчни лезии има прояви на частично намаляване на функциите на движенето от едната страна ( хемипареза).

При преобръщане на пирамидалния път в пирамидната зона - единичната зона, депирамидният и екстрапирамидалният път са анатомично подсилени с вода, - повече рухи се реализират само с помощта на екстрапирамидната система. През 40-те години на 20-ти век опити върху напречното сечение на пирамидите са проведени от английския физиолог С. Тауър върху mawps. Оказа се, че mavpa zdatna vykonuvati ниско сгъваеми ruhіv (ровене, манипулиране с предмети и т.н.). Въпреки това, в подобни настроения, рухи става по-малко дискретен (тоест груб). В заровените предмети повече м'язиви започват да поемат съдбата. Освен това на руски

yakh, където е необходима съдбата на всички m'yaziv (вид подстригване), която е свързана с подвижността на mawp, точността и координацията са известни. Подобно увреждане на течовете на rukhіv и анатомията повишава тонуса на m'yazovogo.

Ци данни да разкаже за тези, които пирамидната система участва в организирането на по-важно прецизни, дискретни, ориентирани към пространството смущения и задушен мязов тон.Поразка kіrkovyh и pіdkirkovyh lanoks на екстрапирамидната системада произвежда до появата на различни rukhovih rozladіv. Можете да споделяте динамичен(tobto разрушено от vlasne ruhіv), че статичен(Това е счупена позиция). В случай на увреждане на кортикалната линия на екстрапирамидната система (6-то и 8-мо поле на премоторна морбили), която е свързана с вентролатералното ядро ​​на таламуса, таза и малкия мозък, спастичните разкъсвания се приписват на контралатералните извивки. На 6-та или 8-та половина на деня завъртане на главата, очите и ноктите на краката в противоположната страна (неблагополучие), както и сгъване на ръцете на контралатералната ръка или крак. Поразка pіdkirkovoї strіopalіdarnoї система,Викликане с различни заболявания (паркинсонизъм, болест на Алцхаймер, пик, подпухналост, кръвоизливи в областта на базалните ядра и в), се характеризират с тежка непокорност, адинамия и трудности при преобличане. Появява се един час изнасилванеконтралатерални ръце, крака, глави - хиперкинезия.Такива заболявания се страхуват и нарушен тон(за гледане на спастичност, ригидност или хипотония), за да стане основа на позицията, че щети на активите на rukhovyh(Трепът изглежда се влошава - хиперкинеза). Болестите губят способността да се обслужват и стават инвалиди.

В този час са разработени хирургични (стереотаксични) и консервативни (фармакологични) методи за лечение на паркинсонизъм. Същността на първите полета в колапса на едно от "заболяванията" на екстрапирамидни структури (например вентролатералното ядро ​​на таламуса) е онази патологична възбуда, която циркулира по затворените екстрапирамидни пътища. Угар под формата на паркинсонизъм, той също унищожава или зоната на палидума, или зоната на стриатума (в областта на каудалното ядро ​​или шкаралупи). зона палидум(кръвно охлаждане) може да се разшири до регулиране по-плавен поток и тонус(posey), в този час як зона стриатум(shkaralupa и опашатото ядро) голям свят

обвързани с физиологичен тремор,преминават с патология на хиперкинезия.

Може да се стигне до избор на увреждане на зоната на палидума (по-стара част, долен стриатум). атетоза

или хореоатетоза(патологично закърнели ръка и крак, усмихнат kintsіvok toshcho.

д.). Заболяването е добро и се описва от неврологични помощници.

Стриопалидарните инфекции са придружени от друг вид сухи симптоми.

повредени имитираі пантомими,така имитират двигателните компоненти на емоциите. Ци повреда

може да действа или под формата на амимии (подобен на маска човек)

мимолетни приливи на цялото тяло с различни емоции), или под формата на бурен смях, плач

или насилствено ходене, бягане (задвижване). Често тези заболявания страдат и са субективни

„изживяване на емоции.

Zreshtoy, такива заболявания се разпадат и физиологична синергия -нормално

други рухови органи (например размахване с ръце за час ходене), какво да донесете

неестественост на техните сухи активи.

Резултатите от разрушаването на други структури на екстрапирамидната система от по-малкия свят,

винятко, звичано, мозък. малък мозъке най-важният център за координиране на различни

rukhovyh aktіv, "орган на brіvnova", scho zabezpechuє редица луди двигателни aktіv,

свързани с устната, слуховата, кожно-кинестетична, вестибуларната аферентация. Поразка

малкият мозък е придружен от различни ревматични заболявания (ние сме пред разстройствата

координация на движещите се действия). Тяхното описание да стане един от добрите razroblenikh razdіlіv

съвременна неврология.

Увреждане на пирамидални и екстрапирамидни структури гръбначен мозъкводят до разрушаване на функциите

мотоневрони, в резултат на които падат (или се счупват) кератинизирани от тях. Изглед на угара

еднакво увреждане на гръбначния мозък нарушава нарушените функции на горния и долния край (вкл

(или от двете страни), освен това всички mіstsevі ruhovі reflexi zdіysnyuyutsya, като правило,

Хомска Ю. D. X = Невропсихология: 4 изследвания. – СПб.: Петър, 2005. – 496 с.: ил. 106


нормално или navit posilyuyutsya след приемането на кортикален контрол. Всички тези увреждания се отчитат и в хода на неврологията.

Клинични грижи за заболявания, сякаш биха могли да увредят същата друга пирамидална или екстрапирамидна система,

позволява да се изяснят функциите на тези системи. Пирамидната система е в състояние да регулира дискретни, прецизни колебания, подчинени на достатъчен контроли добра аферентация чрез „зла” аферентация (зорална, слухова). Вон управлява сложните пространствено-организационни движения, от които те вземат съдбата на тялото. Пирамидалната система за регулиране е важна фазов тип рухив,т.е. бързайте, сякаш дозирани на час и на открито.

Екстрапирамидната система е най-важното имитира компоненти на преобладаващия ruhiv; предиМоже да се види тонусът на регулирането на него (от фона на руховата дейност, на който се играят фази на краткочасовите движения на движенето):

♦ pіdtrimannya позиция;

♦ регулиране на физиологичния тремор;

♦ физиологична синергия;

♦ координация на дейностите;

♦ общото използване на rukhovyh aktiv;

♦ бъдеща интеграция;

♦ пластичност на тялото;

♦ пантомима;

♦ мимът е твърде слаб.

Известно е също, че екстрапирамидната система е различна rukhovy novichki, автоматизми.Като цяло, нито една от екстрапирамидните системи не е по-малко кортиколизирана, долната пирамидална, а регулирането на рухова от нея от по-малкия свят е повече, долните рухи, регулацията на пирамидната система. Слид обаче не забравяйте, че пирамидната и екстрапирамидната системи са единичен еферентен механизъм,различни равни, за да победят различни етапи на еволюция. Пирамидалната система, сякаш еволюционно млада, е един пеещ свят „над пъпката“ над по-стари екстрапирамидни структури и її виникненията в хората се мъдрява преди развитието на доста руини и самоделки.

Неврология и неврохирургия Евгений Иванович Гусев

3.2. Екстрапирамидна система

3.2. Екстрапирамидна система

Терминът "екстрапирамидна система" означава pidkirkovi и stovburov postapiramidni utvorennya и двигателни пътища, така че да не преминават през пирамидите на dovegasy мозъка. Част от снопове на системата е ti, като pove'azuyut кората на големия мозък с екстрапирамидни syrimi структури: мургаво тяло, chervonim ядро, черна реч, малък мозък, ретикуларна формация и ядра от stovbur лигавицата. В тези структури импулсите се предават към интерстициалните нервни клетки и след това се спускат като покришково-, червено-гръбначно-мозъчен, ретикуларен и предно-гръбначен мозък и други пътища към моторните неврони на предните рога на гръбначния мозък. Чрез qi пътищата екстрапирамидната система се инжектира в дейността на гръбначния мозък. Екстрапирамидната система, която се състои от проективни аферентни нервни пътища, която произхожда от кората на големия мозък, която включва ядрата на мургавото тяло, ядрата на мозъчния стовбур и мозъка, регулира регулирането на движението. и m'yazovogo тон. Ще допълним кортикалната система на повече rukhіv, ще подготвим повече ruh, ще го приковаме фино към vikonnannya.

Пирамидният път (чрез вмъкването на неврони) и влакната на екстрапирамидната система в крайната торбичка са прикрепени към мотоневроните на предния рог, върху алфа- и гама-клитините, и се инжектират в тях като активиране, т.к. както и поцинковане.

Екстрапирамидната система е филогенетично стара (особено палидарната част) е подобна на пирамидната система. С развитието на пирамидната система екстрапирамидната система се трансформира в подприоритетен лагер.

Екстрапирамидната система се състои от следните основни структури: опашатото ядро, люспите на ядрото на яйчниците, проксималния кулис, субталамичното ядро, черната реч и червеното ядро. Долният порядък на системата е ретикуларната формация на капачката на стовбура на главния и гръбначния мозък. С по-нататъшно развитие на създания свят на палеостриатум (кръвта на кулите), който се превръща в панувати над тези структури. Нека играем ролята на неостриатума в по-големите саванти (опашката на ядрото и скаралупата). По правило филогенетично късните центрове доминират над ранните. Це означава, че при нисшите същества инервацията на рухива е до екстрапирамидната система. Класическото дупе на "палидарното" истот є риби. Птиците се опитват да докарат неостриатума на укор. При по-големите същества ролята на екстрапирамидната система вече не е важна, независимо от тези, които в света образуват морбили на големия мозък, филогенетично по-старите рухови центрове (палеостриатум и неостриатум) дедалите са по-контролирани от новата руховска система - пирамидната система.

Smugaste тяло- проводящ център на средните структури, който установява екстрапирамидна система. Vіn приемам импулси в различни области на морбили на големия мозък, особено в предната зона на морбили, която включва полета 4 и 6. Мургавото тяло достига до онази друга система от аферентни влакна, които отиват към таламуса. От опашното ядро ​​и скалата на лещовидното ядро ​​на главното аферентно влакно направо до страничните и медиалните сегменти в проксималния кулис, yak vodokremleny един в една от вътрешната медуларна плоча. Іsnuyut връзки, които преминават от ипсилатералната морбили на големия мозък до черната реч, червеното ядро, субталамичното ядро, ретикуларната формация.

Опашката на ядрото и люспите на ядрото на яйчницитеда направи два "канала" zv'yazkіv іz черна реч. От една страна, аферентните нигростриатни влакна описват как допаминергични и променят инхибиторната функция на мургавото тяло. От друга страна, стрионигралният път е ГАМКергичен и може да инхибира действието върху допаминергичните нигростриатни неврони. Tse затвори пръстена на zvorotny връзка. ГАМКергичните неврони контролират тонуса на лигавицата чрез гама неврона на гръбначния мозък.

Всички останали аферентни влакна на мургавото тяло преминават през медиалния сегмент bіdoї kuli. Вонята е направена, за да dosit tovstі снопове влакна. Един от тези снопове се нарича лещовидна бримка. Ейните влакна започват от вентралната част на медиалния сегмент на бледото ядро ​​и отиват вентромедиално към задната долна вътрешна капсула към таламуса и хипоталамуса, а също и реципрочно към субталамичното ядро. След пресичане вонята се излъчва зад ретикуларната формация на средния мозък, тъй като копие от неврони образува ретикуларно-гръбначния път (долна ретикуларна система), който завършва в клитините на предните рога на гръбначния мозък.

Основната част от аферентните влакна се простира от задната част на гръдния кош до таламуса. Цепалидоталамичен сноп, или Пъстърво поле H1. Повечето от влакната завършват в предните ядра на таламуса, прожектиращи се върху кортикалното поле 6. Влакната, произхождащи от зъбчатото ядро ​​на малкия мозък, завършват в задното ядро ​​на таламуса, както се проектират върху кортикалното поле 4. Всички таламокортикални слоеве трансмитират и предават. В кората, таламокортикалните трактове установяват синапс с кортикостриатни неврони и образуват пръстена на инволюционния лигамент. Реципрочните (получени) таламокортикални ивици се облекчават или се намалява активността на кортикалните руксични полета.

Влакната на базалните ядра, които се спускат към гръбначния мозък, са безброй на брой и достигат до гръбначния мозък само чрез копието на невроните. Този характер на деня ни позволява да признаем, че основната функция на базалните ганглии е контролът и регулирането на активността на двигателните и премоторните кортикални полета, което е достатъчно, за да се движат плавно, без прекъсване.

Пирамидалната пътека произлиза от сензомоторния отдел на морбили (поля 4, 1,2, 3). В същото време полетата, в които започват екстрапирамидните пътища, включват кортикостриарни, кортикорубрални, кортиконигрални и кортикоретикуларни влакна, които отиват към ръховите ядра на черепните нерви и към гръбначномозъчните нервни клетки през долните нерви на невроните. .

Повече zv'yazkіv морбили преминават през вътрешната капсула. Също така, вътрешната капсула се счупва като влакна от пирамидалния път и екстрапирамидните влакна. Tsya прекъсване е причина за m'yazovoi спастичност.

Семиотика на екстрапирамидни разстройства. Основните признаци на екстрапирамидни нарушения са нарушение на тонуса на м'язвата (дистония) и мимическите нарушения (хиперкинезия, хипокинезия, акинеза), ежедневен сън. Можете да видите два клинични синдрома. Един от тях се характеризира с хиперкинезии (автоматични насилствени разкъсвания в резултат на мимикрия скоро m'yaziv) и m'yazovoy хипотония и предизвикват неостриум лезии. Последното е хипокинеза и m'yazovoi хипертония, или ригидност и страх в случай на увреждане на медиалната част на подутата торбичка и черна реч.

Акинетично-ригиден синдром(син.: амиостатичен, хипокинетично-хипертензивен, палидонигрален). Този синдром в класическата форма се проявява в треморна парализа или болест на Паркинсон. Патологичният процес при това заболяване е дегенеративен, водещ до загуба на меланинови неврони в черната реч. Лезията при болестта на Паркинсон е двустранна. При едностранен колит се наблюдават клинични признаци от протелната страна на тялото. С болест на Паркинсон, дегенеративна рецесия. Подобна загуба на неврони в черната реч може да бъде причинена от други причини. В такива случаи треперещата парализа може да се припише на синдрома на Паркинсон или паркинсонизма. В резултат на летаргичен енцефалит се нарича още постенцефалитичен паркинсонизъм. Други състояния (мозъчна атеросклероза, коремен тиф, мозъчен сифилис, първично или вторично облъчване на процеса на средния мозък с оток или травма, интоксикация с въглероден оксид, манган и други речи, тривалиум с фенотиазин или резерпация)

Клиничните прояви на акинетично-ригиден синдром се характеризират с три основни признака: хипокинезия (акинеза), ригидност и тремор. В хипокинезиямудността на болния постепенно намалява. Всички имитации и изразителни движения отпадат стъпка по стъпка или рязко измамничество. Едно ухо на руху, например, ходене, още повече трудности. Болки на гърба, за да ограбят цаца на кратък krokiv. След като започнаха руха, лозите не могат да растат като вълна и да ограбят цаца от зайвих крокив. Тази продължителна дейност се нарича задвижване. Виразният вид става маскоподобен (хипомимия, амимия). Mova става монотонен и дизартричен, което често вибрира ригидността и треперенето на движението. Тялото е познато с фиксираната сгинална позиция на антефлексията, всички рухи, включително десните и незавършените. Ръцете не участват в акта на ходене (ахейрокинез). Мустаци mimichnі и spіvdruzhnі ekspresivnі ruhi, типични за индивида, ежедневно.

Срещу спастичното повишаване на тонуса на ума твърдоствъзможно е да се види в екстензорите като „восъчен” opir usim пасивно движение. М'язи не може да бъде спокоен. При пасивни движения се вижда, че тонът на m'yaziv-антагонистите намалява стъпка по стъпка, неследователно (симптом на зъбно колело). Главата на болния се повдига, за да легне, не пада, сякаш за да я пусне и стъпка по стъпка пада обратно върху възглавницата (тест за падане на главата). За разлика от спастичното състояние, проприоцептивните рефлекси не са напреднали, но патологични рефлекси и пареза са ежедневни. Важно е да се извика рефлекса и е невъзможно да се засили рефлекса на коляното с техниката на Jendrashik.

Повечето заболявания са пасивни тремор, които могат да имат ниска честота (4-8 ruhіv в секунда). Пасивният тремор е ритмичен и е резултат от взаимодействието на агонисти и антагонисти (антагонистичен тремор). За разлика от преднамерения антагонистичен тремор, е приложен часът на целенасочено прекъсване. Въртящите се монети pigulok или rahunok са признаци, характерни за паркинсоновия тремор.

Mekhanizm, scho umovlyuє появата на три прехвърлени знака, z'yasovaniya в пълен obsyazy. Ацинезата вероятно е свързана с увеличаване на допаминергичното предаване на импулси в мургаво тяло. Ацинезата може да се обясни с идващия ранг: увреждането на невроните в черната реч причинява приток на инхибиторни долни нигроретикулоспинални импулси върху клитина на Renshaw. Клитини Реншоу, която може да комуникира с големите моторни неврони, понижава инхибиращата си активност на останалите, така че кочана на доста бърза е по-важен.

Ригидността може да се обясни и с вторите неврони в черната реч. В normi qi невроните издават ястребов звук на импулсите на мургаво тяло, сякаш в своята линия те извикват кул. Тази загуба означава, че аферентните палатални импулси не се преобръщат. По подобен път към bludoї kulі се установява синапс с ретикулоспинални неврони; за улесняване на развитието на интеркалирани неврони в ланцетния тоничен рефлекс към разтягане. Освен това от медиалната част на проксималния кулис импулсите достигат през таламичните ядра на зона 6а и зад помощта на кортикоспиналните влакна, също така улеснява инжектирането върху невронните вложки в ланцетите на тоничния рефлекс за разтягане. Има нарушение на m'yazovogo тон, както се нарича твърдост.

В резултат на това аферентните клитинови влакна на проксималния далак са разрушени от стереотаксична операция в медиалната част или в областта на лентикуларната бримка, или в ядрото на таламуса, ригидността се променя.

В част от заболяването са показани стереотаксични операции на коагулация на медиалната част на проксималния кулис, палидоталамичните влакна на абодентатоталамичните влакна и терминалното таламично ядро.

Синдром на хиперкинетична хипотония. Развива се с увреждане на мургаво тяло. Хиперкинезията извиква спиращи ухото неврони в неостриатума, чиито влакна отиват към бледата кулиса и черната реч. С други думи, това е унищожаването на невронните системи от най-висок порядък, което води до световното пробуждане на невроните на нисшите системи. В резултат на това се обвинява хиперкинезия от различни видове: атетоза, хорея, спастичен тортиколис, торсионна дистония, бализъм и други.

Атетозаизвикайте перинаталните уши на мургаво тяло. Характеризира се с мимически и червееподобни рухи с тенденция към пренареждане на дисталните части на върховете. В допълнение, има неравномерно, спастично повишаване на напрежението на m'yazovoi при агонисти и антагонисти. След тази позиция рухи е ексцентричен. До голяма степен ruhi е значително увреден поради спонтанно оправдаване на хиперкинетични ruhivi, yakі може да скърби човек, език и в такъв ранг да направи гримаса с ненормален език ruhi. Може ли спастичните вибрации да се смеят и да плачат. Атетозата може да отшуми с контралатерална пареза. Vin може да бъде двустранен.

Параспазъм на лицето- тонична симетрична недостиг на уста, бузи, ши, език, очи. Някои хора се страхуват от блефароспазъм - изолиране на бързината на кръгови очни язви, които могат да се комбинират с клонични конвулсии на m'yazyv език, компания. Параспазъм vinikaє іnodі іnіnі іdі podіdі час rozmovi, їzhі, кикотене. Помощ при hvilyuvanni, yaskravomu vysvitlennі. Знаейки за съня.

Хореична хиперкинезахарактеризиращ се с кратки, бързи, мимолетни усмивки, които се развиват без изящество, в m'yazah и извикват различен вид рухи, които понякога предсказват доста добре. На гърба се излъчват дисталните части на върховете, след това проксималните. Мимовилните усмивки на лицевата мускулатура извикат гримаси. Кримна хиперкинеза, характеризираща се с намаляване на тонуса на m'yaziv. Хореичните рухи с пълно развитие могат да бъдат при хорея на Хънтингтън и малка хорея патогномоничен признак, вторичен спрямо други заболявания на мозъка (енцефалит, атака с въглероден оксид, болест на судина). Мургавото тяло се страхува.

Спастичен тортиколисі торсионна дистония– най-важните дистонични синдроми. И при двете заболявания са засегнати лопатката и центромедианното ядро ​​на таламуса, както и други екстрапирамидни ядра (кръвни изпражнения, черна реч и други). Спастичният тортиколис е тонизиращ дискорд, който се проявява в спастични контракции на областта на шията, което води до пълни, мимолетни завои и заболяване на главата. Болести често vikoristovuyut компенсаторни priyomi и промяна на хиперкинезия, с ръка, за да повдигне главата с ръка. Krіm іnshih m'yazyv shiї, особено често участва в процеса на sternocleidomastoid и трапецоподобни m'yazi.

Спастичният тортиколис може да бъде абортивна форма на торсионна дистония или ранен симптом на друго екстрапирамидно заболяване (енцефалит, хорея на Хънтингтън, хепатоцеребрална дистрофия).

Торзионната дистония се характеризира с пасивно обвиване на торса и проксималните сегменти на краищата. Вонята може да се завърти на пода, така че без опора на заболявания не можете да устоите, не ходете. Заболяванията могат да бъдат симптоматични или идиопатични. В първия случай са възможни леки наранявания, жовтяница, енцефалит, ранна хорея на Гентингтън, болест на Hallervorden-Spatz, хепатоцеребрална дистрофия (болест на Wilson-Westphal-Strumpel).

Балистичен синдромзвучи като хемибализъм. Viyavlyaєtsya бързо темпо проксимален m'yazyv kіntsіkov стръмен характер. При хемибализъм рушът е стегнат, силен („кидков”, разпръснат), парчетата се втурват като голям мязи. Вината за това е увреждането на субталамичното ядро ​​на Люис и неговите връзки от латералния сегмент на проксималния кулис. Хемибализъм се развива отстрани, контралатерални лезии.

Mioklonichni smikuvannyaзвук, който показва увреждането в областта на трикутника Gillen - Mollare: червеното ядро, долната маслина, зъбчатото ядро ​​на малкия мозък. Tse shvidki, звънете на bezladnі устойчивост на различни групи от m'yaziv.

Тики- Shvidkі mimovilnі skorochennya m'yazіv (предимно кръгло m'yazi око и други m'yazіv маска).

Хиперкинезиите се развиват спонтанно в резултат на използването на враснало мургаво тяло върху невронни системи (хладни петна, черна реч).

Патологичните импулси се насочват към таламуса, участъка на морбили и след това по аферентните кортикални неврони.

При болни хора на крехка възраст с церебрална атеросклероза често могат да се наблюдават признаци на паркинсонови разстройства или хиперкинезия, особено тремор, склонност към повтаряне на думи и фрази, кинцеви гънки на думи (логоклония) и ruhіv (поликинезия). Можете да имате шилнистични до псевдо-спонтанни прекъсвания, но десните хореични или атетоидни прекъсвания са еднакво редки. В повечето случаи на депресия симптомите са свързани с милиарни и понякога по-големи некротични петна по мургаво тяло и bludo kuli, които се появяват при появата на белези и дори малки кисти. Tsei стана видомия като лакунарен статус. Счита се, че тенденцията към повторение на този логоклон е повлияна от подобни лезии на каудалното ядро, а треморът е shkaralupi.

Автоматизирани дейности- Сгъване ruhovі действа и іnshі sledovnі ії, scho prokіkayut без контрол svіdomostі. Те обвиняват за това pivkulnih фоликули, които разрушават морбили връзки с базалните ядра, като същевременно запазват връзките си с мозъчния ствол; се появяват в същата и средната kіntsіvkah.

От книгата Нормална човешка анатомия: бележки от лекцията автор М. В. Яковлев

14. ВИНИ ГОРНИ КИНЦЕВОСТИ. ДОЛНАТА PIDLOG СИСТЕМА СЕ ВИДИ. Система на порталните вени Вените са представени от дълбоки и повърхностни вени.

От книгата Нервни заболявания: Бележки от лекцията автор А. А. Дроздов

Лекция № 5. Екстрапирамидна система. Синдроми на нараняване Екстрапирамидната система включва канали и пътища, за да не преминават през пирамидите на мозъка на яйчниците. Пътеките за данни регулират въртящата се връзка между гръбначния мозък, стовбура на мозъка,

От книги Су Джок за всички от Park Jae-woo

Раздел IV. Система за окачване за видимост на главата. Система "Комахи". Минисистема Subway система за видимост на главата Има две системи за видимост на главата на пръстите и краката: системата "за типа на човек" и системата "за вида на съществото". Система "като човек".

От книгата Особености на народното веселие: в историите на пациентите и видовете адвокат автор Александър Владимирович Саверски

CHI система

3 книги Всичко ще бъде добре! от Луиз Хей

Първият емоционален център е кистозната система, кал, krovobіg, имунна система, shkira Yakshcho vy podavlenі p_dtrimki sim'ї и druzіv, като теб

От книгата за латинската терминология в курса на човешката анатомия автор Б. Г. Плитниченко

Имунна система Tіmus - тимус Небесна амигдала - тонзила palatina Movna амигдала - tonsilla lingualis Апендикс - апендикс vermiformisСлезка - лиен (далак) Порта на далака - хилум

От книгата Мозък, ум и поведение от Флойд Е. Блум

От книгата Нормална физиология автор Никола Александрович Агаджанян

Системата за терморегулация Терморегулацията е комбинация от физиологични процеси, чиято дейност е пряко свързана с подобряване на ефективната температура на сърцевината за ума на промяната в температурата на сърцевината с допълнително регулиране на топлинната мощност и топлопроизводството .

От книгата Атлас на професионалния масаж автор Виталий Александрович Епифанов

Антиноцицептивна система за помощта на радиоактивен морфин и йога агонисти в мозъка и гръбначния мозък са били известни опиатни връзки, така че речите, които дават аналгетичен (болкоуспокояващ) ефект, подобен на опиума. Були разкри мястото на „разпознаване” на опиатите или

От книгата Атлас: анатомия и физиология на човек. Нова практическа помощ автор Олена Юриевна Зигалова

Лимфна система Лимфната система е мрежа от съдове, която пронизва органите и тъканите, която отмъщава за безкръвната родина - лимфата. Не трябва да се отмъщават само структурата на мозъка, епителната покривка на кожата и лигавиците, хрущялите, паренхима на далака, очната ябълка и плацентата

Живи капиляри: Най-важният фактор за здравето! Методи на Залманов, Ниши, Гогулан автор Иван Лапин

М'язовата система М'язи влияе главно върху руховата функция на организма, но и част от другите органи. На m'yazi пада в 28 до 45% от телесното тегло, при новородени и деца - до 20-22%; при спортисти слузта може да стане над 50% от масата на тялото.

От книги психология на шизофренията автор Антон Кемпински

Скелетна система Тя виконува поддържащо-рухов апарат, който се състои от две части: пасивна и активна. Преди първата се виждат четките, които се удрят по различен начин,

От книгата Масаж. Уроците на Великия майстор автор Владимир Иванович Васичкин

Система за трева Zdіysnyuє mekhanіchnu и khіmіchnu їzhі, разделяне на пикантни речи до мономери, накисване в рециклирани и виждане на нерециклирани съставки. Системата за трева е сгъваема

3 книги на автора

Системата Ниши е друга система за капилярно обновяване. Залманов не е един човек, който е стигнал до идеята за важността на капилярите. Японският инженер Кацузо Ниши, следвайки Залманов, създал своя собствена здравна техника, се основава на роботизирани

3 книги на автора

Нервната система като система на власт Проблемът за властта и организацията е основният проблем на дейността на нервната система. Задачата на системата е да организира и управлява процесите, които протичат в средата на тялото и между тялото и средата. Този факт

3 книги на автора

Лимфната система е тясно свързана с кръвоносната система. Снабдяването с тъкани с животворни речи и киселостта на кръвта излизат през дома на тъканите. 1/4 от всички маси на тялото са сгънати в тъканите на родината и лимфата. Прониква в лумена на лимфните капиляри, тъкан

ЕС включва базалните ядра на големия мозък и мозъчния стовбур, ретикуларната формация, малкия мозък с неговите морфологични и функционални връзки. Кортикалната част на екстрапирамидната система е премоторната област, както и десетичните области на скелетните и политическите пропасти.

Функции на системата EC:

А) подобряване и преоформяне на нормалния тонус на лигавицата

Б) коригирайте мимолизираните автоматизирани движения (поза, изражение на лицето, жестове), поддържайте края на движенията

В) осигуряване на готовността на m'yazovogo устройство за vykonannya prevіlnyh rukhovyh aktіv, sledovnistnіnіnі преди тях пеене m'yazovyh групи, прегрупиране на m'yazovogo тон, vykonannya допълнителни ruhіv, shvidhystkіnыtіnыt і.

Доста рухи е крайният резултат от раздвоена и фино стеснена функция на пирамидните и екстрапирамидни нерви на нервната система, както и на малкия мозък. Включването на екстрапирамидната система към системата на dolnyh ruhіv zdіysnyuєtsya зад помощта на гръдния туберкул, за който може да има редица връзки.

Анатомия. Основни части на ЕС:

НО) Базални ядра- roztashovaniі в глинената vіddіlakh на великия мозък:

1. Опашка сърцевината

2. Sochevitsepodіbne ядро

но. външното ядро ​​(shkaralup)

б. вътрешни ядра (латерални и медиални хълбоци на шахтата)

Опашатата сърцевина и люспите се образуват от малките и големите клетки и се сливат в една система - смугасто тяло

Б) Ядра на средния малък мозък(черна реч, червени зърна)

В) Хипоталамус

Между тези ядра има числови връзки.

Блида хладен, черна реч, червени ядки, тялото на Луис, които са съставени от големи клетки, обединяват бледната система (филогенетично стара).

Базалните ядра са числено прави и омрежени с кората на големия мозък.

Кортикално-стриарни влакна преминават през вътрешната капсула до мургаво тяло и bludo kuli. В изгледа на латералното ядро, бледата кустина част на влакната е право нагоре до червеното ядро ​​на таретикуларната формация. Друга част от влакната от мургавото тяло завършва с черна реч.

Нервните влакна започват в клитините на черната реч, които отиват към ретикуларната формация. Под формата на її ядра започва мрежово-гръбначен път, който минава при предните фуникули на гръбначния мозък и завършва върху вмъкнатите и малки алфа-неврони на предните рога на гръбначния мозък. По този път се осъществява по-лек (клинично се проявява с повишаване на езиковия тонус) и халмуичен (проявява се с намаляване на улнарния тонус) приток на ретикуларната формация към гръбначния мозък. От клетките на червените ядра започва червено-гръбначен път, който е сънлив за екстрапирамидната система на малкия мозък. Червените ядки също са свързани от ретикуларната формация зад помощта на червено-ядрено-общните снопове. Сърцето на луис е вързано с блед чувал, ние ще задушим тялото с кората на големия мозък. Vіd ny отиват влакна към червената сърцевина на тази черна реч.

Предно-гръбначния тракт започва в ядрата на предните врати, които се спускат в SM, преминават между предните и задните струни и завършват при предните рога на SM. Vin poov'yazuє мозъка и ядрото на входната врата корен с m'yazami двете половини на тялото, zdiisnyuyuchi проводимост на іpulsіv, насочване към запазване на равното тяло и регулиране m'yazovogo тонус.

Покришково-гръбначно-мозъчен тракт започва в сирийската реч dahu на средния мозък, пресича и се спуска в предната част на гръбначния мозък, завършвайки при предните рога на шийните сегменти. Vіn регулира работата на m'yazіv, po'yazanih z reflex ruhami главата и палтото при звука на сутрешната закачка.

В този ред нервите към числовите връзки на базалното ядро ​​получават импулси от ретикуларната формация на стовбура, ядрата на даху на средния мозък и задния заден фасцикулус. В същото време чрез сито-, покришково-, червено-ядрения - този предно-гръбначен път, екстрапирамидната система беше свързана с гръбначния мозък. И така, тъй като на различните линии на мозъчния стовбур има кръстовища, тогава базалните ядра изглеждат свързани с главен чин от противоположните половини на тялото.

Синдром на сутринта. Увреждането на палидарната екстрапирамидна система се проявява чрез развитие на хипертензивно-хипокинетичен или ригидно-амиостатичен синдром (паркинсонизъм):

1. Екстрапирамидна ригидност (пластична хипертония на мязов) - повишаване на мязовия тонус, с пасивни движения на кинцивок (подуване или подуване в глинести участъци), дори повторно изобразяване на опир мязив (феномен "зъбно колело"). ) е показан.

2. Насилие (олигокинезия) и upovіlnenіst (брадикинезия) ruhіv.

3. Трудности по време на прехода, ще стана спокоен в рух и навпаки; schilnіst да хване в поза nadanіy (поза на "восъчна люлка").

4. Отслабване или развитие на ставните крайници (синкинезия): при ходене неразположенията не махат с ръце (ахейрокинеза).

5. Своеобразна стойка на болен човек: прегърбен, изпъкнал напред тулуб, изпъкнали ръце и крака.

6. Движете се с дриблиращи крокове, „размесване“.

7. Mimovіlnі poshtovkhopodіbnі ruhi напред (propulsіya), bіk lateropulsіya аbо назад (retropulsіya).

8. Mova е монотонна, тиха, грациозна до избледняване; повторение на самите мълчаливи думи (постоянство).

9. Почеркът е различен, от неравни линии (микрография).

10. Мимикрия е окаяна (gіpomіmіya) или през деня (animіya).

11. Тремор на дисталните връхчета, особено на ръцете (отгатване на ръцете за пух на монети, симптом на „точилки“), главата, долния процеп; смени с rukhs и знай uvі snі.

12. Парадоксални кинезии - възможността шведска виконнаня да бъде като ruhіv върху листните въшки на дивия склон (биганя, качване нагоре, валсиране).

13. Соленост на кожата на лицето, влошаване на съня (хиперсаливация), повишено изпотяване (хиперхидроза).

14. Промени в характера: липса на инициативност, глупост, инат, срамежливост до повторение на една и съща храна и глътка на тънко.

Синдромът на паркинсонизма се свързва с проява на хроничен стадий на епидемичен енцефалит, с болест на Паркинсон, церебрална атеросклероза, отравяне с манган, изпарения и след затворени наранявания на черепа. Вин може да бъде обвинен за лечение на заболявания с високи дози невролептици (хлорпромазин).

При увреждане на стриаталната вена Хипотонично-хиперкинетичен синдром, който се характеризира с лека хипотония (дистония) и поява на различни мимически промени (хиперкинеза):

1. хорея: неритмичен, shvidki, bezpalnі ruhi в най-близкия vіddіlakh kіntsіvok, tulubі, oblichі, movі, че мекото небе. Големите амплитуди могат да направят доста бъркотия, жестове, гримаси. Болки гримаса, привкус. От компанията виси език, който не могат да преодолеят неразположения. Във важни случаи на хореична хиперкинеза има „буря на буря“, която помага на болния да се движи, да се обслужва, да улеснява движението. Хиперкинезия posilyuyutsya pіd hvilyuvan hvilyuvan и znikayut vі snі. Когато се появи коленен рефлекс в следствие на тоничната недостиг на чотири-главото месо на стехната, хомилката остава в приковано положение през следващия час - тоничен симптом на Гордън. Чрез проявата на хипотония на m'yazovu често се подозира симптомът на "летящи обертонове": когато се опитате да вземете болен човек за сгъване в лактите на ръката, главата отива дълбоко в горната част.

2. Атетоза: обикновен, химерен, червеев рухи е по-важен в дисталните отвори на краищата, повече - в m'yazah, появата на тази tuluba. При атетоза на m'yazov хипотонията се характеризира с хипертония. Тази хиперкинезия ще се увеличи под часа на zavorushen и активен ruhіv, znikaє uvі snі.

3. Торсионна дистония: тонична задух на м'язивите, които се появяват при ръцете, ходещи и запознати със спокойствието. При различни тонични групи можем да говорим за локална форма на торсионна дистония.

4. Хемибализъм: широкомащабна хиперкинезия, която се проявява в неритмични движения на обертал и извивки в извивки, често от едната страна, в случай на m'yazovaya хипотония.

5. миоклонус: shvidki, bliskavichni smikuvannya okremikh m'yazovyh групи или okremih m'yazyv (локализирана миоклония), които набъбват с ruhah и znikayut uvі snі.

6. Миоритми: стереотипна къса ритмична недостиг на говор, която се обвинява независимо от нарушаването (миоритъм на езика, диафрагма, тих дъх).

7. Тики- краткочасово, едноличен, изнасилвач, клонично подправяне на други месни групи. Тикът на индивида е придружен от мръщене на чола, мигане, повдигане на вежди, увисване на език.

8. Параспазъм на лицето- Периодични тонично-клонични гърчове на лицевата мускулатура поради пренапрежение на тоничната фаза (спазми на циркулярни язви на окото, устата, язви на челото). Лицевият хемиспазъм се характеризира със судоми на m'yaziv, които звучат като брадичка, която звучи като уста от едната страна.

методи за проследяване:Ще разработя m'yazovogo тон, естеството на хиперкинеза (ритъм, стереотип, амплитуда на движение, честота), оригиналност на активни, приятелски движения, мимики, букви, разходка.

До голяма степен vykonuyuchi, че chi іnsu dіyu, човек не мисли за това, което m'yaz трябва да бъде включено в точния момент, без да тъпче в паметта му последваща работна схема на rukhovo действие. Основните движения вибрират механично, безкрайно уважение, смяната на някои m'yazovyh скоро е имитирана и автоматизирана. Автоматизацията на двигателя гарантира най-икономичното извличане на мязовата енергия от процеса на възстановяване. Ново, неизвестно движение действат енергично zavzhd marnotratnіshiy, nіzh zvichny, автоматизация. Танцът на балетистката е грацията на пръстите на музиканта и най-рационалните автоматизирани движения. Подобрени разработки - в икономика стъпка по стъпка, автоматизация, която осигурява работата на екстрапирамидната нервна система.

Екстрапирамидната нервна система участва в регулирането на постуралното движение от пирамидната система, като по-стара е свързана с пирамидната система във филогенетичен план. Стриопалидарната система ни беше дадена в дъното на долините, където беше по-лесно да стоим на еволюционните сборища – влечуги и птици. При деца на вековни деца е възможно да си спомним робота на палидната система: при недоносени и доносени деца от първите месеци от живота - оста на рухите на тулубата и яйчника (приток на палидара система), и реакцията на подкрепата на ръцете, излишната рухи не означава друг полуживот.

Процесът на стартиране на движение, насочване към автоматизиране на движение, може да има три фази. Под часа на I (палидарна) фаза на бързане, повдигане, zdiyasnyuyutsya іz trivaly бързо m'yazіv. Фаза II (strіarna) се характеризира със свръхсветска сила, ръце без ръце. Фаза III (рационализация на rux) се основава на поетапен избор на енергийно-рационалния, най-ефективен (с минимално енергийно усилие) метод на rox под контрол на морбили, който е оптимален за този индивид.

Ориз. 4.1.Екстрапирамидна система (схема):

1 - рухова област на големия мозък (поле 4 и 6) злива; 2 - кортикални влакна; 3 - предната област на морбили на големия мозък; 4 - стриопалидарни влакна; 5 - мащабна леща; 6 - синя топка; 7 - каудално ядро; 8 - таламус; 9 - субталамично ядро; 10 - пътека на челен мост; 11 - червен ядрен таламичен път; 12 - среден мозък; 13 - червено ядро; 14 - черна реч; 15 - зъбно-таламичен път; 16 - зъбно-черво-ядрен път; 17 - горна мозъчна долна; 18 - мозък; 19 - назъбено ядро; 20 - средна мозъчна нишка; 21 - долна мозъчна нишка; 22 - маслини; 23 - проприоцептивна и вестибуларна информация; 24 - покришково-гръбначно-мозъчен, ретикуларно-гръбначен и червонуклеарно-гръбначен път

Екстрапирамидна система

включва следните структури (фиг. 4.1):

Кортекс на пивкулуса на големия мозък (префронтален хребет на предната пропаст, хипокампус);

Базални ядра (каудално ядро, лопатка, bluda cula, субталамично ядро ​​на Люис);

Стовбурски мозък (черен говор, червени ядки, шал към средния мозък, ядра на задния заден фаскул на Даршевич, черна плама, ретикуларна формация);

система Мозочков;

Гама моторни неврони на гръбначния мозък;

Skhіdnі и vіshіdnі начини.

Аферентните пътища от моторна морбили завършват в ядрата на базалните ядра: каудално ядро, мургаво тяло, червено ядро, черна реч и ретикуларна формация. Те се пресичат върху вложките на невроните и през системата от аферентни пътища (текто-руброспинален, вестибулоспинален ретикулум) достигат до предните рога на гръбначния мозък и завършват с алфа-малични и гама-мотоневрони. Част от аферентните пътища реверберират в таламуса и чрез системата от богати канални пръстеновидни връзки аферентните пътища докосват и предните рога на гръбначния мозък.

4.1. Будова и функции на стриопалидарната система

Стриопалидарна система podіlyaetsya за функционални стойности и морфологични характеристики на стриатум і палидум (Таблица 3).

Таблица 3Функционални и морфологични особености на стриатума и палидума

Всяка друга система не реагира на външния моделиращ приток на хормони и невротрансмитери, тъй като е екстрапирамидална, тъй като функционално не е включена в структурата на лимбичната система. Със същото енергично настроение на хората

да лъже в лицето на емоциите и в случай на увреждане на pidkirkovykh ганглии се появяват афективни разстройства (силен смях и плач). Функции на екстрапирамидната система.

1. Регулирането на тонуса на лигавицата в комплекса зависи от други структури.

2. Регулиране на темпото, ритъма и пластичността на всякакъв вид достатъчно движение.

3. Безопасност на компонента rukhovy в регулирането на безумните рефлекси (състояние, отбрана, старт-рефлекс и др.).

4. Опазване на последователността на движението.

5. Осигуряване на двигателния компонент на емоционалната сфера.

6. Регулиране на високоспециализирани човешки движения, достигнали ниво на автоматизма.

4.2. Синдроми на увреждане на стриопалидарната система

Палидарна лезия: палидарен синдром

Нарича се симптомокомплекс на заболяването на блудои кули и черна реч паркинсонизъм, акинетично-ригиден синдром, амиостатичен синдром, хипертензивно-хипокинетичен синдром.Поради ефектите от функционален дефицит на допамин, промяна в притока на палидонигралната система върху ретикуларната формация и нарушени импулси в невронната кола кортикално-субкирк-стовбуров. Ретикуларната формация е "контролер-регулатор" на Стовбур за потока на високи и ниски импулси. Когато звукът е повреден от черната реч, преминаването към m'yaz на излишни тонични сигнали не преминава, поради което се развива m'yazova ригидност, която се поддържа от непрекъснат поток от аферентни импулси към стриопалидарната система. Обвинете го в порочен кръг: палетната система е повредена, изпращайки неконтролирани тонични сигнали, които повишават m'azoviy тон и засилват потока от импулси на конвулсивна аферентация.

Основните симптоми на инфекция с коли са:

промяна на тонуса на лигавицата зад пластмасовия тип, феноменът "зъбно колело"(опир, за който се смята, че поддържа тонуса, растеж до края на завоя), пластична твърдост;

поза на восъчна люлка, манекен - феноменът на каталепсия(по време на прехода ще стана спокоен в лагера, болестите често се хващат в положение без ръка);

поза "прохача" -типичен зле изглеждащ: козината е леко извита, главата е наклонена напред (фиг. 4.2), ръцете са огънати

доведени до палтото, гледайки право напред, непокорен;

олигокинезия- bіdnіst і malovіraznіst ruhіv; ръцете под един час ходене не са нарушени, през деня нормална физиологична синкинеза;

брадикинезия - upіlnenіst ruhіv; болести, нискостепенни, инертни, люспести;

паркинсонично тъпчене в мъглата -кочанът на rukhovogo акт е труден, до кочана на кожата ruh на заболявания, цацата на многократно rukhiv, например, се rozgoduetsya abo krokuє у дома;

Инерционно движение напред - задвижване,от страната - латеропулсия,обратно - ретропулсия;видения Ще ревнувам от болести не

можете да деактивирате йога автоматично;

брадилалия -монотонен, спокоен, тих език;

брадипсихия- upovіlnennya темпото на мисълта;

микрография- почеркът е сух, размазан;

акайрия- "вискозитет" в раздробяване, причудливост;

"парадоксална кинезия"- гадене, що дни наред да седи на фотьойла, в момент на афективна спала, това емоционално напрежение може да вибрира събирания, стрибати, танци;

спокоен паркинсонов тремор:често локализиран на пръстите на ръката - феномен "търкалящи се прасенца", "рахунки монети",тремор на главата - явление „така-така, ни-ни, ни-та”; tremtinnya се страхува от спокойствието и се променя, когато има достатъчно промяна;

Положителни постурални рефлекси: Вестфалско стъпало(с пасивно плочки огъване на крака виникае тоник

Ориз. 4.2.Поза за паркинсонизъм

Ориз. 4.3.Атетоза на ръката (а-е)

напрежението на разкъсването на стъпалото – захваща се в положението на плочката завоя) и хомолка феномен(при болен човек, който лежи по корем със свити в коленете крака под прав кутом, с далечен пасивен огъване, майчината го хваща в сгъната позиция);

Унищожен от ритъма на сън-не-сън;

Вегетативен дискорд (салне фурнир, лющени кожи, хиперсаливация).

Увреждане на мургаво тяло: стриатум синдром

В случай на увреждане на стриатната система, vinica дистонично-хиперкинетичен синдром,объркване с дефицит на притока на galmive към стриатума в долния rukhovy център, след което се развива хипотония на m'yazova и излишна мимична рухи (хиперкинезия).

Хиперкинезия- автоматични, трансцендентални движения, при които те поемат съдбата на други части на тялото и kіntsіvki. Вонята обвинява мимоходом, те знаят все повече и повече мечти, те стават по-силни, когато има достатъчно промени и hvilyvani.

Атетоза- обикновени, червеи, химерни рухи в дисталните върхове на върховете (при ръцете и краката) [фиг. 4.3]. Атетоза в m'yazah е придружена от vipinannie устни, изкривена уста, гримаса, тракане на език. Звукова атетоза поради поражението на големите клетки на стриарната система. Характерен признак на йога е премахването на незначителни контрактури (мобилен спазъм),като бутането на четките и пръстите е тяхната собствена позиция.

Бализъм, хемибализъм - Страхотни, разпръснати, "кидкови" рухи кинцивок. Най-често бализмът стърчи в ръцете на m'yazіv, извиквайки рока при вида на вълната на птиче крило. Насилни рухи с хемибализъм viroblyayutsya с голяма сила, важно е да ги закрепите. Вината за хемибализма се приписва на поражението на тялото на Луис, разрошено под златната могила.

хорея - shvidkі skorochennya raznyh групи m'yazіv маскировка, tuluba и kіntsivok. Хиперкинезията е неритмична, некоординирана, разширява се върху големи области от дистални и проксимални влакна. Можете да направите повече промени, така че синергията да стигне до процеса. Изразяват се намръщенето на веждите, чола, висящият език, ръцете, намръщенето на кинцивок. Хиперкинезата, която задушава половината от тялото, се нарича хемихорея. Хореята се обвинява за увреждане на неостриатума и е свързана с подкожна дегенерация, ревматична мозъчна травма и болест на Хънтингтън.

В някои случаи хореичната хиперкинезия се свързва с атетоза. (хореоатетоза). Хореоатетоза може да се подозира при заболявания като константа, така че при тези, които изглеждат атакувани - пароксизмална хореоатетоза. Описани са няколко варианта на семейната форма на пароксизмална хореоатетоза.

Дистония - насилствено скъсяване на m'yaziv, което води до "усукване", огъване на част от тялото. виж спастичен тортиколис (локална дистония на m'yazіv shiї), когато yakіy, главата е обърната и тя е зараснала до рамото (фиг. 4.4). Евентуално мимовилни са навели глави напред или назад. На кочана на болестта стресът на m'yazіv става минало, протежето става бързо за една година, след което главата почива през цялото време в неестествена позиция. Спастичният тортиколис често се обвинява в началните етапи на торсионна дистония като локална проява. Торсионна дистония є

4.4.Кривошия

генерализиран вариант на хиперкинеза. Tulub ruhi има обвиващ се, подобен на тирбушон характер, придружен от хиперлордоза, сколиоза и химерични пози. Торзионната дистония може да бъде причинена от различни компенсаторни техники, например при хващане на ръце около врата, със силно завъртане на рамото и т.н. Вижте също дистония на др група m'yazіv.

Спазъм на букви (графоспазъм) - съдейки по късостта на пръстите на четката, която е обявена под часа на листа.

Професионална съдебна система - спазъм на m'yazіv, scho в пеене на професионални ruhs. Те се мотаят на цигуларите, пианистите, китаристите, друкарок само малко.

Хемиспазъм на лицето - съди m'yazіv половината от индивида, които периодично се повтарят, инервирани от лицевия нерв. Судомите са придружени от появата на бръчка на челото, компанията се извиква в хълма, платизма се напряга.

Параспазъм на лицето на Meige - симетрични преценки на лицеви m'yaziv, които периодично се повтарят. Параспазма често се обвинява за часа на движение, смях.

Блефароспазъм - преценката за скоростта на кръговото око m'yaza. Клинично блефароспазъмът се проявява с чести миготинни, пароксизмални.

хълцане - клонирани преценки и диафрагми. Проявява се като мургаво гъсто вдишване, замъглено от патологичен процес в черупките или речта на мозъка, интоксикация.

миоклонус - Хиперкинезия на Швидки, която прилича на трепване. Можете да видите локален миоклонус (например kіntsіvki) и обобщения. Също така е възможно да се разграничи неепилептичен миоклонус (хиперкинеза) от епилептичен миоклонус.

Тики - Шведска клонична имитация на замърсена група m'yaziv, като правило, със стереотипен характер, който имитира доста рухи. Най-често те са локализирани под маскировка на m'yazakh и се проявяват като подуване на бръчки на чола, повдигане на веждите, мигане, увисване на езика. Кърлежът на най-дълбокия m'yazіv е придружен от завъртане на главата, убиване, кимане. При децата кърлежите често се развиват като проява на невроза в резултат на патологичен психичен рефлекс, който се установява като наследствен от лица, страдащи от хиперкинезии. Тикът на лицевата мускулатура може да бъде виновен за тригеминална невралгия. Тики може да получи m'yazi kіntsіvok, tuluba, диафрагми. Особено заети от обобщения на импулси

син тик - синдром на де ла Турет, при който се появяват импулси за начертаване, клякане, гримаса, вокални явления при вида на сумтене, мърдащи се, мърдащи лилийни думи (копролалия).

Тремтиня (тремор) - стереотипна клонална ритмична хиперкинезия, която е важна в ръцете, краката; може да бъде и тритонно палто, глава. Tremtynnya - овалната проява на често невидимата късост на m'yaziv след увреждане на сегментни и супрасегментни rukhovy структури, пред стриопалидарната система на малкия мозък. Амплитудата и честотата на флуктуациите, колебанията на другите фази могат да бъдат различни в зависимост от механизма на винификация. Наблюдава се мащабен, „рубрален“ тремор, който се дължи на увреждане на червеобразното ядро ​​и задушава протратилната половина на тялото. Треморът може да е лек или може да е признак на колапс. Умишленият тремор рязко се увеличава или се обвинява за vikonannі tsіlesprjamovavanih ruhіv, zokrema с vikonannі координационни тестове - пръст-нос и лапа-коляно. При спокойствие се наблюдава статичен тремор, не се подобрява при разкъсвания (навпаки, може да се промени), засяга паркинсонизма.

4.3. Малкият мозък и нарушението на координацията на ръцете

Най-важните параметри на ротационния акт са точността и целенасочеността на ротацията. Координиращият апарат за контролиране на баланса на тялото, стабилизиране на центъра на тежестта, регулиране на дейността на m'yaziv-антагонисти, което осигурява смъртта, унищожаването на това в. траектория на завоя.

Координационният център на рухива е мозъкът, който се състои от два пивкула, червей и три двойки долни, съставени от аферентни и аферентни мозъчни пътища. Също така координацията на кръвообращението се осигурява от дейността на кортикалните центрове, цялата екстрапирамидна система, аферентния и аферентния път.

Аферентните пътища са директно в мозъка към проприорецепторите на лигавиците, вестибуларния апарат, ретикуларната формация и някои други органи. Откриват се сигнали за чувствителна проприоцепция

в мозъка от ядрата на Гол (тънък) и Бурдак (клиновиден) през долния малък мозък до ядрото ще маркирам моята страна. Всички импулси, които идват в мозъка по отворените аферентни канали, завършват ядрата на плаката. Otrimavshi razryznenu іinformatsiyu z raznyh dzherel, смрад изпрати ее її на kitin Purkinje за обработка, rozpodіlyayuchi vіdpovidno до somatotopіchnії proektії. В кората на малкия мозък ръцете са представени в предните маншети, краката са в задните; кората на хробака има глава, шия (при предните хребети), ствол (при задните хребети).

Клитини Пуркиня превежда всички сигнали на „различни гласове“, които идват от сърцевината на името, в една „мозъчна тоналност“. Информацията, която е влязла в кората на малкия мозък, се преоформя, кодира се в един-единствен "мозъчен" шифър, след което се предава на зъбчатите ядра, гушата и розодилитите її і rozіslati при нужда от аферентно оборудване.

Церебралната проприоцепция се извършва според заден и преден цереброспинален тракт (Flexiga и Goversa). Импулсите от проприорецепторите, които сигнализират за положението на тялото в пространството, отиват към гръбначни възли,де лъжа първи неврони,аксоните на които преминават през задната кора на гръбначния мозък. В основата на задните рога на гръбначния мозък и в средната част на щитовидната жлезалъжа други неврони,в такива случаи започват дорзално-мозъчните пътища. Заден цереброспинален тракт (Flexiga)преминете, без да пресичате, в задната част на бицепсовия фуникулус до дълбокия мозък и в склада долни кракастигат до мозъка на червея. Преден спиномозъчен тракт (Goversa)след прехода към протратилния бик, той се roztashovuetsya във фланговите въжета, вентрално през снопа Flexiga, преминава през гръбния, средния мозък, в вентралната част на моста на мозъка, отново преминава в склада горна долнанаправо в червея на малкия мозък. В този ред пътят на Гауърс се пресича двойно: в гръбначния мозък и в предната мозъчна витрила.

Пътища в медиалното вестибуларно ядро ​​(ядрото на Бехтерев), ядрата на ретикуларната формация се издигат до тяхната страна на долните крака. Долните маслини на малкия мозък са функционално най-тясно свързани с малкия мозък, така че маслиново-мозъчните пътища, които преминават в долните крака, отиват директно в кората на малкия мозък, преминавайки през ядрото на черепа.

По този начин:

Основните аферентни пътища вървят нагоре към малкия мозък, а не се пресичат или пресичат двата (път към Govers), завдяки

защо кожата pіvkulya малкия мозък взема информация от своята половина на тялото;

Основният канал за доставяне на аферентни сигнали са долните мозъчни дръжки (за да се направят вените на Govers, които влизат в малкия мозък по протежение на горните малки);

Основната "точка на приемане" на пакет от аферентни сигнали е ядрото на името.

Специални аферентни пътища се спускат към малкия мозък от морбили pivculus на големия малък мозък и се прекъсват в горните ядра на моста: във фронталната част - frontopontocerebellar, в политически и scrone - occipitetemporopontocerebellar. За помощта на тези пасажи, кората на големия мозък, да допринесе, scho korigu, за координирането на промените в представянето на информацията, която е била в кортикалната центрофуга, за слуха и други органи на сетивата. Кортико-мозъчните пътища влизат в мозъка при склада на средните долни крака, завършват в кората на малкия мозък, преминавайки през ядрото на черепа.

Кортико-церебеларни пътища

Шест-невроналният път свързва кората на големите пъпки от ядрата на предните рога на гръбначния мозък.

Първи невроничелната пътека е разположена при горните и средните челни звивини. Його аксонът преминава през ладьевидния център, предната долна вътрешна капсула, вътрешната вентрална основа на долния малък мозък и завършва в мокри ядра свързват вашата страна. Първи невронПътеката, покрита с плочки, се намира в задните врати на нагънатите хребети и облицованите с плочки зони на морбили. Його аксонът преминава през задната част на задната долна част на вътрешната капсула във външната част на основата на долния малък мозък и завършва по същия начин мокри ядра свързват вашата страна.

Други неврони (понтоцеребеларен път) perebuvaet в сърцевината им до моста, като аксони, пресечени отпред на основата на моста, отиват в средните крака до морбили на малкия мозък. Clitini Purkinje са третите неврони.по такъв начин, pivculi на големия малък мозък са свързани с protilegian pivculi на малкия мозък.Дали в третия неврон на еферента в морбили на малкия мозък импулси да отидат към четвъртия неврон в назъбеното ядро, а след товапреди петият неврон в червеното ядро,след друго преминаване. След това аксоните се спускат надолу, завършвайки на алфа-малични моторни неврони в предните рога на гръбначния мозък (гръбначен неврон).

Подобно на денто-рубралните, така и руброспиналните пътища създават кръстосвания (Verneking и Trout), за което, с увреждането на калуса на малкия мозък, се обвинява координацията отстрани на огъня.

Червените ядки дават влакна не само на гръбначния мозък, но дори и на гръдната гърбица, звездите на импулса идват от стриопалидума и кората на пивкулуса на големия мозък. Обратните аферентни сигнали от стриопалидарната система преминават към m'ulcers през руброспиналния, вестибулоспиналния, текто-спиналния, ретикулоспиналния път, а също и през задния латерален фасцикулус към m'ulus на окото.

Малкият мозък е свързан с вестибуларната система и ретикуларната формация. Пътищата към латералното вестибуларно ядро ​​(Deiters) и ядрото на ретикуларната формация минават от ядрото на палатката на червея на малкия мозък по долните крака. Незабавно преминете по долния път през малкия мозък към долната маслина (div. фиг. 1.6 и 4.1).

4.4. Синдроми на увреждане на малкия мозък и йога zv'yazkіv

Невроните на малкия мозък на мозъка реагират отрицателно на промяната на растението или на навколишната среда. Когато малкият мозък е слаб, става по-трудно за ученето на новия начинаещ rukhovy, а когато известните rukhivs са по-възрастни, координацията в kіntsіvkah е само една и съща toluba. Zreshtoy развива атаксия.

Триадата от симптоми на цереброваскуларно увреждане включва:

Mozochkovu атаксия (статична и динамична);

М'язова атония;

Asinergy.

Също така, в случай на увреждане на малкия мозък, е показано:

Хиперметрия;

мис;

адиадохокинеза;

Умишлен тремор;

нистагъм, опсоклонус;

Охладете филма.

При удар червеяка малкия мозък се използват синергии за стабилизиране на центъра на тежестта. В резултат на това се използва статична атаксия върху листни въшки, дифузна злокачествена хипотония. Болест при ходене, широко раздалечени крака, хитаючи, което е особено изразено при завъртане. Контрол на очите

Не променям атаксия. При нараняване на предната част на червея на малкия мозък, при изправяне той пада напред, когато задната част на червея е повредена, той пада назад, като гнило избърсва главата си (фиг. 4.5).

При удар pivkul малкия мозък преодоляване на динамичната атаксия на извивките, атактичния ход на дишането в ритъма на засегнатия пивкул, умишленото тремтинение, пропуск, хиперметрия (фиг. 4.6), нистагъм, адиадохокинеза, асинергия, хипотония отстрани на гърлото, " сканирана mova".

атаксия - tse липса на координация и pіd час dovіlnyh ruhіv. Вон може да се появи при вида на непретенциозност, неточност и непоследователност. Руховете не са гладки и са дадени да не бъдат обвързани един с друг. Атаксията може да измъчва, независимо дали е част от тялото.

Атаксия на ръцете:когато vikonannі ruhіv, shcho vymagayut osobliї retelnostі, се появява тремор; пропускам целта (липсва); точността на повторение на повтарящи се сривове (например пляскане) е нарушена - дисдиадохокинеза.

Черна атаксияизвиквайки нестабилността на козината с тенденция към падане. Compensatory развива собствен ход, който предсказва хода на “p'yany”, с yakіy стоп, трябва да се постави по-широко за стъпка между юрганите.

Съсипана ревностте се появяват като спонтанни падания: в противен случай, за да промените директно потока, вие се обаждате на пощата.

Ориз. 4.5.Позицията на Ромберг показва статична атаксия

Ориз. 4.6.Тест с пръст и нос за откриване на динамична атаксия

Атаксия на движещия се апаратпроявено чрез „моето пеене“. С това гласът става монотонен, често придружен от звуци на въздишки, в безкрайно темпо с паузи между складовете.

Атаксия на очитехарактеризиращ се с наличието на шведски рукхи със скованост зад пеещия обект - нистагъм.С уважение, можете да маркирате „липсващото око“, ако обектът се използва върху окото, и след това „майната му“.

Повреда на реката при стоене и ходене се нарича статична локомоторна атаксия,нарушена координация на движенията - динамична атаксия.

В топографията на кухината можете да видите цаца от атаксия.

Чувствителна атаксия.Вина в случай на увреждане на задните струни на гръбначния мозък и други клонове, където да преминат пътищата на дълбока чувствителност. Голямата компенсираща роля играе контролът на зората върху позицията на тялото: като само болести, те сплескват очите си, започват да удрят и могат да паднат. Ход за щамповане.

В вестибуларна атаксияувредената ревност е придружена от объркване, скука, повръщане.

В увреждане на малкия мозък (особено хробак)обвиняват грубите щети на статиката. В повечето случаи на неразположение е невъзможно да седите или да стоите с широко поставени крака, да се движите напред или назад. В случай на увреждане, роговицата на малкия мозък се вентилира повече в областта на фоликула на раната. От гледна точка на гръбначната атаксия в случай на церебеларна атаксияпомогнете да контролирате разликата. Един болен ревнив мъж се разпада, както когато плаче, така и когато очите му са затворени.

В морбили инфекция pivkul големия мозък(чело, skronevyh, potilichnyh пропасти) също развиват статично увреждане. Когато се атакува морбили, болестта в позицията на Ромберг не е стабилна, с тенденция към падане в пролиферативната среда на тялото. Кортикална атаксия obov'yazkovo придружено от особености на поведението, например, "фронтална психика". Крайният стадий на атаксия на Кърк се нарича астазия-абазия- заболявания, които не могат да заемат вертикална поза чрез интровертността на наввичките, за да съпреживеят в пространството.

Придружени са мозъчни дискорди m'yazovaya хипотония: m'yazi v'yali, mlyavi, obsyag ruhіv в блатата zbіlsheno.

Нарича се нарушената координация на дейността на други народи или групи, които поемат съдбата на тази Русия асинергия. Например, заболяване не може да повдигне ракообразните поради невъзможността да се координират ясно движенията на контралатералните ръце и крака;

Mova заболяванията прекарват гладкост, стават повдигнати, сканирани, разкъсани в складове, неразположенията говорят с видими шумове, силно в складовете на кожата (нарушена координация при нарушаване на речевия двигателен апарат - церебродизартрия).

нистагъм (ритмично усмихване на офталмологични ябълки) в случай на увреждане на малкия мозък на едромащабна, shvidka, фазата на його се изправя в задната част на ямката. Нистагъмът се увеличава при гледане на клюна на огъня и се променя, когато очите са сплескани, по-често става хоризонтален; Вижда се при нараняване на малкия мозък като умишлен тремор на офталмологичните ябълки.

Опсоклонус - ruhovy диссонанс, който се характеризира с хаотично изтръпване на очите, често придружено от къдрави бричове.

Също така е характерно нарушение на почерка. В резултат на това нарушената координация на тънките колебания в почерка става неравномерна, буквите стават твърде големи (Мегалография).

 
статии Натеми:
Асоциация на саморегулиращата се организация „Брянска област'єднання Проектувальників Зміни у ФЗ 340 від 03
Миналата седмица, с помощта на нашия експерт от Санкт Петербург относно новия Федерален закон № 340-FZ от 3 април 2018 г. „За въвеждането на изменения в Местния кодекс на Руската федерация и законодателните актове на Руската федерация“ . акцент buv z
Кой ще поеме разходите за издръжка?
Хранителна ограда - ценова сума, която се урежда при липса на плащания на стотинка за издръжка от страна на гушата на физическо лице или частни плащания за периода на пеене. Този период може да продължи един час колкото е възможно повече: До сега
Dovіdka за доходи, витрати, за основната държавна служба
Декларация за доходи, витрати, за мината и гушата на рудника - документът, който се попълва и представя от лица, ако твърдят, че заменят завода, ремонтират за такива прехвърляния на безумни обовъязки
Разберете и вижте нормативните правни актове
Нормативно-правни актове - целият набор от документи, който урежда правната рамка във всички области на дейност. Tse система dzherel права. Той включва кодекси, закони, наредби на федерални и общински органи и др.