Snodine en oncologie. Pourquoi les contrebandiers de Salonpas ne font pas d'clin d'œil à l'oncologie. Technologies modernes pour le soulagement de la douleur dans le cancer : types de méthodes médicales de soulagement de la douleur pour les plus graves
Soyez le chef de la souffrance physique, psychologique et morale des malades. Bil peut être traité en oncologie à l'aide d'antalgiques non narcotiques et de médicaments adjuvants, associations d'opioïdes avec des antalgiques non narcotiques. Au quatrième stade, une telle thérapie ne donne pas un mauvais effet. À signaler à l'aide de médicaments puissants: opioïdes du groupe de la morphine, supplémentation du médicament du groupe des analgésiques non narcotiques et des médicaments adjuvants.
Pour les maladies oncologiques de la peau, les doses sont sélectionnées dans un ordre individuel. L'acceptation des analgésiques doit être effectuée strictement en même temps. Il est important d'utiliser des préparations orales, sublinguales ou protectrices, des bougies, des patchs.
Au premier stade, pour le soulagement de la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits, complétés par une petite quantité d'analgésiques narcotiques, qui permettent de soulager le syndrome douloureux.
Les opiacés faibles comme : "Tramadol", "Codéine" sont préconisés à des doses de 50 à 400 mg par doba pour les douleurs de montée. Une association d'opioïdes faibles avec des antalgiques non narcotiques est possible. La combinaison la plus couramment utilisée est la codéine plus l'aspirine, l'hydrocodone plus l'aspirine.
Pour les douleurs insupportables, les recommandations "Morphine", "Buprénorphine", "Fentanil", "Prohydrochloride". Toutes les préparations visent le système nerveux central, ce que l'on peut appeler une dépendance grave aux stupéfiants. Pour cela, ils les écrivent sur des recettes spéciales d'un essaim rouge.
Au quatrième stade, le cancer "Morphine" est utilisé pendant 12 ans. Il est prescrit à la dose de 30 mg à 60 mg. Ampoule cutanée є pіdzvitnoy. Après cela, sous forme d'injection, le médecin, qui voit le malade, est coupable de prendre l'ampoule et d'appeler le médicament.
Yakshcho avec des analgésiques narcotiques zastosuvanni n'est pas mina. Dodatkovo attribue "Fentanil" sous forme de plastique.
Les effets secondaires des opioïdes
La complication la plus courante est l'utilisation d'une dose mal administrée du médicament. Avec une introduction insuffisante de "Morphine", elle n'a pas été utilisée. En cas de culpabilité épidémiologique, nausées, vomissements, constipation, sécheresse supra-mondaine de la bouche, haleine cassée, confusion d'élocution, diminution supra-mondiale de la pression artérielle. À propos de tous les effets malheureux, je voudrais redire au médecin une fois de plus. Il convient de noter en particulier que le développement d'une dépendance aux narcotiques n'est pas une volonté de soulager une personne malade oncologique de la possibilité de soulager les symptômes de la douleur. Lors du changement de schémas de litige, il faut veiller à ce que le syndrome de sevrage puisse se développer. Par conséquent, la réduction de dose de la préparation cutanée doit être effectuée étape par étape.
- et carcinome non cellulaire de la légende. Les types de Qi sont diagnostiqués en comprenant à quoi ressemblent les cellules au microscope. En fonction du type installé, des options sont sélectionnées. Afin de comprendre le pronostic de la maladie et de la survie, je présente des statistiques sur les taux de mortalité aux États-Unis pour 2014 pour les deux types de cancer de la maladie à la fois : 4
- aux États-Unis en 2014, la proportion : Nouveaux cas : 232 670. Décès : 40 000. Le cancer du sein est le cancer non du col le plus fréquent chez les femmes moyennes aux États-Unis, 232 670 nouveaux cas de maladies invasives et 40 000. Les vignes de lait sont mourant de maladie. Poudre de Cholovikiv (ainsi, alors, є є, devenir 1% de l'état du cancer vipadkiv du lait du meurtrier du clin d'œil mortel. sensibilité au cancer à faible risque, aux lésions précancéreuses et au cancer des canaux in situ Pour le reste du décennie, les femmes sont réduites au remplacement hormonal post-ménopausique et l'incidence du cancer du sein a diminué, mais pas au niveau qui peut être atteint avec une mammographie à grande échelle.les facteurs de risque du cancer du sein incluent le pied: Simey на історія хвороби o Основна спадкова сприйнятливість Статеві мутації генів BRCA1 і BRCA2, та інших генів сприйнятливості раку молочної залози Споживання алкоголю Щільність тканини грудей (мамографічна / пізня менопауза o Відсутність пологів в анамнезі o Літній вік при народженні першої дитини Історія гормональної терапії: o Комбінація естрогену та прогестину (HRTОральна контрацепціяОжиріння Відсутність фізичних вправ Особиста історія раку молочної залози молочної залози, від 5% до 10%, може мати зародкові лінії мутації генів BRCA1 і BRCA2 У ході досліджень з'ясувалося, що специфічні мутації BRCA1 і BRCA2 більш поширені серед жінок єврейського relever. Les personnes porteuses de mutations BRCA2 peuvent également courir un risque accru de développer un cancer du sein. Des mutations à la fois dans le gène BRCA1 et dans BRCA2 créent également un risque accru de développer un cancer de l'ovaire ou d'autres cancers primaires. Depuis que les mutations BRCA1 ou BRCA2 ont été identifiées, il est important que d'autres membres de la famille aient dépensé en conseils et tests génétiques. Zahisnі factorita va réduire le risque de développement du cancer du sein, notamment l'avance: les droits physiques Début de grossesse Joyeux anniversaireСелективні модулятори рецептора естрогену (СМРЕ Інгібітори ароматази або інактиватори Зниження ризиків мастектомії Зниження ризику оваріектомії або видалення яєчниківСкринінгКлінічні випробування встановили, що скринінг безсимптомних жінок за допомогою мамографії, з або без клінічного обстеження. рак молочної залози, пацієнтка зазвичай повинна пройти такі етапи: Підтвердження діагнозу Оцінка стадії захворювання Вибір терапії Наступні тести та процедури використовуються для діагностики раку молочної залози: Мамографія Ультразвук Магнітно-резонансна томографія грудей (МРТ, за наявності клінічних показань). Контралатеральний рак молочної залози Патологічно, рак молочної залози може бути багатоцентровим і двостороннім ураженням.Двостороннє захворювання дещо plus fréquent chez les patients présentant une infiltration de carcinome médian. alosi po'yazaniya іz pіdvischenim risik vіddalenogo récidive. Dans le cas où la mutation du gène BRCA1/BRCA2 a été diagnostiquée chez des enfants jusqu'à 40 ans, le risque d'un autre cancer du sein à l'âge de 25 ans atteint 50 %. malade de façon synchrone. Le rôle de l'IRM dans le dépistage du cancer du sein controlatéral et le suivi des femmes traitées pour conservation du sein continue de se développer. Oskilki promotion déchirée La présence d'une éventuelle maladie lors de la mammographie a été démontrée, mais le choix de l'IRM pour un dépistage complémentaire est plus fréquent, quel que soit le nombre de données de contrôle randomisées. Moins de 25% des visnovkіv є zlojakіnimi positifs à l'IRM, il est recommandé de confirmer pathologiquement l'épi likuvannya. Chi a provoqué l'amélioration de la gravité de la manifestation des maux à la plénitude des résultats de la joie est inévitable. Facteurs pronostiques Le cancer de la cornée du sein demande l'aide de diverses combinaisons de chirurgie, d'interchange thérapeutique, de chimiothérapie et d'hormonothérapie. Висновки та підбір терапії може бути під впливом наступних клінічних та патологічних особливостей (на основі звичайної гістології та імуногістохімії: Клімактеричний статус пацієнтки. Стадія захворювання. Ступінь первинної пухлини. Статус пухлини залежно від стану рецепторів естрогену (ER та рецепторів прогестерону). Рак молочної залози класифікується sur une variété de types histologiques, qui peuvent avoir une valeur pronostique, par exemple, les types histologiques favorables incluent les cancers du côlon, médullaires et tubulaires, le statut HER2/Neu Le développement du cancer du sein chez les porteurs de la mutation, les données pronostiques sur la présence de BRCA1 / Les mutations BRCA2 sont super prévisibles ; des symptômes importants peuvent être hormonothérapie substitutive eni. Contrôle précoce Les données des suivis randomisés montrent que la surveillance périodique des scintigraphies kystiques, échographie du foie, radiographie coffre que les tests sanguins pour les fonctions du foie n'améliorent pas la qualité de vie de la même manière avec de splendides examens médicaux. Navit si les tests de qi permettent une détection précoce d'une récidive de la maladie, ils n'interfèrent pas avec la survie de la maladie. Sur la base de ces données, il peut être possible d'envisager des mammographies de dépistage pour les patientes asymptomatiques qui ont subi un traitement pour un cancer du sein de stade I à III. Informations plus détaillées dans les articles : "> Cancer du sein5
- , сечоводи, і ближня уретра облицьовані спеціалізованою слизовою оболонкою, званою перехідним епітелієм (також званий уротелій . .Перехідно-клітинний рак сечового міхура може бути низького ступеня злоякісності або повноцінний: Рак сечового міхура низької злоякісності часто рецидивує в сечовому міхурі після лікування, але рідко вторгається In the M'yazovsky stiring of the Sechovaya mihur, he is to sew on the inshi parties. як більш агресія Сивний, ніж рак сечового міхура з низькою злоякісністю і набагато ймовірніше, призведе до смерті. Практично всі смерті від раку сечового міхура є наслідком раку з Високою злоякіснсс. yum sich michur pour une aide supplémentaire et une chimiothérapie. - cancer invasif, cancer inférieur avec un faible degré de malignité Dans ce rang, le cancer m'yazovo-invasif est généralement considéré comme un cancer m'yazovo-invasif plus agressif et moins invasif. et chimiothérapie ou autres procédures, en cas de toute autre procédure, injecter dans le tamis vide michur pour un cathéter supplémentaire, pour aider à combattre le cancer. Le cancer peut être imputé au slash mihuri dans l'esprit d'une inflammation chronique, telle que l'infection de sich mihuri, causée par le parasite haematobium Schistosoma, ou à la suite d'une métaplasie squameuse ; La fréquence des carcinomes épidermoïdes du sich mikhur est supérieure à celle des esprits d'inflammation chronique, inférieure sinon. En plus du carcinome transitionnel et du carcinome épidermoïde, dans le mica tamisé, un adénocarcinome, un carcinome épidermoïde et un sarcome peuvent être établis. У Сполучених Штатах, перехідні клітинні карциноми становлять переважну більшість (більше 90% раку сечового міхура. Тим не менш, значну кількість перехідних карцином мають ділянки плоскоклітинної або іншої диференціації. Канцерогенез та фактори ризику Існують переконливі докази впливу канцерогенів на виникнення та розвиток. Найбільш поширеним фактором Le risque de développer un cancer du sich michur et de fumer des cigarettes Selon les estimations, jusqu'à la moitié de tous les cas de cancer du sich michur sont plus fréquents chez les poulets et que le tabagisme est plus à risque de développer un cancer du sich michur en deux fois ou plus que celui du sich michur, il peut y avoir un plus grand risque de développement du cancer du sich michur en couple avec d'autres poulets, peut-être, en relation avec une diminution de la santé à la désintoxication des cancérigènes. Deyakі professіynі shkіdlіvostі boules pov'yazanі z écrevisses sich mіkhur, et un développement plus rapide des écrevisses cichnі mіkhur ont été enregistrés par le textile barniki et le caoutchouc de l'industrie du pneu; parmi les artistes; les travailleurs des shiropererobnits ; à Shevtsiv; et aciéries alliées à l'aluminium. Les chimies spécifiques qui ont été liées à la carcinogenèse du sich mikhur comprennent la bêta-naphtylamine, le 4-aminobifenil et la benzidine. Bien qu'il existe de nombreux discours chimiques à l'heure actuelle, en général, clôturés dans les terres occidentales, il existe de nombreux autres discours chimiques, yakі à tsikh pіr vicory, ils sont également suspectés dans l'initiation du cancer du sich mіkhur. Les voies d'infection, responsables de l'afflux du parasite S. haematobium, sont également associées au développement du cancer rizique du sich mihur, et souvent du cancer squameux. L'inflammation chronique, comme vous le savez, joue un rôle clé dans le processus de cancérogenèse dans leur esprit. Signes cliniques Le cancer du tamis michur se manifeste par une hématurie simple ou microscopique. D'autres patients peuvent souffrir d'une septicémie précoce, d'une nycturie et d'une dysurie, des symptômes plus fréquents chez les patients atteints d'un carcinome. Les patients atteints d'un cancer urothélial des canaux sich supérieurs peuvent être plus susceptibles d'avoir hérité d'une obstruction gonflée. Il est important de noter que le carcinome urothélial est souvent multifocal, ce qui indique la nécessité de réexaminer l'ensemble de l'urothélium en présence de tuméfaction. Chez les patients atteints d'un cancer du sich michur, la visualisation des canaux supérieurs du sich peut être importante pour établir le diagnostic et la prudence. Це може бути досягнуто за допомогою уретроскопії, ретроградної пієлограми в цистоскопії, внутрішньовенної пієлограми, або комп'ютерної томографії (КТ урограми. Крім того, пацієнти з перехідно-клітинним раком верхніх сечових шляхів мають високий ризик розвитку раку сечового міхура; ці пацієнти потребують періоду спостереження за протилежними верхніми сечовими шляхами.Діагностика Коли підозрюється рак сечового міхура, найкориснішим діагностичним тестом є цистоскопія. клініці Якщо в процесі цистоскопії виявлено рак, пацієнт, як правило, планується на бімануальне дослідження під наркозом та повторну цистоскопію в операційній кімнаті, так щоб могли бути виконані Transuretral est les coureurs de Pukhlini TA / Abo Biopsiya. Yaki torture vid cancer du Sechovy Mikhura, Mayzhe Zapzhdi Metastasi Iz Sechovy Mikhura. égal à la méchanceté (cancer de stade I des sichs oh mіhura meurt rarement du cancer. Tim n'est pas une mine, vous pouvez avoir un bagatorzov nommé, yaki garde Mayzha viba, le Sechovy Mikhura est un Patzyntiv copieux avec une icône de seigle contraignante, un mâle de potassium pour l'invasion de Gliboko dans le m'yazovye stizra styki stizra stizra stizra Stizra Stizra Stizra Stizra. mіhura may appear on the surface of the fluff of the sich mіkhura (to either stage Ta, TIS, or T1. Ті пацієнти з пухлинами високого ступеня злоякісності, у кого діагноз остований поверхневий, нем'язово-інвазивний рак сечового міхура в більшості випадків мають високі шанси на лікування, і навіть за наявності м'язово-інвазивного захворювання іноді пацієнта можна вилікувати. Дослідження показали, що у деяких пацієнтів з віддаленими метастазами онкологи досягли довгострокової повної відповіді після лікування за схемою комбінованої хіміотерапії, хоча у більшості таких пацієнтів метастази обмежуються їх лімфатичними вузлами. Вторинний рак сечового міхура. неінвазивним на момент встановлення діагнозу. Тому стандартна практика полягає у проведенні спостереження за сечовивідними шляхами following the diagnosis of cancer secho Vogo Michur. Cependant, aucune enquête n'a encore été menée pour évaluer ce qu'est la vigilance de la progression, la survie de la qualité de vie ; Je veux des essais cliniques pour déterminer le calendrier optimal de vigilance. Le carcinome urothélial, tel qu'il est considéré, de cette manière, est appelé un défaut sexuel, dans lequel le cancer est causé par des mutations génétiques, qui sont largement représentées dans le mica du patient ou dans l'ensemble de l'urothélium. De cette manière, les personnes qui ont fabriqué la bouffée réséquée de flocon de tamis lavent souvent la bouffée en ligne avec le flocon de sich, souvent à d'autres endroits au-dessus de la bouffée primaire. Donc, juste comme ça, ils peuvent avoir des houles sur les chemins supérieurs du sich (tobto, à nirkov balyahs ou sechovods). Une suite à une autre théorie, que le duvet, meilleur pour tout, se répète plus bas, plus bas dans le bon sens sous forme d'écrevisses cob. Reshta dans les prochains articles : "> Cancer du Sich Michur4
- , ainsi que l'augmentation du risque d'infection métastatique. Ступінь диференціювання (визначення стадії розвитку пухлини має важливий вплив на природну історію цієї хвороби та на вибір лікування. Збільшення випадків раку ендометрію було виявлено у зв'язку з тривалим, не зустрічаючим опору впливом естрогену (підвищений рівень). від цього, комбінована терапія (естроген + прогестерон запобігає збільшенню ризику розвитку раку ендометрію, пов'язаного з відсутністю опору впливу конкретно естрогену. У деяких хворих, може зіграти роль “активатора” раку ендометрію попередня історія складної гіперплазії з атипією.Збільшення числа випадків раку ендометрію також було виявлено у зв'язку з лікуванням раку молочної залози тамоксифеном. тамоксифену на ендометрії. Через це збільшення, пацієнтки, яким призначена терапія із застосуванням тамоксифену повинні в обов'язковому порядку регулярно проходити обстеження тазової області і повинні уважно ставитися до будь-яких патологічних маткових кровотеч. Добре диференційовані пухлини, en règle générale, bordez leurs queues éruption cutanée à la surface de la membrane muqueuse de l'utérus; De manière plus appropriée, une expansion miométrique est requise. Dans les affections avec des poches différenciées sales, l'invasion du myomètre est significativement plus fréquente. L'envahissement du myomètre est souvent la cause de lésions des ganglions lymphatiques et de métastases à distance, et se produit souvent comme une étape de différenciation. La métastase est considérée comme un excellent rang. L'élargissement du bassin et des nœuds para-aortiques est un phénomène d'élargissement. En cas de métastases à distance, il est le plus susceptible de se produire dans : Les poumons. Noeuds inguinaux et supraclaviculaires. Biscuit. Brosses. Cerveau. Un autre facteur lié au pozamatkovym et au gonflement nodulaire du gonflement est le sort de l'espace capillaire-lymphatique dans l'obstezhenn histologique. Trois groupements pronostiques de stade clinique I sont devenus un point de départ possible pour un cadre opérationnel relatable. Patients potelés au stade 1, qui ne comprennent que l'endomètre et ne présentent pas de signe de maladie intracérébrale (de sorte que l'extension aux appendices peut avoir un faible risque). 4
L'un des autres médicaments est le tramadol pour l'oncologie grave. Les visages aident à lutter contre la maladie ruineuse des malades, car ils signifient négativement sur l'état mental, moral et physique des malades.
Le tramadol est un analgésique opioïde. L'activité de yoga est dirigée vers le soutien du système nerveux central et de la moelle épinière. Pour les patients qui ont reçu un diagnostic de cancer de stade 4, la vie est essentielle. L'instruction indique que le médicament peut être utilisé pour soulager la douleur pendant trois heures. L'effet s'installe après un maximum de 20 minutes et dure 6 ans.
La parole active au médicament active les récepteurs opiacés dans le cerveau conduit-tractus intestinal. La puanteur empêche l'effondrement des catécholamines et enregistre leur quantité du système nerveux central. Quel que soit l'effet analgésique à l'effort, le tramadol est moins efficace à doses égales de morphine.
Lorsque vikoristannі, le médicament n'était pas indiqué, ce qui se répand négativement sur le toit. Et l'axe de la motilité des intestins est trochique. Yogo dodatkovimi yakosti є sédatif et protikashlyova diya.
Les rapports médicaux montrent que le tramadol pourrit le travail du centre distal. Le médicament stimule le cerveau, en tant que contrôle des réflexes de vomissement d'une personne. Acceptez une qualification de trois heures d'un spécialiste, ne le recommandez pas. Tse peut s'expliquer par l'appel au nouveau. Par conséquent, pour un effet de liqueur, le patient a besoin d'une dose plus importante.
Comment arrêter les visages ?
Pour obtenir des instructions sur la maladie, vous pouvez vicoriser le médicament par voie orale, rectale, intraveineuse, intraveineuse ou orale. Lorsque l'oncologie est moins qualifiée, le médecin détermine la forme de traitement par Tramadol. Fahivets vrakhovuє indivіdіdualі osobennostі patsієnt, porbіg patologichіchnyh tsessіv in zagalny camp ill.
Pigulki
Les maux maléfiques sont caractérisés par une douleur intense chez les patients. Afin d'obtenir un effet thérapeutique, le médecin prescrit de prendre 1 capsule (50 mg) en interne avec une petite quantité d'eau. Si le patient ne se sent pas mieux, il est autorisé à prendre un comprimé par an. Dans de tels cas, une dose unique devient 2 comprimés (100 mg). En tant que médicament antalgique, le tramadol exerce son action pendant 8 ans. Pour le bénéfice d'une personne souffrante d'oncologie, vous ne pouvez pas boire plus de 8 gélules (400 mg).
Il est recommandé aux patients d'été d'augmenter l'intervalle de temps entre la prise de pilules, surtout s'il y a des problèmes de foie et de foie. En cas de maladies oncologiques, une augmentation de la posologie est autorisée. Le médecin vous permet de raccourcir l'intervalle entre les médicaments, afin d'alléger le camp des malades.
Krapli
Une dose unique pour l'implantation est de 20 gouttes. Vous pouvez le faire avec de l'eau ou appliquer du tsukra sur le shmatochok. Même si l'effet thérapeutique n'a pas été atteint, les médecins permettent de répéter la prise après 30 à 60 minutes. La prochaine fois, vous ne pourrez le répéter qu'après la fin de l'heure désignée pour l'instruction, pendant 6 ans. La dose maximale de Dobov est de 160 gouttes.
Іn'єktsії
Patients malades Le tramadol est administré par voie interne à travers l'urticaire ou sous la peau. Une dose unique de médicaments doit être de 50 à 100 mg. Le médicament est versé correctement. Si les patients ne se sont pas améliorés, vous pouvez répéter l'introduction à la même dose dans un an.
Les processus pathologiques oncologiques s'accompagnent de syndromes douloureux sévères. C'est pourquoi les médecins permettent à leurs patients de prendre 100 mg. Les personnes souffrant de poches maléfiques aux stades piznіh souffrant de douleurs intenses à des fins lucratives peuvent infuser un maximum de 600 mg de romarin.
Bougies
Le tramadol dans les suppositoires vicoristes est moins mature chez les patients. Obtenir un effet likuval est prescrit pour les maux par 1 bougie (100 mg). La dose maximale du médicament n'est pas coupable de surdosage de 400 mg.
Important! Le médicament a un effet puissant, il n'est pas possible de s'auto-administrer du Tramadol. Il est nécessaire de consulter un spécialiste qualifié pour établir un diagnostic précis. De plus, chi peut faire face à vikoristovuvat, dans un dosage pliable skіlki.
Contre-indication
Іnuyut serjoznі situatsії, si Tramadol est catégoriquement clôturé à zastosovuvat pour likuvannya.
- Les patients peuvent développer une intolérance individuelle aux composants actifs.
- A la période de vagacité, ou à la première heure de l'année, le sein ne peut prendre de seins.
- Les contre-indications sont une forme importante de foie ou d'insuffisance hépatique.
- Les patients présentant une suppuration du système nerveux central et du centre dychal ne peuvent pas être traités par Tramadol. Le coût de l'empoisonnement à l'alcool, surdosage avec d'autres médicaments psychotropes.
Des gouttes et des injections sont prescrites aux enfants de la 1ère année. S'il y a beaucoup de pilules, la puanteur sera infestée par les patients pendant 14 ans.
Les affections oncologiques peuvent se propager chez n'importe qui. Patients Ale, yakі skhilnі aux tests suicidaires, narkozaleniy ou tі, hto acceptant les inhibiteurs de la monoamine oxydase, il est catégoriquement contre-indiqué de prendre Tramadol avec la méthode de l'alcool.
Les patients hypertendus peuvent boire le médicament, mais suvoro sous la supervision d'un médecin et avec beaucoup de soin. Dans les lésions cérébrales traumatiques, un analgésique opioïde est prescrit aux patients à des doses minimales. Ces mêmes succombent à l'état épileptique et aux sensations douloureuses abdominales, les goûts des médecins ne pouvaient pas être restaurés.
Effets secondaires
Après avoir pris Tramadol, le corps humain peut réagir négativement aux composants actifs du médicament.
Réaction secondaire possible :
- Système cardiovasculaire. Les patients peuvent développer des symptômes de tachycardie, d'hypertension orthostatique sur les pucerons prenant le médicament. La personne peut être irritée.
- Système d'herbe. La maladie ressent de l'ennui et de graves ballonnements de l'abdomen, la destruction de la difformité s'accompagne de diarrhée ou de constipation. La douleur dans la cavité abdominale est mise en cause, ainsi que la sécheresse de la bouche.
- Système nerveux central. Plus Effets secondaires blâmez-vous ici, après cela, en tant que patient, vous commencez à boire des pilules ou à vous injecter des injections. Sensation de vertige, migraine agitée, sensation de faiblesse, galvanisation du camp. Sur les pucerons, la prise de Tramadol développe insomnie et somnolence. De nombreux patients éprouvent de la confusion dans leur vie, de l'anxiété, de la nervosité et de la dépression. Blâmez les problèmes de coordination des mouvements. Les situations plus graves s'accompagnent d'une perte de mémoire, d'un procès, de trois clichés, d'hallucinations. De plus, les fonctions cognitives du corps sont détruites.
Deyakі etapi likuvannya Tramadol vyklikayut dommages, récepteurs povyazanі zі smakovi tazorovimi. Chez les femmes, le cycle menstruel change. Le processus de découpe et de forgeage devient plus difficile. Une sensibilité accrue aux composants devient la cause d'une réaction allergique. Avec cela, les symptômes d'accompagnement sont blâmés, au milieu desquels sverbіzh i shkіrn visipanya, qui prédisent l'urticaire, visip.
Chaque fois qu'un patient prend le médicament pendant trois heures, il devient obsolète. Si le médecin skasovuє likuvannya, la "rupture" commence chez le malade. S'aggravant, le syndrome de sevrage se développe, le patient développe le besoin de boire du Tramadol.
Spécification des symptômes :
- bil in m'yazah;
- Mort-vivant;
- battement de coeur pishvidshene;
- nudota qui vomit;
- mouvement de la pression artérielle;
- larmoiement.
En cas de surdosage de pucerons, il existe des signes dangereux, parmi ces jugements, des vomissements, du poison, une forte diminution de la pression. Pour un patient, cela peut se terminer par un épisode fatal ou un coma. Par conséquent, sans la reconnaissance d'un médecin qualifié, il est impossible d'accepter des visages. Le médecin est coupable de contrôler la personne malade, afin qu'il puisse suivre toutes les recommandations du spécialiste.
Informations Complémentaires
Dans le groupe des opioïdes, le Tramadol occupe la même place que le leader de sa direction. La spécificité des autres analgésiques narcotiques montre des effets secondaires moins prononcés. Les visages peuvent ne pas être aussi forts dans les povrivnyanni avec des méthodes similaires.
Les doses thérapeutiques n'ont pas d'effet dépressif sur les fonctions vitales du corps, ce que l'on ne peut pas dire des analogues de la morphine et du yoga. Ces mêmes stosuєtsya opioidnoї zalezhnostі. Le tramadol peut être pris par des patients atteints de cancer. Les visages sont sûrs, pas un stupéfiant, mais peuvent être forts.
Le tramadol peut être numériquement supérieur aux analgésiques opioïdes traditionnels et analogues. Les patients ont la capacité de profiter de manière non moins invasive avec des injections. Tous ces avantages permettent au médicament d'être utilisé en médecine pour le traitement des syndromes douloureux sévères. Le coût n'est pas seulement l'oncologie, mais aussi la chirurgie.
N'oubliez pas que sans l'avis d'un fahіvtsya, les visages buveurs sont bloqués. De plus, pendant l'heure de la thérapie, nous sommes malades et ne pouvons pas boire d'alcool. Vous pouvez provoquer une aggravation de l'effet toxique du tramadol sur le système nerveux central.
Le médicament est un analgésique opioïde, qui nécessite non seulement un dosage précis, mais également le bon choix, à l'exception de la prescription d'un spécialiste qualifié.
anonymement, Zhіnka, 31 ans
Bonjour docteur. Ma grand-mère (76 ans) a changé d'apparence dans l'OD en 2015, résection du septum en 1978. pour Billroth-II avec le lecteur de la maladie de Virazkov. 06/01/2015 - extirpation du conduit, hyst. - adénocarcinome de bas grade. Bulo a dirigé 6 cours de HT. Après le reste de l'évolution du scanner, l'échographie OBP a montré des modifications diffuses du foie, un ulcère sous-muqueux, une lithiase biliaire, chr. cholécystite calculeuse à St. rémissions. Diagnostic au terme de la 6ème cure de chimiothérapie : BL du tubercule St III T4N1Mx. L'oncologue a été contrôlé régulièrement tout au long de l'année 2016. Ale a récemment commencé à ressentir de fortes douleurs à la jambe gauche et l'estomac vide, fortes attaques douloureuses. Elle a subi une échographie dans l'OD le 09.02.2016, et le médecin a posé un diagnostic : BL du canal cystique, affection du canal opéré, cholélithiase, cholécystolithiase, syndrome de douleur chronique persistante, Tp4N1M0, stade III, CG IV. progression - mts dans les parties obliques du foie, au-delà des ganglions lymphatiques obliques. Bulo a été recommandé par le médecin pour être plus lucide pour gagner sa vie, suffisamment malade. Les résultats de l'examen échographique du médecin n'ont pas été exprimés, mais nous soupçonnons qu'il s'agit de la crête de sous-élingage, car elle-même y ressent de vives douleurs, qui se font sentir dans le dos. La douleur ne colle pas toute la journée, surtout si vous marchez, levez-vous ; forte faiblesse. Comment s'allonger - un troch est plus facile, la bière est insignifiante. La température monte à 38,5-39,2, ce qui s'accompagne de frissons. Kolem soir kétorol 1ml + diphenhydramine 1ml et donner du paracétamol à température. Après une injection, elle dort toute la nuit. L'oncologue derrière les quartiers d'habitation n'a rien reconnu de nouveau pour la douleur. Elle avait de l'appétit, un sursaut apparut. Dites-moi, soyez gentil, à quelle fréquence pouvez-vous battre le kétorol et la diphenhydramine ? Pouvez-vous faire un régime d'analgésiques pour un plus grand effet? Que peut-tu me donner? Zazdalegid à vous.
Bon après-midi. Її camp, peut-être, il est associé à des lésions métastatiques du foie (température) et des ganglions lymphatiques secondaires (qui peuvent donner des douleurs avec irradiation dans le dos). Et aussi une ivresse sauvage. Si vous n'êtes pas mort toute la journée, pourquoi vous sentez-vous plus malade que la nuit ? Aidez-vous avec des analgésiques sans ordonnance (peuvent être sous forme de comprimés ou de bougies, par exemple, nimes, nimes, diclofénac) ? Quel est l'effet du paracétamol sous l'heure où la température monte, comment y faire face dans la journée ? Il n'y a pas besoin de patience. Il est nécessaire de savoir quoi aider avec la première étape du soulagement de la douleur (traitement non médicamenteux en régime régulier). Cependant, il y a une autre étape en réserve - Tramadol, et la troisième - stupéfiants. N'ayez pas peur de passer à l'éboulis offensif, devenez comme une toxicomanie. Il faut dire clairement à l'oncologue : j'ai mal et ils ne m'aident pas. Il vaut mieux ajouter à її manger par voie entérale en même temps pour quelqu'un d'autre. Vous pouvez utiliser motilium (dompéridone), cerucal comme alternative.
anonymement
Yuliya Anatolyivna, une telle, qu'ont-ils dit. Je ne me sens pas mal le soir avant d'aller me coucher pour plusieurs raisons : 1. avoir peur d'appeler au point d'injections. 2. Mayzha est resté là pendant toute l'heure, et un tel endroit était tolérant, avec її slіv (attaque de douleur, si vous vous levez, marchez). Trois analgésiques en vente libre ont essayé Next, dopoka dopomagaє. L'effet du paracétamol est toujours différent : on prend parfois deux comprimés par jour pour faire descendre la température à 37-37,7, et parfois 4 comprimés par jour. Dans le reste de l'heure, le pouls a augmenté de 90 à 119 battements. dans le froid, de plus, AT monte ou descend. Nous nous demandons constamment - quelle est la possibilité de réaliser un nouveau CT? La raison en était que le médecin n'a pas annoncé les résultats du reste de l'échographie et qu'il n'a pas pu s'émerveiller lui-même des résultats. Vin a dit que les métastases « vont » au foie, tobto. vous pouvez comprendre qu'il n'y a rien d'autre là-bas. L'ambiguïté de l'avis du médecin nous donne au moins un peu, ale nadiya. C'est extrêmement possible, vous ne pourriez pas apprécier l'immobilité d'une telle exubérance. Analyses au gisement. CT n'a jamais été blessé. Merci pour votre respect. Bonne chance Olena.
Pour devis : Vertkin A.L., Topolyansky A.V., Girel O.I. Soulagement efficace de la douleur en oncologie // RMZ. 2003. N° 26. S. 1455
MDMSU im. SUR LE. Semashko
E 7 millions de personnes meurent la plupart du monde face à des bouffées maléfiques, et 0,3 million d'entre elles - en Russie. Il est important que près de 40% des affections à des stades intermédiaires du processus et 60 à 87% avec une généralisation de la maladie souffrent d'un syndrome douloureux à des degrés divers. Chez une partie importante de ces patients, le syndrome douloureux ne se manifeste clairement qu'aux derniers stades de la maladie, si un soulagement spécifique n'est pas possible. Quel que soit le pronostic sans ambiguïté, les affections nécessiteront un soulagement adéquat de la douleur, ce qui épargnera la douleur sur l'état physique, mental et moral du patient et le yakomog de ses économies passées et de son activité sociale.
La douleur chez une personne souffrante d'oncologie peut être induite en erreur par un large gonflement gonflé (75 % des dépressions), des gonflements anti-gonflement (20 % des dépressions), dans d'autres dépressions, elle n'est pas associée à un processus dodu, mais un anti- gonflement gonflement. Jusqu'à présent, des progrès significatifs ont été réalisés dans le traitement des affections oncologiques, mais au stade terminal de la puanteur, il n'est souvent pas possible d'emporter une aide adéquate.
Les problèmes de prise en charge de ces patients sont liés à la complexité de l'évaluation de la douleur, la nécessité pour les affections de prendre des antalgiques, le manque de disponibilité des antalgiques narcotiques, ainsi que la survenue quotidienne de syndrome douloureux dans les affections oncologiques chez les médecins praticiens. Les patients qui suivent un traitement ambulatoire nécessiteront une surveillance constante pour la correction du traitement analgésique, la prévention et l'utilisation des effets secondaires des analgésiques. Dans un type de peau spécifique, il est nécessaire de blâmer et, si nécessaire, d'ajuster les doses optimales des préparations et les intervalles entre elles pour assurer un soulagement stable et ininterrompu de la douleur.
La pharmacothérapie du syndrome de douleur chronique progressive commence par des analgésiques non narcotiques et, si nécessaire, passe à des opiacés légers, puis à des opiacés forts selon schéma en trois étapes , recommandée par le Comité d'experts de l'OMS en 1988 :
1. Analgésique non narcotique + traitement adjuvant.
2. Opioïde faible de type codéine + analgésique non narcotique + médicaments adjuvants.
3. Opioïde fort (opiati) du groupe morphine + analgésique non narcotique + médicaments adjuvants.
Vidomo scho Le choix du schéma en 3 étapes de l'OMS permet d'atteindre un soulagement satisfaisant de la douleur chez 90% des patients (Enting R.H. et in., 2001). Le syndrome douloureux d'intensité faible ou modérée est utilisé par les analgésiques non narcotiques et leur combinaison avec des méthodes adjuvantes, en même temps, les analgésiques narcotiques sont utilisés pour l'utilisation de douleurs fortes et insupportables.
Lors de la conduite d'un traitement analgésique, il est important de prendre soin de l'apparition grands principes :
1. La dose de l'analgésique doit être choisie individuellement en fonction de l'intensité de la nature du syndrome douloureux, afin de réduire ou de soulager la douleur.
2. Prescrire des analgésiques strictement "à l'année", et non "à la volée", en introduisant une dose sanglante du médicament jusqu'à ce qu'il soit appliqué sur le devant pour prévenir l'apparition de la douleur.
3. Les analgésiques doivent être ajustés "par choix", c'est-à-dire en fonction de la dose maximale d'un opiacé faible à la dose minimale d'un opiacé fort.
4. Il est important d'administrer des préparations en interne, des comprimés par procuration et des comprimés protecteurs, des gouttes, des bougies, du plâtre (fentanil).
Likuvannya commence par zastosuvannya analgésiques non narcotiques . Utilisation d'analgésiques antipyrétiques (paracétamol) et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - salicylates (acide acétylsalicylique), acides propioniques similaires (ibuprofène, naproxène), acides anti-indole/indène octoïque (indométhaxine, tain (Ladner E., et al., 2000).Analgésiques incorrects diut bangennichen, la synthèse de la prostaglandine, avec un vicoristan est un analgésique en acier - dose maximale, avec une inspection d'un analgésique à l'infection.Vicoristovoye pour l'universitaire d'une douleur légère, mais une telle ecchymose Le NPZP est particulièrement ethnique dans la douleur, reflétée par des métastases à Kisttsi. Au Patziyntiv, le dépôt du tractus Schlunkovo-Chishka (plus de 65 Rocks, le tractus cape-argile, le nPZP du NPZP, 200 mg 2-3 fois par doba ou dose d'oméprazole de 20 mg par doba.
Avant que cas adjuvants administrer des médicaments qui atténuent volontairement les effets bruns (antidépresseurs, glucocorticoïdes, antiseptiques), des médicaments qui corrigent les effets secondaires des antalgiques narcotiques (par exemple, les antipsychotiques des nausées et des vomissements), qui potentialisent leurs effets antalgiques - par exemple, S. 2, S . ., 2001). Les indications médicales suivantes sont prescrites pour les indications: le zocrema, les antidépresseurs tricycliques et les anticonvulsivants sont indiqués pour la douleur neuropathique, la dexaméthasone - pour la pression intracrânienne avancée, la douleur dans les os, la compression du nerf procroissance, la compression de la moelle épinière, les capsules d'étirement. Cependant, il convient de noter que l'efficacité des médicaments adjuvants peut encore être confirmée. Donc, Mercadante S. ta in. (2002) n'ont pas montré l'impact de l'amitriptyline sur l'intensité du syndrome douloureux nécessaire aux antalgiques narcotiques et sur l'espérance de vie de 16 patients cancéreux souffrant de douleurs neuropathiques.
Sur l'autre marche, pour soulager la douleur grandissante, vicoriste opiacés faibles - codéine, tramadol (dose unique 50-100 mg peau 4-6 ans ; dose supplémentaire maximale 400 mg). Le tramadol est connu pour avoir plusieurs formes médicamenteuses (capsules, comprimés retard, gouttelettes, bougies, injections), une bonne tolérance, une faible proportion de la codéine, l'effet de la constipation, la sécurité narcologique. Il est également nécessaire d'associer des médicaments associant des opioïdes faibles (codéine, hydrocodone, oxycodone) à des antalgiques non narcotiques (acide acétylsalicylique). Les préparations combinées peuvent avoir un effet stèle, qui est apporté par un composant non narcotique. La consommation de préparations affecte la peau pendant 4 à 6 ans.
Au troisième stade de la descente, en cas de douleur intense ou de douleur non propice à l'implantation, entrez, nommez analgésiques narcotiques , pour assurer une analgésie efficace, - le chlorhydrate de propionylphénylétoxyéthylpipéridine, la morphine, la buprénorphine, les médicaments fentanyl Cі agissent sur le système nerveux central, activent le système antinociceptif et suppriment la transmission de l'impulsion douloureuse.
Avec la découverte d'un nouvel analgésique de venaison, le chlorhydrate de propionylphényléthoxyéthylpipéridine dans des comprimés apparemment protecteurs, l'effet se développe après 10 à 30 minutes, l'analgésie dure de 2 à 6 ans. La dose de Pochatkov dobova de chlorhydrate de propionylphényléthoxyéthylpipéridine devient 80-120 mg (4-6 tab.), après 2-3 jours, augmente de 1,5-2 fois. Il est recommandé d'utiliser le chlorhydrate de propionilphényléthoxyéthylpipéridine vicorist si le tramadol est inefficace.
Le sulfate de morphine permet de contrôler les douleurs intenses pendant 12 ans. La dose initiale - 30 mg peau 12 ans - si nécessaire, augmenter à 60 mg peau 12 ans. Lors du passage de la morphine parentérale à la morphine orale, la posologie peut être réduite. Il est possible que l'ingestion de morphine n'améliore pas seulement la qualité de vie dans les affections oncologiques : il est très intéressant de noter les résultats des recherches menées par Kuraishi Y. (2001), qui ont montré dans l'expérience que l'ingestion de morphine n'améliore pas seulement la qualité de vie, mais le bassin est vide.
La buprénorphine est un agoniste-antagoniste synthétique des récepteurs opiacés qui inverse l'activité analgésique de la morphine, avec des effets secondaires moindres. Avec l'ingestion sublinguale, elle commence après 15 piquants et atteint un maximum de 35 piquants, la durée de l'analgésie est de 6 à 8 ans, la fréquence de réception est de 4 à 6 ans. Les effets secondaires ne sont pas significatifs, surtout si les maux ne forgent pas la peau jusqu'à ce que les pilules soient complètement reroulées et en épi de thérapie, il est mis au repos pendant 1 an après avoir pris une dose unique. L'effet analgésique n'augmente pas après avoir atteint une dose supplémentaire supérieure à 3 mg.
En cas de douleur coupable sur fond de traitement analgésique, des analgésiques à revêtement blanc sont utilisés. Le régime le plus efficace en tandem avec d'autres médicaments pour le traitement des patients cancéreux atteints du syndrome de douleur chronique peut fentanyl . Ce médicament semble avoir un effet analgésique puissant mais de courte durée; Pas de stèle analgésique - augmentation progressive de la dose pour produire un effet analgésique additif.
Crème pour administration intraveineuse, patchs indirects avec du fentanyl, qui assurent le retrait progressif du médicament avec un étirement de 3 deb (Muijsers R.B. et al., 2001). L'effet analgésique se développe 12 ans après l'application de la première plastie, avec un syndrome douloureux prononcé pour le soulagement de la douleur à cette heure, l'administration intraveineuse de fentanyl est possible (Kornick C.A. et al., 2001). La dose initiale de fentanyl doit être de 25 mcg/an. Le dosage dépend de l'amélioration des prescriptions précédentes d'autres analgésiques et de l'âge du patient - les personnes d'un âge fragile ont généralement besoin d'une dose plus faible de fentanyl, une dose plus faible pour les personnes plus jeunes.
Les plastiques Zastosuvannya avec du fentanyl sont particulièrement vrais dans les affections avec des pièces forgées difficiles ou avec des veines sales; certains patients doivent privilégier le plastique, dans le respect du qiu forme médicinale pratique. Appelez le fentanyl transdermique pour arrêter les dépressions calmes, si le patient doit prendre fréquemment de fortes doses de morphine au milieu pour soulager le syndrome douloureux. Dans le même temps, pour l'hommage de certains auteurs, les pansements au fentanyl peuvent être alimentés chez les patients présentant un effet insuffisant de la codéine, tobto. lors du passage d'une autre à la troisième étape du soulagement de la douleur. Alors, Mystakidou K. ta in. (2001) ont rapporté un bon effet du pansement au fentanyl chez 130 patients, qui ont pris 280 à 360 mg de codéine par doba pour soulager la douleur et ont exigé la prescription d'analgésiques narcotiques puissants. La dose initiale du médicament était de 25 mcg/an, le troisième jour, les patients ont été traités avec une dose totale de 45,9 mcg/h, le jour 56 - 87,4 mcg/h. L'intensité du syndrome douloureux a changé au troisième jour de traitement de 5,96 à 0,83. Seuls 9 patients ont eu une chance d'avoir un lien avec un effet analgésique insuffisant ou un développement d'effets secondaires.
Les effets secondaires les plus fréquents du fentanyl transdermique sont la constipation (qui sont imputées, de plus, aux pucerons de la morphine orale), les nausées et les vomissements ; la plus grave - l'hypoventilation - survient dans environ 2 % des dépressions (Muijsers R.B. et al., 2001).
Le tableau 1 présente les préparations utilisées pour soigner le syndrome douloureux dans les affections oncologiques incurables.
Malheureusement, le syndrome douloureux, qui aggrave les maladies oncologiques, n'est pas toujours inclus dans le cadre du schéma développé par l'OMS pour le traitement des maladies du syndrome douloureux. Si la thérapie est inefficace pour obtenir un soulagement adéquat de la douleur, il est possible de changer d'analgésique narcotique (efficace chez 50 à 70 % des patients), de transférer le patient vers la voie parentérale pour l'introduction d'analgésiques (efficace chez 70 à 95 % des patients). malaises), si nécessaire, 2001). Littérature: 1. Enting RH, van der Rijt CC, Wilms EB, Lieverse PJ, de Wit R, Smitt PA. . Ned Tijdschr Geneeskd. 2001, 19 ; 145(20): 950-4. 2. Goldstein F.J. Adjuvants à la thérapie aux opioïdes. J Am Ostéopathe Assoc. 2002, 102 (9 Suppl 3) : S15-21. 3. Kornick CA, Santiago-Palma J, Khojainova N, Primavera LH, Payne R, Manfredi PL. Une méthode sûre et efficace pour convertir les patients cancéreux de la voie intraveineuse à la fentanyl transdermique. cancer. 2001, 15 ; 92(12): 3056-61. 4. Kuraishi Y. . Nippon Rinsho. 2001, 59(9) : 1669-74. 5. Ladner E, Plattner R, Friesenecker B, Berger J, Javorsky F. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2000, 35(11): 677-84. 6. Mercadante S, Portenoy RK. Douleur cancéreuse de type oral opioïde. Partie 3. Stratégies cliniques pour améliorer la réactivité aux opioïdes. J Gérer les symptômes de la douleur. 2001, 21(4): 338-54. 7. Muijsers RB, Wagstaff AJ. Fentanyl transdermique : une revue mise à jour de ses propriétés pharmacologiques et de son efficacité thérapeutique dans le contrôle de la douleur cancéreuse chronique. médicaments. 2001, 61 (15): 2289-307. 8. Mystakidou K, Befon S, Kouskouni E, Gerolymatos K, Georgaki S, Tsilika E. Vlahos L. Coden to transdermal fentanyl for kermanic keruvane: a safety and essai clinique efficace. Anticancer Res. 2001, 21(3C) : 2225-30. 9. Douleurs gonflées - un schéma étape par étape de l'OMS. Médicaments. -1995, Vol.1 : 9-11.
