≡× MENYU

• Caesar_v roztin
• Kalendar chiplari
• Qon testlari
• Uyqu davri
• Kuzga tayyorgarlik

Pastki yoriqni yaxshilash - sabablari, diagnostikasi, tovlamachilik. Kichik pastki yoriq: etiologiyasi va davolash usullari

Garni tishlari nafaqat estetik rol o'ynaydi. Yotish va inson tanasining bunday hayotiy muhim funktsiyasi, to'liq, yashash va tilni o'qish jarayoni kabi. Shuning uchun, tishlarning rivojlanishida nuqsonlar bo'lsa, ortodontik davolash obov'yazkovo amalga oshirilishi kerak. Ba'zi vipadkalar uchun siz yoriqlarni kengaytirishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Bo'shliq kengaytirilib, yuqori va pastki tishlar qatorlari bo'rtib, to'g'ri tishlashni hosil qiladi. Tsya texnikasi bolalar va kattalar uchun zastosovna hisoblanadi. Ushbu maqoladan siz bo'shliqni kengaytirish uchun turli xil qurilmalar printsipi haqida bilasiz, agar bu protsedura ko'rsatilgan bo'lsa va har qanday usullardan oldin stomatologiya va jarrohlik ko'rib chiqiladi.

Yoriqni kengaytirish uchun ko'rsatkich

Ba'zi hollarda, yuqori yoriqning kengayishi tishlashni tuzatishning yagona usuli hisoblanadi. Ko'rinmas ortodontik konstruktsiyalarni kiyish yoki patologiyani jarrohlik yo'li bilan tuzatish ikki holatda eng muhim hisoblanadi.

1. Mikrognatiya, ya'ni yoriqlardan birining kam rivojlanganligi - yuqori va pastki. Ushbu kasallik konjenital bo'lishi mumkin yoki kistlarning intensiv o'sishi davrida rivojlanishi mumkin. Sabablari orasida raxit va suyak to'qimalarining rivojlanishidagi boshqa anomaliyalarni, mexanik shikastlanishlarni, genetik zaiflikni, endokrin kasalliklarni ko'rish mumkin.
2. Rízke zvuzhennya tishlari, okklyuziya faqat yogo kengaytirish yo'li bilan o'rnatish mumkin bo'lsa. Ushbu burchak ostida, yuqori tirqishni kengaytirish uchun ortodontik asbobni o'rnating.

Ortodontik asboblarning umumiy ko'rinishi

Tish tishlari tovushlarining parchalari - tanani kengroq qilish uchun faksimillar turli xil qurilmalarga bo'linib, muammoni jarrohlik aralashuvisiz konservativ usullar bilan hal qilishga yordam beradi. Ko'pgina hollarda ularning kiyinishi patologiyalarning aniq namoyon bo'lishi bilan barqaror ijobiy natija beradi.

Shunga o'xshash qurilmalar yumshoq va amalda bemorga hech qanday nomaqbul topilmalarni bermaydi. Ko'pincha ular bolalarda tishlashni tuzatish uchun ishlatiladi. Kichik kuchlar ta'sirida tishlarning silliq harakati va suyak to'qimalarining deformatsiyasi kuzatiladi. Rahunokning orqasida pastki yoki yuqori yoriqning tish yoyi balandligiga erishish mumkin, go'yo ulardan kam rivojlangan. Ísnuê kílka raznovidív razshiryuvach yoriqlar.

Derichsweiler apparati

Qavslar tishlarga oylik etishmasligi yoki yoriqlar patologiyasi orqali kerakli ta'sirni himoya qilish uchun etarlicha sog'lom bo'lmasa, to'xtating. Uzumlar biceps tishlariga yuzaki o'rnatilgandek, halqaga o'ralgan va ular o'zaro yoylar bilan o'zaro bog'langan. Qurilish markazida burilish mavjud va o'ralgan holda qurilma faollashadi.

Vitsening bosimi ostida o'rta pastki tikuv ochiladi va yuqori tirqishning kengayishini tugatish mumkin. Promyzhok, scho yashirinib, tinmay yangi suyak to'qimalari bilan o'sib boradi. Ajoyib bola bilan siz eng yaxshi natijalarga rozrahovuvat qilishingiz mumkin, kattalar bilan kuzda pastroq, asr bilan pastki tikuvning parchalari qattiqroq va boyroq ochiladi.

Tushkunlikning eng muhim darajasida bo'lgan bolada, ortodontik konstruktsiyani kiyish kifoya qiladi, agar bo'shliq kengaygan bo'lsa, u holda keksa odamga ventral tikuvning oldingi jarrohlik "bo'shashishi" kerak. Zahalom quyidagi har qanday tirqish nuqsonini tuzatishda ortodontist ko'pincha jarroh bilan bog'liq holda ish olib borishini anglatadi, chunki kattalarni ko'tarish haqida borish mumkin.

Pastki kengaytirgichning funktsiyalari

Patologiyani tuzatish uchun muvaffaqiyatli zastosovuyut boshqa biri - podnebínny razshiryuvach. Ism o'zi uchun gapiradi: u yuqori tirqishni kengaytirish usuli bilan yopishtirilgan bo'lishi kerak, pastki vicarious, boshqa konstruktsiyalar uchun. Ko'pgina hollarda tomirlar xoch shaklida bo'lishi mumkin, teri molarlarga mahkamlanadi. Markazda men kengaytirilgan asosiy qismni quraman.

Bolalardagi yoriqlarni kengaytirish uchun tom ma'noda uchta zarba kerak; Agar shunday bo'lsa, o'zingizni yangi cho'tka to'qimasi bilan to'ldirib, o'rnashib olishingiz uchun aralashish uchun apparatni yana bir soat kiyish tavsiya etiladi. Ale navít z pídnebínny razshiryuvach zanjiriga qarab, tish uzunligini to'g'rilash uchun tezda buni amalga oshirishga imkon beradi.

Siz tez-tez sutni rozshiryuvach nomi bilan tugatishingiz mumkin - pastki byugel. Kundan qat'i nazar, nomlarning o'xshashligi, lekin mutlaqo boshqa qurilmalar. Byugel vikoristovuyut tishlashni tuzatish uchun bir soat davomida ildiz tishlarining holatini tuzatish uchun. Bu ko'rinmas ortodontik qurilishning bir qismidir. Misol uchun, siz qavslar bilan g'alaba qozonishingiz mumkin.

Pastki byugelni boshqa yo'l bilan chaqirish mumkin - yoy, klassik vykonanny kabi bo'yinturuq shakliga ega bo'lishi mumkin. Ildiz tishlariga maxsus halqalar qo'yiladi, yaroqqa qo'llab-quvvatlovchi yoy o'rnatiladi. Kimning qo'shimchalari zastosovuetsya bola uchun, shuning uchun kattalar uchun kabi. Tobto, vídmínu víd razshiryuvacha kuni, podnebínny byugel vykonuê ínsha funktíví (tishlari píd soat tuzatish tiqilishi o'rnini aniqlash) va bo'shliqni kengaytirish qadar maê vídnoshennia emas.

Kengaytirilgan to'lov

Bo'shliqni kengaytirish uchun plitalarni tayyorlash teri bemor uchun individualdir. Agar singan spívvídnoshennia yoriq í̈h o'sish burilishlari bilan aylantirish imkonini beruvchi, 5 dan 11 rokív bir bola xursandchilik uchun plastinka vikoristovuêtsya Sound. Optimal ta'sir birinchi navbatda o'z-o'zidan erishiladi, chunki cho'tkalar intensiv o'sadi. Agar shunday bo'lsa, sizga jiddiyroq va noma'lum qurilmalar kerak bo'lishi mumkin, masalan, qavslar.

Ortodontik vintlardek klassik plastinkaning dizayni zanglamaydigan po'latdan yasalgan tarmoqli kesim va buloqlardan bir qismini o'z ichiga oladi. Oldingi fibulaning bir soatlik tekislanishini oldini olish uchun plastinka vestibulyar yoylar bilan to'ldiriladi. Plitalar turli dizayndagi qo'shimcha qisqichlar orqasida o'rnatiladi. Plitalarni tojlar bilan mahkamlash uchun ma'lum variantlar yo'q, ular premolar va molarlarga o'rnatiladi.

Pastki yoriqni chalg'itish uchun tizimlar

Vaqti-vaqti bilan, agar pastki yoriqning patologiyasi mavjud bo'lsa, printsipial ravishda boshqa turdagi mexanizmlar - chalg'ituvchilar - turg'un bo'ladi. Ushbu qurilmalar yangi matoni almashtirishdan pastki tirqishning bosqichma-bosqich kengayish jarayonini ta'minlaydi. Ayniqsa, bolalarning yordami bilan yaxshi natijalarga erishish mumkin. Yetuk venada ultratovushli skalpel bilan markazda pastki yoriqni kesish kerak. Har qanday tish bilan, ildizlar va ehtimolga ko'ra, shilliq qavatlar yopishmaydi.

Qi qurilmalari muammoning keyingi bosqichida turli dizaynlarda bo'lishi mumkin, chunki uni engish kerak. Ularning ko'pchiligi bola va kichik yoshdagi o'g'lining quvonishi uchun navit zastosovuvatisya mumkin. Dunyoning shunga o'xshash patologiyalari tug'ma bo'lganligi va bolaning yorig'ini to'g'rilab, ularni bir marta tuzatish osonroq bo'lishidan ham yaxshiroqdir.

Jarrohlik usullari

Yuqorida aytib o'tganimizdek, ortodontik konstruktsiyalar bilan davolashning maqbul natijalari 11 yoshdan katta bo'lmagan bolalarda erishiladi - ya'ni docklar suyak to'qimalariga faol ravishda qoliplanishi kerak. Agar siz ushbu protsedurani o'tgan asrdan keyin va ayniqsa katta yoshli odamda amalga oshirsangiz, unda ba'zi qiyinchiliklarni ayblash mumkin. Yoriqning aniq kengayishiga erishish uchun sizga jarrohlik kiritish kerak bo'lishi mumkin.

Operatsiya umumiy behushlik ostida bo'sh og'iz orqali amalga oshiriladi. Qo'shiq joylarida ultratovushli skalpel yordamida turli xil cho'tkalar mavjud. Shundan keyingina kengaytirish moslamasi o'rnatiladi. Birinchi uch kun davomida qo'shimchalar faollashtirilmaydi; Birinchi faollashtirish shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak, keyinchalik u allaqachon uyda bemorning o'zi tomonidan viroblyayutsya.

Qo'rqmang, protsedura mutlaqo og'riqsizdir! Davolash kursi ikki-uch kungacha o'zgarishi mumkin, patologiya uchun kuzgi. Jihoz uchun oldingi tishlar orasidagi bo'shliqning ko'payishini eslashingiz mumkin. Kerakli kengayish darajasiga erishgandan so'ng, qo'shimchalar mahrum bo'ladi bo'sh og'iz pívroku zabezpechennya barqaror natija qadar.

Glee so'ng, agar yoriq eng uzoq masofaga tayyor bo'lsa, tishlashni to'liq tuzatish mumkin bo'ladi, keyin qo'shimchaning kengayishi zamonaviy ortodontikada katta rol o'ynaydi. Suratning vakilliklarida siz to'y o'tkazilgandan keyingi kungacha yoriqning kengligidagi buyuklikka hurmat ko'rsatishingiz mumkin.

Pastki yoriq birinchi faringeal yoyga o'xshaydi va intramembranous osifikatsiya, intrauterin rivojlanishning 6-kunidan boshlab. Vaughn - osifikatsiyani keltirib chiqaradigan klavikuladan keyin yana bir. Mekkel (Mekkel) xaftaga lateral ossifikatsiyalangan, ossifikatsiya markazi o'sha bo'yin iyagida pastki alveolyar asabning bifurkatsiyasida ikki tomonlama vinikayut.

ossifikatsiya tananing qolipidan, alveolyar tizmalardan va bo'yinbog'dan oldinga, orqaga va tepaga boring. Ikkilamchi xaftaga, shu jumladan o'sish xaftaga, intrauterin rivojlanishning 10 kunlik cho'zilishi. Endoxondral kist to'qimalari bachadonda 14-kungacha o'sish xaftaga eriydi. Pastki va yuqori tuproqli kengliklar intrauterin rivojlanishning 11 va 22-kunlarigacha paydo bo'ladi, loyli chuqurchalar va tepalik hosil bo'ladi.

O'sish xaftaga roli o'sib borayotgan pastki tirqishda men to'liq tushunmadim. Vín asosiy o'sish zonasi emas, boshqa nazorat omillari bo'yicha vidpovídda ko'proq vín o'sishi. O'sish xaftaga faol o'sishini himoya qilish pastki yoriqning normal o'sishi uchun zarurdir.

14.08.2015 , 12 376 , 1

Oskílki ortodontik likuvannya muhimi vipadkív bo'lib o'tadi vykom vyd 7 dan 15 roív, tobto. Bolaning rivojlangan o'sishi davrida yuz skeletining o'sish mexanizmlari va chiziqlarini bilish ortodontik qo'shimchalarni rejalashtirish uchun katta ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.

Kıkırdak asosida rivojlanadigan yuz bosh suyagining suyaklari, eng muhimi, bosh suyagi tagida chigallashib, faolroq o'sadi. Membrana asosida rivojlanadigan cho'tkalar (bu odamning bosh suyagi skeletining bu cho'tkalari) kattalashadi. Natijada, yangi tug'ilgan chaqaloqning qiyofasini kichik neyrokranium (bosh suyagi miyasi) beradi. Yuz bosh suyagining vertikal kengayishining kengayishi yuqori va pastki yoriqlar o'sishi ortida ko'rinadi. Cho'tkalar bolaning odamlaridan keyin sezilarli darajada kichikdir.

Shuni ta'kidlash kerakki, pastki bo'shliqning o'sishi o'rtada yana 2 ta tosh bilan davom etadi, yuqorining o'sishini pasaytiring. Bu farq dentoalveolyar anomaliyalarni ortodontik davolashni rejalashtirish uchun muhimroq bo'lishi mumkin.

Suyaklar, terilar o'sishining 3 ta asosiy mexanizmini belgilang, ular uchun ular bosh suyagi va yoriqlar o'sishida o'z rolini o'ynaydi.

1 - ossifikatsiya yo'li bilan suyak to'qimalariga uzoq o'zgarishlar bilan klitin ostida rahunok orqasida xaftaga o'sishi;

2 - tikuv uchastkalarida o'sish

3 - endoozal tizma va kistaning periosteal membrana (otsitik) ostida va kistalarning shimgichli kengliklari yuzasida joylashishi.

Kranial asosni kengaytirishda barcha uchta o'sish mexanizmi mumkin. Bosh suyagi kripti suyaklarining o'sishi tikuvlar sohasida va reendozal o'simtaning qovurg'alari orqasida ko'rinadi.

Yuz skeletining cho'tkalarining o'sishi quyidagicha ko'rinadi:

1. Yuz skeletining burun qismi xaftaga tushadigan burun septumining o'sishi orqasida oldinga rivojlanadi.

2. Yuqori yoriqda ventral median chokning o'sishidan so'ng, retrofasial bo'shliqda yuqori yoriqning o'sishi kuzatiladi.

3. Endoosseus kengaytmaning chanog'i orqasida, yuqori va pastki yoriqlar.

4. Pastki yoriqning o'sishi xaftaga tizmasi orqasida simfiz sohasida va subglobulyar boshlar sohasida ko'rinadi.

Yangi tug'ilgan bolaning o'sish sur'ati katta odamda shunday ko'rinadi: boshi balandroq, pastki tulub; bosh suyagining o'sishi kattaroq, pastki shaxslar; bosh suyagining o'sishi 1 hayot tsikli uchun eng intensiv, tananing chuqur o'sishi notekis.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning boshlari yangi tug'ilgan chaqaloq tanasining 1/4 qismini, 2 yoshda - 1/5, 6 yoshda - 1/6, 12 yoshda - 1/7 va katta yoshli odamda - 1 o'ssin. Tananing /8.

Bosh suyagining mozkovy qismi zbíshuêtsya sezilarli darajada kamroq, pastki yuz. Hayotning birinchi taqdiri davomida yuz viddyl majburiyati miyaning 13% ga aylanib, 8 yilda 18,3% gacha, 12 yilda 20,4% gacha, o'rtada katta odamda 40 ga ko'tarildi. %. Dunyoda saqichning yo'qolishi va bo'shliq uning hajmini oshiradi va shaxsning boshqa qismlarini kengaytirish va kengaytirish uchun funktsional ta'siri ostida rivojlanishga ega. Shunday qilib, tug'ilgan paytdan boshlab miya bosh suyagining kengayishi o'sishning oxirigacha u o'rtacha 1,5-1,7 marta, yuz - 2,5-3 marta ortadi.

Tug'ilgandan 6 oygacha, 3 yoshdan 4 yoshgacha, 7 yoshdan 11 yoshgacha va 16 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan davrda bosh suyagi o'sishining eng muhim yuzi. Bu davrda shaxslar ayniqsa sezilarli darajada oshadi.

Yuz cho'tkalarining o'sishi va odamning qoldiq shakllanishi odamlarda 20-23 yoshgacha va ayollarda 16-18 yoshgacha tugaydi.

Birinchi oyda bola ona sutini kamroq iste'mol qiladi. Bolaga bir yildan ko'proq vaqt bering va mustahkamlikni bering, u qayta chaynashni talab qiladi. Dunyo pishib, mustahkam hayotga aylana boshladi. Muhim yangi omil - tishlash jarayoni mavjud. Bundan tashqari, bola tilni ochishni boshlaydi. bo'sh kompaniya bu yangi vazifalari bilan Zgídno, krem ​​olov va slitted cho'tkalari chaynash apparati hayotida katta o'zgarishlar bor.

Funktsional e'tibor ssanny akti spryaê pastki yoriq yanada intensiv o'sishi. Shuning uchun 6-8 oylik yoshdagi fiziologik retrogeniya oddiy spivatsiya bo'shlig'iga aylanadi. Bu shuningdek, pastki tizmalarning oldinroq chiqib ketishi va bu galusdagi alveolyar o'sishning yanada intensiv o'sishi bilan bog'liq.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning pastki yorig'i alveolyar o'sishda kamroq aniq bo'lishi mumkin, buning bazal qismi zaifroq.

Bir asr davomida pastki yoriqning bazal qismi, alveolyar tizmaning katta rivojlanishi o'sadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning alveolyar o'sishi balandligi 85 mm, etuk bolada esa -115 mm. Yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasi asosining balandligi 3-4 mm, etukda esa 18 mm. Ushbu tartibda yangi tug'ilgan chaqaloqdagi alveolyar kurtak pastki yoriqning asosiy qismini tashkil qiladi. Biz tishlarning rudimentlari alveolyar kurtakda joylashganligini qadrlaymiz.

Pastki yoriq kanalining egriligi boshlanadi. Pastki yoriqning vishidna tirnoqining balandligi, mayzhe kabi, yangi tug'ilgan chaqaloqda aniq emas. Suglobovy dross alveolyar tokning tizmasidan yuqoriga ko'tariladi. Pastki yoriqning kesilishi o'rta 139 ° da yanada chiroyli. Birinchi taqdirning oxirigacha pastki yoriqning yarmi o'sadi va pastki yoriq juftlashtirilmagan cho'tkaga aylanadi. Pastki tirqishning relyefi va arxitekturasi ham o‘zgarmoqda. O'zgarishlar uzluksiz vinifikasiya yoki kist to'qimalarining joylashishi va rezorbsiyasi jarayonlarini chizishdan keyin kuzatiladi.

Pastki tirqish uchta to'g'ri chiziqning o'sishidir: dojin, tovshchina, kenglik va balandlik. Dojinda pastki tirqishlarning orqa teshiklari bosh qatori kabi o'sadi, oldingi teshiklari kichikroq.

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi yangi tug'ilgan chaqaloqning ochilishi birinchi timchasovyh molarlarning ildizlari ostida va etuklarda - birinchi premolyarning ildizi ostida, ya'ni yangi tug'ilgan chaqaloq bilan bir xil joyda joylashgan. Orqa oyoqlarning anatomiyasi ko'rinib turibdi, bir soat davomida tishlarning rivojlanishi doimiy masxara bilan ma'lum va bu galusiyada molarlarning mikroblari ipoteka tomondan yomonlashadi, bibariyalarda butun soat o'zgaradi - dojinada o'sadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning alveolalari bormi? perpendikulyarga boshqa timchasov molar, tirqish shaklida chizilgan, 10 mm qalinroq, da hovli bolasi- 20 mm. Yangi tug'ilgan chaqaloqda oldingi tishlarning alveolalari masofasi 13 mm, etukda esa 18 mm; tilyanka timchasovyh molarlar va premolarlar - odatda 17 va 14 mm.

Torsoga o'sish alveolyar o'sish sohasida va tashqi va ichki tomondan bazal qismida kist to'qimalarining o'sishida bo'ladi. Ayniqsa, mumkin bo'lgan molarlar sohasidagi bíchny víddíli yoriqlar terlaydi va zvníshny va ichki qiyshiq chiziqlar asta-sekin.

Balandlikda, ayniqsa alveolyar o'sishga o'xshash yoriqning yuqori qismida va undan ko'p - bazal qism sohasida o'sadi.

m'yazív chaynash uchun asosiy qismi vikonuê qo'llab-quvvatlash funktsiyasi, m'yazív yazyka deb shií̈, yakí díyut píd pod bu dihannya chaynash, zarb qilish, ovoz yaratish harakati. Shards va funktsiyalari hayotning qolgan qismidan saqlanadi, keyin pastki uyasi asosi, tobto. bazal qismi, pastki yoriq kanali ostida yoyilgan, o'sishi muntazam va bosqichma-bosqich. Alveolyar tizmalar tishlarning chiqishi bilan bog'liq bo'lib, bu jarayonning bo'laklari faqat bolaning boshida ko'rinadi, keyin alveolyar tizmadagi pastki yoriq tez o'sib boradi va hayotning 16-18 yillarida eng katta rivojlanishga etadi. .

Bu o'zgarishlar, garchi kichikroq dunyoga qaramasdan, hatto yuqori tirqishda ham himoyalangan. Yuqori yoriq tish-tomir tizimi va maksiller bo'shatish va kuzgi rivojlanishga o'xshash tarzda rivojlanadi, uzilishlarsiz uning shakli va ichki tuzilishini o'zgartiradi.

Tishlarning lümenleri egri bo'lib, vertikal tekis bo'rtib chiqadi, bu esa alveolyar o'sishning o'sishiga olib keladi. Yuqori yoriqning bazal qismi kattalashib boradi. Gaymorning bo'sh tanasi glibsh va shirshga aylanadi.

Sagittal yo'nalishdagi yuqori yoriqning eng katta o'sishi distal yo'nalishlarda - bosh suyagi asosining suyaklari bilan tutashgan joyda kuzatiladi.

Muammo. 45 yoshli to'q rangli bemor pastki yoriqning kengayishidan birlamchi teshikda yotgan. Siz tashxis qo'yishingiz va xursandchilikka qo'ng'iroq qilishingiz kerak.

Pastki yoriq kattalashgan bemorda anamnez

Skargi. Bemorning asosiy chandig'i o'ng tarafdagi pastki jag tishlaridan biri chiriganligi va tishlarning o'tkirligi, o'ng qo'lning kengayishi bilan bog'liq.

Kasallik tarixi. Bemor qolgan 6 oy ichida tishlar bosqichma-bosqich tuzalib borishini payqadi. Siz bilasizki, hid "yiqilib" ketmoqda va endi hid oldingi tishlarga mos ravishda yanada balandroq bo'lib qoldi, bu orqali siz ovqatlanishingiz kerak. Vín ham yogo yorilishi kengayganlar uchun motam tutadi va til uchun daedallar bir oydan kamroq vaqt qoladi. Yaqinda mandibulyar o'ng 2-molarni ko'rdim. Bu tish ham uriladi, ammo ekstraktsiya bemorga shishish bilan yordam bermaganga o'xshaydi. Garchi ular tishlarini xohlashsa ham, kasal bo'lmasalar ham, shifokorga murojaat qilish uchun qo'ng'iroq qilishdi.

Zahalomedichny anamnez. Boshqa bemorning ahvoli yaxshi.
Pastki tirqishning kengayishi bilan kasallanganlarning Pozarotovy ko'rinishi. Bemorning ko'rinishi yaxshi, yuzning aniq assimetriyasi yo'q, faqat o'ng qo'lning pastki yorig'ining engil shishishi mavjud. Palpatsiyada bukkal va til tomonlarida yumshoqroq, yumaloqroq, qattiqroq kistalar aniqlanadi. O'ng qo'lda palpatsiya qilinadigan chuqur servikal limfa tugunlari. troch zbylsheni hidi, m'yaky, og'riqsiz va vílno ruhliví.

Pastki yoriqning kengayishidan kasallikning og'iz ichidagi ko'rinishi

- Kichkintoy uchun nima qilyapsan?

May oyida pastki yoriqning o'ng orqa qismida kuchli shish paydo bo'ladi, bukkal jo'yakda ko'rinadi va oldingi qirrasi aniq ko'rinadi va 1-premolyar bilan bir xil chiziqda joylashgan. Joriy tomon ko'rinmaydi, lekin til oldinga va medial tomonga o'rnatiladi, bu esa til tomondan sezilarli kengayishni bildiradi. Yallig'lanish yoki infektsiya belgilarisiz normal rangdagi kengaygan hududdagi shilliq qavat. Pastki jag'ning o'ng molarlarida va 2-premolyarda ikkita kichik amalgam plomba.

Bemorning o'ng chaynash tishlarining yuqori jag'ining mo'ylovi tashqarida; mandibulyar molar va premolyarlar okklyuzion tekislik balandligidan 2-3 mm ga oshadi. Tishlarni xafa qilgandan so'ng, zaiflikning uchinchi bosqichi zarar etkazishi mumkin, ammo hayotning buzilishi.

- Bemorimda qanday qizil dog'lar bor?

Qo'ziqorinlarga o'xshash papillalar. Xushbo'y hidni kuchliroq ko'rish mumkin, chunki u tilga quyiladi, go'yo u boshqacha kayfiyatda, masalan, kirpi etarlicha abraziv bo'lmasa.

- Bilganlaringizga asoslanib, qaysi lagerga ruxsat berish mumkin?

Anamnez yanada ravshanroq, go'yo borgan sari ma'rifatli, xushchaqchaq, yaxshi xulqli bo'ladi. Qo'shiq kuylash yo'q bo'lsa-da, lekin bu holda yovuzlikni ko'rsatadigan o'ziga xos belgilar yo'q, shuning uchun, masalan, kortikal plastinkaning teshilishi, yumshoq to'qimalarning tebranishi, shilliq qavatning lablari yoki lablarini nomlash. Limfa tugunlarining ko'payishining tabiati ham yomon yangi ijodni bildiradi.

Odontogen cho'tkalar yoriqning kengayishining eng keng tarqalgan sababidir. Eng oddiy odontogen cho'tkalar seradikulyar (apikal yallig'lanish bilan bog'liq) kist, follikulyar kist va odontogen keratosistdir. Agar bu radikulyar kist bo'lsa, u bir molar mintaqasida bo'lishi mumkin, garchi okklyuzyon amalgam plombasi sezilarli darajada kichik bo'lsa va, shubhasiz, tishning jonsizligini tan olish uchun hech qanday sabab yo'q. Ehtimol, 2 yoki 3-chi molarlar masofasida joylashgan hududda vinikulyar bo'lgan miya omurilik radikulyar kistasi.

Kichik bo'lsa-da, odontogen keratosist, tovush parchalari to'qimalarda katta o'sishni yaratmaydi. Mumkin bo'lgan sabab odontogen shish bo'lishi mumkin va eng ehtimol - ameloblastoma, qora tanli odamlarda bu yosh guruhidagi ko'plab joylarda parchalar ko'pincha ayblanadi.
Ameloblastomaning o'zi odontogen kista emas, balki tishlarini tiqib qo'ygani va ularni yanada maydalangan holga keltirgani yanada ta'sirchanroq, bu stomatologiyaning mavhumi A.A. Ibragimov. Gigantoklitik granuloma va boshqa raqamli lezyonlarning mavjudligi ham mumkin, ammo kamroq ahamiyatga ega.

Kengaytirilgan pastki uyasi bilan kuzatib boring

Ko'rsatilgan narsa aniq rentgen belgilari. Qanday prognozlarni olasiz? Nega?
Barcha zararni Schobachit, turli rentgenogrammalarning spratini vikonate qilish kerak. Hidi quyida qayta tiklanadi.

rentgenografiya	Astarlash
Panoramik rentgen yoki qiya trafaret	Yon chiziqni ko'rsating. O'roq proyeksiyasi yaxshi ogohlantirish berdi, lekin buyuk zarbaning oldingi qutbini ko'rsatish mumkin emas edi. Panoramik rentgenografiya sizga bo'shliq chizig'iga qarashga imkon beradi, ammo diqqat markazida tish yoyi chizig'ida lezyonning bir qismidan kamroq bo'ladi. Bulo yon tomondagi qiyshiq proektsiyadagi belgini vykonano
Orqa old proyeksiya (RFP) tirqishi	Tananing mediolateral kengaytmasining oyog'ini, kuta yoki pastki yoriqni ko'rsatadi.
Pastki yoriqning o'ng (90°) okklyuzion proyeksiyasi	Pastki bo'shliqning oldingi massasining qoplamasi orqali STD bo'shlig'ida ko'rinmaydigan til kengayishini ko'rsatadi.
O'ng pastki 2-premolyar va 1-molarning periapikal rentgenogrammasi	Kistik yordamni va mumkin bo'lgan ildiz rezorbsiyasini ko'rsatadi.

- Quyidagi rasmlarda 4 ta rentgen nurlari ko'rsatilgan. Quyida shikastlanishning rentgenologik xususiyatlari yo'naltirilgan.

a - Spit bíchna proyeksiyasi.
b - orqa-oldingi proyeksiya.
c - pastki o'ng okklyuzion proektsiya.
d - pastki o'ng 1-tik turgan molarning periapikal tasviri.

Mag'lubiyatning xususiyatlari	Rentgen ma'lumotlari
Roztashuvannya	Orqa qismi, kut, chilka, pastki tirqish tanasi o'ng qo'l
Rozmir	U katta, taxminan 10x8 sm bo‘lib, 2-premolyar orqadan yoriq cho‘qqisiga qadar kengayadi va butun hilusni sigmasimon tizmagacha va alveolyar tizmaning kengaygan yuqori chetidan pastki yoriq kanaligacha shishiradi.
Shakl	Comirchaste, qo'ng'iroq milya pinaga o'xshaydi
kontur/chekka	Silliq, aniq belgilangan va aniq kordon bilan sog'lom
Rentgenografiyada ko'rish qobiliyati	Rentgen nurlari shaffof, shaffof bo'lmagan qismlarga ega, ular rang-barang ko'rinishni yaratadi. Lezyonning o'rtasida ohaklanishning ko'rinadigan joylari yo'q
Er tuzilmalariga kirish	Pastki yoriqning katta til kengayishi. Okklyuzion tasvirlarda bukkal kengayish kamroq ko'rinadi. Alveolyar kistaning yuqori qirrasi va pastki yoriqning viskoz hilumining old chetining sezilarli darajada kengayishi. Qulflangan tishlar zsunuti kuyadi. Tishlarning ildizlarining rezorbsiyasi kichik, ammo periapikal tasvirdagi kabi ahamiyatli emas. Cho'tkaning kortikal to'pi teshilishi yo'q

Nima uchun 1-molyar va 2-premolyar ildizning rezorbsiyasi periapikal belgida kuchli, qiyshiq lateral belgida ildizning rezorbsiyasi minimal?
Bu burchakda tishlar qisqa, shuning uchun hid tupurish nuqtasiga qadar kaput ostida yotadi. Rentgenogramma ikkiga bo'linish usuli bilan olingan va omillarning hissasini aniqlash uchun:
zarba tishlarni sindirib tashladi, shuning uchun ularning tojlari tilga surildi, ildiz esa yonoqlarga tortildi;
tirqishlarning lingual kengayishi erni o'rnatishni osonlashtiradi, shuning uchun bula ildizning yuqori qismida juda katta kut ostida egilgan;
nevminny vrahuvat qi rentgen trubkasi boshini qiyshiq joylashuvida ikki omil.

Rentgenogramma orqasidagi pastki yoriqning kengayishining differentsial diagnostikasi

- Differensial diagnostikaning asosiy nuqtalari nimalardan iborat?
1. Ameloblastoma
2. Gigantoklitinoz lezyon

- differentsial diagnostikada nuqtalarni astarlash

Klassik ameloblastoma rentgenogrammalarda pastki yoriqning burmasida joylashgan lyuksning kengaygan boy qismi sifatida paydo bo'ladi.

Ko'proq o'ylab topilganidek, u bizning bemorimiz yotadigan asr va irqiy toifada bo'lishi mumkin. Belgilari bo'yicha boy va murakkab ma'rifatning tipik turlari mavjud bo'lib, ular pufakchalar bilan bo'lingan katta kistalarning sepilishi bilan almashtirilishi mumkin va ildiz rezorbsiyasi, tishlarni almashtirish va butunning sezilarli darajada kengayishi bu ameloblastoma bilan toraytiriladi. hajmi.

Gigantoklitinoz lezyon. Ehtimol, ce - markaziy gigantoklitin granuloma. Buni boshqa har qanday odam ayblash mumkin, lekin hatto rentgenologik xususiyatlar va tibbiy ma'lumotlar ham ba'zida ameloblastoma tashxisidan ko'ra muhimroq bo'lgan ushbu alohida holatning mavjudligida kuzatiladi. Markaziy Gpygatoklítinna Granuloma Viklikaê Rizoshrennya Kístki, va ínodí-í Yavní bagotokomirchasti isvítelnyannyaya, ale on znymku mozhe emas Bethi Korenevo resorbzíí̈, lekin proshivka Mozheti Mensh X-rayozorim (Oskilozorim Kístkid. Koʻpincha Mozheti Mensh X-rayozorimd. bjolin stiltniki haqida.

Biroq, odatiy rasm har doim ham shubhalanmaydi, uni ameloblastoma yoki boshqa odontogen shishlarga o'xshash odontogen va qattiq cho'tkalarni taqlid qiladigan shikastlanishlar ko'rinishidagi rentgen tasvirlari spektrini taxmin qilish mumkin. Aniq kengaytmalar bilan bunday rentgen tasvirini berishi mumkin bo'lgan yana bir gigantoklitinoz lezyon anevrizmal kistdir. Susidní tishlari zmíscheí zmíscheí, ale rezorbsiyasi emas. Shu bilan birga, anevrizmal kista kistasi yoriqlar bo'ylab chiqib ketadi, pastki markaziy gigantoklitinli granuloma.

- Kichikroq imovirny tipi nima va nima uchun?

Mumkin dekylka turlari zararlanishlar, lekin ularning dekylka kamroq imovirny yoki o'ziga xosliklari orqali, yoki ularning kamdan-kam uchraydi.

Kamdan-kam uchraydigan odontogen shishlar, jumladan zokrema, odontogen fibroma va miksoma kuzatiladi. Bir turdagi bir turdagi sog'lom to'qimalardan yaxshi tabiatli odontogen shishning rentgenogrammalarida biroz ko'rinadi. Odontogen miksoma tez-tez uchraydi, pastki fibroma, lekin bu ikkala tashxisning takrorlanishi past, taroq va shishlar kamroq uchraydi va yosh odamda kamroq uchraydi.

Pastki tirqishning pastki yorig'i maydoni belgisida tovush, badbo'y hid katta ravshanlik yaratadi, hukm tishlarini shikastlaydi, agar bo'lmasa, bu ildizlarning rezorbsiyasini qo'zg'atishga yordam beradi.

Ondogenna Keratokísta Earthele ê Danairei Foresting sababi, Ale, Everbones, Scho Vona Skosterínguyu Veryzno tez-tez, vvry, baribir, Takíd Doroslich Diagnostics ro'yxatiga aylanadi, Oskilki Doroslich, Write Women's Women's Woman for the Causzíns of the Causzíns Buyuk Bagatop Kuta viloyati. pastki tirqish. Odontogen keratozning o'sishining prote surati shikastlanishlar mavjudligida ko'rinadi. Boshning orqa qismidagi odontogen keratosistning tovushi tirqish va bo'yin tanasiga chuqur kirib boradi, shundan so'ng u obsesyonda sezilarli darajada kuchayadi. Cho'tkaning kengayishi ko'proq tarqalgan va lokalizatsiya qilinmaganligini aniqlash aniqroq. rezorbsiya bo'lsa, usunennia suidnyh zubyv vikayut ham kamdan-kam hollarda.

- Ko'ryapsizmi, siz buni hurmat qilmaysiz va nega?

Follikulyar kista pastki yoriqning katta rentgenopak lezyonlarining asosiy sababidir. Biroq, berilgan zarba bir tomonlama emas va kesilmagan tish uchun qasos olmang. Darajaga o'xshash, apikal (radikulyar) kist bir tomonlama, ale o'lik tish bilan bog'lanmaydi.

Yomon puf, birlamchi metastaz. Ko'proq rejalashtirilganidek, klinik belgilar vaqti-vaqti bilan g'azabni bildirmaydi va rentgen belgilari aniq yaxshi xulqli, etarlicha ortib borayotgan yorug'likni ko'rsatadi.

Kengaytirilgan pastki yoriq bilan obstezhennia qo'shimcha usullari

- Nima uchun biopsiya kerak?

Shunday qilib. Agar kasallik ameloblastoma bo'lsa, unda turli gigantoklitik granulomalarda oddiy kuretaj talab qilinishiga qaramay, uni davolash kerakligi ko'rsatiladi. Biopsiya asosida tashxisni aniqlashtirish kerak.

- Etarli aspiratsion biopsiya nima?

Ni. Agar odontogen keratozga shubha qilingan bo'lsa, tashxisni keratinning aspiratsiyasi bilan tasdiqlash kerak. Agar qaror qabul qilganingizda Won jigarrang bo'lishi mumkin, chi ê zarari qattiq yoki kistdir. Ameloblastoma tashxisida aspiratsion biopsiya ko'rsatilmaydi.

- Biopsiya soatini o'tkazish uchun nima kerak?

Paxmoqning qattiq qismidan namuna olishga harakat qilish va olish kerak. Biopsiyaga kelsak, katta tirqish maydoni tanlangan, keyin shishib ketganda, u bo'sh cho'tka ustida roztashovuvatimatsya bo'lishi mumkin. Ko'proq bagatioh ameloblastomalar - pufak bo'shlig'i va kista bo'shatilgan joyda venani tashxislash uchun gistologik jihatdan ko'rsatish shart emas. Biopsiya kasallikning kistli ekanligini ko'rsatadi, chunki jarroh bo'sh bo'shliqni ochishi va shishning qattiq qismini yanada aniqlash uchun namuna olishi kerak.

Qo'lning infektsiyasiga yo'l qo'ymasligini kafolatlash uchun biz kistli jarrohlik yarasini ehtiyotkorlik bilan yopamiz. Bo'sh o'rtoq tuxum qobig'i emas, balki nozik bir to'p okistya bilan qoplanishi mumkin. Sharob raptom ochilgandan so'ng, debriyajning chetini cho'tkalarga yoyish muhim ahamiyatga ega.

- Quyidagi raqamlar biopsiyaning gistologik rasmini ko'rsatadi. Unda nima qilyapsan?

Biopsiya gematoksilin va eozin bilan to'ldiriladi. Kichkina o'sish epiteliya orollaridan kelib chiqadigan zararni ko'rsatadi, yupqa qizil dog'lar bilan kollagenga bo'linadi. Orolning terisida bazal klitinlarning oval to'pi, o'rtada aniq puflangan zona va markazga yaqin joylashgan klitinlarning yana bir qizilcha keratinlashtirilgan zonasi aniq ifodalangan. Orollardan biri erta kistik osvitani ko'rsatadi. Katta o'sish bilan siz yadrolarning teskari polaritesidan (bazal membranadan to'g'ridan-to'g'ri ubik yadrolari) klitinlarning palisadasi bilan hayratda qolgan bazal klitinlarning oval to'pini ko'rishingiz mumkin.

To'g'ridan-to'g'ri bazal membranada sitoplazmaning toza zonasini tashkil etuvchi hujayralarning boy aralashmasi mavjud va hid pianino tugmachalariga o'xshaydi. Bazal klitinlar to'pi uchun ko'proq, ular orasidagi katta kengliklardan katta klitinlar zonasi mavjud. Yonishdan qo'rqmaslik kerak.

a - kichik o'sish bilan histologik rasm.
b - katta o'sish bilan histologik rasm.

- Ushbu mikrofotosuratlarni qanday izohladingiz?

Rasm ameloblastoma uchun xosdir. Bo'rtib chiqqan bazal klitinislar preameloblastlarni, o'ralgan klitinlar esa ajoyib retikulumni oldindan aytib beradi. Ameloblastomaning follikulyar tuzilishi markazidagi siyrak retikulumdan orollarning ko'z o'ngida epiteliyning bunday o'sishi.

Pastki yoriqning kengayishi bilan bemorda tashxis

Qoldiq tashxis - ameloblastoma, follikulyar shakl.

Bemorda pastki yoriqning kengayishi

- Sizga likuvannya nima kerak?

Agar siz yaxshi keksa odamni hayratda qoldirsangiz, unda yangi ameloblastomada u yaxshi yangi tug'ilgan chaqaloq deb tasniflanadi. Biroq, u mahalliy invaziv bo'lib, ba'zi hollarda shishishni qoldiradigan medullar bo'shlig'i orqali o'sadi. Ameloblastoma buzilmagan kistaning chetida, kortikal plastinkadagi barcha shubhali teshiklar atrofida qalinligi 1 sm ni tashkil qiladi. Ameloblastoma kista-serebrovaskulyar bo'shliqdan paydo bo'lganligi sababli, u yumshoq to'qimalarda intensiv ravishda kengayishi mumkin va sog'lom to'qimalarning katta chegaralarida viskat paydo bo'lishi mumkin. Pastki yoriqning pastki chegarasi buzilmagan bo'lishi mumkin, ba'zan esa pastki yoriqning shponidagi rezeksiyani va mukovistsidozni kiritishni yashirish mumkin emas.

To'g'ri, bunday holatda qaytalanish xavfi mavjud, ammo takrorlanadigan shishlar, to'g'ri o'sadi va ular asosiy bo'shliqni yoqishdan keyin konservativ usullar bilan davolash mumkin. Ameloblastomada follikulyar tuzilishga ega bo'lganlar shodlik uchun hech qanday ahamiyatga ega emas.

- Bemorni ko'rish uchun yana qanday vizualizatsiyani kuzatish kerak?

Rezektsiyani aniq rejalashtirish uchun shishning darajasini va kortikal teshiklarning mavjudligini aniqlash kerak. Cho'tkaning shikastlanishi va qo'shimcha yumshoq to'qimalarning so'nggi tekshiruvi KT yoki MRI yordamida olib tashlanishi mumkin.

- Zmístu rasdyluga o'ting " "

"Pulpit uchun vositalar" qo'shimcha mavzular:

© zea_lenanet / Fotolia

Tishlash anomaliyalari patologik tishlarning mavjudligi va yoriqning tartibsiz rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Ushbu turdagi eng keng muammolardan biri kichik pastki bo'shliqdir.

Bo'shliqning normal o'lchamlarga mos kelmasligi ko'rsatilgan, bu estetik nuqsonning shakllanishiga va tish bo'shlig'i apparatining asosiy funktsiyalariga zarar etkazilishiga olib keladi.

tushuncha

Ortodontiyada "kichik pastki yoriq" atamasi ostida, bir turdagi tubdan farq qilishini tushunish uchun spratga qarash mumkin.

Mikrognatiya va mikrogeniya

Ko'pincha, kichik pastki yoriq bilan ular mikrognatiyaning rivojlanishini ko'rsatadi, aks holda ular mikrogeniya deb ham ataladi.

Pastki yoriqning mikrognatiyasi to'g'ri emas yoki yanada rivojlangan rivojlanish, bu fiziologik me'yorlar va parametrlarga mos kelmaydi. Mikrognatiyani butun yoriq bo'ylab ham, y-qismida, masalan, lateral tomondan, faqat bir tomondan himoya qilish mumkin.

Badarg'a

vídmínu víd mikrogenííy kuni, banishing ê yuqori tirqishning dunyodan yuqori o'sishi, pastki qismi kamroq ko'rinadigan shira ustida. Zanjirli patologiya orqali u ko'pincha kechirimli nasl deb ataladi.

Sabablarini ko'rsating

Prognatiya va mikrognatiya bola hayotining birinchi oylaridan boshlab yoki etuk yoshda qo'shiq omillari oqimi ostida shakllanishi mumkin. Vikudagi kuzgi, patologiya klinik jihatdan namoyon bo'lishi mumkin, bu rivojlanishning dastlabki bosqichlarida tiklanishni ko'rsatishga imkon beradi.

Chaqaloqda

Boladagi bo'shliqning noto'g'ri o'sishining asosiy sababi, ê intrauterin rivojlanish jarayonining buzilishi prognatik va progenik spivvídnoshenniya yorig'ini qo'yish davrida. Xuddi shunday anomaliyalarni qo'zg'atuvchi omil kabi, ular quyidagicha ko'rinadi:

• noto'g'ri ovqatlanish;
• genetik kuch;
• viniknennya jiddiy shamollash va virusli kasalliklar;
• tovuqlar va spirtli ichimliklarni zaharlash.

Mikrognatizm bilan tug'ilgan bolalar ko'pincha patologiyaning nabuty turini ko'rsatadilar. Rivojlangunga qadar siz bir nechta sabablarni keltira olasiz:

• sut tishlarining erta yo'qolishi tufayli kech o'zgarish tishlash;
• endokrin tizimning patologiyasi;
• timchasovyh tishlarini olib tashlashdan oldin;
• yoriq-yuz venasi kistalarining anomal rivojlanishi;
• burun tiqilishi namoyon bo'lishi;
• shkidlivyh zvichok mavjudligi: so'rg'ichni yoki barmoqni, zaytun va tutqichning grizzlesini postyne ho'llash;
• kunduzi emizish, parcha-parcha noto'g'ri bajarilganlarga orqaga qarab.

Erta yoshdagi bolalarda ushbu sabablarni davolash katlamali ortodontik asboblarni bloklamasdan vaziyatni tuzatishga imkon beradi.

Bolalarda anomaliya pastki labning tushkunligida va o'zini namoyon qiladi. Muhim vaziyatlarda, pissning funktsiyasini yo'q qilishga olib kelishi kerak, shundan so'ng bola nipellarni to'g'ri bo'g'ishga qodir emas.

Sut tishlarining o'sishi davrida ular noto'g'ri holatda ekanligi qayd etilgan. Yoriq kanalida vaqt etishmasligidan so'ng, tishlar ko'pincha tish chizig'ining chegaralari orqasida yotadi yoki ular qattiq tortiladi.

Voyaga etganida

Voyaga etgan kattalarda yoriqning noto'g'ri rivojlanishiga olib keladigan salbiy omil sifatida u quyidagicha ko'rinadi:

• bolada ortodontik davolanishning mavjudligi, shundan so'ng toshlar bilan yoriqlarning patologik holati yomonlashadi, anomaliya belgilari yanada aniqroq bo'ladi;
• periodont yoki suyak to'qimalarining kuchli shikastlanishi natijasida odamning shikastlanishi yoki yorilishi;
• tananing m'yaziv siyosiy va servikal qismlarining gipertonikligi;
• vayron bo'lgan dihannya, o'sha chaynashni soxta;
• dumaloq m'yaz bo'sh og'iz rivojlanishidagi patologik o'zgarishlar;
• endokrin kasalliklar: metabolik jarayonlarning buzilishi, qon aylanish diabeti;
• kist to'qimalarining patologiyasi: raxit;

Katta yoshlilarda patologiya bemorning tashqi ko'rinishining namoyon bo'lishi sifatida namoyon bo'ladi. Profilga qaraganingizda, pastki labning tuzog'ini ko'rish mumkin, bu zo'riqish ko'rinishi mumkin. Oldingi yuqori tishlarning ryzhucha qismi pastki lab bilan yopishishi yoki oldinga borishi mumkin.

Tishlarning pastki qatori deformatsiyalanadi, chunki ba'zi shaxslarning pozitsiyasi o'zgaradi, bu zanjir qatoridan tebranadi. Patologiyaning namoyon bo'lishi chaynash funktsiyasining buzilishi bilan tavsiflanadi, shundan keyin z'yavlyayutsya muammolar s vídkushuvannyam va perezhovuvannyam firmaíí í̈zhí.

Likuvannya usullari

Noto'g'ri ochilgan pastki yoriqni ochish uchun qo'llaniladigan usullarning o'ziga xos xususiyatlari anomaliyani hisobga olgan holda oldimizda turibdi. Pastki tirqishning etarli darajada o'sishi bo'lmasa, barcha manipulyatsiyalar rivojlanishni rag'batlantirishga yo'naltiriladi.

Patologiyaning sababi yuqori yoriqning haddan tashqari kengayishi bo'lganligi sababli, terapiya o'sish oqimida sodir bo'lish ehtimoli ko'proq. Muammoni hal qilish uchun barcha usullar patologiyaning namoyon bo'lish darajasiga va bemorning yoshiga qarab tanlanadi.

Sut tishlash davrida

Ushbu davr patologik okklyuzionni tuzatish uchun eng maqbuldir va terapevtik usullarning turg'unligi tufayli vaziyatni to'g'irlash imkonini beradi, bundan ehtiyot bo'lish kerak.

Sut chaqishi paytida mikrognatiya va prognozni davolash bir qator standart protseduralarni o'z ichiga oladi:

1. , s vydnovlennyam zrujnovanyh zubív í vydalennya poshkodzhennogo korinnya. Periodontal to'qimalarning kasalligi mavjudligi uchun í̈h líkuvannya íz zastosuvannyam preparatív místsevoyí̈ í̈ zagalnoí̈ í̈ díí̈ amalga oshiriladi.
2. . Sut bo'linmalarining soatlik tashrifi vaqtida amalga oshiring. Ularni to'ldirish uchun tish shifokori nuqsonlarni qo'shishi yoki timcha protezlarini o'rnatishi kerak. Tse tishlarning holatini saqlab qolish va tirqish archining kengayishini tiklash imkonini beradi.
3. Dikal funktsiyalarni normallashtirish. Agar kerak bo'lsa, tibbiy davolanishni o'tkazing. Patologiyaning sababi burunning nafas olishiga zarar etkazishi sababli, burun septumini tuzatish kerak. Obov'yazkovoning bu manipulyatsiyalari maxsus gimnastika bilan birga keladi.
4. Kob bosqichlarida yoriqning normal hajmini tiklash uchun patologiyaning rivojlanishi etarli shkidliví zvichki ditini qo'ying.
5. . Bu maxsus huquqlarga ega m'yazi yoriqlariga in'ektsiya, go'yo ularning ohangini normallashtiradi. Miogimnastika 4-7 yoshdagi bolalarda zastosovuetsya va ortodontik asboblardan foydalanmasdan yoriqlarning normal ochilishini tiklashga imkon beradi.
6. Chaynash yuzasining silliqlash burmalari - fisur. Zastosovuêtsya ba'zida, chunki patologiyaning sababi oddiy tishlarning yo'qligi.
7. Zastosuvannya ortodontik qo'shimchalar. Bo'shliqning o'sishiga zarar etkazilgan taqdirda, maxsus ortodontik nipellarni, qopqoqlarni, plitalarni almashtirish buyuriladi.

Tez tishlash davrida

O'zgarish va ro'za luqma davrida shodlik anomaliyaning turiga qarab kuzga tayinlanadi. O'zgaruvchan davrda prognozni oshirish uchun ortodontik yordamchi vositalardan foydalanish kerak:

• Herbst apparati, ichki teleskopik ko'rinmas elementlar bilan jihozlangan;
• Frenkel regulyatori;
• noma'lum tizimlar holatida yuz yoyi.

Post-okklyuzyon davrida, agar yoriq kistalarini shakllantirish allaqachon tugagan bo'lsa, unchalik ta'sir qilmaydi, shuning uchun muammoni tuzatish uchun yuqoriga o'ting. jarrohlik aralashuvi. Asosiy jarrohlik usuli - oxirgi tishlarni olib tashlash va alveolyar tizma tizmasi paydo bo'lishi.

yordam uchun tuzatish uchun o'zgartirish luqma soat ostida Microdentia chalg'ituvchilar. Ushbu qurilmalar turli xil modellar bilan ifodalanadi, ularning terisi bemorning tishlari yoshi va xususiyatlarini yaxshilash bilan bo'shliqning etarli darajada o'sishi muammosini hal qilishga qaratilgan.

Chalg'ituvchi vositalar yangi cho'tka bilan bosqichma-bosqich almashtirish bilan yoriqning kist to'qimalarining cho'zilishini ta'minlaydi.

Samarasiz vaqtlarda yoki doimiy tishlash davrida yoriqlar jarrohlik yo'li bilan tuzatilishi kerak. Jarayon alveolyar tizmasining kist to'qimalarining kengayishini olib tashlash va unga kengaytirish moslamasini o'rnatish uchun ishlatilishi mumkin.

Sog'ayish jarayonida qo'shimchalar muntazam ravishda faollashadi, cho'tka ochiladi va o'rnatilgan jarayonda yangi cho'tka hujayralari hosil bo'ladi. Ushbu operatsiya eng tejamkor operatsiyalardan biri hisoblanadi, ammo kengaytirish moslamasining doimiy faollashuvi bilan muvaffaqiyat yoqasida bo'lishi mumkin.

Ikkinchi, kardinal variant. Yogo mohiyati yotadi vysuvannya yoriq oldinga, rahunok vídlamu víd mainí̈ cho'tka orqasida. Operatsiya shilliq qavatning ochilishi va alveolyar tizma kengayishi bilan boshlanadi.

Shundan so'ng, ular to'g'ri tishlash moslamasini yaratadilar va rozetning plastinkasiga cho'tkaning rozetining qirralari bir-biriga yopishib qolmasligi uchun mahkamlanadigan plitalarni o'rnatadilar.

Promyzhokda, joylashib, suyak hosil qiluvchi materialni yotqizadilar, ular o'n oy davomida cho'zilgan holda bo'sh joyni to'ldiradi.

Uning qanday ishlashi keyingi videoda sxematik tarzda ko'rsatilgan:

Prognozlar va profilaktika

Sut va serpantin okklyuziyasi davrida kichik pastki yoriqning quvonishi odatda qulay prognozga ega. Va agar siz doimiy tishlash holatida tuzatishni ko'rishni istasangiz, jarrohlik usulini tanlash uchun navigatsiya qiling, har doim kerakli natijaga erisha olmaysiz.

Bunga qo'shimcha ravishda, shunga o'xshash operatsiyalardan so'ng, yoriqda yo'q bo'lib ketish kamayishi mumkin.

Bunday anomaliyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun birinchi profilaktika choralarini ko'rish kerak:

Qayta hisoblangan kirib, oddiylik bilan nafas oladi va talab qilmaydi ajoyib raqam vikonannya soati. Lekin barcha hid bilan, jiddiy muammolar yo'qolishi uchun imkon qadar, vimagati arzimas o'sha buklama jo'shqinlik.

Agar siz kechirishni bilsangiz, mehribon bo'ling, matnning bir qismini ko'ring va uni bosing Ctrl+Enter.