抗エピデミックは歓喜の住宅ローンでやってくる
LPZの衛生およびproteepidemicレジーム。
テーマ＃3。
職業目標：
学生は知る義務があります：
・病院における衛生-プロチドミックレジームの一般規定（1976年3月23日付けのSRSR第288号の保健省の命令）。
・vlastuvannya priymalnogovіddіlennya、病人の受け入れ手順と衛生処理の規則。
・酒類部門での衛生およびエピデミック対策（病棟、遠方のビュッフェ、 処置室、衛生施設）;
・dezіnf_kuyuchizasobi、dezіnfektsіїob'єktіv病院および消毒方法のためのschozastosovyatsya。
・LPZで働き、働く必要がある医療関係者のための予防的ケアを実行するための方法論。
初期のVLIの役割に大きな役割があり、LPZの表面の微生物汚染の減少につながります。 したがって、衛生処理が使用され、UV変化の使用は、LPZの衛生および疫学的レジームの重要な要素の1つです。
ピッド 衛生器具上に LPZでは、それらの洗浄は、生物学的処理のためのフォード、のこぎり、および基板の形で実行されます。
衛生および疫学体制-VLを前進させ、患者とそのスウェーデンの服の最適な衛生的な心を作り出す方法でLPZに構築されているエントリの複合体全体。
のプロファイルに従ったチャンバーの所持と設備 衛生基準。 それらは1つと他のチャンバーを分離します。 病棟には、ベッド（小さいまたは機能的）、ベッドサイドテーブル、スタイル、スタイル、患者の衣服用のワードローブ、洗面台があります。 L_zhkaは、患者をガーニーから移動したり、lizhkoに負担をかけたりするのを容易にするために、lizhka間の1mのスタンドの壁にリードヘッドを置き、彼を見守っています。 医療姉妹のポストからの患者の呼び出しは、交渉の別館または光信号の助けの後ろにあります。 専門部署では、酸などの医療機器を一元的に供給するためのスキンケア施設を備えています。
衛生基準に準拠したVisvіtlennyaチャンバー。 それは、光係数によってマークされます。これは、窓の面積と丸太の面積の適切な比率であり、1：5〜1：6です。 夕方になると、部屋は蛍光灯や暖房灯で照らされます。 夜間は常夜灯で部屋を吊るし、高さ0.3m、高さ0.3mのドアにランプを設置します（小児病院の場合、ドアの開口部の上にランプを設置します）。
チャンバーの換気は、25立方メートルの欄間と四分の一だけでなく、運河の潮汐換気システムの助けを借りて実行されます。 m年に1人ずつ繰り返します。 集中 二酸化炭素ガス観察された培地の場合、0.1％過大評価される可能性があり、水分含有量は30〜45％です。
大人の病棟の温度は20℃を超えません。子供は22℃です。
LPZの場合、プロファイルに関係なく、抽出のために最も重要な規制文書を2回遵守する必要があります（夕方と医療ラウンドの前の夕方）、クリーンアップを実行する必要があります有毒または消毒剤の侵入から-クロラミンの場合は1％、中性の場合は0.05％。 またはで。 R-riv。 ピッキング時間中、ベッドサイドテーブル、ベッド、テーブル、stiltsiv、pidvіkon、ドアハンドル、バッテリー、およびその日の残りの時間は感染していません。 清掃はオープンクオーターで行われ、安静になっている患者さんが多く、温かい料金がかかりますので、病棟を出ていただくことにしました。 少なくとも1日4回放送を行ってください。
バグの消去は、通話の途中および放浪の世界で月に1回以上実行されますが、通話の4〜6か月に1回以上実行されます。
一般的なクリーニング 病棟では、格子、下敷き、すべての所有物を備えた壁の配置、およびのこぎりの正面の家具、ランプ、湿ったブラインドの拭き取りは、承認されたスケジュールに従って実行できます。
・感染症の場合-7〜10日間で1回。
・治療および神経学的ケア-月に1回。
・外科的および婦人科的ケア（手術ブロック、包帯、傾斜した部屋）-7日間に1回。
敷地内の表面（柱、壁、ドアなど）、硬い家具、表面器具、感染防止アクセサリ 山芋を拭く方法、消毒剤の小売店で、またはスプレーの方法で濡らします 膨張法で消毒する場合、医療スタッフは、推奨されるすべての屋外入口、粘り気のあるマント、呼吸器、接眼レンズ、ヒューモビーミトンを厳しく取り、毎日の病気で行う義務があります。。 微生物汚染を減らすために好気性感染を排除する方法では、適用を繰り返し、さらに殺菌性汚染のために紫外線曝露によってさらに防止する必要があります。 すべての洗浄装置（窓、ganchir'ya、ganchirkooutrimuvachі）は、指定された場所にある革製の密閉された衛生室に保管されています。
クリーニング在庫について 明確なマーキングである可能性があります（油またはアセトンfarboiとvikonana）指定されたアプリケーションから、そしてそれは動作します。 mittyastіnとpіdlogueの容量は、認識のために厳密にokremoとvikoristovuyutsyaに保存されます。 孤児院で拾うためにガンチラを保存することはできません、それは病原性微生物叢の潜在的な源です。
作業の完了後、選択された在庫全体が恒久的な展示で消毒され、次にガンチリヤは水ですすぎ、吊るされ、恒久的なマーキングのある容器に保存されます。 Vikoristani ganchir'ya、servettesなど。 沸騰させることで消毒できます。 ヨルシ、ブラシを消毒剤に浸し、その後水道水ですすいでください。
病棟の看護師は、後輩の医療スタッフと同様に、ロボットを制御しています。
・有理vikoristannya dezrozchiniv;
・Vikoristannyaは、オブジェクト（血管、セコプライマー、スピットン）を一目で消毒するために必要な濃度の消毒剤を使用します。
・インライン、最終、および一般的なクリーニングを実行します。
のHBI問題 岩にとどまる世界のすべての国で非常に重要なナブラ。 歓喜の機関の急速な成長、新しいタイプの医療所有物の作成、免疫抑制力を持つ可能性のある新薬の需要の低さ、および他の多くの要因が、病気の間の感染の増加の脅威に貢献していますとlikuvalnyh住宅ローンの職員。 VBIは、高揚、プロセスの慢性化、障害、および最も重度のうつ病の期間の延長につながります-病気の人の死まで。
rozvinennyh kraina VLIは、入院中の5〜12％を非難しました（D. Loshantsi、1978; Brachman、1981）。 Liebertran、Grossman（1978）によると、クリニックでの12番目の致命的なエピソードは院内感染の結果でした。 U、Dixon（1978）のために、病院で最大200万件の病気が定期的に登録されています。 この地域の人口の約1％が院内感染に苦しんでいます。 スウェーデンとイギリスでは、VLIがより頻繁に観察されます-全体の6％と7-10％。 Dodatkovіzagalorіchnіzbityvіdvlіは合計で数十億ドルになります（1981年の米国ではr。zbit slav 25億ドル）。 Vcheni vvazhayutは、予防へのすべての支出を回収するために、VLIの変化は0.4％未満であると述べています。
ダイダロスはもっと困っています、そして問題は私たちに呼びかけます。 トリビュートV.I. コラボのStruchkova。 （病理学者）（1983）、外科的介入の最大30〜35％がVLIによって複雑になっています。 Qifіnfektsіїbolshnizh40％vypadkіvє術後の致死の原因。
病気 内部感染症（ВБІ）єpokazyvay、scho重要な世界は軍の軍人への医療援助の状態を意味します likuvalno-pro物理的機関（LPU）と実用的なヘルスケアのための経済的節約。
感染に関するデータは、LPZで観察される感染の疫学的性質の兆候に従う、感染病理学のさまざまなグループを含む、折りたたみ可能な概念の選択です。
の最高の賛辞から遠く離れた主にロシアの社会統計登録される新しい連盟30-4万 vipadkiv VBI、プロテアベニューtivnidoslіdzhennya、vikonanі中央NDIエピデミックの研究logiiそれを手放す、もしもプロパティ-2〜250万（1〜1.5％）以上地域の人口）。 第二次経済大きくなるシュコダ50億ルーブル。
病院で非難または顕在化する感染性の病気は、 内部感染。このグループは病気であり、私が症状を示した時間に関係なく、病院での叱責の時間、または退院後、病院で感染したと非難されています。 VLIの前に、この施設での感染後に発症したサービス要員の病気も見ることができます。
Є і WHO Tse be-likeは、この住宅ローンでこの仕事をした後、病院に行くか、彼女に医療援助を求めるか、病院の医師に行く必要があるために病気と戦っているように、微生物感染を臨床的に認識します。
これらの病院のエールは、病院に入る前に感染する可能性があることを保証するものではありません。
YafaevとZuevaは、病院で感染が起こった場合、ここで何が欠けているのか、そして病気になった人々を心配しています。
VLIの開発の歴史に対するあなたの敬意を尊重しません。 これは、細菌学（L.パスツール）の成功と疫学の発展であり、さまざまな医療従事者を拡大するメカニズムや、抗生物質の実践への導入などが明らかになりました。
現代の医療施設におけるVLIの成長は、複雑な要因によって生み出されます。主な要因は次のとおりです。
自分たちの生態系における偉大な少年予防複合体の作成。これは、そこに住む多数の人々、重要な弱体化した派遣団（患者）、および病気と絶えず密接にコミュニケーションをとる医療関係者によって特徴付けられます。 集中的な移行プロセス、分離 dovkilla（病人のための病棟、診断および医療処置のための部屋）、それ自身の微生物学的特徴（精神的に病原性の微生物の低株の循環）。
侵襲的介入、模範的および診断的医療処置、およびさまざまな医療機器に関連する、感染の伝播のための強制部品（人工）メカニズムの成形。
LPZの医療関係者への感染症の伝染のための自然なメカニズムの活性化、特に病気の密接な性交の心の中で。
vyglyadіpatієnіv、schonadzhdіvnіmіneiznіznannymiіnfektsіynіmi病気、osіnіtsіnіt
広範囲に渡っており、抗生物質の摂取を管理できない場合もあります。 微生物の薬剤耐性の出現に対するzastosuvannya抗生物質と化学製剤スプレーの考え抜かれた戦略と戦術について心配しないでください。
多剤耐性を特徴とし、選択的な効果を示す可能性のある、多数の微生物における内部菌株の形成。
現代医学の範囲を離れて手を差し伸べている危険な患者のより大きな派遣団。 過去には、個人は人生のより少ない些細なことに運命づけられていました。
患者数の増加に関連する人口統計学的状況の変化は、一部の国では、体の非特異的免疫力が低下します。 LPZの患者の夏の症例頻度の改善は、ロシアの人口の年齢構成の変化を反映しています。
侵襲的、抗感染症治療の方法および方法を含む特別なものを必要とするため、診断および検査のためにますます広く使用されている折りたたみ式機器。
外来クリニック（幅広い歯科クリニック、診断およびコンサルティングセンター）でのより良いカバレッジと医療サービスの種類。
社会的に知的な感染症を含む、地域の人口のさまざまなグループの感染症の増加（ ウイルス性肝炎 BおよびC、VIL感染、結核およびその他）
VLIの原因は、陶磁器や医療関係者の形ではなく、陶磁器やリクヴァルニー住宅ローンの関係者の形である主観的なオブジェクトに分けることができます。
客観的な原因:
snuvannya低リカレンとvіddіlen、schoは現代のvimogに適合しません。
ブドウ球菌の鼻と入院のための心の治療のための効果的な方法の存在;
細菌学研究所の数が不十分であり、中年および若年の医療関係者の安全が不潔である。
医薬品、製品、および食品における抗生物質の非現実的な広範な使用。
複数の抗生物質-微生物のコスト;
zbіlshennyaosіbzіzіzhennoyuіmmunnouіdpoviddyu（未熟児novoprodzhenі、慢性zahvoryuvannya raznogo pozhennjaの病気、虚弱で老年期の個人）;
医療援助のための交代の頻度の増加;
スペクトルの拡大と免疫応答を低下させるobtyazhennya操作。
主観的な原因：
予防指令と医師、および中間医療スタッフのトレーニングの欠如。
VLIの治療への単一の疫学的アプローチの期間;
人々の権利の保護と人々の幸福を完全に視野に入れた、連邦サービスの実務家の側からの適切な管理の存在。
特定の種類の機器の表面的な滅菌の存在;
病人と病人とスタッフとの接触の数の増加;
医療スタッフ間の診断されていない鼻の変動;
vіdsutnіstpovnіkupovіnіkuizvіtnіstіВЛІ;
中高年の医療関係者のための医療および予防措置の安全性の欠如。
医療機器の低レベルの滅菌と消毒;
重病者の親族を紹介する制度は終了しなかった。
病院でのlikarnyami、ukrittyavipadkіvVLI間の不潔なリンク。
VLIの拡大と彼らの社会的および経済的遺産の適切な規模の医療従事者の富の無知。
疫学
院内感染の原因は次のとおりです。
医師、 医療姉妹感染症（インフルエンザ、下痢、軽度の症状を伴う皮膚の膿疱性病変）に苦しんでおり、治療を続けている人。 例：座った。 Totske-医師-疫学者-結核レジェンの病気
消された形の病気を伴う病気;
病原性ブドウ球菌株のバクテリオノースのような、きれいな傷のある病気;
病原性の腸の棒が見られるのと同じように、肺炎、中耳炎、インフルエンザの乳児。
医療従事者の院内感染も、最も一般的な培地（グラム陰性菌）で治療されているかのように微生物です。 同様の場合、感染症は土壌や水によって引き起こされるか、真ん中の培地である可能性があります。そこでは、細菌の増殖を一生洗う必要があります。
LPZには、自然な「古典的な」伝達メカニズムが存在する可能性があります。繰り返し-クラリニー、糞口、接触-ポブトビ。 医療支援のさまざまな段階で、非経口感染経路の可能性があります。 感染前に、最も一般的な医療処置を行うことができます：血管のカテーテル挿入、ふるい経路。 ジェットバスやシャワーを浴びていると、レジオネラ症に感染した兆候が見られました。 病院での感染因子は、グラム陰性菌が特に増殖するいくつかのまれな剤形（等張性、ブドウ糖、アルブシッドなど）である可能性があります。
防止：
病院で感染症が蔓延するのを恐れているなら、すべての病気が実行されます。 私が病院に入る前でさえ、病気の人、クリミアのパスポートデータと診断を送ったのは医者のバザノで、感染症の病気との接触の有無を明らかにしました。 感染症の過去への移行、慢性疾患または鼻への病気（結核、ウイルス性肝炎、性器疾患、腸チフス性寄生虫症）; chi buvの病気は、postіynogomіstsyaの生活をもたらします。
病院では、最初のエピデミック対策はプライマルケアです。 Rosyshiflowy、プライベートVіdddіlennіのShahoMaєBethi、Yaki Ukladna、私は警戒しません、私はІншоїтьеLertsіїのトピックを望んでいません、私は自分自身の1人のために競争したいです疾病分類。 最終的な消毒には、病人の衛生治療とスピーチのチャンバー治療が含まれます。
疫学者が州外に移送された市のLPZでは、病院で消毒室の作業の管理が行われています。 エールは正しくskrіzされておらず、どこでも実行されていません。 あなたは何について話していますか。 チャンバー処理が正しく行われず、コモロの白さが感染し、純粋なスピーチの広範囲にわたる感染につながります。 また、そのようなLPZは慢性感染症であり、感染症の変化ではなく、増加の治療法です。
