რა არის Varolіїv mіst? ხიდის ხიდის შიგნით ტვინის ხიდის თავისებურებები და ფუნქციები.
ნისლი ტვინის [პონსი(PNA, JNA), პონს ვაროლიი(BNA); სინ. ვაროლიევის ქალაქი] - ცერებრალური სტოვბურის ნაწილი, რომელიც შედის თავის ტვინის უკანა საწყობში (მეტენცეფალონი).
ანატომია
Roztashovuetsya mist mizh dovgastim medulla და ქვედა medulla, და გვერდებიდან გარდაქმნის შუა ცერებრალური peduncles (ნახ. 1). თავის ტვინის ფუძის მხარეს არის დიდი თეთრი ლილვი ზომით 30 X 36 X 25 მმ. ხიდის წინა ზედაპირი შეშუპებულია, გადაბრუნებულია წინ და ქვემოთ და დევს თავის ქალას ძირზე შილამდე. წინა ზედაპირის შუაში არის ბაზილარული ღერო (sulcus basilaris), რომელშიც დევს ბაზილარული არტერია (a. basilaris), რომელიც წარმოადგენს M. p-ის ძირითად სისხლმომარაგებას.
თავის ტვინის ხიდის უკან ტვინს შორის ღრმულიდან, ერთი მხრიდან, ხიდი და შუა ცერებრალური ქვედა - მეორედან თანმიმდევრულად ამოდის გარეთა, სახის, შუალედური და წინა-სოფლის ნერვების ფესვები.
ხიდის უკანა ზედაპირი სასტიკად არის დამწვარი და უკან, მეოთხე შლაკის ცარიელ სივრცეში, და ხმა არ ჩანს მასზე, რომელიც დაფარულია ცერებრუმით. ის ავსებს რომბოიდური ფოსოს ფსკერის ზედა ნახევარს.
მ-ის განივი (ფრონტალური) ხედებზე. მ. (ნახ. 2) განასხვავებენ მსხვილ მასიურ წინა (ვენტრალურ) ნაწილს (pars ant. pontis) ან ფუძეს (basis pontis, BNA) და მცირე უკანა (dorsal) ნაწილს (pars) post, pontis), ან საბურავი (tegmentum, BNA). მათ შორის კორდონი არის ტრაპეციის მსგავსი სხეული (corpus trapezoideum), რომელიც ყველაზე მნიშვნელოვანია წინა რევმატული ბირთვის კლიტინუმის წარმონაქმნებით (nucleus cochlearis ant.). ნერვული კლიტინების დაგროვება წარმოიქმნება ტრაპეციის სხეულის წინა და უკანა ბირთვებით (გუდენის ბირთვი). ხიდის წინა ნაწილი შურისძიების მიზნით. arr. ნერვული ბოჭკოები, რომელთა შორის არის მცირე რაოდენობით ნაცრისფერი მეტყველების მცირე მტევნები - ხიდის ბირთვი (nuclei pontis). ხიდის ბირთვებზე წყდება კორტიკალურ-ხიდის ბილიკის ბოჭკოები (tractus corticopontini) და პირამიდული ბილიკების გირაოები. პონსის კლიტინის ბირთვების წარმონაქმნები აყალიბებს ცერებრალური პონტინის გზას, რომლის ბოჭკოები უფრო მნიშვნელოვანია პონსის პროტრაქტილურ ბიკსა და є განივი ბოჭკოებისკენ (fibrae pontis transversae). შუა ცერებრალური პედუნკულის დანარჩენი ნაწილი (pedunculi cerebellares medii).
ხიდის უკანა ნაწილი (საბურავი) საგრძნობლად თხელია. ვონი შურისძიების მიზნით რეტიკულური წარმონაქმნის (formatio reticularis) და V, VI, VII, VIII წყვილი კრანიალური ნერვების ბირთვებს. ხიდის შუა დონეზე გავრცელებულია სამმხრივი ნერვის რუხოვო ბირთვი (nucleus motorius n. trigemini), მეორე მხრივ კი ზედა მგრძნობიარე ბირთვი (nucleus sensorius sup.). სანამ დანარჩენს, ბოჭკოები ამოდის სამმხრივი კვანძის მგრძნობიარე კლიტინებიდან, მგრძნობიარე ფესვის საწყობის მსგავსად, შედიან სამეტყველო ხიდზე შუა და შუა ცერებრული პედუნკულს შორის საზღვარზე. როჰოვის კორინეტები დევს მგრძნობიარე ფესვამდე, რომელიც წარმოადგენს სამწვერა ნერვის რუხოვის ბირთვის კლიტინუმს.
სახის კეხის დონეზე ლპება ნერვის ბირთვი, რომელიც შესაყვანია; რეტიკულარულ ფორმაციაში არის სახის ნერვის რუხოვე ბირთვი, რომლის უჯრედების გამონაზარდები ქმნიან მუხლს, რომელიც ქმნის გარეგანი ნერვის ბირთვს. სახის ნერვის საავტომობილო ბირთვის უკან არის ზედა slinovidile ბირთვი (nucleus salivatorius sup.) და დანარჩენის სახელი არის ცალმხრივი ბილიკის ბირთვი (nucleus tractus solitarii). პონსის ქვედა გვერდითი ღეროზე წინა ხევის ნერვის (n. Vestibulocochlearis) ბირთვი გაბრწყინებულია. ტრაპეციული სხეულის გვერდებზე ზედა ზეთისხილია. ზედა ოლივას კლიტინის (oliva sup.) გამონაზარდები იკეცება გვერდითი მარყუჟი (lemniscus lat.), დანარჩენის ბოჭკოებს შორის, გვერდითი მარყუჟის ბირთვი იკეცება. (Nucleus lemnisci ლათ.). გვერდითი მარყუჟის საწყობში ასევე არის ხევის ნერვის უკანა ბირთვის უჯრედების (nuci, cochlearis post.), ტრაპეციის მსგავსი სხეულის ბირთვები და გვერდითი მარყუჟის ბირთვი.
ზედა ზეთისხილის შუაში ტრაპეციის მსგავსი სხეულის ზემოთ არის მედიალური მარყუჟი (lemniscus med.), რომელიც წარმოადგენს პროპრიოცეპტიური მგრძნობელობის ბოჭკოების შეკვრას, ხოლო ზურგის მარყუჟი (lemniscus spinalis) - ტკივილის ბოჭკოების შეკვრა. და ტემპერატურის მგრძნობელობა.
ფუნქციები
მნიშვნელოვანი ფუნქცია, მნიშვნელობა M. r. რომ კირკოვო-ბირთვული, პოკრიშკოვო-ზურგის ტვინი, ცერვონუკლეარ-ზურგის ტვინი, რეტიკულურ-ზურგის ტვინი და ინ.) და აფერენტული გზები (სპინოთალამური, რომლებიც ხორციელდება პროპრიოცეპტიურ - ღრმა - მგრძნობელობით და ინ.), რაც მნიშვნელოვანია ცოცხალი ორგანიზმი ) და ზურგის ტვინი (დივ.).
პათოლოგია
Fallow ჭრილობის ღრუს ლოკალიზაციაში პათოლოგიის M. p. მ razvivayutsya სხვადასხვა სოლი, სინდრომები. ლოები და მეიერი (C. Loeb. J. S. Meyer, 1968) იხილეთ ვენტრალური, ტეგმენტალური და ლატერალური პონტინის სინდრომები, ისევე როგორც სხვადასხვა ქვედანაყოფები (მაგალითად, ორმხრივი ვენტრალური სინდრომი, ვენტრალური და ლატერალური სინდრომები, ვენტრალური და ტეგმენტალური პონტინის სინდრომები, ორმხრივი
ვენტრალური პონტინის სინდრომი, რომელიც ვითარდება ღრძილების ფუძის შუა და ზედა (როსტალური) ნაწილების ცალმხრივი დაზიანებით (სურ. 3, b-IV, c-VII), ახასიათებს კონტრალატერალური ჰემიპარეზი ან ჰემიპლეგია, ორმხრივი დაზიანებით - კვადრიპარეზით ან კვადრიპლეგიით, დამბლა; რძით ხშირად ვითარდება ფსევდობულბარული სინდრომი (დაყოფა ფსევდობულბარული დამბლა); ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება მენჯის ფუნქციის დარღვევა. ხიდის ძირის კაუდალური ნაწილის დაზიანებისათვის (სურ. 3, ა-II) დამახასიათებელი მიარ-გიუბლერის სინდრომი (დივ. ალტერნატიული სინდრომები). ტეგმენტური პონტინა ვინიკას სინდრომი ღრძილების უკანა ნაწილის (საბურავის) დაზიანებაში. ტეგმენტუმის კუდის მესამედის ღრუს (ნახ. 3, a-I) თან ახლავს ქვედა ფუვილის სინდრომის განვითარება (ფოვილ-მიარდ-ჰუბლერის სინდრომი), VI და VII კრანიალური ნერვების ჰომოლატერალურად დიდი დაზიანებით, დამბლა. იყურება ღრუს უკანა მხარეს. საფარის კუდალური ნაწილის დაზიანების შემთხვევაში აღწერილია გასპერინის სინდრომიც, რომელიც ხასიათდება V, VI და VII კრანიალური ნერვების ჰომოლატერალური დაზიანებით და კონტრალატერალური ჰემიანესთეზიით. ქურთუკის შუა მესამედის დაზიანებისთვის (ნახ. 3, b-III), დამახასიათებელი გრენეს სინდრომი (ჯვარედინი მგრძნობიარე სინდრომი): ჰომოლატერალურად დაქვეითებული მგრძნობელობა გარეგნობის მიმართ, ზოგჯერ საღეჭი რეზინის დამბლა, კონტრალატერალურად - ჰემიჰიპესთეზია; ზოგჯერ აღინიშნება ატაქსია და მიზანმიმართული ტრემორი ჰომოლატერალურ ჭრილობებში ზედა ცერებრულის არასრულფასოვნების დაზიანებისთვის. სახურავის როსტალური მესამედის ღრუ (ნახ. 3, c-VI) ხშირად მიუთითებს რაიმონდ-სესტანის სინდრომზე (დივ. ალტერნატიული სინდრომი), რომელსაც ასევე უწოდებენ ზედა ფავილის სინდრომს. თიბიის დაზიანება ხიდის მესამე მესამედში, ზედა ცერებრული უკმარისობის დაზიანების ზოკრემა (სურ. 3, c-V), ასევე შეიძლება გამოიწვიოს რბილი ფსკერის მიოკლონუსის განვითარება (რბილი ფსკერის „ნისტაგმა“). , და ზოგჯერ pharynx ხორხის. ხიდის მძიმე დაზიანების შემთხვევაში ხიდი შეიძლება დაზიანდეს და მძიმედ დაზიანდეს. ლატერალური პონტინის სინდრომი (მარი-ფოის სინდრომი), ასოცირებული შუა ცერებრალური პედუკულების დაზიანებებთან (ნახ. 3, - VIII), ხასიათდება ჰომოლატერალური ცერებროვასკულური სიმპტომების არსებობით; ზოგიერთ შემთხვევაში, უფრო ფართო დაზიანებით, არსებობს ჰემიჰიპესთეზიისა და ჰემიპარეზის გადაფარვის რისკი.
პონსის ტოტალური დაზიანებისას ვლინდება ორმხრივი ვენტრალური და ტეგმენტალური სინდრომების ნიშანი, რომელსაც ზოგჯერ შეიძლება ახლდეს ასეთი ხმა. საკეტში ჩაკეტილი კაცის სინდრომი, თუ სნეულებებს ვერ აფუჭებს კინწივკამი და ლაპარაკი, თუმცა ახალი ზოგავს თვალის ვიდომისტს და როჰის. ეს სინდრომი არის კრუნჩხვების და ანართრიის ჭეშმარიტი დამბლის შედეგი რუხოვისა და კორტიკალურ-ბირთვული გზების ორმხრივი დაზიანებების გამო. გულისხმიერი აკინეტიკური მუტიზმის სინდრომი (რუხი, პათოლოგია), რომელიც არის ერთგვარი ბოდვითი მოწესრიგებული სპონტანურობა ავადმყოფური დამბლის არსებობის გამო.
Z patol, ყველაზე მეტი პროცესი M.m.m-ის მიდამოში. სისხლის მცირე ნაწილები, რომლებიც ვითარდება არტერიული ჰიპერტენზიის შედეგად. სინდრომებს ამ ეპიზოდებში დიდი პოლიმორფიზმი ახასიათებს, კლასიკური ალტერნატიული სინდრომების გამოვლინება არ არის დამახასიათებელი. ინფარქტის კლინიკა ცვალებადობით განსხვავდება ხერხემლის ბაზილარული სისტემის სისხლძარღვების დაზიანების დონით და კოლატერალური სისხლის ნაკადის შესაძლებლობებით. სოლი, აჩვენეთ სისხლი ჭრილობის მწვერვალებში დაწოლილ ადგილებში, მათი განვითარების ტემპი და შუნოჩოკის კვარტლებში სისხლდენის არსებობის აშკარად. მცირე არტერიოვენოზური მალფორმაციები (ანევრიზმი) პონსის მიდამოში გამოწვეულია ნევროლის პროგრესირებადი წარმონაქმნებით, პონსის დაზიანებებთან დაკავშირებული სიმპტომებით, ტრიქამოსის ნერვის ნევრალგიით; სუბარაქნოიდული და პარენქიმული სისხლდენის გამო მათი გაფუჭების შესაძლებლობა. სისხლჩაქცევების მიზეზი შეიძლება იყოს ბუტი და მცირე ანევრიზმები.
ხიდის მიდამოში არის შეშუპებები (გლიომა) და ტუბერკულომა (მარველის თავის ტვინი). გლიომების ადრეული სტადიებისთვის, თუ დაზიანება ცალმხრივია, ასევე ტუბერკულომასთვის, რომელიც ლოკალიზებულია პანკრეატიტში, დამახასიათებელია უკანა სინდრომების გამოვლინება, რომელიც შეიძლება მონაცვლეობითაც მოხდეს; ნადალი, გაფართოებული პატოლით, პროცესი, კრანიალური ნერვების რიგი ბირთვების დაზიანება, ასევე პირამიდული და ცერებრალური გზები (ეფექტურ ანტიტუბერკულოზურ თერაპიასთან კავშირში, ტუბერკულოზი იშვიათად დაიწყო ქავილი). სოლი, ნიშნები მ. მ.
მ.მ.მ.
ხიდის ტრავმული დაზიანების ყველაზე გავრცელებული ტიპი არის სისხლიანი პარენქიმაში, რომელიც ვითარდება სისხლიდან ტვინის სხვა უჯრედებამდე.
სოლი, ცენტრალური პონტინის მიელინოლიზის სურათი, რომელიც ემყარება მიელინის მემბრანების გოსტრას სიკვდილს M.m-ის ცენტრალურ ნაწილში. დაავადების ეტიოლოგია გაურკვეველია, იგი აღიქმება როგორც კავშირი ქრონიკულ, ალკოჰოლიზმთან და კვების დარღვევებთან.
Lіkuvannya razor M. m. პროცესი და იოგას ეტაპი.
ბიბლიოგრაფია:ანტონოვი ი. P. and Gitkina L. S. Vertebral-basilar stroke, მინსკი, 1977, ბიბლიოგრ.; Bekov D. B. і M x ai l შესახებ S. S. ადამიანის ტვინის არტერიების და ვენების ატლასი, M., 1979; Blume N და L. V. Mozok lyudini, გვ. 129, L. M., 1925; ბოგოლეპოვი ნ.კ. ნერვული დაავადებები, გვ. 44, მოსკოვი, 1956; თავის ტვინში სისხლჩაქცევებისა და ცერებრალური ინფარქტის დიფერენციალური დიაგნოზი მწვავე პერიოდში, ედ. G. 3. Levina pi G. A. Maksitsova, გვ. 77, ლ., 1971; F at G. P. Neuronna Budova და ცერებრალური სტოვბურისა და ზურგის ტვინის ინტერნეირონული კავშირები, M., 1977; დაახლოებით l M. B. і F e d about r შესახებ და E. A. ძირითადი ნეიროპათოლოგიური სინდრომები, M., 1966; ნერვული სისტემის სუდინის დაავადება, რედ. E. V. Schmidt, გვ. 308, მ., 1975; T r і at m-f შესახებ A. V. Topichna ნერვული სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკა, L., 1974; ადამს რ.დ., ვიქტორ მ.ა. მანკა 1 1 E. L. ცენტრალური პანტინის მიელინოლიზი, არჩ. ნეიროლი. ფსიქიატრია. (ჩიკ.), ვ. 81, გვ. 154, 1959; B a i 1 e at O. T., B r u n o M. S. a. O b e r W. B. ცენტრალური პონტინის მიელინოლიზი, ამერ. J. Med., v. 29, გვ. 902, 1960; Gottschick J. Die Leistungen des Nervensystems, Jena, 1955; კლინიკური ნევროლოგიის სახელმძღვანელო, ed. მიერ P.J. Vinken ა. G. W. Bruyn, ვ. 2, გვ. 238, ამსტერდამი - N.Y., 1975; KemperT.L.a. Romanul F. C. მდგომარეობა, რომელიც წააგავს აკინეტიკურ მუტიზმს ბაზილარული არტერიის ოკლუზიაში, ნევროლოგია (Minne-ap.), v. 17, გვ. 74, 1967; O 1 s e w s k i J. ა. Baxter D. ადამიანის ტვინის ღეროს ციტოარქიტექტურა, Basel - N. Y., 1954; ქლიავი F. a. P o s n e r J. სტუპორის და კომის დიაგნოზი, ფილადელფია, 1966 წ.
დ.კ.ლუნოვი; V. V. Turigin (ან.).
ზურგის და ცეფალური ცერებრუმი დამოუკიდებელი სტრუქტურებია, პროტე იმისთვის, რომ სუნი ერთდროულად ურთიერთობდეს, საჭიროა ერთი განათება - ვაროლიევის ნისლი. ცენტრალური ნერვული სისტემის ეს ელემენტი ამოდის კოლექტორივით, კარგი სტრუქტურით, რომელიც ერთობლივად აკავშირებს თავისა და ზურგის ტვინს. ამიტომ სინათლეს ეძახიან - ლოკაცია, იმის გათვალისწინებით, რომ ჩართულია ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის ორი ძირითადი ორგანო. ვაროლიევის ადგილი, რომელიც შედის ტვინის უკანა სტრუქტურაში, რომელსაც ემატება ტვინი.
ბუდოვა
ვაროლიევა ოსვიტა გვხვდება თავის ტვინის ბაზალურ ზედაპირზე. Tse i є roztashuvannya ხიდი ტვინის მახლობლად.
შინაგან ცხოვრებაზე საუბრისას - ადგილი იკეცება ნაკბენად, dezashovuyutsya vlasnі core (skuppchennya). ხიდის უკანა ნაწილზე დევს 5, 6, 7 და 8 წყვილი კრანიალური ნერვის ბირთვები. მნიშვნელოვანი budovaya, scho ტყუილი თეთრი ხიდი, vvazhetsya რეტიკულური ფორმირება. ეს კომპლექსი პასუხისმგებელია ტვინის ელემენტების უფრო დიდი განაწილების ენერგიის გააქტიურებაზე. ასევე უძილო გავხდები გააქტიურებისთვის.
Zovni Mist გამოიცანი როლიკერი და შედი სტოვბურ ტვინის საწყობში. დაუბრუნდით ახალ ტყუილს ტვინი. ქვემოთ, ადგილი იქცევა, ხოლო მხეცი - შუაში. თავის ტვინის ღეროს თავისებურება მდგომარეობს ახალ კრანიალურ ნერვებში და უპიროვნო ბილიკებში.
სტრუქტურის უკანა ზედაპირზე კონსტრუქცია დახრილია რომბოიდური ფოსო- ცოტა დამარხულია. ხიდის ზემო ნაწილს აკრავს ტვინის ქედები, რომლებსაც სახის კეხი აქვს და სხვა - მედიალური კვარცხლბეკი. ახლის მხარეს ტროჰი შავი ალია. ციას ფერის განათება მონაწილეობს მდიდარ ემოციურ პროცესებში: შფოთვა, შიში და სისასტიკე.
ფუნქციები
Vivchivshi roztashuvannya რომ budovu ხიდი, Costanzo Varolіy აყენებს კვების შესახებ მათ, როგორც ფუნქცია vikonu mіst ტვინთან ახლოს. მე-16 საუკუნეში, სიცოცხლის ერთი საათის განმავლობაში, ევროპული ერთიანი ლაბორატორიების აღჭურვილობა არ იძლეოდა საკვების მიწოდების საშუალებას. პროტესმა ბოლო გამოძიებებმა აჩვენა, რომ ვაროლიევი პასუხისმგებელი იყო უპიროვნო დავალების შესრულებაზე. და თავად: სენსორული, გამტარი, რეფლექსური და რუხოვის ფუნქციები.
რა უნდა იცოდეთ ახალში VIII წყვილიკრანიოცერებრალური ნერვები არის ბგერების პირველი ანალიზი, რომელიც უნდა გამოიძახოთ. ეს ნერვი ასევე ამუშავებს ვესტიბულურ ინფორმაციას, რათა გააკონტროლოს სხეულის გავრცელება სივრცეში (8).
მენეჯერი სახის ნერვი- ხალხის მიმიკური m'yazіv ნიღბის ინერვაცია. გარდა ამისა, მე-7 ნერვის აქსონები ინერვატირდება ნაკეცის გარსით, რომელიც ნაპრალის ქვეშ არის. აქსონებიც შემოდიან და მოძრაობენ (7).
მე-5 ნერვი- სამმხრივი. ამ დღემდე შემოდის საღეჭი m'yaziv, m'yazіv pіdnebіnnya ინერვაცია. ამ ნერვის მგრძნობიარე ხელები გადასცემს ინფორმაციას კანის რეცეპტორებს, ცხვირის ლორწოვან გარსს, ვაშლის ზედაპირულ კანს და კბილებს (5).
ვაროლიევის ხიდთან, სადისტრიბუციო ცენტრი, რომელიც აქტიურდება ვიდიჰუს ცენტრი, რომელიც გვხვდება ქვედა ტვინის სისხლძარღვთა სტრუქტურაში - დოვგასტომია (10).
ინფექციის სიმპტომები
ვაროლევის ხიდის აქტივობის დაზიანება მიეკუთვნება მის ყოველდღიურ ცხოვრებას და ფუნქციებს, რომლებიც:
- ზამოროჩენნია. ეს შეიძლება იყოს უფრო სისტემური - სუბიექტურად იცოდეს ჩემს შემთხვევაში ყველაზე მნიშვნელოვანი ობიექტების აურზაური, პირდაპირ და არასისტემური - აშკარად აიღოს კონტროლი თქვენს სხეულზე.
- ნისტაგმი- მომღერლის თვალის ვაშლის წინ მოძრაობა პირდაპირ წინ. Tsya პათოლოგიის შეიძლება თან ახლდეს დაბნეულობა და მოწყენილობა.
- მიუხედავად იმისა, რომ ბირთვების ფართობი დაზარალდა, კლინიკური სურათი გვიჩვენებს ამ ბირთვების დაზიანებას. მაგალითად, სახის ნერვის დარღვევით, ავადმყოფს აქვს ამიმია(Povna abo mlyava) - სახის m'yazіv ძალის m'yazovoї არსი. ხალხი, yakі mayut ასეთი შოკი, mayut "kam'yana პერსონა".
ნისლი (პონსი) წარმოადგენს წინსვლას, რომელიც იზრდება შუა ტვინსა და შუა ტვინს შორის, რომლის სიგრძეა 25 - 27 მმ. იოგოს ქვედა საზღვარი არის ღრმა ტვინის პირამიდი და ზეთისხილი, ზედა არის ტვინის ქვედა ნაწილი, ბიჩნა არის ხაზი, რომელიც გადის სამმაგი და სახის ნერვების ფესვებს შორის. ხიდის ზედა საზღვრის დორსალური მხრიდან - ზედა ქვედა მცირე ტვინი (pedunculi cerebellares superiores) და ზედა ტვინი (velum medullare superius), ხოლო ქვემოდან - ღრმა ჰორიზონტალური ღარი, საიდანაც უნდა გამოვიდეს გარეთ. მთავარი ღარი, ფესვიდან შესასვლელი (VI წყვილი), სახის (VII წყვილი) და სმენის (VIII წყვილი) ნერვები.
ადგილი იყოფა წინა და უკანა ნაწილებად. ხიდის წინა ნაწილი (pars anterior pontis) შეშუპებულია და დაფარულია განივი ნერვული ბოჭკოებით, რომლებიც აკავშირებენ თავის ტვინის წითელას პივკულის უჯრედებს ხიდის ბირთვებთან (nucll. pontis) და ოფლი ცერებრალური ქერქიდან. . ამავდროულად, ბოჭკოები ცერებრალური წითელადან თავის ტვინის წითელამდე მიდის ხერხემლიანებთან პირდაპირ. Qi ბოჭკოები მრუდი ეშვება პირამიდული ბილიკის ჩალიჩების პერპენდიკულარულად (პატარა 465), შემდეგ კი, ხიდის გვერდით ნაწილებზე, ისინი მიიღება ცერებრუმის შუა ქვედა ნაწილში (pedunculi cerebellares medii). ხიდის შუა ხაზზე, პირამიდული ბილიკის ბოჭკოებით შედგენილ ქედებს შორის, არის ბაზილარული ბეწვი (sulcus basilaris), რომელზედაც არის ერთი არტერია.
465. rozashuvannya მავთულხლართების და ბირთვების სქემა ხიდის კვეთაზე.
1 – V ფსონის ბირთვები; 2 - VIII ფსონის ბირთვები; 3-ტრ. rubrospinalis; 4-ტრ. spinocerebellaris წინა; 5 – ტრ. spinocerebellaris უკანა; 6-ტრ. spinothalamicus lateralis; 7 - VII წყვილი; 8 - VI წყვილი; 9-ტრ. corticospinalis (პირამიდალის); 10 - ფასკ. გრძივი შუალედური; 11-ტრ. spinothalamicus anterior: 12 - tr. tectospinalis; 13-ტრ. რეტიკულოსპინალური.
ხიდის ზურგის ნაწილი თხელია, რომელიც მონაწილეობს რომბოიდური ფოსოს ზედა ნაწილის ფორმირებაში. პონსის დორსალურ ნაწილზე გაბრწყინებულია V, VI, VII, VIII კრანიალური ნერვების ბირთვები, რეტიკულური წარმონაქმნი და ზედა ზეთისხილი. დანარჩენი დაკავშირებულია სმენის ბირთვებთან და შესაძლოა დუგლასისა და შუა ტვინის რეტიკულური წარმონაქმნით.
სენსიტიურად ტრინარი ნერვის (V pari) რუხოვე ბირთვი დაბნეულია პონსის ზედა ნაწილში. მგრძნობიარე ბირთვი (nucleus sensorius n. trigemini) არის სამწვერა ნერვის კვანძის კლიტინუსის შეერთება. საავტომობილო ბირთვი (nucl. motorius n. trigemini) შედგება პატარა პირამიდული უჯრედებისგან, რომლებიც ანერვიულებენ საღეჭი კუნთებს.
შემავალი ნერვის ბირთვი (nucl. n. abducentis) (VI წყვილი) მდებარეობს შუა ხაზის ხიდის ქვედა ნაწილში.
სახის ნერვის ბირთვი (nucl. n. facialis) დაფარულია რუხოვის კლიტინებით, რომლებიც ანერვიულებენ მიმიკურ კუნთებს. სუნი არის roztashovanі in sіtchastіy osvіtі. ბირთვის ბოჭკოები ჩამოყალიბებულია წრეში, თითქოს ისინი ხსნიან ნერვის ბირთვს, რომელიც უნდა შევიდეს. სახის ნერვის რუხოვის ბირთვის მიღმა დევს ზემო სლინოვიდილის ბირთვი (nucl. salivatorius superior), სადაც აღდგენილია საცრემლე, ენისქვეშა და სუბსფენოიდული ნაკეცების ინერვაციისთვის ბოჭკოები. ზემო სლინოიდური ბირთვის გვერდით, ცალმხრივი ბილიკის ბირთვი (nucl. tr. solitarii), (nucleus VII of pari), ღეროს ფორმისაა, რომელიც აღწევს ღრმა ტვინში. ბირთვთან მთავრდება კლიტინ ვუზლა კოლინას (განგლ. გენიკული) მგრძნობიარე ბოჭკოები, იაკი є ქონდარი გემოს გამტარები.
წინა ხევის ნერვის (n. Vestibulocochlearis) ბირთვები გავრცელებულია ხიდის უკანა ნაწილის ქვედა ლატერალურ ნაწილში.
ოლივი. ზედა ზეთისხილი (oliva superior) არის ბირთვი, რომელიც დევს ხიდის ლატერალურ ხიდზე ტრაპეციული სხეულის დონეზე, ანუ ვენტრალურ და დორსალურ ნაწილებზე.
რეტიკულურ წარმონაქმნს (formatio reticularis) აქვს რამდენიმე ბირთვი, რომლებიც უფრო მნიშვნელოვანია განივი მონაკვეთის მახლობლად ორიენტირებული (სურ. 465).
1. ლატერალური რეტიკულური ბირთვი (nucl. reticularis lateralis) დევს გვერდით და ქვედა ზეთისხილის ქვედა ნაწილში. გაგზავნეთ თქვენი ბოჭკოები ტვინში პროტრაქტიული ქვედა ცერებრულის მეშვეობით.
2. პონსის რეტიკულური ბირთვი (ბეხტერევის) ემთხვევა პონსის ბირთვს. იოგას ბოჭკოების ნაწილი აღწევს თავის ტვინის ჭიას, შემდეგ კი, იკვეთება, მთავრდება ტვინში.
3. პარამედიალური რეტიკულური ბირთვი (nucl. paramedialis) მდებარეობს მედიალურად და დორსალურად ქვედა ოლივი. ბოჭკოების ნაწილი იკვეთება და აღწევს ცერებრულის ჰრობაკს, პივკულს და კარვის ბირთვს.
4. რეტიკულური გიგანტოკლიტინის ბირთვი (nucl. retucularis gigantocellularis) წარმოადგენს მთლიანი რეტიკულური წარმონაქმნის 2/3-ს. Rostashovuetsya dorsally ზედა ზეთისხილის, მთებში ფართოვდება ბირთვი სახის ნერვის. გიგანტოკლიტინის ბირთვის კლიტინის გრძელვადიანი ზრდა აღწევს თავის ტვინის დაწოლილ და ქვედა ტოტებს.
5. კუდის ბადის ბირთვი (nucl. reticularis caudalis) მდებარეობს უფრო წინ.
6. პირის ღრუს რეტიკულური ბირთვი (nucl. reticularis oralis) მდებარეობს შუა ტვინს შორის. ტრივაი მეზენცეფალურ რეტიკულურ ფორმაციაში. კუდის გულმკერდის ბირთვების ბოჭკოები გიგანტოკლიტინის ბირთვის ბოჭკოებთან ერთად Utvoryut vishіdnі და nіzkhіdnі ბოჭკოების სისტემები.
ხიდის წინა და უკანა ნაწილებს შორის ფარფლის ხილულ მწვერვალზე 2-3 მმ-ით გამორჩეულია ტრაპეციის მსგავსი სხეული (corpus trapezoideum). კმაყოფილდება ტრაპეციის მსგავსი სხეულის ტენიანი ბირთვებით (nucl. proprius), აგრეთვე ვენტრალური და ზურგის სმენის ბირთვების ბოჭკოებით (nucl. cochleares anterior et posterior). ტრაპეციის მსგავსი სხეულის კლიტინის ბირთვების, წინა და უკანა ბირთვების წარმონაქმნები გაერთიანებულია ლატერალურ მარყუჟთან (lemniscus lateralis), რომელსაც ასევე აქვს საკუთარი ბირთვი (nucl. lemniscus lateralis). ტრაპეციის მსგავსი სხეული, წინა და უკანა ბირთვები, ბოროტი მარყუჟი მონაწილეობენ განწმენდილ სმენის გზაზე.
საუკუნის თვისებები. ახალშობილთა ნისლი 5 მმ-ით მაღლა დევს თურქული უნაგირების უკან. თავის ქალას 2-3 როკივის ვენა ეცემა. კრანიალური ნერვების ბირთვები კარგად არის დიფერენცირებული, კრანიალურ-ზურგის გზების ბოჭკოები დაფარულია მიელინით 8 როკამდე.
ნისლი,პონსი (varolієv mist), შუა ტვინს შორის (ქვედა ტვინით) და ქვემოთ (უკან) - მეორე ტვინით.
ღრძილების ზურგის ზედაპირი დახვეულია მეოთხე ბუჩქის ძირში და მონაწილეობს რომბოიდური ფოსოს ფსკერის განათებაში. ლატერალურ სწორ ხაზზე ნისლი უნდა გაიაროს შუა ცერებრალური ნიჟკუ,პედუნკულუსი ცერა- ბელდრისი საშუალო. კორდონი შუა ცერებრულ ქვედა ნაწილსა და ხიდს შორის არის სამწვერა ნერვის გასასვლელი წერტილი. ღრმა განივი ღარში, რომელიც არის კრემაციის წერტილი ღრმა ტვინის პირამიდებში, ჩნდება მარჯვენა და მარცხენა ნერვების ფესვები, რომლებიც მიდიან. ცილიარული ბეწვის ლატერალურ ნაწილში ჩანს სახის (VII წყვილი) და წინა-სოფლის (VIII წყვილი) ნერვების ფესვი.
ხიდის ვენტრალურ ზედაპირზე, სადაც ცარიელი თავის ქალა დევს შილა,clivus, გახსოვდეს ბაზილარული (მთავარი) ბეწვი,ღრმული ბაზილარისი. ამ ღეროს აქვს ერთი არტერია.
ხიდის ცენტრალურ ფანჯრებთან არის ბოჭკოების მკვრივი შეკვრა, რომელიც ჩანს სმენის ანალიზატორის მავთულის გზაზე. ტრაპეციის მსგავსი სხეული,კორპუსი ტრაპეცია. ცე ნება ნისლის გაყოფის უკანა ნაწილზე, ან ხიდის საფარზე, პარს ზურგის, წინა (ბაზილარული) ნაწილი, პარს ვენტრალის. Mіzh ბოჭკოები trapezієpodіbіbіbіbіbіbіbіbіbіbіbіb tіla raztashovuetsya წინაі ტრაპეციის სხეულის უკანა ბირთვი,ბირთვები კორპორისი ტრაპეცია ვენტრალის და ა.შ ზურგის. პონსის წინა (ბაზილარულ) ნაწილზე (ფუძეზე) ჩანს გვიანდელი განივი ბოჭკოები. ხიდის გვერდითი ბოჭკოები,ბიბლიოთეკა პონტისი გრძივები, დაწექი პირამიდის ბილიკზე (კორტიკალურ-ბირთვული ბოჭკოები,ბოჭკოები კორტიკონუკლეარები). სწორედ აქ კირკ-ხიდის ბოჭკოები,ბოჭკოები კორტიკოპონტინები, იაკი დასრულდება ბირთვები(ვლასნიჰ) ხიდი,ბირთვები პონტისი. პონსის ნერვის კლიტინის ბირთვების წარმონაქმნები ხიდის განივი ბოჭკოების შეკვრა,ბოჭკოები პონტისი განივი. შუა ცერებრალური პედუნკულების დანარჩენი ნაწილი.
უკანა (დორსალურ) ნაწილზე (ტბორის გუბე) არის ნაცრისფერი მეტყველების მტევანი - ბირთვები, V, VI, VII, VIII წყვილი კრანიალური ნერვები. ბოჭკოები დევს ტრაპეციის მსგავსი სხეულის ზემოთ მედიალური მარყუჟები,ლემნისკუსი მედიდლისი, და გვერდით მათში - ზურგის მარყუჟი,ლემნისკუსი spinalis. ტრაპეციის მსგავსი სხეულის ზემოთ არის რეტიკულური წარმონაქმნი და სხვა - უკანა ქვედა შეკვრა,ფასციკულუსი გრძივი დორსდლის. მედიალური მარყუჟის გვერდით და ზემოთ დევს გვერდითი მარყუჟის ბოჭკოები.
კვება 135 შუა ტვინის ანატომია და ტოპოგრაფია: 1 ნაწილი, შიდა კვირტი, კავშირები სხვა მედულასთან. ბირთვების და სადინარების პოზიცია შუა ტვინში. ცარიელი შუა ტვინი.
შუა ტვინი მეზენცეფალონი , ვლაშტოვანი მენშ რთულია. ახალზე ხედავენ დაჰას და ნიჟკის. ცარიელი შუა ტვინი არის ტვინის წყალი. შუა ტვინის ზედა (წინა) საზღვარს ვენტრალურ ზედაპირზე ემსახურება რქის ტრაქტები და სკოპის მსგავსი სხეულები, ხიდის უკანა - წინა კიდეზე. დორსალურ ზედაპირზე, შუა ტვინის ზედა (წინა) საზღვარი დაკავშირებულია თალამუსის უკანა კიდეებთან (ზედაპირული), უკანა (ქვედა) ხაზი ტოლია ტროქლეარული ნერვული ფესვების გასასვლელთან.
შუა ტვინის დაჰ,ტექტუმი მეზენცეფალიუმი, როზტაშოვანა ტვინში წყლის მიწოდებაზე. შუა ტვინის დაჰ შედგება რამდენიმე დღისგან - კეხი. დანარჩენი vіdokremlіnі ერთი vіd ერთი borozenki. გვიან ბეწვს აჭრიან, რომ ფიჭვის სხეულს მოათავსონ საწოლი. განივი ღარი ბორცვის მწვერვალისთვის, კოლიკულები უფროსები, ქვედა კეხში, კოლიკულები inferiores. კეხის კანის მხრიდან, ლატერალურ სწორ ხაზზე, ოფლიანობა ჩნდება ხილულ ლილვაკზე - კეხის სახელურზე. შუა ტვინის დაჰუს ზედა პაგორბი (ოთხი კოლიკული) და სხეულის გვერდითი კოლინარული ნაწილები აღნიშნავენ სუბორბიტალური ცენტრების ფუნქციას. სხეულის ქვედა კეხი და მედიალური სვეტები არის საგარეუბნო აუდიტორული ცენტრები.
ტვინის ფეხები,პედუნკულები ცერებრი, გამოდი ხიდიდან. ტვინის განადგურებას მარჯვენა და მარცხენა ქვედა ფეხებს შორის დაარქვეს ბარძაყის ფოსო, ფოსო interpeduncularis. ფოსოს ფსკერი არის მასა, სადაც სისხლის მატარებელი ჭურჭელი აღწევს თავის ტვინის ქსოვილში. თავის ტვინის ქვედა კანის მედიალურ ზედაპირზე არის გვიანი ოკორუხოვის ბეწვი, ღრმული ოკულომოტორული (ტვინის ქვედა ფეხის მედიალური ღერო), სად წავიდეთ პაროტიდური ნერვის ფესვი, n.ოკულომოტორიუსი (მე-3 წყვილი).
თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ ტვინი ბოლოში შავი მეტყველება,სუბსტანცია ნიგრა. შავი მეტყველება ყოფს ქვედა მედულას ორ წვეროდ: უკანა (ზურგი) - შუა მედულას გარსი, ტეგმენტუმი მეზენცეფალი, და წინა (ვენტრალური) vіddіl - ქვედა ტვინის საფუძველი, საფუძველი პედუნკულები ცერებრი. შუა მედულას ზევით, შუა მედულას ბირთვები დევს და გადის სასუნთქ გზებში. ქვედა ტვინის საფუძველი თეთრი მეტყველებისგან შედგება და აქ გადის დაბალი გასასვლელები.
შუა ტვინის წყალსადენი(Silvі vodoprovіd), aqueductus მეზენცეფალი (ცერებრი), მიიღეთ IV-დან ცარიელი III შლაკი და შური იძიეთ ზურგის ტვინზე. მისი მოგზაურობისთვის, ტვინის წყალი ცარიელია შუა ცერებრალური მიხურისგან.
შუა ტვინის წყალსადენის მახლობლად გამოკვეთილია ცენტრალური სირა მეტყველება, სუბსტანცია გრისეა ცენტრალური, წყალმომარაგების ფსკერის ზოგიერთ უბანში პერფორირებულია ორი წყვილი კრანიალური ნერვის ბირთვები. ზემო კეხის მდინარეებზე არის ბიჭი პარიეტალური ნერვის ბირთვი,ბირთვი ნერვული ოკულომოტორული. ვონო მონაწილეობს თვალების ინერვაციაში. ავტონომიური ნერვული სისტემის ბირთვი ლოკალიზებულია ვენტრალურად პარასიმპათიკური გზით. პაროქსიზმული ნერვის ადნექსის ბირთვი, ბირთვი ოკულო- motorius აქსესუარი. . წინ და სადმე სხვაგან III ფსონის ბირთვი გვხვდება შუალედური ბირთვი,ბირთვი ინტერსტიციალური. კლიტინის ბირთვის წარმონაქმნები მონაწილეობენ ჩამოყალიბებულ რეტიკულოსპინალურ ტრაქტში და უკანა უკანა შეკვრაში.
ცენტრალური სიროї მეტყველების ვენტრალურ ვіddіlakhs-ის მახლობლად ქვედა კეხის მდინარეებზე დევს. ტროქლეარული ბირთვი,ბირთვი ნ. trochlearis. მეტყველების ცენტრალური სირიის ლატერალურ პარკუჭებში ტრიკამინალური ნერვის შუა ცერებრალური ტრაქტის ბირთვი (V წყვილი) გაშლილია შუა ტვინის მყესამდე.
შუა ტვინის განივი ხედის შემთხვევაში ყველაზე დიდი და გამოკვეთილი წითელი ბირთვი,ბირთვი რეზინი. ტვინის ქვედა ნაწილის ფუძე დაფარულია დაბალი გამტარი ბილიკებით. ქვედა ტვინის ფუძეების შიდა და გარე ნაწილები წარმოიქმნება კორტიკალურ-ხიდის ბილიკის ბოჭკოებით, ხოლო თავად ფუძის მედიალური ნაწილი უკავია შუბლ-ხიდის ბილიკს, გვერდითი ნაწილი - სკრონევ-ტიმით. 'იანო-პოტილიჩნო-ხიდის ბილიკი. ქვედა ტვინის ქვედა ნაწილის შუა ნაწილი უკავია პირამიდებს.
კორტიკალურ-ბირთვული ბოჭკოები გადიან მედიალურად, ლატერალურად - კორტიკალურ-ზურგის ტრაქტებს.
შუა ტვინში სმენის ცენტრი არის გულმკერდი, რაც უზრუნველყოფს თვალის ვაშლის გარკვეული მიმიკური ვაშლების, ასევე მეხუთე ფსონის შუა ტვინის ბირთვის ინერვაციას.
შუა ტვინი გადის viskhіdnі (მგრძნობიარე) და nіzkhіdnі (ruhovі) ჩატარების გზები. ცარიელი შუა ტვინი.
| " |
ადამიანის თავის ტვინი მნიშვნელოვან ადგილს იკავებს ადამიანის სხეულის ყველა სისტემის რეგულირებაში. ამ ორგანოს დასახმარებლად, არსებობს კავშირი ორგანოების საქმიანობასა და ყველა სისტემას შორის. ტვინის კოორდინაციის გარეშე ადამიანი სიარული შეუძლებელია.
ჩვენ შეგვიძლია გადავაჭარბოთ ცენტრალური ნერვული სისტემის რობოტების თავის უკანა მხარეს, მათი თქმით, უპიროვნო სხვა ფუნქციების გადალახვა.
ადამიანის თავის ტვინი ყველაზე ლამაზია ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ადამიანის კანი კი მისი ფუნქციით ამოსაცნობია. ამ გზით, ტვინის სტრუქტურა ხელს უწყობს სხეულის მუშაობას ცეცხლით.
ტვინის ძირითადი vіddіlіv, არის შუამავლის გარეშე varoliєvi mіst. შურისძიება იმდენად აუცილებელია ადამიანური ცენტრის სიცოცხლისთვის, როგორიცაა:
- სუდინნი
- დიხალნი
ასევე, ყველაზე მეტად კრანიალური ნერვები ქმნიან კრანიალური ნერვების დიდ ნაწილს.
თავის მოქმედი ორგანოს ძირითადი კომპონენტია ნეირონი. Vaughn vіdpovіdaє მიღების, obrobka და დაზოგვის მონაცემები. მთელი ადამიანის ტვინი ფაქტიურად ივსება ამ უჯრედებითა და იოგას კვირტებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ ორგანოებზე სიგნალების გადაცემას. ასე რომ, ტვინის საწყობში შედით სირა და ბილა რეხოვინა.
ტვინის ძირითადი სტრუქტურული ნაწილი:
- იმ ლივა პივკულიას უფლებები
- ცერებრელი (კოორდინაციას უწევს ჩვენი რუხოვის სისტემის ამ ფორმას). ტვინის ძალიან ზავდიაკი შეგვიძლია გადავცვალოთ, ეჭვიანობით შევხედოთ სხეულის პოზიციას
- ვაროლიევის ქალაქი
ბუდოვის ვაროლიის ხიდი
ბუდოვის ხიდის გარე მხრიდან ის ჰგავს გორგოლაჭს, რომლის საწყობში შედის კრანიალური ნერვები, არტერიები, რეტიკულური წარმონაქმნები და დაბლა. შიდა მხარეს არის რომბოიდური ფოსოს ნახევარი.
შუა ბილიკზე გადის ბაზილარული ბეწვი, რომლის გვერდებიდან ამოდის დღის პირამიდები. თუ გსურთ განივი ხედის გაზრდა, მაშინ კლიენტის დონეზე შეგიძლიათ თეთრი მეტყველება.
გვერდითი რგოლში ზედა ზეთისხილის მარცვლები ლპება, ხოლო წინა ფუძისა და უკანა რგოლში. ხაზის მოცემულ ნაწილებს შორის იაკ є რიცხვითი ბოჭკოები. Fahіvtsі ვხედავ tse სიმრავლეს ბოჭკოებს, როგორიცაა ტრაპეციის მსგავსი სხეული, როგორიცაა vydpovіdaє აუდიტორული ბილიკის მიღებისთვის.
კორდონი, რომელიც განსაზღვრავს ცერებრუმის ადგილს და შუა ქვედა ნაწილს, ასახელებს ტერიტორიას, რომელიც ზღუდავს სამმხრივ ნერვს.
ფუნქციები
თავის ტვინის ადგილი უზრუნველყოფს დაბალ მნიშვნელოვან ფუნქციებს ადამიანის ორგანიზმისთვის და თავად:
- უზრუნველყოს სხეულის მოძრაობების მიზნობრივი კონტროლი
- საშუალებას გაძლევთ აიღოთ სხეული სივრცეში
- ენის, სახის კანის, ცხვირის ლორწოვანი გარსის და თვალების გარსის მგრძნობელობის კონტროლი.
- Vіdpovіdaє mimіku რომ მოსმენა
- შერიგების მთელი აქტის კოორდინაცია (გაყალბება, ოცნება, ღეჭვა)
რეფლექსური ფუნქცია, როგორც გამარჯვებული ნისლი, საშუალებას აძლევს ადამიანის ცენტრალურ ნერვულ სისტემას რეაგირება მოახდინოს სხვადასხვა სახის სტიმულებზე (რეფლექსი). ანარეკლები იყოფა 2 ტიპად:
- ბრძენი, როგორც ბანაობა ცხოვრების პროცესში
- გიჟები, იაკი არ გვაძლევენ მტკიცებულებებს და დებენ ნაციონალიზაციის დროს (ღეჭვა, გაყალბება და სხვა ანარეკლები)
ასევე mist vikonuє ფუნქცია zabezpechennya vzaєmozv'yazku წითელა თავის ტვინის და pіdlyagayut utvochennyu. შუაშის გარეშე, ბოჭკოები პირდაპირ მიემართება ცერებრუმში, ზურგის ტვინში და მტრედის კუდში. ცის გადასასვლელი შესაძლებელია ქვედა და მაღალი გზების ადგილებში გასასვლელად.
ხიდის ყველა მნიშვნელოვან ფუნქციას აღწევს კრანიალური ნერვები.
მაგალითად, წყვილი კრანიალური ნერვი ხელს უწყობს ტკივილისა და ტაქტილური შეგრძნებების მოხსნას და ღეჭვის აქტიც უსაფრთხოა. Vіdvіdnі nervi mаyut іn уоєmu уоєmu rukhovі ბოჭკოები, yakі naydayut vozmozhivіst მხრივ თვალები. ასევე, ხიდში არის მტრედის კუდიანი ტვინის დისტალური ცენტრის რობოტი.
პათოლოგიური გახდა
ვარტო ხედავს, რომ ტვინის ერთ-ერთი მთავარი ღერო, ნისლი და ასევე ტვინის ღეროები უფრო ხშირად ზიანდება, უფრო დაბალია ვიდრე იგივე ტვინის ღერო. ყველაზე ხშირად ისინი მიდიან პათოლოგიურ მდგომარეობაში ემბოლიის, ართრიტის და თრომბოზის შემდეგ. ამ ადგილებში ყველაზე ხშირად ბრალდება სისხლიანი, შეშუპებული თრომბები, ინფექციები, მაგალითად, ტუბერკულოზი.
ასეთი პათოლოგიების არსებობა მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკისთვის, ხშირად ფაქივცი ადგენს ზუსტ დიაგნოზს დამატებითი დიფერენციალური დიაგნოზისთვის. ამ დღისთვის დიაგნოსტირდება ძირითადი სინდრომები, რომლებიც აღიქმება როგორც სასიმღერო კლინიკური სურათი.
ცეფალიური მედულა და ნისლი ვლინდება შემდეგი ტიპის სინდრომებით:
- ქვედა ხიდის სინდრომი
ადრე ჩამოყალიბებული პათოლოგია. როსტაშოუეცია ვაროლიანის ხიდის გადაკვეთის მთელ ვენტრალურ ნაწილზე ქვედა ვენტრალურ ლილვებში. ამ შემთხვევაში მოსალოდნელია საწყისი კლინიკური სურათი:
- ცენტრალური გონების ჰემიპლეგია
- სახის და გარეგანი ნერვების პერიფერიული დამბლა, რომელიც ასევე არის ფარინგეალური ნერვების ყველაზე გავრცელებული დაზიანება, რომელიც გავრცელებულია პროტივოლეჟნის მხარეს, შემდეგ ჭრილობის ფოსოს მხარეს.
- ჰემიანესთეზია, თუ სახის ნერვები დაზიანებულია დაზარალებულ მხარეზე, ხოლო სხეული და ჭრილობები პროლიფერაციულ მხარეზეა.
- ცალკეულ შემთხვევებში, ჰემიქორეა და ჰემიატაქსია
- უმაღლესი ხიდის სინდრომი ან რეიმონდ-სესტანუს სინდრომი
პათოლოგია ლოკალიზებულია ხიდის უკანა გვერდითი ნაწილში და პათოლოგიური გამოვლინებები შემდეგია:
- უმნიშვნელო ჰემიპარეზი მყესისა და ჩონჩხის რეფლექსების აშკარა გაურკვევლობის გარეშე
- ჰიპერკინეზია - ათეტოზი, ტრემორი
- დიზართრია
- ვერტიკალური ნისტაგმი
- ბლოკირების ნაწილები
