≡×მენიუ

• კეისარი_ვ როზტინ
• კალენდრის ჩიპები
• სისხლის ანალიზები
• უძილობის პერიოდი
• მზადება შემოდგომისთვის

ტრაპეციის მსგავსი სხეული შედგება სხვა სმენითი სენსორული ნეირონების აქსონებისაგან და მათი ბირთვებისგან. უკანა ტვინი (მეტენცეფალონი)

დაჰ

ტვინის ქვედა ფანჯარა – ჭრილობები ქვედა ცერებრუმს შორის, რომელიც წარმოადგენს ნეიროეპითელურ ფირფიტას, სისხლძარღვთა წნულის წნულის IV სადინარში. სამი მაისი იხსნება: ბოლოში შუაში - მაჟანდი; მხეცის გვერდითი - 2 ღია ლუშცი. მათი მეშვეობით თავის ტვინის სუბარაქნოიდული სივრციდან მეოთხე შლაკის დაცლას ხედავთ.

2. საბურავივაფიქსირებ IV მილის ძირს

კრანიალური ნერვების ბირთვები:

1. სენსორული (მგრძნობიარე) - ბუნდოვანი (X), ლინგოფარინგეალური (IX), სამმხრივი (V);

2. რუხოვი - ენისქვეშა (XII), დანამატი (XI), ბუნდოვანი (X), ლინგოფარინგეალური (IX);

3. ვეგეტატიური - პარასიმპათიკური ბლომად (X) და ენა-ფარინგეალური (IX).

ბირთვული კომპლექსი ოლივი ექსტრაპირამიდულ სისტემაში მოყვანა და ვესტიბულური ფუნქციების გარეუბნის ცენტრში.

თხელი სხივის ბირთვი (გოლი) - დამტკიცებულია ასოციაციური ნეირონების ორგანოების მიერ.

სოლი ფორმის შეკვრის ბირთვი (ბურდახი) - დამტკიცებულია ასოციაციური ნეირონების ორგანოების მიერ.

რეტიკულური წარმონაქმნის ბირთვები • სტოვბურის ნეირონების ჩასმა და დიქალური და სისხლძარღვოვან-რუხოვის ცენტრი.

მცენარეული ცენტრები : მცენარეული, ხიხინი, ღებინება, ხველა.

გადასასვლელები ვულგარული მგრძნობელობა; სუნი აყალიბებს მედიალურ (მგრძნობიარე) მარყუჟს გოლისა და ბურდახის ბირთვების სხვა ნეირონების აქსონების უკან, თითქოს გადადის მტრედის კუდის ტვინის მარჯვენა მხარეს და შემდეგ გადაკვეთს. მასზე მიმაგრებულია ზურგის ტვინის ზურგის მარყუჟის ბოჭკოები, რომლებიც ატარებენ ტაქტილურ, ტემპერატურულ და ტკივილის მგრძნობელობას.

↓ გზამკვლევები: რუბრო-სპინალური, ტექტო-სპინალური, რეტიკულო-სპინალური.

3. მხარდაჭერა- წარმოდგენილია პირამიდებით

↓გზების გავლით - წითელადან დაწყებული ზურგის ტვინის ბიცეფსამდე და წინა ტვინში (ხელების კონტროლი svіdome).

დორსალურ ტვინს აქვს ორი გადაკვეთა: ვენტრალური რუხოვი და დორსალური მგრძნობიარე.

2. ვაროლიევის ქალაქი(ნისლის ტვინი, ნისლი). თეთრი როლიკერი 25-27 სმ სიგრძით. ხიდსა და შუა ტვინს შორის კორდონზე არის გარეგანი (VI წყვილი), სახის (VII წყვილი) და წინა-რევმატული (VIII წყვილი) ნერვის გასასვლელი წერტილები. განასხვავებენ: ხიდის წინა ნაწილს, რომელიც წევს თავის ქალას, უკანა ნაწილს, თითქოს სისასტიკით ხვდება ცერებრუმამდე. ხიდის ვენტრალურ და ზურგის ნაწილებს შორის (საფარსა და ფუძეს შორის) ბორკილი 2-3 მმ სიგანისაა. ტრაპეციის მსგავსი სხეული. მათში გადის ვენტრალური და ზურგის სმენის ბირთვების ბოჭკოები. ხიდის წინა ნაწილზე არის ბაზილარული ღრმული, რომელშიც ჩაღრმავებულია ბაზილარული არტერია. ნისლის მხრიდან გაიაროს ცერებრუმის შუა ქვედა ნაწილის მარჯვნივ და მარცხნივ. სუნი გადასცემს ნერვულ ბოჭკოებს ღრძილებიდან ტვინში. ხიდის უკანა ნაწილი ფარავს რომბოიდური ფოსოს ზედა ნახევარს. ახალშობილის ადგილი 5 მმ-ით მაღლა დგას თურქული უნაგირების უკან. თავის ქალას 2-3 როკივის ვენა ეცემა. ბოჭკოების ხიდი არის mielinizuyutsya 8 წლამდე.

1. დაჰშემკული ზედა ცერებრული ბურუსით, გადაჭიმული ზედა ცერებრალური პედიკულებს შორის.
2. საბურავიє prodovzhennyam dovgastogo mozku

ბირთვები კრანიალური ნერვები: სამმხრივი (V), რომელიც იწვევს (VI) და სახის (VII).
ტრიგემინალური ნერვის მგრძნობიარე ბირთვის სხვა ნეირონების გამონაზარდები
ჩამოაყალიბეთ სამმხრივი (სამწვერა) მარყუჟი.

ბირთვები წინა ხევის ნერვი (VIII). ამ ბირთვების ნეირონების ბოჭკოები ქმნიან გვერდითი მარყუჟს, რომლის ბოჭკოები მიდის შუაში და კრახში.

ზედა ზეთისხილის ბირთვი (პარნეტი).

ბირთვები რეტიკულური წარმონაქმნი.

ველური მგრძნობელობის ბილიკების გატარება. სხვა ნეირონების ზრდა.

↓ მოსმენა 3. პოდსტავა

* ↓ იმოძრავეთ გზები - პირამიდები.

* ↓ კორკი-ხიდი და ხიდ-ცერებრალური ბილიკები.

* დენის ძირითადი ხიდი. Є promizhnoy lankoy zv'yazku წითელა z
ცერებრუმი. ბოჭკოები, რომლებიც გადიან ამ ბირთვებს, იკვეთებიან და მიდიან
შუა ქვედა ცერებრულის საწყობები, რის შემდეგაც წითელას კანის პივკულა შეჰყავთ ტვინის კონტრალატერალური ნახევრის მუშაობაში.

პატივისცემა! ხერხემლის ბოჭკოები (ექსტეროცეპტიური მგრძნობელობა), მედიალური (პროპრიოცეპციული მგრძნობელობა) და სამმხრივი მარყუჟები (სენსორული გზა თავის არეში) გაერთიანებულია ლემნისკუსის გადასასვლელში, თითქოს ისინი ატარებენ სენსორულ ინფორმაციას პერინეალურ ტვინში და შორს ქერქში.

IV მილი ტვინში. Roztashovuєtsya წინ - mizh dovgastim ტვინის და

ხიდი, ზზადუ - მიჟ დოვგასტიმ ტვინი და ტვინი.

შლუნოჩკას ქვედა ნაწილი რომბოიდური ფოსოა, თითქოს დაფარულია ხიდის უკანა ნაწილით და გუმბათოვანი ტვინის ზედა ნაწილით.

Utvorennya rhomboid ფოსოონტოგენეზის პროცესში: ტვინის მილი მტრედის ტვინში გადასვლისას იკეცება უკანა მხარეს და იკეცება რომბოიდურ ფოსოში. ამ შემთხვევაში ზურგის ტვინის უკანა რქების ბირთვები ფოსოში ლატერალურადაა გამოსახული, წინა რქების რუქიალური ბირთვები მედიალურად, ხოლო მათ შორის კალკანის რქების ვეგეტატიური ბირთვები.

ბირთვების პროექცია რომბოიდულ ფოსაზე:

1. სომატურად მგრძნობიარე – ლატერალურად;

2. somatic-ruhovі - მედიალურად;

3. ვეგეტატიური - მგრძნობიარესა და წითურს შორის.

Dakh shlunochka maє ფორმის ხელკეტი და დაკეცილი ორი ფირფიტა - ზედა და ქვედა ტვინის ვიტრილა. თავის ტვინის ქვედა ვენა დაფარულია თავის ტვინის სისხლძარღვის ტუნიკის ფოთლით, თითქოს თავისი ვილის გამონაზარდებით ჭურჭელს ჭორაობდა IV შლაკზე. უკანა ქვედა სადინარში სადინარი უკავშირდება ზურგის ტვინის ცენტრალურ არხს, ვენების წინა ზემო სადინარში ის დაკავშირებულია III სადინართან დამხმარე სილვიური წყალმომარაგებისთვის, ხოლო სამის შემდეგ გახსნის ქვედა ცერებრალური ვიტრილი. - თავის ტვინის სუბარაქნოიდული სივრციდან.

3. შუა ტვინი.შუა ტვინი არის ტვინის სტოვბურის ზედა ნაწილი. Vіn є ტვინის უმცირესი ნაწილია და იქმნება ზედა დორსალური და ქვედა ვენტრალური ნაწილებისგან. ზურგის ნაწილი წარმოდგენილია შუა ტვინის დაჩით - ჭოტირიგორბის შარფით. ვენტრალური ნაწილი დაფარულია ტვინის ქვედა ნაწილებით. ცარიელი შუა ტვინი არის სილვიური წყალმომარაგება - ვიწრო არხი 1,5-2 სმ სიგრძით;

დაჰშუა ტვინი - კვადრიგემინის ფირფიტა - მორთულია ორი ზედა კეხით, რომლებიც არის ცისკრის პოდკირკული ცენტრები და ორი ქვედა კეხი, რომლებიც სმენის პოდკირკის ცენტრებია. ზედა კეხს შორის არის კონუსის მსგავსი ქედი - ეპიფიზი. ზემო კეხიდან შემოდის ზედა სახელურები, იაკი მიდის ნაკბენის სხეულის გვერდითი კოლინარული ნაწილებისკენ. ქვედა სახელურები გადის ქვედა კეხზე, იაკი მიდის შუაგულის სხეულების შუა სვეტებზე. შუა ტვინის შუა ნაწილში ორი ლაგამი გადაჭიმულია ცერებრალური ვიტრილის ზედა ნაწილამდე.

ვენტრალური ნაწილი - ქვედა ტვინი - გაიარეთ ხიდის კიდეზე კაპოტის ქვეშ და ჩაღრმავდით დიდი ტვინის სამარხში. სუნი შეიძლება გამოიყურებოდეს tovstih tyazhіv. Mіzh nizhkami є mіzhnіzhkova fossa, რომლის ქვედა ნაწილი დამზადებულია უკანა მხარეს. პერფორირებული მეტყველება.

შუა ტვინის ფუნქციები. შუა ტვინი არის პირველადი ვიზუალური და სმენის ცენტრი, რომელიც პასუხისმგებელია რეფლექსურ რეაქციებზე (თავდაცვითი და ორიენტირებული). გარდა ამისა, წითელი კერნელი და შავი ნივთიერება არის ბირთვები, რომლებიც აკონტროლებენ კუნთების ტონუსს და მოძრაობას.

შიდა შუა ტვინი.შუა ტვინის განივი მონაკვეთზე ჩანს სამი ხაზი:

1. დაჰ- platіvka chotiricholmіya

პირველი Pidkirkovy ცენტრი Zoru (ზედა კეხი) - თვალის ჩაკვრა
რეფლექსური ცენტრების ფუნქცია, რომელიც განსაზღვრავს თავის პოზიციას და
თვალი გარიჟრაჟის თვალზე და მოსმენა rozdratuvannya;

მოსმენის მთავარი ცენტრი (ქვედა კეხი) - დაწყობილია სამი ბირთვიდან:
ორი მათგანი გადასცემს ინფორმაციას სხეულის მედიალურ ნაწილში, ეს ერთი
უზრუნველყოფს აკუსტიკური-რუჰოვის რეაქციას.

2. საბურავი- ქვედა ტვინის ზედა ვენა

ჩერვონის ბირთვი - roztashovuetsya შორის შავი ნივთიერება და ცენტრალური
ნაცრისფერი მეტყველებით - იგი შედგება კლიტინისგან
ექსტრაპირამიდული სისტემა, ბოჭკოები, როგორიცაა წითელა, თალამუსი და
ცერებრუმი (მონაკივი)გზა
ზურგის ტვინის წინა რქების კლეტინი;

ცენტრალური სირა გამოსვლა , როზთაშოვან წყალსადენის მიმდებარედ, იაკომაში
perebuvayut ბირთვის ქვემოთ;

პაროტიდური ნერვის ბირთვები (III წყვილი): რუხოვე სომატური,
ვეგეტატიურად პარასიმპათიური (იაკუბოვიჩი),ცენტრალური დაუწყვილებელი
(პერლია);

ბირთვი ტროქლეარული ნერვი (IV წყვილი) - რუხოვე;

რეტიკულური წარმონაქმნის ბირთვები : შუალედური ბირთვი (კაჟალი) -აიღე ბედი
zdіisnennі povіlnyh შეფუთვა და ვერტიკალური ruhіv ochnіv
ვაშლი, თავის ტვინის უკანა ნაწილის ბირთვი (დარკშევიჩი) -თავად ფუნქციონირებს;

ბირთვი სამიანი ნერვის შუა ცერებრალური გზა (V წყვილი);

გაიარეთ სმენის ანალიზატორის გზა (გვერდითი მარყუჟი) - ჩამოყალიბებული
ხიდზე ატარებდა იმპულსებს მოპირდაპირე მხარის სმენის ბირთვებიდან;

ყალიბდება ბულბარულ-თალამუსის გზა (მედიალური მარყუჟი).
მტრედის ტვინი და იმავე პროპრიოცეპტივის იმპულსების მატარებელი და
ტაქტილური მგრძნობელობა ტუნიკისა და წვერების მიდამოში
საპირისპირო მხარე;

დორსალ-თალამური გზა (ზურგის მარყუჟი) ატარებდა ტკივილის იმპულსებს,
ტემპერატურა და ტაქტილური მგრძნობელობა მოპირდაპირე მხარის მიმართ
Tuluba და kіntsіvok;

ბირთვულ-თალამური (სამ ნაწილიანი მარყუჟი) ყველა ტიპის იმპულსების მატარებელი
მგრძნობელობა თავის არეში, ჩასტკოვო, შიი;

წინა ზურგის ტვინის ტრაქტი (Govers bundle) - იქმნება
ზურგის ტვინი და უცნობი პროპრიოცეპტივის იმპულსების მატარებელი
მგრძნობელობა, ნაწილობრივ თავისებურად, ნაწილობრივ - იგივენაირად
მხარეები;

მედიალური უკანა შეკვრა - წარმოიქმნება კაჟალის ბირთვებში და
დარკეშევიჩი. უზრუნველყოფს თავისა და თვალების შემობრუნებას და ენის ხმას
რეტიკულური წარმონაქმნის ინტეგრაციული ბირთვები და მუწუკის ბირთვები III, IV, VI
і XI (ოჩირუხოვი, ტროქლეარული, გარეგანი, დანამატი) ქალას ტვინის ნერვების წყვილი, აგრეთვე VIII წყვილი კრანიალური ნერვების ვესტიბულური ბირთვები (წინა-სოფლის);

↓ პოკრიშკოვო-ზურგის გზა - ჩამოყალიბებულია ზედა კეხში
შუა ტვინის, რომელიც აკეთებს ზურგის გზაჯვარედინზე საფარის (Meinert) რომ
უზრუნველყოს უსაფრთხო რეაქცია არადაცინვაზე (zahisnі
რეაქციები);

↓ ჩერვონუკლეურ-ზურგის ტრაქტი (მონაკოვა) იწყება შუა ტვინში
წითელი ბირთვების ნეირონებში, აყალიბებს გარსის ვენტრალურ გზაჯვარედინებს
(კალმახი)
pіdtrimannya ტონი m'yazіv;

↓ რეტიკულოსპინალური ტრაქტი იწყება პერინეუმის რეტიკულური წარმონაქმნის კლიტინში.

პატივისცემა! Mіzh pokrishkoy, რომ საფუძველი є შორის შავი მეტყველება - სემერინგის მეტყველება, რათა შურისძიების მელანინის მათი კლიტინები და ფუნქციურად მიყვანილი ექსტრაპირამიდულ სისტემაში.

3. ქვედა ტვინის საფუძველი- ის დაიშალა ბირთვები და გააკეთა ქვედა წითელა დიდი pіvkul pіvkul pіrіmіdnymi eferentniy provіdnye გზები:

↓ ფრონტალური ხიდის ბილიკი;

↓ ფილა-skronevo-tim'yano-ტროტუარიანი ბილიკი;

↓ კირკ-ზურგის გზა;

↓ კირკ-ბირთვული გზა.

ნისლი, პონსი, უკანა ცერებრუმის ვენტრალური ნაწილის გასწვრივ, ცერებრუმის სტოვბურის საწყობში შესასვლელად და არის დიდი თეთრი გალავანი, რომელიც დევს ცერებრალური ფუძის ცენტრში.

თავის ტვინი, ენცეფალონი,მარჯვენა ნახევარი; მედიალური ზედაპირები.

წინა Vіn მკვეთრად vіdmezhovani vіd ქვედა ტვინი, უკან- გრძელ ტვინს ეძებს დახმარებისთვის bulbar-ხიდის furrow, sulcus bulbopontinus.

ლატერალური კორდონიპატივი სცეს ხიდს მოგვიანებით ხაზი, ხორციელდება ტრიკუსპიდური ნერვის კორინთოსის გასასვლელის შეერთებით (კრანიალური ნერვების V წყვილი) და სახის ნერვი (კრანიალური ნერვების VII წყვილი).

Nazovnі vіd tsієї linії roztashovuєtsya შუა ცერებრალური ნიჟკა, pedunculus cerebellaris medius (pontinus). ამ გზით, ცერებრალური ადგილი დაიცავს შუა ტვინის უფლებებს და ლომებს.
როზტაშოვიუჩის თავის ქალას ძირის ფერდობზე, შესაძლოა ნისლი პირდაპირ იყოს დახრილი, რომლის ძარღვები ახალში ამოჭრილია. ორი ზედაპირი - წინა და უკანა.

წინა ზედაპირიდაწოლა კვარცხლბეკის თავის ქალა,მაგრამ უკანამე ვმონაწილეობ მოწესრიგებულ წინა პლანზე rhomboid fossa, fossa rhomboidea.

რომბოიდური ფოსო.

ხიდის გამობურცულ წინა ზედაპირზე, შუა ხაზის გასწვრივ, არის დაყოვნება. ბაზილარული ბეწვი, sulcus basilaris,რომელშიც დევს ბაზილარული არტერია. ღეროების შეურაცხმყოფელ მხარეებზე გვიანი პირამიდული დღეების ორი კარგი შემობრუნება გამოდის, რომლებშიც პირამიდული ბილიკები გადის.

ხიდის ამ ზედაპირზე არის მკაფიოდ გამოკვეთილი განივი სისუსტე, რომელიც პირდაპირ მასში ხვდება ნერვული ბოჭკოების შეკვრით.

Dovgy ტვინი, medulla oblongata, ადგილი, პონსი,რომ ქვედა ტვინი, pedunculi cerebri; წინ იყურება.

სხვადასხვა მდინარის ფრონტალურ სიბრტყეზე განხორციელებული ხიდის ღიობებზე შესაძლებელია ნერვული ბოჭკოების შეკვრა და ნაცრისფერი მეტყველების შეკვრა (ნერვული უჯრედები).

ტოვშუ ხიდამდეხიდის უფრო დიდ მასიურ წინა (ბაზილარულ) ნაწილზე, pars ventralis (basilaris) pontisდა უფრო თხელი უკანა ნაწილი (ხიდის საბურავი), pars dorsalis pontis (tegmentum pontis).

წინა ნაწილში მეტი ნერვული ბოჭკოა, ქვედა ნაწილში მეტი ნერვული ბოჭკო, ამავდროულად უკანა ნაწილში მეტია ნერვული ბოჭკოები.

IN ხიდის წინა ნაწილიუკანა პირამიდული შეკვრების წინ, ზედაპირული ბოჭკოები გახეხილია, რომლებიც მიდიან განივი, იაკი კავშირში ხიდის ზედა სხივი. პირამიდულ შეკვრებს შორის უფრო დორსალურად მიდის განივი ბოჭკოები, რომლებიც პირდაპირ შუა ცერებრალური პედუნკულის უკანა ტოტებზეა; სუნი აკმაყოფილებს ხიდის ქვედა სხივი.

ზედაპირის მსგავსად, ღრმა ბოჭკოები დევს ხიდის განივი ბოჭკოების სისტემამდე, fibrae pontis transversae. სუნი შედგება ბოჭკოების ზედაპირული ბურთებისგან - ზედაპირული ბურთი და შუა ცერებრალური პედიკულების ღრმა ბურთი და ათავსებს ტვინს და ტვინს ერთმანეთთან. განივი შეკვრა იკვეთება შუა ხაზის გასწვრივ. ხიდის ძირის ლატერალურ ზედაპირთან უფრო ახლოს, გაივლის რკალისებურად ამობურცული, რომელსაც ეწოდება ხიდის ირიბი, ან შუა შეკვრა, რომლის ბოჭკოები პირდაპირ არის სახის და წინა-სოფლის ნერვების გასასვლელამდე.

ხიდის განივი შეკვრას შორის და ირიბი შეკვრის მედიალურად გაშლილია ხიდის მედიალური და ქვედა უკანა ბოჭკოები, fibrae pontis longitudinales,რა დგას პირამიდული ბილიკების სისტემის წინ. სუნი იწყება თავის ტვინის დიდი პივკულუსის წითელას კლიტინში, გადის შიდა კაფსულაში, თავის ტვინის ქვედა ნაწილში და ნისლის მეშვეობით მიჰყვება ღრმა ტვინში, კორტიკალურ-ბირთვული ბოჭკოების საწყობში. ბოჭკოვანი კორტიკონუკლეარები,და კორტიკალურ-ზურგის ტვინის ბოჭკოების საწყობში, fibrae corticospinales,- ზურგის ტვინამდე.

ნისლი, პონსი.

ხიდის ამხანაგის წინა ნაწილთანნაცრისფერი მეტყველების პატარა გროვაა. ბირთვები ხიდამდე, ბირთვები pontis.ამ ბირთვების კლიტინებზე მთავრდება ბოჭკოები, რომლებიც წარმოიქმნება დიდი ტვინის წითელას პივკულუსის კლიტინებიდან და წაართვეს კორტიკალურ-ხიდის ბოჭკოებს. fibrae corticopontinae.

Vіd tsikh kіtin აიღეთ ბოჭკოვანი ბოჭკო, რომელიც იკვეთება წინაგულის მხარის იმავე ბოჭკოებთან და აკმაყოფილებს ცერებროპონტინის ბოჭკოებს, fibrae pontocerebellares,შუა ცერებრალური პედიკულის საწყობში წასვლა ცერებრალური წითელა.

კორდონის დონეზე ხიდის წინა და უკანა ნაწილებს შორისგაშლილია განივი ბოჭკოების მტევანი, რომელიც ე.წ ტრაპეციის მსგავსი სხეული, corpus trapezoideum. Qi ბოჭკოები, დაწყებული წინა რევმატული ბირთვის კლიტინიდან, nucleus cochlearis ventralis (წინა), ხშირად აღწევს ტრაპეციის სხეულის წინა ბირთვის კლიტინუმს, nucleus ventralis (წინა) corporis trapezoidei, yakі rozsіyanі mizh ბოჭკოების trapezієpodіbіbіbі tіl, და chastkovuyutsya in kіtiny უკანა ბირთვის trapієіbіbіbіbіbіbіb, nucleus dorsalis (უკანა) corporis trapezoidei .

ბოჭკოების ობიდვი ჯგუფები, რომლებიც გადადიან მინიჭებულ ბირთვებზე, გრძელდება შემდგომ გვერდითი მარყუჟის შეკვრაში, lemniscus lateralis, ეიმ მხარეებს. ტრაპეციის მსგავსი სხეულის ბოჭკოების უმეტესობა მიდის პროლიფერაციულ ბიკში და აღწევს გვერდითი მარყუჟის ბირთვის კლიტინამდე, Nucleus lemnisci lateralis .

საბურავის ხიდის მთელ მონაკვეთზე რეტიკულური წარმონაქმნი არის პროსტჟუეცია, ბადის ფორმა,იაკი, მკაფიო საზღვრის გარეშე, გადის მტრედის და შუა ტვინის რეტიკულურ ფორმირებაზე.
ხიდის უგულებელყოფის მეტყველების ცენტრალური ნაწილაკი, რეტიკულური ნეირონების გროვების სიმკვრივე და მათი ზრდა იგულისხმება როგორც ხიდის ნაკერი, რაფი პონტისი.

რეტიკულური წარმონაქმნის ლატერალურ ქედზე, ქვედა ქედის ხაზის ხიდს აქვს ზედა ზეთისხილის ბირთვი, nucleus olivaris rostralis (superioris).

ნაპოვნია ბირთვის მედიალური ბირთვი ტრაპეციის მსგავსი სხეული,ქვედა - რთული ქვედა ზეთისხილის კერნელი.

ხიდის უკანა ნაწილში ნაკერია შუა ტვინიდან მედიალური და უკანა უკანა ჩალიჩები, ისევე როგორც vishіdnі ბოჭკოები, რომლებიც გადიან მტრედის კუდის ტვინიდან

აქ დაწექი ბირთვები V, VI და VII წყვილიკრანიალური ნერვები.

ხიდის უკანა კიდის უკან უფრო მედიალურად გადადით სახის ნერვიდა გვერდით ახლისთვის - წინა ხევის ნერვი. მათ შორის დევს შუალედური ნერვის თხელი ღერო.

ტრაპეციის ფორმის ფილა

(corpus trapezoideum, pna, bna; corpus trapezoides, jna) სმენის ბილიკის ბოჭკოების ბრტყელი შეკვრა, რომელიც გადის განივად, გაშლილია ტვინის ხიდის ზედა და ქვედა ნაწილებს შორის საზღვარზე (ვაროლინის ხიდი).

სამედიცინო ტერმინები 2012

გაოცდით სიბნელეებით, სინონიმებით, სიტყვის მნიშვნელობით, რომ ასეთი TRAPEZIA-VIEW TYLO რუსულ ენაზე ლექსიკონებში, ენციკლოპედიებში და დოკუმენტებში:

• TILO
  ციბულია - დივ.
• TILO ილუსტრირებულ ენციკლოპედიაში
  ჩამკეტი - დივ.
• TILO სევასტოპოლის ჟარგონის ლექსიკა:
  1. სასმელი ადამიანისთვის 2. მოციგურავე, რომელიც ნამძინარევი აბაზანას იღებს ...
• TILO ანალიტიკური ფსიქოლოგიის ლექსიკონში:
  (სხეული; კავა) - ინდივიდის მატერიალური სუბსტანცია. სხეული იუნგის მიერ განიხილებოდა, როგორც „ფსიქიკის ფიზიკური მატერიალურობის“ ხედვა (CW 9, par. 392). ვინც დაიღუპა...
• TILO პოსტმოდერნიზმის ლექსიკონში:
  - ტრადიციული ესთეტიკური და სოციალურ-ჰუმანიტარული ცოდნის ტერმინი (დივ. ასევე ტელესნისტი), რომელიც იძენს იმანენტურ კატეგორიულ სტატუსს პოსტმოდერნიზმის ფილოსოფიის კონცეპტუალურ კომპლექსში. ზე…
• TILO იოგას ლექსიკონში:
  (სხეული) Div. დეჰა; შარირა; უპადი; ფიზიკური სხეული; ტონკე ტილო; კარანა შარირა...
• TILO ეკონომიკური ტერმინების ლექსიკონი:
  (ჟარგონი) - ძალაუფლება, რომელიც პიკლვალნიკოვის ხელშია, მთავარი თანხა ან ...
• TILO სამედიცინო თვალსაზრისით:
  - დივ. ტელეფონი...
• TILO ენციკლოპედიურ ლექსიკონში:
  , -A, pl. tіla, tіl, tіlam, povn. 1. ოკრემი ობიექტი სივრცის მახლობლად, ისევე როგორც სივრცის ნაწილი, მატერიით სავსე, რაღაცნაირად. გამოსვლა...
• TILO
  Dam BODY, osn. ნიჩბოსნის ნაწილი (დამატებითი მიმაგრების გარეშე - დაღლილობა, წყლის მსხვრევა, ეკრანი და შიგნით), რომელიც იღებს შეტევას.
• TILO დიდი რუსული ენციკლოპედიური ლექსიკონიდან:
  BODY უფრო გეომეტრიულია, არის თუ არა ის გარშემორტყმული კოსმოსური ნაწილით ერთდროულად її კორდონიდან (მაგალითად, ბურთი, ...
• TILO ზალიზნიაკის ახალ აქცენტირებულ პარადიგმაში:
  tі"lo, tila", tі"la, tі"l, tі"lu, tila"m, tі"lo, tila", tі"ჯართი, ტილა"mі, tі"le, ...
• TILO ეპითეტების ლექსიკონში:
  ტულუბი, ადამიანის სხეული. ზომის, ზომის, სიმძიმის შესახებ; ძლიერის, სტრიქონის ან სუსტი, კარგი სხეულის შესახებ; სხეულის ბანაკის შესახებ. ათლეტური, უძლური, მდიდარი, ...
• TILO ბიზნეს ინტერპრეტაციის რუსული ენის ლექსიკონში:
  როსტელეკომი. (კარგი სახელების ლექსიკონი - სახელი ...
• TILO რუსული ენის პოპულარულ ტლუმაჩ-ენციკლოპედიურ ლექსიკონში:
  -a, pl. ტელ "ა, ტელ, ტელ" ვარ, ს. 1) ეს არის მატერიალური, მეტყველება, ხილული და გასაგები, რომ იკავებს სივრცეს; okremy ობიექტი სივრცეში. …
• TILO ლექსიკონი ამ სკანური სიტყვების გადასაჭრელად:
  ჰმარა…
• TILO აბრამოვის სინონიმების ლექსიკონში:
  || მოასწორე შავი სხეული, მკვდარი სხეული, შეიძინე სხეული, არ არის დამნაშავე სულისა და სხეულისგან, დაიძინე სხეულიდან, გაჟღენთილი ...
• TILO სინონიმების ლექსიკაში რუსულ ენაზე:
  ალოპლანტი, აპოთეციუმი, ბისმალიტი, ჰარპოლიტი, დიკი, დიაპირი, ინტრუზივი, კლეისტოკარპი, კომეტა, კონუსი, სხეული, ლაკოლი, ლოპოლიტი, ლოფოლიტი, მაკროტილო, მიკროტილო, ორგანიზმი, ნაშთები, პერითეციუმი, პიკნიდი, ...
• TILO რუსი ეფრემოვას ახალ ტლუმაჩ-სლოვოვარ ლექსიკონში:
  მას შემდეგ, რაც. 1) ა) ოკრემული ობიექტი სივრცეში. ბ) ღია სივრცის ნაწილი, გარშემორტყმული დახურული ზედაპირით. გ) მეტყველება, რომელიც ხასიათდება ძალაუფლების სიმღერით; ქიმიური…
• TILO რუსული ენის ახალ ორთოგრაფიულ ლექსიკონში:
  სხეული, -a, pl. ტილა, თილ, ...
• TILO მართლწერის ლექსიკონში:
  სხეული, -a, pl. ტილა, თილ, ...
• TILO ოჟეგოვის რუსული ენის ლექსიკონში:
  ! okremy ობიექტი მყარი, იშვიათი და აირის მსგავსი სხეულების სივრცის მახლობლად. გეომეტრიულად p.tіlo - პატარა ობიექტი სივრცეში, ასევე ნაწილი ...
• TILO ყოველდღიური ტლუმაჩის ლექსიკონში, BSE:
  უფრო გეომეტრიულად, არის თუ არა სივრცის ნაწილი ერთბაშად გარშემორტყმული კორდონით (მაგალითად, ბურთი, ...
• TILO რუსული უშაკოვის ტლუმაჩის ლექსიკონში:
  ტილა, მდიდარი. tіla, tіl, tіlam (por. telesu), por. 1. ობმეჟენია პროსტირი, ზაპოვნენი იაკი-ნ მატერია, მეტყველება (ფიზიკური). Usi Tila აფართოებს…
• TILO ტლუმაჩის ეფრემოვას ლექსიკაში:
  სხეული-პორნო. 1) ა) ოკრემული ობიექტი სივრცეში. ბ) ღია სივრცის ნაწილი, გარშემორტყმული დახურული ზედაპირით. გ) მეტყველება, რომელიც ხასიათდება ძალაუფლების სიმღერით; …
• TILO ეფრემის ახალ ლექსიკაში:
  მას შემდეგ, რაც. 1. ოკრემი ობიექტი სივრცეში. ოტ. სივრცის ნაწილი გარშემორტყმულია დახურული ზედაპირით. ოტ. მეტყველება, რომელიც ხასიათდება ძალაუფლების სიმღერით; ქიმიური ელემენტი. …
• TILO რუსული ენის დიდ თანამედროვე ტლუმაჩ ლექსიკონში:
  მე ვფიქრობ. 1. ოკრემი ობიექტი სივრცეში. ოტ. შეცვლა ძირითადი ნაწილი, ჩოგოს კორპუსი (გემი, თვითმფრინავი, საარტილერიო ჯავშანი, ავტომატი, რომელიც ...
• ევქარისტიული წინადადება მართლმადიდებლური ენციკლოპედიის ხიდან:
  გაიხსნა მართლმადიდებლური ენციკლოპედია „DREVO“. ქრისტეს სხეულზე გამოცანის სუნი რომ გავიგონო, ერთი გაგებით გავიგებ ნათქვამს, მაგრამ ურწმუნო -...
• გვერდითი მარყუჟი სამედიცინო თვალსაზრისით:
  (lemniscus lateralis, pna, bna, jna; სინ. აუდიტორული მარყუჟი) სხვა ნეირონების ბოჭკოების გადაჭედვა სმენის გზაზე, yakі, დაწყებული რავიკური ნაწილის ბირთვებიდან.
• როდ დიდი ენციკლოპედიური ლექსიკონიდან:
  Dovgomirniy metalevy napіvfabrikat - zagotіvlya otrimannya ნაწილებისთვის პლასტიკური დეფორმაციის ან ჭრის დამუშავების მეთოდებით. ჯოხის პერეტინი მრგვალია (ძირითადად), ექვსნაჭრელი, ...

10.1. ნისლის ტვინი

ნისლის ტვინი (pons cerebri, varolievy mist) - ტვინის სტოვბურის ნაწილი, ჩაფლული დოვგასტიმსა და შუა ტვინს შორის. ტვინის ნისლი შეიძლება განიხილებოდეს როგორც გრძელი ტვინის პირდაპირი გაგრძელება. თუ სიბერის მიხედვით, ტვინის სტოვბურის შეურაცხყოფა დაახლოებით თანაბარი იყო, მაშინ ტვინის ხიდის ტოვშჩინა საგრძნობლად დიდია, იოგოს საძირკვლის ოფლიანობის რაჰუნოკის უფროსი წოდება.

ხიდის ძირში, პირამიდულ და კორტიკალურ-ბირთვულ ბილიკებზე, არის რიცხვითი კორტიკალურ-ხიდის ბოჭკოები, რომლებიც მიდიან ვარდისფერ ხიდზე ტვინის ხიდის სველი ბირთვების გამტარ ბილიკებს შორის, რომლებიც სწორედ იქ მდებარეობს. Krim tsikh podovzhnyo roztashovannykh provіdnіv, ტვინის pіdstavі ხიდზე არის დიდი რაოდენობით განივი ბოჭკოები, რომლებიც წარმოადგენს ხიდის ზედა ბირთვების უჯრედების აქსონებს. Qi ბოჭკოები, რომლებიც ქმნიან ცერებრუმის ხიდს, კვეთენ უკანა გამტარებს, rozsharovayuchi ამ ჩალიჩებით ციფრულ ჯგუფზე, გადადიან ბიკ პროტრაქტორზე და ქმნიან შუა ცერებრულ ნიჟკას, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს ტვინის ხიდიდან, ნაკლები. ტვინი შორის, გაიაროს ხიდიდან გამომავალი მასა. კორტიკალურ-პონტინური და პონტინ-ცერებრალური ბოჭკოები ქმნიან კორტიკალურ-პონტინურ-ცერებრალური სადინარებს. პონსის საფუძველში ყოფნა რიცხვითია, რომელიც მიდის ცერებრული პონტინის ბოჭკოების განივი სწორი ხაზის მახლობლად, რაც ნიშნავს ბაზალური ზედაპირის განივი თვითნებობას.

თავის ტვინის ვენტრალური მხრიდან განივი ბალბარულ-ხიდის ღარი, საიდანაც ამოდის VIII, VII და VI კრანიალური ნერვების ფესვები. ხიდის უკანა ზედაპირი დაფარულია რომბოიდური ფოსოს ზედა ტრიკუტნიკის თავით, რომელიც ქმნის IV ტვინის ღეროს ქვედა ნაწილს.

რომბოიდური ფოსოს ფლანგებზე არის სმენის ველები (areae acustici), yakі vіdpovіdat mіstsyu rastashuvannya ბირთვების VIII კრანიალური ნერვი (n. vestibulocochlearis). სმენის ველი განლაგებულია წებოვან მედულასა და პონსზე, ხოლო VIII კრანიალური ნერვის ბირთვები ხშირად შედიან საკვერცხის მედულას მეტყველებაში. სმენის ველში VIII კრანიალური ნერვის სასმენი ნაწილის ბირთვს უკავია რომბოიდური ფოსოს გვერდითი პარკუჭები - ასე ჰქვია თავის ტვინის IV სადინრის ბიცეფს ვივორითს, რომელთა შორისაც სმენა ე.წ. დამხმარე საშუალებები (striae acustici) გადის განივი სწორი ხაზით. სმენის ველების მედიალური ნაწილები ემსახურება ვესტიბულური ბირთვების ზრდის სტიმულირებას.

გვერდებზე, შუა ღარში, რომელიც გადის რომბოიდური ფოსოს ზემო ტრიკოტას, ის დაბურულია ვინეტით (eminentia

მედიალისი). ქვედა ნაწილის ქვედა ნაწილში ქვედანაყოფი იყოფა ქვევით ორ ვენტრალად, რომელთაგან გარე იწვევს ბირთვის გაფართოებას ნერვზე, რომელიც უნდა იყოს შეყვანილი. გვერდითი შუა მესამედისთვის eminentia medialis,მეოთხე შლაკის დღეს ჩანს პატარა სამარხი. ფოვეა უმაღლესი,რომლის ქვეშ არის ტრიქამოიდული ნერვის რუხოვის ბირთვი როზტაშოვეცია. ამ სამარხის წინ, რომბოიდური ფოსოს ზედა ნაწილში, შუა ხაზის გვერდებზე, ჩანს ტვინის ქსოვილის ლაქები, ნაცრისფერში გაჟღენთილი მოლურჯო შეფერილობით, აქ კაშკაშა პიგმენტური უჯრედების შეკრების გამო - ბლაკიტნე. mysce (Locus ceruleus).

მომავალი ხიდის უკეთესი მიმოხილვისთვის, შესაძლებელია იოგას სამ ნაწილად გამოყოფა: ქვედა ნაწილი, რომელიც შურისძიებას იღებს კრანიალური ნერვების VIII, VII და VI ბირთვებზე, შუა, რომელშიც სამი ბირთვიდან ორია. V კრანიალური ნერვი ლოკალიზებულია, ხოლო ზედა ნაწილი, რომელიც არის ხიდის გადაკვეთა შუა ტვინთან და სხვა ტვინის ისთმუსის სათაური. (Istmus cerebri).

ამასთან, რომ ყველა თანაბარზე ხიდის საძირკველი შეიძლება მეტ-ნაკლებად მომავლის იდენტური იყოს და ამის შესახებ ძირითადი ცნობები უკვე გამოქვეყნდა, უფრო მეტი პატივისცემა დაეთმობა ხიდის ქვედა ტოლების უფროსის წოდებას.

ხიდის ქვედა ნაწილი. პონსის ქვედა ნაწილში (სურ. 10.1), გულმკერდისა და ფუძის საზღვარზე, არის მედიალური მარყუჟის დაგრძელება, რომელიც წარმოიქმნება სხვა ნეირონების აქსონებიდან, რომელიც მიემართება პირდაპირ თალამუსამდე.

ბრინჯი. 10.1.Zrіz on mezhі dovgastogo mozku რომ ხიდი.

1 - მედიალური უკანა შეკვრა; 2 - მედიალური მარყუჟი; 3 - ნერვის ბირთვი, რა უნდა შევიდეს; 4 - ვესტიბულური ნერვები; 5 - ქვედა ცერებრალური ნიჟკა; 6 - V კრანიალური ნერვის ქვედა ბირთვის ბირთვი; 7 - სმენის ნერვის ბირთვები; 8 - სახის ნერვის ბირთვი; 9 - წინა სპინოცერებრული გზა; 10 - ქვედა ზეთისხილი; 11 - კორტიკო-სპინალური (პირამიდული) გზა; VI - შესვლის ნერვი; VII - სახის ნერვი; VIII - ვესტიბულოქოლეარული ნერვი; 13 - კირკ-სპინალური (პირამიდის) გზა.

სამოსი. მედიალური მარყუჟი გადაჯაჭვულია ტრაპეციული სხეულის ბოჭკოებით, რომელიც გადის განივი სწორხაზოვნად. (corpus trapezoideum),რაც მოჰყავთ სმენის ანალიზატორის სისტემაში. ამ ბოჭკოების გასწვრივ არის ნაცრისფერი მეტყველების მცირე მტევნები - ტრაპეციის სხეულის ე.წ. (Nuclei corporis trapezoidei). მათ, ისევე როგორც მედიალური მარყუჟის გვერდებზე მდებარე ღეროებს, აქვთ ნაცრისფერი მეტყველების თაიგულები, წინა ზეთისხილის ქვედა ნაწილის მსგავსად. (ქვემო olivae),სმენის გზების სხვა ნეირონების აქსონები მთავრდება. აქსონები, რომლებიც შედიან სხეულში, გავრცელებულნი არიან მესამე ნეირონების გადატვირთულ სტრუქტურებში, ქმნიან გვერდითი, ანუ სმენის მარყუჟს, რომელსაც მედიალური მარყუჟი ეწოდება, რომელიც იღებს გვერდითი პირდაპირ და აღწევს ქვე-სმენის ცენტრებს.

გარეგნულად და დორსალურად, სამწვერა (V კრანიალური) ნერვის ზურგის ტრაქტის ბოჭკოების ქვედა ოლივიფორმაციაში და ცალმხრივი ბირთვის იზოლირებული კლიტინუმი, ასევე ცნობილი როგორც ტრიკამინალური ნერვის ზურგის გზის (ქვედა ბირთვი) ბირთვი. რაც უფრო აღდგება პირი, იზრდება რეტიკულური წარმონაქმნი, ეს არის მეტყველების ცენტრალური სირა, რომელიც დევს IV სადინრის ფსკერზე. გვერდების ბოლოში, შუა ხაზზე, ნაკერი VI კრანიალური ნერვის ბირთვი. სახის (VII) ნერვის ბირთვები გვხვდება რეტიკულური წარმონაქმნის სიღრმეში. მათი საავტომობილო კლიტინის აქსონები (სახის ნერვის ფესვები) ადის თავის ზევით, მიდიან VI კრანიალური ნერვის ბირთვის გარშემო, შემდეგ ნაკერის გასწვრივ მიდიან VI კრანიალური ნერვის ფესვამდე, პირდაპირ ქვემოთ, ხიდის ბაზალური ზედაპირის უკანა ნაწილამდე და შეავსეთ ტვინის სტოვბური, გადის ღობეებიდან, რომლებიც ამაგრებენ ღრძილების ბაზალურ ზედაპირს და მტრედის კუდის ტვინს.

ხიდის საფეხურის ქვედა ნაწილის ზედა გვერდითი ქედები და მედულას ფეხის ზედა საფეხურები სმენის ველი, რომელშიც არის ჭორები და ვესტიბულური ბირთვები, რომლებიც დევს VIII კრანიალური ნერვის სისტემამდე. სმენის ბირთვები განლაგებულია სმენის ველის ნაწილში, რომბოიდულ ფოსოში, რომელიც დევს ცერებრალური ქვედა ძირამდე, რომელიც ვრცელდება დორსალურ ზედაპირზე. ერთ-ერთი სმენის ბირთვი - წინა (დორსალური) ბირთვი, ან სმენის კეხის ბირთვი, გაშლილი ცერებრალური ქვედა ძირის უკანა-გვერდითი ზედაპირზე და სხვაგვარად - უკანა (ვენტრალური) ბირთვი - ქვედა ცერებრალური ფეხის ტვინში გადასვლის არეში. ამ ბირთვებში პირველი ნეირონების აქსონები მთავრდება და სმენის გზების სხვა ნეირონების სხეულები მთავრდება.

ვესტიბულური ბირთვები გავრცელებულია IV სადინრის გვერდითი გახსნის ქვედა ქვეშ. სულ უფრო მეტია გვერდითი ბირთვები ზედა ვესტიბულური ბირთვი (ბირთვი ბეხტერევი), რომელშიც მთავრდება VIII კრანიალური ნერვის ვესტიბულური ნაწილის ბლანტი ნაწილი. ბეხტერევის ბირთვის უკანა ნაწილი ლოკალიზებულია დიდი კლიტინით გვერდითი ვესტიბულური ბირთვი (ვესტიბულური ბირთვი დეიტერები), აძლევს კობს ვესტიბულოსპინალურ ტრაქტს და მედიალურად - მედიალური, ან ტრიკო ბირთვი (ბირთვი შვალბე), რომელიც იკავებს სმენის ველის ზონას. ქვედა ვესტიბულური ბირთვი (ბირთვი როლიკერი) როსტაშოვანი ქვედა ნაწილშია რომბოიდური ფოსო, რომელიც ვრცელდება ღრმა ტვინისკენ.

ხიდის შუა ნაწილი. საბურავის შუა ნაწილი ხიდამდე (სურ. 10.2) ruhove ბირთვი (nucl. motorius nervi trigemini) რომ ბრუკივკა(nucl. pontinus nervi trigemini), ან V კრანიალური ნერვის ზედა მგრძნობიარე ბირთვი (სამწვერა ნერვის შუა ტვინის გზის ბირთვი), რომელიც შედგება ბილიკის სხვა ნეირონებისგან ღრმა და ტაქტილური მგრძნობელობით. ბირთვის ბირთვი მოთავსებულია სარბენის გვერდითი ნაწილის სიღრმეში, პონსის ზედა და შუა მესამედებს შორის, ხოლო ბირთვის ბირთვი მდებარეობს ვენტრალურად მგრძნობიარეს უკან.

ბრინჯი. 10.2.Zrіz ხიდის თანაბარ შუა მესამედზე.

1 - მედიალური უკანა შეკვრა; 2 - მედიალური მარყუჟი; 3 - V ნერვის რუხოვე ბირთვი; 4 - სამჯერადი ნერვის ტერმინალური ბირთვი (ღრმა მგრძნობელობის ბირთვი); 5 - გვერდითი (სმენა) მარყუჟი; 6 - კორტიკოსპინალური (პირამიდული) გზა; V - სამმხრივი ნერვი.

საზღვარზე pokryshkoy და საძირკველი ხიდი უნდა გაიაროს vishіdnі ბოჭკოები, scho შექმნას მედიალური და გვერდითი მარყუჟების. უკანა უკანა და პოკრიშკოვო-სპინალური ბილიკები, ისევე როგორც ხიდის ქვედა ხაზებზე და მტრედის კუდის ტვინი, დევს IV სადინრის ქვედა ქვეშ, შუა ხაზთან ახლოს.

რეშტუ ხიდის დაფარვას ძირითადად უჭირავს ობსიაში გაზრდილი რეტიკულური წარმონაქმნის.

ხიდის ზედა ნაწილი. იმავე IV ხაზზე მილები უკვე მნიშვნელოვნად ჟღერს (სურ. 10.3). დაჰ იოგა აქ ინახება წინა ცერებრული ვენა, იაკომაში, კრემი, გადავიდეს გოუერსის წინა ზურგის ტვინის ცერებრალური ვენის პროტრაქტილურ ბიკზე, რათა გაიაროს IV კრანიალური ნერვის ბოჭკოებში, რომელიც კვეთს. იცვლება ხიდის საფარის მოცულობა და ამავდროულად საძირკველი აღწევს უდიდეს განვითარებას, პირამიდულ ბილიკებში, რომლებიც მოგვიანებით ეშვებიან, ისინი, როგორც ჩანს, იყოფა სხვადასხვა შეკვრებად განივი ბოჭკოების რაოდენობით, რომლებიც არ სწორდება. შუა cerebellar tsey zrіz, მეტი წასვლა მათ ბოჭკოები zvіdsi dosit მოულოდნელად უკან. ამ ხედზე შუა ცერებრალური ღეროების ცვლილებაზე გადის ზედა ცერებრალური წიპწები, რომლებიც გარს აკრავს რომბის ფოსოს ზედა ტრიკოტს და პირდაპირ აღმართზე და მედიალურად. Zanuryuyuchis ქვანახშირის ხიდის სახურავი, ზედა cerebellar nizhki იმავე დონეზე დაიწყოს დაამყაროს გზაჯვარედინზე.

საფარსა და ხიდის საძირკველს შორის არსებულ კორდონზე, იაკზე და ადრინდელ razglyany rivnyah-ზე, raztashovanі მედიალური და გვერდითი მარყუჟების შესახებ, yakі აქ

ბრინჯი. 10.3.Zrіz ნაკლებია ხიდის ზედა მესამედის დონეზე.

1 - ზედა ქვედა ცერებრელი; 2 - მედიალური უკანა შეკვრა; 3 - გვერდითი მარყუჟი; 4 - მედიალური მარყუჟი; 5 - კირკ-სპინალური (პირამიდის) ბილიკი; IV - ტროქლეარული ნერვი.

pochayut დასაშლელად ubik. რომბოიდური ფოსოს ბოლოში, სტოვბურის იმავე ხაზზე, გამოსახულია პიგმენტური ნაკვეთი. blakitne mіstse (locus ceruleus), zvnі vіd ახალი ვიცოდეთ სამმხრივი ნერვის შუა ცერებრალური გზის ბირთვი. რეშტა გადაფარავს ხიდს რეტიკულური წარმონაქმნი ხოლო ტრანზიტში, ქალაქში გავლა, გზის გაყვანა.

10.2. თავის ქალას ნერვული ხიდი

10.2.1. წინა კარის ნედლი (VIII) ნერვი (n. vestibulocochlearis)

წინა-სოფლის ნერვი მგრძნობიარეა. Vіn განახორციელოს იმპულსები რეცეპტორებიდან, რომლებიც ვრცელდება ბუნებრივი სტრუქტურის დაკეცილ გარსზე, რომელსაც ლაბირინთს უწოდებენ, რადგან ის მდებარეობს ჩონჩხის კისტის კლდოვან ნაწილში. სანამ ლაბირინთის საწყობი შევა რავლიკში, რომელიც შურისძიებას იღებს სმენის რეცეპტორებზე და ვესტიბულურ აპარატში, რომელიც გვაწვდის ინფორმაციას სიმძიმისა და სიმძიმის შესახებ, თავის შესახებ, სივრცეში ორიენტაციის შესახებ. VIII კრანიალური ნერვი, ასეთ რანგში, შედგება ორი განსხვავებული ნაწილისგან ორივე ნაწილის ფუნქციონირებისთვის: აუდიტორია (კოხლეარული, რავიკული) და ვესტიბულური (წინა), მთლიანობაში მათი დანახვა შესაძლებელია.

ბრინჯი. 10.4.წინა-კარის (VIII) ნერვი.

1 - ოლივი; 2 - ტრაპეციის მსგავსი სხეული; 3 - ვესტიბულური ბირთვები; 4 - უკანა რავლიკის ბირთვი; 5 - წინა რავლიკის ბირთვი; 6 - წინა კარის ფესვი; 7 - რაველის ფესვი; 8 - შიდა სმენის გახსნა; 9 - შუალედური ნერვი; 10 - სახის ნერვი; 11 - ვუზოლ კოლინა; 12 - რავლიკის ნაწილი; 13 - წინა კარის ნაწილი; 14 - წინა კარის ვუზოლი; 15 - წინა განივი ამპულა; 16 - გვერდითი განივი ამპულა; 17 - ელიფსური პატარა ჩანთა; 18 - უკანა განივი ამპულა; 19 - სფერული ჩანთა; 20 - რავლიკის სადინარი.

როგორც დამოუკიდებელი (სმენა და ვესტიბულური) სისტემების პერიფერიული სენსორი (სურ. 10.4).

10.2.1.1. სმენის სისტემა

კონცენტრირებულ (ხმოვანი ვუჰო) და ხმის გადამცემი (შუა ვუჰო) ხსნარებთან ერთად შიდა ყურის კოხლეარული ნაწილი (რავლიკა) ევოლუციის პროცესში მას განუვითარდა მაღალი მგრძნობელობა ხმის იმიტაციების მიმართ, რაც ბგერების მსგავსია. ახალგაზრდა ვიკუს ხალხი ნორმალურ პირობებში სმენის ანალიზატორი მგრძნობიარეა ხმაურის მიმართ 20-დან 20000 ჰც-მდე დიაპაზონში, ხოლო მაქსიმალური მგრძნობელობა ფიქსირდება 2000 ჰც-მდე სიხშირეზე. ამგვარად, ადამიანის ყური აღიქვამს ბგერებს ინტენსივობის ფართო დიაპაზონში გაჯერების ან გადაჭარბების გარეშე. საშუალო სიხშირის სიგლუვეში, ხმა შეიძლება უფრო გამოხატული იყოს უფრო მაღალ შემთხვევაში, თუ ენერგია 10 12-ჯერ აჭარბებს ზღურბლს. ხმის ინტენსივობა,რომელიც იწვევს ბგერითი ტალღების ენერგიულ ცისფერ შეღწევას სმენის აპარატის სტრუქტურაზე, იზომება დეციბელი (dB). ნორმალურ გონებაში ადამიანს შეუძლია შეცვალოს ტონის ინტენსივობა, რომელიც მუდმივად ჟღერს, 1 დბ-ით. ხმის სასტვენის სიხშირე განსაზღვრავს ხმის ტონს, ხოლო ხმის სასტვენის ფორმა განსაზღვრავს იოგას ტემბრი. ბგერების ინტენსივობის, სიმაღლისა და ტემბრის კრემი, ადამიანმა შეიძლება მიუთითოს სწორი їх dzherel, ეს ფუნქცია უსაფრთხოა zavdyaki binauralnosti მიღება ხმოვანი სიგნალები

რეალური სამყაროს ხმები კონცენტრირებულია ყურის ღრუში, რომელიც გვხვდება გარე აუდიტორულ არხებში, რომელშიც არის გარსი - ბარი -

ბანანი პერატინკა, vіdokremlyuє vіd zovnіshny სივრცის სიცარიელე შუა ჰაერი. ვიცე შუა ყურის არის vrivnovuzhetsya აუდიტორია (ევსტაქის) ​​მილი, რომელიც იოგოს უკან არის ფარინქსის უკანა ნაწილიდან. Tsya საყვირი მღერის ბანაკში, რომელიც მოდის და იხსნება, როდესაც ყალბი და pozihannya.

ბარაბანი რეტინკა, რომელიც ვიბრირებს ბგერების შემოდინების ქვეშ, გამოიწვიოს შუა ყურისკენ, პატარა ჯაგრისების შუბები არის მუწუკი, წინა ფეხი და ღერო. ხმის ენერგია შეიძლება გაიზარდოს დაახლოებით 15-ჯერ. ხმის ინტენსივობის რეგულირება (m. tensor timpani),რომ m'yazi მიისწრაფვის. Rozpovsyuzhuetsya სმენის ფუნჯებით ხმის ენერგია აღწევს შიდა ყურის ოვალურ სარკმელში და აწვდის პერილიმფის ზარს.

რავლიკარის სპირალურად დახვეული მილი, დაყოფილი 3 არხი ან გადადით: ჩადი ქვემოთ დღის წინ і დარტყმა წადი, რა შური იძიოს პერილიმფაზე და რავლიკები, რომლებიც განლაგებულია პოზაში ხშირი ნაწილით, რომ შუა წადი (რავლიკის ვლასნის არხი), შურისძიება ენდოლიმფაზედა є ბადურას ლაბირინთის ნაწილი, აბურდული რავლიკაში. Qi descend (არხები) იყოფა სათითაოდ ბაზალური შარფით და წინა კარის გარსით (Reisener-ის მემბრანა).

სმენის ანალიზატორის რეცეპტორები განლაგებულია შიდა ყურში, უფრო სწორედ იქ გაჟღენთილ ლაბირინთში სპირალური ორგანოს შურისძიების მიზნით. (organum spirale), ან კორტიკალური ორგანო, რაც გვხვდება ბაზილარულ ფირფიტაზე და შუა დაღმართების წინა თხემებზე, რომლებიც სავსეა ენდოლიმფით. ვლასნე რეცეპტორული აპარატები - სპირალური ორგანოს თმის უჯრედები, იაკის ბრძოლა ბაზილარული ფირფიტის ვიბრაციასთან (lamina basilaris).

ბგერითი სტიმულით გარშემორტყმული, ოვალური ვენის მეშვეობით ბგერა გადაეცემა რავიკულ ლაბირინთის პერილიმფამდე. ხევის ხვეულების გასწვრივ ფართოვდება, სუნი აღწევს її მრგვალ ვენამდე, გადადის პერინეალური ლაბირინთის ენდოლიმფაში, რხევა ბაზილარულ ფირფიტაზე (მთავარი მემბრანა) და აწუხებს რეცეპტორებს, რომლებშიც ხდება ფილტვის მექანიკური ტრანსფორმაცია. ელექტრო კოლივინგი.

ვარტო დანიშნე რა, ყირიმი აღწერილი, ე.წ ხმის დაგროვების გაუმჯობესებული გამტარობა, შესაძლებელია და їx გადაცემა თავის ქალას ძვლების მეშვეობით. კისტოზური გამტარობა; ამის კონდახი შეიძლება იყოს ხმის გადაცემა, რომელსაც ეწოდება მარეგულირებელი ჩანგლის ვიბრაცია, რომლის ქვედა ნაწილი დაყენებულია თავის გვირგვინზე, ან გვირგვინის ფუნჯის სკოპალის მსგავსი კვირტი.

ნერვული იმპულსები, რომლებსაც ადანაშაულებენ სმენის რეცეპტორებზე, იშლება პრეცენტრალური მიმართულებით პირველი ნეირონების დენდრიტების გასწვრივ სპირალური კვანძის (განგლიონის სპირალის) სმენის გზაზე, ან აბორალური კვანძისკენ, რომელშიც მათი სხეულებია დაკეცილი. ეს იმპულსები მოძრაობენ ამ ნეირონების აქსონების უკან, რომლებიც ქმნიან VIII კრანიალური ნერვის ერთი ღეროს კოხლეარულ ნაწილს, რომელიც შედგება დაახლოებით 25000 ბოჭკოებისგან. VIII კრანიალური ნერვის სტოვბური გამოდის ჩონჩხის კისტიდან შიდა აუდიტორული გასასვლელით, გადის პონსის ცისტერნაში (პონტინის პონსი) და აღწევს თავის ტვინის სტოვბურში ბულბარულ-პონტინის ღრმულის ლატერალურ ნაწილში. რა არის ცნობილი იოგაზე და რა არის ღრმა ტვინის ხედვა.

სტოვბურის ტვინში კოხლეარული დოზა VIII კრანიალური ნერვი კრემირებულია ვესტიბულურში და მთავრდება ორი სმენის ბირთვით: უკანა (ვენტრალური) და წინა (დორსალური) (სურ. 10.5). ამ ბირთვებში იმპულსები სინაფსური კავშირებით გადიან პირველი ნეირონიდან მეორეზე. უკანა კლიტინის აქსონი (ვენტილაცი-

ბრინჯი. 10.5.სმენის მგრძნობელობის იმპულსების ბილიკის ჩატარება.

1 - ბოჭკოები, რომლებიც გადიან რეცეპტორულ აპარატს; 2 - ravlic (სპირალური) vuzol;

3 - უკანა რავლიკის ბირთვი;

4 - წინა რავლიკის ბირთვი;

5 – ზედა ზეთისხილის ბირთვი; 6 - ტრაპეციის მსგავსი სხეული; 7 - ტვინის ქერქები; 8 - ქვედა ცერებრალური ნიჟკა; 9 - ზედა cerebellar inferior; 10 - შუა ცერებრალური ნიჟკა;

11 - ნემსები ცერებრალური ჭიისკენ; 12 - რეტიკულური ფორმირება; 13 - გვერდითი მარყუჟი; 14 - ქვედა ლილვი; 15 - ფიჭვის სხეული; 16 - virnіshe dvoolmіє; 17 - მედიალური kolіnchaste სხეული; 18 - კოხლეარული ბილიკი, რომელიც მიდის სმენის კორტიკალურ ცენტრში ზედა ჩონჩხის რგოლში.

რალ) ბირთვი ტრაპეციული სხეულის ჩამოსხმაში მონაწილეობის მისაღებად, რა უნდა იცოდეთ ხიდის საძირკველსა და საფარს შორის არსებულ კორდონზე. წინა (დორსალური) სმენის ბირთვის აქსონები პირდაპირ IV საკვერცხის (striae medullares ventriculi quarti) ცერებრალური (სმენა) მამრობითი ხაზის შუა ხაზზეა. სმენის გზების სხვა ნეირონების აქსონების უმეტესობა მთავრდება ტრაპეციის სხეულის ბირთვებში ან თავის ტვინის ღეროს პროტილოგენური მხარის ზედა ზეთისხილში. გარდა ამისა, სხვა ნეირონების აქსონების მცირე ნაწილი არ კვეთს და მთავრდება ზეთისხილის ზედა მხარეს.

ტრაპეციის სხეულის ზედა ზეთისხილსა და ბირთვებში, სმენის გზების მესამე ნეირონები დაბნეულია. აქსონები їх ქმნიან გვერდითი, ან სმენის მარყუჟს, რა წარმოიქმნება სმენის ბოჭკოების გადაკვეთისა და გადაკვეთის შედეგად, როდესაც ისინი მაღლა დგებიან და მიაღწიეთ podkirkovyh აუდიტორიის ცენტრებს - მედიალური kolіnchastih tіl, რაც მდებარეობს ინტერმედულარული ტვინის საწყობში, უფრო ზუსტად, იოგო მეტათალამური ვიდილუ, და ქოტირიჩოლმიას ქვედა პაგორბები, რომელიც ჩანს შუა ტვინამდე.

სმენის გზის დარჩენილი ნეირონების სხეულები კირკის ველების მეორე პროექციამდე დევს ამ სუბარაქნოიდულ სმენის ცენტრებში. ამ ნეირონების აქსონების უკან იმპულსები მიმართულია სუბლენტიკულური ნაწილის მეშვეობით (pars sublenticularis) შიდა კაფსულა და პრომენისტის გვირგვინი სმენის ანალიზატორის ბოლომდე, რომელიც გვხვდება გეშლის განივი ზვივინების ქერქი, ლპება ბიცეფსის (სილვიური) ბეწვის ქვედა ტუჩზე, რომელიც შედგება ზედა ჩონჩხის ქედისგან (ციტოარქიტექტონიკური ველები 41 და 42).

სმენის ანალიზატორის დაზიანება შეიძლება განსხვავებული იყოს სმენის დაქვეითების ხასიათით. როდესაც ხმის გამტარი სტრუქტურების ფუნქცია დაზიანებულია და სმენის ანალიზატორის რეცეპტორული აპარატი იწყებს ხმას. სმენის დაქვეითება (ჰიპაკუზი, სიყრუე)ან სიყრუე (ანაკუსისი, სურდიტასი),ხშირად თან ახლავს ხმაური ყურებთან.

VIII კრანიალური ნერვის ღეროს და ღრძილების მახლობლად ნავიტის ბირთვების დაზიანებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება პათოლოგიური ფოსოს გამო და ბრალი იყოს ლატერალურ ხმაურში.

თუ სმენის ბილიკები ჩნდება როგორც დაზიანებები ხიდში მათი შეუღწევადი კვეთის ნისლის ერთი მხრიდან, მაშინ სიყრუე არ ჩნდება, მაგრამ შესაძლებელია სმენის დაქვეითება ორივე მხრიდან, რაც მთავარია, გვერდიდან. არის protilezhnіy პათოლოგიური შუა, ასეთ რყევებში შესაძლებელია სიკვდილი, არასტაბილური ხმაური.

როგორც პათოლოგიური ღრუ, იქმნება სმენის ანალიზატორის ჯუნგელი, შესაძლებელია სმენის ჰალუცინაციები, რომლებიც ასეთ სიტუაციებში შეიძლება წარმოადგენდეს ეპილეფსიური შეტევის სმენის აურას.

როცა სმენის ანალიზატორი გავხდები, ყურადღება უნდა მივაქციო ავადმყოფის შიშს: რა არ არის ამ რაოდენობის მოხსენებებში, თითქოს ეს მიუთითებს სმენის დაქვეითებაზე, ბგერების გადახვევაზე, ყურებში ხმაურზე, სმენის ჰალუცინაციაზე. .

სმენის შებრუნება, მეხსიერების მიყოლა, რომ ნორმალური სმენით ადამიანს შეუძლია 5-6 მ ქარის მქონე ჩურჩულის სუნი. იქნება ეს სმენის დაქვეითება (ჰიპაკუზია) თუ გარეგანი (ანაკუზია), აუცილებელია ამ უთანხმოების მიზეზის დაზუსტება.

სლიდი ვრახოვატი ავადმყოფის სმენას შეიძლება ჰქონდეს ყურის დაქვეითება, როგორც შუა ყურის ხმის აღქმის და ხმის გადამცემი აპარატი. პირველი ამოსუნთქვისას ჩნდება შიდა ყურის სიყრუე, ანუ დაახლოებითნერვული სიყრუე, მეორეში - შუა ყურის სიყრუის შესახებ, ან დაახლოებითგამტარი სმენის დაკარგვის ფორმა. სმენის დაკარგვის გამტარი ფორმის მიზეზი შეიძლება იყოს შუა (იშვიათად - ოვნიშნი) ყურის დაზიანება - ოტოსკლეროზი, შუა ოტიტი, შეშუპება და სხვა, რომლითაც შესაძლებელია სმენის დაქვეითება, ხმაური ყურში. სმენის დაქვეითების ნერვული ფორმა - აჩვენებს შიდა ყურის ფუნქციის დარღვევას (სპირალური ან კორტიკალური, ორგანო), კრანიალური ნერვის VIII ან ცერებრალური სტრუქტურების კოხლეარული ნაწილი, რომელიც დევს სმენის ანალიზატორის წინ.

გამტარი სმენის დაქვეითებით, აღარ არის სიყრუე და დაავადებები, შეგიძლიათ იგრძნოთ ხმები, რომლებსაც სპირალური ორგანო გადასცემს ფუნჯის მეშვეობით; ნერვული ტიპის სმენის დაქვეითებით, პაციენტს აწუხებს სმენა ხმის გადაცემამდე, რომელიც გადაეცემა როგორც ქარის, ასევე ფუნჯის მეშვეობით.

სმენის დაქვეითების დიფერენცირებისთვის გამტარ და ნერვულ ტიპებში შეიძლება ჩატარდეს ასეთი დამატებითი გამოკვლევები.

1. Doslіdzhennya მოსმენა დახმარება tuning forks іz raznoy kolivani სიხშირე.გამორთეთ მარეგულირებელი ჩანგალი S-128 და S-2048. როდესაც შუა ყურის ხმა ზიანდება, მას ანადგურებს დაბალი სიხშირის ბგერების თავის წოდება, ისევე როგორც ხმის მიმღები აპარატის ფუნქციის დაზიანებით, დაზიანებას იწვევს ხმა, იქნება ეს ტონალობა. ან თუ ეს ნიშნავს ტაძრის ბგერების მოსმენას.

2. Doslіdzhennya povіtryanoї და kіstkovої გამტარობა.ბგერაგამტარი აპარატის დაზიანების შემთხვევაში ზიანდება გამტარობა, ოღონდ ისე ინახება ქვა. როდესაც დაზიანებულია ხმის მიმღები მოწყობილობა,

ანდაზას ჰგავს, ქვის ქცევაც. ხელახლა გადამოწმებისთვის შევამოწმებ და შევამოწმებ ძვლის გამტარობას, მაგრამ შემტევი ნიმუშების დამარცხებაც შემიძლია ტუნინგ ჩანგლით (ხშირად კორი ტინინგის ჩანგლით C-128).

ფუნდამენტების დოსვიდ ვებერი ტრივალურობის ლატერალიზაციის შესაძლებლობის შესახებ ბგერის ფუნჯის მეშვეობით გადაცემისათვის. ტესტის დასასრულს, მარეგულირებელი ჩანგალი გაისმის ავადმყოფის სიბნელეში. ხმის გადამტანი აპარატის დაზიანების დროს პაციენტის დაზიანებულ მხარეს მარეგულირებელი ჩანგლის ხმა უფრო მგრძნობიარე იყო დაავადების მიმართ, ტობტო. ავადმყოფი ყურის ხმის ლატერალიზაცია მნიშვნელოვანია. ხმის აღქმის აპარატის დაზიანებისას, ჯანსაღ ყურში ბგერა ლატერალურად ხდება.

Dosvіd Rennes ფონდები povnyannі trivalnosti povіtryany და kіstkovogo zvukopriyattya. ის გადატვირთულია s'yasuvannya-ს გზით, რამდენ ხანს სჭირდება დაავადებებს, რომ იგრძნოს მატონიზირებელი ჩანგალი, რამდენად დაბალია ჩონჩხის კისტის სკოპალის მსგავს კვირტზე დგომა და მარეგულირებელი ჩანგალი, რომელიც მიიყვანს მას ყური კედელზე 1-2 სმ. ასეთ დროს, როგორც ჩანს, რენს აქვს + (დადებითი). რამდენად უფრო ტრივალური ხმა მიიღება ფუნჯის საშუალებით, რენის შენიშვნა - (უარყოფითი). რენის უარყოფითი აზრი მიუთითებს ხმის გადამცემი მოწყობილობის (შუა მოწყობილობა) შესაძლებლობაზე.

ვაუ).

Dosvіd Shvabbach-ის საძირკველი vimіrі trivalnosti zvukopriynyattya დაავადებული ტინინგის ჩანგალი ჯაგრისით და porіvnyannі იოგოზე ნორმალური kіstkovy zvukoprovіdnіstyu. ტესტი ტარდება შეურაცხმყოფელი წესით: ქვედა მატონიზირებელი ჩანგალი, რა ჟღერდეს, დაისვათ დაავადებული ადამიანის ჩონჩხის კისტას წვერის მსგავს კვირტზე. ამის შემდეგ, როგორც სნეულება, ცოტათი წყდება მატონიზირებელი ჩანგლის ხმა, უკანასკნელი ათავსებს ჩანგლს თავის ძუძუს კვირტამდე. რა უნდა შემცირდეს ავადმყოფურ კისტოზურ გამტარებლობაში, ანუ. ხმის მიმღები აპარატის (შიდა ყურის აპარატის) ფუნქციის დარღვევა, რომელიც ჯერ კიდევ ერთი საათის განმავლობაში გრძელდება, ვიბრაცია, რომლის დროსაც მნიშვნელოვანია, რომ ნორმალური სმენა იყოს ობსტეჟიუჩი.

3. აუდიომეტრიული დაკვირვება.ზუსტი ინფორმაცია გამოკვლეულის სადგურისა და კისტოზური გამტარობის შესახებ შეიძლება მივიღოთ აუდიომეტრიული კვლევის საშუალებით, რადგან ეს საშუალებას გაძლევთ გადაიღოთ ბგერის მგრძნობელობის ზღურბლის გრაფიკული სურათი სხვადასხვა სიხშირეზე ასეთი გამეორების გზით. ფუნჯი. დიაგნოზის გასარკვევად, აუდიომეტრია ტარდება სიხშირეების ფართო დიაპაზონში, მათ შორის მაღალი სიხშირის და დაბალი სიხშირის სპექტრით, ასევე სხვადასხვა ზღურბლზე მაღლა ტესტებში. აუდიომეტრია ტარდება აუდიომეტრის სპეციალური აპარატის დახმარებით ოტონევროლოგიური კაბინეტის გონებისთვის.

10.2.1.2. ვესტიბულური სისტემა

ტერმინი მსგავსია გაგებისთვის ლაბირინთული ვესტიბული- ლაბირინთის წინ; (შიდა ყურის ნაწილის) წინ დაკეტილია რავლიკის მილსადენის არხები. სამი პივკოლა არხამდე ლპება სამ ორმხრივ პერპენდიკულარულ სიბრტყეში და ერთმანეთში იკეტება, კანის არხი წინა მახლობლად მთავრდება ამპულით. ცარიელი კისტოზური სადინარები, წინა და სლიმური სადინარები, რომლებიც მათ უკან არის, როზთაშოვანი ჩონჩხის კისტას პირამიდაში. პერილიმფით სავსე სუნი - ცერებროსპინალური ნერვის ულტრაფილტრატი. კისტოზურ არხებში არის მემბრანული ქსოვილის წარმონაქმნები. ბადურის ლაბირინთი (ლაბირინთუსი membranaceus),რაც შედგება სამი მემბრანისგან

pіvkruzhny სადინარი (ნახევრად წრიული სადინარი),და სამი საწყობი ოტოლითური აპარატი ელიფსური და სფერული პატარა ჩანთები (Sacculus et utriculus). ექსუდატების ლაბირინთის ბადურის ნაწილები პერილიმფით და ავსება ენდოლიმფით, წარმოსახვით, თვით ლაბირინთის კლიტინების მიერ გამოყოფილი.

ვესტიბულური (სტატოცინეტიკური) ანალიზატორის რეცეპტორები გავრცელებულია პილარული სადინარებში და შიდა ყურის ოტოლითურ აპარატში. სამივე სადინარი მთავრდება ამპულაში, რათა შურისძიება მოახდინოს თმის რეცეპტორების უჯრედებს, წარმოქმნას ამპულარული ქედები. სავარცხლების რიგები ჩადის დრენაჟის მსგავს მეტყველებაში, რომელიც ქმნის გუმბათს. სავარცხლების რეცეპტორული თმის უჯრედები მგრძნობიარეა ენდოლიმფის მოძრაობის მიმართ არხების წრეწირულ სადინარებში და რეაგირებენ swidkost ruhu-ის ცვლილებაზე - აჩქარებული და გალვანზირებული. სურნელს კინეტიკური რეცეპტორები ეწოდება.

ოტოლითური აპარატის რეცეპტორები კონცენტრირებულია ნაკვეთებზე, რომელსაც ალი ეწოდება (მაკულები).ერთ დათვში ასეთი ალი იკავებს ჰორიზონტალურ პოზიციას, მეორეში - ვერტიკალურ პოზიციას. კანის რეცეპტორული თმის უჯრედები შეჰყავთ ძვირფას ქსოვილში, რათა შური იძიონ კრისტალების ნატრიუმის კარბონატზე - ოტოლიტზე, ზოგიერთის პოზიციის შეცვლა და რეცეპტორული უჯრედების ცელქის გამოძახება, როდესაც მათზე ადანაშაულებენ ნერვულ იმპულსებს, რომლებიც სიგნალს აძლევს პულსს. თავის პოზიციის შესახებ სივრცეში (სტატისტიკურად).

ვესტიბულური სისტემის პერიფერიულ რეცეპტორულ აპარატში იმპულსები მიჰყვება პირველი ნეირონების დენდრიტებს ვესტიბულურ ბილიკებში ვესტიბულური განგლიონამდე (gangl. vestibularis), ან სკარპის კვანძში, გახეხილი შიდა სმენის არხზე. პირველი ნეირონების სხეულები ახალში ლპება. ბგერითი იმპულსები ღრიალებენ თავად ნერვული უჯრედების აქსონების უკან, რომლებიც გადიან VIII კრანიალური ნერვის ზედა სტოვბურის ვესტიბულური ნაწილის საწყობში. როგორც უკვე დაიგეგმა, VIII კრანიალური ნერვი შთანთქავს ჩონჩხის კისტას შიდა სასმენი გასასვლელით, გადის პონსის გვერდითი ცისტერნაში და აღწევს თავის ტვინის ღეროში ბულბარულ-პონტინური ღრმულის ლატერალურ ნაწილში, რომელიც გადის. პონსის ბაზალური ზედაპირისა და დუგლას მედულას მეშვეობით. თავის ტვინში გაშლილი, VIII კრანიალური ნერვის ვესტიბულური ნაწილი იყოფა ზედა და ქვედა ნაწილებად (ნახ. 10.6). ხილული ნაწილი მთავრდება ბეხტერევის ვესტიბულური ბირთვის კლიტინუმთან (nucl. superior). Deyakі viskhіdnі ბოჭკოები, რომლებიც გადიან ბეხტერევის ბირთვს, ქვედა ცერებრალური ნიჟკას გავლით, აღებულია ცერებრალური ჭიებიდან და მთავრდება იოგოს ბირთვებში. VIII კრანიალური ნერვის ვესტიბულური ნაწილის დაღმავალი ბოჭკოები მთავრდება შვალბის ტრიკატულ ვესტიბულურ ბირთვში. (Nucl. Medialis)და დეიტერების ბირთვში (Nucl. lateralis),ასევე გაფართოებულ ქვედა ვესტიბულურ ბირთვებში - Roller-ის ქვედა ბირთვი (Nucl. inferior). ვესტიბულურ ბირთვებში, ვესტიბულური ანალიზატორის სხვა ნეირონების სხეულები, აქსონები გარკვეული მანძილით გადადიან სხვადასხვა სწორ ხაზებზე, რიცხვითი ვესტიბულური ბმულების ფორმირების საჭიროების გარეშე.

დეიტერების გვერდითი ბირთვის კლიტინის აქსონები ქვევით ჩადიან, შეაღწევენ ზურგის ტვინის წინა ფუნიკულის გარეთა ხერხემლიანებს, ასუფთავებენ დაღმავალი წინა-ზურგის ტვინს (ლევენტალის შეკვრა), რომელიც მთავრდება წინა რქების კლიტინთან. ზურგის ტვინის იგივე მხარე. როლიკერის ქვედა ბირთვის კლიტინის აქსონები აღწევს ზურგის ტვინის საშვილოსნოს ყელის ტვინის მიმდებარე მხარის წინა რქის კლიტინამდე. ბეხტერევის (ზედა), შვალბეს (მედიალური) და როლერის (ქვედა) ვესტიბულური ბირთვების აქსონებს შეიძლება ჰქონდეთ კავშირი მედიალურ უკანა შეკვრასთან. ახალი ცისკენ მიმავალი პირდაპირი მარშრუტით და ხშირად საპირისპირო ველოსიპედზე გადასვლის შემდეგ, სუნი კარიბჭესთან მთავრდება

ბრინჯი. 10.6.ვესტიბულური მგრძნობელობის იმპულსების ბილიკების ჩატარება. 1 - წინა-ზურგის გზა; 2 - pіvkruzhnі სადინრები; 3 - წინა კარის ვუზოლი; 4 - წინა კარის ფესვი; 5 - ქვედა ვესტიბულური ბირთვი; 6 - მედიალური ვესტიბულური ბირთვი; 7 - გვერდითი ვესტიბულური ბირთვი; 8 - ზედა ვესტიბულური ბირთვი; 9 - ტვინის ბირთვი; 10 - ცერებრულის ბირთვის კბილი; 11 - მედიალური უკანა შეკვრა; 12 - ნერვის ბირთვი, რა უნდა შევიდეს; 13 - რეტიკულური ფორმირება; 14 - ზედა cerebellar inferior; 15 - წითელი ბირთვი; 16 - ქერქის ნერვის ბირთვი; 17 - დარკევიჩის ბირთვი; 18 - coevice მსგავსი ბირთვი; 19 - თალამუსი; 20 - თიმის ნაწილის ქერქი; 21 - ქერქი skronevy ნაწილი დიდი pіvkuі mozku.

კრანიალური ნერვების ბირთვები, რომლებიც იცავს ოფთალმოლოგიური ვაშლის როჰებს (III, IV და VI კრანიალური ნერვები). წინა-ოკულომოტორული კავშირების არსებობა და ნერვულ სტრუქტურებს შორის კავშირების მედიალური უკანა შეკვრის მხარდაჭერაზე ზრუნვა, რომელიც კოორდინაციას უწევს ოფთალმოლოგიური ვაშლის განივი მემბრანების ფუნქციას, მიუთითებს ოფთალმოლოგიური ვაშლის რღვევის კეთილგანწყობაზე და ზოგავს თავის პოზიცია მიზეზი შეიძლება იყოს ნერვული იმპულსების გამტარობის დაზიანება ნერვული კავშირების აღნიშვნის გამო ვესტიბულური ნისტაგმი.

სხვა ნეირონების აქსონების ნაწილი, ასეთი დეპოზიტების სხეულები ვესტიბულურ ბირთვებში, შევიდეს კონტაქტში მცენარეულ სტრუქტურებთან, ზოკრემა ამობურცული ნერვის უკანა ბირთვიდან მე სთ ჰიპოთალამუსის რეგიონის ბირთვები შუამავალი ტვინი. ამ კავშირების არსებობა ხსნის ვესტიბულური ანალიზატორის პათოლოგიაში გამოჩენას, ზოკრემას გადაჭარბებული აგზნების, გამოხატული ვეგეტატიური, პარასიმპათიკურად მნიშვნელოვანი რეაქციების გამოვლენაში გულისრევა, ღებინება, მრუდი ქსოვილების გაუარესება, სითხე, ნაწლავის პერისტალტიკის მომატება, არტერიული შემცირება.

ვესტიბულური სისტემა შეიძლება ორმხრივი კავშირები ცერებროლთან, რაც, ალბათ, აიხსნება ნერვული სისტემის ამ ორგანოების ფუნქციების სიახლოვით. ბოჭკოები, რომლებიც მიდიან ვესტიბულური ბირთვებიდან ცერებრუმამდე, წარმოადგენს აქსონის კლიტინის სათავეს, რომლის სხეული გავრცელებულია ზედა და მედიალურ ბირთვებში (ბეხტერევისა და შვალბის ბირთვებში). მრავალი რგოლი გადის ქვედა ცერებრულის საწყობში და მთავრდება ძირითადად გულმკერდის ჭიის ბირთვებში.

გარდა ამისა, სტოვბურის ტვინის ვესტიბულური აპარატი შეიძლება კავშირი რეტიკულურ წარმონაქმნთან, ჩამოყალიბებულ ექსტრაპირამიდულ სისტემასთან, ზოკრემა ჩერვონიმური ბირთვებით და პოდკირკოვის კვანძებით, ასევე ქერქი დიდი pіvkul ტვინი. ქერქიდან ვესტიბულური ბირთვების ბმულები უფრო პროსტეგენურია. ვესტიბულური ანალიზატორის კორტიკალური ბოლო მდებარეობს თავის ტვინის ჩონჩხის ნაწილში, აქ სმენის ანალიზატორის კორტიკალურ ბოლოსთან. შესაძლოა, წითელას უჯრედები, რადგან ისინი იღებენ ინფორმაციას ვესტიბულური ანალიზატორიდან, განლაგებულია თავის ტვინის სკრონევიურ ნაწილთან და მის მიმდებარე თიმუსში და შუბლის უფსკრულში.

Razdratuvannya რეცეპტორები ჭიპის არხებში შეიძლება პროვოცირებული იყოს შეფუთვით ან ინფუზიით ცხელი და ცივი წყლის გარე აუდიტორულ არხებში. შედეგად, ბრალია ვესტიბულური ნისტაგმუსის დაბნეულობა საფეთქლის არხის მიდამოში, რომელშიც ხდება ენდოლიმფის მაქსიმალური მოძრაობა.

ვესტიბულური აპარატის რიცხვითი ბმულები ხსნის პათოლოგიური სიმპტომების დიდ რაოდენობას, რომლებიც გამოწვეულია ამ დაზიანებით. ვესტიბულურ სიმპტომებს შორის არის სენსორული (დაბნეულობა), ოკულომოტორული (ნისტაგმი), ტონუსი (ლორწოვანი გარსის ტონუსის დაქვეითება, დაბნეული ხელებისა და თითების რეტრაქცია), სტატოცინეტიკური (ფეხის დარღვევა, სიარული, თავის კანკალი და სხვა).

სმენისა და ვესტიბულური ფუნქციების სწავლის ყველაზე ინფორმატიული შედეგები შეიძლება ჩამოერთვას ავადმყოფი ადამიანის ნეიროთიატრიული ობსტრუქციის პროცესს, თუ მას ახორციელებენ სიცოცხლისუნარიანი ფასილიტატორები.

10.2.2. სახის (VII) ნერვი (n. facialis)

სახის ნერვი უფრო მნიშვნელოვანია როჰოვიმი, მაგრამ საწყობში ის ასევე მგრძნობიარეა გავლისთვის (სენსიტიურობის ხალისიანი და ვნებიანი შეხედულებები) მე სეკრეტორი -

nі (პარასიმპათიკური) ბოჭკოები, რომლებიც აკმაყოფილებენ ასე რომ, სათაურები შუამავალი ნერვი (ნერვუს შუალედური), ანრისბერგის ნერვი, vodomy ისე კარგად XIII კრანიალური ნერვი,ვგულისხმობ გზის ნაწილს, რომელიც ერთდროულად უნდა გაიაროს VII კრანიალური ნერვიდან (სურ. 10.7). ციმთან დაკავშირებით სახის ნერვს შუალედურ ნერვთან ერთად ზოგჯერ შუამავალ ნერვსაც უწოდებენ. (Nervus intermedio-facialis).

ვლასნა სახის ნერვის (რუხოვა) ნაწილი თავის ტვინის ღეროში წარმოდგენილია საავტომობილო ბირთვით, რომელიც გავრცელებულია პონსის ქვედა ნაწილში. ბირთვი შედგება რამდენიმე კლიტინის ჯგუფისგან, ზოგიერთი მათგანის კანი უზრუნველყოფს სასიმღერო მიმიკური m'yazyv-ის ინერვაციას. ახალში მიღებულია ზედა ნაწილის გამოყოფა ისე, რომ კავშირი არსებობდეს ტვინის ორივე პივკულის ქერქთან, ასე რომ, კორტიკალურ-ბირთვული ბოჭკოების მსგავსად, რომლებიც მიდიან მასში, ქმნიან არამუდმივ ზებირთვულ კვეთას, ხოლო ქვედა ნაწილს, მაგალითად, მხოლოდ კავშირი პროლიფერაციულ ქერქთან. სახის ნერვის ბირთვის ზედა და ქვედა ნაწილები უზრუნველყოფს მიმიკური გარსების ინერვაციას ისევე, როგორც გარეგნობის ზედა და ქვედა ნაწილები.

შუალედური ნერვის ბირთვები განლაგებულია ძირითადად დუგლას მედულაში და თავზე IX კრანიალური ნერვის ბირთვებთან ერთად. სოლიტარული ტრაქტის პირველყოფილი ბირთვის ზედა ნაწილები და პარასიმპათიკური სლაჰური ბირთვი (nucleus salvatorius). პარასიმპათიკური უჯრედები ასევე დიფუზურად არის გავრცელებული მეშვიდე კრანიალური ნერვის საყლაპავის ბირთვთან შუალედური ნერვისკენ, რაც უზრუნველყოფს ლორწოვანი სადინრის ფუნქციას.

VII ნერვის მთავარი რუხოვი ფესვი გამოდის თავის ტვინის ღეროდან განივი ბალბარულ-ხიდის ღარში. ტვინსა და ხიდს შორის. ბეწვის გვერდითი ნერვი გამოდის მედიანური ნერვიდან. ნეზაბარის სუნიანი მცხუნვარე სტოვბურში (VII და XIII ნერვები), რომელიც უნდა გაიაროს ხიდის bіchnu ცისტერნაში (mostomozochkovy expanse). ნადალი VII კრანიალური ნერვი ერთდროულად VIII კრანიალური ნერვიდან აღწევს შიდა სასმენი არხის არხში და შემდეგ წყლის კრემი შედი ვლასნის არხი - სახის ნერვის არხი, ან ფალოპის არხი. ციმ არხის გავლისას სახის ნერვი ძარცვავს ქალწულს (სახის ნერვის გარე რგოლი); ბატონის წიაღში vuzol kolіna (განგლიონი გენიკული, ვრცელდება შუალედური ნერვის სისტემაზე), რომელიც შურისძიებას იღებს ფსევდო-უნიპოლარული მგრძნობიარე კლიტინიზე, რომელიც არის პირველი ნეირონები საპასუხო კვამლის გზისა და მგრძნობელობის ღრმა ხედების ბილიკები. ზრუნვა მგრძნობელობის გარე ყურზე ტიმპანური მემბრანის გარე ზედაპირზე და გარე ყურის არხის მიდამოზე. გემოვნების მგრძნობელობის პირველი ნეირონის აქსონები, რომლებიც გადიან პრეცენტრალური მიმართულებით, უშუალოდ შუალედური ნერვის საწყობში, გადასცემენ იმპულსებს პრიმატის ბირთვის ზედა ნაწილზე (ცალმხრივი შეკვრის ბირთვი), რომელიც ტვინში გადადის. კრანიალურ სტოვბურში. მგრძნობიარეა ზედა ნაწილის ფსევდო-უნიპოლარული კლიტინების აქსონები, რომლებიც მიდიან მუხლის კვანძში, ვრცელდება ტვინის ღეროში და ასრულებენ გზას სამწვერა ნერვის ბირთვებში.

VII და XIII კრანიალური ნერვული სტრუქტურების კრანიალური ნერვის ნაოჭების მიზეზები, რომლებიც იცავს მგრძნობელობას, ხსნის შესაძლო ტკივილის სინდრომს VII კრანიალური ნერვის ნეიროპათიის შემთხვევაში, აგრეთვე ჰეპეტური ჩამოკიდების არსებობას ჰედის სინდრომში. განგლიონევრიტზე მუხლის კვანძის, სახსრების დაზიანებით. ჰერპეს ზოსტერი.

გავლის skronevu კისტა, stovbur სახის ნერვის და შუალედური (XIII) კრანიალური ნერვის, რომელიც შედის th საწყობში, გადის 3 ნემსი. (ნახ. 9.8). ახალი შესვლის პირველი ტიპი არის პარასიმპათიკური ბოჭკოები შურისძიების მიზნით. დიდი ქვის ნერვი (ნ. პეტროსუს მაიორი).პრეგანგლიონური ბოჭკოები, რომლებიც შედის მე-4 საწყობში, წარმოადგენს ლორწოვანის ბირთვის კლიტინის აქსონებს, რომლებიც განლაგებულია სტოვბურში.

10.7. სახის (VII) ნერვი.

1 - ერთი სხივის ბირთვი; 2 - ზედა კლინოიდური ბირთვი; 3 - სახის ნერვის ბირთვი; 4 - სახის ნერვის ბეჭედი (შიდა); 5 - შუალედური ნერვი; 6 - ვუზოლ კოლინა; 7 - ღრმა ქვის ნერვი; 8 - შიდა საძილე არტერია; 9 - krylopidnebіnny vuzol; 10 - გარე ვუზოლი; 11 - ენობრივი ნერვი; 12 - ბარაბანი სიმებიანი; 13 - სტაპედიული ნერვი და სტაპედიული m'yaz; 14 - დოლის ჭორები; 15 - რგოლის ფორმის ნერვი; 16 - სახის ნერვის ნომერი (ხმა); 17 - skronevy hilts; 18 - კრამიტი-შუბლის მ'იაზის შუბლის კუტიკულა; 19 - m'yaz, რომელიც ნაოჭებს წარბს; 20 - წრიული m'yaz თვალები; 21 - m'yaz ამაყი; 22 - დიდი მანკიერი m'yaz; 23 - maliy vilichny m'yaz, 24 - m'yaz, რომელიც აწევს ზედა ტუჩს; 25 - m'yaz, რომელიც ამაღლებს ზედა ტუჩს და ცხვირის ფრთას; 26, 27 - ცხვირის m'yaz; 28 - m'yaz, რას ამბობს კომპანია; 29 - m'yaz, რომელიც ამცირებს ცხვირის ძგიდის; 30 - ზედა ქვისა; 31 - წრიული m'yaz კომპანია; 32 - ქვედა rіztsevy m'yaz; 33 - ბუკალური m'yaz; 34 - m'yaz, რომელიც ამცირებს ქვედა ტუჩს; 35 - pіdboriddya; 36 - m'yaz, რა ამცირებს kut კომპანია; 37 - m'yaz smіhu; 38 - pіdshkіrny m'yaz shiї; 39 - ჩანგალი წიწილები; 40 - ენისქვეშა ნაკეცი; 41 - დეკოლტე; 42 - ქვედა ჭრილი ვუზოლი; 43 - უკანა გარე ნერვი; 44 - shilopid'yazichny m'yaz; 45 - ორმაგი ხორცის უკანა მხარე; 46 - სტილისტური გახსნა; 47 - potilichne cherevets polichno-frontal m'yaz. რუხოვის ნერვები აღინიშნება წითელი ფერით, ლურჯი - მგრძნობიარე, მწვანე - პარასიმპათიური.

ბრინჯი. 10.8.სახის ნერვი და 1-ლი ნერვული ბოჭკოები, მათი დაზიანების ვარიანტები სეფსისის დროს სხვადასხვა დონეზე. ა - ცერებროპონტინის შეერთების მიდამოში; b, c, d – თანაბარი ჩაღრმავება სახის ნერვის არხში; d - სახის ნერვის შეკუმშვა სტილომასტოიდური ღიობიდან გამოსვლის შემდეგ; 1 - შიდა აუდიტორული არხი; 2, 3 - ravlic რომ წინა ნაწილი წინა ravic (VIII) ნერვის; 4 - შუალედური (XIII) კრანიალური ნერვი, ან სახის ნერვის უკანა ფესვი; 5 - სეკრეტორული ბოჭკოები გრძელი ქედებისკენ; 6 - სეკრეტორული ბოჭკოები გრძელი ქედებისკენ; 7 - დიდი ქვის ნერვი; 8 - სტაპედიალური ნერვი; 9 - ბარაბანი სიმებიანი; 10 - სტილოსკოპური გახსნა.

ტვინი VII კრანიალური ნერვის მთავარი, რუხოვის, ბირთვის მახლობლად, გამოდის ჩონჩხის კისტის პირამიდიდან დიდი პეტროზალური ნერვის არხის ხეობით და გადის იმავე ბეწვის გასწვრივ დახეული ღიობისკენ. ამის მეშვეობით დიდი ქვის ნერვი შედის თავის ქალას ძირში, სადაც ის უერთდება ღრმა ქვის ნერვს. (n. petrosus profundus).Їhnє ბრაზი იწვევს კრილოპოდიბნის არხის ნერვის დახურვას. (n. canalis pterygoidei),გაიაროს ფრთისმაგვარი არხი ფრთის ფორმის კვანძამდე (განგლიონი pterygopalatinum).

პოსტგანგლიური ბოჭკოები, რომლებიც შედიან კრილონალური კვანძის ნეირონებში, ანერვიებენ ცხვირის და პირის განავლის ლორწოვან გარსს და ლორწოვანს. სახის ნერვის დაზიანების შემთხვევაში ჩნდება დიდი პეტროზული ნერვი, რომელიც მონაწილეობს ფრთისმაგვარი არხის ნერვის წარმოქმნაში, რაც იწვევს თვალის სიმშრალეს. ქსეროფთალმია,რა შეიძლება იყოს კერატიტის, ეპისკლერიტის, ოფთალმიტის მიზეზი; ასევე შეიძლება იყოს ცარიელი ცხვირის ჰომოლატერალური ნაწილის არასაკმარისი შეშუპება.

ლურსმანი ფეხზე დგას, რომელიც შედის სახის ნერვის ღეროში, მანძილზე, რომელიც გადის იოგის ზედა არხზე, - სტაპედიალური ნერვი (n. stapedius),і ნერვების მომშლელი ერთი კაცი m'yaz (m. stapedius),გაიყვანეთ ბარაბნის ბადურა. პირველი ნერვის ფუნქციის დარღვევა იწვევს იმ ბგერების ტემბრის განვითარებას, რომლებსაც ავადმყოფი მხარე იღებს. გაუგებარი, მკვეთრი ხასიათის ხმები - ფენომენი, სახელწოდებით სახლში ჰიპერაკუზია.

მესამე ნემსი, რომელიც შედის სახის ნერვის სტოვბურში, - დოლის სიმი (chorda timpani), რომელიც წარმოადგენს შუალედური ნერვის პირდაპირ გაგრძელებას. її საწყობში გადის სმაკის ბოჭკოები, ეს არის კლიტინის დენდრიტები, სვეტის კვანძებში რაიმე სახის არბორიზაციის სხეული და სეკრეტორული ვეგეტატიური ბოჭკოები (ვეგეტატიური ნეირონების აქსონები, რომელთა სხეული უკუნაჩვენებია ბირთვში. ერთი შეკვრა). ამავე არხის მეშვეობით, ბარაბნის სიმი შეაღწევს ცარიელ ბარაბანში, გადის მასში ლორწოვანი გარსის ქვეშ, წინა ფეხისა და მალის სახელურს შორის. ამის შემდეგ ბარაბნის სიმი ქვა-დრამის ჭრილით (გლაზერის ჭრილი) შედის თავის ქალას ფუძის გარეთა მხარეს, რის შემდეგაც აღწევს ენობრივ ნერვში, რომელიც ვრცელდება V კრანიალური ნერვის სისტემამდე. შედეგად, სმაკის ბოჭკოები აღწევს ენის ორ წინა მესამედს, ხოლო სეკრეტორული ბოჭკოები აღწევს ენისქვეშა და ენისქვეშა ვეგეტატიურ კვანძებს (ნახ. 10.9). პოსტგანგლიური ბოჭკოები, რომლებიც შედიან ამ კვანძებიდან, ინერვაციას ახდენენ ენისქვეშა და ენისქვეშა სინუსების ნაკეცებს. დოლის სიმის ფუნქციის დაზიანებით, გემო იშლება ენის წინა 2/3-ზე, რომლითაც სათავე რანგის მჟავე და ძირტკბილას წვავს. მოვუწოდებთ მათ, რომ ბარაბანი სიმები მონაწილეობს სლინგების ინერვაციაში, დარტყმამ შეიძლება გამოიწვიოს სლინგის სეკრეციის ცვლილება, რომელიც შეიძლება შემცირდეს სპეციალურ დონეზე, დაკეცილი უგულებელყოფის დასასრულებლად. ეფიქრა (ნომურა ს., მიზინო ნ., 1983),

ბრინჯი. 10.9.კვამლის მგრძნობელობის სისტემა. 1 - kolіnchast vuzol; 2 - შუალედური (XIII) ნერვი; 3 - IX ნერვის ქვედა ვუზოლი; 4 - X ნერვის ქვედა კვანძი; 5 - smakove ბირთვი (ბირთვი ერთი bundle);

6 - ბულბო-ლამინარული ტრაქტი;

7 - თალამუსის ბირთვები; 8 - ჰიპოკამპი ზვივინა; 9 - pіvmіsyachny vuzol; 10 - ეპიგლოტი.

რომ ტიმპანური სიმები ანასტომოზირდება ენა-ფარინგეალური და ზედა ხორხის ნერვების სისტემასთან.

VII კრანიალური ნერვის, ტიმპანური სიმის გამოსვლის შემდეგ, ნერვი გამოდის ერთგანზომილებიანი კისტოზური არხიდან სტილოსკოპური ხვრელის მეშვეობით (foramen stylomostoideum) თავის ქალას ფუძის გარე მხარეს.

სახის ნერვის სამი ბორცვის არსებობა შესაძლებელს ხდის დაზიანების ზუსტი ადგილმდებარეობის დადგენას. როგორც კი ნერვი იშლება დიდი ქვის ნერვის გასასვლელზე, მაშინ მიმიკური კუნთების პარეზის გამო ირღვევა სახის ნერვის ნემსის სამივე ფუნქციის ფუნქცია. ვინაიდან პათოლოგიური პროცესი შეინიშნება მეორე ნერვის - სტაპედიული ნერვის მთავარი ნერვის გამოსასვლელზე, შენარჩუნდება ლორწოვანი გარსის ფუნქცია, აღიკვეთება ჰიპერაკუზია და უთანხმოება. ისევე როგორც ნერვების ნერვი სტაპედიალური ნერვის სახსარსა და მუხლის კვანძს შორის, მაშინ მიმიკური კუნთების პარეზი გაიზრდება მხოლოდ სიამოვნების დარღვევით და, შესაძლოა, დაზიანებული ზედაპირული მგრძნობელობით გარე ზონაში. სასმენი არხი. სახის ნერვის სტოვბურის დაზიანების დროს, ტიმპანური სიმის შესვლის ქვემოთ, კლინიკურ სურათში პათოლოგიურ პროცესზე გამოჩნდება მხოლოდ მათ მიერ ნერვიული კუნთების პერიფერიული პარეზი ან დამბლა.

ჩონჩხის კისტადან VII კრანიალური ნერვის გასვლის შემდეგ სტილოსკოპური ხვრელის ახალ შესასვლელში უკანა გარე ნერვი (n. auriculus posterior),ნერვიული m'yazi of auricle და potilichny m'yaz. Descho დისტალურად სახის ნერვის სახეზე, არის ორთავიანი კისერი. (ramus digastricus),რა არის ინერვაცია ორმხრივი მ'იაზასა და შილოპიდური' ენობრივი მ'იაზის უკანა მხარის. გარდა ამისა, სახის ნერვის სტოვბურიდან გამოდის მომიჯნავე ნემსები - ენა-ფარინგეალური და ფარინგეალური ნერვების ანასტომოზები.

შემდეგ სახის ნერვის სტოვბური გადის ფარინქსში და გარეთა სასმენი ხორბლის წინ იყოფა თხრილებად, რითაც იძახებს დიდი ბატის თათი (pes anserinus major)და ჩამოყალიბება ჭორიკანა (Plexus parotideus).წიწილებიდან გამოდის ხმები, თითქოს ისინი იცავენ მიამიტური m'yazyv-ის ინერვაციას. მათი უმეტესობაა: სკრონევი (რ. დროებითი),შჭიჩნი (რ. ბუკალები),ვილიცევირი (რ. zygommatici)და ქვედა ჭრილის მარგინალური ხეობა (R. marginalis mandibulae).გარდა ამისა, საყელო კისერზე ეშვება. (რამუს კოლი)სუბშკირნოგო შიის ინერვაციისთვის.

სახის ნერვის დაზიანება (ბირთვი ან სტოვბურის მსგავსი), რაც იწვევს პერიფერიულ დამბლას ან პარეზის მიაზივის, რომლებიც ინერვატირდება სახის ნერვით, რომლის დროსაც ინდივიდის ასიმეტრია ვითარდება, ის იმახსოვრებს სიმშვიდეში და მკვეთრად მატულობს მიმიკური მოძრაობების დროს. ალყის მხარეს მიმიკური მუწუკების დამბლას შემთხვევაში სახე დაუმორჩილებელია, თვალი გაფართოებული, დღისით ან იშვიათი, ხანმოკლე რყევები. (Blink ტესტი).როდესაც ცდილობთ შუბლის დაჭიმვას, კანის ნაკეცები თქვენს ბოტებზე არ წყდება (შუბლის „გაპრიალება“). ავადმყოფი თვალის გაბრტყელებას ვერ ბედავს: როცა ცდილობ, დახუჭე თვალები, ჭრილობის მხარეს ვაშლი იწვება. (ზარის ნიშანი) და თვალის თვალით, ირისის ქვეშ, როცა აღმართზე ავდივარ, ხედავ სკლერას ("კურდღლის თვალი", ლაგოფთალმოსი) (სურათი 10.10). თუ ეს არ არის დამბლა, არამედ თვალის წრიული უბნის პარეზი, მაშინ როცა ცდილობთ თვალების დახუჭვას, თვალები ოდნავ აციმციმდება, თუ ჭრილობის მხარეს არ დაიხრჩობთ კანის ნაოჭებში. (სიმპტომი viy). წრიული მასის პარეზის დროს, თვალის დახუჭვა შესაძლებელია ორივე მხრიდან, მაგრამ შეუძლებელია მათი დახუჭვა მხოლოდ ჭრილობის მხარეს, თვალების დახუჭვა სხვებთან ერთად. (დისკინეზია პოვიკი, ან სიმ-

ბრინჯი. 10.10.სახის მარცხენა სახის ნერვის დაზიანების ნიშნები, რომლებიც ვლინდება თვალების და კბილების გაბრტყელების მცდელობისას (სქემატურად).

რევიო). როდესაც rozdmuhuvanni schіk კვლავ გამოდის კომპანიის კაპოტიდან ბრძოლის მხარეს, რესპირატორული შოკით იმავე ფეხსაცმელზე "Აფრების".ავადმყოფის პირის პასიურად აწევა, ობსტეჟიუიჩი ეს ნიშნავს, რომ ორივე მხრიდან იდენტური იოგას სუსილა ტრავმის მხარეს, ხდება წყლულის ტონის დაქვეითება, ზვიაზკუ ზ ციმზე კომპანია მაღლა იწევს. ჯანმრთელობაზე დაბალი (რუსეცკის სიმპტომი). როდესაც კბილები წრიული m'yaza-ს მხარეს ატრიალებენ, კომპანიის სუნი ნაკლებად შიშველია, უფრო დაბალია ჯანმრთელ მხარეს, ხოლო პირის ღრუ ჩოგბურთის რეკეტის მსგავსი ხდება, რომლის სახელურზე ჩანს დაზიანების წვერი. (რაკეტის სიმპტომი). დაავადება ისე ჟღერს, თითქოს მისი მიღება ძნელია, ნამსხვრევები გზიდან ცვივა პარეტიკული შოკის ქვეშ და არადა, თქვენ უნდა მოიგოთ ენის დახმარების ხმა. Rіka їzha, რომ slina შეიძლება ამოიწუროს კომპანიის არასაკმარისად დაფარული კაპოტიდან ბრძოლის მხარეს. ჩემს ეზოში, წრიული მიაზის პარეზით, სნეულებათა კომპანია ქაღალდის ცოლს ვერ წაართმევს. (სატესტო წრიული m'yaz rota), არ შეგიძლია, თორემ მთავარია ჩამოკიდე, აანთოთ სანთელი.

წითელას ორმოში პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციით წინააღმდეგ შემთხვევაში, კორტიკალურ-ბირთვული გზის გასწვრივ, ავადმყოფის მხარეს, პროტილეჟნიის პათოლოგიური პროცესი, ხმოვანი ბრალი. ბრაქიოფიალური სინდრომი და ჰემიპარეზი, ვითარდება მიმიკური კუნთების ცენტრალური პარეზი. კორტიკალურ-ბირთვული გზების პრაქტიკულად სრულ კვეთასთან შეერთებისას, რომლებიც უახლოვდებიან სახის ნერვის ბირთვის ქვედა ნაწილს, აჩვენეთ მიმიკური m'yaziv პარეზი, დაადანაშაულეთ ნიღბის ქვედა ნაწილი, თუ შეინიშნება მიმიკური m'yaziv-ის, დასუსტებული zmikannya povik-ის სიძლიერის დაქვეითება, ის შეიძლება გამოვლინდეს ინდივიდის ზედა ნაწილში.

წინა ცენტრალური ხაზის ქვედა ნაწილში შემოხაზული პათოლოგიური ცენტრის შემთხვევაში, გვერდის პროტრაქტილურ პათოლოგიურ ცენტრში, პარეზი შეიძლება დაბრალდეს ამ ენის ცენტრალურ ტიპს. ფაციოლინგვური სინდრომი. იმავე ეპილეპტოგენურ ზონაში განვითარებისას

ხანძარი შეიძლება იყოს ადგილობრივი ჯექსონის სასამართლო პაროქსიზმები, ვლინდება კონტრალატერალურ პათოლოგიურ პროცესზე, როგორც კლონური სუდომები ენებსა და ენებზე, ზოგჯერ პარესთეზიით. J. Jackson (1835-1911), ადგილობრივი განსჯის შეტევა, რომელიც წარმოიქმნება სახის კუნთების განსჯის შედეგად, ხშირად გარდაიქმნება მეორე გენერალიზებული ტონურ-კლონური ეპილეფსიური შეტევა.

10.2.3. გარეგანი (VI) ნერვი (n. abducens)

ხილული ნერვი არის როჰოვიმი. ვენები წარმოიქმნება პერიფერიული საავტომობილო ნეირონების აქსონებისგან, რომელთა სხეულები ხელახლა იყიდება მუწუკის ბირთვში, მოთავსებულია პონსში. ამ კლიტინების დენდრიტები, მედიალური უკანა ფაშიკულის სისტემის მეშვეობით, განლაგებულია ლიგატთან თავის ტვინის სტოვბურის სხვა კლიტინურ სტრუქტურებთან, მათ შორის საკუთარი პროტიგელას მხარის პაროტიდური ნერვის ბირთვებთან. VI კრანიალური ნერვი ხვრეტს ღრძილის მთელ ტორსს და გამოდის ტვინის ღეროს ვენტრალური ზედაპირის განივი ღრძილიდან, ღეროსა და ღეროს შუაგულს შორის, VII კრანიალური ნერვის მედიალური ფესვები, მედულას პირამიდების ზემოთ. . ამის შემდეგ, ქალას ძირიდან მცოცავი VI კრანიალური ნერვი აღწევს კავერნოზულ ვენურ სინუსამდე და გადის გვერდითი კედელთან. ვიიშოვში ცარიელი თავის ქალიდან თვალების ზედა ჭრილის გავლით, ვინი აღწევს თვალებში.

VI კრანიალური ნერვის ინერვაცია არის მხოლოდ ერთი განივი m'yaz - პირდაპირი m'yaz m'yaz თვალი (m. rectus lateralis oculi). VI კრანიალური ნერვის დაზიანება იწვევს სახელის შიდა ვაშლის გახეთქვას (ნახ. 10.11), შესაძლოა იყოს ტენდენცია მისი შუაზე გადაქცევის (სტრაბიზმი კონვერგენური)მასთან კავშირში, რომ თვალის უშუალო შინაგანი მ'იაზი, რომელიც არის პარალიზებული მ'იაზის ანტაგონისტი, ათრევს საკუთარი ნისკარტის ვაშლს. VI კრანიალური ნერვის დაზიანების შემთხვევაში, დიპლოპია (ორმაგი ხედვა), განსაკუთრებით გამოხატულია პათოლოგიური პროცესის თვალის გადახედვისას. როგორც ჩანს, ასეთ სიტუაციებში ობიექტების გამოსახულებები ორად იყოფა ჰორიზონტალურ სიბრტყეში, რომლითაც ორმაგი გამოვლინება მსოფლიოში უფრო დიდია, რაც ზრდის იმ შემობრუნების ინტენსივობას, რომელსაც მე ვუყურებ პარალიზებული მ'იაზის წვერას. დიპლოპია შეიძლება თან ახლდეს zamorochennyam, nevpevnenistyu ფეხით რომ დაზიანებული ორიენტაცია სივრცეში. იშვიათი არაა, რომ ავადმყოფებმა ერთი თვალის დამალვა (დიპლოპია საკუთარ თავში, ხმაური, იცოდე).

VI კრანიალური ნერვის ფუნქციის ნაკლებობა ხშირად ასოცირდება სხვა ნევროლოგიურ სიმპტომებთან

ბრინჯი. 10.11.თვალის მარცხენა ოვნიშნი პირდაპირი მ'იაზას დამბლა რომ ვაჩვენე, მობრუნების მცდელობისას შევხედავ დაზარალებული მ'იაზის (სქემურად გამოსახული) წვერს.

მატებს და შეიძლება გამოვლინდეს პოლინეიროპათია, მენინგიტი, კავერნოზული სინუსის თრომბოზი, მოტეხილობა და თავის ქალას ფუძის ღეროები და სხვა. თავის ქალა.

10.2.4. სამნაწილიანი (V) ნერვი (n. trigeminus)

სამმხრივი ნერვი (სურათი 10.12) є zmіshanim. ეს არის ძირითადი, მგრძნობიარე ნაწილი, რომელიც ზრუნავს თავის კანის მთელ მგრძნობელობაზე და თავის თმიან ნაწილზე გვირგვინის ნაკერის, რქის, კონიუნქტივის, ცხვირის ლორწოვანი გარსების და იოგოს ადნექსის დაცლა, პირის ღრუს დაცლა, კბილები. , დურა მატერი. Dviguna ნაწილი ინერვაციის საღეჭი m'yazi. გარდა ამისა, სამმხრივ ნერვს შეიძლება ჰქონდეს სიმპათიკური და წყვილ-სიმპათიკური ბოჭკოები თავის საწყობში.

V კრანიალური ნერვის მგრძნობიარე ნაწილის პირველი ნეირონების (ფსევდო-უნიპოლარული უჯრედების) სხეულები განლაგებულია სამმხრივ (სასმელი ან გაზერი) კვანძში (gangl. trigeminale), roztashovanomu in mycelium ხვრელი - დაკრძალულია მძიმე ლორწოვანის tunic ზედა წინა ზედაპირზე პირამიდის ჩონჩხის brush. იქმნება აქსონის კლიტინი, რომელიც მდებარეობს ამ კვანძში V კრანიალური ნერვის მგრძნობიარე ფესვი, რომელიც პირდაპირ ხიდის ცისტერნის გავლით ზედაპირზეა. უვიშოვში ქალაქში, მგრძნობიარე ფესვი იოგო გაყავით ორ ნაწილად. ერთ-ერთი მათგანია ღრმა მგრძნობელობის ბოჭკოების და ტაქტილური მგრძნობელობის ბოჭკოების ნაწილის შურისძიება, ის მთავრდება ტრიგემინალური ნერვის პონტინის ბირთვში, რომელიც გაშლილია ხიდის საფარზე. (nucl. pontinus nervi trigemini), ან მეხუთე კრანიალური ნერვის ზედა მგრძნობიარე ბირთვამდე (nucl. sensorius superior nervi trigemini) - პროპრიოცეპტიური მგრძნობელობის ბირთვები. მეორე ნაწილი, რომელიც შედგება ტკივილისა და ტემპერატურის მგრძნობელობის ბოჭკოებისგან, აგრეთვე ტაქტილური მგრძნობელობის ბოჭკოებისგან, რომლებიც თან ახლავს მათ, აკმაყოფილებს V კრანიალური ნერვის ქვედა ფესვს. რომელიც პირდაპირ ქვემოთაა, გაივლის ზურგის ტვინში და ეშვება ზურგის ტვინის II საშვილოსნოს ყელის სეგმენტში. სამეული ნერვის გვერდითი ფესვი აქვს უჯრედები, რომლებიც ქმნიან სამეული ნერვის ზურგის ტვინის ბირთვს. (nucleus spinalis nervi trigemini), ისევე, როგორც სამხშირი ნერვის ქვედა მგრძნობიარე ბირთვი (nucleus sensorius inferior nervi trigemini). ტრიგემინალური ნერვის ზურგის ტრაქტის ბირთვის ბირთვები და ტრაქტის სხვა ნეირონების სხეული ზედაპირულ, თავის რანგის ტკივილისა და ტემპერატურის, ასევე ტაქტილური მგრძნობელობის დროს. ამ უჯრედების აქსონები, ისევე როგორც სხვა ნეირონების აქსონები, ვრცელდება სამმხრივი ნერვის პონტინის ბირთვზე, უერთდებიან მედიალურ მგრძნობიარე მარყუჟს და როდესაც ეს მოხდება, გადადიან პროტრაქტორის ბიკუსში. მიჰყვება ერთდროულად სპინოთალამური გზის ბოჭკოებიდან. მიეცით სუნი აღმართზე ასვლა სტოვბურის საბურავების საწყობთან აღწევს მესამე ნეირონების სხეულებს, რომლებიც ვრცელდება თალამუსის ვენტროლატერალურ ბირთვებში. იმპულსის მესამე ნეირონების აქსონების გასწვრივ ხმები, რომლებიც ატარებენ ინფორმაციას სახის მგრძნობელობის მდგომარეობის შესახებ, უფრო მნიშვნელოვანია პოსტცენტრალური ხაზის ქვედა ტოტებში (თავის პროექციის არეალში). ვიდრე პროტილაჟნი პივკული.

ცხვირის კვანძის კლიტინის დენდრიტები მიდიან პერიფერიაზე, ქმნიან V კრანიალური ნერვის სამ ძირითად ტოტს: I - ოფთალმოლოგიური ნერვი (n. ophtalmicus), II - ზემო.

ბრინჯი. 10.12.სამმხრივი (V) ნერვი.

1 - სამკუთხა ნერვის ზურგის ტრაქტის ბირთვი; 2 - სამეული ნერვის რუხოვე ბირთვი; 3 - ტრიქამინალური ნერვის პონტინის ბირთვი; 4 - ტრიქასალური ნერვის შუა ცერებროსპინალური ტრაქტის ბირთვი; 5 - სამმხრივი ნერვი; 6 - თვალის ბუდე; 7 - შუბლის თავი; 8 - ნასოციალური ნერვი; 9 - უკანა გისოსების ნერვი; 10 - წინა გისოსის ნერვი; 11 - slіzna zloza; 12 - სუპრა-ფოვეალური ნერვი (გვერდითი ფრჩხილი); 13 - სუპრა-ნამარხი ნერვი (მედიალური კისერი); 14 - supratrochlear ნერვის; 15 - სუბბლოკის ნერვი; 16 - შიდა ცხვირის ილარები; 17 - ovnishnya ცხვირის ფრჩხილი; 18 - vіyny vuzol; 19 - ლორწოს ნერვი; 20 - ზედა ნაპრალის ნერვი; 21 - podochkovy ნერვის; 22 - წიაღისეული ნერვის ცხვირის და ზედა ლაბიალური ღრძილები; 23 - წინა ზედა ალვეოლარული ქედები; 24 - krylopidnebіnny vuzol; 25 - ქვედა ყბის ნერვი; 26 - ბუკალური ნერვი; 27 - ენობრივი ნერვი; 28 - ქვედა ჭრილი ვუზოლი; 29 - podschelepna და pod'yazychna რუნები; 30 - ქვედა ალვეოლარული ნერვი; 31 - დაჭერილი ნერვი; 32 - ორმაგი ხორცის წინა ჩერვეტები; 33 - ნატეხი-pod'yazikovy m'yaz; 34 - ნაპრალი-სუბლინგვალური ნერვი; 35 - საღეჭი m'yaz; 36 - მედიალური ფრთის მსგავსი m'yaz; 37 - დრამის სიმები; 38 - გვერდითი ფრთის მსგავსი m'yaz; 39 - ყურ-სკრონევის ნერვი; 40 - გარე ვუზოლი; 41 - ღრმა ჩონჩხის ნერვები; 42 - skronevy m'yaz; 43 - m'yaz, რომელიც აძლიერებს ფირანკას ფსკერს; 44 - m'yaz, რომელიც ენერგიას აძლევს ტიმპანს; 45 - ვულვა. მგრძნობიარე ნერვები აღინიშნება ლურჯი ფერით, რუხოვი – ჩერვონიმი, პარასიმპათიკური – მწვანე.

schlepny ნერვის (n. maxillaris) და III - ქვედა ყბის ნერვის (n. mandibularis). ქვედა ჭრილის დეპომდე შემოდის V კრანიალური ნერვის ruh ნაწილი, რომელიც წარმოიქმნება კლიტინის აქსონებიდან, ხიდის ხიდთან, რუხის ბირთვთან (nucl. motorius n. trigemini). ნერვული ბოჭკოების ბირთვში ტოტები გამოდიან ხიდიდან რუხი ფესვის საწყობში, რომლებიც გადიან ვენტრალური კვანძის გასწვრივ, მიდიან სამფოთლიანი ნერვის III ტოტთან, მიჰყვებიან საწყობში, აღწევს საღეჭი გარსებს და ზრუნავს. მათი ინერვაციის შესახებ.

კანის კუბის ნაწილში, სამწვერა ნერვის სამი ძირითადი ბორცვიდან, ცარიელ თავის ქალაში დურა მატერამდე (r. meningeus) ხვდება.

ოფთალმოლოგიური ნერვი - მგრძნობიარე, გაივლის კავერნოზული სინუსის გვერდით კედელზე, შემდეგ კი ზედა გლაუკომის გავლით აღწევს კეფის ღრუში, იყოფა 3 ნაწილად: slіzny ნერვი (n. lacrimalis), შუბლის ნერვი (n. frontalis)і მაგრამ-ცილიარული ნერვი (n. nasociliaris).ეს ნერვები უზრუნველყოფს კანის ზედა ნაწილის და თავის წინა თმიანი ნაწილის ინერვაციას ოფთალმოლოგიური ნაპრალების დონიდან გვირგვინის ნაკერის მიდამოებამდე, აგრეთვე რქების, სკლერისა და პოვიკის კონიუნქტივიტი, მთავარი. და შუბლის სინუსები და ზედა სინუსები. ოფთალმოლოგიური ნერვის დაზიანებისას რქოვანას რეფლექსი მცირდება.

ზედა საფეთქლის ნერვი - მგრძნობიარე, რომ გამოვიდეს ცარიელი თავის ქალა მრგვალი ხვრელის მეშვეობით და ფეხების მეშვეობით: დიდი ნერვი (n. zygomaticus), ფოვეალური ნერვი (n. infraorbitalis), gіlkami є, zokrema, ზედა ალვეოლარული ნერვები (nn. alveolares superiores).სუნი ანერვიებს გარეგნობის შუა ნაწილის კანს, ცარიელი ცხვირის ქვედა ნაწილის ლორწოვანი გარსი, ზედა ჭრილი (მაქსილარული) სინუსი, მძიმე ქვედა ნაწილი, გამჭვირვალეა, ასევე აჟანგებს ზედა ჭრილის კბილებს. .

ქვედა ყბის ნერვი - ზმ_შანი საწყობის უკან, ავსებს ცარიელ თავის ქალას, ოვალურ ღიობში მოძრაობს და კისერებში ყოფს: საღეჭი ნერვი (n. mastericus),ძირითადად რუხოვი, მაგრამ შურისძიების მიზნით და მგრძნობიარე ნაწილი, რომელიც უზრუნველყოფს ქვედა ნაპრალის ინერვაციას, ღრმა skronevі ნერვები (nn. temporales profundi)- რუხოვი, გარე და შიდა კრილოპოდიბნი ნერვი (nn. pterygoidei lateralis et medialis)- ძირითადად ruhovі, ბუკალური ნერვი (n. buccalis)- მგრძნობიარე ყურ-სკრონევი ნერვი (n. auriculotemporalis)- მგრძნობიარე ენობრივი ნერვი (n. lingualis)- მგრძნობიარე ქვედა ალვეოლარული ნერვი (n. alveolaris inferior)- zmіshany, გაიარეთ ქვედა ნაპრალის არხში, გადის რიცხვითი ნემსებით ქვედა ჭრილის ქსოვილებამდე, მე-ე ნაწილის დისტალური ნაწილი ნიკაპის გავლით გამოდის ე არხიდან. (Foramen mentalis).

ქვედა ყბის ნერვი უზრუნველყოფს კანის მგრძნობიარე ინერვაციას აურიკულის წინ და გარეგნობის ქვედა მესამედში, ლოყის ლორწოვანი გარსის. იოგო რუხოვა საღეჭი m'yazi-ის ინერვაციის ნაწილი (m. temporalis, m. masseter, mm. pterigoidei lateralis et medialis), ისევე როგორც bifid m'yaz-ის წინა კუტიკულა, დიაფრაგმის პირის m'yazi, tensor veli palat tympanum (მ. tensor tympani).

სამმხრივი ნერვის დაზიანების შემთხვევაში ჩვენთვის დამახასიათებელია მგრძნობელობის დაზიანება (სურ. 10.13). შესაძლებელია კონკრეტულ ადამიანში პაროქსიზმული ტკივილი ტრიგემინალური ნერვის ნევრალგიაზე (დივ. 28) ან მუდმივი ტკივილი ამ სხვა მიდამოში, რომელიც ინერვაციულია ხელების მიერ.

თუ ტრიცეფსის ნერვის გამტარობა დაზიანებულია, მაშინ ინერვაციის ზონა ანესთეზიისა და ჰიპოესთეზიის ქვეშ იმყოფება. იქ ის დანგრეული იაკის სახით ჩანს

ბრინჯი. 10.13.იმ თავის სახის კანის ინერვაცია.

a - პერიფერიული ინერვაცია: I, II, III - ინერვაციის ზონები სამწვერა (V) ნერვის I, II და III ნერვებში; 1 - დიდი პოტილური ნერვი; 2 - დიდი გარეგანი ნერვი; 3 - malium potilidny ნერვის; 4 - კისრის ნერვი; 6 - სეგმენტური ინერვაცია: 1-5 - ზელდერის ზონები; C2 და C3 - ზურგის ტვინის ზედა საშვილოსნოს ყელის სეგმენტების ზონები; 6 - სტოვბურ ტვინს, ტრიაკუს ნერვის ზურგის ტრაქტის ბირთვს.

ზედაპირული და ღრმად მგრძნობიარე. ასეთი ვიპადკები დადიან დაზიანებული მგრძნობელობა პერიფერიული ტიპის უკან გარეგნობის მიმართ (სურ. 10.13a).

გასათვალისწინებელია, რომ სამწვერა ნერვის ბორცვის ინერვაციის ზონებს შორის ერთი ერთზე, და ამასთან, როდესაც რომელიმე მათგანი დაზიანებულია, ზიანდება მგრძნობელობა, რაც შეიძლება ნაკლები იყოს ინერვაციის ზონისთვის.

მგრძნობელობის დარღვევის ბრალი შეიძლება იყოს სამფოთლიანი ნერვის მგრძნობიარე ბირთვების დაზიანება, ტვინის ღეროს ლპობა. როდესაც მეხუთე კრანიალური ნერვის ორი მგრძნობიარე ბირთვიდან ერთ-ერთი დაზიანებულია, მგრძნობელობის დაზიანება დისოცირებულ ტიპს აბრალებს (ნახ. 10.13ბ).

ტკივილისა და ტემპერატურის მგრძნობელობის ყველაზე ხშირი დაზიანება პროპრიოცეპტივის დაზოგვის შემთხვევაში ტრიგემინალური ნერვის ზურგის ტრაქტის (დაბალი კორინი) ბირთვის დაზიანების დეპრესიებში. თუ ბირთვის ფრაგმენტები შეიძლება იყოს ძალიან გრძელი, მაშინ ამ ნაწილის ფუნქცია ხშირად განადგურებულია. თუ სხეულის მხოლოდ ზედა ნაწილი დაზარალდა, მაშინ მგრძნობელობის დარღვევები ჩნდება დაზიანების მხარეს პირის ღრუს ნაწილში (ცხვირის და ტუჩების მიდამოში), რადგან პათოლოგიური პროცესი ფართოვდება ბირთვის გასწვრივ, შემდეგ მგრძნობიარე დარღვევები ეტაპობრივად არის მითითებული უფრო დიდი ტერიტორიის დედალებზე და შედეგი შეიძლება გავლენა იქონიოს მთელ ინდივიდუალურ ნახევარზე. თუ ქვედა ნაწილი დაზიანებულია, მგრძნობელობა დაზიანდება ინდივიდის ზედა ნახევრის ლატერალურ პარკუჭებში. ასეთ რანგში, ხილული ზონის სახეზე არსებული ბირთვის „ზედა“ კანი, რომელიც ქმნის თაღის ფორმას, დავასახელებ. ზელდერის ზონა, ან ციბულინის ზონა. ზელდერის სასიმღერო ზონებში სამწვერა ნერვის ზურგის ტრაქტის ბირთვის დაზიანების შემთხვევაში მხოლოდ ტკივილისა და ტემპერატურის მგრძნობელობაა,ასეც რომ იყოს, ეს ტაქტილური მგრძნობელობა დაკარგულია დანაზოგში. ასეთ ვაპადებში გადადით სეგმენტური ტიპის მგრძნობელობის უთანხმოებაზე.

ტრიქამოიდური ნერვის რუხოვის ბირთვის, რუხოვის ფესვის ან III ბარტყის დამარცხებას თან ახლავს საღეჭი ლორწოვანი გარსის პერიფერიული დამბლის ან პარეზის განვითარება. დაზიანების მხარეს ატროფიის შემდეგ, ზოგჯერ შეიძლება ამ დაზიანებების ასიმეტრიის ბრალი იყოს. ჩონჩხის ხორცის ჰიპოტროფია (მ. დროებითი).დამბლით მ. მასაჟისტიდააბრალე ოვალური სახის ასიმეტრია.

როგორც ჩანს, საღეჭი m'yazіv-ის საღეჭი ზეწოლა სუსტდება. ამის გაკეთება შეგიძლიათ საღეჭი ადგილის ორივე მხრიდან ხელების დაჭერით და მათზე ზეწოლით. საღეჭი m'yazіv-ის ცალმხრივი დაზიანებით, ასევე შესაძლებელია ასიმეტრიის ან ნაკბენის ძალის ჩვენება. დამბლის, ან საკვერცხის პარეზის და შიდა ფრთის მსგავსი m'yazyv-ის შედეგად, ქვედა ნაპრალი ოდნავ ქვეითდება პათოლოგიური პროცესის შუა ხაზამდე. საღეჭი რეზინის ორმხრივი დაზიანების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ორმხრივი დასუსტებული ნაკბენი, თუ ქვედა ნაპრალი არ ჩამოკიდებულია. ასევე დამახასიათებელია ქვედა ყბის რეფლექსის დაქვეითება ან დაქვეითება.

10.3. ხიდისა და იოგოს კრანიალური ნერვის დაზიანებების სინდრომები

პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაცია თავის ტვინის პონსის ნახევარში შეიძლება გამოიწვიოს შეტევითი ალტერნატიული სინდრომების განვითარება.

მიარ-გუბლერის სინდრომი - ბრალდება ცალმხრივი პათოლოგიური შუა თავის ტვინის ქვედა ნაწილში და სახის ნერვის ბირთვის ან კორტიკალურ-ზურგის ტვინის დაზიანება. დაზიანების მხარეს ვლინდება მიმიკური ავთვისებიანი სიმსივნეების პერიფერიული პარეზი ან დამბლა, პროტრაქტილურ მხარეს - ცენტრალური ჰემიპარეზი და ჰემიპლეგია. აღწერილია 1856 წელს. ფრანგი ექიმი ა.მილარდი (1830-1915) და დაბადებული 1896 წ გერმანელი ექიმი ა.გუბლერი (1821-1897 წწ).

ფოვილის სინდრომი- ბრალი ცალმხრივი პათოლოგიური შეშუპებისთვის თავის ტვინის ღეროს ქვედა ნაწილში, ადიდებს სახის და გარეგანი ნერვების ბირთვების და კორონეტების დაზიანებას, ასევე პირამიდულ გზას და ინოდს - მედიალური მარყუჟს. დაზიანების მხარეს ვლინდება მიმიკური გარსების და თვალის პირდაპირი ოვალური მასის პერიფერიული პარეზით ან დამბლით; გაჭიანურებულ ფეხზე - ცენტრალური ჰემიპარეზი ან ჰემიპლეგია და, შესაძლოა, უთანხმოება ტკივილისა და ტემპერატურის მგრძნობელობის ჰემიტიპში. აღწერს 1858 გვ. ფრანგი ნევროპათოლოგი ა.ფოვილი (1799-1879 წწ).

რაიმონდ-სესტანუს სინდრომი - ადანაშაულებენ ხიდში ცალმხრივ პათოლოგიურ შუას, ერთი შეხედვით ხიდის ცენტრის, შუა ცერებრული პედიკულის, მედიალური მარყუჟის და პირამიდული ბილიკის დაზიანების გამო. პარეზი მითითებულია ერთი შეხედვით პათოლოგიური ფოსოსთვის, ფოლიკულებისთვის - ჰემიატაქსია; პროტილის ფეხზე - ცენტრალური ჰემიპარეზი ან ჰემიპლეგია, უთანხმოება ტკივილის ჰემიტიპისა და ტემპერატურის მგრძნობელობის მიხედვით. აღწერილია 1903 წელს. ფრანგი ნეიროპათოლოგები F. Raymond (1844-1910) და E. Cestan (1873-1932).

გასპერინის სინდრომი - ადანაშაულებენ ხიდთან პათოლოგიურ ორმოს. დაზიანების მხარეს ვლინდება სმენის, სახის, ვიზუალური და სამმხრივი ნერვების დისფუნქციის ნიშნები და ტკივილისა და ტემპერატურის მგრძნობელობის დარღვევა პროტრაქტიულ ფეხზე ჰემიტიპის მიხედვით. აღწერს იტალიელი ნევროპათოლოგი მ.გასპერინი.

ცარიელ თავის ქალაში პათოლოგიური ორმოს ექსტრაცერებრალური ლოკალიზაციით შესაძლებელია შეტევითი სინდრომები.

სინდრომი - ხიდის ცისტერნაში გამავალი სმენის, სახის და სამმხრივი ნერვების დაზიანების ნიშანი. ვითარდება მათში პათოლოგიური პროცესის ფორმირებისთვის, ხშირად აკუსტიკური ნეირომით.

გრადენიგოს სინდრომი - დახშობა, გამოწვეული სმენის ნერვის ხმის გადამცემი და ხმის აღქმის აპარატის დაზიანებით, სახის, ვიზუალური და სამმხრივი ნერვების ფუნქციების დარღვევით. ეს გვიჩვენებს მიმიკური და საღეჭი კუნთების პარეზს, როგორც პირის ღრუს, დიპლოპიასა და ტკივილს. ჟღერს ჩირქოვანი შუა ოტიტის შემთხვევა, როდესაც ინფექცია აღწევს ცარიელ თავის ქალაში ჩონჩხის კისტის პირამიდის ზემოდან, რაც იწვევს კრანიალური ნერვების მინიჭების პროცესში გამოსხივებით გამოსხივებული ფრაგმენტული ლეპტომენინგიტის წარმოქმნას. აღწერს 1904 წ. იტალიელი ოტოლარინგოლოგი გ.გრადენიგო (1859-1925 წწ).

ეგრეთ წოდებული ხიდის ცენტრის ცალმხრივი დაზიანებით, რომელიც ამოხეთქილია ავტობუსში, ხიდის ცენტრში პათოლოგიური პროცესის ერთი შეხედვით ვითარდება პარეზი.

თავის ტვინის ღეროების ორმხრივი დაზიანებით, შეიძლება იყოს დაწყებული სინდრომები.

პონტინის მიელინოლიზის სინდრომი - ორმხრივი demієlinіnіzatsіya ტვინის გუგების აფერენტული სადინარების სათავე რანგით: კორტიკოსპინალური (პირამიდა), ფრონტოპონტოცერებრული და კორტიკო-ბირთვული. გვიჩვენებს ცენტრალურ ტეტრაპარეზს, ფსევდობულბარული სინდრომის და ცერებროვასკულური უკმარისობის ნიშნებს. ახასიათებს ოფთალმოპარეზი, სინუსი, ტრემორი, მატონიზირებელი კრუნჩხვები, ფსიქიკური პროცესების აქტივობის დაქვეითება. პატიება სოპორის განვითარებაა, კომი. მას აბრალებენ ნივთიერებათა ცვლის დარღვევას შიმშილის, ქრონიკული ინტოქსიკაციის დროს (ალკოჰოლიზმით, ინფექციური დაავადებებით, მძიმე სომატური პათოლოგიით). Іsnuє მიფიქრია იმ scho Pontin mієlіnolіz Mauger Buti sprovokovany nadmіrnoyu gіdratatsієyu SCHO Veda to tyazhkoї gіponatrієmії of nabryakom mozkovoї tkanini SCHO chastіshe vinikaє ეხლა ავადმყოფი უნდა alkogolіzm, რომელიც SCHO ისინი utrimannya od ჩვევები Veda to zbіlshennya vmіstu in krovі antidіuretichnogo ჰორმონი, რომელიც ymovіrnіst rozvitku ჰიპონატრიემია. განსაკუთრებით დიდია რიდინისა და ლიქიორის ინფუზიები დიურეზულების მიერ. კომპიუტერული ტომოგრაფიისა და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დროს ვლინდება შემცირებული სიგანის შუა ნაწილი პონსის ცენტრალურ ნაწილში და სტოვბურ ტვინის მიმდებარე ხერხემლიანებთან. ხიდის საძირკვლის დაზიანების სიცოცხლისუნარიანობა აიხსნება მიელოარქიტექტონიკის თავისებურებებით.

"მოცეკვავე თვალების" სინდრომი (მიოკლონუსი სრულ განაკვეთზე) - ოფთალმოლოგიური ვაშლების ჰიპერკინეზია სპონტანური, არარეგულარული, მათი მოძრაობების ამპლიტუდის თვალსაზრისით არათანაბარი სახით, რომლებიც ვითარდება ჰორიზონტალურ სიბრტყეში და განსაკუთრებით გამოხატულია საგნის დასათვალიერებლად ფიქსაციის სტადიაზე. მოჟლივი ხიდის ან შუა ტვინის დაზიანებით.

როტ-ბილშოვსკის სინდრომი (ფსევდოოფთალმოპლეგია ბილშოვსკი) - გვერდით ვაშლების საკმაოდ ნანგრევების აშენების ღირებულება მათი რეაქციების დაზოგვით ლაბირინთის ცელქობაზე, რომლითაც შესაძლებელია თვალების დაახლოება და მათი ნანგრევების შენახვა ვერტიკალურ სიბრტყეში. მას აბრალებენ შეშუპების ზრდას ან სისხლის მიმოქცევის დაზიანებას სტოვბურის გარსში, რაც შეიძლება იყოს ვარდისფერი სკლეროზის გამოვლინება. აღწერილია 1901 გვ. ვიჩისნიანი ნეიროპათოლოგი ვ.კ. როტი (1848-1916), დაიბადა 1903 წელს გერმანელი ნევროპათოლოგი მ.ბილშოვსკი (1869-1940 წწ).

ნისლი,პონსი (varolієv mist), შუა ტვინს შორის (ქვედა ტვინით) და ქვემოთ (უკან) - მეორე ტვინით.

ღრძილების ზურგის ზედაპირი დახვეულია მეოთხე ბუჩქის ძირში და მონაწილეობს რომბოიდური ფოსოს ფსკერის განათებაში. ლატერალურ სწორ ხაზზე ნისლი უნდა გაიაროს შუა ცერებრალური ნიჟკუ,პედუნკულუსი ცერა- ბელდრისი საშუალო. კორდონი შუა ცერებრულ ქვედა ნაწილსა და ხიდს შორის არის სამწვერა ნერვის გასასვლელი წერტილი. ღრმა განივი ღარში, რომელიც არის კრემაციის წერტილი ღრმა ტვინის პირამიდებში, ჩნდება მარჯვენა და მარცხენა ნერვების ფესვები, რომლებიც მიდიან. ცილიარული ბეწვის ლატერალურ ნაწილში ჩანს სახის (VII წყვილი) და წინა-სოფლის (VIII წყვილი) ნერვების ფესვი.

ხიდის ვენტრალურ ზედაპირზე, სადაც ცარიელი თავის ქალა დევს შილა,clivus, გახსოვდეს ბაზილარული (მთავარი) ბეწვი,ღრმული ბაზილარისი. ამ ღეროს აქვს ერთი არტერია.

ხიდის ცენტრალურ ფანჯრებთან არის ბოჭკოების მკვრივი შეკვრა, რომელიც ჩანს სმენის ანალიზატორის მავთულის გზაზე. ტრაპეციის მსგავსი სხეული,კორპუსი ტრაპეცია. ცე ნება ნისლის გაყოფის უკანა ნაწილზე, ან ხიდის საფარზე, პარს ზურგის, წინა (ბაზილარული) ნაწილი, პარს ვენტრალის. Mіzh ბოჭკოები trapezієpodіbіbіbіbіbіbіbіbіbіbіbіb tіla raztashovuetsya წინაі ტრაპეციის სხეულის უკანა ბირთვი,ბირთვები კორპორისი ტრაპეცია ვენტრალის და ა.შ ზურგის. პონსის წინა (ბაზილარულ) ნაწილზე (ფუძეზე) ჩანს გვიანდელი განივი ბოჭკოები. ხიდის გვერდითი ბოჭკოები,ბიბლიოთეკა პონტისი გრძივები, დაწექი პირამიდის ბილიკზე (კორტიკალურ-ბირთვული ბოჭკოები,ბოჭკოები კორტიკონუკლეარები). სწორედ აქ კირკ-ხიდის ბოჭკოები,ბოჭკოები კორტიკოპონტინები, იაკი დასრულდება ბირთვები(ვლასნიჰ) ხიდი,ბირთვები პონტისი. პონსის ნერვის კლიტინის ბირთვების წარმონაქმნები ხიდის განივი ბოჭკოების შეკვრა,ბოჭკოები პონტისი განივი. შუა ცერებრალური პედუნკულების დანარჩენი ნაწილი.

უკანა (ზურგის) ნაწილზე (ტბორის გუბე) არის ნაცრისფერი მეტყველების მტევანი - ბირთვები, V, VI, VII, VIII წყვილი კრანიალური ნერვები. ბოჭკოები დევს ტრაპეციის მსგავსი სხეულის ზემოთ მედიალური მარყუჟები,ლემნისკუსი მედიდლისი, და გვერდით მათში - ზურგის მარყუჟი,ლემნისკუსი spinalis. ტრაპეციის მსგავსი სხეულის ზემოთ არის რეტიკულური წარმონაქმნი და სხვა - უკანა ქვედა შეკვრა,ფასციკულუსი გრძივი დორსდლის. მედიალური მარყუჟის გვერდით და ზემოთ დევს გვერდითი მარყუჟის ბოჭკოები.

კვება 135 შუა ტვინის ანატომია და ტოპოგრაფია: 1 ნაწილი, შიდა კვირტი, კავშირები სხვა მედულასთან. ბირთვების და სადინარების პოზიცია შუა ტვინში. ცარიელი შუა ტვინი.

შუა ტვინი მეზენცეფალონი , ვლაშტოვანი მენშ რთულია. ახალზე ხედავენ დაჰას და ნიჟკის. ცარიელი შუა ტვინი არის ტვინის წყალი. შუა ტვინის ზედა (წინა) საზღვარს ვენტრალურ ზედაპირზე ემსახურება სხეულის ოპტიკური გზები, ხოლო უკანა მხარეს - ხიდის წინა კიდე. დორსალურ ზედაპირზე, შუა ტვინის ზედა (წინა) საზღვარი გადის თალამუსის უკანა კიდეებზე (ზედაპირული), უკანა (ქვედა) ტოლია ტროქლეარული ნერვის ფესვების გასასვლელს.

შუა ტვინის დაჰ,ტექტუმი მეზენცეფალიუმი, როზტაშოვანა ტვინში წყლის მიწოდებაზე. შუა ტვინის დაჰ შედგება რამდენიმე დღისგან - კეხი. დანარჩენი vіdokremlіnі ერთი vіd ერთი borozenki. გვიან ბეწვს აჭრიან, რომ ფიჭვის სხეულს მოათავსონ საწოლი. განივი ღარი ბორცვის მწვერვალისთვის, კოლიკულები უფროსები, ქვედა კეხში, კოლიკულები inferiores. კეხის კანის მხრიდან, ლატერალურ სწორ ხაზზე, ოფლიანობა ჩნდება ხილულ ლილვაკზე - კეხის სახელურზე. შუა ტვინის დაჰუს ზედა პაგორბი (ოთხი კოლიკული) და სხეულის გვერდითი კოლინარული ნაწილები აღნიშნავენ სუბორბიტალური ცენტრების ფუნქციას. სხეულის ქვედა კეხი და მედიალური სვეტები არის საგარეუბნო აუდიტორული ცენტრები.

ტვინის ფეხები,პედუნკულები ცერებრი, გამოდი ხიდიდან. ტვინის განადგურებას მარჯვენა და მარცხენა ქვედა ფეხებს შორის დაარქვეს ბარძაყის ფოსო, ფოსო interpeduncularis. ფოსოს ფსკერი არის მასა, სადაც სისხლის მატარებელი ჭურჭელი აღწევს თავის ტვინის ქსოვილში. თავის ტვინის ქვედა კანის მედიალურ ზედაპირზე არის გვიანი ოკორუხოვის ბეწვი, ღრმული ოკულომოტორული (ტვინის ქვედა ფეხის მედიალური ღერო), სად წავიდეთ პაროტიდური ნერვის ფესვი, n.ოკულომოტორიუსი (მე-3 წყვილი).

თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ ტვინი ბოლოში შავი მეტყველება,სუბსტანცია ნიგრა. შავი მეტყველება ყოფს ქვედა მედულას ორ წვეროდ: უკანა (ზურგი) - შუა მედულას გარსი, ტეგმენტუმი მეზენცეფალი, და წინა (ვენტრალური) vіddіl - ქვედა ტვინის საფუძველი, საფუძველი პედუნკულები ცერებრი. შუა მედულას ზევით, შუა მედულას ბირთვები დევს და გადის სასუნთქ გზებში. ქვედა ტვინის საფუძველი თეთრი მეტყველებისგან შედგება და აქ გადის დაბალი გასასვლელები.

შუა ტვინის წყალსადენი(Silvі vodoprovіd), aqueductus მეზენცეფალი (ცერებრი), მიიღეთ IV-დან ცარიელი III შლაკი და შური იძიეთ ზურგის ტვინზე. მისი მოგზაურობისთვის, ტვინის წყალი ცარიელია შუა ცერებრალური მიხურისგან.

შუა ტვინის წყალსადენის მახლობლად გამოკვეთილია ცენტრალური სირა მეტყველება, სუბსტანცია გრისეა ცენტრალური, წყალმომარაგების ფსკერის ზოგიერთ უბანში პერფორირებულია ორი წყვილი კრანიალური ნერვის ბირთვები. ზემო კეხის მდინარეებზე არის ბიჭი პარიეტალური ნერვის ბირთვი,ბირთვი ნერვული ოკულომოტორული. ვონო მონაწილეობს თვალების ინერვაციაში. ავტონომიური ნერვული სისტემის ბირთვი ლოკალიზებულია ვენტრალურად პარასიმპათიკური გზით. პაროქსიზმული ნერვის ადნექსის ბირთვი, ბირთვი ოკულო- motorius აქსესუარი. . წინ და სადმე სხვაგან III ფსონის ბირთვი გვხვდება შუალედური ბირთვი,ბირთვი ინტერსტიციალური. კლიტინის ბირთვის წარმონაქმნები მონაწილეობენ ჩამოყალიბებულ რეტიკულოსპინალურ ტრაქტში და უკანა უკანა შეკვრაში.

ცენტრალური სიროї მეტყველების ვენტრალურ ვіddіlakhs-ის მახლობლად ქვედა კეხის მდინარეებზე დევს. ტროქლეარული ბირთვი,ბირთვი ნ. trochlearis. მეტყველების ცენტრალური სირიის ლატერალურ პარკუჭებზე ტრიქამინალური ნერვის შუა ცერებრალური სადინრის ბირთვი (V წყვილი) გაშლილია შუა ტვინის მყესამდე.

შუა ტვინის განივი ხედის შემთხვევაში ყველაზე დიდი და გამოკვეთილი წითელი ბირთვი,ბირთვი რეზინი. ტვინის ქვედა ნაწილის ფუძე დაფარულია დაბალი გამტარი ბილიკებით. ქვედა ტვინის ფუძეების შიდა და გარე ნაწილები წარმოიქმნება კორტიკალურ-ხიდის ბილიკის ბოჭკოებით, ხოლო თავად ფუძის მედიალური ნაწილი უკავია შუბლ-ხიდის ბილიკს, გვერდითი ნაწილი - სკრონევ-ტიმ. 'იანო-პოტილიჩნო-ხიდის ბილიკი. ქვედა ტვინის ქვედა ნაწილის შუა ნაწილი უკავია პირამიდებს.

კორტიკალურ-ბირთვული ბოჭკოები გადიან მედიალურად, ლატერალურად - კორტიკალურ-ზურგის ტრაქტებს.

შუა ტვინში სმენის ცენტრი გულმკერდია, რაც უზრუნველყოფს თვალის ჩირქის გარკვეული მიმიკური ვაშლების, ასევე მეხუთე ფსონის შუა ტვინის ბირთვის ინერვაციას.

შუა ტვინი გადის viskhіdnі (მგრძნობიარე) და nіzkhіdnі (ruhovі) ჩატარების გზები. ცარიელი შუა ტვინი.