Golovna > Cezaris_v roztin > Yakі anatominiai sprendimai slypi ekstrapiramidinėje sistemoje. Ekstrapiramidinė sistema, smegenys

Yakі anatominiai sprendimai slypi ekstrapiramidinėje sistemoje. Ekstrapiramidinė sistema, smegenys

GBOU VPO NizhDMA Rusijos Federacijos sveikatos ministerija

Padalinys: normali anatomija

"Ekstrapiramidinė sistema"

Vikonal robotas 2 kurso studentas

likuvalny fakultetas

Šarova Liudmila Juriivna

Grupė: 242

Peržiūrėta: Bezgrošovychas Andrijus Vjačeslavovičius

m. Nižnij Novgorodas,

„Ekstrapiramidinės sistemos“ pavadinimas

Renginio istorija

apibūdinimas

Klasifikavimas pagal topografinius ir funkcinius kriterijus

Pirmaujantys keliai

Literatūros sąrašas

Ekstrapiramidinė sistema (lot.: extra - laikysena, šauksmas, apsauga + piramidė, graik. πϋραμίς - piramidė) - pіdkіrkovyh ir stovburovy kuokštelių, motorinių kanalų derinys, kad nepraeitų per giliųjų smegenų pіramіdi. Ši sistema, patikėta iš žievės, dalyvauja valdant sutrikimus, be to, būdama filogenetiškai seniausia, atlieka reikšmingą vaidmenį skatinant tą sutrikimų kontrolę, kuri pareikalaus pagarbos suaktyvinimo.

Vyvchennya istorija.

Pirma, mintis apie tą, kuris ruchovų funkcijų stovyklose liejasi kaip nušvitimas, kuris patenka į piramidinės sistemos sandėlį, anot anglų neurologo Z. Wilsono 1908 m. sirgdamas, dabar žinomas kaip Wilsono-Konovalovo liga. Dėl to visos smegenų struktūros, yakі vplyvayut skersaruožių m'yaziv i yakі saugioje ruhіv stovykloje pradėtos vadinti ekstrapiramidinėmis.

R. Granito pasiūlymu (Granit R., 1973) piramidinių takų struktūros, kurias aktyviai nusodina kūnas ir jo dalys, buvo pavadintos fazinėmis. Ekstrapiramidinės struktūros, kurios pridedamos prie rukhovi acti, stovyklos, pіdtremannya lygus kūno ir jogos laikysena - plonas.

N.K. Bogolepovas teigdamas, kad ekstrapiramidinė sistema taip pat imasi vikonų viraznyh, mimikos ir emocinių reakcijų likimo.

Turi 1973 p. Pagrindinis amerikiečių fiziologas P. Milneris (Milner P.) apibendrino, kaip pagrįsti okremiškas ekstrapiramidines ir piramidines sistemas. Tačiau šiuo metu, ryžtingai išplėtojus tos kitos sistemos funkcijas, jų įvairovė nėra skersinė.

apibūdinimas

y., sistema yra piramidės eilės ir filogenetiškai senesnė (ypač palidinė dalis). Tobulėjant piramidinei sistemai, ekstrapiramidinė sistema transformuojama į antrinę stovyklą.

Ekstrapiramidinė sistema susideda iš besivystančių smegenų struktūrų:

bazaliniai ganglijai (įskaitant tamsųjį kūną), chervono branduolys, intersticinis branduolys, tektum, juodoji medžiaga, retikulinis smegenų šerdies darinys, vestibiuliarinio komplekso branduoliai, smegenys, apatinė smegenų alyva.

Branduolys bazaliniai - Paprastos kalbos pirkimas draugo pivkul didžiųjų smegenų.

Corpus striatum (smugaste kūnas) susideda iš n.caudatus ir n.lentiformis.

Uodega šerdį -maє Komijos formos, raukšlėta sagitalinėje plokštumoje. Jį sudaro trys dalys: caput, corpus ir cauda. Galvos priekinė dalis yra padidinta baltu priekinės dalies reumu, su jo laisvais paviršiais (viršutiniu ir viduriniu) uodeginio branduolio korpusu prie skeleto dalies, užpildantis laikinojo latako centrinės dalies apačią. Nuorodų švilpukas šalia pivkulo skronevu dalies, kur pasiekia dumblius panašų kūną. Dalyvaukite rukhovo veiklos organizavime, formuodami psichinius refleksus ir atminties mechanizmus.

Sochevitsepodіbne šerdis - atsitrenkia į šoną į uodeginį branduolį ir krūtinės ląstos gumbą ir susideda iš dviejų dalių – šoninės, didesnės už krašto ir vidurinės, shkaralupi (putamen) ir blіdoї kuli (globus pallidus). Acetabulinio branduolio funkcija yra m'yazovogo tono reguliavimas.

Subtalaminė šerdis (Lewis) - krūva pilkos kalbos su skaidulomis, kurios persmelkia jogą. Jis prilimpa prie vidinės kapsulės paviršiaus, kuris kremuotas iš bludoї kuli, su kuriuo branduolys yra surištas daugybe skaidulų, kurios praeina prie subtalaminio pluošto sandėlio.

Juoda kalba - ES šerdis, esanti apatinėje smegenų dalyje, dalyvaujanti kuriant m'yazovogo toną, reikalingą kūno atkūrimui dainavimo padėtyje.

Chervono šerdis - Sira kalba apie vidurinių smegenų gleivinę - pirmasis integracinis centras, skirtas valdyti kintsіvkami.

Tarpinė šerdis (Cajal) - judėti retikuliniame vidurinių smegenų darinyje, suteikiant burbuolę į medialinį užpakalinį fasciuką, kuris yra svarbus asociacinis kelias, kuris su savimi gauna skirtingus akies akių nervų branduolius. Jogos funkcija taip pat susieta su akių ir galvos griuvėsiais, kurie kaltinami erzindami pavydo aparatą.

Chotiripagorbia suknelė - vidurinių smegenų dalis, kuri yra įvairių ruhivų refleksinis centras, dėl ko kaltinama, g.o. pagal garso ir klausos razdratuvan antplūdį.

apatinė alyvuogė - ovalus guolis, esantis giliųjų smegenų odos piramidės šonuose. Vіdokremlena likusioje priekinės šoninės vagos dalyje. Jis vaidina svarbų vaidmenį šlunkovo ratlankio reflekse, pernešdamas pluoštus iš vidurinio stuburo smegenėlių trakto.

Smegenėlės - užpakalinių smegenėlių dalis, atsakinga už opos tonuso padėties reguliavimą, dubens sensorimotorinę koordinaciją ir rankų nukreipimą, tiesioginių rankų linijų koordinavimą.

Dalis konstrukcijų e. Bere fate in formulannі ї ї и відільный, taigi zvano-ї ї ї poopal_di, Scho sandėliai Pallidum (Bіlsh Fіlognenetically Languo Southy, Scho warehouse з Blі ї ї и відільный, KernoATsvenjis jaunatviški vakarėliai, batų z shkaralupi i

Nepriklausomai nuo striatum ir palidum integracijos į vieną sistemą, struktūros funkcinis planas yra padalintas į vieną. Palidumas yra ruchovos šerdis, tarsi tikiuosi suaktyvinti dieną prie Pidkirkovo šviesos. Aklieji vėsūs otrimu aferentiniai impulsai išilgai skaidulų eina į striaumą ir subtalaminį branduolį. Dalis skaidulų eina į talaminius branduolius, chervo ir pokryshkovy branduolių neuronus. Blida kulya, veiksmingai pririšta prie vidurinės ir užpakalinės smegenų centrų, reguliuoja darbo koordinavimą. Viena iš palidumo funkcijų yra galvanizuoti apatinius gulinčius branduolius, vidurinių smegenų vermiforminio branduolio galvos laipsnį, kuris, esant silpnam bliūdui, greičiausiai stipriai padidins skeleto raumenų tonusą. hipertoniškumas dėl vermiforminio branduolio išsivystymo, vožtuvo blіvіv

Striatum turi galmuic garsą ant piedkirkovo struktūrų. Striatumas atima aferentinius impulsus didžiojo pivculi ir talamo galvos rangu ir siunčia aferentinius impulsus blyškaus kamuoliuko galvos rangu. Dalis eterių be perjungimo patenka į juodąją medžiagą. Skaidulų skaičius nežymus, tiesiai į subtalaminį ir raudonąjį branduolį, apatinį olivių, juodąjį pliamį, raphe branduolį. Smugaste kūnas yra matomas kaip efektoriaus šerdis, tarsi nėra nepriklausomų rukhovyh funkcijų, o yra palidum funkcijos kontrolė. Smuhaste tіlo galmuє diyalnіst blіdoї kulі, taigi jis ant naujojo, kaip ir pats vynas ant raudonos šerdies.

klasifikacija


(substantia grisea) Nucleus Basales (corpus striatum, n, amygdaloideum)		Activio-pallidum	Akinetinio standumo sindromas (hipomimija, bradikinezija)
Subtalaminis branduolys	Balizmas ir hemibalizmas
Substantia grisea, nucleus ruber, n. intersticieles, lamina tecti,	parkinsonizmas	Reaktyvacija-striatumas	Hipotoninis-hiperkinetinis sindromas (hiperkinezija, atetozė)
Medulla pailgoji Oliva inferior, nucleus vestibularis

Formavimas reticularis trunci encephali

Funkcija e.

Aferentiniai kirkovų būdai paima savo burbuolę iš skaitinio vіddіlіv kіrkіvі pіvkul, ypač iš priekinės srities ruhovinių zonų (priekinis centrinis žiedas, paracentrinis chasten). Svarbiausias duotas pluoštas yra galmija. Gali būti suaktyvinta kita aferentinių skaidulų sistema – jakas, kuri iš talaminio centromedianinio branduolio pasiekia juodąjį kūną. Yra Kirko skaidulų sistema, užtikrinanti dvišalius ryšius tarp juodosios medžiagos ir juostelės. Dopaminerginės (aferentinės negrositinės) skaidulos – pakeičia striatum galvaninę funkciją (beveik 80 % dopamino šiuose keliuose matomi kaip neuronų aksonai, (negrostrialinė sistema, beveik 80 % dopamino matoma kaip neuronų aksonai). neurotransmiteris periferinių nervų aksonų galuose ir turtinguose CNS neuronuose. Dopaminas yra vienas iš cheminių vidinio sustiprinimo (EFP) veiksnių ir yra svarbi smegenų „norėjimo sistemos dalis“, svyruojanti su nedideliu pasitenkinimu (arba pasitenkinimu), o tai prisideda prie motyvacijos ir mokymosi proceso). Suteikiu slopinamąjį poveikį dopaminerginiams neuronams.

tractus rubrospinalis, tractus tectospinalis, tractus vestibulospinalis, tractus reticulospinalis, tractus olivispinalis.

Rubro-stuburo (Monakovo kelias) traktas prasideda nuo raudonojo vidurinio smegenų branduolio, po kurio išėjimo vėl kerta (Forelio sankryža) ties šoninėmis virvėmis ir baigiasi stuburo smegenų V-VII plokštelėmis (tarpinė zona). Tiesioginių ryšių iš motorinių neuronų nėra. Dalyvaukite visų tunikos ir kinkų raumenų judėjimo (vaikščiojimo, bėgimo) organizavime, kontroliuokite kojų tonusą, išmatos ir ruhi yra plastiški, ilgai išlaikant gyvą dainavimo laikyseną.

Vestibulo-stuburo takai (šoninis ir ventralinis) aktyvuoja motorines sistemas, susijusias su lygiu kūnu ir tiesiogiai judesį. Smarvė prasideda nuo didžiųjų balandinės uodegos šerdies ir tilto vestibuliarinių branduolių, alyvmedžių balandinio uodegos šerdies ir baigiasi VII - IX nugaros smegenų plokštelėmis (priekinio rago sritis). Šoninis traktas (kuris eina per šoninį kanalą) baigiasi gimdos kaklelio venų srityje, o ventralinis traktas (kuris eina šalia priekinio latako) - skersinėse venose. Kontroliuokite tą organizaciją, kad pertvarkytumėte m'yazovy toną, jei pasikeičia kūno ir galvos padėtis atviroje vietoje, kontroliuokite ataugų tonusą.

Retikulinis-stuburo traktus vaizduoja neuronų aksonai tinkliniame darinyje, tilto ir smegenyse. Smarvės praeina prie priekinių kanalėlių, tenkindamos du kelius: vidurinį ir šoninį, ir baigiasi IX plokštelės motorinių branduolių srityje, taip pat VI-VIII plokštelių srityje. Šio trakto svarba gerinant ir rozpodіl gleivinės tonusą bei pozų reguliavimą, dalyvavimas difuzinėje visų raumenų galvanizacijoje būtinas atliekant tam tikrus elgesio aktus, pavyzdžiui, kai kūnas perkaista. Tokiu būdu per vidurį vyksta aktyvi dikalo ir kraujagyslinio ruhinio centrų infuzija.

Tekto-stuburo traktas paima ausį ties vidurinės smegenų chotiricholmijos kuproto giliais rutuliais, praeina ties ventralinio funikulo sandėliu ir baigiasi stuburo smegenų VII-VIII plokštelių interneuronais (priekinio rago sritis). Funkciškai tekto-stuburo keliai yra susiję su galvos ir tulubos koordinacija auštant ir garso signalu, užtikrinančiu sarginio reflekso vystymąsi žmonėms.

Alyvuogių nugarinė traktas paima burbuoles apatiniame alyvuogių-alyvuogių samanų branduolyje, jis neturi vidurinių jungčių su pivkulo priekinės dalies (pluta-alyvuogių trakto) žieve, su chervonim šerdimi (chervo-alyvuogių-alyvuogių traktas) ir smegenėlių žievė (alyvuogių-smegenėlių traktas). Apatinio branduolio klitino aksonai paimami į ryšulį, kuris išsikiša iš priekinio-vidurinio dvigalvio raumens stuburo laido ir baigiasi priekinių stuburo smegenų ragų rudakauliuose branduoliuose. Saugiai beprotiškai refleksinė parama m'yazіv shiї, galvos ir ruhovі tonusui, nukreipta į vienodo kūno išsaugojimą.

Impulsai iš ekstrapiramidinės sistemos, taip pat iš smegenėlių ir iš piramidinės sistemos, vėliau pridedami prie priekinio rago klitino, išjungiami ir baigiami visi viršyti laidininkai. Likutinis kelias į m'yaz eina per periferinį rukhovy neuroną.

Asociatyvus (neuronų ryšiai ekstrapiramidinėje sistemoje)

Ekstrapiramidiniai sutrikimai gali būti suskirstyti į du klinikinius sindromus: akinetinis-standus ir hiperkinetinis-hipotenzinis

Rukhovo aktyvumo sumažėjimo variantai є: akinezija - rukhovo nebuvimas, bradikinezija - rukhovo padidėjimas, oligokinezija - rukhovіv nesugebėjimas, hipokinezija - rukhovo aktyvumo trūkumas.

Nelankstumas - nuolatinis m'yaziv pokytis toninės įtampos stotyje, toks pat galingas kaip m'yazamagonistai, todėl tai yra m'yazam antagonistai, dėl kurių pasireiškia plastiškas m'yazovogo tono padidėjimo pobūdis.

Esant akinetic-rigidiniam sindromui jogo vystymosi burbuolės stadijoje, m'yazovan rigidiškumas sergant Parkinsono liga skamba asimetriškai, gali pasireikšti bet kurioje kūno dalyje, prote nadal, liga progresuoja pasaulyje, jo tampa vis labiau. bendras.

Hipotoninis-hiperkinetinis sindromas išsivysto pažeidžiant uodeginį branduolį ir skaralupius (šiais atvejais yra pabudimo mediatorių – dopamino ir vid.) perteklius. Atskirai:

atetozė - keistai tonizuojančio posūkio pobūdžio, ji svarbi distaliniuose vingių sąnariuose, kartais ir kaukės raumenynuose (lūpų ir vidų virpėjimas)

choreinė hiperkinezija (plačiausia forma) - vingiuotas neritmiškas ruhi distaliniuose ir proksimaliniuose kinkų kraštuose, išvaizdos, kanalėlių.

Be to, funkciniu požiūriu jis yra labiau susijęs su filogenetiškai jaunais, piramidiniais. Ale, tuo pačiu, atlieka reikšmingą vaidmenį, kuris atlieka vaidmenį 1. Gleivinės tonuso reguliavimas komplekse su kitomis struktūromis.

2. Bet kokio pakankamo judesio tempo, ritmo ir plastiškumo reguliavimas.

3. Rukhovy komponento saugumas reguliuojant beprotiškus refleksus (būsenos, gynybinis, starto refleksas ir kt.).

4. Rukhovy akto sekos apsauga.

5. Emocinės sferos motorinio komponento priežiūra.

6. Labai specializuotų žmogaus judesių, pasiekusių automatizmų lygį, reguliavimas

Literatūros sąrašas:

Burdas, Gusevas, Konovalovas – Neurologija ir neurochirurgija

Žagalna neurologija A.S. Nikiforovas, E.I. Gusevas – 2007 m – 720 s

Žmonių Pnevmapsichasomatologija, Trifonov E.V. Rusų-anglų enciklopedija 2013 m

Žmogaus anatomija yra normali. Gayvoronsky I.V. 2001 m

„Aktuali nervų sistemos ligų diagnostika“, A.V. Triumfovas

Aktuali diagnozė neurologijoje, Petteris Duusas

Ekstrapiramidinė sistema- dar vienas eferentinis tam tikrų sutrikimų įgyvendinimo mechanizmas, kuris

pasidaryk pats. Ekstrapiramidinė sistema vadinama visais ruhovі būdais, yakі nepraeina

balandinių smegenų piramidės (32 pav.; spalvotas klijavimas).

Kaip jau minėta aukščiau, piramidės sistema nėra vienas mechanizmas, padedantis

kurių ruhovinių aktų yra gana daug. Ekstrapiramidinė sistema senesnė, žemesnė

piramidė. Vonas jau lankstosi už sandėlio. doteper

atėjo laikas pakalbėti apie tuos, kurie yra pati struktūra, įvedanti į ekstrapiramidinę sistemą i, šlamštą,

panašias šių struktūrų funkcijas.

Ekstrapiramidinėje sistemoje yra skirtumų tarp kyrkovy ir subkirkovy vіddіli. Į Kirko Viddilus

ekstrapiramidinė sistema, tie patys laukai gali būti matomi, kai jie patenka į kirkove gatvės šerdį

analizatorius. Tse 6 ir 8, taip pat 1 ir 2 laukai, tobto. tymų sensomotorinė sritis. Vinyatok

tapti 4-uoju lauku, kaip Kirk Lanka, mažiau nei piramidinė sistema. 6 ir 8 laukai

budovi atsigulti prie variklio tipo laistymo, III ir V

motoriniai klitinai, mažojo rozmarino ale, apatiniai Betz klitinai.

Budov pіdkirkovogo vіddіl ekstrapіramіdnoї sistema є dosit sulankstoma. Vynas kraunamas iš eilės

įsčiose. Nasampered tse striopalidarinė sistema - centrinė grupė

ekstrapiramidinė sistema, kur patekti uodegos šerdis, apvalkalasі blida kietas(arba palidum).

Bazinių branduolių sistema išsiskleidžia baltos kalbos viduryje (smegenų premotorinės zonos gylyje) ir

būdingos sulankstomos ruchovy funkcijos (33 pav.).

Reikėtų pažymėti, kad už dabartinės duoklės striopalidaro sistema lems jos likimą

tik variklio ir kitos sulankstymo funkcijos (skyr. 22 sk.).

Ekstrapiramidinė sistema apima: juostos žievė, juodoji medžiaga, Lewisow

kūnas, anteroventraliniai, intralaminariniai talamo branduoliai, subtalaminiai branduoliai, chervono branduolys,

smegenys, įvairūs tinklinio darinio tipai, nugaros smegenų tinklinės struktūros.

Kіntsevoj іnstanciyu ekstrapіramіdnyh plіvіvі є і і є і єє motoneuroni nugaros smegenys, to yakіh

kreipiamasi į piramidinės sistemos impulsus (34 pav.).

Anatominis rodmuo tarp piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos dienos metu (35 pav.).

Kremliaus smarvė anatomiškai mažesnė piramidžių atstumu, šalia smegenų gelmių. Prote funkcionalus

palyginti šių sistemų skirtumus. І ypač aiškiai smarvės atsiranda klinikoje

vietiniai smegenų pažeidimai.

Gali pakenkti rukhovy funkcijoms, kurios gali būti kaltos dėl įvairių vietinių smegenų pažeidimų.

podіlit ant vіdnosno elementarus, susiję su vikonavčių žaizdomis, eferentinė

gedimo mechanizmai ir kt sulankstomi, kurie plečiasi gana daug ruhi, kad diїі

svarbu paveikti rukhovyh aktiv aferentinius mechanizmus.

Khomska Y. D. X = Neuropsichologija: 4 tyrimai. - Sankt Peterburgas: Petras, 2005. - 496 s: il. 103

Ryžiai. 33. Striopalidum ir jogos aferentinės jungtys, bazinis aspektas.

Šerdies uodega ( iš. caudatus), mastelio objektyvas ( putamen) ir mėlynas rutulys pallidum), vienos sistemos sandėliavimas ( striapallidum), glaudžiai susiję su giliosiomis struktūromis: rago gumbu, pagumburiu, vermiforminiu branduoliu, juodąja medžiaga ir smegenų žieve (pagal O. Krigu)

shodo elementarus pūkuotas nesantaika kaltinamas dėl piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos poodinių lanokų pažeidimo. Pažeidus piramidinės sistemos Kirk lanką (4-as laukas), ji susiraukia priešcentrinėje erdvėje. parezė arba paralyžius dainuoja grupė m'yazіv: rankos, kojos, arba tulubi ant šono, protilezhnіy prie žaizdos. Dėl 4-ojo lauko pažeidimo yra būdingas piktybinis paralyžius (jei m'yazi nepatiria pasyvaus skubėjimo), dėl kurio sumažėja amarų m'yazovogo tonusas. Ale su gaisrais, pūva prieš 4-ojo lauko frontą (6-ame ir 8-ame tymų laukuose), kaltas spazminio paralyžiaus modelis, todėl amarams sumažėja plyšimų, padidėja m'yazovogo tonusas. Pari-

Khomska Y. D. X = Neuropsichologija: 4 tyrimai. - Sankt Peterburgas: Petras, 2005. - 496 s: il. 104

Ryžiai. 34. Stuburo linijos motorinių funkcijų organizavimas:

BET -šoniniai ir ventromedialiniai takai;

B- šoninių ir ventralinių takų pabaiga priekinių nugaros smegenų šakų motoneuronuose ir proksimalinėse

proksimalinės zonos neuronai;

IN – proksimalinių neuronų projekcija ant motoneuronų ir motoneuronų projekcija ant kūno raumenų.

Šoninė sistema projektuojama ant distalinių raumenų, o ventro-medialinė sistema – į proksimalinę. vienas -

šoninis kortiko-stuburo traktas; 2 - rubro-stuburo traktas; 3 - medialinis traktas; 4 - šoninis tinklas

stuburo traktas; 5 - vestibulinis-stuburo traktas; 6 - medialinis retikulo-stuburo traktas; 7 - tekto-stuburo

traktas; 8 - ventralinis kortiko-stuburo traktas; 9 - tarpkojo zona; 10 - ventralinė zona; 11 - pramoninė

(įterpti) neuronai; 12 - motoriniai neuronai; 13 - pirštai; 14 - rankos; 15 - korpusas (pagal L. Laurenceі D. Coopersu)

Skambutis iš karto iš jautrių nesutarimų būdingas pocentrinėms tymų infekcijoms. Neurologai praneša apie rukhovyh funkcijų pažeidimų skaičių. Kai kurie neurologiniai ekstrapiramidinės sistemos Kirko lankos pažeidimo simptomai taip pat pažeidžia sulankstytą ruožą, apie kurį bus kalbama toliau.

Ryžiai. 35. Skirtingos jautraus (kinestetinio) ir rukhovy (kinetinio) tymų poveikio aferentacijos sistemos (D.I. Peipetsu)

Kai nukentėjo Piramidės keliai in smegenys(pavyzdžiui, šalia vidinės kapsulės zonos) vinikaє už griuvėsių kritimo ( paralyžius) priešingoje pusėje. Iš pažiūros vienpusis

Khomska Y. D. X = Neuropsichologija: 4 tyrimai. - Sankt Peterburgas: Petras, 2005. - 496 s: il. 105

vipadannya ruhіv rankos ir kojos ( hemiplegija) rodomas apytikriuose vidurio taškuose. Dažniausiai vietinių smegenų pažeidimų klinikoje pasireiškia dalinis rukhovy funkcijų sumažėjimas iš vienos pusės ( hemiparezė).

Kai piramidės takas apverčiamas piramidės zonoje - vienguba zona, depiramidinis ir ekstrapiramidinis takai yra anatomiškai sutvirtinti vandeniu, - daugiau ruhi realizuojama tik ekstrapiramidinės sistemos pagalba. XX amžiaus 40-ajame dešimtmetyje anglų fiziologas S. Toweras atliko piramidžių skerspjūvio eksperimentus su žagarėliais. Atrodė, kad mavpa zdatna vykonuvati žemai sulankstomas ruhіv (kapstymas, manipuliavimas daiktais ir kt.). Tačiau esant panašioms nuotaikoms, ruhi tampa ne toks diskretiškas (ty grubus). Užkastuose objektuose likimas pradeda lemti daugiau m'yazivų. Be to, rusiškai

yakh, kur reikalingas visų m'yaziv (kirpimo tipas) likimas, kuris yra susijęs su mawp motorika, tikslumas ir koordinacija yra žinomi. Panaši žala rukhіv nutekėjimas ir anatomija padidina m'yazovogo tonusą.

Qi duomenys pasakyti apie tuos, kurie piramidinė sistema dalyvauja organizuojant svarbiau tikslius, diskretiškus, į erdvę orientuotus sutrikimus ir užgniaužtą m'yazovogo toną. Porazka Ekstrapiramidinės sistemos kіrkovyh ir pіdkirkovyh lanoks gaminti iki skirtingų rukhovih rozladіv atsiradimo. Galite pasidalinti dinamiškas(tobto sugriovė vlasne ruhіv), kad statinis(Tai sulaužyta padėtis). Pažeidus ekstrapiramidinės sistemos žievės liniją (6-asis ir 8-asis priešmotorinių tymų laukai), kuri yra susieta su ventrolateraliniu talamo branduoliu, dubens ir smegenėlėmis, dėl spazminių plyšimų kaltinamos kontralateralinės kinkos. 6 ar 8 dienos pusėje pasukite galvą, akis ir paltą į priešingą pusę (nelaimė), taip pat sulenkite priešingos rankos ar kojos rankas. Porazka pіdkirkovoї strіopalіdarnoї sistema, viklikana, serganti įvairiomis ligomis (parkinsonizmu, Alzheimerio liga, smailėmis, patinimu, kraujavimu bazinių branduolių srityje ir viduje), pasižymi dideliu nepaklusnumu, adinamija ir sunkumais persirengiant. Pasirodyti vieną valandą išprievartavimas priešingos rankos, kojos, galvos - hiperkinezija. Tokių negalavimų bijo ir sulaužytas tonas( ieškant spazmiškumo, rigidiškumo ar hipotenzijos), tapti pozicijos pagrindu, kad žalą ruchovyh turtui(Atrodo, kad tremoras stiprėja – hiperkinezė). Negalavimai praranda gebėjimą pasitarnauti ir tampa neįgalūs.

Per šią valandą buvo sukurti chirurginiai (stereotaksiniai) ir konservatyvūs (farmakologiniai) parkinsonizmo gydymo metodai. Pirmųjų laukų, žlugus vienam iš ekstrapiramidinių struktūrų „negalavimų“ (pavyzdžiui, ventrolateralinio talamo branduolio), esmė yra tas patologinis susijaudinimas, kuris cirkuliuoja uždarais ekstrapiramidiniais takais. Pūdymas, esantis parkinsonizmo forma, taip pat sunaikina arba palidum zoną, arba striatum zoną (uodeginio branduolio arba shkaralupi srityje). Zona palidum(kraujo atšalimas) gali būti išplėstas iki reguliavimo sklandesnis srautas ir tonusas(posey), tą valandą jakų zona striatum(shkaralupa ir caudate core) didysis pasaulis

surištas su fiziologinis tremoras, praeina su hiperkinezijos patologija.

Gali būti padidintas stuburo zonos pažeidimas (senesnė dalis, apatinis striatumas). atetozė

arba choreoatetozė(patologiškai sustingusi plaštaka ir koja, šypteli kintsіvok toshcho.

d.). Liga yra gera ir ją aprašo neurologai pagalbininkai.

Striopalidaro infekciją lydi kitokio tipo sausi simptomai.

sugadintas imituojaі pantomimos, taip imituoti motorinius emocijų komponentus. Qi žala

gali veikti kaip amіmії (į kaukę panašus asmuo)

trumpalaikiai viso kūno veržimai su skirtingomis emocijomis) arba žiauraus juoko, verkimo forma

arba smurtinis ėjimas, bėgimas (varomoji jėga). Dažnai šie negalavimai kenčia ir yra subjektyvūs

„patirti emocijas.

Zreshtoy, tokie negalavimai sugenda ir fiziologinė sinergija - normalus

kiti ruchovy organai (pavyzdžiui, mojuoti rankomis valandą vaikščioti), ką atsinešti

jų sauso turto nenatūralumas.

Mažojo pasaulio kitų ekstrapiramidinės sistemos struktūrų sunaikinimo rezultatai,

vinyatko, zvichano, smegenys. smegenėlių yra svarbiausias įvairių koordinavimo centras

rukhovyh aktіv, "brivnovos organas", scho zabezpechuє daugybė beprotiškų motorinių aktyvų,

susijusi su burnos, klausos, odos-kinestezine, vestibuliarine aferentacija. Porazka

smegenėlę lydi įvairūs reumatiniai sutrikimai (mes priešais sutrikimus

rukhovyh aktіv koordinavimas). Їх aprašymas tapti vienu iš gerų razroblenikh razdіlіv

šiuolaikinė neurologija.

Piramidinių ir ekstrapiramidinių struktūrų pažeidimai nugaros smegenys sukelti funkcijų sunaikinimą

motoneuronai, po kurių krenta (arba lūžta) jais keratinizuojasi. Pūdymo vaizdas

vienodai pažeidus stuburo smegenis, sutrinka viršutinio ir apatinio galų funkcijos

(arba iš abiejų pusių), be to, visi mіstsevі ruhovі refleksai zdіysnyuyutsya, kaip taisyklė,

Khomska Y. D. X = Neuropsichologija: 4 tyrimai. - Sankt Peterburgas: Petras, 2005. - 496 s: il. 106

normalus arba navit posilyuyutsya po žievės kontrolės priėmimo. Apie visus šiuos pažeidimus pranešama ir neurologijos metu.

Klinikinė negalavimų priežiūra, tarsi jie galėtų pažeisti tą kitą lygiavertę piramidinę ar ekstrapiramidinę sistemą,

leido išsiaiškinti šių sistemų funkcijas. Piramidės sistema gali reguliuoti diskrečius, tikslius svyravimus, pavaldi pakankamai kontrolei o gera aferentacija – „bloga“ aferentacija (zoralinė, klausomoji). Vaughn valdo sudėtingus erdvės-organizacinius judesius, iš kurių jie paima kūno likimą. Piramidės reguliavimo sistema yra svarbi fazės tipas ruhiv, y., skubėti, tarsi dozuoti valandą ir atviroje erdvėje.

Ekstrapiramidinė sistema yra svarbiausia, imituojanti paplitusio ruhiv komponentus; prieš Matyti jo krim reguliavimo tonusą (to ruchovo veiklos fono, kuriame žaidžiami trumpalaikių ruchovinių aktų fazės):

♦ pіdtrimannya padėtis;

♦ fiziologinio tremoro reguliavimas;

♦ fiziologinė sinergija;

♦ veiklos koordinavimas;

♦ bendras rukhovyh aktiv naudojimas;

♦ integracija ateityje;

♦ kūno plastika;

♦ pantomima;

♦ Mimas per plonas.

Taip pat žinoma, kad ekstrapiramidinė sistema skiriasi rukhovy novichki, automatizmai. Apskritai nė viena ekstrapiramidinė sistema nėra mažiau kortikolizuota, apatinė piramidinė, o ruchovos reguliavimas ja yra ne toks taikus, apatinė ruhi, piramidinės sistemos reguliavimas. Tačiau atminkite, kad piramidės ir ekstrapiramidės sistemos yra vienas eferentinis mechanizmas, skirtingi lygūs įveikti skirtingus evoliucijos etapus. Piramidinė sistema, tarsi evoliuciškai jauna, yra dainuojantis pasaulis, „virš pumpurų“ per senesnes ekstrapiramidines struktūras, o її vyniknennya žmonėse yra išmintingi kartu su mumis prieš daugumos griuvėsių ir „pasidaryk pats“ vystymąsi.

Neurologija ir neurochirurgija Jevgenijus Ivanovičius Gusevas

3.2. Ekstrapiramidinė sistema

Sąvoka "ekstrapiramidinė sistema" reiškia pidkirkovi ir stovburov postapiramidni utvochennya ir motorinius takus, kad nepraeitų per dovegasy smegenų piramides. Dalis sistemos є ti ryšulių, pavyzdžiui, pove'azuyut didžiųjų smegenų žievę su ekstrapiramidinėmis syrimi struktūromis: rausvas kūnas, chervonim šerdis, juoda kalba, smegenėlės, tinklinis darinys ir šerdies pamušalo šerdys. Šiose struktūrose impulsai perduodami į intersticines nervų ląsteles, o po to nusileidžia kaip pokrishkovo-, chervonuclear-stuburo smegenys, tinklinės ir priekinės nugaros smegenys ir kiti keliai į priekinių nugaros smegenų ragų motorinius neuronus. Per qi kelius ekstrapiramidinė sistema suleidžiama į nugaros smegenų veiklą. Ekstrapiramidinė sistema, sudaryta iš projekcinių aferentinių nervų takų, kilusių iš didžiųjų smegenų žievės, apimančios smėlingo kūno branduolius, smegenų krosnies ir smegenų branduolius, reguliuoja rukhіv reguliavimą. ir m'yazovogo tonas. Papildysime žievės sistemą daugiau rukhіv, paruošime daugiau ruh, subtiliai prikalsime vikonnannya.

Piramidinis kelias (per neuronų įterpimą) ir ekstrapiramidinės sistemos skaidulos galiniame maišelyje yra pritvirtintos prie priekinio rago motoneuronų, ant alfa ir gama klitinų ir įšvirkščiami į juos kaip aktyvaciją, kaip taip pat cinkavimas.

Ekstrapiramidinė sistema yra filogenetiškai sena (ypač palidinė dalis) yra panaši į piramidinę sistemą. Tobulėjant piramidinei sistemai, ekstrapiramidinė sistema transformuojama į antrinę stovyklą.

Ekstrapiramidinė sistema susideda iš šių pagrindinių struktūrų: uodeginio branduolio, kiaušidžių branduolio skalės, proksimalinio kuliso, subtalaminio branduolio, juodosios kalbos ir raudonojo branduolio. Žemutinė sistemos tvarka yra retikulinis galvos ir nugaros smegenų viryklės dangtelio formavimas. Tolimesniam paleostriatum (kul kraujo) pasauliui vystantis, tampant panuvati virš šių struktūrų. Suvaidinkime neostriatumo vaidmenį didžiuosiuose savantuose (branduolių uodegoje ir skaralupėje). Paprastai filogenetiškai vėlyvieji centrai dominuoja prieš ankstyvuosius. Tse reiškia, kad žemesnėse būtybėse ruhiv inervacija yra iki ekstrapiramidinės sistemos. Klasikinis "palidary" istot є ribi užpakalis. Paukščiai bando priekaištauti neostriatumui. Didesnėse būtybėse ekstrapiramidinės sistemos vaidmuo nebėra svarbus, nepaisant tų, kurie pasaulyje sudaro didžiųjų smegenų tymus, filogenetiškai senesni ruchovi centrai (paleostriatum ir neostriatum) daedals yra labiau kontroliuojami naujosios ruchovo sistemos - piramidės. sistema.

Smugaste kūnas- laidus vidurinių struktūrų centras, kuris sukuria ekstrapiramidinę sistemą. Aš gaunu impulsus įvairiose didžiųjų smegenų tymų srityse, ypač priekinėje tymų srityje, kuri apima 4 ir 6 laukus. Tamsus kūnas pasiekia kitą aferentinių skaidulų sistemą, kuri eina į talamą. Nuo uodeginio branduolio ir lęšinio branduolio masto pagrindinės aferentinės skaidulos tiesiai iki šoninių ir vidurinių segmentų proksimalinėje kulse, jako vodokremleny vienas vienoje iš vidinės medulinės plokštelės. Іsnuyut raiščiai, kurie eina nuo ipsilateralinių didžiųjų smegenų tymų iki juodosios kalbos, raudonojo branduolio, subtalaminio branduolio, tinklinio darinio.

Kiaušidės branduolio uodega ir mastelis padaryti du "kanalus" zv'yazkіv іz juodą kalbą. Iš vienos pusės, aferentinės nigrostrialinės skaidulos apibūdina kaip dopaminerginės ir keičia slopinančią smėlingo kūno funkciją. Kita vertus, strionigralinis kelias yra GABAerginis ir gali slopinti dopaminerginių nigrostrialinių neuronų poveikį. Tse uždarykite zvorotny jungties žiedą. GABAerginiai neuronai kontroliuoja gleivinės tonusą per nugaros smegenų gama neuroną.

Visos kitos smėlingo kūno aferentinės skaidulos praeina per medialinį segmentą bіdoї kuli. Smarvė daroma taip, kad dosit tovstі pluoštų ryšulius. Vienas iš šių ryšulių vadinamas lęšiuku. Її skaidulos prasideda nuo blyškaus branduolio medialinio segmento ventralinės dalies ir eina ventromedialiai link užpakalinės apatinės vidinės kapsulės į talamą ir pagumburį, taip pat abipusiai į subtalaminį branduolį. Po kryžminimo smarvė sklinda už tinklinio vidurinių smegenų darinio, nes neuronų lancetas suformuoja tinklinį-stuburo taką (apatinę tinklinę sistemą), kuris baigiasi nugaros smegenų priekinių ragų klitinais.

Pagrindinė aferentinių skaidulų dalis tęsiasi nuo krūtinės galo iki talamo. Cepalidotalaminis pluoštas arba upėtakių laukas H1. Dauguma skaidulų baigiasi priekiniuose talamo branduoliuose, nes yra projektuojamos į žievės lauką 6. Smegenėlių dantytame branduolyje atsiradusios skaidulos baigiasi užpakaliniame talamo branduolyje, nes yra projektuojamos ant žievės. laukas 4. Visi talamokortikiniai sluoksniai perduoda ir Žievėje talamokortikiniai takai sukuria sinapsę su kortikostriatiniais neuronais ir sudaro įtempto raiščio žiedą. Palengvėja abipusiai (gautieji) talamokortikiniai ruožai arba sumažėja žievės ruksinių laukų aktyvumas.

Bazinių branduolių skaidulos, nusileidžiančios į nugaros smegenis, yra nesuskaičiuojamos ir nugaros smegenis pasiekia tik per neuronų ląstą. Toks dienos pobūdis leidžia pripažinti, kad pagrindinė bazinių ganglijų funkcija yra motorinių ir premotorinių žievės laukų veiklos kontrolė ir reguliavimas, kurio pakanka sklandžiai, be pertrūkių judėti.

Piramidinis kelias kyla iš tymų sensomotorinio pasidalijimo (4, 1, 2, 3 laukai). Tuo pačiu metu laukai, kuriuose prasideda ekstrapiramidiniai rukhovi keliai, apima kortikostriarinius, kortikorubralinius, kortikonigrinius ir kortikotikulinius pluoštus, kurie per apatinius neuronų ląsteles patenka į kaukolės nervų rukhovaya branduolius ir stuburo rukhovoi nervines ląsteles. .

Daugiau zv'yazkіv tymų praeina per vidinę kapsulę. Taip pat vidinė kapsulė lūžta kaip piramidinio kelio skaidulos ir ekstrapiramidinės skaidulos. Tsya pertraukimas yra m'yazovoi spazmiškumo priežastis.

Ekstrapiramidinių sutrikimų semiotika. Pagrindiniai ekstrapiramidinių sutrikimų požymiai yra opinio tonuso sutrikimas (distonija) ir mimikos sutrikimai (hiperkinezija, hipokinezija, akinezija), paros miegas. Galite pamatyti du klinikinius sindromus. Vienam iš jų būdingos hiperkinezijos (automatiniai smurtiniai plyšimai po stebuklingai greito m'yaziv) ir m'yazovoy hipotonija bei sukelia neostriatum pažeidimus. Pastaroji yra hipokinezė ir m'yazovoi hipertonija, arba rigidiškumas ir baimė pažeidus išsipūtusio maišelio vidurinę dalį ir juodą kalbą.

Akinetinio standumo sindromas(sin.: amiostatinis, hipokinetinis-hipertenzinis, palidonigralis). Šis klasikinės formos sindromas pasireiškia drebuliu paralyžiumi arba Parkinsono liga. Šios ligos patologinis procesas yra degeneracinis, dėl kurio juodojoje kalboje prarandami melanino neuronai. Parkinsono ligos pažeidimas yra dvišalis. Vienpusio kolito atveju klinikiniai požymiai pastebimi protilinėje kūno pusėje. Sergant Parkinsono liga, degeneracine recesija. Panašų neuronų praradimą juodoje kalboje gali sukelti kitos priežastys. Tokiais atvejais drebantis paralyžius gali būti siejamas su Parkinsono sindromu arba parkinsonizmu. Dėl letarginio encefalito jis dar vadinamas postencefalitiniu parkinsonizmu. Kitos būklės (smegenų aterosklerozė, vidurių šiltinė, smegenų sifilis, pirminis ar antrinis vidurinės smegenų dalies apšvitinimas su patinimu ar trauma, apsinuodijimas anglies monoksidu, mangano ir kitos kalbos, trivaliumas su fenotiazinu ar rezerpacija)

Akinetinio standumo sindromo klinikiniams požymiams būdingi trys pagrindiniai požymiai: hipokinezija (akinezė), rigidiškumas ir tremoras. At hipokinezija sergančiųjų vangumas pamažu mažėja. Visos mimikos ir išraiškingi judesiai žingsnis po žingsnio nukrenta arba smarkiai apsimeta. Ruhu ausis, pavyzdžiui, vaikščiojimas, dar daugiau sunkumų. Negalavimai ant nugaros apiplėšti šprotą trumpą krokivą. Pradėję ruhą, vynmedžiai negali augti kaip raibulis ir atplėšti nuo zayvih krokiv šprotų. Ši nuolatinė veikla vadinama varomuoju varikliu. Viraz išvaizda tampa panaši į kaukę (hipomija, amimija). Mova tampa monotoniška ir dizartriška, todėl dažnai vibruoja judesių standumas ir drebulys. Kūnas yra žinomas dėl fiksuotos sginalinės antefleksijos padėties, visų ruhi, įskaitant teisingus ir nebaigtus. Rankos nedalyvauja vaikščiojant (acheirokinez). Ūsai mimichnі ir spіvdruzhnі ekspresivnі ruhi, būdingi individui, kasdien.

Prieš spazminį proto tono kilimą standumas ekstensoriuose galima matyti kaip "vaškinį" opir usim pasyvų judesį. M'yazi negali atsipalaiduoti. Su pasyviais judesiais matyti, kad m'yaziv-antagonistų tonas palaipsniui mažėja, nenuosekliai (krumpliaračio simptomas). Sergančiojo galva pakeliama atsigulti, nekristi, tarsi įsileisti, ir žingsnis po žingsnio nukrenta ant pagalvės (galvos kritimo testas). Priešingai nei spastinėje būsenoje, proprioreceptiniai refleksai nėra pažengę, tačiau patologiniai refleksai ir parezė yra kasdien. Svarbu iškviesti refleksą, o sustiprinti kelio refleksą Jendrashiko technika neįmanoma.

Dauguma negalavimų pasireiškia pasyviai drebulys, kuris gali turėti žemą dažnį (4-8 ruhіv per sekundę). Pasyvus tremoras yra ritmiškas ir atsiranda dėl agonistų ir antagonistų sąveikos (antagonistinis tremoras). Skirtingai nuo tyčinio antagonistinio drebėjimo, pridedama tikslingo trikdymo valanda. Riedančios pigulok arba rahunok monetos yra Parkinsono drebulio požymiai.

Mekhanizm, mokyklų mainai umovlyuє trijų perduotų ženklų išvaizda, z'yasovaniya visiškai obsyazy. Galbūt acinezė yra susijusi su padidėjusiu dopaminerginiu impulsų perdavimu dėmėtame kūne. Acinezė gali būti paaiškinta būsimu rangu: juodos kalbos neuronų pažeidimas sukelia slopinančių apatinių nigroreticulospinalinių impulsų antplūdį Renshaw klintinėje. Clitini Renshaw, galinti bendrauti su didžiaisiais motoriniais neuronais, sumažina kitų slopinamąjį aktyvumą, todėl gražaus skubėjimo burbuolė yra svarbesnė.

Rigidiškumą taip pat galima paaiškinti antraisiais juodos kalbos neuronais. Normi qi neuronai skleidžia vanago garsą slogaus kūno impulsams, tarsi savo linijoje jie vadintų kul. Šis praradimas reiškia, kad aferentiniai gomurio impulsai nenukrenta. Panašus kelias į bludoї kulі sukuria sinapsę su retikulospinaliniais neuronais; palengvinti įsiterpusių neuronų vystymąsi lancetiniame toniniame reflekse iki tempimo. Be to, iš proksimalinio kuliso medialinės dalies impulsai pasiekia per 6a srities talaminius branduolius ir už kortikospinalinių skaidulų pagalba, taip pat palengvina injekciją ant neuronų intarpų lanceuziuose toninio reflekso tempimui. Yra pažeidžiamas m'yazovogo tonas, nes jis vadinamas standumu.

Dėl to proksimalinės blužnies aferentinės klitino skaidulos buvo sugadintos atlikus stereotaksinę operaciją medialinėje dalyje arba lęšinės kilpos srityje arba talaminiame branduolyje, pasikeičia standumas.

Dalyje ligos parodytos stereotaksinės proksimalinio kuliso medialinės dalies, abodentatothalaminių skaidulų palidotalaminių skaidulų ir galinio talaminio branduolio koaguliacijos operacijos.

Hiperkinetinis-hipotenzinis sindromas. Vystosi pažeidžiant dėmėtą kūną. Hiperkinezija iškviečia ausį slopinančius neuronus neostriatumoje, kurių skaidulos patenka į blyškią kulisą ir juodą kalbą. Kitaip tariant, tai yra aukščiausios klasės neuronų sistemų sunaikinimas, dėl kurio žemesniųjų sistemų neuronai pabunda visame pasaulyje. Dėl to kaltinama įvairių tipų hiperkinezija: atetozė, chorėja, spastinis tortikolis, torsioninė distonija, balizmas ir kt.

Atetozėšaukia į perinatalines dėmėto kūno ausis. Jam būdingas mimikos ir kirmėlių pavidalo ruhi su polinkiu persitvarkyti distalines galiukų dalis. Be to, yra nereguliarus, spazminis agonistų ir antagonistų m'yazovoi įtampos padidėjimas. Po šios padėties ruhi yra ekscentriškas. Gana daug ruhi yra labai pažeista dėl spontaniško hiperkinetinio ruhivio patvirtinimo, yakі gali apraudoti žmogų, kalbą ir tokiu rangu grimasą su nenormalia kalba ruhi. Ar spastinės vibracijos gali juoktis ir verkti. Atetozė gali susilpnėti dėl kontralateralinės parezės. Vin gali būti dvipusis.

Veido paraspazmas- tonizuojantis simetriškas burnos, skruosto, shi, liežuvio, akių trumpumas. Kai kurie žmonės bijo blefarospazmo - izoliuoti greitį apskrito akių opos, kurios gali būti derinamos su kloniniais kraujagyslėmis m'yazyv liežuvio, įmonės. Paraspazmas vinikaє іnоdі іnіnі іdі podіdі valanda rozmovi, їzhі, kikena. Pagalba su hvilyuvanni, yaskravomu vysvitlennі. Žinojimas apie sapną.

Choreinė hiperkinezė būdingas trumpas, greitas, trumpalaikis šyptelėjimas, kuris vystosi be malonės m'yazah ir iššaukia kitokį ruhi, kuris kartais gana gerai nuspėja. Nugaroje spinduliuoja distalinės galiukų dalys, vėliau – proksimalinės. Mimovilni veido raumenų šypsniai iššaukia grimasas. Kriminalinė hiperkinezė, kuriai būdingas m'yaziv tonuso sumažėjimas. Visiškai išsivysčiusi chorėja gali būti sergant Huntingtono chorėja ir mažos chorėjos patognomoniniu požymiu, antrinė dėl kitų smegenų negalavimų (encefalitas, anglies monoksido priepuolis, sudino negalavimas). Dūminis kūnas bijo.

Spazinis tortikolisі torsioninė distonija– svarbiausi distoniniai sindromai. Sergant abiem negalavimais, pažeidžiama menkė ir centrinis talamo branduolys, taip pat kiti ekstrapiramidiniai branduoliai (kraujo išmatos, juoda kalba ir kt.). Spazinis tortikolis – tai tonizuojantis nesantaika, pasireiškianti spazminiais kaklo srities susitraukimais, dėl kurių atsiranda visiški, trumpalaikiai posūkiai ir galvos pykinimas. Negalavimai dažnai vikoristovuyut kompensacinės priyomi ir hiperkinezijos kaita, su ranka pakelti galvą su ranka. Krіm іnshih m'yazyv shiї, ypač dažnai dalyvauja sternocleidomastoidinio ir trapecijos tipo m'yazi procese.

Spazinis tortikolis gali būti persileidusi torsioninės distonijos forma arba ankstyvas kitos ekstrapiramidinės ligos (encefalito, Hantingtono chorėjos, hepatocerebrinės distrofijos) simptomas.

Torsioninei distonijai būdingas pasyvus liemens apvyniojimas ir proksimaliniai galų segmentai. Smarvė gali būti ant grindų posūkių, todėl be negalavimų palaikymo neištversi, nevaikščiosi. Negalavimai gali būti simptominiai arba idiopatiniai. Pirmuoju atveju galimi lengvi sužalojimai, zhovtyanitsa, encefalitas, ankstyva Gentingtono chorėja, Hallervorden-Spatz liga, hepatocerebrinė distrofija (Wilson-Westphal-Strumpel liga).

Ballistinis sindromas skamba kaip hemibalizmas. Viyavlyaєtsya greitas tempas proksimalinis m'yazyv kіntsіkov kietas charakteris. Esant hemibalizmui, ruchas yra griežtas, stiprus ("kidkovy", išsklaidytas), šukės veržiasi kaip puikus m'yazi. Kaltinkite tai dėl Lewiso subtalaminio branduolio ir jo jungčių nuo proksimalinio kuliso šoninio segmento pažeidimo. Šonuose vystosi hemibalizmas, priešingi pakitimai.

Mioklonichni smikuvannya garsas, nurodantis tricutnik Gillen - Mollare regiono pažeidimą: raudonasis branduolys, apatinis alyvuogių sluoksnis, dantytas smegenėlių branduolys. Tse shvidki, skambinkite bezladnі atsparumas įvairių grupių m'yaziv.

Tiki- Shvidkі mimovilnі skorochennya m'yazіv (dažniausiai apvali m'yazi akis ir kiti m'yazіv vaizdiniai).

Hiperkinezijos išsivysto spontaniškai, kai neuronų sistemose pažeidžiamas įaugęs kūnas (šaltos dėmės, juoda kalba).

Patologiniai impulsai eina į talamą, tymų ruch sritį, o paskui išilgai aferentinių žievės neuronų.

Sergantiems silpno amžiaus žmonėms, sergantiems smegenų ateroskleroze, dažnai galima pastebėti į Parkinsono sindromą panašių sutrikimų ar hiperkinezijos požymių, ypač drebėjimą, polinkį kartoti žodžius ir frazes, žodžių raukšles (logoklonija) ir ruhiv (polikinezija). Galite turėti schilninių ar pseudo-spontaniškų pertraukų, tačiau teisingi choreiniai ar atetoidiniai lūžiai yra tokie pat reti. Dažniau depresijos atveju simptomai yra susiję su miliariniais, o kartais ir didesniais nekroziniais dėmėto kūno pažeidimais ir blyškiu dryžiu, atsirandančiu randų ir net mažų cistų pavidalu. Tsei tapo vidomija kaip lakūninis statusas. Manoma, kad polinkį į to logoklono kartojimąsi svyruoja panašūs uodeginio branduolio pažeidimai, o tremoras yra shkaralupi.

Automatizuota veikla- Sulankstomas ruhovі veikia ir іnshі sledovnі ії, scho prokіkayut be kontrolės svіdomostі. Jie kaltina pivkulnih folikulus, kurie sunaikina tymų raiščius su baziniais branduoliais, išsaugodami savo raiščius su smegenų kamienu; pasirodo tame pačiame ir viduryje kіntsіvkah.

Iš knygos Normali žmogaus anatomija: paskaitų užrašai autorius M. V. Jakovlevas

14. VINI UPPER KINTSEVOSTI. MATOMA APATINĖ PIDLOG SISTEMA. Portalinė venų sistema Venas atstovauja giliosios ir paviršinės venos.

Iš knygos Nervų negalavimai: paskaitų užrašai autorius A. A. Drozdovas

Paskaita Nr. 5. Ekstrapiramidinė sistema. Sužalojimo sindromai Ekstrapiramidinė sistema apima kanalus ir ruhovі takus, kad nepraeitų per kiaušidžių smegenų piramides. Duomenų keliai reguliuoja posūkio jungtį tarp nugaros smegenų, smegenų viryklės,

Iš Su Jok knygų visiems pateikė Park Jae-woo

IV skyrius. Galvos matomumo pakabos sistema. „Komahi“ sistema. Minisistema Subway galvos matomumo sistema Yra dvi galvos matomumo ant pirštų ir pėdų sistemos: sistema „pagal žmogaus tipą“ ir sistema „pagal būtybės tipą“. Sistema „kaip žmogus“.

Iš knygos Tautinio džiūgavimo ypatumai: pacientų pasakojimuose ir teisininko tipažai autorius Oleksandras Volodymirovičius Saverskis

CHI sistema

3 knygos Viskas bus gerai! pateikė Louise Hay

Pirmasis emocinis centras yra cistinė sistema, purvas, krovobіg, imuninė sistema, shkira Yakshcho vy podavlenі p_dtrimki sim'ї ir druzіv, kaip ir tu

Iš lotynų kalbos terminų knygos žmogaus anatomijos eigoje autorius B. G. Plitničenko

Imuninė sistema Tіmus - užkrūčio liauka Dangiškoji migdolinė dalis - tonzilė palatina Movna amygdala - tonsilla lingualis Priedas - apendiksas vermiformis Blužnis - lien (blužnis) Blužnies vartai - Hilum

Iš knygos Smegenys, protas ir elgesys pateikė Floydas E. Bloomas

Iš knygos Normali fiziologija autorius Mikola Oleksandrovich Agadzhanyan

Termoreguliacijos sistema Termoreguliacija yra fiziologinių procesų derinys, kurio aktyvumą tiesiogiai valdo efektyvi šerdies temperatūra, skirta šerdies temperatūros kaitai, papildomai reguliuojant šilumos išeigą ir šilumos gamybą.

Iš knygos profesionalaus masažo atlasas autorius Vitalijus Oleksandrovičius Jepifanovas

Antinociceptinė sistema radioaktyviųjų morfijaus ir jogos agonistų pagalba galvos ir nugaros smegenyse buvo žinomi opiatų ryšiai, todėl kalbos, kurios suteikia analgetinį (skausmą malšinantį) poveikį, panašiai kaip opiumas. Buli atskleidė opiatų „atpažinimo“ vietą arba

Iš knygos Atlasas: žmogaus anatomija ir fiziologija. Nauja praktinė pagalba autorius Olena Juriivna Zigalova

Limfinė sistema Limfinė sistema yra kraujagyslių tinklas, prasiskverbiantis į organus ir audinius, keršijantis už bekraują tėvynę – limfą. Nereikėtų keršyti tik smegenų sandaros, odos ir gleivinių epitelio dangalo, kremzlių, blužnies parenchimos, akies obuolio ir placentos.

Gyvi kapiliarai: svarbiausias sveikatos veiksnys! Zalmanovo, Nishi, Gogulano metodai autorius Ivanas Lapinas

M'yazovo sistema M'yazi daugiausia įtakoja ne tik organizmo, bet ir kitų organų ruchovinę funkciją. Ant m'yazi patenka nuo 28 iki 45% kūno svorio, naujagimiams ir vaikams - iki 20-22%; sportininkų gleivės gali sudaryti daugiau nei 50% kūno masės.

Iš knygų Šizofrenijos psichologija autorius Antonas Kempinskis

Skeleto sistema Її vikonuє atraminis-rukhovy aparatas, kurį sudaro dvi dalys: pasyvus ir aktyvus. Prieš pirmąjį matosi šepečiai, kurie skirtingai trenkiasi vienas į kitą,

Iš knygos Masažas. Didžiojo meistro pamokos autorius Volodymyras Ivanovičius Vasichkinas

Žolės sistema Zdіysnyuє mekhanіchnu ir khіmіchnu їzhі, pikantiškų kalbų skaidymas monomerams, mirkymas perdirbtuose ir neperdirbtų ingredientų matymas. Žolės sistema yra sulankstoma

3 autorės knygos

Nishi sistema yra dar viena kapiliarų atsinaujinimo sistema. Zalmanovas ne vienam suprato kapiliarų svarbą. Japonijos inžinierius Katsuzo Nishi, sekantis Zalmanovu, sukūręs savo sveikatos techniką, remiasi robotika.

3 autorės knygos

Nervų sistema kaip galios sistema Galios ir organizavimo problema yra pagrindinė nervų sistemos veiklos problema. Sistemos uždavinys – organizuoti ir valdyti procesus, vykstančius kūno viduryje ir tarp kūno ir vidurio. Tas faktas

3 autorės knygos

Limfinė sistema yra glaudžiai susijusi su kraujotakos sistema. Audinių aprūpinimas gyvybę teikiančiomis kalbomis ir kraujo rūgštingumas išeina per audinių namus. 1/4 visų kūno masių yra sulankstytos į gimtinės ir limfos audinius. Prasiskverbia į limfinių kapiliarų spindį, audinius

ES apima bazinius didžiųjų smegenų branduolius ir smegenis, tinklinį darinį, smegenis su morfologiniais ir funkciniais ryšiais. Ekstrapiramidinės sistemos žievės dalis yra priešmotorinė sritis, taip pat skeleto ir politinių bedugnių dešimtainės dalys.

EB sistemos funkcijos:

A) pagerinti ir pakeisti normalų gleivinės tonusą

B) koreguoti mimolinius automatizuotus judesius (laikysena, veido išraiškas, gestus), palaikyti judesių pabaigą

C) užtikrinti m'yazovogo prietaiso parengtį vykonannya prevіlnyh rukhovyh aktіv, sledovnistnіnіnі prieš juos dainuojant m'yazovyh grupes, pergrupuojant m'yazovogo toną, vykonannya, kad.

Pretty ruhi – galutinis suskilusio ir subtiliai susiaurėjusio nervų sistemos piramidinių ir ekstrapiramidinių nervų bei smegenėlių dialumo rezultatas. Ekstrapiramidinės sistemos įtraukimas į dolnyh ruhіv zdіysnyuєtsya sistemą už krūtinės ląstos tuberkuliozės pagalba, dėl kurios gali būti daugybė jungčių.

Anatomija. Pagrindinės ES dalys:

BET) Baziniai branduoliai- roztashovanі prie didžiųjų smegenų molio vіddіlakh:

1. Uodega šerdį

2. Sochevitsepodіbne šerdis

bet. išorinė šerdis (shkaralup)

b. vidiniai branduoliai (šoniniai ir viduriniai karterio šonai)

Uodeginis šerdis ir žvynas susidaro iš mažų ir didžiųjų ląstelių ir susilieja į vieną sistemą – smugastinį kūną

B) Vidurinių smegenėlių branduoliai(juoda kalba, raudoni branduoliai)

IN) Pagumburis

Tarp šių branduolių yra skaitmeninės jungtys.

Blida šalta, juoda kalba, raudoni branduoliai, Luiso kūnas, sudarytas iš didelių ląstelių, sujungia blyškią sistemą (filogenetiškai seną).

Baziniai branduoliai yra skaitiniu požiūriu tiesūs ir susieti su didžiųjų smegenų žieve.

Žievės-striarinės skaidulos eina per vidinę kapsulę į tamsią kūną ir bludo kuli. Žiūrint į šoninį branduolį, šviesioji pluoštų kustina dalis yra tiesiai iki raudonojo taretikulinio darinio branduolio. Kita skaidulų dalis iš smėlingo kūno baigiasi juoda kalba.

Juodosios kalbos klitinuose prasideda nervinės skaidulos, kurios eina į tinklinį darinį. її branduolių pavidalu prasideda tinklinis-stuburo kelias, kuris eina ties priekiniais nugaros smegenų funikuliais ir baigiasi priekinių nugaros smegenų ragų įterptais ir mažaisiais alfa neuronais. Šiuo keliu į nugaros smegenis patenka lengvesnis (kliniškai pasireiškiantis liežuvio tonuso padidėjimu) ir halmuicinis (pasireiškia sumažėjęs alkūnkaulio tonusas) tinklinio darinio įtekėjimas. Nuo raudonųjų branduolių ląstelių prasideda raudonasis stuburo kelias, mieguistas smegenėlių ekstrapiramidinei sistemai. Raudonieji branduoliai taip pat yra sujungti iš tinklinio darinio už raudonųjų-branduolinių-bendrinių pluoštų pagalba. Luiso širdis surišta su blyškiu maišu, mes smogsime kūną didžiųjų smegenų žieve. Vіd ny eiti skaidulų į raudoną šerdį tos juodos kalbos.

Priekinis-stuburo traktas prasideda priekinių branduolių priekyje, kuris nusileidžia į SM, eina tarp priekinės ir užpakalinės virvelės ir baigiasi prie SM priekinių ragų. Vіn pov'yazuє smegenys ir branduolys priekinių durų šaknis su m'yazami abiejų kūno pusių, zdіysnyuyuchi laidumo іpulsіv, nukreipti į vienodo kūno išsaugojimą ir reguliavimo m'yazovogo tonas.

Pokrishkovo-stuburo traktas prasideda nuo vidurinių smegenų sirų kalbos dahu, kertasi ir nusileidžia priekiniame nugaros smegenų smegenyse, baigiant priekiniais gimdos kaklelio segmentų ragais. Vіn reguliuoja m'yazіv, po'yazanih z reflex ruhami galvos ir kailio darbą, skambant rytiniam erzinimui.

Tokia tvarka nervai, nukreipti į bazinio branduolio skaitines jungtis, impulsus įgauna iš tinklinio stovo formavimosi, vidurinių smegenų dahu branduolių ir užpakalinio užpakalinio fascikulio. Tuo pačiu metu per sitcho-, pokrishkovo-, chervo-nuclear - tą priekinį-stuburo kelią, ekstrapiramidinė sistema buvo susieta su nugaros smegenimis. Taigi, kaip ir skirtingose smegenų krosnies linijose, yra kryžkelių, tada atrodo, kad baziniai branduoliai yra sujungti galvos grandine nuo priešingų kūno pusių.

Ryto sindromas. Palidinės ekstrapiramidinės sistemos pažeidimas pasireiškia hipertenzinio-hipokinetinio arba standaus-amiostatinio sindromo (parkinsonizmo) išsivystymu:

1. Ekstrapiramidinis standumas (plastinė m'yaziv hipertenzija) - m'yazovy tonuso padidėjimas su pasyviais kintsivoko judesiais (spyruoklėjimas ar patinimas priemolio vietose), netgi opir m'yaziv perteikimas ("krumpliaračio" reiškinys ) yra pavaizduotas.

2. Smurtas (oligokinezija) ir upovіlnenіst (bradikinezija) ruhіv.

3. Sunkumai pereinant, tapsiu ramus ruh ir navpaki; schilnіst pagauti ties nadanіy poza ("vaško lopšio" poza).

4. Sąnarių galūnių susilpnėjimas ar vystymasis (sinkinezija): vaikštant negalavimai nemojuoja rankomis (acheirokinezė).

5. Ypatinga sergančio žmogaus laikysena: pasilenkęs, pakeltos kulniukai į priekį, iškeltos rankos ir kojos.

6. Judėti su driblingu croques, "shuffling".

7. Mimovіlnі poshtovkhopodіbnі ruhi į priekį (propulsіya), bіk lateropulsіya аbо atgal (retropulsіya).

8. Mova monotoniška, tyli, grakšti iki išblukimo; pačių tylių žodžių kartojimas (perseveracija).

9. Rašysena kitokia, nuo nelygių linijų (mikrografija).

10. Mimika yra apgailėtina (gіpomіmіya) arba dieną (animіya).

11. Distalinių galiukų, ypač rankų, tremoras (rankų spėjimas dėl monetų pūkelio, "riedėjimo" simptomas), galvos, apatinio plyšio; keisti su rukhs ir žinoti uvі snі.

12. Paradoksalioji kinezija – galimybė, kad švedų vikonnannya būtų kaip ruhіv ant laukinio šlaito amarų (bіgannya kyla įkalnėn, valsuoja).

13. Veido odos druskingumas, mieguistumo pablogėjimas (padidėjęs seilėtekis), padidėjęs prakaitavimas (hiperhidrozė).

14. Charakterio pokyčiai: iniciatyvos stoka, kvailumas, užsispyrimas, drovumas iki vieno ir to paties maisto kartojimo ir plonai gurkšnoti.

Parkinsonizmo sindromas siejamas su pasireiškiančia lėtine epideminio encefalito stadija, sergant Parkinsono liga, smegenų ateroskleroze, apsinuodijimu manganu, dūmais, po uždarų kaukolės traumų. Vin gali būti kaltas dėl negalavimų gydymo didelėmis neuroleptikų (chlorpromazino) dozėmis.

Pažeidus striatalinę veną Hipotoninis-hiperkinetinis sindromas, kuriai būdinga lengva hipotonija (distonija) ir įvairių mimikos pokyčių atsiradimas (hiperkinezė):

1. Chorea: neritmiškas, shvidki, bezpalnі ruhi proksimaliniame vіddіlakh kіntsіvok, tulubі, oblichі, movі tas minkštas dangus. Didelės amplitudės gali sukelti netvarką, gestus, grimasas. Negalavimai grimasa, smirda. Nuo kompanijos kybo liežuvis, kurio negali įveikti negalavimų. Svarbiais chorėjos hiperkinezės atvejais kyla „ruh storm“, padedanti sergančiam gebėjimui judėti, pasitarnauti, palengvinti judėjimą. Hiperkinezija posilyuyutsya pіd hvilyuvan hvilyuvan ir znikayut vі snі. Kai po tonizuojančio stehna homilkos chotirigolos mėsos trumpumo kelio refleksas pervargsta, kitą valandą jis įstrigo sulenktoje padėtyje – tai tonizuojantis Gordono simptomas. Pasireiškus m'yazovu hipotonijai, dažnai įtariamas „skraidančių poteksčių“ požymis: kai bandote pakelti sergantį žmogų dėl plaštakos alkūnių lenkimo, galva giliai patenka į viršų.

2. Atetozė: paplitęs, chimerinis, kirmėlėtas ruhi svarbesnis distalinėse galų angose, daugiau - m'yazah, to tuluba išvaizda. Esant M'yazov atetozei, hipotenzija yra pažymėta hipertenzija. Ši hiperkinezija padidės po valandos zavorushen ir aktyvaus ruhіv, znikaє uvі snі.

3. Torsioninė distonija: tonizuojantis trumpumas m'yaziv, kurie atsiranda rankose, vaikščiojant ir susipažinę su ramybe. Skirtingose tonizuojančiose grupėse galima kalbėti apie vietinę torsioninės distonijos formą.

4. Hemibalizmas: didelio masto hiperkinezija, pasireiškianti neritminiais obertal ir kinkiniais judesiais kinkuose, dažnai iš vienos pusės, esant m'yazovy hipotenzijai.

5. Mioklonusas: shvidki, bliskavichni smikuvannya okremikh m'yazovyh grupės arba okremih m'yazyv (lokalizuota mioklonija), kurios išsipučia ruhah ir znikayut uvі snі.

6. Mioritmai: stereotipinis trumpas ritminis kalbos trumpumas, dėl kurio savarankiškai kaltas sutrikimas (liežuvio, diafragmos mioritmas, švelnus kvėpavimas).

7. Tiki- trumpalaikis, vieno žmogaus, prievartautojas, kloninis kitų mėsos grupių klastojimas. Asmens tiką lydi čiulbėjantis cholos susiraukimas, mirksėjimas, antakių pakėlimas, liežuvio kabinimas.

8. Veido paraspazmas- Periodiniai toniniai-kloniniai veido raumenų traukuliai dėl tonizuojančios fazės pertempimo (akių, burnos, kaktos opų spazmai). Veido hemispazmui būdingos m'yaziv sudomos, kurios skamba kaip smakras, o iš vienos pusės skamba kaip burna.

stebėjimo metodai: Lavinsiu m'yazovogo tonusą, hiperkinezės pobūdį (ritmas, stereotipas, judesių amplitudė, dažnis), aktyvių, draugiškų judesių originalumą, mimiką, raides, ėjimą.

Gana daug vykonuyuchi, kad chi іnsu dіyu, žmogus apie tai negalvoja, kurį m'yaz reikia įjungti reikiamu momentu, o ne trypdamas savo atmintyje tokią judesio akto darbo schemą. Pagrindiniai judesiai vibruoja mechaniškai, neribotą laiką pagarba, kai kurių m'yazovyh kaita greitai imituoja ir automatizuoja. Variklio automatizmas garantuoja ekonomiškiausią m'yazovoї energijos išgavimą iš regeneravimo proceso. Naujas, nežinomas judėjimas veikia energingai zavzhd marnotratnіshiy, nіzh zvichny, automatika. Baleto šokėjos šokis – tai muzikanto pirštų grakštumas ir racionaliausi automatizuoti judesiai. Patobulinti pokyčiai - žingsnis po žingsnio ekonomika, automatizavimas, užtikrinantis ekstrapiramidinės nervų sistemos veikimą.

Ekstrapiramidinė nervų sistema dalyvauja reguliuojant laikysenos judėjimą piramidine sistema, kuri filogenetiniame plane yra labiau susijusi su piramidine sistema. Striopalidar sistema mums buvo duota slėnių apačioje, kur buvo lengviau stovėti prie evoliucinių susibūrimų - roplių ir paukščių. Šimtmečio amžiaus vaikams galima prisiminti palidalinės sistemos robotą: pirmųjų gyvenimo mėnesių neišnešiotiems ir išnešiotiems vaikams - toulubos ir kiaušidės ruhi ašį (palidaro antplūdis). sistema), o rankų atramos reakcija, perteklinis ruhi nereiškia kito pusėjimo .

Judėjimo pradžios procesas, nukreipiantis į judesio veiksmo automatizavimą, gali būti trijų fazių. Pagal I (palidary) fazės valandą skubėti, pakylėti, zdiyasnyuyutsya іz trivaly greitai m'yazіv. II fazė (strіarna) pasižymi nepaprasta jėga, rankenomis. III fazė (rux racionalizavimas) grindžiama laipsnišku energijos požiūriu racionaliausio, efektyviausio (su minimaliu energijos įtempimu) tymų kontrolės rox metodo parinkimu, kuris yra optimalus šiam asmeniui.

Ryžiai. 4.1.Ekstrapiramidinė sistema (schema):

1 - didžiųjų smegenų ruhova sritis (4 ir 6 laukai) zliva; 2 - žievės skaidulos; 3 - didžiųjų smegenų tymų priekinė sritis; 4 - striopalidaro pluoštai; 5 - mastelio objektyvas; 6 - mėlynas rutulys; 7 - uodeginis branduolys; 8 - talamas; 9 - subtalaminis branduolys; 10 - priekinio tilto takas; 11 - raudonas branduolinis talaminis kelias; 12 - vidurinės smegenys; 13 - raudona šerdis; 14 - juoda kalba; 15 - dantytas-talaminis kelias; 16 - dantytas-chervo-branduolinis kelias; 17 - viršutinė smegenėlių apatinė dalis; 18 - smegenys; 19 - dantyta šerdis; 20 - vidurinė smegenėlių nižka; 21 - apatinė smegenėlių nižka; 22 - alyvuogės; 23 - proprioreceptinė ir vestibulinė informacija; 24 - pokrishkovo-stuburo smegenų, retikulinio-stuburo ir chervonuclear-stuburo takai

Ekstrapiramidinė sistema

apima šias struktūras (4.1 pav.):

Didžiųjų smegenų žievė (priekinės duobės gūbris, hipokampas);

Baziniai branduoliai (uodeginis branduolys, scapularis, bluda cula, Lewis subtalaminis branduolys);

Stovbur smegenys (juoda kalba, raudoni branduoliai, skara prie vidurinių smegenų, užpakalinio užpakalinio Darkshevicho fasciulio branduoliai, juoda plazma, tinklinis darinys);

Mozočkovo sistema;

Nugaros smegenų gama motoriniai neuronai;

Skhіdnі ir vіshіdnі būdai.

Aferentiniai motorinių tymų keliai baigiasi bazinių branduolių branduoliuose: uodeginiame branduolyje, rausvo kūno, raudonojo branduolio, juodos kalbos ir tinklinio darinio. Jie kertasi ant neuronų intarpų ir per aferentinių takų sistemą (tekto-rubrospinalinis, vestibulospinalinis tinklas) pasiekia priekinius nugaros smegenų ragus ir baigiasi alfa-maloniniais ir gama-motoneuronais. Dalis aferentinių takų aidi talamuose, o per gausių kanalų žiedinių jungčių sistemą aferentiniai takai liečia ir priekinius nugaros smegenų ragus.

4.1. Budova ir striopalidaro sistemos funkcijos

Striopalidar sistema podіlyaetsya dėl funkcinių verčių ir morfologinių savybių striatum і palidum (3 lentelė).

3 lentelėFunkciniai ir morfologiniai striatumo ir palidum ypatumai

Bet kuri kita sistema nereaguoja į išorinį modeliuojantį hormonų ir neurotransmiterių antplūdį, nes ji yra ekstrapiramidinė, nes funkciškai neįtraukta į limbinės sistemos struktūrą. Į tą pačią energingą žmonių nuotaiką

meluoti emocijų akivaizdoje, o pažeidus pidkirkovykh ganglijus, atsiranda afektiniai sutrikimai (smarkus juokas ir verkimas). Ekstrapiramidinės sistemos funkcijos.

1. Gleivinės tonuso reguliavimas komplekse priklauso nuo kitų struktūrų.

2. Bet kokio pakankamo judesio tempo, ritmo ir plastiškumo reguliavimas.

3. Rukhovy komponento saugumas reguliuojant beprotiškus refleksus (būsenos, gynybinis, starto refleksas ir kt.).

4. Rukhovy akto sekos apsauga.

5. Emocinės sferos motorinio komponento aprūpinimas.

6. Labai specializuotų žmogaus judesių, pasiekusių automatizmo lygį, reguliavimas.

4.2. Striopalidinės sistemos pažeidimo sindromai

Palidum pažeidimas: palidarinis sindromas

Bliudo kuli ir juodos kalbos ligos simptomų kompleksas vadinamas parkinsonizmas, akinetinis-rigidinis sindromas, amiostatinis sindromas, hipertenzinis-hipokinetinis sindromas. Dėl funkcinio dopamino trūkumo poveikio, pasikeitusio palidonigralinės sistemos antplūdžio tinkliniam formavimuisi ir sutrikusių impulsų žievės-subkirko-stovburovo neuronų kolose. Tinklinis darinys yra Stovburo „valdiklis-reguliatorius“, skirtas aukštų ir žemų impulsų srautui. Kai garsas pažeidžiamas dėl juodos kalbos, nereikalingų toninių signalų perėjimas į m'yaz nepraeina, dėl to išsivysto m'yazova standumas, kurį palaiko nenutrūkstamas aferentinių impulsų srautas į striopalidarinę sistemą. Dėl to kaltas užburtas ratas: buvo pažeista padėklų sistema, siunčiant nekontroliuojamus toninius signalus, kurie padidina m'azovy toną ir sustiprina konvulsinės aferencijos impulsų srautą.

Pagrindiniai užsikrėtimo coliais simptomai yra šie:

gleivinės tono pokytis už plastiko tipo, "krumpliaračio" reiškinys(opiras, kuris laikomas išlaikančiu tonusą, augimą iki posūkio pabaigos), plastiškumas;

vaško lopšio poza, manekenas – katalepsijos reiškinys(perėjimo metu stovykloje tapsiu ramus, negalavimai dažnai užklumpa ne rankoje);

poza "prohacha" - tipiška bloga išvaizda: kailis šiek tiek sulenktas, galva pasvirusi į priekį (4.2 pav.), rankos sulenktos

atneštas į paltą, žiūri tiesiai į priekį, nepaklusnus;

oligokinezija- bіdnіst і malovіraznіst ruhіv; rankos po valandos ėjimo nesutrikusios, dienos metu normali fiziologinė sinkinezė;

bradikinezija - upovіlnenіst ruhiv; negalavimai, žemo laipsnio, inertiški, pleiskanojantys;

parkinsonizmas trypčioja rūke - rukhovogo akto burbuolė yra sunku, iki odos burbuolės ruh negalavimų, pavyzdžiui, pasikartojančio rukhiv šprotas yra rozgoduetsya abo krokuє namuose;

Inercinis judėjimas į priekį - varomoji jėga,į šoną - lateropulsija, atgal - retropulsija; vizijos aš tapsiu pavydus negalavimų ne

galite automatiškai išjungti jogą;

bradilalia - monotoniška, rami, tyli kalba;

bradipsichija- upovіlnennya minties tempą;

mikrografija- rašysena sausa, neryški;

akairiya- "klampumas" skaldant, įnoringumas;

"paradoksali kinezija"- liga, scho ištisas dienas sėdėti prie fotelio, afektinio špalo momentu, kad emocinė įtampa gali suvirpinti susibūrimus, stribatus, šokius;

ramus Parkinsono drebulys: dažnai lokalizuojasi ties rankos pirštais – reiškinys „riedantys paršeliai“, „rahunki monetos“, galvos drebulys – reiškinys „taip-taip, nі-nі, nі-so"; tremtinnya bijo ramybės ir keičiasi, kai pakanka pokyčių;

Teigiami laikysenos refleksai: Vestfalinės pėdos reiškinys(su pasyviu plytelių lenkimu pėdos vinikaє tonikas

Ryžiai. 4.2.Parkinsonizmo poza

Ryžiai. 4.3.Rankos atetozė (а-е)

pėdos plyšimo įtempimas – ji užsifiksuoja plytelių lenkimo padėtyje) ir homolkos fenomenas(sergančiam žmogui, gulinčiam ant pilvo per kelius sulenktomis kojomis po tiesiu kutomu, esant tolimam pasyviam lenkimui, hominis pagauna jį lenkimo padėtyje);

Sunaikina miego-nemiegojimo ritmas;

Vegetatyvinis nesantaika (sauso lukšto, lupimosi oda, padidėjęs seilėtekis).

Dūminio kūno pažeidimas: striatalinis sindromas

Pažeidus striatalinę sistemą, vinica distoninis-hiperkinezinis sindromas, sumišimas su galmivo įtekėjimo į striatum trūkumą apatiniame ruchovy centre, po kurio išsivysto mjazovos hipotonija ir nereikalingas mimikos ruhi (hiperkinezija).

Hiperkinezija- automatiniai, transcendentiniai judesiai, kurių metu jie imasi kitų kūno dalių ir kіntsіvki likimo. Smarvė kaltina pro šalį, jie žino vis daugiau svajonių, stiprėja, kai pakanka pokyčių ir hvilyuvanni.

Atetozė- dažnas, kirmėlėtas, chimerinis ruhi distaliniuose galiukų galiukuose (prie rankų ir kojų) [pav. 4.3]. Atetozę m'yazah lydi vipinannie lūpos, perkreipta burna, grimasos, liežuvio tarškėjimas. Garso atetozė dėl didžiųjų striarinės sistemos ląstelių pralaimėjimo. Būdingas jogos požymis – smulkių kontraktūrų pašalinimas (spasmus mobilis), kaip stumdyti šepečius ir pirštus yra jų pačių padėtis.

Balizmas, hemibalizmas - Puikus, išsklaidytas, "kidkovi" ruhi kіntsivok. Dažniausiai balizmas išsikiša į m'yazіv rankas, šaukdamas rocą pamačius paukščio sparno bangą. Smurtiniai ruhi su hemibalizmu viroblyayutsya su didele jėga, svarbu juos prisegti. Dėl hemibalizmo kaltė priskiriama Lewiso kūno pralaimėjimui, susiraizgiusiam po auksiniu piliakalniu.

Chorea - shvidkі skorochennya raznyh grupės m'yazіv užmaskuoti, tuluba ir kіntsivok. Hiperkinezija yra neritmiška, nekoordinuota, plečiasi dideliuose distalinių ir proksimalinių skaidulų plotuose. Galite atlikti daugiau pakeitimų, kad procesas pasiektų sinergiją. Ryškus antakių susiraukimas, chola, kabantis liežuvis, rankos, kintsіvok suraukimas. Hiperkinezė, kuri uždusina pusę kūno, vadinama hemichoreja. Chorėja kaltinama dėl neostriatumo pažeidimo ir yra susijusi su poodine degeneracija, reumatiniu smegenų pažeidimu ir Hantingtono liga.

Kai kuriais atvejais chorėjos hiperkinezija yra susijusi su atetoze. (choreoatetozė). Choreoatetozę galima įtarti esant negalavimams kaip nuolatinė, tad tiems, kurie atrodo užpulti - paroksizminę choreoatetozę. Aprašyti keli paroksizminės choreoatetozės šeimos formos variantai.

Distonia – priverstinis m'yaziv sutrumpinimas, kuris veda į "susisukimą", kūno dalies lenkimą. matyti spazminis tortikolis (vietinė m'yazіv shiї distonija), kai yakіy, galva pasukama, ir ji sugyja iki peties (4.4 pav.). Galbūt mimovilni pakreipė galvas į priekį arba atgal. Ant ligos burbuolės m'yazіv stresas tampa praeitimi, metų protektorius tampa greitas, po kurio galva visą laiką ilsisi nenatūralioje padėtyje. Spazinis tortikolis dažnai kaltinamas torsioninės distonijos burbuolės stadijose kaip vietinis pasireiškimas. Torsioninė distonija є

4.4. Krivoshia

generalizuotas hiperkinezės variantas. „Tulub ruhi“ yra apgaubiantis, panašus į kamščiatraukį, jį lydi hiperlordozė, skoliozė ir chimerinės pozos. Torsioninę distoniją gali sukelti įvairios kompensacinės technikos, pavyzdžiui, susikibus rankomis per kaklą, stipriai pasukus petį ir pan. Taip pat žr kitų distonija grupė m'yazіv.

Raidžių spazmas (grafospazmas) - sprendžiant iš teptuko pirštų trumpumo, kuris skelbiamas po lapo valanda.

Profesionali teismų sistema - m'yazіv spazmas, scho profesionaliam dainavimui. Prie smuikininkų, pianistų, gitaristų, drukarokų jie kabinasi tik šiek tiek.

Veido hemispazmas - teisėjas m'yazіv pusė asmens, kurie periodiškai kartojami, įnervuoti veido nervo. Sudomi lydi raukšlės atsiradimas kaktoje, kompanija iškviečiama į kalną, platysma įtempta.

Meigės veido paraspazmas - simetriški veido m'yaziv sprendimai, kurie periodiškai kartojami. Paraspazmas dažnai kaltinamas dėl judėjimo, juoko valandos.

Blefarospazmas - apskritos m'yaza akies greičio vertinimas. Kliniškai blefarospazmas pasireiškia dažnu migotiniškumu, paroksizminiu.

žagsėjimas - klonuoti sprendimus ir diafragmas. Pasireiškia kaip purvinas tirštas įkvėpimas, sutrikęs dėl patologinio proceso lukštuose ar smegenų kalboje, intoksikacija.

Mioklonusas - Švidkio hiperkinezija, kuri atrodo kaip susiraukšlėjimas. Galite pamatyti vietinį miokloną (pavyzdžiui, kintsіvki) ir apibendrinimus. Taip pat galima atskirti neepilepsinį miokloniją (hiperkinezę) nuo epilepsinio mioklonijos.

Tiki - Švediškas kloninis suteptos m'yaziv grupės imitacija, kaip taisyklė, stereotipinio pobūdžio, imituojančio gana daug ruhi. Dažniausiai jie lokalizuojasi m'yazakh maskuoklyje ir atrodo kaip patinę cholos raukšlėjimas, antakiai pakelti, mirksėti, pakabinti liežuvį. Giliausio m'yazіv erkė lydima galvos pasukimo, žudymo, linktelėjimo. Vaikams erkės dažnai išsivysto tarsi pasireiškiančios neuroze dėl patologinio psichikos reflekso, kuris nustatomas kaip paveldimas asmenims, kenčiantiems nuo hiperkinezės. Dėl trišakio nervo neuralgijos gali būti kaltas veido raumenų tikas. Tiki gali gauti m'yazi kіntsіvok, tuluba, diafragmas. Ypač užimtas impulsų apibendrinimų

mėlynasis tikas – de la Tourette sindromas, su kuriuo atsiranda impulsai dryžuoti, pritūpti, grimasos, vokaliniai reiškiniai pamačius niurzgimą, kratymą, vingiuojančius lelijos žodžius (coprolalia).

Tremtinnya (drebulys) - stereotipinė kloninė ritminė hiperkinezija, kuri svarbi rankose, pėdose; gali būti ir trijų tonų paltas, galva. Tremtynnya - ovalus pasireiškimas dažnai nematomas trumpumas po segmentinių ir viršsegmentinių rukhovy struktūrų pažeidimo, prieš smegenėlių striopalidinę sistemą. Svyravimo amplitudė ir dažnis, kitų fazių svyravimai gali skirtis priklausomai nuo vyninimo mechanizmo. Atsiranda didelio masto „rubralinis“ tremoras, atsirandantis dėl vermiforminio branduolio pažeidimo ir uždusina išsitraukiančią kūno pusę. Drebulys gali būti lengvas arba tai gali būti kolapso požymis. Tyčinis tremoras smarkiai padidėja arba jis kaltinamas dėl vikonannі tsіlespryamovanih ruhіv, zokremos su vikonannі koordinaciniais tyrimais - piršto-nosies ir letenos-kelio. Statinis tremoras stebimas esant ramybei, nepalengvėja su plyšimais (navpaki, gali keistis), paveikia parkinsonizmą.

4.3. Smegenėlės ir rankų koordinacijos sutrikimas

Svarbiausi sukimosi veiksmo ryžiai yra sukimosi tikslumas ir tikslingumas. Koordinuojantis aparatas, skirtas kontroliuoti kūno pusiausvyrą, stabilizuoti svorio centrą, reguliuoti m'yaziv-antagonistų veiklą, kuris užtikrina mirtį, mirtį. posūkio trajektorija.

Ruhіv koordinavimo centras yra smegenys, sudarytos iš dviejų pivkulų, kirmino ir trijų porų apatinių, sudarytų iš aferentinių ir aferentinių smegenėlių takų. Taip pat kraujotakos koordinavimą užtikrina žievės centrų veikla, visa ekstrapiramidinė sistema, aferentinis ir aferentinis takai.

Aferentiniai keliai yra tiesiai į smegenis į gleivinių proprioreceptorius, vestibiuliarinį aparatą, tinklinį darinį ir kai kuriuos kitus organus. Randami jautrios propriorecepcijos signalai

į smegenis nuo Golio (plonos) ir Burdakh (pleišto formos) branduolių per apatinę smegenėlę iki branduolio pažymėsiu savo pusę. Visi impulsai, kurie ateina į smegenis išilgai atsivėrusių aferentinių kanalų, užbaigia plokštelės branduolius. Otrimavshi razrіznenu іinformatsiyu z raznyh dzherel, dvokiantis її silayut її į kіtin Purkіnє perdirbimui, rozpodіlyayuchi vіdpovidno į somatotopіchnії proektії. Smegenėlių žievėje rankos yra priekiniuose rankogaliuose, kojos yra užpakalinėse; hrobako žievė turi galvą, kaklą (prie priekinių keterų), kamieną (prie užpakalinių keterų).

Klitini Purkinya išverčia visus „skirtingų balsų“ signalus, kylančius iš vardo šerdies, į vieną „smegenų tonaciją“. Informacija, patekusi į smegenėlių žievę, yra performuojama, užkoduota vienu „smegenėlių“ šifru, tada ji perduodama į dantytus branduolius, gūžį ir rozodilitą її і rozіslati, kai reikia aferentinės įrangos.

Smegenų propriorecepcija atliekama pagal užpakaliniai ir priekiniai smegenų stuburo takai (Flexiga ir Goversa). Impulsai iš proprioreceptorių, kurie signalizuoja apie kūno padėtį erdvėje, eina į stuburo mazgai, de melas pirmieji neuronai, kurių aksonai ateina per užpakalinę žievę ties nugaros smegenimis. Prie nugaros smegenų užpakalinių ragų pagrindo ir skydliaukės vidurinėje dalyje meluoti kiti neuronai, tokiais atvejais prasideda nugaros-smegenėlių takai. Užpakalinis smegenų stuburo takas (Flexiga) pereiti, be kirtimo, dvigalvio raumens gale į giliąsias smegenis ir sandėlyje apatinės kojos pasiekti kirmino smegenis. Priekinis nugaros smegenų traktas (Goversa) po perėjimo prie prailginto beržo, jis yra roztashovuetsya šoninėse virvelėse, ventraliai per fasciculus Flexiga, kad praeitų per nugaros, nugaros smegenis, ties ventraline smegenų tilto dalimi, jis vėl kerta sandėlyje. viršutinis apatinis tiesiai į smegenėlių kirmėlę. Tokia tvarka Gowerso kelias kertasi dvigubai: ties nugaros smegenimis ir priekinėje smegenų vitriloje.

Medialinio vestibuliarinio branduolio (Bekhterevo branduolio) keliai tinklinio darinio branduoliai kyla į savo blauzdų pusę. Žemesniosios smegenėlių alyvuogės funkciškai yra glaudžiausiai susijusios su smegenėlėmis, todėl alyvuogių-smegenėlių takai, einantys ties blauzdomis, eina tiesiai į smegenėlių žievę, eidami per kaukolės branduolį.

Šiuo būdu:

Pagrindiniai aferentiniai keliai eina į smegenėlę, o ne kerta ir kerta du (kelias į Govers), zavdyaki

kodėl pіvkulya smegenėlių oda ima informaciją iš savo kūno pusės;

Pagrindinis aferentinių signalų tiekimo kanalas yra apatiniai smegenėlių žiedkočiai (sudaryti Govers venas, kurios patenka į smegenis išilgai viršutinių smegenėlių);

Pagrindinis aferentinių signalų pluošto „priėmimo taškas“ yra pavadinimo esmė.

Specialūs aferentiniai takai nusileidžia į smegenis iš didžiųjų smegenėlių tymų pivculus ir nutrūksta ties viršutiniais tilto branduoliais: priekinėje dalyje - frontopontocerebellar, politinėje ir skrone - occipitetemporopontocerebellar. Šių ištraukų pagalba didžiųjų smegenų žievė, kad šerdis, prisidėtų prie informacijos pateikimo pokyčių koordinavimo, kuris buvo būtinas žievės centrifugoje, klausos ir kituose jutimo organuose. Kortiko-smegenėlių takai įeina į smegenis ties vidurinių blauzdų sandėliu, baigiasi smegenėlių žievėje, praeidami per kaukolės branduolį.

Kortiko-smegenėlių takai

Šešių neuronų kelias jungia didžiųjų spuogų žievę iš priekinių nugaros smegenų ragų branduolių.

Pirmieji neuronaipriekinis kelias yra viršutiniame ir viduriniame priekiniame žvyne. Jogo aksonas eina per navikulinį centrą, priekinę apatinę vidinę kapsulę, apatinės smegenėlės vidinį ventralinį pagrindą ir baigiasi ties šlapios šerdys sujungia jūsų pusę. Pirmasis neuronas Plytelėmis dengtas takas yra užlenktų keterų ir tymų plytelėmis išklotų vietų užpakalinėse duryse. Jogo aksonas praeina per vidinės kapsulės užpakalinės apatinės dalies užpakalinę apatinės smegenėlės pagrindo išorinę dalį ir baigiasi tokiu pačiu būdu šlapios šerdys sujungia jūsų pusę.

Kiti neuronai (pontocerebellinis kelias) perebuvaet ties savo šerdimis prie tilto, kaip aksonai, susikerta iš priekio ant tilto pagrindo, ties vidurinėmis kojomis pereina prie smegenėlių tymų. Clitini Purkinje yra tretieji neuronai. tokiu būdu, didžiųjų smegenėlių pivculi yra susiję su smegenėlių protileginiais pivculi. Dali trečiajame eferento neurone smegenėlių tymų impulsus eiti į ketvirtasis neuronas dantytame branduolyje, o tada prieš penktasis neuronas raudonajame branduolyje, po kitokio kirtimo. Tada aksonai nusileidžia ir baigiasi ties stuburo smegenų priekiniuose raguose esantys alfa-maliniai motoriniai neuronai (stuburo neuronas).

Kaip ir dentorubralis, taip ir rubrospinaliniai takai sukuria kryžminimus (Verneking ir Trout), dėl kurių, pažeidžiant smegenėlių kauliuką, kalta koordinacija. ugnies šonuose.

Raudonieji branduoliai suteikia skaidulų ne tik nugaros smegenims, bet net ir krūtinės ląstos kuprai, impulso žvaigždės ateina iš striopalidumo ir didžiųjų smegenų žievės. Atvirkštiniai aferentiniai signalai iš striopallidarinės sistemos patenka į opas rubrospinaliniais, vestibulospinaliniais, tektospinaliniais, retikulospinaliniais takais, o taip pat per užpakalinį šoninį fasciculus į akies raumenį.

Smegenėlės yra susijusios su vestibuliarine sistema ir tinkliniu dariniu. Keliai į šoninį vestibulinį branduolį (Deiters) ir tinklinio darinio branduolį eina per smegenėlių kirmėlės palapinės branduolį išilgai blauzdų. Nedelsdami pereikite apatinį kelią per smegenis iki apatinės alyvuogės (1.6 ir 4.1 pav.).

4.4. Sindromai žalos smegenėlių ir jogos zv'yazkіv

Smegenų smegenėlių neuronai neigiamai reaguoja į augalo ar navkoliško vidurio pasikeitimą. Kai smegenėlės silpnos, naujokams naujokams tampa sunkiau mokytis, o kai žinomi rukhivai vyresni, koordinacija kintsіvkah yra tik viena ir ta pati toluba. Zreshtoy išsivysto ataksija.

Smegenų kraujagyslių pažeidimo simptomų triada apima:

Mozochkovu ataksija (statinė ir dinaminė);

M'yazovu atonija;

Asinergija.

Taip pat, esant smegenėlių pažeidimui, nurodoma:

Hipermetrija;

praleisti;

adiadochokinezė;

Tyčinis tremoras;

nistagmas, opsoklonusas;

Atvėsinkite filmą.

Kai nukentėjo kirminų smegenėlės Svorio centrui stabilizuoti pasitelkiama sinergija. Dėl to naudojama statinė amarų ataksija, difuzinė piktybinė hipotonija. Liga vaikščioti, plačiai išskėstos kojos, hitayuchi, kuris ypač ryškus sukant. Akių kontrolė

Ataksijos nekeičiu. Pažeidus priekinę smegenėlių slieko dalį, negalavimai krenta į priekį stovint, kai pažeidžiama užpakalinė slieko dalis, atgal, supuvusi galva (4.5 pav.).

Kai nukentėjo pіvkul smegenėlės nepaisyti dinaminės kinkų ataksijos, judesio ataktikos kvėpuojant sužeisto pivkulo dūžiu, tyčinis tremtinėjimas, praleidimas, hipermetrija (4.6 pav.), nistagmas, adiadochokinezė, asinergija, hipotenzija gerklės šonuose. skandalinga mova“.

Ataksija - tse koordinacijos trūkumas ir pіd valandos dovіlnyh ruhіv. Vaughn gali pasirodyti pamačius nepretenzingumą, netikslumą ir nenuoseklumą. Rukhs nėra sklandžiai ir yra duotas neprisirišti vienas prie kito. Ataksija gali kankinti, nesvarbu, ar tai yra kūno dalys.

Rankų ataksija: kai vikonannі ruhіv, shcho vymagayut osobliї retelnostі, atsiranda tremoras; praleisti tikslą (trūksta); pažeidžiamas pasikartojančių griuvimų (pavyzdžiui, plojimų) pasikartojimo tikslumas – disdiadochokinezė.

Ataksija nig iššaukiantis kailio nestabilumą su polinkiu kristi. Kompensatorius sukuria savo judesį, kuris numato „p'yany“ judesį, su yakіy stopu, jis turėtų būti platesnis, kad būtų žingsnis tarp antklodžių.

Sugadintas pavydas jie pasirodo kaip spontaniški kritimai: kitu atveju, norėdami tiesiogiai pakeisti srautą, skambinate paštu.

Ryžiai. 4.5.Rombergo padėtis, rodanti statinę ataksiją

Ryžiai. 4.6.Pirštų ir nosies testas dinaminei ataksijai nustatyti

Judančio aparato ataksija pasireiškiantis „mano giedojimu“. Dėl to balsas tampa monotoniškas, dažnai lydimas atodūsio garsų, begaliniu tempu su pauzėmis tarp sandėlių.

Akių ataksija būdingas švedų rukhivų buvimas su standumu už dainuojančio objekto - nistagmas. Su pagarba galite pažymėti „trūkstamą akį“, jei objektas naudojamas ant akies, o tada „dulkinti“.

Žala upei stovint ir einant vadinama statinė lokomotorinė ataksija, sutrikęs rukhovyh aktyv koordinavimas - dinaminė ataksija.

Ertmės topografijoje galite pamatyti ataksijos šprotą pūdymu.

Jautri ataksija. Kalti, jei pažeistos nugaros smegenų užpakalinės virvelės ir kitos šakos, kur praeina gilaus jautrumo keliai. Didelį kompensuojamąjį vaidmenį atlieka aušros kontrolė kūno padėties atžvilgiu: kaip tik negalavimai, akis išsilygina, pradeda daužytis ir gali kristi. Antspaudavimo judesys.

At vestibulinė ataksija sugadintą pavydą lydi sumišimas, nuobodulys, vėmimas.

At smegenėlių pažeidimas (ypač hrobakas) dėl didelės žalos kaltinti statiką. Daugeliu negalavimų neįmanoma sėdėti ar stovėti plačiai ištiestomis kojomis, judėti pirmyn ar atgal. Esant pažeidimui, smegenėlių ragena labiau vėdinasi žaizdos folikulo srityje. Atsižvelgiant į stuburo ataksiją, esant smegenėlių ataksija padėti suvaldyti atotrūkį. Sergantis pavydus žmogus palūžta kaip verkdamas, taip ir užsimerkęs.

At tymų infekcija pivkul didžiąsias smegenis(kakta, skronevyh, potilichnyh bedugnės) taip pat išsivysto statinė žala. Kai užpuola tymai, liga Rombergo padėtyje nėra stabili, linkusi kristi į proliferacinį kūno vidurį. Žievės ataksija obov'yazkovo lydi elgesio ypatumai, pavyzdžiui, "priekinė psichika". Kraštutinė Kirko ataksijos stadija vadinama astazija-abazija- negalavimai, negalintys užimti vertikalios pozos per navvychkų uždarumą, kad įsijaustų į erdvę.

Smegenų nesantaiką lydi M'yazovaya hipotenzija: m'yazi v'yali, mlyavi, obsyag ruhіv pelkėse zbіlsheno.

Tai vadinama sutrikusiu kitų tautų ar grupių, kurioms tenka šios Rusijos likimas, veiklos koordinavimas asinergija. Pavyzdžiui, liga negali pakelti vėžiagyvių, nes negali aiškiai koordinuoti priešingų rankų ir kojų judesių;

Mova negalavimai praeina sklandžiai, pakylėja, nuskaitomi, plyšta sandėliuose, negalavimai kalba matomais garsais, garsiai odos sandėliuose (pažeista kalbos motorinio aparato sutrikimo koordinacija - cerebrodizartrija).

nistagmas (ritminis oftalmologinių obuolių šyptelėjimas) pažeidžiant stambaus žvynelio, švidkos, smegenėlių, jogo fazė ištiesinama duobės gale. Nistagmas didėja žiūrint į ugnies snapą, o suplojus akims pasikeičia, dažniau tampa horizontalus; Tai pastebima, kai pažeidžiamos smegenėlės, kaip tyčinis oftalmologinių obuolių tremoras.

Opsoklonas - ruhovy nesantaikos, kurioms būdingas chaotiškas akių spengimas, dažnai lydimas slenkančių kelnių.

Taip pat būdinga rašysenos sutrikimas. Dėl to pažeidžiama plonų rašysenos svyravimų koordinacija tampa netolygi, raidės tampa per didelės (Megalografija).

Straipsniai įjungta temos:

Savireguliacijos organizacijų asociacija "Briansko regioninė dizainerių asociacija Federalinio įstatymo pakeitimai 340 vіd 03 Praėjusią savaitę už pagalbą mūsų Sankt Peterburgo ekspertui dėl naujojo federalinio įstatymo Nr. 340-FZ 2018 m. balandžio 3 d. „Dėl Rusijos Federacijos vietinio kodekso ir Rusijos Federacijos teisės aktų pakeitimų įvedimo“ . akcentas buv z	Kas padengs alimentų išlaidas? Maitinimo tvoros - tse suma, kuri atsiskaitoma nesumokėjus centų už alimentus iš asmens strumos ar privačių mokėjimų už dainavimo laikotarpį. Šis laikotarpis gali trukti kiek įmanoma ilgiau: iki šiol
Dovіdka apie pajamas, vitrati, apie pagrindine valstybine tarnyba Išrašas apie pajamas, vitrati, apie kasyklą ir minos charakterio gūžį - dokumentas, kurį pildo ir pateikia asmenys, jei pretenduoja pakeisti gamyklą, renovuoti už tokius beprotiškus obov'yazok perleidimus.	Suprasti ir matyti norminius teisės aktus Norminiai-teisės aktai – dokumentų visuma, reglamentuojanti teisinę bazę visose veiklos srityse. Tse sistema dzherel teises. Tai apima kodeksus, įstatymus, federalinių ir savivaldybių institucijų įsakymus ir kt.

populiaresnis

2022-03-23 03:40:43	Jevgeno Aldonino biografija: naujas sim
2022-03-23 03:40:43	Nauja formuojant ir prižiūrint valstybės valstybės tarnybos personalo rezervą
2022-03-23 03:40:43	Kiek laivų uždirba pinigų?
2022-03-23 03:40:43	J. M. Keyneso teorija. J. Keyneso biografija
2022-03-17 00:25:56	Prancūzijos valiutos istorija ir dabartinė padėtis
2022-03-17 00:25:56	Chemijos sandėlis ir maisto kaina
2022-03-17 00:25:56	Grama mafija kontaktui pasiekiamoje vietoje
2022-03-17 00:25:56	Varoljevo rūkas – pagrindinis smegenų tiltų ryšys Skersinis tilto vaizdas
2022-03-17 00:25:56	Walraso modelis
2022-03-17 00:25:56	Rajono tuštybės diena ir ekonominio rajono diena

Nove

2022-03-17 00:25:56	Draudimas nuo nelaimingo kritimo ir ligos Draudimas nuo nelaimingo kritimo vienai dienai
2022-03-17 00:25:56	Sūrių klasifikavimas ir asortimentas
2022-03-11 18:04:07	Ar galite melstis Vodohresche?
2022-03-11 18:04:07	Ar galite melstis Vodohresche?
2022-03-11 18:04:07	Anomali keliai visame pasaulyje Anomali vieta greitkelyje
2022-03-11 18:04:07	Ką Biblija sako apie pasaulio pabaigą?
11.03.2022	Žiūrėkite čia: "Dezinfekuotojas" ir "Medicininis dezinfekatorius": kas panašus į tą vidministą?
11.03.2022	Saugiausių žmonėms laukinių paukščių sąrašas Laukinių paukščių užpuolimas prieš žmones
11.03.2022	Internete skaitytos trys mistiškos paslaptys iš KGB slaptųjų archyvų žurnalo slaptųjų archyvų
11.03.2022	Kodėl geostacionarieji palydovai nenukrenta ant žemės?
06.03.2022	Kiek jums metų pardavinėti alkoholį įvairiose šalyse?
06.03.2022	Kiek jums metų pardavinėti alkoholį įvairiose šalyse?