Lichobežníkové telo je zložené z axónov iných sluchových senzorických neurónov a ich jadier. Zadný mozog (metencephalon)
Aha
Dolné mozgové okno – tržné rany medzi dolným mozočkom, čo je neuroepiteliálna platnička, vo vaskulárnom plexus plexus IV ductus. Máj tri otvorené: dole v strede - Mazhandi; bočne k šelme - 2 otvorené Lushtsi. Prostredníctvom nich môžete vidieť vyprázdnenie štvrtého slimáka zo subarachnoidálneho priestoru mozgu.
2. Pneumatika Upevňujem spodok IV trubice
Jadrá hlavových nervov:
1. zmyslové (citlivé) - neostré (X), lingofaryngeálne (IX), tripartitné (V);
2. rukhovi - sublingválny (XII), prívesok (XI), rozmazaný (X), lingofaryngeálny (IX);
3. vegetatívna - parasympatická blamáž (X) a jazykohltanová (IX).
Jadrový komplex olivy priviesť do extrapyramídového systému a do predmestského centra vestibulárnych funkcií.
Jadro tenkého lúča (Gaulle) - schválené telami asociatívnych neurónov.
Jadro klinovitého zväzku (Burdakh) - schválené telami asociatívnych neurónov.
Jadrá retikulárnej formácie є vloženie neurónov stovburu a tvoria dichálne a vaskulárne-rukhové centrum.
Vegetatívne centrá : bylinný, sipot, zvracanie, kašeľ.
priechody vulgárna citlivosť; smrad vytvára mediálnu (citlivú) slučku za pomocou axónov iných neurónov jadier Gaulla a Burdacha, akoby prechádzal na pravú stranu rybinového mozgu a potom sa prekrížil. K nej sú pripojené vlákna miechovej slučky miechy, ktoré nesú hmatovú citlivosť, citlivosť na teplotu a bolesť.
↓ vodiace dráhy: rubrospinálny, tekto-spinálny, retikulo-spinálny.
3. Podpora- reprezentované pyramídami
↓cez cesty - od osýpok po biceps a predné miechové povrazy (svіdome kontrola rúk).
Dorzálny mozog má dva kríženia: ventrálny rukhový a dorzálny citlivý.
2. Mesto Varoliev(Hmla mozog, hmla). Biely tovsty valec s dĺžkou 25-27 cm. Na kordóne medzi mostom a stredným mozgom sú výstupné body vonkajšieho (VI pár), tvárového (VII pár) a predného reumatického (VIII pár) nervu. Rozlišujú: prednú časť mosta, ktorá leží až po lebku, zadnú časť, ako keby bola brutalizovaná až k mozočku. Medzi ventrálnou a dorzálnou časťou mostíka (medzi krytom a základňou) je strmeň široký 2-3 mm. lichobežníkovité telo. Prechádzajú nimi vlákna ventrálneho a dorzálneho sluchového jadra. Na prednej časti mosta je bazilárny sulcus, v ktorom je prerazená bazilárna tepna. Zo strany hmly prejsť vpravo a vľavo od strednej spodnej časti mozočku. Smrady prechádzajú nervovými vláknami z mostíka do mozgu. Zadná časť mostíka pokrýva hornú polovicu kosoštvorcovej jamky. Miesto novorodenca leží o 5 mm vyššie za chrbtom tureckého sedla. Na lebku lebky padajú až 2-3 rokiv žily. Vlákna mostíka sú mielinizuyutsya až 8 rokov.
1. Aha ozdobený horným mozočkovým závojom, natiahnutým medzi hornými mozočkovými stopkami.
2. Pneumatikaє prodovzhennyam dovgastogo mozgu
Nuclei
hlavové nervy: tripartitné (V), ktoré vedú (VI) a tvárové (VII).
Výrastky iných neurónov citlivého jadra trojklaného nervu
zaviesť tripartitnú (trigeminálnu) slučku.
Nuclei predný žľabový nerv (VIII). Vlákna neurónov týchto jadier tvoria bočnú slučku, ktorej vlákna smerujú do stredu a do rozkroku.
Vrchné olivové jadro (Parnet).
Nuclei retikulárna formácia.
Viesť cesty divokej citlivosti. Rast iných neurónov.
↓ Vypočutie 3. podstava
* ↓ Pohybujte sa po cestách - pyramídach.
* ↓ Korkový most a mosto-cerebelárne cesty.
* Most napájacieho jadra. Є promizhnoy lankoy zv'yazku osýpky z
cerebellum. Vlákna, ktoré prechádzajú týmito jadrami, sa pretínajú a idú
sklady stredného dolného mozočka, po ktorom sa kožná pivkula osýpok vstrekne do práce kontralaterálnej polovice mozočka.
Rešpekt! Vlákna miechy (exteroceptívna citlivosť), mediálnej (proprioceptívna citlivosť) a tripartitných slučiek (zmyslová dráha v hlave) sú zjednotené v priechode lemniscus, ako keby prenášali senzorické informácie do perineálneho mozgu a ďaleko do kôry.
IV trubica do mozgu. Roztashovuєtsya vpredu - mizh dovgastim mozgu a
most, zzadu - mizh dovgastim mozog a mozog.
Spodok shlunochka je kosoštvorcová jamka, ako keby bola pokrytá zadnou časťou mosta a hornou časťou klenutého mozgu.
Utvorená kosoštvorcová jamka v procese ontogenézy: mozgová trubica na prechode do dovegastrického mozgu sa na zadnej strane zakriví a zloží do kosoštvorcovej jamky. V tomto prípade sa jadrá zadných rohov miechy premietajú laterálne vo fossa, jadrá predných rohov sa premietajú mediálne a medzi ne sa premietajú vegetatívne jadrá lýtkových rohov.
Projekcia jadier na kosoštvorcovú jamku:
1. somaticky senzitívne - laterálne;
2. somaticko-ruhovі - mediálne;
3. vegetatívny - medzi citlivým a ryšavým.
Dakh shlunochka maє tvar obušku a zložený z dvoch dosiek - hornej a dolnej mozgovej vitrily. Spodná žila mozgu zahalená listom cievnej tuniky mozgu, akoby svojimi výrastkami klkov nútila cievu ohovárať IV slimáka. V zadnom dolnom kanáliku je kanál spojený s centrálnym kanálom miechy, v prednom hornom kanáli žíl je spojený s kanálom III pre pomocný sylvický prívod vody a po troch otvára dolný mozgový vitril. - zo subarachnoidálnej oblasti mozgu.
3. Stredný mozog. Stredný mozog je horná časť mozgu stovbur. Vіn є najmenšia časť mozgu a je tvorená z hornej dorzálnej a dolnej ventrálnej časti. Dorzálnu časť predstavuje prieduška stredného mozgu - šatka chotirigorbi. Ventrálna časť je pokrytá spodnými časťami mozgu. Prázdny stredný mozog je sylvian water supply - úzky kanál s dĺžkou 1,5-2 cm;
Aha stredný mozog - doska kvadrigeminy - je ozdobený dvoma hornými hrbolčekmi, ktoré sú podkirkovými centrami úsvitu, a dvoma spodnými hrbolčekmi, ktoré sú podkirkovými centrami sluchu. Medzi hornými hrbolčekmi sa nachádza kužeľovitý hrebeň – epifýza. Z horného hrbolčeka vstupujú horné rukoväte, jak idú do bočných kolinárnych častí tela rozkroku. Spodné rukoväte prechádzajú cez spodný hrbolček, jaky idú k stredovým stĺpikom tiel rozkroku. Uprostred stredného mozgu sa tiahnu dve uzdy až k hornej mozgovej vitrile.
Ventrálna časť - spodný mozog - prejdite po okraji mosta pod kapotou a zahrabte sa do hrobky veľkého mozgu. Smrad môže vyzerať ako tovstih tyazhіv. Mіzh nizhkami є mіzhnіzhkova fossa, ktorej dno je vyrobené zozadu. perforovaná reč.
Funkcie stredného mozgu. Stredný mozog je primárne zrakové a sluchové centrum, ktoré je zodpovedné za reflexné reakcie (obranné a orientačné). Okrem toho sú červené jadrá a čierna látka jadrami, ktoré riadia tonus svalov a pohyb.
Vnútorný stredný mozog. Na priečnom reze stredného mozgu sú viditeľné tri čiary:
1. Aha- platіvka chotiricholmіya
prvé Pidkirkovy centrum zoru
(horné hrbolčeky) - žmurkanie
funkciu reflexných centier, ktoré určujú polohu hlavy a
oko na oko úsvitu a sluch rozdratuvannya;
hlavné centrum pre sluch
(spodné hrbole) - naskladané z troch jadier:
dve z nich prenášajú informácie v mediálnej časti tela, tá jedna
zabezpečuje akusticko-ruhovú reakciu.
2. Pneumatika- horná žila dolnej časti mozgu
Chervone jadro
- roztashovuetsya medzi čiernou látkou a centrálnym
so sivou rečou - je zložená z klitínu
extrapyramídový systém, vlákna ako osýpky, talamus a
cerebellum (Monakiv) spôsob
kletín predných rohov miechy;
Centrálna syrská reč
, roztashovane pri vodovode, v yakome
perebuvayut pod jadrom;
Jadrá príušného nervu
(III pár): rukhove somatické,
vegetatívne parasympatikus (Jakubovič), centrálna nepárová
(Perlia);
Jadro trochleárny nerv (IV pár) - rukhove;
Jadrá retikulárnej formácie
: stredné jadro (Cajal) - vziať osud
zdіisnennі povіlnyh balenie a vertikálne ruhіv ochnіv
jablko, jadro zadnej komisury mozgu (Darkševič) - samotné funkcie;
Jadro stredná cerebrálna dráha ternárneho nervu (V pár);
Prejdite dráhu sluchového analyzátora (laterálna slučka) - ktorá sa má vytvoriť
pri moste prenášal impulzy zo sluchových jadier opačnej strany;
Bulbárno-talamická dráha (mediálna slučka) sa formuje do
dovegasty mozog a nesú impulzy rovnakého proprioceptívneho a
hmatová citlivosť v oblasti tuniky a špičiek
opačná strana;
dorzálno-talamická dráha (miechová slučka) prenášala impulzy bolesti,
teplotná a hmatová citlivosť na opačnú stranu
Tuluba a kіntsіvok;
Jadrovo-talamická (trojdielna slučka) prenášajúca impulzy všetkých typov
citlivosť v oblasti hlavy, chastkovo, shii;
Predný spinocerebelárny trakt (Goversov zväzok) – tvorí sa v
miechy a nesú impulzy neznámeho proprioceptíva
vnímavosť, čiastočne svojim spôsobom, čiastočne - rovnakým spôsobom
strany;
Mediálny zadný zväzok - vytvorený v jadrách Cajal a
Darkševič. Zabezpečuje otáčanie hlavy a očí a zvuk jazyka
integračné jadrá retikulárnej formácie a bachorové jadrá III, IV, VI
і XI (ochirukhovy, trochlear, vonkajší, prívesok) páry kraniocerebrálnych nervov, ako aj vestibulárne jadrá VIII párov hlavových nervov (predné-vidiecke);
↓ pokryshkovo-spinálna dráha - vytvorená v hornom hrbolčeku
stredného mozgu, robiac dorzálne križovatky krycieho (Meinert), že
zabezpečiť bezpečnú reakciu na nedráždenie (zahisnі
reakcie);
↓ chervonukleárno-spinálny trakt (Monakova) začína v strednom mozgu
v neurónoch červených jadier, čím sa vytvorí ventrálna križovatka výstelky
(pstruh)
pіdtrimannya tón m'yazіv;
↓ retikulospinálny trakt začína v klitíne retikulárnej formácie perinea.
Rešpekt! Mіzh pokrishkoy, že základ є medzi čiernou rečou - Semmeringovou rečou, ako spôsob, ako pomstiť melanín vo svojich klitínoch a funkčne byť privedený do extrapyramídového systému.
3. Základ dolného mozgu- to bolo ušetrené jadier a vyrobené spodnými osýpkami veľkého pіvkul pіvkul pіrіmіdnymi eferentniy provіdnye spôsobmi:
↓ predná mostná dráha;
↓ dlaždice-skronevo-tim'yano-chodník chodník;
↓ Kirkova-spinálna dráha;
↓ Kirkova jadrová cesta.
Hmla, pons, pozdĺž ventrálnej časti zadného mozočka, aby vstúpil do stovburového skladu mozočka a je to veľký biely val, ktorý leží v strede základne mozočka.
hlava mozog, encefalón, pravá polovica; mediálne povrchy.
vpredu Vіn ostro vіdmezhovany vіd spodný mozog, pozadu- hľadiac na pomoc dlhý mozog bulbárna brázda, sulcus bulbopontinus.
Bočný kordón rešpektovať most neskorší riadok, vykonávaná cez spojenie výstupu korintu trikuspidálneho nervu (V pár hlavových nervov) a tvárový nerv (VII pár hlavových nervov).
Nazovnі vіd tsієї linії roztashovuєtsya stredná cerebelárna nizhka, pedunculus cerebellaris medius (pontinus). Týmto spôsobom bude miesto malého mozgu chrániť práva a levy stredného malého mozgu.
Roztashovuyuchis na svahu základne lebky, hmla môže byť šikmo dopredu, ktorej žily v novom sú prerezané dva povrchy - predný a zadný.
predná plocha ležať na podstavcové lebky, ale zadná časť Zúčastňujem sa v usadenom popredí kosoštvorcová jamka, fossa rhomboidea.
Kosoštvorcová jamka.
Na vydutej prednej ploche mosta pozdĺž strednej čiary je oneskorenie. bazilárna brázda, sulcus basilaris, v ktorej leží bazilárna tepna. Na útočných stranách brázd vyčnievajú dva dobré obraty neskorých pyramídových dní, v ktorých prechádzajú pyramídové dráhy.
Na tomto povrchu mostíka je zreteľne vyznačená priečna sčernatosť, ktorá do nej musí priamo naraziť zväzkami nervových vlákien.
Dovgy mozog, medulla oblongata, miesto, most, ten spodný mozog, pedunculi cerebri; pri pohľade spredu.
Na otvoroch mosta, uskutočnených v čelnej rovine rôznych riek, je možné zbrúsiť zväzky nervových vlákien a zväzok šedej reči (nervové bunky).
Tovshu na most na väčšej masívnej prednej (bazilárnej) časti mosta, pars ventralis (basilaris) pontis a tenšia zadná časť (mostová pneumatika), pars dorsalis pontis (tegmentum pontis).
V prednej časti je viac nervových vlákien, v dolnej časti viac nervových vlákien, zároveň v zadnej časti je viac nervových vlákien.
IN predná časť mosta pred zadnými pyramídovými snopcami sú povrchové vlákna nariasené, ktoré idú priečne, yak vo zväzku horný nosník mosta. Viac dorzálne medzi pyramídovými zväzkami idú priečne vlákna, ktoré sú priamo k zadným vetvám stredného cerebelárneho stopky; smrad uspokojí spodný nosník mosta.
Rovnako ako povrch, tak aj hlboké vlákna ležia až k systému priečnych vlákien mostíka, fibrae pontis transversae. Zápach tvoria povrchové guľôčky vlákien - povrchová guľôčka a hlboká guľôčka stredných cerebelárnych stopiek a ukladajú medzi seba mozog a mozog. Priečne zväzky sa pretínajú pozdĺž strednej čiary. Bližšie k bočnému povrchu základne mostíka prejdite oblúkovito vydutý nazývaný šikmý alebo stredný zväzok mosta, ktorého vlákna sú rovné až po výstupný bod tvárového a predno-vidieckeho nervu.
Medzi priečnymi zväzkami mostíka a mediálne od šikmého zväzku sa rozprestierajú mediálne a spodné zadné vlákna mostíka, fibrae pontis longitudinálny,čo leží pred sústavou pyramídových ciest. Zápach začína v klitíne osýpok veľkého pivculu mozgu, prechádza cez vnútornú kapsulu, v dolnej časti mozgu a cez hmlu pokračuje do hlbokého mozgu v sklade kortikálno-jadrových vlákien, kortikonukleárne fibra, a v sklade kortikálno-miechových vlákien, fibrae corticospinales,- Do miechy.
Hmla, pons.
Na súdruhovej prednej časti mosta sú tam malé kôpky šedej reči. jadrá k mostu, nuclei pontis. Na klitínoch týchto jadier končia vlákna, ktoré pochádzajú z klitínov osýpok pivculus veľkého mozgu a odobrali názov vláknam kortikálneho mostíka, fibrae corticopontinae.
Vіd tsikh kіtin vezmite klas vlákna, ktorý sa pretína s rovnakými vláknami protilagusovej strany, čím uspokojí cerebellopontínové vlákna, fibrae pontocerebellares,ísť do skladu stredného cerebelárneho pediklu k osýpkam mozočku.
Na úrovni kordónu medzi prednou a zadnou časťou mosta je rozprestretý zväzok priečnych vlákien, ktorý je tzv lichobežníkovité telo, corpus trapezoideum. Vlákna Qi, počnúc klitínom predného reumatického jadra, nucleus cochlearis ventralis (predné), často dosahujú klinium predného jadra lichobežníkového tela, nucleus ventralis (predné) corporis trapezoidei, yakі rozsіyanі mizh vlákna trapezієpodіbіbіbі tіl a chastkovuyutsya v malom zadnom nucleus trapієіbіbіbіbіbіbіb, nucleus dorsalis (zadné) corporis trapezoidei .
Obidvi skupiny vláken, prepínajúce sa na priradených jadrách, pokračujú ďalej do zväzku laterálnej slučky, lemniscus lateralis, napr tie strany. Väčšina vlákien lichobežníkového telesa smeruje do proliferatívneho biku a dosahuje klitín jadra laterálnej slučky, Nucleus lemnisci lateralis .
Na celom úseku mostíka pneumatiky je retikulárna formácia prostzhuetsya, formatio reticularis, jaka, bez jasnej hranice, prejsť pri retikulárnej formácii holubinca a stredného mozgu.
Centrálne strihanie reči mostného obloženia, hustoty zhlukov retikulárnych neurónov a ich výrastky, sa označujú ako mostný šev, raphe pontis.
Na bočnom hrebeni retikulárnej formácie má most na spodnej hrebeňovej línii horné olivové jadro, nucleus olivaris rostralis (superioris).
Nachádza sa mediálne jadro jadra lichobežníkové telo, nižšia - komplexná nižšie olivové jadrá.
V zadnej časti mosta sú stehy zo stredného mozgu mediálne a zadné zadné zväzky, ako aj vishіdnі vlákna, ktoré prechádzajú z rybinového mozgu
Ľahnite si tu páry jadier V, VI a VII hlavových nervov.
Za zadným okrajom mosta choďte viac mediálne tvárový nerv, a bočne pre nový - predný roklinový nerv. Medzi nimi leží tenký kmeň stredného nervu.
TILO V TVARU TRAPÉZOV
(corpus trapezoideum, pna, bna; corpus trapezoides, jna) plochý zväzok vlákien sluchovej dráhy, ktorý prebieha priečne, je rozprestretý medzi hornou a dolnou časťou mosta mozgu (varolínový mostík).
Lekárske termíny 2012
Žasnúť nad tmou, synonymami, významom slova, že taký TRAPEZIA-VIEW TYLO v ruskom jazyku v slovníkoch, encyklopédiách a dokumentoch:
- TILO
Tsibulya - div. - TILO v Ilustrovanej encyklopédii
UZÁVIERKA - rozd. - TILO Slangový slovník Sevastopolu:
1. Nápoj pre človeka 2. Krasokorčuliar, ktorý sa ospalý kúpeľ na ... - TILO v Slovníku analytickej psychológie:
(Telo; Kava) - hmotná substancia jedinca. Jung považoval telo za víziu „fyzickej materiality psychiky“ (CW 9, ods. 392). Tí, čo zomreli... - TILO v Slovníku postmodernizmu:
- termín tradičného estetického a sociálno-humanitného poznania (div. aj telesnista), ktorý v pojmovom komplexe filozofie postmoderny nadobúda imanentný kategorický status. Pri… - TILO v slovníku jogy:
(Telo) Div. Deha; Sharira; Upadhi; Fyzické telo; Tonke Tilo; Karana Sharira... - TILO Slovník ekonomických pojmov:
(slang.) - moc, ktorá je v rukách pikluvalnikova, hlavná suma alebo ... - TILO v medicíne:
- div. Telefón... - TILO v Encyklopedickom slovníku:
, -A, pl. tіla, tіl, tіlam, povn. 1. Okremy objektu v blízkosti priestoru, ako aj časť priestoru, vyplnená nejako hmotou. reč... - TILO
DAM BODY, os. časť veslovania (bez prídavných nástavcov - skĺznutie, rozbitie vody, zástena a in.), ktorá berie nápor. - TILO z Veľkého ruského encyklopedického slovníka:
TELO je geometrickejšie, či už je obklopené časťou v priestore naraz z її kordónu (napríklad guľa, ... - TILO v novej akcentovanej paradigme Zaliznyaka:
tі"lo, tila", tі"la, tі"l, tі"lu, tila"m, tі"lo, tila", tі"šrot, tila"mі, tі"le, ... - TILO v Slovníku epitet:
Tulub, ľudské telo. O veľkosti, veľkosti, závažnosti; o silnom, strune, alebo slabom, dobrom tele; o tábore tela. Atletický, bezmocný, bohatší, ... - TILO v glosári ruského jazyka obchodného tlmočenia:
Rostelecom. (Slovník dobrých mien - meno ... - TILO v Populárnom Tlumach-encyklopedickom slovníku ruského jazyka:
-a, pl. tel "a, tel, tel" am, s. 1) Je hmotná, reč, viditeľná a zrozumiteľná, že zaberá priestor; okremy objektu v priestore. … - TILO slovník na riešenie tohto skladania skenovaných slov:
Hmara v… - TILO v slovníku synoným Abramova:
|| orezať čierne telo, mŕtve telo, získať telo, bez duše alebo tela, spať z tela, nasávať do ... - TILO v slovnej zásobe synonym v ruštine:
aloplant, apotécium, bismalit, harpolit, hrádzu, diapir, intruzívny, kleistokarp, kométa, kužeľ, telo, lakcolic, lopolit, lofolit, makrotylo, mikrotylo, organizmus, zvyšky, peritecium, pyknida, … - TILO na Novom Tlumach-Slovovarskom lexike ruskej Efremovej:
odkedy. 1) a) Okremický objekt v priestore. b) Časť otvoreného priestoru, obklopená uzavretým povrchom. c) Reč, ktorá sa vyznačuje spevnosťou sily; chemický… - TILO v Novom pravopisnom slovníku ruského jazyka:
telo, -a, pl. ti, ti,... - TILO v pravopisnom slovníku:
telo, -a, pl. ti, ti,... - TILO v Slovníku ruského jazyka Ozhegov:
! okremy objektu v blízkosti rozlohy Pevné, vzácne a plynom podobné telesá. Geometricky p. tіlo - malý objekt vo vesmíre, rovnako ako časť ... - TILO v Daily Tlumach Dictionary, BSE:
geometrickejšie, či je časť priestoru naraz obklopená kordónom (napríklad guľa, ... - TILO v Tlumachovom slovníku ruského Ušakova:
tila, bohatý. tіla, tіl, tіlam (por. telesu), por. 1. Obmezheniya prostir, zapovneniy yaki-n hmota, reč (fyzická). Usi tila sa rozširuje na… - TILO pri Tlumachovej slovnej zásobe Efremovej:
telové porno. 1) a) Okremický objekt v priestore. b) Časť otvoreného priestoru, obklopená uzavretým povrchom. c) Reč, ktorá sa vyznačuje spevnosťou sily; … - TILO v novom slovníku Efraima:
odkedy. 1. Okremy objektu v priestore. ott. Časť priestoru je obklopená uzavretou plochou. ott. Reč, ktorá sa vyznačuje spevnosťou sily; chemický prvok. … - TILO vo Veľkom modernom Tlumachovom slovníku ruského jazyka:
som povn. 1. Okremy objektu v priestore. ott. prepínač Hlavná časť, trup chogos (loď, lietadlo, delostrelecké pancierovanie, guľomet, ktorý ... - EUCHARISTICKÝ NÁVRH zo stromu ortodoxnej encyklopédie:
Otvorená ortodoxná encyklopédia "DREVO". Ak zacítim hádanku o Kristovom tele, pochopím, čo bolo povedané v jednom zmysle, ale neveriaci - ... - BOČNÁ SLUČKA v medicíne:
(lemniscus lateralis, pna, bna, jna; syn. sluchová slučka) prekrvenie vlákien iných neurónov v sluchovej dráhe, yakі, začínajúce v jadrách ravickej časti. - ROD z Veľkého encyklopedického slovníka:
Dovgomirniy metalevy napіvfabrikat - zagotіvlya pre otrimannya diely metódami plastickej deformácie alebo spracovania rezu. Peretín tyčinky je okrúhly (väčšinou), šesťhranný, ...
10.1. HMLOVÝ MOZG
Hmlový mozog (pons cerebri, varolievy hmla) - časť mozgového stovburu, ukrytá medzi dovgastom a stredným mozgom. Mozgovú hmlu možno považovať za priame pokračovanie dlhého mozgu. Ak by podľa staroby boli urážky mozgu stovbur približne rovnaké, potom je tovshchina mosta mozgu výrazne väčšia, hlava rank pre rahunok potenia jogo základu.
Na základni mosta, pyramídových a kortikálno-jadrových dráh, sú číselné vlákna kortikálnych mostíkov, ktoré smerujú k ružovému mostu medzi vodivými dráhami mokrých jadier mosta mozgu, ktoré sa nachádzajú práve tam. Crim tsikh podovzhno roztashovannykh provіdnіv, na pіdstavі mosta mozgu existuje veľké množstvo priečnych vlákien, ktoré sú axóny buniek horných jadier mosta. Vlákna, ktoré tvoria most cerebellum, prechádzajú cez neskoré vodiče, rozsharovayuchi s týmto zväzkom zväzkov na číselnej skupine, pohybujú sa k uhlomeru b_k a tvoria stredné cerebelárne pedikly, takže most mozgu je menší ako mozog medzi , prejsť cez most pri výjazde z mosta. Kortikálno-pontínové a pontíno-cerebelárne vlákna tvoria kortikálno-pontínovo-cerebelárne kanáliky. Prítomnosť v základe ponsu je numerická, ktorá sa blíži k priečnej priamke cerebelárnych pontínových vlákien, čo znamená priečny swag bazálnej plochy.
Z ventrálnej strany mozgu je priečna bulbárna ryha, z ktorej vychádzajú korene hlavových nervov VIII, VII a VI. Zadný povrch mosta je pokrytý radom hlavy horného tricutnika kosoštvorcovej jamky, ktorá tvorí spodok IV mozgového kmeňa.
Na bokoch kosoštvorcovej jamky sú sluchové polia (areae acustici), yakі vіdpovіdat mіstsyu rastashuvannya jadrá VIII hlavový nerv (n. vestibulocochlearis). Sluchové pole sa nachádza na lepkavej dreni a moste a jadrá VIII hlavového nervu často prechádzajú do reči medulky vaječníkov. V sluchovom poli je jadro sluchovej časti VIII hlavového nervu obsadené laterálnymi komorami kosoštvorcovej jamky - to je názov bicepsu vivorit IV kanála mozgu, medzi ktorým je tzv. pomôcky (striae acustici) prechádzajú v priečnej priamke. Mediálne časti sluchových polí slúžia na stimuláciu rastu vestibulárnych jadier.
Po stranách, v strednej brázde, ktorá prechádza horným trikotom kosoštvorcovej jamky, je nariasená vinetou (eminentia
medialis). V spodnej časti pododdielu sa pododdiel rozdeľuje smerom nadol na dve ventrálne komory, z ktorých vonkajšia indukuje expanziu jadra k nervu, ktorý sa má injikovať. Bočné pre strednú tretinu eminentia medialis, v deň štvrtého slimáka je viditeľné malé zahrabanie. fovea Superior, pod ktorým je rukhova jadro trichamoidálneho nervu roztashovuetsya. Pred týmto pohrebiskom, v hornej časti kosoštvorcovej jamky po stranách strednej čiary, možno vidieť škvrny mozgového tkaniva, nafúknuté sivou s modrastou farbou v dôsledku prítomnosti tu nahromadených jasne pigmentovaných buniek - blakytne mysce (Locus ceruleus).
Pre lepší prehľad o budúcom moste je možné oddeliť jogu na tri časti: spodnú časť, ktorá pomstí jadrá VIII, VII a VI hlavových nervov, strednú, v ktorej sú dve z troch jadier hlavových nervov. V hlavový nerv sú lokalizované a horná časť, ktorá je prechodom cez most v blízkosti stredného mozgu a názvu iného mozgového istmu (Istmus cerebri).
Pri odkaze, scho, že založenie mosta na všetkých rovných môže byť viac-menej identické s budúcnosťou a hlavné správy o ňom už boli publikované, sa bude viac rešpektovať hlavná hodnosť nižších rovných mosta. .
Spodná časť mosta. V spodnej časti ponsu (obr. 10.1), na hranici medzi hrudníkom a spodinou, je predĺženie mediálnej slučky, ktorá je vytvorená z axónov iných neurónov a prebieha priamo do talamu.
Ryža. 10.1.Zrіz on mezhі dovgastogo mozgu, ktorý most.
1 - mediálny zadný zväzok; 2 - mediálna slučka; 3 - jadro nervu, čo zadať; 4 - vestibulárne nervy; 5 - dolná cerebelárna nizhka; 6 - jadro dolného jadra kraniálneho nervu V; 7 - jadrá sluchového nervu; 8 - jadro tvárového nervu; 9 - predná spinocerebelárna dráha; 10 - spodná oliva; 11 - kortikospinálna (pyramídová) dráha; VI - nerv na vstup; VII - tvárový nerv; VIII - vestibulokochleárny nerv; 13 - Kirkova spinálna (pyramídová) dráha.
rúcha. Stredná slučka je prepletená vláknami lichobežníkového tela, ktoré na priečnom prebieha v priamke. (corpus trapezoideum),čo sa prináša do systému sluchového analyzátora. V priebehu týchto vlákien sú malé zhluky šedej reči - takzvané chlpaté jadrá lichobežníkového tela (Nuclei corporis trapezoidei). Rovnako ako volániky po stranách strednej slučky majú veľa šedej reči vedúcej ako spodné olivy. (olivae inferior), končia axóny iných neurónov sluchových dráh. Axóny, ktoré vstupujú do tela, sa rozprestierajú v nadmerne zaťažených štruktúrach tretích neurónov, tvoria bočnú alebo sluchovú slučku, ktorá sa nazýva mediálna slučka, ktorá preberá laterálny priamy smer a zasahuje do subsluchových centier.
Vonkajšie a dorzálne, v dolnej oliviformácii vlákien miechového traktu trojklaného (V kraniálneho) nervu a izolovaného klina jednorozmerného jadra, tiež známeho ako jadro miechovej dráhy (dolné jadro) trichaminalálneho nervu. Čím viac sa ústa obnovujú, tým rastie retikulárna formácia, to je centrálna syra reči, ktorá leží na dne IV kanála. V spodnej časti bokov v strednej línii prešívanie jadro VI hlavového nervu. Jadrá tvárového (VII) nervu možno nájsť v hĺbke retikulárnej formácie. Axóny ich motorických klitínov (korene lícneho nervu) stúpajú na temeno hlavy, prechádzajú okolo jadra VI hlavového nervu, potom pozdĺž stehu ku koreňu VI hlavového nervu, priamo nadol, do zadnej časti bazálnej plochy mosta a vypĺňajú stovbur mozgu, prechádzajúc z brázd, ktoré spevňujú bazálny povrch mostíka a rybinového mozgu.
Horné bočné hrebene spodnej časti behúňa mostíka a horné nášľapy behúňa drene sluchové pole, v ktorých sú fámy a vestibulárne jadrá, ktoré ležia až po systém VIII hlavového nervu. Sluchové jadrá sa nachádzajú v časti sluchového poľa, kosoštvorcovej jamke, ktorá leží až po dolnú cerebelárnu stopku, ktorá sa rozprestiera na dorzálnej ploche. Jedno zo sluchových jadier - predné (dorzálne) jadro, alebo jadro sluchového hrbolčeka, rozložené na zadno-laterálnom povrchu dolného cerebelárneho stopky a inak - zadný (ventrálny) jadro - v oblasti prechodu dolnej cerebelárnej nohy do mozgu. V týchto jadrách končia axóny prvých neurónov a končia telá ostatných neurónov sluchových dráh.
Vestibulárne jadrá sú rozložené pod dnom laterálneho otvoru IV kanálika. Existuje stále viac laterálnych jadier horné vestibulárne jadro (jadro Bechterev), v ktorej končí viskózna časť vestibulárnej časti VIII hlavového nervu. Zadná časť Bechterevovho jadra je lokalizovaná s veľkým klitínom laterálne vestibulárne jadro (Vestibulárne jadro Deiters), dáva klas do vestibulospinálneho traktu a mediálne - mediálne, alebo trikotové jadro (jadro Schwalbe), ktorý zaberá zónu sluchového poľa. Dolné vestibulárne jadro (jadro valec) rostashovane nižšie v časti kosoštvorcovej jamky, ktorá siaha až do hlbokého mozgu.
Stredná časť mosta. Stredná časť pneumatiky ku mostíku (obr. 10.2) ruhové jadro (nucl. motorius nervi trigemini) tá brukivka(nucl. pontinus nervi trigemini), alebo horné senzitívne jadro V hlavového nervu (jadro strednej mozgovej dráhy trojklanného nervu), ktoré je zložené z iných neurónov dráhy v hlbokej a taktilnej citlivosti. Jadro jadra je uložené v hĺbke bočnej časti behúňa, medzi hornou a strednou tretinou mostíka, a jadro jadra leží ventrálne za citlivým.
Ryža. 10.2.Zrіz na rovnakej strednej tretine mosta.
1 - mediálny zadný zväzok; 2 - mediálna slučka; 3 - rukhove jadro nervu V; 4 - terminálne jadro ternárneho nervu (jadro hlbokej citlivosti); 5 - bočná (sluchová) slučka; 6 - kortikospinálna (pyramídová) dráha; V - tripartitný nerv.
Na hranici medzi pokryshkoy a základom mosta prejsť vishіdnі vlákna, scho na vytvorenie mediálnej a laterálnej slučky. Zadné zadné a pokryshkovo-spinálne cesty, ako na spodných líniách mosta a rybinového mozgu, ležia pod dnom IV potrubia, blízko strednej čiary.
Reshtu pokrývajúci most zaberá hlavne retikulárna formácia, ktorá sa zvýšila v obsyazy.
Horná časť mosta. Na tej istej linke IV už elektrónky výrazne znejú (obr. 10.3). Tu je uložená Dah joga predná cerebelárna žila, v yakome, krém, aby prešiel do proliferatívneho biku prednej spinálnej cerebelárnej žily Gowersovej, prešiel cez vlákna IV kraniálneho nervu, ktoré sa pretínajú. Objem prekrytia mosta sa mení a zároveň základ dosahuje najväčší vývoj, v pyramídových dráhach, ktoré neskôr klesajú, sa zdajú byť rozdelené do rôznych zväzkov počtom priečnych vlákien, ktoré sa nenarovnávajú. v strednej cerebelárnej tsey zrіz, viac ísť k nim vlákna zvіdsi dosit náhle otočiť späť. Pri zmene stredných cerebelárnych stopiek na tomto pohľade prechádzajú horné cerebelárne stopky, ktoré obklopujú horný trikot kosoštvorcovej jamky a priamo do kopca a mediálne. Zanuryuyuchis uhlie strechy mosta, horná cerebelárna nizhki na rovnakej úrovni začínajú vytvárať križovatku.
Na kordóne medzi krytom a základom mosta, yak a na skorších razglyany rivnyah, raztashovanі mediálne a laterálne slučky, yakі tu
Ryža. 10.3.Zrіz menej na úrovni hornej tretiny mosta.
1 - horný dolný cerebellum; 2 - mediálny zadný zväzok; 3 - bočná slučka; 4 - mediálna slučka; 5 - Kirk-spinálna (pyramídová) dráha; IV - trochleárny nerv.
pochayut rozptýliť ubik. Na dne kosoštvorcovej jamky, na rovnakej línii stovburu, je pigmentovaný pozemok. blakitne mіstse (locus ceruleus), zvnі vіd nové poznať jadro strednej-cerebrálnej dráhy tripartitného nervu. Reshta zakrýva most retikulárna formácia a v tranzite, prejsť mestom, viesť cestu.
10.2. NERVOVÝ MOST LEBEKY
10.2.1. Surový predný nerv (VIII) (n. vestibulocochlearis)
Predno-vidiecky nerv je citlivý. Vіn vykonávať impulzy z receptorov, hnijúce na zloženú výstelku prirodzenej štruktúry, ktorá sa nazýva labyrint, pretože sa nachádza v kamennej časti kostrovej cysty. Pred skladom labyrintu vstupuje ravlik, ktorý pomstí sluchové receptory, a vestibulárny aparát, ktorý poskytuje informácie o závažnosti závažnosti a závažnosti, o hlave, o orientácii v priestore. Hlavový nerv VIII sa v tomto poradí skladá z dvoch rôznych častí pre funkciu oboch častí: sluchovej (kochleárnej, ravickej) a vestibulárnej (prednej), ako celok ich možno vidieť.
Ryža. 10.4.Nerv predných dverí (VIII).
1 - olivy; 2 - lichobežníkové telo; 3 - vestibulárne jadrá; 4 - zadné ravlikové jadro; 5 - predné ravlikové jadro; 6 - koreň predných dverí; 7 - koreň ravel; 8 - vnútorný sluchový otvor; 9 - stredný nerv; 10 - tvárový nerv; 11 - vuzol kolina; 12 - časť ravlík; 13 - časť predných dverí; 14 - predné dvere vuzol; 15 - predná priečna ampulka; 16 - laterálna priečna ampulka; 17 - eliptická malá taška; 18 - zadná priečna ampulka; 19 - sférický vak; 20 - ravlíkov kanál.
ako periférny senzor nezávislých (sluchových a vestibulárnych) systémov (obr. 10.4).
10.2.1.1. sluchový systém
Spolu s koncentračnými (znejúci wuho) a zvuk prenášajúcimi (stredne wuho) riešeniami kochleárna časť vnútorného ucha (ravlika) v procese evolúcie si vyvinula vysokú citlivosť na zvukové napodobeniny, ktorá je podobná zvukom. Ľudia mladého viku za normálnych podmienok je sluchový analyzátor citlivý na hluk v rozsahu 20 až 20 000 Hz a maximálna citlivosť sa zaznamenáva pri frekvenciách blízkych 2 000 Hz. Týmto spôsobom ucho človeka vníma zvuky v širokom rozsahu intenzity bez nasýtenia alebo ohromenia. V strednofrekvenčnej plynulosti môže byť zvuk vo vyššom prípade výraznejší, ak energia prekročí prahovú hodnotu 10 12-krát. intenzita zvuku, ktorý navodzuje energetickú modrú infúziu zvukových vĺn na štruktúru načúvacieho prístroja, merajú sa decibely (dB). V normálnej mysli môže byť človek schopný zmeniť intenzitu tónu, ktorý znie nepretržite, o 1 dB. Frekvencia zvukovej píšťalky určuje tón zvuku a tvar zvukovej píšťalky určuje jogu timbre. Smotana intenzity, výšky a zafarbenia zvukov, ľudia môžu znamenať rovný їх dzherel, Táto funkcia je bezpečná zavdyaki binauralnosti súhlasiť zvukové signály
Zvuky skutočného sveta sú sústredené ušnicou, ktorá sa nachádza vo vonkajších sluchových priechodoch, v ktorých je membrána - bar-
banna peratinka, vіdokremlyuє vіd zovnіshny priestranstvo prázdnota stredného vzduchu. Zverák pri strednom uchu je vrivnovuzhetsya sluchová (eustachovská) trubica, ktorá je za jogou zo zadnej časti hltana. Tsya trúbka spieva v tábore, ktorý padá a otvára sa pri kovaní a pozihannya.
bubnová sietnica, ktorá sa chvie pod prívalom zvukov, viesť k do stredného ucha sú kopijami malých kefiek kladívko, predkolenie a strmeň. Zvukovú energiu možno zvýšiť približne 15-krát. Regulácia intenzity zvuku (m. tensor tympani),že m'yazi túžia. Rozpovsyuzhuetsya sluchovými kefami Energia zvuku sa dostáva do oválneho okna vnútorného ucha a vyvoláva zvonenie perilymfy.
Ravlíkje rúrka stočená do špirály, rozdelená na 3 kanály alebo prejdite na: ísť dole pred dňom і bubnovanie choď, čo pomstiť perilymfu a ravliki, ktoré sa nachádzajú v póze s častou časťou, ten stred ísť (Ravlíkov kanál Vlasný), pomstiť endolymfu a є časť sietnicového labyrintu, nariasená do ravliky. Qi zostup (kanály) sú rozdelené jeden po druhom s bazálnou šatkou a membránou predných dverí (Reisenerova membrána).
Receptory sluchového analyzátora sú umiestnené vo vnútornom uchu, presnejšie v labyrinte, ktorý je tam prepichnutý, aby sa pomstil špirálový orgán (organum spirale), príp kortikálny orgán, čo sa nachádza na bazilárnej platni a predných hrebeňoch stredných zostupov vyplnených endolymfou. Vlasne receptorové aparáty - vláskové bunky špirálového orgánu, yaki boj s vibráciou bazilárnej platničky (lamina basilaris).
Obkolesený zvukovým podnetom sa zvuk cez oválnu žilu prenáša do perilymfy ravického labyrintu. Rozširujúc sa pozdĺž kučeraviek rokliny sa pachy dostanú do okrúhlej žily, prenášajú sa do endolymfy perineálneho labyrintu, rozvibrujú bazilárnu platničku (hlavnú membránu) a dráždia receptory, v ktorých dochádza k premene mechanického pľúcneho labyrintu. elektrické coliving.
Varto určiť čo, Krym popísané, tzv zlepšená vodivosť zvuku coliving, možný a їx prenos cez kosti lebky. cystická vodivosť; zadnou časťou toho môže byť prenos zvuku, ktorý sa nazýva vibráciou ladičky, ktorej spodná časť je inštalovaná na temene hlavy, alebo šuplíkovitý púčik korunnej kefy.
Nervové impulzy, ktoré sú obviňované zo sluchových receptorov, kolabujú predcentrálnym smerom pozdĺž dendritov prvých neurónov v sluchovej dráhe do špirálového uzla (ganglion spirale) alebo aboreálneho uzla, v ktorom sú zložené ich telá. Tieto impulzy sa pohybujú za axónmi týchto neurónov, ktoré tvoria kochleárnu časť jediného stovburu hlavového nervu VIII, ktorý pozostáva z približne 25 000 vlákien. Stovbur hlavového nervu VIII vystupuje z kostrovej cysty cez vnútorný sluchový priechod, prechádza cez cisternu pons (mostocerebrálna expanzia) a preniká do stovburu mozgu v laterálnej časti bulbárno-pontinného sulcus, čo je známe na joge, a čo je pohľad na hlboký mozog.
Na Stovburiho mozgu kochleárna dávka VIII kraniálny nerv je kremovaný vo vestibulárnom a končí v dvoch sluchových jadrách: zadný (ventrálny) a predný (dorzálny) (obr. 10.5). V týchto jadrách prechádzajú impulzy cez synaptické spojenia z prvého neurónu do druhého. Axónový klitín zadnej časti (ventil-
Ryža. 10.5.Viesť dráhy impulzov sluchovej citlivosti.
1 - vlákna, ktoré prechádzajú cez receptorový aparát; 2 - ravlic (špirála) vuzol;
3 - zadné ravlikové jadro;
4 - predné ravlikové jadro;
5 – horné olivové jadro; 6 - lichobežníkové telo; 7 - mozgové šupky; 8 - dolná cerebelárna nizhka; 9 - horný cerebelárny dolný; 10 - stredná cerebelárna nizhka;
11 - ihly do červa cerebellum; 12 - retikulárna formácia; 13 - bočná slučka; 14 - spodný hriadeľ; 15 - epifýzové telo; 16 - virnіshe dovolmіє; 17 - mediálne kolіnchaste telo; 18 - kochleárna dráha, ktorá smeruje do kortikálneho centra sluchu pri hornom kostrovom prstenci.
ral) jadro podieľajúce sa na formovaní lichobežníkového telesa, čo vedieť na kordóne medzi základom a krytom mosta. Axóny predného (dorzálneho) sluchového jadra sú priame k strednej línii cerebelárnych (sluchových) samcov vaječníka IV (striae medullares ventriculi quarti). Väčšina axónov iných neurónov sluchových dráh končí v jadrách lichobežníkového tela alebo na horných olivách protylógnej strany mozgového kmeňa. Navyše menšia časť axónov iných neurónov neprechádza a končí na hornej olivovej strane.
V horných olivách a jadrách lichobežníkového tela sú rozstrapatené tretie neuróny sluchových dráh. Axóny їх tvoria bočnú alebo sluchovú slučku, čo sa tvorí z priesečníka a nepretínania sluchových vlákien, keď stúpajú do kopca a dosiahnuť podkirkovyh sluchové centrá - mediálne kolіnchastih tіl, čo sa nachádza v sklade intermedulárneho mozgu, presnejšie povedané, jogo metatalamický vіddіlu, a dolné pagorby Chotiricholmiya, ktoré možno vidieť až do stredného mozgu.
V týchto subarachnoidálnych sluchových centrách ležia telá zostávajúcich neurónov sluchovej dráhy až k subprojektívnym ušným poliam. Za axónmi týchto neurónov sú impulzy smerované cez sublentikulárnu časť (pars sublenticularis) vnútorné puzdro a promenistiovú korunku na koniec sluchového analyzátora, ktorý sa nachádza v kôra priečnych zvivín Geschl, hnijúci na spodnej pere bicepsovej (sylvickej) brázdy, tvorenej horným kostrovým hrebeňom (cytoarchitektonické polia 41 a 42).
Poškodenie sluchového analyzátora môže mať rôznu povahu straty sluchu. Keď sa poškodí funkcia zvukovovodných štruktúr a začne sa ozývať receptorový aparát sluchového analyzátora strata sluchu (hypacúzia, hluchota) alebo hluchota (anacusis, surditas),často sprevádzané hlukom v ušiach.
Poranenie kmeňa VIII hlavového nervu a jadier navit v blízkosti mosta môže tiež viesť k strate sluchu v dôsledku patologickej jamky a obviňovanej z lateralizovaného hluku.
Ak sa sluchové dráhy javia ako lézie z jednej strany hmly ich nepreniknuteľného priesečníka v moste, tak hluchota nenastupuje, ale je možné, že dochádza k poklesu sluchu z oboch strán, dôležitejšie na strane, ktorá je protilezhnіy patologický stred, v takýchto výkyvoch je možné zomrieť, nestabilný hluk.
Ako patologická dutina je téglik sluchového analyzátora zložený, je to možné pre sluchové halucinácie, ktoré v takýchto situáciách môžu predstavovať sluchovú auru epileptického záchvatu.
Keď sa stanem sluchovým analyzátorom, je potrebné venovať pozornosť vystrašeniu chorých: čo je v tom množstve správ, ako keby to naznačovalo zhoršenie sluchu, krútenie zvukov, hluk v ušiach, sluchové halucinácie .
Obrátenie sluchu, v nadväznosti na spomienku, že s normálnym sluchom človek cíti šepot s vetrom 5-6 m. Či už ide o poruchu sluchu (hypakúzia) alebo o vonkajšiu (anakúzia), je potrebné špecifikovať príčinu tejto nezhody.
Slide vrakhovuvaty Sluch u chorého človeka môže mať znížený sluch ako zvuk vnímajúci a zvuk prenášajúci aparát stredného ucha. Pri prvom nádychu dochádza k hluchote vnútorného ucha, resp neurálny hluchota, v inom - o hluchote stredného ucha, alebo o vodivý forma straty sluchu. Príčinou prevodovej formy straty sluchu môže byť forma poškodenia stredného (zriedkavo - ovnishny) ucha - otoskleróza, zápal stredného ucha, opuch a iné, s ktorými je možná strata sluchu, hluk v uchu. Nervová forma straty sluchu - prejavujúca sa poruchou funkcie vnútorného ucha (špirála alebo kôry, orgánového), kochleárnej časti VIII hlavového nervu alebo mozgových štruktúr, ktoré leží pred sluchovým analyzátorom.
Pri prevodovej poruche sluchu už nie je hluchota a neduhy, môžete cítiť zvuky, ktoré cez kefku prenáša špirálový orgán; so zníženým sluchom neurálneho typu pacient trpí sluchom až do prenosu zvuku, ktorý sa prenáša ako cez vietor, tak aj cez kefu.
Na rozlíšenie straty sluchu pre vodivé a nervové typy je možné vykonať takéto dodatočné vyšetrenia.
1. Doslіdzhennya sluchu za pomoc ladičky іz raznoy kolivani frekvenciu. Vyzvite ladičku S-128 a S-2048. Pri poškodení zvuku stredného ucha ho zničí hlavový rad nízkofrekvenčných zvukov, tak ako pri poškodení funkcie zvukoprijímacieho aparátu je poškodenie spôsobené zvukom, či už tonalitou, alebo zvukom. alebo ak to znamená počuť zvuky v chráme.
2. Doslіdzhennya povіtryanoї a kіstkovої vodivosť. V prípade poškodenia zvukovovodného aparátu sa poškodí vedenie, ale rovnako sa šetrí kameň. Keď je zariadenie na príjem zvuku poškodené,
Je to ako príslovie, také je správanie kameňa. Pre opätovné overenie skontrolujem a skontrolujem vodivosť kostí, no útočné vzorky viem poraziť aj ladičkou (často cory s ladičkou C-128).
Dosvid Weber základov o možnosti lateralizácie trivality prenášať zvuk cez kefu. Na konci testu sa uprostred tmy chorých ozve ladička. V čase poškodenia zvukovonosného aparátu bol zvuk ladičky na postihnutej strane pacienta citlivejší na ochorenie, tobto. lateralizácia zvuku v chorom uchu je výrazná. Pri poškodení zvuko-vnímacieho aparátu sa zvuk v zdravom uchu lateralizuje.
Dosvіd Rennes základy na povnyannі trivalnosti povіtryany a kіstkovogo zvukopriyattya. Je ohromený spôsobom s'yasuvannya, ako dlho trvá, kým choroby pocítia ladičku, ako nízko stojí na kopalnom púčiku kostrovej cysty a ladičke, ktorá ju privedie k ucho na stenu 1-2 cm. . V takom čase sa zdá, že Rennes má + (pozitívne). O koľko trivalálnejšieho zvuku sa dostáva cez štetec, poznámka Renne - (negatívne). Negatívne stanovisko Rennes naznačuje možnosť zariadenia na prenos zvuku (stredné zariadenie)
Wow).
Dosvіd Shvabbach základy na vimіrі trivalnosti zvukopriynyattya chorľavejúcu ladičku cez kefu a porіvnyannі yogo s normálnym kіstkovy zvukoprovіdnіstyu. Test sa vykonáva urážlivým spôsobom: spodná ladička, čo znieť, sa umiestni na miazgový púčik kostrovej cysty chorého človeka. Potom ako neduh prestanete ladičke trochu znieť, pokračujete v spúšťaní ladičky k bradavkovitému púčiku. Čo treba pri chorľavom cystickom vedení skrátiť, tzn. narušenie funkcie prístroja na príjem zvuku (prístroj vnútorného ucha), ktorý stále trvá hodinu pri počúvaní vibrácií, s ktorými je dôležité, aby bol normálny sluch obstezhuyuchiy.
3. Audiometrické sledovanie. Presné informácie o stanici vyšetrovaného a cystickej vodivosti je možné získať pomocou audiometrickej štúdie, pretože umožňuje získať ten grafický obraz prahu citlivosti zvuku v rôznych frekvenciách opakovaním takéhoto kefa. Na spresnenie diagnózy sa audiometria robí v širokom rozsahu frekvencií, vrátane vysokofrekvenčných a nízkofrekvenčných spektier, ako aj rôznych nadprahových testov. Audiometria sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja audiometra pre mysle otoneurologického kabinetu.
10.2.1.2. vestibulárny systém
Termín je podobný pochopiť labyrintový vestibul- Pred bludiskom; pred (časť vnútorného ucha) sú uzavreté potrubné kanáliky ravlíka. Tri pivkola ku kanálu hniloby v troch na seba kolmých rovinách a vzájomne do seba zapadajúce, kožný kanál v blízkosti prednej časti končí s ampulkou. Prázdne cystické vývody, predné a slimatické vývody, ktoré sú za nimi, sa roztashujú v pyramíde skeletu cysty. Smrad naplnený perilymfou - ultrafiltrát cerebrospinálneho nervu. V cystických kanáloch sú formácie membránového tkaniva. sietnicový labyrint (labyrinthus membranaceus),čo sa skladá z troch membrán
pіvkruzhny potrubie (ductus semicirculares), a tri sklady otolitický aparát eliptické a guľovité vrecúška (Sacculus et utriculus). Sietnicové časti labyrintu exsudátov s perilymfou a výplňou endolymfou, imaginatívne, vylučované klitínmi samotného labyrintu.
Receptory vestibulárneho (statocinetického) analyzátora sú rozmiestnené v pilárnych kanálikoch a v otolitovom aparáte vnútorného ucha. Všetky tri kanáliky končia v ampulkách, aby sa pomstili receptorovým vlasovým bunkám, aby vytvorili ampulárne hrebene. Rady hrebeňov prechádzajú do bagrovitej reči, ktorá robí kupolu. Receptorové vláskové bunky hrebeňov sú citlivé na pohyb endolimfy v obvodových kanálikoch kanálikov a reagujú na zmenu swidkost ruhu - zrýchlené a pozinkované, na pachy sa nazývajú kinetické receptory.
Receptory otolitického aparátu sú sústredené na plochách nazývaných plamene (makuly). V jednom z medveďov takýto plameň zaberá vodorovnú polohu, v druhom - vertikálnu. Receptorové vláskové bunky kože sa vstrekujú do vzácneho tkaniva, aby sa pomstili kryštály na uhličitane sodnom - otolitída, zmenila sa poloha niektorých a vyvolala dráždivosť receptorových buniek, keď sú na ne obviňované nervové impulzy, ktoré signalizujú pulz o polohe hlavy v priestore (štatisticky).
V periférnom receptorovom aparáte vestibulárneho systému sledujú impulzy dendrity prvých neurónov vo vestibulárnych dráhach do vestibulárneho uzla (gangl. vestibularis), alebo v škarpovom uzle, nariasený pri vnútornom zvukovode. Telá prvých neurónov hnijú v novom. Zvukové impulzy pisknú za axónmi samotných nervových buniek, ktoré prechádzajú skladom vestibulárnej časti horného stovburu VIII hlavového nervu. Ako už bolo naplánované, hlavový nerv VIII pohltí kostrovú cystu cez vnútorný sluchový priechod, prechádza cez laterálnu cisternu mosta a preniká do mozgovej steny v laterálnej časti bulbárno-pontínovej brázdy, ktorá prebieha cez bazálny povrch pons a douglas medulla. Vestibulárna časť VIII hlavového nervu, ktorá sa rozprestiera do mozgového stovburu, sa delí na hornú a dolnú časť (obr. 10.6). Viditeľná časť končí na klitinu vestibulárneho jadra Bechterewa (nucl. superior). Deyakі vyskhіdnі vlákno, prechádzajúce Bekhterevovým jadrom, cez dolnú cerebelárnu nizhku sa odoberajú z červov mozočku a končia v jadrách jogy. Zostupné vlákna vestibulárnej časti VIII hlavového nervu končia v trikátovom vestibulárnom jadre Schwalbe (Nucl. medialis) a v jadre Deiters (Nucl. lateralis), ako aj v rozšírených dolných vestibulárnych jadrách - dolnom jadre Valčeka (Nucl. inferior). Vo vestibulárnych jadrách, telách iných neurónov vestibulárneho analyzátora, axóny určitej vzdialenosti, aby prešli v rôznych priamych líniách, bez potreby vytvárať číselné vestibulárne väzby.
Axóny klitínu laterálneho jadra Deitersa zostupujú, prenikajú pri vonkajších stavcoch prednej funiculi miechy, dekontaminujú zostupnú prednú miechu (Leventhalov zväzok), ktorá končí na klitíne predných rohov miechy. tej istej strane miechy. Axóny klitínu dolného jadra Rolleru dosahujú klitín predného rohu priľahlej strany krčnej miechy. Axóny vestibulárnych jadier Bekhterev (horné), Schwalbe (mediálne) a Roller (dolné) sa môžu spojiť s mediálnym zadným zväzkom. Po priamej ceste do nového neba a častom prepnutí na opačnú motorku sa smrad končí pri bránach
Ryža. 10.6.Vedenie dráh impulzov vestibulárnej citlivosti. 1 - predná miechová dráha; 2 - pіvkruzhnі potrubia; 3 - predné dvere vuzol; 4 - koreň predných dverí; 5 - dolné vestibulárne jadro; 6 - mediálne vestibulárne jadro; 7 - bočné vestibulárne jadro; 8 - horné vestibulárne jadro; 9 - jadro cerebellum; 10 - zub jadra cerebellum; 11 - mediálny zadný zväzok; 12 - jadro nervu, čo zadať; 13 - retikulárna formácia; 14 - horný cerebelárny dolný; 15 - červené jadro; 16 - jadro kôrového nervu; 17 - jadro Darkshevicha; 18 - koevovité jadro; 19 - talamus; 20 - kôra tymianovej časti; 21 - kôra skronevy časti veľkého pіvkuі mozgu.
jadrá hlavových nervov, ktoré chránia ruhi oftalmických jabĺk (III, IV a VI hlavové nervy). Prítomnosť predno-okulomotorických spojení a starostlivosť o podporu mediálneho zadného zväzku spojení medzi nervovými štruktúrami, ktoré koordinujú funkciu priečnych membrán očných jabĺk, naznačujú ústretovosť prasknutia očných jabĺk a šetria postavenie hlavy Príčinou môže byť poškodenie vedenia nervových vzruchov v dôsledku označenia nervových spojení vestibulárny nystagmus.
Časť axónov iných neurónov, telá takýchto usadenín vo vestibulárnych jadrách, dostať sa do kontaktu s vegetatívnymi štruktúrami, zokrema zo zadného jadra vydutého nervu ja h jadrá oblasti hypotalamu prostredný mozog. Prítomnosť týchto spojení vysvetľuje výskyt patológií vestibulárneho analyzátora, zocrema v prípadoch nadmerného vzrušenia, výrazné vegetatívne, parasympaticky dôležité reakcie pri výskyte nevoľnosti, vracania, zhoršenia zakrivených tkanív, tekutosti, zvýšenej peristaltiky čriev, arteriálnej znížiť.
Vestibulárny systém môže bilaterálne spojenie s mozočkom, čo možno vysvetľuje tesnou blízkosťou funkcií týchto orgánov nervového systému. Vlákna, ktoré idú z vestibulárnych jadier do cerebellum, sú hlavovou radou axónu clitín, telo je podobne rozložené v hornom a strednom jadre (v jadrách Bekhterev a Schwalbi). Početné väzby prechádzajú pri sklade dolného mozočka a končia hlavne v jadrách hrudného červa.
Okrem toho môže vestibulárny aparát mozgu Stovbur spojenie s retikulárnou formáciou, s vybudovaným extrapyramídovým systémom, zocrema s chervonim jadrami a s podkirkovymi uzlami, ako aj s kôra veľkého pіvkul mozog. Väzby vestibulárnych jadier z kôry sú viac prostegénske. Kortikálny koniec vestibulárneho analyzátora sa nachádza v kostrovej časti mozgu, tu blízko kortikálneho konca sluchového analyzátora. Je možné, že bunky osýpok, ktoré odoberajú informácie z vestibulárneho analyzátora, sa nachádzajú v blízkosti skronevej časti mozgu a v priľahlom týmusu a frontálnych priepasťách.
Razdratuvannya receptory v pupkových kanáloch môžu byť vyprovokované zábalmi alebo infúziami vo vonkajších sluchových priechodoch horúcej a studenej vody. V dôsledku toho sa obviňuje zmätok vestibulárneho nystagmu v oblasti zátylku, v ktorom dochádza k maximálnemu pohybu endolymfy.
Číselné väzby vestibulárneho aparátu vysvetľujú veľké množstvo patologických symptómov, ktoré sú spôsobené týmto poranením. Medzi vestibulárne symptómy patria senzorické (zmätenosť), okulomotorické (nystagmus), tonicita (zníženie tonusu sliznice, retrakcia rozstrapkaných rúk a nôh), statokinetické (poruchy nohy, chôdza, chvenie hlavy a iné).
Najinformatívnejšie výsledky učenia sa sluchu a vestibulárnych funkcií si možno odniesť z procesu neurotiatrickej obštrukcie chorého človeka, ak ho vykonávajú životaschopní facilitátori.
10.2.2. Tvárový (VII) nerv (n. facialis)
Lícny nerv je dôležitejší ruhový, ale v sklade je tiež citlivý na prechod (Vychutnajte si a vášnivé pohľady na citlivosť) ja sekretár-
nі (parasympatické) vlákna, ktoré uspokojujú teda tituly intermediárny nerv (nervus intermedius), príp Wrisbergov nerv, vodomy tak dobre hlavový nerv XIII, Mám na mysli časť cesty prejsť naraz od VII hlavového nervu (obr. 10.7). V súvislosti s cym sa tvárový nerv spolu s intermediárnym nervom niekedy nazýva medzifaciálny nerv. (Nervus intermedio-facialis).
Vlasna (Rukhova) časť tvárového nervu v mozgovom kmeni je reprezentovaná motorickým jadrom, ktoré je rozložené v spodnej časti mostíka. Jadro je zložené z množstva klitínových skupín, koža niektorých z nich zabezpečuje inerváciu spevu mimika m'yazyv. v novom akceptuje sa oddelenie hornej časti tak, aby došlo k spojeniu s kôrou oboch pivkulov mozgu, takže ako kortikálno-jadrové vlákna, ktoré do nej smerujú, vytvárajú nestály supranukleárny prienik a spodná časť, napr. napríklad len spojenie s kôrou proliferatívneho . Horná a dolná časť jadra tvárového nervu zabezpečuje inerváciu mimických membrán rovnako ako horná a dolná časť tváre.
Jadrá intermediárneho nervu sa nachádzajú hlavne v douglasovej dreni a є nad hlavou s jadrami hlavového nervu IX. Horné časti primordiálneho jadra solitárneho traktu a parasympatikus sloughing nucleus (nucleus salvatorius). Parasympatické bunky sú difúzne rozšírené aj v blízkosti bachorového jadra siedmeho hlavového nervu až po intermediálny nerv, ktoré zabezpečujú funkciu slizničného vývodu.
Hlavný, rukhový, koreň nervu VII vychádza zo stovburu mozgu v priečnej brázde bulbárneho mostíka. medzi mozgom a mostom. Bočný nerv brázdy vystupuje zo stredného nervu. Nezabar smrad nával do spaľujúceho stovburu (VII. a XIII. nervy), ktorý má prejsť cez bіchnu cisternu mosta (mostomozochkovy priestranstvo). Nadali VII hlavový nerv naraz z VIII hlavového nervu preniká do zvukovodu vnútorného zvukovodu, a potom vodný krém vstúpiť vlasný kanál - kanál tvárového nervu, alebo vajcovodu. Prechádzajúc cez cim kanál, tvárový nerv okráda vigin (vonkajší krúžok tvárového nervu); u pána vuzol kolіna (ganglion geniculi, siaha až do systému intermediárneho nervu), ktorý pomstí pseudo-unipolárnu senzitívnu klitinídu, čo sú prvé neuróny responzívnej dymovej dráhy a dráhy hlbokých pohľadov citlivosti, starostlivosť o citlivosť vonkajšieho ucha na vonkajšom povrchu tympanickej membrány a oblasti vonkajšieho zvukovodu. Axóny prvého neurónu chuťovej citlivosti, prechádzajúce precentrálnym smerom priamo pri sklade intermediárneho nervu, prenášajú impulzy do hornej časti jadra primáta (jadro osamoteného zväzku), ktoré je roztiahnuté do mozgu. v kraniálnom stovbure. Citlivé sú axóny pseudounipolárnych klitínov hornej časti, ktoré smerujú do uzla kolena, zasahujú do mozgovej steny a dokončujú svoju dráhu v jadrách trigeminálneho nervu.
Príčiny štruktúr hlavových nervov VII a XIII štruktúr hlavových nervov, ktoré chránia citlivosť, vysvetľujú možný bolestivý syndróm pri neuropatii hlavového nervu VII, ako aj herpetický záves pri Headovom syndróme, ktorý je založený na ganglioneuritíde s lézie opuch kolena, rus pásový opar.
Prechodom cez skronevu cystu, stovbur lícneho nervu a intermediárny (XIII) hlavový nerv, ktorý vstupuje do skladu, prechádza 3 ihlami. (obr. 9.8). Prvým typom nového vstupu sú parasympatické vlákna na pomstu. veľký kamenný nerv (n. Petrosus major). Pregangliové vlákna, ktoré vstupujú do skladu, sú axóny klitínu slizničného jadra, uložené v Stovbure.
10.7. Tvárový (VII) nerv.
1 - jadro jedného nosníka; 2 - horné klinoidné jadro; 3 - jadro tvárového nervu; 4 - krúžok (vnútorný) tvárového nervu; 5 - stredný nerv; 6 - vuzol kolina; 7 - hlboký kamenný nerv; 8 - vnútorná krčná tepna; 9 - krylopidnebіnny vuzol; 10 - vonkajší vuzol; 11 - jazykový nerv; 12 - bubon struna; 13 - stapediálny nerv i stapediálny m'yaz; 14 - bubon klebety; 15 - prstencový nerv; 16 - číslo (zvuk) tvárového nervu; 17 - skronevy rukoväte; 18 - čelná kutikula obklad-čelná m'yaz; 19 - m'yaz, ktoré pokrčia obočie; 20 - kruhové m'yaz oči; 21 - m'yaz hrdý; 22 - veľký zlý m'yaz; 23 - maliy vilichny m'yaz, 24 - m'yaz, ktorý zdvíha hornú peru; 25 - m'yaz, ktorý zdvíha hornú peru a krídlo nosa; 26, 27 - nazálny m'yaz; 28 - m'yaz, čo hovorí spoločnosť; 29 - m'yaz, ktorý znižuje nosnú prepážku; 30 - horné murivo; 31 - kruhová spoločnosť m'yaz; 32 - spodný rіztsevy m'yaz; 33 - bukálny m'yaz; 34 - m'yaz, ktorý znižuje spodnú peru; 35 - pіdboriddya; 36 - m'yaz, čo znižuje spoločnosť kut; 37 - m'yaz smіhu; 38 - pіdshkіrny m'yaz shiї; 39 - rozdvojené kurčatá; 40 - sublingválny záhyb; 41 - výstrih; 42 - spodná štrbina vuzol; 43 - zadný vonkajší nerv; 44 - shilopid'yazichny m'yaz; 45 - zadná strana dvojitého mäsa; 46 - styloskopický otvor; 47 - potilichne cherevets polichno-frontal m'yaz. Rukhovi nervy sú označené červenou farbou, modrá - citlivá, zelená - parasympatická.
Ryža. 10.8.Lícový nerv a 1. nervové vlákna, varianty ich lézií pri sepse na rôznych úrovniach. a - v oblasti cerebellopontínového spojenia; b, c, d – rovnaká priehlbina v kanáli tvárového nervu; d - stlačenie tvárového nervu po výstupe zo stylomastoidného otvoru; 1 - vnútorný zvukovod; 2, 3 - ravlic, že predná časť predného ravického (VIII) nervu; 4 - stredný (XIII) kraniálny nerv alebo zadný koreň tvárového nervu; 5 - sekrečné vlákna do dlhých hrebeňov; 6 - sekrečné vlákna do dlhých hrebeňov; 7 - veľký kamenný nerv; 8 - stapediálny nerv; 9 - bubon struna; 10 - styloskopický otvor.
mozog v blízkosti hlavného, rukhového jadra lebečného nervu VII, vystupujú z pyramídy kostrovej cysty cez roklinu kanála veľkého petrosálneho nervu a prechádzajú pozdĺž tej istej brázdy k roztrhnutému otvoru. Prostredníctvom toho sa veľký kamenný nerv dostáva do spodnej časti lebky, kde sa spája s hlbokým kamenným nervom (n. petrosus profundus).Їhnє hnev vedie k uzavretiu nervu krylopodіbného kanála (n. canalis pterygoidei), prejsť cez krídlovitý kanál do krídlovitého uzla (Ganglion pterygopalatinum).
Postgangliové vlákna, ktoré vstupujú do neurónov krylonálneho uzla, inervujú sliznicu a sliznicu nosovej a ústnej stolice. Pri poškodení tvárového nervu vystupuje veľký petrosálny nerv, ktorý sa podieľa na tvorbe nervu krídlového kanálika, čo spôsobuje suchosť oka. xeroftalmia,čo môže byť príčinou keratitídy, episkleritídy, oftalmitídy; môže dôjsť aj k nedostatočnému opuchu homolaterálnej časti prázdneho nosa.
Našľapuje sa na klinec, ktorý vstupuje do kmeňa tvárového nervu, na vzdialenosť, ktorá prechádza cez jogínsky horný kanál, - stapediálny nerv (n. stapedius),іn- nervy drásajúci jeden muž m'yaz (m. stapedius), vytiahnite sietnicu bubna. Zhoršená funkcia prvého nervu vedie k rozvoju zafarbenia zvukov, ktoré prijíma chorá strana. Zvuky nezrozumiteľného, ostrého charakteru - fenomén, v dome pod menom hyperakúzia.
Tretia ihla, ktorá vstupuje do stovburu tvárového nervu, - bubnová struna (chorda timpani), čo predstavuje priame pokračovanie intermediárneho nervu. V її skladі prechádzajú smakovыmy vláknami, shko є dendrity klitínu, telo nejakého druhu hnijúceho v uzloch stĺpca, tie sekrečné vegetatívne vlákna (axóny vegetatívnych neurónov, ktorých telo je odmietnuté v jadre jedného zväzok). Tým istým kanálom preniká struna bubna do prázdneho bubna, prechádza ním popod sliznicu medzi predkolením a rukoväťou kladivka. Potom sa struna bubna cez štrbinu kamenného bubna (štrbina pre glazúru) dostane na vonkajšiu stranu základne lebky, potom sa dostane k lingválnemu nervu, ktorý ide hore do systému V hlavového nervu. Výsledkom je, že smack vlákna sa dostanú do dvoch predných tretín jazyka a sekrečné vlákna do sublingválnych a sublingválnych vegetatívnych uzlín (obr. 10.9). Postgangliové vlákna, ktoré vstupujú z týchto uzlov, inervujú sublingválne a sublingválne sínusové záhyby. Pri poškodení funkcie bubienkovej struny dochádza k porušeniu chuti na predných 2/3 jazyka, čím sa hlavová rada vysáva kyslo a sladké drievko. Volanie na tých, že struna bubna sa podieľa na inervácii popruhov, šok môže viesť k zmene sekrécie popruhu, ktorá sa môže prejaviť iba vtedy, ak idete do špeciálnej, dokončiť skladanú podšívku. E myslel (Nomura S., Mizino N., 1983),
Ryža. 10.9.Systém citlivosti na dym. 1 - kolіnchast vuzol; 2 - stredný (XIII) nerv; 3 - spodný vuzol nervu IX; 4 - dolný uzol nervu X; 5 - smakove jadro (jadro jednotliveho snopca);
6 - bulbo-laminárny trakt;
7 - jadrá talamu; 8 - hippocampus zvivina; 9 - pіvmіsyachny vuzol; 10 - epiglottis.
že bubienková struna anastomózuje so systémom jazykohltanových a horných hrtanových nervov.
Po výstupe VII hlavového nervu, bubienka, nerv vystupuje z jednorozmerného cystického kanála cez styloskopický otvor (foramen stylomostoideum) na vonkajšiu stranu spodiny lebečnej.
Prítomnosť troch hilov tvárového nervu umožňuje presne určiť presnú polohu lézie. Akonáhle nerv praskne viac ako výstup veľkého kamenného nervu, potom v dôsledku parézy mimických svalov sú narušené funkcie všetkých troch funkcií ihiel tvárového nervu. Keďže je pozorovaný patologický proces nad vývodom hlavného nervu stovbur druhého nervu - stapediálneho nervu, funkcia slizničného záhybu sa zachráni, zabráni sa hyperakúzii a nesúladu. Rovnako ako nerv nervov medzi kĺbom stapediálneho nervu a uzlom kolena, potom sa paréza mimických svalov zdvihne len s poruchou chuti a prípadne poškodenou povrchovou citlivosťou v zóne zov. zvukovodu. V časoch poškodenia stovburu lícneho nervu, pod vstupom bubienkovej šnúry, sa v klinickom obraze prejaví na patologickom procese len periférna paréza alebo obrna nimi nervózneho svalstva.
Po výstupe VII kraniálneho nervu z kostrovej cysty cez styloskopický otvor do nového vchodu zadný vonkajší nerv (n. auriculus posterior), Vnútorné m'yazi ušnice a potilichny m'yaz. Descho distálne k tvári lícneho nervu, tam je dvojhlavý krk. (ramus digastricus), aká je inervácia zadnej strany rozdvojenej m'yazy a shilopidnej' lingválnej m'yaz. Okrem toho zo stovburu tvárového nervu sú priľahlé ihly - anastomózy k jazykohltanovému a hltanovému nervu.
Potom stovbur lícneho nervu prechádza hltanom a pred vonkajším zvukovodom sa delí na rukoväte, čím sa nazýva skvelá husacia labka (pes anserinus major) a tvarovanie klebety (Plexus parotideus). Z kurčiat vychádzajú zvuky, ako keby chránili inerváciu mimetického m'yazyv. Väčšina z nich sú: skronev (rr. temporales), shchichni (rr. buccales), vilitsevir (rr. zygommatici) a okrajová roklina spodnej štrbiny (R. marginalis mandibulae). Okrem toho golier klesá na krk. (ramus colli) pre inerváciu subshkirnogo shii.
Poranenie tvárového nervu (jadro alebo stovbur) vedúce k periférnej paralýze alebo paréze m'yaziv, ktoré sú inervované tvárovým nervom, pod ktorou sa rozvíja asymetria jedinca, je zaznamenaná v pokoji a prudko stúpa v mimických pohyboch. V prípade ochrnutia mimického m'yaziv na strane obrany, tvár je unruhoma, oko je široké, počas dňa alebo sa objaví rіdkіsmi migodіvі ruhi. (Test žmurkaním). Keď sa pokúsite zvraštiť čelo, kožné záhyby na vašich botoch sa neusadia ("Leštenie" čela). Chorý si netrúfa sploštiť oko: keď sa pokúsiš, zavri oči, jablko na boku rany vyhorí (znak zvončeka) a očami oka, pod dúhovkou, keď idem do kopca, môžete vidieť skléru ("zajačie oko", lagoftalmus) (Obrázok 10.10). Ak to nie je paralýza, ale paréza kruhovej oblasti oka, potom keď sa pokúsite zavrieť oči, oči mierne žmurkajú, ak sa na strane rany neutopíte v záhyboch kože (príznak viy). V časoch parézy kruhovej hmoty môžu oči chorých zatvárať oči na oboch stranách, ale nie je možné ich zatvárať len na strane rany, pričom oči zatvárame s ostatnými (dyskinéza povik, alebo sim-
Ryža. 10.10.Známky poškodenia ľavého lícneho nervu, ktoré sú viditeľné pri pokuse o sploštenie očí a zubov (schematicky).
Reviyo). Keď rozdmuhuvanni schіk opäť vyjde z kádra spoločnosti na strane boja, s respiračným šokom na rovnakých topánkach "Plachtiť". Pasívne zdvihnite ústa chorého, obstezhuyuchy, že pri identickej joge susilla z oboch strán na strane poranenia dochádza k zníženiu tonusu vredu, pri zv'yazku z tsim spoločnosť stúpa vyššie, nižšie. o zdraví (Príznak Rusetského). Keď sa zuby kývajú na strane kruhovej m'yazy, zápach spoločnosti je menej holý, na zdravej strane nižší a medzera v ústach sa stáva podobnou tenisovej rakete, ktorej rukoväť ukazuje zobák zranenia. (príznak rakety). Choroba znie, že je ťažké ju prijať, črepiny padajú z cesty pod paretickým šokom a її іnоdі musíte vyhrať zvuk pomoci jazyka. Rіka їzha, že slina sa môže vyvetrať z nedostatočne krytej kapoty spoločnosti na strane bitky. Na mojom dvore, s parézou kruhového m'yaz, spoločnosť neduhov nemôže vziať ženu papiera. (test kruhového m'yaz rota), nemôžete, inak by ste mali visieť dôležito, sfúknuť sviečku.
S lokalizáciou patologického procesu v jame osýpok inak, pozdĺž kortikálno-nukleárnej cesty, na strane chorého, protilezhnіy patologický proces, zvuková vina brachiofaciálny syndróm a hemiparéza, vzniká centrálna paréza mimických svalov. Na križovatke s prakticky úplným priesečníkom kortikálno-jadrových dráh, ktoré sa približujú k spodnej časti jadra tvárového nervu, ukázať parézu mimického m'yaziv obviňovať spodnú časť masky, Ak dôjde k zníženiu sily mimického m'yaziv, oslabeného zmikannya povik, možno ho vidieť v hornej časti jedinca.
V prípade ohraničeného patologického centra v dolnej časti prednej centrálnej línie, na protraktilnom patologickom centre boku, možno pripísať parézu na centrálny typ m'yaziv toho jazyka. faciolingválny syndróm. Pri vývoji v rovnakej epileptogénnej zóne
požiare môžu byť lokálne jacksonovské súdne záchvaty, prejavujúce sa na kontralaterálnom patologickom procese ako klonické sudómy v jazykoch a jazykoch, niekedy s parestéziami. J. Jackson (1835-1911), miestny súdny útok, ktorý pochádza zo dvorca tvárových svalov, sa často premieňa na druhý generalizovaný tonicko-klonický epileptický záchvat.
10.2.3. Vonkajší (VI) nerv (n. abducens)
Viditeľný nerv je ruhový. Žily sú tvorené z axónov periférnych motorických neurónov, ktorých telá sú prekupované v jadre bachora, vsadené do mostíka. Dendrity týchto klitínov sa cez systém mediálneho zadného fascikula nachádzajú vo väzive s inými klitinóznymi štruktúrami mozgovej steny, vrátane jadier príušného nervu vlastnej protigelovej strany. VI hlavový nerv prepichne celý trup ponsu a vystupuje z priečnej brázdy na ventrálnej ploche mozgového kmeňa, medzi mostom a dreňom ponsu, mediálne korene VII hlavového nervu, nad pyramídami drene. . Potom VI. kraniálny nerv, ktorý sa plazí zo základne lebky, dosiahne kavernózny venózny sínus a prechádza na bočnú stenu. Viyshovshi z prázdnej lebky cez hornú štrbinu očí, vin preniká do očí.
VI hlavový nerv inervuje iba jednu priečnu papuľu - priamy vonkajší m'yaz oka (m. Rectus lateralis oculi). Poranenie VI kraniálneho nervu vedie k drobivosti vnútorného jablka mena (obr. 10.11), môže byť trend otočiť to v strede (strabizmus konvergenuje) v spojení s tým, že priamy vnútorný m'yaz oka, ktorý je antagonistom paralyzovaného m'yaz, ťahá jablko vlastného zobáka. V prípade poškodenia VI hlavového nervu, diplopia (Dvojité videnie), obzvlášť výrazné, keď sa pokúšate obrátiť pohľad na patologický proces. Zdá sa, že v takýchto situáciách sa obrazy predmetov rozdelia na dve časti v horizontálnej rovine, s ktorými je výraz dvojníka väčší vo svete, čím sa zvyšuje intenzita otáčania Pozerám sa do zobáka paralyzovaného m'yaz. Diplopiu môže sprevádzať zmätok, nepripravenosť a narušená orientácia v priestore. Nie je nezvyčajné, že choroby zakrývajú jedno oko (diplopia vo vlastnom, zvoniť, vedieť).
Nedostatok funkcie VI hlavového nervu je často spojený s inými neurologickými príznakmi
Ryža. 10.11.Po preukázaní ochrnutie ľavej ovnіshny priame m'yaza oka, pri pokuse o otočenie sa pozriem na zobák postihnutého m'yaz (schematicky znázornené).
matiky a môžu sa prejavovať polyneuropatiou, meningitídou, trombózou kavernózneho sínusu, zlomeninou a chumáčmi spodiny lebečnej a i. lebky.
10.2.4. Trojčlenný (V) nerv (n. trigeminus)
Tripartitný nerv (Obrázok 10.12) є zmіshanim. Je základná, citlivá, časť, ktorá sa stará o všetku citlivosť pokožky hlavy a vlasatej časti hlavy na temenný šev, rohovinu, spojovky, sliznice nosa a jogové adnexálne vyprázdňovanie, vyprázdňovanie úst, zubov tvrdá plena materská. Dviguna časť inervácie žuvanie m'yazi. Okrem toho môže mať tripartitný nerv vo svojom sklade sympatické a párovo-sympatické vlákna.
Telá prvých neurónov (pseudo-unipolárne bunky) senzitívnej časti V hlavového nervu sa nachádzajú v tripartitnom (pitnom alebo gasserovom) uzle (gangl. trigeminale), roztashovanomu v mycéliovom otvore - zahrabaný v tvrdej slizničnej tunike na hornej prednej ploche pyramídy kostrovej kefy. Vzniká aksoniho klitín, ktorý sa nachádza v tomto uzle citlivý koreň V hlavového nervu, ktorý je priamo cez cisternu mosta na povrch. Uviyshovshi v meste, citlivý koreňový jogo rozdeliť na dve časti. Jednou z nich je pomstiť vlákna hlbokej citlivosti a časť vlákien taktilnej citlivosti, končí v pontine jadre trojklaného nervu, ktoré je rozložené pri kryte mostíka. (nucl. pontinus nervi trigemini), alebo do horného senzitívneho jadra piateho hlavového nervu (nucl. senzorius superior nervi trigemini) - jadrá proprioceptívnej citlivosti. Ďalšia časť, ktorá je tvorená vláknami bolesti a teplotnej citlivosti, ako aj vláknami hmatovej citlivosti, ktoré ich sprevádzajú, uspokojuje dolný koreň V hlavového nervu, ktorý je priamo dole, prechádza dorzálnym mozgom a klesá do II cervikálneho segmentu miechy. Bočný koreň ternárneho nervu má bunky, ktoré tvoria jadro miechy ternárneho nervu (nucleus spinalis nervi trigemini), rovnakým spôsobom ako dolné citlivé jadro trifrekventného nervu (Nucleus sensorius inferior nervi trigemini). Jadrá jadra miechového traktu trojklanného nervu a tela iných neurónov traktu v povrchovej, hlave ranku bolesti a teploty, ako aj hmatovú citlivosť. Axóny týchto buniek, ako aj axóny iných neurónov, sa šíria v pontine nucleus tripartitného nervu, priliehajú k mediálnej senzitívnej slučke, a keď sa tak stane, presúvajú sa do protractor bicus, nasledujúce naraz z vlákien spinotalamickej dráhy. Dajte smrady stúpať do kopca pri sklade pneumatík Stovbur dosahujú telá tretích neurónov, šíria sa vo ventrolaterálnych jadrách talamu. Zvuky pozdĺž axónov tretích neurónov impulzu, ktoré nesú informácie o stave citlivosti na tvár, sa prenášajú do dolných vetiev post-centrálnej línie (oblasť projekcie hlavy), čo je dôležitejšie. než protilažný pivkul.
Dendrity klitinu nosového uzla idú do periférie a tvoria tri hlavné vetvy V hlavového nervu: I - očný nerv (n. ophtalmicus), II - horný
Ryža. 10.12.Tripartitný (V) nerv.
1 - jadro miechového traktu triacikulárneho nervu; 2 - rukhove jadro ternárneho nervu; 3 - pontine jadro trichaminal nervu; 4 - jadro stredného cerebrospinálneho traktu trichasálneho nervu; 5 - tripartitný nerv; 6 - očná objímka; 7 - čelná hlava; 8 - nazociliárny nerv; 9 - zadný mriežkový nerv; 10 - predný mriežkový nerv; 11 - slіzna zloza; 12 - supra-foveálny nerv (laterálny klinec); 13 - supra-fosílny nerv (mediálny krk); 14 - supratrochleárny nerv; 15 - podblokový nerv; 16 - vnútorné nosové hily; 17 - ovnishnya nosový klinec; 18 - vіyny vuzol; 19 - hlienový nerv; 20 - horný štrbinový nerv; 21 - podochkovy nerv; 22 - nosové a horné labiálne žiabre subfosílneho nervu; 23 - predné horné alveolárne hrebene; 24 - krylopidnebіnny vuzol; 25 - nerv dolnej čeľuste; 26 - bukálny nerv; 27 - jazykový nerv; 28 - spodná štrbina vuzol; 29 - runy podschelepna a pod'yazychna; 30 - dolný alveolárny nerv; 31 - zovretý nerv; 32 - predné žubrienky z dvojitého mäsa; 33 - štiepaný-pod'yazikovy m'yaz; 34 - rázštep-sublingválny nerv; 35 - žuvanie m'yaz; 36 - mediálne krídlo podobné m'yaz; 37 - struny na bicie; 38 - bočné krídlo podobné m'yaz; 39 - ucho-skronevy nerv; 40 - vonkajší vuzol; 41 - hlboké kostrové nervy; 42 - skronevy m'yaz; 43 - m'yaz, ktorý energizuje spodnú časť firanky; 44 - m'yaz, ktorý energizuje tympanón; 45 - vulva. Citlivé nervy sú označené modrou farbou, rukhovi chervonim a parasympatikus zelenou.
schlepny nerv (n. maxillaris) a III - nerv dolnej čeľuste (n. mandibularis). Pred depotom dolnej štrbiny vstupuje ruhová časť V hlavového nervu, ktorá je vytvorená z axónov klitina, ktoré sú zložené v ruhovom jadre (nucl. motorius n. trigemini) na mostíku mosta. Z mostíka pri sklade ruhického koreňa vychádzajú vetvy v jadre nervových vlákien, ktoré prechádzajú ventrálnym uzlom, priliehajú k III. vetve trojlistého nervu, v sklade sa dostávajú k žuvacím membránam a starajú sa ich inervácie.
V klasovej časti kože, z troch hlavných hilov trojklaného nervu, vstupuje hilus do prázdnej lebky do dura mater (r. meningeus).
očný nerv - citlivý, prechádza na bočnú stenu kavernózneho sínusu a potom cez horný glaukóm preniká do okcipitálnej dutiny, ktorá sa delí na 3 časti: slizný nerv (n. lacrimalis), čelný nerv (n. frontalis)і ale-ciliárny nerv (n. nasociliaris). Tieto nervy zabezpečujú inerváciu hornej časti kože a prednej vlasatej časti hlavy od úrovne oftalmických štrbín až po oblasť korunového švu, ako aj rohov, konjunktivitídy skléry a poviku, hlavného a čelné dutiny a horné dutiny. Pri poškodení očného nervu sa redukuje rohovkový reflex.
horný lopatkový nerv - citlivý, vychádzať z prázdnej lebky cez okrúhly otvor a cez chodidlá: veľký nerv (n. zygomaticus), foveálny nerv (n. infraorbitalis), gіlkami є, zokrema, horné alveolárne nervy (nn. alveolares superiores). Zápach inervuje kožu strednej časti vzhľadu, sliznicu spodnej časti prázdneho nosa, horný štrbinový (čeľusťový) sínus, tvrdé dno, je číry, ako aj oxiduje zuby hornej štrbiny. .
Dolný čeľustný nerv - Zm_shany za skladom, vyplnenie prázdnej lebky, pohyb cez oválny otvor a rozdelenie na krky: žuvací nerv (n. masstericus), hlavne rukhovy, ale pomsti aj citlivu cast, ktora zabezpecuje inervaciu spodnych rozsadlin hlinitych, hl. skronevі nervy (nn. temporales profundi)- rukhovi, vonkajší a vnútorný krylopodibnі nerv (nn. pterygoidei lateralis et medialis)- Väčšinou ruhovі, bukálny nerv (n. buccalis)- citlivý ucho-skronevy nerv (n. auriculotemporalis)- citlivý jazykový nerv (n. lingualis)- citlivý dolný alveolárny nerv (n. alveolaris inferior)- zmіshany, prechádzajú dolným štrbinovým kanálom, prechádzajú numerickými ihlami do tkanív dolnej štrbiny, distálna časť th časti vychádza z th kanálu cez bradu. (Foramen mentalis).
Nerv dolnej čeľuste zabezpečuje citlivú inerváciu kože pred ušnicou a v dolnej tretine vzhľadu lícnej sliznice. Yogo rukhova časť inervácie žuvacieho m'yazi (m. temporalis, m. masseter, mm. pterigoidei lateralis et medialis), ako aj predná kutikula bifidového m'yaz, m'yazi ústia bránice, tensor veli palat tympanum (m. tensor tympani).
V prípade poškodenia tripartitného nervu charakteristické pre nás je poškodenie citlivosti (obr. 10.13). U konkrétneho človeka sa môže vyskytovať záchvatovitá bolesť pri neuralgii trojklaného nervu (oddiel 28) alebo trvalá bolesť v tejto inej oblasti, ktorá je inervovaná rúčkami.
Ak dôjde k poškodeniu vedenia tricepsového nervu, potom je zóna inervácie pod anestéziou a hypoestéziou. Tam sa javí ako zničený jak
Ryža. 10.13.Inervácia kože tváre tejto hlavy.
a - periférna inervácia: I, II, III - zóny inervácie v nervoch I, II a III trigeminálneho (V) nervu; 1 - veľký potilichny nerv; 2 - veľký vonkajší nerv; 3 - malium potilidny nerv; 4 - krčný nerv; 6 - segmentálna inervácia: 1-5 - Zelderove zóny; C2 a C3 - zóny horných krčných segmentov miechy; 6 - stovbur do mozgu, jadro miechového traktu triakusového nervu.
povrchné a hlboko citlivé. Takéto vipadky chodia poškodená citlivosť na vzhľad za periférnym typom (obr. 10.13a).
Treba poznamenať, že medzi zónami inervácie hilok trojklaného nervu jedna na jednu a k tomu, keď je jedna z nich poškodená, dochádza k poškodeniu citlivosti, ktorá môže byť pre zónu inervácie menšia.
Porucha citlivosti môže byť obviňovaná z poškodenia citlivých jadier trojlistého nervu, hnijúceho na mozgovom kmeni. Pri poškodení jedného z dvoch citlivých jadier piateho hlavového nervu sa poškodenie citlivosti pripisuje disociovanému typu (obr. 10.13b).
Najčastejšie poškodenie bolesti a teplotnej citlivosti pri šetrení proprioceptíva pri depresiách poškodenia jadra miechového traktu (nízka koryna) trojklanného nervu. Ak môžu byť fragmenty jadra veľmi dlhé, funkcia tejto časti je často zničená. Ak je postihnutá iba horná časť tela, objaví sa nesúlad citlivosti na strane lézie v ústnej časti polovice jedinca (oblasť nosa a pier), pretože patologický proces sa rozširuje pozdĺž jadra, potom je citlivá diskordancia postupne naznačená na daedáloch väčšieho územia jednotlivej polovice. Ak dôjde k poškodeniu spodnej časti, dôjde k poškodeniu citlivosti v laterálnych komorách hornej polovice jedinca. V takomto rangu koža „navrchu“ jadra na líci viditeľnej zóny, ktorá tvorí tvar oblúka, budem menovať. Zelderova zóna alebo cibulínová zóna. Pri poškodení jadra miechového traktu trojklanného nervu v Zelderových speváckych zónach je len bolesť a teplotná citlivosť, aj tak sa pri úsporách stráca hmatová citlivosť. V takých vapadoch ísť o nesúlad citlivosti pre segmentový typ.
Porážka rukhového jadra, koreňa rukhovy alebo tretieho hilu trigeminálneho nervu je sprevádzaná rozvojom periférnej paralýzy alebo parézy sliznice žuvania. V dôsledku atrofie na strane lézie môže byť niekedy obviňovaná asymetria týchto lézií. Hypotrofia kostrového mäsa (m. temporalis). S paralýzou m. žuvacie zariadenie obviňovať asymetriu oválnej tváre.
Zdá sa, že tlak žuvania m'yazіv s žuvacími ruhmi je oslabený. Môžete to urobiť tak, že položíte ruky na oblasť žuvania na oboch stranách a vyvíjate na ne tlak. Pri jednostrannom poškodení žuvania m'yazіv je tiež možné ukázať asymetriu alebo silu uhryznutia. V dôsledku paralýzy alebo parézy vaječníka a vnútorného krídlového m'yazyv, potom je spodná štrbina mierne znížená na strednú líniu patologického procesu. V prípade obojstranných lézií žuvačiek môže dôjsť k obojstrannému oslabenému zhryzu, pokiaľ spodná fisúra nevisí. Je tiež charakteristický pre zníženie alebo zníženie reflexu dolnej čeľuste.
10.3. SYNDRÓMY PORANENIA LEBEČNÉHO NERVU MOST A JOGO
Lokalizácia patologického procesu v polovici mosta mozgu môže viesť k rozvoju útočných striedavých syndrómov.
Miyar-Gublerov syndróm - obviňovaný z jednostranného patologického stredu v dolnej časti mosta mozgu a poškodenia jadra tvárového nervu alebo kôry-miechy. Na strane lézie je periférna paréza alebo paralýza mimických malignít, na strane protraktilnej - centrálna hemiparéza a hemiplégia. Popísané v roku 1856. Francúzsky lekár A. Millard (1830-1915) narodený v roku 1896 Nemecký lekár A. Gubler (1821-1897).
Fauvilleho syndróm- Vina za jednostranný patologický opuch v dolnej časti mosta mozgu, priblíženie lézií jadier a koronetov tvárových a vonkajších nervov, ako aj pyramídovej dráhy a inódu - mediálnej slučky. Na strane poranenia sa prejavuje periférnou parézou alebo obrnou mimických membrán a priamou oválnou hmotou oka; na protraktilnej nohe - centrálna hemiparéza alebo hemiplégia a prípadne nezhoda v hemitype bolesti a teplotnej citlivosti. Opis 1858 s. Francúzsky neuropatológ A. Foville (1799-1879).
Raymond-Sestanu syndróm - obviňovaný z jednostranného patologického stredu v mostíku v dôsledku poškodenia stredu mosta na prvý pohľad, stredného cerebelárneho pediklu, mediálnej slučky a pyramídovej dráhy. Paréza je indikovaná pri pohľade na patologickú jamku, na folikuly - hemiataxiu; na protilovej nohe - centrálna hemiparéza alebo hemiplégia, nesúlad podľa hemitypu bolesti a teplotnej citlivosti. Popísané v roku 1903. Francúzski neuropatológovia F. Raymond (1844-1910) a E. Cestan (1873-1932).
Gasperinov syndróm - obviňovaný z patologickej jamy pri moste. Na strane lézie sú známky poškodenia funkcií sluchového, tvárového, zrakového a tripartitného nervu a nesúlad citlivosti na bolesť a teplotu podľa hemitypu na protraktilnej nohe. Popisuje taliansky neuropatológ M. Gasperini.
Pri extracerebrálnej lokalizácii patologickej jamy v prázdnej lebke sú možné útočné syndrómy.
syndróm - príznak poškodenia sluchových, tvárových a trojčlenných nervov, ktoré prechádzajú cez cisternu mostíka. Vyvíja sa na vytvorenie patologického procesu v nich, často s akustickým neurómom.
Gradenigo syndróm - tlmenosť, spôsobená poškodením zvuk prenášajúceho a zvukového aparátu sluchového nervu, pri poruche funkcií tvárového, zrakového a trojčlenného nervu. Prejavuje sa parézou mimických a žuvacích svalov, podobne ako u jedinca škúlenie, diplopia a bolesť. Znie to ako prípad hnisavého zápalu stredného ucha, keď infekcia prenikne cez vrchol pyramídy kostnej cysty do prázdnej lebky, čo vedie k vzniku šupinatej leptomeningitídy s ožiarením v procese priraďovania hlavových nervov. Opisujúc v roku 1904 p. Taliansky otolaryngológ G. Gradenigo (1859-1925).
Pri jednostrannej lézii takzvaného stredu mostíka, ktorý je roztrhnutý v pneumatike, sa v strede mostíka na prvý pohľad v patologickom procese vyvinie paréza.
Pri obojstrannom poškodení mosta mozgu môže dôjsť k nástupovým syndrómom.
Syndróm pontínovej myelinolýzy - bilaterálne demієlinіnіzatsіya podľa poradia hlavy aferentných kanálov na moste mozgu: kortikospinálne (pyramída), frontopontocerebelárne a kortiko-nukleárne. Vykazuje centrálnu tetraparézu, príznaky pseudobulbárneho syndrómu a cerebrovaskulárnu insuficienciu. Charakterizované oftalmoparézou, sínusom, tremorom, tonickými záchvatmi, zníženou aktivitou duševných procesov. Odpustenie je rozvoj sopor, Komi. Obviňujte to z poruchy metabolizmu v prípade hladovania, chronickej intoxikácie (s alkoholizmom, infekčnými chorobami, ťažkou somatickou patológiou). Іsnuє myšlienka o tých scho Pontin mієlіnolіz Mauger Buti sprovokovany nadmіrnoyu gіdratatsієyu scho Veda k tyazhkoї gіponatrієmії z nabryakom mozkovoї tkanín scho chastіshe vinikaє od chorého sa alkogolіzm, že scho oni utrimannya OD návyky Veda k zbіlshennya vmіstu v krovі antidіuretichnogo hormón, ktorý ymovіrnіst rozvitku hyponatriémia. infúzie rіdinu a likéru pomocou diuretík sú obzvlášť skvelé. Na CT a MRI sa odhalí stred redukovanej šírky v centrálnej časti mostíka a v blízkosti priľahlých stavcov mozgu stovburu. Vibrácia poškodenia základov mosta sa vysvetľuje zvláštnosťami myeloarchitektoniky.
Syndróm "tancujúcich očí" (myoklonus na plný úväzok) - Hyperkinéza oftalmických jabĺk vo forme spontánnych, nepravidelných, nerovnomerných, pokiaľ ide o amplitúdu ich pohybov, ktoré sa vyvíjajú v horizontálnej rovine a sú obzvlášť výrazné v štádiu fixácie klasu, aby sa pozreli na predmet. Mozhlivy s poškodením dlahy mostíka alebo stredného mozgu.
Roth-Bilshovského syndróm (pseudooftalmoplegia Bilshovsky) - náklady na vybudovanie až niekoľkých ruín jabĺk na strane s uložením ich reakcií na škádlenie labyrintu, pri ktorom je možné zblíženie očí a záchrana ich ruín vo vertikálnej rovine. Na vine je rast opuchu alebo poškodenie krvného obehu vo výstelke stovburu, čo môže byť prejav ružovej sklerózy. Popísané 1901 s. Vytchisnyany neuropatológ V.K. Roth (1848-1916), narodený v roku 1903 Nemecký neuropatológ M. Bielschowsky (1869-1940).
hmla,pons (varolієv hmla), medzi stredným mozgom (s dolným mozgom) a pod (za) - s druhým mozgom.
Chrbtová plocha mostíka je navinutá na dne štvrtého pahýľa a podieľa sa na osvetlení dna kosoštvorcovej jamky. Na bočnej priamke by mala hmla prechádzať stredná cerebelárna nizhku,pedunculus cere- belldris medius. Kordón medzi stredným mozočkovým dolným a mostom je výstupným bodom trojklaného nervu. Pri hlbokej priečnej brázde, ktorá je kremačným bodom v pyramídach hlbokého mozgu, vychádzajú korene pravého a ľavého nervu, ktoré vedú. V laterálnej časti ciliárnej brázdy je možné vidieť koreň lícneho (VII pár) a predno-vidieckych (VIII pár) nervov.
Na ventrálnej ploche mostíka, kde leží prázdna lebka až Schila,clivus, zapamätaj si bazilárna (hlavná) brázda,sulcus basilaris. Táto brázda má jednu tepnu.
V centrálnych oknách mosta je hustý zväzok vlákien, ktoré možno vidieť na dráhe drôtu sluchového analyzátora. lichobežníkové telo,korpus trapezoideum. Toto je povolenie na rozdelenie hmly na zadnú časť alebo kryt mosta, pars dorsalis, tá predná (bazilárna) časť, pars ventralis. Mіzh vlákna trapezієpodіbіbіbіbіbіbіbіbіbіbіbіb tіla raztashovuetsya prednéі zadné jadro lichobežníkového tela,Nuclei corporis trapezoidei ventralis et dorsalis. Na prednej (bazilárnej) časti mostíka (na základni) sú viditeľné neskoršie priečne vlákna. bočné vlákna mostíka,váhy pontis zemepisné dĺžky, ležať na pyramídovej ceste (kortikálno-jadrové vlákna,fibrae kortikonukleáry). Práve tu vlákna Kirkovho mostíka,fibrae corticopontinae, yaki skončí v jadrá(Vlasnih) Most,Nuclei pontis. Výrastky nervových klitínových jadier ponsu zväzky priečnych vlákien mostíka,fibrae pontis transversae. Zvyšok stredných cerebelárnych stopiek.
V zadnej (dorzálnej) časti (rybník pons) je zhluk šedej reči - jadrá, V, VI, VII, VIII páry hlavových nervov. Vlákna ležia nad lichobežníkovitým telom mediálne slučky,lemniscus medidlis, a bočne v nich - chrbticová slučka,lemniscus spinalis. Nad lichobežníkovým telom je retikulárna formácia a ďalšie - zadný dolný zväzok,fasciculus longitundindlis dorsdlis. Na boku a nad mediálnou slučkou ležia vlákna laterálnej slučky.
Výživa 135 Anatómia a topografia stredného mozgu: 1. časť, vnútorný púčik, spojenie s inou miechou. Poloha jadier a kanálikov v strednom mozgu. Prázdny stredný mozog.
stredný mozog medzimozog , vlashtovany mensh je tazke. Na novom vidia daha a nizhki. Prázdny stredný mozog je voda mozgu. Horná (predná) hranica stredného mozočka na ventrálnej ploche je obsluhovaná rohovými dráhami a skopálnymi telieskami, na zadnom - prednom okraji mosta. Na dorzálnom povrchu je horná (predná) hranica stredného mozočka spojená so zadnými okrajmi (povrchovými) talamu, zadná (dolná) línia sa rovná výstupu trochleárnych nervových koreňov.
Dah stredného mozgu,tektum mezencefalikum, roztashovana nad privodom vody do mozgu. Dah stredného mozgu sa skladá z niekoľkých dní - hrbáčov. Zvyšok vіdokremlіnі jeden vіd jeden borozenki. Neskorá brázda sa vytrháva, aby sa vytvorilo lôžko pre epifýzu. Priečna brázda pre vrchol kopca, colliculi superiores, v dolných hrboch, colliculi menejcenní. Z kožnej strany hrbolčeka, na laterálnej priamke, dochádza k poteniu na viditeľnom valčeku – rukoväti hrbolčeka. Horné pagorbi dahu stredného mozgu (štyri colliculi) a laterálne kolinárne časti tela označujú funkciu suborbitálnych centier. Dolný hrb a stredné stĺpy tela sú predmestské sluchové centrá.
Nohy mozgu,pedunculi cerebri, vyjsť z mosta. Zničenie mozgu medzi pravou a ľavou predkolením dostalo názov femorálna jamka, fossa interpeduncularis. Dno jamky je hmota, kde krvné cievy prenikajú do tkaniva mozgu. Na mediálnom povrchu kože dolného mozgu je neskorá okorukhovova brázda, sulcus okulomotorický (mediálny sulcus dolnej časti mozgu), kam ísť koreň príušného nervu, n.oculomotorius (3. pár).
V spodnej časti môžete vidieť mozog čierna reč,podstata Nigra. Čierna reč rozdeľuje dolnú dreň na dva vrcholy: zadný (dorzálny) - výstelka strednej drene, tegmentum mezencefali, a predný (ventrálny) vіddіl - základ dolného mozgu, základ pedunculi cerebri. V hornej časti strednej drene ležia jadrá strednej drene a prechádzajú cez dýchacie cesty. Základ spodného mozgu tvorí biela reč a tu prechádzajú nízke priechody.
Vodné potrubie stredného mozgu(Silvі vodoprovіd), akvadukt mezencefali (cerebri), dostať prázdny III slimák z IV a pomstiť miechu. Pre jeho cestu je voda mozgu prázdna od stredného mozgového michur.
V blízkosti akvaduktu stredného mozgu je centrálna sira reč napnutá, podstata grisea centrallis, v niektorých oblastiach dna prívodu vody sú perforované jadrá dvoch párov hlavových nervov. Na riekach horného hrbolu je chlap jadro parietálneho nervu,Nucleus Nervózny okulomotorii. Vono sa podieľa na inervácii očí. Jadro autonómneho nervového systému je lokalizované ventrálne parasympatickým spôsobom. adnexálne jadro paroxyzmálneho nervu, Nucleus okulo- motorius príslušenstvo. . Vpredu a niekde inde sa nachádza jadro stávky III stredné jadro,Nucleus interstitialis. Výrastky klitínového jadra sa zúčastňujú na vybudovanom retikulospinálnom trakte a zadnom zadnom zväzku.
Na riekach dolných hrbolčekov v blízkosti ventrálnych vіddіlakhs centrálnej syroї reči lež. trochleárne jadro,Nucleus n. trochlearis. Na laterálnych komorách centrálnej syrie reči je jadro stredného mozgového traktu trichaminalového nervu (V pár) rozšírené na šľachu stredného mozočka.
V prípade najväčšieho a najvýraznejšieho na priečnom pohľade na stredný mozog červené jadro,Nucleus ruber. Základ spodnej časti mozgu je pokrytý nízkymi vodivými dráhami. Vnútorné a vonkajšie časti základov dolného mozgu sú tvorené vláknami dráhy kortikálneho mosta a samotná mediálna časť základne je obsadená dráhou čelného mosta, laterálna časť - skronev-tim 'yano-potilichno-mostová cesta. Strednú časť spodnej časti mozgu zaberajú pyramídy.
Kortikálno-jadrové vlákna prechádzajú mediálne, laterálne - kortikálno-miechové dráhy.
V strednom mozgu je centrum sluchu hrudné, ktoré zabezpečuje inerváciu určitých mimických jabĺk očného jablka, ako aj stredného mozgového jadra piatej stávky.
Cez stredný mozog prechádzajú viskhіdnі (citlivé) a nіzkhіdnі (ruhovі) vodivé cesty. Prázdny stredný mozog.
