• Caesar_v roztin
• Kalendar chiplari
• Qon testlari
• Uyqu davri
• Kuzga tayyorgarlik

Chi gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyadan ko'ra og'riqliroqdir. Operatsion vtruchannya yo'li bilan Vidalennya hemoroid

Gemorroy - anusning tashqi tomonining ichki qismidan yallig'langan tugunlar bilan birga keladigan to'g'ri ichakning varikoz tomirlari. Patologiyani tekshirish uchun mutaxassislar konservativ usullarni, dori-darmonlarni qabul qilishni buyuradilar. Dastlabki bosqichlarda odamlarning imtiyozlarini to'xtatib qo'yish joizdir.

Gemorroy uchun jarrohlik an'anaviy usullarda ijobiy dinamikaning mavjudligi, rektal kasallikning rivojlanishi tufayli kech bosqichlarda belgilanadi.

Ko'rsatma

Kattalardagi xavfli belgilar mavjudligi sababli tos a'zosida patologiya rivojlanishining qolgan bosqichlarida hemoroid paydo bo'lishi.

Shoshilinch jarrohlik uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatmalar:

• o'z-o'zidan anusga kirish imkoniyatisiz bo'rtiqlarning holatini o'zgartirish;
• qonni uzluksiz ko'rish;
• ichak harakatlaridan keyin kuchli og'riq, tana holatini o'zgartirish: yurish paytida, g'alaba qozongan jismoniy huquqlar;
• anal teshigining shishishi;
• gemorroyoid konuslarning kamayishi;
• orqa sfinkterning shilliq qavatining tonusining zaiflashishi, bu muntazam najasga olib keladi;
• gemorroyni chimchilash;
• venoz tomirlarning trombozi;
• anal yoriqlarini yo'q qilish;
• skidning ochilishini yoqish orqali patogen bakteriyalarni yutish;
• to'g'ri ichakning shilliq ko'rinishi.

Sog'lig'ining yomonlashishiga olib keladigan hemoroidning simptomatik belgilari anal teshik orqali qon pıhtılarının paydo bo'lishidir. Anusning teri qoplamining yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan konuslarning holatini muntazam ravishda o'zgartirish, epiteliyning shikastlanishi orqali infektsiyani yuqtirish.

Ryasny vtrati qon anemiyaga olib keladi. Jiddiy asoratlardan qochishning yagona varianti uzoqdagi hemoroid uchun shoshilinch operatsiyani tan olishdir.

Jarrohlik aralashuvidan oldin ISnuyu kontrendikatsiyalar:

• ichak traktining o'tkir patologiyasi;
• tabiiy qon oqimiga zarar etkazish;
• nirok, jigar patologiyalari;
• ichakning yallig'lanishi;
• to'g'ri ichakning noritsi;
• yurak, nafas olish organlari faoliyatining buzilishi;
• qon aylanish diabeti;
• yomon puf;
• shamollash, yuqumli kasalliklar;
• vaginalik;
• yosh toifasi.

Gemorroyni jarrohlik davolashdan oldin, og'ir oqibatlarga olib kelmaslik, sog'liq uchun xavf tug'dirish uchun qarshi ko'rsatmani ko'rsatadigan obstejeniya kompleksi buyuriladi.

Operatsiyalarga qarang

Og'ir simptomlar, lokalizatsiya joyi va umumiy yallig'langan shishlar, patologiyaning tabiati bo'lgan hollarda gemorroy deb ataladigan narsalarni olib tashlashning bir varianti. Operatsiya shikastlangan tugunlarni yo'q qilish uchun bajarilishi kerak.

Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashning an'anaviy va radikal usullarini belgilang:

• an'anaviy: skleroterapiya, kriodestruktsiya, vikariy lazer, radiochastota bilan davolash;
• radikal: gemorroydektomiya, gemorroyopeksiya.

An'anaviy usullar

Gemorroyni olib tashlashning an'anaviy usulining o'ziga xos xususiyati - mustaqil jarrohlik skalpelning yallig'langan pufakchalariga quyishdir. Usul patologiyaning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida samarali bo'ladi, agar ichki varikoz tomirlari, rektum tomirlarining zaifligi shubha qilinmasa.

Minimal invaziv usullar behushliksiz amalga oshiriladi, bu jarayondan keyin tanaga ilhom beradi.

Uvazhi vysychennya shikastli konuslari may oyida gemorroyoidal kurtaklari olib tashlash an'anaviy yo'li. rektumning ichki qoplamining minimal shikastlanishi bilan. Minimal invaziv usullar zaif yoshdagi odamlarga, kichik bolalarga, homilador ayollarga, behushlik kiritilishidan oldin sovuq bo'lganlarga buyuriladi. Operatsiya soati bir yildan ortiq trochga aylanadi.

Skleroterapiya

Skleroterapiya - yallig'langan tomir orqali o'pkaning kiritilishini o'tkazadigan hemoroidning shikastlanishlarini olib tashlash uchun jarrohlik usuli. Ín'êktsiya spryaê lehimli tomirlar, shundan so'ng qonning yangi shoshqaloqligi yo'q, bundan buyon rozmarin da shishlar o'zgaradi.

Uzoq gemorroyoidal tugun holatida Daniyaning minimal invaziv davolash usuli samarali emas.

Kriyodestruktsiya

Harorati -200 ° C bo'lgan kamdan-kam azotli dilyanka oloviga sepish orqali gemorroyni ko'rishingiz mumkin. Konuslarni muzlatish kun uchun mustaqil kuzni buzadigan amallar qiladi.

Jarayonning samaradorligiga epiteliyaga sovuq, noyob azotning infuzioni ta'sir qiladi, bu qon mikrosirkulyatsiyasining rivojlanishiga, immunitetning mustahkamlanishiga va metabolizm jarayonlariga olib keladi.

Lazer terapiyasi ichki va tashqi hemoroidlarni davolash uchun ishlatiladi. Muammoli hududga issiqlik in'ektsiyasiga venoz tomirlardagi oqsilning farenksini purkash usuli.

An'anaviy davolash usuli arteriyalarning bir-biriga yopishishiga imkon beradi, bu esa hemoroidga qon oqimini to'xtatadi. Vipadaniya vuzlikív najas bilan birga poserígaêtsya protseduradan 14 kun o'tgach, uning trivalligi yilning to'rtinchisiga yaqinlashadi.

Infraqizil koagulyatsiya

Tashqi va ichki gemorroyoidal tugunning ko'rinishi venoz tomirlardagi oq nutqning gırtlak uchun infraserebral almashinuvining tiqilishi tufayli mumkin. Protseduralar soni patologiyaning og'irligiga qarab, anusning shishishini kengaytirishga qarab belgilanadi.

Koagulyatsiyaning samaradorligi tugunlarning tebranishlari, defekatsiya soati davomida anal qon ketishining pimplesi bilan belgilanadi.

Liguvannya

Gemorroyning ichki shaklini olib tashlash uchun lateks bilan dumaloq kengaytmalarni kiritish bilan bog'lash usuli qo'llaniladi. Usulning o'ziga xos xususiyati tomirlardagi qon aylanishining yorilishi uchun konuslarning asosini bog'lashdir. Vídpaliy vnutrishnyy vuzol protsedura tugagandan so'ng 14 kun ichida uslub bilan bir vaqtning o'zida tanadan chiqib ketadi.

Nestacha líguvannya - anal ochilishida timchasovy vydchuttya uchinchi tomon ob'ekti.

Gemorroyoid konuslarni olib tashlash uchun qonning to'g'ri ichakning venoz tomirlariga kirishini blokirovka qilish kerak. Arteriya lokalizatsiyasining aniq joyini aniqlash uchun anoskopning anal teshigiga kiritishni o'tkazish dezarterizatsiy usuli, bu tomirga radiuslarning shishishiga olib keladi. Ochilish orqali tibbiy iplarga ega bo'lgan qonli sudyalar teshiladi. Disarterizatsiya rektal kasalliklarning boshqa uchinchi bosqichlarida samarali bo'ladi.

Gemorroy tugunini ko'rishning minimal invaziv usullari salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• og'riqli tarzda aniq;
• anusdan qon ko'rish;
• oval gemorroy holatida trombni yo'q qilish.

Og'riq, minimal invaziv jarrohlik yo'li bilan asta-sekin kamayib borayotgan gemorroyni davolashning an'anaviy usullaridan meros bo'lib ko'rinadi. Lateks halqalari yoki infraqizil tebranish infuzioni ostida anal teshigining epiteliysini qoplaydigan sezgir shkirny yonib, spazmlarni keltirib chiqaradi. Kichkina anal qon ketish terini olib tashlash protseduralari, lazer koagulyatsiyasi va kriyodestruktsiya bilan bog'liq.

Salbiy eslatma anusdagi kichik teshikdan siz ko'rishingiz mumkin bo'lgan gemorroyoidal tugunning o'tishidan kelib chiqqan. Pıhtıların tromboflebiti, agar qon to'planishi sodir bo'lsa, shishlarning izchil olib tashlanishi bilan bog'liq.

G'olib an'anaviy usullarning kamchiliklariga quyidagilar kiradi:

• kasallikning qaytalanishi;
• uzoqlikning xilma-xilligi;
• mutaxassislarning malakasi soni.

Minimal invaziv terapiyaning oxirigacha sublimatsiya bo'lsa, ijobiy ta'sirning mavjudligi, og'irlashgan patologiyaning namoyon bo'lishi, gemorroyoidal tugunlarni jarrohlik usuli bilan olib tashlash buyuriladi.

Radikal usullar

Yallig'langan shishlarni patologiya rivojlanishining qolgan bosqichlarida ko'rish kerak, agar alomatlar sog'liq uchun xavf tug'dirsa.

Jarrohlik kiritish - ochiq yoki yopiq turdagi ichki va tashqi gemorroyoidal tugunning paydo bo'lishi, bu aniq bo'lishi mumkin:

• gemorroyni olib tashlaganidan keyin teri qoplamining operatsiyadan keyingi yarasiga tikuv;
• vikoristannya mystsevoy behushlik;
• shvidka vodnovlennya kasal.

Vídkritiy turi dannyh írurgichnogo vtruchannja podbachaê polozhennja í̈ statsionar bo'limda jarohatni qo'shimcha tikishsiz, agar kateter deformatsiyaga uchragan taqdirda to'xtatilsa. Yangilash muddati bir oydan uch marta ko'proq yallig'langan gemorroyoid konuslarning, shikastlangan shilliq qavatning o'z-o'zidan yonishi uchun.

Parkes usuli bilan olib tashlash bilan ísnuê submukozal operatsiya turi. Ushbu turdagi kiritish ichakning shilliq qavatini olib tashlamasdan faqat yallig'langan tugunni uzatadi.

Gemorroidektomiya operatsiyasi kasallikning o'rtasini va kasallikning birinchi alomatlarining sabablarini olib tashlash uchun ko'rsatiladi. Eng muhimi, patologiyaning mumkin bo'lgan takrorlanishining mavjudligi.

Milligan-Morgan usuli yordamida gemorroyni jarrohlik yo'li bilan davolashda salbiy tomonlar mavjud:

• jarrohlik kiritishning trivalligi;
• qonning aniq ko'rinishi;
• reabilitatsiya davrida og'riqli alomatlar;
• zastosuvannya zagalny behushlik;
• gemorroyektomiyadan keyingi xavfli asoratlar;
• stosuvannya silnod_yuchih likarskih sobiv;
• Organizmga ilhomning uch xilligi;
• operatsiyadan oldin sovutish:
• yomon shishiradi;
• Kron sindromi;
• homilaning vinifikatsiyasi, yiqilishdan keyingi davr.

Transanal rezektsiyani o'tkazadigan Longo usuli yordamida anusning gemorroy yallig'lanishini tozalash mumkin. Operativ olib tashlash to'g'ri chiziqning o'rtasida yirtilgan gemorroyoidal tugunlar tomonidan emas, balki konuslardan ko'ra ko'proq topilgan nozik shilliq qavat tomonidan amalga oshiriladi.

Jarrohlik aralashuvi soati ostida vizual sensorga egalik o'rnatiladi, bu tomirlarni qon bilan baholaydigan arteriyani kiritish imkonini beradi. Yangi hosil bo'lgan anal teshikning qobig'i ochilgandan so'ng, u qavslar bilan amalga oshiriladi va shtapellar bilan osiladi, shundan so'ng u chiqariladi.

Longo usuli yordamida gemorroyda qon quyqalarini olib tashlash usulining afzalliklari:

• zastosuvannya mystsevoy behushlik;
• anal qonni ko'rishning mavjudligi;
• protseduraning bir soati 20 daqiqadan uch marta ko'proq vaqtni oladi;
• o'tkazilgan operatsiya, bu hemoroid rivojlanish bosqichi bo'ladimi;
• minimal o'zgarish kontrendikatsiyasi;
• yangilanish bosqichida og'riq sindromi mavjudligi;
• reabilitatsiyaning ahamiyatsiz soati - 7 kundan ortiq;
• gemorroyektomiyadan keyingi kabi mumkin bo'lgan asoratlarning minimal xavfi;
• tikuvlarning ochilishi, yaralarning izlari.

Gemorroyni olib tashlash usulining asosiy kamchiliklari faqat ichki gemorroyoid konuslarni olib tashlash imkoniyati, shuningdek, operatsiyaning yuqori o'zgaruvchanligi hisoblanadi.

Tayyorgarlik jarayonlari

Gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyadan oldin, keyingi qadam qo'shimcha preparatlarni qo'shishdir:

• vizual tekshirish;
• instrumental diagnostika;
• laboratoriya tahlillari binosi;
• ichakni tozalash.

Terapiya variantini aniqlash uchun jarroh bemorga qaraydi, notinch simptomlarni aniqlaydi, haddan tashqari ko'tarilish xususiyatini, hemoroidning zo'ravonlik darajasini aniqlaydi. Vizual aloqadan so'ng bemor tayinlanadi tahlil qilish va instrumental diagnostikani ishlab chiqish vazifasini o'z ichiga olgan tibbiy obstezhennya.

Gırtlak, trombotsitlar, eritrotsitlar, Rh omilini kiritish, yuqumli, shamollash va virusli kasalliklarning namoyon bo'lishi uchun olingan biologik materiallarni masofadan o'tkazish bilan xavfli operatsiyaga tayyorgarlik ko'rish. Obov'yazkoví usullari va instrumental diagnostika - anoskopiya va sigmoidoskopiya. Ushbu usullar bibariya, gemorroy alomati, mumkin bo'lgan xavf omillarini aniqlash uchun patologiyaning asoratlari va jarrohlik aralashuvga qarshi ko'rsatmalarni aniqlashga imkon beradi.

Operatsiyadan oldin tayyorgarlik, keyingi bosqichga o'ting. Gemorroy bilan jarrohlik aralashuvdan oldin, ich qotishi, diareyani, gaz ishlab chiqarishni ko'paytirishni bartaraf etish uchun ichak faoliyatini normallashtirish uchun dietani qabul qilish kerak.

Anus maydoniga kelsak, shishlar, to'liqlik va yangi tug'ilgan chaqaloqlar bor edi, ular qo'shimcha dori-darmonlar bilan maksimal darajada lokalizatsiya qilinishi kerak. Operatsiyadan oldin ichaklarni qo'shimcha mikroklysterlar va rektal shamlar uchun tozalang, shuningdek, og'ir behushlik natijasida protseduradan 12 yil oldin suv infuzionini kamaytiring, shuningdek, anus maydonini kuydiring.

Yangilanish davri

Agar gemorroyni olib tashlash bilan operatsiya o'tib ketsa, reabilitatsiya davri mavjud.

To'liq hayotga tezda qaytish va xavfli vaziyatlarni minimallashtirish uchun tavsiyalarga amal qilish kerak:

• vídmova víd í̈zhi protyag operatsiyadan keyingi dastlabki 24 yil;
• so'nggi yarim umr davrida to'g'ri ovqatlanish: achchiq go'sht (sho'rva, bo'tqa) ratsioniga obov'yazkovnya, ichak trakti faoliyatini normallashtirish uchun yog'li, yog'langan, dudlangan, issiq baliqlarni defekatsiya qilish;
• rozm'akshennya najas uchun dotrimanya oziqlanish rejimi;
• og'riq sindromini o'zgartirish uchun malhamlar, jellar, rektal shamlar infuzioni;
• xalq tabobati usullarini tanlash: o'simlik kollektsiyalari asosida kompresslar, losonlar, sitz vannalari.

Uy onglarida geomra olib tashlanganidan keyin to'liq yangilanish uchun, jarrohlik aralashuvidan so'ng, bir oydan o'tish kerak, birinchi kuni kasalxonada o'tkaziladi, shuning uchun uni soatlab o'zgartirish mumkin.

Xavfsiz meros

Agar tashqi gemorroyning ichki organlarining yallig'lanishi bo'lsa, to'g'ri ichakning shilliq qavati shikastlangan, operatsiya qilingan hudud atrofidagi teri shikastlangan.

Gigienik muolajalarning yo'qligi sababli, jarrohning noto'g'ri texnikasini kiritgandan so'ng, xavfli asoratlardan himoyalanish mumkin:

• yiringni ko'rish;
• to'g'ri ichak oqmasi;
• anal kanalining bloklanishi;
• orqa sfinkterning orqaga tortilishi;
• qon ketishi;
• robotli siyatik tizimning shikastlanishi;
• stress.

Bundan oldin, hemoroidning yallig'lanishidan qanday qutulish kerak, zararlangan axlatni dezinfeksiya qilish kerak. Operatsiyaning birinchi soatida terining egri qatlamining hayotiyligi tufayli patogen bakteriyalarning kirib borishi mumkin, bu esa xo'ppozga olib keladi.

Yiringni olib tashlash uchun dorilar buyuriladi yoki yallig'lanishni tozalaydi. To'g'ri ichakning anusidagi kanalni organlar va to'qimalarning qoplamasi bilan anal o'tishning oxirigacha ochish.

Anal kanalning jiringlashi yarani yopiq turdagi yoki gemorroyopeksiya bilan noto'g'ri tikish bilan yo'q qilinadi. zastosovuê jarrohlik kiritish o'tishini kengaytirish uchun. Gemorroyni olib tashlaganidan keyin sfinkterning yo'qolishi operatsiya paytida asab tugunlarining buzilishi tufayli yuzaga keladi. Poshkodzhennya mystsya tikuv, noto'g'ri texnikasi dezarterization, shilliq qavatining travma qon ketishi bir quloq qo'zg'atadi. Operatsiyadan keyingi kasallik belgilaridan qo'rqish, agar bemor ichaklarini bo'shata olsa, psixologik konstipatsiyaga olib keladi.

Saytimizdagi ma'lumotlar malakali shifokorlar tomonidan taqdim etiladi va faqat ma'lumot beruvchi xususiyatga ega bo'lishi mumkin. O'zingizni aldash bilan shug'ullanmang! Obov'yazkovo fakhivtsyaga buriling!

Gastroenterolog, professor, tibbiyot fanlari doktori. Diagnostika tayinlang va likuvannya o'tkazing. Yonuvchan kasalliklarni davolash bo'yicha guruh mutaxassisi. 300 dan ortiq ilmiy ishlar muallifi.

Natijada, kasallik qolgan bosqichlarga etadi, konservativ jo'shqinlik bemorning muammosini hal qilmaydi. Operatsiyani obov'yazkovo tayinlang.

Jarrohlik zarurati

Kasallikning uchinchi va to'rtinchi bosqichlari to'g'ridan-to'g'ri jarrohlik yo'li bilan hemoroid tomonidan olib tashlanishi nuqtasiga ko'rsatiladi. Bemorning lageri og'ir. Davolashning konservativ va minimal invaziv usullari natija bermagan bo'lsa-da, kasallik tez sur'atlar bilan rivojlandi, uni tezda joriy qilish kerak edi. Keling, iste'mol qilish sabablarini tasvirlab beraylik.

Ichki gemorroy bilan:

• Katta bibariyaning tugunlari, rektumning lümeninden tushadi;
• Kuchli qon ketish;
• Kasallik, yurish soati ostida chidab bo'lmas oq, xotirjam bo'ladi;
• To'g'ri ichakning sfinkterining funktsiyalari zaiflashadi - najasli massalarni nazoratsiz ko'rish;
• Tromboz, gemorroyoidal tugunlarni siqish, to'g'ri ichakda yoriqlar hosil qilish tahdidi;
• Ateşleme jarayonining rivojlanishi, infektsiyaning boshlanishi uchun katta xavf.

Tuxumdon gemorroylari uchun:

• Anus atrofidagi to'qimalarning kuchli bo'rtiqlari;
• Og'riq kuchli bo'lib tuyuladi;
• Katta bibariyaning gemorroyoidal tugunlari o'tkazish bilan hurmat qilinadi. O'tirish holatini tuzatish mumkin emas;
• Anal kanali atrofidagi to'qimalarning yorilishi;
• Tromboz, zatiskannya gemorroyoidal tugun xavfi ortishi;
• Agressiv shilimshiq ob'ektlar orqali teri kasalliklarining rivojlanishiga yordam beradi;
• INFEKTSION va yallig'langan teri osti yog 'hujayralari xavfi ortib bormoqda.

Qo'shma gemorroy bo'lsa, qoramol va ichki gemorroyga xos bo'lgan alomatlar ayblanadi.

Obov'yazkovym pokazaniyam operatsiya staê vypadanny to'g'ri ichak da hemorroy, kuchaygan paraproktit va ínshí uchun.

Jarrohlik uchun kontrendikatsiyalar

Gemorroy uchun jarrohlik uchun bir qator kontrendikatsiyalar:

1. O'tkir ichak infektsiyasi bosqichida hemoroid uchun operatsiya qilmang;
2. Turli xil chirigan qon quyqalarida, qon aylanish tizimining kasalliklarida gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyani susaytirmang;
3. Jigar, jigar va afsonaviy etishmovchilikning turli turlarida gemorroyni operativ davolashni tan olish mumkin emas;
4. Yurak-qon tomir tizimining patologiyalari, nafas olish tizimi organlarining kasalliklari bo'lsa, vikariy behushlik uchun operativ aralashuvni amalga oshirish mumkin emas;
5. Qon qandli diabet - qon ivishining chirishi orqali operatsiya qilish uchun kontraendikatsiya;
6. Gemorroyni olib tashlash operatsiyasi bemorda malign shish paydo bo'lishi sababli kontrendikedir;
7. Immunitet zaiflashganda gemorroyni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti o'tkazilmaydi.

Zaif yoshdagi odamlarning quvonishi konservativ usullarning g'alabalari belgilari bilan ajralib turadi - 50 yillik matodan keyin innovatsiyalar muhim ahamiyatga ega. Agar operatsiya muvaffaqiyatsiz bo'lsa, bemorni yaxshi saqlash va operatsiyadan oldin tayyorgarlik ko'rish tavsiya etiladi.

Operatsiyadan oldin tayyorgarlik

Bemor operativ aralashuvga tayyor.

Yakí pídgotovchí klinikada o'tkazilishi uchun keladi

• Pidbir vydpovídnogo usuli likuvannya. Dori kasallikning og'irlik darajasiga, gemorroyning lokalizatsiyasiga, aniq asoratlarga qarab jarrohlik kiritish usuliga bog'liq. Ushbu bemor uchun atrofga qarang, anamnez bilan tanishing, chandiqlarni muhokama qiling.
• Tibbiy davolanishni o'tkazish. Mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar va xavflarni aniqlash usuli bilan laboratoriya tekshiruvlari (qon testlari), elektrokardiografiya, florografiya, to'g'ri ichakning raqamli obstruktsiyasi, anoskopiya, kolonoskopiya, bachadon bo'yni bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
• Anesteziyadan oldin tayyorgarlik. Anesteziolog shifokor bemorning muntazam ravishda dori-darmonlarni qabul qilishi, tibbiy preparatlarga allergik reaktsiyalar mavjudligi to'g'risidagi ma'lumotlarni aniqlaydi va kerakli testlarni o'tkazadi. Qaror qabul qiling - qandaydir behushlik ostida operatsiya qilish kerak. Bemorga operatsiyadan bir kun oldin tayyorgarlik haqida xabar bering - ovqatlanish va ichish rejimi, ho'qna. Og'iz bo'shlig'idan bo'sh protezlarni olib tashlang, bezakni olib tashlang.

Bemorni operatsiyaga qanday tayyorlash kerak

Kasalliklarni operatsiya qilishdan oldin tayyorgarlik operatsiyadan bir necha kun oldin boshlanadi.

1. Dorimuetsya dietasi. Operatsiyadan keyin asoratlarni oldini olish uchun ichaklarning ishini normallashtirish va ich qotishining oldini olish. Ratsionda shishiradi, diareya, ich qotishi, ichak va ichaklarni masxara qiladigan mahsulotlar mavjud.
2. Zazdalegíd amalga oshiriladigan operatsiyadan oldin, ichkariga kirib, anus sohasidagi olovni oling. Nabryaki, zapalennya chi vrazki likarskiy zasoby tomonidan minimallashtiriladi.
3. Operatsiyadan oldin tish shifokoringizga murojaat qiling. Umumiy behushlikning hidi bilan muammo yaratadiganlarga, og'riyotgan kasalliklar va tishlarni soxtalashtirish.
4. Vecheri operatsiyadan oldin obov'yazykovymi ê gigienik protseduralar. Kechqurun dush oling va klizmani tozalang - operatsiya kuni ichaklar bo'sh bo'lishi kerak.
5. Ovqatlanish va ichish rejimi. Operatsiyadan oldin qolgan qabul qilish kamida 12 yil oldin amalga oshirilishi kerak. Operatsiya kunida umumiy behushlik paytida suv ichish mumkin emas.

Jarrohlik aralashuvini o'tkazish usullari

Gemorroyoid konuslarning lokalizatsiyasiga, kattaligiga, qon ketishining mavjudligiga, kasallikni bartaraf etish bosqichiga qarab, bemorni hemoroiddan xalos qilish usullari belgilanadi.

Persochergova meta-jarrohligi - yallig'langan gemorroyni olib tashlash.

Vídomi jarrohlik davolashning radikal va minimal invaziv usullari. Gemorroyni radikal jarrohlik aralashuv yo'li bilan olib tashlash kasallikning uchinchi yoki to'rtinchi bosqichlarida amalga oshiriladi. Usunennya razhenih vílyanok vídbuvaêtsya yo'l vírízuvannya deb víchennya.

Milligan-Morgan bo'yicha gemorroyektomiya

Gemorroyni davolashning radikal usuli. Likuvannya ikki usulda amalga oshiriladi:

• Vidkritim - agar jarrohlik yarasi tikilmasa, lekin mustaqil ravishda davolanadi. Operatsiya shifoxonaning aqli uchun ko'rib chiqiladi.
• Keling, yopamiz - shilliq qavatning operatsiyasida tikuvlar qo'llaniladi. Bemor ambulatoriya bo'limlarida operatsiya qilinadi.

Gemorroidektomiya to'g'ri ichakdagi yoriqlar yoki paraproktitning rivojlanishi sifatida og'irlashgan depressiyalarda turg'unlik usuli bilan qo'llaniladi. Yallig'langan vuzlyv va ortiqcha shilliq qavatni o'tkazish yoki olib tashlash tartibi. Ba'zida tugunlarning o'zlari shilliq qavatsiz ko'rinsa, Prax usuli qo'llaniladi.

Yolg'on gapirish usulini bekor qilish uchun:

• Milligan-Morgan usulidan keyingi operatsiya ichki, tashqi gemorroyoidal tugunlarni aniqladi;
• Operatsiya natija beradi, muammo uch soat davomida aylanmaydi;
• Operatsiyadan keyingi murakkablik kamdan-kam hollarda ayblanadi.

Nedolíkív vidnosit uchun:

• Operatsiyne likuvannya uch yoshda, og'ir behushlik ostida o'tadi;
• Boloví vydchuttya protyazh nyslyaoperatsiynogo davri;
• Dovgostrokovy qamoqqa olish va reabilitatsiya davri.

Longo usuli yordamida gemorroyektomiya

Transanal rezektsiya usuli, Longo usuli yaratilmoqda.

To'g'ri ichakning shilliq qavatining yuqori qismida tish chizig'idan yuqori bo'lgan jarrohlik kiritish - ko'proq gemorroyoid konuslar. Tugunlar osib qo'yilmaydi, ular tepaga ko'tarilishadi, ular tibbiy kamar bilan qo'llab-quvvatlanadi. Qonning shoshilishi natijasida bo'rtiqlar "qisqaradi". Yaxshi to'qimalar bilan ortiqcha o'sish, ichaklar tabiiy anatomik ko'rinish bilan to'ldiriladi.

• Bemorni qo'lda anesteziya yordamida operatsiya qilish;
• Operatsiya soatiga qon yo'qotish minimaldir;
• Uch dominum protsedurasi;
• Operatsiyadan keyingi davrning og'riqsiz uzilishi;
• Operatsiya barqaror natija beradi, kamdan-kam hollarda og'irlashadi.

• Longo usuli zastosovuetsya kamroq ichki hemorroy ko'tarilishi uchun.
• Operatsiya qimmat.

Gemorroyni lazer bilan davolash

Garchi 1-2 bosqichlarda konservativ davo aniq ta'sir ko'rsatmasa ham, jarrohlik talab etiladi, gemorroy minimal invaziv usullar bilan olib tashlanadi.

Lazer koagulyatsiyasi hemoroidni davolashning samarali usuli hisoblanadi. Ichki va tashqi hemoroid uchun samarali.

Texnika lazer nurlarining oldinga siljish kuchlarining turg'unligiga asoslangan:

• Infraqizil diapazondagi robot;
• Aniqroq fokuslash;
• Vikoristannya termal viprominyuvannya.

Ichki tugunlar lazer almashinuvi bilan biriktirilgan, tashqilari fermuarlangan. Qachon likuvanni likor o'zgarishlarning chuqurligi va zichligi infuzionni tartibga soladi.

Usul trombotik hemoroidlarni davolashda, ichki tugunlardan va anal yoriqlaridan aniq qon ketishining mavjudligi uchun samarali. Yallig'langan va oqma kanallar uchun lazer koagulyatsiyasi buyuriladi.

1. Qo'shimcha lazer koagulyatsiyasi uchun gemorroyni qanday lokalizatsiya qilishdan qat'i nazar, olib tashlash kerak;
2. Yoriqlar qisqaradi, alevlenmeler kuyadi;
3. Jarayon yuqori aniqlikda va ta'sirlangan to'qimalar uchun shikastlanmagan;
4. Lazer koagulyatsiyasi og'riqsiz va qonsizdir;
5. Bunday operatsiyadan keyin bemor to'satdan esga olinadi;
6. Kombinatsiyalangan texnikaning g'alabalari bilan kasalliklarni engishning 3 va 4-bosqichlarida katta tugunlarni ko'rish.

• Vartist likuvannya;
• Gemorroy bosqichlarida ishlashning etarli emasligi.

Lazer koagulyatsiyasi protsedurasi bemorni oldinga tayyorlashga ta'sir qiladi.

Takliflar

Inson operatsiyaga qarshi, agar boshqa usullar sinovdan o'tkazilsa va noqulaylik hayotni chidab bo'lmas holga keltiradi. Radikal yondashuvda zo'ravonlikka olib kelish uchun, bemorning eng muhim asosiy depressiyalari toshlar uchun muammolarga duch keladi - endi hemoroidlarni azoblamang.

Operatsiya Milligan-Morgan usuli bilan amalga oshiriladi. Og'ir bosqich - operatsiyadan keyingi davr. Operatsiya og'riqsiz amalga oshiriladi. Usuvaê 3-4 bosqichli gemorroyning ichki, tashqi va kombinatsiyasini boshlaydi. Bu reabilitatsiyaning dastlabki ikki yoki uch yilida og'riq keltiradi. Odamlar orqa tarafdagi so'qmoqlar zarariga qasam ichishadi. Muammoni hal qilish kerak, chunki beparvo qilingan holatlar uchun alternativa yo'q.

Longo usuli shaytonning muammolarini, noaniqlarning yangilanish davrini engillashtiradi. Zovnishniy hemoroidlar qandaydir quvonmaydi.

Lazer koagulyatsiyasi sog'liq muammosini yo'q qiladi va estetik tomonga tegadi. Ayollarda do'stona ko'rinishdagi yumshoq eğimli va bo'sh ovnishni tugunlari mavjud. Lazer koagulyatsiyasi mustaqil ravishda gemorroyni chaqirdi, tugunlarni delokalizatsiya qiladi, ammo rivojlangan bosqichlarda u etarli darajada samarali emas. Xursandchilik usuli haqida fikr-mulohazalar ijobiydir - hamma narsa og'riqsiz, 15 daqiqa davomida. Kasalxona bo'limida behushlik yo'q. 3-4 bosqichlarda gemorroyni boshqa usullar bilan davolash ehtimoli ko'proq.

Gemorroyni ko'rish kerakmi?

Agar gemorroyda operatsiya qilish kerak bo'lsa?

Gemorroy - noqulaylik, og'riq, qon ketish va konuslar bilan namoyon bo'ladigan to'g'ri ichakning og'rig'i.

Siz gemorroydan o'lishingiz mumkin - bu jigarning eng muhim kasalligi - siroz yoki laringeal qon emas, keyin eng kam qon ketish halokatli natijaga olib kelishi mumkin, qolgan barcha holatlarda gemorroy hayot uchun xavfsiz emas.

Yozgi odamlar uchun sharob parchalari ko'pincha saraton kasalligini niqoblaydi. Anus byl dan shilliq ko'rish qon ketishi, hemoroid bilan bog'liq qabziyat odamlar yoga o'zini-o'zi etarli tashriflar uchun ko'nikishim boshlaydi. 3-9 oy davomida o'z-o'zini aldash amaliyotimning natijalarini eshiting, shundan keyin birinchi marta bachachi emas, balki ozod qilish natijalari proktologga boring. Menda saraton kasalligini aniqlash chastotasi 2% ni tashkil qiladi. Dastlab, bu raqam katta emas, lekin agar u mutlaq raqamlarga aylantirilishi kerak bo'lsa, unda bu aylangan odam bilan bir xil emas.

Quyida milliy saraton reestrining statistik ma'lumotlari keltirilgan

yo'g'on ichak saratoni

Shuning uchun men yosh ayollar, tug'ish yoshidagi gemorroyni 3-4 bosqichda davolashni tavsiya qilaman. Nega? Shuning uchun ovqatlanishning bo'shligi bilan qolgan eng muhim oylar hatto katta qo'shimcha muammolarni keltirib chiqaradi. Va vaziyat yuzaga kelishi kerak, agar dori ayniqsa atributga muhtoj bo'lmasa va operatsiya kerak bo'lmasa, lekin ishlash kerak!

Operatsiyaga muhtoj bo'lgan bemorlarning uchinchi kontingenti - gemorroy uchun tibbiy davolanish kursini muvaffaqiyatsiz tugatgan kasalliklar, davolashning minimal invaziv usullariga - gemorroyni lateks bilan davolash, kriodestruktsiya, THD, lazer bilan davolash.

Mavjud adabiyotlarda ko'pincha operativ manipulyatsiya usullari tasvirlangan, ammo biz anusning plastisitivligidan Wyde Headning ishlashini ham eslatib o'tishimiz mumkin. Bu bugungi kun uchun eng radikal operatsiya, chunki u takrorlanishni kafolatlaydi.

Operatsiyaning o'zi og'riqsizdir! Kasalxonada tanbeh berishning uchlikligi 2-3 dobi. Bemor o'sha kuni oyoqqa ko'tariladi. Birinchi 2 tadan kamroq, kasallik tabletkalarini oling, kasallik tabletkalarini engishning 5 usulini bering.

Xizmatlar va narxlar haqida batafsil ma'lumot olishingiz va qabulga yozilishingiz mumkin-474 ta99-7

Klinikamizning taqsimoti va sayohat sxemasi haqida ma'lumotni Kontaktlar bo'limida topishingiz mumkin.

Gemorroyni olib tashlash bilan operatsiya

Gemorroyni olib tashlash bo'yicha operatsiya to'g'ri ichakning varikoz kengayishi surunkali shakllarida va kuchli og'riqlar bilan kechadigan o'tkir jarayonda turg'un bo'lgan ushbu yo'l qo'yib bo'lmaydigan kasallikni davolashning radikal usuli hisoblanadi. Eng vipadkív yilda Fahívtsí-proktologlar bemorlarga hemoroid, proteo davolash konservativ usullarini tavsiya, chunki badbo'y hidi yengillik keltirmaydi, va kasalliklar remissiyada, siz vuzlyv operativ olib tashlash haqida o'ylashingiz mumkin.

Jiddiy gemorroy bilan jarrohlik aralashuvlar bilan bog'liq ko'proq xavflar mavjud bo'lib, bemorlarga operatsiyaga shoshilmaslik va barcha terapevtik tashriflardan o'tish tavsiya etiladi. Yallig'lanishning yo'qolishi va barqarorlashuv boshlanishi bilanoq, qo'shimcha operatsiya to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan oldin ko'rsatma.

O'rta og'irlikdagi gemorroy operatsiyadan oldin ko'rsatilmaydi. Jiddiy asoratlar sabab bo'lgan hollarda jarrohlik zarur:

• vipadanny vuzliv;
• gemorroyning chimchilashi va trombozi;
• tez-tez podkravlyuvannya yallig'langan tomirlar;
• rídkísny, ale ryasny qon ketishi.

Doimiy ravishda qon ko'rish anemiya rivojlanish xavfini keltirib chiqaradi. Vipinanny vuzlyv perianal bo'shliqda terining egri chizig'ini sug'urta qilish uchun do'stona muhit yaratadi. Tugunlar yuzasidan ko'rinadigan shilimshiq, mikrobial infektsiyaga dushman bo'lganligi sababli, terining kuchi bilan kurashadi va kamaytiradi.

Qrim bemor schodo kasal yilda radikal kelib shtovhayut Yogo kabi kuchli byl i bolisny sverbyzh ko'rish mumkin. Kasallikning o'zi operatsiyaga tayyor, gemorroydan xalos bo'lish uchun bo'laklar jarrohlik operatsiyasining barcha qiyinchiliklariga dosh berishga tayyor.

Katta kengayish davrida gemorroyni jarrohlik yo'li bilan davolashning minimal invaziv usullari paydo bo'ldi, chunki odamlar "tejamkor chiqindilar" nomini oldilar. Tse vpliv on wuzli yordam uchun:

• gemorroyning skleroterapiyasi (yelimlash tugunining tagiga shprits bilan in'ektsiya, venoz devorlarni "lehimlash" sifatida);
• kriodestruktsiya (past haroratda noyob azot bilan muzlatish);
• lazer va radio to'lqinlar (ruinuvannya vuzlyv);
• ICh-promenív (fokal infraqizil koagulyatsiya);
• lateks halqalari bilan bog'lash (ligatsiya, shundan keyin vuzol tushib ketdi).

Ushbu operatsiyalar ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi va umumiy behushlik talab etilmaydi, bemor xursand bo'lgandan so'ng, bemor uyiga ketishi mumkin. Prote jismonan olib tashlangan vuzlyv kasalliklar mavjudligida xursandchilikni anglatadi. Tomir devorlarining zaifligi va ichki varikoz tomirlarini bunday darajaga qo'yib bo'lmaydi. Ro'yxatda keltirilgan usullar va kasallikning boshoq bosqichlarida docily zastosovuvat.

An'anaviy operatsiyalarda to'qimalar kasalliklari qo'shimcha lazer bilan davolanadi. Bu odatiy xavf-xatarlar va muhim tirilish davri tufayli jiddiy jarrohlik aralashuvidir.

1. Gemorroydektomiya yoki Milligan-Morgan operatsiyasi gemorroyni olib tashlashning eng qadimgi va eng shikastli usuli hisoblanadi. Jarayondan so'ng, bemor bir muddat davomida amaliy bo'lmagan holda qoldiriladi va operatsiyadan keyingi jarohatni to'liq yaralanmaguncha qat'iyat bilan davolashda aybdor. Milligan-Morgan usuli to'g'ri, agar bemorda katta hemoroid va katta qon ketish xavfi bo'lsa. Ta'sirlangan shilliq qavatdan bir vaqtning o'zida venoz shishlar tobora ko'proq ko'rinadi. Ushbu usulning afzalligi aniq - bemorni kasallik keltirib chiqarishdan qutqarish qobiliyati. Ale nedolíki operatsiya suttêví, tse:

• protseduraning ahamiyatsizligi, behushlik ostida uzoq vaqt o'zgartirish zarurati;
• ryasna qon yo'qotish;
• raqamli qisqartirish;
• trivale perebuvannya shifoxonada va likarnyda;
• og'ir reabilitatsiya.

2. Parks usuli - bemor uchun kamroq shikast va og'riqli bo'lgan Milligan-Morgan gemorroyektomiyasi operatsiyasining variantlaridan biri. Manipulyatsiya jarayonida gemorroyoidal vuzol shilliq qavatdan tashqariga chiqmasdan osilib turadi. Operatsiya texnika bilan birlashtirilishi mumkin, ammo bu bemorlarga tiklanish davrida qattiq og'riqlarsiz birga bo'lish imkonini beradi.

3. Longo usuli bo'yicha operatsiya gemorroyni jarrohlik davolashning eng samarali usuli hisoblanadi. Natijaga gemorroyning disarterizatsiya sohasiga erishish mumkin. Operatsion nazorat ultratovush nazorati ostida to'g'ri ichakka kiritiladi, arteriya shmatoning siqilishi va siqilishi, gemorroyoidal tugunlarning yashashi uchun. Operatsiya ambulatoriya sharoitida xirillash cho'zilishi bilan, tibbiy kasalliklar uchun amalga oshiriladi. Ushbu usulning afzalliklari:

• raqamli ichki tugunlarni ko'rish imkonini beradi;
• qonsiz va og'riqsiz protsedura;
• o'sha jonlanishni amalga oshirish uchun svidke (maksimal 5 kun);
• qisqa kasalxonaga yotqizish (1 kun) yoki har kuni;
• operatsiyadan keyingi yarani davolamang.

Longo operatsiya bir suttêviy nedolík bo'lishi mumkin - zvníshny hemorroy olib tashlash uchun vikoristovuyut emas.

Gemorroyni ko'rish: operatsiyadan oldin tayyorgarlik va yangilanish

Jarrohlikdan oldingi bemorlarni davolashning birinchi bosqichi operatsiyaga tayyorgarlik bosqichidir:

• zarur tahlillarni o'tkazish;
• birga keladigan kasalliklar diagnostikasi;
• kontrendikatsiyalar va xavf omillarini aniqladi.

Proktologik manipulyatsiya uchun maxsus tayyorgarlik - birinchi navbatda, ichakni tozalash. Tozalash nafaqat kun oldin (ko'tarish yoki tibbiy ho'qna qilish orqali), balki yangisiga bir necha kun cho'zish orqali ham amalga oshiriladi. Ichaklarni normalizatsiya qilish, ko'pincha hemoroid rivojlanishini qo'zg'atadigan ichakning shikastlanishini kamaytirish uchun dietaga g'amxo'rlik qilish muhimdir. Noto'g'ri ovqatlanish, ich qotishi osonroq bo'lishi mumkin, viklikati murakkablashadi, shuning uchun bu muhim qadamsiz operatsiya ahmoqona bo'lishi mumkin.

Obov'yazkovo anus mintaqasida yallig'lanishni olib tashlash uchun zarur bo'lgani kabi. Razdratuvannya, vyrazki, shishiradi qo'shimcha dori terapiyasi va xalq davolanishlari uchun kamaytirish kerak.

Perebíg operatsiyadan keyingi davr tovlamachilik usuli va bemorning o'z-o'zidan o'ziga ishonchi bilan bir xil tarzda yotish. Ko'pgina depressiya holatlarida, ichaklarni bezovta qilmaslik uchun kasallar uchun maxsus parhezni qabul qilish tavsiya etiladi; Operatsiyadan keyingi yara jarroh-proktolog tomonidan tavsiya etilgan ushbu usullar bilan retal pıhtılaşmaya duchor bo'ladi.

Og'riq belgilarini kamaytirish uchun shifokor analjeziklarni buyurishi va in'ektsiya joyiga nitrogliserinli malhamni qo'llashi mumkin. Gemorroyni olib tashlash bilan operatsiyadan keyin og'irlashuv jiddiy bo'lishi mumkin, shuning uchun bemorning vazifasi shifokorning barcha choralariga g'amxo'rlik qilish va o'z-o'zini tashxislash bilan shug'ullanmaslikdir.

Operatsiyadan keyingi asoratlar

Operatsiyani yuqori darajada bajargandan so'ng, rivojlanishning rivojlanishi yanada murakkablashishi achinarli. Bu manipulyatsiyalarning travmatik tabiati va jarrohlik maydonining chirishi bilan bog'liq (ko'p miqdorda bakterial ifloslanish mavjud). Vikonannya protsedurasining to'g'ri usuli gigienik hisoblanadi, agar u qabul qilib bo'lmaydigan izlarning yo'qolishiga yo'l qo'ysa, masalan:

1. Yiringlash - patogen mikroblar yaraga tushganda ayblanadigan eng keng tarqalgan shartlardan biri, bu perianal bo'linishda ajablanarli emas. Yiringli yallig'lanish bo'lsa, bemorga antibiotik terapiyasi va antiseptik preparatlar buyuriladi, xo'ppoz paydo bo'lganda, u ochiladi va yiringli vmist chiqariladi.
2. Fistula (fistula) so'nggi paytlarda o'tkazilgan eng jiddiy operatsiyalardan biri bo'lib, undan bir necha oy o'tgach paydo bo'ladi. Ichak oqmasi - to'g'ri ichak devorida ochilib, qizilo'ngach yuzasida yoki bo'sh qon tomir organlarda (masalan, pihvada) ventilyatsiya bilan yopiladigan kanal. Ushbu kasallikning ustunligi jarrohlikdir.
3. Operatsiya texnikasi buzilganda anal kanalning jiringlashi eshitiladi. Katlamaning sababi tikuvni noto'g'ri qoplashdir. O'tish joyini kengaytirish maxsus qo'shimcha binolar yordamida amalga oshiriladi, plastmassa katlanuvchi qiyaliklar uchun ko'rsatiladi.
4. Qon ketish operatsiyadan keyingi davrda katta qon yo'qotish bo'lib, jarrohlik manipulyatsiyasi paytida qon tomirlari shikastlanganda va tikuvlarni qo'llash paytida to'qimalarning shikastlanishi.
5. Zatrymka sichovipkannya - operatsiyadan keyingi dastlabki davrda biroz murakkab, go'yo sich mikhurni mustaqil ravishda ishlab chiqarish mumkin emas. Qo'shimcha kateterizatsiya uchun xursand bo'ling.
6. Og'ir psixologik holat - byl, qo'rquv ynshí his, scho operatsiya stolida va kasalxonada bo'limida rebuffing hamrohlik, bemorning kayfiyati uchun nodo'stona bo'lishi mumkin. Hammasi tabiiy va swidko meniki. Prote ísnuíê nebezpeka scho psikhologicheskaya travma neyrogen konstipatsiyani qo'zg'atadi. Oldini olish uchun sedativlarni olib yurish va qabul qilish tavsiya etiladi.
7. To'g'ri ichakning zaifligi, anal sfinkterning zaifligi kamdan-kam uchraydigan og'irlashuv bo'lib, operatsiya vaqtida ichakning asab kanallarining shikastlanishi bilan bog'liq. Likuvannya konservativ bo'lib, yorug'lik tushkunliklarida sezgirlikni boshqaradi, aks holda - jarrohlik aralashuvi.

Gemorroyni olib tashlashning xilma-xilligi

Qoida tariqasida, obov'yazykovogo tibbiy sug'urta siyosati (shuning uchun bemor uchun xarajatsiz) tomonidan amalga oshiriladigan hemoroidni olib tashlash bilan operatsiyalar eng radikal usullar bilan amalga oshiriladi. Shuning uchun gemorroy bilan og'riganlarning aksariyati tejamkor jarrohlik usullarini afzal ko'rishadi, tangalar kuchi uchun shodlanish uchun kurashadilar. Bunday operatsiyalar soni bir necha ming rubldan besh yuz rublgacha o'zgarishi mumkin.

Gemorroyni davolash uchun narxlar operatsiya turiga, jarrohning malakasiga, teng klinikaga va tijorat davlat tibbiyotiga mansubligiga qarab belgilanadi. Ale smut, qaysi san'atga quyiladi - tse obsyag vtruchannya deb kasallik zo'ravonlik qadam.

Ombor operatsiyalari turlari bo'yicha Moskvadagi narxlarning o'rtacha tartibi:

• líguvannya lateks uzuklar - 5 - 7 yew. 1 vuzol uchun ishqalang;
• Molligan-Morgan bo'yicha klassik gemorroyektomiya - 20 ming. rub.;
• Longo yo'li bilan dezarterizatsiya - 30 ming. rub.;
• tomirlarning elektrokoagulyatsiyasi, gemorroyni lazer bilan olib tashlash - 30 ming rubldan;
• skleroterapiya - 3 ming. surtish. teri vuzol uchun.

Operatsiyadan oldin Moskvadagi proktologning konsultatsiyasini qo'shish kerak (1 ming rubl uchun), rektumning obstruktsiyasi (sigmoidoskopiya - 3 ming rubl uchun) Anesteziya (5 - 7 ming rubl), Perebuvannya kasalxonada.

Jarrohlik xarajatini faqat jarrohga qaragandan so'ng aniqlash mumkin, kob bosqichining uzoq gemorroylari va 3-4 daraja zo'ravonlikdagi ilg'or jarayon o'rtasidagi farqning parchalari razida qaytarilishi mumkin. Bunga proktologlar kechiktirmaslikni tavsiya qiladilar va undan ham konservativ tarzda ular unutilmas natijalarni bermaydilar, kasallik tez-tez takrorlanadi, radikal usullar haqida o'ylash mumkin. Operatsiya qanchalik erta tugallansa, u tezroq samarali bo'ladi va takroriy yong'inlar xavfini kamaytiradi.

Gemorroyni olib tashlash uchun operatsiya bo'yicha eslatmalar.

Ko'pincha bemorlar operatsiya qilishdan bosh tortadilar, hemoroid bilan bezovtalanadilar va og'riq va qon ketishdan etarlicha azob chekishadi. Jarrohlik davolash haqidagi ma'lumotlarning asosiy massasi ijobiydir - ijobiy ma'noda, parchalar nafratlangan dardga qarshi shabada kabi kasalliklar tomonidan qabul qilinadi. Spratning o'qi qo'llaniladi.

Vidguk №1

Mening hemoroidim uchun - 9 yil, yana xo'rsinib boshladi va 4 yildan keyin, chaqaloq paydo bo'lgandan so'ng, meni operatsiyaga chaqirishdi. Avvalgidek, chidash mumkin edi va men shamlar bilan jang qildim, keyin tugunlarning yonbag'irlari tushib, qon keta boshlagandan so'ng, u barqaror edi. Ular odatdagi gemorroyektomiyani o'ldirishdi - shifokor eng samarali va arzon bo'lgan eng klassik usul bilan hayratda qoldi.

Operatsiyaning o'zi eshakka novokain ukollari bilan ginekologik stul kabi stolda o'tkazildi. Biz pívgodiniga yugurdik. Vídchuttív dan - og'rigan emas, faqat boshi xotirjamlikda sarosimaga tushdi va qirqib olingan tananing ovozi qabul qilib bo'lmaydigan darajada mavimsi edi. Tikish vaqtida behushlik keta boshladi va bemor karıncalanma his qildi. Og'riqni yo'qotish uchun operatsiyadan so'ng, men buni o'zim qabul qildim, bu juda bardoshli edi. Kuniga 3 marta turli xil kaliy permanganat bilan havzada o'tirish kerak edi, keyin levomekoldan tamponni qo'llang.

Men oldin hojatxonaga borganman, aytmayman, aytmoqchi emasman. Kiyimlarni 4-kuni ijaraga olishgan, 7-kuni esa yo'qotib qo'yishdi va meni uyga qo'yib yuborishdi. Operatsiyada ayniqsa dahshatli narsa yo'q, bundan tashqari, ayollar bundan qo'rqishlari mumkin emas - kanoplardan gemorroyni ko'rish hech narsa emas. Natija ko'rinib turibdi, bundan ham ko'proq, sog'lik uchun men toqat qila olaman. Nutqdan oldin, korisna zavqi: suv havzasida hojatxonaga borish yaxshiroq, bu osonroq!

Vidguk №2

Operatsiyadan keyingi kunlarim haqiqiy dahshatli tush edi, men faqat Ketanol bilan omon qolgandim va hojatxona haqida o'ylashdan qo'rqardim. Ammo operatsiyaning o'zi mutlaqo og'riqsizdir, shuning uchun siz 7-8 kunlik jahannam azoblarini boshdan kechirishga tayyormiz, keyin o'ylamasdan boring. Xo'sh, robiti, quvonish kerak.

Menda to'qimalar nekrozi va bo'rtiqlardagi qon quyqalari bilan 3-bosqich gemorroy uchun variantlar yo'q edi. Barcha o'xshashliklarni tikish uchun 35 ta tikuv kerak bo'ldi! 1500 dollarga yaqin pul to'lab, siz o'sib chiqqanlar haqida tuhmat qilmasangiz, birinchi tizhnyni rahuvat qilishingiz shart emas.

Vidguk №3

Vagity soati ostida, anusning kengayishidagi noqulaylik sezilarli bo'la boshladi, bu qorin bo'shlig'ida kattalashib, kattalashib bordi va yumshoq nishabdan keyin u yanada qizib ketdi. Agar shifokorga borgan bo'lsam, menga gemorroyning 4-bosqichi, ichki va tashqi tugunlar tashxisi qo'yilgan. Operatsiya pullik, lazer yordamida amalga oshirildi. Buning 5 yilligi edi va bu rublga yaqin bo'lganlarning narxiga arziydi (men Moskvada emasman, bu erda arzonroq).

Bir muncha vaqt men operatsiyaning og'riqsizligiga ishondim - bu og'riqliroq va keyingi soat va undan keyingi kun. Ayniqsa, uzoq vaqt davomida, yog'li go'shtning hidini qayta ko'rib chiqqandan keyin. Lekin aniq ayta olamanki, bu unlarning hammasi bejiz emas edi, menda gemorroy bor edi.

Gemorroy uchun qanday operatsiya kerak

Proktologlar gemorroyni kuchaytiradigan kasalliklarning faol o'sishini ko'rishadi. Ko'pgina bemorlar shifokorga birinchi tashrifdan boshlab muammoning nozikligi orqali jalb qilinadi. Tez yetkazib berishni talab qiladigan xavfli sug'urtalarni qabul qilib bo'lmaydigan holga keltiring. Tomirlarni olib tashlashning yangi usullari kasal jarrohlikka mo''jizaviy muqobildir, ular muammoni hal qiladilar, masalan, hemoroidni jarrohliksiz davolash.

Operatsiya kerak bo'lganda

Gemorroy bo'yicha operatsiya davolashning ekstremal shakli bo'lib, proktolog tomonidan belgilanadi

Ichakning butun shilliq qavatiga kiradigan qon tomirlari devorlarining patologik yallig'lanishi bilan infektsiya. Salbiy omillar oqimi va hidning sabablari ostida, rozmírida hid kuchayadi, ichakning lümeni uziladi. Xushbo'y hid normal va barqaror defekatsiyani o'zgartiradi, anusdan qon ketishiga olib kelishi mumkin, bemorni og'riqli va qattiq qiynashi mumkin.

Tsíêí yo'l qo'yib bo'lmaydigan kasalliklar rivojlanishining asosiy bosqichlari ísnuê kílka:

1. Xatolar uchun alomatlar esga olinmaydi. Pufakchalar kichik kengayish bo'lishi mumkin, ular mutlaqo og'riqsizdir va tug'ilishning normal jarayonini buzmaydi. Xarakterli belgilar orasida "uzoqdan" hojatxonaga borganingizdan so'ng, uchinchi tomon ob'ektining mavjudligini sezganingizda, anal sohada noqulaylik mavjud.
2. Konuslar hali ham kichik, ammo kasallik tugashidan oldin, jigar krovatga, ichki sverbzh va oq rangga keladi. Najas murabbosi bo'ladimi, sfinkterning shikastlanishi bo'ladimi, safroda anus yoriqlari va qon bor.
3. Gemorroy, zo'riqish paytida, anusdan tushib ketadi, m'yazami tomonidan chimchilab qo'yilishi mumkin va hojatxonaga borishga ruxsat etilmaydi. Kresloda o'tirish, normal mashq qilish va sog'lom turmush tarzini olib borishning iloji yo'qligi tufayli ko'plab kasalliklar azoblanadi.
4. To'qmoqlar endi o'rnashmaydi, sovuqdan keyin tushishni va krovatda shishishni qo'zg'atadi. Hidi kuchli qon ketishi va anemiyaga olib kelishi mumkin. Natijada, mikro yoriqlar yoki bunday protezlarning pastki qismlari yonib ketadi, bu paraproktit va bu katta yiringlashning sababidir.

Vuzliklar ko'p narsasiz bilishmaydi, ularni har xil ko'rinishda ko'rish kerak. Gemorroyni jarrohliksiz davolash mumkinmi? Eng muhim ovqatlanish semptomatik zanedbannosti bosqichida va bosqichida yotishdir. Eng optimistik prognozlar, agar yong'inni tezda tozalash va yangi konuslarning o'sishi mumkin bo'lsa, rivojlanishning birinchi va boshqa bosqichlari uchun aytiladi.

Likuvannya usulini tanlang

Murakkab obstezhennya keyin proktolog virishuy, chi ê obov'yazykovim operativ vtruchannya ma'lum bir bemorda hemoroid bilan. Birinchi bosqichda bo'lganingizdan so'ng, dori-darmonlarni qabul qilish, qattiq dietaga o'tish va gimnastika bilan shug'ullanish kifoya, shuning uchun kasallik haqida unuting. Zamonaviy jihozlar va shifokorlarning mahorati bemorlarning 80 foizini engil, minimal invaziv usullar bilan davolashga imkon beradi, bu esa burmalarsiz kasal tugunlardan xalos bo'lishga yordam beradi. Tanlangan variantdan gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyani qanday o'tkazish kerak:

Liguvannya

Liguvannya gemorroyoidal tugunlar

Jarayon lateksdan tayyorlangan miniatyura halqalari bilan amalga oshiriladi, go'yo qo'shimcha vosita uchun ular anusdagi yallig'langan bo'shliqlar poydevoriga qo'yiladi. Hidi qonning hakamga kirishini to'xtatdi va kunning cho'zilishi bilan havoni yoritib yubordi. Yoga zonasida defekatsiyaga to'sqinlik qilmaydigan, qabul qilib bo'lmaydigan his-tuyg'ularni keltirib chiqarmaydigan muzdan esdalik chandig'i qoladi.

Bog'lanish faqat pastki oyoqning gemorroyoidal tugunining mavjudligi uchun amalga oshiriladi, chunki uni davolash mumkin. Bu usul kasallikning 2-3 bosqichi uchun javob beradi. Bir necha hollarda, qolgan bosqichda protseduraning kechikishi bilan yaxshi natijalar beriladi, chunki tromboz yoki qon ketish xavfi yo'q.

Infraqizil koagulyatsiya

Gemorroyning infraqizil koagulyatsiyasi

Issiqlik almashinuvi bilan koagulyatsiya jarayoni ko'proq taxmin qilinadi. Qo'shimcha kvarts ko'krak uchun bir necha soniya ichida og'riqli tugunning tagiga to'kilsa, likyor biroz yorug'lik uchun terini jilolaydi. Vídmínu víd líguvannya kuni jarroh anusning o'rtasida muammoli joylarga, birinchi bosqichda ko'proq zarbalarga ega. Barcha protsedura umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, bu uzoq tayyorgarlik davrini talab qilmaydi.

Bir soat ichida operatsiya 2-3 yilgacha davom etishi mumkin va bosqichlar soni. Kobdan oldin bemorga barcha kerakli tahlillar beriladi va tayyorgarlik jarayonlari o'tkaziladi. Ko'pgina hollarda, shunga o'xshash jarrohlik aralashuvlar xususiy klinikalarda amalga oshiriladi.

Kriyodestruktsiya

Gemorroyni kriodestruktsiya qilish uchun asbob

Oldinga termal usuldan farqli o'laroq, robot noyob azot bilan amalga oshiriladi. Past harorat kattaroq bo'shliqlarni muzlatish va ularga qon kirishini to'sib qo'yish imkonini beradi. Bunday minimal invaziv usulning afzalligi - shifokorning manipulyatsiyasi paytida og'riqning davomiyligi va behushlik muddati. Shuning uchun bemorlar uchun kriyodestruksiyani vikoratsiya qilish tavsiya etiladi, chunki ular turli xil og'riq qoldiruvchi vositalarga alerjisi bo'lishi mumkin.

Lazer terapiyasi

Gemorroyoidal tugunlarni eng nozik lazer almashinuvi bilan o'tkazishning zamonaviy texnologiyasi. Shu bilan birga, ichakning shilliq qavatining qon ketishi va chandiqlari bo'lgan kichik yaralar, yoriqlar biriktiriladi. Har qanday bosqichda zastosovuêtsya usuli, dopomogayuchi nafaqat kasalliklarni keltirib chiqaradi, balki sfinkter atrofidagi terini silliq va toza ko'rinishda chuqurlashtiradi.

Skleroterapiya yoki skleroterapiya

Vídmínniy va shvidky zasíb, scho dopomogaê o'zgartirish zvníshní va kombinovani konuslari. Preparat devorlarni yopishtiruvchi dori bilan qonli tomirga nozik igna bilan AOK qilinadi. Nutqlarning yallig'lanish nuqtasiga kirishi to'xtatiladi, limfa drenaji yaxshilanadi, shish va shish paydo bo'ladi.

Operatsiyadan oldin ko'rsatma

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar: tromb, yiringlash, norits, polipi

Îsnuyut turli yo'llar bilan muammolardan xalos bo'lish. Shuning uchun fahivets barcha imkoniyatlarni ko'rib chiqadi va inson uchun minimal asoratlar bilan gemorroyni ko'paytirish imkoniyatlarini baholaydi.

Bunday omillar mavjudligi sababli katlama operatsiyalarini yashirish mumkin emas:

• vuzliki endi moslashmaydi va chimchilash, ezish yoki shikastlanish xavfini ayblaydi;
• har qanday zarurat, defekatsiya yoki oddiy sayr qilishda qon ko'rishning trivali;
• standart dori terapiyasi natija berishni to'xtatadi, bu jigarni sotib olmaydi;
• anusdagi yiringlash boshlanadi, ular ko'zni ko'rgan teshiklarni ayblashadi;
• tugunga qon quyqasi, nekrotik toshma tomirlari va teri osti hujayrali to'qimalarining o'rtasida jiddiy rizik joylashadi;
• oshkor bo'lsa ichki poliplar, yak z'ednuyutsya asos bo'shliqlari bilan, zbylshhuyutsya obsyag.

Bunday hollarda, endi minimal invaziv texnologiyalar haqida hech qanday gap yo'q. Jarroh-proktologlar bemorning oldindan tayyorlanishini ta'minlash, operatsiyadan keyingi davrga e'tibor berish uchun yig'iladigan usullardan tanlashlari kerak:

• Martinovning skalpel bilan shilliq qavatining tugunlari va qismlari yordamida texnikasi.
• Whitehead usuli - qon aylanish tizimiga zarar etkazishi mumkin bo'lgan ichak traktining yaxlitligini ko'rishingiz mumkin.
• Sklífosofskiy usuli: uzoqdan ko'rish uchun iplar bilan tugunlarning bandajini teshish.

Jarrohlik muolajalaridan oldin kontrendikatsiyalar

Afsuski, qo'shimcha jarrohlik uchun gemorroy murakkab patologiyalar va siqilish omillari tufayli bemorlarning ayrim toifalarida mavjud emas:

• zanedbaniy shakldagi onkologik jarayon;
• tug'ma kasallik Krona, yak kasalning ichaklarini yuqtiradi;
• asoratlar bilan jiddiy infektsiya, chunki takrorlash kerak;
• qon etishmasligi;
• arterial bosimning oshishi, miya qon oqimi bilan tug'ilish muammolari;
• yurak patologiyasi;
• asoratlar bilan og'ir ruhiy kasalliklar.

Gemorroyoidal tomirlarning ko'rinishi homilaga zarar bermaslik uchun homiladorlikning bir soati yoki laktatsiya davrida ko'rsatiladi. Fahivtsya tavsiyalariga rioya qilmaslik, profilaktika bilan shug'ullanmaslik uchun shunga o'xshash texnika gemorroy takrorlanganda kafolatlangan infektsiyani bermasligini yodda tuting.

Gemorroy uchun jarrohlik zarurati nima?

Gemorroy - nafaqat noqulaylik va og'riq, tez-tez oqadigan va tomir trombozi, qon ketishi va boshqa omborlarning muhim shakllarida. Ushbu kunda ushbu kasalliklar bilan kurashishning turli usullari mavjud. Jarrohlik aralashuvi eng muhim hisoblanadi. Amalga oshiriladigan protsess hali tugamaydi.

Agar sizga gemorroy uchun operatsiya kerak bo'lsa va agar usiz qila olsangiz, siz faqat kasallikni, uning bosqichlarini va hokazolarni engishingiz mumkin.

Jarrohlik qilmasdan boshqarishingiz mumkin

1. dotrimannya dietasi;
2. zastosuvannya dorivor preparatlar (malhamlar, jellar, pinlar, shamlar);
3. ruxovoí faolligini oshirish; maxsus huquqlar;
4. retelna gigienasi.

Konservativ ko'tarilish yaxshi ta'sir ko'rsatadi, agar kasallik boshoq bosqichlarida (1 va 2) tanbeh berilsa, keyin esa yo'q. Ijobiy natijalar faqat shifokorga o'z vaqtida murojaat qilish, har qanday terapiya bo'yicha barcha tavsiyalarni bajarish uchun mumkin.

Biroq, ma'lum bir davrdan keyin gemorroy qaytalanmasligiga yangi kafolat bermaymiz. Bundan ham ko'proq, bir marta va umuman operatsiyasiz gemorroyni davolash mumkin - ko'proq fakhivtsiv ishlash mumkin emas degan fikrlarga qo'shiladi. Shubhasiz, kasallikning o'tkir bosqichlarida odam trivalga erishishi yoki oldingi remissiyaga olib kelishi mumkin, uning takrorlanishidan himoya qilishdan voz kechiladi. Konservativ usullar og'ir gemorroy belgilarini kamaytirishga, ileusning gemorroyoidal venoz pleksusini oshirishga imkon beradi.

Operatsiya kerak bo'lganda

Agar hemoroidning konservativ davosi kerakli samarani bermasa va yengillik keltirmasa, bu kasallik bilan siz remissiya bosqichidasiz, operatsiyaga muhtoj bo'lganlarning ovqatlanishi buzilishi mumkin.

Og'ir gemorroy bo'lsa, operatsiyani tezlashtirish tavsiya etilmaydi; Kasal odam terapevtik yondashuvlar kursini o'tashi kerak. Va tez orada barqarorlashtirgandan so'ng, men tezkor etkazib berish dozasi haqida qaror qabul qilishni boshlayman.

Operatsiyadan oldin o'rtacha og'irlikdagi gemorroy ko'rsatilmaydi. Qoida tariqasida, ular unga shunday kayfiyatda kirishadi:

• tromboz va siqilgan vuzliv;
• gemorroyning tushishi;
• kamdan-kam qon ketish;
• kichik muntazam qon ketish.

Anusdan qon ketishining mavjudligi uchun anemiya xavfi ortadi. Kasalliklarning trombozi bo'lsa, radikal yondashuvlarga to'sqinlik qiladigan kuchli og'riq bor. Gemorroy yuzasidan ko'rinadigan shilimshiq, terining egri chizig'ini o'rab, kuchini pasaytiradi, shuning uchun hid infektsiya uchun bezovta qiluvchi bo'ladi. Qachon vipinanny vuzlyv perinatal bo'shliqda teri yallig'lanishi uchun do'stona aqllari yaratilgan.

Deyaki kasalliklari kuchli og'riq va chidab bo'lmas zararkunandalarning mavjudligi bilan bog'liq holda, ularning o'zlari operatsiyaga ta'sir qiladi. Ba'zan tejamkor vydalennya vikoristovuêtsya erta rivojlanishi uchun gemorroyoidal kasallik boshoq bosqichlari bilan.

Operativ davolash usullari

Hozirgi vaqtda asosiy farq gemorroyni olib tashlash bo'yicha operatsiyalarni ko'rishdir. Vybír tíêí chi ínshoí̈ ong kasallikning tabiati, yogo bosqichi tufayli tushib, kasal organizmning o'ziga xos xususiyatlarini singdirish. Ruhiy jihatdan barcha usullarni radikal va minimal invazivga bo'lish mumkin. Tejamkor usullarni qo'llang, ular bemorning tanasida jarrohlik amaliyotini o'tkazmaydilar, badbo'y hid umumiy behushlikni talab qilmaydi, uni ambulatoriyalarda o'tkazish kerak, ular qisqa muddatli reabilitatsiyadan bezovtalanishadi, bu ko'proq bo'lishi mumkin. ijobiy fikr bildirishdan ko'ra muhim. Gemorroyning kob bosqichlarida eng minimal invaziv usullar qo'llaniladi. Asosiylariga yolg'on:

• Skleroz - vuzolda maxsus zasib kiritiladi, undan keyin qon ketadi va vuzolning o'zi yaxshi to'qimalar bilan o'sadi.
• Lateks halqalar bilan o'rnatish - siqish kabi, tugunning pastki qismiga maxsus lateks uzuk qo'yiladi. Natijada, qon ta'minoti gemorroyoidal vuzol va tomirlarga bosqichma-bosqich biriktiriladi.
• Disarterizatsiya - arteriyaning kichik bo'lagi, tirik vuzol kabi, maxsus egalik yordamida, to'g'ri ichak orqali kiritiladi, u parchalanadi va bog'lanadi. Zavdyaki tsomu vídbuvaêtsya vídorgnennya matolar.
• Cryodestruction - past haroratlar yordam uchun amalga oshirilgan Vidalennya hemoroid. Noyob azot operatsiya maydoniga krioprob orqali etkazib beriladi, shundan so'ng tyzhniv sprat orqali u quriydi va o'lik matolarni yo'q qiladi.
• Lazer va infraqizil koagulyatsiya - to'qimalarning koagulyatsiyasini keltirib chiqaradigan vuzol infrachervonyim prominentiga kiritiladi. Jarayondan keyin faqat kichik chandiq qoladi.

Minimal invaziv usullar va vikoristovuvat zavzhd emas. Ularning o'tkazilishiga qarshi ko'rsatmalar vuzlev trombozi, anal yoriqlari, paraproktit, dushman gemorroydir. Shuningdek, hemoroidal kasallikning bosqichi boshlanganida, hidlar samarasiz bo'lishi mumkin. Kasallikning piznik bosqichlarida radikal jarrohlik davolashni o'tkazish kerak. Bunday hollarda gemorroy bilan qanday operatsiyalarni bajarish mumkin? Tse ga qo'ng'iroq qiling:

• Gemorroyektomiya. Operatsiya davomida vuzolga qisqich qo'llaniladi va yoga chiqariladi. Keyin, katgut bilan tugunning tikuv to'plami, so'ngra operatsiyadan keyingi yara tikiladi. Bunday jarrohlik texnikasining turli xil modifikatsiyalarini o'rnating. Uzluksiz vv perevagoy ê, ular gemorroydan xalos bo'lishga yordam bermaydi va relapslarning takrorlanishini minimal darajaga tushiradi. O'sha vaqtga qadar gemorroyektomiya tuxumdonlarni to'liq tasavvur qilish imkonini beruvchi bir necha usullardan biridir. Asosiy kamchiliklar trivalite va qiyin reabilitatsiya davri, umumiy behushlik zarurati va sonli asoratlarning harakatsizligidir.
• Longo operatsiyasi. Ushbu protsedura davomida to'g'ridan-to'g'ri gemorroyoidal tugunlar bilan hech qanday manipulyatsiya amalga oshirilmaydi. Soat ostida, maxsus qurilma yordamida to'g'ri ichakning bir qismi osilib turadi, shundan so'ng yaraga titan shtapellari qo'llaniladi, shuning uchun shilimshiq qoplama qoldiriladi. Bunday manipulyatsiyalardan so'ng, ichakning ichki devori cho'ziladi va tugunlar unga qadar siqiladi, bu orqali ularda qon ta'minoti buziladi. Keyin bosqichma-bosqich biz tugunlarni yaxshi mato bilan almashtiramiz. Bunday usul kasallikning 2-3 bosqichida turg'un bo'ladi. Bu og'riqsizlikning sababi, bir nechta ichki tugunlarni olib tashlash qobiliyati, qisqa tiklanish davri. Operatsiyaning asosiy kamchiligi - tashqi tugunlarni olib tashlashning mumkin emasligi.

Konservativ terapiya ijobiy ta'sir ko'rsatmaydigan gemorroyoidal tugunning trombozi bilan kasal bemorga trombektomiya tavsiya etilishi mumkin. Bunday operatsiya jarayonida tiqilib qolgan tomirdan qon pıhtısı paydo bo'ladi, undan keyin qon oqimi rag'batlantiriladi va bemorning o'zini o'zi idrok etishi kamayadi. Prote varto trombektomiya gemorroyni engillashtirmasligini anglatadi, bu shoshilinch yondashuvdan ko'ra ko'proq, qon oqimini normallashtirish va og'riqni kamaytirishga qaratilgan. Yangi tromb paydo bo'lishining oldini olish uchun mavjud gemorroyoidal tugunni olib tashlash kerak.

Gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyani boshqacha ko'rish qanday ishlaydi?

Anusning varikoz tomirlari gemorroy deb ataladi. Bundan ham og'irroq kasal bo'lib, aholining deyarli yarmi undan aziyat chekadi. Tanangizga hurmat bilan munosabatda bo'lish va gemorroyda jarrohlikdan qochish kerak, birinchi alomatlar (anusdagi sverbyzh va jigar, byl, shishgan to'qimalar, tugunlarning o'ldirilishi, qon ketishi) bilan darhol proktologga murojaat qiling. Dori tashxisi qo'yilgandan so'ng, u hayotiy terapiya sifatida tan olinishi kerak.

Kob bosqichlarida (I va II) kasallikni konservativ usul bilan davolash mumkin (tibbiy preparatlar, xalq davolanishlari, maxsus gimnastika). Kasallikning III va IV bosqichida gemorroyga jiddiy e'tibor berilmasa, operatsiya muqarrar. Adolat uchun shuni aytish kerakki, gemorroy uchun operatsiyaning o'ng tomoniga borish kamdan-kam uchraydi, chunki tayyorgarlikning boshqa barcha usullari ijobiy ta'sir ko'rsatmadi.

Gemorroyni olib tashlash bilan operatsiyadan oldin bemor maxsus tayyorgarlik davridan o'tishi kerak. Biz qo'shimcha maxsus rektal asboblar uchun diagnostika, tahlillarni o'z ichiga olamiz, shuningdek, yurakning kardiogrammasi va terapevt maslahati kerak. Krym tsgogo, jarrohning ishi uchun fikringizni yuvish kerakligi haqida o'ylash kerak. O'zingiz haqingizda nima deb o'ylaysiz? Tse, har bir narsa uchun persh, ichakdan tashqarida (klizma sprat bilan kurashish uchun), anusning gigienasi, terini soch chizig'idan tozalash.

Gemorroy operatsiyasidan oldin kasal odamga engil kirpi (sabzavot, asal, murabbo, mevalar) asosida maxsus parhez ko'rsatiladi. Bu odam och bo'lishi mumkin, degani emas, lekin qat'iyan meteorizm (karam, dukkakli), shuningdek, issiq va semiz tipratikan chaqiradi tipratikan, o'chirish kerak.

Esda tutingki, operatsiya o'tkir bosqichda hemoroid bilan amalga oshirilmaydi. Pastki orqa yallig'lanish, qattiq og'riq, qon ketish, shishgan to'qimalar uchun tibbiy davolanish buyuriladi, keyin esa jarrohlik aralashuvi mavjud.

Internetda gemorroyni davolash haqida videoni ko'rishingiz mumkin.

Gemorroy bo'yicha operatsiyani qanday sinab ko'rish mumkin?

Bagatioh yig'lab ovqat, qanday qilib gemorroy bilan operatsiya o'g'irlash va nima ko'proq og'riydi? Jarayonning kuzida bemorga umumiy yoki umumiy behushlik qo'llaniladi. Birinchi variant bilan kasalliklar hech narsani ko'rsatmaydi va agar siz sizga kelsangiz, unda og'riq, qoida tariqasida, o'tib ketadi. Bemor doimo ginekologik kafedrada bo'lgani kabi holatda dam oladi. Axborot manbalarida gemorroy operatsiyasini qanday bajarish haqida videoni topish mumkin.

Tibbiy kasalliklar bilan gemorroyda operatsiyani qanday bajarish kerak? Vishnevskiyga ko'ra kimga behushlik qilinadi (novokain va adrenalin yuboriladi). Shkirining dumaloq blokadasi mavjud. Agar pararektal hujayrali to'qimalar kasal bo'lsa. whilin bir novda orqali, sfinkter m'yazyv va barmoqlar yordami uchun dori va rektal qo'shimchasi bo'shashmasdan bor yaxshi cho'zilgan aybdor. Bundan tashqari, anusning konturlari qisqichlar bilan chotirma bilan nosimmetrik tarzda siqiladi va kuchliroq bo'lsa ham, qarama-qarshi tomondan cho'ziladi. Ushbu nomaqbul protsedura gemorroyoidal neoplazmalarga oson kirishni ta'minlash uchun kerak. Qaysi tugundan so'ng siz nomni osongina kiritishingiz mumkin. Biz to'xtab qoladigan usul shaklida yotish uchun protsedurada tanaffus berdik.

Gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyani ko'ring

Olena Malisheva: “XXI asrda gemorroy endi muammo emas. Bugun bu kun uchun ajoyib kun.

Bugungi kunda tibbiyot turli xil gemorroy operatsiyalari bilan ifodalanadi. Bu va zamonaviy minimal invaziv (eng muhim) va jarrohlik usullari.

Minimal invaziv usullarning o'ziga xosligi shundaki, katta skalpel to'xtamaydi. Jarayon ichki to'qimalarni teshish orqali amalga oshiriladi, so'ngra keyingi tekshiruvlar o'tkaziladi. Ushbu usullar kamroq shikastlidir, kontrendikatsiya yo'q, u ambulatoriya sharoitida amalga oshirilishi mumkin.

Minimal invaziv usullarni kengaytirish:

• Kriyoterapiya.
• Skleroterapiya.
• Fotokoagulyatsiya infrachervonim viprominyuvannyam.
• Lateks ligoruvannya kiltsami.
• Disarterizatsiya.

Gemorroyni olib tashlash uchun eng mashhur operatsiyalar turlari (jarrohlik usullari) Milligan-Morgan bo'yicha gemorroyektomiya (yopiq va yopiq) va Longo bo'yicha gemorroyopeksiya. Milligan-Morgan uchun ísnuê i podvid usuli - Parks usuli. Jarrohlik xodimining ko'rinishidan xafa bo'lib, ular shifoxonada maxsus tayyorgarlikdan o'tadilar. Xushbo'y hid behushlik ostida amalga oshiriladi, uning turi preparatni belgilaydi.

Vikariydan olib tashlash usullari kasallik va asorat bosqichida kuzda topiladi. Masalan, birinchi va boshqa bosqichlarda konservativ davo, shuningdek skleroterapiya, lateks halqasini bog'lash, fotokoagulyatsiya ko'rsatiladi. Uchinchi bosqichda tugunlarning disarterizatsiyasi va bog'lanishi eng ko'p uchraydi. Agar kasallik jiddiy e'tibordan chetda qolsa va oxirgi to'rtinchi bosqichga etgan bo'lsa, unda faqat Longo yoki Milligan-Morgan usuli bilan jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi (ular og'irlashishi kerak).

Krym vyscheopisaniyah kengroq jarrohlik texnikasi ísnuyu ynshí, kamroq vydomi:

• Sklifosovskiy uchun usul. Yogo - bu slyuda ip bilan tugun asosini bog'lashda polygaêning mohiyati. Bunday martabada yogo qon bilan pompalanadi va sharob havoda.
• Martinovning uzatilishi ortidagi usul uzoq yoga bilan tugunni qayta bog'lashdir. Yarashuvning kiyinishi shilliq qavat bilan nogiron.
• Uaytxedning priyom asoratining aniqligi uchun zastosovuetsya. Yoga mohiyati shundan iboratki, perimetri bo'ylab shilliq ichak va anusning tayoqchasidagi kesma bilan kurashish kerak. Masofada ichakning kesilgan qismi shikastlangan va qirralari anal teshigidagi kesmagacha tikiladi.

Qo'shimcha operatsiyadan keyin gemorroydan tiklanish Longo

Qolgan rovonga gemorroy tashxisi qo'yilganligi sababli, Longo operatsiyasi muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin. Jarayon juda oddiy, buning uchun 20 dan ortiq kviling kerak bo'ladi va 3 kunlik kasallikdan so'ng siz uyga xavfsiz borishingiz mumkin. Gemorroy bilan Longo operatsiyasi maxsus asboblar yordamida amalga oshiriladi. Їí̈í vischenni gemorroyoidal neoplazmalarda polygaê ning mohiyati shilliq qavatning aylana qismidir.

shifokor tanlash to'g'risida, siz mystsevy sifatida zastosovuvatsya mumkin, shuning uchun í zagalny narkoz. Operatsiya qilingan odamda manipulyatsiyalardan so'ng operatsiyadan keyingi chandiqlar yoki yaralar xavfi deyarli yo'q. Kasallikning 3-4 bosqichida o'tkazing. Faqatgina minus - bu ovnishnyh utvorenning berilgan usuli bilan ko'nikish imkoniyati. Bunday protseduraning o'sha vartisti ma'badga amalga oshiriladi.

Milligan-Morgan usuli yordamida gemorroy operatsiyasi

Shifokorlar Morgandan keyin yopiq va yopiq gemorroyektomiyani eng konservativ va qabul qilinmaydigan protsedura deb hisoblashadi. Kasallikning qolgan bosqichida o'tkazilgan badbo'y hid. Agar kasallik yoriqlar yoki paraproktit bilan murakkab bo'lsa, Vidcrita gemorroyektomiyasi ko'rsatiladi. Ulardan tomirlar va shilliq pardalarni o'tkazish tartibi. Vykoristovuetsya qo'lda katgut tikuv.

Kamchiliklarga manipulyatsiyaning trivalentligini, katta qon yo'qotishini va murakkab reabilitatsiyani qo'shish mumkin. Kasalliklardan xalos bo'lishning bunday usuli ma'lum va mavjud - Praks usuli. Vín maê on vazí vydalennya o'zlarini yangi ijod, shilliq qavat holda. Morganning fikriga ko'ra, gemorroy uchun operatsiyaning asosiy plyus - bu kasallik sabablaridan kasallikning umumiy yengilligi va shifo topganidan keyin yo'g'on ichakning normal ishlashini yaxshilash.

Usunennya gemorroy lazeri

Gemorroyni tashxislashda lazerli jarrohlik tez-tez amalga oshirilishi mumkin. Jarayonning mohiyati o'rtadagi tugunni lazer yordamida olib tashlashga asoslanadi, shundan so'ng tomirlar ancha kichik bo'ladi. Xo'sh, agar siz eskilar uchun lazer qo'ysangiz, unda hidlar shunchaki almashtiriladi va qilingan yaralar yopishadi. Manipulyatsiya ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, bemor tugagandan so'ng uyga ketishi mumkin.

Jarayon mutlaqo og'riqsizdir va terida kosmetik muammolarni keltirib chiqarmaydi. Jarayon soati davomida kasallik qon ketmaydi, qon ketadigan sudyaning parchalari o'zgarish bilan qasam ichadi. Murakkab kasallik (qon ketish, terining va shilliq pardalarning yonishi, oxalis) manipulyatsiyaga qarshi ko'rsatma emas. Minuslar uchun protseduraning yuqori o'zgaruvchanligini va bunday katta tugunlarning umuman usuvayutsya emasligini ko'rish mumkin, bu esa relapsga olib kelishi mumkin.

Gemorroy uchun operatsiyadan oldin ko'rsatma

Jarrohlik vtruchannya - zavzhd risik. Ko'pgina bemorlar gemorroy uchun qanday operatsiya qilish kerakligini so'rashadi. Shubhasiz, scho z íêí̈ tartiblari nebhídní suvori pokazyvannya. Bunday yotishdan oldin, ko'plab alomatlar (qattiq qon ketish, tugunlar bilan to'g'ri ichak nomini yo'qotish, ateşleme jarayonlari, tromboz va paraproktitning kuchayishi) bilan kasallikning bosqichi boshlanadi. Bunday usullar negativ tarzda qo'llaniladi, go'yo yosh odam kasallikdan azob chekadi. Jarrohlik ko'pincha o'rta yoshdagi toifadagilar uchun tavsiya etiladi. Orqa tomonda minimal invaziv usullar bilan terapiya buyuriladi, parchalanish parchalari ba'zan jarrohlik amaliyotiga o'tadi. Agar kasallik zaif yoshdagi odam bo'lsa, unda jarrohlik usullari kamdan-kam hollarda buyuriladi, ko'pincha konservativ terapiya o'tkaziladi.

Agar odam gipertoniya bilan og'rigan bo'lsa va gemorroy tashxisi qo'yilsa, qanday operatsiya qilish kerak? Tse pitanya virishuê likar. Ko'pgina hollarda, yurak etishmovchiligi, yurak etishmovchiligi bo'lgan, shuningdek, yurak xurujidan aziyat chekadigan odamlarda gemorroyni bartaraf etish uchun jarrohlik aralashuv buyurilmaydi.

Olena Malisheva: “Gemorroy orqali bizning tibbiyotimizga imon kiritgan odam!

To'g'ri ichakning kasalligi vosita belgilari bilan namoyon bo'ladi. Gemorroy aybdor emas! Yoganing o'tkir bosqichida o'tira olmaydigan, yura olmaydigan va ko'proq mashq qila olmaydigan boy. Har xil turdagi kasalliklarni davolash usullari va operativ aralashuvni o'z ichiga oladi.

Birinchi bosqichda kasallikning rivojlanishi rektal shamlar, kremlar va malhamlar va engil parhez bilan davolanadi. Agar patologiya rivojlangan bosqichga o'tgan bo'lsa, unda hemoroidni yo'q qilish muammoni hal qilishning eng to'g'ri usuli hisoblanadi.

Operatsiya kerak bo'lganda

Vaqti-vaqti bilan haqiqatni ayting, agar dori terapiyasi ijobiy dinamikani bermasa va nomaqbul alomatlar tufayli kasalliklar davom etsa.

Zamonaviy proktologiya gemorroyning bir necha bosqichlarini ko'rdi:

1. 1-qadam - minimalni ko'rsatish. Defekatsiyadan keyin to'g'ri ichakning yorilishi, qonning ahamiyatsiz ko'rinishi (chayqalishlar, gullar), jigar va anus.
2. 2-bosqich. Ichak yo'llarining terisi anusdan orqaga tortiladigan nuqtaga qadar "to'qnashuvlar" hosil qiladi.
3. 3 qadam. Defekasyon va boshqa jismoniy suzillar paytida gemorroyoidal tugunlarning uch tomchisi, ammo endi ular rektumda qayta joylashtirilishi kerak.
4. Og'ir 4 bosqich. Alomatlarning o'sishi va boshqa asoratlarning paydo bo'lishi. Gemorroyoidal tugunlar har qanday mebelning orqasida joylashgan. ∙x buzilishi, tromboz, perianal dilyansiyada yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi orqali kamayishi mumkin emas.

O'n yillikning qolgan qismida gemorroyni turli xil vositalar va tamoyillar bilan kasallikning sababini davolash uchun kichik miqdordagi jarrohlik usullari ishlab chiqildi.

Operatsion vtruchannya qarang

Nopok atamadan qat'i nazar, bemorlarning e'tiborini tortadigan ko'plab kundalik ishlar protseduraga o'xshaydi, undan pastroq jiddiy operatsiya. Operativ aralashuvning minimal invaziv usullari haqida bilib oling, agar biron bir bemor shifokorga murojaat qilganidan keyin bir kun ichida muammoni unutsa.

Gemorroyni olib tashlashning mashhur usullari:

Lazer bilan in'ektsiya

Gemorroyni davolash uchun, u har qanday turdagi, preparat bemorning gemorroyoidal tugunlariga lazer almashinuvi bilan AOK qilinadi. To'g'ridan-to'g'ri qon tugunlarini ta'minlaydigan qonli sudyalarni muhrlash. Lazerning lehim ta'siri yara yuzalarini davolashga imkon bermaydi va qon ketishiga olib keladi.

Birinchi yoki boshqa bosqichda gemorroyni lazer bilan davolash standart tibbiy yordam sifatida tan olinmaydigan odamlarga mehr bilan yordam beradi. Dastlabki bosqichlarda operatsiya samarasiz. Poliklinikada o'tkaziladi.

Infraqizil koagulyatsiya

Bu usul ko'pincha avvalgisidan uzoqlashadi, bu erda siz termal radiatsiya haqida ko'rishingiz mumkin. Muammoli gemorroyoidal tugunlar pikan sifatida ko'riladi. Usul kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi.

Lateks bog'lash

Samarali mexanik usul. Yoga amalga oshirish uchun tugunning pastki qismiga lateksli kichik halqa qo'yiladi. Krovopostachanny vuzla pripinyaetsya, vín vydmiraê i najas bilan bir vaqtning o'zida to'g'ri ichakdan chiqadi. Usul allaqachon Rossiyada va SND mamlakatlarida mashhur.

Gemorroyning skleroterapiyasi

Darhaqiqat, bu kavernöz bo'shliqqa maxsus tovush bo'shlig'ini qo'shimcha kiritish uchun gemorroyoidal tugunni yopishtirishdan maqsaddir.


Vuzlida bitishmalar hosil bo'ladi, yaki bo'sh qonni yangidan beradi. Bu patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida gemorroyoidal qon ketish uchun to'g'ri keladi.

Shovne liguvannya

Bu erda yana bir zamonaviy texnologiya g'alaba qozondi - doplerometriya. Shifokor, maxsus qurilma yordamida, tomirlarning o'zlarini biladi, chunki ular muammoli gemorroyoidal vuzolni qon bilan ta'minlaydi va ularni bo'ysundiradi.

Longo usuli

Tse allaqachon gemorroyni olib tashlash uchun to'g'ri operatsiya. Ushbu turdagi gemorroyopeksiya uyda chorak asr davomida kuzatilgan va gemorroyoidal tugunlarni olib tashlash yo'q edi, go'yo ular to'g'ri ichakning shilliq pardalari uchun yo'l bilan fiziologik yo'lga o'rnatilgan.


Bunday zahíd pripinyaê nadírne krovopostachanny vuzlív í̈x vipadannya. Gemorroy bo'lsa, Longo proteoplastikasi mumkin emas.

Milligan-Morgan operatsiyasi

vydomiy vzhe pívstolíttya Tsey jarrohlik usuli. Boy hollarda, faqat klassik gemorroyektomiya gemorroyning to'rtinchi bosqichi bo'lgan odamlarga siljish imkoniyatini beradi. operatsiya trivaê 30-60 hvilin va kasalxonada ongida vykonuêtsya. Reabilitatsiya davri taxminan 30-40 kun.

Operatsiyadan keyingi asoratlar

Bu erda hamma narsa proktologning professionalligi va bemorning intizomiga bog'liq. Asosiy muammo psixologik! Taslim bo'lishni tan olgan odamlar defekatsiyadan qo'rqishni boshlaydilar. Bunday fobiya ko'p miqdorda sabzavot, fermentlangan sut mahsulotlari va qarindoshlarning etarli ta'minoti bilan parhez bilan engiladi. Operatsiyani tayinlagan shifokor, ratsional ovqatlanish uchun obov'yazkovo.

Reabilitatsiya davrida, shuningdek, byl, qon ko'rish, qo'shiq aytish noqulaylik bo'lishi mumkin. Agar shifokorga darhol aytish muhim bo'lsa, u bemorning kuydiruvchi lagerini yoqish jarayonini nazorat qiladi.

Operatsiyadan qaysi soatdan keyin vagitdan ko'ra yaxshiroqdir

Golovna umova - tugunlar, to'g'ri ichak yoki anal yoriqlari paydo bo'lgandan keyin tashqi yaralar (chandiqlar). Konservativ davodan keyin va shifokor bilan maslahatlashganidan keyin homiladorlikni rejalashtirish kerak.

Operatsiya uchun narxlar

Qancha mushuk bir marta va umuman gemorroyga duchor bo'ladi? Bu erda hamma narsa vtruchannya, mintaqa, klinika, proktologning malakasini hisobga olgan holda yotadi. Bu xizmatlar uchun narxlarning o'zi kilka vaqt ichida o'rnatiladi.

Bitta tugunning skleroterapiyasi 3 dan 7000 rublgacha bo'lishi mumkin. Latex líguvannya vyd 5000 rublív. Gemorroyektomiya 35 ming rublni tashkil qilishi mumkin. Biroq, ba'zi klinikalarda narx nafaqat xizmatlarni, balki boshqa xizmatlarni ham o'z ichiga olishi mumkin. Misol uchun, obstezhennya, reabilitatsiya davrida qo'llab-quvvatlash, men maslahatlashuvni takrorlayman.

Gemorroyoidal tugunlarda infuzionni o'tkazish uchun xuddi shu usuldan foydalangan holda, bemorning batafsil obstezhenniyasidan keyin shifokor-proktolog aybdor. Kasallikdan xalos bo'lish uchun hayot tarzini yanada to'g'rilash usulini to'g'ri tanlashning o'zi etarli emas, shuning uchun bu uzoq muddatdir.

Gemorroyni olib tashlaganidan so'ng, bemor shifokorning tavsiyalariga rioya qilishda aybdor. Qayta paydo bo'lishining oldini olish uchun venotonik preparatlarni dieta, gigiena va ichish kurslarini o'tkazish kerak.

QARShI KO'RSATMALAR
KERAK MASLAHAT

Maqola muallifi Egorov Oleksiy Oleksandrovich, tibbiy proktolog

Bilan aloqada

Odnoklassniki

Fikringizni yozing

Statistik ma'lumotlardan siz gemorroyni olib tashlash usullari, jarrohlik kiritishdan oldin ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar, operatsiyadan keyingi reabilitatsiya, gemorroyning oldini olish haqida bilasiz.

Masofaviy vuzliv zaruriyati

Vídmínnoy guruch gemorroy kasalligi ê vv qoniqarsiz rivojlanish, bu o'z vaqtida davolanmasdan, surunkali jarayonga, viniknennya sustligiga olib keladi. Pochatkovy stupín deformatíí̈ gemorhoidal tomirlar pídlagaê korektsíí kamdan-kam hollarda zminoy zharchuvannya ta hayot yo'li, hemoroid 2-bosqich dori bilan davolash qilinadi. Kasallikning uchinchi bosqichidan boshlab, minimal invaziv usullarning eng muhim alternativlari bilan kasallikdan tubdan voz kechish kuzatiladi. To'rtinchidan, patologiyaning qolgan bosqichi faqat operatsiyani talab qiladi.

Spratlarni jarrohlik yo'li bilan kiritish variantlari, barchasi patologik jarayonning bosqichida, gemorroyoidal g'orlarning lokalizatsiyasi, aniq asoratlar bosqichida yotadigan turg'unlikdan oldin ko'rsatilishi mumkin.

Gemorroyni olib tashlash uchun jarrohlik zaruratining eng jiddiy to'siqlari bemorning qiyin lageridir, bu hayot sifatini buzadi, sog'lig'iga, amaliyotiga xavf tug'diradi. Krym tsgogo, ê th ínshí vidchennya:

Ichki gemorroyoidal vuzol anus orasiga cho'ziladi.

• konservativ terapiya natijalari soni (dorilar bilan samarasiz davolanish haqida uch oylik gapirish uchun);
• Katta tugunlar bilan gemorroyoidal kasallikning 3-4 bosqichi, u lokalizatsiya bo'lsin;
• tromboz, qamoqqa olish, nekroz va aniq nazoratsiz qon ketish bilan rektumdan gemorroyoid konuslarni noto'g'ri chiqarish;
• kolorektal to'qimalarga yallig'lanishning kelishi;
• fistulalar, chuqur anal yoriqlar;
• defekatsiya, yurish, jismoniy sussilli paytida kuchli og'riq sindromi;
• anal halqaning shishishi;
• anusning ohangini zaiflashtirish, kalonetrimaniya;
• shilliq ob'ektlarni anusdan tozalang, shunda astarlar kundalik hayotda tiqilib qoladi.

Bunday vaziyatlarda o'limga olib keladigan asoratlardan qochishning yagona yo'li gemorroyoid bo'shliqlarni tubdan olib tashlashdir.

Operatsiyadan oldin kontrendikatsiya

Dastlabki bosqichlarda gemorroyni ko'rish kontrendikedir bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, vositachiliksiz fumigatsiya peredachuvanny vtruchannya tabiati bilan bog'liq: minimal invaziv usullar bilan - bitta va radikal usullar bilan - ko'proq. Qoplangan oraliq ramkalar, agar gemorroyda operatsiya qilishning iloji bo'lmasa:

• tiqilishi soati ostida gemorroyoidal kasallik;
• to'g'ri ichakda yangi paydo bo'lgan, qanday genezda bo'lishidan qat'i nazar;
• qonli diabet, yarani davolashning zo'ravonligini buzadi, bu aniq qon ketish xavfini yaratadi;
• somatik infektsiyalar, ayniqsa etching tizimi tomonidan;
• yurak, tomirlarning og'ir patologiyasi;
• Kron kasalligi;
• vaginalik; laktatsiya;
• etiologiya bo'lsin, infektsiya;
• VIL-infikuvannya, SNID;
• g'alabali behushlik ehtimolini o'rab turgan zaif yoshdagi.

Jarayonning og'irligi simptomatik terapiya bilan qabul qilinadi, shundan so'ng operatsiya muvaffaqiyatli yakunlanishi mumkin.

Minimal invaziv usullar (qonsiz operatsiyalar)

Gemorroyni olib tashlashning innovatsion usullari bo'sh rektumda minimal penetratsiya bilan zamonaviy proktologiyada vikoristovuyutsya tez-tez, oskolki mayut aqldan ozgan tashvishlar:

Likar koloproktolog

• hemoroid bilan yallig'langan konuslarga yotadigan matolarga minimal oqim;
• protseduraning trivalligi kichik (besh yildan ortiq emas);
• umumiy behushlik paytida og'riqni yo'qotish deyarli yo'q (narkoz talab qilinmaydi);
• bemor statsionar reabilitatsiya davrini talab qilmaydi, uyga qaytadi - operatsiya kunida, ishga kirishadi - ertasi kuni;
• minimal invaziv usullar chandiqlarni qoplamaydi, to'g'ri ichakni, anusni deformatsiya qilmaydi;
• keksa bemorlarda gemorroyoidal tugunni olib tashlashning minimal invaziv usulini qo'llash uchun jiddiy kontrendikatsiyalar mavjudligi, bu shaxsiy bo'lmagan birga keladigan kasalliklarga olib kelishi mumkin;
• Texnikaning past travmatik tabiati ularni gemorroy kasalligining har qanday bosqichida to'xtatishga imkon beradi.

Minimal invaziv usullar majburiy tibbiy sug'urtaning hududiy dasturiga kiritilmagan, ZMS siyosati bo'yicha to'lanmaydi va pullik asosda amalga oshiriladi.

Bugungi kunda bunday innovatsiyalar soni kam:

• - Eng samarali jarrohlik bo'lmagan usul. Pastki chiziq - yordam ultratovush tekshiruvi uchun teri hakamining oldinga tayinlanganidan so'ng, anoskop orqali bo'shliqni davolaydigan arteriyalarni bog'lash. Natija - anorektal zonaning yuqori tirik tizimidan gemorroyoidal tugunlarni tashqi dunyodan chiqarib tashlash. Jarayon 95% hayotiylikni ta'minlaydi, relapslar sonini kafolatlaydi, ammo yo'l egalik qilish orqali g'alaba qozonadi. Moskvadagi narxlar: 14 800 rubldan 91 700 rublgacha (o'tkazilayotgan tugunlar soniga, jarrohning malakasiga, klinikaning holatiga qarab);
• - protseduraning teng samaradorligi uchun do'st: 90% dan ortiq. Xulosa shuki, gemorroyoidal yopilishning qon oqimi asta-sekin siqilganligi sababli, halqa tugunining pastki uchini lateks bilan qo'ygandan keyin chiqariladi. Kílka tizhnív vnutryshníy vyzol hemoroid vídmirê, vyvodní nazvní tabiiy yo'l bilan bir vaqtning o'zida kíltsem dan. Minus shundaki, endi ichki zarbalar yo'q. Bundan tashqari, halqa siqilayotganda, bemor anusda uchinchi tomon tanasini ko'rishi mumkin. Moskvada transportning xilma-xilligi: 2400 rubldan (bitta universitet uchun) 18 000 rublgacha;
• - gemorroy yo'lidan foydalanib, vuzolga maxsus preparatni kiriting, bu bo'rtmaning devorlarini yopishtiradi, bu tomirlarni jonlantiradi. Gemorroyning yoritilishini oxirigacha etkazish uchun hayotni blokirovka qilish. Shvidka protsedurasi og'riqsizdir. Minus - zastosovna faqat ichki gemorroy uchun, sklerozant preparatga individual intolerans holatida kiritilgan, qaytalanish mumkin, kasallikning sababi tan olinmaydi. Moskvada skleroterapiya uchun narxlar: ko'rilgan tugunlar soniga qarab 1500 rubldan 13200 rublgacha;
• - hemoroid uchun ko'rsatilgan, u mahalliylashtirish bo'lsin. Xulosa - bu butunlay venoz bo'shliqqa lazerning in'ektsiyasidir, bu tomirlar va bo'rtiqlarning devorlarida oqsillarning koagulyatsiyasini keltirib chiqaradi. Har kuni arteriyalar lehimlanadi, g'orlarning yutilishi biriktiriladi, tugunlar uzoq vaqt davomida qon ketmasdan tushadi. Moskvadagi protseduraning o'zgarishi: 12 000 dan 18 000 rublgacha (1 gemorroyoidal tugun uchun);
• - Bo'shliqning pastki bo'shlig'iga tomirlar devoridagi tomoq oqlariga qaratilgan infraqizil nurli nurni yuborish, normal hayotni blokirovka qilish. Jarayon bir necha seanslarni talab qiladi. Zastosovuêtsya asosan gemorroyoidal kasallikning birinchi bosqichida. Jarayon qulay, og'riqsiz, lekin tez-tez takrorlanadi. Moskva yaqinidagi narxlar: 1000 dan 25 000 rublgacha.
• - Gemorroyoidal tugunlarni kamdan-kam uchraydigan azot bilan muzlashi (harorat 180-200 S dan past), bu kichik joylarga yuborilishi ehtimoli kamroq, tomirlar orqali sog'lom hujayralar bo'laklari qo'shnilarga sovuqning kirib borishini o'tkazadigan termal "kordon" hosil qiladi. to'qimalar. Hujayralarning burmalari taxminan bir kun ichida to'g'ri ichakdan chiqadi. Kriyodestruktsiya og'riqsiz, iz qoldirmaydi, qon ketishiga olib kelmaydi. Natomist - immunitet tizimini rag'batlantiradi. Tugunning trombozi yoki nekrozi kontrendikedir deb hisoblanadi, chunki proktit va paraproktit rivojlanadi. Homilador ayollar va qarigan onalar uchun protsedura o'tkazilmasligi kerak. Moskvaning yirik mintaqaviy markazlarida manipulyatsiya miqdori 4000 - 8000 rublni tashkil qiladi. Mintaqalarda narx uch baravar past: 3000 dan 6000 rublgacha. Kriyodestruktsiya operatsiyasi juda kam uchraydi.

Shuni ta'kidlash kerakki, minimal invaziv aralashuv to'g'ri, astarlangan, faqat jarroh-proktologning yuqori malakasi uchun itoatkor bo'lib, bu gemorroyoidal tugunlarning paydo bo'lishiga olib keladi, ammo barcha tibbiy ipotekalarda emas.

Buning uchun birinchi navbatda gemorroy bilan operatsiya qiling, sog'lig'ingizga ishongan jarrohning klinikasi haqidagi barcha kerakli ma'lumotlarni kuzatib boring, operatsiya qilingan bemorlarning hisobotlaridan bilib oling.

Gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Kam shikastli usullarni boshlamang va yomon natijalarga erishmang. Shuningdek, ular gemorroyni olib tashlash uchun an'anaviy operatsiyani buyuradilar. Gemorroyektomiya gemorroyoidal kasallik uchun yagona ozuqaviy tanlovdir, 4-bosqich. Bu maqsadda, maxsus tayyorgarlik talab qilinadi: klinik va laboratoriya obstezhennia, kasalxona tartiblarini qabul, tayyorgarlik tuzatish, bemor hayot ko'rsatkichlari uchun qabul qiladi.

Gemorroyni olib tashlash operatsiyasi obstruktsiyaning standart algoritmini o'tkazadi:

• lokalizatsiyani aniqlash va tugunga aylanish uchun anamnezni olish, to'g'ri ichakni raqamli qayta ko'rib chiqish;
• UAC, OAM, biokimyo - salomatlikning umumiy holatini tekshirish;
• koprogramma;
• gırtlak uchun qon testi;
• qon guruhi;
• lues, VIL, virusli gepatit uchun test;
• Bo'sh bachadon bo'yni organlarining ultratovush tekshiruvi;
• anoskopiya, sigmoidoskopiya, kolonoskopiya, irigoskopiya - shifokor tavsiyasiga ko'ra.

Gemorroy bo'yicha operatsiyadan bir necha kun oldin bemor dietada, etching, deformatsiyani normallashtirish uchun chaqiruv sifatida. Kim uchun, ratsionda tsellyulozaga boy mahsulotlar, sabzavotlar, mevalar, nordon sut, kam yog'li yogurt kiradi.

Bagan borligi uchun natija ko'chirishga kiritilgan (Guttalax, Duphalac, senna preparatlarining qisqa kursi). Tibbiy yordamni o'z-o'zidan tanlash istisno qilinadi.

Operatsiya oldidan qoniqarsiz vikonatie qoidalariga rioya qilish kerak:

• tayinlashning qolgan qismi - kechroq, operativ tug'ilishdan 11 yil oldin;
• cho'tkaning zonasi yalang'och, intim hududning gigienasi ko'tariladi, aniq oqlik tayyorlanmoqda;
• klizmani tozalash uchun operatsiya kunida vranci;
• chuqur behushlik uchun rejalashtirilganidek, bemor suv ichmaydi.

Gemorroyoidal tugunlarda jarrohlik operatsiyalariga qarang

Hozirgi vaqtda HMS siyosati bo'yicha gemorroyni tubdan olib tashlashning ikkita varianti mavjud: har xil turdagi gemorroyektomiya va gemorroyopeksiya.

Gemorroyektomiya

Bu hemoroid uchun klassik operatsiya. To'g'ri ichakdagi shunga o'xshash vtruchannya zastosovat o'tgan asrning 30-yillari o'rtalarida. Gemorroyektomiya ajoyib natijalar beradi (samaradorlik - 98% dan ortiq), amalda relapslar yo'q. Ale travmatik, katta qon yo'qotishdan hayratda, juda ko'p asoratlarni namoyon qiladi. Hozirgi vaqtda proktologiya gemorroyektomiyaning uchta variantini qo'llaydi: Milligan-Morgan, Ferguson, Parks tomonidan gemorroyni olib tashlash.

Milligan Morgan uchun

Eng "uzoq davom etgan" operatsiya yoki gemorroyektomiyaning bir varianti sifatida, agar yara gemorroy konuslaridan keyin tikilmasa. Bugun zastosovuetsya kamdan-kam hollarda yuqori travmatizm, trival reabilitatsiya va salbiy oqibatlar xavfi orqali. Operatsiya statsionar, umumiy behushlik ostida, proktologik kresloga o'raladi yoki egri uchlari bilan maxsus pozitsiyalarda mahkamlanganligi sababli "orqa tomonda yotadi".

Vtruchannyaning mohiyati to'g'ri ichakning shilliq qavatining bir qismidan bir vaqtning o'zida hemoroidni tashqi olib tashlashdir. Chok oyog'ini tikgandan keyin tuxumdonlar va ichki gemorroyoidal tugunlarni ko'rishingiz mumkin. Operatsiya maydoni antiseptik bilan ishlanadi va kengaytirgich orqali orqa o'tish joyiga anoskop kiritiladi, bu butun operatsiyani vizual nazorat qilish imkonini beradi. Barcha ichki tugunlar shilliq qavat va qo'shni to'qimalar bilan bir vaqtning o'zida "navivoritni" silkitadi. Jarroh kengaygan venoz pleksuslar ustida anal hududning terisini va to'g'ri ichakning shilliq qavatini kesadi, keyin tomirlarni bog'laydi va ularni ko'radi. Tugatgandan so'ng, ichakning ichki devori bosilgan to'qimalarga o'rnatiladi. Yaraning chetlari bo'sh qoldiriladi, ular tikilmaydi, ular ikkinchi zichlik bilan yopiladi.

Masalan, jarrohlik kiritish, proktolog rektum va anusni tekshiradi, qon ketishi kuzatiladi. Qoida tariqasida, bir necha yil ichida ko'rish mumkin bo'lgan yarani davolash va antiseptik yuzlar bilan tampon qo'yish og'riqni yo'qotishni belgilaydi. Bemor allaqachon operatsiyadan keyingi bo'limda qolmoqda, ertasi kuni o'tkazish uchun de vin. Rozm'yakshennya najas uchun pronosny beradi.

Og'riq paydo bo'lishi bilan artib tashlash, zatrimtsí sechí, ya'ni tez-tez shifokorlar tamponlarni almashtiradilar, anus zonasida sezgirlikni saqlab qolish, anal kanalning jiringlashini bostirish - yarani teri-shilliq ko'priklardan mahrum qilish.

Reabilitatsiyaning butun davri bir oydan ko'proq vaqtni oladi, bundan tashqari, ikki oy, ba'zan esa ko'proq - bir xil statsionar shodlik.

Fergyuson operatsiyasi

Yopiq gemorroyektomiya operatsiya oxirida klassik yarani yopish deb ham ataladi. XX asrning 50-yillari oxiridan boshlab Zastosovuetsya. Operatsiya bosqichlari:

• jarrohlik maydonini dezinfektsiyalash;
• gemorroyoid venalarni shirali ketma-ketlikda olib tashlash, xuddi yubiley terisidagi kabi - jarroh uch yildan keyin boshning orqa qismidagi shishlarni bo'g'adi, keyin ketma-ket - etti va o'n bir yoshda: vuzolni zatiskaxem bilan mahkamlagandan keyin. , proktolog o'sha vídsíkaêkaê kavernu pastki qismini qo'shimcha bo'shliq uchun tikadi;
• yara katgut bilan tikiladi, antiseptik bilan davolanadi;
• bemorni operatsiyadan keyingi bo'limga o'tkazish, og'riq qoldiruvchi, ko'taruvchi, antibiotiklarni buyurish;
• 5 deb keyin - bo'shatish.

Asosiy minus - defekatsiya, ikkilamchi infektsiya paytida bo'shashgan tikuvlar ehtimoli.

Operatsion parklar

Elliginchi yillarning o'rtalarida ingliz parklari gemorroyektomiyaning yana bir variantini taklif qildilar: vuzolning o'zi faqat to'g'ri ichakning shilliq qavatisiz ko'rinadi. Kombinatsiyalangan hemoroid bilan g'alaba qozonishning bu usuli. Operatsiyani proktologik kafedrada behushlik ostida o'tkazing. Operatsiya maydoni antiseptik bilan qoplangan.

Orqa tomonda shilliq qavatni bo'rtma ustiga qo'ying, so'ngra hemoroid asosini katgut bilan yoping, bo'shliqni o'zi olib tashlang va katgutni torting. Operatsiya tikilgan shilliq qavatning chetlarini yopish bilan yakunlanadi.

Ba'zida tamponada amalga oshiriladi, ammo u 6 yildan keyin olib tashlanadi. Anusning jiringlashini oldini olish uchun mexanik kengayishdan foydalanish tavsiya etiladi. Bir necha kun davomida bemor och qoladi, shuning uchun defekatsiya yo'qoladi. Potim likar pídbiraê najasli toshlarni shakllantirishni yoqish uchun maxsus parhez.

Parksning ishlashi vikonada katlanabilen, shuning uchun qisqa reabilitatsiyani hisobga olmagan holda kamdan-kam uchraydi, lekin u deyarli butunlay yig'iladi.

Osskilki Natija Be-jaki Opersezíї L_Kariy, Bagato Pazíêntív, men Líkarív, ale, POLíSA ZMS qoidalari - Klíníki Privatníz, Visoklasniy Leputía. tomonidan harakat qilib, haqiqiy CLInikovning hazm bo'lishini hazm qilyapman. Ushbu mavsumda Moskvada gemorroyektomiyaning o'rtacha varianti:

• Milligan-Morgan bo'yicha - 20 711 rubl;
• Fergyuson uchun - 27 067 rubl;
• Parklar uchun - 27 714 rubl.

Longo gemorroyopeksiyasi

O'tgan asrning 90-yillari o'rtalarida italiyalik jarroh A. Longo Milligan-Morgan uchun gemorroyni olib tashlash uchun travmatik jarrohlik muqobilini qo'llab-quvvatladi. To'g'ri ichakning shilliq qavatining transanal rezektsiyasi yoki gemorroyopeksiya. aylana, suvayuchi vypadannya tomirlari - mohiyati shilliq qavatining qorin parda, cíêíí viloyati idish, hemorrhoidal g'orlar yashash uchun. Bu bilan gemorroyoidal tugunlarning o'zi osilib qolmaydi, balki ko'tariladi, mahkamlanadi. Rezektsiya sohasidagi shilliq qavat titanium kishanlar bilan maxsus stapler bilan tikiladi. Lokal behushlik ostida butun operatsiya 15 daqiqadan uch marta ko'proq. Tomirlarga qon oqimining parchalari kamayadi, yomon hid asta-sekin yaxshi to'qima bilan almashtiriladi, o'z faoliyatini to'xtatadi.

Longo usuli bo'yicha operatsiya bosqichlari

Gemorroyopeksiya kam travmatik, samarali, amalda hech qanday asorat bermaydi, qisqa muddatli reabilitatsiyaga ega bo'lishi mumkin, bu yurak patologiyasi tufayli keksa bemorlar uchun yoki bolani boshqa joyga o'tkazmaslik uchun sog'lom onalar uchun muhimroqdir. bir parcha ovqatga (shifoxonada).

Spratning kamchiliklari: zastosovna operatsiyasi ichki gemorroy uchun kamroq, u qimmat, fahivtsiv, yakí її bu etarli emas. Longo operatsiyasi Zaxodida muvaffaqiyatli o'tdi, ammo Rossiyada ular besh yilga yaqin g'alaba qozona boshladilar, bundan tashqari, keyingi natijalarni berish uchun etarli majburiyat yo'q.

Longo kompaniyasining Moskvadagi operatsiyasining o'rtacha farqi 32 504 rublni tashkil qiladi.

Ehtimol, katlanmış

Har qanday variantda gemorroyoidal tugunlarni operativ kiritish murakkab bo'lishi mumkin, bu operatsiyadan keyin bir yoki ikki yil ichida, shuningdek, bir oy ichida ayblanishi mumkin. Taqdimotdan keyin vositachisiz ayblanadigan eng keng tarqalgan salbiy ma'nolar hurmat qilinadi:

• kuchli og'riq, Yakí vymagayut tan bolezzapokíylivih zabív, o'ng narkotik qadar. To'g'ri ichakda, anal teshikka yaqin joyda, ko'p sonli nerv uchlari to'plangan. Shuning uchun bemorlarda behushlik tugagandan so'ng, morbidlik ifodalanishi tabiiydir. Og'riq sezuvchanligining chegarasi past bo'lgani uchun - bu shunchaki un;
• operatsiyadan keyingi birinchi kuni zatrymku sechy, ayniqsa zaif yoshdagi odamlar orasida. Epidural anesteziyaning kuchayishi rivojlanish xavfi. Kateterizatsiya muammosi ortib bormoqda;
• psixogen ich qotishi(bo'shashgan tikuvlardan qo'rqish, galvanizli defekatsiya bo'lagi) - individual parhezni tanlash bilan tuzatiladi, ko'tarib, sfinkteral spazm bilan, nitrogliserinli malhamni yutish ko'rsatiladi;
• qon ketishi- bu reabilitatsiya muddati tugashi bilan mumkin, bu noto'g'ri tikuv, anal yoriqlar paydo bo'lishi yoki rektal kanalning shilliq qavatining najas bilan travmatizatsiyasi natijasida yuzaga keladi. Supinit qonini adrenalinli tibbiy preparatlar, gemostatik shimgichni yoki qon ketishi uchun tomirlarning takroriy miltillashi yordami uchun qo'llash mumkin;
• yiringli tikuvlar- intim gigiena, ikkilamchi infektsiya, antibiotik terapiyasi bilan tuzatish va dezinfektsiyani tibbiy davolash natijasi (Levomekol, ichthyol malhami, Vishnevskiy malhami). Muhim vipadlarda roztin va yiringli yarani yuvish ko'rsatilgan.

• fistula ketadi- teri osti yog 'hujayralarining yallig'lanish, yiringlashning etarli darajada rivojlanmagan infektsiyasi natijasi: oziqlanish tez yo'q bo'lib ketishi ehtimoli kamroq. Sepsisning xavfli rivojlanishi bilan murakkablashadi;
• anusning jiringlashi- uzoq vaqt davomida mexanik kengaytmalar yoki anusning plastik jarrohlik yo'li bilan tuzatilgan noto'g'ri tikuv ehtimoli;
• anal sfinkterning zaifligi, to'g'ri ichakning shilliq qavatining yo'qolishi - asab tugunlarining shikastlanishi, anusda chirish. Ko'pgina hollarda, sfinkterning ishi yordam uchun tavsiya etiladi, muhim holatlarda operatsiya kerak.

Mayzhe barcha murakkab yotish jarrohning malakasiga yoki bemorning individual xususiyatlariga qarab.

Reabilitatsiya

Teridagi gemorroyni olib tashlaganidan keyin o'tish davri boshqacha tarzda davom etadi, vaziyatning og'irligi, alomatlari, belgilari, birga keladigan patologiyasi tufayli yotish. G'alaba qozongan tezkor ish katta ahamiyatga ega bo'lishi mumkin. Kritik gemorroidektomiyadan so'ng reabilitatsiya uchun bir yoki ikki oy kerak bo'ladi, yopiq biridan keyin - uch kun. Hemoroidopeksiya har kuni amaliyotni yangilash uchun o'tkaziladi.

Reabilitatsiya davrida proktologning tavsiyalarini bajarish, u bilan doimiy aloqada bo'lish muhimdir. Shifokor teri bemorini operatsiyadan keyingi qo'llab-quvvatlash uchun mas'uldir va shifoxonadan chiqarilgandan so'ng, doklar operatsiyadan keyin yuzaga kelgan barcha muammolarni hal qila olmaydi. Davr boshida zusil asosiy direktivalari shunday ko'rinishi mumkin.

Jismoniy faollik

Harakatlanuvchi intrakranial bosim bilan bog'liq bo'lgan bosim almashinuvini uzatuvchi gemorroyoidal tugunlarning ko'rinishi - og'ir og'irlik, faol, o'tkir tanaffuslar, defekatsiya paytida kuchlanish. Natomistga bir tomondan - boshqa tomonga, cho'zish, dyhal gimnastikasi bilan o'girishga ruxsat beriladi. Meta - tromboz, varikoz tomirlarining oldini olish va birinchi uchta dobida - operatsiyadan keyingi ta'sirlarda faqat muhim moment.

Siz o'zini o'zi anglagan bemorning huzurida do'st-to'rtinchi dobaga staly turishingiz mumkin. Dunyoda yaralar kengayadi va odamlarning soni to'g'ri, lekin u yolg'on yoki tik turishi mumkin. Effektivnimi ê o'ng Kegel, yaki poezd m'yazi tos qavati.

Anorektal bo'shliqda og'riqdan keyin, ertasi kuni emas, balki keyinroq o'tirishingiz mumkin. Ishonch hosil qilish uchun, bosqichma-bosqich. Proktologlar o'rindiq uchun yostiq yoki boshoq uchun suzish havzasini yasashadi.

Dastlabki ikki oy davomida 2 kg vaznga bardosh bera olmaydi. Sport zaliga faqat uch oydan keyin, ozgina kuch bilan ruxsat beriladi.

hayot

To'g'ri ovqatlanish ratsioni hemoroidning takrorlanishining oldini olish uchun aqlning boshidir. Bemorlarni kuzatishdan keyin gemorroyni olib tashlash bo'yicha operatsiya gastronomik o'xshashlikni tubdan o'zgartiradi. Birinchi navbatda, operatsiyadan keyin - ochlik, shvini defekatsiya qilmaslik uchun. Kelgusi kunlarda siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:

• ovqat iste'mol qilish, kichik qismlarda, zha - to'liq, ammo oson zabt etish uchun maksimal darajada batafsil;
• Ratsionning 80% - roslinna í̈zha, qaynatilgan, pishirilgan yoki sirí sabzavotli mevalar;
• go'sht va baliq faqat pisni;
• shchoranka - ovqatdan oldin bir choy qoshiq shabnamli zaytun va bir shisha toza suv;
• Parhez nafaqasi formula bo'yicha taqdim etiladi: 1 kg suv uchun 40-50 ml (ajralish xususiyatiga ko'ra depozit).

og'riq sindromi

Operatsiyadan so'ng, gemorroyni olib tashlash bilan, anorektal zonaning og'rig'i uzoq vaqt talab etiladi. Qattiq og'riq 5-7 kunlarda pasayadi, ammo anusning davriy og'rig'i, ayniqsa defekatsiyadan keyin, bir necha oy davom etishi mumkin. Vikoristni chashka qilish uchun, NPZZ: Nise, Ketanov, Ibuprofen. Místsevo: Relief - butun chiziq, Ultraprokt, Anestezol, Procto-Glivenol, Aurobin, Proctosan. Go'yo butun dunyo bo'ylab og'riq qoldiruvchi vositalarni to'xtatish uchun shifokor bilan maslahatlashing.

Zagojnnya rani

Gemorroy uchun operatsiyadan keyin anorektal halqani qayta ko'rib chiqish reabilitatsiyaning eng muhim vazifalaridan biridir. Dopomozhut bir qator dori-darmonlarga ega: Solcoseryl (gel, malham), Levomekol, Natalsid, Methyluracil, dengiz itshumurt yog'i. Siz xalq tabobatining retseptlarini, ayniqsa, dorivor o'tlar bilan sitz vannalarini mag'lub qilishingiz mumkin.

Gigiena protseduralari

Gemorroyni olib tashlaganidan keyin reabilitatsiya intim gigiena qoidalariga rioya qilishni o'z ichiga oladi: uy ongida teri defekatsiya so'ng, anorektal zonasi, anus sovuq suv bilan yuviladi, uyning orqasida - gigienik servets vikoristanny dush qog'oz o'rniga. Sirtni sochiq bilan emas, balki steril servantlar bilan namlang. Oqlik tabiiy matolardan yasalgan qo'pol tikuvlarsiz bo'lishi mumkin.

Operatsiyadan keyingi tayyorgarlik

Gemorroy tezlashtirilgan reabilitatsiya uchun operatsiyadan keyin uzilishlarsiz uzatiladi va kechikish murakkablashadi. Obov'yazkovo vykoristannya dori-darmonlari. Og'riq uchun - og'riq qoldiruvchi preparatlar, ich qotishi uchun - tashish, qon ketish uchun - gemostatiklar. Asos, avvalgi kabi, venotonikadan iborat. Yana bir muhim moment - to'qimalarni qayta tiklash, ikkilamchi infektsiyani oldini olish uchun eng yaxshi vositalarni tanlash. Asosiy dorivor preparatlar allaqachon bekor qilingan, endi ularning kuchi va ta'sir mexanizmini tanib olish mumkin.

Ichki qabul qilish uchun yuzlar

• Pigulki Detralex. Reabilitatsiya davrida gemorroyning takrorlanishining oldini olish uchun eng mashhurlaridan biri. Preparat venotonikaning vakili bo'lib, diosmin, hesperidin asosidagi bioflavonoidlar majmuasidan iborat. Detraleks tomirlarning ohangini oshiradi, tos a'zolarining tiqilishini yaxshilaydi, anorektal hududning mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi.
• Pigulki Venarus. Detralexning Vítchiznyany analogi. Angioprotektiv kuchga ega sintetik venotonik.
• Phlebodia 600 kapsula.Diosminga asoslangan venotonik guruhdan dori. Deformatsiyalangan hemoroidlarni olib tashlaganingizdan so'ng, to'g'ri ichakning tomirlarini tonlash, tomirlar devorini tiklash, yallig'lanish, anorektal zonada qonning turg'unligi, mikrosirkulyatsiyani muvozanatlash.
• Gemorroy tabletkalari. Diyetik qo'shimcha - inulinli venotonik - ichaklarning ishini yaxshilaydigan tabiiy prebiyotik hindibo. Lion, kulbabi, yalivtsev mevalari, kropov nasinnya, chinor barglari, ginkgo biloba, ildiz tuman barglari - barcha 15 tabiiy komponentlardan o'ch oling. Boshqa har qanday yon ta'siri bilan. Asosiy harakat og'riq qoldiruvchi, soqchilikka qarshi. Dodatkovo - uslubni normallashtirish.
• Pigulki Proktonis. Gemostatiklarning kuchidan o'sib borayotgan asosda xun takviyesi. Preparat ko'pincha qon ketishining oldini olish uchun olinadi. Ombor: akula xaftaga, yog'och, silantro, qizilmiya, senna. Proctonis qon tomoqqa yordam beradi, rektal to'qimalarni tiklaydi, yallig'lanishni, anus spazmini engillashtiradi, ikkilamchi infektsiyani oldini oladi, ichak harakatini normallantiradi.
• Methyluratsil tabletkalari. Dioksometiltetragidropirimidinga asoslangan angioprotektiv, fotoprotektiv kuchga ega bo'lgan immunostimulyatorlar guruhining vakili. Preparat yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, to'qimalarni qayta tiklaydi va angioprotektor hisoblanadi.
• Pigulki Guttalaks. M'yaké pronosne, yo'g'on ichakdagi díê, ortiqcha etching yoki ingichka ichakdagi ajralmas tirik nutqlarni so'rib yubormaydi. Diyucha rechovina - pikosulfat, ichak motorikasini rag'batlantiradi, yo'g'on ichakdagi kümülatif ridina, najasni kengaytiradi, ichak harakatini rag'batlantiradi.
• Pigulki Senadi. Senny preparati, ichak harakatini rag'batlantiradi, peristaltikani yaxshilaydi, najas toshlarini yo'qotadi, ich qotishining oldini oladi, qichitmaydi. Operatsiyadan keyingi davrda zararlangan defekatsiya bilan arzon, ammo samarali zasyb.
• Nemesulid-Teva kapsulalari. Yashash uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarning vakili. Asosiy kuch - hemoroidni olib tashlashdan operatsiyadan keyin yangilanish davrida yallig'langan holatni to'xtatish. Dozani oshirib yuborish bo'lsa, u qon rozrydzhuvaty, qon ketishi provokuyuchi, shuning uchun zastosovuêtsya zaberezhnistyu mumkin.
• Ibuklin tabletkalari. Yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi kuchlar bilan ibuprofen, paratsetamolga asoslangan kombinatsiyalar. Operatsiyadan keyin rektal to'qimalarning pastozligini o'zgartirib, antipiretik ta'sir ko'rsatadigan ekssudatsiyada prostaglandinlarning sinteziga e'tibor bermang.
• Nise tabletkalari. Nimesulid asosidagi NPSH guruhidan preparat - yallig'lanishga qarshi, analjezik ta'sirga ega monozasib. Prostaglandin sintezini tuzatuvchi. Nutq COX-2 ni inhibe qilishda faol, yallig'lanishni, ekssudatsiyani, anorektal bo'shliqda proliferatsiyani bostiradi, preparat antipiretik kuchga ega bo'lishi mumkin.

Massaj uchun moylar va shamlar

• Solcoseryl malhami va jeli. Preparat regenerator hisoblanadi. Men to'qimalar almashinuvining o'sishi, kollagen ishlab chiqarishni ko'paytirish, kapillyarlar va tomirlarning faoliyatini tiklash uchun terining shilliq pardalarini yo'q qilishni tezlashtiraman.
• Livomekol malhami. Rektal to'qimalarning yangilanishini tezlashtiring, rahun uchun operatsiyadan keyingi sirtni yuqtirmasdan, metiluratsil va levomesitinni qabul qiling. Ikkilamchi infektsiyalarga qarshi linimentga parallel.
• Metilurasil malhami va shamlari. Preparat immunostimulyatorli kasalliklar sinfiga kiritilgan. To'qimalar va hujayralarga kirib, metilurasil metabolik jarayonlarni tezlashtiradi, to'qimalarning yangilanishi va yangilanishini, shuningdek, epiteliyaning ortiqcha muhitning salbiy oqimiga chidamliligini oshiradi. Dodatkovo nutqi qon ketishini oshiradi, yallig'lanishning intensivligini pasaytiradi va umuman jarohat yuzasini yaxshilaydi.
• Dengiz itshumurt yog'i shamlari. Preparat dengiz shimoli berry ekstraktidir. Tabiiy va samarali davolash, yara yuzasini davolash, to'g'ri ichakning shilliq qavatini, anorektal zonani dezinfektsiyalash. Yog'li komponent yallig'lanishni, anusning pastozini va og'rig'ini keltirib chiqaradi.
• Natalsid shamlari. Natriy alginat va dengiz o'tlari polisakkaridiga asoslangan preparat. Asosiy kuch - to'g'ri ichakdagi yaraning yara yuzasi, anorektal dilyans. Shu bilan birga, dori ta'sirga qarshi kuchni ko'rsatadi, usuvaê bíl.
• Shamlar va malhamlar Relief. Jigar shark oligo, fenilefrin, Oliya asosidagi preparatlar - regeneratsiyani rag'batlantiradigan anus, to'g'ri ichak epiteliysini yaxshilaydi. Fenilefrin sudyalar kabi tovushlar, o'zgarishlar gıcırtılar, kuyishlar. Anestetik benzokain cupuê bíl qo'shilishi orqali Relief Advance.
• Bezornil malhami. Pearl, burshtin, borneol, sink, bezoarga asoslangan tayyorgarlik. Likarskiy zasíb usuvaê yallig'langan, znimaê bíl, immunitetni faollashtiradi, yara yuzasini dezinfektsiya qiladi. Marvaridlar to'qimalarni qayta tiklaydi, trombozni oldini oladi. Burshtin antiseptik hisoblanadi. Sink - yuqumli bo'lmagan anorektal to'qima.

Relapsning oldini olish

Patologiyaning takrorlanishining oldini olishga qaratilgan gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyadan keyin bemorda. Relaps ehtimolining o'zi natija bilan bog'liq:

• ich qotishi;
• gipodinamiya;
• muvozanatsiz ovqatlanish;
• davr tugaganidan keyin spirtli ichimliklar bilan zaharlanish;
• yuqori jismoniy afzalliklar.

Jarrohlik aralashuvi ko'proq yordam beradiganlardan qat'i nazar, bemor relaps sabablariga qarshi kurashish uchun muhim qoidalarga rioya qilishda aybdor va o'zi:

• to'g'ri ovqatlanish;
• Suvora dietasi;
• konstipatsiyani nazorat qilish, shu jumladan burun ich qotishidan foydalanish;
• defekasyondan oldin har qanday ijobiy uchun sporozhnennya ichaklar;
• bir tana vag'ini qo'llab-quvvatlash;
• dozalangan jismoniy faoliyat.

Bu hemoroid uchun operatsiya qilingan bemor uchun butun umr uchun sog'lom turmush tarzi sxemasi. Aks holda, operatsiya patologiyani bartaraf etish uchun kafolatlanmaydi.

Oxirgi yangilangan: 20-sentabr, 2020-yil

Gemorroyning o'z vaqtida ko'tarilishi ko'tarilishning radikal usullariga murojaat qilish zarurligini keltirib chiqaradi. Ushbu usul bilan masofadan turib operatsiyalarni bajaring. Keling, eng samaralisini ko'rib chiqaylik.

Gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyadan oldin ko'rsatma

Ba'zi hollarda gemorroyoidal tugunlar kuzatiladi:

1. O'zimning vipadannam bilan.
2. Siqilgan gemorroy bilan.
3. tromboz.
4. Qon ketishining qismlari. Biz qonning tez-tez paydo bo'lishi bilan anemiya rivojlanishini qadrlaymiz.
5. Tugun sindirilganda, parchalarni terining egri chizig'iga yoqish uchun olib kelish kerak.
6. Qattiq og'riq uchun.

Bundan oldin, gemorroyni qanday olib tashlash, tananing tanasini baholash, bu sizga jarrohlik kiritish turini to'g'ri tanlash imkonini beradi.

Gemorroy uchun jarrohlik quyidagi hollarda amalga oshirilmaydi:

• onkologik kasalliklar bilan;
• yurak etishmovchiligi;
• immunitet tanqisligi holatlarida;
• qon aylanish diabeti bilan;
• ichak kasalliklari bilan;

Xursandchilikka tayyorgarlik

• Oval gemorroyni olib tashlashdan oldin, kiritishdan oldin asoratlar va kontrendikatsiyalar paydo bo'lish ehtimolini baholash mumkin.
• Qon testi oldindan amalga oshiriladi, ingichka kesiladi.
• Ichaklar qo'shimcha ho'qna va ko'chirish uchun tozalanadi. Oziq-ovqat qo'shimchalarini olish tavsiya etiladi.
• Ichaklarni davolaydigan ovqatlarni dietaga kiriting.

vidi

Skleroterapiya

Og'riqsiz operatsiya kichik o'lchamdagi tugunlar bilan amalga oshiriladi. Mohiyat - qo'shimcha in'ektsiya uchun hemoroid ustida termal ta'sir. 15-20 ipni cho'zish bilan ishlang. Qanday yomon kun uyga kirgizding.

Liguvannya

Liguvannya vuzolga lateks yoqasi qo'yilganiga ishonadi, shundan so'ng tomirlar ventilyatsiya qilinadi. Operatsiyani amalga oshirgandan so'ng, tugunlar 4-6 desibel cho'zilishi bilan tushadi.

Lazerli jarrohlik

Gemorroyoidal tugunlarda lazer terapiyasi AOK qilinadi.

Gemorroyektomiya

Kasallikning 3 va 4 bosqichlari uchun tegishli. Operatsiyadan oldin siz obstezhennya o'tishingiz kerak. Vydalyayutsya vuzli vysychennya va pripikannya.

Gemorroyektomiya bo'lsa, bemorni kasalxonaga olib borish kerak. Yordam uchun, kimni abadiy tozalashingiz mumkin.

Parklar usuli

Gilos konuslari yo'li bilan amalga oshirilishi kerak. Agar u olib tashlansa, shilliq qavat yopishmaydi. Operatsiyaning davomiyligi 30-60 minut.

Milligan-Morgan operatsiyasi

Operatsiya statsionar onglarda amalga oshiriladi. Operatsiya jarayonida gemorroyoidal vuzolni ko'rish ehtimoli ko'proq. Anal teshikka anoskop kiritiladi, biz qon ta'minotini o'rab turgan bo'lakni siqib chiqaramiz. Dali, etak ip bilan tikilgandek, vuzol yirtilgan va tikilgan.

3-kun bo'lish uchun eslatma, bir vaqtning o'zida og'riq paydo bo'ladi, shuning uchun og'riq qoldiruvchi vositalar olinadi. Robotda yo'llanmani olish yaxshiroqdir.

Gemorroyga tezkor aralashuv amalga oshirilmaydi:

• vaginosti bilan;
• to'qimalarda ateşleme jarayonlari bilan;
• SNID bilan;
• Kron kasalligi;
• onkologik jarayonlarda.

Shubhasiz, eng mashhur operatsiyalardan biri. Bu shunday ko'rinadi: siz gemorroyoidal tugun ustida joylashgan yo'g'on ichakning shilliq qavatining dilyankasini ko'rishingiz mumkin. Jarayondan bir soat o'tgach, behushlik qo'llanilishi kerak. Operatsiyaning trivalligi - 20 daqiqa. Statsionar onglarda gemorroyning 3-4 bosqichi uchun tegishli. Yangilash muddati - 5 deb.

Vikoristing vositasi - anoskop. Anus zastosuvannya spetsialnyh zatiskachiv dan cho'zilgan va anal ochilish shkir qadar itarib, kengaytirish joriy etiladi. Titan shtapellari jarroh tomonidan yaraning chetlarini yopish uchun ishlatiladi.

Afzalliklari:

1. Umid qilamizki, bir vaqtning o'zida tugunlarni ko'rish imkoniyatiga ega bo'lamiz.
2. Ertasi kuni operatsiyadan keyingi yaraning ochilishidan keyin.

Reabilitatsiya

Reabilitatsiya davrining xususiyatlari bevosita jarrohlik aralashuv turiga ta'sir qiladi.

Ichaklarni masxara qilish va yallig'lanish uchun maxsus parhezni tomizish kerak, chunki u shifokor tomonidan individual ravishda ishlab chiqiladi.

Agar siz operatsiyadan keyingi davr qoidalariga rioya qilmasangiz, vaziyatni yomonlashtirishingiz mumkin:

• qon ketishi;
• oqma;
• zatrymka bo'limi;
• chirish jarayonlari;
• og'riq sindromi;
• anal kanalning ovozi.

Qon ketishining sababi shilliq qavatning chetlari ajralib chiqadi va najas to'g'ri ichakda bo'ladi. Agar biror kishi mustaqil ravishda kesishni amalga oshirishga qodir bo'lmasa, unga kesilgan michurni kateterizatsiya qilish buyuriladi.

Konuslarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash infektsiyaning qolgan bosqichlarida amalga oshiriladi. Operatsiyani tayinlash va ongni tanlash shifokor tomonidan ko'rsatkichdan oldin aniq belgilanadi. Qochish uchun mashg'ulotlardan va operatsiyadan keyingi davrdan to'g'ri o'tish kerak.

healgemor.ru

Operatsiya qachon kerak?

Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan davolash quyidagi hollarda zarur:

• Tibbiy vositalarning samarasizligi va kasallikning rivojlanishi.
• Vipadannya gemorroyoidal vuzlyv vídílennya najas massasi.
• tromboz.
• To'g'ri ichakning boshqa kasalliklari.
• Anemiya, defekatsiya paytida doimiy qon ketishidan kelib chiqadi.

Operatsiyalarga qarang

Milligan-Morgandan keyin gemorroydektomiya va Longo usulidan keyin gemorroyopeksiya gemorroyni davolashning asosiy jarrohlik usullari hisoblanadi.

Gemorroyektomiya shifoxonalarda yoki ambulatoriya sharoitida o'tkazilishi mumkin (kasallikning o'ziga xos xususiyatlari tufayli hamma narsa yotishi mumkin). Operatsiyadan oldin ko'rsatilgan - ovnishníshníshníshny hemoroid va víshníshnyy boshqalar (chunki kuchli zbylshennya vuzlyv), uchinchi va to'rtinchi bosqichlari.

Trivaê pívgodini jarayoni. Statsionar onglarni reabilitatsiya qilish muddati uch kundan uch kungacha. Besh kundan keyin amaliyot yana yangilanadi. Reabilitatsiya davrida barcha bemorlarda og'riq sindromi kuzatiladi.

Operatsiyaning mohiyati barcha tugunlarni qabul qilishdir. Ultrasonik skalpel yordamida jarayonni chaqiring yoki lazer texnologiyasidan foydalanishingiz mumkin.

Longo usulidan keyin gemorroyopeksiya qat'iy ravishda statsionar onglarda amalga oshiriladi. Ko'rsatkichlar - ichki gemorroy uchinchi bosqichda muhimroqdir.

Operatsiyaning trivality trochs ortiq yigirma kviling ortiq. Kasalxonada reabilitatsiya davrining davomiyligi uch kun. tyzhden uchun Pratsezdatníst povnistyu vídnovlyuêtsya. Turbulentlikni jarrohlik davolashdan so'ng bemorlarning taxminan 15 foizi noaniq.

Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan davolash Longo gemorroyni ko'tarish usuli bilan ishlaydi. Bu bilan ichak pardasining shilliq qavatining maydoni kichik bo'ladi.

Orientatsiya narxlari

Hujumkor operatsiyalar uchun narxlar nafaqat klinikaning narx siyosatida, balki mintaqada ham yotadi. Yo'nalishning o'zgaruvchanligi jadvalda ko'rsatilgan:

Minimal invaziv operatsiyalar

Ovnishny hemoroid jarrohlik davolash va ichki obov'yazkove boshlamang. Fahivetlarga muqobil ravishda siz quyidagilarni ko'paytirishingiz mumkin:

• Qurolsizlantirish. Qon bilan to'ldirilgan arteriyalar tortiladi, shundan keyin tomirlar zavdayu noaniqliksiz, nomlardan chiqadi.
• Gemorroyni lazer yordamida jarrohlik yo'li bilan davolash. Tugunlarga maxsus lazer AOK qilinadi.
• Kriyodestruktsiya. Noyob azot bilan manipulyatsiyadan so'ng, vuzollar nomlanishi kerak.
• Vakuumli ulanish. Woozles vakuum bilan chiziladi.
• Skleroz. Vuzol gap bilan to'lib-toshgan, go'yo yangisiga zararli. Bosh orqali omborni joriy qilish tartibi yomon va yaxshi yaxshi bo'lishi mumkin.

Operatsiyadan oldin kontrendikatsiya

Kasallikni yuqtirishdan qo'rqqan va tanaga kasal bo'lib qoladigan boshqa usulning qobig'i uchun gemorroyni jarrohlik davolashni ko'rib chiqish kerak:

Tayyorlash qoidalari

Jarrohlik jo'shqinligiga Retelny tayyorgarlik uzoqdagi operatsiyaning ustunlaridan biridir. Fahivtsiv oqimidan oldin, ushbu yozuvlarda yashash kerak:

• Obstezhennya proktolog tomonidan tavsiya etilgan.
• Parhez. Vaughn maê vídmova ning vídmova víd í̈zhí, scho uyali to'qimalardan qasos olish uchun. Fasol ekinlari ayniqsa qadrlanadi.
• Ochlik. Kechqurun o'n yetti-o'n etti yil davomida kechqurun bo'ling va ertasi kunigacha (operatsiya kuni) kutmang.
• Sedativ dorilarni sedativ qilish. Kechqurun va vranci uchun qabul qilish kerak.
• Klizma chi vikoristannya dori "Fortrans". Suyuqliklarga nisbatan murosasizlik bo'lsa, toza suv uchun klizma bilan ishlang.

Operatsiyadan keyingi davr

Reabilitatsiya davrida bir qator qoidalarni hisobga olish kerak:

Ehtimol, katlanmış

Jarrohlik davolashdan keyin gemorroyni bunday asoratlar uchun ayblash mumkin:

• Kuchli,
• Anal teshikdan qon ketishi,
• Ateşleme jarayonidan keyin yiring bilan ko'rilgan,
• Ko'rish bo'limining buzilgan funktsiyasi,
• Anus jiringlashi.
• Mimovilne vydylennya gazyv va sfinkter zaifligi orqali vyporozhnen.

stopgemor.com

Jarrohlik qilmasdan boshqarishingiz mumkin

1. dotrimannya dietasi;
2. zastosuvannya dorivor preparatlar (malhamlar, jellar, pinlar, shamlar);
3. ruxovoí faolligini oshirish; maxsus huquqlar;
4. retelna gigienasi.

Konservativ ko'tarilish yaxshi ta'sir ko'rsatadi, agar kasallik boshoq bosqichlarida (1 va 2) tanbeh berilsa, keyin esa yo'q. Ijobiy natijalar faqat shifokorga o'z vaqtida murojaat qilish, har qanday terapiya bo'yicha barcha tavsiyalarni bajarish uchun mumkin.

Biroq, ma'lum bir davrdan keyin gemorroy qaytalanmasligiga yangi kafolat bermaymiz. Bundan ham ko'proq, bir marta va umuman operatsiyasiz gemorroyni davolash mumkin - ko'proq fakhivtsiv ishlash mumkin emas degan fikrlarga qo'shiladi. Shubhasiz, kasallikning o'tkir bosqichlarida odam trivalga erishishi yoki oldingi remissiyaga olib kelishi mumkin, uning takrorlanishidan himoya qilishdan voz kechiladi. Konservativ usullar og'ir gemorroy belgilarini kamaytirishga, ileusning gemorroyoidal venoz pleksusini oshirishga imkon beradi.

Operatsiya kerak bo'lganda

Agar hemoroidning konservativ davosi kerakli samarani bermasa va yengillik keltirmasa, bu kasallik bilan siz remissiya bosqichidasiz, operatsiyaga muhtoj bo'lganlarning ovqatlanishi buzilishi mumkin.

Og'ir gemorroy bo'lsa, operatsiyani tezlashtirish tavsiya etilmaydi; Kasal odam terapevtik yondashuvlar kursini o'tashi kerak. Va tez orada barqarorlashtirgandan so'ng, men tezkor etkazib berish dozasi haqida qaror qabul qilishni boshlayman.

Operatsiyadan oldin o'rtacha og'irlikdagi gemorroy ko'rsatilmaydi. Qoida tariqasida, ular unga shunday kayfiyatda kirishadi:

• tromboz va siqilgan vuzliv;
• gemorroyning tushishi;
• kamdan-kam qon ketish;
• kichik muntazam qon ketish.

Anusdan qon ketishining mavjudligi uchun anemiya xavfi ortadi. Kasalliklarning trombozi bo'lsa, radikal yondashuvlarga to'sqinlik qiladigan kuchli og'riq bor. Gemorroy yuzasidan ko'rinadigan shilimshiq, terining egri chizig'ini o'rab, kuchini pasaytiradi, shuning uchun hid infektsiya uchun bezovta qiluvchi bo'ladi. Qachon vipinanny vuzlyv perinatal bo'shliqda teri yallig'lanishi uchun do'stona aqllari yaratilgan.

Deyaki kasalliklari kuchli og'riq va chidab bo'lmas zararkunandalarning mavjudligi bilan bog'liq holda, ularning o'zlari operatsiyaga ta'sir qiladi. Ba'zan tejamkor vydalennya vikoristovuêtsya erta rivojlanishi uchun gemorroyoidal kasallik boshoq bosqichlari bilan.

Operativ davolash usullari

Hozirgi vaqtda asosiy farq gemorroyni olib tashlash bo'yicha operatsiyalarni ko'rishdir. Vybír tíêí chi ínshoí̈ ong kasallikning tabiati, yogo bosqichi tufayli tushib, kasal organizmning o'ziga xos xususiyatlarini singdirish. Ruhiy jihatdan barcha usullarni radikal va minimal invazivga bo'lish mumkin. Tejamkor usullarni qo'llang, ular bemorning tanasida jarrohlik amaliyotini o'tkazmaydilar, badbo'y hid umumiy behushlikni talab qilmaydi, uni ambulatoriyalarda o'tkazish kerak, ular qisqa muddatli reabilitatsiyadan bezovtalanishadi, bu ko'proq bo'lishi mumkin. ijobiy fikr bildirishdan ko'ra muhim. Gemorroyning kob bosqichlarida eng minimal invaziv usullar qo'llaniladi. Asosiylariga yolg'on:

• Skleroz - vuzolda maxsus zasib kiritiladi, undan keyin qon ketadi va vuzolning o'zi yaxshi to'qimalar bilan o'sadi.
• Lateks halqalar bilan o'rnatish - siqish kabi, tugunning pastki qismiga maxsus lateks uzuk qo'yiladi. Natijada, qon ta'minoti gemorroyoidal vuzol va tomirlarga bosqichma-bosqich biriktiriladi.
• Disarterizatsiya - arteriyaning kichik bo'lagi, tirik vuzol kabi, maxsus egalik yordamida, to'g'ri ichak orqali kiritiladi, u parchalanadi va bog'lanadi. Zavdyaki tsomu vídbuvaêtsya vídorgnennya matolar.
• Cryodestruction - past haroratlar yordam uchun amalga oshirilgan Vidalennya hemoroid. Noyob azot operatsiya maydoniga krioprob orqali etkazib beriladi, shundan so'ng tyzhniv sprat orqali u quriydi va o'lik matolarni yo'q qiladi.
• Lazer va infraqizil koagulyatsiya - to'qimalarning koagulyatsiyasini keltirib chiqaradigan vuzol infrachervonyim prominentiga kiritiladi. Jarayondan keyin faqat kichik chandiq qoladi.

Minimal invaziv usullar va vikoristovuvat zavzhd emas. Ularning o'tkazilishiga qarshi ko'rsatmalar vuzlev trombozi, anal yoriqlari, paraproktit, dushman gemorroydir. Shuningdek, hemoroidal kasallikning bosqichi boshlanganida, hidlar samarasiz bo'lishi mumkin. Kasallikning piznik bosqichlarida radikal jarrohlik davolashni o'tkazish kerak. Bunday hollarda gemorroy bilan qanday operatsiyalarni bajarish mumkin? Tse ga qo'ng'iroq qiling:

• Gemorroyektomiya. Operatsiya davomida vuzolga qisqich qo'llaniladi va yoga chiqariladi. Keyin, katgut bilan tugunning tikuv to'plami, so'ngra operatsiyadan keyingi yara tikiladi. Bunday jarrohlik texnikasining turli xil modifikatsiyalarini o'rnating. Uzluksiz vv perevagoy ê, ular gemorroydan xalos bo'lishga yordam bermaydi va relapslarning takrorlanishini minimal darajaga tushiradi. O'sha vaqtga qadar gemorroyektomiya tuxumdonlarni to'liq tasavvur qilish imkonini beruvchi bir necha usullardan biridir. Asosiy kamchiliklar - reabilitatsiyaning trival va qiyin davri, global behushlik zarurati va sonli asoratlarning o'zgaruvchanligi.
• Longo operatsiyasi. Ushbu protsedura davomida to'g'ridan-to'g'ri gemorroyoidal tugunlar bilan hech qanday manipulyatsiya amalga oshirilmaydi. Soat ostida, maxsus qurilma yordamida to'g'ri ichakning bir qismi osilib turadi, shundan so'ng yaraga titan shtapellari qo'llaniladi, shuning uchun shilimshiq qoplama qoldiriladi. Bunday manipulyatsiyalardan so'ng, ichakning ichki devori cho'ziladi va tugunlar unga qadar siqiladi, bu orqali ularda qon ta'minoti buziladi. Keyin bosqichma-bosqich biz tugunlarni yaxshi mato bilan almashtiramiz. Bunday usul kasallikning 2-3 bosqichida turg'un bo'ladi. Bu og'riqsizlikning sababi, bir nechta ichki tugunlarni olib tashlash qobiliyati, qisqa tiklanish davri. Operatsiyaning asosiy kamchiligi - tashqi tugunlarni olib tashlashning mumkin emasligi.

Konservativ terapiya ijobiy ta'sir ko'rsatmaydigan gemorroyoidal tugunning trombozi bilan kasal bemorga trombektomiya tavsiya etilishi mumkin. Bunday operatsiya jarayonida tiqilib qolgan tomirdan qon pıhtısı paydo bo'ladi, undan keyin qon oqimi rag'batlantiriladi va bemorning o'zini o'zi idrok etishi kamayadi. Prote varto trombektomiya gemorroyni engillashtirmasligini anglatadi, bu shoshilinch yondashuvdan ko'ra ko'proq, qon oqimini normallashtirish va og'riqni kamaytirishga qaratilgan. Yangi tromb paydo bo'lishining oldini olish uchun mavjud gemorroyoidal tugunni olib tashlash kerak.

gemors.ru

Nima uchun operatsiya qilish kerak

Kasallikning o'zi tinch. Birinchi bosqichda bu bino uchun yaxshi emas. Ammo o'tishdan oldin hemoroidning surunkali shakli barcha bosqichlardan o'tishi mumkin. Birinchi alomatlar uchun o'z-o'zidan turish va xursand bo'lmaslik kerak emas. Salom, darhol proktologga murojaat qilish muhimdir.

Kasallikni tahlil qilish bosqichining boshida noto'g'ri operatsiyani tanlash mumkin, yoki spirtli ichimliklarga aylanish muhimdir. Agar alomatlarga hayratlansangiz, uchinchi va to'rtinchi kuch, keyin muammo faqat operativ aralashuvlar bilan bartaraf etiladi.

Gemorroyni olib tashlash bilan operatsiya kuzda sodir bo'ladi, agar tushgan tugunlar bo'lsa, qon ketish va noqulaylik paydo bo'ladi.

Bemorning jarrohlik aralashuviga bog'liqligi

Gemorroyni davolash usuli ikki xil davolash bo'lishi mumkin:

• tugunlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash;
• jarrohlik bo'lmagan (konservativ).

G'alaba qozonishning qanday yo'li - birga keladigan patologiyalar, asoratlarning paydo bo'lishi, bemorning ahvoli va kasallikning bosqichida yotishdir.

Yosh vitse-da

Agar siz defekatsiya soatidan oldin anusdan bir tomchi ko'rsangiz, shuningdek, hemoroid tushib qolsa, operativ aralashuvning qo'shimcha yordamini izlash kerak. Siz tortib olmaysiz, chunki anemiya kabi jiddiy kasallik xavfi mavjud.

O'rtada

Agar xuddi shunday muammolar 30-50 yoshli keksa yoshdagi odamlarda yuzaga kelsa, to'xtashning operativ usulini qo'llash mumkin. Ale, barcha diagnostika butunlay buzilgan bo'lishi mumkin. Invaziv muolajalarni o'z ichiga olmaydi. Zavdyaki tsyomu operatsiyasiz gemorroy bilan davolash mumkin.

Pízny vytsi da

Agar kasallik 50 yoshdan oshgan odamga duch kelgan bo'lsa, ko'p hollarda gemorroy uchun operatsiya talab qilinmaydi, bu ekstremal depressiyalarda. Gemorroy uchun buyuriladi, bu mumkin, jarrohliksiz, tibbiy davolanish va xalq tabobati yordamida.

Odamlar toifasi uchun operativ aralashuv faqat o'ta og'ir holatlarda, patologiyaning muhim belgilari mavjudligi sababli amalga oshiriladi.

Operatsiyadan oldin kontrendikatsiya

Jarrohlikdan oldin qo'shiq aytishga qarshi ko'rsatmalar:

• Yurak kasalliklarining og'ir shakllari soati ostida.
• Qon aylanishi diabeti mavjudligi uchun;
• Onkologik neoplazmalarning turli holatlarida;
• Yakshcho ê pevna ichakning suputnyh yallig'lanish kasalliklarining kílkíst;
• Immunitet tanqisligi sindromi bilan;

Ko'proq ko'rsatkichlarni ko'rib chiqayotganda, hemoroid uchun operatsiya qilish mumkin emas.

Operatsiyadan oldin tayyorgarlik

Undan oldin, go'yo vuzlikning yangiliklarini ko'rgandek, ichaklarning to'g'ri ishlashini xursand qilish uchun kasal bo'lamiz. Kimga hurmat bilan muntazam dietaga qo'yish kerak. Dodatkoví mahsulotlari yangi oldin keladi, yaki ich qotishi ko'rinishini o'z ichiga oladi.

Gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyadan oldin oddiy tayyorgarlik quyidagi daqiqalarni o'z ichiga oladi:

1. Agar umumiy behushlik buyurilsa, vatanni ichmaslik va suvda yashamaslik tavsiya etiladi.
2. Operativ aralashuvdan oldin tozalovchi ho'qna qilish kerak.
3. Agar operatsiya ertalab amalga oshirilsa, kechqurun kiyimni almashtirish va dush qabul qilish kerak.
4. Bundan oldin, gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyani qanday bajarish kerak, operatsiyadan 12 yil oldin yashamaslik kerak.

Ular haqida, operatsiya oldidan qanday tayyorgarlik ko'rish kerak, bemor shifokorga muddatidan oldin tushuntirish uchun aybdor.

Xususiyatlari

Jarrohliksiz gemorroyni engishning eng yaxshi usuli qo'shimcha tibbiy imtiyozlar bilan erta bosqichlarda kamroq.

Gemorroyni og'riqsiz olib tashlashning operativ usullari quyidagilardir:

• klassik jarrohlik muolajalari
• vtruchannya minimal invaziv turi;

Vikoristannyam ultrachervonogo bilan fotokoagulyatsiya

Ushbu usul minimal invaziv aralashuv deb hisoblanadi, uning yordamida siz hemoroidni osongina ko'rishingiz mumkin. qo'shimcha sifatida fotokoagulyatsiya zastosovuêtsya patologik protezlarni tubdan olib tashlash bilan birga keladi.

Jarayonning soati ostida infrachervo davolashning ahamiyati hemoroidning asosiga qaratilgan. Boshqacha qilib aytganda, siz o'sha hakamning tugunlarini tartibga solishingiz mumkin, ularni pastdan ko'rishingiz mumkin. Bir seans uchun uchtadan ko'p bo'lmagan tugunni qayta ishlash tavsiya etiladi.

Skleroterapiya

Bu dastlabki 3 bosqichda g'alaba qozonishning hiylasidir. Xursandchilik faqat shifoxonalarda ko'rinadi va radikal jarrohlik paytida qo'shimcha yondashuv sifatida g'alaba qozonadi. Ushbu usulning bir soati ostida sklerozga duch keladigan tugunning markaziga maxsus preparat kiritiladi. U hemoroid devorlarini yopishtirish uchun qurilgan. Patologik to'qimalarning rivojlanishi va ularni sog'lom to'qimalarning tolalari bilan almashtirishda o'zgarishlar mavjud.

Allergik bo'lmagan dorilarni qo'llash bilan ichki hemoroidlarni olib tashlash operatsiyasi talab qilinadi. Їx oldingi tahlillarga qarab, qarzlarni undirish.

Liguvannya z vikoristannyam lateks kilets

Vikariy ligatsiyani davolash uchun ichki hemoroidlarni olib tashlash uchun joriy operatsiya oddiy. Gemorroyoidal vuzol tanlanadi, yangisiga lateks halqa tashlanadi. Yillar davomida u gemorroy bilan tugunlarni ezadi, ularning hayotini o'zgartiradi. Bir soat ichida operatsiya qilingan tugunlar o'ladi. Mato, yak vídmíryuê - tabiiy yo'l bilan chiqing. Ushbu turdagi minimal invaziv jarrohlik aralashuv odatda keksa bemorda kuzatiladi.

Shovne liguvannya

Choklarni bog'lash yordamida gemorroyoidal tugunlarni ko'rishingiz mumkin. Yordam uchun ligani taxmin qilishning bunday usuli. Ammo farq shundaki, Daniya usuli butun tugunni emas, balki faqat jonlanadigan tomirlarni toraytirishdir. Tugunning hayotiyligini keskin aniqlash uchun vade vede - operatsiya qilinadigan operatsiyani ko'rish oson.

Bunday operatsiya soati ostida tikuvlarni qo'llash ultratovush sensori tomonidan nazorat qilinadi. Vín roztashovaniya da stíntsi suchasnogo anoskopi. Ko'pgina bemorlar ushbu usul bilan aniqlangan va natijalar to'g'ri.

Klassik jarrohlik usullari

Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan ko'rishni engish mumkin. Ushbu usul yordamida siz kattaroq tugunni, shuningdek, uning ostida joylashgan idishni osongina olishingiz mumkin. Kasallikning yana paydo bo'lishiga yo'l qo'ymang.

Radikal vikoristovuêtsya vtruchanny:

• qattiq noqulaylik píd soat bo'shatish taqdirda.
• g'oyib bo'ladigan gemorroy paydo bo'lishi;
• qon ketish yoki yallig'lanish kabi asoratlarning tez-tez ko'rinishi bilan;
• patologiya soati ostida, yak perebuvaê 3-4 bosqichda;
• hemoroidni minimal invaziv olib tashlash usuli sifatida samarali emas;

Longo ishtirokidagi operatsiyalar

Va nima patologik make ko'rish kerak, ishlamaslik uchun yo'l nima. Shunday qilib, siz ko'ra olmaysiz. Bunday operativ aralashuvning mohiyati shundaki, gemorroyoidal tugunlar ko'rinmaydi, lekin tepaga tortiladi. Anal teshigining shilliq qavatining tikilishini ko'rishning rahunok uchun kurashish uchun Tse. Tugunlar zmyshchuyutsya vglyb va yaxshi mato bilan zam_shchuyutsya.

Milligan-Morgan bo'yicha gemorroyektomiya

Milligan-Morgan bilan operatsiya soati bir xil turdagi, olib tashlangan tugunlar joylarida yaralar tikilmaganligini hurmat qilish uchun siğil. Noxush hid o'z-o'zidan tuzalishi mumkin. Bizning vaqtimizda bu o'zgartirishni to'xtatib bo'lmaydi.

Yopiq gemorroyektomiya jarrohlik yaralarini tikish usuli bilan yakunlanadi. Bugungi kunda bu texnika g'alaba qozondi va bugungi kunda. Pídlizovu texnologiyasi eng tejamkor operatsion texnikaga vydnositsya. Xushbo'y hid anal teshigining shilliq qavatini butunlay qutqaradi.

Bunday texnologiyaning yordami uchun asoslardan bir vaqtning o'zida kesish usuli bilan hemoroidni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mavjud. Tse skalpel yoki elektr yordamida ko'z qisib qo'ying.

Bagatioh bemorlar o'sha haqida ovqat chiyillashi, operatsiyadan keyin qancha kun erta jang qilish kerak. Qolgan badbo'y hid 2 yoki 3 oy davom etadi.

Usunennya gemorroy lazeri

Gemorroyni olib tashlashning bir soati uchun lazer texnologiyasi ko'pincha amalga oshirilishi mumkin. Vuzolning lazer yordamida o'rtada tebranish tartibi - cym bilan bog'lanishda, vin o'zgaradi.

Turli xil lazer texnologiyalaridan operatsiyani qanday bajarish kerak - tugunlar oddiygina o'zgaradi. Yuz yara bo'lsa, o'rnashgan bo'lsa, badbo'y hidi qonmaydi, bir soat qiyomatga yopishib qoladigan narsaga.

Operatsiyadan keyin qanday oqibatlarga olib keladi

Mo'ylovli robotlar texnik píd soat vydalennya hemorroy deb vikonuvatisya zagodzhenno aybdor. Operatsiyadan keyingi davrda noyob qulaylik uchun yaxshi gigiena haqida g'amxo'rlik qilish muhimdir.

Ísnuê risik gemorroy paydo bo'lganidan keyin yiringlash paydo bo'ladi. Tse v_dbuvaêtsya infektsion bakteriyalar yara ichiga tushganda. Reabilitatsiya davrining oxirigacha antibiotiklar kursi belgilanishi mumkin. Xo'ppoz kabi, operatsiya qilish kerak.

Ko'p oylar o'tgandan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan norma qabul qilinganidan keyin reabilitatsiya davri qancha davom etadi? Ba'zida shodlik davrining trivalligi kuchayadi - muammoli joy yana operatsiya qilinadi.

Robotga operativ topshirish soati ostida g'alaba qozonish faqat fahivtsi zimmasida. Proktolog to'g'ri shodlik tizimini tanlashi mumkin.

appendicit.net

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Gemorroy uchun jarrohlik quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• bemorda konservativ usullar bilan davolanmagan kasallikning 3 va 4 bosqichlari bo'lsa (3 oydan ortiq vaqt davomida ta'siri bo'lmasa yoki patologik jarayonga o'tish tendentsiyasi mavjud bo'lsa);
• hemoroidni minimal invaziv usullar bilan davolash yaxshi natija bermadi;
• gemorroy rivojlanishi tufayli gemorroyoidal tugunlarning tez-tez paydo bo'lishi;
• qonli ko'rish yoki redkishny qismlari, ale ryasny qon ketishi;
• tromboz va gemorroy yallig'lanishining rivojlanishi;
• surunkali gemorroyni rektumning boshqa patologiyalari bilan davolash - anal yoriqlar, poliplar, surunkali paraproktit.

Gemorroyni radikal usullar bilan olib tashlash operatsiyasidan qo'rqmaslik kerak, chunki bemorda birga keladigan kasallik mavjud:

• qon aylanish diabeti;
• virazki va o'tkir ichak infektsiyalari;
• yurak etishmovchiligi;
• VIL va boshqa immunitet tanqisligi holatlari;
• vaginalik;
• onkologik kasallik;
• bemorning muhim yoshi.

Bunday holatlarda gemorroyni olib tashlash uchun, vikoristni tejamkorlik bilan alternativ usullar bilan davolash yoki operatsiya uchun qulay vaqtga qadar (asta-sekin, raunddan keyin va hokazo) murakkab konservativ davolanishni davom ettirish uchun ovqatlanishning etishmasligi mavjud.

Kirishga tayyorlaning

Ko'pincha shifokorni shifokor qabuliga olib kelish kerak, ammo kasal odamga yordam berish hali ham mumkin.

Agar gemorroy bo'lsa, operatsiya erta bo'ladi, agar siz malham va shamlarni yoqtirmasangiz - proktologlar buni shunday qilishadi.

Biroq, bemorni tayyorlashni talab qiladigan ko'plab xavflar tufayli teri tezda kiritiladi:

1. Barcha kerakli tahlillarni bering.
2. Tashxisni aniqlashtirish uchun obstezhennyadan o'ting.
3. hemoroid uchun operatsiyadan oldin barcha mumkin bo'lgan xavf omillarini va kontrendikatsiyalarni aniqlang.
4. Operatsiyani amalga oshirishning iloji boricha birga keladigan kasalliklarda boshqa fahivtsív visnovkalarini olib tashlang.
5. Dotrimannya dietasi yog'li mahsulotlarni qovurish, shuningdek dukkaklilar, limonad, qora non, qo'pol hujayrali to'qimalarning ifloslanishi. Fermentlangan sut mahsulotlari, don, kam yog'li go'shtli chi ribidan foydalanish tavsiya etiladi. Ichaklar ishiga rioya qilish, ich qotishi va diareyaning oldini olish muhimdir.
6. Gemorroyning arzimas sababi - o'tlar, antiseptik malhamlar bilan zastosovat místseví vannalari oldida anus sohasidagi yallig'lanishni yo'q qilish (masxara qilish, yirtish, eroziya).
7. Kechqurun va erta kechqurun ichaklarni tozalash uchun ho'qnalarni tozalash (siz qancha dori tanlaysiz) yoki tashuvchilarni (fortrans) olish.

Bunday operatsiyalarni ko'ring

Ushbu katta mashhurlik soatida operatsiyalarning minimal invaziv usullari tobora ommalashib bormoqda, ular yordamida gemorroy kasallar uchun imkon qadar tezroq olib tashlanadi (buyuk operatsiya maydoni yo'q, har kuni uch o'lchovli davr). Ulardan oldin ko'rish mumkin:

• skleroterapiya usuli (shprits bilan tomirlar devorlarini yopishtiruvchi tugunning tagiga maxsus nutq kiritiladi);
• gemorroylarni lateks halqalari bilan bog'lash;
• noyob azotning yordami uchun kriyodestruktsiya;
• fotokoagulyatsiya;
• lazer yordamida operatsion tugunni qisqartirish

Ko'pgina operatsiyalar ambulatoriya bo'limlarida amalga oshiriladi, ular ham bemorni tayyorlashni talab qiladi (ichakni tozalash va parhez).

Minimal invaziv jarrohlikda ko'rsatmalarning kengroq doirasi mavjud (masalan, bu bo'shliq bilan mumkin), protsedura davomida chuqur behushlik sodir bo'lmaydi, hamma narsa lokal behushlik ostida yoki usiz amalga oshiriladi. 10-20 daqiqani tezda kiritish mumkin.

Jarayondan so'ng bemor darhol uyda asoratlarni oldini olish uchun zarur bo'lgan tavsiyalar bilan ro'yxatga olinadi. Bir qator tugunlarning mavjudligi yoki yangilari paydo bo'lishi uchun (taxminan bir oy ichida) bunday bayramni takrorlash mumkin (davolash uchun qancha protsedura kerak).

Gemorroy, rozpovidaê likarni olib tashlash bilan olib boriladigan operatsiyalar haqida:

Operatsiyaning an'anaviy ko'rinishi g'alaba qozonadi, chunki bagan boshqa davolash usullarining natijasidir:

Operatsiyadan keyingi murakkab davr

Afsuski, radikal jarrohlik aralashuvlarning ko'p qarashlari operatsiyadan keyingi davrda manipulyatsiya paytida travma va ko'p miqdordagi bakteriyalar bilan anal zonada jarrohlik maydonining kengayishining o'ziga xosligi bilan bog'liq holda asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

Operatsiyadan keyingi davrda barcha tibbiy tavsiyalarga (parhez, ovqatlanish tartibi, muhim jismoniy ehtiyojni so'yish, nafaqa olish, qon ketishini qaytarish) e'tibor berish muhimdir, shunda bu osonroq bo'ladi va bemor xavfsizroq bo'ladi. .

Operatsion ishtiroki yo'qolishi mumkin, go'yo tanada topilgan narsalarni o'zgartirish uchun, shu bilan birga hurmat qiling. Kob bosqichlarida gemorroy maxsus malhamlar, shamlar bilan muvaffaqiyatli davolanadi. Ovqatlanish va maxsus gigiena qoidalarini mustahkamlash, faol hayot tarzini joriy etish sizga baxtli va sog'lom uzoq umr ko'rishga yordam beradi.

drgemor.ru

Jarayon oldidan asosiy ko'rsatkichlar

Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kasallikning o'tkir bosqichida amalga oshirilmaydi. Yallig'langan nabryakni olib tashlashga yordam beradigan quvonchli tashriflar kursini o'tkazish kerak.

Kasallik bosqichma-bosqich o'tadi. Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan ko'rish, agar tomirlar kuchaygan bo'lsa, kasallikning rivojlanishining uchinchi va to'rtinchi bosqichlarida zarur.

Bavosil ko'rish kerak bo'lganlar haqida qaror, kamroq fahivets olish. Operatsiyadan oldin to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatmalarni tushuntiring:

1. Vipadki, agar ichki hemoroid chaqirilsa.
2. Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, 2-3 oy ichida muhim shaklga o'tish uchun engil tortishish boshlanadi.
3. Yallig'lanish teri defekatsiya aktidan keyin yangilanadi.
4. Gemorroyning buzilishi va trombozi.
5. Poliplarning namoyon bo'lishi.
6. Tez-tez qon ketish. Shunga o'xshash muammo - hayotni yo'qotishgacha bo'lgan nutqlar, ichki organlarga etib borishi kerak, kamqonlik rivojlanadi.

Bemor qichima, jigar, kuchli og'riq, defekatsiya aktiga bir soatdan ko'p bo'lmagan, ammo tinch stantsiyada azoblanadi. Ba'zida Robiti operatsiyasi shunchaki zarur.

Gemorroy uchun operatsiya to'g'risidagi qarorni maqtash bemorning yoshiga asoslanadi.

Agar yosh odam uchun muammo notinch bo'lsa va tugunning qulashi og'ir qon ketish bilan birga bo'lsa, jarrohlik aralashuvi tavsiya etiladi. Tse dopomozhe zupiniti jarayoni anemiya rivojlanishi.

Bundan oldin, o'rta tomirda gemorroyni qanday ko'rish kerak, shifokorlar muammoni konservativ usullar bilan hal qilishga harakat qilishadi. Muammoning to'g'ri sababini aniqlash uchun bemorning tashqi ventilyatsiyasini o'tkazing. Bemorlarning ko'pchiligi etarli tibbiy davolanishga ega edi, shuning uchun woozles qon ketishini to'xtatdi va proishov shishib ketdi.

Yozgi odamlar kamdan-kam hollarda hemoroid uchun jarrohlik davolashni buyuradilar, kamroq tez-tez kasallikning og'ir holatlarida. Likarskiy zasib moylarni, shamlarni, pinlarni ko'rish uchun ishlatilishi mumkin.

Gemorroyni operativ davolash og'ir kasalliklarga chalingan bemorlarda kontrendikedir: yurak etishmovchiligi, onkologiya, qon aylanish diabeti, ichakning o'tkir yallig'lanishi. Jarrohlik homiladorlikning uchinchi trimestrida kontrendikedir. Yuqori xavf bilan yangi tugunlar paydo bo'ldi. Gemorroy yumshoq turbulent bo'lsa ham, agar xohlasangiz, operatsiya onaning xususiyatlarini yaxshilash bilan amalga oshirilishi mumkin.

Taqdimot turlarining tasnifi

Tinch bemorlar, xuddi nozik muammoga duch kelgandek, ovqatni g'ichirlaydilar, gemorroy operatsiyasi kabi, hech qanday iz yo'q va merosga o'xshaydi.

Gemorroy uchun jarrohlik turli usullar yordamida amalga oshirilishi mumkin. Eng mashhurlari tejamkor bo'lganlardir, ular odatda tibbiyotda minimal invaziv deb ataladi. Jarrohlik skalpeldan foydalanishni o'z ichiga oladi. Urazhenyy dylyantí yilda ponksiyon teshib uchun, uzoqroq amalga oshiriladi qi orqali ochiq.

1. Gemorroyning skleroterapiyasi. Agar sizda kob bosqichida gemorroy bo'lsa, unda bu usul bilan tezkor davolanish samarali bo'ladi. Jarayon venoz devorlarni siqish usuli sifatida tugunning bazasiga maxsus nutqni kiritishga yordam beradi. Natijada vuzol o'zgaradi, qon ketishi shishiradi.
2. Kriyodestruktsiya yo'lida jarrohlik. Ism sovuq bilan yuksalish degan ma'noni anglatadi. Noyob azotning yordami uchun joyga zarar yetkaziladi. Jarayon lokal behushlik ostida amalga oshiriladi va taxminan 3 soat davom etadi. Kiritilishi kerak bo'lgan nutqni kiritishdan so'ng, gemorroyoid to'qimalar havoda.
3. Ruinuvannya vuzlyv lazer yordami uchun. Kasalxona kuni protsedura soati ostida va ertasi kuni siz turishingiz va yurishingiz mumkin. Trivality 15 hvilinga yaqinlashadi. Ichakning anal teshigi va shilliq qavatining shishishi minimal xavfi. Ushbu usul yordamida tos bo'shlig'ining ichki gemorroylarini olib tashlash amalga oshiriladi.
4. Gemorroyoidal tugunni olib tashlash operatsiyasi infraqizil almashinuvlar bilan qo'shimcha koagulyatsiya uchun amalga oshirilishi mumkin.
5. Tugunni lateks halqalari bilan bog'lash. Ichki hemoroid tomonidan ko'rsatilgandek, kuzatish ligator deb ataladigan tibbiy asbob yordamida amalga oshiriladi. Vuzolga uzuk qo'yiladi va operatsiyadan taxminan ikki kun o'tgach, yara tushadi.

Ba'zi hollarda qi turdagi operatsiyalarni bajarish mumkinmi? Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan shunga o'xshash operatsiyalar bilan davolash va kasallikning dastlabki bosqichlarida qo'shimcha rivojlanishi. Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Kasalxonadan uzoqlashish shart emas. Operatsiyalar, bemorning uyidagi aqli terapiyani davom ettiradi. Yuzlarni olish, tomirlarning devorlarini qurish va qon aylanishini yaxshilash kerak. Tse niknutining qaytalanishiga imkon beradi.

An'anaviy operativ manipulyatsiyalar soati ostida gemorroy ko'rinishi kuzatiladi. Keyinchalik, bayram va shodlik faqat kasalxonada o'tkaziladi.

Gemorroyektomiya. Qaysi usul yordamida hemoroidni qanday ko'rasiz? Operatsiya soati ostida ta'sirlangan shilliq qavatdan butun hemoroidal vuzolni ko'rish mumkin. Ovalnya zovnyhny hemorroy va vnutryshnyh vuzlyv amalga oshirilishi uchun. Qancha uchta jarrohlik aralashuv? 40 whilinga yaqin ishlang. Yana yangilash uchun necha kun kerak? sabr, qisqa vaqt davomida, to'liq jarohat obroblyat, dotrimuvatisya yotoq dam aybdor.

Gemorroyni davolashning ushbu usulining nomuvofiqligi og'ir behushlik ostida kasalxonaga borishdir, protsedura soati davomida kuchli qon yo'qotish bor, u og'irlashishi mumkin, kasalxonada bir soat o'tkazish kerak.

Gemorroyektomiya usuli bilan gemorroyni olib tashlash uchun jarrohlik bunday hollarda buyurilmaydi:

• tanadagi yuqumli jarayonlarning mavjudligi;
• surunkali kasalliklar;
• onkologiya;
• sharob va vigodovuvannya bola davri.

Parklar usuli gemorroydektomiya shaklida quriydi, vuzol kamroq osilib qoladi, shilliq qavat yopishmaydi. Tsimuda Bíl zaifroq va tiklanish davri qisqa. Tashqi gemorroyni va ichki qismini olib tashlash mumkin.

Qo'shimcha operatsiya uchun gemorroyni olib tashlashning eng yaxshi usuli. Agar ichki gemorroy tomonidan aniqlangan bo'lsa, unda qanday usul yordamida uni qanday ko'rish mumkin? Tibbiy obladnannya to'g'ri ichakdan kiritiladi. Operatsiyadan keyin qo'shimcha ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Dilyanka arteriyasi, qanday qilib vuzol yashashi, osilib turadi va tortadi. Gemorroyning ko'rinishi taxminan 20 minut. Vykoristovuetsya mystseva behushlik. Longo usuli tashqi hemoroid tugunini olib tashlash uchun vikorist emas. Jarayonning narxi qimmat.

Gemorroyni olib tashlashning ushbu usulining afzalligi ichki gemorroyga boy bo'lishi mumkin bo'lganlardir. Jarayon og'riqsiz, qon oling. Bemorni kasalxonaga yotqizish mumkin emas. Uyda ongni yangilash 5 kundan ortiq davom etishi mumkin emas. Yaralar bitmaydi, oson yo'l yo'q.

Operatsiyadan oldin tayyorgarlik

Gemorroyni olib tashlash bilan operatsiyadan oldin tayyorgarlik shifokor tavsiyalari bilan davolanadi va shifokorlarga yordam berishi mumkin.

1. Barcha tahlillarni o'tkazish kerak.
2. Keyinchalik, shifokorga surunkali kasallik haqida xabar bering.
3. Jarrohlik aralashuvidan oldin shifokor ushbu xavf uchun mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni aniqlash uchun javobgardir.

Operatsiyadan bir necha kun oldin, ichaklarni tozalash uchun tashqi gemorroy yoki ichki organlarni olib tashlash amalga oshiriladi. Bu soatda ichak motorikasini yaxshilashga yo'naltirilgan qattiq dieta ko'rsatiladi. Kabızlık hemoroid rivojlanishining bir qismidir, hidlar operatsiyadan keyin tiklanish davrini murakkablashtiradi.

Operatsiyadan oldin qanday tayyorgarlik ko'rish kerak? Operatsiyadan oldin tozalovchi ho'qnalarni o'tkazing va kasallikni tashuvchi sifatida tan olinishi mumkin. Agar u yallig'langan razdratuvannya bo'lsa, hemoroid dorilar va xalq tabobatidan yordam so'rashadi.

Operatsiyadan keyin dietaga g'amxo'rlik qilish kerak, chunki u ich qotishiga yo'l qo'ymaydi. Qiziqarli jismoniy madaniyat, sokin jismoniy sarguzasht, toza havoda sayr qilish operatsiyadan keyin tezda tiklanish va yangi tugunlar paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi. Agar siz shifokorning tavsiyalariga amal qilmasangiz, siz murakkab bo'lishingiz mumkin.

Operatsiyadan keyin qanday tekshiruv

Jarrohlik bunday asoratlarga olib kelishi mumkin.

1. Kuchli og'riq. Nima uchun bu bilan bog'langan, to'g'ri ichakda juda ko'p nerv pleksusi bor.
2. Ular robot-sechivnikning zararini ayblashlari mumkin.
3. Kabızlık rivojlanishiga olib keladigan defekatsiya harakatidan qo'rqish.
4. Qon ketishi.
5. Operatsiya uyida chirigan jarayonlarning rivojlanishi.

O'sha paytda klinika va shifokorning tekshiruvi zarur, chunki tana harorati ko'tarilib, anusdagi tomir pulsatsiyalanadi, kuchli qon ketish bor edi.

Biroq, men hali ham vuzli olish uchun operatsiya qilish imkoniyatiga ega bo'ldim, past tavsiyalarga amal qilish kerak edi. Xushbo'y hid kiyimni engillashtirishga va og'riqli ko'rinishni o'zgartirishga yordam beradi.

1. Zbalansovane, to'g'ri ovqatlanish. Operatsiyadan keyingi birinchi kun ularni havoda ko'rish yaxshiroqdir. Kelgusi kunlarda sizga parhez, uyali to'qimalar uchun bagat kerak, siz radiydan ko'ra ko'proq yakomog'i ichishingiz kerak.
2. Maxsus quvnoq jismoniy madaniyat ishini siljitish.
3. Obov'yazkovo dotrimuvatisya gigiena. Siz kuniga ikki marta ovqatlanishingiz kerak, shuningdek, defekatsiya aktidan keyin.
4. O'simlik vositalaridan sham va losonlarning operatsiyadan keyingi alomatlarini bartaraf etishga yordam berish.

Gemorroyni qisqa soat ichida operativ davolash og'riqni va boshqa nomaqbul simptomlarni bartaraf etishga yordam beradi. Ko'ryapsizmi, bu bir yildan ko'proq vaqtni oladi va yangilanish davri bir necha asosiy kunlarni qisqa muddatga almashtirishni anglatadi. Viniknennya ukladnen ê vinyatkom íz qoidalari.