يتم تعزيز Rozmir vneskіv بشأن التأمين الطبي الإجباري للسكان العاملين. الفوائد الغذائية الصحية ودفع أقساط التأمين
تأمين- تسي زاهست من المصالح الرئيسية للمسائل المادية والقانونية في حالة المبالغ الحالية (خسائر التأمين) للصناديق النقدية ، والتي تتكون من ودائع التأمين ، والتي يتم دفعها من قبلهم. بهذه الطريقة ، من الضروري إنشاء بين المؤمن المؤمّن عليه (بين العميل والشركة) ، والذي يحول دفع أقساط التأمين من قبل العميل ، والذي تشكل منه الشركة صندوق تأمين خاص ، وتعيينات لدفع أقساط التأمين ( الأمان) للعميل وقت التأمين.
ينقسم نوع البورصة لعنصر التأمين إلى:
التأمين الخاص - الأشياء المعرضة للخطر والقيمة (المصلحة الرئيسية لشركة التأمين) ، للحياة ، الصحة ، العمل.
التأمين ضد الألغام - موضوع للمخاطر والفائدة ، مرتبط بالمواطنين ومخاوف وأوامر المنجم.
تأمين Vidpovidalnosti - موضوع خطر ومصلحة يتعلق بالمؤمن عليه لطفل طفل أو شخص طبيعي لشخص اعتباري.
في عام 1991 ، أشاد قانون "التأمين الطبي للسكان" بأهم تطور استراتيجي مباشر للرعاية الصحية للدولة الاتحاد الروسي"، التي ولدت من خلالها مرحلة جديدة من إصلاح الرعاية الصحية - إدخال اللغة الإلزامية تأمين طبيوالأمن المباشر للحقوق الدستورية لسكان السكان وتوفير المساعدة الطبية المجانية
تأمين طبي- نوع من التأمين الخاص ، يكون للأشياء قيم مرتبطة بصحة الناس.
في أساس التأمين الطبي يكمن المبدأ - إدخال مساهمات منتظمة من قبل العاملين في مجال الرعاية الصحية المحتملين إلى vitrates المحتملة في المستقبل. كمواضيع لقانون التأمين الطبي: الأفراد المؤمن عليهم ، شركات التأمين ، شركات التأمين ، المركبون الطبيون.
أغطية التأمين- الكيانات الاعتبارية والأفراد الطبيعيين للأطفال ، وعقود تأمين الياكو المستوفاة من شركات التأمين ، أو شركات التأمين بموجب القانون.
شركات التأمين- الكيانات القانونية ، yakі zdіysnyuyut medіnіu іnsurovannya і mаyutіu іn nіtії na vіdіvіsya vіdіdіvnі medіvannymi - التأمين الطبي التنظيم.
تأمين- شخص يتم التفاوض على عقد تأمين على حسابه: مأهول بشكل معقول وغير مأهول عمليا.
مخاطر التأمين- هذا الاحتمال (التحويل) غامر ، وهو أمر ضروري لعملية التأمين ، والذي ينقل الحاجة إلى مساعدة طبية خاصة مؤمن عليها.
مبلغ التأمين- موقعة بعقد التأمين أو المنشأة بموجب القانونمبلغ قرش ، اعتمادًا على مبلغ مساهمة التأمين ودفع التأمين ، والتي لا يتم تحويلها بموجب الاتفاقية والقوانين التشريعية بخلاف ذلك.
وديعة التأمين- أجرة التأمين ، إذا طالب المؤمن بدفع التأمين لشركة التأمين ، يكون ذلك ضروريا قبل عقد التأمين أو وفقا للقانون.
بوليصة التأمين الطبي- وثيقة تصادق على عقد التأمين الطبي للسكان.
انخفاض التأمين- تأمين Podіya، scho umovlyuє nebhіdnіє otrimannya مساعدة طبية خاصة ، في حالة قيام شركة التأمين zobov'yazuєєєzabezpechite її nadannya її nadannya بالدفع بالترتيب الذي يعينه القانون الاتحادي.
تغطية التأمين- دفع النفقات الطبية التي يتكبدها الشخص المؤمن عليه للحصول على المساعدة الطبية وفقًا لبرنامج HMI الإقليمي.
الدعم الطبي- مجمع زيارات يشمل خدمات طبية وزيارات تنظيمية وتقنية وزيارات وقائية ورعاية طبية تهدف إلى إشباع حاجات السكان الداعمة للصحة.
الخدمة الطبية- الزاهد أو مجمع zakhodіv ، الذي يوجه إلى الوقاية من الأمراض وتشخيصها و likuvannya ، والتي قد تكون مكتفية ذاتيًا لذلك vartist.
تأمين طبينظام آليات للصحة العامة ، وهو الأساس الاقتصادي لإنشاء تمويل لصناديق التأمين الخاصة.
التأمين الطبي - سعر المزايا الاقتصادية الجديدة في حماية الصحة في أذهان السوق ، بحيث يتم إنشاء مثل هذا النظام للحماية الصحية والضمان الاجتماعي ، لأنه سيضمن في الواقع لجميع سكان الاتحاد الروسي وصولاً مجانيًا المؤهل المساعدة الطبيةبغض النظر عن وضعهم الاجتماعي ودخلهم المتساوي.
بهذه الطريقة ، بالنسبة لشركة التأمين الطبي ، فإن الاكتئاب المؤمن عليه ليس مرضًا ، ولكنه اكتئاب مؤسف يستدعي الصحة إلى حد pokodzhennya ، لكن vitrati مرتبط بالمساعدة الطبية اللازمة ، والتي يتم تضمينها قبل برنامج التأمين.
أيضا التأمين الطبي - جميع تكاليف التأمين للخدمات الطبية في حالة المرض. تعرف على دفع الرسوم المستحقة على التوبيخ في عيادة الطبيب ، موعد الطبيب. لا يغطي التأمين الطبي سوى جزء من الخسائر ، بسبب مخاطر المرض ، ولكن بالنسبة لتأمين الدخل ، اقضي فترة عدم ممارسة timchasovoi.
في الاتحاد الروسي ، يتوفر التأمين الطبي في نوعين: obov'yazkovym (ZMS) والتأمين الطوعي (VHI).
المبادئ الأساسية للتأمين الطبي في الاتحاد الروسي:
مصير الهياكل في نظام ZMS محطم ؛
حقوق متساوية في التأمين ؛
Bezkoshtovnіst عند حدود نظام HMS (لسكان المجتمع) ؛
تجديد Rozmezhuvannya بين الميزانية وصندوق الميزانية ؛
استمرار نظام ZMS ، وكذلك نظام VHI المكمّل له ؛
الاتفاقات بين المشاركين في نظام ZMS ؛
مبدأ التضامن العام - إذا دفع "الأثرياء" مقابل "الفقراء" ، و "الشباب" - مقابل "كبار السن" ، و "الأصحاء" - مقابل "المريض" ؛
مبدأ عدم رجوع الاشتراكات المدفوعة ؛
مبدأ الحق في اختيار تأمين LPZ والطبيب (اليوم ، الحق في الممارسة ليس هو نفسه في العالم) ؛
التواجد في نظام المنظمات المستقلة - مؤسسات التأمين الطبي ؛
تمويل LPZ على أساس الترخيص المحذوف ؛
يتمثل الدور الرئيسي للدولة في أنها تفرض قواعد gri ، وتتحكم في dotrimannya الخاص بها ، كما أنها تشارك بنشاط في تمويل نظام HMS.
يتم استخدام التعريف الرئيسي CMI لرسملة النفقات وقيد نفقات النفقات المختارة للمساعدة الطبية وفي النفقات المضمونة
الغرض من التأمين الصحي- كفالة سكان المجتمع وقت تبرئة قسط التأمين الخدمات الطبيةلأموال المصاريف المتراكمة وتمويل الزيارات الوقائية.
Krіm tsgogo ، pіdvishchit yakіst التي تعمل على توسيع المساعدة الطبية Obyag للمساعدة:
زيادة جذرية في المخصصات لحماية الصحة ؛
الازدحام المادي للممارسين الطبيين في النتائج النهائية ؛
الأثر الاقتصادي للمؤسسات في الحفاظ على صحة العمال ؛
احتقان جلد الإنسان الاقتصادي في الحفاظ على صحته.
بهذه الطريقة ، يجب النظر إلى نظام ZMS من وجهتي نظر. من جهة ، مستودع tse جزء من النظام السيادي لأمر الدفاع الاجتماعي مع المعاشات التقاعدية و التأمينات الاجتماعية، بالنسبة للباقي - آلية مالية ZMS لتوفير أموال إضافية لتخصيص الميزانية من الأموال لتمويل الرعاية الصحية ودفع الخدمات الطبية.
حول إمداد شركات التأمين ، التي تم استدعاؤها عن طريق هاتف "الخط الساخن" ، كاترينا دميتريفنا غاريشيفا ، رئيسة قسم تنظيم إدارة مدفوعات التأمين وتعاقد سياج صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي في سانت بطرسبرغ ومنطقة لينينغراد ،
ما شكل التصريحات حول إطلاق rozrahunka rahunka في الجرة؟ كيف تم وضع اتفاقية الإيداع الإلكتروني للمستندات؟
المؤسسات - يجب على دافعي مدفوعات التأمين لتضخم الغدة الدرقية إخطار السلطة التي تتحكم في دفعهم كتابةً بتكلفة إقرار vodkrittya (إغلاق) الحسابات المصرفية. من الضروري القيام بذلك لمدة سبعة أيام من يوم افتتاح (إغلاق) rahunka (الفقرة الفرعية 1 من الفقرة 3 من المادة 28) قانون اتحاديبتاريخ 24 يوليو 2009 برقم 212-FZ ()).
لا obkladayutsya مع اشتراكات التأمين للدولة للمساعدة ، والتي يتم دفعها وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي ، والقوانين التشريعية للكيانات التابعة للاتحاد الروسي وقرارات الهيئات التمثيلية للتنظيم الذاتي للبلدية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة للمساعدة في البطالة والتأمين الاجتماعي (الفقرة الفرعية 1 من الفقرة 1 من المادة 9 من القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 رقم 212-FZ). بموجب أي تشريع لا يعترف بحالة المساعدة الإضافية ، فهي قديمة ، إذا دفعتها - سواء كانت فلسًا واحدًا من الروبوتات أو نفقات الميزانية أو نفقات أموال ميزانية الدولة.
في هذه المرتبة ، للمساعدة في توقيت عدم الممارسة ، كما في اليومين الأولين ، يتم دفع العمال لحساب الروبوتات ، المساعدة السيادية، على النحو المنصوص عليه في تشريعات الاتحاد الروسي
تم نقل نوع واحد من أنشطة المنظمة إلى UTII ، وتم نقل النوع الآخر من النظام العالمي للضرائب. كيف يمكن دفع هذا الوقت للممارسين ، الذين يعملون في كلا النوعين من العمل ، لزيادة أقساط التأمين؟
معدل أقساط التأمين لصندوق التقاعد لعام 2010 هو r_k للدافعين ، حيث أنهم يعملون على نظام الدعم العالمي ، 20٪ أكثر. لشركات التأمين التي تدفع UTII - 14٪ (الفقرة 1 والفقرة الفرعية 2 من الفقرة 2 من المادة 57 من القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 رقم 212-FZ).
Otzhe ، vipati ، narakhovanі على أساس الجدارة المادية osіb ، مشغولة في كلا النوعين من بالنيابة ، انزلق razmezhovuvaty و vrakhovuvat okremo في قواعد أقساط التأمين narahuvannya لـ "تسليم" والعمل الكبير.
تدفع المنظمة UTII وتشارك في بيع البضائع التجارية. هل يمكنك الفوز بالحق في الفوز بتعريفات أقل؟
بالنسبة لفئات دافعي okremikh ، yakіblyayut في المدفوعات ونبيذ іnshі والأفراد ، لعام 2010 ، أدخلت rіk معدلات أقل لأقساط التأمين (الفقرة الفرعية 2 من الفقرة 2 من المادة 57 من القانون الاتحادي بتاريخ 24.07.2009 رقم 212-FZ). لا يمكنك إيقاف دافعي الضرائب الذين يشاركون في إنتاج و (أو) بيع السلع التجارية ، والسيروفين المعدني ، وغيرها من الكوبالينات البنية ، بالإضافة إلى السلع الأخرى في شكل تحويل مغلق (لائحة الاتحاد الروسي لـ 28.09.2009 رقم). تتوسع Tse obezhennya بشكل أقل في:
- المنظمات المجتمعية للمعاقين؛
- المنظمات رأس المال القانونيبعضها يتكون من مساهمات من مؤسسات عامة ذات إعاقة وفي بعضها يجب ألا يقل متوسط عدد الأشخاص ذوي الإعاقة عن 50٪ ، وبعضهم راتبل FOP - لا تقل عن 25٪ ؛
- تثبيت، stvorenі zadlya dosyagnennya osvіtnіh والثقافية وlіkuvalno-ozdorovchih، fіzkulturno الرياضية، Naukova، іnformatsіynih أن іnshih sotsіalnih tsіley وtakozh الصورة metoyu nadannya pravovoї أن іnshoї іnvalіdam الإغاثة، dіtyam-іnvalіdam أن їhnіm أبي، єdinimi vlasnikami لين yakih جي gromadskі organіzatsії المعوقين اشخاص
Usі іnshі organіzаtsії ، zokrema المحولة إلى دفع UTII ، يمكن أن تخفض التعريفات الجمركية لمدفوعات التأمين بغض النظر عما إذا كان سيتم بيع البضائع و (chi).
اعتبارًا من 1 سبتمبر 2010 ، سيتم سداد مساهمات التأمين لمقدمي الروبوت إلى صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي من التوسع بنسبة 20 ٪ ؛ tі ، الذين يعملون على UTII و STS - 14٪. كيف الرائحة الكريهة؟
تم تحديد التعريفات المقدمة لعام 2010 بموجب المادة 57 من القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 رقم 212-FZ: 20٪ - للدافعين على نظام الدعم الأساسي ، 14٪ - للتحويلات إلى UTII و zastosovuyut USN.
يتم استخدام المبلغ الذي يدفعه مزود الروبوت لتمويل التأمين والجزء التراكمي من معاش العمل الخاص بالعامل بهذه الطريقة (البند 2 ، المادة 33 من القانون الاتحادي رقم 167-FZ ()): 20٪:
- للأطفال المولودين عام 1966 وما فوق - 20٪ ؛
- بالنسبة لأولئك الذين ولدوا في عام 1967 ، فإن سن السكان أصغر - 14٪ ؛
- 14%:
- لتمويل جزء التأمين من معاش العمل:
- للأطفال المولودين عام 1966 وما فوق - 14٪ ؛
- بالنسبة لأولئك الذين ولدوا في عام 1967 ، يكون عمر السكان أصغر - 8 ٪ ؛
- لتمويل الجزء التراكمي من معاش العمل:
- بالنسبة لأوسيب 1966 ، كان عمر الناس أكبر - لا شيء ؛
- بالنسبة لأوسب 1967 ، كان عمر السكان أصغر - 6٪.
- لتمويل جزء التأمين من معاش العمل:
يتم التأمين على اشتراكات تأمين إعادة التأمين على البدل الخاص الفردي (IPS) للشخص المؤمن عليه ، والمشاركة في تكوين رأس المال التقاعدي لجزء التأمين من معاش العمل والإضافة إلى زيادة المعاش التقاعدي (المادة 6 من القانون الاتحادي في 01.04 -FZ رقم 27-FZ). من أجل زيادة معاشك التقاعدي في المستقبل ، يمكنك أن تصبح مشاركًا في البرنامج التطوعي لمدخرات المعاشات التقاعدية الممولة من الدولة ، والتي تم تحويلها بموجب القانون الاتحادي الصادر في 30 أبريل 2008 رقم 56-FZ ().
ما هو المطلوب للربع الأول من عام 2010 دفعة واحدة من النموذج RSV-1 (وردة ورقية) لتقديم بيانات على أنف مغناطيسي؟ إذا كان الأمر كذلك ، فأين يمكنك الحصول على البرنامج؟
يمكن تقديم النموذج RSV-1 بتنسيق الكترونيامع مرفق يحمل أوراقًا ، أو تم تقديمه في شكل إلكتروني لدى ECR (الفقرة 10 من المادة 15 من القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 رقم 212-FZ).
برنامج الكمبيوتر الشخصي "Razrahunok لأقساط التأمين المدفوعة والمدفوعة" ("PU_RSV") وترميز التقرير من التنسيق الإلكتروني لنماذج المعدلات الفصلية RSV-1 و RSV-2 على جانب فرع PFR في St. " بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الحصول على هذا البرنامج من إدارتك الإقليمية لهيئة مراقبة التمويل السياسي.
لماذا من الضروري دفع ودفع الاشتراكات في صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي وأموال HMI من راتب مواطن من جمهورية بيلاروسيا؟ (مع الممارس ، تم وضع اتفاقية عمل غير خطية ؛ يتمتع بوضع المقيم لساعات طويلة وكان موجودًا في أراضي الاتحاد الروسي لأكثر من 180 يومًا ؛ IPN وشهادة التأمين لتأمين المعاش السيادي غير متاح.)
الأشخاص المؤمن عليهم هم مواطنون من الاتحاد الروسي ، ويعيشون أيضًا بشكل دائم أو مؤقت على أراضي روسيا من المواطنين الأجانب والأفراد الذين ليس لديهم مجتمع ، والذين يعملون بموجب عقود عمل أو عقود ذات طبيعة قانون مدني ، وموضوعها viconannia robit 1 d 12 من القانون الاتحادي (مادة 2001) رقم 167-FZ ()).
أيضًا ، يتم التسجيل في نظام تأمين المعاشات obov'yazkovogo (OPS) من قبل المواطنين الأجانب ، الذين قد يكون لديهم وضع المدخنة الدائمة الذين يعيشون في الاتحاد الروسي. تنظر الهيئات الإقليمية لصندوق التقاعد في الاتحاد الروسي في الأساس القانوني لإصدار شهادات التأمين من قبلهم.
مدفوعات سومي لمدن النبيذ الأخرى بموجب عقود العمل والقانون المدني ، بما في ذلك تلك التي تخضع لاتفاقيات حقوق النشر ، والتي تم دفعها مقابل العقوبة بشكل دائم أو مؤقت في الاتحاد الروسي الهياكل الأجنبية، مساهمات التأمين podatkovuyutsya إلى OPS و ZMS.
كيف تعتقد أن نموذج RSV-1 له أساس لتوسيع أقساط التأمين لـ OPS و ZMS ، حتى لا تكون رائحتك كريهة؟ على سبيل المثال ، إذا لم يكن أحد مواطني جمهورية بيلاروسيا مقيمًا (لا تدفع المنظمة مساهمات في التأمين الصحي الإلزامي) ، وقد يكون لديها سياسة تأمين طبي obov'yazkovy (لا تدفع المنظمة مساهمات في التأمين الطبي الإلزامي تأمين).
اعتبارًا من 1 سبتمبر 2010 ، مبالغ المدفوعات ومدن النبيذ الأخرى لعقود العمل والقانون المدني ، بما في ذلك عقود التأليف ، مدفوعة بمزايا الهياكل الأجنبية و osіb دون ضخام ، مثل timchasovy perebuvayut على أراضي روسيا الاتحاد ودفعات التأمين على المعاشات التقاعدية والتأمين الطبي obov'yazkove لا تكسب المال ولا تؤتي ثمارها (الفقرة الفرعية 15 من الفقرة 1 من المادة 9 من القانون الاتحادي رقم 212-FZ).
في هذا التصنيف ، تم منح حسابك أساسًا لرفع أقساط التأمين لـ OPS و ZMS - واحد.
هل يمكن لرجل أعمال فردي أن يعمل تحت ستار وحدة الاستخبارات المالية كمورد روبوت؟
معرفة استمارة تسجيل شركة فردية - يعطي الروبوت رابطًا من النشاط المرفق للوصول إلى عرض البيانات من EUGRIP. تاريخ هذا السحب هو تاريخ إجراء قيد صالح في السجل.
في هذه الرتبة ، بصفتك فردًا قد علق واجبه ، وبشأن السجل تم تقديمه إلى ЄDRІPu ، فليس من الضروري أن يتم النظر في حضورك أمام وحدة الاستخبارات المالية. كما لو كان النبيذ نشاطًا مستمرًا ، يُعرف من المظهر كمانح آلي لـ neobov'yazkovo ، إنه مثل النبيذ لا يستخدمه العمال.
يمكن تعيين القبول الفردي للعمل. ما هي المستندات التي يجب تقديمها أمام وحدة الاستخبارات المالية وأخذها للسلطة الخاضعة للضريبة؟
من لحظة تسجيل نشاط الفرد ، كشركة تابعة فردية ، وحتى لحظة تسجيله ، يتم إرفاق الجزء الأكبر من تضخم الغدة الدرقية به في وقته الخاص وفي التزام كامل بدفع رسوم التأمين لصندوق التقاعد من الاتحاد الروسي. من الضروري إخطار الهيئة الإقليمية لصندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي لمدة ثلاثة أيام من تاريخ اعتماد مثل هذا القرار (الفقرة الفرعية 3 من البند 3 من المادة 28 من القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 رقم 212 -FZ).مرة واحدة ، pinnica من Dіlnosti إلى Kіntsya Ryradovyovy Perigod іndivіdualniy Pіdprzyєmets Zobov'zhnikov حتى يوم تقديم الطلب إلى هيئة (الدعم) المعتمدة من VІDPOVII Отальной тата потurтой رسوم التأمين "(نموذج RSV-2) لـ perigode sidel حتى يوم تقديم rozrahunka المعين شاملاً. دفع أقساط التأمين المستحقة عن دفعة التأمين هذه مستحقة في اليوم الخامس عشر من التقويم الأول من تاريخ الإيداع الأول (الفقرتان 6 و 8 من المادة 16 من القانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 2009 رقم 212-FZ).
يمكن الحصول على بيان حول تقديم بيانات نموذج فردي (شخصي) ودفع أقساط التأمين لهيئة التسجيل (الضرائب) من السلطة الإقليمية لهيئة PFR مع طلب خاص بعد تقديم vischezgadan rozrahunka والدفع من أقساط التأمين.
الدعم الفردي zastosovuє نظام بسيط للإعانات وليس zdіysnyuє لدفع مزايا osіb المادية. ما هي المعدلات التي يمكنني دفعها مقابل رسوم التأمين لعام 2010؟
المدفوعات الفردية ، إذا لم يكن من المتوقع دفعها وأنواع النبيذ الأخرى للأشخاص الطبيعيين ، ودفع مساهمات التأمين إلى صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي وأموال HMI على حساب ، والتي يتم تحديدها بواسطة معدل التأمين (الفقرة 2 من المادة 13 ، الفقرة 1 من المادة 209 من المادة 14 من القانون الاتحادي. يحدد الدافع بشكل مستقل ، طريقة rozrahunkovym ، مثل الحد الأدنى للأجور ، الذي يحدده القانون الاتحادي على أساس الصخرة المالية ، والمبلغ الذي يتم دفع الاشتراكات مقابله ، ومعدل اشتراكات التأمين من صندوق الموازنة السيادية للدولة ، أكثر من 12 مرة (الفقرة 2 من المادة 13 ، الفقرة 16 من القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 (رقم 212-FZ).
لجميع دافعي أقساط التأمين ، القرم هادئة ، وأن أنظمة الخزانة الخاصة zastosovuyut ، في عام 2010 سيتم تطبيق التعريفات التالية:
- PFR - 20.0٪ ؛
- MHIF الفيدرالي - 1.1٪ ؛
- لدى TFOMS 2.0٪.
معدلات أقساط التأمين المخفضة لأنماط التحويل الخاصة أقل هدوءًا ، والذين يرغبون في الدفع و іnshі كروم العنب والأشخاص الطبيعيين ، zokrema لـ іndivіdualnyh pripriєmtsіv - robodavtsіv (الفقرة الفرعية 2 من الفقرة 2 من المادة 57 من القانون الاتحادي 24.07.2009-FZ رقم 2).
لماذا من الضروري للفرد أن يرى ضريبة القيمة المضافة على الدفعة المعترف بها مقابل ساعة سداد المدفوعات لأوامر الدفع؟
من قواعد الفصل 21 من قانون الضرائب للاتحاد الروسي ، لا يوجد حد زمني للمعاملات من تحويل مدفوعات obov'yazkovih القابلة للتعويض بشكل فردي إلى ميزانيات أموال obov'yazki لميزانية الدولة من حساب MPE غير مسموح به . لهذا السبب ، لا يحتاج وكيل الدفع إلى رؤية ضريبة القيمة المضافة في العمود "مخصص للدفع".
وفي الوقت نفسه ، يولى الاحترام لضرورة توضيح الحاجة إلى وقف تشريعات الاتحاد الروسي بشأن الضرائب واختيار الوقوع في نطاق اختصاص السلطات الضريبية.
تأمين- تسي زاهست من المصالح الرئيسية للمسائل المادية والقانونية في حالة المبالغ الحالية (خسائر التأمين) للصناديق النقدية ، والتي تتكون من ودائع التأمين ، والتي يتم دفعها من قبلهم. بهذه الطريقة ، من الضروري إنشاء بين المؤمن المؤمّن عليه (بين العميل والشركة) ، والذي يحول دفع أقساط التأمين من قبل العميل ، والذي تشكل منه الشركة صندوق تأمين خاص ، وتعيينات لدفع أقساط التأمين ( الأمان) للعميل وقت التأمين.
ينقسم نوع البورصة لعنصر التأمين إلى:
التأمين الخاص - الأشياء المعرضة للخطر والقيمة (المصلحة الرئيسية لشركة التأمين) ، للحياة ، الصحة ، العمل.
التأمين ضد الألغام - موضوع للمخاطر والفائدة ، مرتبط بالمواطنين ومخاوف وأوامر المنجم.
تأمين Vidpovidalnosti - موضوع خطر ومصلحة يتعلق بالمؤمن عليه لطفل طفل أو شخص طبيعي لشخص اعتباري.
في عام 1991 ، كان الخبير الاستراتيجي للاستراتيجي مباشرة ، قسم Vitchiznyannyh Oboroni يتمتع بصحة كافية من القانون "حول Medichen المؤمن Muddyan Rosіyskoji" ، تم إصلاح رفاهية Okorni Okoroni. Oboroni هو صحي - مراقبة الوجه من الشهادات.
تأمين طبي- نوع من التأمين الخاص ، يكون للأشياء قيم مرتبطة بصحة الناس.
في أساس التأمين الطبي يكمن المبدأ - إدخال مساهمات منتظمة من قبل العاملين في مجال الرعاية الصحية المحتملين إلى vitrates المحتملة في المستقبل. كمواضيع لقانون التأمين الطبي: الأفراد المؤمن عليهم ، شركات التأمين ، شركات التأمين ، المركبون الطبيون.
أغطية التأمين- الكيانات الاعتبارية والأفراد الطبيعيين للأطفال ، وعقود تأمين الياكو المستوفاة من شركات التأمين ، أو شركات التأمين بموجب القانون.
شركات التأمين- الكيانات القانونية ، yakі zdіysnyuyut medіnіu іnsurovannya і mаyutіu іn nіtії na vіdіvіsya vіdіdіvnі medіvannymi - التأمين الطبي التنظيم.
تأمين- شخص يتم التفاوض على عقد تأمين على حسابه: مأهول بشكل معقول وغير مأهول عمليا.
مخاطر التأمين- هذا الاحتمال (التحويل) غامر ، وهو أمر ضروري لعملية التأمين ، والذي ينقل الحاجة إلى مساعدة طبية خاصة مؤمن عليها.
مبلغ التأمين- يتم تحديده بموجب عقد التأمين أو يحدده القانون بمبلغ نقدي ، على أساسه يتم تحديد مساهمة التأمين ودفع التأمين ، كما أنه بموجب العقد أو بموجب قوانين تشريعية لا يتم تحويلها بطريقة أخرى.
وديعة التأمين- أجرة التأمين ، إذا طالب المؤمن بدفع التأمين لشركة التأمين ، يكون ذلك ضروريا قبل عقد التأمين أو وفقا للقانون.
بوليصة التأمين الطبي- وثيقة تصادق على عقد التأمين الطبي للسكان.
انخفاض التأمين- تأمين Podіya، scho umovlyuє nebhіdnіє otrimannya مساعدة طبية خاصة ، في حالة قيام شركة التأمين zobov'yazuєєєzabezpechite її nadannya її nadannya بالدفع بالترتيب الذي يعينه القانون الاتحادي.
تغطية التأمين- دفع النفقات الطبية التي يتكبدها الشخص المؤمن عليه للحصول على المساعدة الطبية وفقًا لبرنامج HMI الإقليمي.
الدعم الطبي- مجمع زيارات يشمل خدمات طبية وزيارات تنظيمية وتقنية وزيارات وقائية ورعاية طبية تهدف إلى إشباع حاجات السكان الداعمة للصحة.
الخدمة الطبية- الزاهد أو مجمع zakhodіv ، الذي يوجه إلى الوقاية من الأمراض وتشخيصها و likuvannya ، والتي قد تكون مكتفية ذاتيًا لذلك vartist.
تأمين طبينظام آليات للصحة العامة ، وهو الأساس الاقتصادي لإنشاء تمويل لصناديق التأمين الخاصة.
التأمين الطبي - سعر الفوائد الاقتصادية الجديدة في حماية الصحة في أذهان السوق ، بحيث يكون إنشاء مثل هذا النظام للحماية الصحية والضمان الاجتماعي ، كضمان حقيقي لعامة سكان الاتحاد الروسي ، أن يكون متاحًا مجانًا للحصول على المساعدة الطبية المؤهلة بصرف النظر عن دخلهم الاجتماعي.
بهذه الطريقة ، بالنسبة لشركة التأمين الطبي ، فإن الاكتئاب المؤمن عليه ليس مرضًا ، ولكنه اكتئاب مؤسف يستدعي الصحة إلى حد pokodzhennya ، لكن vitrati مرتبط بالمساعدة الطبية اللازمة ، والتي يتم تضمينها قبل برنامج التأمين.
أيضا التأمين الطبي - جميع تكاليف التأمين للخدمات الطبية في حالة المرض. تعرف على دفع الرسوم المستحقة على التوبيخ في عيادة الطبيب ، موعد الطبيب. لا يغطي التأمين الطبي سوى جزء من الخسائر ، بسبب مخاطر المرض ، ولكن بالنسبة لتأمين الدخل ، اقضي فترة عدم ممارسة timchasovoi.
في الاتحاد الروسي ، يتوفر التأمين الطبي في نوعين: obov'yazkovym (ZMS) والتأمين الطوعي (VHI).
المبادئ الأساسية للتأمين الطبي في الاتحاد الروسي:
مصير الهياكل في نظام ZMS محطم ؛
حقوق متساوية في التأمين ؛
Bezkoshtovnіst عند حدود نظام HMS (لسكان المجتمع) ؛
تجديد Rozmezhuvannya بين الميزانية وصندوق الميزانية ؛
استمرار نظام ZMS ، وكذلك نظام VHI المكمّل له ؛
الاتفاقات بين المشاركين في نظام ZMS ؛
مبدأ التضامن العام - إذا دفع "الأثرياء" مقابل "الفقراء" ، و "الشباب" - مقابل "كبار السن" ، و "الأصحاء" - مقابل "المريض" ؛
مبدأ عدم رجوع الاشتراكات المدفوعة ؛
مبدأ الحق في اختيار تأمين LPZ والطبيب (اليوم ، الحق في الممارسة ليس هو نفسه في العالم) ؛
التواجد في نظام المنظمات المستقلة - مؤسسات التأمين الطبي ؛
تمويل LPZ على أساس الترخيص المحذوف ؛
يتمثل الدور الرئيسي للدولة في أنها تفرض قواعد gri ، وتتحكم في dotrimannya الخاص بها ، كما أنها تشارك بنشاط في تمويل نظام HMS.
يتم استخدام التعريف الرئيسي CMI لرسملة النفقات وقيد نفقات النفقات المختارة للمساعدة الطبية وفي النفقات المضمونة
الغرض من التأمين الصحي- ضمان المواطنين في حالة تعويضهم قسط التأمين لإلغاء الخدمات الطبية عن تكلفة تراكم الأموال ، وتمويل الزيارات الوقائية.
Krіm tsgogo ، pіdvishchit yakіst التي تعمل على توسيع المساعدة الطبية Obyag للمساعدة:
زيادة جذرية في المخصصات لحماية الصحة ؛
الازدحام المادي للممارسين الطبيين في النتائج النهائية ؛
الأثر الاقتصادي للمؤسسات في الحفاظ على صحة العمال ؛
احتقان جلد الإنسان الاقتصادي في الحفاظ على صحته.
بهذه الطريقة ، يجب النظر إلى نظام ZMS من وجهتي نظر. من ناحية ، يُعهد جزء المستودع من النظام السيادي للحماية الاجتماعية إلى المعاشات والتأمينات الاجتماعية ، ومن ناحية أخرى ، يعتبر التأمين الطبي الإلزامي آلية مالية لتوفير مكملات لتخصيص الأموال في الميزانية لتمويل الصحة. الرعاية والدفع مقابل الخدمات الطبية.
حتى وقت قريب ، أكثر من ثلث الصناديق السيادية المتراكمة في نظام HMS في حريق ، أكثر من ثلث الصناديق السيادية ، كانت موجهة لحماية الصحة. في بقية السنوات ، بدأ الوضع يتغير. تشاستكا كوشتيف ZMSفي عام 2004 ، كان متوسط تمويل الدولة لحماية الصحة 48٪. بالتناوب ، تتراوح قيمة هذا المؤشر لمواضيع مختلفة في الاتحاد الروسي من 16٪ (Komi-Perm'yatsky AT، Republic of Tiva) إلى 94٪ (Samarskaya Oblast).
وفقًا لبيانات الصندوق الفيدرالي للتأمين الصحي ، من إجمالي عدد الأشخاص المؤمن عليهم بموجب التأمين الصحي ، كان عدد السكان في عام 2004 40.6 ٪ عملي وغير عملي - على ما يبدو 59.4 ٪ 3.
قامت شركة Medicha بالتأمين على Prazyuyuchnya Dzhukovyzhy Zdіysnuznuya لجراحة Rahunov Sadkoviki (єDine Social Food ، єdyku ، Scho Stegulous Software Jobs، Oppulsional Systems، єDine Feed Systems for Duplication Duplication، єdin Saillagorical Supplied Substitua. تُدفع مساهمات التأمين في HMI للسكان غير العمليين من ميزانية الاتحاد الروسي ومن ميزانيات الاتحاد الروسي ؛ في عام 2004 ، أصبح 56.9 مليار كرون كوري هو مصير الرائحة الكريهة. أموال الميزانية لمدفوعات التأمين لنظام ZMS للسكان غير العاملين في عام 2004.
Vidpovidno وفقًا لقانون الكرامة الخاص بالتأمين الطبي ، يمكن لشركات التأمين الخاصة بالسكان غير العمليين أن تتصرف كسلطات للسلطة السيادية للكيانات التابعة للاتحاد الروسي وأجهزة التنظيم الذاتي الطبي. يمكن تحصيل مساهمات Vіdpovіdno في تأمين السكان غير العمليين من الميزانيات الإقليمية والبلدية. في عام 2004 ، في 51 منطقة من الاتحاد الروسي وفي منطقة بايكونور الحضرية ، تم أخذ مساهمات التأمين إلى HMI للسكان غير العاملين من الميزانية الإقليمية ، في 24 منطقة من الاتحاد الروسي - من كل من المنطقة الإقليمية ومن ميزانية البلدية ، وفي 13 منطقة من الاتحاد الروسي - فقط من الميزانيات المحلية. بهذه الطريقة ، في معظم المناطق ، تعمل شركات التأمين من التأمين الطبي الإجباري للمواطنين غير العمليين فقط كسلطات إقليمية. ولهذه الغاية ، أعاد التشريع الجديد المتعلق بتعيين الحدود نقل مهمة تنظيم HMS إلى مصير المواطنين غير العمليين من اختصاص سلطات الدولة للكيانات المكونة للاتحاد الروسي في عام 2006.
في عام 2004 ، تم تقديم مساعدة مالية في 32 دولة من مواطني الاتحاد الروسي للمساعدة الطبية للمتقاعدين العاطلين عن العمل ، وكذلك مصير صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي. وكان التمويل الإضافي 6.5 مليار روبل و 580 روبل لمتقاعد واحد من الميزانية.
تمويل الرعاية الصحية في إقليم كراسنويارسك.
الموارد المالية Dzherelami تحمي الصحة:
نفقات الميزانية
إنشاء نظام obov'yazkovogo للتأمين الاجتماعي ؛
koshti ، المكتسبة في شكل خدمات مدفوعة ؛
احتياجات أخرى.
الشكل 5 - هيكل تمويل الرعاية الصحية في إقليم كراسنويارسك ، 2004
في عام 2004 ، حصلت منظمة الرعاية الصحية في إقليم كراسنويارسك على 11.238.2 مليون روبل كمبالغ مالية.
تم أخذ 5431.3 مليون روبل من الميزانية لتكلفة النفقات ، وتم أخذ 2184.9 مليون روبل بدون تعويضات عن المدفوعات للسكان غير المتناسبين.
بلغت حصة الإيرادات الفعلية من ميزانية صندوق التأمين الصحي الإجباري 5،358.0 مليون روبل ، أي 101.8٪ من المبلغ المعتمد و 122.9٪ من 100٪ في عام 2003.
يتكون الجزء الرئيسي من دخل HMIs من الدخل الخاضع للضريبة بنسبة 52.3٪ والدخول غير الخاضعة للضريبة بنسبة 42.5٪. أصبحت حصة البدلات المجانية 5.3 ٪ ، والتي تشمل إعانات الصندوق الفيدرالي للتأمين الصحي - 1.0 ألف روبل وتكلفة صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي - 4.3 ألف روبل.
الشكل 6
الجزء الرئيسي من الدخل الخاضع للضريبة من ميزانية الصندوق عن طريق إنشاء ضريبة اجتماعية واحدة (المشار إليها فيما يلي - ЄSP) - 96.5 روبل.
في عام 2004 ، تم جمع 2704.0 مليون روبل ، أو 102.6 ٪ من السومي المتصلب ، من مقدار الدخل من ESP. بحلول نهاية عام 2003 ، زاد مقدار النفقات العامة ESP بمقدار 375.2 مليون روبل أو 16.1 ألف روبل. وتعود التكلفة إلى زيادة صندوق الرواتب في المنطقة بنسبة 16.3٪ (المقدمة إلى لجنة الإحصاء الحكومية).
جاء الجزء الرئيسي من ESP من كشوف رواتب Krasnoyarsk م - 38.2٪ ، نوريلسك م - 21.0٪ ، Achinska م - 4.0٪ ، Zaliznogirsk م - 3.9 بالوزن.
في أوائل عام 2004 ، قبل الميزانية ، تلقى الصندوق أقساط التأمين على HMI للسكان غير العاملين ، مع تعويض المتأخرات عن 2184.9 مليون روبل و 100 ٪ من المبلغ المعتمد من قبل الميزانية. منذ عام 2003 ، زاد مبلغ أقساط التأمين لـ ZMS للسكان غير العاملين بمقدار 22.5 ألف.
في عام 2004 ، تم تحويل مبلغ المدفوعات المجانية إلى مبلغ 267.7 مليون روبل ، في الواقع ، كان مبلغ الأموال التي تم إنفاقها 282.7 مليون روبل ، أو 105.6 ألف روبل. الدخل المجاني من أموال الموازنة العامة للدولة ، زكريما:
54.0 مليون روبل للصندوق الفيدرالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي ، كطريقة لتوجيه العقول المالية لنشاط الصناديق الإقليمية لـ HMI. خصص الصندوق الإقليمي مجموع الإعانات إلى إجمالي obyasi لتمويل برنامج HMI ؛
228.6 مليون روبل لصندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي من 580 روبل لجمع التبرعات. 394232 فردًا لكل حياة.
حصلت Krym tsgogo ، حماية منطقة صحية ، على أموال إضافية من إجمالي مبلغ 608.2 مليون روبل:
بمساعدة الخدمات المدفوعة - 594.1 مليون روبل ؛
الفروع الأخرى - 13.9 مليون روبل ؛
مساعدة الكفالة - 1.6 مليون روبل ؛
التبرعات الخيرية - 12.2 مليون روبل.
النفقات الموحدة لحماية الصحة ل rahunok u sikh dzherel في عام 2004 تم استثمار 11.238.2 مليون روبل.
الجدول 2
هيكل تمويل الرعاية الصحية في إقليم كراسنويارسك
|
التمويل Dzherela |
إلى حافة الميزانية (vіdsotki) |
|||||||||
|
المبلغ المطلق ، مليون روبل |
المبلغ المطلق ، مليون روبل |
المبلغ المطلق ، مليون روبل |
المبلغ المطلق ، مليون روبل |
المبلغ المطلق ، مليون روبل | ||||||
|
1. عملات الميزانية ، | ||||||||||
|
ميزانية الاتحاد أو الفيدرالية | ||||||||||
|
الميزانية الإقليمية | ||||||||||
|
بما فيها المدفوعات للسكان غير الأكفاء | ||||||||||
|
ميزانية البلدية | ||||||||||
|
2. أموال الميزانية | ||||||||||
|
3. توحيد الميزانية | ||||||||||
|
4. الدخل من الخدمات المدفوعة | ||||||||||
|
5. dzherela أخرى | ||||||||||
|
6. أوسوجو فيترات | ||||||||||
|
7. حافة الميزانية (الإجمالي) | ||||||||||
|
بالأسعار العادية | ||||||||||
|
معيار نصيب الفرد بأسعار معقولة ، فرك. | ||||||||||
|
معيار نصيب الفرد بأسعار متساوية ، فرك. | ||||||||||
تعود الزيادة في تكلفة الرعاية الصحية بنسبة 27.1٪ اعتبارًا من عام 2003 إلى زيادة رواتب الممارسين الطبيين بمقدار 1.33 مرة ، وكان واضحًا قبل قرار أمر الاتحاد الروسي بشأن فهرسة سلع التكلفة . وبأسعار متساوية أصبحت الزيادة في التمويل أقل من 14.9 ألف دولار.
بلغت تكلفة الفرد في عام 2004 3622.6 روبل لبرنامج الضمانات السيادية لسكان إقليم كراسنويارسك بدون مساعدة طبية (PMG) في عام 2004. وبأسعار متساوية ، زادت تكلفة الكيس الواحد في عام 2004 بمقدار 64.5 روبل ، وكان الإجمالي يساوي 1999.
وكان التوسع في تمويل الرعاية الصحية ليشمل ميزانية المنطقة خلال السنوات الخمس المتبقية قد نما من 16.7٪ في عام 2001 إلى 25.5٪ في عام 2000 ، وفي عام 2004 أصبح 19.9٪.
بالنسبة للموارد المالية ، يتم اقتراض الكثير من الأموال من الميزانية والأموال من صندوق ميزانية HMI - 94.6 روبل.
إن دور الموارد الأخرى في تكوين قاعدة الموارد ضئيل - 5.5٪ من تكلفة الإنفاق على الرعاية الصحية: 5.3٪ من تكلفة الخدمات المدفوعة و 0.2٪ لتكاليف الموارد الأخرى.
تم بيع TMR في عام 2004 بتكلفة على ميزانية المنطقة وتكلفة HMI من العالم 10559.6 مليون روبل مقابل التكلفة المعتمدة لـ SGBP البالغة 9632.3 مليون روبل بنسبة 109.6 ٪ ، وهو ما يرجع إلى تعديل ميزانيات البلدية في الربع الرابع من عام 2004.
الشكل 7 - هيكل تمويل الرعاية الصحية في إقليم كراسنويارسك لأنواع المساعدة الطبية في عام 2004 من أجل PMR
بالنسبة لتكلفة النفقات ، يتم تمويل HMS ، ترى أن ملفات تعريف المساعدة الطبية ، وتعيين PMG ، وتكلفة دفع الأجور ، والرسوم الطبية ، وتكلفة الطعام ، والمخزون غير الناعم وغيرها تأتي ، تمت الموافقة عليها في بطريقة محددة. في عام 2004 ، تم توجيه 49.2٪ (5198.9 مليون روبل) من جميع المزايا المالية لهذا الغرض من خلال برنامج ضمانات الدولة.
بالنسبة لنفقات الميزانية ، يتم تمويل المؤسسات ذات الأهمية الاجتماعية ، ويتم إنشاء ملفات تعريف النشاط الطبي وغيرها ، لدعم الحفاظ على نظام الرعاية الصحية ، لدعم الرعاية الصحية الحكومية. من الميزانية ، تم تمويل 50.8 ٪ من الاستثمارات (5360.7 مليون روبل) من قبل برنامج ضمانات الدولة ، وتم إنفاق 31.4 ٪ من الأموال على LPZ ، والتي تستخدم في نظام obov'yazykovogo للتأمين الاجتماعي.
الشكل 8. تمويل Dzherela للرعاية الصحية في منطقة كراسنويارسك في عام 2004 لبرنامج SGP
بالنسبة لهيكل المصاريف المالية ، 60.6٪ من الصندوق يدفع لسداد المصاريف الجديدة ، 13.5٪ على إيصال الأدوية ، 7.6٪ للدفع الخدمات العامة 4.1٪ - للاعتلالات الغذائية ، 10.0٪ - لوجبات الصباح واحتياجات الدولة الأخرى ، النفقات الرأسمالية عام 2004 ، المجموع 4.2 طن.
45.9٪ من تكاليف المعيشة تقع على دفع نفقات الميزانية ، 16.4٪ - على دفع فواتير المرافق ، 11.9٪ على النفقات الطبية ، 10.0٪ - على المصاريف الأخرى ، نفقات الحياة اليومية التي يتم تطبيقها ، 9.0٪ - على زجاج كبير.
في اتفاقية التمويل المفتوح في نظام HMI ، تم فرض رسوم 58.0٪ على الممارسين الطبيين ، و 19.7٪ على الدفع للممارسين الطبيين ، و 16.5٪ لدفع ثمن الأدوية ، ونقل الرعاية والتكاليف الطبية الأخرى ، "الأكل المنتجات - 5.0 طن.
بلغ مقدار الأموال التي تم إنفاقها على "الدفع مقابل براتس" 2966.7 مليون روبل ، مقارنة بعام 2003 ، وزاد المبلغ الذي تم إنفاقه بمقدار 28.8 ألف روبل.
الشكل 9 - هيكل تمويل الرعاية الصحية في إقليم كراسنويارسك في عام 2004 لقوانين جمهورية مولدوفا Pridnestrovian لميزانية الميزانية
وبلغت تكلفة مادة "الأدوية والعناية بالضمادات والرعاية الطبية الأخرى" 844.9 مليون روبل وزادت بمقدار 8.1 ألف روبل عام 2003. أنفق فيتراتي 255.2 مليون روبل على "منتجات خاركوفانيا" ، أو 96.6٪ حتى عام 2003.
الشكل 10 - هيكل تمويل الرعاية الصحية في إقليم كراسنويارسك في عام 2004 من أجل statti vitrat PMR لـ rahunok koshtiv
المساعدة الثابتة
ابتداءً من العام الشرعي الأول 2004 ، تمت زيادة التعريفات الجمركية على الخدمات الطبية بمقدار 1.16 مرة "للأدوية ، ونفقات التضميد والمنتجات الطبية الأخرى" و "منتجات خاركوفانيا" على حساب الجزء الأكبر من الإيرادات من ميزانية الصندوق الخاص بالصندوق. تكلفة المعيشة في الاتحاد الروسي.
نتيجة للعمل الذي تم القيام به بشأن الاختيار التنافسي لموظفي ما بعد البيع بالجملة في المرافق الطبية ، كان من الممكن خفض أسعار شراء المنتجات الغذائية والمزايا الطبية والدرجات الطبية بمقدار 1400 روبل.
تم إنفاق 5204.3 مليون روبل على تمويل رعاية المرضى الداخليين ، و 3028.3 مليون روبل لنظام HMI ، أو 49.3٪ من التكلفة الإجمالية للمساعدة الطبية المقدمة في إطار برنامج ضمانات الدولة.
في عام 2004 ، كان هناك ارتفاع في اعتماد الدعم المالي لرعاية المرضى الداخليين في تطوير تقنيات استبدال المرضى الداخليين وعيادات المرضى الخارجيين ، وكذلك العيادات الأقل فيتامينات. منذ عام 2003 ، انخفضت حصة مساعدة المرضى الداخليين في حالة الالتزامات المالية العشوائية بمقدار 1.400 روبل.
في نظام MHI ، يتم توفير 40.0 ٪ من المساعدة الطبية للمرضى الداخليين من قبل المؤسسات الطبية على مستوى موسكو بمبلغ 1،228.2 مليون روبل ، 34.0 ٪ - من قبل المؤسسات الطبية على المستوى السريري مقابل 1،017.8 مليون روبل ، 26.0 ٪ من المنطقة المركزية و Dilnichnimi likarnyami.
أصبحت النفقات الفعلية لـ 1 lіzhko-day هي 512.4 روبل ، لنظام HMS - 430.1 روبل.
أضافت مجموعة متنوعة من الأدوية لمدة يوم واحد 84.3 روبل ، لنظام التأمين الطبي الإلزامي - 91.1 روبل ، مجموعة متنوعة من المنتجات الغذائية - 38.2 و 34.6 روبل في اليوم. أظهر تحليل vitrates للمقدار المتساوي من المساعدة الطبية في HMS أن تكلفة 1 lіzhko-day وتنوع الأدوية لمدة 1 lіzhko-day موجودة في likarnyah السريرية وأصبحت 499.6 روبل و 140.1 روبل في اليوم.
العيادات الخارجية
تم إنفاق 2729.4 مليون روبل على تمويل العيادات الخارجية والمساعدة الطبية ، وتم إنفاق 1787.7 مليون روبل على HMI ، أو 25.8 ٪ من إجمالي تكلفة المساعدة الطبية ، المقدمة في إطار برنامج ضمانات الدولة. بلغت تكلفة إدارة واحدة من الأدوية لجرعة واحدة 7.42 روبل و 6.7 روبل إجمالاً.
المساعدة في الاستشفاء
تم إنفاق 105.5 مليون روبل على تمويل المساعدة الطبية للمستشفيات ، وتم إنفاق 68.7 مليون روبل على تكلفة المساعدة الطبية ، و 1.0 ٪ من إجمالي تكلفة المساعدة الطبية ، والتي تم دفعها في إطار برنامج ضمانات الدولة.
لفترة طويلة من الزمن ، من الضروري إجراء استبدال المساعدة الطبية للمرضى الداخليين في تطوير تقنيات روزامين للمرضى الداخليين ، كنافذة أصغر ، وهي وسيلة لتنظيم الزيارات لإعادة توزيع تدفق الأمراض ، تغيير في صندوق lizhkovy في مرافق المرضى الداخليين.
كان متوسط التكلفة الفعلية ليوم واحد من التوبيخ في المستشفيات النهارية 178.0 روبل ، في HMS - 169.5 روبل. كان عدد الأدوية ليوم واحد من التوبيخ 51.21 روبل و 61.0 روبل في اليوم.
شفيدكا دوبوموجا
تم إنفاق 528.9 مليون روبل على تمويل المساعدة السويدية ، و 222.1 مليون روبل في HMI ، أو 5.0 ٪ من إجمالي تكلفة المساعدة الطبية المقدمة في إطار برنامج ضمانات الدولة.
قضى Witrati لمدة أسبوع واحد 429.45 روبل و 333.1 روبل لـ HMS. أضافت مجموعة متنوعة من الأدوية لمدة أسبوع واحد 10.95 و 11.8 روبل. بوضوح.
التكاليف التكميلية ، التي كانت ضرورية للمؤسسات الطبية ، مثل الدفع مقابل الخدمات الطبية بمعدل أعلى ، من أجل تحسين أمن عملية التشخيص القانوني ، لتوفير تكنولوجيا عالية وأنواع مخططة من المساعدة الطبية باهظة الثمن ، بما في ذلك زرع قطعة من الثلج المائي ، واستخراج الساد مع زرع عدسة داخل العين (IOL).
في عام 2004 ، تم حظر 06.018 من المتقاعدين غير العاملين بسبب الشيخوخة ، من بينهم 3304 متقاعدين تلقوا مساعدة طبية عالية التقنية. تم تخصيص 601.9 مليون روبل لدفع تكاليف المساعدة الطبية المقدمة للمتقاعدين لكبار السن ، بما في ذلك:
مساعدة المرضى الداخليين - 420.1 مليون روبل ؛
عيادة خارجية - 173.7 مليون روبل ؛
- الإقامة في المستشفى - 8.0 مليون روبل.
تم تخصيص 17.1 مليون روبل للمساعدة الطبية عالية التقنية المستهدفة.
سمح البرنامج المتقدم لمعالجة المساعدة الطبية عالية التقنية للمتقاعدين غير العمليين لكبار السن للطبيب الشهير بما يلي: إزالة الدعوة إلى علاج إعتام عدسة العين ، وعلاج الانسداد المزمن الخبيث من ركود العلاج باستخدام البخاخات ؛ قم بتغيير الخط إلى غرس قطعة من الماء على إيقاع وطرف الأطراف الصناعية من kulsha loam ، مما يزيد حقًا من قدرة سكان الريف على تلقي المساعدة الطبية عالية التقنية.
تمت الموافقة على برامج منح المساهمات ضمانًا لذلك تم إشعاع 1 MEDICHNY DOPMENTS OF THE COLOR ، YAKI ، إلى SHORVYUNY ، من أجل هيكلك مع القسم 30.07.94 №890 Visno Пілагиоз ненекгиоз.
في عام 2004 ، تم تخصيص 25.3 مليون روبل لتمويل الرعاية الطبية من الرعاية الطبية.
خلال الربيع - أوائل عام 2004 ، تم دفع 76،692 وصفة طبية ، ومنح 30،142 فردًا الحق في الحصول على رعاية طبية لعقل مخمور.
الشكل 11. هيكل الدخل من الخدمات المدفوعة في عام 2004
أحد مصادر قاعدة الموارد لحماية الصحة هو الخدمات المدفوعة ، ففي عام 2004 ، في عام 2004 ، تم جمع 594.1 مليون روبل من VHI. (في عام 2003 ص - 493.2 مليون روبل) أو 5.3٪ من إجمالي الإنفاق على حماية منطقة صحية (في 2003 ص - 5.6٪) ، بما في ذلك الدخل من التأمين الطبي الطوعي - 11.9 مليون روبل. (في عام 2003 - 15.1 مليون روبل).
حتى تاريخه 2003 زادت vartisniy obyag للخدمات المدفوعة بمقدار 1.2 مرة ، بينما تغير الدخل من VHI بمقدار 21.2 vіdsotkіv. يتم شرح الانخفاض في دخل VHI في ترتيب القواعد لتقديم هذا النوع من الخدمات المدفوعة.
الجدول 3
تمويل البرامج المركزية لإقليم كراسنويارسك
مواليد 1998-2004
|
صخور تنفيذ البرامج المستهدفة |
يساوي الميزانية | |||
|
ميزانية الاتحاد أو الفيدرالية |
الميزانية الإقليمية |
الميزانيات المحلية للإقليم |
||
|
وافق | ||||
|
المالية | ||||
|
٪ التمويل | ||||
|
وافق | ||||
|
المالية | ||||
|
٪ التمويل | ||||
|
وافق | ||||
|
المالية | ||||
|
٪ التمويل | ||||
|
وافق | ||||
|
المالية | ||||
|
٪ التمويل | ||||
|
للفترة 1998-2002 | ||||
|
وافق | ||||
|
المالية | ||||
|
٪ التمويل | ||||
|
وافق | ||||
|
المالية | ||||
|
٪ التمويل | ||||
حيوان فاجا الأليف الرئيسي الخدمات المدفوعة 2004 يقع على الفحص الطبي (29.0٪) ، المساعدة العلاجية وتقويم العظام (20.0٪) ، المتابعة المخبرية (9.0٪) ، خدمات طبيب المخدرات (6.0٪) ، استشارات الأخصائيين (3.0٪) ، العمليات (2.0٪) المتابعة الوظيفية (2.0٪) الموجات فوق الصوتية (2.0٪) الإجراءات (1.0٪). دخل آخر (27.0٪) - خدمات طبيب أمراض جلدية ، طبيب نفساني ، علاج طبيعي ، شق ، تصحيح ملامسة للعين ، علاج انعكاسي ، طب بديل ، علاج بالليزر ، خدمات خدمية.
Okremі حماية وتحسين صحة سكان إقليم كراسنويارسك بشكل مباشر يتم تمويله من خلال تنفيذ برامج الرعاية الصحية. لذلك ، في عام 2004 ، تم أخذ 333.1 مليون روبل من الميزانية الإضافية لجميع المناطق الريفية.
في عام 2004 ، جاء 70.6 مليون كرون روبية من برامج الصحة الفيدرالية.
في بقية العام ، تغير الوضع بسبب تمويل البرامج الرئيسية من الميزانية الاتحادية. في عام 2004 ، تم تخصيص 70.6 مليون روبل لتنفيذ برامج الصحة الفيدرالية. ويتجاوز هذا المؤشر تاريخ 2003 بنسبة 0.7٪ ، وتاريخ 2002 بنسبة 33.0٪.
منذ عام 2003 ، حدثت زيادة كبيرة في توفير الأدوية الدماغية الوعائية في إطار برنامج "السكري المكعب" واللقاحات في إطار برنامج "Vaccinoprophylaxis". تم تخفيض حجم الولادات بشكل كبير في إطار برامج: "Anti-SNID" ، "الأطفال المعوقون" ، "الطفل السليم" ، "Needkladni تأتي لمكافحة مرض السل في روسيا". ولم يُرصد أي أموال لتمويل برنامج "الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني وعلاجه في الاتحاد الروسي".
في إطار برنامج Anti-SNID ، تم سحب أنظمة الاختبار التشخيصية والمستحضرات الدوائية بمبلغ 2.7 مليون روبل (3.1 مرة أقل من عام 2003).
وفي إطار برنامج "طفل صحي" ، تم توفير إمدادات من المشروبات الكحولية والفيتامينات ووسائل منع الحمل والمركبات الصحية والأغذية والمساعدات المنهجية للأطباء والمزايا الطبية بمبلغ 3.0 مليون روبل (أقل بمقدار 0.8 مرة مما كان عليه في نيسان / أبريل 2003).
بالنسبة لبرنامج "الأطفال المعوقون" ، تمت مصادرة أجهزة سمعية بمبلغ 0.17 مليون روبل (0.6 مرة أقل في يونيو 2003).
في إطار برنامج "لا تأتي أبدًا لمحاربة السل في روسيا" ، بلغ المعروض من الأدوية المضادة للسل 21.9 مليون روبل (0.8 مرة أقل من عام 2003).
في إطار برنامج "التطعيم الوقائي" ، تم الحصول على لقاحات ومستحضرات مناعية بمبلغ 35.0 مليون روبل ، وهو ما يزيد 1.5 مرة عن شهر يونيو 2003.
في إطار برنامج "السكري المكعب" أخذنا 7.7 مليون روبل من الأنسولين ، وهو ما فاق ما تم تسليمه في عام 2003 بمقدار 1.1 مرة.
في عام 2004 ، تمت الموافقة على تمويل البرامج المالية الإقليمية لعام 180737.0 ths. فرك ، بالإضافة إلى حماية الصحة 177709.0 الطقسوس. روبل للإضاءة - 1158.0 ألف. روبل البرامج الدولية - 1870.0 ألف. روبل تم إتقان البرامج الإقليمية بمبلغ 177254.0 ألف روبل ، 98.1 ٪ من إجمالي المبالغ.
تم التخطيط لبرنامج "حماية صحة الأمهات والأطفال في إقليم كراسنويارسك" للفترة 2002-2004 بما مجموعه 379 232 ألف روبل. روبل ، الميزانية الإقليمية وافقت على تمويل 53274.0 ألف روبل. روبل (22.9٪). في الواقع ، تم تمويل البرنامج بنسبة 65.0 ٪ من أموال الميزانية المعتمدة (34642.1 ألف روبل) ، وتم إتقان البرنامج بـ 24139.3 ألف روبل. روبل ، تشي 45.3 vіdsotkіv.
في عام 2004 ، تم تمويل البرنامج وإتقانه بنسبة 99.6٪ من التكاليف المحولة من الميزانية الإقليمية ، من توزيع 12805.4 ألف. روبل Prydbano obladnannya ، مستحضرات طبية لخدمة حماية الأمومة والطفولة. جعلت Tse من الممكن حماية أكثر من 4000 حالة بروتينية في الدم ، للكشف عن 69 جنينًا والقضاء عليها من الأمراض الخلقية وأمراض الكروموسومات.
أتاح إدخال مرفق جديد (أجهزة مراقبة قلب الجنين ، وأجهزة الإنعاش الأولي للمواليد الجدد) تحسين المساعدة الطبية للنساء والأطفال حديثي الولادة في المناطق الريفية. مع وصول سيارة جديدة ، ازداد توافر المساعدة المتخصصة للأطفال حديثي الولادة من قبل فريق الإنعاش في المركز الإكلينيكي للأطفال التابع لمستشفى الأطفال الإقليمي. تم نقل أكثر من 400 طفل حديث الولادة من الأسرة المسطحة في محطة مترو كراسنويارسك والمناطق المجاورة إلى قسم الإنعاش في KDB. أدى توزيع موانع الحمل على النساء في مجموعة المخاطر الاجتماعية إلى تقليل حدوث عدوى الأمراض التناسلية وعدد حالات الإجهاض (بنسبة 7.0٪).
بالنسبة للبرنامج الإقليمي الأقاليمي "إعادة التأهيل وتحسين صحة الأطفال والشباب في إقليم كراسنويارسك" ، الذي اعتمده عام 2004 من قبل Rozmіrі 87.7 ألف. روبل ، تمت الموافقة على 64.8 ألف روبل للميزانية الإقليمية. روبل أجرى المركز الإقليمي للوقاية والسيطرة على SNID والأمراض المعدية فحصًا طبيًا لمتخصصي المعسكرات المتخصصة الإقليمية بمبلغ 64.8 ألف. فرك ، الأمر الذي جعل من الممكن ضمان vikonnanny للتشريعات الكريمة في عملية pracevlashtuvannі لتحسين صحة الطفل الرهون العقارية.
تمت الموافقة على برنامج "تثبيت وتطوير الحماية الصحية في إقليم كراسنويارسك" للفترة 2002-2004 بموجب قانون الطقسوس 692287 الإلزامي. روبل خلال فترة التنفيذ ، وافقت الميزانية الإقليمية على تمويل من التوسع البالغ 240.273 ألف. روبل - 34.7 ألف روبل. تم تمويل البرنامج بنسبة 82.2 ٪ بناءً على أموال الميزانية المعتمدة (197409.8 ألف روبل) ، وتم إنفاق 174355.0 ألف روبل. روبل ، تشي 72.6 vіdsotkіv.
في عام 2004 ، تم تمويل البرنامج وإتقانه بنسبة 97.8٪ من التكاليف المحولة من الميزانية الإقليمية ، من توزيع 84850.4 ألف. روبل
كجزء من تنفيذ البرنامج المستهدف في المنطقة "Invisible Come in for Anti Tuberculosis in the Krasnoyarsk Territory" في عام 2004 ، تم تقديم دفعة من الأدوية الحديثة لمكافحة السل بمبلغ 35.000.0 ألف. روبل أدى توقف الأدوية والعقاقير الحالية المضادة لمرض السل في العلاج فوق المبيد إلى تقليل عدد المساعدات الطبية لمرض السل ، لتقليل المؤشرات الوبائية لمرض السل.
- تسليم 25 سيارة اسعاف لرهونات الرعاية الصحية البلدية بمبلغ 5400.0 ألف. فرك ، Obladnannya للعيادات الخارجية الطبية في المنطقة بمبلغ 10226.1 الطقسوس. فرك. .rubl. وقد أدى ذلك إلى زيادة توافر المساعدة الطبية لسكان المناطق الريفية في المنطقة ، وتحسين توفير المساعدة الطبية والصحية الأولية لسكان المناطق الأبعد والأهم التي يمكن الوصول إليها ، وكذلك للسماح بتطوير الرعاية الصحية في المنطقة. هذه المناطق.
لrakhunok koshtіv krayovoї tsіlovoї بروغ "Vaktsinoprofіlaktika" في عام 2004 rotsі zdіysnyuvalisya zakupіvlі قاح ضد sibіrki والحصبة الألمانية وgemofіlnoї іnfektsії، vіrusnih gepatitіv A ط V، قبضة، tuberkulіnu، lіkuvalnih sirovatok ط bakterіofagіv عن مبلغ 12230 rіven zahvoryuvanostі، іnvalіdizatsії أن رياض الأطفال smertnostі هو عدد السكان الناضجين في الأمراض المعدية ، الذين تم علاجهم عن طريق الوقاية النوعية. تم إتقان البرنامج وتمويله مقابل 99.7 ألف روبل. تأتي في إطار تنفيذ برنامج "Vaccinoprophylaxis" المسموح به: تثبيت المرض على التهاب الكبد الفيروسي B ؛ منع مرض سبالاخوف للأطفال في الحرائق التهاب الكبد الفيروسيعدوى الهيموفيليا. ضمان دخول المستشفى بنسبة 100 ٪ للأطفال في سن 13 عامًا مع التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد ، والتطعيم ضد إنفلونزا الممارسين الطبيين ، كوسيلة لمساعدة المرضى على الإنفلونزا ؛ تجنب أن تمرض عندما تلدغك مخلوقات.
بالنسبة للبرنامج الوطني الإقليمي "Anti-SNID" في عام 2004 ، تم التبرع بالعقاقير المضادة للحساسية بمبلغ 9524.5 ألف. روبل ، بعد الموافقة على المخصصات من الميزانية الإقليمية ، تم صرف 94.9 ٪ من الأموال. انخفض معدل زيادة المراضة بسبب عدوى VIL بنسبة 30٪. 39.2٪ علموا بخطر الإصابة وخطر الإصابة بـ VIL السكان الأطفال 63.3٪ من البالغين و 10.8٪ من البالغين. عند 42.8٪ ، تم تمويل الفحص الأولي للسكان ، بنسبة 100٪ - مما يؤكد تشخيص عدوى VIL والوقاية لكل من يحتاجها والأشخاص الجدد.
وفقًا للبرنامج الإقليمي "نهج شامل لزيادة الإدمان على المخدرات وإدمان الكحول وإدمان الكحول في إقليم كراسنويارسك" لعام 2004 ، بلغ تحويل الأموال النقدية من العالم 8850 ألفًا. روبل ، تمت الموافقة على 8800.8 ألف روبل من الميزانية الإقليمية ، وتم تمويل وإتقان 8641.5 ألف روبل (98.2 ٪). في عام 2004 تم توفير الكثير من الأدوية لعلاج أمراض إدمان المخدرات ، كواشف كيميائية لتشخيص إدمان المخدرات في البيئات البيولوجية للناس بمبلغ 949.1 ألف. روبل العقارات المشتراة بمبلغ 3714.5 ألف. روبل ، مقابل أعمال إجراء إصلاح شامل لمرفق الرعاية الصحية التابع لحكومة الولاية الإقليمية "مستوصف المخدرات الإقليمي" بمبلغ 2979.0 ألفًا. روبل وقد أتاح ذلك رفع مستوى المعايير الصحية وقواعد القبول في مستوصف المخدرات الإقليمي ، لزيادة جودة تشخيص إدمان المخدرات والكحول ، وتوسيع نطاق العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية ، والتي يمكن تحديدها وبرمجتها لإعادة تأهيل المخدرات.
في عام 2004 ، 240.0 تي إتش إس. روبل تم توفير 270 مجموعة من feces-sechopriymachiv لـ 111 مرضًا مع "stomy" مقابل تكلفة qi ، مما جعل من الممكن تحسين نوعية حياة 47 من سكان منطقة Krasnoyarsk الحضرية و 65 من سكان إقليم Krasnoyarsk.
10045.0 تي إتش إس. روبل ، تمويل معتمد بمبلغ إجمالي قدره 3000.0 تي إتش إس. روبل خلال فترة التنفيذ ، تم تمويل البرنامج بنسبة 97.8 ٪ (2934.2 ألف روبل). في عام 2004 ، تم تمويل البرنامج بنسبة 99.6٪ من الأموال المحولة من الميزانية الإقليمية ، والتي تم إتقان 93.4٪ منها. تتمتع المجموعة المعروفة بفرصة جيدة للحصول على الاعتراف الطبي للمرضى ، بحيث يمكن نقلهم إلى علاج المرضى الداخليين في المستشفى الإقليمي للمحاربين القدامى العسكريين بمبلغ 934.2 ألف. روبل
2150.0 تي إتش إس. روبل ، التمويل المعتمد من وجهة نظر 1070.0 تي إتش إس. روبل طوال فترة تنفيذ البرنامج بالكامل ، تم تمويل 50.8 ٪ (543.4 ألف روبل) ، وتم إتقان التكلفة بالكامل - تم توفير المعدات المكتبية لـ MUZ "Kansky child house" و KDUZ "التخصص الإقليمي لمنازل الأطفال في Sosnovoborsk" . Kdbannya Diagnostica Taszіyny Oblinjannya لـ KDZZ "Kraviy Specіalisoi Budina Ditini m. Sosnovinsky" TA CDNZ "Kraєviy Specalisories Budina Ditini m. دييتا. في عملية التطوير والمهارة ، تم تطوير طريقة لتنمية الصحة العقلية والمهارات الحركية الدقيقة لدى الأطفال المصابين بعلم الأمراض العصبية والعقلية ؛ طرق تطوير وتحسين جهاز الغشاء المخاطي الكيسي للعلاج والوقاية من الجنف والتسطيح عند الأطفال المصابين بأمراض الأعصاب والعظام.
37373.3 تي إتش إس. روبل ، تمويل معتمد من rozmіrі 630.0 THS. روبل خلال فترة التنفيذ في 2003-2004 ، تم تمويل البرنامج بنسبة 82.0٪ (516.8 ألف روبل) ، وتم استخدام التكلفة بالكامل ، وخصصت الأموال لمركز إعادة تأهيل الأطفال ذوي الإعاقة في مستشفى الأطفال الإقليمي في كراسنويارسك. تم تطوير طرق جديدة لتطوير مهارات الإعاقة لدى الأطفال (تقليم الرأس بذكاء ، التدحرج ، السحب ، النهوض ، المشي) ، الوظائف الجسدية (التذكر ، الاحترام ، البؤس) ، المهارات الاجتماعية (تقليم الملعقة بذكاء ، القلم ، اللباس حتى نحيف) ، المهارات الأساسية. في عام 2004 ، اعتنى مركز إعادة التأهيل الإقليمي بإعادة تأهيل 646 طفلاً: 463 طفلاً يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي (الشلل الدماغي عند الأطفال وآثار إصابات الدماغ وحديثي الولادة) و 183 طفلاً يعانون من أمراض الأعصاب والعظام. يشكل الأطفال من إقليم المنطقة 48٪ من مجموع الأطفال ، ويعيش 52٪ بالقرب من محطة مترو كراسنويارسك. كانت فعالية إعادة التأهيل 98.8٪ (في 2003- 97.7٪ ، في 2002- 95.8٪).
في إطار البرنامج المستهدف "توفير حياة أسس حماية الصحة في إقليم كراسنويارسك" لعام 2004 ، تمت الموافقة على 46981.2 ألف روبل. روبل ، ممول ومتقن 46902.3 تي إتش إس. روبل (99.8٪). تم منح التعهدات الإقليمية لحماية الصحة بمبلغ 19049.7 ألف. روبل ، وإنشاء الرهون العقارية البلدية لحماية الصحة بنسبة 21579.1 ألف. روبل ، مقابل أعمال إجراء إصلاح شامل للرهون العقارية الإقليمية لحماية الصحة بمبلغ 6273.5. أتاح استثمار الأموال تحسين القاعدة المادية والتقنية للتعهدات لحماية الصحة ، وزيادة توافر المساعدة الطبية المتخصصة لسكان إقليم كراسنويارسك.
تمول الميزانيات البلدية للبلديات والمقاطعات في إقليم كراسنويارسك أيضًا برامج الرعاية الصحية. في عام 2004 ، تم إنفاق 78.6 مليون روبل على البلاد ، بزيادة قدرها 30.3٪ عن العام السابق.
في عام 2004 ، بلغت التبرعات المقدمة للصندوق لتنفيذ البرامج الصحية الإقليمية 2.0 مليون روبل وخصصت للبرنامج الصحي لمدينة زيلينوجيرسكا "الوقاية وتحسين فعالية علاج الأمراض الناجمة عن أمراض القلب". خلال فترة تنفيذ البرنامج ، انخفضت الإعاقة الأولى بسبب أمراض الدورة الدموية من 382 حالة بمقدار 10 آلاف. عدد السكان في عام 2002 roci إلى 352 في عام 2004 roci. لم تكن هناك نتائج مميتة في احتشاء عضلة القلب الحاد في منتصف العمر لدى المريض التجريبي.
