نظام تنظيم المساعدة الطبية للسكان في روسيا. "تنظيم المساعدة الطبية للسكان"

من السهل أن ترسل رباطك إلى الروبوت إلى الأساسيات. شكل Vikoristovy ، raztastovanu أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والشباب ، مثل قاعدة المعرفة المنتصرة في الروبوتات المدربة ، أفضل صديق لك.

تاريخ النشر http://www.allbest.ru/

وزارة حماية الصحة الاتحاد الروسي

جامعة سيبيريا الطبية الحكومية

قسم تنظيم حماية الصحة والصحة العامة

نبذة مختصرة

حول الموضوع: التنظيم المساعدة الطبيةموسكو و

سكان الريف

فيكوناف: Ondar Tupten Mongun-oolovich

المنقحة: Obraztsova Olena Mykolaivna

تومسك 2014

دخول

1. مبادئ تنظيم المساعدة الطبية لسكان الاتحاد الروسي

2. التراجع عن الرعاية الطبية لمساعدة الممارسين

3. طريقة المستوصف

4. مبدأ تخصص المساعدة الطبية

5. تنظيم المساعدة العلاجية والوقائية لسكان الريف

فيسنوفوك

قائمة الأدب المنتصر

فيفيدينيا

من المأمول تنظيم المساعدة الوقائية المتكافئة للسكان في كل من المدينة والريف. يتكون تنظيم المساعدة العلاجية والوقائية لمساعدة السكان المحليين من ثلاث مراحل:

1. يتم إنشاء المساعدة الطبية والصحية الأولية من قبل العيادات الخارجية والعيادات الشاملة والمستشفيات وخدمات المساعدة الطبية ومحطات التوليد والتوليد والمراكز الصحية.

2. يتم تنفيذ المساعدة الطبية الثابتة لعقول المستشفى.

3. Vіdnovne lіkuvannya - في أذهان المستشفيات والعيادات الخارجية.

المساعدة الطبية والصحية الأولية هي النوع الرئيسي المتاح من الرعاية الطبية ، وهي مجانية لبنية الجلد ، والتي تشمل: علاج الأمراض الأكثر انتشارًا ، فضلاً عن الإصابات والإصابات وغيرها من الحالات غير الملائمة ؛ الوقاية الطبية من أهم الأمراض. الإضاءة الصحية والصحية. القيام بزيارات أخرى متعلقة بالمهام مساعدة الرعاية الصحيةالناس من أجل لقمة العيش (أساسيات تشريعات الاتحاد الروسي بشأن حماية صحة الشعب ، في مكتب تحرير القانون الاتحادي رقم 122 "" بتاريخ 22/8/2004) 1

سيكون تقديم المساعدة الوقائية المماثلة متسقًا مع المبادئ التالية:

1) توافر وضمانات مجانية للمساعدة الطبية المجانية بالإضافة إلى برنامج الضمانات السيادية. تم تعيين البرنامج لرؤية ، Obsyagi ، ترتيب هذا العقل والمساعدة الطبية المجانية للسكان. يخضع برنامج الضمانات السيادية للتدقيق ؛

2) عدم اتساق العدالة والوقاية ؛

3) بدء التعهدات الخاصة بحماية الصحة ؛

4) تفوق nativnі MP pracyuyuchim ؛

5) الاجتهاد.

6) طريقة المستوصف.

Meta work - انظر إلى تنظيم المساعدة الطبية للسكان في الاتحاد الروسي وجمهورية باشكورتوستان.

للوصول إلى الهدف لا بد من استكمال المهام التالية:

1. مراجعة الأدبيات من مشكلة البحث.

2. فيفشيتي الكمين الرئيسي لتنظيم المساعدة الطبية للسكان.

3. إلقاء نظرة على المراحل الرئيسية لمساعدة الرعاية الصحية الأولية لسكان الريف.

1. مبادئ تنظيم المساعدة الطبية لسكان الاتحاد الروسي

من أجل تنظيم الإسعافات الطبية الأولية ، هناك هجوم بين المساعد ، المستوصف ، المستشفى. يصل Spadkoєmnіst إلى طريقة لتبادل المعلومات بين أطباء التركيبات الوقائية ، وعقد المؤتمرات والاستشارات السريرية spilnyh - يسمح لك CE بتحسين مؤهلات الطاقم الطبي ، وتقليل ازدواجية المرض.

1) اتفاق مستوصف مع مستشفى لاستشفاء المريض ؛

2) يتم نقل النوبة المكتوبة إلى المستوصف.

3) تنظيم علاج طبي سنوي في المستوصف (علاج إضافي)

4) يعمل أطباء العيادات الشاملة حسب إرادتهم في المستشفى.

2. مساعدة للحصول على المساعدة الطبية للممارس

يتم إنشاء الرعاية الطبية للعاملين في المؤسسات المتخصصة - الأجزاء الطبية والصحية (MSL) والمراكز الصحية الطبية أو الفلدسية. يمكن أن يكون MSCH من نفس النوع - يخدم الشركات العاملة وأقاربهم وسكان المنطقة المجاورة. Ninі مثل є yak MCh ، وأنا من النوع المغلق (tіlki pratsivnіv tsgogo podpriєmstva). تعمل المراكز الصحية والمسعفون وفق جدول العمل. يمكن إعادة تعليق مراكز Feldsher الصحية.

يتم تقييم عمل خدمة النقابة ، أمامنا ، من خلال النموذج رقم 16 - لنتائج تحليل المرض باستخدام timchasovoy vtratsezdatnosti. قسم مهم هو عمل طبيب المتجر مع المرضى في كثير من الأحيان (مرض واحد لكل منهما ، 4 أمراض و 40 يومًا من عدم كفاءة تمشال على النهر). يحتفظ طبيب النقابة بقوائم بأسماء الأشخاص الذين يمرضون غالبًا. يتم الابتهاج حسب الطقس من قبل متخصصين كبار. في مؤسسات مركز الوقاية من المصحات. يمكن أن تعمل الأجزاء الطبية والصحية مثل:

2. الخمور المجمعة.

من المأمول أيضًا الحصول على المساعدة الطبية للعمال من خلال التدبير الفوضوي للمنشآت الحكيمة والوقائية ، فنحن في المقدمة ، في الذروة ، إذا كان الجزء الطبي والصحي غير ممكن ، وكان عدد العاملين أقل من قبل المنشأة. المعايير. (مصنع الفيتامين من الملحقات حتى مجمع العيادة الخامس. مصنع الكابلات - حتى العيادة الأولى). في حفل الاستقبال ، كانت هناك نافذة إضافية لخدمة الحاضرين.

يرتبط مبدأ ديلينيشي بطبيب ديلينيشي من الفرقة الغنائية من السكان.

3. طريقة المستوصف

الفحص السريري - حراسة المخيم بشكل نشط من الوحدات الصحية من السكان (الأصحاء والمرضى) ، مع أخذ هذه الفئات من السكان في شكل مع طريقة الظهور المبكر للمرض ، والحراسة الديناميكية والعلاج المعقد للأمراض ، وتوسيع المرض ، وتجديد ممارسة واستمرار فترة الحياة النشطة 3.

تظهر المراحل التالية في العملية التنظيمية للفحص السريري:

1. اختيار الوحدة في طريق التظاهر النشط والتسجيل.

2. القيام بمجموعة من الزيارات المرحلية والوقائية اجتماعيا ، على سبيل المثال. zdijsnennya في حراسة المستوصف ؛ تقييم نتائج فعالية الفحص السريري.

يتم إجراء فحص الفحوصات الطبية الخاصة ، كقاعدة عامة ، في حالة قبول الأمراض من قبل طبيب في مستوصف أو في المنزل وبعد الفحوصات الوقائية المختلفة ، عند اكتشاف المراحل المبكرة من المرض. مستوصف طبي

هناك حاجة إلى رعاية ديناميكية للمجموعة الأولى (صحية) للمساعدة في الفحوصات الطبية الوقائية قصيرة المدى. بالنسبة لهذه المجموعة من المستوصفات ، يتم تطوير خطة عميقة للنهج الوقائية والترفيهية وتحسين الصحة ، والتي تتضمن كيفية تحسين عقول القوى العاملة ، وكيفية الصرف الصحي وتنوير تلك الدعاية. طريقة صحيةالحياة.

قد يكون التحذير الديناميكي للمجموعة الثانية على أساس تغيير أو تغيير في حقن عوامل الخطر ، وزيادة المقاومة وقدرات الجسم التعويضية.

في هذه الساعة ، الطريقة هي zastosovuetsya في الروبوتات مع مجموعة صغيرة جدًا من السكان:

1. - الأطفال حتى سن 18 سنة ؛

2. - النساء المهبلية.

3. - طلاب التعليم بدوام كامل.

4. - Vijn غير صالح ؛

5. - الرياضيون.

6. - مجموعات أوكريمي من السكان ، اعتمادًا على برنامج المنح الصغيرة الأساسي ؛

7. - الأمراض ، رعاية مستوصف yakі pіdlyagayut.

ترى العيادة أيام المستوصف قبل العمل مع أمراض المستوصف. يتم إجراء الفحص الطبي على مرحلتين. مؤشرات المرحلة 1:

1. Povnota أذهلت النظرات الطبية ؛

2. الوحدة التي تُعطى لصانع الأحذية نظرة طبية. ما يقرب من 80٪ من السكان تحت حراسة مستوصف. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحوصات طبية إضافية في إطار مشروع الصحة الوطني. بالنسبة للفحوصات الطبية ، فإن الطبيب المعالج هو فحص طويل الأمد ، وقد قام الممارسون العامون بترقية السكان ، حيث اجتازوا الفحص الطبي ، بعد 5 مجموعات سأصبح بصحة جيدة:

أنا - "بصحة جيدة عمليًا" ،

ثانياً - "مع وجود مخاطر عالية للإصابة بمرض يتطلب زيارات وقائية" ،

ثالثًا - "ما هو المطلوب لتلك الوفرة في أذهان العيادات الخارجية" ،

رابعا - "ما هو المطلوب لتلك الوفرة في العقول الثابتة" ،

خامساً - "ما سيتطلب أنواعًا عالية التقنية من المساعدة الطبية".

Gromadyans ، vіdnesenі:

حتى المجموعة الأولى - لا تتطلب رعاية المستوصف ، يتم إجراء محادثة وقائية حول أسلوب حياة صحي ؛

حتى المجموعات-ї - يتم تطوير برنامج للزيارات الوقائية ، والتي يتم تضمينها في APU هذا ؛

حتى المجموعة الثالثة - يتم تعيين المكملات الغذائية ، وإذا لزم الأمر - تمجيد في أذهان المرضى الخارجيين ؛

حتى المجموعة الرابعة - يتم تعيين المكملات ، وإذا لزم الأمر - تمجيد في العقول الثابتة ؛

حتى المجموعة V - يتم إرسالها إلى اللجنة إلى الهيئة الإدارية لحماية الصحة لموضوع الاتحاد الروسي للاختيار من بينها لطلب المساعدة الطبية عالية التقنية.

يشمل معيار الفحص الطبي التوليد مع الفاحفتسية الهجومية:

1. التصوير الشعاعي للثدي ، التصوير الشعاعي للثدي (للنساء الأكبر من 40 عامًا) أو الفحص بالموجات فوق الصوتية لقناة الحليب ، مخطط كهربية القلب (مخطط كهربية القلب) ، OAM ( تحليل ساخنالقسم) ، CBC (فحص الدم المرتفع) ، ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون ، القرع ، علامات الورم (40 سنة وما فوق)

2. انظر إلى الأخصائيين: طبيب - معالج لممارسة طويلة الأمد ، طبيب أمراض النساء والتوليد (للنساء) ، أخصائي المسالك البولية (للسكان) ، طبيب أعصاب ، جراح ، طبيب عيون ، اختصاصي الغدد الصماء.

Yakіst dodatkovoї dispanserizatsії: vіdsutnіst Vpershe viyavlenih، zahvoryuvan على pіznіh stadіyah يجب أن chislі - أشكال onkologіchnih، tuberkulozu، vazhkih tsukrovogo dіabetu، іnsultu، іnfarktu أن іnshih zahvoryuvan scho تؤدي إلى trivaloї أن stіykoї vtrati pratsezdatnostі (ثلاثة mіsyatsі pіslya الانتهاء dispanserizatsії) (4).

4. مبدأ تخصص المساعدة الطبية

لواء متخصص للمساعدة الطبية السويدية ،

كبار المتخصصين في العيادات الخارجية ،

في أقسام المستشفيات ذات الملف الشخصي الغني.

في المستوصفات.

المستوصفات - tse spetsializovana likuvalno-prophylactic الرهن العقاري من أجل المظاهر النشطة للأمراض ، مثل ، إعادة التأهيل والوقاية. يتم تمويل جميع المستوصفات ذات الأهمية الجمهورية من ميزانية جمهورية بيلاروسيا

Tipi: الثقافة القلبية والطبية والبدنية ، shkirno-venereal وغيرها. تشمل المستوصفات مستوصف ومستشفى. جزء مهم من العمل - المساعدة الاستشارية للتدابير الأمنية العالمية للتعهدات الوقائية.

Yakіst nadannya medichnoї podpomoga في spetsіalіzovannykh stsіonarah vishcha ، ملف مستشفيات nzh іnіnі zagalny. على سبيل المثال ، يعتبر علاج أمراض القلب بمثابة خدمة أمراض القلب لمستشفى أو خدمة علاجية. ومع ذلك ، شكل باهظ الثمن من المساعدة الطبية.

5. تنظيم ابتهاج- المساعدة الوقائية لسكان الريف

ستكون في الكمائن التنظيمية الهادئة نفسها ، مثل سكان المدينة. رأسهم هو ديلينيشي ومستوصف. تتميز سلطة تنظيم المساعدة الطبية بوجود عدد قليل من المسؤولين: عدد سكان الريف قليل ؛ المسافة من مكان الإقامة من مراكز المنطقة ؛ ضعيف الأمان بمساعدة مكالمة ؛ خصوصيات عقول العمال والبوبوتو - الطبيعة الموسمية للعمل الزراعي 5. الاتصال مع المخلوقات والأسمدة الكيماوية وغيرها.

ميزات المساعدة الطبية:

1. ما يصل إلى 40٪ من المساعدة الطبية الإلزامية يقدمها ممارسون طبيون متوسطون - (مراكز الفلشر - القابلة) ؛

2. خدمة كبيرة دائرة نصف قطرها.

3. تدني مستوى أمن الموارد المادية والتقنية والبشرية (المعدات الطبية والتشخيصية والأطباء و lizhkami) ؛

4. أهم من الرعاية الطبية للعاملين من قبل مؤيد قوي.

المرحلة الأولى لتقديم المساعدة الطبية لسكان الريف في المحطة الطبية الريفية (SVU). يتم عرض مؤهلات dolikarska والمساعدات الطبية. نصف قطر dilyanka هو 5-7 (حتى 20) كم. في مستودع عيادة طبية ريفية ، توجد: عيادة طبية ريفية (SUB) ، وعيادة طبية خارجية للمرضى الريفيين (SVA) ، و FAP (محطة قابلة فيلدشير) ، ودار حضانة للأطفال ، ومراكز صحية فيلدشر في المستشفى ، و مكتب وقائي.

المساعدة الطبية متاحة لـ 6-8 تخصصات: العلاج وطب الأطفال وطب الأسنان والجراحة والتوليد وأمراض النساء. Silska likarska dilyanka ، التي تقع في المنطقة الوسطى حي ليكارني، vvazhєtsya تنسب أن її السكان يولدون معها. في القسم العلاجي المركب - 2000 وأكثر من البالغين والأطفال.

المرحلة الثانية - المساعدة الطبية المتخصصة المؤهلة في الرهون الطبية للمنطقة ، ومستودع عيادة المنطقة المركزية ، وصيدلية المنطقة المركزية ، وعيادات المنطقة ، والمستوصفات بين المناطق (من 10 إلى 20 تخصصًا).

ІІІ المرحلة - يمكن العثور على متخصصين جامعيين مؤهلين تأهيلاً عالياً ، ومساعدة عملية لجميع التخصصات ، في المؤسسات الجمهورية ، وعيادات الأسنان ، والعيادات الاستشارية ، والمراكز ، بما في ذلك مراكز SNID ، والوقاية الطبية ، إلخ.

المرحلة الأولى من تقديم المساعدة الطبية لسكان الريف هي المستوصف الريفي (SUB). في جمهورية بيلاروسيا (2006) - 53. Chotiri من فئة البور في كمية الأسرة البرية ، بمبلغ 25 إلى 100 سرير. في SUB ، قد يكون هناك اندلاع في توبيخ المرضى الداخليين. في SUB ، من المتوقع الحصول على مساعدة طبية للمرضى الخارجيين والمرضى الداخليين: العلاجية ، والأسنان ، والأمراض المعدية ، والمساعدة لمدة نصف ساعة مع تقلبات المدى ، والمساعدة الجراحية والرضوض ، ومساعدة الأطفال.

الوظائف الرئيسية للعيادة الطبية الريفية: تقديم المساعدة الطبية المؤهلة ؛ الوقاية من المرض والصدمات. الرعاية التنظيمية والمنهجية والرقابة على أنشطة محطات الفلشر والقابلات والمرافق الأخرى للمرحلة الأولى ، والإشراف المخطط للأطباء وفقًا للمعايير الفرعية للمرحلة الأولى.

1. المساعدة الطبية الوثيقة لأعمال pracіvnikіv silskogo gospodarstva pіd h masovyh polovih.

2. الإشراف الصحي الحالي على المنشآت والمرافق ، وإمدادات المياه ، وتنقية المستوطنات.

تختلف الميزات التالية لتنظيم رعاية المرضى الخارجيين والمرضى الداخليين في SUB:

1. لا يوجد تبادل واضح لموعد العيادات الخارجية ؛

2. يتم الاعتراف بسنة قبول المرض في ساعة مناسبة للسكان مع تحسن موسمية العمل الزراعي ؛

3. إمكانية استقبال المرضى كمسعفين لحضور الطبيب.

4. يتم تقديم عطلات نهاية الأسبوع في المنزل من قبل طبيب فقط في قرية النقطة ، dezashovana SUB ، أيام الأسبوع في المنزل في المستوطنات الأخرى بالمحطة الطبية الريفية يخدمها مسعف ؛

5. استدعاء العاملين في المستشفى مع الحق في التغيير في المنزل و obov'yazkovoy іnformatsiєyu حول معظم حالاتهم ، في وقت الحاجة إلى المساعدة التي لا غنى عنها ؛

6. مراجعة الطبيب ليوم واحد وقائي ليوم واحد للالتفاف حول العمل.

عندما تزور FAP ، سيساعدك الطبيب بشكل منهجي في FAP الروبوتي ، ويمكنك القيام بالزيارات الأساسية نفسها للمهمات:

أ. مراجعة صحة وموثوقية السجلات عندما أتلقى الأمراض ، وفقًا للشظايا ، والمستوصفات الخاصة بالنساء والأطفال والمرضى المصابين بأمراض خطيرة ؛

ب. استشارة المرضى الذين عادوا إلى FAP ، بشكل مستقل أو بناءً على طلب الطبيب والمسعف ؛

من. توفير واستشارة النساء في المنزل ، والأطفال دون سن الثانية ، والذين يعانون من أمراض خطيرة ؛

من المتوقع أن تقدم العيادات الخارجية الطبية الريفية (SVA) رعاية المرضى الخارجيين. وظائف tі w ، scho th لـ lіlnichnoї likarni الريفية ، مستشفى البروتين nemає tіlodobovogo

مركز فيلدشر للولادة (FAP). يوجد في جمهورية باشكورتوستان 2464 (2011) نقطة فيلدشير للتوليد. المدير مسعف. في هذه الساعة ، نواصل اللوائح الخاصة بـ FAP ، التي أكدها أمر وزارة الصحة في SRSR رقم 1000 ، بتاريخ 1981. وفقًا للمعايير ، يتم تنظيم نقطة التوليد والتوليد لعدد السكان على مسافة 700 وأكثر على مسافة من أقرب رهن طبي على مسافة 2 إلى 4 كم ، لسكان 300-700-4 - 6 كم ، أقل من 300 شخص يزيد عن 6 كم.

في نقطة الفلشر والقابلة ، يمكن تدريب المسعفين ؛ مسعف وقابلة. مسعف وقابلة وممرضة رعاية. طلب من أجل وجبات ساخنةمدير المستوطنة الريفية ، وللأخصائيين - رئيس المركز الطبي المحلي. وظائف نقطة التوليد-الفلشر:

1. المساعدة الطبية قبل الرعاية ،

2. تعيين الطبيب vikonanny ،

3. رعاية الطفل والمرأة ورعاية صحة المعاقين والمختصين بالدولة الزراعية.

4. إجراء الزيارات الوقائية ، ومكافحة الأوبئة ، والصحية ، والنظافة ، والتحصين ،

5. الفحص السريري للأشخاص الأصحاء والمرضى.

6. التثقيف الصحي والصحي وتدريب السكان ،

7. تنفيذ المستلزمات الطبية عن طريق صيدليات الفئة الثانية.

8. المظهر والمتانة ، وتحليل المؤشرات. Schomisyachno - الاتصال بمكتب الطريقة التنظيمية في المنطقة المركزية Likarni ،

9. المشاركة في فحص بيانات عدم الممارسة بإذن من رئيس أطباء المنطقة.

المرحلة الثانية لتقديم المساعدة الطبية لسكان الريف - عيادة المنطقة المركزية (TsRL). للاستنفاد ، يتم تقسيمها إلى 6 فئات من 100 إلى 400 جنيه. هيكل عيادة المنطقة المركزية:

1. مستشفى مع الإشراف على التخصصات الرئيسية (العلاجية ، الجراحية ، طب الأطفال ، التوليد ، أمراض النساء ، المعدية) ،

2. مستوصف ،

3. مرافقة المساعدة الطبية والمساعدة الطبية التي لا غنى عنها ،

4. الفحص التشريحي المرضي ،

5. تنظيمية - خزانة منهجية وتحديثات إضافية.

تم طلب رئيس Likar (رئيس Likar للمنطقة): من الحفر الرئيسية - إلى إدارة المنطقة البلدية ، من الحفر الخاصة - إلى وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا. حلزوني مع روبوتاتك على وسطاءك:

1. من الخدمة الطبية لسكان وزارة التعليم والعلوم - رئيس مجلس الوزراء التنظيمي والمنهجي ؛

2. على أساس الطفولة والدعم الشامل (لأكثر من 70000 نسمة) ؛

3. للشق الطبي (للعمل في المستشفى).

4. مستوصف (رئيس المستوصف) ؛

5. من العمل السريري والخبرة (KER) - من فحص عدم عملية تيمشاسوفي ،

6. للإداري - الجزء gospodarskoy (AHCh) و n.

للرعاية التشغيلية ، المركز الطبي للمنطقة المركزية لديه مجلس طبي عامل. يضم المستودع رعاة رئيس الأطباء ، ورئيس الأطباء الصحيين في المنطقة ، ورئيس المستوصف ، وصيدلية المنطقة ، ورئيس المجلس المهني للمنطقة ، والممارسين الطبيين ، وشراكة تشيرفوني خريست ، رئيس الحي الفاخختسي 6 .

سيتم توفير الرعاية التنظيمية والمنهجية للرعاية الصحية للمنطقة من قبل: أخصائيي ما بعد التوظيف الإقليميين للمنطقة والمكتب التنظيمي والمنهجي لـ CRL (OMK) ؛ كبير المسعفين والقابلة للمنطقة ؛ الإحصائي الطبي بالمنطقة

مهام المكتب التنظيمي والمنهجي:

1. Rozrobka zahodіv shkodo podvishchennya askostі nadannya medіcheskoї لمساعدة سكان المنطقة. رؤية الروبوت. أنواع مختلفة من المساعدة في حالات الطوارئ - الفرق الطبية المتخصصة ، عيادات الطوارئ الخارجية ، مكاتب طب الأسنان ، مختبرات الأسنان.

2. الصيانة المنهجية للأنظمة الوقائية المتشابهة في المنطقة ؛

3. تحليل مظاهرات العمل ، طي سجلات الأنهار.

4. ترقية مؤهلات الممارسين الطبيين.

المرحلة الثالثة من المساعدة الطبية لسكان الريف - المؤسسة الطبية الجمهورية. مركز الرعاية التنظيمية والمنهجية من قبل المؤسسات شبه الوقائية والوقائية للجمهورية ، وقاعدة التخصص والنهوض بمؤهلات الأطباء.

لضغط العيادات الجمهورية ، تنقسم العيادات إلى 5 فئات. الأولوية المباشرة لتطوير الرعاية الصحية في الريف هي تعزيز الرعاية الخارجية الشاملة والرعاية الصحية للأمهات والأطفال.

منذ بداية التسعينيات من القرن العشرين ، تم إدخال إصلاحات في حماية الصحة في الريف. يجري تنظيم عيادات علاجية وطب أطفال جديدة ، وإعادة تنظيم العيادات الطبية الريفية في العيادات الخارجية الطبية ، و SVA في FAP ، والرعاية الطبية ، والتي تم استدعاؤها ، وفي بعض الأحيان تتركز في CRL. خلف ابق صخريينمو على نطاق أوسع وأوسع رؤية مختلفةمساعدة طبية. يتم تنظيم Zocrema والفرق الطبية والمختبرات السريرية والتشخيصية والتركيبات الفلورية ومكاتب نقل الأسنان ومختبرات الأسنان وغيرها.

الوظائف الرئيسية للطب السريري الجمهوري:

1. مساعدة استشارية - تشخيصية متخصصة ومؤهلة تأهيلا عاليا لسكان الجمهورية في العيادات الشاملة وعقول المرضى الداخليين بسبب التقنيات الطبية عالية الكفاءة ؛

2. الدعم الاستشاري والتنظيمي والمنهجي للمختصين من المؤسسات الوقائية والأحداث الأخرى للجمهورية ، على سبيل المثال ، أمام silskoy lanka ؛

3. تنظيم وتقديم المساعدة الطبية الطارئة المؤهلة والمساعدة الطبية الاستشارية المخططة مع أفضل خدمات الإسعاف الجوي والنقل البري.

4. عملية تشخيص zdіysnennya ekspertisi yakostі lіkuvalno في المؤسسات الطبية للجمهورية ؛

5- تنفيذ مهام الخبراء الأخرى على أساس تعاقدي مع وزارة الصحة في جمهورية بيلاروس (MOH RB) ، والصندوق الجمهوري للتعليم تأمين طبي(RFOMS) وفروع CHI وفي ؛

6 - إثر الاتفاق مع وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا وتطوير الأموال اللازمة لتنفيذ برامج هادفة لتطوير المساعدة الطبية ؛

7. تمارس فيكوريستانيا المؤسسات الوقائية شبه الوقائية للجمهورية التقنيات الحديثةوالأساليب الاقتصادية للإدارة ومبادئ التأمين الطبي ؛

8. المشاركة في التدريب وإعادة التدريب والمؤهلات المتقدمة للممارسين الطبيين.

9. التأكد من فعالية الزيارات الوقائية ، ورفع مستوى الثقافة الصحية والنظافة والعمل بشكل فعال على تعزيز أسلوب حياة صحي.

في هذه المرتبة ، يعتبر الحزب الجمهوري (كرايوفا ، إقليمي) Likarnya مركزًا للمشروبات الكحولية ، وتنظيمًا علميًا ، ومنهجيًا ، ومركزًا أوليًا لحماية الصحة.

Іsnuє 5 فئات للتشابه الجمهوري (الإقليمي ، الإقليمي) ، من 300 إلى 800 وأكثر من lizhok ، أكبر dotsіlny є likarnі لـ 700-1000 lizhok مع تخصصات الولايات المتحدة الأمريكية. ومع ذلك respublіkanskіy kozhnіy (krayovіy، oblasnіy) lіkarnі ساحة التطوير التنظيمي її potuzhnostі povinnі بطي takі strukturnі pіdrozdіli: upravlіnnya (. admіnіstratsіya، buhgalterіya، kantselyarіya، الأرشيف، bіblіoteka أن іn) Organіzatsіyno-ekonomіchny vіddіl، polіklіnіka الاستشارية، statsіonar іz priymalnim vіddіlennyam، dіagnostichny Viddіl، vіddіlennya ekstrenoї المساعدة الطبية الاستشارية المخططة (OEKMP) ، vіddіl ACS ، المرض التشريحي vіddіlennya ، AHCH (كتلة المرآب ، المرآب ، غرفة الغسيل ، بيت المرجل ، سكن المستودعات وغيرها من pіdrozdіli) ، منزل داخلي للمرضى خلال فترة العلاج العلاج والتموين.

رئيس مستوصف الطب السريري الجمهوري:

1. نقدم المساعدة الاستشارية لمساعدة المرضى.

2. إجراء الاستشارات الفيزيائية للمتخصصين.

3. تحليل جودة رعاية المرضى الخارجيين (نظرة عامة حول الوضع ، أوراق المعلومات مع تقييم مستوى الرعاية الطبية والوقائية في المناطق).

لتخطيط عمل العيادات الشاملة في المناطق ، يتم تقديم قسائم الاستشارات. في العيادة الطبية الجمهورية ، يوجد قسم تنظيمي واقتصادي (OEO) ، والذي يعمل على تنشيط وظيفة الطريقة التنظيمية ، والتي تعد جزءًا هيكليًا من العيادة الجمهورية ، وبدون تبعية وسيطة للطبيب الرئيسي. قبل الهيكل vіddіlu أدخل:

1. الدعم التنظيمي والاقتصادي.

2. رأي الخبراء السريري.

3. المعلومات والتحليل الإحصائي.

تتمثل المهام الرئيسية للنشاط التنظيمي والاقتصادي في تعزيز ممارسة التقنيات الطبية والمعلوماتية الحديثة ، وأساليب الإدارة الاقتصادية ، ومبادئ التأمين الطبي ، وتدريب الكوادر الطبية وإعادة تدريبها.

أصدقاء جريميين من SPECIALALІSTIV ، є PRESSIVE GOGNI SPETSALISTY ، SHO ADVISSIVE APPLY OF THE BOARD OF RB في Warehouse Bombal Kitniki Pakhivtsіv Republikaski Lіkaren ، مستوصف مثير للاهتمام L_kuvalo-Prof_Lactical Installation M.

المتخصصون الإقليميون الرائدون إقليميون - منظمو الحدث مساعدة متخصصةفي منطقة ريفية ، يتم تعيين طبيب مؤهل تأهيلا عاليا ، رئيس قسم طب المنطقة المركزية ، وهو أعلى فئة. تعيين ذلك القسم من رئيس المنطقة المختص هو رئيس الأطباء في المنطقة المركزية ليكارني.

رئيس Osnovnі zavdannya من spetsіalіsta حي: rozrobka هو مكان انعقاد zahodіv schodo profіlaktiki zahvoryuvan، vprovadzhennya في الممارسة lіkuvalno profіlaktichnih SET novіtnіh metodіv profіlaktiki، dіagnostiki أن lіkuvannya المريض، من metoyu السكان zmіtsnennya Zdorov'ya znizhennya zahvoryuvanostі يجب أن chislі من timchasovoyu vtratoyu pratsezdatnostі ، іnvalіdnostі ذلك. اتبع الارتباط الوثيق بين الأسس القوية لحماية الصحة والهيئات الإدارية الإقليمية والمنظمات الكبيرة على المستوى المناسب من المساعدة الطبية لسكان الريف.

في التركيبات الوقائية الحكيمة ، هناك وظيفة للتحكم في التشغيل ومراقبة الجودة ، والمسؤولية عن الرقابة الداخلية على الجودة ، للحصول على معايير إضافية للمساعدة الطبية.

ضاغلق

المشرع مسؤول عن إعمال حقوق الناس في الحصول على مساعدة طبية مجانية ومتاحة للجمهور لأهم قيمة اجتماعية للدولة.

أدى تحسين تنظيم المساعدة الطبية في مرحلتي ما قبل المستشفى والمستشفى إلى تغييرات كبيرة في هيكل العيادات الخارجية ومراحل المرضى الداخليين لتقديم المساعدة الطبية للسكان. قدم إصلاح إدارة وتمويل الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي ، وتوفير التأمين الطبي للسكان مساعدة جديدة للطبيب ، وهي أول مساعدة طبية في مرحلة ما قبل المستشفى

في المرحلة الحالية ، يكون لتطوير الرعاية الصحية دور تنظيمي ومنهجي خاص ، بالإضافة إلى دور حكيم واستشاري لرئيس fahivtsiv ، الذي يعمل مع موظفي وزارة الرعاية الصحية (معالج ، جراح ، طبيب أطفال ، طبيب توليد- دكتور امراض نساء).

ضقائمة الأدب المنتصر

1. Anopchenko T.Yu.، Maksimov D.A. تنظيم المساعدة الطبية الثابتة لسكان المكانة العظيمة في العقول الحديثة // الجوانب الاقتصادية لاستراتيجية تحديث روسيا. مجموعة المصنفات العلمية / إد. الأستاذ. Aloshina V A ، Prof. ، Chernishov MA ، Prof. أنوبشينكو ت. - روستوف غير معروف: منظر لـ "AkademLt" ، 2011. - 208 ص.

2 - زيلييفا إي. دور الدولة في الرعاية الصحية الحالية لفرنسا // مشاكل النظافة الاجتماعية والرعاية الصحية وتاريخ الطب. - 2006. - رقم 1. - ص 51-54.

3. Maksimenko L.L.، Bobrovskii I.M.، Muravyova V.M. تنظيم المساعدة العلاجية والوقائية لسكان الاتحاد الروسي (دليل تعليمي) // نجاحات العلوم الطبيعية الحديثة. - 2010. - رقم 9 - س 31-33.

4. تنظيم وتقييم جودة المساعدة الحرفية والوقائية للسكان: تحرير ف. كوتشرينكو. - موسكو ، جيوتار ميديا ​​، 2008 - 560 ص.

5. Starodubov V.I. المساعدة الطبية الأولية: منظور من أجل التنمية: دراسة / ف. ستارودوبوف ، أ. كالينينسكا ، إس. شلايفر. - م: الطب 2007. - 264 ص.

6. ستيبانوف ف. التوجيهات الرئيسية لقوة الرعاية الصحية / V.V. ستيبانوف ، إي. فينشينكو ، أ. تسيتسورينا ، أ.ف. جانينا ، م. براسلافيتس ، م. غوسيف / التطور المباشر الرئيسي لنظام الرعاية الصحية. - نوفوسيبيرسك: شركة Vidavnicha Lada. - 2003. - ص 8 - 67.

تم وضعه في Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

    السمات الخاصة للمساعدات الطبية لمساعدة سكان الريف. مشاكل وآفاق التنمية. خصائص الإجراءات الطبية والصحية لحماية الصحة. مبادئ تنظيم العمل والمنشآت الوقائية مثل rozpodlu lіzhko-mіsts.

    تقديم تبرع 24.10.2014

    معرفة تاريخ تطور تقنيات إكليل الجبل في المستشفيات. تحديد موعد للمستشفى لنوبة يومية في المستشفى وفي العيادة الخارجية ؛ الكشف عن آثارها الطبية والاجتماعية والاقتصادية.

    الملخص ، الإضافات 18.04.2011

    تحليل الوضع الديموغرافي لجمهورية بيلاروسيا تنظيم العيادات الخارجية والعيادات المساعدة لسكان الريف على أساس نشاط المؤسسة التعليمية "Svislotsk CRL". الهدف الرئيسي هو تحسين توافر الخدمات الطبية للعمال الريفيين.

    دورة عمل تبرعات 11/22/2014

    مبادئ العيادات الخارجية ، والعيادات الشاملة ، والطوارئ والطوارئ ، والعلاجية ، والجراحية ، والرضوض ، والأسنان ، والأورام ، ومكافحة السل ، والعناية بالمخدرات. تنظيم فحص غير ممارسة timchasovoi.

    التقديم ، التبرع 16.02.2015

    نموذج عمل نظام تقديم المساعدة الطبية للسكان من أجل ملف تعريف "علم الأورام". المساعدة الطبية والصحية لأمراض الأورام. تكتيكات العلاج الطبي وعلاج المرضى والوقاية من المرض.

    التقديم ، التبرع 12.03.2016

    تنظيم المساعدة الطبية للسكان ، تيبي. الخدمات الطبية والاجتماعية للمجتمع ، حيث أنهم يعانون من مرض مهم اجتماعيًا ، ذلك المرض ، مما يجعله صعبًا على المرضى. ساعدنا على الإصابة بالأمراض التناسلية و SNID.

    التقديم ، التبرع 13.05.2015

    أهمية المستشفيات بالمنزل كأحد أنواع رعاية المرضى الخارجيين. مساعدة السكان مع طبيب الأسرة وممرضة في المستشفيات. يشار إلى likuvannya في المنزل. الوثائق الطبية Oblikovo-zvitna.

    التحكم في الروبوت ، الإضافات 24.01.2014

    المعسكر القانوني لللاجئين والمجموعات الصغيرة من السكان في معرض حماية الصحة. ناداني شفيدكو ساعدني. نظام المساعدة الطبية الثابتة للسكان. المساعدة الطبية والاجتماعيةالأشخاص الذين يعانون من أمراض ذات أهمية اجتماعية.

    دورة عمل تبرعات 11/03/2013

    كمين قانوني لحماية صحة السكان ومنظمات حماية الصحة. مدونة جمهورية كازاخستان "بشأن صحة الشعب ونظام حماية الصحة" ، التوثيق الإحصائي. مبادئ وأشكال المساعدة الطبية للسكان. حقوق الناس في مجال حماية الصحة.

    تقديم ، تبرع 27.04.2014

    تطوير تقنيات مستشفى روزامين في الاتحاد الروسي. دوري في تقديم المساعدة الطبية للسكان. ميتا ووظائف المستشفيات الروبوتية. الأثر الطبي والاجتماعي والاقتصادي لأنشطتهم. تحليل مؤشرات العام من ابتهاج DS.

إن حماية الصحة هي بمثابة نظام من الأساليب الطبية الوقائية والوقائية والمؤيدة للوباء والتأهيل ، وتأسيس السيادة والسلطة البلدية كهيكل غالوزيف ، واستمرارية أنشطة الهياكل - عناصر النظام. يتضمن Vaughn القوادس:

    العلاج الوقائي (الإسعافية - العيادة الطبية ، المستوصف وغيرها) ؛

    المساعدة الطبية للنساء والأطفال ؛

    صحية وبائية.

    صناعة الأدوية والصيدلة والمؤسسات والشركات الصيدلانية ؛

    التعليم الطبي والعلوم الطبية - مؤسسات طبية عالية ومتوسطة ومتقدمة علميًا ؛

    تثبيت منتجع المصحات ؛

    الفحوصات المرضية والفحوصات الطبية والنفسية للسفن ؛

    obov'yazkove التأمين الطبي (ZMS). المنظمات المعينة (انظر التركيبات) لتشكيل الأساس

المساعدة الطبية والاجتماعية الأولية

المساعدة الطبية والاجتماعية الأولية (PHC) والمؤسسات ذات الصلة هي منطقة الاتصال الأول للسكان بخدمات الرعاية الصحية. يمكن رؤية هؤلاء الأشخاص:

    العيادات الخارجية؛

    استشارات نسائية ؛

    المحطات الصحية والوبائية.

    تثبيت السحابات والمساعدة في حالات الطوارئ ؛

    تثبيت أداة مساعدة على الأرض.

ووضعت منظمة الصحة العالمية استراتيجية "الصحة للجميع حتى عام 2000" ، وكأنها ستمنح البشرة الفرصة لعيش حياة اجتماعية واقتصادية صحية ومنتجة. يمكن تنفيذ هذه الاستراتيجية من خلال المساعدة الطبية والاجتماعية الأولية في مؤسسات الدولة.

لديها 1978 ص. في ألما آتا ، عُقد أكبر مؤتمر دولي ، حيث تم تفكيك مفهوم اضطراب ما بعد الصدمة وتم اعتماد قرار نهائي - إعلان ألما آتا.

تأسيس Naychisnіshi ، حيث يأمل المرء في الحصول على المساعدة الطبية والاجتماعية الأولى ، - العيادات الخارجية - العيادات الشاملة ؛ في نفوسهم ، يتجلى اضطراب ما بعد الصدمة من قبل الأطباء المحترفين والنقابة (المعالجين وأطباء الأطفال) وأطباء الممارسة العامة (أطباء الأسرة) بالإضافة إلى الممارسين الطبيين المتوسطين في نقطتي feldsher و feldsher التوليد.

نظام PMSD مسؤول ليس فقط عن توفير العمل المربح ، ولكن أيضًا العمل الوقائي ، فضلاً عن تنظيم المساعدة الطبية للسكان الملحقين.

نينو في أوكرانيا تكمن الأهمية الأولى في العيادات الخارجية ، حيث تقع 80-90 ٪ من جميع الخدمات. حتى 2005 الرعاية الصحية الأولية في روسيا

Tsya Strategya i vіdpovіdnі برامج prodovhenі منظمة الصحة العالمية وفي القرن الحادي والعشرين.

أعطوا حوالي 16000 عيادة خارجية ، بعضها كان به حوالي 60.000 طبيب ، بما في ذلك أكثر من 45000 معالج طويل الأمد و 30.000 طبيب أطفال طويل الأمد ؛ في الوقت الحالي ، لا يوجد سوى عدد قليل من الأطباء ذوي الممارسة العالمية - أكثر من 4000.

ازداد عدد التدخلات الجراحية التي حدثت في العيادات الشاملة في 1990-2005. أكثر انخفاضًا بنسبة 20٪ ، حيث بلغت 6.0 مليون في عام 2005. انخفض عدد المخصصات لكيس واحد لكل نهر (بما في ذلك الحقيبة والمساعدات الطبية) من 11.0 في عام 1985. حتى 9.0 في 2005

وظائف طبيب عيادة خاصة (عائلية) أوسع بكثير من واجبات المعالج طويل الأمد وطبيب الأطفال ، وتشمل بعض الخدمات التي يقدمها الأطباء الفاحشتون. مع أولوية تطوير الرعاية الصحية الأولية وتوفير طبيب للممارسة العامة ، تم تقديم مساعدة طبية شاملة لسكان الاتحاد الروسي. هناك زيادة لاحقة في عدد الممارسين العامين (حتى 7.5 ألف في عام 2007).

وظائف ممارسة الطبيب:

    ضمان الواجب الإلزامي ونوعية الواجب تجاه سكان العيادات الخارجية والعيادات الخارجية والمساعدة الوقائية ؛

    الترويج لتوافر أهم الخدمات المدرجة في هيكل المساعدة المتخصصة ؛

    عقول طريقة حياة افراد هذه العائلة عقول.

يقوم أطباء الممارسة غير المباشرة (أطباء الأسرة) للمراقبة الديناميكية لتضخم الغدة الدرقية zdiisnyuvat لجميع أفراد الأسرة ، بإجراء زيارات وقائية بانتظام.

يعتمد ما يصل إلى 95٪ من فحوصات الأطباء والمرضى على حسن ضيافة جميع أعضاء نفس الطبيب من قبل نفس الطبيب ، وتكون مسؤولية هذا الطبيب أكثر فعالية من عمل الطبيب طويل الأمد. مع عمل طبيب الممارسة العامة (طبيب الأسرة) ، فإن عدد الاستشارات المباشرة للأطباء من التخصصات الأخرى ، وعدد التوليد ، يزيد من احترام صحة جميع أفراد الأسرة ، باستثناء ساعة من المرضى والمرضى.

من أجل العمل الكامل لأطباء الممارسة العالمية (الأسرة) ، من الضروري ضمان مثل هذا النشاط في البلدان التي تعمل فيها خدمات الرعاية الصحية التقليدية (فرنسا ، بريطانيا العظمى ، كوبا ، إلخ)

تنظيم رعاية المرضى الخارجيين

العيادات الخارجية polіklіnіchna dopomoga nadaєtsya ambulatorіyami أن polіklіnіkami scho الواردة إلى lіkaren مستودع، samostіynimi mіskimi polіklіnіkami، sіlskimi lіkarskimi ambulatorіyami والمستوصفات، polіklіnіkami vuzkospetsіalіzovanimi (stomatologіchnі، fіzіoterapevtichnі أن іn.) Zhіnochimi konsultatsіyami أن المركز الصحي. يوجد في البلاد أكثر من 16000 عيادة خارجية ، وعدد مرضى العيادات الخارجية فيها يصل إلى 1.0 مليار طبيب. مايزي 80٪ من كل الذين لجأوا طلبا للمساعدة الطبية يصلحون وينهيون التمجيد في عقول العيادة.

من بين مرافق العيادات الخارجية والعيادات الشاملة ، فإن العيادات الشاملة والعيادات الخارجية مسؤولة عن إنشاء أكثر من 75٪ من الرهون العقارية من النوع غير المباشر ، ويقترب عدد النوافذ الطبية بها من 85٪.

مستوصف- تخصصات Tse في LPZ ، والتي نأمل أن نتلقى فيها المساعدة الطبية إذا مرضنا ، وإذا جئنا ، وأيضًا إذا كنا مرضى في المنزل ، يتم إنشاء مجموعة من الأساليب الوقائية والعلاجية للعلاج والوقاية من المرض والمضاعفات . العيادة الطبية في المدينة هي مساعدة كبيرة لسكان المدينة. إذا تم الاعتراف بالعيادة الشاملة حصريًا أو أكثر أهمية لتقديم المساعدة الطبية لممارسي المؤسسات الصناعية ومنظمات الصحة العامة ومؤسسات النقل ، فيجب احترامها من قبل الجزء الطبي والصحي (أو الجزء الرئيسي من الجزء الطبي والصحي).

متجوليعتمد على نوع العيادة التي تساوي التخصص والنشاط العام. في العيادة الخارجية ، حدد موعدًا لتخصص واحد أو لعدد صغير من التخصصات: العلاج والجراحة والتوليد وأمراض النساء وطب الأطفال وغيرها.

POLIKOKINIKI ROSTOZNYY on the Organization of the STATISIONAR ON'DNANІ ZIA - SAMOSTІNII) ، من أجل اجتماع الإقليم (Miskі Tu Silskі) ، لـ Proflima (Zagaln للجندي في قرية ديتاشا باهظة الثمن ، Tіlki Dorosla Abheo Tilsk) طب الأسنان وعلم وظائف الأعضاء والمنتجعات الصحية وغيرها).

ما نوع العيادة التي ينظمها قرار وزير الصحة في SRSR؟ 1000 "تعال لتنظيم عمل العيادات الخارجية بشكل شامل" (1981) مع التغييرات القادمة.

يتم احتساب شدة العدد المحدد للأفراد على أساس عدد الأشخاص الذين يتم خدمتهم والعدد التقديري للوافدين. لعدد المشورة الطبية لتغيير 1200 وأكثر حتى 250 ، تم إنشاء 5 مجموعات من مؤسسات العيادات الشاملة ، ويتم دفع رواتب الموظفين ، ويتم تعيين الهيكل التنظيمي ، ويتم تكليف المؤسسات المالية بالعمل الإلزامي.

التطورات الهيكلية الرئيسية لعيادة موسكو:

    عيادات kerіvnitstvo (رئيس الأطباء ، يوغو وسطاء) ؛

    التسجيل مع جدول dovіdok ؛

    الرعاية العلاجية والوقائية: العلاجية ، العلاجية ، الجراحية ، الرضوض ، طب الأسنان ، أطقم الأسنان ، طب العيون ، طب الأنف والأذن والحنجرة ، والأعصاب ، وأقسام العلاج الطبيعي (العيادات) ، وإعادة التأهيل والعلاج الطبيعي ؛ خزانات أمراض القلب والروماتيزم والغدد الصماء ومجلس الوزراء للأمراض المعدية والاستشارات النسائية ؛ المراكز الصحية الطبية والفللندية والمستوصفات والرعاية الطبية والمساعدة والمساعدة غير الأساسية ؛

    أقسام التشخيص الإضافية: قسم الأشعة السينية (المكتب) ، المختبر ، القسم (المكتب) للتشخيص الوظيفي ، مكتب التنظير ، مكتب شكل الإحصاء الطبي ، الجزء الإداري والولائي من ذلك іn.

وفقًا لقرارات مقدمي الرعاية في العيادات الشاملة ، يمكنهم تنظيم خدمات أخرى: بدائل ثابتة للرعاية قصيرة الأجل (أجنحة) ، ما يسمى بالمستشفيات ، وكذلك المراكز الصحية ، بالإضافة إلى طرق العلاج غير التقليدية على أساس من المدفوعة الخدمات الطبيةوأنشطة شفافية الدولة و int.

سيعمل مجمع المدينة الطبي ، الذي يتم تنظيمه في أماكن ومستوطنات عمل ومستوطنات من نوع المدينة ، وفقًا لـ مبدأ dіlnichno الإقليمي.الممارسون المرتبطون بالمؤسسات الصناعية ومنظمات الأعمال والمؤسسات

يتم تقديم النقل وفقًا لمبدأ النقابة (virobnichim). الأطباء والممرضات مرتبطون بساحة الجلد ، كما لو كانوا يقدمون المساعدة لسكان الفناء. المعالجون وأطباء الأطفال وأطباء التوليد وأطباء النساء وطب العيون ، إن أمكن ، فاهيفتسي آخرون سيعملون وفقًا لمبدأ dіlnichnym.

أهم أنواع رعاية العيادات الخارجية هي العلاجية ، ويتم تنظيمها وفقًا لمبدأ منفصل. ديليانكا العلاجية الطبية- أهم لانكا في نظام المساعدة الطبية ، والمعالج طويل الأمد - هو الأهم للوقوف على هامش نظام حماية صحة السكان. يجب أن يكون عدد السكان البالغين في مزرعة علاجية في المتوسط ​​1700 ، ورشة عمل - 1600 شخص (في الجزء السفلي من المزارع البور وعقول ورش العمل - ما يصل إلى 2000 شخص وأقل من 1000 شخص) .

Dilnichny Likar- ليس فقط طبيبًا ، ولكن أيضًا منظم حماية الصحة في مرحلة اضطراب ما بعد الصدمة. يحتاج الطبيب الجيد إلى معرفة أساسيات الصحة العامة وحماية الصحة والطب السريري وعلم الاجتماع وعلم النفس لدى السيم. يقع اللوم على طبيب Dilnichiy في صحة السكان في عمله والعوامل التي يتم حقنها فيه ، فهو مذنب بتحسين طرق التشخيص الجديدة و provadzhuvati و likuvannya وعناصر التنظيم العلمي للممارسة.

إن أداة dіlnichny الجيدة ، في الواقع ، تشبه الممارسة العالمية.

متوافق مع لائحة "حول الطبيب المعالج في العيادة الشاملة طويلة الأمد (العيادة الخارجية)"

    المساعدة العلاجية المؤهلة ذاتيًا لسكان القرية في المستوصف (الإسعاف) وفي المنزل ؛

    للحصول على المساعدة الطبية الطارئة نحن مرضى بغض النظر عن وقت العيش في أوقات المناسبات غير المنقطعة في حالة المكوث في المستشفى ، والإصابات ، والتسمم ؛

    الاستشفاء في الوقت المناسب من الأمراض العلاجية مع obov'yazkovym الجبهة التوليدية تحت ساعة الاستشفاء المخطط لها ؛

    استشارة المرضى ، في حالة وجود حالات طبية ضرورية ، من رئيس الرعاية العلاجية وأطباء التخصصات الأخرى في العيادة الشاملة (العيادة الخارجية) وغيرها من تعهدات الرعاية الصحية ؛

    فيكتوريا الأساليب الحديثةالوقاية والتشخيص والشفاء من الأمراض ، بما في ذلك العلاج المعقد والشفاء الأساسي (الأدوية ، العلاج الغذائي ، العلاج الطبيعي ، التدليك ، العلاج الطبيعي ، إلخ) ؛

    من الواضح أن فحص الحالة غير العملية للأمراض timchasovoj يصل إلى موقف محترم من فحص عدم عملية timchasovoj ؛

    تنظيم وإجراء مجموعة من الزيارات للفحص الطبي للسكان الناضجين في القرية (الكشف عن المظهر والحراسة الديناميكية والزيارات المبتهجة وتحسين الصحة) وتحليل فعالية وجودة الفحص الطبي ؛

    التنظيم والسلوك رقائق وقائيةأن التخلص من الديدان من سكان القرية ؛

    rannє viyavlennya، dіagnostiku أن lіkuvannya іnfektsіynih zahvoryuvan، إعلام negayne zavіduvachu غير العلاجية vіddіlennya أن lіkarya kabіnetu іnfektsіynih zahvoryuvan حول OAO جميع vipadki іnfektsіynih zahvoryuvan أبو pіdozrіlih على الامراض іnfektsіyu، عن أعلاف الدواجن التي profesіynі otruєnnya، حول OAO جميع vipadki nevikonannya protiepіdemіchnih vimog іnfektsіynimi الامراض والتوجيه إخطار ekstrenogo حول مرض іnfektsіyne ؛

    تحسين مؤهلاتهم بشكل منهجي والمعرفة الطبية المتساوية للممرضة طويلة الأجل ؛

    نفذت بشكل أكثر نشاطا ومنهجية العمل الطبي والتعليمي بين سكان القرية ، ومكافحة shkidlivimi zvichkami.

يعمل المعالج على المدى الطويل وفقًا لجدول زمني يؤكد الإشراف على الموعد ، حيث يتم تحديد سنة استقبال المرضى الخارجيين للمرضى وتقديم المساعدة في المنزل والعمل الآخر الوقائي. أعطيت ساعة لأخذ هذه المساعدة في المنزل لأستلقي بسبب عدد سكان القرية ومستودعاتهم ، لكونها مختلفة.

سيكون عمل المعالج طويل الأمد في قسم العيادة بالمركز الطبي وراء نظام الرعاية (العمل في العيادة والعيادات الخارجية والمستشفيات).

لتحسين مؤهلات الأطباء ، أرسلهم إلى معاهد (كليات) التعليم العالي ، إلى دورات وتخصصات متقدمة مع تعهدات أولية طبية عليا ، ومؤسسات متقدمة علميًا ، مرة واحدة على الأقل لمدة 5 سنوات.

يستهدف العمل الوقائي ، بالنسبة لنا ، حشدًا كبيرًا من أطباء العيادات الخارجية ، وخاصة المعالجين على المدى الطويل ، طريقة المستوصف.طريقة Tse النشطة للحراسة الديناميكية لمعسكر الوحدات الصحية (الصحية والمريضة) من السكان مع طريقة الظهور المبكر للمرض ، مع ظهور هذا المرض المعقد من الأمراض ، وتنفيذ دخول عقول شافية جيدًا للعامل ، متناسياً فينيكنينيا حياة الاختناق.

في أذهان اليوم ، التخصصات التي يتم تطويرها ، في الطب ، لدى الطبيب طويل الأمد المزيد من الاستعدادات لوردة "صحية" للمرضى ، واختصاصي "مرتفع" أقل ، بحيث يكون النبيذ مريضًا في البيئة الاجتماعية: في المنزل ، في المستقبل ، في المستقبل pobut ، في كثير من الأحيان pratsyu ، vzaєmini ، yak تعرف ميزانيتك ، والجو sіm'ї. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم طبيب ديلينيشي بعمل توليفة من قشرة فاهيفتسيف ، ومعها وضع خطة لعلاج المرضى في كثير من الأحيان.

بهذه الطريقة ، قمنا بتطوير مفهوم طبيب "الأسرة" ، الذي قد لا يعرف فقط أمراض الأعضاء الداخلية ، ولكن أيضًا التخصصات الأخرى وبناء اضطراب ما بعد الصدمة.

التسجيل- المتابعة الهيكلية للعيادة لتحديد موعد مع الأطباء. يمكن أن يكون Pratsіvniki registratura أفرادًا ، وإعداد yakі mаyut srednyu osvіtu و predgotovirovanі لـ vykonannya الخاص بهم obov'yazkіv. عند هبوط رئيس السجل ، يتم تعيين أفراد مهمين ، كما لو كان بإمكانهم توفير تعليم طبي متوسط.

يمكن أن يكون السجل مركزيًا ، إذا كان هو الوحيد للتأسيس ، ولامركزيًا ، إذا تم تسجيل مكتب التسجيل للقبول لأطباء الأطفال وأطباء الأسنان وأطباء التوليد وأطباء النساء ، وفي عدد من العيادات الشاملة تمارس التسجيل الذاتي للأمراض للمرضى. لمن ، على طاولات خاصة ، تكذب قسائم القبول حتى أطباء مختلفين في أيام مختلفة من الأسبوع وفي ساعات مختلفة. يختار المريض ساعة مناسبة للساعة الجديدة ، ويحضر إلى مكتب الاستقبال ببطاقة للمرضى الخارجيين ، حتى يتمكن من العناية بالمنزل الجديد. يمكنك إعطاء قسيمة لشخص مريض ليحصل على الدواء.

ينظر المسجلون بشكل خاص من قبل المسجلين ، ويسجلون لأطباء ورش العمل ، ويحررون إجازات الطبيب للأطباء ، ويسجلون ويكي الأطباء للمرضى في المنزل. يتم تعيين وظائف عامل تحضيري لأحد المسجلين.

البطاقة الطبية للمرضى الخارجيين هي وثيقة واحدة ، إنهم مرضى ، بسبب هذه الأمراض يذهبون إلى العيادة ، مما يساعد الطبيب على التشخيص والتعرف على الشفاء بشكل صحيح. من أجل إلمام الطبيب بالأمراض المنقولة ، نقوم بتدوين التشخيصات في الجانب الأول بطاقة العيادة الخارجية- في قائمة التشخيصات الموضحة.

بالترتيب من السجل في مكان بارز على الأجنحة ، قم بتسمية الشارع الذي يدخل المستودع لمنطقة خدمة العيادة ، وقم بتسمية المكتب والمكتب من الأعلى المحدد ، وأرقام الغرف ، ورسومات عمل طبيب الجلد .

المساعدة الطبية في المنزل- أحد الأنواع الرئيسية لنشاط العيادات. من المأمول الحصول على مساعدة الشفاء في المنزل: من 9 إلى 19 عامًا - طبيب طويل الأمد ، في نهاية ساعة في المواقف غير المواتية - طبيب سويدي ومساعدة لا غنى عنها.

عندما يتم إصدار مكالمة الطبيب ، يكون المستشفى مريضًا في المنزل ، وفي حالة الطوارئ ، يقوم طبيب Chergovy (طوال فترة انشغال الطبيب على المدى الطويل) vizhdzhaє إلى Negaino المريض. في حالات الطوارئ ، إذا احتجت إلى دخول المستشفى ، يطلب الطبيب المساعدة. يجب إدخال بيانات الويكي في المجلة. الخطوات التي يتخذها الطبيب في بيت مريض تسمى "نشطة" ، وكأن الرائحة النتنة بمبادرة من الطبيب ، فنحن مريضون بلا علاج.

يعتني الطبيب بإجراء الفحوصات السريرية والتشخيصية ، واستشارة المرضى مع الأطباء من التخصصات الأخرى.

في جميع الحالات التي يشار فيها إلى الاستشفاء ، يجب إرسال المريض إلى المستشفى. للحصول على مؤشرات يومية قبل دخول المستشفى ، أو في حالة وجود صعوبات تنظيمية ، يقوم طبيب طويل الأمد بإجراء فحص للأمراض في المنزل مستشفى في المنزل.للحصول على المساعدة ، يمكن العثور على أعضاء جمعية الصليب الأحمر - نشطاء وترقيات صحية وممرضات. في العيادات الشاملة ، جنبًا إلى جنب مع المستشفى ، من الممكن تنظيم تناول الطعام من مطبخ الخمور ، والرؤية في مستشفيات Timchas مع البياض ومراقبة الأمراض.

عندما نمرض ، نمرض ، نفرح في العيادات الخارجية وفي المنزل ، نرى وصفات لسحب الأدوية بدون تكلفة. أمر خاص يعين مثل هذه المجموعة من الأمراض. تعيين طبيب للمساعدة في المنزل هو فتح الجلد ، والخروج من فيترات الفعلي لمدة ساعة. للمساعدة ، في المنزل ، تزود العيادات الأطباء بأكياس طبية خاصة مع مجموعة من الملحقات والأدوات والأدوية. يتم الاعتناء بهذه الحقائب من قبل ممرضات القرويين. ترى الممرضات الأمراض ، التي تعتبر إجراءات مثيرة ، أو التي تتبع طريقة الرعاية المستوصف.

يلعب نشاط العيادات الشاملة دورًا كبيرًا رئيس الأقسام.تم تعيين Vin بما لا يقل عن nіzh في 9 وظائف طبية في العلاج و 8 - في قسم الجراحة. لعدد أقل من المستوطنات ، واحدة من وظائف fakhivtsiv vikonu للمشرف.

تشمل وظيفة رئيس القسم الطي مع الأطباء في الجدول الزمني وخطة العمل الوقائي والوقائي ، والجوهر والتحكم في تنظيم عملية cuval وعملية التشخيص ، وفعاليتها وكفاءتها ، وفحص الساعات غير العملية. مدير العمل Qiu المسؤول عن viconu ، يشارك بشكل دوري في مواعيد الأطباء ، ويفحص الأعراض الضرورية للأمراض في المنزل القيام مع الأطباء بفحص العجز الزمني للمرضى ، وتقييم شدة مرض المساعدة الطبية. وظائف مهمة للإشراف والارتقاء بمؤهلات الكوادر الطبية ، وعقد المؤتمرات ، وتناول الأساليب الحديثة في التشخيص ، وتحسين تقنية الإجراءات الطبية المختلفة ، والفحص المنهجي لجودة وفعالية التشخيص التشخيصي.

في العيادات الشاملة ، ظهرت الوثائق التشغيلية المائلة:

    بطاقة طبية لمريض خارجي.

    قسيمة إحصائية لتسجيل التشخيص النهائي (المحدد) ؛

    معلومات عاجلة عن الأمراض المعدية ، الأكل ، الجوسترا ، الاضطرابات المهنية ، رد فعل غير أدنى على الانشقاق ؛

    تالون القبول للطبيب.

    كتاب محضر viklikiv للطبيب في المنزل ؛

    عامل طبيب مستوصف (عيادة خارجية) ، مستوصف ، استشارات ؛

    بطاقة مراقبة حارس المستوصف ؛

    قائمة الفحص الطبي osіb، yakі pіdlyagayut tsіlovogo؛

    ومن المعروف أن الناس مرضى ، وأنهم يرسلون إلى حراسة المستوصف ؛

    نشرة عدم الملاءمة ؛

    قسيمة للإحالة إلى المستشفى ؛

    مباشرة للاستشارات والمكاتب الإضافية ؛

    شهادة طبية عن الوفاة ؛

    مجلة علاج الامراض المعدية.

    مجلة لتسجيل VKK ؛

    كتاب تسجيل أوراق البيانات غير البيعية ؛

    وصفة (كبرت ، طفولية) ؛

    وصفة لإزالة الوجوه للانتقام من الكلام المخدر ؛

    وصفة لتحصيل الإعجاب مجانا بمقابل 50٪ و 20٪ من التكلفة وغيرها.

نظرًا لإدخال التأمين الطبي في بعض العيادات ، يتم إصدار قسيمة واحدة لمريض خارجي يتم فيها التسجيل للحصول على الخدمات الطبية. يتم تشفير الباقي باستخدام ICD.

حول حقوق الدعم الهيكلي ، تنظم العيادة خزانات الإحصاءات الطبية ،التي أمرت دون إبطاء بمعالج الرأس أو شفيع العمل المبتهج ، من أجل:

    المنظمات ذات المظهر الإحصائي ؛

    السيطرة على صيانة الوثائق وموثوقية المعلومات التي ينبغي الاحتفاظ بها ؛

    طلب المستندات المائلة ؛

    تخزين الصوت الإحصائي الدوري للتعريفات ؛

    الوثائق الإحصائية rozroblennya oblіkovih و zvіtnih ؛

    يتم تحديد المشاركة في تحليل الأنشطة على أساس هذه التوزيعات ؛

    التنظيم العقلاني لمجموعة الوثائق التي يمكن ملاحظتها بكل طريقة ممكنة.

يعمل مجلس الوزراء للإحصاءات الطبية على اتصال وثيق مع طاقم العيادة والأطباء.

الوثيقة الأكثر أهمية هي مصدر إحصائي ، والذي يتم منحه في المصطلح المحدد إلى أعلى هيئة لإدارة حماية الصحة.

مُنِح مقدمو تعهدات الحماية الصحية الحق في وضع قواعد فردية لتوظيف الأطباء في العيادات الخارجية (pіdrozdіlіv) اعتمادًا على عقول محددة (المخزون الديموغرافي للسكان ، والإعاقة ، واكتناز الأعمال ، وتوفير وسائل النقل ، والغذاء ). يسمح Kerіvnikim Poszhovyov Oboroni بصحة جيدة ، حيث يرى Z Vychdnosti و Squreevati Okareni Structural Pіdrozdіli Abo Injecting Posadi ، لم يتم إعادة تصميم Scho لهم من قبل لوائح كبار السن ، من أجل Rahunov Poshuniy Structural Podrozdіlіv Insecas Posad في be-yakdlv.

أعمال جالوز المعيارية للممارسة والتوصية ، معايير الموظفين (11.0 زرع نبات طبيلكل 10000 من السكان) vikoristovuyutsya كمساعدة إضافية لعدد مستوطنات العاملين في المجال الطبي.

مثل بعقب ، يمكنك إحضار مثل هذه الورود (نتن مختلفة من تركيبات مختلفة ، قطع أرض مختلفة). ساعة Rosrakhunkovy في الاجتماع الأول للمعالج طويل الأمد حتى 22 من الشهر ، في الاجتماع الثاني - السادس عشر من الشهر. تعدد الضربات ليصبح 2.5. متوسط ​​الوقت الذي يقضيه في الفحص التشخيصي للأعصاب في العيادة حتى حوالي 18 دقيقة. معدل الاستقدام (الخدمة) - عدد الوظائف التي تحسب في ساعة واحدة (60 ساعة) لأطباء استقبال المرضى الخارجيين (شخص لمدة سنة) يصبح 3. حدد برنامج ضمانات الدولة للمساعدة الطبية المجانية "إشارة إلى المساعدة الإلزامية للمرضى الخارجيين" - عدد حالات الدخول لكل 1000 حالة هو 9000 حالة قبول ، بالإضافة إلى البرنامج الأساسي لـ ZMS - 8000.

يعمل أطباء العيادات الشاملة 5 أيام في اليوم من إثنين من عطلات نهاية الأسبوع. من يوم عمل يبلغ 6.5 سنوات إلى متوسط ​​0.5 سنة ، يتم إنفاقه في العمل ، ولا يؤدي إلى أنشطة حكيمة وتشخيصية ووقائية (مؤتمرات ، روايات ، مكالمات خدمة ، ساعات خاصة ضرورية). Otzhe ، rozrahunok عدد من المستوطنات مثل العيادات الخارجية priyom للذهاب للعمل Obsyag. يتم تحديد هيكل المستوطنات الطبية بواسطة kerіvnitstvo للمستوصف.

يعتمد عدد الموظفين من الفئة المتوسطة والشباب في العيادات الخارجية على عدد الطاقم الطبي. يوصى بالتخطيط وفقًا لنوع المنشأة في المتوسط ​​لعيادات موسكو الشاملة 1: 2.2 ، وللمرضى الخارجيين والمجموعات الفرعية متعددة التخصصات ، المنتشرة في المدن والقرى التي يقل عدد سكانها عن 25000 نسمة ، 1: (3.5-3) والاستلقاء بسبب طبيعة المستوطنة.

وفي باقي الساعة تم اعتماد نظام تعاقد لاستقبال المختصين. يتم الدفع وفقًا لمقياس التعريفة مع تحسين المؤهلات (الفئات) ، في مؤسسات معينة - مع تحسين الالتزامات والأداء. عمال وممارسون ، خزانات ، مسئولون عن ترتيب أوامر الزراعة.

للأسف ، لا توجد بطاقة تقرير واحدة لتجهيز العيادات (والمستشفيات). المصنع مجهز بمعدات البور من حيث القدرات المادية والتقنية ومبادرات kerіvnitstv (spіvrobіtnikov).

غالبًا ما يتم تحديد تنظيم عمل الممارسين من خلال رعاية العيادة مع تحسين التشريعات في الممارسة: قد تعمل العيادة 5 أيام في الأسبوع (في يوم السبت من ذلك الأسبوع ، يتم تنفيذ العمل دون مساعدة إضافية).

في عام 2006 ، سيتم اعتماد المصائر القادمة للمشروع الوطني "الصحة" ، بمبادرة من رئيس الاتحاد الروسي V.V. بوتين ، ينقل مكملات مهمة إلى البرامج التنموية للرعاية الصحية ، وقبل الرعاية الصحية الأولية. تتمثل التوجيهات الرئيسية للمشروع الوطني "الصحة" في تطوير المساعدة الطبية الأولية ، والمساعدة الطبية الموجهة الوقائية ، وزيادة توافر المساعدة الطبية عالية التقنية (باهظة الثمن) ، وغيرها من المدخلات المهمة. Іstotniy-

بالإضافة إلى ذلك ، تمت زيادة المخصصات للمشروع ، خاصة للمساعدات الطبية الأولى. على سبيل المثال ، من أجل التطوير لمدة عامين فقط (2006 ، 2007) يُنظر إليها على أنها تزيد عن 68 مليار روبل. نقل zbіlshennya 3 الطقسوس. عدد الأطباء، skorochennya koefіtsієnta sumіsnitstva (1.4 nizhche ط) pіdvischennya rіvnya kvalіfіkatsії lіkarіv، znizhennya termіnіv ochіkuvannya dіagnostichnih doslіdzhen، termіnu znoshuvannya dіagnostichnogo obladnannya، dodatkove تجهيز LPZ medichnim obladnannyam، وآلات "shvidkoї الإغاثة" (12 bіlshe يو 2 روكي). Dilnichni مثل المعالجين وأطباء الأطفال أصبحوا dodatkovo لمعدلاتهم otrimuvati 10 آلاف. فرك ، والشابات الطبيات الأخوات لهذه البرامج - 3 الطقسوس. فرك. في الشهر. زيادة رواتب الممارسين الطبيين والمساعدة التي لا غنى عنها ، وأجور الأطباء والموظفين الطبيين الآخرين يتم رفعها إلى الخطة. يجري تعزيز الفحوصات الطبية والأمن المالي - منذ عام 2006 وفي السنوات القادمة.

تنظيم المساعدة الطبية للمرضى الداخليين

في الساعة الحالية (2005) في نظام الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي ، هناك حوالي 8.0 آلاف. (7835) مؤسسة طبية (1990 - 12.5 ألف) وقد تكون 1672.1 ألف. ليزهوك. انخفض توفير عقار lizhki من 130.5 لكل 10000 من السكان في عام 1990. يصل إلى 121.5 في عام 1992 و 108.2 في عام 1999 ، حتى 95 في عام 2005.

لم يتغير متوسط ​​مدة إقامة المريض في المستشفى عمليًا: 16.6 يومًا في عام 1990 ، و 17.0 يومًا في عام 1992. الذي - التي

15.8 يومًا في عام 1999 ، و 13.7 في عام 2005 ، ولكن متوسط ​​عدد أيام العمل ارتفع من 289 إلى 327 يومًا. وانخفض معدل الاستشفاء: في عام 1985. أصبح Vіn 24.4 لكل 100 نسمة ، في عام 1999 ص. . - 20.9، أنا في 2005 - 23.5.

Kriza حماية صحتك ، بجنون ، وانتقد مثل أي رهن عقاري. تتجلى Tse أمام حقيقة أن جزءًا كبيرًا من صندوق القرض لا يظهر عليه علامات القواعد الصحيةتلك القواعد ، لكن القاعدة المادية والتقنية لا تسمح بإجراء عملية تشخيص حكيمة بوضوح حتى يومنا هذا. صندوق Lіzhkovy غني vipadkah vikoristovuєєt غير موجود وغير معترف به. كان التوظيف في المستشفى خلال السنوات المتبقية أقل بكثير من المعدل المعياري وأصبح في المتوسط ​​290-307 يومًا في المستشفى ، 30-50 ٪ من المرضى لم يحتاجوا إلى دخول المستشفى ويمكن أن يمروا عبر التوليد وتلقي العلاج في مرحلة ما قبل المستشفى. في الوقت نفسه ، يتم استثمار ما يصل إلى 70٪ من الموارد المالية والمادية والتقنية في تطوير الرعاية الطبية للمرضى الداخليين.

في تنفيذ الأساليب الاقتصادية لإدارة النظام الصحي ، ونظام HMS والحاجة إلى زيادة القدرة التنافسية للتدابير الحكيمة والوقائية لاعتماد الرعاية الصحية الهيكلية ، بما في ذلك الرعاية الطبية للمرضى الداخليين. إن إعادة تنظيم Tsya ملزمة باتباع مثل هذه التوجيهات الأساسية بقدر مفهوم تطوير حماية الصحة والعلوم الطبية (1997) ، وهي الكثافة الصحية لعملية التشخيص الحرفي.

    تنظيم الرعاية الطبية (الاستقلال) بسبب الكثافة العالية لعملية تشخيص الخمور. معظمها مستشفيات ، حيث من المتوقع أن يتلقى المرء المساعدة الطبية الطارئة. يمكن تجهيز TSі LPZ بمعدات طبية جيدة ، والأمهات أكثر أمانًا بشكل ملحوظ مع العاملين الطبيين ، والإمدادات الطبية ، والمخزون غير الناعم وغيرها من المعدات.

    عدد lizhok في هذه المستشفيات يصل إلى 20 ٪ من lizhkovo natuzhnosti الشديد ، ومتوسط ​​شروط التوبيخ فيها صغير ، وهو ضروري فقط لاعتماد المستشفيات ، ويتم نقل أكثر من أمراض الذنب إلى الرهون العقارية الأخرى المشابهة.

    Likarni (vіddіlennya) ، zorієntovanі likuvannya المخططة للأمراض في منتصف الخط perebuvannya ، tobto. على الفرحة المزدوجة. المعدات القياسية Vidpovidno والموظفين و

    رعاية أخرى لمثل هذه المستشفيات ، وإلا فإن الأجل المتوسط ​​لتوبيخ المريض على الكذب ، وإلا الحاجة إلى الموظفين. ما يقرب من عدد lizhok في الرهون العقارية من هذا النوع تصل إلى 50 ٪ من إجمالي lizhkovo natuzhnosti.

    الرعاية الطبية (الإضافية) وإعادة التأهيل الطبي مهمة لمن يعانون من أمراض مزمنة. عدد lizhok يجب أن يصل إلى 20 ٪ بسبب شديد lizhkovo natuzhnosti.

    Likarnі الطبي الاجتماعي (vіddіlennya) - Likarnі رعاية تمريضية ، hospіsi. يمكن لمنظمات حماية الصحة والضمان الاجتماعي توجيه المرضى إلى مثل هذا المكان. يمكن أن يصل هذا الإعداد إلى 20٪ من إجمالي ضغط الحوض.

يتم فيها اختيار وتطوير المراكز الفيدرالية والإقليمية والمساعدة الطبية المتخصصة من مختلف التشكيلات ، حيث يتم إنشاء تقنيات طبية وتشخيصات جديدة.

النظام الحالي لتقديم المساعدة الطبية مسؤول عن ضمان تطوير التخصصات والترويج ، كقاعدة عامة ، لأغلى التقنيات الجديدة.

Suchasnyj reformuvannya الاستقبال Zdorov'ya spryamovane على іntensifіkatsіyu statsіonarnoї medichnoї dopomoga، skorochennya (20٪ bіlshe ط) عدد lіzhok scho nepovno vikoristovuyutsya، zmenshennya termіnіv perebuvannya Khvorov على lіzhku، نقل Chastain statsіonarnoї dopomoga الإسعافية polіklіnіchnim إنشاء statsіonaram vdome أن іnshim nestatsіonarnim LPU خلاف ذلك، والمستشفيات، غالبًا ما تصل إلى أكثر من 15٪ من جميع الخدمات ، والتي يتم الحصول عليها مبكرًا في المستشفيات اليومية الكبيرة جدًا).

في هذه الساعة ، يحدد المعيار الدولي الحجم الأمثل لنوع الدواء الكهفي عند 600-800 رطل ، والحد الأدنى المسموح به هو 300-400 رطل ، مما يتيح الفرصة لفتح الدواء لهم مقابل 5-7 رطل. التخصصات وتحسين الإدارة.

Providna likarnyana التثبيت - mіska likarnya- LPZ ، التي تقدم خدمات مؤهلة للسكان على أساس العلوم والتكنولوجيا الطبية الحديثة.

من وجهة النظر ، يمكن أن تكون طبيعة المساعدة الطبية المقدمة وتنظيم عمل المستشفى:

    للملف الشخصي - ملف تعريف غني أو ملف تعريف خاص ؛

    من المنظمة - لم يتم توحيد الجمعيات من العيادة ؛

    لواجب إلزامي - فئات مختلفة (lizhkovo natuzhnosti).

المهمة الرئيسية لـ likarni موسكو هي خدمة وقائية ذات كفاءة عالية لمساعدة السكان.

تقسيم مهم للنشاط - العدوانية في أمراض التوليف والأمراض العصبية بين العيادات والمستشفيات ، يصل الياك إلى:

المعلومات المتبادلة بين أطباء المستوصف والمستشفى حول المخيم من الأمراض ، والتوجيه إلى المستشفى والوصفة الطبية من المستشفى (مباشرة من بطاقة العيادة الخارجية إلى المستشفى لدخول المستشفى للمرض المخطط والسجلات الطبية من تاريخ البلد) ؛

الأطباء المدربون بنشاط في المستشفى للمشاركة في الفحص السريري وتحليل الكفاءة ؛

جاء أخصائيو المستشفى لتحسين مؤهلات الأطباء في العيادات الشاملة (المؤتمرات السريرية spilny ، تحليل العفو ، الاستشارات على أساس منتظم) ، المشاركة في ترقية مؤهلات الأطباء (الدورات ، الأطباء).

وراء الملف الشخصي للرهون العقارية المتوسطة ، والمستشفيات رفيعة المستوى أو العامة ، في بعض الحالات ، تكون مسؤولة عن مختلف التخصصات الطبية. المستشفيات المتخصصة ، على سبيل المثال ، أمراض القلب والروماتيزم ، والأمراض المعدية ، وأمراض الجهاز الهضمي ، وأمراض الرئة ، والأمراض الجلدية والتناسلية ، والبودينكي اللطيف ، وطب العيون ، والورد السليم في الأماكن الرائعة.

يمكن للمستشفيات العالمية والمتخصصة أن تكون قواعد سريرية للجامعات الطبية والجامعات والأكاديميات ومعاهد البحث. على سبيل المثال ، على أساس الطب الروسي؟ 15 أنا؟ 57 حصلت موسكو على قسم سريري منخفض في جامعة الطب الحكومية الروسية.

في الدولة ، تم إنشاء مركز منخفض للمساعدة الطبية المتخصصة كاتحاد علمي وتنظيمي ومنهجي وحرفي - تشخيصي للتخصصات السريرية الهامة. إنهم يجرون بحثًا عن طرق جديدة فعالة للوقاية من الأمراض وتشخيصها وعلاجها ، وتوسيع التنظيم العقلاني للمساعدة الطبية المتخصصة ، وإعداد موظفين مؤهلين تأهيلاً عالياً. كما أنه مركز للأورام والجراحة وأمراض القلب وأمراض الرئة وأمراض الكلى والجهاز الهضمي ورعاية الأمهات والأطفال الأصحاء.

من تنظيم العمل ، يعتبر إنشاء حماية الصحة أكثر أهمية - أمين المكتبة الموحد ، الذي يقف عليه رئيس المكتب. إنشاء Vіn vydpovidaє لجميع الأنشطة الوقائية والإدارية الحكومية والمالية. رئيس الأطباء للمفوضين الطبيين المشتركين من العمل الطبي والمستوصف والإداري الحكومي. رأس lіkar organіzuє أن kontrolyuє pravilnіst أن svoєchasnіst obstezhennya أن lіkuvannya الامراض، doglyad لهم، obslugovuvannya مستوصف، وعقد profіlaktichnih أن protiepіdemіchnih zahodіv في rayonі dіyalnostі، pіdvischennya kvalіfіkatsії medichnogo pravilnіst الموظفين مسك іstorіy hvorobi، zabezpechenіst lіkarnі medichnim أن gospodarskim obladnannyam. يحلل Vіn بشكل منهجي مؤشرات عمل المستشفى ، ويؤكد خطط العمل وتكلفة المستشفى ، ويتحكم في صحة تلطيخ المواد والأدوية ، ويكفل المعسكر الصحي للمستشفى ، للاختيار والتوظيف من الأفراد.

شفيع رئيس الأطباء من القسم الطبي من vіdpovіdaє لجودة النشاط الطبي لـ Likarni bezporeddno cheruє عمل وقائي وعلاجي للبروتينات من Likarni ؛ مراجعة فعالية الأساليب الوقائية المحببة ؛ تحليل أنماط الجلد للوفاة في المستشفيات بالمنزل ؛ ضمان التنظيم الصحيح لوجبات العصير وعلاج التمارين الرياضية ؛ تنظيم المساعدة الاستشارية للمرضى.

شفيع رئيس الأطباء في المستوصف بدون رعاية وسيطة لروبوت المستوصف وتنظيم المستوصف لمساعدة السكان ؛ تخطط rozroblyaє للزيارات الوقائية والمضادة للوباء إلى العيادات الشاملة وسلامة زياراتهم ؛ تعيين لجنة رقابة وخبراء وعمل كورون ؛ تنظيم مستوصف للوحدات المركبة من السكان والتحكم في جودة اليوغا وكفاءتها ؛ محاربة بشكل منهجي لأمراض السكان في منطقة الخدمة.

الراعي (pomіchnik) رئيس lіkarya من admіnіstrativno-gospodarskoї Chastain keruє vsієyu admіnіstrativno-gospodarskoyu dіyalnіstyu lіkarnі، zabezpechuє postachannya predmetіv gospodarskogo obladnannya أن іnventaryu، produktіv harchuvannya، نوع الوقود، garyachoї VOD، osvіtlennya، organіzovuє الامراض harchuvannya، محروق، إجراء الإصلاحات، protipozhezhnі تأتي في ، حكومة bіliznu ، النقل ، إلخ.

المظاهر الإحصائية الرئيسية للمستشفى:

    بطاقة طبية لمريض ثابت (تاريخ المرض) ؛

    نشرة حول ظهور الأمراض وصندوق lizhkovy ؛

    خريطة المشاعر للمستشفى.

    ورقة الخمور.

تغمز الألوان وأشكال أخرى من أشكال "أوبلوكوف" عند طي صوت النهر.

لتحليل مدة المستشفى ، يتم النظر في متوسط ​​توظيف المريض ، ودوران المريض ، ومتوسط ​​مدة إقامة المريض في المستشفى ، والفتك ، وتكرار التشخيص التشريحي السريري والمرضي.

تنظيم المساعدة الطبية المحلية

سكان الريف

1. مبادئ تنظيم المساعدة الطبية لسكان الاتحاد الروسي

2. التراجع عن الرعاية الطبية لمساعدة الممارسين

3. طريقة المستوصف

4. مبدأ تخصص المساعدة الطبية

5. تنظيم المساعدة العلاجية والوقائية لسكان الريف

دخول

من المأمول تنظيم المساعدة الوقائية المتكافئة للسكان في كل من المدينة والريف. يتكون تنظيم المساعدة العلاجية والوقائية لمساعدة السكان المحليين من ثلاث مراحل:

1. يتم إنشاء المساعدة الطبية والصحية الأولية من قبل العيادات الخارجية والعيادات الشاملة والمستشفيات وخدمات المساعدة الطبية ومحطات التوليد والتوليد والمراكز الصحية.

2. يتم تنفيذ المساعدة الطبية الثابتة لعقول المستشفى.

3. Vіdnovne lіkuvannya - في أذهان المستشفيات والعيادات الخارجية.

المساعدة الطبية والصحية الأولية هي النوع الرئيسي المتاح من الرعاية الطبية ، وهي مجانية لبنية الجلد ، والتي تشمل: علاج الأمراض الأكثر انتشارًا ، فضلاً عن الإصابات والإصابات وغيرها من الحالات غير الملائمة ؛ الوقاية الطبية من أهم الأمراض. الإضاءة الصحية والصحية. القيام بزيارات أخرى تتعلق بالمساعدة الطبية والصحية للمجتمع من أجل لقمة العيش.

سيكون تقديم المساعدة الوقائية المماثلة متسقًا مع المبادئ التالية:

1) توافر وضمانات مجانية للمساعدة الطبية المجانية بالإضافة إلى برنامج الضمانات السيادية. تم تعيين البرنامج لرؤية ، Obsyagi ، ترتيب هذا العقل والمساعدة الطبية المجانية للسكان. يخضع برنامج الضمانات السيادية للتدقيق ؛

2) عدم اتساق العدالة والوقاية ؛

3) بدء التعهدات الخاصة بحماية الصحة ؛

4) تفوق nativnі MP pracyuyuchim ؛

5) الاجتهاد.

6) طريقة المستوصف.

1. مبادئ تنظيم المساعدة الطبية لسكان الاتحاد الروسي

من أجل تنظيم الإسعافات الطبية الأولية ، هناك هجوم بين المساعد ، المستوصف ، المستشفى. يصل Spadkoєmnіst إلى طريقة لتبادل المعلومات بين أطباء التركيبات الوقائية ، وعقد المؤتمرات والاستشارات السريرية spilnyh - يسمح لك CE بتحسين مؤهلات الطاقم الطبي ، وتقليل ازدواجية المرض.

1) اتفاق مستوصف مع مستشفى لاستشفاء المريض ؛

2) يتم نقل النوبة المكتوبة إلى المستوصف.

3) تنظيم علاج طبي سنوي في المستوصف (علاج إضافي)

4) يعمل أطباء العيادات الشاملة حسب إرادتهم في المستشفى.

2. مساعدة للحصول على المساعدة الطبية للممارس

يتم إنشاء الرعاية الطبية للعاملين في المؤسسات المتخصصة - الأجزاء الطبية والصحية (MSL) والمراكز الصحية الطبية أو الفلدسية. يمكن أن يكون MSCH من نفس النوع - يخدم الشركات العاملة وأقاربهم وسكان المنطقة المجاورة. Ninі مثل є yak MCh ، وأنا من النوع المغلق (tіlki pratsivnіv tsgogo podpriєmstva). تعمل المراكز الصحية والمسعفون وفق جدول العمل. يمكن إعادة تعليق مراكز Feldsher الصحية.

يتم تقييم عمل خدمة النقابة ، أمامنا ، من خلال النموذج رقم 16 - لنتائج تحليل المرض باستخدام timchasovoy vtratsezdatnosti. قسم مهم هو عمل طبيب المتجر مع المرضى في كثير من الأحيان (مرض واحد لكل منهما ، 4 أمراض و 40 يومًا من عدم كفاءة تمشال على النهر). يحتفظ طبيب النقابة بقوائم بأسماء الأشخاص الذين يمرضون غالبًا. يتم الابتهاج حسب الطقس من قبل متخصصين كبار. في مؤسسات مركز الوقاية من المصحات. يمكن أن تعمل الأجزاء الطبية والصحية مثل:

1. APU

2. الخمور المجمعة.

من المأمول أيضًا الحصول على المساعدة الطبية للعمال من خلال التدبير الفوضوي للمنشآت الحكيمة والوقائية ، فنحن في المقدمة ، في الذروة ، إذا كان الجزء الطبي والصحي غير ممكن ، وكان عدد العاملين أقل من قبل المنشأة. المعايير. (مصنع الفيتامين من الملحقات حتى مجمع العيادة الخامس. مصنع الكابلات - حتى العيادة الأولى). في حفل الاستقبال ، كانت هناك نافذة إضافية لخدمة الحاضرين.

يرتبط مبدأ ديلينيشي بطبيب ديلينيشي من الفرقة الغنائية من السكان.

3. طريقة المستوصف

الفحص السريري - حراسة المخيم بشكل نشط من الوحدات الصحية من السكان (الأصحاء والمرضى) ، مع أخذ هذه الفئات من السكان في شكل مع طريقة الظهور المبكر للمرض ، والحراسة الديناميكية والعلاج المعقد للأمراض ، وتوسيع المرض ، وتجديد ممارسة واستمرار فترة الحياة النشطة 3.

تظهر المراحل التالية في العملية التنظيمية للفحص السريري:

1. اختيار الوحدة في طريق التظاهر النشط والتسجيل.

2. القيام بمجموعة من الزيارات المرحلية والوقائية اجتماعيا ، على سبيل المثال. zdijsnennya في حراسة المستوصف ؛ تقييم نتائج فعالية الفحص السريري.

يتم إجراء فحص الفحوصات الطبية الخاصة ، كقاعدة عامة ، في حالة قبول الأمراض من قبل طبيب في مستوصف أو في المنزل وبعد الفحوصات الوقائية المختلفة ، عند اكتشاف المراحل المبكرة من المرض. مستوصف طبي

هناك حاجة إلى رعاية ديناميكية للمجموعة الأولى (صحية) للمساعدة في الفحوصات الطبية الوقائية قصيرة المدى. بالنسبة لهذه المجموعة من المستوصفات ، يتم تطوير خطة شاملة للنهج الوقائية والترفيهية وتحسين الصحة ، والتي تتضمن كيفية تحسين عقول القوى العاملة ، وكيفية تعزيز أسلوب حياة صحي.

قد يكون التحذير الديناميكي للمجموعة الثانية على أساس تغيير أو تغيير في حقن عوامل الخطر ، وزيادة المقاومة وقدرات الجسم التعويضية.

في هذه الساعة ، الطريقة هي zastosovuetsya في الروبوتات مع مجموعة صغيرة جدًا من السكان:

1. - الأطفال حتى سن 18 سنة ؛

2. - النساء المهبلية.

3. - طلاب التعليم بدوام كامل.

4. - Vijn غير صالح ؛

5. - الرياضيون.

6. - مجموعات أوكريمي من السكان ، اعتمادًا على برنامج المنح الصغيرة الأساسي ؛

7. - الأمراض ، رعاية مستوصف yakі pіdlyagayut.

ترى العيادة أيام المستوصف قبل العمل مع أمراض المستوصف. يتم إجراء الفحص الطبي على مرحلتين.

مؤشرات المرحلة 1:

1. Povnota أذهلت النظرات الطبية ؛

2. الوحدة التي تخضع للفحص الطبي obov'yazkovomu. ما يقرب من 80٪ من السكان تحت حراسة مستوصف. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحوصات طبية إضافية في إطار مشروع الصحة الوطني. بالنسبة للفحوصات الطبية ، فإن الطبيب المعالج هو فحص طويل الأمد ، وقد قام الممارسون العامون بترقية السكان ، حيث اجتازوا الفحص الطبي ، بعد 5 مجموعات سأصبح بصحة جيدة:

أنا - "بصحة جيدة عمليًا" ،

ثانياً - "مع وجود مخاطر عالية للإصابة بمرض يتطلب زيارات وقائية" ،

ثالثًا - "ما هو المطلوب لتلك الوفرة في أذهان العيادات الخارجية" ،

رابعا - "ما هو المطلوب لتلك الوفرة في العقول الثابتة" ،

خامساً - "ما سيتطلب أنواعًا عالية التقنية من المساعدة الطبية".

Gromadyans ، vіdnesenі:

حتى المجموعة الأولى - لا تتطلب رعاية المستوصف ، يتم إجراء محادثة وقائية حول أسلوب حياة صحي ؛

حتى المجموعات-ї - يتم تطوير برنامج للزيارات الوقائية ، والتي يتم تضمينها في APU هذا ؛

حتى المجموعة الثالثة - يتم تعيين المكملات الغذائية ، وإذا لزم الأمر - تمجيد في أذهان المرضى الخارجيين ؛

حتى المجموعة الرابعة - يتم تعيين المكملات ، وإذا لزم الأمر - تمجيد في العقول الثابتة ؛

حتى المجموعة V - يتم إرسالها إلى اللجنة إلى الهيئة الإدارية لحماية الصحة لموضوع الاتحاد الروسي للاختيار من بينها لطلب المساعدة الطبية عالية التقنية.

يشمل معيار الفحص الطبي التوليد مع الفاحفتسية الهجومية:

1. التصوير بالأشعة ، التصوير الشعاعي للثدي (للإناث فوق سن 40 عامًا) أو الفحص بالموجات فوق الصوتية للثدي ، تخطيط القلب الكهربائي (تخطيط القلب الكهربائي) ، OAM (التحليل المنوي للمقطع العرضي) ، OAC (فحص الدم بالملح) ، ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون ، tsukor ، علامات الورم (40 أكبر وأكبر)

2. انظر إلى الأخصائيين: طبيب - معالج لممارسة طويلة الأمد ، طبيب أمراض النساء والتوليد (للنساء) ، أخصائي المسالك البولية (للسكان) ، طبيب أعصاب ، جراح ، طبيب عيون ، اختصاصي الغدد الصماء.

Yakіst dodatkovoї dispanserizatsії: vіdsutnіst Vpershe viyavlenih، zahvoryuvan على pіznіh stadіyah يجب أن chislі - أشكال onkologіchnih، tuberkulozu، vazhkih tsukrovogo dіabetu، іnsultu، іnfarktu أن іnshih zahvoryuvan scho تؤدي إلى trivaloї أن stіykoї vtrati pratsezdatnostі (ثلاثة mіsyatsі pіslya الانتهاء dispanserizatsії) (4).

4. مبدأ تخصص المساعدة الطبية

بالنسبة لفئة أمراض okremo ، يتم تنظيم مساعدة طبية خاصة ، ونأمل أن:

لواء متخصص للمساعدة الطبية السويدية ،

كبار المتخصصين في العيادات الخارجية ،

في أقسام المستشفيات ذات الملف الشخصي الغني.

في المستوصفات.

مستوصف - تعهد tse spetsializovanie likuvalno-الوقائي من أجل المظاهر النشطة للأمراض ، مثل ، إعادة التأهيل والوقاية. يتم تمويل جميع المستوصفات ذات الأهمية الجمهورية من ميزانية جمهورية بيلاروسيا

تيبي: أمراض القلب ، الثقافة الطبية والجسدية ، shkirno التناسلية وغيرها. تشمل المستوصفات مستوصف ومستشفى. جزء مهم من العمل - المساعدة الاستشارية للتدابير الأمنية العالمية للتعهدات الوقائية.

Yakіst nadannya medichnoї podpomoga في spetsіalіzovannykh stsіonarah vishcha ، ملف مستشفيات nzh іnіnі zagalny. على سبيل المثال ، يعتبر علاج أمراض القلب بمثابة خدمة أمراض القلب لمستشفى أو خدمة علاجية. ومع ذلك ، شكل باهظ الثمن من المساعدة الطبية.

5. تنظيم المساعدة العلاجية والوقائية لسكان الريف

ستكون في الكمائن التنظيمية الهادئة نفسها ، مثل سكان المدينة. رأسهم هو ديلينيشي ومستوصف. تتميز سلطة تنظيم المساعدة الطبية بوجود عدد قليل من المسؤولين: عدد سكان الريف قليل ؛ المسافة من مكان الإقامة من مراكز المنطقة ؛ ضعيف الأمان بمساعدة مكالمة ؛ خصوصيات عقول العمال والبوبوتو - الطبيعة الموسمية للعمل الزراعي 5. الاتصال مع المخلوقات والأسمدة الكيماوية وغيرها.

ميزات المساعدة الطبية:

1. ما يصل إلى 40٪ من المساعدة الطبية الإلزامية يقدمها ممارسون طبيون متوسطون - (مراكز الفلشر - القابلة) ؛

2. خدمة كبيرة دائرة نصف قطرها.

3. تدني مستوى أمن الموارد المادية والتقنية والبشرية (المعدات الطبية والتشخيصية والأطباء و lizhkami) ؛

4. أهم من الرعاية الطبية للعاملين من قبل مؤيد قوي.

المرحلة الأولى لتقديم المساعدة الطبية لسكان الريف في المحطة الطبية الريفية (SVU). يتم عرض مؤهلات dolikarska والمساعدات الطبية. نصف قطر dilyanka هو 5-7 (حتى 20) كم. في مستودع عيادة طبية ريفية ، توجد: عيادة طبية ريفية (SUB) ، وعيادة طبية خارجية للمرضى الريفيين (SVA) ، و FAP (محطة قابلة فيلدشير) ، ودار حضانة للأطفال ، ومراكز صحية فيلدشر في المستشفى ، و مكتب وقائي.

المساعدة الطبية متاحة لـ 6-8 تخصصات: العلاج وطب الأطفال وطب الأسنان والجراحة والتوليد وأمراض النساء. قرية Sіl'ska likarska ، التي تقع في منطقة وسط مدينة Likarni ، تحظى باحترام القرية المنسوبة إليها ، ويذهب السكان إليها مباشرة. في القسم العلاجي المركب - 2000 وأكثر من البالغين والأطفال.

المرحلة الثانية - المساعدة الطبية المتخصصة المؤهلة في الرهون الطبية للمنطقة ، ومستودع عيادة المنطقة المركزية ، وصيدلية المنطقة المركزية ، وعيادات المنطقة ، والمستوصفات بين المناطق (من 10 إلى 20 تخصصًا).

ІІІ المرحلة - يمكن العثور على متخصصين جامعيين مؤهلين تأهيلاً عالياً ، ومساعدة عملية لجميع التخصصات ، في المؤسسات الجمهورية ، وعيادات الأسنان ، والعيادات الاستشارية ، والمراكز ، بما في ذلك مراكز SNID ، والوقاية الطبية ، إلخ.

المرحلة الأولى من المساعدة الطبية لسكان الريف - Silska dilnichna likarnya (SUB). في جمهورية بيلاروسيا (2006) - 53. Chotiri من فئة البور في كمية الأسرة البرية ، بمبلغ 25 إلى 100 سرير. في SUB ، قد يكون هناك اندلاع في توبيخ المرضى الداخليين. في SUB ، من المتوقع الحصول على مساعدة طبية للمرضى الخارجيين والمرضى الداخليين: العلاجية ، والأسنان ، والأمراض المعدية ، والمساعدة لمدة نصف ساعة مع تقلبات المدى ، والمساعدة الجراحية والرضوض ، ومساعدة الأطفال.

الوظائف الرئيسية للعيادة الطبية الريفية: تقديم المساعدة الطبية المؤهلة ؛ الوقاية من المرض والصدمات. الرعاية التنظيمية والمنهجية والرقابة على أنشطة محطات الفلشر والقابلات والمرافق الأخرى للمرحلة الأولى ، والإشراف المخطط للأطباء وفقًا للمعايير الفرعية للمرحلة الأولى.

1. المساعدة الطبية الوثيقة لأعمال pracіvnikіv silskogo gospodarstva pіd h masovyh polovih.

2. الإشراف الصحي الحالي على المنشآت والمرافق ، وإمدادات المياه ، وتنقية المستوطنات.

تختلف الميزات التالية لتنظيم رعاية المرضى الخارجيين والمرضى الداخليين في SUB:

1. لا يوجد تبادل واضح لموعد العيادات الخارجية ؛

2. يتم الاعتراف بسنة قبول المرض في ساعة مناسبة للسكان مع تحسن موسمية العمل الزراعي ؛

3. إمكانية استقبال المرضى كمسعفين لحضور الطبيب.

4. يتم تقديم عطلات نهاية الأسبوع في المنزل من قبل طبيب فقط في قرية النقطة ، dezashovana SUB ، أيام الأسبوع في المنزل في المستوطنات الأخرى بالمحطة الطبية الريفية يخدمها مسعف ؛

5. استدعاء العاملين في المستشفى مع الحق في التغيير في المنزل و obov'yazkovoy іnformatsiєyu حول معظم حالاتهم ، في وقت الحاجة إلى المساعدة التي لا غنى عنها ؛

6. مراجعة الطبيب ليوم واحد وقائي ليوم واحد للالتفاف حول العمل.

عندما تزور FAP ، سيساعدك الطبيب بشكل منهجي في FAP الروبوتي ، ويمكنك القيام بالزيارات الأساسية نفسها للمهمات:

أ. مراجعة صحة وموثوقية السجلات عندما أتلقى الأمراض ، وفقًا للشظايا ، والمستوصفات الخاصة بالنساء والأطفال والمرضى المصابين بأمراض خطيرة ؛

ب. استشارة المرضى الذين عادوا إلى FAP ، بشكل مستقل أو بناءً على طلب الطبيب والمسعف ؛

من. توفير واستشارة النساء في المنزل ، والأطفال دون سن الثانية ، والذين يعانون من أمراض خطيرة ؛

من المتوقع أن تقدم العيادات الخارجية الطبية الريفية (SVA) رعاية المرضى الخارجيين. وظائف tі w ، scho th لـ lіlnichnoї likarni الريفية ، مستشفى البروتين nemає tіlodobovogo

وفقًا للمعايير ، يتم تنظيم نقطة التوليد والتوليد لعدد من السكان من 700 وأكثر على مسافة قريبة من أقرب قرض عقاري طبي من 2 إلى 4 كم.

في نقطة الفلشر والقابلة ، يمكن تدريب المسعفين ؛ مسعف وقابلة. مسعف وقابلة وممرضة رعاية. يتم أخذ الحدود الفرعية من الحفر الرئيسية لإدارة المستوطنة الريفية ، ومن الحفر الخاصة - إلى كبير الأطباء في منطقة Likarni المحلية.

وظائف نقطة التوليد-الفلشر:

1. المساعدة الطبية قبل الرعاية ،

2. تعيين الطبيب vikonanny ،

3. رعاية الطفل والمرأة ورعاية صحة المعاقين والمختصين بالدولة الزراعية.

4. إجراء الزيارات الوقائية ، ومكافحة الأوبئة ، والصحية ، والنظافة ، والتحصين ،

5. الفحص السريري للأشخاص الأصحاء والمرضى.

6. التثقيف الصحي والصحي وتدريب السكان ،

7. تنفيذ المستلزمات الطبية عن طريق صيدليات الفئة الثانية.

8. المظهر والمتانة ، وتحليل المؤشرات. Schomisyachno - الاتصال بمكتب الطريقة التنظيمية في المنطقة المركزية Likarni ،

9. المشاركة في فحص بيانات عدم الممارسة بإذن من رئيس أطباء المنطقة.

المرحلة الثانية من المساعدة الطبية لمساعدة سكان الريف - منطقة الخمور المركزية (TsRL). للاستنفاد ، يتم تقسيمها إلى 6 فئات من 100 إلى 400 جنيه. هيكل عيادة المنطقة المركزية:

1. مستشفى مع الإشراف على التخصصات الرئيسية (العلاجية ، الجراحية ، طب الأطفال ، التوليد ، أمراض النساء ، المعدية) ،

2. مستوصف ،

3. مرافقة المساعدة الطبية والمساعدة الطبية التي لا غنى عنها ،

4. الفحص التشريحي المرضي ،

5. تنظيمية - خزانة منهجية وتحديثات إضافية.

تم طلب رئيس Likar (رئيس Likar للمنطقة): من الحفر الرئيسية - إلى إدارة المنطقة البلدية ، من الحفر الخاصة - إلى وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا. حلزوني مع روبوتاتك على وسطاءك:

1. من الخدمة الطبية لسكان وزارة التعليم والعلوم - رئيس مجلس الوزراء التنظيمي والمنهجي ؛

2. على أساس الطفولة والدعم الشامل (لأكثر من 70000 نسمة) ؛

3. للشق الطبي (للعمل في المستشفى).

4. مستوصف (رئيس المستوصف) ؛

5. من العمل السريري والخبرة (KER) - من فحص عدم عملية تيمشاسوفي ،

6. للإداري - الجزء gospodarskoy (AHCh) و n.

للرعاية التشغيلية ، المركز الطبي للمنطقة المركزية لديه مجلس طبي عامل. يضم المستودع رعاة رئيس الأطباء ، ورئيس الأطباء الصحيين في المنطقة ، ورئيس المستوصف ، وصيدلية المنطقة ، ورئيس المجلس المهني للمنطقة ، والممارسين الطبيين ، وشراكة تشيرفوني خريست ، رئيس الحي الفاخختسي 6 .

سيتم توفير الرعاية التنظيمية والمنهجية للرعاية الصحية للمنطقة من قبل: أخصائيي ما بعد التوظيف الإقليميين للمنطقة والمكتب التنظيمي والمنهجي لـ CRL (OMK) ؛ كبير المسعفين والقابلة للمنطقة ؛ الإحصائي الطبي بالمنطقة

مهام المكتب التنظيمي والمنهجي:

1. Rozrobka zahodіv shkodo podvishchennya askostі nadannya medіcheskoї لمساعدة سكان المنطقة. رؤية الروبوت. أنواع مختلفة من المساعدة في حالات الطوارئ - الفرق الطبية المتخصصة ، عيادات الطوارئ الخارجية ، مكاتب طب الأسنان ، مختبرات الأسنان.

2. الصيانة المنهجية للأنظمة الوقائية المتشابهة في المنطقة ؛

3. تحليل مظاهرات العمل ، طي سجلات الأنهار.

4. ترقية مؤهلات الممارسين الطبيين.

ІІІ مرحلة المساعدة الطبية لسكان الريف - المعهد الطبي الجمهوري. مركز الرعاية التنظيمية والمنهجية من قبل المؤسسات شبه الوقائية والوقائية للجمهورية ، وقاعدة التخصص والنهوض بمؤهلات الأطباء.

لضغط العيادات الجمهورية ، تنقسم العيادات إلى 5 فئات. الأولوية المباشرة لتطوير الرعاية الصحية في الريف هي تعزيز الرعاية الخارجية الشاملة والرعاية الصحية للأمهات والأطفال.

منذ بداية التسعينيات من القرن العشرين ، تم إدخال إصلاحات في حماية الصحة في الريف. يجري تنظيم عيادات علاجية وطب أطفال جديدة ، وإعادة تنظيم العيادات الطبية الريفية في العيادات الخارجية الطبية ، و SVA في FAP ، والرعاية الطبية ، والتي تم استدعاؤها ، وفي بعض الأحيان تتركز في CRL. مع الصخور المتبقية من ديدالوس ، تطورت أشكال مختلفة من المساعدة الطبية على نطاق أوسع. يتم تنظيم Zocrema والفرق الطبية والمختبرات السريرية والتشخيصية والتركيبات الفلورية ومكاتب نقل الأسنان ومختبرات الأسنان وغيرها.

الوظائف الرئيسية للطب السريري الجمهوري:

1. مساعدة استشارية - تشخيصية متخصصة ومؤهلة تأهيلا عاليا لسكان الجمهورية في العيادات الشاملة وعقول المرضى الداخليين بسبب التقنيات الطبية عالية الكفاءة ؛

2. الدعم الاستشاري والتنظيمي والمنهجي للمختصين من المؤسسات الوقائية والأحداث الأخرى للجمهورية ، على سبيل المثال ، أمام silskoy lanka ؛

3. تنظيم وتقديم المساعدة الطبية الطارئة المؤهلة والمساعدة الطبية الاستشارية المخططة مع أفضل خدمات الإسعاف الجوي والنقل البري.

4. عملية تشخيص zdіysnennya ekspertisi yakostі lіkuvalno في المؤسسات الطبية للجمهورية ؛

5. تنفيذ وظائف الخبراء الأخرى على أساس تعاقدي مع وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا (وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا) ، والصندوق الجمهوري للتأمين الطبي الإلزامي (RFOMI) وفروع ZMS و n ؛

6 - إثر الاتفاق مع وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا وتطوير الأموال اللازمة لتنفيذ برامج هادفة لتطوير المساعدة الطبية ؛

7. تطبيق ممارسات المؤسسات الوقائية شبه الصخرية للجمهورية من التقنيات الحديثة والأساليب الاقتصادية للإدارة ومبادئ التأمين الطبي ؛

8. المشاركة في التدريب وإعادة التدريب والمؤهلات المتقدمة للممارسين الطبيين.

9. التأكد من فعالية الزيارات الوقائية ، ورفع مستوى الثقافة الصحية والنظافة والعمل بشكل فعال على تعزيز أسلوب حياة صحي.

في هذه المرتبة ، يعتبر الحزب الجمهوري (كرايوفا ، إقليمي) Likarnya مركزًا للمشروبات الكحولية ، وتنظيمًا علميًا ، ومنهجيًا ، ومركزًا أوليًا لحماية الصحة.

Іsnuє 5 فئات من الأطباء الجمهوريين (الإقليميين ، الإقليميين) ، من 300 إلى 800 سرير وأكثر ، أكبر dotsili likarnі لـ 700-1000 سرير من التخصصات المعتادة. ومع ذلك respublіkanskіy kozhnіy (krayovіy، oblasnіy) lіkarnі ساحة التطوير التنظيمي її potuzhnostі povinnі بطي takі strukturnі pіdrozdіli: upravlіnnya (. admіnіstratsіya، buhgalterіya، kantselyarіya، الأرشيف، bіblіoteka أن іn) Organіzatsіyno-ekonomіchny vіddіl، polіklіnіka الاستشارية، statsіonar іz priymalnim vіddіlennyam، dіagnostichny Viddіl، vіddіlennya ekstrenoї المساعدة الطبية الاستشارية المخططة (OEKMP) ، vіddіl ACS ، المرض التشريحي vіddіlennya ، AHCH (كتلة المرآب ، المرآب ، غرفة الغسيل ، بيت المرجل ، سكن المستودعات وغيرها من pіdrozdіli) ، منزل داخلي للمرضى خلال فترة العلاج العلاج والتموين.

رئيس مستوصف الطب السريري الجمهوري:

1. نقدم المساعدة الاستشارية لمساعدة المرضى.

2. إجراء الاستشارات الفيزيائية للمتخصصين.

3. تحليل جودة رعاية المرضى الخارجيين (نظرة عامة حول الوضع ، أوراق المعلومات مع تقييم مستوى الرعاية الطبية والوقائية في المناطق).

لتخطيط عمل العيادات الشاملة في المناطق ، يتم تقديم قسائم الاستشارات. في العيادة الطبية الجمهورية ، يوجد قسم تنظيمي واقتصادي (OEO) ، والذي يعمل على تنشيط وظيفة الطريقة التنظيمية ، والتي تعد جزءًا هيكليًا من العيادة الجمهورية ، وبدون تبعية وسيطة للطبيب الرئيسي. قبل الهيكل vіddіlu أدخل:

1. الدعم التنظيمي والاقتصادي.

2. رأي الخبراء السريري.

3. المعلومات والتحليل الإحصائي.

المهام الرئيسية للقسم التنظيمي والاقتصادي تدريب على ممارسة التقنيات الطبية والمعلوماتية الحديثة ، والأساليب الاقتصادية للإدارة ، ومبادئ التأمين الطبي ، وتدريب الكوادر الطبية وإعادة تدريبها.

يتم تعيين المتخصصين الرائدين في منطقة Pozastatnye - منظمي المساعدة الخاصة في المناطق الريفية ، إلى الأطباء المؤهلين تأهيلا عاليا ، رئيس قسم الطب المركزي ، وهو الفئة الأولى. تعيين ذلك القسم من رئيس المنطقة المختص هو رئيس الأطباء في المنطقة المركزية ليكارني.

رئيس Osnovnі zavdannya من spetsіalіsta حي: rozrobka هو مكان انعقاد zahodіv schodo profіlaktiki zahvoryuvan، vprovadzhennya في الممارسة lіkuvalno profіlaktichnih SET novіtnіh metodіv profіlaktiki، dіagnostiki أن lіkuvannya المريض، من metoyu السكان zmіtsnennya Zdorov'ya znizhennya zahvoryuvanostі يجب أن chislі من timchasovoyu vtratoyu pratsezdatnostі ، іnvalіdnostі ذلك. اتبع الارتباط الوثيق بين الأسس القوية لحماية الصحة والهيئات الإدارية الإقليمية والمنظمات الكبيرة على المستوى المناسب من المساعدة الطبية لسكان الريف.

في التركيبات الوقائية الحكيمة ، هناك وظيفة للتحكم في التشغيل ومراقبة الجودة ، والمسؤولية عن الرقابة الداخلية على الجودة ، للحصول على معايير إضافية للمساعدة الطبية.

فيسنوفوك

المشرع مسؤول عن إعمال حقوق الناس في الحصول على مساعدة طبية مجانية ومتاحة للجمهور لأهم قيمة اجتماعية للدولة.

أدى تحسين تنظيم المساعدة الطبية في مرحلتي ما قبل المستشفى والمستشفى إلى تغييرات كبيرة في هيكل العيادات الخارجية ومراحل المرضى الداخليين لتقديم المساعدة الطبية للسكان. قدم إصلاح إدارة وتمويل الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي ، وتوفير التأمين الطبي للسكان مساعدة جديدة للطبيب ، وهي أول مساعدة طبية في مرحلة ما قبل المستشفى من العلاج ، بشكل مستقل في النموذج من السلطة والأرض

في المرحلة الحالية ، يكون لتطوير الرعاية الصحية دور تنظيمي ومنهجي خاص ، بالإضافة إلى دور حكيم واستشاري لرئيس fahivtsiv ، الذي يعمل مع موظفي وزارة الرعاية الصحية (معالج ، جراح ، طبيب أطفال ، طبيب توليد- دكتور امراض نساء).

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي

تركيب إضاءة ميزانية الدولة

التعليم المهني العالي ، الجامعة الطبية الوطنية الروسية سميت باسمها. ن. بيروجوف

قسم الصحة العامة وحماية الصحة والاقتصاد وحماية الصحة

تنظيم المساعدة الطبية للسكان

دليل أولي - منهجي للطلاب

(Vidannya p'yate ، تمت إعادة صياغته وإضافته)

يوصى به للجمعيات الأولية والمنهجية للتعليم الطبي والصيدلاني في جامعات روسيا كدليل أولي ومنهجي لطلاب الجامعات الطبية للتخصصات: محو الأمية على اليمين ، وطب الأطفال ، وعلم النفس الإكلينيكي

للتحرير عضو مراسل RAMS ، الأستاذ ن. نصف قمر،

رئيس فخري. قسم الأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، البروفيسور Yu.P. ليسيتسينا

Medpraktika-M موسكو ، 2013

يتم تقسيم مهام العمل العملي من قبل فريق إدارة الصحة العامة وحماية الصحة ، واقتصاديات حماية الصحة ، ومؤسسة تعليم الميزانية الحكومية للتعليم المهني العالي ، الجامعة الطبية الوطنية الروسية التي سميت باسم. ن. وزارة الصحة بيروجوف في روسيا

Polunina NV ، Lisitsin Yu.P. ، Cherkasov S.N. ، Polunina V.S. ، Oprishchenko SA ، Ashanina N.M. ، Abramov A.Yu ، Fedorov D.I. ،

Oprishchenko D.S.، Bikov AA، Pavlova S.V.، Kudryashova L.V.، Chupova L.V.،

دوبوفيتش واي جي ، كاراكايفا إي بي جي ، يوموكيان إيه في.

تم أخذ ساعة تحضير المواد للمساعدة من قبل سكان القسم الصحة العامةوحماية صحتك

Fedyaeva A.V. وأولينيكوفا في.

الأساليب الإحصائية لتطوير وتقييم صحة السكان

// كما حرره العضو المراسل. RAMS ، الأستاذ ن. Polunina ، الأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، والبروفيسور Yu.P. ليسيتسينا - النوع الخامس ، القس. هذا الرجل. - م: فد "Medpraktika-M" ، 2013 ، ص.

في بداية المساعدة المنهجية ، تم إعطاء خصوصية المساعدة الطبية لمساعدة مجموعات مختلفة من السكان ، والأنواع الرئيسية للتوثيق الطبي الذي يتم إجراؤه في الرهون العقارية الوقائية ، وخصائص فحص الوقت غير - ممارسة الرهون العقارية وأسس الأسس الطبية.

مساعد للانتقام من المهام النموذجية ، أمثلة من vikonnannya ، خيارات للمهام الفردية ، التحكم في تغذية الجلد.

دليل Nachal المنهجي لمواعيد الطلاب والأكاديميين من الكليات الأكاديمية ، طب الأطفال ، السريرية والنفسية في الجامعات الطبية. يمكن استخدامه للأطباء المتدربين والمقيمين السريريين وطلاب الدراسات العليا في جامعات الطب.

المراجعون:

Pivovarov Yu.P. ، أكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، أستاذ - رئيس. قسم النظافة GBOU VPO RNIMU im. NI Pirogova وزارة الصحة في روسيا

Stupakov IM ، دكتور في العلوم الطبية ، أستاذ - شفيع. مدير NCSG im. أوم. باكولوف رامس.

الدخول ................................................. .................................................. ...............

تنظيم العيادات الخارجية والعيادات المساعدة لكبار السن ..........

رئيس 1

التوثيق الطبي لعيادة موسكو ............................................ .................. ..

مدير 2

حساب وتحليل المؤشرات في نشاط مستوصف موسكو ..................................

تنظيم المساعدة الثابتة للمسنين .......................................... ....

مدير 3

الوثائق الطبية لمستشفى موسكو likarni ..................................

المكتب الرئيسي 4

حساب وتحليل المؤشرات في نشاط المستشفى في موسكو

.................................................. . ................................................. ...................

مراقبة التغذية ................................................ .................. ................................ ................

تنظيم المساعدة الطبية لمساعدة مجموعات أخرى من السكان (قوي

لهؤلاء السكان ، عمال المنشآت الصناعية) ......................................... ......... ...

المكتب الرئيسي 5

حساب وتحليل مؤشرات المرض مع عمل timchasovy vtratoyu

دوزداتنوستي .............................................. ... .............................................. .... ........

مراقبة التغذية ................................................ .................. ................................ ................

تنظيم المساعدة الطبية للمرأة في الاستشارات النسائية ...............

المكتب الرئيسي 6

التوثيق الطبي للاستشارات النسائية ............................................. ................. ....

المكتب الرئيسي 7

حساب وتحليل المؤشرات في نشاط الاستشارات النسائية ..................

مراقبة التغذية ................................................ .................. ................................ ................

تنظيم المساعدة الطبية للنساء في كابينة المظلة بالمستشفى.

زافدانيا 8

التوثيق الطبي لمستشفى الكابينة ......................................... .....

المكتب الرئيسي 9

حساب وتحليل مؤشرات مدة محطة كابينة المظلة .........

مراقبة التغذية ................................................ .................. ................................ ................

تنظيم رعاية المرضى الخارجيين السكان الأطفال............

مدير 10.

التوثيق الطبي لعيادة الطفل ............................................ ..

مدير 11.

حساب وتحليل مؤشرات نشاط عيادة الطفل.

مراقبة التغذية ................................................ .................. ................................ ................

تنظيم مساعدة المرضى الداخليين للأطفال .......................................... ....

مدير 12.

التوثيق الطبي لمستشفى الطفل.

مدير 13.

حساب وتحليل المؤشرات في نشاط المستشفى لطفل

.................................................. . ................................................. ............

مراقبة التغذية ................................................ .................. ................................ ................

فحص عدم ملاءمة timchasovoj .............................................. ................ ................

مدير 14.

تنفيذ التوثيق الطبي عن الوقت المنقضي

الأولوية ................................................. ................. ................................. ...............

مراقبة التغذية ................................................ .................. ................................ ................

دخول

تشمل حماية الصحة نظامًا من المناهج الطبية والاجتماعية والتنظيمية ، تهدف إلى الحفاظ على صحة السكان وتحسينها. قبل البدء في الحماية الصحية ، من الضروري تضمين دراسة المبادئ الأساسية لتنظيم المساعدة الطبية للسكان ، وخصوصيات مسؤولية إرساء أسس الحماية الصحية ، وتدريب الكوادر الطبية وإعادة تدريبهم ، وتحليل فعالية تنفيذ التقنيات الجديدة وغيرها. الجوانب التي تميز الكالوز وتحمي الصحة.

المعرفة otrimanі في protsesі vivchennya danoї distsiplіni، العقول جي neobhіdnoyu podalshoї efektivnoї الروبوت lіkarіv rіznih spetsіalnostey (terapevtіv، pedіatrіv، hіrurgіv، psihіatrіv أن іnshih spetsіalіstіv) oskіlki رائحة الكدح في الأخاديد svoєї spetsіalnostі volodіti المعرفة التي vmіnnyami schodo السكان organіzatsії medichnoї الإغاثة rіznim GROUP، الحاجة إلى طرق جديدة للروبوتات وتعزيز تقنيات التشخيص الطبي الحديثة ، لتنفيذ الزيارات الوقائية وإجراء الفحوصات الطبية ، لتقييم جودة الطبية التي نأملها.

كمائن منظمة Vikladannya Organizatsionnyh تحمي health'ya peredbachaє التي يتقنها الطلاب من ميزات تصميم الوثائق الطبية المختلفة. من أهم نظم المستودعات تدريب المبتدئين في تحليل نشاط الفرد والعمل على وضع الأسس لحماية الصحة ، وشظايا الوعي اللازم لقوانين العقل وتطوير إدخالات هادفة في تحسين أداء التعهدات الوقائية الخمور.

يعتمد العمل على الترويج النشط للعمل المستقل ، ونتيجة لذلك ، فإن الطلاب لرؤساء العمل وفي نفس المشاورة ، بالإضافة إلى مساعد المنتصر ومواد المحاضرة والدليل الرئيسي لتفسير الموضوع بشكل مستقل. طالب الجلد vikonu أحد الخيارات لجدولة مظاهر الجلد لمدة ساعة عملي لاتخاذفي قسم تشي ياك العمل في المنزل(يعتمد عدد خيارات العناية بالبشرة على عدد الطلاب في المجموعة).

نحن نأخذ الطلاب protsesі العملية vivchayut dіyalnіst الخارجية polіklіnіchnih أن statsіonarnih pіdrozdіlіv، SSMSC nadayut medichnu الإغاثة نمت الروضة هي السكان الذين zhіnkam sіlskim mieszkancom، osvoyuyut أجل obchislennya pokaznikіv scho harakterizuyut dіyalnіst polіklіnіk، zhіnochih konsultatsіy، statsіonarіv أن Pologova budinkіv. الى جانب ذلك ، الطلاب

6 تنظيم المساعدة الطبية للسكان

يسلب مهارات ملء المستندات الطبية المختلفة ،

في هذا العدد من الوثائق له صلة بتوقيت عدم الإجراء. للسيطرة على المعرفة otrimanih rozroblenі مراقبة التغذية.

حول موضوعات الجلد ، ونصائح حول كيفية مساعدة الطلاب على تحديد مستويات إتقان المواد التي يتم تناولها. في قطعة الدرس الجلدي ، من الضروري إجراء الامتحان الكتابي للطلاب بطريقة إعلان استعدادهم للدرس ، وفي الدرس الأخير معرفة الطلاب من القسم الأخير ، بما في ذلك المحاضرة المادية ، يتم منحها.

المعرفة والرهون العقارية في tsomu المساعد الأولي، يمكن أن يكون منتصرًا عندما يتعلم الطلاب التخصصات السريرية المتقدمة والعمل العلمي.

تنظيم رعاية المرضى الخارجيين لكبار السن

يلتزم الطالب بمعرفة:

نظام التنظيمعيادة خارجية لمساعدة السكان المحليين ؛

الروبوتات الرئيسية الكمينالعيادات الخارجية؛

هيكل ووظائف مستوصف المدينة ؛

Zmіst roboti dilnichnogoطبيب معالج

ترجمة الوثائق الطبية الرئيسية لعيادة موسكو وأهميتها ؛

قائمة المؤشرات الرئيسية التي تميز نشاط مستوصف موسكو.

يلتزم الطالب بالموت:

التمسك بالتوثيق الطبي الأساسي لعيادة موسكو الشاملة ؛

حساب المؤشرات الرئيسية لنشاط مستوصف موسكو ؛

تقييم مؤشرات نشاط عيادة موسكو.

كتلة المعلومات:

يتم تقديم المساعدة الإسعافية - العيادة إلى مستوى توفير نظام المساعدة الطبية للسكان ، كونها الأكثر توفرًا على نطاق واسع. أكثر من 85٪ من الذين يطلبون المساعدة الطبية يبدأون وينهون فرحتهم في أذهان العيادات الخارجية ، معدلات الاستشفاء في عام 2011 في الاتحاد الروسي .13.8٪ ، موسكو -8٪ ، موسكو

Ambulatory-Polіklіnіchna Dopampo Songs Outdoor Vіdpovyky to Colido-ї orenklaturi (Agan Milosterry Okoreniki Zhodniyii від 7 зовствика Русски Р. 627 "محرر Pro Colidrode єdinoї of the Munіlastoni رقم 8. N 653n) بسياج عريض - العيادات الخارجية ،

في مستودع للدخول:

ميسكا ، بما في ذلك طفل ؛

- العيادات الخارجية؛

المقاطعة المركزية؛

8 تنظيم المساعدة الطبية للسكان

طب الأسنان ، زوكريما الطفل.

استشاري - تشخيصي ،بما في ذلك للأطفال ؛

العلاج النفسي.

العلاج الطبيعي؛

فرحة التعامل المزدوج

استشارات نسائية ؛

- مستوصفات.

الإعداد الرئيسي ، الذي ينشئ مرفقًا متعدد العيادات الخارجية لمساعدة السكان المحليين ، هو العيادة الشاملة بالمدينة ، أو المستقلة ، أو لدخول مستودع الخمور المحلي. رئيس مستوصف موسكو (قسم العيادات في موسكو ليكارني) مسؤول عن اللوائح المتعلقة بذلك:

nadannya المساعدة الطبية المتخصصة المؤهلة لسكان المنطقة ، والتي يتم تقديمها دون وسيط في عيادة ذلك المنزل ؛

تنظيم وإجراء مجموعة من الزيارات الوقائية بين سكان المنطقة المخدومة ، بهدف الحد من المرض والعجز والوفيات ؛

تنظيم وتطوير الفحوصات الطبية للسكان (الأصحاء والمرضى)أمراض القلب والأوعية الدموية والأورام وغيرها ؛

تنظيم وتنظيم الزياراتالتنشئة الصحية والصحية للسكان ، وتعزيز أسلوب حياة صحي ، بما في ذلك الأكل الرشيد ، وزيادة النشاط المتعفن ، ومكافحة الدجاج وغيرها من shkidlivimi zvichkami.

إلى مستودع مستوصف المدينة ، يتم تضمين الإضافات الهيكلية التالية: التسجيل ، الخدمات الطبية والوقائية (المكاتب) ، خدمات المختبرات والتشخيص (المكاتب) ، أقسام الوقاية ، الخدمات الإدارية وخدمة الدولة.

السجل هو مرآة للعيادة ، والأمر متروك للتنظيم المتساوي للعمل للحكم على جدوى العيادة. يشمل التسجيل طلب جمع البطاقات الطبية للمرضى الخارجيين ، لتحديد موعد ، استدعاء الطبيب بالمنزل ، التسجيل أوراق طبية، أرشيف طبي.

الدعم الهيكلي الرئيسي للعيادة هو الرعاية العلاجية والوقائية ، والتي تتكون من مكتب المعالجين الخاصين ومكاتب الأطباء - فاهيفتسيف: الجراح ، أخصائي أمراض الأعصاب ، طبيب العيون ، أخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة ، أخصائي العدوى.

يضم قسم التشخيص معملًا وغرفة للأشعة السينية وغرفًا تشخيصية وظيفية وغرفًا للتنظير الداخلي وغرفًا أخرى.

التقسيمات الهيكلية الخاصة للمستوصف لتنفيذ التربية الخاصة والوقاية. بالإضافة إلى ذلك ، في مستودع مجلس الوزراء للعلاج الطبيعي ، التربية البدنية للأحداث ، العلاج الانعكاسي ، العلاج اليدوي وغيرها. اشتهر Vіddіlennya بإجراء إعادة تأهيل للمرضى ، عانى yakі من مرض خطير.

Vіddіlennya profіlaktiki vklyuchaє nastupnі kabіneti: نظرة حول الإسعافات الأولية، oglyadovy zhіnochy kabіnet، anamnestichny kabіnet لosіb viyavlennya من pіdvischenim rizikom zahvoryuvannya، kabіnet organіzatsії أن السيطرة على تشغيل واحد من dispanserizatsієyu tsentralіzovanoї تقديم scho perebuvayut مستوصف oblіku، kabіnet sanіtarnoї osvіti أن osvіti.

في أساسيات التنظيمعيادة خارجية لمساعدة السكان الناضجين على الاعتماد على المبادئ التالية:

مبدأ Dilnichny pіd ساعة nadannya المساعدة الطبية ؛

طريقة المستوصف للمساعدة الطبية ؛

Nadannya bezkoshtovnyh الخدمات الطبية لبرنامج ZMS ؛

Nadannya دفع المساعدة الطبية للوحدة المرفقة ؛

تعتبر المساعدة العلاجية أهم أنواع العيادات الخارجية والعيادات الشاملة. تعتبر المحطة العلاجية الطبية أهم مجال في نظام المساعدة الطبية ، والمعالج طويل الأمد هو أخصائي ضميري ، يتم إلزامه بحماية السكان المرافقين الأصحاء.

في الروبوتات المطوية الغنية الأوجه للطبيب ، والتنظيم والأنشطة الطبية غاضبة معًا ، بما في ذلك تنظيم وتنظيم الوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل. يقدم معالج تضخم الغدة الدرقية على المدى الطويل ما يلي:

أنا شخصياً مؤهل علاجيًا لمساعدة سكان القرية في الاستقبال والمنزل ؛

سنساعدك على وجه السرعة للحصول على المساعدة الطبية ، بشكل مستقل عن مكان الإقامة ، في أوقات الحرب المستمرة في أوقات الذنب في المستشفيات ، والإصابات ، والمنكوبين ؛

الاستشفاء الذاتي للمرضى في حالات الطوارئ

і بطريقة مخططة

10 تنظيم المساعدة الطبية للسكان

استشارة المرضى في وقت الاستهلاك من قبل رئيس الرعاية العلاجية وأطباء التخصصات الأخرى في العيادة الشاملة (العيادة الخارجية) وغيرها من تعهدات الرعاية الصحية ؛

vykoristannya في أساليب وتقنيات الروبوتات الحديثة ، بما في ذلك العلاج المعقد والعلاج الأكثر أهمية ؛

من الواضح أن فحص الحالة غير العملية للأمراض timchasovoj يصل إلى موقف محترم من فحص عدم عملية timchasovoj ؛

تنظيم وتوصيل وتحليل كفاءة وقدرة مجمع الدخول من الفحص الطبي للسكان الناضجين للقرية مناسب لنقل أشكال التصنيف ، والتي تساهم في رعاية المستوصفطبيب معالج

تنظيم وتنفيذ التشتيت الوقائي وإزالة الديدان لسكان القرية ؛

التقدم المنهجي في مؤهلات الأخت الطبية طويلة الأمد ؛

نشط ومنهجيأعمال الإنارة الصحية بين سكان القرية ، ومكافحة shkidlivimi zvichkami.

يعمل الطبيب المعالج على المدى الطويل وفقًا لجدول العمل ، والذي يتم تشديده من قبل رئيس القسم. وفقًا لجدول العمل ، يتم تمرير تحديد السنة لاستقبال المرضى في العيادة ، وسنساعدك في المنزل ، وسنساعدك في التدابير الوقائية وأنواع العمل الأخرى.

قسم مهم من عمل المستوصف هو الحفاظ على الوثائق الطبية المائلة والمضيئة وتحليل البيانات الإحصائية التي تميز نشاط العيادة (الإسعافية).

تحتوي جميع الرهون العقارية الوقائية على وثائق طبية موحدة لنفس النوع من التركيبات والترجمة والصيغة والمصطلحات التي تمت الموافقة عليها من قبل وزارة الصحة

SRSR ومنظمة التعليمات القياسيةكيفية ملء استمارات الوثائق الطبية الأولية للوائح الوقائية المتشابهة (بدون وثائق معملية) ، التي تمت الموافقة عليها بأوامر وزارة حماية الصحة.

الوثائق الطبية - جميع مستندات النموذج المُدرج ، المعترف بها لتسجيل البيانات حول حالة السكان الأصحاء والتخصصات الأخرى ، والتي تعكس طبيعة ومدى تقديم المساعدة الطبية والقانونية والتشخيصية والوقائية والصحية والصحية رعاية الآخرين

منذ النصف الأول من القرن العشرين وحتى وقتنا هذا ، كانت روسيا تنفذ المبدأ النبيل المتمثل في تشجيع نظام المساعدة الطبية للسكان ، وتمثيل الاكتفاء الذاتي وقليل من التكامل فيما بينها: العيادات الخارجية والعيادات ، والسويدية والمرضى الداخليين.

في هذه الساعة ، يتم تقديم المساعدة الطبية لسكان الاتحاد الروسي في 9620 مرفقًا للرعاية الصحية ، بما في ذلك 5285 likarnias و 1152 مستوصفًا و 2350 عيادة خارجية مستقلة و 833 عيادة طب أسنان مستقلة.

العناية الصحية الاولية - دعم الزيارات الطبية والاجتماعية والصحية والنظافة الصحية ، والتي تضمن تحسين الصحة ، والوقاية من الأمراض غير المعدية والمعدية ، وإعادة تأهيل السكان. الرعاية الصحية الأولية هي المرحلة الأولى من عملية متواصلة لحماية السكان الأصحاء ، والتي تملي الحاجة إلى أقصى قدر من القرب من المكان الذي يعيش فيه الناس. المبدأ الرئيسي لمنظمة її هو الإقليمية dіlnichna.

بغض النظر عن النطاق الواسع للعيادات الخارجية ، فإن نظام الرعاية الصحية الأولية غير قادر على تلبية احتياجات سكان المنطقة والمجتمع الحالي.

إن الخدمات التي تقدم المساعدة الطبية والصحية الأولى محرومة من الإرهاق الوظيفي وعدم الكفاءة. يرجع السعر إلى: - عدد السكان غير الكافي المرتبط بعيادة خارجية واحدة (اسميًا في أماكن رائعة - 1800-2500 مريض لكل مريض ، في الواقع - ما يصل إلى 4000 مريض) ، مما يحول وظائف الطبيب الموصوف إلى وظائف تحضيرات عامل التشغيل في إطار برنامج الرعاية الطبية التكميلية ؛ - توسيع نطاق الالتزام بالعمل الطبي في حالة أمراض المستشفى. التصفية الذاتية لخزانات المساعدات الطبية قبل كارسك عززت الغرور لوظيفة المزرعة الطبية.

نظرًا لتحسن الساعة الثالثة من الاستقبال ، والجدول غير اليدوي لمرافق الرعاية الصحية للمرضى الخارجيين بالولاية والبلدية (مهم في أيام الأسبوع) ، فإن توافر الرعاية الطبية الخارجية للمرضى الخارجيين للسكان ، وهو أمر عملي ، آخذ في الانخفاض. في أيام vzaimodiya أن تقدم الروبوتات والرعاية الصحية الأولية okremih pіdrozdіlіv ، يؤدي scho إلى عدم كفاءة العمل ككل.

احترام خاص بسبب حقيقة أن أوجه القصور في تخطيط وتنظيم عمل الطبيب على المدى الطويل ، وكذلك المبادئ الحالية لدفع مقابل العمل ، لا تسمح للخط الأول من المساعدة الطبية بمساعدة الرئيس ، الأكثر أهمية لحماية صحة السكان ، وظيفة الوقاية من المرض.

أدى عدم كفاية عمل العيادة الخارجية للرعاية الصحية ، زوكريما ، وعدم وجود نظام رعاية ورعاية غير فعالة للأمراض ذات الأمراض المزمنة إلى حقيقة أن سفيدكا للمساعدات الطبية є أوسع نوع من المساعدة الطبية لما بعد المستشفى nadannya لسكان المنطقة ، مع المشاركة في وظائف العيادة الخارجية لانكا.

في الوقت الحاضر في الاتحاد الروسي سأساعد الطاقم الطبي (علاوة على ذلك - SMP) ستوفر 3268 محطة وإدارات ، مزودة بفرق رفيعة المستوى (12603 ، 31.4 ٪ من إجمالي عدد الألوية) ، التخصص (2987 ؛ 7.5 ٪) ، المساعدون الطبيون (22765 ؛ 56.8 ٪) ألوية العناية المركزة ( 1741 ؛ 4.3٪). تمدد 2007 Roku Vikonano فوق 48822 الطقسوس. vyzdіv إلى العلل ، حيث تم إدخال 9199 ألفًا فقط إلى المستشفى. Osib ، أن الأسبوع الخامس والسادس من العناية بالبشرة انتهى بدخول المستشفى إلى المستشفى.

وتجدر الإشارة إلى أن سبب وفاة osіb pratsezdatnogo vіku في المزيد من معسكر vipadkіv є nevikkladny. عند حوالي 1.8 مليون شخص ، يموت الناس في المستشفيات ، وتبدأ الحالة الثالثة لدخول المستشفى من الأمراض الجلدية المهددة للحياة في القدوم إلى المستشفى من فترة هدوء تزيد عن 24 عامًا ، وهي ذكية ، zocrema ، pragnennyam ShMD في مطبخ الدولة.

يتم تغيير الاختيار الفعال لإمكانيات SMD بالعوامل التالية:

1 - لا يقوم تقديم المساعدة الطبية المؤقتة في الدوائر البلدية على مبدأ أقرب لواء ، بل على أساس مبدأ الانتماء الإقليمي.

2. تكمن أهمية الأمن المالي لـ CMD في زيادة القدرة على إنشاء خدمة إرسال إلكترونية واحدة وتجهيز آلات CMD بنظام ملاحة عبر الأقمار الصناعية ، فضلاً عن تسهيل التحكم في المرفق التقني الذي يتم توفيره إلى عملية.

3 - النقص الرئيسي في عدد أفراد ألوية SHMD من موظفين مؤهلين ، بمن فيهم فاهيفتسي ، الذين خضعوا لإعادة التدريب في نفس الوقت ، بسبب الافتقار إلى الكمال في نظام تدريب الأفراد التابع لدائرة SHMD ، في كل من منطقتي Lankas العليا والوسطى . Zvertaє أحترم بشكل خاص حقيقة سرعة عدد الفرق المتخصصة واستكمال الكوادر الطبية.

4. في معظم الأحيان ، هناك كتائب غير عسكرية تابعة لـ ShMD (لنقل الأمراض المخطط لها).

في هذه المرتبة ، أدى انخفاض كفاءة الرعاية الأولية الروبوتية الوقائية للمساعدة الطبية ، والافتقار إلى نظام رعاية المرضى الخارجيين والمحسوبية ، فضلاً عن عدم كفاية تنظيم المساعدة الطبية الروبوتية إلى حقيقة أن المساعدة الثابتة بمثابة rіven الرئيسي في نظام حماية صحة السكان. تحت Cyom ، وفقًا لـ Suti ، هناك حاجة إلى Statsіranna Medichna Dopcomer Nexida مع Zakhvoryuvnyh ، ياكي لتطلب pіdokhod المعقدة إلى Diagnostika Ta Lіkuvannya ، طرق الطي المحززة خارج Ta Lіkuvannya مع Wickridges من MDCs قصيرة الدائرة ، موجه VTRUCHyYKY ، .

بالنسبة لعمل مستشفيات البلدية ، الخاضعة والنظام الاتحادي ، كان متوسط ​​توظيف الشخص العادي في عام 2007 هو 318 يومًا ، وكان متوسط ​​مدة إقامة الشخص المريض في المستشفى 13.2 يومًا.

تم السماح بإدخال تقنيات استبدال المرضى الداخليين في نشاط خدمات العيادات الخارجية منذ عام 2006. حتى عام 2007 زيادة عدد الأسرة في المستشفيات النهارية بنسبة 9٪ (من 187.7 ألف في عام 2006 إلى 206.2 ألف في عام 2007). ) ، توفر المستشفيات في المستشفيات النهارية - بنسبة 4.3٪ (من 13.9 إلى 14.5 لكل 10 آلاف نسمة) معدل الاستشفاء في المستشفيات النهارية - بنسبة 5.5٪ (من 3.6 إلى 3.8 لكل 100 osіb من السكان في vidpovіdno ، من أجل pіvnyannia : في 2003 - 2.6). ومع ذلك ، وبغض النظر عن السعر ، فإن معدل الاستشفاء في مستشفيات المدينة مليء بأسرة عالية (22.5 لكل 100 شخص. السكان في عام 2007) ، مما يخلق نقصًا كبيرًا في أسرة المستشفيات ، على الرغم من وجود مؤشر على سلامة المستشفيات. سرير لكل 1 سرير. عدد سكان الاتحاد الروسي يصبح 12 4، toto. تحترم المساواة بين هذه البلدان المتقدمة ، مثل اليابان (15.4) وهولندا (14.3) والنرويج (11.7) وتتفوق بشكل كبير على المساواة في البلدان المتقدمة الأخرى.

في مثل هذه المرتبة ، تم التعهد بأن يكون صندوق القرض كافياً للتزويد الكامل لسكان المنطقة بمساعدة ثابتة. التنظيم الأساسي للمساعدة الثابتة غير فعال ، والذي يتجلى:

التوسع غير الكافي في صندوق القرض ؛

مؤشرات عالية على الاستشفاء غير الأساسي وغير الأساسي ؛

مرض zbіlshennyam termіnіv perebuvannya غير مناسب في المستشفى ؛

الاستشفاء المتكرر للمرضى غير المستعدين لتقديم مساعدة طبية متخصصة لرهن الخمور ؛

مع كثرة الترجمات للأمراض من رهن عقاري مبتهج (غير مهيأ وغير أساسي) إلى آخر.

في هذا اليوم ، على حافة البلاد ، فإن الوتر هو نظام التمجيد الأساسي وإعادة التأهيل. في الحالات الثرية من المرض ، يُكتب إلى المستشفى "تحت أنظار طبيب طويل الأمد" ، وهو ما يعني حقًا "تحت المراقبة الجيدة". على مستوى العيادات الخارجية والعيادات الخارجية ، توسعت خدمة الرعاية بشكل ضعيف ، ولم يتم تفكيك نظام "رعاية المرضى الداخليين في المنزل" ، وغالبًا ما يكون الهجوم في المستشفى بين المستشفى والعيادة غير آمن ، وليس لدينا إمكانية الوصول إلى مرافق إعادة التأهيل.

Іsnuyuchi nіnі vіddіlennya (مكاتب) z vіdnovnogo lіkuvannya i rehabіlіtаtsії ليس podpovіdat مثل vymogami schodo equipirovannya dіgnostichnym و likuvalnym obladnannyam. يوجد نقص في المستشفيات في العاملين المتخصصين في خدمة إعادة التأهيل (أطباء ومعلمي العلاج بالتمارين الرياضية ، وأخصائيي العلاج الطبيعي ، وأخصائيي النطق ، وأخصائيي علم النفس العصبي ، وعلماء النفس الطبيين ، والمعالجين المهنيين ، والممارسين الاجتماعيين وغيرهم). طوال اليوم ، هناك حاجة إلى إطار قانوني وتنظيمي لعملية العلاج الأساسي وإعادة التأهيل.

مع هذه المرتبة ، فإن استهلاك جزء كبير من سكان الاتحاد الروسي غير راضٍ أيضًا عن إعادة التأهيل.

Tsіlі و zavdannya والاتجاهات الرئيسية لمفهوم تطوير الرعاية الصحية حتى عام 2020.

الأهداف

بالنسبة لعام 2011 ، انخفض عدد سكان الاتحاد الروسي ووصل العدد إلى 145 مليون بحلول عام 2020 ؛

زيادة متوسط ​​العمر المتوقع للسكان حتى 75 عامًا ؛

انخفاض معدل الوفيات العالمي إلى 10 (أي 1.5 مرة 100٪ عام 2007) ؛

خفض معدل وفيات الأطفال إلى 7.5 لكل 1000 نسمة (بنسبة 20٪ حتى عام 2007) ؛

تخفيض معدل الوفيات النفاسية إلى 18.6 لكل 100،000 نسمة (بنسبة 15.7٪ حتى عام 2007) ؛

تشكيل أسلوب حياة صحي للسكان ، بما في ذلك انخفاض في اتساع نطاق إدخال tyutyun بنسبة تصل إلى 25 ٪ وانخفاض استهلاك الكحول إلى 9 لترات لكل فرد ؛

زيادة جودة وتوافر المساعدة الطبية المضمونة لسكان الاتحاد الروسي.

رؤساءتطوير الحماية الصحية є:

تكوين عقول وقدرات وتحفيز سكان الاتحاد الروسي لقيادة أسلوب حياة صحي ؛

الانتقال إلى النظام الحالي لتنظيم المساعدة الطبية ؛

تجسيد الضمانات السيادية لتقديم المساعدة الطبية المجانية للسكان ؛

إنشاء نموذج فعال لإدارة الموارد المالية وبرامج الضمانات السيادية ؛

Polypshennya likarskogo bezpechennya تتراكم في أذهان المرضى الخارجيين على حدود نظام التأمين الطبي obov'yazkovogo ؛

النهوض بمؤهلات الممارسين الطبيين وإنشاء نظام تحفيز من їх إلى أفضل الممارسات ؛

تطوير العلوم الطبية والابتكار في مجال حماية الصحة ؛

إضفاء الطابع المعلوماتي على حماية الصحة.

4. اعتمادًا على نتائج التحليل ، سأحمي الصحة في الاتحاد الروسي ، وأيضًا ، لتحقيق الهدف ، سأقوم بالدعوة تعال في أقرب وقت ممكنمستقيم:

تشكيل أسلوب حياة صحي

أمن مضمون لسكان الاتحاد الروسي كمساعدات طبية

تجسيد ضمانات الدولة لتقديم رعاية طبية مجانية

توحيد معايير المساعدة الطبية

رعاية السكان بالرعاية الطبية في أذهان المرضى الخارجيين

الأمن المالي لتزويد السكان بالمساعدة الطبية المجانية

التطوير المبتكر للرعاية الصحية

 
مقالات علىالمواضيع:
كيفية حقن علامة البروج في التعليم في المدرسة
نظرًا لأن علامة البروج تغرس في شخصيتنا ، فلماذا لا تضخها في الجانب الآخر من الحياة؟ على سبيل المثال ، حتى لو لم يكن vipadkovo ، يصبح المرء طالبًا في المدرسة ، ولكن يصبح طالبًا مزدوجًا ، ويريد المرء أن يدرس بجد ، لكنه يريد أن يقسم ... من الممكن ، معرفة علم التنجيم
لماذا نناقش تنظيم أمسية التخرج في المدرسة: نستعد لاجتماعات الأب الأولى
تم وضع تقليد الاحتفال بنهاية التدريب مع زملائه في روسيا من قبل مصلح تمكن ، في قيصره ، من قلب رأس الروس على رأسه ، - بيتر الأول. كان الخريجون الروس الأوائل علماء الرياضيات
أول الألغاز حول القمر
قد يكون الشهر توسعًا كبيرًا في عالم الأرض. يبلغ قطر القمر عند خط الاستواء (في الجزء الأوسط) 3475 كم ، وهو أقل من ربع قطر الأرض. لهذا السبب ، يجب أن يعرف علماء الفلك أن نظام الأرض والقمر يحتاج إلى اعتباره كوكبًا للعالم السفلي.
قم بتسمية مواد المدرسة ، مناسبة ، تطابق النوع من هو في الخدمة اليوم؟ تلك الكلمات الإنجليزية الأخرى المتعلقة بموضوع المدرسة هي أول ما يتعلمه الأطفال في ساعة دروس اللغة الإنجليزية. ومع ذلك ، فإن المفردات المدرسية مهمة ليس فقط في المدرسة ، قبل أن تأتي مثل dovkillya