≡× MENIU

• Cezaris_v roztin
• Kalendoriaus lustai
• Kraujo tyrimai
• Miego laikotarpis
• Ruošiantis rudeniui

Vožtuvai nustatyti. Širdis - roztashuvannya, budova, projekcija ant krūtinės paviršiaus. Širdies kambarys, atverk savo širdį. Širdies vožtuvai - budova, kad funkcija

Kiek metų gali gyventi žmogus, įdėjęs gabalinį vožtuvą širdyje? Tai pats geriausias maistas pasikviesti turtingiems pacientams ir jų artimiesiems, jei reikia panašios operacijos. Vidutinė pacientų, kuriems yra širdies vožtuvas, gyvenimo trukmė yra 20 metų. Tiesa, medikai teigia, kad paties vožtuvo tarnavimo laikas yra arti 300 metų, o pats vožtuvas netrumpina ir netrumpina. Dauguma žmonių, gyvenusių 20 metų su širdies vožtuvu, nemiršta dėl širdies ir kraujagyslių problemų.

Montuojant gabalinį vožtuvą

Gydytojai porіvnyuyut širdies vožtuvas zі zvchaynimi dverima. Jei durys išsipučia ar pasislenka, jas reikia taisyti. Tie patys su širdies vožtuvu. Roseznyyuyt Three Videos Sidly Valve SERIO SERIO, Kolya: Lіkuvannya Lіkuvannya: Lyubuna Aboy Glitena (SPOVIVIVYE GROWS IS YRA NASTAє Kryneva Holoduvannya), Razzhennia Abo Pieroshane (Du korpuso sandarinimo nurodymas).

Neišsigąskite diagnozuodami širdies nepakankamumą. Neužveskite vožtuvo, kad pakeistumėte. Kartais jie tiesiog rekonstruoja.

Kol vožtuvas nepakeičiamas, širdis į jį patenka tik tuo atveju, jei jo funkcija tampa užtemdyta. To priežastis gali būti aterosklerozė, infekcija, audinių vystymosi pažeidimas.

Žiūrėkite širdies vožtuvus

Šiandien gydytojai naudoja dviejų tipų vožtuvus: mechaninius ir biologinius. Oda z iš jų turi savų privalumų ir trūkumų.

Mechaninis ir originalus protezas, skirtas pakeisti natūralaus žmogaus širdies vožtuvo funkciją. Pagrindinė vožtuvų užduotis yra pravesti kraują per širdį ir išleisti jį atgal. Mechaniniai vožtuvai turėtų būti montuojami tik tuo atveju, jei dešiniojo širdies vožtuvo funkcijos nėra reikalingos.

Dabartinių dalių vožtuvų bandymai nustato jų tarnavimo laiką 50 000 metų, atsižvelgiant į tai ir pagreitintą nusidėvėjimą. Tse reiškia, kad žmogus neįgis šaknų, pracyuvatime iki to momento, kiek žmonių gyvena.

Prisiminkite tik vieną dalyką, kad visi gabaliniai vožtuvai priklauso nuo papildomos paramos ir antikoaguliantų vartojimo, kurie perskirsto kraują, kad trombai nenusėstų širdyje. Taip pat būtina reguliariai lankstyti analizes.

Biologiniai vožtuvai yra protezai, pagaminti iš gyvų audinių. Dažniausiai paimama kiaulės širdies vožtuvas. Natūralu, kad vena iš anksto turi praeiti procesą, kad vena taptų priedu implantuojant į žmogaus kūną. Biologiniai vožtuvai, panašūs į mechaninius, akivaizdžiai skolingi savo patvarumu.

Tokios raukšlės gali išsipūsti vožtuvo transplantacijos metu

Gydytojai tvirtina, kad pacientas pas gydytoją praleido valandą, supaprastinto išsilavinimo išsivystymo rizika praktiškai lygi nuliui. Likusi dalis vipadkiv yra baisesnis nei neatitiko pooperacinio laikotarpio medikų rekomendacijos, žemesnis nei pati operacija.

Pacientas turi būti prižiūrėtas ir laikytis visų medicininių rekomendacijų: režimo, dietos ir, žinoma, vaistų vartojimo. Tokiu atveju pacientas turėtų gimti su gabaliniu vožtuvu ilgą laiką.

Vienas svarbiausių žmogaus organų – širdis – gali užbaigti gyvenimą. Jį sudaro kelios vadinamosios kameros - du prieširdžiai ir du šlunochkiviniai, vienas su viena pertvara. Kraujo tekėjimą teisinga kryptimi užtikrina širdies vožtuvai, kurie formuoja ir formuoja gyvybę.

Širdelės vožtuvai sulankstytas organo vidinės membranos – endokardo – klostėmis. Du iš jų klaidžioja tarp dešiniosios ir kairiosios širdies ir vamzdelių, dar du - tarp vamzdelių ir didžiųjų kraujagyslių. Mіzh lіvimi priešais širdį ir shlunochki znahoditsya dvuhstulkovy vožtuvą, mitralinį gretas. Kai vena yra trumpa, vena užsidaro - kraujas tokiu rangu vishtovhuetsya mažiau klampioje aortoje, o ne grįžta į prieširdį. To paties rango dešiniarankis triburis (tricuspid) vožtuvas dirba ir pasukamas. Esant uždaroms venoms, jis leidžia kraujui tekėti į ventiliacinę angą iš prieširdžio, uždaroje – kerta kelią reikiama kryptimi. Du vožtuvai ir kėdė dažnai gali būti sulankstyti, todėl jie sulankstomi į 2 ar 3 kėdes, kurios yra apipjaustytos uždaroje sausgyslių gijų stovykloje, prie nugaros, valdomos papiliariniu m'yaz. Ant abiejų šortų kraštelio širdies ir didelės kraujagyslės, kurios patenka į jas, roztashovanі taip vadinamos pіvmіsyachnі vožtuvai, kurios sudarytos iš trijų „langinių“. Kairė aorta išeina iš kairiojo latako, o iš dešiniojo išeina legenevy stovbur (legenevy arterija). Šių vožtuvų „langinės“ gali atrodyti kaip tuščios žarnos, kaip greitų svyravimų atveju širdies o kraujas, besišvaistantis teisėje, prispaustas prie jų sienų. Šortų atsipalaidavimo valanda vožtuvai primena kraują, kuris nukreipia į vartus tiesiai, ir mirgėjimas, perekryvayuchi apšviesti indus. Nepertraukiamas sveiko žmogaus širdies vožtuvų darbas užtikrina, kad dainuojančio žmogaus kraujotaka yra mažesnė. Tačiau gaila, kad vadi vožtuvai dažnai būna susidėvėję. širdies(pridbani į negalavimų chi įgimtų pasekmių), mokyklų mainai zavazhayut їm vikonuvaty savo funkcijas visame pasaulyje. Prieš juos matosi stenozė (šviesos skambėjimas) ir tas nepakankamumas, kai toks vožtuvas tinkamai neužsidaro, dėl ko kraujas dažnai patenka į dešinę vožtuvo pusę, taip pat jų nebuvimas. Uždaužos gali smogti kaip viena, taigi vožtuvų šakelė, kuri visiškai pablogina degančią žmogaus stovyklą. Panašiais atvejais, gydant pagrindinį negalavimą (vandens metu), gydytojai rekomenduoja operaciją.

Širdis yra vienintelis kūno organas, kuris nuolat veržiasi ir pumpuoja kraują į kraujotakos sistemą. Vidutiniškai turėtų būti arti 200 g.Už 1 gabalėlį širdies medžiagos (miokardo) teisėje gaunasi apie 5 litrus kraujo, parai kainuoja per 100 kukmedžių. pataikyti ir išpumpuoti 760 litrų kraujo per 60 kukmedžių. sudin.

Instrukcija

Širdis turi 4 kameras: 2 apatines ir 2 viršutines. Smarvė per širdį prisipildo krauju, kurio venomis rūpinasi cikliškas miokardo darbas. Apatinės kameros vadinamos shlunochki, kraujo kvapas iš viršutinių kamerų, po kurio jis veržiasi tiesiai į arteriją. Trumpas shlunochkіv sukurti širdies plakimą. Viršutinės kameros vadinamos prieširdžiais, smirdžiai yra plonasieniai indai, juose yra kraujo iš venų. Priešais širdį banguoja plonos sienelės, tarsi leidžiančios joms plėstis ir prisitaikyti didelis skaičius kraujo.

Širdies vožtuvų ydos vadinamos širdies vožtuvų ligomis, po kurių sutrinka dvi pagrindinės funkcijos – širdies ertmių sandarinimas ir normalaus kraujo pratekėjimo pro juos užtikrinimas širdies veiklos metu. Norint suprasti šių kitų širdies vožtuvų ypatumus, būtina pranešti apie širdies mitybos anatomiją ir fiziologiją. Širdies vožtuvai vadinami specialiais anatominiais atvartais, kurie susidaro iš vadinamojo sėkmingo audinio. Širdyje žmonės skiria teises ir kairiuosius, pvz sveikų žmonių nekalbėk vienas su kitu. Chotiri širdies kameros: tiesiai prieš tą dešinįjį plyšį, kairėje prieš tą kairįjį plyšį. Širdies kamerų skaičius priklauso nuo vožtuvų skaičiaus - chotiri. Širdies viduryje ir kairiajame vožtuve yra mitralinis vožtuvas. Šis vožtuvas sulankstytas į dvi kėdes, priekinę ir galinę, kurios atsidaro į tuščią kairįjį vamzdelį. Priekinė kėdė didesnė už rožių, apatinė nugaros dalis. Nuo kairiojo stuburo pusės prie vožtuvų kėdžių tvirtinamos specialios konstrukcijos, kurios daro siūlus - sausgyslių stygas. Kitame gale sausgyslių stygos prisitvirtina prie išsikišusių iš tuščio kairiojo latako, vadinamojo papiliarinio (papiliarinio) m'yazam. Pagrindinė sausgyslių stygų funkcija yra neleisti nuslūgti mitralinio vožtuvo išmatoms širdies veiklos valandą tiek tuščiame kairiajame prieširdyje, tiek kairiajame skilvelyje. Pagrindinė kūno arterija – aorta – patenka į kairįjį širdies lataką. Aortos vožtuve yra plyšęs aortos vožtuvas, kurio aortoje yra kairysis latakas. Trijų aortos vožtuvo išmatų oda panaši į žarnyną, kurios spindis yra kairysis latakas. Jei aortos vožtuvas yra atviras, kėdės prispaudžiamos prie aortos sienelės, tarp jų susidaro vienodas trikutnikas, leidžiantis kraujui ramiai tekėti į aortą. Uždarytoje vietoje kėdės zamkayutsya tarpusavyje, utvoryuyuchi ant miglos zmikannya linії, taip pat atspėkite automobilių koncerno Mercedes emblemą. Mіzh mes valdome širdį ir valdome trišakio vožtuvo (tristolio) vožtuvą su vožtuvu. Yogo Budova daugeliu atžvilgių yra panašus į mitralinį vožtuvą, poliakas tik su trimis kėdėmis. Prie dešiniojo latako išėjimo plyšo legenevo arterija. її mergina turi legenevo vožtuvą. Yogo Budova mažai vіdіznyaєtsya vіd budovi aortos vožtuvas.

Supratimas apie didžiuosius ir mažuosius kraujotakos ratus

Žmonių kraujotaka yra labai bloga. Lіvі vіddіli sertsya vіdnosjatsya prie didžiojo statymo krovobigu. Iš kairiojo prieširdžio per kairįjį vamzdelį į aortą patenka maišas rūgštaus arterinio kraujo. Skaitmeninės arterijos patenka į aortą visuose kūno organuose ir audiniuose, o smarvė pamažu suyra į mažas adatas - kapiliarus, kurie naudojami kisen pristatymui. Veninį kraują iš savo kūno organizmas surenka sausomis venomis, tada pyksta ant didžiosios kuolo venos – viršutinės ir apatinės tuščios venos. Tuščios venos patenka į dešinįjį prieširdį, iš kurio kraujas per dešinįjį skilvelį nuteka į legenevo arteriją (maža kraujotaka). Legeniečiams legenevo arterija skyla į mažas adatas, jakai dalyvauja dujų mainuose. Kraujo vena rūgsta ir tampa arterine. Vidtіk tsієї krovі zdіysnyuєtsya už legenevymi venų, mokyklų mainai patenka į liūto širdį.

Širdies veikla ir širdies vožtuvų darbas

Pabandykime išsiaiškinti, kokia seka veikia širdies vožtuvai. Kaip minėta aukščiau, prieširdžio dešinėje, iš viršutinės ir apatinės tuščių venų, yra kraujo vena. Kai tik kraujo spaudimas dešiniajame prieširdyje viršija dydį, dešinysis prieširdis sutrumpėja, atsidaro triburis vožtuvas ir kraujas nuteka į dešinįjį skilvelį. Yra širdies pauzės laikotarpis (diastolis), zavdyaki kaip dešinysis šonas yra užpildytas krauju. Pavyzdžiui, širdies pauzės metu trišakio vožtuvo kėdės yra uždarytos. Prie dešinės slunočkos, ties savo čerga, taip pat paleidžiate spaustuką. Kraujo spaudimo transvaginacijos atveju atsiranda dešiniojo skilvelio sutrumpėjimas (sistolė), atidaromas legeninės arterijos vožtuvas ir kraujas ateina iš mažos kraujotakos venos. Iš plaučių kraujo vena nuteka per legenevі venas į kairiąsias širdies venas. Kraujo cirkuliacija ir kairiųjų širdies vožtuvų darbas yra panašus į tuos, kurie vyksta dešiniuosiuose širdies vožtuvuose. Širdies dešiniojo ir kairiojo vožtuvų vožtuvų veikimas taip pat yra vienodas. Greitumo momentu atsidaro mitralinis prieširdis ir trišakis vožtuvai, išteka kraujas iš širdies vožtuvo. Su kuo uždaromi aortos ir legeno vožtuvai. Prieš spadiksą taip pat užsidaro mitralinis ir trišakis vožtuvai. Trumpai valandai užsidaro vožtuvų ūsai ir širdelės. Tada atsidaro aortos ir legeno vožtuvai, o kraujas nukreipiamas į aortą ir legeninę arteriją. Ištuštėjus latakams, užsidaro aortos ir legenevio vožtuvai, atsidaro šonuose esantys mitraliniai ir triburiai vožtuvai.

Suprasti stenozę ir širdies vožtuvų nepakankamumą

Pagrindiniai širdies vožtuvų tipai yra stenozė ir nepakankamumas. Svarbiausiais gegužės mėn. depresijos atvejais – stenozės ir nepakankamumo derinys, nors stenozė ir izoliuota, arba vožtuvų nepakankamumas. Vožtuvų stenozė (iš graikų kalbos žodžio stenos – „sandarus, siauras“) – stovykla, kuri kaltinama dėl visiško ar dalinio bet kurio vožtuvo išmatų ataugimo, kurį lėmė įvairios priežastys. Susidarius vožtuvo stenozei, pasigirsta vožtuvo stenozės garsai ir kraujas veržiamas pro vožtuvą. Roboto širdies šukės plaka ritmingai, pakeitus vožtuvą visas kraujas negali prasiskverbti pro plyšusį kūną, sukelti širdies kameros stenozę. Paslėpta žemiau stenozės, širdies kamera neužpildoma krauju, tą valandą kamera ne tik užslėpta, kad atkeršytų už perteklinį kraujo kiekį, bet ir revantazhuetsya su to papildomo kraujo yda. Tolesnis stenozės sukeltų pokyčių vystymasis turėtų būti paliktas, nesant to, kad kamera buvo išplėsta už stenozės ribų. Shlunochki širdys є pozhnіshmi anatominės utvorenniya, nіzh prieširdžių. Šlunočkio sienų tovščina judina prieširdžio sienų tovščiną. Levi mažasis šonošokas yra siauriausia širdies kamera, jos sienelių storis siekia beveik 1 cm. Esant trišakio vožtuvo stenozei, kraujo spaudimas perduodamas į dešinįjį prieširdį, o po to į viršutinę ir apatinę tuščias venas. Dėl šių pokyčių kraujas lūžta iš vidaus organų ir galūnių. Pagal gravitacijos dėsnį sukrauta per daug žemės, dėl kurios žemė išsitiesina. Tai yra piktieji mazgai Nig, Zb_lshennya Pechіnka (hepatomegalіya), Rіdini kvailys Nizhnіkh vіddіlah pilve (ascitas). Esant legeninės arterijos vožtuvo stenozei, per didelis kraujo spaudimas perduodamas iš dešiniojo skilvelio. Likusių likučiai anatomiškai silpnai apšviečiami, tada laikui bėgant „įrodymų derliaus“ su jais pradeda dalytis dar silpniau tiesiai priešais širdį. Tai nesunkiai galima kaltinti dėl kraujo sąstingio tuščiose venose, pilvo pūtimu, hepatomegalija ir plonu ascitu. Esant mitralinei stenozei, revantažas yra griežtai stebimas priešais širdį, tarsi ji būtų pertempta valandą. Jei kairysis prieširdis nebeatlaiko tokio atsitiktinumo, „prijunkite“ kairiojo prieširdžio venos rasterizaciją. Alus ir smarvė anksčiau ar vėliau nustoja susidoroti su dideliu vienodu slėgiu, po kurio reta dalis kraujo, kaip su žaizda, iš kojų venų pradeda sunktis į kojos audinį. Dėl tokio „vielos“ dalis legenevo audinio nustoja dalyvauti dujų mainuose. Siekiant kompensuoti rūgštingumo trūkumą, legenevy audinio linija padidinti dujų mainų stiprumą - kaltinti nugarą. Esant tolimam mitralinės stenozės vystymuisi, kraujotaka sumažėja iki nedidelio kraujotakos kiekio iki dešiniojo latako. Jei dešinė slunochok yra apšvitinta "sprendžiant šią problemą", vinikne perepovnennya yra didžiausias kraujotakos statymas, tada atsiras patinimas, hepatomegalija, ascitas. Dėl aortos vožtuvo stenozės kalta kita situacija. Dažniau įsišaknijus livi maišelio stenozei gali prireikti metų ir dešimtmečių, kol bus atkreiptas dėmesys į aortos stenozės atsiradimą. Norint apsisukti, kairiojo skilvelio sienelės laipsniškai išsipūs (hipertrofija). Jei kairiosios apskretėlės ​​galimybės išsekti, kairę prieš širdį kokią valandą „padėsite“, tarsi tai būtų silpnesni anatominiai sprendimai. Nesunku kaltinti pačius tokius reiškinius dėl kraujo sąstingio nedideliame kraujo apytakos kiekyje, pavyzdžiui, esant mitralinei stenozei. Vožtuvų nepakankamumas – būsena, dėl kurios netenkama anatominio vientisumo (sugadintos, suplyšusios ar įplyšusios kėdės, sausgyslių stygos ir įdubimas), ar yra vožtuvas, sumišimas dėl įvairių priežasčių. Esant daugeliui sutrikimų, vožtuvo nepakankamumas išsivysto dėl to, kad padidėja vožtuvo žiedo skersmuo (anulektazija), prie kurio prisitvirtina vožtuvo išmatos. Susidarius vožtuvų nepakankamumui, sutrinka širdies kamerų sandarumas. Vožtuvų išmatos vėl nustoja tuštintis, tą širdies plakimo valandą dalis kraujo pavirsta į širdies kamerą, o jo daugiau išskleidžiama žaizdai. Tokiu atveju, kaip ir esant vožtuvo stenozei, galioja taisyklė: jei dėl vožtuvo nepakankamumo „kenčia“ širdies kamera, tai dažniau defektas gali likti neprisimintas. Esant triburio vožtuvo nepakankamumui, perteklinis kraujo tūris, esant dešiniojo skilvelio nuosmukio valandai, yra dešiniajame prieširdyje. Kaip minėta aukščiau, dešinė priešais širdį yra anatomiškai silpna, todėl tuščiose venose susikaupia per daug kraujo, o tada atsiranda patinimas, hepatomegalija, ascitas ir kt. Esant kojos vožtuvo nepakankamumui, kuris pasireiškia daugiausia vaikams, didžiausias dėmesys skiriamas perteklinio kraujo „įdėjimui“, paimamas dešinysis skilvelis. Per valandą, jei tinkamos apskretėlės ​​galimybės išnaudotos, ji ateina tiesiai priešais širdį. Dešiniųjų skeveldros nepajėgė susidoroti su menkomis negandomis, kraujas dažniau kaupėsi tuščiose venose, dėl kurių netyčia atsirado patinimas, hepatomegalija ir ascitas. Esant mitraliniam nepakankamumui, kraujo perteklius kaupiasi kairiajame prieširdyje, jį peraugdamas. Jei širdis paliekama „užleisti savo poziciją“, tai susikaupęs kraujas „priima likimą“ mažo kraujo apytakos kuoliuko teisėjo, su kuriuo vynmedžio nebėra. Tada, jei kraujo sąstingis pasieks dešinę širdį, atsiras patinimas, hepatomegalija ir ascitas. Esant aortos nepakankamumui, kairiajame latake nuolat kaupiasi perteklinis kraujas. Norint patekti į tokius poslinkius, pradeda prakaituoti sienelės sienelės (miokardo hipertrofija), o tuščia siena žymiai išsiplečia (dilatacija). Zavdyaki tsim kompensaciniai ligos mechanizmai trivaly valanda gali paleisti neprisiminti. Dėl kairiojo slunochkos likimo kairysis skilvelis pradeda nykti, perteklinio tūrio perkėlimas veda į kairę širdies pusę ir aortos nepakankamumą, atsiranda mitralinis vožtuvas. Taigi galime augti per tampymus pagrindą, prie kurio pritvirtintos mitralinio vožtuvo išmatos – vožtuvo (pluoštinio) žiedo. Zreshtoy vynikne kraujo sąstingis abiejuose kraujo apytakos sluoksniuose, kuris pasireiškia kaip nugara, dėmės, hepatomegalija ir ascitas. Vieno ar abiejų prieširdžių peraugimas (išsiplėtimas) dėl vožtuvo stenozės ir dėl vožtuvo nepakankamumo gali lydėti įvairių širdies ritmo sutrikimų. Tse mozhe buti yak vien chi grupės pertrūkiai (ekstrasistolės) ir tiesiog pagreitėjęs širdies plakimas (sinusinė tachikardija). Aritmija yra vienas iš nuolatinių širdies ritmo sutrikimų esant ryškiam vieno ar abiejų prieširdžių išsiplėtimui. Migotlivos aritmija pablogina širdies vožtuvų ydą, skeveldros pablogina dėl plaučių prisipildymo krauju. Be to, ypač esant vožtuvų stenozei, trumpalaikė aritmija sukelia trombozę – kraujo ląstelių kaupimąsi ir agliutinaciją tarpusavyje, o tai tiesiogiai susiję su trombocitoze. Trombozės problema kyla dėl to, kad visas trombas (arba viena dalis) gali plėstis kartu su kraujo srove ir pasiekti kitus kūno organus bei audinius (tromboembolija). Kai kraujo krešulys išplitęs kairiajame skilvelyje, gali būti kalta galvos smegenų arterijų tromboembolija su insultu, širdies vainikinių arterijų su miokardo infarktu ar kitų arterijų tromboembolija. Kadangi tromboembolija gali atsirasti dešiniajame prieširdyje, ji gali sukelti širdies priepuolį arba širdies priepuolį. Tromboembolijos rizika pacientams, sergantiems mitralinio ar trišakio vožtuvo stenozėmis, žymiai padidėja, todėl liga nėra atpažįstama valandą, arba ji nėra pripažįstama kaip medicininė būklė, kuri pereskodzhayut trombozę (antikoaguliantai). Pasibaigus šiam padalijimui, būtina nurodyti, kad gali atsirasti vožtuvų pažeidimas, pavyzdžiui, mitralinė stenozė su aortos nepakankamumu. Parodykite ligą kitiems, jiems diagnozuojama kažkieno širdies yda.

Tokio plotio širdies vožtuvų defektų priežastys

Širdies vožtuvų ydos (i stenozė, i nepakankamumas) gali būti įgimtos ir nabutiminės. Esant įgimtai stenozei, visos vožtuvų išmatos neišsiplečia iki vaiko gimimo. Pavyzdžiui, dėl tokios įgimtos anomalijos dažniausiai nustatomas dvinosis aortos vožtuvas, dažniau – įgimta mitralinio ar triburio stenozė. Mitralinis nepakankamumas yra dažniausia įgimto nepakankamumo dėl vožtuvų nepakankamumo priežastis. Įgimtas mitralinis nepakankamumas gali atsirasti dėl neproporcingo arba virš kasdieninio vienos ar abiejų mitralinių išmatų išsivystymo, taip pat dėl ​​patologinio sausgyslių stygų nusvirimo (miksomatinės degeneracijos). Kartais būna suskilinėjusios kokio nors vožtuvo išmatos arba nenormalios papiliarinės išmatos, prie kurių prisitvirtina vožtuvų sausgyslių stygos. Anuloektazija, apie kurią buvo kalbėta daugiau, gali būti įgimta (Marfano sindromas ir sergant), todėl galimas (sifilis ir sergamumas) sergamumas2. Viena iš priežasčių, dėl kurių naboutih vad širdis gali nuimti reumatą, kurį sukelia anksčiau perduota vadinamoji streptokokinė infekcija (tonzilitas, skarlatina ir kt.). Reumatas gali kankinti kaip širdį, ir th sglobi, m'yazi. Širdies vožtuvų kėdžių reumatinis poveikis skatina jų stiprinimą, litavimą tarpusavyje. Taip pat susiaurėja sausgyslių stygai, išauga papiliariniai dumbliai. Reumatas gali viklikati jak chastkove, o išoriškai sugadinti vieną iš nedaugelio kėdžių. Tokiu būdu reumatas gali įgauti venų stenozę, taip pat vožtuvų nepakankamumą. Reumatinio vožtuvo pažeidimo ypatumai ir jo simptomai (kalcinozė), keičia vožtuvą, kol jis tampa nežinomas. Vožtuvų kalcifikacija galima ir esant įgimtai vožtuvų ligai, ypač esant įgimtai aortos stenozei. Sename organizme jis dažniausiai išsivysto kaip vožtuvų ir arterijų kalcifikacija. Aortos vožtuvo ir aortos kalcifikacija (amžina degeneracija) yra dažniausia silpnų pacientų aortos stenozės priežastis. Dėl įgimtų ir reumatinių ligų mitralinio nepakankamumo taip pat galima kaltinti praeitį išeminė ligaširdis (IXC), o tai rodo papilinio mjazivo kraujavimo pažeidimą (papiliarinio m'yaziv disfunkcija). Mitralinio nepakankamumo vystymosi mechanizmas skirtingais vožtuvo funkcijos sutrikimo atvejais. Esant daugeliui negalavimų, be aiškios priežasties (spontaniškai) jie gali būti kaltinami dėl sausgyslių stygų išsivystymo dėl mitralinio nepakankamumo išsivystymo. Retai, bet vis tiek gali būti aortos vožtuvo ligos su sifiliu atvejis, kuriuo bus gydomas aortos nepakankamumo išsivystymas. Infekcinis endokarditas nėra saugus visam ligos gyvenimui, dėl to dažnai kolapsuoja vieni ar kiti širdies vožtuvai, išsivystant vožtuvų nepakankamumui. Taip pat yra trauminių širdies žaizdų, pavyzdžiui, dėl krūtinės sienelės sužalojimo peiliu, dėl kurio gali atsirasti vožtuvų nepakankamumas. Dobryakіsna patinimas širdies miksoma gali sukelti stenozės vystymąsi, taip pat vožtuvo nepakankamumą. Tsya puhlina dainuoja iš širdies pertvarų, dažnai tarp priekinės širdies. Kai miksoma yra įsprausta į vožtuvo angą, išsivysto stenozė, net ir fiksavus miksomą, viena ar kelios vožtuvo išmatos - tai trūkumas. Lіkuvannya miksomy širdies zavzhdy khіrurgichne.

Skargi serga nuo vožtuvų vadų širdyje

Kalta dėl to skargo progresavimo su širdies vožtuvų vandenimis yra turtinga, todėl ir išsiskiria vandenų vystymasis. Esant nereikšmingam apsigimimui, širdies ir organizmų pokyčiai laipsniškai stebimi (daugiau reumatinių apsigimimų, įgimta aortos stenozė ir kt.). Esant nepaprastiems apsigimimams (infekcinis endokarditas, širdies sužalojimas, sausgyslių stygų plyšimai), pokyčiai gali turėti palaimingą pobūdį. Esant trišakio vožtuvo stenozei, negalavimai skamba neramiai, pastebimas kepenų srities išsiplėtimas (prie dešiniojo pošonkaulio), skamba apatinės tuščios venos persidengimas su krauju. Dėl to sumažėjusi širdies siurbimo funkcija gali sukelti ligą. Be to, negalavimai gali reikšti shi kraujagyslių (prieš venas) pulsavimą, jei smarvė žiūri į veidrodį. Dana scarga yra svarbios kosmetinės savybės ir sukelia staigų kraujotakos drebėjimą šios širdies ligos metu. Atvykus trumpalaikiai aritmijos negalavimai gali nukentėti dėl roboto širdies veiklos sutrikimų. Esant triburio vožtuvo nepakankamumui, tai yra taip pat, kaip ir esant trišakio vožtuvo stenozei. Galbūt labiau įsimena tik gimdos kaklelio venų pulsavimas. Legeninės arterijos vožtuvo stenozė dažniausiai būna įgimta, ji svarbiau pasireiškia vaikui. Pagrindiniai randai sergant bet kokiais negalavimais yra šie: stuburo pūtimas, sunkumas kepenų srityje, padidėjęs pilvo prievolė dėl rahunoko, per daug ridikėlių, taip pat bėrimai. Be to, šie negalavimai pasižymi nepretenzingumu, prie to pririšti, kad organizmą nuolat kamuoja rūgštingumas. Esant legeninės arterijos vožtuvo nepakankamumui, nurodomi tie patys randai, kurie esant triburio nepakankamumui: stoma, taip pat plaučių patinimas, kepenų padidėjimas ir ascitas bei dėl to kraujo sąstingis kraujagyslėse. didelė kraujotakos dalis. Esant mitralinei stenozei, dažniausiai randai sėdmenys ir švidka, taip pat susilpnėjusi širdies siurbimo funkcija ir perpildytas kojos veninės lovos kraujas. Nugaros gale ir vіtomija nurodomi reikšmingų nuotykių atveju (dideli, švidky pіdyom nusileidimai). Pasaulyje ligos progresavimas ir skarga tampa įsimintini kasdieniais rūpesčiais, tai yra ramybėje. Esant ryškiai mitralinei stenozei, rodomas pagreitėjęs apatinės nugaros dalies širdies plakimas, padidėjus įtampai, o po to ramybės būsenoje. Jei kairioji širdis išsiplėtė, tapkite reikšminga (garsas virš 5 cm). ), skamba kaip greita aritmija. Daugumai sergančių žmonių šlykštu ištverti trumpalaikę aritmiją, ypač apatinę rankos dalį, jei jie kaltinami dėl regos priepuolių (paroksizmų). Metų bėgyje aritmija greitai tampa greita, todėl slunotochkovo dažnis greitai su šia aritmija tampa 60-100 dūžių per plunksną, o liga gali būti toleruojama kaip visuma. Padidėjęs šunochkovijos dažnis netrukus bus priimtas kaip nepriimtina „kelionė“ krūtinės ląstos klitse dėl amarų ir bendro silpnumo bei nuobodulio. Lengva aritmija, kaip minėta aukščiau, gali pašalinti trombus kairiajame prieširdyje, o tai gali kelti tromboembolijos grėsmę. Esant daugeliui negalavimų, mitralinė stenozė periodiškai sukelia hemoptizę po kitų kojos kraujagyslių plyšimo, ypač po kraujavimo. Tokiu atveju, kaip ir esant mitralinei stenozei, smarkiai padidėja priekinė širdis, ji taip pat gali užspausti nervą, atsakingą už kairiosios balso stygos darbą, todėl balsas užkimsta. Esant mitralinei stenozei, kuri yra toli nuo zaišovo iki pakartotinio skargų sąrašo, girdimi skargai, susiję su dešiniojo latako pažeidimu: nosies tinimas, sunkumas šlaunies srityje. kepenys ir kt. Pagrindinis mitralinio nepakankamumo negalavimas yra pagreitėjęs širdies plakimas, kartais neritmiškas. Kai kurie negalavimai gali būti audringi užkimimas dėl tų pačių priežasčių, kaip ir mitralinė stenozė. Nugara, kaip taisyklė, yra skirta mitraliniam nepakankamumui. Tik toli nuėjusio mitralinio nepakankamumo atvejais gali atsirasti daugiau dešiniojo skilvelio darbo pažeidimo požymių. Skargi, sergantis aortos stenoze, taip skamba, jei senas negalavimas likimo užges. Skargos aortos stenozei būdingiausios yra: skausmas (krūtinės angina) arba negalėjimas jausti (diskomfortas) krūtinės ertmės viduryje, taip pat nenuoseklumas ir sėdmenys valandą trunkantis fizinis nerimas (didelis, vaikščiojantis liesas). Scarga įtraukimas į sąrašą kaltinamas dėl daugelio objektyvių priežasčių. Dešinėje dėl to, kad pacientams, sergantiems aortos stenoze, labai pasikeičia aortos vožtuvo angos plotas, todėl kraujas iš kairiojo latako į aortą turi patekti palaipsniui. Vėliau, sveikų žmonių nuomone, sergantiesiems aortos stenoze, skubos valandą negalima padidinti kairiojo skilvelio kraujo skaičiaus. Tai yra, jei vainikinės arterijos, iš kurių kraujuoja širdis, neskiria pakankamai fizinių pastangų, reikalingų šiai veiklai. papildomas kiekis Aš rūgstu, kaltinu. Krūtinės angina sergant aortos stenoze gali būti nesusijusi su krūtinės angina sergant IHS. Be to, pacientams, sergantiems aortos stenoze, krūtinės angina neapima širdies ligų, sergančių IKS, atsiradimu. Nemigos atsiradimo priežastis – smegenų nepakankamas aprūpinimas krauju, dėl kurio kaltos laisvos darbo vietos. Pacientų, sergančių aortos stenoze, nugaroje yra kraujo stagnacija nedideliame kraujo apytakos kiekyje, levialinio vamzdelio skeveldros negali praleisti viso kraujo kiekio, kuris patenka į naują. Posilyuєtsya tsey zastіy ir vikonannі fizinės navantazhennia. Esant įduboms, nutolusioms nuo aortos stenozės, negalavimus gali sutrikdyti širdies ritmas (ekstrasistolija, trumpalaikė aritmija ir kt.), todėl gali pakisti širdis. Aortos nepakankamumo negalavimai gali nesudaryti kasdienių randų. Ir tik per to dešimtmečio likimus jie gali susimušti, kai praranda fizines ambicijas. Kai kuriais atvejais gali būti įmanoma užpulti ryškią asilą – širdies astmą – dėl staigaus kairiojo latako siurbimo funkcijos sumažėjimo. Priepuoliai dažniau kaltinami naktį, miego valandą, perstatant nedidelį kraujotakos dalelę į horizontalią sergančiojo padėtį. Esant aortos nepakankamumui, kuris nuėjo toli, taip pat galima sulaužyti širdies ritmą. Skargi pacientams, turintiems sutraiškytų (gostro) vožtuvų širdies ydų, kurios, kaip taisyklė, atsiranda po nereikšmingo valandos laikotarpio. Štai kodėl organizmas neprisitaiko prie vidinių širdies pokyčių greičio. Daug šių defektų reiškia nepakeičiamą chirurginę intervenciją prastam sergančio žmogaus gyvenimui.

Širdies vad vožtuvų diagnostika

Širdies vožtuvų diagnozė pradedama diagnozuoti jau pirmą kartą susilietus su liga. Taigi, pavyzdžiui, negalavimas su aortos širdies venomis „mato“ odos kreivių dėmę, kaip ir mitralinio vožtuvo venų negalavimai - shkiri cianozė (cianozė). Be to, pacientams, sergantiems mitraline stenoze, krūtinės ląstos ypatumai atsiranda dėl kraujotakos, kai širdis atvira. Žiūrint į sergantį asmenį, taip pat nurodomas akivaizdaus patinimo pobūdis, hepatomegalija ir ascitas. Atlikite kojos auskultaciją (klausą) ir mušamąjį (tapšnojimą), kad įvertintumėte nedidelės kraujotakos stovyklą. Neįkainojamos informacijos diagnozuojant visas širdies ligas suteikia širdies auskultacija ir pulso galios padidėjimas. Zavdyak, kad esant odos vadų širdžiai, būdinga tik naujai sutrikusi vožtuvo funkcija, atsiranda būdingų patologinių širdies ūžesių. Esant odos svyravimams, širdies garsai keičiasi savaip, taip pat širdies tonai – garso reiškiniai, imituojantys širdies darbą širdies susitraukimo ir širdies pauzės momentu. Pulsas, jo dažnis ir dažnis būdingas ir širdies odos vatai. Netiesioginių požymių elektrokardiografijos (EKG) pagalba galima leisti plakti širdies plakimo akivaizdumą, spręsti apie kai kurių širdies ertmių išsiplėtimą, nustatyti širdies ritmo sutrikimo akivaizdumą. Anksčiau širdies nepakankamumui diagnozuoti buvo aktyviai naudojamas fonokardiografijos (PCG) metodas. Šis metodas yra garso bangų interpretavimo pagrindai, leidžiantis atskleisti triukšmus, išsiaiškinti jų elgesį, taip pat pakeisti širdies tonus.
Šią FCG valandą echokardiografijos (EchoCG) metodas yra praktiškai perspektyvesnis. Tik šiose klinikose, kur echokardiografijos metodas dar mažai žinomas, FCG išlaikė savo aktualumą. EhoKG – ultragarsinis širdies tyrimas – gali būti vikonana bet kuriam sergančiam žmogui, kuriam įtariamas širdies vožtuvo vožtuvas. Echokardiografija leidžia aptikti širdies vožtuvų anomalijas, išsiaiškinti širdies pumpavimo (trumposios) funkcijos požymius, nustatyti trombų buvimą tuščioje širdyje, tuščiosios žarnos vožtuvų kalcifikaciją. . Esant daugybei širdies vožtuvų defektų, EchoCG padeda atkurti, kurio vožtuvo pažeidimą labiausiai sutrikdo normali širdies veikla. Tiksliausia širdies vožtuvų ligos požymių analizė leidžia taikyti transkranijinės echokardiografijos metodą. Pirmą procedūros valandą ultragarsinį keitiklį įkiškite taip pat, kaip ir gastroduodenoskopijos metu, tik įstatykite į stravohodą (ant vienodos širdies). Vyvchennya rentgenologinis vaizdas iš krūtinės ląstos ląstelių obov'yazkovo organų, jei atskleidė širdies vožtuvus. Pasikeitę širdies kontūrai ir mažo kraujotakos indų aprūpinimas krauju leidžia spręsti apie širdies ligų buvimą, įvairovę ir sunkumą. Metodas gali būti naudojamas širdies ir kraujagyslių vožtuvų kalcifikacijai atskleisti. Papildomam širdies zondavimui (kateterizacijai) galima nustatyti spaudimą tuščiose širdyse bei intrakardinės kraujotakos ypatumus esant įvairiems širdies ydoms. Ši chirurginė procedūra skamba kaip kelias į periferinių (stegnovyh, subclavian ir in) kraujagyslių punkciją (punkciją) taikant bendrą anesteziją. Per punkcijos vietą įkiškite specialų vamzdelį-kateterį (zondą), kuris perduodamas į tuščią širdį. Metodas fiksuojamas nuolat kontroliuojant rentgeno televizorių.

Medicininis širdies vožtuvų gydymas

Šią valandą atliekamas medicininis (konservatyvus) ir chirurginis širdies vožtuvų gydymas. Jei yra akušerijos poreikis, jei vanduo apverčiamas arba per artimiausią valandą gali smarkiai progresuoti, tada maistas dedamas apie jogo chirurginę korekciją. Garsas, ši mintis plečiasi ant vožtuvo vadi, nes pasireiškia esant geriems ketinimams. Operacija gali būti vikonana visose depresijose, jei rizika komplikuojasi dėl ligos progresavimo, ji nusveria chirurginio mirtingumo riziką. Kai yra širdies nepakankamumas, pavyzdžiui, aortos nepakankamumas, nepaisant gero tolerancijos ligoms, operacija gali būti atliekama iki negrįžtamų pokyčių organizme. Medikamentinis širdies vožtuvų gydymas – visų pirma, širdies nepakankamumo apraiškų ir širdies ritmo sutrikimo gydymas. Likuvannya atliekama ne tik esant negalavimams, nes jiems nereikia operacijų. Navpaki, dėl to, kad negalavimai kartais pereina tiesiai į operaciją ne laiku, galite sukelti nuolatinius kūno pokyčius. Todėl po širdies vožtuvinės širdies usunenijos jums gali prireikti daugiau medicininės praeities gydymo. Šiuo metu yra tokios pagrindinės vaistinių preparatų grupės: vadinamieji angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai. Skaičiai (vaistai), kurie skiriami badavimui, blokuoja patologinę biocheminę reakciją, kuri vyksta nirkuose. Šios reakcijos esmė – nuolatinis palaikymas paaukštintas lygus arterinis spaudimas (AT) ir padidėjęs kraujagyslių tonusas organizme. AKF inhibitoriai leidžia normalizuoti arterinį spaudimą ir kraujagyslių tonusą, o tai pagerina širdies siurbimo funkciją. Pagrindiniai šios vaistų grupės atstovai: kaptoprilis, enalaprilis, lizinoprilis, perindoprilis, ramiprilis ir in;

• sechoginnі preparatai (diuretikai). Smarvė būtina, norint sunaudoti per daug šviesos kūne. Diuretikai šmeižiami dėl virazhenistu ir trivališkumo. Pasninkui taip pat skiriama daugiau diuretikų. Pagrindiniai atstovai: furosemidas, aldaktonas, hidrochlorotiazidas, triamterenas ir in;
• vadinamieji širdies glikozidai. Qi preparatai vіdomi vzhe kіlka stolіt. Visų pirma, prieš pasirodant AKF inhibitoriams, jie buvo skirti nuo aukšto kraujospūdžio, kuris atsiranda dėl širdies nepakankamumo. Šią valandą greitam širdies darbui skiriami širdies glikozidai, dieną sergame širdies vožtuvais su trumpalaike aritmija. Bijoti, kad širdies glikozidai gali pakeisti širdies susitraukimų dažnį (HR). Pagrindiniai atstovai: digoksinas, cianidas toshcho;
• antiaritminiai (protiaritminiai) preparatai. Dauguma jų skiriami širdies ritmui keisti (?-adrenerginiai blokatoriai, kalcio jonų antagonistai ir kt.). Kiti antiaritminiai vaistai ir vikoristas ekstrasistolijai ir kitiems širdies ritmo sutrikimams gydyti (amiodaronas, chinidinas, sotalolis). Širdies nepakankamumui gydyti gali būti naudojami įvairūs adrenoblokatoriai (karvedilolis, bisoprololis);
• antikoaguliantai (varfarinas ir kt.). Cі likarski zasobi zastosovuyt sergant negalavimais su vožtuvų širdies vožtuvais ir trumpalaikėmis aritmijomis, siekiant išvengti trombozės tuščiose širdyse.

Chirurginis širdies vožtuvų gydymas

Šio džiūgavimo metodo atsiradimo aušra, sergančiojo gyvenimo trivalumas iš ninų širdies vožtuvų žymiai išaugo. Pirmosios širdies vožtuvų valdymo operacijos buvo sėkmingai baigtos XX amžiaus viduryje. Apatinė nugaros dalis buvo vadinama uždara operacija, ji svarbi mitralinei stenozei. Esant takui atidaryti krūtinės ląstos ląstelę po kairiąja krūtine už chirurgo pagalbinių pirštų ar specialių ūkinių pastatų, vožtuvo anga praplečiama. Uždarosios vožtuvų stenozės operacijos atliekamos ir mūsų dienomis, dažniausiai papildoma balioninio vožtuvo plastikos procedūra. Šios procedūros esmė ta, kad į širdies vidurį įvesti specialų balioną, kai rozdmuhuvanni pašalinama bet kokia vožtuvo stenozė. Balioninė vožtuvo plastika skirta vožtuvo plastikai, kai yra vožtuvo stenozė, kuri nepasunkina vožtuvo nepakankamumo ir sunkios kalcifikacijos. Techniškai procedūra pergalinga tokia, kokia yra, tarsi skambant širdžiai. Per uolų vystymąsi, pašalinus gabalinės kraujotakos metodą, kuris leido atlikti operaciją atviroje širdyje, kontroliuojant akis. Šiuolaikinėje vožtuvų širdies kardiochirurgijoje šią valandą atliekamos rekonstrukcinės (rekonstrukcinės ar plastinės) operacijos, vožtuvų keitimas (protezavimas).
Pagrindinis vožtuvų širdžių kardiochirurgijos principas yra sakyti: „Kaip sergančiojo vožtuvą galima rekonstruoti (išsaugoti), bet gali būti ir vikonano“. Atkuriamųjų operacijų valandomis naudojamas išmatų augimas, sausgyslių stygos ir papiliarinis m'yazyv, taip pat anuloektazijos atveju pridedamos specialios atraminės kiltų konstrukcijos ir sukuriamos gabalinės sausgyslių stygos. Rekonstrukcinės operacijos yra tokios pat kaip ir esant stenozei, ir esant vožtuvų nepakankamumui. Tokiu atveju tarsi grubiai pasikeitus sergančiojo vožtuvui ir jo neįmanoma rekonstruoti, vožtuvas nuimamas nuo ateinančio protezavimo. Šią valandą kuriami ir pergalingi įvairūs mechaninių ir biologinių širdies vožtuvų protezų modeliai. Mechaniniai širdies vožtuvų protezai veikė tris kartas. Jie pagaminti iš aukščiausios rūšies plieno. Mechaninis protezas yra sulankstytas nuo manžetės, žiūrint į žiedą, supintas sintetiniu audiniu ir vadinamuoju zamkayuchy elementu, kuris sukuria kuli, disko ar dviejų napіvdiskіv formą. Mechaninis vlashtovaniya protezas tokiu būdu, schob povnistyu іmіtuvat darbas natūralaus vožtuvo. Biologiniai protezai, kaip matyti iš jų pavadinimo, yra pagaminti iš skirtingų būtybės panašumo audinių. Taip pat galite naudoti donorą (žmogų, kiaulę) ir konstruoti protezus iš pagamintų būtybių. Pagrindinis mechaninių protezų privalumas – ilgaamžiškumas. Mechaninių protezų nepakankamumas yra išankstinio priėmimo poreikis vartoti antikoaguliantus, taip pat jų infekcijos galimybė. Dešinėje dėl to, kad nevartodami antikoaguliantų, kaip specialią procedūrą, jie atstato kraują, mechaninio protezavimo valandą galima nustatyti trombozę protezo paviršiuje (protezo trombozė). Ši komplikacija ypač išryškėja, kai nėra reguliariai vartojamų antikoaguliantų, arba esant depresijai, jei antikoaguliantų dozė yra nepakankama. Dėl protezo trombozės gali būti kartojama širdies operacija. Siekiant išvengti protezo trombozės, visiems pacientams po vožtuvo protezavimo mechaniniu protezu būtina ne tik nuolat vartoti antikoaguliantus, bet ir pasikonsultuoti su kardiologu, kad būtų nustatytas vartojamo antikoagulianto dozės adekvatumas. Dėl dotrimannya tsikh taisyklių trombozės rizika protezų gali būti sumažinta iki minimumo.
Jei yra infekcija, ant sintetinio mechaninio protezo rankogalio gali apsigyventi įvairių mikroorganizmų, dėl ko protezas gali suirti (protezinis endokarditas). Infekcijos prasiskverbimas į organizmą tampa įmanomas, pavyzdžiui, pašalinus dantį, sunaikinus tuščią gimdą, taip pat dėl ​​odos, poodinio audinio ir kt. Biologinių protezų privalumai – būtinybė ilgai vartoti antikoaguliantus (dėl nedidelių svyravimų, jei aritmija trumpalaikė), taip pat geras atsparumas infekcijai. Nedaug biologinių protezų ir trūkumų, vidutiniškai arti 10 metų, kurie gali padėti juos pakeisti. Fistulė yra viena iš neinfekcinių komplikacijų po širdies vožtuvų protezavimo – tiek mechaninių, tiek biologinių protezų. Vono polagaє atsiradus nuotėkiui (paraprotezinėms arba naukoloprotezinėms fistulėms) tarp protezo manžetės ir širdies audinio. Fistulė dažniausiai atsiranda dėl didelio kalcifikacijos, dėl kurios pakeičiamas širdies audinys, arba dėl vėlyvos infekcijos. Jei fistulė neatsiranda, kol nepasireiškia sunkus vožtuvo nepakankamumas, pakartotinės širdies operacijos nereikia. Kremas pakeičia vožtuvų rekonstrukciją pirmąją operacijos valandą, pašalinami trombai, kalcifikacija iš širdies, kartu atliekama implantacija (vainikinių arterijų šuntavimo operacija, gabalinio vandens implantavimas į ritmą ir kt.). Dešinėje širdies pusėje implantuojami biologiniai protezai, atliekamos rekonstrukcinės operacijos. Taip yra dėl to, kad dešinėje širdyje kraujo tėkmės greitis yra žymiai mažesnis, o kairėje - mažesnis, dėl ko, nepaisant reguliaraus antikoaguliantų vartojimo, gali atsirasti trombozės.

Širdies vožtuvų prevencija

Kuriam dalijame laiką, už viską, apie profilaktiką, širdies vožtuvai patinę, profilaktikos oskaliai vrodzhenikh vad sertsya vіdnositsya į genetines problemas. Oscilki mūsų šalyje tarp širdies vožtuvų patinimų priežasčių yra reumatas, būtina tuo pačiu nustatyti ir tą jautrumą streptokokinei infekcijai. Zokrema, serganti lėtiniu tonzilitu, kai kartais skauda gerklę (tonzilitas), tuomet, ko gero, reikėtų pagalvoti apie tonzilių galą. Toks pіdkhіd gali būti tikras, kaip ir praktiškai sveikiems žmonėms, ir kaip naujų ligų prevencija pacientams, sergantiems reumatu. Dodatkovo į osibą, jakai kenčia nuo reumato, per tam tikrą valandą atliekama spalvota bicilinoprofilaktika, pagrįsta antibiotiko trivalo dії (bicilino) įvedimu pirmąjį mėnesį. Tai būtina dėl to, kad organizme nuolat didėtų antibiotiko, galinčio atsispirti streptokokinei infekcijai, koncentracija. Esame linkę sirgti ramiais širdies vožtuvų vandenimis, nes chirurginis perteklius mums nepriimtinas, todėl turėtume reguliariai tikrintis pas kardiologą. Jis reikalingas tiek parenkant reikiamą medicininę terapiją, tiek laiku pasirenkant negalavimus chirurginiam gydymui.

mitralinio vožtuvo prolapsas

Mitralinio vožtuvo prolapsas (PMV, iš lotyniško žodžio prolapsus - "mojuoti") - liga, atsirandanti dėl to, kad vienas ar kitas įžeidžiantis mitralinio vožtuvo kėdes nuslūgsta po širdies susitraukimo (sistolės) valandos tuščioje vietoje. kairysis atriumas. Dėl ligos, dėl įvairių pagerbimų, serga nuo 1 iki 6% gyventojų. Prie ligos pagrindo slypi vožtuvo žiedo išsiplėtimas, kuris yra pritvirtintas prie vožtuvo išmatų. Esant daugeliui negalavimų, taip pat yra paviršinės išmatos arba sausgyslių stygos, kurios paprastai supa išmatų trapumą dėl vadinamosios miksomatinės degeneracijos. Kai kuriais atvejais sausgyslių stygos gali būti neteisingai pritvirtintos prie vožtuvo išmatų. Nedidelėje dalyje negalavimų MVP perduodamas recesijose su skeleto vystymosi anomalijomis (piltuvo formos krūtinė, S formos keteros išlinkimas, paviršinis blužnies trapumas). Pacientams, sergantiems MVP, atsiranda įvairių širdies ritmo sutrikimų, kurie yra susiję su padidėjusia vadinamosios simpatinės širdies nervų sistemos veikla. Sergant šiais negalavimais, jie gali būti vertinami kaip po vieną, saugūs gyvybei, roboto širdies pertrūkiai (ekstrasistolės), o regione, retai nesaugūs gyvybei, aritmija, reiškianti rimtą džiaugsmą. Daugumą aritmijų išprovokuoja psichinis pervargimas. Veiksmingiausias gydant aritmijas pacientams, sergantiems MVP β blokatoriais (anaprilinu, atenololiu ir kt.).

Pacientams, sergantiems MVP, skausmas kairėje krūtinės pusėje yra dygliuotas, nesusijęs su fiziniu stresu. Didžioji dalis vipadkіv tі skausmo nėra nesaugus visam gyvenimui ir neatrodo, kad tai koks nors džiaugsmas. Taip pat pacientams, sergantiems MVP, gali pasireikšti į migreną panašūs galvos skausmai ir sąstingis, dėl kurių staigiai sumažėja arterinis slėgis, kai kūno padėtis keičiasi iš horizontalios į vertikalią (ortostatinė hipotenzija). Kardinaliai visi negalavimai su mitralinio vožtuvo prolapsu skirstomi į ramiuosius, kuriems gali būti ryškus mitralinio vožtuvo nepakankamumas, ir ramiuosius, kurie neturi simptomų. Sunkaus mitralinio nepakankamumo atvejais gali prireikti operacijos. MVP diagnozė daugiausia grindžiama širdies auskultacija (klausa) ir EchoCG. Auskultuojant širdį garsai labiau būdingi prolapsui, plakimui širdies viršūnės srityje ir mitralinio nepakankamumo triukšmui, kuris yra akivaizdus. Echokardiografija daugeliu depresijos atvejų leidžia atskleisti išmatų prolapsą ir jogos ypatumus. Pacientų, sergančių PMK, gyvenimo prognozė yra palanki.

Širdis yra tuščias organas, specialiomis pertvaromis padalintas į 4 kameras. Tai užtikrina nepertraukiamą kraujo tiekimą į kūną kraujagyslėmis. Kraujas iš eilės perduoti didelį ir mažą colo krovobigu. Sob ji griuvo viena kryptimi, širdis atkeršijo už vožtuvų sistemą. Širdies odos vožtuvas praeina tėvynę tik vienu smūgiu ir zapobigaє її skuba atgal.

Žiūrėkite vožtuvus

Vožtuvų komplektą sudaro:

Indikacijos ir kontraindikacijos prieš keičiant vožtuvą

Dėl kai kurių negalavimų antplūdžio širdies vožtuvas gali būti sukrėstas. Dėl to kaltinama širdies veikla. Vožtuvas neužtikrina sandaraus atrioventrikulinės angos uždarymo arba ji vėl atsidarys. Kam reikalinga širdies operacija. Vožtuvas gali būti pakeistas. Tačiau ne visose situacijose įmanoma atlikti protezavimą. Є deakі kontraindikacijos:

1. Tokios infekcinės ligos, tokios kaip sinusitas, pielonefritas, cholecistitas, gali būti perestroika pakeisti vožtuvą. Tačiau po infekcijos infekcijos sanitarijos operacija, geriau viskam, taps įmanoma.
2. Kojų, niroko, kepenų ligos dekompensacijos stadijoje. Paciento gali nepaveikti įtaka organizmui dėl lėtinės anestezijos ir gabalinės kraujotakos prietaiso.

Vožtuvų protezų tipai:

1. Mechaninis. Šių vožtuvų konstrukcija pagaminta iš sintetinių medžiagų, metalų lydinių, grafito. Mechaniniai vožtuvai nėra pakankamai stiprūs, kad susidėvėtų. Tačiau dėl smarvės vožtuvo išmatose gali atsirasti mikrotrombozė. Tokie kraujo krešuliai gali sukelti tromboemboliją. Tokių negalavimų profilaktikai pacientai turi vartoti preparatus, mažinančius ryklės kraujotaką.
2. Biologinis. Tokie protezai skirstomi į skirtingus tipus. Vikoriniams ksenotransplantams gaminti naudojamas Kinsky arba kiaulės perikardas. Kitas biologinio protezo tipas yra alograftas. O štai širdies vožtuvas modeliuojamas iš paties paciento organinių audinių. Biologinius protezus nešioti saugu. Tačiau tai svarbu silpno amžiaus žmonėms, pacientams, kuriems yra trumpalaikė aritmija arba didelė trombozės rizika.

Žmogaus gyvenimo širdis pumpuoja kraują, prisotintą rūgštele, rūpinasi visais žmogaus kūno vidaus organais ir audiniais.

Nepaprastai puikus yra tiesioginės kraujo srovės skaidrumas. Šį procesą reguliuoja širdies vožtuvai.

BMK veikimo ypatumai

Ištempdama 1 širdies plakimą, širdis pumpuoja maždaug 5-6 litrus kraujo. Padidėjus fiziniam ir emociniam spaudimui, padaugės kraujo, o kai nusiraminsite – pasikeis.

Širdis yra gleivių siurblys, kurio pagrindinis vaidmuo yra pumpuoti kraują už venų, kraujagyslių ir arterijų.

CCC atstovauja du kіl kіl kіl kіl kіlоbіgu: didelis ir mažas. Išilgai aortos jis yra tiesiai iš kairės širdies pusės. Iš aortos potika praeina per arterijas, kapiliarus ir arterioles.

Kraujo apytakos procese deguonis patenka į audinius ir vidaus organus, juos paimant anglies dvideginis ir mainų proceso produktai. Kraujas, kurį matė rūgštus, virsta iš arterinio į veninį, tiesiai širdyje. Tuščiomis veltui gyslomis įeikite į dešinę širdies širdį, patenkindami didžiulę kraujotaką.

Iš dešinės pusės širdies, ji kyla iki kojos, de vodbuvaetsya її rūgštus turtingas. Žiedas kartojamas iš naujo.

Mіzh lіvim i pravim shlunochki znahoditsya pertvara, scho dalijantis їх. Širdies kančios ir shlunochki gali skirtis pripažinimas.

Kraujas kaupiasi prieširdžiuose, o širdies sistolės valandą jis teka spaudžiamas skilvelio. Kraujo tekėjimas per arterijas pasklinda po visą organizmą.

Be to, tinkamai veikiantys širdies vožtuvai, taip pat tiesioginė kraujotaka, tiesiogiai saugo širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatą.

Vožtuvų įvairovė

Širdies vožtuvai yra atsakingi už tinkamą kraujotaką. CCC apima kelių tipų širdies vožtuvus, įvairių tipų funkcijas ir gyvenimą:

Oda iš žmogaus širdies vožtuvų suteikia savo anatominę gyvybę ir funkcinę reikšmę.

Širdies vožtuvų patologijos

Pažeidus vieno ar kelių širdies vožtuvų darbą, pasikeičia širdies ir kraujagyslių sistemos veikla. Norėdami kompensuoti nepakankamą aprūpinimą krauju, širdies miokardas pradeda dirbti su didesne energija.

Dėl to po tam tikros valandos ta širdies m'yaza įtampa didėja. Tai turėtų sukelti širdies nepakankamumo vystymąsi (aritmiją, trombozę, eroziją ir kt.).

Varto reiškia, kad ant burbuolės širdies anatomijos patologija vystosi be aiškių simptomų pasireiškimo. Vienas iš pirmųjų požymių, rodančių ligos vystymąsi, yra asilas. Pagrindinė priežastis, kurią parodysiu, yra kraujo rūgštingumo trūkumas.

Pacientas taip pat gali patirti šiuos simptomus:

• sunkus kvėpavimas, tarsi nėra abipusio ryšio su padidėjusiu fiziniu iššūkiu;
• zamorochennya;
• silpnumas;
• neįkyri stovykla;
• jausti skausmą krūtinės ląstos ertmėje;
• apatinės pilvo dalies patinimas.

Vožtuvų defektai gali būti įgimti.

Tarp plačiausių vandenų galite pamatyti:

• stenozė;
• zvorotny kraujo prakaitas, po'yazany z nepovny zakrivannyam;
• MK prolapsas.

Norint parinkti veiksmingą vožtuvo patologijos gydymo schemą, būtina ankstyvoje jos vystymosi stadijoje nustatyti ligą, susijusią su širdies SS patologija.

Kam būtina periodiškai praeiti medicininė išvaizda fahіvtsіv, taip pat laikytis gyvenimo būdo, priprasti prie maisto, turtingo vitaminų ir būtino normaliam visų organizmo sistemų funkcionavimui, mineralų, daugiau žlugimo ir poilsio ant šviežios žemės. Būk sveikas!

vseoserdce.ru

Vožtuvo priskyrimas

Širdies vožtuvo aparatas skirtas užtikrinti tiesioginį kraujo tekėjimą, kuris yra pagrindinė jo funkcija. Širdies vožtuvai dainuoja periodiškai girgždėdami, užleisdami vietą kraujui, ir susisuka, blokuodami kraujotakos kelią.

Prietaisas turi 4 širdies vožtuvus. Pagal anatomiją jie skirstomi į 2 tipus:

1. Priekinis-shlunochkovy: dvivamzdis ir tristukulinis.
2. Pivmіsyachnі: aortos ir legeneviniai širdies vožtuvai.

Kraujo siurbimo momentu visi komponentai veikia pagal dainavimo grandinę. Kraujas, kuris surenkamas iš dešinės kameros, ir pats prieširdžiu, de її zatrimu triburio vožtuvo. Vіdkrivayuchis, nukreipiantis kraujotaką į shunochok tієї ir kameras ir mažiau pasiekiantis legenio vožtuvą, vishtovhuyutsya ties viršutiniu distaliniu keliu už rіsnitsa rієї spaustuvėje.

Jei kraujas pasiekia koją, jis ten rūgsta ir pasisuka į širdį, o po to kairėje kameroje (priešais širdį) kaupiasi, sumažėja širdies mitralinis vožtuvas. Tuo metu, jei venos randamos kūno venose, kraujas patenka į kairėje kameroje esančius vamzdelius ir aortos praėjimo pagalba į aortą ir pradeda spiraliniu keliu per žmogaus kūną.

Ant kūdikio pavaizduota širdies vožtuvų projekcija.

Mitralinio vožtuvo funkcijos

Tsey stolkovy širdies vožtuvas roztashuvavsya kairėje kameroje tarp vožtuvo ir širdies. Tuo vіdkritom stanі vіn vykonuє funktіu - vkhіd už kraujo tekėjimą vamzdyje. Jei širdies veikla sutrinka sistolinėje fazėje, vožtuvas blokuoja kraujotaką.

Kardiologijos sferos medicinos istorija rodo, kad žmogaus gyvenimo rahunokui mitralinis snargimas (dvigalvis) yra pirmasis, atpažįstamas ultragarsu. Jų anatomijos specialistai puikiai mato ultragarso signalą. Dėl to, kad priekinė snarglio kėdė gali būti plastikinė ir trapi, medicinos specialistai gali detaliai apžiūrėti vožtuvo korpusą.

Tristool vožtuvas

Mіstseznakhodzhennya - kamera yra tiesiai tarp shlunochkom ir priešais širdį. Yogo Budova - trys kėdės. Suteikiu „žalią šviesą“ savo trumpų rankovių kraujotakai. Tą valandą, jei kamera uždaroma, o m'yaz sutrumpėja, vožtuvas užsidaro ir apsaugo širdį nuo kraujo prasiskverbimo.

aortos vožtuvas

Aortos roztashuvavsya kairėje kameroje tarp latako ir aortos. Pagrindinė funkcija yra blokuoti kraujotaką. Budovo aortos snargimas panašus į legenevo, tobto. gali turėti tris kėdes:

• „Persha“ yra „pivm_syachna“ langinė. Її anatomija – užpakalinė aortos dalis.
• Kita ir trečia anatomija – atverti aortą iš priekinės dalies.

Sistolinėje stotyje yra šliužas, jei veržlė juda, venos neleidžia kraujui patekti į aortą. Po to diastolinėje stotyje žmonių širdys užgniaužia, smarvė užstoja save, tuo pačiu apsaugo širdį nuo kraujo pasukimo.

Prieš kalbą rupūžės širdis gali būti labai panaši į žmogaus ryžius. Taigi, pavyzdžiui, spiralinis vožtuvas yra atsakingas už laivų darbą, kuris apsaugo plaučius ir rūgštus.

Tokiu būdu spiralinis rupūžės snargimas atspindi žmonių aortos cirkuliaciją.

Norintys gėlavandenio maišytuvo tik su vienu šliužu, jie susidoroja su spiralinio vožtuvo matomumu ir būtinomis gyvybę palaikančiomis funkcijomis.

legenevy snūduriavo

Pavogtoje trijų taburečių snaro stovykloje vienintelis kelias į kraują yra legendinė krosnis. Danijos vožtuvas, kiek anatomijos, yra prie įėjimo. Yogo Budova toks yra, kai pakeliamas venų slėgis, jis atpalaiduojamas ir kraujotaka arterijoje. Posūkio į srovę kryptimi, esant atsipalaidavusiam šliužui, venos užsikimšusios, identiškos aortos, apsaugančios legenevicą nuo kraujotakos.

Tinkama kamera yra visa sistema, de tis sumažinimai. Tas budova snausti čia m'yaksha, lygus aortai. Tuo metu, kai klausosi sveiko žmogaus, gydytojas jaučia legeneviją ir aortos vožtuvo širdį.

Liga

Pacientams, kurie gali būti sveiki, širdies vožtuvo aparatas veikia aiškiai ir stabiliai. Kai pakeičiami širdies vožtuvai, atsiranda patologijų:

• kai kurių šnarėjimų skambėjimo kėdė;
• zvorotny kruvinas prakaitas;
• abiejų anomalijų tęstinumas.

Reaguojant į tuos, kad nosies šnarpščių ir atrioventrikulinių šnipščių funkcijos paveikiamos skirtingu laikotarpiu, skambėjimas ir nepakankamumas pasireiškia skirtingai.

Pivmіsyachnyh vožtuvų skambėjimas sukelia triukšmo garsą. Priekinis-šlunochkove zvuzhennia pasireiškia vizualiniu triukšmu dviejų vamzdžių ir 3 barų sloga. Pirmosios kategorijos trūkumas yra susijęs su diastoliniu ūžesiais ir vadinamas aortiniu ir legeneviciniu.

Tokia liga, kaip ir trūkumas, reikalauja patologinių pakitimų, esant tokiam kraujo tekėjimui, jis pradeda suktis atgal, nepriklausomai nuo vožtuvo uždarymo. Tokiu būdu organizmas pradeda dirbti kurdamas įtampą, o kartu yra ir ligos vystymosi stimulas.

Medicininė pagalba vožtuvams

Gali prireikti chirurginio įterpimo širdies vožtuvams, kurie gali atsirasti iki patologinių pokyčių be tinkamo gydymo. Toks džiūgavimas matomas dvejopai: plastikas ir protezo montavimas. Dani, ateik ir sugalvok didelį pavadinimą – vožtuvų apsauga. Parodyta, kaip tokios chirurginės manipuliacijos gali pakenkti žmogaus širdies dūžių funkcijoms.

Prieš patologijas, kurioms skiriama plastika ar protezavimas, є:

• endokardo ir vožtuvo aparato uždegimas (pavyzdžiui, reumatas);
• slogos infekcija (pavyzdžiui, bakterinis endokarditas);
• vožtuvų sienelių stiprinimas;
• genetinis defektas.

Dėl širdies ydų dažniausiai kalta stenozė arba vožtuvų nepakankamumas, kai kurioms m'yaz'ams veikiant įtemptu režimu, sumažėja pumpuojamo kraujo tūris ir išsivysto širdies nepakankamumas.

Medicinoje yra du pagrindiniai snarglių tipai, kaip natūralių pakaitalų: mechaniniai ir biologiniai. Likusieji dažniausiai vibruoja iš būtybių vožtuvo aparato, pavieniais atvejais – iš žmogaus audinių. Tokie snargliai labiausiai tinka jų kasdieniam gyvenimui ir anatomijai. Vidutinis roboto biologinio snūduriavimo laikotarpis yra 13 metų. Mechanikai gali turėti trigubą tarnavimo laiką, prote vimagayut reguliarus specialių simpatijų priėmimas. Vienišose vipadkose geriau pasidaryti lengvą.

Gaila, kad atliekant plastines operacijas ir protezuojant kyla komplikacijų rizika, todėl reikia baigti visas indikacijas, o operaciją atliko kvalifikuoti faksimiliai šiuolaikinėmis technologijomis.

Tokią komplikaciją galima pastebėti:

• plakti širdies ritmą;
• kraujavimas;
• žala laivų vientisumui;
• pneumonijos vystymasis;
• insultas;
• mirtina pabaiga.

Ryšyje su pacientu, prieš plastinę operaciją, protezas turi būti išbandytas obstezhennia. O pooperacinis laikotarpis bariamas prižiūrint medicinos personalui. Paskyrus negalavimus, imamasi medicininių preparatų, imamasi teisingo režimo ir visų gydytojų nurodymų.

Pakartotinis veikimas gali būti atliekamas tik esant ekstremalioms įduboms ir to priežastis yra valdomo vožtuvo netinkamumas. Varto nurodo, kad perteklinis poveikis yra sudėtingesnis, nei svarbu jį sustabdyti vaistais.

Remdamiesi tuo, kas išdėstyta pirmiau, nurodykite skrupulingo obstezhennya svarbą kūnui. Širdies vožtuvai yra stabilaus organo veikimo pagrindas. Norint patekti tiesiai ant protezo plastiko, būtina pagarbiai išgirsti kūną. Kai tik žmogus pajunta diskomfortą krūtinėje, jis turėtų užsirašyti pas gydytoją konsultacijai.

cardiologiya.com

Sergantys vožtuvai

Dauguma širdies vožtuvų ir gydo negalavimus, jei žmogus vyresnis nei 60-70 metų. Panašaus žmogaus organizmas susidėvi, todėl širdies aparato darbas palengvėja. Alavijų širdys gali būti kaltinamos dėl infekcinių negalavimų, turinčių įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Išsiplėtus infekcinėms bakterijoms, būtina pasninkauti ir pasiskolinti nuo 2 iki 5 dienų.

Žmogaus širdies mėsa gali būti 4 tuščios, 2 širdys ir 2 slunochki įeina į jaką. Pati juose išleidžia kraują iš venų, o išorinės žvaigždės pasklinda už kūno arterijų. Širdies vožtuvai yra širdies širdyje su ventiliacinėmis angomis. Tai padeda tiesiogiai padidinti kraujotaką.

Prie širdies vožtuvo būdingi ryžiai, kurie reiškia jogos pokyčius, kurie skirstomi į 2 pagrindines grupes.Pirmo smūgio metu širdies vožtuvo aparatas pilnai užsidaro, todėl kraujas grįžta į masę (regurgitacija). Kitai grupei plyšimas turi būti netolygiai skersai vožtuvų (stenozė). Turint prasmingą pasaulį, lengviau kirsti kruviną tėvynę, kuri stipriai navantazhu prieš tai šaukiančią širdį.

Vožtuvai wadi - tse dosit platesnės ligos. Dvokiai tampa 25-30% visų širdies ir kraujagyslių sistemos negalavimų. Dėl to dažniausiai pažeidžiamas mitralinis vožtuvas ir aortos vožtuvas. Panašios diagnozės gali būti įdiegtos vaikams šimtmetį, šukės gali pagimdyti virusinį kelionės pobūdį. Prieš infekcinius negalavimus, kurie gali pakenkti širdies darbui, gali būti endokarditas, miokarditas ir kardiomiopatija.

Dažniausiai gydytojai diagnozuoja mitralinio vožtuvo prolapsą, kai roboto širdį lydi trečiųjų šalių garsai ir traškesys. Panaši žala yra per tuos, kurie neužsidaro slunotchal atsparumo momentu. Tai yra širdies ištuštinimo priežastis, dėl kurios kraujas patenka tiesiai į kraują.

Prolapsas yra pirminis ir antrinis. Pirmoji – įgimta liga, kuri išsivysto dėl gerųjų audinių genetinio defekto. Antrinis prolapsas gali būti siejamas su mechaniniu krūtinės ląstos nepakankamumu, miokardo infarktu ar reumatu.

Ligos ir jogos simptomai

Jei žmogui blogai veikia širdies vožtuvas, kažkas bus atsargus dėl ligos simptomų atsiradimo:

• stiprus tuo pačiu metu;
• nabryak nіg ir homіlkostopіv;
• skausmas ir nugaros pojūtis einant ir didelis sunkumas;
• zamorochennya, mokyklų mainai lydi nepretenzybę.

Pasireiškus panašiems simptomams, reikia kreiptis į kvalifikuotą gydytoją. Padėsite suprasti, kodėl neveikia širdies vožtuvų aparatas ir pasirinkti reikiamą gydymo kursą. Kita vertus, pacientams skiriami konservatyvūs gydymo metodai. Smarvė nukreipta į skausmo pojūčių mažinimą, širdies ritmo korekciją ir galimų komplikacijų baimę. Panašūs metodai skiriami po širdies ir kraujagyslių sistemos operacijų, smarvė padeda išvengti atkryčių.

Kad metodas būtų veiksmingas, gydytojas atsako už ligos sunkumą, pacientą ir visas individualias kontraindikacijas. Pacientams skiriami vaistiniai preparatai, didinantys širdies darbą intensyvumą, kuriais galima sumažinti jos funkcionalumą. Tokiu atveju, jei medicininiai gydymo metodai nepadeda, skiriama operacija.

Chirurginiai gydymo metodai

Širdies vožtuvo aparato susirgimas fizinėmis ligomis, norint visiškai atstatyti širdies darbą, gali būti pripažinta operacija. Dažniausias tokių operacijų laikas – sugedusių vožtuvų keitimas.

Prieš operaciją pacientams skiriama diagnostinė obstezhennia, kuri padeda nustatyti silpnus vožtuvus ir atskleisti ligos sunkumą. Be to, esant tokiai obstezhennyai, gydytojai yra kalti dėl informacijos apie širdį atėmimo ir organizmo užkrato.

Siekdamas pagerinti chirurginės intervencijos efektyvumą, panašiai atliksiu procedūrą nuo vienos valandos šuntavimo, gydant aortos aneurizmą ar prieširdžių virpėjimą.

Šią valandą yra du pagrindiniai chirurginio įterpimo tipai širdies ir kraujagyslių aparatui tirti. Pirmas žvilgsnis gailestingas. Vіn perkeliant pakeisti sugedusius vožtuvus. Kitas operacijos tipas yra sulankstomas: valandos pradžioje pakeičiamas pažeistas organas.

Kaip kardiologai skiria operatyvų patvirtinimą, taip ir šiam viktorijos tipui perkeliama ne daugiau nei viena dalis. Mitralinis vožtuvas geriausiai panašus į tą. Kai kurios atkuriamosios operacijos padeda pagerinti tristolės ir aortos sistemos funkcionavimą.

Iki pirmosios chirurginės intervencijos valandos sumažėja galimos infekcijos į organizmą lygis, prekiaujama trečiųjų šalių medžiagų šukėmis. Be to, pacientams nereikia ilgai vartoti antikoaguliantų, nes jie padeda atstatyti kraują.

Vožtuvų keitimo operacija

Kartkartėmis paskiriamas naujas širdies langinių keitimas, jei atnaujinimo procedūra neįmanoma. Dažniausiai pakeisti reikia sugedus robotiniams aortos vožtuvams.

Tokios chirurginės intervencijos valandą pakeičiamas sužalotas organas. Atliekant panašų procesą, atvartas keičiamas, nes yra prisiūtas prie gimtojo žiedo. Kam reikalingos biomasės medžiagos su organizmo audiniais, kad jomis nebūtų prekiaujama.

Naujai pakeitus visų pacientų vidinius patikrinimus, obov'yazkovy skiriamas vartoti tabletes, kaip kraujo atkūrimo būdą. Tarp tokių vaistinių preparatų galima persvarstyti Kumadin, Marevan chi Warfarin. Smarvė padės pagreitinti didžiųjų kraujo krešulių ir zatrimati їkh gortannya užsifiksavimą. Tokia savybė padės išvengti insulto ar širdies smūgio pateisinimo. Be to, visi pacientai po operacijos yra kalti dėl kraujo tyrimų, kurie padės įvertinti širdies susitraukimų dažnį ir vartojamų vaistų efektyvumą.

Širdies organų protezai gali būti skirtingos sandaros: biologinės ir mechaninės.

Biologiniai preparatai gaminami iš bioprotezinio audinio karvių ar kiaulių vidaus organų pagrindu. Rіdsha gali laimėti žmogaus donoro medžiagą. Siekiant palengvinti jų montavimą, sumontuojamas gabalas komponentų, kurie padės išplėsti ir pritvirtinti implantuojamą organą.

Biologiniai protezai veikia ilgai, nesukeldami širdies ritmo sutrikimų. Jų darbo trukmė gali siekti 15-20 metų, tokiu atveju pacientui nereikės tinkamos antikoaguliantų dozės.

Mechaniniai ir alograftai

Alograftai – donoro audinys yra gyvas, tarsi išgyvena žmonių negalavimus po donoro užkluptos mirties. Tokios operacijos atliekamos pagal Ross metodiką, kuri leidžia ne tik nesunkiai atlikti operaciją, bet ir atidėti tolesnį sveikimo periodą.

Audiniai turi būti persodinami greitai, be to, nėra galimybės ataugti donoro organui. Greitai patvirtinama dauguma pacientų, operuotų Rosso technika, su kuriais nereikia nuolat saugotis gydytojų, kurie džiaugiasi ir priima teigiamus veidus.

Mechaninės langinės ruošiamos iš gabalinių elementų. Medžiaga, iš kurios ruošiamas smarvė, gerai įsišaknija žmogaus organizme. Tam geriausiai tinka vario lydinys su anglies dalelėmis. Panašus dizainas gali būti kartojamas ir gali būti saugiai dauginamas 10–12 metų.

Plačiausias mechaninis dizainas yra dviejų išmatų vožtuvas, pagamintas iš metalinio žiedo ir anglies kėdžių. Viršutinė tokio vožtuvo dalis yra padengta poliesterio audiniu. Panašių mechaninių langinių minusas yra tas, kad per valandą robotai bijo mechaninio triukšmo. Be to, pacientams rekomenduojama reguliariai vartoti vaistus.

Pradinis laikotarpis po chirurginės intervencijos turėtų būti nuo 60 iki 90 dienų. Po 8-10 mėnesių žmogus jau gali keliauti į kermą, neužkliuvęs antrosios pažymos. Pradiniu laikotarpiu pacientams draudžiama rūkyti ir vartoti alkoholį. Valgymas gali būti dietinis, bet neapima produktų, kurie yra svarbūs užkariauti ir padeda sumažinti cholesterolio kiekį.

1posercu.ru

Širdies vožtuvų operacija | Širdies vožtuvai – širdies gyvybė ir funkcijos

Širdis yra gyvybiškai svarbus tuščias m'yazovo-fibrozny organas, pūdantis levoruchą ties krūtinės plyšiu ir užtikrinantis kraujo tekėjimą per kraujagysles. Tiesą sakant, tai savotiškas purvo siurblys, galintis veikti automatiškai ir veikiantis pagal „šlapinimo-norėjimo“ mechanizmą. Nes kol širdis pumpuoja apie penkis ar šešis litrus kraujo, ramybėje tai viską pakeis, o jei žmogus bus labiau fiziškai motyvuotas, tai padidės.

Iš karto iš širdies kraujagyslių įkuriu širdies ir kraujagyslių sistemą, kuri sudaro du kraujo apytakos kotus: didįjį ir mažąjį. Iš kraujo širdies jis patenka į aortą, tada griūva išilgai didelio ir mažo arterijų skersmens, arteriolėmis eina į kapiliarus, sunaikindamas rūgščių audinius ir daugybę kitų gyvybiškai svarbių kalbų, reikalingų kūnui. anglies dioksido ir perdirbimo produktuose. Taigi kraujas yra iš arterijų venų linijos ir tiesiai atgal į širdį: užpakalinėje venulių dalyje, toliau palei kitas venas ir didžiąsias venų krosnis. Už apatinių ir viršutinių tuščių venų kraujas nuteka dešinėje priekinėje širdies dalyje, mirksi dideliu kiekiu kraujo. Man vėl pradeda rūgti kojos, kur reikia eiti iš dešiniųjų širdies vožtuvų išilgai kojų arterijų (maža kraujotaka).

Žmogaus širdies viduryje ji yra padalinta pertvaromis (pertvaromis) ant chotiri aplink kameras: dvi priekinės širdys (kairėje, dešinėje) ir dvi slunochki (taip pat kairėje ir dešinėje). Odos priežiūros funkcijos. Prieširdyje kraujas, esantis širdyje, kaupiasi ir, pasiekęs dainavimo užstatą, patenka į ventiliacijos angas (iš dešiniojo prieširdžio į dešinę, iš kairiojo prieširdžio - į leviy angą). Shlunochki susituokia su didžiųjų arterijų krauju, koks jos yra, ir žlunga visame organizme. Smarvė laimi svarbiau robotui ir tam, tovstіshiy, m'yazovy kamuolys kaltinamas, nuleiskite širdį.

Tarp odinės širdies pusės (okremo iš kairės, okremo iš dešinės) skilveliai ir atriumas padeda atrioventrikulinė (atrioventrikulinė) anga. Širdies kamerose kraujas griūva viena tiesia linija: iš kairiojo prieširdžio normaliai visada reikia prieiti prie kairiosios ventiliacijos angos, pradėti eiti didžiuoju kraujotakos kuolu ir gerti jį į dešinę. prieširdis, tada iš kairiojo skilvelio į dešinę ventiliaciją ir į kolo, iš kurio aš vėl ateisiu liūto priekyje.

Tinkamai nukreipus kraujo srovę, sveiko robotinio širdies vožtuvo aparato venos, atstovaujamos mitralinio, trišakio, plaučių ir aortos vožtuvų, išgydomos ir reikiamu momentu užsidaro, apversdamos regurgitaciją, kad būtų užtikrinta kraujotaka. atvirkščiai.

Mitralinis (dvigubas) vožtuvas yra sulankstytas tarp kairiosios priekinės širdies ir skilvelio ir yra sulankstytas iš dviejų kėdžių. Jei venos yra atviros, kraujas turi patekti per atrioventrikulinę angą kairiajame skilvelyje iš kairiojo prieširdžio. Po valandos kairiojo vožtuvo sistolės (tobto su trumpumu) vožtuvas užsidaro, todėl kraujas negrįžta į prieširdį, o per aortą išteka į didžiosios kraujotakos kraujagysles.

Trišakis (trijų kėdžių) vožtuvas yra tarp dešiniojo prieširdžio ir vožtuvo ir, matyt, gali būti trys kėdės. Yakshcho vіn vіdkritiy, kraujas iš dešiniojo prieširdžio per atrioventrikulinę angą šalia dešiniojo skilvelio. Jei jis liks, jis skubės, esant kraujo spaudimui, trišakis vožtuvas užsidaro, trumpalaikis kraujo atpylimas prieširdyje, o kraujas gali ištekėti tik per legenevo krosnelę ir iš mažo kuoliuko legenevo arterija. Prie įėjimo į legenevy krosnelę yra lokalizuotas dar vienas vožtuvas - legenevy. Jis vingiuoja veikiamas kraujo dešiniojo latako sistolės, jogos diastolėje (atsipalaidavęs), veikiamas serumo kraujotakos susisuka, pasukdamas kraują iš legeninio viryklės į dešinįjį lataką.

Aortos vožtuvas uždaro įėjimą į aortą. Jis sulankstytas iš trijų girtų išmatų ir plyšta kairiosios išmatos trumpumo momentu. Jūsų kraujas patenka į aortą. Diastolės metu kairysis venų skilvelis susisuka, todėl vena į veną, einanti išilgai viršutinių ir apatinių tuščių venų, nusausina kraują iš didžiojo dešiniojo prieširdžio kuolo.

Dešinė atrioventrikulinė anga gali būti dešinysis atrioventrikulinis (trijų išmatų) vožtuvas, kurį sudaro trys kėdės.

Vožtuvas yra lengvai išaugęs iš nuostabaus audinio žiedo; Dešiniojo atrioventrikulinio vožtuvo išmatos (priekinis, užpakalinis ir pertvaros) yra sulankstytos su vidinio širdies apvalkalo - endokardo - raukšlėmis, kurių pagrindai pritvirtinti prie atrioventrikulinės angos stulpo. Iki laisvųjų išmatų kraštų yra prisitvirtinusios pluoštinės sruogos – papiliarinės gleivinės sausgysliniai stygai. Papilės m'yazi yra kūgio formos ir gali būti aiškiai matomos iš tuščio vamzdelio šono. Sutrumpėjus širdies miokardui, kraujas iš naujo išmatų slėgio teka į latako sieneles. Kai išmatos trumpos, išmatos išsitiesina, užsidaro atrioventrikulinė anga. Šiuo atveju kėdės yra apipjaustytos iš šliužo šono ištemptais sausgyslių stygais ir nesisuka į atriumą.

Tiesiai virš legenevy stovbur burbulo ant yogo sienelių, dešinėje, kairėje ir priekinėje legenevy stovbur vožtuvo sklendėse yra pvm_syachny yogo vidinio apvalkalo raukšlės. Tarp legeno kamieno sienelių ir atvartų odos yra plonoji žarna – legeno kamieno sinusas. Kai dešiniojo latako sienelės trumpos, kraujo srove ruožai prispaudžiami prie legeninės krosnies sienelių, neperkeliant kraujo iš latako į legendinį lataką. Kai išmatų raumenys atsipalaiduoja, išmatų kraštas mirga ir neleidžia kraujui iš legendinės krosnies tekėti į dešiniąsias širdies išmatas.

Kraujo apytaka žmogaus organizme vyksta po du, kai jie susipynę tuščiose kraujotakos kuoliukų širdyse. Širdis atlieka galvos kraujotakos organo – siurblio – vaidmenį. Iš aprašyto širdies gyvenimo nėra aiškaus supratimo apie širdžių sąveikos mechanizmą. Kuo skiriasi arterinis ir veninis kraujas? Qiu svarbią funkciją galima vadinti širdies vožtuvo aparatu.

Širdies vožtuvai skirstomi į tris tipus:

Pіvmіsyachnі; Kėdžių dalys; Mitralas.

Pivmіsyachnі vožtuvai

Apatinės tuščios venos priekiniame krašte, iš tuščio prieširdžio pusės, yra apatinės tuščios venos pertvara, kuri eina į naują ovalios duobės vaizdą, prieširdžio pertvarą. Vaisiaus vena yra tiesioginis kraujas iš apatinės tuščios venos per ovalią angą tuščiame kairiajame prieširdyje. Pasvirus dažnai praleidžiamas vienas puikus skambutis ir pabarstyti mažų sausgyslių siūlų.

Tuščių gyslų nusikaltimai daro tarp savęs kvailą kutą; tuo pačiu metu tarpas tarp jų siekia 1,5-2 cm.

Legeninio kamieno anga yra roztashovuetsya priekyje ir levoruch, ji veda į legenevy kamieną; prie yogo krašto yra pritvirtinti prie endokardo dubliavimo, trys vystyklų vožtuvai: priekinis, dešinysis ir kairysis, kairieji kraštai išsikiša iš legendinio stovburio vidurio.

Visi trys vožtuvai tuo pačiu metu atitinka legeny stovbur vožtuvą.

Mayzhe odos vožtuvo vožtuvo krašto viduryje yra mažas, šiek tiek prakaituojantis - napinio vožtuvo išsipūtimas, kuriam esant vožtuvo krašto šone yra plonas laidas, kurį galima pavadinti įdubusio vožtuvo lunula. Napіvmіsyachnі vožtuvai utvoryuyut iš šono legenevy stovbur miręs - žarnos, tarsi tuo pačiu metu iš vožtuvų pereskodzhayut kraujo tekėjimą iš legenevy stovbur į tuščią skylę dešiniojo kanalo.

Tristulkovy ir mitraliniai vožtuvai

Pagal atrioventrikulinio vožtuvo statramstį yra pritvirtintas vidinio širdies apvalkalo dubliavimas - endokardis, dešinysis atrioventrikulinis vožtuvas, triburis vožtuvas, kuris kerta kraujo tekėjimą iš tuščio dešiniojo skilvelio į tuščią dešinįjį prieširdį.

Tame pačiame vožtuve yra nedidelis kiekis gerų, elastingų audinių ir m'azovih pluoštų; likusieji surišti su prieširdžio raumenimis.

Trijų taburečių vožtuvas uždaromas trijų taburečių forma su kėdėmis (kastuvo dantukais): pertvarinė kėdė, atlošas, priekinė kėdė; visos trys kėdės laisvais kraštais kyšo iš tuščio dešiniojo stropo.

Iš trijų kėdžių viena didelė, pertvara, taburetė, raibuliuota arčiau latakų pertvaros ir pritvirtinta prie dešinės atrioventrikulinės angos medialinės dalies. Atgalinė kėdė, mažesnė, pritvirtinama prie tos pačios angos galinės lauko periferijos. Priekinė išmatos, mažiausia iš trijų išmatų, išsikiša priešais tos pačios angos priekinę periferiją ir yra pasvirusi į arterinį kūgį. Dažnai tarp pertvaros ir užpakalinės išmatų gali išaugti mažas priedėlio šakelė.

Laisvieji kėdžių kraštai yra sudaryti iš mažų skydelių. Laisvais kraštais kėdės paverčiamos tuščiu apvalkalu.

Prie kėdžių kraštų pritvirtinamos plonos, nevienodo ilgaamžiškumo ir bendražygių sausgyslių stygos, kurios pradeda skambėti kaip papiliarinis m'yazyv; siūlai pritvirtinami prie kėdžių paviršiaus, suvynioti į tuščią apvalkalą.

Dalis sausgyslių stygų, kurių galvutė yra šliužo viršuje, patenka ne į papiliarines membranas, o be vidurio į šliužų rutulį (pullingų skersinių sijų kryptimi). Nemažai sausgyslių stygų, nesusietų su papiliarinėmis nuosėdomis, yra tiesiai nuo pertvaros pertvaros iki pertvaros išmatos. Maži tarpeliai kairiajame kėdžių krašte tarp sausgyslių stygų gerokai suplonėja.

Iki trijų trijų išmatų vožtuvo išmatų pritvirtinamos trijų papiliarinių gleivių sausgyslės, todėl odos gleivės savo siūlais pririšamos prie dviejų išmatų išmatų.

Dešinėje išmatose išskiriami trys papiliariniai dumbliai: viena, greitoji, didžioji papiliarinė, kurios sausgyslių siūlai prisitvirtina prie užpakalinės ir priekinės išmatų; tsey m'yaz patenka į priekinę gleivių sienelę - priekinę papiliarinę m'yaz; dvi kitos, nežymaus dydžio, išplito pertvaros srityje - pertvaros papiliarinis m'yaz, (ne visada akivaizdus), o užpakalinė gleivių siena - užpakalinė papiliarinė m'yaz.

Prie kairiojo atrioventrikulinio angos stulpo pritvirtinamas kairysis atrioventrikulinis (mitralinis) vožtuvas; laisvi jogo kėdės kraštai kyšo iš tuščio apvalkalo. Smarvė, kaip ir ties tristalio vožtuvu, nusėda vidinio širdies rutulio – endokardo – pažastyse. Šis vožtuvas, kai sutrumpinamas kairysis skilvelis, kraujas iš tuščios nugaros patenka į tuščią kairįjį prieširdį.

Prie vožtuvo atskiriama priekinė taburetė ir galinė taburetė, ties tarpais tarp jų surūšiuojami du smulkūs dantukai.

Priekinės išmatos, užsidarančios ant kairiojo atrioventrikulinės angos stulpo priekinių venų, taip pat ant arčiausiai jai esančio audinio pagrindo, atveria aortą, plečiasi į dešinę ir labiau į priekį, nuleisdamos į nugarą. Laisvieji priekinės išmatos kraštai tvirtinami sausgyslėmis, iki priekinės papiliarinės mėsos, kuri prasideda priekinėje-kaireje latako sienelėje. Priekinė kėdė yra didesnė už galinę sėdynę. Sankryžoje, kadangi ji užima plotą tarp kairiosios atrioventrikulinės angos ir aortos angos, laisvieji aortos kraštai guli iki aortos kaklo.

Atgalinė kėdė pritvirtinta prie nurodytos angos stulpo atlošo. Už priekio yra mažesnis ir pagal angą į angą šprotas vyniojamas atgal ir yra piktas. Norėdami padėti, jis dar svarbiau pritvirtinamas prie užpakalinės papiliarinės membranos, kuri prasideda nuo užpakalinės kairiosios gleivių sienelės.

Maži dantys, esantys tarpuose tarp didžiųjų, tvirtinami už sausgyslių siūlų pagalba arba prie papiliarinių membranų, arba be vidurio prie latako sienelės.

Tuose pačiuose mitralinio vožtuvo dantyse, kaip ir trispinalinio vožtuvo dantyse, yra tankios, elastinės skaidulos ir nedidelis skaičius opinių skaidulų, sujungtų iš kairiojo prieširdžio opinio rutulio.

Priekinis ir užpakalinis papiliarinis m'yazi gali būti nuluptas ant papiliarinio m'yazyv šproto. Šlunočkio pertvaroje, kaip ir tinkamam kūdikiui, smarvė prasideda labai retai.

Iš vidinio paviršiaus sienelė užpakalinė-kairė kairiojo latako pusė yra uždengta puikus kilkistyu vistupiv - m'yasistikh skersinės sijos. Bagatorazovo skilimas ir z'ednuyushchisya vėl, tsі m'yasistі skersiniai susipynę tarpusavyje ir nustatyti merezha, storesnis, žemesnis ties dešiniuoju zuiku; jų ypač gausu širdies viršuje, tarpsluoksnės pertvaros srityje. Crimson širdies, napіvіsyachnі vožtuvai mіstya і venų.