Noi criterii pentru calitatea asistentei medicale. Evaluarea calitatii asistentei medicale
« Serviciul federal, având o privire bine la sfera protecției sănătății, pentru restul orei, a început să dosit zhorstkoy critică din legătura cu temeiurile legale suficiente pentru zdiisnyuvanih reverberațiile ei de calitate. asistenta medicalași securitatea controlului calității în organizațiile medicale. Evident, a fost pus pe baza sumnivului și a legalității vizitelor cu care se obișnuiesc organizațiile medicale, cioburile împuțite s-au bazat pe judecățile spivrobitnikiv ale acestui departament, care acționează ca experți. Serviciul Federal Antimonopol a vorbit despre această problemă, zokrema (div. dopovid al Serviciului Federal Antimonopol privind problemele controlului suveran asupra calității și siguranței activității medicale) 1 .
Narazi toate întemeiate pentru efectuarea reexaminărilor calității asistenței medicale și controlului intern în organizațiile medicale de la Roszdorovnaglyadu. Prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei, din 07.07.2015 nr. 422an « Cu privire la aprobarea criteriilor de evaluare a calității asistenței medicale ”(în continuare - ordinul nr. 422an) au fost aprobate criteriile federale de evaluare a calității asistenței medicale (în continuare - criterii). Vederea acestui mandat este una dintre cele mai importante etape în procesul formării unui cadru legal de reglementare în sfera securității și siguranței activității medicale.
Organizațiile medicale pot fi gata să prezinte reprezentanților Roszdravnadzor reexaminarea sistemului de control intern al calității pe baza criteriilor federale și confirmarea funcționării continue, adică rezultatul controlului.
Înainte să vezi casa
Pe portalul federal al proiectelor de acte juridice de reglementare (http://regulation.gov.ru) 11 noiembrie 2015 a fost făcut un anunț despre începerea ordinului Ministerului Sănătății al Ucrainei „Cu privire la aprobarea ordinului de examinare a calității asistenței medicale, pentru vintage de asistență medicală, care se preconizează a fi aprobat prin legislație. Federația Rusă despre obov'yazkove asigurare medicala". Această procedură se întemeiază pe criteriile de evaluare a calității asistenței medicale, aprobate prin Ordinul nr. 422an.
Ora pentru tranziția pas cu pas a organizațiilor medicale și a sistemului de sănătate nu a fost trecută la noi criterii. Organizațiile bogate vor trebui să se ocupe de munca lor într-un ordin de urgență.
Criterii de evaluare a calității asistenței medicale pe baza principiilor consecvenței, suficienței minime și calității
Pe vіdmіnu od profіlnih perelіkіv vimog, dovіlno vіdіbranih іz rіznih reglamentuyuchih dokumentіv ( "check-listіv" vikonannya pentru mehanіchnoї neprofesіynoї otsіnki yakostі medichnoї Relief) SSMSC mіstilisya în proektі Mandat numărul 422an, zatverdzhenі kriterії Mensch "mehanіstichnі" ea vimagayut profesіynogo ekspertnogo pіdhodu. Doar un expert poate da o estimare a calității asistenței medicale pe baza criteriilor stabilite. І cі vіdpovіdі vіdobrazatimut yogo profesionalism, gândire clinică și experți.
În mod necorespunzător, în Ordinul nr. 422, o nutriție „importantă” la ordinul de mărime și standardele de asistență medicală, precum și recomandările clinice. Medicul a arătat nu numai capacitatea, ci și obligația de a lua o decizie cu privire la îmbunătățirea situației clinice și nu pe baza vimog-ului stabilit (a fost imposibil să se remedieze această întorsătură mai devreme în cadrul actelor juridice de reglementare). de la nivel federal, era imposibil) deci este în proces de jubilație. Aici, într-adevăr, se pune problema asigurării conformității cu ordinea și standardele de suport medical la recomandările clinice. Standardele de asistență medicală sunt deosebit de importante.
Ordinul de a face numirea într-un timp foarte neclar (din cauza prezenței managementului sistemului ca o chestiune normală) expertiza nutrițională a calității asistenței medicale pentru ora de control intern zdiyasnennia, care a devenit adesea motivul principal pentru formalism în expert muncă. În calitate de expert al organizației medicale, nu mai este posibil să ignorăm nevoia de confuzie în procesul judicios și diagnostic atunci când se analizează simptomele asistenței medicale.
Criteriile amator zastosuvannya pentru evaluarea calității asistenței medicale nu mai este posibilă, iar cea mai mare acoperire a organismului federal de reglementare.
Ora a fost stabilită prin Ordinul nr. 422 cu privire la criteriile de nereducere a lipsurilor grave. Primul lucru pe care trebuie să-l faci este respectul, - esența sistemului. Criteriile Zvyazok din metoda acelei mizerii de asistență medicală, care apar, luând o răceală, dar duhoarea nu sa adăugat la sistem.
De exemplu, pentru a evalua calitatea asistenței medicale în mințile ambulatoriu, este necesar să se testeze 15 parametri de valoare egală, în mințile staționare - 20 (cu îmbunătățirea numerotării grațierii paragrafelor: un alt criteriu nu este numerotat. fiică). Criteriile reale sunt specificate la subpuncte, dar problemele nu sunt rezolvate. Stupin vplivu despre evaluarea globală a calității pielii din 15 sau 20 de criterii pentru o sănătate bună, fie că este altfel. Dar tot nu este o problemă. Dintre cele 15 criterii „ambulatoriu”, de exemplu, trei criterii stau pentru un medic la prima vedere, trei - recunoașterea și descărcarea ordinelor medicale, două - paza la dispensar și examenul medical și un criteriu - rezultatul tratamentului. Tse înseamnă că semnificația rezultatului tratamentului este mai mare de 1/15, examenul medical - 2/15, iar recunoașterea preparatelor medicinale este în conformitate cu reglementările - 1/5, care este mai mare, mai mică decât rezultatul a tratamentului!
Criteriile specifice sunt specificate în subparagrafele, care nu sunt dezvăluite în detaliu. Aspectele Okremі, vyhoplenі iz zagalnoї masi, pot fi accentuate în scopuri de cânt - este pe deplin acceptabil (de exemplu, designul unui bine informat bunăvoinţă cu metoda de asigurare a drepturilor suporterilor, altfel este cu adevărat important în procesul de diagnosticare judicioasă, sau este mai relevant - un parametru de cânt, care este necesar pentru a „trage în sus” liniile din sistemul de control). Și totuși, alte aspecte trebuie să li se acorde respectul cuvenit. În caz contrar, mirosurile sunt în mod regulat ignorate, din cauza cărora este posibil să se depășească limitele permise în zonele necontrolate. Poate duce la consecințe negative, atât pentru un număr mic de pacienți, cât și pentru populație în ansamblu.
Protejează cel mai mare deficit dintre stabilit prin Ordinul nr. 422 privind criteriile de evaluare a calității domeniului, principiile suficienței minime și viabilității sunt diferite.
Această schimbare a devenit posibilă din cauza lipsei de perfecțiune a procedurilor oficiale și a standardelor de asistență medicală, a autorităților și a minților licențiate, a reglementărilor administrative și a altor documente de reglementare federale. Pentru minte, amenzi în masă și pe nedrept recunoscute și compensații, alte sancțiuni și pedepse și aduc condiții reale de liber arbitru. multi doctori, organizatii medicale iar indivizii de plantare sunt consumați în astfel de situații, nu zumіvshi rozіbratisya printre vimogi, în care rozrobniki înșiși nu sunt încă ridicați. Iar modificarea va fi inclusă inevitabil în regulile pentru retaileri terți, doar pentru a rezolva problema.
Principiul suficienței minime- discret, bazat pe dihotomii: (є/ні, vikonano/not vikonano, admissible/not admissible). Victorie pentru lansarea garantată a procesului, yogo se grăbesc la marcaj direct și evită dezastrele.
Principiul integrității- analog, pe baza gradării consistenței la idealul mental - de la inconsistență totală la claritate totală. Vikoristovuєtsya pentru a aduce procesul de stare optimă.
În managementul responsabilității, există insulte la adresa principiilor, dar este necesar să le separăm clar și zastosovuvat în scopuri diferite: sau unul sau altul, sau unul cu sprijinul pentru celălalt.
În Ordinul nr. 422, există o schimbare a semnului calității, a cărei evaluare se efectuează conform diferitelor principii - principiul suficienței minime și principiul fiabilității.
Criteriile pot fi evaluate conform principiului suficienței minime, pentru care este necesar să se stabilească interindicații acceptabile pe scara de rating (unul din trei tipuri: mai mic decât X inferior - inacceptabil, sau mai mic Y - inacceptabil, sau mai mic decât mai mic X și mai mult Y - inacceptabil). Cu toate acestea, în ciuda criteriilor care transferă evaluarea după principiul suficienței minime, documentele au o claritate clară, apoi pentru criteriile care sunt evaluate după principiul validității nu au fost stabilite indemnizații admisibile.
Urmează să se stabilească criterii în cazul unei examinări și unui control adecvat al calității asistenței medicale. Alimentația se bazează pe cel care, ca și în ce scopuri, este învingător. Este ușor pentru autoritățile de supraveghere suverană din sfera protecției sănătății să efectueze verificări, astfel încât evaluarea lor să fie efectuată conform principiului suficienței minime - є chi nі, vikonano sau nu vikonano. Și acolo, de treba evalua, chi podolalo acele chi іnshe vіdhilennya admisibilă mezhі, dіyati sa întâmplat suficient. Pentru a salva cunoștințele expertului cu privire la ora de efectuare a controlului calității formularului dintr-o privire în sistem.
Enunț de criterii de evaluare a calității asistenței medicale cu metoda de management
Cu modul de gestiune a fost stabilit prin Ordinul nr. 422 pe criterii care sunt si ele de putina valoare. Adoptă dintr-un aspect pur, fără o definiție a unei stări ideale, o scală de evaluare și între diferențe acceptabile, precum și fără o descriere a tehnologiei de efectuare a unei examinări. Poziția unui sistem bine organizat de control intern al calității asistenței medicale pentru cortex nu va fi suficientă pentru ei. Puteți schimba situația astfel: efectuați o evaluare a calității asistenței medicale în funcție de criteriul controlat al pielii (din propioniunea Ministerului Sănătății al Rusiei) în două etape.
În prima etapă, indicatorul este verificat pe baza gradului în care a fost instalat (principiul suficienței minime, vikonano / nu vikonano, „0” sau „1”), iar în cealaltă etapă, calitatea este evaluat în cel mai bun mod (principiul viabilității este cel mai bun, de la „0” la „1”, unde „0” înseamnă complet inconsecvent și „1” - complet invalid).
O examinare a probelor în două etape ne permite să arătăm că putem admite deteriorarea celor instalate (sau să luăm
їх viniknennya), așa că arată că koriguvati (sau mai bine) vinikayuchi indhilennya prin diferite metode manageriale. Într-un sistem bun de management, procesele în sine pragnează cursul optim.
la fund
Să luăm primul criteriu – „întreținerea documentației medicale” și la mijlocul primului criteriu clarificator – „actualizarea tuturor secțiilor, transferate prin card de ambulatoriu”. Yakshcho zapovnenі toate împărțite în card de ambulatoriu Este posibil să se efectueze documentație medicală - este trecută prima etapă? Ni. Alunecarea pe defecte, pe cântare se poate.
Odată trecută prima etapă, la următoarea etapă se acordă o evaluare de specialitate pentru acest criteriu - aici puteți avea deja opțiuni de abordare a celui rău. Tajiguncotnosti, Compania de citire, Logovnostі, Vijolnish, Vіr_, Vіkviennnya, Vistkhylennya, Vistkhylennya, Vistkhylennya, a fost adăugată la Lіkuvannya, ESPERT la rezultatul Lіkuvannya, EKSPERT, sarcinile krok kakogo, principiul kats zadanikien i admissible vіkіd zadanikien. În aceeași etapă, expertul poate evalua legătura dintre îngrijirea medicală și asistență. Nu există alte posibilități. Și fără ei, nu există keruvannya.
Gestionarea eficientă a proceselor, inclusiv a procesului de acordare a asistenței medicale, se poate face doar pentru o abordare sistemică, bazată pe un sistem de parametri de monitorizare și o legătură salutară, care vă permit să preluați informațiile necesare despre recuperare și să efectuați corecții la acelasi timp.
Recunoașterea, care poate avea cel mai mare impact asupra calității asistenței medicale, poate fi de două tipuri: extremă și regulată. Primele, sună, apar clar și clar, iar într-un sistem de control normal sunt corectate prompt. Altele sunt mai pliabile, mai pliabile - pentru a aduce și chiar mai pliabile - pentru a câștiga în scopuri manageriale. Pentru a dezvălui această corecție, este necesar să se efectueze o analiză statistică a datelor proceselor (valoarea parametrilor măsurați). Semnificația administrativă a criteriului în calitatea asistenței medicale constă în sine în faptul că duhoarea procesului este controlată de parametrii procesului. Poziția metodei de management în ei nu are sens (infracțiunea este fidelă la vederea acestor departamente evident, evident).
Probleme de upravlіnnya yakіstyu medichnoї relief pe osnovі kriterіїv federale aduc kompensuvati în іnshih mіstsyah: opratsovuyuchi ekspertnі PROCEDURA glibshe vstanovlenih kriterіїv (rezultat porіvnyayuchi lіkuvannya de poryadkіv vikonannyam, standartіv că klіnіchnih rekomendatsіy) sistem organіzuyuchi pe scară largă upravlіnnya yakіstyu Vische Tsikh kriterіїv că vbudovuyuchi sanitară și epidemiologică yakostі în viglyadі її elemente și în paralel cu acestea (din їхної рівні) cu ajutorul unei examinări în două etape în criteriul pielii.
O mulțime de oameni de știință, pentru a îmbunătăți controlul intern al calității și siguranței activității medicale în organizațiile medicale, sunt solicitați de nutriție, pentru a facilita evaluarea statistică a rezultatelor examinării și controlului calității asistenței medicale în scopuri de management pentru controlul automatizării trandafirilor.
Observația și analiza eficacității abordărilor corective relevate sunt transferate la un set de date statistice (rezultate ale expertizei) și analiza lor ulterioară. Automatizarea rozrahunkіv zaoshchadzhuє oră care respectă, păzind iertare și, de asemenea, vă permite să otrimuvati zagalnenі systematizirovanі vіdomosti în forme tabelare și alte forme.
La următorul statut, se va acorda un permis pentru organizarea automatizării pentru a controla calitatea asistenței medicale conform criteriilor federale pe baza unui centru medical cu profil bogat » .
Y.G. Knyazev,
șeful Instituției Federale de Sănătate bugetară „Unitatea Centrală Medicală și Sanitară Nr. 94 a Agenției Federale Medicale și Biologice a Rusiei”, membru al organizației publice mondiale din Rusia „Companie pentru organizarea asistenței medicale și sănătate Publică”, stația de metrou Peresvit Sergiyevo-Posadsky district din regiunea Moscova,
A.B. Taevski,
portalul cerivnik Zdrav.Biz, m. Sankt Petersburg
Note:
Colegii lui Shanov!
Respectăm prima publicație a seriei „Probleme de organizare a controlului intern și de gestionare a calității asistenței medicale în organizațiile medicale, generată prin ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 10 ianuarie 2017 nr. 203n”.
O serie de publicații ale unui plan practic de facilitare a dezvoltării sistemelor de control intern pentru noile reguli au fost anunțate de noi pentru a crea după pregătirea și reînnoirea pachetelor de organizare a controlului intern pentru toți clienții noștri. Acest lucru, fără îndoială, în primul rând, și pentru a finaliza sarcina pentru lucrător a fost finalizat cu succes, și puteți merge la suportul de informații. Ora trece deodată, mâncarea dă vina pe impersonal.
La pregătirea articolelor din această serie se pare că am propagat problemele de vârf ale organizării controlului intern și gestionării calității asistenței medicale, generate de ordinul 422n și declinate de ordinul 203n, știți deja. Yakshcho ni - div. Lucrări „Tehnologia examinării calității asistenței medicale conform criteriilor federale”, „Forme locale: Harta controlului intern al calității asistenței medicale” și materiale aferente pentru solicitări. Nu le vom repeta aici.
Zagalom, problemele care au fost puse pe seama organizațiilor medicale odată cu ieșirea din ordinul Ministerului Sănătății din 10 ianuarie 2017, din 10 iulie 2017 nr. 203n „Cu privire la aprobarea criteriilor de evaluare a calității asistenței medicale. ” (date - ordinul 203n), aceasta este varianta statutului „Redus federal ca un ajutor medical”.
Această lucrare este legată de noile fenomene ale problemei nr. 1: lipsa sistemului introdus prin ordinul 203n „criterii de evaluare a calității asistenței medicale” și soluția practică. S-a conturat necesitatea acestei soluții, s-a conturat metoda de implementare, au fost introduse noi forme locale ale sistemului de control intern.
Problema nr. 1
Consecvența în „criteriile” federale nu a fost respectată anterior, nici în cele stabilite prin ordinul Ministerului Sănătății din 7 iulie 2015 nr.422an, nici în ordinul Ministerului Sănătății al Ucrainei nr. În pedeapsa 422an însă, în p.p. 3 și 4 erau „criterii” care puteau fi extinse la transfer lege federala din 21 noiembrie 2011, din 2011 Nr. 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății populației din Federația Rusă” (dată - Legea) care evaluează „corectitudinea alegerii metodelor de prevenire, diagnostic, tratament și reabilitare” și „nivelul de realizare a rezultatului planificat” asistență medicală. În analogul pentru zmіstom tsim, două paragrafe 2 au împărțit ordinea 203n nu există astfel de poziții. În rest, duhoarea este identică, dar toată clinica a mers la divizia a 3-a. Zovsіm pishla. Am pierdut.
Setați „criteriile pentru grupurile de boli (stații)” pentru a comanda 203n în nici un fel nu se potrivește cu „criteriile de excelență pentru mințile asistenței medicale nadannya”, același nivel general al sistemului de criterii de evaluare ). Rezultatele examinării calității asistenței medicale pe baza noilor „criterii” sunt două tipuri diferite de modificări ale cerințelor pentru hrană pentru executarea documentației medicale și desfășurarea procedurilor formale obligatorii pentru ora acordării asistenței medicale. („criteriile” diviziei a 2-a) și pentru admiterea acelor fapte de stosuvannya a unora necesare îngrijire medicală cea despre realizarea okremih tsіl'ovyh pokaznikіv rezultatul acordării asistenței medicale („criteriile” diviziei a 3-a a mandatului 203n).
Ordinul nr. 226n (și, cu respectarea tuturor, un ordin similar care reglementează examinarea calității asistenței medicale în sistemul ZMS, pentru a fi supus procedurii de înregistrare în Ministerul Justiției), evaluarea sistemică a calității asistenței medicale a fost netransferat. Ordinea „expertului” se face prin aceste documente la indicații dihotomice („deci/nі”) privind sfera alimentației specifice, care merită asistență medicală, cu excepția a două care nu apar în listele de indicații, faptele sunt stabilite le shkodi pentru pacient, și pentru a insufla osib, vinnyh la yogo zapodiyannі.
Este imposibil să spunem că este imposibil să controlezi formularul dintr-o privire de la bifele de pe „listele de verificare” și de la următoarea examinare (calificări profesionale). Dar o astfel de „examinare” este efectuată de autoritățile competente în timpul statului control supravegheat, și navit, la momentul instalării unui document valabil, organizațiile de asigurări medicale în sistemul CHI. Tu și cu mine, colegi, nu trebuie să răsucim și să răsucim termenii (dor să ne amintim despre impozitarea actelor juridice federale). Cu ajutorul metodei de asigurare a calității asistenței medicale și a siguranței activității medicale, putem efectua chiar examinarea calității asistenței medicale, iar întărirea sistemicității criteriilor de evaluare este aici primul și necesar.
Problema #1
Otzhe, avem divizia a 2-a și a 3-a din ordinul 203n, de divizia a 2-a poate repeta p.p. 3 si 4 ordin 422an, pentru cei avem deja formulare locale care permit sistemului de control intern sa ia informatii obiective si sigure despre calitatea asistentei medicale pentru tehnologiile noastre: Card de control intern al calitatii asistentei medicale in mintea ambulatorie spital) și expertiza la cardul de control intern în ambulatori/pacienți internați (pacienți internați). Culegem cu grijă de la ei pozițiile care au apărut și luăm puțin spațiu liber, de care mai avem nevoie. Vykonavshi nebhіdnі ії, vіdklaєmo ubіk.
A treia diviziune a ordinului 203n є sukupnіstyu z 231 plăci cu seturi de „criterii pentru calitatea grupurilor de bolnavi (stații)”, care sunt demne de diagnosticare sau rezultatul acordării asistenței medicale. „Criteriile” Deyakі cu o întindere pot fi aduse la prevenire (există o prevenire mai puțin complicată) și doar unul dintre cele 2334 de „criterii” - la reabilitare. fund:
Razpodіlyaєmo "criterii" privind grupul de caracteristici de calitate, atribuite Legii:
Creăm un tabel (în aplicație - pentru un model tridimensional de control) și câmpurile necesare pentru configurarea tehnologiei pentru examinarea calității asistenței medicale conform criteriilor federale, fără a uita de decodificarea abrevierilor în conformitate cu masa:
Avem cinci poziții de rezultate pentru fiecare grup de piele de „criterii”. Introduceți-le în cardul de control Yakost. Zvichayno, mai frumos in okremium am impartit cartile. Aparent, va exista o altă diviziune pentru a decide. Numiți cardurile de distribuție spuneți-ne mandatul 203n. Axa, aproximativ vizibilă:
În mod similar, creăm câmpuri pentru explicații înainte de evaluări care vor fi efectuate în Addendumul la cardul de control intern, în viza de Expert:
Pierdut pentru a emite un „cap” Addendum la cardul de control intern (iar cei care nu pot avea decât același addendum nu pun la îndoială):
Despre insulta vulturului și „dârâia” în paragraful 4 al „pălăriei” este rozpovіmo în alte articole ale seriei. Va fi necesar să se colecteze tsikh Dodatkіv stіlki, skіlki є seturi la 3 razdіlі mandatul 203n. Adică, 231. Există un singur lucru important în cazul oricui - să depășească atacul de somnolență. Efectul snodіyny al acestei ocupații este vizibil, alems au dat peste mine. Mai mult, au dezvoltat două opțiuni - pentru modelele de curte și trei niveluri de control, l-au trimis tuturor clienților noștri deodată din pachetul actualizat „sub mandat 203n”. Deci totul este bine.
Ca urmare, am integrat un sistem de criterii de evaluare a calității asistenței medicale. E adevărat, e strâmb, pentru că induse din estimările federale ale minților și declinul în selecția lor punctuală a autorităților ca ajutor medical. Caracterul fragmentar al expertizei calității asistenței medicale devine problema nr.2 în depozitele generate prin ordinul 203n. Următorul articol al seriei va fi dedicat deciziei. Viide este afară de aproximativ o zi. Urmează-ne!
Zavzhdi Vashі, echipa Zdrav.Biz și Andriy Taevskiy
Versiunea SM În original - o notă importantă pentru parteneri Zdrav.Biz.
Pentru a evalua activitatea unui medic și a unei policlinici pentru perioada de vară (ziua calendaristică), sunați un set de indicații de cânt. Duhoarea caracterizează valabilitatea instituțiilor medicale. Puteți vedea câteva grupuri de indicații.
1. Indicatori care caracterizează siguranța populației de îngrijire ambulatorie și internată.
3. Indicatori care caracterizează materialul și echipamentul tehnic, de diagnostic clinic și medical.
4. Vykoristannya lizhkovogo și alte fonduri.
5. Indicatori care caracterizează organizarea și calitatea asistenței medicale în ambulatoriu și internare, precum și eficiența.
Evaluarea practicii medicale pentru rezultatul final (concret) transmite dinamica indicatorilor de sănătate și protecția sănătății;
vykonannya standardіv yakostі diagnosticare și lіkuvannya, precum și nivelul de vitalitate (QC); distribuția grupelor clinice și statistice; organizarea controlului asupra calității asistenței medicale; rozrahunok și evaluarea coeficientului de obținere a rezultatelor pentru modelul rezultatelor finale.
Pentru evaluare voi deveni o populație sănătoasă, așa că vor câștiga melodiile grupurilor de spectacol. Din punct de vedere social și igienic, se ține cont de faptul că o populație sănătoasă se caracterizează prin astfel de indicații principale:
1. Indicatii medicale si demografice. Sănătatea populației este înțeleaptă de tabăra și dinamica proceselor demografice. Demografia include date despre statica și dinamica populației. Statica - număr, stoc de populație pentru stat, vârstă, loc de reședință și în. Dinamica - oameni, mortalitate, mortalitate infantilă, creștere naturală și altele.
2. Indicatori de boală. Sănătatea oamenilor este influențată de natura bolii populației, precum și de dizabilități și traumatisme.
3. Indicatori ai dezvoltării fizice. Dezvoltarea fizică a populației poate fi atribuită cu ajutorul datelor antropometrice, fiziometrice și somatice.
Reamintirea acestor date în diverse minți suspilo-economice permite nu numai să judecem starea de sănătate a populației vaste, ci și să înțelegem motivele sociale ale investiției într-una nouă.
Pentru sistemul de control al acestei lumi, calitatea asistenței medicale este extinsă prin standardele de calitate și modelele rezultatelor finale.
Standard Yakosti (sk)
Sunt elaborate standarde de calitate pentru evaluarea rezultatelor finale eficiente și satisfacerea nevoilor populației în îngrijirea medicală. CS reglementează calitatea diagnosticului și tratamentului (după terminarea episoadelor) în ambulatoriile și spitalele, precum și calitatea asistenței medicale în dispensar. În acest fel, duhoarea arată adecvarea tehnologiei medicale alese de medic, pașii medicului, diagnosticul obligatoriu și abordările likuvalnyh.
Pentru bolnavi sunt elaborate standarde de calitate, ca și cum ar fi transferați la un dispensar; pentru grupul staționar clinic și statistic;
pentru boli de piele în prima oră de tratament în clinică; pentru afectiuni in spital si boli cronice. În vremuri de încălcare a standardelor de calitate, până la sfârșitul anului, vor exista sancțiuni economice penale.
Standardele de vigoare includ trei componente: standardul obstezenniei, standardul poftei și standardul îmbolnăvirii, care este sfârșitul călduirii.
Metoda de estimare a creșterii standardelor de calitate în LPZ se bazează pe calculul nivelului de calitate. Vіn este determinat de modul de evaluare a vіdkhilen vіd SK. Tse vă permite să legați direct QC cu extinderea stimulentelor materiale. Este important ca evaluarea nivelului de viabilitate a standardelor să fie inclusă înaintea indicatorilor de performanță (PR) ai modelului de rezultate finale. Tehnica include determinarea unor indicatori ai calității medicilor roboti: nivelul calității examinării (UKL) și nivelul calității examinării medicale (UKD).
Un mod expert (prima etapă de control - superintendent) este notarea unui set de intrări (OHM), tobto. obligația de a obstezhennya și exaltarea pacienților cu îmbunătățirea restabilirii vimogului. Okremo primește o evaluare de expertiză a calității (OK), la ora căreia tabăra este bolnavă la ora înregistrării de la spital sau la ora efectuării (terminării etapei) a examinării medicale în clinică.
Evaluarea totală a nivelului de vigoare și examenul și examenul medical se calculează după formula:
ONM+OK
REGATUL UNIT = --------
Schemă de organizare a controlului calității asistenței medicale, transferarea unui anumit nivel de control, cel mai înalt nivel de nutriție, pentru care se creează structura LPZ, sau organul de conducere. Va fi o comisie de experti chi. Periodicitatea lucrării, controlul obsjag (dzherelo іnformatsiї), obsag vibirki control, parametrii de evaluare sunt afișați.
Modalități de monitorizare a calității acordării asistenței medicale de transfer al semnificației ajutorului medical (afecțiuni medicale, subdiviziune structurală înființată (suplimentar), LPZ, asociația medicală teritorială (ATM)), precum și etapele de control (I - șef structura subdiviziunea, II - medic șef adjunct al instituției medicale cu mese cu băuturi alcoolice, ІІІ - comisie de experti LPU, IV - comisie de experți la administrația locală a sănătății sau TMT, V - comisie de experți la administrația sănătății).
