Golovna > Zubi > Snodine în oncologie. De ce contrabandiştii Salonpas nu fac cu ochiul la oncologie. Tehnologii moderne pentru ameliorarea durerii în cancer: tipuri de metode medicale de calmare a durerii până la cele severe

Snodine în oncologie. De ce contrabandiştii Salonpas nu fac cu ochiul la oncologie. Tehnologii moderne pentru ameliorarea durerii în cancer: tipuri de metode medicale de calmare a durerii până la cele severe

Fii capul suferinței fizice, psihologice și morale a bolnavului. Bil poate fi tratat în oncologie cu ajutorul analgezicelor non-narcotice și a medicamentelor adjuvante, combinații de opioide cu analgezice non-narcotice. La a patra etapă, o astfel de terapie nu dă un efect rău. De adus la cunoștință pentru ajutorul medicamentelor puternice: opioide din grupa morfinei, suplimentarea medicamentului din grupa analgezicelor nenarcotice și medicamente adjuvante.

Pentru bolile oncologice ale pielii, dozele sunt selectate într-o ordine individuală. Acceptarea analgezicelor trebuie efectuată strict în același timp. Este important să folosiți preparate orale, sublinguale sau de protecție, lumânări, plasturi.

În prima etapă, pentru ameliorarea durerii, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, suplimentate cu o cantitate mică de analgezice narcotice, care permit ameliorarea sindromului de durere.

Opiaceele slabe precum: "Tramadol", "Codeina" sunt recomandate în doze de 50 până la 400 mg per doba pentru durerea durerii în creștere. Este posibilă o combinație de opioide slabe cu analgezice non-narcotice. Combinația cea mai frecvent utilizată este Codeină plus aspirină, Hidrocodonă plus aspirină.

Pentru dureri insuportabile, recomandările „Morfină”, „Buprenorfină”, „Fentanil”, „Clorhidrat de Propionilfeniletoxietilpiperidină”. Toate preparatele sunt destinate sistemului nervos central, care poate fi numită dependență gravă de narcotice. La asta le scriu pe rețete speciale dintr-un roi roșu.

La a patra etapă, cancerul „Morfină” este utilizat timp de 12 ani. Este prescris la o doză de 30 mg până la 60 mg. Ampula de piele є pіdzvitnoy. După aceea, sub formă de injecție, medicul, care vede bolnavul, se face vinovat că a luat fiola și a cerut medicamentul.

Yakshcho cu medicamente analgezice narcotice zastosuvanni bіl not mina. Dodatkovo atribuie "Fentanil" sub formă de plastic.

Efectele secundare ale opioidelor

Cea mai frecventă complicație este utilizarea unei doze incorect administrate de medicament. Cu introducerea insuficientă a „morfinei”, aceasta nu a fost folosită. În caz de vinovăție epidemiologică, greață, vărsături, constipație, uscăciune supramondană a gurii, respirație întreruptă, confuzie de vorbire, scădere supra-mondală a presiunii arteriale. Despre toate efectele nefericite, aș vrea să-i spun medicului încă o dată. Este deosebit de important să rețineți că dezvoltarea dependenței de narcotice nu este un impuls pentru a scuti o persoană bolnavă de oncologie de posibilitatea de a ameliora simptomele durerii. La schimbarea schemelor de litigii, este necesar să aveți grijă ca sindromul de sevraj să se dezvolte. Prin urmare, reducerea dozei de preparat pentru piele ar trebui efectuată pas cu pas.

  • . Iepurașul conducerii non-native câștigă credința (cum ar fi constipația de iac, nudota nudo nudinnya svydomosti. Zanepokokonnya despre canalul Zvikanni la drogurile tinnituale. Subromanul regimului Bar'ri. Boti este în afara locului). scump pentru Patzihtv, același domn. Zhorstka controlul de reglementare al rechovin. Problema este disponibilă pentru accesul la nyoya, inaccesibil în farmacie pentru asemănările Patziyntiv., atunci este necesar să fiți atenți la caracteristicile. Raportați în următoarele articole: 6
  • Pentru a vilіkuvati sau doriți să stabilizați dezvoltarea cancerului. La fel ca și alte terapii, alegerea terapiei alternative pentru tratamentul unui anumit cancer depinde de o serie de factori. Вони включають, але не обмежуються, тип раку, фізичний стан пацієнта, стадії раку, і розташування пухлини.Радіаційна терапія (або радіотерапія є важливою технологією для скорочення пухлин. Високі енергетичні хвилі спрямовуються на ракову пухлину. перешкоджаючи поділу клітин, і в кінцевому підсумку призводять до смерті злоякісних клітин.Загибель навіть частини злоякісних клітин призводить до зменшення пухлини. може нашкодити також здоровим клітинам.Реакція нормальної та ракової тканини до терапіїРеація пухлинних та нормальних тканин до радіації залежить від їх характеру росту перед початком терапії та під час лікування. а відбувається тоді , коли клітини намагаються ділитися, але внаслідок дії радіації виникає збій у процесі поділу, який називають абортивним мітозом. З цієї причини, радіаційне пошкодження проявляється швидше в тканинах, що містять клітини, які швидко діляться, а швидко діляться саме ракові клітини. Нормальні тканини компенсують clitiny, petrecut sub ora de promenov terapie, în grabă rozpodіl іnshih kіtin. Pe vіdmіnu vіd tsgogo, celulele umflate încep să se extindă mai mult după terapia promenev, iar umflarea se poate schimba la rosemіrі. Gradul de contracție a umflăturii să se culce în echilibrul dintre viabilitatea celulelor și moartea celulelor. Carcinomul este ca un exemplu de tip de cancer, care are adesea un ritm ridicat. Tipurile de cancer Qi răspund în general bine la terapia de promenadă. Păstrați în doza de radiații și puf individual, puful poate începe să crească din nou după aplicarea tratamentului, dar de multe ori mai mult, mai devreme. Pentru a preveni re-creșterea umflăturii, proeminența este adesea efectuată în același timp cu intervenția chirurgicală și/sau chimioterapia. Scopurile terapiei promoționale Likuvalna: în scopuri likuvalnyh, proeminența, de regulă, este mai mult. Reacția la proeminență în intervalul de la plămân la important. Îmbunătățirea simptomelor: Această procedură are ca scop atenuarea simptomelor cancerului și a continua să trăiască, creând o viață confortabilă. Acest tip de jubilație nu se realizează neapărat cu numele jubilației pacientului. Adesea, acest tip de likuvannya este prescris pentru a evita sau a scăpa de durere, provocând cancer, care poate metastaza la chisturi. Înlocuirea proeminentă a operației: Înlocuirea proeminentă a operației ca instrument eficient împotriva numărului colonizat de boli canceroase. Cel mai bun rezultat, deoarece cancerul a fost depistat precoce, încă mic și nemetastatic. Terapia cu Promeneva poate fi un substitut al intervenției chirurgicale, ca și cum cancerul putrezitor, o operație este importantă sau imposibilă pentru pacient fără un risc serios pentru pacient. Chirurgia este cea mai scurtă metodă de tratament pentru răni, dacă roztashovani în zonă, terapia de promeneva poate necesita mai multe daune, operație mai mică. O oră, care este necesară pentru două proceduri, este, de asemenea, diferită. Operatia se poate face rapid dupa ce a fost pus diagnosticul; terapia cu promeneva poate dura timp pentru a fi mai eficientă. Există plusuri și minusuri pentru ambele proceduri. Terapia cu Promeneva poate fi vicoristan pentru conservarea organelor și/sau operații unice și її riscuri. Oprominennya ruynuє kіtiny, shvidko dіlyatsya în pukhliny, la acea oră, ca și procedurile chirurgicale pot lipsi deakі z zі zlojakіsnyh kіtiny. Tim nu este mai mic, mase mari de pufături mătură adesea celulele acre din centru, pentru a nu fi atât de rapid, ca un puf, încredințează suprafața pufului. Oskіlki tsі kіtini nu se răspândesc ușor, duhoarea nu este atât de sensibilă la terapia promenu. Din motive de mare plin, nu poți fi bogat pentru ajutor, ci doar pentru ajutor. Radiațiile și intervențiile chirurgicale, adesea se reunesc pentru o oră de fericire. Statistici cheie pentru un scurt rezumat al promenoterapiei: 5
  • Шкірні реакції при цільовій терапії Проблеми зі шкірою Задишка Нейтропенія Порушення нервової системи Нудота і блювота Мукозит Симптоми менопаузи Інфекції Гіперкальціємія Чоловічий статевий гормон Головні болі Ладонно-підошовний синдром Випадіння волосся (алопеція Лімфедема Делірій Утруднене ковтання Дисфагія Сухість у роті Ксеростомія Нейропатія Про конкретні побічні ефекти читайте в articole viitoare: „> Efecte secundare36
  • strigă moartea clitinei directii diferite. Deyakі z preparatіv є spolukami natural, yakі buli vyavlenі în rіzni rosliny, іnshі zhіmіchnі speechovyutsya în mințile de laborator. O listă cu diferite tipuri de medicamente chimioterapeutice este descrisă pe scurt mai jos. Antimetaboliți: Preparate care se adaugă proceselor de turnare a biomoleculelor cheie ale celulelor mijlocii, inclusiv nucleotidele, blocurile în devenire ale ADN-ului. These chemotherapeutic agents are involved in the process of replication (the production of the daughter DNA molecule and, later, clitin podil.) таке пошкодження, ці агенти втручаються в процес реплікації ДНК і поділ клітин. , взаємодіючи з компонентами цитоскелета, які дозволяють одній клітці розділитися на дві частини: Як приклад – препарат паклітаксел, який одержують з кори Тихоокеанського Тису та напівсинтетичним шляхом з Англійського Тису (Тіс ягідний , Taxus baccata). Обидва препарати призначаються у вигляді серії внутрішньовенних ін'єкцій. хіміотерапів тичні агенти: Ці агенти інгібують ( уповільнюють клітинний поділ за допомогою механізмів, які не охоплені у трьох перерахованих вище категоріях. Нормальні клітини є більш резистентними (стійкими до препаратів, shards of stink often stick in the minds of people, as if they were not friendly). toate celulele normale care diverg sunt unice pentru injectarea de medicamente chimioterapeutice, ceea ce confirmă toxicitatea acestor medicamente. Tipi clitin, yakі, de regulă, se răspândesc rapid, de exemplu, în creierul chistic și în mucoasa intestinului, de regulă, ei suferă cel mai mult. Moartea celulelor normale este unul dintre cele mai mari efecte secundare ale chimioterapiei. Chimioterapia 6
    • și carcinomul necelular al legendei. Tipurile de Qi sunt diagnosticate prin înțelegerea modului în care arată celulele la microscop. În funcție de tipul instalat, sunt selectate opțiuni. Pentru a înțelege prognosticul bolii și supraviețuirea, prezint statistici din ratele de deces din SUA pentru 2014 pentru ambele tipuri de cancer ale bolii la un moment dat: 4
    • în Statele Unite în 2014, proporția: Cazuri noi: 232 670. Deces: 40 000. Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer fără guler al femeilor mijlocii din Statele Unite 232 670 de cazuri noi de boală invazivă și 40 000. Vița de lapte sunt murind de boală. Pulbere din Cholovikiv (deci, deci, є є, deveni 1% din starea de cancer vipadkiv a laptelui ucigașului muritorului nod. susceptibilitate la cancer cu risc scăzut, leziuni precanceroase și cancer de canal in situ Pentru restul de deceniul, femeile au fost reduse la înlocuirea hormonală în postmenopauză, iar incidența cancerului de sân a scăzut, dar nu la nivelul care poate fi atins cu mamografie cu gamă largă.factorii de risc pentru cancerul de sân includ piciorul: Simey на історія хвороби o Основна спадкова сприйнятливість Статеві мутації генів BRCA1 і BRCA2, та інших генів сприйнятливості раку молочної залози Споживання алкоголю Щільність тканини грудей (мамографічна / пізня менопауза o Відсутність пологів в анамнезі o Літній вік при народженні першої дитини Історія гормональної терапії: o Комбінація естрогену та прогестину (HRTОральна контрацепціяОжиріння Відсутність фізичних вправ Особиста історія раку молочної залози молочної залози, від 5% до 10%, може мати зародкові лінії мутації генів BRCA1 і BRCA2 У ході досліджень з'ясувалося, що специфічні мутації BRCA1 і BRCA2 більш поширені серед жінок єврейського plimbare. Persoanele care poartă mutații BRCA2 pot avea, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta cancer de sân. Mutațiile atât în ​​gena BRCA1, cât și în BRCA2 creează, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian sau alte tipuri de cancer primar. Deoarece mutațiile BRCA1 sau BRCA2 au fost identificate, este important ca alți membri ai familiei să fi cheltuit pentru consiliere și testare genetică. Zahisnі factorita merge pentru a reduce riscul de dezvoltare a cancerului de sân includ avans: drepturile fizice Sarcina timpurie La multi aniСелективні модулятори рецептора естрогену (СМРЕ Інгібітори ароматази або інактиватори Зниження ризиків мастектомії Зниження ризику оваріектомії або видалення яєчниківСкринінгКлінічні випробування встановили, що скринінг безсимптомних жінок за допомогою мамографії, з або без клінічного обстеження. рак молочної залози, пацієнтка зазвичай повинна пройти такі етапи: Підтвердження діагнозу Оцінка стадії захворювання Вибір терапії Наступні тести та процедури використовуються для діагностики раку молочної залози: Мамографія Ультразвук Магнітно-резонансна томографія грудей (МРТ, за наявності клінічних показань). Контралатеральний рак молочної залози Патологічно, рак молочної залози може бути багатоцентровим і двостороннім ураженням.Двостороннє захворювання дещо mai frecvent la pacienţii cu infiltrare a carcinomului de linie mediană. alosi po'yazaniy іz pіdvishchenim risik vіddalenogo recurență. În cazul în care, dacă mutația genei BRCA1/BRCA2 a fost diagnosticată la copii cu vârsta de până la 40 de ani, riscul apariției unui alt cancer de sân la vârsta de 25 de ani ajunge la 50%. bolnav sincron. Rolul RMN în screening-ul pentru cancerul de sân contralateral și în monitorizarea femeilor care au fost tratate pentru conservarea sânilor continuă să se dezvolte. Oskilki promovată A fost demonstrată prezența unei posibile boli în timpul mamografiei, dar alegerea RMN pentru screening suplimentar este mai frecventă, indiferent de aleatorietatea controlului datelor. Mai puțin de 25% din visnovkіv RMN-pozitiv є zlojakіnimi, se recomandă confirmarea patologică a cob likuvannya. Chi a adus ameliorarea severității manifestării afecțiunilor până la plenitudinea rezultatelor bucuriei este inevitabil. Factori de prognostic Cancerul corneei mamare cântă cu ajutorul diferitelor combinații de intervenții chirurgicale, terapie interchange, chimioterapie și terapie hormonală. Висновки та підбір терапії може бути під впливом наступних клінічних та патологічних особливостей (на основі звичайної гістології та імуногістохімії: Клімактеричний статус пацієнтки. Стадія захворювання. Ступінь первинної пухлини. Статус пухлини залежно від стану рецепторів естрогену (ER та рецепторів прогестерону). Рак молочної залози класифікується pe o varietate de tipuri histologice, care pot avea valoare prognostică, de exemplu, tipurile histologice favorabile includ cancerele colonice, medulare și tubulare, statutul HER2/Neu.Dezvoltarea cancerului de sân la purtătorii mutației, date de prognostic despre prezența mutațiilor BRCA1 / BRCA2 sunt super previzibile; simptomele importante pot fi terapie hormonală de substituție eni. Controlul debutului Datele din urmăriri randomizate arată că monitorizarea periodică a scanărilor chistice, ecografie hepatică, radiografie cufăr că analizele de sânge pentru funcțiile ficatului nu îmbunătățesc calitatea vieții în același mod cu examenele medicale splendide. Navit dacă testele qi permit detectarea precoce a unei recidive a bolii, acestea nu interferează cu supraviețuirea bolii. Pe baza acestor date, ar putea fi posibilă luarea în considerare a mamografiilor de screening pentru pacienții asimptomatici care au urmat tratament pentru cancerul de sân în stadiul I până la III. Informații mai detaliate la articolele: „> Cancer mamar5
    • , сечоводи, і ближня уретра облицьовані спеціалізованою слизовою оболонкою, званою перехідним епітелієм (також званий уротелій . .Перехідно-клітинний рак сечового міхура може бути низького ступеня злоякісності або повноцінний: Рак сечового міхура низької злоякісності часто рецидивує в сечовому міхурі після лікування, але рідко вторгається In the M'yazovsky stiring of the Sechovaya mihur, he is to sew on the inshi parties. як більш агресія Сивний, ніж рак сечового міхура з низькою злоякісністю і набагато ймовірніше, призведе до смерті. Практично всі смерті від раку сечового міхура є наслідком раку з висок..T yum sich micur pentru ajutor suplimentar și chimioterapie. - cancer invaziv, cancer inferior cu un grad scăzut de malignitate.În acest rang, cancerul m'yazovo-invaziv, de regulă, este văzut ca fiind mai agresiv, cancerul m'yazovo-invaziv inferior. și chimioterapie sau alte proceduri, în cazul oricăror alte proceduri, injectarea în sita goală micur pentru un cateter suplimentar, pentru a ajuta la combaterea cancerului. Cancerul poate fi pus pe seama slash mihuri în mintea inflamației cronice, cum ar fi infecția cu sich mihuri, cauzată de parazitul haematobium Schistosoma, sau ca urmare a metaplaziei scuamoase; Frecvența carcinomului spinocelular al sich mihur este mai mare decât cea a minților de inflamație cronică, mai mică în caz contrar. Pe lângă carcinomul tranzițional și carcinomul scuamos, în mica sită se pot stabili adenocarcinomul, carcinomul scuamos și sarcomul. У Сполучених Штатах, перехідні клітинні карциноми становлять переважну більшість (більше 90% раку сечового міхура. Тим не менш, значну кількість перехідних карцином мають ділянки плоскоклітинної або іншої диференціації. Канцерогенез та фактори ризику Існують переконливі докази впливу канцерогенів на виникнення та розвиток. Найбільш поширеним фактором Riscul de a dezvolta cancer de sich micur și fumatul de țigări.Conform estimărilor, până la jumătate din toate cazurile de cancer de sich micur sunt mai frecvente la găini, iar găinile au mai multe șanse de a dezvolta cancer de sich micur de două sau mai multe ori mai mult decât cea de sich micur.poate exista un risc mai mare de dezvoltare a cancerului de sich micur in perechi cu alti pui, poate, in legatura cu scaderea starii de sanatate la detoxifierea agentilor cancerigeni. Deyakі professіynі skіdlієstі, de asemenea, bolile pov'yazanі z cancer de sich mіkhur, și dezvoltarea timpilor mai înalți a cancerului de sich mіkhur au fost înregistrate prin barniki textile și cauciuc din industria anvelopelor; printre artiști; muncitori ai shiropererobniților; la Shevtsiv; și oțelării din aluminiu, aliaje. Chimiile specifice care au fost legate de carcinogeneza sich mikhur includ beta-naftilamina, 4-aminobifenilul și benzidina. Deși există multe discursuri chimice în ora actuală, în general, îngrădite în ținuturile vestice, există o mulțime de alte discursuri chimice, yakі to tsikh pіr vicory, ele sunt, de asemenea, suspectate de inițierea cancerului de sich mіkhur. modalitățile de infecție, care sunt învinuite pentru afluxul parazitului S. haematobium, sunt, de asemenea, asociate cu dezvoltarea cancerului rizic al sich mihur și, adesea, a cancerului scuamos. Inflamația cronică, după cum știți, joacă un rol cheie în procesul de carcinogeneză din mintea lor. Semne clinice Cancerul de sieve micur se manifesta prin hematurie simpla sau microscopica. Alți pacienți pot suferi de sepsis precoce, nicturie și disurie, simptome care sunt mai frecvente la pacienții cu carcinom. Pacienții cu cancer urotelial al canalelor sich superioare pot avea mai multe șanse de a avea obstrucție umflată moștenită. Este important de menționat că carcinomul urotelial este adesea multifocal, ceea ce indică necesitatea reexaminării întregului uroteliu în prezența umflăturilor. La pacientii cu cancer de sich micur, vizualizarea canalelor sich superioare poate fi importanta pentru stabilirea diagnosticului si prudenta. Це може бути досягнуто за допомогою уретроскопії, ретроградної пієлограми в цистоскопії, внутрішньовенної пієлограми, або комп'ютерної томографії (КТ урограми. Крім того, пацієнти з перехідно-клітинним раком верхніх сечових шляхів мають високий ризик розвитку раку сечового міхура; ці пацієнти потребують періоду спостереження за протилежними верхніми сечовими шляхами.Діагностика Коли підозрюється рак сечового міхура, найкориснішим діагностичним тестом є цистоскопія. клініці Якщо в процесі цистоскопії виявлено рак, пацієнт, як правило, планується на бімануальне дослідження під наркозом та повторну цистоскопію в операційній кімнаті, так щоб могли бути виконані Transuretral sunt concurenții lui Pukhlini TA/Abo Biopsіya. Yaki torture vid cancer de Sechovy Mikhura, Mayzhe Zapzhdi Metastasi Iz Sechovy Mikhura. egal cu răutatea (stadiul I cancer de sichs oh mіhura rareori mor de cancer. Tim nu este o mină, puteți avea un bagatorzov numit, paznici yaki Mayzha viba, Sechovy Mikhura este un Patzyntiv consistent cu o pictogramă de secară de legare, un potasiu masculin pentru invazia Gliboko în m'yazovye stizra styki stizra stizra stizra stizra stizra stizra stizra. mіhura may appear on the surface of the fluff of the sich mіkhura (to either stage Ta, TIS, or T1. Ті пацієнти з пухлинами високого ступеня злоякісності, у кого діагноз остований поверхневий, нем'язово-інвазивний рак сечового міхура в більшості випадків мають високі шанси на лікування, і навіть за наявності м'язово-інвазивного захворювання іноді пацієнта можна вилікувати. Дослідження показали, що у деяких пацієнтів з віддаленими метастазами онкологи досягли довгострокової повної відповіді після лікування за схемою комбінованої хіміотерапії, хоча у більшості таких пацієнтів метастази обмежуються їх лімфатичними вузлами. Вторинний рак сечового міхура. неінвазивним на момент встановлення діагнозу. Тому стандартна практика полягає у проведенні спостереження за сечовивідними шляхами following the diagnosis of cancer secho vogo michur. Cu toate acestea, nicio investigație nu a fost încă efectuată pentru a evalua care este vigilența progresiei, supraviețuirea calității vieții; Vreau studii clinice pentru a determina programul optim de vigilență. Carcinomul urotelial, așa cum este considerat, în acest fel, se numește defect sexual, în care cancerul este cauzat de mutații genetice, care sunt larg reprezentate în mica pacientului sau în întregul uroteliu. În acest mod, oamenii care au făcut puful rezecat de fulgi de sită, deseori spală puful în linie cu fulgi sich, adesea în alte locuri deasupra pufului primar. Deci, exact așa, ei pot avea umflături la căile superioare sich (tobto, la nirkov balyahs sau sechovods). O continuare a unei alte teorii, acel puf, mai bun pentru toate, se repetă mai jos, mai jos în direcția corectă sub formă de raci cob. Reshta în articolele viitoare: „> Sich mihur cancer4
    • , precum și creșterea riscului de infecție metastatică. Ступінь диференціювання (визначення стадії розвитку пухлини має важливий вплив на природну історію цієї хвороби та на вибір лікування. Збільшення випадків раку ендометрію було виявлено у зв'язку з тривалим, не зустрічаючим опору впливом естрогену (підвищений рівень). від цього, комбінована терапія (естроген + прогестерон запобігає збільшенню ризику розвитку раку ендометрію, пов'язаного з відсутністю опору впливу конкретно естрогену. У деяких хворих, може зіграти роль “активатора” раку ендометрію попередня історія складної гіперплазії з атипією.Збільшення числа випадків раку ендометрію також було виявлено у зв'язку з лікуванням раку молочної залози тамоксифеном. тамоксифену на ендометрії. Через це збільшення, пацієнтки, яким призначена терапія із застосуванням тамоксифену повинні в обов'язковому порядку регулярно проходити обстеження тазової області і повинні уважно ставитися до будь-яких патологічних маткових кровотеч. Добре диференційовані пухлини, de regulă, le mărginesc cozile erupție cutanată pe suprafața membranei mucoase a uterului; Mai potrivit, este necesară expansiunea miometrială. În afecțiunile cu umflături murdare diferențiate, invazia miometrului este semnificativ mai frecventă. Intruziunea în miometru este adesea cauza lezării ganglionilor limfatici și a metastazelor la distanță și se află adesea în stadiul de diferențiere. Metastazarea este considerată a fi un rang grozav. Lărgirea în pelvis și ganglioni para-aortici este o fovee lărgită. În cazul metastazelor la distanță, este cel mai probabil să apară în: Plămâni. Ganglioni inghinali și supraclaviculari. Cookie. Perii. Creier. Un alt factor care este legat de pozamatkovym și umflarea nodulară a umflăturii este soarta spațiului capilar-limfatic în obstezhenn histologic. Trei grupări de prognostic ale stadiului clinic I au devenit un posibil punct de plecare pentru un cadru operațional relatabil. Pacienții cu dolofan în stadiul 1, care includ doar endometrul și nu prezintă semn de boală intracerebrală (astfel încât extinderea la anexe poate avea un risc scăzut). 4

    • Unul dintre celelalte medicamente este Tramadol pentru oncologie serioasă. Chipurile ajută la lupta împotriva bolii ruinătoare a copiilor bolnavi, deoarece semnifică negativ starea mentală, morală și fizică a bolnavilor.

    Tramadolul este un analgezic opioid. Activitatea de yoga este indreptata catre sprijinirea sistemului nervos central si a maduvei spinarii. Pentru pacienții care au fost diagnosticați cu cancer în stadiul 4, viața este esențială. Instrucțiunea indică faptul că medicamentul poate fi utilizat pentru ameliorarea durerii timp de trei ore. Efectul se instalează după maximum 20 de minute și durează 6 ani.

    Vorbirea activă a medicamentului activează receptorii de opiacee din creier duct-intestinal. Duhoarea previne prăbușirea catecolaminelor și salvează cantitatea acestora de la sistemul nervos central. Indiferent de efectul analgezic la efort, tramadolul este mai puțin eficient în doze egale de morfină.

    Când vikoristannі medicamentul nu a fost indicat, care se revarsă negativ pe acoperiș. Iar axa motilității intestinelor este trohică. Yogo dodatkovimi yakosti є sedativ și protikashlyova diya.

    Rapoartele medicale arată că Tramadol putrezește munca centrului distal. Medicamentul stimulează creierul, ca un control al reflexelor de vărsături ale unei persoane. Acceptați o calificare de trei ore a unui specialist, nu recomandați. Acest lucru poate fi explicat prin apelul către cel nou. Prin urmare, pentru un efect de lichior, pacientul are nevoie de o doză mai mare.

    Cum să oprești fețele?



    Pentru instrucțiuni despre boală, puteți vicora medicamentul prin metode orale, rectale, intravenoase, intravenoase sau orale. Când oncologia este mai puțin calificată, medicul stabilește forma de tratament cu Tramadol. Fahivets vrakhovuє іndivіdіdualі osobennostі patsієnt, porbіg patologichіchnyh tsessіv і zagalny tabără bolnav.

    Pigulki

    Bolile rele sunt caracterizate de dureri severe la pacienti. Pentru a obține un efect terapeutic, medicul prescrie să ia 1 capsulă (50 mg) intern cu o cantitate mică de apă. Dacă pacientul nu se simte mai bine, este permis să ia câte un comprimat pe an. În astfel de cazuri, o singură doză devine 2 comprimate (100 mg). Ca medicament analgezic, Tramadol își acționează timp de 8 ani. În beneficiul unei persoane bolnave de oncologie, nu puteți bea mai mult de 8 capsule (400 mg).

    Pacienților de vară li se recomandă să mărească intervalul de timp dintre luarea pastilelor, mai ales dacă există probleme cu ficatul și ficatul. În cazul bolilor oncologice, este permisă o creștere a dozei. Medicul vă permite să scurtați intervalul dintre medicamente, pentru a ușura tabăra bolnavilor.

    Krapli

    O singură doză pentru implantare este de 20 de picături. Puteți să o faceți cu apă sau să aplicați tsukra pe shmatochok. Chiar dacă efectul terapeutic nu a fost atins, medicii permit repetarea aportului după 30-60 de minute. Data viitoare îl puteți repeta numai după sfârșitul orei stabilite pentru instruire, timp de 6 ani. Doza maximă a lui Dobov este de 160 de picături.

    Іn'єktsії

    Pacienții bolnavi Tramadolul se administrează intern prin urticarie sau sub piele. O singură doză de medicamente ar trebui să fie de 50 până la 100 mg. Medicamentul este turnat în mod corespunzător. Dacă pacienții nu s-au îmbunătățit, puteți repeta introducerea în aceeași doză într-un an.

    Procesele patologice oncologice sunt însoțite de sindroame dureroase severe. De aceea, medicii le permit pacienților să ia 100 mg. Persoanele cu umflare răutăcioasă în stadiile piznіh cu durere severă pentru profit pot infuza maximum 600 mg de rozmarin.

    Lumanari

    Tramadolul în supozitoare vicoriste este mai puțin matur la pacienți. Obținerea unui efect likuval este prescrisă pentru afecțiuni cu 1 lumânare (100 mg). Doza maximă de medicament nu este vinovat de supradozajul de 400 mg.

    Important! Medicamentul are un efect puternic, nu este posibil să se autoadministra Tramadol. Este necesar să consultați un specialist calificat pentru a stabili un diagnostic precis. În rozpovіst, chi poate vikoristovuvat fețe, în skіlki dozare pliabilă.

    Contraindicație



    Іnuyut serjoznі situatsії, dacă Tramadol este îngrădit categoric la zastosovuvat pentru likuvannya.

    1. Pacienții pot dezvolta intoleranță individuală la componentele active.
    2. În perioada de vagitate, sau la prima oră a anului, sânul nu poate lua sâni.
    3. Contraindicațiile sunt o formă importantă de insuficiență hepatică sau hepatică.
    4. Pacienții cu supurație a sistemului nervos central și a centrului dical nu pot fi tratați cu tramadol. Costul intoxicației cu alcool, supradozaj cu alte medicamente psihotrope.

    Picăturile și injecțiile sunt prescrise copiilor în primul an. Dacă există o mulțime de pastile, atunci duhoarea va fi infestată de pacienți timp de 14 ani.

    Afecțiunile oncologice se pot răspândi la orice persoană. Pacienții aleși, yakі skhilnі la teste suicidare, narkozaleniy sau tі, hto acceptarea inhibitorilor de monoaminoxidază, este categoric contraindicat să luați Tramadol cu ​​metoda alcoolului.

    Pacienții hipertensivi pot bea medicamentul, dar suvoro sub supravegherea unui medic și cu mare grijă. În leziunile cerebrale traumatice, un analgezic opioid este prescris pacienților în doze minime. Aceștia cedează în fața stării epileptice și a senzațiilor dureroase abdominale, ca medicii nu au putut fi restabiliți.

    Efecte secundare



    După administrarea Tramadolului, organismul uman poate reacționa negativ la componentele active ale medicamentului.

    Reacție secundară posibilă:

    1. Sistemul cardiovascular. Pacienții pot dezvolta simptome de tahicardie, hipertensiune ortostatică la afidele care iau medicamentul. Persoana poate fi iritată.
    2. Sistem de iarbă. Boala simte oboseală și balonare severă a abdomenului, distrugerea deformării este însoțită de diaree sau constipație. Este acuzată durerea în cavitatea abdominală, precum și uscăciunea gurii.
    3. Sistem nervos central. Cel mai efecte secundare dai vina pe tine aici, dupa aceea, ca pacient, incepi sa bei pastile sau sa injectezi injectii. Simțiți amețeli, migrenă agitată, simțiți slăbiciune, galvanizarea taberei. Pe afide, administrarea de Tramadol dezvoltă insomnie și somnolență. Mulți pacienți se confruntă cu confuzie în viața lor, se dezvoltă anxietate, nervozitate și depresie. Învinovățiți problemele legate de coordonarea mișcării. Situațiile mai grave sunt însoțite de o risipă de memorie, un proces, trei clișee, halucinații. În plus, funcțiile cognitive ale corpului sunt distruse.

    Deyakі etapi likuvannya Tramadol vyklikayut deteriorare, povyazanі zі smakovi receptori tazorovimi. La femei, ciclul menstrual se modifică. Procesul de tăiere și forjare devine mai dificil. Sensibilitatea crescută la componente devine cauza unei reacții alergice. Cu aceasta, sunt învinuite simptomele însoțitoare, în mijlocul cărora sverbіzh i shkіrn visipanya, care prezic urticarie, visip.

    De fiecare dată când un pacient ia medicamentul timp de trei ore, el dezvoltă oboseală. Dacă medicul skasovuє likuvannya, „ruperea” începe la bolnav. A devenit agravat, se dezvoltă sindromul de sevraj, pacientul dezvoltă nevoia de a bea tramadol.

    Specificarea simptomelor:

    • bіl in m'yazah;
    • strigoi;
    • bătăi ale inimii pishvidshene;
    • nudota care vomita;
    • mișcarea presiunii arteriale;
    • lacrimare.

    La supradozajul afidelor, există semne nesigure, printre astfel de judecăți, vărsături, otravă, o scădere bruscă a presiunii. Pentru un pacient, se poate termina cu un episod fatal sau o comă. Prin urmare, fără recunoașterea unui medic calificat, este imposibil să accepti chipuri. Medicul se face vinovat de controlul bolnavului, pentru ca acesta să respecte toate recomandările specialistului.

    Informații suplimentare

    În grupul medicamentelor opioide, Tramadol ocupă aceeași poziție ca liderul regizorului său. Specificul altor analgezice narcotice prezintă efecte secundare mai puțin pronunțate. Fețele pot să nu fie atât de puternice în povrivnyanni cu metode similare.

    Dozele terapeutice nu dau un efect depresiv asupra funcțiilor vitale ale organismului, ceea ce nu se poate spune despre morfină și analogii yoga. Aceiași stosuєtsya opioidnoї zalezhnostі. Tramadolul poate fi luat de către pacienții cu cancer. Fețele sunt sigure, nu sunt un narcotic, dar pot fi puternice.

    Tramadolul poate fi numeric superior analgezicelor și analogilor opioizi tradiționali. Pacienții au capacitatea de a se bucura nu mai puțin invaziv de injecții. Toate aceste avantaje permit ca medicamentul să fie utilizat în medicină pentru tratamentul sindroamelor dureroase severe. Costul nu este doar oncologia, ci și intervenția chirurgicală.

    Nu uitați că, fără sfatul unui fahіvtsya, fețele de băut sunt blocate. În plus, în timpul orei de terapie, suntem bolnavi și nu putem bea alcool. Puteți provoca o agravare a efectului toxic al tramadolului asupra sistemului nervos central.

    Medicamentul este un analgezic opioid, care nu necesită doar o dozare precisă, ci și alegerea corectă, cu excepția prescrierii unui specialist calificat.

    anonim, Zhіnka, 31 рік

    Buna ziua domnule doctor. Bunica mea (76 de ani) și-a schimbat aspectul în OD în 2015, rezecția septului în 1978. pentru Billroth-II cu impulsul bolii lui Virazkov. 01.06.2015 - extirparea ductului, hist.- adenocarcinom de grad scăzut. Bulo a efectuat 6 cursuri de HT. După restul cursului CT, ecograful OBP a arătat modificări difuze la nivelul ficatului, ulcer submucos, colelitiază, chr. colecistită calculoasă în St. remisiuni. Diagnostic la sfârșitul cursului al 6-lea de chimioterapie: BL al tuberculului St III T4N1Mx. Medicul oncolog a fost controlat regulat pe tot parcursul anului 2016. Ale a început recent să experimenteze dureri severe la piciorul stâng și stomacul gol, atacuri dureroase puternice. A fost supusă ecografiei în OD la data de 09.02.2016, iar medicul a pus un diagnostic: BL al canalului cistic, afecțiune a canalului operat, colelitiază, colecistolitiază, sindrom de durere subacută cronică persistentă, Tp4N1M0, stadiul III, CG IV. progresie - mts în părțile oblice ale ficatului, dincolo de ganglionii limfatici oblici. Bulo a fost recomandat de medic să fie mai lucid pentru a trăi, suficient de bolnav. Rezultatele examenului ecografic al medicului nu au fost exprimate, dar bănuim că este din creasta subslinging, deoarece ea însăși are o durere puternică acolo, care se simte la spate. Durerea nu se lipește toată ziua, mai ales dacă mergi, ridică-te; slăbiciune puternică. Cum să te întinzi - un troch este mai ușor, bere este nesemnificativă. Temperatura crește la 38,5-39,2, care este însoțită de frisoane. Kolem seara ketorol 1ml + difenhidramină 1ml și administrați paracetamol la temperatură. După o injecție, doarme toată noaptea. Oncologul din spatele locuinței nu a recunoscut nimic nou pentru durere. Avea poftă de mâncare, a apărut o tresărire. Spune-mi, fii amabil, cât de des poți învinge ketorolul și difenhidramina? Puteți face o schemă de analgezice pentru un efect mai mare? Ce poți să-mi dai? Zazdalegid pentru tine.

    Buna ziua. Її tabără, poate, se asociază cu leziuni metastatice ale ficatului (temperatura) și ganglionii limfatici secundari (care pot da durere cu iradiere în spate). Și, de asemenea, o intoxicație sălbatică. Dacă nu ai trecut toată ziua, atunci de ce te simți mai rău decât noaptea? Ajuți cu analgezice fără prescripție medicală (pot fi sub formă de tablete sau lumânări, de exemplu, nise, nimes, diclofenac)? Cât de mult este efectul paracetamolului sub ora în care temperatura crește, cum îi putem face față în timpul zilei? Nu este nevoie de răbdare. Este necesar să știți cu ce să ajutați cu prima etapă de calmare a durerii (tratament non-medicament în regim obișnuit). Cu toate acestea, există un alt pas în rezervă - Tramadol, iar al treilea - drogurile narcotice. Nu vă fie teamă să treceți pe gropile ofensive, deveniți ca o dependență de droguri. Este necesar să îi spuneți clar medicului oncolog: Mă doare și nu ajută. Este mai bine să adăugați la її mâncarea enterală în același timp pentru altcineva. Puteți utiliza motilium (domperidonă), cerucal ca alternativă.

    anonim

    Yuliya Anatolyivna, așa ceva, ce au spus ei. Nu mă simt rău în privința serii înainte de a merge la culcare din mai multe motive: 1. să-ți fie frică să apelezi la punctul de injecție. 2. Mayzha stă acolo toată oră, iar un astfel de loc a fost tolerant, cu її slіv (atac de durere, dacă te ridici, mergi). Trei analgezice fără prescripție medicală au încercat Next, dopoka dopomagaє. Efectul paracetamolului este întotdeauna diferit: uneori se iau două comprimate pe zi pentru a scădea temperatura la 37-37,7, iar uneori 4 comprimate pe zi. În restul orei, pulsul a crescut cu 90-119 bătăi. la frig, mai mult, AT fie se ridică, fie scade. Ne întrebăm în mod constant - care este posibilitatea de a efectua un CT repetat? Motivul pentru aceasta a fost că medicul nu a anunțat rezultatele restului ecografiei și nu a putut să se minuneze el însuși de rezultate. Vin a spus că metastazele „ducă” la ficat, tobto. poți înțelege că nu e nimic altceva acolo. Ambiguitatea opiniei medicului ne dă măcar puțin, ale nadiya. Este extrem de posibil, nu puteai aprecia inamovibilitatea unei asemenea exuberanțe. Analize la depozit. CT nu a fost niciodată rănit. Vă mulțumesc pentru respectul dumneavoastră. Succes, Olena.


    Pentru citat: Vertkin A.L., Topolyansky A.V., Girel O.I. Ameliorarea eficientă a durerii în oncologie // RMZ. 2003. Nr. 26. S. 1455

    MDMSU im. PE. Semashko

    E 7 milioane de oameni mor în cea mai mare parte a lumii în fața pufurilor rele, iar 0,3 milioane dintre ei - în Rusia. Este important ca aproape 40% dintre afecțiunile cu stadii intermediare ale procesului și 60-87% cu generalizarea bolii suferă de un sindrom de durere de diferite grade. La o parte semnificativă a acestor pacienți, sindromul durerii se manifestă în mod clar doar în stadiile ulterioare ale bolii, dacă tratamentul specific nu este posibil. Indiferent de prognosticul neechivoc, afecțiunile vor necesita o ameliorare adecvată a durerii, ceea ce va salva durerea asupra stării fizice, mentale și morale a pacientului și a yakomogului economiilor sale trecute și a activității sociale.

    Durerea la o persoană bolnavă oncologic poate fi amăgită de o umflătură largă (75% din depresii), umflături anti-umflături (20% din depresii), în alte depresii, nu este asociată cu un proces plinut, ci un anti- umflare umflare. Până acum, s-a făcut un progres semnificativ în tratamentul bolilor oncologice, dar în stadiul terminal al duhoarei, adesea nu este necesar să se ia ajutor adecvat.

    Problemele gestionării acestor pacienți sunt legate de complexitatea evaluării durerii, de necesitatea afecțiunilor de a lua analgezice, de lipsa disponibilității analgezicelor narcotice, precum și de apariția zilnică a sindromului durerii în afecțiunile oncologice la medici. Pacienții care urmează tratament în ambulatoriu vor necesita monitorizare constantă pentru corectarea terapiei analgezice, prevenirea și utilizarea efectelor secundare ale analgezicelor. Într-un anumit tip de piele, este necesar să blamați și, dacă este necesar, să ajustați dozele optime de preparate și intervalele dintre acestea pentru a asigura o calmare stabilă, neîntreruptă a durerii.

    Farmacoterapia sindromului de durere cronică progresivă începe cu analgezice non-narcotice și, dacă este necesar, trece la opiacee ușoare și apoi la opiacee puternice. schema în trei etape , recomandat de Comitetul de experți al OMS în 1988:

    1. Tratament analgezic non-narcotic + adjuvant.

    2. Opioid slab de tip codeină + analgezice nenarcotice + medicamente adjuvante.

    3. Opiacee puternice (opiacee) din grupa morfinei + analgezic nenarcotic + medicamente adjuvante.

    Vіdomo scho Alegerea schemei în 3 etape a OMS permite atingerea unei ameliorări satisfăcătoare a durerii la 90% dintre pacienți (Enting R.H. and in., 2001). Sindromul de durere de intensitate scăzută sau moderată este utilizat de analgezicele non-narcotice și combinarea lor cu metode adjuvante, în același timp, analgezicele narcotice sunt utilizate pentru utilizarea durerii puternice și insuportabile.

    La efectuarea terapiei analgezice, este important să aveți grijă de debut principii principale:

    1. Doza de analgezic trebuie selectată individual în funcție de intensitatea naturii sindromului dureros, pentru a reduce durerea sau ameliora durerea.

    2. Prescripți analgezice strict „până la an”, și nu „din mers”, introducând o doză sângeroasă de medicament până când este aplicată în față pentru a preveni apariția durerii.

    3. Analgezicele trebuie ajustate „la alegere”, adică în funcție de doza maximă a unui opiaceu slab la doza minimă a unuia puternic.

    4. Este important să se administreze preparate intern, vikoristannya comprimate sublinguale și de protecție, picături, lumânări, ipsos (fentanil).

    Likuvannya începe іz zastosuvannya analgezice non-narcotice . Utilizarea analgezicelor antipiretice (paracetamol) și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - salicilați (acid acetilsalicilic), acizi propionici similari (ibuprofen, naproxen), acizi octoici antiindol/inden (indometaxină, tain (Ladner E., et al., 2000). Analgezice incorecte diut bangennichen, sinteza de prostaglandine, cu un vicoristan este analgiz de oțel - doza maximă, cu o inspecție a unui analgezic la infecție. Vicoristovoye pentru academic de o durere ușoară, dar o astfel de vânătaie .NPZP este deosebit de etnic în durere, reflectată de metastaze la Kisttsi.La Patziyntiv, depozitul tractului Schlunkovo-Chishka (mai vechi de 65 de roci, tractul mantie-argilă, nPZP al NPZP, 200 mg de 2-3 ori per doba sau omeprazol doza de 20 mg per doba.

    Inainte de cazuri adjuvante administrați medicamente care reduc voluntar efectele brune (antidepresive, glucocorticoizi, medicamente antiseptice), medicamente care corectează efectele secundare ale analgezicelor narcotice (de exemplu, antipsihotice pentru greață și vărsături), care potențează efectele analgezice ale acestora - de exemplu, S. 2, S . ., 2001). Următoarele indicații medicale sunt prescrise pentru indicații: zocrema, antidepresivele triciclice și anticonvulsivantele sunt indicate pentru dureri neuropatice, dexametazona - pentru presiune intracraniană avansată, dureri la nivelul oaselor, compresia nervului de progrowth, compresia măduvei spinării, capsule de întindere. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că eficacitatea medicamentelor adjuvante poate fi încă confirmată. Deci, Mercadante S. ta in. (2002) nu au arătat efectul amitriptilinei asupra intensității sindromului dureresc necesar în analgezicele narcotice și a speranței de viață la 16 pacienți cu cancer cu durere neuropatică.

    Pe celălalt pas, pentru a alina durerea în creștere, vicorist opiacee slabe - codeina, tramadol (doza unica 50-100 mg piele 4-6 ani; doza suplimentara maxima 400 mg). Înainte de tramadol, arată prezența unui număr de forme de medicamente (capsule, tablete retard, picături, lumânări, injectabile), tolerabilitate bună, mică în proporție cu codeina, efectul constipației, siguranță narcologică. De asemenea, se recomandă combinarea medicamentelor care combină opioide slabe (codeină, hidrocodonă, oxicodonă) cu analgezice nenarcotice (acid acetilsalicilic). Preparatele combinate pot avea efect de stela, care este adus de o componenta nenarcotica. Aportul de preparate afectează pielea timp de 4-6 ani.

    La a treia etapă a coborârii, în perioadele de durere severă sau durere, care nu este potrivită pentru implantare, intrați, numiți analgezice narcotice , pentru a asigura o analgezie eficientă, - clorhidrat deă, morfină, buprenorfină, fentanil Cі medicamentele acționează asupra sistemului nervos central, activează sistemul antinociceptiv și suprimă transmiterea impulsului de durere.

    Odată cu descoperirea unui nou clorhidrat deă analgezic de vânătoare în tablete aparent protectoare, efectul se dezvoltă după 10-30 de minute, analgezia durează 2 până la 6 ani. Pochatkov dobova doza de clorhidrat deă să devină 80-120 mg (4-6 tab.), după 2-3 zile, crește de 1,5-2 ori. Se recomandă utilizarea clorhidratului deă pentru utilizarea vicorist dacă tramadolul este ineficient.

    Sulfatul de morfină vă permite să controlați durerea intensă timp de 12 ani. Doza inițială - 30 mg piele 12 ani - dacă este necesar, crește la 60 mg piele 12 ani. La trecerea de la morfina parenterală la cea orală, doza poate fi redusă. Posibil, ingestia de morfină nu numai că îmbunătățește calitatea vieții în afecțiunile oncologice: este de mare interes să remarcăm rezultatele cercetărilor efectuate de Kuraishi Y. (2001), care au arătat în experiment că ingestia de morfină nu numai că îmbunătățește calitatea vieții, dar pelvisul este gol.

    Buprenorfina este un agonist-antagonist nesintetic al receptorilor opiacei, depășind activitatea analgezică a morfinei, efectele secundare sunt mai puțin pronunțate. La ingestie sublinguala incepe dupa 15 minute si ajunge la maxim 35 de minute, durata analgeziei este de 6-8 ani, frecventa de administrare este de 4-6 ani. Efectele secundare nu sunt semnificative, mai ales dacă afecțiunile nu forjează pielea până când pastilele sunt complet re-rulate și pe stiulețul terapiei, se ia la pat timp de 1 an după administrarea unei singure doze. Efectul analgezic nu crește după atingerea unei doze suplimentare de peste 3 mg.

    În cazul durerii cauzate de durere pe fondul terapiei de calmare a durerii, se folosesc analgezice schvidkodiale. Cea mai de succes dieta în tandem cu alte medicamente pentru tratamentul bolnavilor de cancer cu sindrom de durere cronică poate fentanil . Acest medicament pare să aibă un efect analgezic puternic, dar de scurtă durată; Vіn not maє stela analgezică - creștere progresivă a dozei pentru a produce un efect analgezic suplimentar.

    Cremă pentru administrare intravenoasă, plasturi vicario cu fentanil, care va proteja medicamentul cu o întindere de 3 deb (Muijsers R.B. et al., 2001). Efectul analgezic se dezvoltă la 12 ani de la aplicarea primei plastii, cu sindrom de durere pronunțată pentru ameliorarea durerii la acea oră, este posibilă administrarea intravenoasă de fentanil (Kornick C.A. și colab., 2001). Doza inițială de fentanil trebuie să fie de 25 mcg/an. Dozarea se bazează pe îmbunătățirea prescripțiilor anterioare ale altor analgezice și pe vârsta pacientului - persoanele de vârstă fragilă, de regulă, au nevoie de o doză mai mică de fentanil, o doză mai mică pentru persoanele mai tinere.

    Materialele plastice Zastosuvannya cu fentanil sunt valabile mai ales în bolile cu forjare dificilă sau cu vene murdare; unii pacienti ar trebui sa acorde prioritate plasticului, in privinta qiu formă medicinală la indemana. Apelați la fentanil transdermic pentru a opri în depresiile liniștite, dacă pacientul trebuie să ia frecvent doze mari de morfină la mijloc pentru a ușura sindromul de durere. Chiar la acea ora, pentru omagiul unor autori, plasturile cu fentanil pot fi oprite la pacientii cu efect insuficient de codeina, tobto. la trecerea de la altul la a treia etapă de calmare a durerii. Deci, Mystakidou K. ta in. (2001) au raportat un efect bun al gipsului de fentanil la 130 de pacienți, care au luat 280-360 mg de codeină per doba pentru ameliorarea durerii și au cerut prescrierea de analgezice narcotice puternice. Doza inițială de medicament a fost de 25 mcg/an, în a treia zi pacienții au fost tratați cu o doză halal de 45,9 mcg/h, în a 56-a zi - 87,4 mcg/h. Intensitatea sindromului durerii s-a modificat în a treia zi de tratament de la 5,96 la 0,83. Doar 9 pacienți au avut șansa de a obține o legătură cu un efect analgezic insuficient sau o dezvoltare a reacțiilor adverse.

    Cele mai frecvente efecte secundare ale fentanilului transdermic sunt constipația (care este învinuită, mai mult, mai scăzută pe afidele morfinei orale), greața și vărsăturile; cea mai gravă – hipoventilația – apare în aproximativ 2% din depresii (Muijsers R.B. și colab., 2001).

    Tabelul 1 prezintă preparate care pot fi utilizate pentru tratarea sindromului dureros în afecțiuni oncologice incurabile.

    Din păcate, sindromul durerii, care agravează bolile oncologice, nu este întotdeauna inclus în cadrul schemei dezvoltate de OMS pentru tratamentul bolilor pentru sindromul durerii. Dacă terapia este ineficientă, pentru a obține o ameliorare adecvată a durerii, este posibilă schimbarea analgezicului narcotic (eficient la 50-70% dintre pacienți), transferul pacientului pe calea parenterală pentru introducerea analgezicelor (eficient în 70-95% dintre pacienți). boli), dacă este necesar, 2001). Literatură:

    1. Enting RH, van der Rijt CC, Wilms EB, Lieverse PJ, de Wit R, Smitt PA. . Ned Tijdschr Geneeskd. 2001, 19; 145(20): 950-4.

    2. Goldstein F.J. Adjuvanti la terapia cu opioide. J Am Osteopat Asoc. 2002, 102 (9 Suppl 3): S15-21.

    3. Kornick CA, Santiago-Palma J, Khojainova N, Primavera LH, Payne R, Manfredi PL. O metodă sigură și eficientă pentru transformarea pacienților cu cancer de la administrarea intravenoasă la

    fentanil transdermic. cancer. 2001, 15; 92(12): 3056-61.

    4. Kuraishi Y. . Nippon Rinsho. 2001, 59(9): 1669-74.

    5. Ladner E, Plattner R, Friesenecker B, Berger J, Javorsky F. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2000, 35(11): 677-84.

    6. Mercadante S, Portenoy RK. Dureri de cancer de tip oral opioid. Partea 3. Strategii clinice de îmbunătățire a răspunsului la opioide. J Gestionarea simptomelor durerii. 2001, 21(4): 338-54.

    7. Muijsers RB, Wagstaff AJ. Fentanilul transdermic: o revizuire actualizată a proprietăților sale farmacologice și a eficacității terapeutice în controlul durerii cronice din cancer. droguri. 2001, 61 (15): 2289-307.

    8. Mystakidou K, Befon S, Kouskouni E, Gerolymatos K, Georgaki S, Tsilika E. Vlahos L. Coden la fentanil transdermic pentru keruvane kermanic: o siguranță și

    studiu clinic eficient. Anticancer Res. 2001, 21(3C): 2225-30.

    9. Dureri umflate - o schemă pas cu pas a OMS. Produse farmaceutice. -1995, Vol.1: 9-11.


     
    Articole pe subiecte:
    Asociația organizației de autoreglementare „Asociația regională a designerilor din Bryansk modificări la legea federală 340 vіd 03
    Asociația organizației de autoreglementare „Bryansk Regional'єднання Проектувальників Зміни у ФЗ 340 від 03
    Săptămâna trecută, pentru ajutorul expertului nostru din Sankt Petersburg cu privire la noua Lege federală nr. 340-FZ din 3 aprilie 2018 „Cu privire la introducerea modificărilor la Codul local al Federației Ruse și a actelor legislative ale Federației Ruse” . accent buv z
    Cine va acoperi costul pensiei alimentare?
    Cine va acoperi costul pensiei alimentare?
    Garma alimentară este suma de bani care se decontează în absența plăților de bănuți pentru pensia alimentară din partea gușii unei persoane sau a plăților private pentru o perioadă de cântare. Această perioadă poate dura cât mai mult o oră: Până acum
    Dovіdka despre venituri, vitrati, despre serviciul principal de stat
    Dovіdka despre venituri, vitrati, despre serviciul principal de stat
    O declarație despre venituri, vitrati, despre mină și gușa caracterului minei - documentul, care este completat și prezentat de persoane, dacă pretind că înlocuiesc planta, renovarea pentru astfel de transferuri de obov'yazok nebun
    Înțelegeți și vedeți actele juridice normative
    Înțelegeți și vedeți actele juridice normative
    Acte normativ-juridice - întreg corpul de documente, care reglementează cadrul legal în toate domeniile de activitate. Tse sistem dzherel drepturi. Include coduri, legi, reglementări ale autorităților federale și municipale etc.