რუსეთში მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზების სისტემა. "მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზება"

ადვილია რობოტისთვის თქვენი ჰარნის გაგზავნა საფუძვლებზე. Vikoristovy ფორმა, raztastovanu ქვემოთ

სტუდენტები, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდები, როგორც ცოდნის გამარჯვებული ბაზა თავიანთ გაწვრთნილ რობოტებში, იქნებიან თქვენი საუკეთესო მეგობრები.

განთავსებულია http://www.allbest.ru/

ჯანდაცვის სამინისტრო რუსეთის ფედერაცია

ციმბირის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი

ჯანმრთელობის დაცვისა და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანიზაციის დეპარტამენტი

აბსტრაქტული

თემაზე: ორგანიზაცია სამედიცინო დახმარებამოსკოვი და

სოფლის მოსახლეობა

ვიკონავი: ონდარ ტუპტენ მონღუნ-ოოლოვიჩი

შესწორებული: ობრაზცოვა ოლენა მიკოლაივნა

ტომსკი 2014 წ

შესვლა

1. რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზების პრინციპები

2. პრაქტიკოსის დასახმარებლად სამედიცინო მომსახურების რევაგაცია

3. დისპანსერული მეთოდი

4. სამედიცინო დახმარების სპეციალიზაციის პრინციპი

5. სოფლის მოსახლეობის სამკურნალო და პროფილაქტიკური დახმარების ორგანიზება

ვისნოვოკი

გამარჯვებული ლიტერატურის სია

ATvedennya

მოსახლეობის ლიკუვალ-პროფილაქტიკური დახმარების ორგანიზებას იმედოვნებენ როგორც ქალაქში, ასევე სოფლად. ადგილობრივი მოსახლეობის დასახმარებლად სამკურნალო და პროფილაქტიკური დახმარების ორგანიზება სამი ეტაპისგან შედგება:

1. პირველადი სამედიცინო და სანიტარიული დახმარება (PHC) იქმნება ამბულატორიული და პოლიკლინიკური დაწესებულებების, საავადმყოფოების, სამედიცინო დახმარების სერვისების, ფელდშერ-სამეანო სადგურების, ჯანმრთელობის ცენტრების მიერ.

2. სტაციონარული სამედიცინო დახმარება ტარდება საავადმყოფოს გონებისთვის.

3. Vіdnovne lіkuvannya - საავადმყოფოებისა და ამბულატორიული კლინიკების გონებაში.

პირველადი სამედიცინო და სანიტარული დახმარება არის ძირითადი, ხელმისაწვდომი სახის სამედიცინო მომსახურება, რომელიც უფასოა კანის ჰალკისთვის, რომელიც მოიცავს: ყველაზე გავრცელებული დაავადებების, ასევე დაზიანებების, დაზიანებების და სხვა არასასიამოვნო პირობების მკურნალობას; ყველაზე მნიშვნელოვანი დაავადებების სამედიცინო პრევენცია; სანიტარული და ჰიგიენური განათება; დავალებებთან დაკავშირებული სხვა ვიზიტების განხორციელება ჯანდაცვის დახმარებახალხი საცხოვრებლად (რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის საფუძვლები ხალხის ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ, ფედერალური კანონის No122 "" 22.08.2004წ. რედაქციაში)1

ლიკუვალ-პროფილაქტიკური დახმარების გაწევა შეესაბამება შემდეგ პრინციპებს:

1) სუვერენული გარანტიების პროგრამის გარდა, უფასო სამედიცინო დახმარების გარანტიების არსებობა და უფასო. პროგრამა დაინიშნა, რომ ნახოთ, ობსიაგი, იმ გონების წესრიგი და მოსახლეობისთვის უფასო სამედიცინო დახმარება. სუვერენული გარანტიების პროგრამა განიხილება;

2) სასამართლო მართლმსაჯულებისა და პრევენციის შეუსაბამობა;

3) ჯანმრთელობის დაცვის დაპირებების დადგომა;

4) nativnі MP pracyuyuchim უპირატესობა;

5) დილნიტურობა;

6) დისპანსერული მეთოდი.

მეტა სამუშაო - გადახედეთ მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზებას რუსეთის ფედერაციასა და ბაშკორტოსტანის რესპუბლიკაში.

მიზნის მისაღწევად აუცილებელია შემდეგი ამოცანების შესრულება:

1. ლიტერატურის მიმოხილვა გამოკვლეული პრობლემის შესახებ;

2. ვივჩიტი მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის მთავარი ჩასაფრება;

3. გადავხედოთ სოფლის მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის დახმარების ძირითად ეტაპებს.

1. რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზების პრინციპები

პირველადი სამედიცინო დახმარების ორგანიზებისთვის არის შეტევა დამხმარეს, პოლიკლინიკას, საავადმყოფოს შორის. Spadkoєmnіst მიაღწიეთ ინფორმაციის გაცვლას ლიკუვალნო-პროფილაქტიკური ინსტალაციის ექიმებს შორის, სპილენძის კლინიკური კონფერენციების, კონსულტაციების გამართვა - ეს საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ სამედიცინო პერსონალის კვალიფიკაცია, შეამციროთ ავადმყოფობის დუბლირება.

1) პოლიკლინიკის შეთანხმება საავადმყოფოსთან პაციენტის ჰოსპიტალიზაციისთვის;

2) პოლიკლინიკაში გადადის წერილობითი ეპიკრიზი;

3) პოლიკლინიკაში ყოველწლიური სამედიცინო მკურნალობის ორგანიზება (დამატებითი მკურნალობა)

4) პოლიკლინიკის ექიმები სტაციონარში საკუთარი სურვილისამებრ მუშაობენ.

2. დახმარება პრაქტიკოსის სამედიცინო დახმარებისთვის

მომუშავე ადამიანების სამედიცინო მომსახურება ხორციელდება სპეციალიზებულ დაწესებულებებში - სამედიცინო და სანიტარული ნაწილები (MSL), სამედიცინო ან ფელდშერის ჯანმრთელობის ცენტრები. MSCH შეიძლება იყოს იგივე ტიპის - ემსახურება მომუშავე საწარმოებს, მათ ახლობლებს და მიმდებარე ტერიტორიის მოსახლეობას. Ninі ასეთი є yak MCh, i დახურული ტიპის (tіlki pratsivnіv tsgogo podpriєmstva). ჯანდაცვის ცენტრები და მედიკოსები სამუშაო გრაფიკის მიხედვით მუშაობენ. ფელდშერის ჯანმრთელობის ცენტრები შეიძლება ხელახლა შეჩერდეს.

გილდიური სამსახურის მუშაობა ფასდება, ჩვენამდე, ფორმა No16 - დაავადების ანალიზის შედეგების შესახებ timchasovoy vtratsezdatnosti. მნიშვნელოვანი განყოფილებაა მაღაზიის ექიმის მუშაობა ხშირად ავადმყოფებთან (თითო 1 ავადმყოფობა, 4 ავადმყოფობა და 40 დღე ტიმჩაზალური არაკომპეტენტურობა მდინარეზე). გილდიის ექიმი ინახავს იმ ადამიანების სიებს, რომლებიც ხშირად ავადდებიან. იუბილარი ტარდება ამინდის მიხედვით მაღალი სპეციალისტებისგან. სანატორიუმ-პრევენციული ცენტრის საწარმოებში. სამედიცინო და სანიტარული ნაწილები შეიძლება ფუნქციონირდეს შემდეგნაირად:

2. კონსოლიდირებული ლიქიორი.

მუშათა სამედიცინო დახმარებას ასევე გონივრული და პრევენციული ინსტალაციების ქაოტური ღონისძიების იმედი აქვს, ჩვენ წინ ვართ, მწვერვალებზე, თუ სამედიცინო და სანიტარიული ნაწილი ვერ ხერხდება და მუშათა რაოდენობა დადგენილი წესით ნაკლებია. სტანდარტები. (მე-5 პოლიკლინიკამდე მიმაგრების ვიტამინის ქარხანა. საკაბელო ქარხანა - 1-ლ პოლიკლინიკამდე). მისაღებში იყო დამატებითი ფანჯარა დამსწრეების მოსამსახურებლად.

დილნიჩნის პრინციპი - მიმაგრებულია მოსახლეობის სასიმღერო კონტიგენტის დილნიჩნი ექიმი.

3. დისპანსერული მეთოდი

კლინიკური გამოკვლევა - აქტიური დაცვა მოსახლეობის ჯანსაღი კონტინგენტების ბანაკის (ჯანმრთელი და ავადმყოფი), მოსახლეობის ამ ჯგუფების ფორმაში მოყვანა დაავადების ადრეული გამოვლინების მეთოდით, დინამიური დაცვა და კომპლექსური მკურნალობა, ავადმყოფობის გაფართოება, განახლება. პრაქტიკა და აქტიური ცხოვრების პერიოდის გაგრძელება 3.

კლინიკური გამოკვლევის ორგანიზაციულ პროცესში გამოიკვეთება შემდეგი ეტაპები:

1. აქტიური გამოვლინების გზაზე კონტინგენტის შერჩევა, რეგისტრაცია.

2. მხიარული და სოციალურად პრევენციული ვიზიტების კომპლექსის განხორციელება, ტობტო. zdijsnennya დისპანსერის დაცვაში; კლინიკური გამოკვლევის ეფექტურობის შედეგების შეფასება.

სპეციალური სამედიცინო გამოკვლევების გამოკვლევა, როგორც წესი, ტარდება ექიმის მიერ პოლიკლინიკაში ან სახლში დაავადების მიღების შემთხვევაში და სხვადასხვა პროფილაქტიკური გამოკვლევების შემდეგ, დაავადების ადრეული სტადიების გამოვლენისას. სამედიცინო დისპანსერი

მოკლევადიანი პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევებისთვის საჭიროა პირველი ჯგუფის დინამიური მოვლა (ჯანსაღი). დისპანსერული მოვლის ამ ჯგუფისთვის შემუშავებულია რეკრეაციული და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი პროფილაქტიკური და სოციალური მიდგომების ღრმა გეგმა, რომელიც მოიცავს როგორ გავაუმჯობესოთ მუშათა გონება, როგორ გავაუმჯობესოთ ეს პროპაგანდა სანიტარული და ჰიგიენური. ჯანსაღი გზაცხოვრება.

II ჯგუფის დინამიური სიფრთხილე შეიძლება იყოს რისკ-ფაქტორების ინექციის ცვლილების ან ცვლილების საფუძველზე, სხეულის წინააღმდეგობის გაზრდისა და კომპენსატორული შესაძლებლობების გამო.

ამ საათში მეთოდი არის zastosovuetsya რობოტებში, მოსახლეობის ძალიან მცირე კონტიგენტით:

1. - 18 წლამდე ბავშვები;

2. - ვაგინალური ქალები;

3. - სრულ განაკვეთზე სწავლის სტუდენტები;

4. - ინვალიდი ვიჟნი;

5. - სპორტსმენები;

6. - მოსახლეობის ოკრემი ჯგუფები, ძირითადი სგპ-ის მიხედვით;

7. - ailments, yakі pіdlyagayut დისპანსერული მოვლა.

კლინიკა დისპანსერს დისპანსერულ დაავადებებთან მუშაობამდე დღით ადრე ნახულობს. სამედიცინო გამოკვლევა ტარდება 2 ეტაპად. 1 ეტაპის ჩვენებები:

1. სამედიცინო მზერით გაოგნებული პოვნოტა;

2. კონტიგენტი, რომელიც ეძლევა ფეხსაცმლის მწარმოებელს სამედიცინო სახე. მოსახლეობის დაახლოებით 80%-ს იცავს დისპანსერული ზედამხედველობა. გარდა ამისა, ჯანდაცვის ეროვნული პროექტის ფარგლებში მიმდინარეობს დამატებითი სამედიცინო გამოკვლევები. სამედიცინო გამოკვლევებისთვის ექიმი-თერაპევტი გრძელვადიანია, ექიმ-ექიმებმა გაზარდეს მოსახლეობა, როგორც გაიარეს სამედიცინო გამოკვლევა, 5 ჯგუფის შემდეგ გავხდები ჯანმრთელი:

მე - "პრაქტიკულად ჯანმრთელი",

II - "დაავადების განვითარების მაღალი რისკით, რომელიც საჭიროებს პრევენციულ ვიზიტებს",

III - "რა იქნება საჭირო ამ აღმავლობისთვის ამბულატორიულ გონებაში",

IV - "რა იქნება საჭირო სტაციონარულ გონებაში ამ სიმდიდრისთვის",

V - „რას დასჭირდება სამედიცინო დახმარების მაღალტექნოლოგიური სახეები“.

Gromadyans, vіdnesenі:

I ჯგუფამდე - არ საჭიროებს დისპანსერულ მოვლას, ტარდება პროფილაქტიკური საუბარი ცხოვრების ჯანსაღ წესზე;

ІІ-ї ჯგუფებამდე - მუშავდება პრევენციული ვიზიტების პროგრამა, რომელიც შედის ამ APU-ში;

III ჯგუფამდე - ენიჭება დანამატები და საჭიროების შემთხვევაში - ამბულატორიულ გონებაში ამაღლება;

IV ჯგუფამდე - ენიჭება დანამატები და საჭიროების შემთხვევაში - სტაციონარული გონების ამაღლება;

V ჯგუფამდე - გაეგზავნება კომისიას რუსეთის ფედერაციის სუბიექტის ჯანმრთელობის დაცვის მმართველ ორგანოში მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების საჭიროების შესარჩევად.

სამედიცინო გამოკვლევის სტანდარტში შედის ობსტეჟენია შეურაცხმყოფელი ფაჰივიციით:

1. ფლუოროგრაფია, მამოგრაფია (40 წელზე უფროსი ასაკის ქალი მოსახლეობისთვის) ან რძის სადინარის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ეკგ (ელექტროკარდიოგრაფია), OAM ( ცხელი ანალიზიგანყოფილება), CBC (მაღალი სისხლის ტესტი), მაღალი ქოლესტერინი და ლიპიდური პროფილი, კუკორი, სიმსივნური მარკერები (40 წლის და უფროსი)

2. შეხედეთ სპეციალისტებს: ექიმი-თერაპევტი ხანგრძლივი პრაქტიკისთვის, მეან-გინეკოლოგი (ქალი პოპულაციისთვის), უროლოგი (ადამიანის მოსახლეობისთვის), ნევროლოგი, ქირურგი, ოფთალმოლოგი, ენდოკრინოლოგი.

Yakіst dodatkovoї dispanserizatsії: vіdsutnіst Vpershe viyavlenih, zahvoryuvan on pіznіh stadіyah უნდა chislі - onkologіchnih, tuberkulozu, vazhkih ფორმები tsukrovogo dіabetu, іnsultu, іnfarktu რომ іnshih zahvoryuvan SCHO გამოიწვიოს trivaloї რომ stіykoї vtrati pratsezdatnostі (სამი mіsyatsі pіslya დასრულების dispanserizatsії) 4.

4. სამედიცინო დახმარების სპეციალიზაციის პრინციპი

შვედური სამედიცინო დახმარების სპეციალიზებული ბრიგადა,

ამბულატორიული კლინიკების უმაღლესი სპეციალისტები,

მდიდარი პროფილის საავადმყოფოების განყოფილებებში.

დისპანსერებზე.

დისპანსერები - ცე სპეციალიზოვანი კუვალნო-პროფილაქტიკური იპოთეკა დაავადებების, ლიკუვანების, რეაბილიტაციისა და პრევენციის აქტიური გამოვლინებისათვის. რესპუბლიკური მნიშვნელობის ყველა დისპანსერი ფინანსდება ბელორუსის რესპუბლიკის ბიუჯეტიდან

ტიპი: კარდიოლოგიური, სამედიცინო და ფიზიკური კულტურა, შკირნო-ვენერიული და სხვა. დისპანსერები მოიცავს პოლიკლინიკას და საავადმყოფოს. სამუშაოს მნიშვნელოვანი ნაწილი - ცე საკონსულტაციო დახმარება ლიკუვალ-პრევენციული დაპირებების გლობალური უსაფრთხოების ღონისძიებებისთვის.

Yakіst nadannya medichnoї podpomoga at spetsіalіzovannykh stsіonarakh vishcha, nіzh i nіzh іn tsіnаrі zagalny პროფილი. მაგალითად, კარდიოსპანსარი არის კარდიოლოგიური მომსახურება საავადმყოფოსთვის ან თერაპიული სერვისისთვის. თუმცა, სამედიცინო დახმარების ძვირადღირებული ფორმა.

5. ორგანიზაცია მხიარულად- პრევენციული დახმარება სოფლის მოსახლეობისთვის

თქვენ თვითონ იქნებით წყნარ ორგანიზაციულ ჩასაფრებთან, როგორც ქალაქის მოსახლეობა. მათ ხელმძღვანელობს დილნიჩი და დისპანსერი. სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის უფლებამოსილება ხასიათდება დაბალი თანამდებობის პირებით: სოფლის მცხოვრებთა მოსახლეობა მცირეა; რაიონულ ცენტრებში საცხოვრებელი ადგილის მანძილი; სუსტად უზრუნველყოფილია ზარის დახმარებით; მუშების გონების სპეციფიკა და პობუტუ - სასოფლო-სამეურნეო სამუშაოების სეზონური ბუნება 5. კონტაქტი არსებებთან, ქიმიურ სასუქებთან და სხვა.

სამედიცინო დახმარების მახასიათებლები:

1. სავალდებულო სამედიცინო დახმარების 40%-მდე გაცემულია საშუალო სამედიცინო პრაქტიკოსი - (ფელდშერ-ბებიაქალი სადგურები);

2. მომსახურების დიდი რადიუსი;

3. მატერიალური, ტექნიკური და ადამიანური რესურსების (სამედიცინო და დიაგნოსტიკური აღჭურვილობა, ექიმები, ლიჟკამი) უსაფრთხოების დაბალი დონე;

4. უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ძლიერი მხარდამჭერით დასაქმებულთა სამედიცინო დახმარება.

სოფლის სამედიცინო სადგურის (SVU) სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების გაწევის I ეტაპი. ნაჩვენებია დოლიკარსკას კვალიფიკაცია და სამედიცინო დახმარება. დილიანკას რადიუსი 5-7 (20-მდე) კმ-ია. სოფლის სამედიცინო კლინიკის საწყობში არის: სოფლის სამედიცინო კლინიკა (SUB), სოფლის სამედიცინო ამბულატორიული კლინიკა (SVA), FAP (ფელდშერ-ბებიაქალი სადგური), საბავშვო ბაგა-ბაღი, ფელდშერის ჯანმრთელობის ცენტრები საავადმყოფოში და პროფილაქტიკური ოფისი.

სამედიცინო დახმარება ხელმისაწვდომია 6-8 სპეციალობისთვის: თერაპია, პედიატრია, სტომატოლოგია, ქირურგია, მეანობა და გინეკოლოგია. Silska likarska dilyanka, რომელიც მდებარეობს ცენტრალურ რეგიონში რაიონი ლიკარნი, vvazhєtsya მიაწერენ, რომ її მოსახლეობა მასთან ერთად იბადება. კომპლექსურ თერაპიულ განყოფილებაზე - 2000 და მეტი ზრდასრული და ბავშვი.

II ეტაპი - კვალიფიციური სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარება რაიონულ სამედიცინო იპოთეკაში, ცენტრალური რაიონული კლინიკის საწყობში, ცენტრალურ რაიონულ აფთიაქში, რაიონულ კლინიკებში, რაიონთაშორის დისპანსერებში (10-20 სპეციალობაზე).

ІІІ ეტაპი - მაღალკვალიფიციური უნივერსიტეტის სპეციალისტები, პრაქტიკული დახმარება ყველა სპეციალობისთვის, შეგიძლიათ იპოვოთ რესპუბლიკურ დაწესებულებებში, სტომატოლოგიურ კლინიკებში, საკონსულტაციო კლინიკებში, ცენტრებში, მათ შორის SNID, სამედიცინო პრევენციის ცენტრებში და ა.შ.

სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების გაწევის 1-ლი ეტაპია სოფლის დისპანსერი (სუბ). ბელორუსის რესპუბლიკაში (2006 წ.) - 53. ჭოტირი ნაკვეთის კატეგორიის საწოლების ველურ რაოდენობაში, 25-დან 100 საწოლამდე. SUB-ში შესაძლოა გახშირდეს სტაციონარული საყვედური. სუბ-ში მოსალოდნელია ამბულატორიული და სტაციონარული სამედიცინო დახმარება: თერაპიული, სტომატოლოგიური, ინფექციური დაავადებები, დახმარება ნახევარსაათიანი ვადის რყევებით, ქირურგიული და ტრავმატოლოგიური დახმარება, დახმარება ბავშვებისთვის.

სოფლის სამედიცინო კლინიკის ძირითადი ფუნქციები: კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების გაწევა; ავადმყოფობისა და ტრავმატიზმის პრევენცია; პირველი ეტაპის ფელდშერ-ბებიაქალ სადგურების და სხვა დაწესებულებების საქმიანობაზე ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური მოვლა და კონტროლი, 1 ეტაპის ქვესტანდარტების მიხედვით ექიმთა გეგმიური ზედამხედველობა.

1. დახურეთ სამედიცინო დახმარება pracіvnikіv silskogo gospodarstva pіd h masovyh polovih მუშაობს.

2. დანადგარების და ობიექტების მიმდინარე სანიტარიული ზედამხედველობა, წყალმომარაგება, დასახლებების დასუფთავება.

SUB-ში ამბულატორიული და სტაციონარული მოვლის ორგანიზაციის შემდეგი მახასიათებლები განსხვავდება:

1. არ არსებობს მკაფიო გაცვლა ამბულატორიულ პაემანზე;

2. სასოფლო-სამეურნეო სამუშაოების სეზონურობის გაუმჯობესებით მოსახლეობისთვის ხელსაყრელ საათში აღიარებულია ავადმყოფობის დაშვების წელი;

3. ექიმის თანდასწრებით პაციენტების მედიკოსად მიღების შესაძლებლობა;

4. შაბათ-კვირას სახლში ექიმი ემსახურება მხოლოდ პუნქტის სოფელში, დეზაშოვანას სუბ, სამუშაო დღეებს სახლში სოფლის სამედიცინო პუნქტის სხვა დასახლებებში ემსახურება მედპერსონალი;

5. საავადმყოფოში გამოძახება სახლში შეცვლის უფლებით და obov'yazkovoy іnformatsiєyu პერსონალის შესახებ მათი mіstsеnhodzhennia, შეუცვლელი დახმარების საჭიროების დროს;

6. ექიმთან ვიზიტი ერთი პროფილაქტიკური დღით ერთი დღით საქმის მოსაგვარებლად.

როდესაც თქვენ ეწვევით FAP-ს, ექიმი მეთოდურად დაგეხმარებათ რობოტულ FAP-ში და შეგიძლიათ გააკეთოთ იგივე ძირითადი ვიზიტები მისიებში:

ა. გადავხედო ჩანაწერების სისწორესა და სანდოობას, როდესაც ვღებულობ დაავადებებს, ფრაგმენტების მიხედვით, ქალების, ბავშვებისა და მძიმე ავადმყოფების დისპანსერული მოვლა;

ბ. გაიარეთ კონსულტაცია პაციენტებთან, რომლებიც დაბრუნდნენ FAP-ში, დამოუკიდებლად ან ექიმის და პარამედიკის მოთხოვნით;

თან. უზრუნველყოს და კონსულტაცია გაუწიოს სახლში ქალებს, 2 წლამდე ასაკის ბავშვებს, მძიმედ დაავადებულებს;

მოსალოდნელია სოფლის სამედიცინო ამბულატორიული კლინიკა (SVA) ამბულატორიულ დახმარებას. ფუნქციები tі w, scho th სოფლის lіlnichnoї likarni, prote nemає tіlodobovogo საავადმყოფოსთვის

ფელდშერ-სამშობიარო სადგური (FAP). ბაშკორტოსტანის რესპუბლიკას აქვს 2464 (2011) ფელდშერულ-სამეანო სადგური. მენეჯერი არის პარამედიკი. ამ საათში ჩვენ ვაგრძელებთ FAP-ის რეგულაციას, რომელიც დადასტურებულია სსრ ჯანდაცვის სამინისტროს 1981 წ. No1000 ბრძანებით. სტანდარტების მიხედვით, ფელდშერულ-სამეანო პუნქტი ორგანიზებულია მოსახლეობის 700 და მეტი მანძილით უახლოეს სამედიცინო იპოთეკამდე 2-დან 4 კმ-მდე მანძილზე, 300-700 მოსახლეობისთვის - 4. -6 კმ, 300-ზე ნაკლები ადამიანი 6 კმ-ზე.

ფელდშერ-ბებიაქალ პუნქტში შეიძლება გაიარონ მედპერსონალის მომზადება; პარამედიკოსი და ბებიაქალი; პარამედიკი, ბებიაქალი და მფარველი მედდა. შეუკვეთეთ ამისთვის ცხელი კერძებისოფლის დასახლების ადმინისტრატორი, სპეციალობისთვის კი - ადგილობრივი სამედიცინო ცენტრის მთავარი ექიმი. ფელდშერულ-სამეანო წერტილის ფუნქციები:

1. წინასწარი სამედიცინო დახმარება,

2. ექიმის ვიკონანის დანიშვნა,

3. ბავშვებისა და ქალების მფარველობა, ინვალიდთა და სოფლის მეურნეობის სახელმწიფო სპეციალისტების ჯანმრთელობის დაცვა.

4. პროფილაქტიკური, ანტიეპიდემიური, სანიტარიული და ჰიგიენური ვიზიტების ჩატარება, იმუნიზაცია,

5. ჯანმრთელი და ავადმყოფი ადამიანების კლინიკური გამოკვლევა,

6. მოსახლეობის სანიტარიული და ჰიგიენური განათლება და მომზადება.

7. მე-2 კატეგორიის აფთიაქებში სამედიცინო აღჭურვილობის განხორციელება.

8. გარეგნობა და სიმტკიცე, ჩვენებების ანალიზი. შომისიაჩნო - დარეკეთ ცენტრალური რაიონის ლიკარნის ორგანიზაციული მეთოდიკაში,

9. არაპრაქტიკული მონაცემების გამოკვლევაში მონაწილეობა რაიონის მთავარი ექიმის ნებართვით.

სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების II ეტაპი - ცენტრალური რაიონი ლიკარნია (TsRL). დაღლილობისთვის ის იყოფა 6 კატეგორიად 100-დან 400 ფუნტამდე. ცენტრალური რაიონული კლინიკის სტრუქტურა:

1. საავადმყოფო ძირითად სპეციალობებზე (თერაპიული, ქირურგიული, პედიატრიული, მეანობა, გინეკოლოგიური, ინფექციური) მეთვალყურეობით.

2. პოლიკლინიკა,

3. სამედიცინო დახმარებისა და შეუცვლელი სამედიცინო დახმარების თანხლებით,

4. პათოანატომიური გამოკვლევა,

5. ორგანიზაციულ - მეთოდური კაბინეტი და დამატებითი განახლებები.

CRL-ის სათაო ოფისი (რაიონის სათავო ოფისი) დავალებულია: ძირითადი კვებიდან - მუნიციპალური რაიონის ადმინისტრაციამდე, სპეციალური კვებიდან - ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტრომდე. სპირალი თქვენი რობოტებით თქვენს შუამავლებზე:

1. განათლებისა და მეცნიერების სამინისტროს მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურებისათვის - ორგანიზაციულ-მეთოდოლოგიური კაბინეტის უფროსი;

2. ბავშვობისა და ბანალური მხარდაჭერის საფუძველზე (70 000-ზე მეტი მოსახლეობისთვის);

3. სამედიცინო ნაწილისთვის (საავადმყოფოში მუშაობისთვის);

4. პოლიკლინიკა (პოლიკლინიკის ხელმძღვანელი);

5. კლინიკური და საექსპერტო სამუშაოდან (KER) - ტიმჩასოვის არაპრაქტიკულობის გამოკვლევიდან,

6. ადმინისტრაციული - gospodarskoy ნაწილი (AHCch) და іn.

ოპერატიული მოვლისთვის ცენტრალურ რაიონულ სამედიცინო ცენტრს აქვს მოქმედი სამედიცინო საბჭო. მთავარი ექიმის მეურვეები, რაიონის მთავარი სანიტარი ექიმი, პოლიკლინიკის უფროსი, რაიონული აფთიაქი, რაიონული პროფესიული საბჭოს უფროსი, მედიცინის მუშაკები, ჩერვონი ხრესტის ასოციაცია, მე-6 რაიონის ფახივცის უფროსი. შედი საწყობში.

რაიონის ჯანდაცვის ორგანიზაციულ და მეთოდოლოგიურ ზრუნვას გაუწევენ: რეგიონული დასაქმების შემდგომი სპეციალისტები რაიონს და CRL-ის ორგანიზაციულ მეთოდოლოგიურ ოფისს (OMK); რაიონის უფროსი მედპერსონალი და ბებიაქალი; რაიონის სამედიცინო სტატისტიკოსი

ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური ოფისის ფუნქციები:

1. Rozrobka zakhodіv shkodo podvishchennya askostі nadannya medіcheskoї ტერიტორიის მოსახლეობის დასახმარებლად. რობოტის ხედვა. სხვადასხვა სახის გადაუდებელი დახმარება - სამედიცინო ჯგუფები, სასწრაფო ამბულატორიები, სტომატოლოგიური კაბინეტები, სტომატოლოგიური ლაბორატორიები.

2. რაიონისთვის ლიკუვალნოპროფილაქტიკური რეგულაციების მეთოდური დაცვა;

3. სამუშაოს დემონსტრირების ანალიზი, მდინარის ჩანაწერების დასაკეცი;

4. ექიმთა კვალიფიკაციის ამაღლება.

სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების III ეტაპი - რესპუბლიკური სამედიცინო დაწესებულება. რესპუბლიკის ლიკუვალ და პროფილაქტიკური დაწესებულებების ორგანიზაციული და მეთოდური მოვლის ცენტრი, ექიმთა სპეციალიზაციისა და კვალიფიკაციის ამაღლების ბაზა.

რესპუბლიკური კლინიკების ზეწოლის გამო კლინიკები იყოფა 5 კატეგორიად. სოფლად ჯანდაცვის განვითარების უშუალო პრიორიტეტია დედებისა და ბავშვების ჯანმრთელობის ხელშეწყობა და საფუძვლიანი ამბულატორიული დახმარება.

XX საუკუნის 90-იანი წლების დასაწყისიდან სოფლად ჯანმრთელობის დაცვის სფეროში რეფორმები გატარდა. მიმდინარეობს ახალი თერაპიული და პედიატრიული კლინიკების ორგანიზება, სოფლის სამედიცინო კლინიკების რეორგანიზაცია სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკებში, SVA-ს FAP-ში, სამედიცინო დახმარება, რომელიც გამოიძახეს და ზოგჯერ კონცენტრირებულია CRL-ში. უკან დარჩი კლდოვანისულ უფრო და უფრო ფართოვდება იხილეთ განსხვავებულისამედიცინო დახმარება. ორგანიზებულია ზოკრემა, სამედიცინო ჯგუფები, კლინიკური და დიაგნოსტიკური ლაბორატორიები, ფლუოროგრაფიული დანადგარები, ტრანსფერული სტომატოლოგიური კაბინეტები და პროთეზირების ლაბორატორიები და სხვა.

რესპუბლიკური კლინიკური მედიცინის ძირითადი ფუნქციები:

1. მაღალი კვალიფიკაციის სპეციალიზებული საკონსულტაციო-დიაგნოსტიკური და გონივრული დახმარება რესპუბლიკის მოსახლეობის პოლიკლინიკებსა და სტაციონარულ კლინიკებში მაღალეფექტური სამედიცინო ტექნოლოგიების გამო;

2. რესპუბლიკის სხვა არასრულწლოვანთა და პრევენციული დაწესებულებების სპეციალისტების საკონსულტაციო და ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური მხარდაჭერა, მაგალითად, სილკოი ლანკას წინ;

3. კვალიფიციური გადაუდებელი სამედიცინო დახმარებისა და გეგმიური საკონსულტაციო სამედიცინო დახმარების ორგანიზება და გაწევა საჰაერო სასწრაფოსა და სახმელეთო ტრანსპორტის საუკეთესო მომსახურებით;

4. zdіysnennya ekspertisi yakostі lіkuvalno-დიაგნოსტიკური პროცესი რესპუბლიკის სამედიცინო დაწესებულებებში;

5. სხვა საექსპერტო ფუნქციების განხორციელება ხელშეკრულების საფუძველზე ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროსთან (MOH RB), განათლების რესპუბლიკურ ფონდთან. სამედიცინო დაზღვევა(RFOMS) და CHI-ს ფილიალები და ში;

6. ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროსთან შეთანხმებისა და სამედიცინო დახმარების განვითარების მიზნობრივი პროგრამების განხორციელების სახსრების შემუშავების შემდეგ;

7. Vykoristannya პრაქტიკაში ლიკუვალნო-პროფილაქტიკური დაწესებულებები რესპუბლიკა თანამედროვე ტექნოლოგიები, სამედიცინო დაზღვევის მართვის ეკონომიური მეთოდები და პრინციპები;

8. მედიცინის მუშაკთა მომზადებაში, გადამზადებასა და კვალიფიკაციის ამაღლებაში მონაწილეობა;

9. პროფილაქტიკური ვიზიტების ეფექტურობის უზრუნველყოფა, სანიტარიული და ჰიგიენური კულტურის დონის ამაღლება და ცხოვრების ჯანსაღი წესის აქტიური ხელშეწყობა.

ამ რანგში რესპუბლიკური (კრაიოვას ოლქი) ლიკარნია არის ალკოჰოლური, სამეცნიერო-ორგანიზაციული, მეთოდური და ჯანმრთელობის დაცვის პირველადი ცენტრი.

Іsnuє რესპუბლიკური (რეგიონული, რეგიონული) ლიკარენის 5 კატეგორია, 300-დან 800-მდე და მეტი ლიჟოკი, ყველაზე დიდი dotsіlny є likarnі 700-1000 ლიჟოკისთვის usma სპეციალობით. თუმცა kozhnіy respublіkanskіy (krayovіy, oblasnіy) lіkarnі Square od її potuzhnostі povinnі Buti takі strukturnі pіdrozdіli: upravlіnnya (admіnіstratsіya, buhgalterіya, kantselyarіya, საარქივო, bіblіoteka, რომ წელს). Organіzatsіyno-ekonomіchny vіddіl, საკონსულტაციო polіklіnіka, statsіonar іz priymalnim vіddіlennyam, dіagnostichny Viddіl, vіddіlennya ekstrenoї გეგმიურ-საკონსულტაციო სამედიცინო დახმარება (OEKMP), vіddіl ACS, პათოლოგიურ-ანატომიური vіddіlennya, AHCH (გარჩის ბლოკი, ავტოფარეხი, სამრეცხაო, საქვაბე სახლი, საწყობის განთავსება და სხვა pіdrozdіli), პანსიონი ავადმყოფი პაციენტებისთვის პერიოდში. მკურნალობა, კვება.

რესპუბლიკური კლინიკური მედიცინის პოლიკლინიკის ხელმძღვანელი:

1. ჩვენ ვუწევთ საკონსულტაციო დახმარებას ავადმყოფთა დასახმარებლად;

2. ჩაატაროს სპეციალისტების კონსულტაციები;

3. ამბულატორიული მომსახურების ხარისხის ანალიზი (კონიუნქტურული მიმოხილვა, საინფორმაციო ფურცლები რეგიონებში სამედიცინო და პრევენციული დახმარების დონის შეფასებით).

რაიონებში პოლიკლინიკების მუშაობის დასაგეგმად გათვალისწინებულია კონსულტაციის ვაუჩერები. რესპუბლიკურ კლინიკურ კლინიკაში ფუნქციონირებს ორგანიზაციულ-ეკონომიკური განყოფილება (OEO), რომელიც აძლიერებს ორგანიზაციული მეთოდის ფუნქციას, რომელიც წარმოადგენს რესპუბლიკური კლინიკის სტრუქტურულ ნაწილს და მთავარი ექიმის შუამავლობის გარეშე. სანამ სტრუქტურა vіddіlu შეიყვანეთ:

1. ორგანიზაციული და ეკონომიკური მხარდაჭერა;

2. კლინიკური ექსპერტიზის დასკვნა;

3. ინფორმაცია და სტატისტიკური ანალიზი.

ორგანიზაციული და ეკონომიკური საქმიანობის ძირითადი ამოცანებია თანამედროვე სამედიცინო და საინფორმაციო ტექნოლოგიების პრაქტიკის ხელშეწყობა, ეკონომიკური მართვის მეთოდები, სამედიცინო დაზღვევის პრინციპები, სამედიცინო პერსონალის მომზადება და გადამზადება.

Krіm spetsіalіstіv რეგულარული ხელმძღვანელი, Je pozashtatnі golovnі spetsіalіsti SCHO priznachayutsya მითითებები ჯანდაცვის სამინისტროს ბელარუსის რესპუბლიკაში in skladі visokokvalіfіkovanih provіdnih fahіvtsіv respublіkanskih lіkaren, dispanserіv რომ іnshih lіkuvalno-profіlaktichnih SET მ. Uvi და takozh fahіvtsіv NAUKOVO doslіdnih-SET არის profesorsko- vikladatskogo unіversitetu.

რეგიონის წამყვანი რეგიონული სპეციალისტები - ღონისძიების ორგანიზატორები სპეციალიზებული დახმარებასოფლად ინიშნება მაღალკვალიფიციური ექიმი-ფაჰივეტები, ცენტრალური რაიონის მედიცინის განყოფილების გამგე, რომელიც უმაღლესი კატეგორიაა. ამ განყოფილებაში მთავარი უბნის სპეციალისტი ინიშნება ცენტრალური რაიონის ლიკარნის მთავარი ექიმი.

Osnovnі zavdannya ხელმძღვანელი ოლქის spetsіalіsta: rozrobka არის ადგილი zahodіv schodo profіlaktiki zahvoryuvan, vprovadzhennya პრაქტიკაში lіkuvalno-profіlaktichnih SET novіtnіh metodіv profіlaktiki, dіagnostiki რომ lіkuvannya ავადმყოფი of metoyu zmіtsnennya Zdorov'ya მოსახლეობის znizhennya zahvoryuvanostі უნდა chislі of timchasovoyu vtratoyu pratsezdatnostі , іnvalіdnostі რომ . თვალყური ადევნეთ მჭიდრო კავშირს ჯანმრთელობის დაცვის მყარ საფუძვლებსა და ტერიტორიულ ადმინისტრაციულ ორგანოებსა და დიდ ორგანიზაციებს შორის სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების სწორ დონეზე.

გონივრულ-პროფილაქტიკური დანადგარებში არის ოპერატიული კონტროლისა და ხარისხის კონტროლის ფუნქცია, პასუხისმგებლობა ხარისხის შიდა კონტროლზე, სამედიცინო დახმარების დამატებით სტანდარტებზე.

გათიშვა

კანონმდებელმა დანიშნა, რომ ხალხის უფლებების რეალიზაცია უფასო, საჯაროდ ხელმისაწვდომ სამედიცინო დახმარებაზე სახელმწიფოს უმნიშვნელოვანეს სოციალურ ღირებულებას წარმოადგენს.

პრეჰოსპიტალურ და ჰოსპიტალურ ეტაპებზე სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის გაუმჯობესებამ გამოიწვია მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების გაწევის ამბულატორიული და სტაციონარული სტადიების სტრუქტურაში მნიშვნელოვანი ცვლილებები. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის მართვისა და დაფინანსების რეფორმამ, მოსახლეობის სამედიცინო დაზღვევის უზრუნველყოფამ ექიმს ახალი დახმარება წარუდგინა, რაც პირველი სამედიცინო დახმარებაა პრეჰოსპიტალურ ეტაპზე.

მიმდინარე ეტაპზე ჯანდაცვის განვითარებას აქვს განსაკუთრებული ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური როლი, ასევე გონივრული და საკონსულტაციო როლი ფაჰივცივის ხელმძღვანელის, რომელიც მუშაობს ჯანდაცვის სამინისტროს თანამშრომლებთან (თერაპევტი, ქირურგი, პედიატრი, მეან-მეან-პედიატრი). გინეკოლოგი).

გამარჯვებული ლიტერატურის სია

1. ანოფჩენკო ტ.იუ., მაქსიმოვი დ.ა. სტაციონარული სამედიცინო დახმარების ორგანიზება მოსახლეობისთვის დიდი ადგილის თანამედროვე გონებაში // რუსეთის მოდერნიზაციის სტრატეგიის ეკონომიკური ასპექტები. სამეცნიერო შრომების კრებული / რედ. პროფ. ალოშინა V ა, პროფ., ჩერნიშოვი მ.ა., პროფ. ანოფჩენკო T.Yu. - Rostov n / D .: ხედი "AkademLіt", 2011. - 208 გვ.

2. ჟილიაევა ე.პ. სახელმწიფოს როლი საფრანგეთის ამჟამინდელ ჯანდაცვაში // სოციალური ჰიგიენის, ჯანდაცვის პრობლემები და მედიცინის ისტორია. - 2006. - No1. - გვ.51-54.

3. მაკსიმენკო ლ.ლ., ბობროვსკი ი.მ., მურავიოვა ვ.მ. რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის სამკურნალო და პროფილაქტიკური დახმარების ორგანიზაცია (სასწავლო სახელმძღვანელო) // თანამედროვე საბუნებისმეტყველო მეცნიერების წარმატებები. - 2010. - No 9 - S. 31-33.

4. მოსახლეობის ფაქტიური და პრევენციული დახმარების ხარისხის ორგანიზება და შეფასება: რედაქციით ვ.ზ. კუჩერენკო. - მოსკოვი, GEOTAR-Media, 2008 წ – 560 გვ.

5. სტაროდუბოვი ვ.ი. პირველადი სამედიცინო დახმარება: განვითარების პერსპექტივა: მონოგრაფია / V.I. სტაროდუბოვი, ა.ა. კალინინსკა, ს.ი. შლიაფერი. - მ.: მედიცინა, 2007. - 264გვ.

6. სტეპანოვი ვ.ვ. ძლიერი ჯანდაცვის ძირითადი დირექტივები / V.V. სტეპანოვი, ე.ა. ფინჩენკო, ი.ა. ციცორინა, ა.ვ. განინა, მ.ი. ბრასლავეც, მ.ვ. გუსევი / ჯანდაცვის სისტემის მთავარი პირდაპირი განვითარება. - ნოვოსიბირსკი: Vidavnicha კომპანია Lada. - 2003. - S. 8 - 67.

განთავსებულია Allbest.ru-ზე

...

მსგავსი დოკუმენტები

    სოფლის მოსახლეობის დასახმარებლად სამედიცინო დახმარების განსაკუთრებული მახასიათებლები. პრობლემები და განვითარების პერსპექტივები. ჯანმრთელობის დაცვის სამედიცინო და სანიტარიული ღონისძიებების მახასიათებლები. სამუშაოების ორგანიზების პრინციპები და ლიკუვალნო-პროფილაქტიკური დანადგარები და rozpodіlu lіzhko-mіsts.

    პრეზენტაცია, შემოწირულობა 24.10.2014წ

    ჰოსპიტალური როზმარინის ტექნოლოგიების განვითარების ისტორიის ცოდნა. სტაციონარში და ამბულატორიულ კლინიკებში დღის ცვლაზე საავადმყოფოს დანიშვნის დანიშვნა; მათი სამედიცინო, სოციალური და ეკონომიკური ეფექტის გამოვლენა.

    რეზიუმე, დამატებები 18.04.2011წ

    ბელორუსის რესპუბლიკის დემოგრაფიული მდგომარეობის ანალიზი სოფლის მოსახლეობის ამბულატორიული და პოლიკლინიკური დახმარების ორგანიზება საგანმანათლებლო დაწესებულება "Svislotsk CRL"-ის საქმიანობის საფუძველზე. მთავარი მიზანი სოფლის მუშაკებისთვის სამედიცინო სერვისების ხელმისაწვდომობის გაუმჯობესებაა.

    კურსის მუშაობა, შემოწირულობები 22.11.2014

    ამბულატორიული, პოლიკლინიკური, გადაუდებელი და გადაუდებელი, თერაპიული, ქირურგიული და ტრავმატოლოგიური, სტომატოლოგიური, ონკოლოგიური, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო და ნარკოლოგიური მოვლის პრინციპები. არაპრაქტიკული ტიმჩასოვის ექსპერტიზის ორგანიზება.

    პრეზენტაცია, შემოწირულობა 16.02.2015წ

    მოსახლეობისთვის სამედიცინო დახმარების გაწევის სისტემის ფუნქციონირების მოდელი პროფილის „ონკოლოგია“. სამედიცინო და სანიტარული დახმარება ონკოლოგიური დაავადებების დროს. სამედიცინო მკურნალობის ტაქტიკა და ავადმყოფების მკურნალობა, ავადმყოფობის პრევენცია.

    პრეზენტაცია, შემოწირულობა 12.03.2016წ

    მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზაცია, її tipi. სამედიცინო-სოციალური მომსახურება საზოგადოებისთვის, რადგან ისინი განიცდიან სოციალურად მნიშვნელოვანი დაავადებით, ის ავადმყოფობით, რაც ართულებს ავადმყოფებს. დაგვეხმარეთ ვენერიული დაავადებით და სნიდ-ით დაავადებაში.

    პრეზენტაცია, შემოწირულობა 13.05.2015წ

    სახლში საავადმყოფოების მნიშვნელობა, როგორც ავადმყოფების ამბულატორიული მოვლის ერთ-ერთი სახეობა. დაეხმარეთ მოსახლეობას საავადმყოფოებში ოჯახის ექიმით და ექთნით. მითითებულია სახლში ლიკუვანნიასთვის. ობლიკოვო-ზვიტნას სამედიცინო დოკუმენტაცია.

    რობოტის კონტროლი, დამატებები 24.01.2014წ

    ჰანკერებისა და მოსახლეობის მცირე ჯგუფების ლეგალური ბანაკი ჯანმრთელობის დაცვის გალერეაში. ნადანი შვიდკო დამეხმარეთ. მოსახლეობის სტაციონარული სამედიცინო დახმარების სისტემა. სამედიცინო-სოციალური დახმარებაადამიანები, რომლებიც განიცდიან სოციალურად მნიშვნელოვანი დაავადებებს.

    კურსის მუშაობა, შემოწირულობები 11/03/2013

    ლეგალური ჩასაფრება მოსახლეობისა და ჯანმრთელობის დაცვის ორგანიზაციების ჯანმრთელობის დაცვისთვის. ყაზახეთის რესპუბლიკის კოდექსი "ხალხის ჯანმრთელობისა და ჯანმრთელობის დაცვის სისტემის შესახებ", სტატისტიკური დოკუმენტაცია. მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების პრინციპები და ფორმები. ადამიანების უფლებები ჯანმრთელობის დაცვის სფეროში.

    პრეზენტაცია, შემოწირულობა 27.04.2014წ

    ჰოსპიტალური როზამინის ტექნოლოგიების განვითარება რუსეთის ფედერაციაში. ჩემი როლი მოსახლეობისთვის სამედიცინო დახმარების გაწევაში. რობოტული საავადმყოფოების მეტა და ფუნქციები. მათი საქმიანობის სამედიცინო, სოციალური და ეკონომიკური ეფექტი. დს-ის იუბილარების წლის ჩვენებების ანალიზი.

ჯანმრთელობის დაცვა ჰგავს პრევენციული, პრევენციული, პროეპიდემიური, სარეაბილიტაციო სამედიცინო მიდგომების სისტემას, რომელიც აყალიბებს სუვერენიტეტს და მუნიციპალურ ხელისუფლებას, როგორც გალუზევის სტრუქტურას და სტრუქტურების საქმიანობის უწყვეტობას - სისტემის ელემენტებს. ვონი მოიცავს გალერეებს:

    სამკურნალო-პროფილაქტიკური (ამბულატორიულ-პოლიკლინიკური სამედიცინო, დისპანსერული და სხვა);

    ქალებისა და ბავშვების სამედიცინო დახმარება;

    სანიტარული და პროტიეპიდემიური;

    სამედიცინო - ფარმაცევტული ინდუსტრია, სააფთიაქო დაწესებულებები და საწარმოები;

    სამედიცინო განათლება და სამედიცინო მეცნიერება - მაღალი და საშუალო სამედიცინო და მეცნიერულად მოწინავე დაწესებულებები;

    სანატორიუმ-კურორტის მონტაჟი;

    პათოანატომიური, გემის-სამედიცინო და გემ-ფსიქოლოგიური გამოკვლევები;

    obov'yazkove სამედიცინო დაზღვევა (ZMS). დანიშნა ორგანიზაციები (იხ. ინსტალაციები), რათა შექმნან საფუძველი

პირველადი სამედიცინო და სოციალური დახმარება

პირველადი სამედიცინო და სოციალური დახმარება (PHC) და შესაბამისი დაწესებულებები არის მოსახლეობის პირველი კონტაქტის ზონა ჯანდაცვის სერვისებთან. ეს ადამიანები შეიძლება ნახოთ:

    ამბულატორიული კლინიკები;

    ქალთა კონსულტაციები;

    სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური სადგურები;

    დააინსტალირეთ შესაკრავები და სასწრაფო დახმარება;

    დააინსტალირეთ იატაკის დამხმარე საშუალება.

ჯანმო-მ შეიმუშავა სტრატეგია "ჯანმრთელობა ყველასათვის 2000 წლამდე", თითქოს ის კანს აძლევს საშუალებას იცხოვრონ ჯანსაღი, პროდუქტიული სოციალური და ეკონომიკური ცხოვრების წესით. ამ სტრატეგიის განხორციელება შესაძლებელია სახელმწიფო დაწესებულებებში პირველადი სამედიცინო და სოციალური დახმარების საშუალებით.

აქვს 1978 რ. ალმა-ატაში გაიმართა ყველაზე დიდი საერთაშორისო კონფერენცია, რომელზეც დაიშალა PMSD-ის კონცეფცია და მიიღეს საბოლოო რეზოლუცია - ალმა-ატას დეკლარაცია.

Naychisnіshi დაარსება, რომელშიც პირველი სამედიცინო და სოციალური დახმარების იმედია, - ამბულატორიულ-პოლიკლინიკა; მათში პსდ-ს ავლენენ პროფესიონალი და გილდიის ექიმები (თერაპევტები, პედიატრები), ზოგადი პრაქტიკის ექიმები (ოჯახის ექიმები), აგრეთვე საშუალო სამედიცინო პრაქტიკოსები ფელდშერულ და ფელდშერულ-სამშობიარო პუნქტებში.

PMSD სისტემა პასუხისმგებელია მიმაგრებული მოსახლეობისთვის არა მხოლოდ მომგებიანი, არამედ პრევენციული სამუშაოს გაწევაზე, ასევე სამედიცინო დახმარების ორგანიზებაზე.

ნინი უკრაინაში პირველ ადგილს იკავებს ამბულატორიულ კლინიკებს, სადაც მოდის ყველა სერვისის 80-90%. 2005 წლამდე PHC რუსეთში

Tsya strategіya i vіdpovіdnі პროგრამები prodovhenі WHO და 21-ე საუკუნეში.

მათ მისცეს დაახლოებით 16,000 ამბულატორია, ზოგიერთ მათგანს ჰყავდა დაახლოებით 60,000 ექიმი, მათ შორის 45,000-ზე მეტი გრძელვადიანი თერაპევტი და 30,000 გრძელვადიანი პედიატრი; ამ დროისთვის გლობალური პრაქტიკის მხოლოდ რამდენიმე ექიმია - 4000-ზე მეტი.

1990-2005 წლებში გაიზარდა პოლიკლინიკებში განხორციელებული ოპერაციული ჩარევების რაოდენობა. უფრო დაბალია 20%-ით, რაც 2005 წელს 6.0 მლნ. 1985 წლის 11.0-დან შემცირდა 1 ტომარაზე დანამატების რაოდენობა მდინარეზე (ჩანთის და სამედიცინო დახმარების ჩათვლით). 9.0-მდე 2005 წელს

კერძო (საოჯახო) პრაქტიკის ექიმის ფუნქციები მნიშვნელოვნად აღემატება გრძელვადიანი თერაპევტის, პედიატრის მოვალეობებს და მოიცავს ზოგიერთ მომსახურებას, რომელსაც ახორციელებენ ფაჰივცი ექიმები. პირველადი ჯანდაცვის პრიორიტეტული განვითარებისა და ზოგადი პრაქტიკის ექიმის უზრუნველყოფით, რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობას ჩაუტარდა საფუძვლიანი სამედიცინო დახმარება. შემდგომში აღინიშნება ექიმთა რაოდენობის ზრდა (2007 წელს 7,5 ათასამდე).

ექიმის სტაჟირების ფუნქციები:

    ლიკუვალნო ამბულატორიულ-პოლიკლინიკაში მოსახლეობისთვის სავალდებულო მოვალეობისა და მორიგეობის ხარისხის უზრუნველყოფა და პროფილაქტიკური დახმარება;

    ყველაზე მნიშვნელოვანი სერვისების ხელმისაწვდომობის ხელშეწყობა, რომლებიც შედის სპეციალიზებული დახმარების სტრუქტურაში;

    ამ ოჯახის წევრების ცხოვრების წესის გონების გონება.

არაპირდაპირი პრაქტიკის ექიმები (ოჯახის ექიმები) ჩიყვი zdiisnyuvat დინამიური დაკვირვება ოჯახის ყველა წევრზე, რეგულარულად ატარებენ პრევენციულ ვიზიტებს.

ექიმებისა და პაციენტების გამოკვლევების 95%-მდე დამოკიდებული იყო ერთი ექიმის ყველა წევრის სტუმართმოყვარეობაზე ერთი და იგივე ექიმის მიერ და ასეთი ექიმის პასუხისმგებლობა უფრო ეფექტურია, ვიდრე გრძელვადიანი ექიმის მუშაობა. ზოგადი პრაქტიკის ექიმის (ოჯახის ექიმის) მუშაობით იცვლება სხვა სპეციალობის ექიმებთან პირდაპირი კონსულტაციების რაოდენობა, კომფორტის რაოდენობა, ოჯახის ყველა წევრის ჯანმრთელობის პატივისცემა, ამ ექიმის პაციენტების ერთი საათის დაზოგვა. .

გლობალური პრაქტიკის ექიმების (ოჯახის) სრული მუშაობისთვის აუცილებელია ასეთი აქტივობის უზრუნველყოფა იმ ქვეყნებში, სადაც ტრადიციული ჯანდაცვის სერვისია (საფრანგეთი, დიდი ბრიტანეთი, კუბა და ა.შ.)

ამბულატორიული მოვლის ორგანიზაცია

ამბულატორიული polіklіnіchna dopomoga nadaєtsya ambulatorіyami რომ polіklіnіkami SCHO შესული საწყობი lіkaren, samostіynimi mіskimi polіklіnіkami, sіlskimi lіkarskimi ambulatorіyami, დისპანსერები, vuzkospetsіalіzovanimi polіklіnіkami (stomatologіchnі, fіzіoterapevtichnі, რომ წელს). Zhіnochimi konsultatsіyami, რომ ჯანდაცვის ცენტრი. ქვეყანაში 16000-ზე მეტი ამბულატორია ფუნქციონირებს, მათში ამბულატორიული პაციენტების რაოდენობა 1,0 მილიარდ ექიმამდეა. მაიჟე 80% ყველა, ვინც მიმართა სამედიცინო დახმარებას, შეაკეთა და დაასრულოს ამაღლება კლინიკის გონებაში.

ამბულატორიულ და პოლიკლინიკურ დაწესებულებებს შორის პოლიკლინიკა და ამბულატორია პასუხისმგებელია არაპირდაპირი ტიპის იპოთეკის 75%-ზე მეტის დადგენაზე, ხოლო სამედიცინო ფანჯრების რაოდენობა მათ 85%-ს უახლოვდება.

პოლიკლინიკა- LPZ-ს სპეციალიზაციები, რომლებშიც ვიმედოვნებთ, რომ მივიღებთ სამედიცინო დახმარებას, თუ ავად ვართ, თუ მოვალთ და ასევე, თუ ავად ვართ სახლში, იქმნება პრევენციული და სამკურნალო მიდგომების კომპლექსი დაავადების და გართულების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის. . ქალაქის პოლიკლინიკა დიდ დახმარებას უწევს ქალაქის მოსახლეობას. თუ პოლიკლინიკა აღიარებულია ექსკლუზიურად ან უფრო მნიშვნელოვანია სამრეწველო საწარმოების, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანიზაციებისა და სატრანსპორტო საწარმოების პრაქტიკოსებისთვის სამედიცინო დახმარების გაწევისთვის, მაშინ მათ პატივი უნდა სცეს სამედიცინო და სანიტარიულ ნაწილს (ან სამედიცინო და სანიტარული ნაწილის ძირითად ნაწილს).

ამბულატორიულიდამოკიდებულია სპეციალიზაციასა და ზოგად საქმიანობაზე ტოლი პოლიკლინიკის ტიპზე. ამბულატორიულ კლინიკაში ჩაატარეთ შეხვედრა ერთი სპეციალობის ან მცირე რაოდენობის სპეციალობაზე: თერაპია, ქირურგია, მეანობა-გინეკოლოგია, პედიატრია და სხვა.

Polіklinіki Rozniyati ორგანიზებული რობოტის მიხედვით (Op'Dnani Zi Statzіonar Ta Neconnani - Samostiyni), ტერიტორიული ნაცნობისთვის (MISKI TO SILSKI), პროფილების უკან (Zagalni Ta -Tycho Tikhoennya, სამსახურის სკოლა. სპეციალობები: სტომატოლოგია, ფიზიოლოგია. და სხვა).

რა სახის პოლიკლინიკას არეგულირებს სსრ ჯანდაცვის მინისტრის ბრძანება? 1000 „შედით, რათა საფუძვლიანად მოაწყოთ ამბულატორიული კლინიკების მუშაობა“ (1981) მომავალი ცვლილებებით.

დაწესებულებაში ზეწოლა და პერსონალის რაოდენობა გამოითვლება მომსახურე ადამიანთა რაოდენობის და ჩამოსვლის სავარაუდო რაოდენობის მიხედვით. 1200 და მეტი 250-მდე ცვლილებაზე სამედიცინო რჩევების რაოდენობაზე იქმნება პოლიკლინიკური დაწესებულებების 5 ჯგუფი, ანაზღაურდება პერსონალი, ინიშნება ორგანიზაციული სტრუქტურა, საფინანსო დაწესებულებებს ეკისრება სავალდებულო სამუშაოები.

მოსკოვის პოლიკლინიკის ძირითადი სტრუქტურული განვითარება:

    kerіvnitstvo პოლიკლინიკები (მთავარი ექიმი, იოგოს შუამავლები);

    რეესტრი dovіdok ცხრილით;

    სამედიცინო და პროფილაქტიკური მოვლა: თერაპიული, მაღაზიის თერაპიული, ქირურგიული, ტრავმატოლოგიური, სტომატოლოგიური, პროთეზირება, ოფთალმოლოგიური, ოტორინოლარინგოლოგიური, ნევროლოგიური, ფიზიოთერაპიული განყოფილება (ოფისები), რეაბილიტაცია და ფიზიოთერაპია; კარდიოლოგიური, რევმატოლოგიური, ენდოკრინოლოგიური კაბინეტები, ინფექციური დაავადებების კაბინეტი, ქალთა კონსულტაცია; სამედიცინო და ფელდშერის ჯანმრთელობის ცენტრები, დისპანსერები, სამედიცინო დახმარება და არასაჭირო დახმარება და დახმარება;

    დამატებითი დიაგნოსტიკური განყოფილებები: რენტგენის განყოფილება (ოფისი), ლაბორატორია, ფუნქციონალური დიაგნოსტიკის განყოფილება (ოფისი), ენდოსკოპიის კაბინეტი, სამედიცინო სტატისტიკის ფორმა, ადმინისტრაციული და სახელმწიფო ნაწილი.

პოლიკლინიკებში მომვლელების გადაწყვეტილებით, მათ შეუძლიათ მოაწყონ სხვა მომსახურება: მოკლევადიანი მოვლის სტაციონარული ჩანაცვლება (პალატები), ე.წ. საავადმყოფოები, ასევე სამედიცინო ცენტრები, გარდა მკურნალობის არატრადიციული მეთოდების საფუძველზე. ფასიანი სამედიცინო სერვისებიდა სახელმწიფო გამჭვირვალობის საქმიანობები და ინთ.

ქალაქის ტიპის ადგილებზე, სამუშაო დასახლებებში და დასახლებებში მოწყობილი ქალაქის პოლიკლინიკა იმუშავებს შესაბამისად. dіlnichno-ტერიტორიული პრინციპი.სამრეწველო საწარმოების, ბიზნეს ორგანიზაციებისა და საწარმოების მიმაგრებული პრაქტიკოსები

ტრანსპორტი ემსახურება გილდიის (ვირობნიჩიმის) პრინციპით. ექიმები და ექთნები ტყავის ეზოში არიან მიმაგრებული, თითქოს ეზოს მოსახლეობას ეხმარებიან. თერაპევტები, პედიატრები, მეან-გინეკოლოგები, ფთიზიატრიები, თუ შესაძლებელია, სხვა ფაჰივცი იმუშავებენ dіlnichnym პრინციპით.

ამბულატორიული მოვლის ყველაზე მნიშვნელოვანი სახეობაა თერაპიული, ორგანიზებული ცალკე პრინციპით. სამედიცინო თერაპიული დილიანკა- ყველაზე მნიშვნელოვანი ლანკა სამედიცინო დახმარების სისტემაში და გრძელვადიანი თერაპევტი - ყველაზე მნიშვნელოვანია მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვის სისტემის გვერდით დგომა. თერაპიული მეურნეობის ზრდასრული მოსახლეობის რაოდენობა უნდა იყოს საშუალოდ 1700, საამქროს - 1600 ადამიანი (ფერმების ბოლოში ჩამოვარდნილი და სახელოსნოების გონებით - 2000 კაცამდე და 1000 ადამიანზე ნაკლები) .

დილნიჩნი ლიკარ- არა მხოლოდ კლინიცისტი, არამედ ჯანმრთელობის დაცვის ორგანიზატორი PMSD-ის ეტაპზე. კარგმა ექიმმა უნდა იცოდეს საზოგადოებრივი ჯანდაცვისა და ჯანდაცვის საფუძვლები, კლინიკური მედიცინა, სოციოლოგია და სიმ-ის ფსიქოლოგია. დილნიჩის ექიმი დამნაშავეა თავისი ბიზნესის მოსახლეობის ჯანმრთელობასა და ფაქტორებში, რომლებიც მასში შეჰყავთ, ის არის დამნაშავე დიაგნოსტიკის ახალი მეთოდების დახვეწაში, პრაქტიკაში მეცნიერული ორგანიზაციის ელემენტების პროვოცირებაში.

კარგი dіlnichny likar, ფაქტობრივად, გლობალური პრაქტიკის ლიკარია.

„გრძელვადიანი პოლიკლინიკის (ამბულატორიის) ექიმ-თერაპევტის შესახებ“ დებულების შესაბამისად, ჩიყვის ხანგრძლივმა თერაპევტმა უნდა უზრუნველყოს:

    სოფლის მოსახლეობის თვითკვალიფიცირებული თერაპიული დახმარება პოლიკლინიკაში (ამბულატორიაში) და სახლში;

    სასწრაფო სამედიცინო დახმარებისთვის ჩვენ ვართ ავად, განურჩევლად ცხოვრების დროისა უწყვეტი შემთხვევების დროს დამნაშავე საავადმყოფოში ყოფნის, დაზიანებების, მოწამვლის შემთხვევაში;

    თერაპიული დაავადებების დროული ჰოსპიტალიზაცია obov'yazkovym შუბლის obstezhenniya ქვეშ საათის დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაციის;

    ავადმყოფთა კონსულტაცია, საჭირო სამედიცინო მდგომარეობის შემთხვევაში, თერაპიული დახმარების ხელმძღვანელის, პოლიკლინიკის (ამბულატორიის) სხვა სპეციალობის ექიმებისა და ჯანდაცვის სხვა გირავნობისგან;

    ვიქტორია თანამედროვე მეთოდებიდაავადებების პროფილაქტიკა, დიაგნოსტიკა და განკურნება, მათ შორის კომპლექსური თერაპია და ფუნდამენტური განკურნება (მედიკამენტები, დიეტური თერაპია, ფიზიოთერაპია, მასაჟი, ფიზიოთერაპია და ა.შ.);

    დაავადების დროული არაპრაქტიკულობის გამოკვლევა აშკარად ღირსეულ პოზიციამდეა დროის არაპრაქტიკულობის გამოკვლევისას;

    სოფლის მოწიფული მოსახლეობის სამედიცინო გამოკვლევაზე ვიზიტების კომპლექსის ორგანიზება და ჩატარება (გამოვლენა, გარეგნობის აღება, დინამიური დაცვა, მხიარული და გამაჯანსაღებელი ვიზიტები), სამედიცინო შემოწმების ეფექტურობისა და ხარისხის ანალიზი;

    ორგანიზაცია და ქცევა პროფილაქტიკური ჩიპებისოფლის მოსახლეობის რომ ჭიების დაჭიმვა;

    rannє viyavlennya, dіagnostiku რომ lіkuvannya іnfektsіynih zahvoryuvan, negayne შეტყობინება zavіduvachu სამკურნალო vіddіlennya რომ lіkarya kabіnetu іnfektsіynih zahvoryuvan შესახებ OAO ყველა vipadki іnfektsіynih zahvoryuvan abo pіdozrіlih on іnfektsіyu ailments, დაახლოებით Poultry Feed რომ profesіynі otruєnnya, დაახლოებით OAO ყველა vipadki nevikonannya protiepіdemіchnih vimog іnfektsіynimi ailments, მიმართულება ekstrenogo შეტყობინება іnfektsіyne ავადმყოფობის შესახებ;

    სისტემატურად ამაღლებენ კვალიფიკაციას და გრძელვადიანი მედდის თანაბარი სამედიცინო ცოდნას;

    უფრო აქტიურად და სისტემატურად ახორციელებდა სოფლის მოსახლეობაში სამედიცინო და საგანმანათლებლო მუშაობას, ბრძოლა შკიდლივიმის ზვიჩკამის წინააღმდეგ.

გრძელვადიანი თერაპევტი მუშაობს იმ გრაფიკით, რომელიც ადასტურებს პაემნის მეთვალყურეობას, რომელშიც ფიქსირდება ავადმყოფების ამბულატორიული მიღების წელი, დახმარება სახლში და რომ სხვა სამუშაო არის პრევენციული. ერთი საათი მივეცი იმ დახმარების სახლში წასაყვანად, რომ დავწექი სოფლის მოსახლეობის რაოდენობისა და საწყობის გამო, იმის გამო, რომ განსხვავებული იყო.

სამედიცინო ცენტრის პოლიკლინიკური განყოფილების გრძელვადიანი თერაპევტის მუშაობა იქნება მოვლის სისტემის უკან (მუშაობა კლინიკაში, ამბულატორიულ კლინიკებში და საავადმყოფოებში).

ექიმთა კვალიფიკაციის ასამაღლებლად გაგზავნეთ ისინი დიპლომისშემდგომი განათლების ინსტიტუტებში (ფაკულტეტებში), სამედიცინო უმაღლესი საწყისი გირავნობის მქონე კურსებსა და სპეციალობაზე, მეცნიერულად მოწინავე დაწესებულებებში, მინიმუმ 1-ჯერ 5 წლის განმავლობაში.

პრევენციული სამუშაო მიზნად ისახავს, ​​ჩვენთვის, ამბულატორიული კლინიკების ექიმების ფართო მასის, განსაკუთრებით გრძელვადიანი თერაპევტების მიერ, დისპანსერული მეთოდი.ეს არის დინამიური სიფხიზლის აქტიური მეთოდი მოსახლეობის ჯანსაღი კონტინგენტის (ჯანმრთელი და ავადმყოფი) ბანაკისთვის, დაავადების ადრეული გამოვლინების მეთოდით, დაავადების იმ კომპლექსური მკურნალობის იერსახის მიღება, გონების გამოჯანმრთელების ვიზიტების ჩატარება. სამუშაო ძალის, ივიწყებს უნარს განავითაროს ჯანსაღი, ფართო ფორმის ავადმყოფობა.

დღევანდელ გონებაში, სპეციალიზაციები, რომლებიც ვითარდებიან, მედიცინაში, გრძელვადიან ექიმს უფრო მეტი მზადება აქვს ავადმყოფის „ჯანსაღი“ ვარდისთვის, დაბალი „მაღალი“ სპეციალისტისთვის, რომ ღვინო ავად იყოს სოციალურ გარემოში: სახლში, მომავალში, მომავალში pobut, ხშირად pratsyu, vzaєmini, yakі ვიცი თქვენი ბიუჯეტი, ატმოსფერო sіm'ї. გარდა ამისა, დილნიჩის ექიმი აკეთებს ფაჰივცივის ვინირების სინთეზს, მათთან ერთად აყალიბებს გეგმას, რათა სნეულების მკურნალობა მოხდეს.

ამ გზით ჩვენ შევქმენით „ოჯახური“ ექიმის კონცეფციის განვითარება, რომელმაც შესაძლოა იცოდეს არა მხოლოდ შინაგანი ორგანოების პათოლოგია, არამედ სხვა სპეციალობებიც და პსდ-ის შენობა.

რეესტრი- პოლიკლინიკის სტრუქტურული დაკვირვება ექიმებთან შეხვედრის მიზნით. Pratsіvniki registratura შეიძლება იყოს ფიზიკური პირები, yakі mаyut srednyu osvіtu და predgotovirovanі პარამეტრი vykonannya მათი obov'yazkіv. რეესტრის უფროსის დაჯდომაზე მნიშვნელოვანი პიროვნებები არიან დანიშნული, თითქოს საშუალო სამედიცინო განათლების მიცემა შეეძლოთ.

რეესტრი შეიძლება იყოს ცენტრალიზებული, თუ ის ერთადერთია დასაარსებლად და დეცენტრალიზებული, თუ რეგისტრის ოფისი რეგისტრირებულია პედიატრებთან, სტომატოლოგებთან, მეან-გინეკოლოგებთან მისასვლელად, ხოლო რიგ პოლიკლინიკებში ავადმყოფების თვითრეგისტრირებას ახორციელებს. ვისთვისაც სპეციალურ მაგიდებზე დევს ვაუჩერები სხვადასხვა ექიმებამდე კვირის სხვადასხვა დღეებში და საათებში. პაციენტი ახლისთვის ხელსაყრელ საათს ირჩევს და მისაღებში მოვა ამბულატორიული ბარათით, რათა ახალ სახლს მოუაროს. თქვენ შეგიძლიათ ვაუჩერი მისცეთ ავადმყოფს წამლის მისაღებად.

რეგისტრატორებს სპეციალურად ათვალიერებენ, აწერენ სახელოსნოების ექიმებს, ადგენენ ექიმების ჩანაწერებს, აფორმებენ ექიმების ვიკის სახლში ავადმყოფებს. ერთ-ერთ რეგისტრატორს ენიჭება მოსამზადებელი მუშაკის ფუნქციები.

ამბულატორიული ავადმყოფის სამედიცინო ბარათი არის ერთიანი დოკუმენტი, ისინი ავად არიან, ასეთი სნეულების გამო მიდიან კლინიკაში, რაც ეხმარება ექიმს სწორი დიაგნოსტიკისა და განკურნების ამოცნობაში. ექიმის გადატანილ დაავადებებთან გასაცნობად ჩვენ პირველ მხარეს ვწერთ დიაგნოზებს. ამბულატორიული ბარათი- დაზუსტებული დიაგნოზის ჩამონათვალში.

რეესტრიდან სტენდებზე თვალსაჩინო ადგილას დაასახელეთ ქუჩა, რომელიც შედის საწყობში კლინიკის მომსახურების ზონისთვის, დაასახელეთ ოფისი და ოფისი დანიშნული ზემოდან, ოთახის ნომრები, კანის ექიმის მუშაობის გრაფიკა. .

სამედიცინო დახმარება სახლში- პოლიკლინიკური საქმიანობის ერთ-ერთი ძირითადი სახეობა. სახლში სამედიცინო დახმარებას იმედოვნებენ ჯანსაღი გზით: 9-დან 19 წლამდე - გრძელვადიანი ექიმი, საჭირო დროს სასწრაფოს შემთხვევაში - შვედი ექიმი და შეუცვლელი დახმარება.

ექიმის გამოძახებისას საავადმყოფო ავადდება სახლში, ხოლო გადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში ჩერგოვი ექიმი (გრძელვადიანი ექიმის დაკავებულობის ხანგრძლივობის განმავლობაში) ავადმყოფი ნეგაინოს ეწვევა. გადაუდებელ შემთხვევებში, თუ ჰოსპიტალიზაცია გჭირდებათ, ექიმი იძახებს დახმარებას. მონაცემები ვიკის შესახებ უნდა შეიყვანოთ ჟურნალში. ავადმყოფის სახლში ექიმის მიერ გადადგმულ ნაბიჯებს აქტიურს უწოდებენ, თითქოს ექიმის ინიციატივით სუნს არღვევს, განკურნების გარეშე ვართ ავად.

ექიმი ზრუნავს კლინიკურ-დიაგნოსტიკური გამოკვლევების ჩატარებაზე, ავადმყოფთა კონსულტაციაზე სხვა სპეციალობის ექიმებთან.

ყველა შემთხვევაში, რომლებშიც მითითებულია ჰოსპიტალიზაცია, ავადმყოფი უნდა გაიგზავნოს საავადმყოფოში. ყოველდღიური მითითებისთვის ჰოსპიტალიზაციამდე, ან ორგანიზაციული სირთულეების შემთხვევაში, გრძელვადიანი ექიმი აწყობს სახლში დაავადებების შემოწმებას. საავადმყოფო სახლში.დახმარებისთვის შეიძლება მოძებნონ წითელი ჯვრის ასოციაციის წევრები - აქტივისტები, სანიტარიული რემონტი და ექთნები. ჰოსპიტალთან გაერთიანებულ პოლიკლინიკებში შესაძლებელია ალკოჰოლური სასმელების სამზარეულოდან ჭამის ორგანიზება, ტიმჩას ჰოსპიტალიზაციის დროს სითეთრის და დაავადებებზე დაკვირვების ობიექტების დანახვა.

როდესაც ვავადდებით, ვავადდებით, ვხარობთ ამბულატორიულ კლინიკებში და სახლში, ვხედავთ რეცეპტებს მედიკამენტების უსასყიდლოდ გატანისთვის. სპეციალური ბრძანება დანიშნავს დაავადებათა ასეთ ჯგუფს. ექიმის დანიშვნა სახლში დახმარებისთვის არის კანის ნალექის გახსნა, ფაქტობრივი ვიტრატებიდან ერთი საათის განმავლობაში გასვლა. დახმარებისთვის, სახლში, კლინიკები ექიმებს აწვდიან სპეციალურ სამედიცინო ჩანთებს აქსესუარების, ხელსაწყოებისა და მედიკამენტების ნაკრებით. ასეთ ჩანთებს სოფლის ექთნები უვლიან. ექთნები ხედავენ დაავადებებს, რომლებიც ლიკუვალნი პროცედურებად არის აღიარებული ან დისპანსერული მოვლის მეთოდით.

დიდი როლი აქვს პოლიკლინიკების საქმიანობას დეპარტამენტების უფროსი.ვინს ენიჭება არანაკლებ ნიჟი 9 სამედიცინო პოზიციაზე თერაპიულ განყოფილებაში და 8 - ქირურგიულ განყოფილებაში. უფრო მცირე რაოდენობის დასახლებებისთვის, ერთ-ერთი ფახვივცივ ვიკონუს ფუნქცია ზედამხედველს.

განყოფილების უფროსის ფუნქცია მოიცავს ექიმებთან ერთად ჩაკეცვას კუვალური და პროფილაქტიკური სამუშაოების განრიგსა და გეგმაში, კუვალური და დიაგნოსტიკური პროცესის ორგანიზებაზე, მის ეფექტურობასა და ეფექტურობაზე, გამოკვლევაზე. არაპრაქტიკული საათები. Qiu სამუშაო მენეჯერი ვიკონუს პასუხისმგებელი, პერიოდულად მონაწილეობს ექიმების დანიშვნებში, ამოწმებს ავადმყოფობის აუცილებელ სიმპტომებს სახლში ექიმებთან ერთად ჩაატაროს ავადმყოფის დროებითი არაკომპეტენტურობის გამოკვლევა, სამედიცინო დახმარების სიმძიმის შეფასება. მნიშვნელოვანი ფუნქციებია სამედიცინო პერსონალის ზედამხედველობა და კვალიფიკაციის ამაღლება, კონფერენციების ჩატარება, დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდების ათვისება და სხვადასხვა სამედიცინო პროცედურების ტექნიკის დახვეწა, დიაგნოსტიკა-დიაგნოსტიკის ხარისხისა და ეფექტურობის სისტემატური გამოკვლევა.

პოლიკლინიკებში მოვიდა ოპერატიულ-ირიბი დოკუმენტაცია:

    ამბულატორიული პაციენტის სამედიცინო ბარათი;

    საბოლოო (მითითებული) დიაგნოზის რეგისტრაციის სტატისტიკური კუპონი;

    გადაუდებელი ინფორმაცია ინფექციურ დაავადებაზე, კვებაზე, გოსტრაზე, პროფესიულ აშლილობებზე, დაშლაზე არადაქვეითებული რეაქციაზე;

    ექიმთან მიღების ტალონი;

    სახლში ექიმის ვიკლიკივის ჩანაწერის წიგნი;

    პოლიკლინიკის (ამბულატორიის), დისპანსერის, კონსულტაციების ექიმის თანამშრომელი;

    დისპანსერის დაცვის საკონტროლო ბარათი;

    სია osіb, yakі pіdlyagayut tsіlovogo სამედიცინო გამოკვლევა;

    ცნობილია, რომ ადამიანები ავად არიან, დისპანსერში რომ აგზავნიან;

    შეუსაბამობის ფურცელი;

    კუპონი ჰოსპიტალიზაციისთვის;

    პირდაპირ კონსულტაციისთვის და დამატებითი ოფისებისთვის;

    სამედიცინო ცნობა გარდაცვალების შესახებ;

    ინფექციური დაავადებების მკურნალობის ჟურნალი;

    ჟურნალი VKK-ს ჩანაწერისთვის;

    არაგაყიდვის მონაცემების ფურცლების აღრიცხვის წიგნი;

    რეცეპტი (გაზრდილი, ბავშვური);

    ნარკოტიკული მეტყველების შურისძიების მიზნით სახეების მოცილების რეცეპტი;

    ლიკას აკრეფის რეცეპტი უფასოდ 50 ღირებულების 20% გადახდით და სხვა.

ზოგიერთ პოლიკლინიკაში სამედიცინო დაზღვევის დანერგვის გამო, ამბულატორიული პაციენტის ერთი კუპონი გაიცემა, რომელშიც სამედიცინო მომსახურებაზე რეგისტრაცია ხდება. დანარჩენი დაშიფრულია ICD-ით.

სტრუქტურული მხარდაჭერის უფლებებზე პოლიკლინიკა აწყობს სამედიცინო სტატისტიკის კაბინეტები,რომლებიც დაუყოვნებლად უბრძანებენ მთავარ მკურნალს ან სადღესასწაულო სამუშაოს შუამავალს, ამისთვის:

    სტატისტიკური გარეგნობის ორგანიზაციები;

    კონტროლი დოკუმენტაციის შენარჩუნებაზე და მასში დაცული ინფორმაციის სანდოობაზე;

    ირიბი დოკუმენტების შეკვეთა;

    პერიოდული სატარიფო სტატისტიკური ხმის შენახვა;

    rozroblennya oblіkovih და zvіtnih სტატისტიკური დოკუმენტები;

    აქტივობების ანალიზში მონაწილეობა დგინდება ამ განაწილების საფუძველზე;

    დაკვირვებადი დოკუმენტების შეგროვების რაციონალური ორგანიზება ყოველმხრივ.

სამედიცინო სტატისტიკის კაბინეტი მჭიდრო კავშირში მუშაობს პოლიკლინიკის პერსონალთან და ექიმებთან.

ყველაზე მნიშვნელოვანი დოკუმენტი არის სტატისტიკური წყარო, რომელიც დადგენილ ვადაში გადაეცემა ჯანმრთელობის დაცვის მართვის უმაღლეს ორგანოს.

ჯანმრთელობის დაცვის დაპირების აღმზრდელებს მიეცათ უფლება შეადგინონ ინდივიდუალური ნორმები ამბულატორიულ კლინიკებში ექიმების მიღებისთვის (pіdrozdіlіv) კონკრეტული გონების მიხედვით (მოსახლეობის დემოგრაფიული მარაგი, ინვალიდობა, ბიზნესის კომპაქტურობა, ტრანსპორტით უზრუნველყოფა, საკვები. ). კერივნიკოვის მთები ჟორენი ჯანსაღია, ნეკქოდნიკის ვისიდიჩი, ლურჯამდე, შეურაცხყოფილნი არიან, არ არიან მათთვის ნავიგაცია სტაგნაციის სტანდარტებით, რახონისთვის, უამრავი ინსტალაციაა პარამეტრების პარამეტრები Posad at be. -იაკოი შეკვეთა.

გალუზის პრაქტიკის ნორმატიული აქტები და რეკომენდაციები, პერსონალის სტანდარტები (11.0 დარგე სამკურნალო მცენარე 10000 მოსახლეზე) ვიკორისტოვია, როგორც დამატებითი დახმარება სამედიცინო პერსონალის დასახლებების რაოდენობაზე.

კონდახის მსგავსად შეგიძლიათ მოიტანოთ ასეთი ვარდები (სხვადასხვა სურნელი სხვადასხვა ინსტალაციაზე, სხვადასხვა ნაკვეთზე). როსრახუნკოვის საათი გრძელვადიანი თერაპევტის პირველ შეხვედრაზე თვის 22-მდე, მეორე შეხვედრაზე - თვის 16-ს. დარტყმების სიმრავლე გახდეს 2,5. პოლიკლინიკაში ლიკუვალნო-დიაგნოსტიკურ გამოკვლევაზე გატარებული საშუალო დრო დაახლოებით 18 წუთამდე. დაქირავების (მომსახურების) მაჩვენებელი - სამუშაო ადგილების რაოდენობა, რომელიც ერთ საათში (60 საათში) ითვლება ამბულატორიული მიმღების ექიმებისთვის (ადამიანი ერთი წლის განმავლობაში), ხდება 3. უსასყიდლო სამედიცინო დახმარების სახელმწიფო გარანტიების პროგრამამ განსაზღვრა „სავალდებულო ამბულატორიული დახმარების მითითება“ - 1000 შემთხვევისთვის მიმღებთა რაოდენობა შეადგენს 9000 მიღებას, დამატებით ZMS-ის საბაზისო პროგრამას - 8000.

პოლიკლინიკის ექიმები ორი შაბათ-კვირიდან დღეში 5 დღეს მუშაობენ. 6,5 წლიანი სამუშაო დღიდან საშუალოდ 0,5 წლამდე იხარჯება სამუშაოზე, არ იწვევს გონივრულ და დიაგნოსტიკურ და პრევენციულ საქმიანობას (კონფერენციები, ნარადები, სამსახურში გამოძახებები, აუცილებელი სპეციალური საათები). Otzhe, rozrahunok რაოდენობის დასახლებები likarіv ამბულატორიული priyom წასვლა obsyag მუშაობა. სამედიცინო დასახლებების სტრუქტურას განსაზღვრავს პოლიკლინიკის კერივნიცვო.

ამბულატორიულ კლინიკებში საშუალო და ახალგაზრდა პერსონალის რაოდენობა დამოკიდებულია სამედიცინო პერსონალის რაოდენობაზე. რეკომენდირებულია დაწესებულების ტიპის მიხედვით დაწესდეს საშუალოდ მოსკოვის პოლიკლინიკებისთვის 1:2.2, ხოლო ამბულატორიული და პოლიკლინიკური ქვეჯგუფებისთვის, რომლებიც ვრცელდება ქალაქებსა და სოფლებში, სადაც მოსახლეობა 25000-ზე ნაკლებია, 1: (3.5-3 ) და დაწექი დასახლების ხასიათიდან გამომდინარე.

დანარჩენ საათებში მიღებულ იქნა საკონტრაქტო სისტემა სპეციალისტების მიღებისთვის. ანგარიშსწორება ხორციელდება სატარიფო სკალის მიხედვით გაუმჯობესებული კვალიფიკაციით (კატეგორიებით), ცალკეულ დაწესებულებებში - გაუმჯობესებული ვალდებულებებითა და შესრულებით. მუშები და პრაქტიკოსები, კაბინეტები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან დარგვის შეკვეთების მოწყობაზე.

სამწუხაროდ, პოლიკლინიკების (და საავადმყოფოების) აღჭურვის ერთი მოხსენებითი ბარათი არ არსებობს. ქარხანა აღჭურვილია დანადგარი მატერიალურ-ტექნიკური შესაძლებლობებით და kerіvnitstv-ის (spіvrobіtnikov) ინიციატივებით.

ხშირად პრაქტიკოსთა მუშაობის ორგანიზებას განსაზღვრავს პოლიკლინიკის ზრუნვა პრაქტიკაში კანონმდებლობის დახვეწასთან ერთად: პოლიკლინიკამ შეიძლება იმუშაოს კვირაში 5 დღე (ამ კვირაში შაბათს სამუშაო ტარდება დამატებითი დახმარების გარეშე).

2006 წელს, ეროვნული პროექტის "ჯანმრთელობის" მომავალი ბედი მიიღება რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის ვ.ვ. პუტინი, ჯანდაცვის განვითარების პროგრამებში მნიშვნელოვანი დანამატების გადატანა და პირველადი ჯანდაცვის წინსვლა. ეროვნული პროექტის „ჯანმრთელობის“ ძირითადი დირექტივებია პირველადი სამედიცინო დახმარების განვითარება, პრევენციული მიმართულების სამედიცინო დახმარება, მაღალტექნოლოგიური (ძვირადღირებული) სამედიცინო დახმარების ხელმისაწვდომობის გაზრდა და სხვა მნიშვნელოვანი საშუალებები. ესტოტნი -

გარდა ამისა, გაიზარდა პროექტისთვის ასიგნება, განსაკუთრებით პირველი სამედიცინო დახმარებისთვის. მაგალითად, მხოლოდ განვითარებისთვის 2 წლის განმავლობაში (2006, 2007) ჩანს 68 მილიარდ რუბლზე მეტი. გადაცემული zbіlshennya 3 yew. რაოდენობის GPS, skorochennya koefіtsієnta sumіsnitstva (1.4 nizhche i) pіdvischennya rіvnya kvalіfіkatsії lіkarіv, znizhennya termіnіv ochіkuvannya dіagnostichnih doslіdzhen, termіnu znoshuvannya dіagnostichnogo obladnannya, dodatkove აღჭურვის LPZ medichnim obladnannyam, machines "shvidkoї Relief" (12 bіlshe უთხოვარი. 2 Rocky). დილნიჩნი ლიკარ-თერაპევტები, პედიატრები გახდნენ დოდატკოვო მათი განაკვეთები ოტრიმუვატი 10 ათასი. რუბ., და ახალგაზრდა სამედიცინო დები ამ პროგრამებისთვის - 3 ცალი. რუბლს შეადგენს. თვეში. ექიმთა ხელფასების გაზრდა და შეუცვლელი დახმარება, ასევე სხვა ექიმებისა და სამედიცინო პერსონალის ხელფასები გაიზრდება გეგმაში. სამედიცინო გამოკვლევა და її ფინანსური უზრუნველყოფა მყარდება - 2006 წლიდან და მომდევნო წლებში.

სტაციონარული სამედიცინო დახმარების ორგანიზება

ამჟამად (2005 წ.) რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სისტემაში დაახლოებით 8.0 ათასია. (7835) სამედიცინო დაწესებულება (1990 - 12,5 ათ.), რაც შეიძლება იყოს 1672,1 ათ. ლიჟოკი. ნარკოტიკების ლიჟკის მიწოდება შემცირდა 130,5-დან 10000 მოსახლეზე 1990 წელს. 121,5-მდე 1992 წელს ხოლო 1999 წელს 108,2, 2005 წელს 95-მდე.

ავადმყოფის საავადმყოფოში ყოფნის საშუალო ხანგრძლივობა პრაქტიკულად არ შეცვლილა: 1990 წელს 16,6 დღე, 1992 წელს 17,0 დღე. რომ

1999 წელს 15,8 დღე, 2005 წელს 13,7, მაგრამ სამუშაო დღეების საშუალო რაოდენობა 289-დან 327-მდე გაიზარდა. ჰოსპიტალიზაციის მაჩვენებელი შემცირდა: 1985 წ. Vіn გახდა 24.4 100 მოსახლეზე, 1999 წელს გვ. .- 20.9, მე 2005 წელს - 23.5.

Kriza დაიცავით თქვენი ჯანმრთელობა, სიგიჟემდე, გააკრიტიკა და likarnyany იპოთეკა. ცე ვლინდება იმის წინაშე, რომ სასესხო ფონდის მნიშვნელოვანი ნაწილი არ ავლენს ნიშნებს სანიტარული ნორმებიეს წესია, მაგრამ მატერიალურ-ტექნიკური ბაზა არ იძლევა გონივრული-დიაგნოსტიკური პროცესის მკაფიოდ წარმართვის საშუალებას დღემდე. Lіzhkovy ფონდი მდიდარი vipadkah vikoristovuєєt აკლია და არ არის აღიარებული. დანარჩენი წლების განმავლობაში საავადმყოფოში დასაქმება ნორმატიულზე საგრძნობლად დაბალი იყო და საავადმყოფოში საშუალოდ 290-307 დღე გავიდა, პაციენტების 30-50%-ს არ ესაჭიროებოდა ჰოსპიტალიზაცია და შეეძლოთ გაეტარებინათ ობსტეჟენაია და მიეღოთ მკურნალობა წინასწარი ჰოსპიტალური ეტაპი. ამასთან, ფინანსური და მატერიალურ-ტექნიკური რესურსების 70%-მდე ინვესტიცია ხდება სტაციონარული სამედიცინო მომსახურების განვითარებაში.

ჯანდაცვის სისტემის მართვის ეკონომიკური მეთოდების განხორციელებისას, HMS სისტემა და გონივრული და პრევენციული ღონისძიებების გაზრდის კონკურენტუნარიანობის საჭიროება სტრუქტურული ჯანდაცვის, მათ შორის სტაციონარული სამედიცინო დახმარების მისაღებად. ციას რეორგანიზაცია ვალდებულია დაიცვას ისეთი ძირითადი დირექტივები, რამდენადაც ჯანმრთელობის დაცვისა და სამედიცინო მეცნიერების განვითარების კონცეფცია (1997 წ.), რაც არის ლიტერალურ-დიაგნოსტიკური პროცესის ჯანმრთელობის ინტენსივობა.

    სამედიცინო მომსახურების ორგანიზება (დამოუკიდებლობა) ალკოჰოლურ-დიაგნოსტიკური პროცესის მაღალი ინტენსივობის გამო. ძირითადად საავადმყოფოები, სადაც მოსალოდნელია სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. TSі LPZ შეიძლება აღჭურვილი იყოს კარგი სამედიცინო აღჭურვილობით, დედები მნიშვნელოვნად უფრო დაცული არიან სამედიცინო პერსონალით, სამედიცინო მარაგით, რბილი ინვენტარით და სხვა აღჭურვილობით.

    ასეთ საავადმყოფოებში ლიჟოკების რაოდენობა გახდება მძიმე ლიჟკოვო ნატუჟნოსტის 20%-მდე, მათში გაკიცხვის საშუალო ვადები მცირეა, საჭიროა მხოლოდ საავადმყოფოების მიღებისთვის, დანაშაულის დაავადებებზე მეტი გადადის სხვა ლიკუვალნივ იპოთეკაზე.

    Likarni (vіddіlennya), zorієntovanі likuvannya დაგეგმილი ailments შუა ხაზი perebuvannya, tobto. ორმაგ ხალისზე. Vidpovidno სტანდარტული აღჭურვილობა, პერსონალი და

    ასეთი საავადმყოფოების სხვა მოვლა, თორემ შუალედური ვადა ავადმყოფის გაკიცხვისთვის ტყუილისთვის, თორემ პერსონალის საჭიროება. ლიჟოკის დაახლოებით ამ ტიპის იპოთეკაში ლიჟოკის რაოდენობა ხდება მთლიანი ლიჟკოვო ნატუჟნოსტის 50%-მდე.

    ქრონიკული დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის მნიშვნელოვანია სამედიცინო (დამატებითი) დახმარება და სამედიცინო რეაბილიტაცია. რიცხოვნობის lizhok მათ უნდა გახდეს მდე 20% გამო მძიმე lizhkovo natuzhnosti.

    მედიკო-სოციალური likarnі (vіddіlennya) - likarnі საექთნო მოვლა, hospіsi. ჯანმრთელობისა და სოციალური უსაფრთხოების დაცვის ორგანიზაციებს შეუძლიათ პაციენტები მიმართონ ასეთ გარემოში. ასეთი პარამეტრი შეიძლება გახდეს მენჯის მთლიანი წნევის 20%-მდე.

რომლებშიც შერჩეული და განვითარებულია ფედერალური, რეგიონალური ცენტრები და სხვადასხვა პროფილის სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარება, რომლებშიც დამკვიდრებულია ახალი სამედიცინო ტექნოლოგიები და დიაგნოსტიკა.

სამედიცინო დახმარების მოქმედი სისტემა პასუხისმგებელია სპეციალობების განვითარებისა და, როგორც წესი, ყველაზე ძვირადღირებული ახალი ტექნოლოგიების პოპულარიზაციაზე.

Suchasnyj reformuvannya მიმღები Zdorov'ya spryamovane on іntensifіkatsіyu statsіonarnoї medichnoї dopomoga, skorochennya (20% bіlshe ი) lіzhok SCHO nepovno vikoristovuyutsya, zmenshennya termіnіv perebuvannya ხვოროვმა on lіzhku, გადაცემა Chastain statsіonarnoї dopomoga ამბულატორიული polіklіnіchnim შექმნას statsіonaram vdome რომ іnshim nestatsіonarnim LPU წინააღმდეგ შემთხვევაში, საავადმყოფოები, რომელთაგან ხშირად აღწევს ყველა სერვისის 15%-ზე მეტს, რომელიც ადრე მიიღება ყოველდღიურ, ასე დიდ საავადმყოფოებში).

ამ საათში საერთაშორისო სტანდარტი ადგენს კავერნოზული ტიპის წამლის ოპტიმალურ ზომას 600-800 ფუნტზე, ხოლო დასაშვები მინიმალური ზომაა 300-400 ფუნტი, რაც საშუალებას იძლევა წამალი გაიხსნას მათთვის 5-7 მთავარზე. სპეციალობები და მენეჯმენტის გაუმჯობესება.

Providna likarnyana ინსტალაცია - mіska likarnya- LPZ, რომელიც კვალიფიციურ მომსახურებას უწევს მოსახლეობას თანამედროვე სამედიცინო მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების საფუძველზე.

ხედვის მიღმა, მოცემული სამედიცინო დახმარების ბუნება და საავადმყოფოს მუშაობის ორგანიზება შეიძლება იყოს:

    პროფილისთვის - მდიდარი პროფილი ან სპეციალური;

    ორგანიზაციიდან - ასოციაციები არ არის გაერთიანებული პოლიკლინიკიდან;

    სავალდებულო მოვალეობისთვის - სხვადასხვა კატეგორიები (lizhkovo natuzhnosti).

მოსკოვის ლიკარნის მთავარი ამოცანაა მოსახლეობის დასახმარებლად მაღალკვალიფიციური ლიკუვალ-პრევენციული სამსახური.

საქმიანობის მნიშვნელოვანი განყოფილება - შეურაცხყოფა ობსტეჟენურ და ლიკუვანურ დაავადებებში პოლიკლინიკებსა და საავადმყოფოებს შორის, იაკის მიღწევა:

ორმხრივი ინფორმაცია პოლიკლინიკისა და საავადმყოფოს ექიმებს შორის დაავადებათა ბანაკის, ჰოსპიტალიზაციისა და საავადმყოფოდან გამოწერის შესახებ (პირდაპირ ამბულატორიული ბარათიდან საავადმყოფოში დაგეგმილი ავადმყოფობის ჰოსპიტალიზაციისთვის და სამედიცინო ჩანაწერები ქვეყნის ისტორიიდან);

საავადმყოფოში აქტიურად გადამზადებული ექიმები კლინიკურ გამოკვლევასა და ეფექტურობის ანალიზში მონაწილეობის მისაღებად;

საავადმყოფოს სპეციალისტები მოვიდნენ პოლიკლინიკებში ექიმების კვალიფიკაციის ასამაღლებლად (სპილენური კლინიკური კონფერენციები, შეწყალების ანალიზი, რეგულარული კონსულტაციები), ექიმების კვალიფიკაციის (კურსები, ექიმები) კვალიფიკაციის ამაღლებაში მონაწილეობის მისაღებად.

საშუალო სამედიცინო იპოთეკის პროფილის უკან მდიდარი პროფილის ან ზოგადი საავადმყოფოები, ზოგიერთ შემთხვევაში, პასუხისმგებელნი არიან სხვადასხვა სამედიცინო სპეციალობებზე. სპეციალიზებული საავადმყოფოები, როგორიცაა, მაგალითად, კარდიორევმატოლოგია, ინფექციური დაავადებები, გასტროენტეროლოგია, პულმონოლოგია, დერმატოვენეროლოგია, ნაზი ბუდინკი, ოფთალმოლოგია, ხმის ვარდები დიდ ადგილებში.

როგორც გლობალური, ასევე სპეციალიზებული საავადმყოფოები შეიძლება იყოს სამედიცინო უნივერსიტეტების, უნივერსიტეტების, აკადემიების, კვლევითი ინსტიტუტების კლინიკური ბაზები. მაგალითად რუსული მედიცინის საფუძველზე? 15 მე? 57 მოსკოვს გადაეცა რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის დაბალი კლინიკური განყოფილება.

ქვეყანაში შეიქმნა სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების დაბალი ცენტრი, როგორც სამეცნიერო, ორგანიზაციული, მეთოდოლოგიური და ლიტერალ-დიაგნოსტიკური ასოციაცია მნიშვნელოვანი კლინიკური სპეციალობისთვის. ისინი ახორციელებენ დაავადებების პრევენციის, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ახალი ეფექტური მეთოდების ძიებას, აფართოებენ სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების რაციონალურ ორგანიზაციას, ამზადებენ მაღალკვალიფიციურ პერსონალს. ის ასევე არის ონკოლოგიის, ქირურგიის, კარდიოლოგიის, პულმონოლოგიის, ნეფროლოგიის, გასტროენტეროლოგიის და ჯანმრთელი დედებისა და ბავშვების მოვლის ცენტრი.

სამუშაოს ორგანიზებიდან უფრო მნიშვნელოვანია ჯანმრთელობის დაცვის დამკვიდრება - ერთიანი ბიბლიოთეკარი, რომელზეც ხელმძღვანელი ლიკარ დგას. Vіn vydpovidaє ყველა ლიკუვალნო-პროფილაქტიკური, ადმინისტრაციულ-სამთავრობო და ფინანსური საქმიანობისთვის ადგენს. ერთობლივი სამედიცინო შუამავლების მთავარი ექიმი სამედიცინო, პოლიკლინიკური და ადმინისტრაციულ-სახელმწიფო სამუშაოებიდან. HEAD lіkar organіzuє რომ kontrolyuє pravilnіst რომ svoєchasnіst obstezhennya რომ lіkuvannya ailments, doglyad მათ, ამბულატორია obslugovuvannya, ჩატარების profіlaktichnih რომ protiepіdemіchnih zahodіv in rayonі dіyalnostі, pіdvischennya kvalіfіkatsії medichnogo პერსონალი pravilnіst Keeping іstorіy hvorobi, zabezpechenіst lіkarnі medichnim რომ gospodarskim obladnannyam. ვინი სისტემატურად აანალიზებს საავადმყოფოს მუშაობის მითითებებს, ადასტურებს სამუშაოს გეგმებს და საავადმყოფოს ღირებულებას, აკონტროლებს მასალებისა და მედიკამენტების შეღებვის სისწორეს, დებს საავადმყოფოს სანიტარული ბანაკისთვის, შერჩევისა და განთავსებისთვის. პერსონალის.

მთავარი ექიმის შუამავალი vіdpovіdaє სამედიცინო ნაწილიდან ლიკარნის სამედიცინო საქმიანობის ხარისხისთვის. bezporeddno cheruє likuvalno-პროფილაქტიკური და სანიტარიულ-პროტიეპიდემიური მუშაობა likarni; ლიკუვალნოპროფილაქტიკური მიდგომების ეფექტურობის განხილვა; საავადმყოფოებში სიკვდილის კანის შაბლონების ანალიზი სახლში; უზრუნველყოს წვნიანი კერძების სწორი ორგანიზება და სავარჯიშო თერაპია; ავადმყოფთათვის საკონსულტაციო დახმარების ორგანიზება.

პოლიკლინიკის მთავარი ექიმის შუამავალი შუამავლობის გარეშე პოლიკლინიკის რობოტზე და პოლიკლინიკის ორგანიზაცია მოსახლეობის დასახმარებლად; rozroblyaє გეგმავს ლიკუვალნო-პროფილაქტიკურ და ანტიეპიდემიურ ვიზიტებს პოლიკლინიკებში და მათი ვიზიტების უსაფრთხოებას; დანიშნოს საკონტროლო და საექსპერტო კომისია და keruє її მუშაობა; მოსახლეობის დაყენებული კონტიგენტების დისპანსერის მოწყობა და იოგის ხარისხისა და ეფექტურობის კონტროლი; სისტემატურად ებრძვის მოსახლეობის დაავადებას მომსახურების ზონაში.

მფარველი (pomіchnik) ხელმძღვანელი lіkarya of admіnіstrativno-gospodarskoї Chastain keruє vsієyu admіnіstrativno-gospodarskoyu dіyalnіstyu lіkarnі, zabezpechuє postachannya predmetіv gospodarskogo obladnannya რომ іnventaryu, produktіv harchuvannya, საწვავის ტიპი, garyachoї Vod, osvіtlennya, organіzovuє harchuvannya ailments, Seared, რემონტი, protipozhezhnі მოდის , bіliznu მთავრობა, ტრანსპორტი და ა.შ.

ძირითადი სტატისტიკური გამოვლინებები საავადმყოფოსთვის:

    სტაციონარული ავადმყოფის სამედიცინო ბარათი (დაავადების ისტორია);

    ბროშურა დაავადებებისა და ლიჟკოვის ფონდის გარეგნობის შესახებ;

    ვიბრების რუკა საავადმყოფოში;

    ლიქიორის ფურცელი.

ფერები და სხვა oblіkovі statistichnі ფორმები თვალს ხუჭავენ მდინარის ხმის დაკეცვისას.

საავადმყოფოს ხანგრძლივობის ანალიზისთვის გათვალისწინებულია პაციენტის საშუალო დასაქმება, პაციენტის ბრუნვა, ავადმყოფის სტაციონარში ყოფნის საშუალო ხანგრძლივობა, ლეტალობა, კლინიკური და პათოლოგიური ანატომიური დიაგნოსტიკის სიხშირე.

ადგილობრივი მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზება

სოფლის მოსახლეობა

1. რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზების პრინციპები

2. პრაქტიკოსის დასახმარებლად სამედიცინო მომსახურების რევაგაცია

3. დისპანსერული მეთოდი

4. სამედიცინო დახმარების სპეციალიზაციის პრინციპი

5. სოფლის მოსახლეობის სამკურნალო და პროფილაქტიკური დახმარების ორგანიზება

შესვლა

მოსახლეობის ლიკუვალ-პროფილაქტიკური დახმარების ორგანიზებას იმედოვნებენ როგორც ქალაქში, ასევე სოფლად. ადგილობრივი მოსახლეობის დასახმარებლად სამკურნალო და პროფილაქტიკური დახმარების ორგანიზება სამი ეტაპისგან შედგება:

1. პირველადი სამედიცინო და სანიტარიული დახმარება (PHC) იქმნება ამბულატორიული და პოლიკლინიკური დაწესებულებების, საავადმყოფოების, სამედიცინო დახმარების სერვისების, ფელდშერ-სამეანო სადგურების, ჯანმრთელობის ცენტრების მიერ.

2. სტაციონარული სამედიცინო დახმარება ტარდება საავადმყოფოს გონებისთვის.

3. Vіdnovne lіkuvannya - საავადმყოფოებისა და ამბულატორიული კლინიკების გონებაში.

პირველადი სამედიცინო და სანიტარული დახმარება არის ძირითადი, ხელმისაწვდომი სახის სამედიცინო მომსახურება, რომელიც უფასოა კანის ჰალკისთვის, რომელიც მოიცავს: ყველაზე გავრცელებული დაავადებების, ასევე დაზიანებების, დაზიანებების და სხვა არასასიამოვნო პირობების მკურნალობას; ყველაზე მნიშვნელოვანი დაავადებების სამედიცინო პრევენცია; სანიტარული და ჰიგიენური განათება; საზოგადოებისთვის სამედიცინო და სანიტარიულ დახმარებასთან დაკავშირებული სხვა ვიზიტების განხორციელება.

ლიკუვალ-პროფილაქტიკური დახმარების გაწევა შეესაბამება შემდეგ პრინციპებს:

1) სუვერენული გარანტიების პროგრამის გარდა, უფასო სამედიცინო დახმარების გარანტიების არსებობა და უფასო. პროგრამა დაინიშნა, რომ ნახოთ, ობსიაგი, იმ გონების წესრიგი და მოსახლეობისთვის უფასო სამედიცინო დახმარება. სუვერენული გარანტიების პროგრამა განიხილება;

2) სასამართლო მართლმსაჯულებისა და პრევენციის შეუსაბამობა;

3) ჯანმრთელობის დაცვის დაპირებების დადგომა;

4) nativnі MP pracyuyuchim უპირატესობა;

5) დილნიტურობა;

6) დისპანსერული მეთოდი.

1. რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზების პრინციპები

პირველადი სამედიცინო დახმარების ორგანიზებისთვის არის შეტევა დამხმარეს, პოლიკლინიკას, საავადმყოფოს შორის. Spadkoєmnіst მიაღწიეთ ინფორმაციის გაცვლას ლიკუვალნო-პროფილაქტიკური ინსტალაციის ექიმებს შორის, სპილენძის კლინიკური კონფერენციების, კონსულტაციების გამართვა - ეს საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ სამედიცინო პერსონალის კვალიფიკაცია, შეამციროთ ავადმყოფობის დუბლირება.

1) პოლიკლინიკის შეთანხმება საავადმყოფოსთან პაციენტის ჰოსპიტალიზაციისთვის;

2) პოლიკლინიკაში გადადის წერილობითი ეპიკრიზი;

3) პოლიკლინიკაში ყოველწლიური სამედიცინო მკურნალობის ორგანიზება (დამატებითი მკურნალობა)

4) პოლიკლინიკის ექიმები სტაციონარში საკუთარი სურვილისამებრ მუშაობენ.

2. დახმარება პრაქტიკოსის სამედიცინო დახმარებისთვის

მომუშავე ადამიანების სამედიცინო მომსახურება ხორციელდება სპეციალიზებულ დაწესებულებებში - სამედიცინო და სანიტარული ნაწილები (MSL), სამედიცინო ან ფელდშერის ჯანმრთელობის ცენტრები. MSCH შეიძლება იყოს იგივე ტიპის - ემსახურება მომუშავე საწარმოებს, მათ ახლობლებს და მიმდებარე ტერიტორიის მოსახლეობას. Ninі ასეთი є yak MCh, i დახურული ტიპის (tіlki pratsivnіv tsgogo podpriєmstva). ჯანდაცვის ცენტრები და მედიკოსები სამუშაო გრაფიკის მიხედვით მუშაობენ. ფელდშერის ჯანმრთელობის ცენტრები შეიძლება ხელახლა შეჩერდეს.

გილდიური სამსახურის მუშაობა ფასდება, ჩვენამდე, ფორმა No16 - დაავადების ანალიზის შედეგების შესახებ timchasovoy vtratsezdatnosti. მნიშვნელოვანი განყოფილებაა მაღაზიის ექიმის მუშაობა ხშირად ავადმყოფებთან (თითო 1 ავადმყოფობა, 4 ავადმყოფობა და 40 დღე ტიმჩაზალური არაკომპეტენტურობა მდინარეზე). გილდიის ექიმი ინახავს იმ ადამიანების სიებს, რომლებიც ხშირად ავადდებიან. იუბილარი ტარდება ამინდის მიხედვით მაღალი სპეციალისტებისგან. სანატორიუმ-პრევენციული ცენტრის საწარმოებში. სამედიცინო და სანიტარული ნაწილები შეიძლება ფუნქციონირდეს შემდეგნაირად:

1. APU

2. კონსოლიდირებული ლიქიორი.

მუშათა სამედიცინო დახმარებას ასევე გონივრული და პრევენციული ინსტალაციების ქაოტური ღონისძიების იმედი აქვს, ჩვენ წინ ვართ, მწვერვალებზე, თუ სამედიცინო და სანიტარიული ნაწილი ვერ ხერხდება და მუშათა რაოდენობა დადგენილი წესით ნაკლებია. სტანდარტები. (მე-5 პოლიკლინიკამდე მიმაგრების ვიტამინის ქარხანა. საკაბელო ქარხანა - 1-ლ პოლიკლინიკამდე). მისაღებში იყო დამატებითი ფანჯარა დამსწრეების მოსამსახურებლად.

დილნიჩნის პრინციპი - მიმაგრებულია მოსახლეობის სასიმღერო კონტიგენტის დილნიჩნი ექიმი.

3. დისპანსერული მეთოდი

კლინიკური გამოკვლევა - აქტიური დაცვა მოსახლეობის ჯანსაღი კონტინგენტების ბანაკის (ჯანმრთელი და ავადმყოფი), მოსახლეობის ამ ჯგუფების ფორმაში მოყვანა დაავადების ადრეული გამოვლინების მეთოდით, დინამიური დაცვა და კომპლექსური მკურნალობა, ავადმყოფობის გაფართოება, განახლება. პრაქტიკა და აქტიური ცხოვრების პერიოდის გაგრძელება 3.

კლინიკური გამოკვლევის ორგანიზაციულ პროცესში გამოიკვეთება შემდეგი ეტაპები:

1. აქტიური გამოვლინების გზაზე კონტინგენტის შერჩევა, რეგისტრაცია.

2. მხიარული და სოციალურად პრევენციული ვიზიტების კომპლექსის განხორციელება, ტობტო. zdijsnennya დისპანსერის დაცვაში; კლინიკური გამოკვლევის ეფექტურობის შედეგების შეფასება.

სპეციალური სამედიცინო გამოკვლევების გამოკვლევა, როგორც წესი, ტარდება ექიმის მიერ პოლიკლინიკაში ან სახლში დაავადების მიღების შემთხვევაში და სხვადასხვა პროფილაქტიკური გამოკვლევების შემდეგ, დაავადების ადრეული სტადიების გამოვლენისას. სამედიცინო დისპანსერი

მოკლევადიანი პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევებისთვის საჭიროა პირველი ჯგუფის დინამიური მოვლა (ჯანსაღი). დისპანსერების ამ ჯგუფისთვის მუშავდება რეკრეაციული და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი პროფილაქტიკური და სოციალური მიდგომების ყოვლისმომცველი გეგმა, რომელიც მოიცავს როგორ გავაუმჯობესოთ მუშათა გონება, როგორ გავაუმჯობესოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესი.

II ჯგუფის დინამიური სიფრთხილე შეიძლება იყოს რისკ-ფაქტორების ინექციის ცვლილების ან ცვლილების საფუძველზე, სხეულის წინააღმდეგობის გაზრდისა და კომპენსატორული შესაძლებლობების გამო.

ამ საათში მეთოდი არის zastosovuetsya რობოტებში, მოსახლეობის ძალიან მცირე კონტიგენტით:

1. - 18 წლამდე ბავშვები;

2. - ვაგინალური ქალები;

3. - სრულ განაკვეთზე სწავლის სტუდენტები;

4. - ინვალიდი ვიჟნი;

5. - სპორტსმენები;

6. - მოსახლეობის ოკრემი ჯგუფები, ძირითადი სგპ-ის მიხედვით;

7. - ailments, yakі pіdlyagayut დისპანსერული მოვლა.

კლინიკა დისპანსერს დისპანსერულ დაავადებებთან მუშაობამდე დღით ადრე ნახულობს. სამედიცინო გამოკვლევა ტარდება 2 ეტაპად.

1 ეტაპის ჩვენებები:

1. სამედიცინო მზერით გაოგნებული პოვნოტა;

2. კონტინგენტი, რომელიც ექვემდებარება obov'yazkovomu სამედიცინო შემოწმებას. მოსახლეობის დაახლოებით 80%-ს იცავს დისპანსერული ზედამხედველობა. გარდა ამისა, ჯანდაცვის ეროვნული პროექტის ფარგლებში მიმდინარეობს დამატებითი სამედიცინო გამოკვლევები. სამედიცინო გამოკვლევებისთვის ექიმი-თერაპევტი გრძელვადიანია, ექიმ-ექიმებმა გაზარდეს მოსახლეობა, როგორც გაიარეს სამედიცინო გამოკვლევა, 5 ჯგუფის შემდეგ გავხდები ჯანმრთელი:

მე - "პრაქტიკულად ჯანმრთელი",

II - "დაავადების განვითარების მაღალი რისკით, რომელიც საჭიროებს პრევენციულ ვიზიტებს",

III - "რა იქნება საჭირო ამ აღმავლობისთვის ამბულატორიულ გონებაში",

IV - "რა იქნება საჭირო სტაციონარულ გონებაში ამ სიმდიდრისთვის",

V - „რას დასჭირდება სამედიცინო დახმარების მაღალტექნოლოგიური სახეები“.

Gromadyans, vіdnesenі:

I ჯგუფამდე - არ საჭიროებს დისპანსერულ მოვლას, ტარდება პროფილაქტიკური საუბარი ცხოვრების ჯანსაღ წესზე;

ІІ-ї ჯგუფებამდე - მუშავდება პრევენციული ვიზიტების პროგრამა, რომელიც შედის ამ APU-ში;

III ჯგუფამდე - ენიჭება დანამატები და საჭიროების შემთხვევაში - ამბულატორიულ გონებაში ამაღლება;

IV ჯგუფამდე - ენიჭება დანამატები და საჭიროების შემთხვევაში - სტაციონარული გონების ამაღლება;

V ჯგუფამდე - გაეგზავნება კომისიას რუსეთის ფედერაციის სუბიექტის ჯანმრთელობის დაცვის მმართველ ორგანოში მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების საჭიროების შესარჩევად.

სამედიცინო გამოკვლევის სტანდარტში შედის ობსტეჟენია შეურაცხმყოფელი ფაჰივიციით:

1. ფლუოროგრაფია, მამოგრაფია (40 წელზე უფროსი ასაკის მდედრობითი სქესის მოსახლეობისთვის) ან სარძევე ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ეკგ (ელექტროკარდიოგრამა), OAM (სემინალური ანალიზი კვეთის), OAC (სისხლის მარილის ტესტი), მაღალი ქოლესტერინი და ლიპიდური პროფილი. , ცუკორი, სიმსივნური მარკერები (40 წლის და უფროსი ასაკის)

2. შეხედეთ სპეციალისტებს: ექიმი-თერაპევტი ხანგრძლივი პრაქტიკისთვის, მეან-გინეკოლოგი (ქალი პოპულაციისთვის), უროლოგი (ადამიანის მოსახლეობისთვის), ნევროლოგი, ქირურგი, ოფთალმოლოგი, ენდოკრინოლოგი.

Yakіst dodatkovoї dispanserizatsії: vіdsutnіst Vpershe viyavlenih, zahvoryuvan on pіznіh stadіyah უნდა chislі - onkologіchnih, tuberkulozu, vazhkih ფორმები tsukrovogo dіabetu, іnsultu, іnfarktu რომ іnshih zahvoryuvan SCHO გამოიწვიოს trivaloї რომ stіykoї vtrati pratsezdatnostі (სამი mіsyatsі pіslya დასრულების dispanserizatsії) 4.

4. სამედიცინო დახმარების სპეციალიზაციის პრინციპი

Okremo ї დაავადების კატეგორიისთვის ეწყობა სპეციალური სამედიცინო დახმარება, რომელიც ვიმედოვნებთ:

შვედური სამედიცინო დახმარების სპეციალიზებული ბრიგადა,

ამბულატორიული კლინიკების უმაღლესი სპეციალისტები,

მდიდარი პროფილის საავადმყოფოების განყოფილებებში.

დისპანსერებზე.

დისპანსერი - tse spetsializovanie likuvalno-პროფილაქტიკური დაპირება დაავადებების, ლიკუვანების, რეაბილიტაციისა და პრევენციის აქტიური გამოვლინებისთვის. რესპუბლიკური მნიშვნელობის ყველა დისპანსერი ფინანსდება ბელორუსის რესპუბლიკის ბიუჯეტიდან

რჩევა: კარდიოლოგიური, სამედიცინო და ფიზიკური კულტურა, შკირნო-ვენერიული და სხვა. დისპანსერები მოიცავს პოლიკლინიკას და საავადმყოფოს. სამუშაოს მნიშვნელოვანი ნაწილი - ცე საკონსულტაციო დახმარება ლიკუვალ-პრევენციული დაპირებების გლობალური უსაფრთხოების ღონისძიებებისთვის.

Yakіst nadannya medichnoї podpomoga at spetsіalіzovannykh stsіonarakh vishcha, nіzh i nіzh іn tsіnаrі zagalny პროფილი. მაგალითად, კარდიოსპანსარი არის კარდიოლოგიური მომსახურება საავადმყოფოსთვის ან თერაპიული სერვისისთვის. თუმცა, სამედიცინო დახმარების ძვირადღირებული ფორმა.

5. სოფლის მოსახლეობის სამკურნალო და პროფილაქტიკური დახმარების ორგანიზება

თქვენ თვითონ იქნებით წყნარ ორგანიზაციულ ჩასაფრებთან, როგორც ქალაქის მოსახლეობა. მათ ხელმძღვანელობს დილნიჩი და დისპანსერი. სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის უფლებამოსილება ხასიათდება დაბალი თანამდებობის პირებით: სოფლის მცხოვრებთა მოსახლეობა მცირეა; რაიონულ ცენტრებში საცხოვრებელი ადგილის მანძილი; სუსტად უზრუნველყოფილია ზარის დახმარებით; მუშების გონების სპეციფიკა და პობუტუ - სასოფლო-სამეურნეო სამუშაოების სეზონური ბუნება 5. კონტაქტი არსებებთან, ქიმიურ სასუქებთან და სხვა.

სამედიცინო დახმარების მახასიათებლები:

1. სავალდებულო სამედიცინო დახმარების 40%-მდე გაცემულია საშუალო სამედიცინო პრაქტიკოსი - (ფელდშერ-ბებიაქალი სადგურები);

2. მომსახურების დიდი რადიუსი;

3. მატერიალური, ტექნიკური და ადამიანური რესურსების (სამედიცინო და დიაგნოსტიკური აღჭურვილობა, ექიმები, ლიჟკამი) უსაფრთხოების დაბალი დონე;

4. უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ძლიერი მხარდამჭერით დასაქმებულთა სამედიცინო დახმარება.

სოფლის სამედიცინო სადგურის (SVU) სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების გაწევის I ეტაპი. ნაჩვენებია დოლიკარსკას კვალიფიკაცია და სამედიცინო დახმარება. დილიანკას რადიუსი 5-7 (20-მდე) კმ-ია. სოფლის სამედიცინო კლინიკის საწყობში არის: სოფლის სამედიცინო კლინიკა (SUB), სოფლის სამედიცინო ამბულატორიული კლინიკა (SVA), FAP (ფელდშერ-ბებიაქალი სადგური), საბავშვო ბაგა-ბაღი, ფელდშერის ჯანმრთელობის ცენტრები საავადმყოფოში და პროფილაქტიკური ოფისი.

სამედიცინო დახმარება ხელმისაწვდომია 6-8 სპეციალობისთვის: თერაპია, პედიატრია, სტომატოლოგია, ქირურგია, მეანობა და გინეკოლოგია. სოფელ სილსკა ლიკარსკა, რომელიც მდებარეობს ცენტრალური რაიონის ლიკარნის მიდამოებში, პატივს სცემს მიკუთვნებულს და მოსახლეობა პირდაპირ მისკენ მიდის. კომპლექსურ თერაპიულ განყოფილებაზე - 2000 და მეტი ზრდასრული და ბავშვი.

II ეტაპი - კვალიფიციური სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარება რაიონულ სამედიცინო იპოთეკაში, ცენტრალური რაიონული კლინიკის საწყობში, ცენტრალურ რაიონულ აფთიაქში, რაიონულ კლინიკებში, რაიონთაშორის დისპანსერებში (10-20 სპეციალობაზე).

ІІІ ეტაპი - მაღალკვალიფიციური უნივერსიტეტის სპეციალისტები, პრაქტიკული დახმარება ყველა სპეციალობისთვის, შეგიძლიათ იპოვოთ რესპუბლიკურ დაწესებულებებში, სტომატოლოგიურ კლინიკებში, საკონსულტაციო კლინიკებში, ცენტრებში, მათ შორის SNID, სამედიცინო პრევენციის ცენტრებში და ა.შ.

სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების I ეტაპი - Silska dilnichna likarnya (SUB). ბელორუსის რესპუბლიკაში (2006 წ.) - 53. ჭოტირი ნაკვეთის კატეგორიის საწოლების ველურ რაოდენობაში, 25-დან 100 საწოლამდე. SUB-ში შესაძლოა გახშირდეს სტაციონარული საყვედური. სუბ-ში მოსალოდნელია ამბულატორიული და სტაციონარული სამედიცინო დახმარება: თერაპიული, სტომატოლოგიური, ინფექციური დაავადებები, დახმარება ნახევარსაათიანი ვადის რყევებით, ქირურგიული და ტრავმატოლოგიური დახმარება, დახმარება ბავშვებისთვის.

სოფლის სამედიცინო კლინიკის ძირითადი ფუნქციები: კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების გაწევა; ავადმყოფობისა და ტრავმატიზმის პრევენცია; პირველი ეტაპის ფელდშერ-ბებიაქალ სადგურების და სხვა დაწესებულებების საქმიანობაზე ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური მოვლა და კონტროლი, 1 ეტაპის ქვესტანდარტების მიხედვით ექიმთა გეგმიური ზედამხედველობა.

1. დახურეთ სამედიცინო დახმარება pracіvnikіv silskogo gospodarstva pіd h masovyh polovih მუშაობს.

2. დანადგარების და ობიექტების მიმდინარე სანიტარიული ზედამხედველობა, წყალმომარაგება, დასახლებების დასუფთავება.

SUB-ში ამბულატორიული და სტაციონარული მოვლის ორგანიზაციის შემდეგი მახასიათებლები განსხვავდება:

1. არ არსებობს მკაფიო გაცვლა ამბულატორიულ პაემანზე;

2. სასოფლო-სამეურნეო სამუშაოების სეზონურობის გაუმჯობესებით მოსახლეობისთვის ხელსაყრელ საათში აღიარებულია ავადმყოფობის დაშვების წელი;

3. ექიმის თანდასწრებით პაციენტების მედიკოსად მიღების შესაძლებლობა;

4. შაბათ-კვირას სახლში ექიმი ემსახურება მხოლოდ პუნქტის სოფელში, დეზაშოვანას სუბ, სამუშაო დღეებს სახლში სოფლის სამედიცინო პუნქტის სხვა დასახლებებში ემსახურება მედპერსონალი;

5. საავადმყოფოში გამოძახება სახლში შეცვლის უფლებით და obov'yazkovoy іnformatsiєyu პერსონალის შესახებ მათი mіstsеnhodzhennia, შეუცვლელი დახმარების საჭიროების დროს;

6. ექიმთან ვიზიტი ერთი პროფილაქტიკური დღით ერთი დღით საქმის მოსაგვარებლად.

როდესაც თქვენ ეწვევით FAP-ს, ექიმი მეთოდურად დაგეხმარებათ რობოტულ FAP-ში და შეგიძლიათ გააკეთოთ იგივე ძირითადი ვიზიტები მისიებში:

ა. გადავხედო ჩანაწერების სისწორესა და სანდოობას, როდესაც ვღებულობ დაავადებებს, ფრაგმენტების მიხედვით, ქალების, ბავშვებისა და მძიმე ავადმყოფების დისპანსერული მოვლა;

ბ. გაიარეთ კონსულტაცია პაციენტებთან, რომლებიც დაბრუნდნენ FAP-ში, დამოუკიდებლად ან ექიმის და პარამედიკის მოთხოვნით;

თან. უზრუნველყოს და კონსულტაცია გაუწიოს სახლში ქალებს, 2 წლამდე ასაკის ბავშვებს, მძიმედ დაავადებულებს;

მოსალოდნელია სოფლის სამედიცინო ამბულატორიული კლინიკა (SVA) ამბულატორიულ დახმარებას. ფუნქციები tі w, scho th სოფლის lіlnichnoї likarni, prote nemає tіlodobovogo საავადმყოფოსთვის

სტანდარტების მიხედვით, ფელდშერულ-სამეანო პუნქტი ორგანიზებულია 700-დან და მეტი მცხოვრებთა რაოდენობისთვის უახლოეს სამედიცინო იპოთეკამდე 2-დან 4 კმ-მდე მანძილზე.

ფელდშერ-ბებიაქალ პუნქტში შეიძლება გაიარონ მედპერსონალის მომზადება; პარამედიკოსი და ბებიაქალი; პარამედიკი, ბებიაქალი და მფარველი მედდა. სასოფლო დასახლების ადმინისტრაციული ძირითადი ორმოებიდან აყვანილია ქვებრძანებები, ხოლო სპეციალურიდან - ადგილობრივი ლიკარნის მთავარ ექიმთან.

ფელდშერულ-სამეანო წერტილის ფუნქციები:

1. წინასწარი სამედიცინო დახმარება,

2. ექიმის ვიკონანის დანიშვნა,

3. ბავშვებისა და ქალების მფარველობა, ინვალიდთა და სოფლის მეურნეობის სახელმწიფო სპეციალისტების ჯანმრთელობის დაცვა.

4. პროფილაქტიკური, ანტიეპიდემიური, სანიტარიული და ჰიგიენური ვიზიტების ჩატარება, იმუნიზაცია,

5. ჯანმრთელი და ავადმყოფი ადამიანების კლინიკური გამოკვლევა,

6. მოსახლეობის სანიტარიული და ჰიგიენური განათლება და მომზადება.

7. მე-2 კატეგორიის აფთიაქებში სამედიცინო აღჭურვილობის განხორციელება.

8. გარეგნობა და სიმტკიცე, ჩვენებების ანალიზი. შომისიაჩნო - დარეკეთ ცენტრალური რაიონის ლიკარნის ორგანიზაციული მეთოდიკაში,

9. არაპრაქტიკული მონაცემების გამოკვლევაში მონაწილეობა რაიონის მთავარი ექიმის ნებართვით.

სოფლის მოსახლეობის დასახმარებლად სამედიცინო დახმარების II ეტაპი - ცენტრალური რაიონის ლიქიორი (TsRL). დაღლილობისთვის ის იყოფა 6 კატეგორიად 100-დან 400 ფუნტამდე. ცენტრალური რაიონული კლინიკის სტრუქტურა:

1. საავადმყოფო ძირითად სპეციალობებზე (თერაპიული, ქირურგიული, პედიატრიული, მეანობა, გინეკოლოგიური, ინფექციური) მეთვალყურეობით.

2. პოლიკლინიკა,

3. სამედიცინო დახმარებისა და შეუცვლელი სამედიცინო დახმარების თანხლებით,

4. პათოანატომიური გამოკვლევა,

5. ორგანიზაციულ - მეთოდური კაბინეტი და დამატებითი განახლებები.

CRL-ის სათაო ოფისი (რაიონის სათავო ოფისი) დავალებულია: ძირითადი კვებიდან - მუნიციპალური რაიონის ადმინისტრაციამდე, სპეციალური კვებიდან - ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტრომდე. სპირალი თქვენი რობოტებით თქვენს შუამავლებზე:

1. განათლებისა და მეცნიერების სამინისტროს მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურებისათვის - ორგანიზაციულ-მეთოდოლოგიური კაბინეტის უფროსი;

2. ბავშვობისა და ბანალური მხარდაჭერის საფუძველზე (70 000-ზე მეტი მოსახლეობისთვის);

3. სამედიცინო ნაწილისთვის (საავადმყოფოში მუშაობისთვის);

4. პოლიკლინიკა (პოლიკლინიკის ხელმძღვანელი);

5. კლინიკური და საექსპერტო სამუშაოდან (KER) - ტიმჩასოვის არაპრაქტიკულობის გამოკვლევიდან,

6. ადმინისტრაციული - gospodarskoy ნაწილი (AHCch) და іn.

ოპერატიული მოვლისთვის ცენტრალურ რაიონულ სამედიცინო ცენტრს აქვს მოქმედი სამედიცინო საბჭო. მთავარი ექიმის მეურვეები, რაიონის მთავარი სანიტარი ექიმი, პოლიკლინიკის უფროსი, რაიონული აფთიაქი, რაიონული პროფესიული საბჭოს უფროსი, მედიცინის მუშაკები, ჩერვონი ხრესტის ასოციაცია, მე-6 რაიონის ფახივცის უფროსი. შედი საწყობში.

რაიონის ჯანდაცვის ორგანიზაციულ და მეთოდოლოგიურ ზრუნვას გაუწევენ: რეგიონული დასაქმების შემდგომი სპეციალისტები რაიონს და CRL-ის ორგანიზაციულ მეთოდოლოგიურ ოფისს (OMK); რაიონის უფროსი მედპერსონალი და ბებიაქალი; რაიონის სამედიცინო სტატისტიკოსი

ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური ოფისის ფუნქციები:

1. Rozrobka zakhodіv shkodo podvishchennya askostі nadannya medіcheskoї ტერიტორიის მოსახლეობის დასახმარებლად. რობოტის ხედვა. სხვადასხვა სახის გადაუდებელი დახმარება - სამედიცინო ჯგუფები, სასწრაფო ამბულატორიები, სტომატოლოგიური კაბინეტები, სტომატოლოგიური ლაბორატორიები.

2. რაიონისთვის ლიკუვალნოპროფილაქტიკური რეგულაციების მეთოდური დაცვა;

3. სამუშაოს დემონსტრირების ანალიზი, მდინარის ჩანაწერების დასაკეცი;

4. ექიმთა კვალიფიკაციის ამაღლება.

სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების II ეტაპი - რესპუბლიკური სამედიცინო ინსტიტუტი. რესპუბლიკის ლიკუვალ და პროფილაქტიკური დაწესებულებების ორგანიზაციული და მეთოდური მოვლის ცენტრი, ექიმთა სპეციალიზაციისა და კვალიფიკაციის ამაღლების ბაზა.

რესპუბლიკური კლინიკების ზეწოლის გამო კლინიკები იყოფა 5 კატეგორიად. სოფლად ჯანდაცვის განვითარების უშუალო პრიორიტეტია დედებისა და ბავშვების ჯანმრთელობის ხელშეწყობა და საფუძვლიანი ამბულატორიული დახმარება.

XX საუკუნის 90-იანი წლების დასაწყისიდან სოფლად ჯანმრთელობის დაცვის სფეროში რეფორმები გატარდა. მიმდინარეობს ახალი თერაპიული და პედიატრიული კლინიკების ორგანიზება, სოფლის სამედიცინო კლინიკების რეორგანიზაცია სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკებში, SVA-ს FAP-ში, სამედიცინო დახმარება, რომელიც გამოიძახეს და ზოგჯერ კონცენტრირებულია CRL-ში. Daedalus-ის დარჩენილი კლდეებით, სამედიცინო დახმარების სხვადასხვა ფორმები უფრო ფართოდ ვითარდება. ორგანიზებულია ზოკრემა, სამედიცინო ჯგუფები, კლინიკური და დიაგნოსტიკური ლაბორატორიები, ფლუოროგრაფიული დანადგარები, ტრანსფერული სტომატოლოგიური კაბინეტები და პროთეზირების ლაბორატორიები და სხვა.

რესპუბლიკური კლინიკური მედიცინის ძირითადი ფუნქციები:

1. მაღალი კვალიფიკაციის სპეციალიზებული საკონსულტაციო-დიაგნოსტიკური და გონივრული დახმარება რესპუბლიკის მოსახლეობის პოლიკლინიკებსა და სტაციონარულ კლინიკებში მაღალეფექტური სამედიცინო ტექნოლოგიების გამო;

2. რესპუბლიკის სხვა არასრულწლოვანთა და პრევენციული დაწესებულებების სპეციალისტების საკონსულტაციო და ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური მხარდაჭერა, მაგალითად, სილკოი ლანკას წინ;

3. კვალიფიციური გადაუდებელი სამედიცინო დახმარებისა და გეგმიური საკონსულტაციო სამედიცინო დახმარების ორგანიზება და გაწევა საჰაერო სასწრაფოსა და სახმელეთო ტრანსპორტის საუკეთესო მომსახურებით;

4. zdіysnennya ekspertisi yakostі lіkuvalno-დიაგნოსტიკური პროცესი რესპუბლიკის სამედიცინო დაწესებულებებში;

5. სხვა საექსპერტო ფუნქციების განხორციელება ხელშეკრულების საფუძველზე ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროსთან (ბელარუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტრო), სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის რესპუბლიკურ ფონდთან (RFOMI) და ZMS-ის ფილიალებთან და ში;

6. ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროსთან შეთანხმებისა და სამედიცინო დახმარების განვითარების მიზნობრივი პროგრამების განხორციელების სახსრების შემუშავების შემდეგ;

7. რესპუბლიკის ლიკუვალნოპროფილაქტიკური დაწესებულებების თანამედროვე ტექნოლოგიების, მართვის ეკონომიკური მეთოდებისა და სამედიცინო დაზღვევის პრინციპების პრაქტიკის განხორციელება;

8. მედიცინის მუშაკთა მომზადებაში, გადამზადებასა და კვალიფიკაციის ამაღლებაში მონაწილეობა;

9. პროფილაქტიკური ვიზიტების ეფექტურობის უზრუნველყოფა, სანიტარიული და ჰიგიენური კულტურის დონის ამაღლება და ცხოვრების ჯანსაღი წესის აქტიური ხელშეწყობა.

ამ რანგში რესპუბლიკური (კრაიოვას ოლქი) ლიკარნია არის ალკოჰოლური, სამეცნიერო-ორგანიზაციული, მეთოდური და ჯანმრთელობის დაცვის პირველადი ცენტრი.

Іsnuє რესპუბლიკური (რეგიონული, რეგიონული) ექიმების 5 კატეგორია 300-დან 800-მდე და მეტ საწოლამდე, ყველაზე დიდი დოცილი ლიკარნი 700-1000 საწოლზე ჩვეულებრივი სპეციალობებიდან. თუმცა kozhnіy respublіkanskіy (krayovіy, oblasnіy) lіkarnі Square od її potuzhnostі povinnі Buti takі strukturnі pіdrozdіli: upravlіnnya (admіnіstratsіya, buhgalterіya, kantselyarіya, საარქივო, bіblіoteka, რომ წელს). Organіzatsіyno-ekonomіchny vіddіl, საკონსულტაციო polіklіnіka, statsіonar іz priymalnim vіddіlennyam, dіagnostichny Viddіl, vіddіlennya ekstrenoї გეგმიურ-საკონსულტაციო სამედიცინო დახმარება (OEKMP), vіddіl ACS, პათოლოგიურ-ანატომიური vіddіlennya, AHCH (გარჩის ბლოკი, ავტოფარეხი, სამრეცხაო, საქვაბე სახლი, საწყობის განთავსება და სხვა pіdrozdіli), პანსიონი ავადმყოფი პაციენტებისთვის პერიოდში. მკურნალობა, კვება.

რესპუბლიკური კლინიკური მედიცინის პოლიკლინიკის ხელმძღვანელი:

1. ჩვენ ვუწევთ საკონსულტაციო დახმარებას ავადმყოფთა დასახმარებლად;

2. ჩაატაროს სპეციალისტების კონსულტაციები;

3. ამბულატორიული მომსახურების ხარისხის ანალიზი (კონიუნქტურული მიმოხილვა, საინფორმაციო ფურცლები რეგიონებში სამედიცინო და პრევენციული დახმარების დონის შეფასებით).

რაიონებში პოლიკლინიკების მუშაობის დასაგეგმად გათვალისწინებულია კონსულტაციის ვაუჩერები. რესპუბლიკურ კლინიკურ კლინიკაში ფუნქციონირებს ორგანიზაციულ-ეკონომიკური განყოფილება (OEO), რომელიც აძლიერებს ორგანიზაციული მეთოდის ფუნქციას, რომელიც წარმოადგენს რესპუბლიკური კლინიკის სტრუქტურულ ნაწილს და მთავარი ექიმის შუამავლობის გარეშე. სანამ სტრუქტურა vіddіlu შეიყვანეთ:

1. ორგანიზაციული და ეკონომიკური მხარდაჭერა;

2. კლინიკური ექსპერტიზის დასკვნა;

3. ინფორმაცია და სტატისტიკური ანალიზი.

ორგანიზაციულ-ეკონომიკური განყოფილების ძირითადი ამოცანები თანამედროვე სამედიცინო და საინფორმაციო ტექნოლოგიების პრაქტიკის სწავლება, მართვის ეკონომიკური მეთოდები, სამედიცინო დაზღვევის პრინციპები, სამედიცინო პერსონალის მომზადება და გადამზადება.

Pozastatnye წამყვანი რაიონული სპეციალისტები - ორგანიზატორები სპეციალური სპეციალური დახმარება სოფლად, ენიჭება მაღალკვალიფიციური ექიმები-fahivets, დეპარტამენტის ხელმძღვანელი ცენტრალური რაიონის მედიცინის, რომელიც არის პირველი კატეგორია. ამ განყოფილებაში მთავარი უბნის სპეციალისტი ინიშნება ცენტრალური რაიონის ლიკარნის მთავარი ექიმი.

Osnovnі zavdannya ხელმძღვანელი ოლქის spetsіalіsta: rozrobka არის ადგილი zahodіv schodo profіlaktiki zahvoryuvan, vprovadzhennya პრაქტიკაში lіkuvalno-profіlaktichnih SET novіtnіh metodіv profіlaktiki, dіagnostiki რომ lіkuvannya ავადმყოფი of metoyu zmіtsnennya Zdorov'ya მოსახლეობის znizhennya zahvoryuvanostі უნდა chislі of timchasovoyu vtratoyu pratsezdatnostі , іnvalіdnostі რომ . თვალყური ადევნეთ მჭიდრო კავშირს ჯანმრთელობის დაცვის მყარ საფუძვლებსა და ტერიტორიულ ადმინისტრაციულ ორგანოებსა და დიდ ორგანიზაციებს შორის სოფლის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების სწორ დონეზე.

გონივრულ-პროფილაქტიკური დანადგარებში არის ოპერატიული კონტროლისა და ხარისხის კონტროლის ფუნქცია, პასუხისმგებლობა ხარისხის შიდა კონტროლზე, სამედიცინო დახმარების დამატებით სტანდარტებზე.

ვისნოვოკი

კანონმდებელმა დანიშნა, რომ ხალხის უფლებების რეალიზაცია უფასო, საჯაროდ ხელმისაწვდომ სამედიცინო დახმარებაზე სახელმწიფოს უმნიშვნელოვანეს სოციალურ ღირებულებას წარმოადგენს.

პრეჰოსპიტალურ და ჰოსპიტალურ ეტაპებზე სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის გაუმჯობესებამ გამოიწვია მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების გაწევის ამბულატორიული და სტაციონარული სტადიების სტრუქტურაში მნიშვნელოვანი ცვლილებები. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის მართვისა და დაფინანსების რეფორმამ, მოსახლეობის სამედიცინო დაზღვევის უზრუნველყოფამ ექიმს ახალი დახმარება წარუდგინა, რაც პირველი სამედიცინო დახმარებაა პრეჰოსპიტალურ ეტაპზე.

მიმდინარე ეტაპზე ჯანდაცვის განვითარებას აქვს განსაკუთრებული ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური როლი, ასევე გონივრული და საკონსულტაციო როლი ფაჰივცივის ხელმძღვანელის, რომელიც მუშაობს ჯანდაცვის სამინისტროს თანამშრომლებთან (თერაპევტი, ქირურგი, პედიატრი, მეან-მეან-პედიატრი). გინეკოლოგი).

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო

სახელმწიფო ბიუჯეტის განათების მონტაჟი

უმაღლესი პროფესიული განათლება, რუსეთის ეროვნული უკანასკნელი სამედიცინო უნივერსიტეტის სახელობის. ნ.ი. პიროგოვი

საზოგადოებრივი ჯანდაცვისა და ჯანმრთელობის დაცვის, ეკონომიკისა და ჯანმრთელობის დაცვის დეპარტამენტი

მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზება

საწყის-მეთოდური გზამკვლევი სტუდენტებისთვის

(Vidannya p'yate, გადამუშავებული და დამატებული)

რეკომენდირებულია რუსეთის უნივერსიტეტების სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების პირველადი და მეთოდოლოგიური ასოციაციებისთვის, როგორც საწყისი და მეთოდოლოგიური სახელმძღვანელო სამედიცინო უნივერსიტეტების სტუდენტებისთვის სპეციალობებისთვის: წიგნიერება მარჯვნივ, პედიატრია, კლინიკური ფსიქოლოგია.

სარედაქციო წევრ-კორესპონდენტი რამსი, პროფესორი ნ.ვ. ნახევარმთვარე,

საპატიო ხელმძღვანელი. რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის აკადემიკოსის განყოფილება, პროფესორი იუ.პ. ლისიცინა

Medpraktika-M MOSCOW, 2013 წ

პრაქტიკული სამუშაოს ამოცანები იყოფა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისა და ჯანმრთელობის დაცვის დეპარტამენტის, ჯანდაცვის ეკონომიკის დეპარტამენტის, უმაღლესი პროფესიული განათლების სახელმწიფო ბიუჯეტის საგანმანათლებლო დაწესებულების, სახელობის რუსეთის ეროვნული სამედიცინო უნივერსიტეტის გუნდის მიერ. ნ.ი. პიროგოვის რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრო

პოლუნინა ნ.ვ., ლისიცინი იუ.პ., ჩერკასოვი ს.ნ., პოლუნინა ვ.

ოპრიშჩენკო დ.ს., ბიკოვი ა.ა., პავლოვა ს.ვ., კუდრიაშოვა ლ.ვ., ჩუპოვა ლ.ვ.,

დუბოვიჩ ი.გ., კარაკაევა ე.ბ.გ., იუმუკიანი ა.ვ.

დახმარებისთვის მასალების მომზადების საათი განყოფილების მცხოვრებლებმა აიღეს საზოგადოებრივი ჯანდაცვისდა დაიცავით თქვენი ჯანმრთელობა

ფედიაევა A.V. და ოლიინიკოვა ვ.ს.

მოსახლეობის ჯანმრთელობის შემუშავებისა და შეფასების სტატისტიკური მეთოდები

// როგორც რედაქტირებულია წევრ-კორესპონდენტის მიერ. რამსი, პროფესორი ნ.ვ. პოლუნინა, რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის აკადემიკოსი, პროფესორი იუ.პ. ლისიცინა - მე-5 სახეობა, რევ. რომ დოდ. - მ.: VD "Medpraktika-M", 2013, გვ.

დასაწყისში-მეთოდური დახმარებისთვის მინიჭებული იყო მოსახლეობის სხვადასხვა ჯგუფის დასახმარებლად სამედიცინო დახმარების თავისებურება, ლიქიორულ-პროფილაქტიკური იპოთეკაზე წარმოებული სამედიცინო დოკუმენტაციის ძირითადი ტიპები, არასაკმარისი დროის გამოკვლევის თავისებურებები. - იპოთეკის პრაქტიკა და სამედიცინო ფონდების საფუძვლების პრეზენტაცია.

Posіbnik შურისძიების ტიპიური ამოცანების, srazki їх vikonannya, ინდივიდუალური ამოცანების ვარიანტები, კანის კვების კონტროლი.

სამედიცინო უნივერსიტეტების აკადემიური, პედიატრიული, კლინიკური და ფსიქოლოგიური ფაკულტეტების სტუდენტებისა და აკადემიკოსების დანიშვნების ნაჩალ-მეთოდური გზამკვლევი. ის შეიძლება დაიწეროს სამედიცინო სტაჟიორებისთვის, კლინიკური რეზიდენტებისთვის, სამედიცინო უნივერსიტეტების კურსდამთავრებულებისთვის.

მიმომხილველები:

პივოვაროვი იუ.პ., რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის აკადემიკოსი, პროფესორი - ხელმძღვანელი. ჰიგიენის დეპარტამენტი GBOU VPO RNIMU im. N.I. Pirogova რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრო

სტუპაკოვი ი.მ., მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი - შუამავალი. NCSG-ის დირექტორი იმ. ო.მ. ბაკულოვი RAMS.

შესვლა ..................................................... ..................................................... ...............

ხანდაზმულთა ამბულატორიული და პოლიკლინიკური დახმარების ორგანიზება ..........

თავი 1

მოსკოვის პოლიკლინიკის სამედიცინო დოკუმენტაცია .............................................. .....................

მენეჯერი 2

მოსკოვის პოლიკლინიკის საქმიანობაში აღნიშვნების გაანგარიშება და ანალიზი ..................................

ხანდაზმულთა სტაციონარული დახმარების ორგანიზება .......................................... ....

მენეჯერი 3

სამედიცინო დოკუმენტაცია მოსკოვის ლიკარნის საავადმყოფოსთვის.................................

სათაო ოფისი 4

მოსკოვის საავადმყოფოს საქმიანობაში ჩვენებების გაანგარიშება და ანალიზი

ლიკარნი ..................................................... ................................................. ...................

აკონტროლეთ კვება ..................................................... ...................................................... ................

სამედიცინო დახმარების ორგანიზება მოსახლეობის სხვა ჯგუფების დასახმარებლად (ძლიერი

ამ მაცხოვრებლებს, სამრეწველო საწარმოების მუშებს) ...................................... .............

სათაო ოფისი 5

გაანგარიშება და ანალიზი დაავადების ჩვენებები timchasovy vtratoyu მუშაობა

დოზდატნოსი ...................................................... ...................................................... .........

აკონტროლეთ კვება ..................................................... ...................................................... ................

ქალთა სამედიცინო დახმარების ორგანიზება ქალთა კონსულტაციებზე ...............

სათაო ოფისი 6

ქალთა კონსულტაციების სამედიცინო დოკუმენტაცია ...................................... .....................

სათაო ოფისი 7

ქალთა კონსულტაციების საქმიანობაში მითითებების გაანგარიშება და ანალიზი ..................

აკონტროლეთ კვება ..................................................... ...................................................... ................

საავადმყოფოს ტილოების ჯიხურზე ქალების სამედიცინო დახმარების ორგანიზება.

ზავდანნია 8

სამედიცინო დოკუმენტაცია ტილოების ჯიხურის საავადმყოფოსთვის ................................... .....

სათაო ოფისი 9

ტილოების ჯიხურის სადგურის ხანგრძლივობის აღნიშვნების გაანგარიშება და ანალიზი .........

აკონტროლეთ კვება ..................................................... ...................................................... ................

ამბულატორიული მოვლის ორგანიზაცია ბავშვთა მოსახლეობა............

მენეჯერი 10.

ბავშვთა პოლიკლინიკის სამედიცინო დოკუმენტაცია ...................................... ..

მენეჯერი 11.

ბავშვთა პოლიკლინიკის საქმიანობის ჩვენებების გაანგარიშება და ანალიზი.

აკონტროლეთ კვება ..................................................... ...................................................... ................

ბავშვთა მოსახლეობის სტაციონარული დახმარების ორგანიზება .......................................... ....

მენეჯერი 12.

სამედიცინო დოკუმენტაცია ბავშვთა საავადმყოფოსთვის.

მენეჯერი 13.

ბავშვისთვის საავადმყოფოს საქმიანობაში მითითებების გაანგარიშება და ანალიზი

ლიკარნი ..................................................... ................................................. .............

აკონტროლეთ კვება ..................................................... ...................................................... ................

დროებითი შეუსაბამობის გამოკვლევა .............................................. ................................

მენეჯერი 14.

გატარებული დროისთვის სამედიცინო დოკუმენტაციის გაფორმება

უპირატესობა ..................................................... ................................................................ ...............

აკონტროლეთ კვება ..................................................... ...................................................... ................

შესვლა

ჯანმრთელობის დაცვა მოიცავს სამედიცინო და სოციალური და ორგანიზაციული მიდგომების სისტემას, რომელიც მიმართულია მოსახლეობის ჯანმრთელობის შენარჩუნებასა და გაუმჯობესებაზე. ჯანმრთელობის დაცვის დაწყებამდე აუცილებელია მოსახლეობისთვის სამედიცინო დახმარების ორგანიზების ძირითადი პრინციპების შესწავლა, ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლის ჩაყრის პასუხისმგებლობის სპეციფიკა, სამედიცინო პერსონალის მომზადება და გადამზადება, ანალიზი. ახალი ტექნოლოგიების დანერგვის ეფექტურობა და სხვა. ასპექტები, რომლებიც ახასიათებს გალუზს და იცავს ჯანმრთელობას.

Knowledge otrimanі in protsesі vivchennya danoї distsiplіni, Je neobhіdnoyu Minds podalshoї efektivnoї robot lіkarіv rіznih spetsіalnostey (terapevtіv, pedіatrіv, hіrurgіv, psihіatrіv რომ іnshih spetsіalіstіv) oskіlki stench of toil უმძიმეს svoєї spetsіalnostі volodіti ცოდნა, რომ vmіnnyami schodo organіzatsії medichnoї Relief rіznim GROUP მოსახლეობის, რობოტიკის ახალი მეთოდების საჭიროება და თანამედროვე სამედიცინო დიაგნოსტიკური ტექნოლოგიების პოპულარიზაცია, პრევენციული ვიზიტების განხორციელების და სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების, სამედიცინო ხარისხის შესაფასებლად, რაც იმედი გვაქვს.

Vikladannya organizatsionnyh ჩასაფრება დაიცვას zdorov'ya peredbachaє დაეუფლა სტუდენტების მიერ სხვადასხვა სამედიცინო დოკუმენტაციის რეგისტრაციის თავისებურებებს. მნიშვნელოვანი საწყობის დისციპლინაა დამწყებთათვის სწავლება საკუთარი საქმიანობის ანალიზში და ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების ჩაყრის სამუშაოები, გონების კანონების აუცილებელი გონების ნატეხები და მიზანმიმართული ჩანაწერების შემუშავება ოპტიმიზაციაში. ალკოჰოლური სასმელების პრევენციული დაპირებების ფუნქციონირება.

ნაშრომი ეფუძნება დამოუკიდებელი მუშაობის აქტიურ პოპულარიზაციას, რის შედეგადაც სტუდენტები სამუშაოს ხელმძღვანელისთვის და ამავე კონსულტაციისთვის, ასევე გამარჯვებულის ასისტენტი, სალექციო მასალა და ძირითადი სახელმძღვანელო თემის დამოუკიდებლად ინტერპრეტაციას. კანის სტუდენტი vikonu ერთ-ერთი ვარიანტია კანის თემების ერთი საათის განმავლობაში დაგეგმვისთვის პრაქტიკული მიღებაგანყოფილებაში ჩი იაკ საშინაო დავალება(კანის მოვლის ვარიანტების რაოდენობა დამოკიდებულია ჯგუფში მოსწავლეთა რაოდენობაზე).

ჩვენ ვიღებთ სტუდენტები protsesі პრაქტიკულობა vivchayut dіyalnіst ამბულატორიული polіklіnіchnih რომ statsіonarnih pіdrozdіlіv, SSMSC nadayut medichnu Relief გაიზარდა ბაღის მოსახლეობას, რომ zhіnkam sіlskim mieszkancom, osvoyuyut რათა obchislennya pokaznikіv SCHO harakterizuyut dіyalnіst polіklіnіk, zhіnochih konsultatsіy, statsіonarіv რომ Pologova budinkіv. გარდა ამისა, სტუდენტები

6 მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზება

ჩამოართმევენ სხვადასხვა სამედიცინო დოკუმენტაციის შევსების უნარს,

in იმ დოკუმენტების რაოდენობას აქვს კავშირი არაპროცესის ვადასთან. კონტროლის otrimanih ცოდნა rozroblenі კონტროლის კვების.

კანის თემებზე და რჩევები იმის შესახებ, თუ როგორ დაეხმარონ მოსწავლეებს ნასწავლი მასალის დაუფლების დონეების დადგენაში. კანის გაკვეთილის კუბზე აუცილებელია მოსწავლეთა წერითი გამოცდა გაკვეთილისთვის მზადყოფნის გამოცხადების მეთოდით, ხოლო დასკვნით გაკვეთილზე ბოლო განყოფილებიდან, ლექციის ჩათვლით, სტუდენტების ცოდნა. მასალა, დაჯილდოვებულია.

ცოდნა, იპოთეკა ცომუში საწყისი ასისტენტი, შეიძლება იყოს გამარჯვებული, როდესაც სტუდენტებს ასწავლიან მოწინავე კლინიკურ დისციპლინებს და სამეცნიერო მუშაობას.

ხანდაზმულთა ამბულატორიული მოვლის ორგანიზება

სტუდენტი ვალდებულია იცოდეს:

ორგანიზაციის სისტემაამბულატორია ადგილობრივი მოსახლეობის დასახმარებლად;

მთავარი ჩასაფრებული რობოტებიამბულატორიული კლინიკები;

ქალაქის პოლიკლინიკის სტრუქტურა და ფუნქციები;

Zmіst roboti dilnichnogoექიმი-თერაპევტი;

მოსკოვის პოლიკლინიკის ძირითადი სამედიცინო დოკუმენტაციის თარგმნა და მისი მნიშვნელობა;

ძირითადი ჩვენებების ჩამონათვალი, რომლებიც ახასიათებს მოსკოვის პოლიკლინიკის საქმიანობას.

სტუდენტი ვალდებულია მოკვდეს:

მოსკოვის პოლიკლინიკის ძირითადი სამედიცინო დოკუმენტაციის დაცვა;

დაითვალეთ მოსკოვის პოლიკლინიკის საქმიანობის ძირითადი ნიშნები;

შეაფასეთ მოსკოვის კლინიკის საქმიანობის ჩვენებები.

საინფორმაციო ბლოკი:

მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების სისტემაში წამყვანად ითვლება ამბულატორიულ-პოლიკლინიკური დახმარება, რომელიც ყველაზე მასშტაბური და ხელმისაწვდომია. 85%-ზე მეტი, ვინც მიმართავს სამედიცინო დახმარებას, იწყებს და ამთავრებს სიამოვნებას ამბულატორიულ კლინიკებში, ჰოსპიტალიზაციის მაჩვენებლები 2011 წელს რუსეთის ფედერაციაში. 13.8%, მოსკოვი -8%, მოსკოვი.

Outporal-Polivynіnіnіnіnіnіnіnіnіnoye არის პოპულუმში ნომენკლატურისთვის (ფედერალურ ფედერალურ ფედერაციებში ნადირობის ბრძანება 7 Zhovtrya 2005 r. No 20. დათარიღებული 19.11.2008 N 653n-ის ფართობით - ს.

in შესასვლელი საწყობი:

მისკა, მათ შორის ბავშვი;

– ამბულატორიული კლინიკები;

ცენტრალური რაიონი;

8 მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზება

სტომატოლოგიური, ბავშვის ზოკრემა;

საკონსულტაციო-დიაგნოსტიკური,მათ შორის ბავშვებისთვის;

ფსიქოთერაპიული;

ფიზიოთერაპია;

ორმაგი საქმე ხალისი;

ქალთა კონსულტაციები;

- დისპანსერები.

მთავარი გარემო, რომელიც არის ამბულატორიულ-პოლიკლინიკური დაწესებულების შექმნა ადგილობრივი მოსახლეობის დასახმარებლად, არის ქალაქის პოლიკლინიკა, დამოუკიდებელი, ან ადგილობრივი ალკოჰოლური სასმელების საწყობში შესვლა. მოსკოვის პოლიკლინიკის (მოსკოვის ლიკარნის პოლიკლინიკური განყოფილების) ხელმძღვანელი ამის შესახებ რეგულაციებს ემორჩილება:

ნადანია კვალიფიციური სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარება იმ ტერიტორიის მოსახლეობას, რომელსაც ემსახურება ამ სახლის კლინიკაში შუამავლობის გარეშე;

მომსახურე ტერიტორიის მოსახლეობაში პრევენციული ვიზიტების კომპლექსის ორგანიზება და ჩატარება, რომელიც მიზნად ისახავს ავადმყოფობის, ინვალიდობის და სიკვდილიანობის შემცირებას;

მოსახლეობის (ჯანმრთელი და ავადმყოფი) სამედიცინო გამოკვლევების ორგანიზება და განვითარება.გულ-სისხლძარღვთა, ონკოლოგიური და სხვა დაავადებები;

ვიზიტების ორგანიზება და ორგანიზებამოსახლეობის სანიტარული და ჰიგიენური აღზრდა, ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაცია, რაციონალური კვების ჩათვლით, გაფუჭების აქტივობის გაზრდა, ქათმებთან ბრძოლა და სხვა შკიდლივიმი ზვიჩკამი.

ქალაქის პოლიკლინიკის საწყობში შედის შემდეგი სტრუქტურული დანამატები: რეესტრი, სამედიცინო და პროფილაქტიკური მომსახურება (ოფისები), ლაბორატორიული და დიაგნოსტიკური მომსახურება (ოფისები), პრევენციის განყოფილებები, ადმინისტრაციული და სახელმწიფო სამსახური.

რეესტრი პოლიკლინიკის სარკეა, პოლიკლინიკის სიცოცხლისუნარიანობაზე მსჯელობა სამუშაოს თანაბარ ორგანიზაციაზეა დამოკიდებული. რეესტრი მოიცავს განცხადებას ამბულატორიული სამედიცინო ბარათების შეგროვების, შეხვედრის, ექიმის სახლში გამოძახების, რეგისტრაციაზე. სამკურნალო ფოთლები, სამედიცინო არქივი.

პოლიკლინიკის ძირითად სტრუქტურულ საყრდენს წარმოადგენს თერაპიული და პროფილაქტიკური დახმარება, რომელიც ყალიბდება კერძო თერაპევტების კაბინეტიდან და ექიმ-ფაჰივცივის კაბინეტებიდან: ქირურგი, ნევროპათოლოგი, ოფთალმოლოგი, ოტოლარინგოლოგი, ინფექციონისტი.

დიაგნოსტიკური განყოფილება მოიცავს ლაბორატორიას, რენტგენოლოგიურ ოთახს, ფუნქციურ დიაგნოსტიკურ ოთახებს, ენდოსკოპიური და სხვა ოთახებს.

პოლიკლინიკის სპეციალური სტრუქტურული ქვედანაყოფები სპეციალური განათლებისა და პრევენციის განსახორციელებლად. გარდა ამისა, შემიძლია მქონდეს საკუთარი კაბინეტი ფიზიოთერაპიის, არასრულწლოვანთა ფიზიკური კულტურის, რეფლექსოთერაპიის, მანუალური თერაპიის და სხვა. Vіddіlennya აღიარებულია პაციენტების რეაბილიტაციისთვის, იაკი განიცადა სერიოზული დაავადება.

Vіddіlennya profіlaktiki vklyuchaє nastupnі kabіneti: Look გარშემო პირველი დახმარების, oglyadovy zhіnochy kabіnet, anamnestichny kabіnet for viyavlennya osіb of pіdvischenim rizikom zahvoryuvannya, kabіnet organіzatsії, რომ კონტროლის ერთი მართავენ dispanserizatsієyu tsentralіzovanoї შეტანის SCHO perebuvayut ამბულატორია oblіku, kabіnet sanіtarnoї osvіti რომ osvіti.

AT ორგანიზაციის საფუძვლებიამბულატორიულ-პოლიკლინიკა, რათა დაეხმაროს მოწიფულ მოსახლეობას მოტყუება შემდეგ პრინციპებზე:

Dilnichny პრინციპი pіd საათის nadannya სამედიცინო დახმარება;

სამედიცინო დახმარების დისპანსერული მეთოდი;

Nadannya bezkoshtovnyh სამედიცინო მომსახურება ZMS პროგრამისთვის;

ნადანიამ თანდართულ კონტიგენტს სამედიცინო დახმარება გადაუხადა;

ამბულატორიული და პოლიკლინიკური დახმარების უმნიშვნელოვანესი სახეობაა თერაპიული; სამედიცინო დახმარების სისტემაში ყველაზე მნიშვნელოვანი სფეროა სამედიცინო თერაპიული სადგური, ხოლო გრძელვადიანი თერაპევტი არის კეთილსინდისიერი სპეციალისტი, რომელსაც ეკისრება ჯანსაღი მიმაგრებული მოსახლეობის დაცვის ვალდებულებები.

AT დაკეცილი, მდიდარი სახიანი ექიმის რობოტები, ორგანიზაცია და სამედიცინო საქმიანობა ერთად გაბრაზებულია, მათ შორის პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობის, რეაბილიტაციის ორგანიზება და ორგანიზაცია. გრძელვადიანი ჩიყვის თერაპევტი უზრუნველყოფს:

მე პირადად ვარ თერაპიული კვალიფიკაცია სოფლის მოსახლეობას მისაღებში და სახლში დასახმარებლად;

სასწრაფოდ დაგეხმარებით სამედიცინო დახმარებაში, საცხოვრებელი ადგილისგან დამოუკიდებლად, უწყვეტი ომის დროს საავადმყოფოებში დანაშაულის გრძნობის, დაზიანებების, დაჭრილების დროს;

გადაუდებელ სიტუაციებში პაციენტების თვითჰოსპიტალიზაცია

і დაგეგმილი წესით;

10 მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზება

მოხმარების დროს პაციენტების კონსულტაცია თერაპიული დახმარების ხელმძღვანელის, პოლიკლინიკის (ამბულატორიული) სხვა სპეციალობების ექიმების და ჯანმრთელობის დაცვის სხვა დაპირებების მიერ;

vykoristannya თავის რობოტულ თანამედროვე მეთოდებსა და ტექნოლოგიებში, მათ შორის კომპლექსურ თერაპიასა და ყველაზე მნიშვნელოვან მკურნალობაში;

დაავადების დროული არაპრაქტიკულობის გამოკვლევა აშკარად ღირსეულ პოზიციამდეა დროის არაპრაქტიკულობის გამოკვლევისას;

სოფლის მოწიფული მოსახლეობის სამედიცინო გამოკვლევიდან შესვლის კომპლექსის ეფექტურობისა და შესაძლებლობების ანალიზი, ორგანიზება და ჩატარება, შესაფერისია ნოზოლოგიური ფორმების გადასატანად, რაც ხელს უწყობს დისპანსერულ მოვლას.ექიმი-თერაპევტი;

სოფლის მოსახლეობის პროფილაქტიკური დაშლისა და დეჰელმინთიზაციის ორგანიზება და განხორციელება;

საკუთარი და გრძელვადიანი სამედიცინო დის კვალიფიკაციის სისტემატური ამაღლება;

აქტიური და სისტემატურისანიტარიულ-გამანათებელი სამუშაოები სოფლის მოსახლეობაში, შკიდლივიმის ზვიჩკამის წინააღმდეგ ბრძოლა.

გრძელვადიანი ექიმ-თერაპევტის მუშაობა მიმდინარეობს სამუშაო გრაფიკის მიხედვით, რომელსაც ამტკიცებს კაბინეტის ხელმძღვანელი. სამუშაო განრიგით, წლის დაფიქსირება გადადის კლინიკაში პაციენტების მიღებაზე, დაგეხმარებით სახლში, დაგეხმარებით პრევენციულ ღონისძიებებსა და სხვა სახის სამუშაოებში.

პოლიკლინიკის მუშაობის მნიშვნელოვანი განყოფილებაა ირიბი და მანათობელი სამედიცინო დოკუმენტაციის მოვლა და პოლიკლინიკის (ამბულატორიული) საქმიანობის დამახასიათებელი სტატისტიკური მონაცემების ანალიზი.

ყველა ლიკუვალნო-პროფილაქტიკური იპოთეკა აქვს ერთიდაიგივე ტიპის ინსტალაციის ერთიანი სამედიცინო დოკუმენტაცია, რომლის თარგმანი, ფორმატი და ტერმინოლოგია დამტკიცებულია ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ.

SRSR და რეგულირდება სტანდარტული ინსტრუქციაროგორ უნდა შეავსოთ ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებებით დამტკიცებული ლიკუვალნო-პროფილაქტიკური დებულებების პირველადი სამედიცინო დოკუმენტაციის ფორმები (ლაბორატორიული დოკუმენტაციის გარეშე).

სამედიცინო დოკუმენტაცია - ჩასმული ფორმის ყველა დოკუმენტი, რომელიც აღიარებულია ჯანსაღი მოსახლეობის მდგომარეობისა და სხვა სპეციალობების შესახებ მონაცემების სარეგისტრაციოდ, რომლებიც ასახავს სამედიცინო დახმარების ბუნებას, გაწევის მოცულობას, ლიკუვალურ, დიაგნოსტიკურ, პრევენციულ, სანიტარიულ და ჰიგიენურ. სხვებზე ზრუნვა

XX საუკუნის პირველი ნახევრიდან ჩვენს დრომდე რუსეთი ახორციელებს მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების სისტემის წახალისების კეთილშობილ პრინციპს, სტრუქტურებს შორის თვითკმარი და მცირე ინტეგრაციის წარმომადგენლობას: ამბულატორიულ-პოლიკლინიკური, შვედური და სტაციონარული.

ამ საათში რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობას სამედიცინო დახმარება უწევს 9620 ჯანდაცვის დაწესებულებაში, მათ შორის 5285 ლიკარნია, 1152 დისპანსერი, 2350 დამოუკიდებელი ამბულატორია, 833 დამოუკიდებელი სტომატოლოგიური კლინიკა.

Პირველადი ჯანდაცვა - სუკუპნისტური სამედიცინო-სოციალური და სანიტარიული და ჰიგიენური ვიზიტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას, არაინფექციური და ინფექციური დაავადებების პრევენციას და მოსახლეობის რეაბილიტაციას. პირველადი ჯანდაცვა არის ჯანსაღი მოსახლეობის დაცვის უწყვეტი პროცესის პირველი ეტაპი, რომელიც კარნახობს იმ ადგილთან მაქსიმალური სიახლოვის აუცილებლობას, სადაც ადამიანები ცხოვრობენ. її ორგანიზაციის მთავარი პრინციპია ტერიტორიული-dіlnichna.

მიუხედავად ამბულატორიული კლინიკების ფართო სპექტრისა, პირველადი ჯანდაცვის სისტემა ვერ დააკმაყოფილებს რეგიონის მოსახლეობის და დღევანდელი თემის საჭიროებებს.

სერვისები, რომლებიც უწევენ პირველ სამედიცინო და სანიტარიულ დახმარებას, მოკლებულია ფუნქციურ გადატვირთულობასა და არაეფექტურობას. ფასი განპირობებულია: - 1 ამბულატორიაზე მიმაგრებული მოსახლეობის არაადეკვატურად მაღალი რაოდენობით (ნომინალურად დიდ ადგილებში - 1800-2500 პაციენტი 1 პაციენტზე, ფაქტობრივად - 4000 პაციენტზე), რაც გარდაქმნის ექიმის ფუნქციებს. ოპერატორის მომზადების ფუნქციები დამატებითი სამედიცინო დახმარების პროგრამის ფარგლებში; - ჰოსპიტალური პათოლოგიის შემთხვევაში სამედიცინო სამუშაოს ვალდებულების გაფართოება. კარსკამდელი სამედიცინო დახმარების კაბინეტების თვითლიკვიდაციამ გააძლიერა სამედიცინო პლანტაციის ფუნქციის ამაოება.

მიღების მე-3 საათის გაუმჯობესების გამო, სახელმწიფო და მუნიციპალური ამბულატორიული ჯანდაცვის დაწესებულებების არამექანიკური განრიგი (მნიშვნელოვანია სამუშაო დღეებში), მოსახლეობისთვის პირველადი ამბულატორიული სამედიცინო დახმარების ხელმისაწვდომობა, რომელიც პრაქტიკულია, მცირდება. ურთიერთდამოკიდებულების დღეებში, რობოტებისა და სხვა ბავშვების შეურაცხყოფა პირველადი ჯანდაცვის სფეროში, რაც იწვევს მთლიანი მუშაობის არასაკმარის ეფექტურობას.

განსაკუთრებული პატივისცემა იმის გამო, რომ გრძელვადიანი ექიმის მუშაობის დაგეგმვისა და ორგანიზების ხარვეზები, ისევე როგორც სამუშაოსთვის ანაზღაურების ამჟამინდელი პრინციპები, არ იძლევა საშუალებას, რომ სამედიცინო დახმარების პირველი ხაზი დაეხმაროს მთავარ, მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვისთვის უმნიშვნელოვანესია დაავადების პრევენციის ფუნქცია.

ჯანდაცვის ამბულატორიის მუშაობის არაადეკვატურობამ, ზოკრემამ, პატრონაჟის სისტემის არარსებობამ და ქრონიკული პათოლოგიით დაავადებულთა არაეფექტურმა მოვლამ განაპირობა ის, რომ სვიდკას სამედიცინო დახმარება є ნადანიას პოსტჰოსპიტალური სამედიცინო დახმარების ყველაზე ფართო სახეობა რეგიონის მოსახლეობისთვის, რომელიც იღებს ამბულატორიის ფუნქციების ნაწილს.

დღევანდელ საათზე რუსეთის ფედერაციაში მე დავეხმარები სამედიცინო პერსონალს (შემდეგ - SMP) უზრუნველყოფს 3268 სადგურს და განყოფილებას, დაკომპლექტებული მაღალი დონის (12603, ბრიგადების მთლიანი რაოდენობის 31.4%), სპეციალიზაციით (2987; 7.5%), პარასამედიცინო (22765; 56.8%) ინტენსიური თერაპიის ბრიგადებით ( 1741; 4,3%). Stretch 2007 Roku Vikonano მეტი 48822 yew. vyzdіv დაავადებებს, რომელთანაც მხოლოდ 9199 ათასი იყო საავადმყოფოში. osib, რომ კანის მოვლის მე-5-6 კვირა საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ დასრულდა.

შემდეგი ის არის, რომ მიუთითოთ, რომ osіb pratsezdatnogo vіku გარდაცვალების მიზეზი უფრო vipadkіv є nevikkladny ბანაკში. დაახლოებით 1,8 მილიონი ადამიანი იღუპება საავადმყოფოებში, და მესამე ჰოსპიტალიზაცია კანის დაავადებების მუქარის ცხოვრებაში იწყება საავადმყოფოში 24 წელზე უფროსი ასაკის სიმშვიდიდან, რაც ჭკვიანი, zocrema, pragnennyam ShMD სახელმწიფო სამზარეულოში.

SMD-ის შესაძლებლობების ეფექტური არჩევანი იცვლება შემდეგი ფაქტორებით:

1. მუნიციპალურ რაიონებში დროული სამედიცინო დახმარების გაწევა ეფუძნება არა უახლოესი ბრიგადის პრინციპს, არამედ ტერიტორიული კუთვნილების პრინციპს.

2. CMD-ის ფინანსური უსაფრთხოების მნიშვნელობა არის ერთიანი ელექტრონული დისპეტჩერიზაციის სერვისის შექმნისა და CMD მანქანების სატელიტური სანავიგაციო სისტემით აღჭურვის უნარის გაზრდა, აგრეთვე ტექნიკურ ობიექტზე კონტროლის გამარტივება, რომელიც მიეწოდება კომპანიას. ოპერაცია.

3. SHMD ბრიგადების დაკომპლექტების ძირითადი ნაკლებობა კვალიფიციური პერსონალით, მათ შორის ფაჰივცი, რომლებმაც გაიარეს გადამზადება ამავე დროს, SHMD სამსახურის პერსონალის მომზადების სისტემის სრულყოფილების არარსებობის გამო, როგორც ზედა, ასევე შუა ლანკაში. . Zvertaє განსაკუთრებულ პატივს ვცემ სპეციალიზებული გუნდების რაოდენობის სისწრაფესა და სამედიცინო პერსონალის დაკომპლექტების ფაქტს.

4. უმეტესად არსებობენ შმდ-ის არასამხედრო ბრიგადები (გეგმიური დაავადებების გადასატანად).

ამ რანგში სამედიცინო დახმარების პრევენციული რობოტული პირველადი დახმარების დაბალი ეფექტურობა, ამბულატორიული მოვლის სისტემის და პატრონაჟის არარსებობა, ასევე რობოტული სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის არაადეკვატურობამ განაპირობა ის, რომ სტაციონარული დახმარება მოქმედებს როგორც მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვის სისტემაში მთავარი. ცომოს დროს, სუტის მიხედვით, Statzionarna Medicna განუვითარებელია დეპოზიტის ჩამორთმევის გამო, იაკი საჭიროა იყოს ყოვლისმომცველი პირადობა დიაგნოსტიკისთვის, რომელიც არის დამჭერები მონიტორების ვიკორინების დაკვირვების, ქირურგიული. დახარჯული, პოსტ-დამუშავებული ტუფტი, პოსტ-პოსტი-ში-ში

მუნიციპალური, საგნობრივი და ფედერალური წესრიგის საავადმყოფოების მუშაობისთვის, 2007 წელს ერისკაცის საშუალო დასაქმება იყო 318 დღე, ავადმყოფის საავადმყოფოში ყოფნის საშუალო ხანგრძლივობა იყო 13.2 დღე.

ამბულატორიულ-პოლიკლინიკური მომსახურების საქმიანობაში სტაციონარული ჩანაცვლებითი ტექნოლოგიების დანერგვა ნებადართულია 2006 წლიდან. 2007 წლამდე დღის საავადმყოფოებში საწოლების რაოდენობის გაზრდა 9%-ით (2006 წლის 187,7 ათასიდან 2007 წელს 206,2 ათასამდე). ), საავადმყოფოების ხელმისაწვდომობა დღის საავადმყოფოებში - 4,3% -ით (13,9-დან 14,5-მდე 10 ათასი მოსახლეზე 100 osіb მოსახლეობის vidpovіdno-ში, pіvnyannia-სთვის: 2003 წელს - 2,6). თუმცა, ფასის მიუხედავად, ქალაქის საავადმყოფოებში ჰოსპიტალიზაციის მაჩვენებელი ივსება მაღალი საწოლებით (22,5 ყოველ 100 კაცზე. მოსახლეობა 2007 წელს), რაც ქმნის საავადმყოფოების საწოლების მნიშვნელოვან დეფიციტს, თუმცა არსებობს მინიშნება, რომ საწოლების უსაფრთხოებაა. საწოლები 1 საწოლზე. რუსეთის ფედერაციაში მოსახლეობა ხდება 12 4, ტობტო. პატივს სცემს ისეთი განვითარებული მიწების პარიტეტს, როგორიცაა იაპონია (15.4), ჰოლანდია (14.3), ნორვეგია (11.7) და მნიშვნელოვნად აღემატება სხვა განვითარებული მიწების პარიტეტს.

ამ რანგში სასესხო ფონდი საკმარისი იყო რეგიონის მოსახლეობის სტაციონარული დახმარებით სრულად უზრუნველყოფისთვის. სტაციონარული დახმარების ძირითადი ორგანიზაცია არაეფექტურია, რაც გამოიხატება:

სასესხო ფონდის არაადეკვატური გაფართოება;

არა-ძირითადი და არა-ძირითადი ჰოსპიტალიზაციის მაღალი ჩვენებები;

არაადეკვატური zbіlshennyam termіnіv perebuvannya ავად საავადმყოფოში;

ავადმყოფთა ხშირი ჰოსპიტალიზაცია, რომლებიც არ არიან მომზადებულნი ალკოჰოლისთვის სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების გაწევისთვის;

ავადმყოფობების თარგმნის მაღალი სიხშირით ერთი სასიხარულო დაპირებიდან (არამზადა, არაძირითადი) მეორეზე.

ამ დღეს ქვეყნის კიდეზე სიმები არის მთავარი ამაღლებისა და რეაბილიტაციის სისტემა. ავადმყოფობის მდიდარ შემთხვევებში საავადმყოფოში წერია "გრძელვადიანი ექიმის თვალწინ", რაც ნამდვილად ნიშნავს "კარგი სიფხიზლის ქვეშ". ამბულატორიულ-პოლიკლინიკურ დონეზე სუსტად არის გაფართოვებული პატრონაჟი, არ არის მოშლილი „სტაციონარული მოვლის სისტემა სახლში“, ხშირად არ არის უსაფრთხო საავადმყოფოსა და კლინიკას შორის შეტევა, არ გვაქვს წვდომა. სარეაბილიტაციო დაწესებულებებში.

Іsnuyuchi nіnі vіddіlennya (ოფისები) z vіdnovnogo lіkuvannya i rehabіlіtаtsії არ podpovіdat suchasnym vymogami schodo equipirovannya dіgnostichnym და likuvalnym obladnannyam. სარეაბილიტაციო სამსახურში არის საავადმყოფოს დეფიციტი სპეციალიზებული პერსონალის (ექიმები და სავარჯიშო თერაპიის ინსტრუქტორები, ფიზიოთერაპევტები, მეტყველების თერაპევტები, ნეიროფსიქოლოგები, სამედიცინო ფსიქოლოგები, ოკუპაციური თერაპევტები, სოციალური პრაქტიკოსები და სხვა). მთელი დღის განმავლობაში, პირველადი მკურნალობისა და რეაბილიტაციის პროცესისთვის საჭიროა სამართლებრივი და მარეგულირებელი ჩარჩო.

ასეთი წოდებით, რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის მნიშვნელოვანი ნაწილის მოხმარება ასევე არ არის კმაყოფილი რეაბილიტაციით.

Tsіlі, zavdannya და ჯანდაცვის განვითარების კონცეფციის ძირითადი მიმართულებები 2020 წლამდე.

მიზნები

2011 წელს მინიჭებული რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობა შემცირდა და 2020 წლისთვის რიცხვი 145 მილიონამდე გაიზარდა;

მოსახლეობის სიცოცხლის ხანგრძლივობის ზრდა 75 წლამდე;

გლობალური სიკვდილიანობის მაჩვენებლის შემცირება 10-მდე (ეს არის 1,5-ჯერ 100% 2007 წელზე);

ბავშვთა სიკვდილიანობის მაჩვენებლის შემცირება 1000 ცოცხალ ადამიანზე 7,5-მდე (2007 წლამდე 20%-ით);

დედათა სიკვდილიანობის ინდიკატორის შემცირება 100000 ცოცხალ ადამიანზე 18,6-მდე (15,7%-ით 2007 წლამდე);

მოსახლეობის ჯანსაღი ცხოვრების წესის ფორმირება, მათ შორის tyutyun-ის დანერგვის სიგანის შემცირება 25%-მდე და ალკოჰოლის მოხმარების შემცირება 9 ლიტრამდე ერთ რიკზე ერთ სულ მოსახლეზე;

რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობისთვის გარანტირებული სამედიცინო დახმარების ხარისხისა და ხელმისაწვდომობის გაზრდა.

ხელმძღვანელებიჯანმრთელობის დაცვის განვითარება:

რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის გონების, შესაძლებლობებისა და მოტივაციის შექმნა ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვისთვის;

სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის მოქმედ სისტემაზე გადასვლა;

მოსახლეობისთვის უფასო სამედიცინო დახმარების გაწევის სუვერენული გარანტიების დაკონკრეტება;

ფინანსური რესურსებისა და სუვერენული გარანტიების პროგრამების მართვის ეფექტური მოდელის შექმნა;

Polypshennya likarskogo bezpechennya hulks ამბულატორიულ გონებაში obov'yazkovogo სამედიცინო დაზღვევის სისტემის საზღვრებზე;

მედიცინის პრაქტიკოსების კვალიფიკაციის ამაღლება და მოტივაციის სისტემის შექმნა їх-დან საუკეთესო პრაქტიკამდე;

სამედიცინო მეცნიერებისა და ინოვაციების განვითარება ჯანმრთელობის დაცვაში;

ჯანმრთელობის დაცვის ინფორმატიზაცია.

4. ანალიზის შედეგებიდან გამომდინარე, დავიცავ ჯანმრთელობას რუსეთის ფედერაციაში და ასევე, მიზნის მიღწევისთვის, პროპონიუტსა. შედი რაც შეიძლება მალესწორი:

ჯანსაღი ცხოვრების წესის ჩამოყალიბება

რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის გარანტირებული უსაფრთხოება, როგორც სამედიცინო დახმარება

უფასო სამედიცინო მომსახურების გაწევის სახელმწიფო გარანტიების დაკონკრეტება

სამედიცინო დახმარების სტანდარტიზაცია

მოსახლეობის ზრუნვა სამედიცინო მომსახურებით ამბულატორიულ გონებაში

მოსახლეობის უსასყიდლო სამედიცინო დახმარების გაწევის ფინანსური უზრუნველყოფა

ჯანდაცვის ინოვაციური განვითარება

 
სტატიები onთემები:
როგორ შევიტანოთ ზოდიაქოს ნიშანი სკოლაში განათლებაში
როგორც ზოდიაქოს ნიშანი აფუჭებს ჩვენს ხასიათს, რატომ არ უნდა შეიყვანოთ იგი ცხოვრების მეორე მხარეს? მაგალითად, თუნდაც ვიპადკოვო არ იყოს, სკოლაში ხდება სტუდენტი, მაგრამ ხდება ორმაგი სტუდენტი, უნდა გულმოდგინედ ისწავლოს, მაგრამ უნდა დაიფიცოს... შესაძლებელია, ასტროლოგიის ცოდნა.
რატომ ვმსჯელობთ სკოლაში გამოსაშვები საღამოს ორგანიზებაზე: ვემზადებით პირველი მამობრივი შეკრებებისთვის.
რუსეთში კლასელებთან ვარჯიშის დასრულების ტრადიცია ჩამოაყალიბა რეფორმატორმა, რომელმაც თავის ცარში მოახერხა რუსების თავის მობრუნება - პეტრე I. პირველი რუსი კურსდამთავრებულები იყვნენ მათემატიკის მეცნიერები.
პირველი გამოცანები მთვარის შესახებ
თვე შეიძლება იყოს დედამიწის სამყაროს დიდი გაფართოება. მთვარის დიამეტრი ეკვატორზე (შუა ნაწილში) 3475 კმ-ია და ის დედამიწის დიამეტრის მეოთხედზე ნაკლებია. ამ მიზეზით, ასტრონომებმა უნდა იცოდნენ, რომ დედამიწა-მთვარის სისტემა უნდა განიხილებოდეს როგორც ქვესკნელი პლანეტა.
დაასახელეთ სასკოლო საგნები, შეესაბამება, ემთხვევა ტიპს ვინ არის დღეს მორიგე? ეს სხვა ინგლისური სიტყვები სკოლის თემაზე არის პირველი, რასაც ბავშვები სწავლობენ ინგლისური ენის გაკვეთილების დროს. თუმცა, სასკოლო ლექსიკა მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ სკოლაში, მანამდე კი ასეთი დოვკილია