≡× MENIUL

• Caesar_v roztin
• Jetoane de calendar
• Analize de sange
• Perioada de somnoros
• Pregătirea pentru toamnă

La fel ca despărțirea, este necesar să lucrați obov'yazkovo pentru un copil. Decolteu pentru copii la trei luni: infectii, vaccinuri, alternativa, lista, calendar, reactii si multe altele

Conform calendarului național, împărțirea Republicii Kazahstan, un copil sănătos este obligat să ia despărțirea literalmente de la oameni - primele vaccinări încep la cabina cu baldachin.

17.06.2015 49444 89

Proiectat de calendarul național al Republicii Kazahstan, un copil sănătos este obligat să ia așchierea este literalmente un tip de oameni primele vaccinări încep în cabină cu baldachin. Ce fel de despicare și în ce fel aveți nevoie și de ce duhoare aveți nevoie?

Cred că vaccinarea nu este sigură și poate duce la consecințe inacceptabile sau tragice. Persoanele care sunt motivate să-și vaccineze copiii se bazează cel mai adesea pe informații preluate de pe internet sau pe motive religioase. De ce să împuțim rația și acum să slăbim așchia?

DTP

Vaccinuri pentru fixarea înjunghiurilor imobilelor la cabina baldachinului. Pe primul sfert din viața copiilor, ciupește hepatita B și tuberculoza. Clivarea unui copil la 2 luni este efectuată într-o serie de boli, iar revaccinările sunt efectuate în mod regulat până târziu în viață. Schema de vaccinare pentru copiii din Republica Kazahstan este similară cu cea adoptată în Uniunea Radyansk. Începând din calendarul național, începând de la două luni în urma oamenilor, copilul este obligat să ia așchia joasă - tse:

• revaccinare pentru hepatită,
• Vaccin DTP (diviziunea complexă a difteriei, corectarea și tusea),
• fragmentarea poliomielitei,
• despărțirea de infecția hemofilă.

Ce trebuie să știți mai departe despre divizarea AKDP.

Stovpnyak, tusea și difteria nu sunt sigure pentru ca organismul unui copil să se îmbolnăvească. Difteria și tusea se răspândesc pe o cale încrucișată, iar clădirea dreaptă infectează corpul prin flagelul pielii. Dacă un copil are o imunitate zilnică la boli, vaccinuri, atunci duhoarea poate duce la consecințe grave și poate provoca moartea. Copiii Oskіlki pot fi expuși riscului egal de a contracta toate cele trei infecții, antigene ale acestor infecții ale plantei înainte de vaccinul complex DTP. Chips de bebelus la 2 luni lupta înainte, re-cheltui її în trei, chotiri și optsprezece luni de popor.

DTP copii. Reacțiile secundare, așa cum strigă, se întâmplă în fața ta:

• Modificări ale temperaturii corpului, uneori grave (în depresii severe de până la 40 de grade), doar o picătură din șaisprezece mii de despărțiri;
• A fost cam un sfert de zi pentru o injecție;
• Durere severă la nivelul mușchilor, unde s-a introdus ciobirea, aproximativ un sfert din piele a căzut;
• Copiii sălbatici de nesănătoși prind în capcană într-o cădere din zece așchii;
• Purtarea și vărsăturile la un copil reprezintă o suflare din cincizeci de jetoane;
• Reacțiile convulsive ale capcanei împuțite captează într-o singură respirație timp de paisprezece mii de despărțiri;
• Plânsul trival neîntrerupt de mai bine de trei ani reprezintă aproximativ una din o mie de vaccinări.

Avem două tipuri de despărțiri complexe sub formă de tuse, difterie și acțiune corectivă DTP(despicare tselnoklitinne) că AAKDS(Fără celule, acelular). Indicarea stosuvannya a celuilalt tip de scindare este responsabilitatea de a da un medic.

Poliomielita și boli infecțioase severe.

Dacă este necesar, opriți vaccinul împotriva tusei de la divizarea DPT.

Partea principală a reacțiilor negative la DTP la copii este componenta de tuse a vaccinului. Stabiliți combinații de vaccinuri pentru difterie și administrare fără componentă de tuse. Duhoarea se administrează copiilor, de parcă ar putea să se îmbolnăvească de sistemul nervos al unei minți progresive și să sufere de atacuri din partea curții fără a ridica temperatura în același timp. Evident, dacă un copil este deja bolnav de tuse, atunci și vaccinul împotriva tusei este exclus din cip pentru non-necesitate. Clivajul fără componenta pertussis a vaccinului se numește ADS sau ADS-M (indicele M înseamnă o modificare a cantității de vorbire activă). Іsnuyt și okremі divizarea sub formă de corecție și difterie, sub formă de anatoxine AT sau AT-M și AS.

Vaccin antipoliomielita.

Poliomielita și boli infecțioase severe. Virușii poliomielitei pătrund din sânge, apoi în celulele nervoase ale măduvei spinării și creierului. Majoritatea virusurilor atacă celulele măduvei spinării și provoacă paralizie severă ireversibilă. Există două tipuri de vaccinuri împotriva bolilor, primul tip este alcătuit din viruși vii, dar atenuați (OPV), celălalt tip este alcătuit din virusuri infectante ale poliomielitei (IPV). OPV se administrează pe cale orală, îngropată în țesutul limfatic al faringelui și în patria fierbinte-sărată a erizipelului. IPV se administrează prin injecție. Aceste vaccinuri protejează copiii de toate cele trei tipuri de virusuri ale poliomielitei, care se găsesc în natură.

Hepatita B este un virus care cauzează boli hepatice.

Vaccin împotriva hepatitei.

Hepatita B este un virus care imită boala ficatului, care poate avea un nume similar. Virusul Cei este cauza cancerului hepatic primar. Cursul de vaccinare împotriva infecției constă în trei etape. Prima doză de vaccin se administrează copiilor în prima zi de viață, o altă doză se administrează două luni mai târziu, iar a treia doză se administrează a doua zi după prima. Pentru copiii din grupa de risc (copii cu transfuzii purtători de virus sau transferați cu sânge infectat), a fost accelerată schema de vaccinare, care constă în mai multe etape în prima zi de viață, în a treizecea, a șaisprezecea și prin râu. Vaccinarea este contraindicată în timchasovy tse gostrі zahvoryuvannya sau hronіchnі zagostrennya sau postіyni tse sensibilitatea la vaccinurile de depozit.

Unele vipadkah nu pun varto chips-uri?

Nu este posibil să se lucreze la divizarea AKDP, deoarece un copil poate avea ostilitate sau moartea unui stadiu al bolii, de exemplu, boala la pneumonie, bronșită sau pielonefrită, care este însoțită. temperatură ridicată. De asemenea, contraindicații înainte de vaccinarea DTP sunt bolile neurologice, precum epilepsia, encefalopatia progresivă sau crizele febrile. În vremuri de contraindicație a despărțirii, următorul pas este stabilizarea, voi deveni copil.

Indiferent de cei care despart un copil la vârsta de 2 luni și care sunt potențial nesiguri, este important să se reevalueze semnificația acestuia. Infecțiile, din anumite motive dau imunitate, și mai important, pot determina copiii să devină handicapați și să provoace moartea, ceea ce reprezintă un risc de efecte secundare în cazul scindării adevărului.

În primele 12 luni de viață ale unui copil, copilul este ferit de boli infecțioase și chiar de anticorpi necesari împotriva celor mai largi, departe de ochii mamei. Kir, rubeola și oreionul sunt numite și afecțiuni „copilești”, deoarece copiii pot avea șanse semnificativ mai mari de a se infecta, iar imunitatea la acești virusuri este încă viabilă în copilărie. Soyno copil vypovnivsya rіk, їy obov'yazkovo timid înainte de a se despărți sub formă de boală. Programul de vaccinare pentru re-diviziunea după 6 ani - revaccinarea ajută la restabilirea imunității reziduale împotriva tuturor celor trei virusuri. Divizarea pe termen scurt se numește CPC (kir-rubeola-oreion).

De ce viruși nesiguri?

Înainte de asta, cum să discutați despre vaccinarea în sine pe râu, este necesar să scăpați de bolile împotriva cărora este transmis. Vіdpovіdno înaintea Organizației Mondiale pentru Protecția Sănătății, trei dintre aceste boli infecțioase pot fi foarte contagioase (abilitatea de a transmite virusul de la bolnav la cel sănătos la contact). Pentru scoarță, indicatorul ajunge la peste 90%, pentru rubeolă este aproape de 85%, iar pentru oreion este de 40%. Toate mirosurile se răspândesc pe o cale pestriță și vibrează o imunitate puternică. Aceasta înseamnă că, odată ce a fost bolnav de rubeolă, o persoană devine inacceptabilă pentru ea până la sfârșitul vieții (pentru un vin rar). Timp de ore în șir, dacă medicamentul era mai puțin dezvoltat, copiii au fost special instruiți să fie infectați cu virusul pentru a forma imunitate. Nini un astfel de mod este considerat barbar, cioburile unei boli pot fi și mai inacceptabile, iar riscul este, de asemenea, agravat serios. Pentru aceasta, standardul de lumină a devenit împărțirea a trei boli infecțioase, cum ar fi copiii să lupte pentru râu.

Kir z tsієї "triytsі" este respectat de cele mai sigure boli. Are semne mari de infecție și o perioadă de incubație de trei luni. Crește semnificativ riscul de apariție a epidemiei. În primele 10-20 de zile, este posibil să nu prezentați nicio boală, dacă o recunoașteți după whisky-ul roșu dribnoy, care este furios pe tot corpul, cu flăcări albe pe suprafața interioară a obrazului și ochi mucoși inflamați. Temperatura corpului crește la 39-41 ° C, ceea ce necesită măsuri antipiretice. Este, de asemenea, însoțită de respirație șuierătoare, tuse uscată, cefalee, luminozitate și alte afecțiuni maligne. Odată cu apariția simptomelor exacte, faceți aprovizionare cu medicamente antipiretice, vitamina A și mergeți la medic.

Este mai ușor să suporti rubeola pentru copii la vârsta de naștere; Ale, virusul rubeolei este chiar mai ușor de transportat, dar din nou nu este sigur în fața epidemilor. Rubeola este deosebit de periculoasă pentru femeile fără imunitate - atunci când sunt infectate, există un risc mare de dezvoltare anormală a fătului, cel mai adesea surditate congenitală. Semn de boală: temperatură moartă 38,5 ° C, cefalee, adenopatie a tibiei, inflamație a membranei mucoase a gâtului, visip roșu pe tot corpul, începând de la deghizare. Plânsul sub formă de plâns de vacă este înaintea noastră în primele zile ale razei și tim, că papulele nu se transformă într-un kilka. Când este bolnav, este, de asemenea, necesar să mergeți la medic.

Oreionul este o infecție rară, înainte ca indicele de infecție la una nouă să depășească 40%, deci este important să existe un indicator scăzut pentru boli infecțioase. Cu toate acestea, vaccinarea împotriva oreionului poate fi de mare importanță, chiar dacă vă îmbolnăviți, poate provoca agravarea gravă a copilului. Perioada de incubație a bolii poate fi de la 10 zile la 3 zile, pentru care boala nu se manifestă cel mai adesea. Primul este răul sălbatic, post-yne simt ca acea ruptură, capul bіl. Obov'zkovym simptom după perioadă de incubație vor fi vițe de vie înclinate inflamate, un șprot chi. Arată ca o mică umflare pe obraji sub urechi, caracterizată prin durere la mestecat, uscăciune în gură, durere în urechi. Temperatura crește la 38,4 - 40 ° C, copiii încep să aibă febră. În vremurile primelor simptome de parotită, este în general neglijabilă pentru medic, chiar dacă mijlocul este mai complicat cu parotită avansată, astfel de simptome precum meningita, meningoencefalita, miocardita, artrita și orhită, care pot duce la bezplydya!

Vaccinare

Divizarea CCP este grozavă - este posibil să se combine. Pentru formarea imunității superioare nu este nevoie să se lucreze trei divizări diferite, apărarea superioară împotriva a trei infecții virale poate fi atinsă printr-un singur vaccin asociat. Din păcate, nu în regiunile noastre este posibil să folosești o astfel de ciobitură cu trei componente fără costuri, uneori mai trebuie să lucrezi doi sau să-ți cheltuiești bănuți într-o farmacie. Programul de vaccinare al Federației Ruse pedepsește copiii cu două diviziuni de MMR: cea principală pentru cancer și revaccinarea la șase nașteri. Cipsele, proponate la venerabile policlinici pentru blocare - sunt vii, ceea ce poate duce adesea la reacții post-split.

Sub oră de bolnav pe kir sau vaccinat în caz de ea, deseori slăbiți cu injecțiile cu vitamina A.

Pentru copiii din Federația Rusă sunt disponibile următoarele jetoane:

Monovaccinele:

• L-16 - vaccin anti-vaci de producție rusă. Poate fi bogat feedback negativ, care poate fi ultima dintre victoriile de la clinicile veterinare, dar nu ca un vaccin. Purezind pe baza de albus de ou de prepelita, astfel incat poate face cu ochiul persoanelor cu alergii la proteinele din pui;
• L-3 este un medicament pentru parotită, care este, de asemenea, standard pentru medicina virilă. Pe baza de albus de ou de prepelita;
• "Paviak" - un medicament ceh împotriva parotitei. Pot exista din ce în ce mai multe reacții negative la scindare, pentru o „virulență” imună ridicată a organismului. Baza - proteine ​​din pui;
• Ervevax este un vaccin împotriva rubeolei în curs de dezvoltare în Anglia. Vaccinul nu este viu, deci nu există nicio reacție;
• "Rudivaks" - un preparat pentru vaccinarea împotriva rubeolei din Franța. Așa că, la fel ca majoritatea vaccinurilor importate, motive pentru proteine ​​de pui;

Asociat:

• „Vaccin recombinant împotriva scoarței și oreionului” - un vaccin împotriva a două boli virale, victorios cel mai adesea în medicina bezkoshtovnіy. Vaccinul este viu, cu uraniul din proteina de pui;
• „Prioriks” - medicamentul CPC al fabricii de bere belgiană, iubit de mame. Reacțiile la corp după despicare nu sunt practic păzite, este important să fiți în siguranță. Putretirea pe baza de proteine ​​din ou de pui;
• MMP-II - vaccin MMR olandez la lapte calitate bună dar cu o reputaţie controversată. Dekilka rokiv activ poshiryuvalis un pic despre acestea, scho scho droguri priyaє dezvoltarea autismului la copii, dar fie confirmarea oficială a acestei zile.

Dacă nu ați înlăturat despărțirea copilului dumneavoastră sau a copiilor de pe râu, ar trebui să discutați întotdeauna alegerea cu imunologul.

Pentru a pune despărțiri pe vzhdni vnutrishnyom'yazovo, îngrozite sub formă de preparate în una sau două injecții. Pentru copiii pe râu - în partea interioară a plapumii, după 5 ani - pe umăr. Pentru o lungă perioadă de timp, papulea va fi mereu învinuită, sau doar o umflătură, va fi greu pe punct și s-ar putea să fiți bolnav timp de o oră. Principalele reguli de divizare, cum ar fi și be-yakiy іnshiy, є sterilitatea procedurii și utilizarea corectă a medicamentului. Pentru ca copiii să zdrobească chipsurile cu capul gol de 0,8 mm.

Probleme mai târziu

Otzhe, copiii au spart așchii de lemn în Vіtsі roku. De ce ar trebui să se teamă? Practic, împărțirea be-yak poate fi la un pas de reacții be-yakі poslyascheplyuvalnі. Dacă vaccinul este inactivat (nu ripostați împotriva virusului viu), riscul unor astfel de reacții poate fi minim. Vaccinurile „în viață” pot cere întotdeauna o ușoară creștere a temperaturii, uneori dureri la nivelul oaselor, slăbiciune, tuse, strigoi. Pentru scoarță și rubeolă, aspectul de agățat pe față și pe corp poate fi caracteristic, dar este, de asemenea, semnificativ mai puțin pronunțat, scade ora de boală. Pentru oreion, poate exista o mică creștere a mlaștinilor. Complicat după despărțire, acuzați adesea și poate fi și mai inacceptabil, dar amintiți-vă că copilul nu a reacționat, pute de zeci de ori în siguranță pentru boala potrivită. Vinovatul acestei reguli este prezența contraindicației.

Înainte de a se sparge pielea, medicul se face vinovat că se uită la copil, verifică temperatura corpului, educă mama despre comportamentul copilului și conștientizează de sine dimineața în ziua vaccinării. Mamele ar trebui să-i spună medicului pediatru despre toate aspectele importante ale sănătății copilului: prezența bolilor cronice și acute, creșterea temperaturii corpului sau comportament non-primar în restul orei, despre dentiție, contactul cu boli pentru infecții, leziuni ale copii. Pentru copiii care sunt capabili să dezvolte reacții alergice, medicul pediatru poate recomanda ca preparatele să fie făcute înainte de vaccinarea cu medicamente antialergice și pentru o perioadă de trei zile înainte de vaccinare și pentru a se recunoaște dacă preparatele medicinale se datorează, dar sunt strict indicate.

Prima vaccinare împotriva hepatita virala B

12
Godin

Vaccinarea împotriva tuberculozei

Alte vaccinări împotriva hepatitei virale B

Prima vaccinare împotriva difteriei, tusei, pravtsya, poliomielita

3
lună

Alte vaccinări împotriva difteriei, tusei, rectului, poliomielitei

4,5
lună

A treia vaccinare împotriva difteriei, tusei, stomatitei, poliomielitei, hepatitei virale B

6
luni

Vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei, oreionului

12
luni

Prima revaccinare împotriva difteriei, tusei, stupoare, poliomielita

18
luni

O altă revaccinare împotriva poliomielitei

20
luni

Revaccinarea împotriva scoarței, oreionului, rubeolei, despicare unică

Prima revaccinare împotriva tuberculozei. O altă revaccinare împotriva difteriei, corect.

A treia revaccinare împotriva difteriei, rectificare, poliomielita. O altă revaccinare împotriva tuberculozei.

Revaccinare împotriva difteriei, corectată - piele 10 ani în funcție de momentul ultimei revaccinări

maturizat

U pershu doba viața copiilor să efectueze prima vaccinare împotriva hepatitei virale B, care permite reducerea ratei de transmitere a virusului hepatitei B din sângele mamei pentru o oră mai mică.

Vaccinarea împotriva hepatitei este foarte importantă pentru cei care nu sunt, dar 99% dintre copiii care s-au îmbolnăvit de hepatită virală la vârsta de până la 1 an devin purtători cronici ai virusului. Hepatita virală B este importantă pentru pacienții nemaligni și provoacă adesea dezvoltarea unor boli oncologice (carcinom hepatocelular), care poate duce la un rezultat letal.

Decoltarea poate fi efectuată tuturor copiilor fără vină, cioburile virusului mamei nu apar întotdeauna la ora sarcinii. На сучасному етапі для проведення профілактичної імунізації використовуються вакцини, отримані з дріжджових клітин, геном яких був включений ген вірусу гепатиту В. Вакцина не містить сам вірус і очищена від сторонніх білків, що дозволяє знизити рівень побічних реакцій на введення вакцини, таких як гіпертермія ( підвищення temperatura corporală) și reacția alergică maternă. Vaccinul elimină anticorpii, care aduc la formarea unei memorie imunologice pe termen lung care formează infecția cu trivalium a copiilor cu hepatită virală B.

La noi, copiii sunt vaccinați cel mai adesea după schemele „0-1-6 luni” sau „0-3-6 luni”, deci prima introducere este în primii 12 ani de viață, în altul - la 1 lună. sau 3 luni la o dată ulterioară, a treia - la 6 luni de viață a unui copil. Dacă mamele sunt expuse la virusul hepatitei B, atunci imunizarea va fi efectuată conform schemei „0-1-2-12 luni”. Cifrele de pe scheme indică numărul de luni care au trecut de la prima vaccinare, schemele pot fi aglomerate chiar și la adulți.

Vaccinul pentru nou-născuți trebuie administrat intern în partea anterolaterală a tulpinii. La acest galusi, pentru a termina o minge de m'yazіv i mai mică, egală cu regiunea de mijloc, o minge de celule subshkirno-grăsime.

Timp de 4-7 zile copiii care locuiesc (într-o cabină cu baldachin) trebuie vaccinați împotriva tuberculozei. Oamenii noi sunt cei mai puțin protejați de boală. Incidența infecției cu tuberculoză în paturile cu baldachin este zero, astfel încât nou-născuții de următoarea dată în viață să nu fie infectați cu tuberculoză (Mycobacterium tuberculosis). Chiar dacă copilul nu a fost împărțit într-o cabină cu baldachin, acesta poate fi vaccinat în clinică până la 2 luni. De exemplu, cei mici sunt disponibili de 2 luni si nu au split-uri BCG (BCG = vaccin Bacillus Calmette Guerin), s-a facut un test Mantoux inainte de vaccinarea limbii obovului. O reacție negativă la locul injectării tuberculinei (o reacție la injectare cu un diametru de 1 mm sau o indentare imediată, roșeață) este o indicație a celor care nu au fost încă infectați, iar copilul poate fi vaccinat timp de 3-14 zile de testul Mantula. În cazul unei reacții pozitive, copilul va fi îndrumat spre consultație la un medic ftiziatru și, eventual, se vor prescrie medicamente antituberculoase.

Pentru imunizarea împotriva tuberculozei se folosește vaccinul BCG, ca și când ar fi în viață, slăbit de mycobacterium tuberculosis, care ar ucide insectele tuberculozei, dar nu pentru a infecta oamenii. Pentru vaccinarea copiilor slăbiți, se utilizează BCG-M - un vaccin cu o doză mai mică de micobacterii.

Vaccinul trebuie administrat intern la suprafața exterioară a umărului stâng. La momentul introducerii vaccinului se stabilește o reacție specifică - o papulă (mișcare) cu diametrul de 5-10 mm, care apare în mod normal după 4-6 zile sau mai târziu. Masa de reacție trebuie protejată de gunoi, tachinări. In urmatoarele 2 - 3 luni, papula se inflameaza si se stabileste o cicatrice superficiala cu un diametru de pana la 10 mm. Ale, absența unei cicatrici după BCG înseamnă absența imunității la tuberculoză.

Contraindicații pentru vaccinarea cu vaccinul BCG-M la nou-născuți є: prematuritate (greutate corporală mai mică de 2000 g la nou-născuți); boală acută (infecție intrauterină, afecțiune hemolitică a nou-născuților, simptome neurologice pronunțate, sepsis, infecție generalizată a căilor respiratorii superioare); imunodeficiență primară; infecție cu HIV; nou-născut rău.

Ca reacție secundară la scindare, în cazuri rare, se observă „abcese reci” în zona de vaccinare, cauzate de un defect în tehnica de vaccinare, dezvoltarea limfadenitei maculare. Copiii cu imunodeficiență primară pot dezvolta osteomielita, cicatrici cheloide, infecție generalizată cu BCG.

Vіtsі 1 și 2 luni dați un prieten împotriva hepatitei B, precum și a treia vaccinare pentru copiii din grupul de rizika (conform schemei 0-1-2-12). Inainte de minciuna grupului risc:

• Copii, persoane ale mamelor infectate cu virusul hepatitei;
• ați făcut transfuzii de sânge și alte proceduri parenterale;
• că au recunoscut vtruchannya operațional.

Contraindicații înainte de vaccinare:

• Sensibilitate crescută la ciuperci de drojdie albă, drojdie de brutărie zocrema;
• A existat o reacție pronunțată la prima injecție (creștere a temperaturii corpului peste 40 0C, umflare, hiperemie la locul injectării);
• Gostrі arată boală chi afecțiuni cronice. Cu GRVI și ospitalitate infectii intestinale divizarea poate fi efectuată după normalizarea temperaturii corpului.

Reacțiile adverse pot fi hiperemie, durere, congestie la locul injectării, care nu necesită terapie, rar la adulții vaccinați împotriva hepatitei B, posibilă creștere a temperaturii corpului (mai mult de 38,8 ° C), dureri de cap, stomlyuvannost, confuzie, greață, vărsături , bіl at m'yazakh și atârnat pe shkіrі, dar la copii, aceste reacții practic nu cresc.

Vіtsі 3 luni efectuați prima vaccinare împotriva difteriei, tusei, pravtsya, poliomielitei, precum și o altă vaccinare împotriva hepatitei virale B (conform schemei 0-3-6).

Imunizarea nu este eficientă împotriva tusei, difteria este necesară în legătură cu contagiozitatea ridicată a acestor infecții, o depășire importantă nu se datorează acelui nivel ridicat de mortalitate. Tusea convulsivă este deosebit de nesigură pentru copii până la vârsta de naștere, cioburi din această boală se scurg adesea din dinții respirației și uneori duc la moartea unui copil. Infecțiile tuse agravate pot fi pneumonie, atelectazie, sindrom sudominal, encefalopatie, surditate. Difteria poate fi agravată de miocardită toxică, insuficiență cardiacă, aritmie lunară, polinevrite, pneumonie, șoc toxic, nefroză toxică, asfixie (respirație). Stovpnyak poate duce la laringospasm, pneumonie, comă, dezvoltarea fracturilor.

Profilaxia vaccinală a tusei, difteriei și remedierii la copii până în secolul al IV-lea se realizează cu un vaccin combinat AKDP (pentru a răzbuna pe cei care au fost uciși de tuse și pentru a elimina redresoarele și toxoizii difteric). Conform schemei, vaccinarea constă din 4 împărțiri: prima se efectuează la vârsta de 2-3 luni, două atacuri cu un interval de 1 lună, revaccinarea se efectuează după 12 luni de la a treia împărțire.

În unele cazuri, se administrează vaccinul ALS (fără componenta pertussis) sau ADS-M (fără componenta pertussis și cu o doză mai mică de toxoizi).

Vaccinul DTP se administrează intern, la cadranul superior superior al scaunului.

Contraindicațiile pentru vaccinare sunt boala progresivă a sistemului nervos, un istoric de sindrom judiciar.

La introducerea vaccinului DPT în normă, pot apărea reacții ofensive: febră, durere, hiperemie și balonare în zona infecției. Rіdshe zvіrіchayutsya bіlsh vrazhenі reacții: strigăt strident, kropiv'yanka, visip polimorf, smulgerea kvinke. În unele cazuri, apar complicații pentru introducerea vaccinurilor: șoc anafilactic, convulsii afebrile, encefalopatie, encefalită.

În aceeași perioadă, vaccinarea anti-poliomielită ar trebui începută din cauza inactivării vaccinurilor antipoliomielitei (IPV) pentru a răzbuna uciderea virusului poliomielitei. Vaccinul se administrează prin injectare la umăr. Un număr de vaccinuri inactivate (IPV) sunt cunoscute ca vaccinuri orale împotriva poliomielitei (OPV), care sunt administrate pe limbă. Cea mai importantă complicație a vaccinării împotriva poliomielitei este vaccinarea poliomielitei. Vaccinarea cu vaccin antipoliomielita oral timp de o lună după despărțirea copiilor văd virusul poliomielitei. Copiii nevaccinati care sunt in contact cu vaccinurile in aceasta perioada se pot infecta cu poliomielita. Дане ускладнення зустрічається вкрай рідко, але, щоб уникнути навіть поодиноких випадків захворювання на вакцинасоційований поліомієліт, сьогодні рекомендується використовувати інактивовані вакцини (ін'єкції) або роз'єднувати невакцинованих і вакцинованих оральними вакцинами (краплями) проти поліомієліту на 2 місяці. Pentru aceasta, deoarece în acest caz este planificată vaccinarea unui copil, iar celălalt nu a fost încă vaccinat împotriva poliomielitei, mamele ar trebui să recomande IPV. Yakscho in ipoteca pentru copii pentru a efectua vaccinarea cu picături - OPV, pentru toți copiii, deoarece poate fi administrat medical sub formă de cipuri, nu se recomandă vaccinarea gradina de pepiniera intindere 1,5-2 luni. În acest moment, cea mai bună metodă de vaccinare este utilizarea atât a IPV, cât și a OPV în vaccinarea cutanată a copiilor. Imunitatea, vibrațiile după vaccinare, dezvoltarea zapobigaє a formei paralitice a poliomielitei. Vaccinarea constă în trei cipuri la copiii de 3-4,5-6 luni, revaccinarea copiilor în 18 și 20 de luni.

Vіtsі 45 de luni alte vaccinări împotriva difteriei, tusei și poliomielitei. Contraindicații pentru reintroducerea vaccinului DTP є:

• Reacții diverse mai mari de 8 cm pentru introducerea anterioară a vaccinului;
• Leziuni neurologice ușoare timp de 7 zile după introducerea dozei anterioare;
• Reacția de temperatură a fost pronunțată cu sudoame pe injectarea anterioară a vaccinului;
• Colapsul, care a fost la granițele a 48 de ani de la vaccinarea anterioară;
• Insuficiență cardiacă care s-a dezvoltat timp de trei zile după administrarea primei doze de vaccin;
• Un plâns surdă și plâns timp de 3 ani la limita a 2 zile după administrarea primei doze de vaccin;
• Leziuni ale sistemului nervos cu depășire progresivă;
• Sudomi, nu are legătură cu promoții temperatura corpului, anamneză.
• Datorită prezenței temperaturii ridicate, vaccinarea este de așteptat să ajungă la normalizare.

Vіtsі 6 luni a efectuat a treia vaccinare împotriva hepatitei virale B (conform schemei 0-3-6 sau 0-1-6), difteriei, tusei și poliomielitei.

Contraindicații - encefalopatie progresivă. Vaccinarea se face în caz de dezvoltare a unor boli ospitaliere, sau boli cronice până la maturitate, sau la debutul remisiunii.

La ora dată Federația Rusăînregistrarea vaccinurilor complexe, care pot fi utilizate „într-o singură seringă” în diferite cazuri: difterie, tuse, praxis, componente ale poliomielitei și, de asemenea, protejează împotriva Viklicana Haemophilus influenza.

Vіtsі 12 luni efectuați vaccinarea împotriva scoarței, rubeolei, oreionului, precum și a patra vaccinare împotriva hepatitei virale B pentru copiii din grupa і rizik conform schemei 0-1-2-12).

Kіr ocupă una dintre primele luni pentru moarte în mijlocul bolilor infecțioase, virusul poate fi agravat de pneumonie, otită medie, orbire, afectarea organului auzului, rozacee, panencefalită sclerozantă acută.

Vaccinarea poate fi efectuată cu monovaccinuri împotriva bolilor de piele - 4 injecții în diferite seringi în diferite părți ale corpului. Cu toate acestea, este mai adevărat că se adaugă vaccinurile asociate vaccinurilor oreion-vacă roșie, ele fiind administrate subscapular în regiunea subscapulară, sau în treimi inter-inferioare și mijlocii ale umărului din partea exterioară.

La introducerea vaccinului, este posibilă o reacție în apariția unei creșteri a temperaturii corpului (nu mai mare de 390 ° C), din cauza visipului, tusei, înroșirea gâtului, strigoi. Contraindicații pentru vaccinarea împotriva rujeolei:

• Transfuzie de preparate de sânge, intervalul dintre despărțiri și transfuzii nu este mai mic de 3 luni;
• Reacție alergică la antibiotice din grupa aminoglicozidelor (neomicina, kanamicina);
• Reacție alergică la ouăle de găină în istorie (când este vaccinată cu un vaccin importat);
• Boală acută sau boală cronică acută;
• Tuberculoză activă fără vibrații;
• perioada de terapie îndreptată spre strangularea sistemului imunitar;
• Leucemie, limfom de orice tip și alte boli oncologice;
• Imunodeficiența primară și de nabuțiu.

Vіtsі 18 luni efectua prima revaccinare impotriva difteriei, tusei, rectificarii si poliomielitei.

Revaccinarea se realizează cu vaccinul AKDP, datorită prezenței reacțiilor secundare la administrarea anterioară a vaccinului, în celălalt caz, este posibilă alternarea vaccinului cu ADS sau ADS-M, pentru a nu răzbuna tusea. componentă - motivul principal al dificultății vaccinării.

Vіtsі 20 de luni revaccinați altul împotriva poliomielitei.

Revaccinarea este necesară pentru continuarea acelei îmbunătățiri a forței imunității slăbite anterior. Revaccinarea împotriva poliomielitei este posibilă datorită aportului de vaccin antipoliomielitic oral. Este necesar să ne amintim că, după instilarea vaccinului în gura unui copil, nu este posibil să se confunde și să se prelungească anul, altfel este necesar să se reintroducă vaccinul.

Vіtsі 6 rokіv efectuați revaccinarea împotriva scoarței, rubeolei, oreionului.

Începând din acest secol, copiii sunt duși la organizarea de școli colective, în legătură cu care se înregistrează o creștere a bolilor pentru rubeolă, iar oreionul în șprot se dezvoltă. Vaccinarea împotriva bolilor este eficientă în 96% din cazuri. Cea mai nesigură dezvoltare a acestor boli la copii în perioada de maturizare a stării. Parotita, care s-a dezvoltat în această perioadă, poate duce la orhită - un testicul ars la băieți, care adesea face ca o persoană să fie infertilă. Rubeola este cea mai nesigură pentru fete în perioada de sarcină, cioburi duc la dezvoltarea dezvoltării vadus severe a fătului. Vaccinarea copiilor cu rubeolă este importantă pentru crearea unei mari suspensii de protozoare imunizate, pentru a reduce posibilitatea unei femei cu rubeolă.

Vіtsі 6-7 ani da-i unui prieten revaccinare impotriva difteriei, corect.

Copiii sub 14 ani intră în grupul cu risc ridicat de deces din cauza dezvoltării difteriei. Vaccinarea împotriva difteriei este eficientă în 95-100% din cazuri. În perioadele de boală, difterie în ductele despicate în forma mai ușoară. Rata mortalității pacienților vaccinați a fost mai mică de 10 ori, mai mică nevaccinată, paralizia mușchilor dical în cazul formei toxice de difterie a crescut de 5 ori mai puțin.

Contraindicațiile revaccinării împotriva difteriei și tratamentului sunt reacția alergică sau neurologică severă la administrarea anterioară a vaccinului, în scopul dezvoltării șocului sau perturbării tractului respirator.

Vіtsі 7 rokіv revaccinează împotriva tuberculozei.

Spontaneitatea oamenilor înainte de tuberculoză poate fi un flux slab, nu va crește, va scădea în rândul școlarilor și va crește din nou în perioada de maturizare a stării. Copiii care nu sunt vaccinați sunt bolnavi de tuberculoză de 15 ori mai des, mai rar decât alții. Este important de știut că vaccinarea nu protejează împotriva tuberculozei cu 100%, dar exclude și posibilitatea dezvoltării unor forme importante de tuberculoză, de exemplu, meningita tuberculoasă.

Imunitatea după introducerea vaccinului este salvată timp de aproximativ 7 ani, astfel încât revaccinarea copiilor, despicată la baldachin, ar trebui efectuată la acea vârstă. Diagnosticul tuberculozei (reacția Mantoux) este organizat înainte de revaccinare. O reacție negativă este dovada existenței imunității la Mycobacterium tuberculosis și a necesității revaccinării. Tse înseamnă că copilul nu este infectat și nu este protejat. Ei bine, reacția lui Mantoux va fi pozitivă (la momentul introducerii tuberculinei pentru o perioadă de 72 de ani, creșterea a fost de peste 5 mm în diametru), altfel în rocile anterioare a existat o „întorsătură” a tuberculinei. test (earlier there was a positive reaction, or an increase of 6 mm (порівняно з попереднім роком, або виникло ущільнення діаметром більше 17 мм), це свідчить про інфікування мікобактерією туберкульозу. Хоча інфікування ще означає захворювання, ревакцинацію проводити не можна. Така дитина має бути с pusă de vedere

La 14 stâncă efectua a treia revaccinare împotriva difteriei, rectificare, revaccinare împotriva tuberculozei, a treia revaccinare împotriva poliomielitei.

Imunitatea stabilă împotriva difteriei durează aproximativ 5 ani, după care se estompează treptat, apoi revaccinarea împotriva acestor boli este necesară pentru piele 10 ani.

Despre relevanța revaccinării împotriva dreptului de a vorbi despre faptul că dovkilla, yoga poate fi dezvăluită în sol, street brud, fecale de creaturi. Navit prin mucoasa uscată a mucoasei și crestele mucoasei poate pătrunde în corp și boală. Nou-născuții pot avea o rană ombilicală cu poarta de intrare a infecției.

Doroslim pentru 18 ani piele 10 aniîn restul revaccinării, este necesar să se efectueze revaccinarea împotriva difteriei și drept.

În Federația Rusă, imunoprofilaxia este în conformitate cu legile federale „Cu privire la imunoprofilaxia bolilor infecțioase”, „Principalele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor” și Legea federală „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populatia".

Prevenirea bolilor infecțioase prin vaccinare include imunizarea planificată și imunizarea pentru indicații epidemiologice.

Despicarea Planovі se efectuează în toate regiunile țării, în fiecare secol, frecvența și cantitatea de jetoane sunt reglementate de calendarul național. cipuri preventive, care include imunizarea obov'yazkovy împotriva a 11 boli: kyr, tuberculoză, pravets, hepatită virală B, tuse, difterie, poliomielita, parotită, gripă, rubeolă, varicela (din 2009).

Clivajul pentru indicații epidemiologice se realizează de către populație, parcă locuiește în teritorii, pentru care este caracteristic că există infecții mai răspândite. Zona a fost aprobată de Ministerul Protecției Sănătății din Rusia. Pe aceste teritorii, se efectuează prevenirea planificată prin vaccinare a antraxului, febrei Q, brucelozei, ciumei, tularemiei, encefalitei de primăvară-vară transmise de căpușe, leptospirozei.

Profilaxia vaccinului se efectuează de urgență pentru indicații epidemiologice în cazul unei situații epidemice inacceptabile (de exemplu, pandemie de gripă) sau în cazul contactului unei persoane susceptibile cu o infecție (de exemplu, mușcătură de câine, traumatism, contact de stat cu un bolnav). persoană sau o persoană). Imunizarea de urgență poate fi efectuată împotriva unor boli precum gripa, hepatita virală B, pravets, difterie, rubeolă, tuse, chir, oreion, tuse, infecție meningococică, skaz, infecție hemofilă, hepatită virală A, encefalită transmisă de căpușe.

Înainte de vaccinare, pentru indicații epidemiologice, este necesar să se administreze un cip împotriva poveștii, antraxului, brucelozei practicienilor din tvarinnitskaya și galere satelit.

Ca și înainte, în timpul copiilor poporului, nu exista hrană pentru dotalitatea așchii, cioburile așchierii copiilor erau obov'azkovym, apoi, în același timp, mamele noilor oameni trebuiau să aleagă să munca si sa nu-i dea pe cei mici, daca ar fi. Părinții deyakі încearcă să protejeze copiii de așchiere, dacă încep să se vaccineze, este mai puțin probabil să sufere de un alt ciclu de viață, care este suficient pentru formarea unei imunități cântătoare. Gândul majorității pediatrilor este fără ambiguitate: vaccinarea este conform calendarului național, împărțirea unui copil este necesară pentru îmbunătățirea categoriei de vârstă.

Chips-uri nou necesare

Necesitatea vaccinării nou-născuților este evidentă, chiar dacă imunitatea acestora este încă slabă, pentru a susține o luptă independentă împotriva infecției. Puterea a legiferat o schemă specială, pentru care, după natura vaccinului, să se administreze vaccinul copiilor de vârsta cântării, inclusiv de două luni. Tse priyaє active vzaimodії vosnyh іmunologichnyh anticorpi la organism de la introducerea apelului podraznik. Ca urmare a victoriei asupra lui, are loc o creștere a acelei imunitate față de vechea soartă.

Perelik din jetoanele principale la prima tură a vieții:

1. BCG. Tse anti-tuberculoză așchie, tremurând yoga în mintea unei cabine cu baldachin timp de trei zile după nașterea unui copil. Vaccinul devine activ după câteva luni. Locul de introducere a vaccinului este umărul stâng, nu sunt necesare răni bucăți, imunitatea la imunitate este de 7 vieți
2. Hepatita B. Tipurile de hepatită se ciupesc și după a treia zi de viață, locul infecției este stegno. Pentru a îmbunătăți imunitatea copiilor, trichurile împărțite: la cabina baldachinului, la 2 luni de viață, la pivrichny vіtsі. Imunitate pentru întindere cinci ani.
3. DPT. Vaccinul complex (difterie, tuse, pravets) trebuie administrat în etape: prin întindere de trei ori pe zi. Diya immunitetu - o perioadă de 5-10 ani.
4. Poliomielită. Indiferent de cei care sunt bolnavi, natura lor este infecțioasă, iar consecințele sunt grave (paralizie recentă), voi deveni o așchie de obov'yazkove cu precauție îndepărtată. Securitatea imunității împotriva poliomielitei în termen de 5-10 ani.
5. Vaccinul ROR. Clivajul este, de asemenea, complex (kіr, rubeola, parotită), adaptarea la virus este ușoară, iar imunitatea la siguranță este un termen de cinci termeni.

Porada: infracțiunea așchiei principale în luna a 2-a este scăzută la alte vaccinuri pentru promovarea imunității, le este mai puțin frică de recomandarea medicului. Du varto la tatii la respectul medicului pediatru.

Cum se pune un cip pentru copii la două luni

Astăzi, părinții orei sunt importanți pentru rozіbratisya, cum ar fi împărțirea hainelor copiilor mici, să lucreze în primele zile și luni de viață și să se gândească la trecut. În cazul hepatitei și tuberculozei (BCG) pentru a sparge copiii la casa cu baldachin, procedurile de protecție pentru alte vaccinări în caz de hepatită trebuie efectuate în cel mult 2 luni.

Vaccinarea: schema standard pentru un copil timp de două luni

Pentru a conștientiza acest lucru, este necesar să slăbiți așchiul, trandafirul varto, ce duhoare este, ce amenință sănătatea micuțului, ce este necesar să fie pregătit special înainte de vaccinare.

În primele două luni de viață ale copilului, au fost administrate trei vaccinuri pentru divizarea obov'yazykovy:

• ca hepatita;
• pentru tuberculoză - BCR;
• pneumonită, care ar trebui inclusă înainte de transferul vaccinurilor pentru infecțiile pneumococice.

Zvedennya reguli de bază de vaccinare

Procesul de suspine, care pentru un organism fragil al unui copil este similar cu stresul, nu este însoțit de condiții inacceptabile și nesigure, dar procesul este cât se poate de confortabil, mai departe să știți că:

• ciupiți copiii mai puțin sănătoși după ce vă uitați în jurul medicului;
• în perioada de câteva zile până la sfârșitul lunii, iar după aceea, dieta de a mânca copilul și copilul de anul mamei nu este completată cu produse noi;
• pentru a preveni spasmele intestinale și atacurile de durere după procedurile copilului, se pot administra preparate antihistaminice;
• vvazhaetsya chervoninnya normală la domiciliu în'єktsії, nu este posibil să ajutați și să înțelegeți că infecția ar trebui eliminată;
• cu o ușoară creștere a temperaturii, se recomandă să se recomande după 375 de grade de stagnare a medicamentului sau a unei lumânări.

Este important: mai mult de câteva recomandări simple pentru a reduce semnificativ riscul de a dezvolta complicații și consecințe grave, pentru a ajuta organismul copilului să răspundă în mod adecvat la introducerea vorbirii terților (vaccinuri).

Ce se știe despre vaccinarea împotriva hepatitei

1. Vidpovidno înainte de calendar, așchierea din cauza hepatitei obov'yazkovo, cioburi pentru un organism slab al nou-născutului este o amenințare de a deveni nas cronic. virus nesigur care distruge ficatul. Vaccinarea duce la formarea imunității la boală și boala ficatului unui copil nu se îmbolnăvește.
2. Cursul de vaccinare cu proteine ​​okremice pentru virusul hepatitei constă în trei injecții, care pot fi administrate copiilor în două scheme:

• după a treia zi de viață, apoi la vіtsі y la pіvrok lunar;
• luni de injecții pentru hepatită - 3, 5, 6

Porada: dacă nu ați depășit așchierea copilului pentru una dintre aceste scheme, după consultarea cu un medic pediatru, le puteți crește la orice oră, dar este evident mai sigur, deoarece termenii vor fi luati.

Așchierea hepatitei nu reprezintă o amenințare pentru copii și este tolerată fără probleme, deși simptomele bolii la domiciliu pot fi acuzate pentru scurt timp după injectare cu debutul așchierii și temperatura este scăzută. Rareori este posibil să se termine o reacție gravă, care va necesita ajutorul unui medic.

Divizarea lui Umov la 2 luni - absența bolii în ziua injectării, precum și simptome alergice pe fundalul temperaturii normale.

Vaccinarea este contraindicată de prezența tractului respirator superior și a alergiilor la drojdie, bolnav de răceală și autoimună, meningită.

Este important: nou-născuții, dacă iau în grupuri (mame - purtătoare de hepatită virală B sau au suferit transfuzii de sânge infectat), se fac vinovați de despicare din cauza bolii nesigure în primele luni de viață, a treia scindare la 2 luni.

Ce se știe despre așchierea împotriva tuberculozei

1. Vaccinul, care a fost introdus în cabina cu baldachin, și-a luat numele pentru numele oamenilor de știință, de parcă ar fi sintetizat її pentru infectarea corpului uman cu tuberculoză, o boală infecțioasă larg răspândită a zilei, numită bagheta lui Koch.

Important: nu varto vvazhat vaccinarea BCG cu o barieră superioară împotriva infecției cu tuberculoză, pe cât posibil, deoarece va evita riscul unor forme importante de infecție. Cu toate acestea, pentru a obține o metodă eficientă de infecție, vaccinul trebuie administrat copiilor într-un stadiu incipient.

2. Vaccinul BCG cu o populație de bacterii cauzatoare de boli slăbite (tuberculoză flagel), duhoarea nu va provoca dezvoltarea bolii, dar va deveni o garanție a imunității puternice împotriva boala nesigura. Cum să vezi vaccinurile BCG:

• tradiţional;
• forma usoara.

Injectarea trebuie tolerată în mod normal, umflarea poate apărea la locul injectării, inflamația se poate dezvolta din cauza abceselor, temperatura poate crește. Acestea sunt semne ale vaccinării corecte.

Doza de re-vaccinare cu BCG variază în funcție de reacția Mantoux:

• după ce a arătat o reacție pozitivă la apariția unei cicatrici sub formă de injecție, pentru a confirma utilizarea vaccinului;
• după ce a prezentat o reacție negativă și în urma injectării, este o condiție prealabilă pentru scindarea repetată în secolul al VII-lea.

În mijlocul unei complicații, care rareori se umflă, ganglioni limfatici inflamați și supurați, apariția cicatricilor cheloide, în unele cazuri, o infecție generalizată cu BCG, o posibilă dezvoltare a osteomielitei sau osteoartritei.

Este important de știut că o imunitate stabilă împotriva bolii asigură prezența permanentă a unui bacil tuberculos într-un organism.

Chips împotriva amenințării infecției pneumococice

Administrarea unui vaccin pneumococic foarte imunogen este o infecție superbă a copiilor de vârstă fragedă împotriva infecțiilor importante ale organelor respiratorii, inclusiv pneumonia, precum și meningita purulentă, care se numește pneumococ. Boala Nebezpeka este asociată cu amenințarea cu moartea, în special cu persoanele din grupurile de risc.

Ce se știe despre vaccinul pneumococ:

1. Pneumococii, și sunt mai puțin de 100 de specii, pot fi foarte rezistenți la antibioticele tradiționale, care se pot transforma în complicații importante pentru copiii nou-născuți.
2. Vaccinul conjugat împotriva pneumoniei, care afectează mai mult de un tip de pneumococ, poate fi început în orice caz, dar cea mai bună variantă este să-l luați timp de 2 luni.
3. Vaccinul are un profil bun de siguranță, arătând o eficacitate de 100 de ani și nu va necesita reintroducerea. Clivajul sub formă de pneumonie și pneumococ nu permite copiilor, ca și cum ar fi într-un colectiv de copii, să devină bacteriopurtători.
4. Vaccinarea împotriva pneumoniei este bine tolerată de copii;
5. Contraindicațiile sunt faptul de contagiune a bolilor infecțioase și neinfecțioase.

Indiferent de motiv, copilul dumneavoastră nu a fost divizat înainte de calendarul de așchiere, atunci, cel mai probabil, organismul nu este suficient de protejat de infecții nesigure și poate fi necesar să continuați imunizarea.

B a ratat clivajul din cauza hepatitei B

Termenii de vaccinare BCG distruși

Chip-uri DTP ratate

În omiterea termenului de scindare sub formă de poliomielite

Vaccinarea ratată împotriva scoarței, rubeolei sau oreionului

Indiferent de motiv, copilul dumneavoastră nu a fost divizat înainte de calendarul de așchiere, atunci, cel mai probabil, organismul nu este suficient de protejat de infecții nesigure și poate fi necesar să continuați imunizarea. Vaccinurile cutanate depind insa de depozitul antigenic, de intensitatea reactiilor, de parca ar vibra in organism si de vigoarea bolii. Acesta este motivul pentru care mâncarea despre acelea, care sunt termeni mai îndepărtați de vaccinare, se schimbă constant individual, tabăra vrakhovuyuchi sistem imunitar copii, au suferit boli și diferite vaccinuri. Ca un ghid pentru un program pe termen lung de divizare, se pot face recomandări atât de cuprinzătoare încât să se uite la divizarea termenilor întrerupți pentru categoria dermică a vaccinurilor.

Hepatita B

Dacă prima vaccinare împotriva hepatitei B a fost ratată, deoarece nu a fost vikonan în primii 12 ani de la nașterea copilului, atunci este posibil să începeți vaccinarea a doua zi și apoi să urmați schema standard - o altă divizare pentru a se slăbi. o lună, iar al treilea în 5 luni.

· Dacă o despărțire este ratată din cauza hepatitei B, dacă urmează să fie numărată, o despărțire se numără în calendar, la o lună după persoane, atunci este posibil să se numără її la maximum 4 luni după prima. Mai mult, cu cât intervalul este mai mic, cu atât formațiunile vor fi mai mari. Dacă au trecut mai mult de 4 luni de la prima oră de împărțire, atunci sunați pentru a continua introducerea vaccinurilor în așa fel încât programul de împărțire să nu se fi pierdut mai devreme, dar în acest caz există șanse mari de imunizare insuficientă. Dacă medicamentul poate fi îndoielnic cu privire la eficacitatea vaccinării ulterioare, atunci poate fi necesar să se desemneze anticorpi împotriva virusului hepatitei B în sângele copiilor, cu obov'azkovy kіlkisnym doslіdzhennyam.

Dacă ați omis o treime din diviziunile hepatitei B, atunci nu vă puteți face griji cu privire la schimbarea eficacității vaccinării timp de 18 luni după prima despărțire. Intervalul maxim de o oră, după care, pentru finalizarea cursului, mai mult decât pentru orice, va fi necesar să se analizeze concentrația de anticorpi împotriva hepatitei B. În unele cazuri, dacă nu se formează o imunitate suficientă, după finalizarea în cursul vaccinării, este posibil să aveți nevoie de împărțire suplimentară.

De fapt, dacă condițiile vaccinării BCG sunt încălcate, atunci divizarea tuberculozei se va slăbi în a patra lună de viață. Înainte de împărțire, trebuie efectuat testul Mantoux, iar vaccinarea trebuie efectuată numai dacă rezultatul este negativ. Un test pozitiv poate însemna că copilul este deja infectat cu tuberculoză și, eventual, infectat. Tse arătând la o placare îndepărtată, detaliată. S-au discutat termenii divizării, dar în primele 3 luni de viață, imunitatea pardoselii nu a fost încă formată, pentru a da un răspuns adecvat la introducerea tuberculinei, care este victorioasă în timpul testului Mantoux, și reacția poate fi ușor-negativă. Chiar dacă așchierea nu a mai durut, dar dacă copilul a fost în contact cu tuberculoză sau cu bețișoarele lui Koch, atunci ar trebui prescrise doze mici de medicamente antituberculoase și după terminarea cursului de tratament preventiv, reacția Mantoux trebuie continuată. . În cazul unui test pozitiv, aceștia continuă să fie tratați, iar în cazul unui test negativ, vaccinarea se efectuează cu izolarea suplimentară a copilului pentru o perioadă lungă de timp. Pentru modelarea normală, imunitatea dintre diviziunile BCG și alte divizări poate dura cel puțin o lună.

· Dacă ați ratat diviziunile DTP, dacă este posibil cu calendarul să începeți diviziunea la 3 luni, atunci puteți începe cursul de vaccinare la un moment dat în viitor până la 4 ani. După secolul al IV-lea, nu este permisă administrarea de vaccinuri de virulență fetală cu o componentă pertussis, dar este posibil să se oprească analogul francez de Tetracoc (cu o componentă anti-poliomielită în stoc). De la 4 la 6 ani de despicare se vaccinează cu vaccinul ADS, iar după ce se ajunge în secolul al VI-lea, vicoria se vaccinează cu ADS-M. Toate vaccinurile fără componente de tuse, restul ar trebui să fie doze reduse. Dacă copilul era bolnav de tuse și mai mult decât atât, nu au ucis dâra acidă a ACDP, atunci a fost efectuată vaccinarea cu ADS-toxoid (două vaccinări cu o pauză lunară și o revaccinare prin râu).

· Distrugerea condițiilor de vaccinare a altor divizări ale DPT nu implică o repetare a întregului ciclu - introducerea vaccinurilor este continuată, astfel încât programul să nu fluctueze, intervalul vitrimuyuchi între divizări sub formă de 30 deb. Dacă până în acest moment copilul a fost bolnav de tuse, atunci scindarea DPT nu mai este uluită, natomistul trebuie să oprească ADS, iar după 9-12 luni ADS se repetă.

În · Dacă a treia împărțire a DTP este ratată, atunci її vykonuyut, indiferent de ocolire. De parcă copilul a fost deja despărțit de DTP, ea s-a îmbolnăvit de o tuse, iar ei nu continuă cursul vaccinării și îl consideră finalizat. Revaccinarea se efectuează cu ADS după 9-12 luni. S-a planificat să se administreze vaccinuri fără componenta pertussis din secolul al IV-lea. Pentru a obține o șansă mai bună de a tuse unui copil, uneori varto vikonati pershu revaccinarea DPT, vitrimave mai puțin decât intervalul minim admisibil - 6 mіs.

Poliomielită

Deoarece lipsesc termenii primei diviziuni împotriva poliomielitei, atunci copiii de până la 6 ani ar trebui vaccinați de cel puțin două ori, cu un interval de 30 de deb. Pentru copiii cu vârsta mai mare de 6 ani, vaccinul trebuie administrat o dată.

· Dacă se omite o altă scindare a poliomielitei, atunci vaccinarea nu se reia, ci se continuă, indiferent de intervalul mai lung. Calendarul Chinniy este o împărțire a îndemnurilor pentru promovarea OPV (vaccin viu împotriva poliomielitei) și este, de asemenea, posibil să-l înlocuiască cu IPV (vaccin inactivat, mai eficient).

Dacă o treime sau un sfert din despărțirea împotriva poliomielitei este ratată, atunci tactica este aceeași ca atunci când omiteți o altă despărțire. Este important ca copilul să fie despicat de 5 ori cu OPV sau de 4 ori cu IPV până la împlinirea vârstei de 2 ori a copilului. În cazul stagnării totale a vaccinurilor, numărul total de jetoane nu este de vină pentru mai puțin de 4.

Kir, rubeolă, oreion

În acest caz, deoarece programul dvs. fluctuează și ați ratat prima vaccinare împotriva scoarței, rubeolei sau oreionului, cel mai bun vikonati її vіdrazu bine, de îndată ce apare ocazia. Conform calendarului, vaccinarea împotriva infecțiilor se efectuează o oră la un moment dat, în diferite locuri ale corpului copilului, cu ajutorul seringilor sau prin combinații stosuvannya de vaccinuri, pentru a elimina componentele împotriva unui mic. numărul de infecții. Înainte de introducerea vaccinurilor, se recomandă să intrați în acel caz, deoarece copilul a fost deja bolnav de unele dintre infecțiile transferate, altfel nu mai este necesară crearea unei imunitate specifice. Termenii Navіt akshcho splintering buli suttєvo zmіschenі, revaccinarea ofensivă care trebuie efectuată în același mod, care este sensul așchierii calendarului național.

· Dacă se omite revaccinarea pentru scoarță, rubeolă sau oreion, apoi despicarea pentru a se slăbi în orice moment, încercând să creeze imunitate înainte ca copilul să intre la școală. De parcă ar fi niște motive de așchiere împotriva rubeolei, oreionului și scoarței, se pare că monovaccinurile monocomponente par să fie aceleași, atunci recomandările pentru intervalul dintre ele nu sunt de vină pentru mai puțin de o lună. În celălalt caz, există riscul inactivării unui alt vaccin de către celulele imune viabile în cazul primului vaccin.

· Dacă vaccinarea împotriva rubeolei este omisă, deoarece fetele sunt învingătoare la vârsta adultă, atunci ar trebui să se îndepărteze, atâta timp cât permit ca tabăra să fie sănătoasă. Cipul poate fi robit be-yakom vіtsі pentru o vagіtnostі vagіtnostі.

despre așchiere, vaccinuri zrozumilo acest raport.

Care este modalitatea corectă de a pregăti un copil pentru așchiere împotriva difteriei, hepatitei, rubeolei, poliomielitei și a altor boli la copii? Familiarizați-vă cu calendarul de vaccinare și aflați mai multe despre împărțire. Medic-pediatru consultant Olga Minkina.

Hepatita B

În calendarul de vaccinare pentru despicarea împotriva hepatitei B, primul lucru de făcut este să ucizi copiii cu prima întindere a primului dobi la cabina baldachinului. Hepatita B este o boală infecțioasă care poate duce la leziuni grave ale ficatului. O altă vaccinare se efectuează la 3 luni, a treia - la 6 luni.

Chi varto vaccinează copilul chiar la cabina cu baldachin?

Din cauza acestui impuls, gândurile medicilor diverg. Este foarte important pentru cineva că munca de despărțire în primul an de viață nu este suficientă, pentru cei care au un nou-născut imunitate și mai putred și vaccinarea poate părea oarbă - imunitatea împotriva hepatitei B la un copil nu se va forma.

· Este rezonabil să transferați prima împărțire la ultima oră, de exemplu, puteți crește yoga în 3 luni, apoi vaccinarea va fi efectuată conform schemei: 3-6-9 luni.

· În spatele unei scheme speciale, copiii se despart, de parcă mamele lor ar fi purtătoare de hepatită B sau, în acest caz, sunt persoane care suferă de îmbolnăvire. Bebelușii sunt obligați să se desprindă în primii 12 ani după cădere, celălalt este vaccinat la vârsta de 1 lună, al treilea - la 6 luni, iar al patrulea - la 12 luni.

· Împărțirea se efectuează intern în partea din față a pilotei, iar după 3 rokiv - în umăr.

Vaccinarea pare ușor de tolerat de către un copil. În unele cazuri, poate exista o ușoară creștere a temperaturii, îngustare, roșeață, în zona de injectare. Nu este necesară pregătirea specială înainte de despicare.

· Pentru hepatita B, monovaccinuri („Combiotech”, „Euvax”, „Engerix” și in) și combinații (pentru decalcifiere).

Bazhano, că administrarea intravenoasă a vaccinurilor copiilor mici a fost efectuată în partea din față a peretelui. Odată cu introducerea vaccinurilor în sidnitsa, acestea devin adesea agravate; este posibil să rănești un stovbur nervos, în plus, există un răspuns imunitar mai mic. Copiilor mai mari li s-a administrat o injecție pentru a se slăbi în treimea superioară a umărului.

Tuberculoză

In caz de tuberculoza, copilul este vaccinat la casa baldachin in primele 3-7 zile. Contraindicația înainte de divizare este greutatea corporală mică (mai puțin de 2000 r), infecție intrauterină, boală hemolitică a nou-născutului, infecție purulent-septică, leziuni severe ale sistemului nervos central.

· Ca într-o colibă ​​adăpostită la un copil, a fost introdus în pădure, apoi puteți crește mai târziu (până la 6 luni). Pentru a vă asigura că alegeți să vaccinați un copil mai mare de 2 luni, atunci trebuie să faceți un test Mantoux. Este necesar să știți că copilul nu este infectat cu un bacil tuberculos - atunci scindarea va fi contraindicată.

· Crăpături sub formă de tuberculoză să se slăbească numai în mintea ipotecii medicale; Medicii care vin acasă nu au dreptul de a vaccina copiii în caz de boală.

Vaccinarea împotriva tuberculozei trebuie efectuată întotdeauna numai împotriva altor așchii.

· Pentru câțiva copii să efectueze un test Mantoux pentru a determina dacă nu sunt infectați cu tuberculoză. De parcă nu ar fi fost prinși imediat în cabina cu baldachin, atunci primul test al lui Mantu Yoma a fost să slăbească un rok.

În · Decolteul copiilor mici se face intern - în zona umărului stâng, în cel mai mare - sub omoplat.

· Există două vaccinuri pentru tuberculoză - BCG și BCG-M (o opțiune mai blândă).

· Revaccinarea se efectuează în 7 ani.

Poliomielită

Pentru o lungă perioadă de timp, copiii din țara noastră au fost ciupiți cu un vaccin oral „viu” (OPV) - au fost picurați la gură. Păcat, prin ce au existat fluctuații (e adevărat, și mai rar) ale poliomielitei asociate vaccinului, dacă boala în sine s-a dezvoltat prin scindare, ca și cum ar duce la invaliditate.

În această oră, sunt injectate vaccinuri „vii” victorioase, iar înlocuirea vaccinului vicoros inactivat (IPV) este destinată răzbunării virusurilor „ucise” și nu a ucide boala. Vaccinul inactivat se administrează intern.

· După vikoristannya "vii" vaccinuri orale la copii și uneori provoacă o defalcare a tulpinii timp de 1-2 zile, în unele cazuri, este de așteptat o creștere a temperaturii. Vaccinul inactivat împotriva poliomielitei nu dă astfel de reacții.

C. Clivajul împotriva poliomielitei se efectuează la 3 luni, apoi - la 4,5 și 6 luni. Revaccinarea se efectuează la 18 și 20 de luni.

· Vaccin inactivat împotriva poliomielitei, ca victorios în Rusia, - "". În plus, se dezvoltă un vaccin combinat „” (protecție împotriva poliomielitei, tusei, difteriei și tratamentul infecției hemofile tip b).

Difterie, tuse, corect

Este important să combinați vaccinurile în caz de afecțiuni cu vicoris (adică cele care protejează deodată într-un număr mic de boli).
Prima împărțire este de 3 luni, celelalte 4,5 luni, iar a treia - 6 luni; revaccinarea - la 18 luni.
Vaccinul se administrează intern în partea anterioară laterală a piciorului sau în mijloc. Nu uitați să fiți purtat cu ușurință de un copil și ajutați la pregătirea în avans. Cea mai importantă componentă a vaccinului este depozitul kashlyukov. După vaccinare, pot apărea erori de calcul și reacții severe. Pentru mіstsevyh se poate vedea roșeață, umflarea la locul injectării, la zagalnyh - stare de rău, creșterea temperaturii, în fluctuații solitare - sudomi. Reacția după alta și vaccinările viitoare sunt adesea puternice,
mai jos după primul.

În ora rămasă au apărut vaccinuri care au dat mai puține reacții post-vaccinare. Portabilitatea bună se explică prin faptul că nu conține o componentă de tuse. Vaccinurile Qi - producție străină și sunt promovate la centrele medicale plătite.

Înainte de asta, cum să lucreze despărțirile copiilor cum ar fi tusea, difteria și dreptul, bazhano pentru a pregăti yoga: timp de 1-3 zile înainte de vaccinare, antihistaminice sunt prescrise la vârsta de dozare. Nutriție despre cei care dau copiilor preparate antihistaminice în ziua vaccinării și după aceasta se verifică individual de către un medic pediatru pentru o afecțiune a pielii.

În · După împărțire la copii, temperatura poate crește. Apelați tse buvaє în 6-8 ani după vaccinare; temperatura ridicata poate tăia până la 2 deb.

Pentru a obov'yazkovo este necesar pentru mama în casa de îngrijire antipiretică (bazhano - la vederea lumânărilor rectale), astfel încât, în momentul de nevoie, vikoristovuvat їх.

· Imediat după prima introducere a vaccinului, temperatura a fost de până la 38,5 ° C și mai mult, apoi este contraindicată înainte de revaccinarea cu depozitul de tuse convulsivă. Divizarea repetată a vaccinurilor fără depozit de pertussis sau fără componentă pertussis.

Vaccinurile care protejează împotriva bolilor sunt DTP, ADS (fără tuse-stocare), „Infantriks”, „Pentaxim”.

Kir, rubeolă, oreion

В В· Від від від іххорував ідіні așchie la 12 luni și 6 ani. Vykoristyvayutsya combinații de vaccinuri împotriva a trei boli, monovaccinuri cu două componente. Vaccinurile Іsnuyut precum vânatul și producția străină.

Vaccinul Oskіlki în caz de boală este „viu”, după introducerea la un copil, pot apărea reacții deyakі, de exemplu, o creștere a temperaturii corpului, umflarea ganglionilor limfatici, apariția unui visip, o tuse ușoară și strigoi - apoi copilul nu este sub forma unei boli uşoare . Sună reacțiile vina pe 1-2, 5-8 și 10-12 doba.

· Bebelușilor le este mai ușor să tolereze despicarea, cu 1-3 zile înainte de vaccinare, iar la câteva zile după aceasta, este posibil să-i administreze preparate antihistaminice. In cat timp se da preparate dupa vaccinare si in aceeasi doza, medicul-pediatru este reabilitat. De asemenea, nu uitați să faceți aprovizionare cu lichide antipiretice, astfel încât temperatura bebelușului să crească fără să vă prindă.

· Vaccinuri combinate împotriva scoarței, rubeolei și oreionului - "", "Trimovax" și altele.

Alte boli

Є un număr de despărțiri, yak_ neincluse înainte de calendarul național de vaccinare rus, ale, prote, їx pot fi făcute pentru a proteja un copil de boli grave. Apropo, în țările europene și în Statele Unite, nu există divizări înainte de planul general de vaccinare.

La noi avem șansa să lucrăm cu un sac umed.

B Infecția hemofilă de tip b (infecția XIB) provoacă adesea pneumonie, otită, meningită și alte boli la copii. Cea mai mare preocupare este pentru copiii de la 6 luni la 2 ani. Clivajul de la infecția hemofilă poate fi ucis în același timp cu așchii de la difterie, tuse și dreapta. Sunt necesare trei vaccinări cu un interval de 1–1,5 luni și o revaccinare, deoarece se efectuează prin râu după a treia despărțire. Dacă un copil are mai mult de 6 luni, atunci două vaccinări și o revaccinare vor fi suficiente.

Vaccin pentru infecția hemofilă - "". În plus, este posibil să te protejezi împotriva acestei boli cu ajutorul vaccinului combinat Pentaxim.

În următorii 2 ani, copiii pot dezvolta așchii din cauza infecției pneumococice, care provoacă pneumonie (“”), meningită (“Meningo”), varicela (“”). In cazul unui copil, bate vantul, suna usor de purtat de copii, iar pentru un copil este important sa-l treaca si sa il faci mai usor.

· În plus, este posibil să se vaccineze un copil împotriva hepatitei A. Vaccinarea se efectuează în două sau în 6-12 luni după prima. Sună cipurile pentru a fi transferate cu ușurință. Posibilă umflare, umflare la locul injectării. Pentru hepatita A, vaccinurile sunt victorioase,,. Investigați și combinați vaccinurile pentru hepatita A și B.

Reguli pentru ciobire

· Chipping-ul nu poate fi robit, ca boala unui copil. Vaccinarea poate fi efectuată la 2-4 zile după nașterea copilului.

Intervalul dintre despicarile pantofilor este de vina dar nu mai putin de o luna.

Vaccinarea conform specificațiilor este inacceptabilă.

· Este mai bine să aveți grijă de copiii mici înainte de vaccinare și după introducerea vaccinurilor vii.

· Nu varto pin baby shower in perioada detinerii unei scindari.

· Membrii acestui copil sunt sănătoși în momentul despărțirii.

· Batki poate avea dreptul de a vaccina copiii (pe baza lege federala„Despre imunoprofilaxia bolilor infecțioase” din 17 septembrie 1998 r. Nr. 157-FZ), dar în caz de duhoare, depinde de tine să te gândești ce ar trebui să faci pentru sănătatea copilului tău.

Reacția organismului după alta și vaccinările ulterioare este adesea mai puternică decât după prima despărțire.

Despărțirea repetată nu trebuie să fie timidă, ca și cum după primul copil au fost indicate următoarele reacții:

În plânsul pătrunzător al unui bebeluș, ca o întindere în trei direcții de 3 ani și mai mult;

· Ridicarea temperaturii corpului unui copil la 38,5 ° C și mai mult;

Învinovățiți o reacție maculară puternică la vaccinare (cicatrici, umflături și umflături cu un diametru mai mare 5 cmla locul injectării).

De robi split?

· La policlinici raionale
Vaccinarea la policlinicile raionale este gratuită până la calendarul național. Înainte de a efectua divizarea, copilul se uită la medicament. Informațiile despre așchii sunt înregistrate pe cardul copilului, așa cum sunt luate de la clinică. În minusul acestei opțiuni, îi puteți vedea pe cei care, în fața despărțirilor, este posibil, tu și copilul tău poți sta mult timp în albastru, în timp ce medicul pediatru are puțin timp să se uite la micuțul tău. În plus, cele mai bune vaccinuri nu sunt adesea promovate în clinicile raionale.

· La centrele medicale
Aici puteți găsi cele mai recente vaccinuri moderne. Rata de vaccinare este calculată din rata de examinare a medicului (200-1200 de ruble) și rata vaccinului în sine (100-2000 de ruble). Dacă vrei să te întorci la centrul plătit, atunci pune-te respectuos la alegerea yoga - bazhano, astfel încât centrul medical să aibă o reputație bună și medicii yoga să fie implicați în prevenirea vaccinului timp de trei ore. Datele despre despicarea așchiilor sunt documentate - pentru mama lemnului de foc cu propriul certificat de despicare (o broșură, toate înregistrările despre despicare trebuie introduse în iac).

· acasa
Chipurile de acasă pot funcționa doar pentru medici, care se pot specializa în prevenirea vaccinării. Pentru un copil, aceasta este o opțiune scutitoare - copilul nu va avea un stres suplimentar în timp ce se uită la policlinică. Cu toate acestea, trebuie avut grijă ca vaccinurile să fie salvate în minți de temperatură strict definite. In primul rand spala-te vinovat inainte de a-l lua in timpul transportului, altfel se poate face vaccinul. Prin urmare, vaccinarea la domiciliu poate fi efectuată, doar dacă mai aveți încredere în medic, care vă este lucrătorul, sau în centrul medical, în care lucrați.
Podbayte despre acestea, datele schob despre așchii de lemn au fost obov'yazkovo introduse în certificatul de așchii de lemn.

Calendarul național de vaccinare a Rusiei

Novonarodzhenі (primul are 24 de ani de viață)Prima vaccinare împotriva hepatitei virale B
Oameni noi (3-7 zile) Vaccinarea împotriva tuberculozei
3 luni Alte vaccinări împotriva hepatitei virale B, primele vaccinuri împotriva tusei, difteriei, rectului, poliomielitei
4,5 luni Alte vaccinări împotriva tusei, difteriei, rectului, poliomielitei
6 luni A treia vaccinare împotriva tusei, difteriei, rectului, poliomielitei, a treia vaccinare împotriva hepatitei virale B
12 luni Kir, rubeolă, oreion
18 luni Prima revaccinare - difterie, tuse, dreapta, prima revaccinare - poliomielita
20 de luni O altă revaccinare - poliomielita 6 ani
7 ani Revaccinarea împotriva tuberculozei, alte revaccinări - difterie, dreapta
13 ani Hepatita virală B (anterior neseparatoare), rubeolă (fete anterior neseparatoare sau au luat doar o singură despicare)
14 ani A treia revaccinare - difteria, dreapta; a treia revaccinare - poliomielita; revaccinare - tuberculoză (cu toate acestea nu au spart cipul în 7 ani)

Nutriția reală a lui Batkiv

Vaccinarea indică adesea neliniștea părinților, mai ales din cauza situației „anormale”.

Intervalul dintre despărțiri în difterie, tuse și dreapta - 45 de zile. Alemy, micuțul meu s-a îmbolnăvit și am reușit să-l spargem la mai puțin de 2 luni de la prima. Cu ce ​​ameninț?

Golovna, dacă intervalul dintre despărțirea cheilor nu este mai mic de o lună și chiar dacă mai sunt trei vinuri, nu este înfricoșător.

Copilul meu după ce a împărțit DTP a avut o temperatură de 40 ° C, mânca sudomi. Yomu a primit sfaturi medicale cu privire la vaccinarea ofensivă. Deci, nu va exista furt de la tuse, difterie și așa-i?

Bună, în noul organism s-au format deja anticorpi împotriva infecțiilor, iar de ceva timp copilul va fi protejat de boli grave. Dar acest termen va fi mai puțin trival, inferior yakbi yomu va rupe toate diviziunile pentru program (de exemplu, nu 6 rokiv, ci 2 roki). Este posibil să crească chips-uri pentru copii fără depozitare pertussis sau fără componentă pertussis.

Chi nu este important ca un copil la un moment dat să lucreze împărțind o dată la câteva infecții? Este posibil, în 3 luni, așchierea difteriei, a tusei și a dreptului, iar după 2 tyzhn ​​​​- în cazul poliomielitei?

Vaccinarea la o oră după câteva boli este acceptată de organism în mod normal. Ale robiti aschii in cazul unei alte boli dupa 2 zile dupa prima - gresit! Timp de o lună după divizare, se produc anticorpi împotriva infecțiilor. Introducerea unui nou vaccin poate afecta generarea de anticorpi și formarea imunității.

La primul pіvroku, copilul meu a avut o așchie. Ce fel de despărțire lucrează acum pentru noi?

Chiar dacă despărțirea dintr-un motiv oarecare nu a fost întreruptă dintr-o dată, medicul-pediatru, care era tutorele micuțului, era responsabil de aranjarea unui program individual de vaccinare.

Articolul Duzhe Korisna despre grațierea îngrijirilor medicale pentru așchii de lemn