≡×МЕНЮ

• Кесарів розтин
• Календар щеплень
• Аналізи крові
• Післяпологовий період
• Підготовка до пологів

Нервова система. Вегетативна (автономна) нервова система Ядра парасимпатичної нервової системи лежать в середньому мозку

Ядра парасимпатичної частини вегетативної нервової системи розташовуються у стовбурі головного мозку та у бічних стовпах крижового відділу спинного мозку S II-IV (рис. 529).

Ядра стовбура головного мозку: а) Додаткове ядро ​​окорухового нерва (nucl. accessorius n. oculomotorii). Розташовується на вентральній поверхні водопроводу мозку у середньому мозку. Прегангліонарні волокна з мозку виходять у складі окорухового нерва і в очниці залишають його, прямуючи в війний вузол (gangl. ciliare) (рис. 529).

Війковий вузол знаходиться в задній частині очниці на зовнішній поверхні зорового нерва. Через вузол проходять симпатичні та чутливі нерви. Після перемикання парасимпатичних волокон у цьому вузлі (II нейрон) постгангліонарні волокна залишають вузол разом із симпатичними, утворюючи nn. ciliares breves. Ці нерви входять у задній полюс очного яблука для іннервації м'яза, що звужує зіницю, і війного м'яза, що викликає акомодацію (парасимпатичний нерв), м'язи, що розширює зіницю (симпатичний нерв). Через gang. ciliare проходять і чутливі нерви. Рецептори чутливого нерва знаходяться у всіх утвореннях ока (крім кришталика, склоподібного тіла). Чутливі волокна виходять із ока у складі nn. ciliares longi та breves. Довгі волокна безпосередньо беруть участь у освіті n. ophthalmicus (I гілка V пари), а короткі проходять gangl. ciliare і потім тільки входять до n. ophthalmicus.

б) Верхнє слиновидільне ядро ​​(nucl. salivatorius superior). Його волокна залишають ядро ​​моста разом із руховою частиною лицевого нерва. Однією порцією, відокремившись на лицьовому каналі скроневої кістки біля hiatus canalis n. petrosi majoris, він лягає у sulcus n. petrosi majoris, після чого нерв отримує таку саму назву. Потім проходить через сполучну тканину рваного отвору черепа та з'єднується з n. petrosus profundus (симпатичний), утворюючи крилоподібний нерв (n. pterygoideus). Крилоподібний нерв проходить через однойменний канал у крилопіднебінну ямку. Його прегангліонарні парасимпатичні волокна перемикаються в gangl. pterygopalatinum (). Постгангліонарні волокна у складі гілок n. maxillaris (II гілка трійчастого нерва) досягають слизових залоз носової порожнини, осередків решітчастої кістки, слизової оболонки пазух повітря, щік, губ, ротової порожнини і носоглотки, а також слізної залози, до якої проходять по n. zygomaticus, потім через анастомоз у слізний нерв.

Друга порція парасимпатичних волокон лицевого нерва через canaliculus chordae timpani виходить з нього вже під назвою chorda timpani, з'єднуючись з n. lingualis. У складі язичного нерва парасимпатичні волокна сягають підщелепної слинної залози, попередньо переключаючись у gangl. submandibular і gangl. sublinguale. Постгангліонарні волокна (аксони II нейрона) забезпечують секреторною інервацією під'язичну, підщелепну слинні залози та слизові залози язика (рис. 529). Через крилопіднебінний вузол проходять симпатичні волокна, які, не перемикаючись, досягають зон іннервації разом із парасимпатичними нервами. Через цей вузол проходять чутливі волокна від рецепторів носової порожнини, ротової порожнини, м'якого піднебіння та у складі n. nasalis posterior та nn. palatini досягають вузла. Із цього вузла виходять у складі nn. pterygopalatini, включаючись у n. zygomaticus.

в) Нижнє слиновидільне ядро ​​(nucl. salivatorius inferior). Є ядром IX пари черепних нервів, що у довгастому мозку. Його парасимпатичні прегангліонарні волокна залишають нерв у ділянці нижнього вузла язиково-глоточного нерва, що лежить у fossula petrosa на нижній поверхні піраміди скроневої кістки, і проникають у барабанний канал під тією ж назвою. Барабанний нерв виходить на передню поверхню піраміди скроневої кістки через hiatus canalis n. petrosi minoris. Частина барабанного нерва, що виходить із барабанного каналу, називається n. petrosus minor, який слідує за однойменною борозною. Через рваний отвір нерв проходить на зовнішню основу черепа, де біля for. ovale перемикається у привушному вузлі (gangl. oticum). У вузлі преганглионарные волокна переключаються на постганглионарные волокна, що у складі n. auriculotemporalis (гілка III пари) досягають привушної слинної залози, забезпечуючи її секреторною іннервацією. Найменше число волокон n. timpanicus перемикається в нижньому вузлі язикоглоткового нерва, де поряд з чутливими нейронами є парасимпатичні клітини II нейрона. Їхні аксони закінчуються в слизовій оболонці барабанної порожнини, утворюючи разом із симпатичними барабанно-сонними нервами (nn. caroticotympanici) барабанне сплетення (plexus tympanicus). Симпатичні волокна від plexus а. meningeae mediae проходять gangl. oticum, приєднуючись до його гілок для іннервації привушної залози та слизової оболонки ротової порожнини. У привушній залозі та слизовій оболонці ротової порожнини є рецептори, від яких починаються чутливі волокна, що проходять через вузол у n. mandibularis (III гілка V пари).

г) Дорсальне ядро ​​блукаючого нерва (nucl. dorsalis n. vagi). Розташовується в дорсальній частині довгастого мозку. Є найважливішим джерелом парасимпатичної іннервації внутрішніх органів. Перемикання преганглионарных волокон відбувається у численних, але дуже дрібних внутрішньоорганних парасимпатичних вузлах, у верхньому і нижньому вузлах блукаючого нерва, протягом усього стовбура цього нерва, у вегетативних сплетеннях внутрішніх органів (крім органів тазу) (рис. 529).

д) Спинне проміжне ядро ​​(nucl. intermedius spinalis). Знаходиться у бічних стовпах SII-IV. Його преганглионарные волокна через передні коріння виходять у черевні гілки спинномозкових нервів і утворюють nn. splanchnici pelvini, які вступають у plexus hypogastricus inferior. Їх перемикання на постгангліонарні волокна відбувається у внутрішньоорганних вузлах внутрішньоорганних сплетень тазових органів (рис. 533).

533. Іннервація сечостатевих органів.

Червоні лінії – пірамідний шлях (рухова іннервація); сині – чутливі нерви; зелені – симпатичні нерви; фіолетові – парасимпатичні волокна.

Вегетативна (автономна) нервова система (systema nervosum autonomicum) є частиною нервової системи, яка контролює функції внутрішніх органів, залоз, судин, здійснює адаптаційно-трофічний вплив на всі органи людини. Вегетативна нервова система підтримує сталість внутрішнього середовища організму (гомеостаз). Функція вегетативної нервової системи непідконтрольна людській свідомості, проте вона знаходиться у підпорядкуванні спинного мозку, мозочка, гіпоталамуса, базальних ядер кінцевого мозку, лімбічної системи, ретикулярної формації та кори півкуль великого мозку.

Виділення вегетативної (автономної) нервової системи обумовлено деякими особливостями її будови. До цих особливостей відносяться такі:

1. осередковість розташування вегетативних ядер у ЦНС;
2. накопичення тіл ефекторних нейронів у вигляді вузлів (гангліїв) у складі периферичних вегетативних сплетень;
3. двонейронність нервового шляху від ядер у ЦНС до іннервованого органу;
4. збереження ознак, що відображають повільнішу еволюцію вегетативної нервової системи (порівняно з анімальною): менший калібр нервових волокон, менша швидкість проведення збудження, відсутність у багатьох нервових провідників мієлінової оболонки.

Вегетативна (автономна) нервова система поділяється на центральний та периферичний відділи.

До центральному відділувідносяться:

1. парасимпатичні ядра III, VII, IX і X пар черепних нервів, що лежать у мозковому стовбурі (середній мозок, міст, довгастий мозок);
2. парасимпатичні крижові ядра, що залягають у сірій речовині трьох крижових сегментів спинного мозку (SII-SIV);
3. вегетативне (симпатичне) ядро, розташоване в бічному проміжному стовпі [латеральна проміжна (сіра) речовина] VIII шийного, всіх грудних та двох верхніх поперекових сегментів спинного мозку (СVIII-ТhI-LII).

До периферійному відділувегетативної (автономної) нервової системи відносяться:

1. вегетативні (автономні) нерви, гілки та нервові волокна, що виходять з головного та спинного мозку;
2. вегетативні (автономні) вісцеральні сплетення;
3. вузли вегетативних (автономних, вісцеральних) сплетень;
4. симпатичний стовбур (правий і лівий) з його вузлами, міжвузловими та сполучними гілками та симпатичними нервами;
5. вузли парасимпатичної частини вегетативної нервової системи;
6. вегетативні волокна (парасимпатичні та симпатичні), що йдуть на периферію (до органів, тканин) від вегетативних вузлів, що входять до складу сплетень та розташованих у товщі внутрішніх органів;
7. нервові закінчення, що у вегетативних реакціях.

Нейрони ядер центрального відділу вегетативної нервової системи є першими еферентними нейронами на шляхах від ЦНС (спинного та головного мозку) до іннервованого органу. Волокна, утворені відростками цих нейронів, звуться передвузлових (преганглионарных) нервових волокон, оскільки вони йдуть до вузлів периферичної частини вегетативної нервової системи та закінчуються синапсами на клітинах цих вузлів.

Вегетативні вузли входять до складу симпатичних стовбурів, великих вегетативних сплетень черевної порожнини та тазу, а також розташовуються в товщі або біля органів травної, дихальної систем та сечостатевого апарату, які іннервуються вегетативною нервовою системою.

Розміри вегетативних вузлів обумовлені кількістю розташованих у них клітин, що коливається від 3000-5000 до багатьох тисяч. Кожен вузол укладено в сполучнотканинну капсулу, волокна якої, проникаючи в глиб вузла, поділяють його на часточки (сектори). Між капсулою та тілом нейрона розташовані клітини-сателіти – різновид гліальних клітин.

До гліальних клітин (шванівські клітини) відносять нейролеммоцити, що утворюють оболонки периферичних нервів. Нейрони вегетативних гангліїв поділяються на два основні типи: клітини Догеля І типу та ІІ типу. Клітини Догеля I типу еферентні, ними закінчуються преганглионарные відростки. Для цих клітин типові довгий тонкий аксон, що не гілкується, і безліч (від 5 до декількох десятків) дендритів, що гілкуються біля тіла цього нейрона. Ці клітини мають кілька відростків, що мало гілкуються, серед яких є аксон. Вони більші за нейрони Догеля I типу. Їхні аксони вступають у синаптичний зв'язок з еферентними нейронами Догеля І типу.

Прегангліонарні волокна мають мієлінову оболонку, завдяки чому вони відрізняються білуватим кольором. Вони виходять із мозку у складі корінців відповідних черепних та спинномозкових нервів. Вузли периферичної частини вегетативної нервової системи містять тіла других еферентних (ефекторних) нейронів, що лежать на шляхах до органів, що іннервуються. Відростки цих других нейронів, що несуть нервовий імпульс із вегетативних вузлів до робочих органів (гладкої мускулатури, залоз, судин, тканин), є післявузловими (постгангліонарними) нервовими волокнами. Вони не мають мієлінової оболонки, і тому вони мають сірий колір.

Швидкість проведення імпульсів з симпатичних прегангліонарних волокон становить 1,5-4 м/с, а парасимпатичних - 10-20 м/с. Швидкість проведення імпульсу по постгангліонарних (безмієлінових) волокнах не перевищує 1 м/с.

Тіла аферентних нервових волокон вегетативної нервової системи розташовуються у спинномозкових (міжхребцевих) вузлах, а також у чутливих вузлах черепних нервів; у власних чутливих вузлах вегетативної нервової системи (клітини Догеля ІІ типу).

Будова рефлекторної вегетативної дуги відрізняється від будови рефлекторної дуги соматичної частини нервової системи. У рефлекторної дуги вегетативної нервової системи еферентна ланка складається з одного нейрона, та якщо з двох. Загалом проста вегетативна рефлекторна дуга представлена ​​трьома нейронами. Перша ланка рефлекторної дуги - це чутливий нейрон, тіло якого знаходиться в спинномозкових вузлах або вузлах черепних нервів. Периферичний відросток такого нейрона, що має чутливе закінчення – рецептор, бере початок в органах та тканинах. Центральний відросток у складі задніх корінців спинномозкових нервів або чутливих корінців черепних нервів спрямовується до відповідних вегетативних ядер спинного або головного мозку. Еферентний (виносить) шлях вегетативної рефлекторної дуги представлений двома нейронами. Тіло першого з цих нейронів, другого за рахунком у простій вегетативної рефлекторної дуги, розташовується у вегетативних ядрах центральної нервової системи. Цей нейрон можна називати вставковим, тому що він знаходиться між чутливою (аферентною, ланкою) рефлекторної дуги і третьою (еферентною, що виносить) нейроном еферентного шляху. Еффекторний нейрон є третім нейроном вегетативної рефлекторної дуги. Тіла ефекторних нейронів лежать у периферичних вузлах вегетативної нервової системи (симпатичний стовбур, вегетативні вузли черепних нервів, вузли поза- та внутрішньоорганних вегетативних сплетень). Відростки цих нейронів прямують до органів та тканин у складі органних вегетативних чи змішаних нервів. Закінчуються постгангліонарні нервові волокна в гладких м'язах, залозах, у стінках судин та інших тканинах відповідними кінцевими нервовими апаратами.

На підставі топографії вегетативних ядер та вузлів, відмінностей у довжині першого та другого нейронів еферентного шляху, а також особливостей функцій вегетативна нервова система поділяється на дві частини: симпатичну та парасимпатичну.

Фізіологія вегетативної нервової системи

Вегетативна нервова система контролює артеріальний тиск (АТ), частоту серцевих скорочень (ЧСС), температуру та масу тіла, травлення, метаболізм, водно-електролітний баланс, потовиділення, сечовипускання, дефекацію, статеві реакції та інші процеси. Багато органів керуються переважно або симпатичною, або парасимпатичною системою, хоча вони можуть отримувати вхідні імпульси з обох відділів вегетативної нервової системи. Частіше дія симпатичної і парасимпатичної систем однією і той самий орган прямо протилежне, наприклад симпатична стимуляція підвищує частоту серцевих скорочень, а парасимпатична - знижує.

Симпатична нервова система сприяє інтенсивній діяльності організму (катаболічні процеси) і гормонально забезпечує фазу відповіді на стрес «дерись або біжи». Так, симпатичні еферентні сигнали збільшують частоту серцевих скорочень та скоротливість міокарда, викликають бронходилатацію, активують глікогеноліз у печінці та вивільнення глюкози, збільшують швидкість основного обміну та м'язову силу; а також стимулюють потовиділення на долонях. Менш важливі у стресовій обстановці життєзабезпечуючі функції (травлення, ниркова фільтрація) під впливом симпатичної вегетативної нервової системи знижуються. А ось процес еякуляції повністю перебуває під контролем симпатичного відділу вегетативної нервової системи.

Парасимпатична нервова система сприяє відновленню витрачених організмом ресурсів, тобто. забезпечує процеси анаболізму. Парасимпатична вегетативна нервова система стимулює секрецію травних залоз та моторику шлунково-кишкового тракту (включаючи евакуацію), знижує частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск, а також забезпечує ерекцію.

Функції вегетативної нервової системи забезпечують два основних нейромедіатори - ацетилхолін та норадреналін. Залежно від хімічної природи медіатора, нервові волокна, що секретують ацетилхолін, називають холінергічними; це все прегангліонарні і всі постгангліонарні парасимпатичні волокна. Волокна, що секретують норадреналін, називають адренергічними; ними є більшість постгангліонарних симпатичних волокон, за винятком іннервуючих кровоносні судини, потові залози та м'язи arectores pilorum, які є холінергічними. Долонні та підошовні потові залози частково відповідають і на адренергічну стимуляцію. Підтипи адренергічних та холінергічних рецепторів розрізняють залежно від їхньої локалізації.

Оцінка вегетативної нервової системи

Запідозрити вегетативну дисфункцію можна за наявності таких симптомів, як ортостатична гіпотензія, відсутність толерантності до високої температури та втрата контролю за функцією кишечника та сечового міхура. Еректильна дисфункція – один із ранніх симптомів дисфункції вегетативної нервової системи. Ксерофтальмія та ксеростомія не є специфічними симптомами дисфункції вегетативної нервової системи.

, , , , , , , , , , ,

Фізичне обстеження

Стійке зниження артеріального тиску систоли більш ніж на 20 мм рт. ст. або діастолічного більш ніж на 10 мм рт. ст. після прийняття вертикального положення (за відсутності зневоднення організму) передбачає наявність вегетативної дисфункції. Слід звертати увагу на зміну частоти серцевих скорочень (ЧСС) під час дихання та при зміні положення тіла. Відсутність дихальної аритмії та недостатній приріст ЧСС після прийняття вертикального положення вказують на вегетативну дисфункцію.

Міоз і помірний птоз (синдром Горнера) свідчать про поразку симпатичного відділу вегетативної нервової системи, розширений і не реагує світ зіниця (зіниця Ейді) - про поразку парасимпатичної вегетативної нервової системи.

Патологічні сечостатеві та ректальні рефлекси можуть бути симптомами недостатності вегетативної нервової системи. Дослідження включає оцінку кремастерного рефлексу (в нормі штрихове подразнення шкіри стегна призводить до підняття яєчок), анального рефлексу (в нормі штрихове подразнення періанальної шкіри призводить до скорочення анального сфінктера) і бульбо0кавернозного рефлексу (у нормі здавлення головки ).

Лабораторні дослідження

За наявності симптомів вегетативної дисфункції з метою визначення ступеня вираженості патологічного процесу та об'єктивної кількісної оцінки вегетативної регуляції серцево-судинної системи проводяться кардіовігальна проба, проби на чутливість периферичних а-дренорецепторів, а також кількісна оцінка потовиділення.

Кількісним судномоторним аксонрефлекстестом перевіряється функція постгангліонарних нейронів. Локальне потовиділення стимулюється іонофорез ацетилхоліну, електроди встановлюють на гомілки і зап'ясті, вираженість потовиділення реєструється спеціальним судометром, що передає в аналоговій формі інформацію на комп'ютер. Результатом тесту може бути зниження потовиділення, або його відсутність, або продовження потовиділення після припинення стимуляції. За допомогою терморегуляторної проби оцінюють стан прегангліонарних та постгангліонарних провідних шляхів. Значно рідше для оцінки функції потовиділення використовують барвники. Після нанесення на шкіру фарби пацієнта поміщають у закрите приміщення, яке нагрівається до досягнення максимального потовиділення; потовиділення призводить до зміни кольору фарби, що виявляє області ангідрозу та гіпогідрозу та дозволяє провести їх кількісний аналіз. Відсутність потовиділення свідчить про поразку еферентної частини рефлекторної дуги.

Кардіовогольні проби оцінюють реакцію ЧСС (реєстрація та аналіз ЕКГ) на глибоке дихання та пробу Вальсальви. Якщо вегетативна нервова система інтактна, то максимальне збільшення ЧСС відзначається після 15-го серцевого удару та зниження – після 30-го. Ставлення між інтервалами RR на 15-30-му ударах (тобто найдовшого інтервалу до найкоротшого) - відношення 30:15 - у нормі становить 1,4 (ставлення Вальсальви).

Проби на чутливість периферичних адренорецепторів включають вивчення серцевого ритму та артеріального тиску в тілт-тесті (пасивній ортопробі) та пробі Вальсальви. При проведенні пасивної ортопроби відбувається перерозподіл об'єму крові в нижчі частини тіла, що викликає рефлекторні гемодинамічні реакції. У пробі Вальсальви проводять оцінку змін артеріального тиску та ЧСС внаслідок підвищення всередині грудного тиску (і зниження венозного припливу), що спричиняє характерні зміни артеріального тиску та рефлекторну вазоконстрикцію. У нормі зміни гемодинамічних показників відбуваються протягом 1,5-2 хв і мають 4 фази, у період яких АТ підвищується (1-а та 4-та фази) або знижується після швидкого відновлення (2-я та 3-та фази). ЧСС збільшується у перші 10 с. При ураженні симпатичного відділу виникає блокада відповіді у 2-й фазі.

Вегетативна нервова система у функціонуванні людського організму відіграє не менш важливу роль, ніж центральна. Різні її відділи керують прискоренням обміну речовин, відновленням запасів енергії, контролем процесів кровообігу, дихання, травлення та не тільки. Знання про те, для чого потрібна, з чого складається і як працює вегетативна нервова система людини, для персонального тренера є необхідною умовою професійного розвитку.

Вегетативна нервова система (вона ж автономна, вісцеральна та гангліонарна) є частиною всієї нервової системи тіла людини і є своєрідним агрегатором центральних та периферичних нервових формувань, які відповідають за регуляцію функціональної діяльності організму, необхідної для відповідної реакції його систем на різні подразники. Вона здійснює контроль за роботою внутрішніх органів, залоз внутрішньої та зовнішньої секреції, а також кровоносних та лімфатичних судин. Відіграє важливу роль у підтримці гомеостазу та адекватному перебігу процесів адаптації організму.

Робота вегетативної нервової системи за фактом не контролюється людиною. Це говорить про те, що людина не здатна за рахунок будь-яких зусиль впливати на роботу серця або органів травного тракту. Тим не менш, домогтися свідомого впливу на безліч параметрів та процесів, які контролюються ВНС все-таки можна, у процесі проходження комплексу фізіологічних, профілактичних та лікувальних процедур із використанням комп'ютерної техніки.

Будова вегетативної нервової системи

Як за будовою, так і за функціями, вегетативну нервову систему поділяють на симпатичну, парасимпатичну та метасимпатичну. Симпатичний та парасимпатичний центр контролює кора великих півкуль та гіпоталамічні центри. І перший, і другий відділ мають центральну та периферичну частину. Центральна частина сформована з тіл нейронів, які знаходяться у головному та спинному мозку. Такі формування нервових клітин звуться вегетативних ядер. Волокна, що відходять від ядер, вегетативні ганглії, що лежать поза ЦНС і нервові сплетення всередині стінок внутрішніх органів формують периферичну частину вегетативної нервової системи.

• Симпатичні ядра знаходяться у спинному мозку. Нервові волокна, які від нього відгалужуються, закінчуються поза спинного мозку в симпатичних вузлах, а вже від них беруть свій початок нервові волокна, які йдуть до органів.
• Парасимпатичні ядра знаходяться в середньому та довгастому мозку, а також у крижової частини спинного мозку. Нервові волокна ядер довгастого мозку є у складі блукаючих нервів. Ядра крижової частини ведуть нервові волокна до кишечника та органів виділення.

Метасимпатична нервова система є нервовими сплетеннями і дрібними гангліями всередині стінок травного тракту, а також сечового міхура, серця та інших органів.

Будова вегетативної нервової системи: 1- Головний мозок; 2- Нервові волокна до мозкових оболонок; 3- Гіпофіз; 4- Мозочок; 5- Довгастий мозок; 6, 7- Парасимпатичні волокна очей рухового та лицевого нервів; 8- Зірчастий вузол; 9- Прикордонний стовп; 10- Спинномозкові нерви; 11- Очі; 12- Слинні залози; 13- Кривоносні судини; 14 - Щитовидна залоза; 15- Серце; 16- Легкі; 17 - Шлунок; 18- Печінка; 19- Підшлункова залоза; 20- Надниркові залози; 21- Тонкий кишечник; 22-Товстий кишечник; 23- Нирки; 24- Сечовий міхур; 25- Статеві органи.

I- Шийний відділ; II-Грудний відділ; III- Поперековий відділ; IV- Хрестець; V-Купчик; VI- Блукаючий нерв; VII- Сонячне сплетення; VIII- Верхній брижовий вузол; IX- Нижній брижовий вузол; X-парасимпатичні вузли підчеревного сплетення.

Симпатична нервова система прискорює обмін речовин, підвищує стимуляцію множини тканин, активізує сили організму для фізичної діяльності. Парасимпатична нервова система сприяє регенерації витрачених запасів енергії, а також керує роботою організму під час сну. Вегетативна нервова система контролює органи кровообігу, дихання, травлення, виділення, розмноження, а також обмін речовин і процеси росту. За великим рахунком, еферентний відділ ВНС управляє нервовою регуляцією роботи всіх органів прокуратури та тканин крім скелетних м'язів, якими управляє соматична нервова система.

Морфологія вегетативної нервової системи

Виділення ВНС пов'язане з характерними рисами її будови. До цих особливостей зазвичай відносять: локалізація знаходження вегетативних ядер у центральній нервовій системі; накопичення тіл ефекторних нейронів у формі вузлів у складі вегетативних сплетень; двонейронність нервового шляху від вегетативного ядра у центральній нервовій системі до цільового органу.

Будова спинного мозку: 1- Хребет; 2- Спинний мозок; 3- Суглобовий відросток; 4- Поперечний відросток; 5- Остистий відросток; 6- Місце кріплення ребра; 7- Тіло хребця; 8- Міжхребцевий диск; 9- Спинномозковий нерв; 10 Центральний канал спинного мозку; 11- Хребетний нервовий вузол; 12- М'яка оболонка; 13- Павутинна оболонка; 14- Тверда оболонка.

Волокна автономної нервової системи розгалужуються не сегментами, як наприклад, у соматичній нервовій системі, а від трьох віддалених один від одного локалізованих ділянок спинного мозку – черепного грудинопоперекового та крижового. Щодо згаданих раніше відділів вегетативної нервової системи, то в симпатичній її частині відростки спинномозкових нейронів є короткими, а гангліонарними довгими. У парасимпатичній системі все навпаки. Відростки спинномозкових нейронів довші, а гангліонарні коротші. Тут варто відзначити, що симпатичні волокна іннервують всі органи без винятку, тоді як локальна іннервація парасимпатичних волокон значною мірою обмежена.

Відділи вегетативної нервової системи

За топографічною ознакою ВНС поділяють на центральний та периферичний відділ.

• Центральний відділ.Представлений парасимпатичними ядрами 3, 7, 9 і 10 пар черепних нервів, що пролягають у мозковому стовбурі (краніобульбарний відділ) та ядрами, розташованими в сірій речовині трьох крижових сегментів (сакральний відділ). Симпатичні ядра перебувають у бічних рогах тораколюмбального відділу спинного мозку.
• периферичний відділ.Представлений вегетативними нервами, гілками та нервовими волокнами, що виходять із головного та спинного мозку. Сюди ж відносяться вегетативні сплетення, вузли вегетативних сплетень, симпатичний стовбур (правий і лівий) з його вузлами, міжвузловими та сполучними гілками та симпатичними нервами. А також кінцеві вузли парасимпатичної частини вегетативної нервової системи.

Функції вегетативної нервової системи

Головною функцією вегетативної нервової системи є забезпечення адекватної пристосувальної реакції організму різні подразники. ВНС забезпечує контроль сталості внутрішнього середовища, а також бере участь у множинних реакціях, що протікають під контролем головного мозку, причому ці реакції можуть носити як фізіологічний, так і психічний характер. Що ж до симпатичної нервової системи, вона активується у разі виникнення стресових реакцій. Вона характеризується глобальним впливом на організм, причому симпатичні волокна іннервують більшу частину органів. Відомо також те, що парасимпатична стимуляція одних органів призводить до гальмівної реакції, інших органів, навпаки – до збуджуючої. У переважній більшості випадків дія симпатичної та парасимпатичної нервових систем протилежна.

Вегетативні центри симпатичного відділу розташовані в грудному та поперековому відділах спинного мозку, центри парасимпатичного відділу – у стовбуровому відділі головного мозку (очі, залози та органи, що іннервуються блукаючим нервом), а також у крижовому відділі спинного мозку (сечовий міхур, нижній) статеві органи). Прегангліонарні волокна і першого та другого відділів вегетативної нервової системи пролягають від центрів до ганглій, де й закінчуються на постгангліонарних нейронах.

Прегангліонарні симпатичні нейрони беруть свій початок у спинному мозку, а закінчуються або в хребетному гангліонарному ланцюгу (у шийному або черевному ганглії), або в так званих термінальних гангліях. Передача стимулу від прегангліонарних нейронів до постгангліонарних є холінергічною, тобто опосередкована вивільненням нейромедіатора ацетилхоліну. Стимуляція постгангліонарними симпатичними волокнами всіх ефекторних органів, крім потових залоз є адренергической, тобто опосередкована вивільненням норадреналіну.

Тепер давайте розглянемо вплив симпатичного та парасимпатичного відділів на конкретні внутрішні органи.

• Вплив симпатичного відділу:на зіниці – надає розширювальну дію. На артерії – надає розширювальну дію. На слинні залози – пригнічує слиновиділення. На серці – підвищує частоту та силу його скорочень. На сечовий міхур – надає розслаблюючу дію. На кишечник - пригнічує перистальтику та вироблення ферментів. На бронхи та дихання – розширює легені, покращує їхню вентиляцію.
• Вплив парасимпатичного відділу:на зіниці – надає звужувальну дію. На артерії – у більшості органів не впливає, викликає розширення артерій статевих органів та мозку, а також звуження коронарних артерій та артерій легень. На слинні залози – стимулює слиновиділення. На серці – зменшує силу та частоту його скорочень. На сечовий міхур – сприяє його скороченню. На кишечник – посилює його перистальтику та стимулює виробництво травних ферментів. На бронхи та дихання – звужує бронхи, знижує вентиляцію легень.

Базові рефлекси найчастіше протікають усередині конкретного органу (наприклад, у шлунку), але складніші (комплексні) рефлекси проходять через контролюючі вегетативні центри у центральній нервовій системі, переважно у спинному мозку. Цими центрами керує гіпоталамус, діяльність якого пов'язана із вегетативною нервовою системою. Кора головного мозку є високоорганізованим нервовим центром, який пов'язує ВНС з іншими системами.

Висновок

Вегетативна нервова система за допомогою підлеглих їй структур приводить у дію цілу низку простих і складних рефлексів. Одні волокна (аферентні) проводять стимули від шкіри та больових рецепторів у таких органах, як легені, шлунково-кишковий тракт, жовчний міхур, судинна система та геніталії. Інші волокна (еферентні) проводять рефлекторну реакцію на аферентні сигнали, реалізуючи скорочення гладких м'язів у таких органах, як очі, легені, травний тракт, жовчний міхур, серце та залози. Знання про вегетативну нервову систему, як один з елементів цілісної нервової системи організму людини є невід'ємною частиною теоретичного мінімуму, яким повинен мати персональний тренер.

І її морфологічні особливості. Філо- та онтогенез автономної

Історичний екскурс. Поняття про автономну нервову систему

нервової системи. Симпатична, парасимпатична та мета-

Історичний екскурс. У процесі прогресивної еволюції та у зв'язку зі спеціалізацією частин організму спочатку єдиної нервової системі виділилися два відділи - вегетативний і анімальний.

Виникнення понять «вегетативної» та «анімальної» пов'язане з уявленнями французького вченого М. Біша (19 ст) про наявність в організмі рослинних (вегетативних) і тварин (анімальних) функцій. До вегетативнимвідносяться функції харчування, дихання, виділення, розмноження та циркуляції рідин, ці функції властиві як тваринам, так і рослинним організмам. До анімальнимфункцій відносяться довільні м'язові скорочення та функції спеціальних органів чуття (зору, слуху, нюху, смаку та дотику), які властиві виключно тваринним організмам. Таким чином, становлення анімального нервового апарату пов'язане з розвитком органів чуття та довільної (смугастої) мускулатури, вегетативного – з еволюційними змінами внутрішніх органів, судин та залоз. Пізніше знаменитий фізіолог Клод Бернар постулював нову ознаку вегетативної нервової системи, перетворивши її на систему мимовільної іннервації. Ознака мимовільності багато в чому виявилася плідною. Він дозволив англійському фізіологу В. Гаскеллу звернути увагу на наявність в організмі двох типів м'язової тканини, підпорядкованої відповідно до «довільної» та «мимовільної» іннервації. У межах мимовільної виявилася іннервація м'язів судин, шкірних утворень, внутрішніх органів.

Гаскелл показав також існування своєрідної хімічної чутливості м'язів, частина яких реагує скороченням застосування адреналіну. Це дозволило йому розділити мимовільну н/с на симпатичну (адреналову) та парасимпатичну (нервову систему нутрощів). Надалі його співвітчизник Джон Ленглі встановив відмінність у конструкції довільної та мимовільної іннервації. Він показав, що довільна соматична іннервація здійснюється однонейронним шляхом – тіло нервової клітини лежить у ЦНС, а її відросток лежить на периферії, досягаючи виконавчого органу (скелетного м'яза). У той же час шлях мимовільної вегетативної іннервації представлений двома нейронами, перший з яких знаходиться в центральній нервовій системі, другий - у периферичному ганглії. Цю мимовільну частину н/с Ленглі назвав автономною, підкресливши тим набагато її незалежність від ЦНС.

p align="justify"> Особливу роль автономної нервової системи в організмі обгрунтував академік Л.А.Орбелі. Дані його школи показали, що вегетативна (симпатична) іннервація впливає на функціональний стан усіх органів прокуратури та тканин, зокрема і відділів ЦНС. Таким чином, було сформульовано основний принцип її функціонування в організмі. адаптаційно-трофічний характер впливу.

Функція автономної н/с не автономна, хоч і не підконтрольна нашій свідомості; вона знаходиться у підпорядкуванні спинного мозку, мозочка, гіпоталамуса, базальних ядер кінцевого мозку та вищих відділів н/с – кори головного мозку.

Згідно з міжнародною анатомічною номенклатурою, зараз термін вегетативна н/с замінили на автономну н/с, а термін анімальна н/с – на соматичну. До автономної нервової системи(systema nervosum autonomicum) відноситься комплекс центральних та периферичних нервових структур, головною функцією яких є В. Кенона підтримання гомеостазу, тобто. сталості внутрішнього середовища організму (В. Кенон, 1939). Гомеостатичні механізми забезпечують незалежність організму від умов зовнішнього середовища. Автономна н/с не підконтрольна свідомості, але з соматичної н/с функціонує у співдружності. Таким чином, автономна н/с контролює функції внутрішніх органів, судин та залоз, а також здійснює адаптаційно-трофічний вплив на всі органи тварин.

Концепція автономної нервової системи.Нервова система єдина, але умовно її ділять за функціональним принципом та зонами іннервації на соматічну та автономну.

Соматична н/сіннервує, головним чином, тіло (soma), а саме опорно-руховий апарат, шкірний покрив і пов'язує організм із зовнішнім середовищем за допомогою органів чуття.

Автономна (вегетативна) н/сіннервує внутрішні органи (серце, легені, шлунок, кишечник..), залози, судини, серце, а також регулює обмінні процеси і підтримує сталість внутрішнього середовища організму.

Анатомічно автономна н/с вищих хребетних представлена ​​вегетативними центрами, що лежать у спинному та головному мозку, вегетативними гангліями та нервовими волокнами.

Основу діяльності нервової системи складають рефлекси, морфологічним субстратом яких є рефлекторні дуги, що є ланцюгом з чутливого (аферентного), передавального (вставного) і рухового (еферентного) нейронів. Аферентні нейрони автономних та соматичних рефлекторних дуг розташовані у чутливих спинномозкових та черепних гангліях. Отже, ці ганглії є загальними для соматичної та автономної н/с. Вставні нейрони автономної н/с, на відміну від соматичних, розташовуються окремими осередками в спинному та головному мозку та формують вегетативні (автономні) центри.

Що ж до еферентних (рухових) нейронів, то тут є значні відмінності: соматичні еферентні нейрони зосереджені в центральній нервовій системі, а автономні еферентні нейрони виселилися за межі центральної н/с та утворили вегетативні (автономні) ганглії ganglia autonomica . Таким чином, в автономній нервовій системі еферентний шлях рефлекторної дуги представлений двома нейронами. Перший нейрон - це вставний нейрон, що розташовується у вегетативних центрах, а другий - це еферентний нейрон, що лежить у вегетативних гангліях. Відростки цих нейронів прямують до органів у складі вегетативних чи змішаних нервів.

Особливості автономної нервової системи.На відміну від соматичної н/с автономна має низку особливостей:

1. Вегетативні центри, або ядра, розташовуються осередкове, тобто. у певних ділянках середнього, довгастого, спинного мозку.

2. Шлях до органу, що іннервується, обов'язково йде через ганглій,тому нервові шляхи вегетативної н/с утворені двома нейронами. Перший нейрон перебуває у вегетативних центрах, його волокна закінчуються ганглії і називаються преганглионарными. Другий нейрон розташовується в ганглії, волокна, що відходять від нього, називаються постганглионарными. Вони йдуть до органу, що іннервується. (Центр-прегангліонарне волокно-Ганглій-постгангліонарне волокно-Орган).

3. Утворення по ходу нервових волокон вегетативних сплетень– plexus autonomici навколо кровоносних судин, у воротах органу чи всередині його стінки.

4. Збереження примітивних ознак будови - це менший калібр нервових волокон, відсутність у більшості волокон мієлінової оболонки. Тому вегетативні волокна в основному безмієліновіі складаються з декількох нервових волокон (3-20), оточених загальною сполучно-тканинною оболонкою

5. Відсутність суворої сегментарності будови, яка характерна для соматичної нервової системи.

6. Наявність власних чутливих (афрентних) нейронів і як наслідок формування простих рефлекторних дуг місцевого значення.

Класифікація автономної нервової системи. Автономну нервову систему прийнято поділяти на симпатичний (pars sympathica) та парасимпатичний (pars parasympathica) відділи. Цей поділ має історичне коріння і пов'язаний з дослідженнями Дж. Ленглі, який вперше запропонував розділяти автономну н/с на симпатичний та парасимпатичний відділи, що стосується нервових сплетень стінки кишки, то Дж. Ленглі виділив їх окремо та назвав «ентеральною системою». Надалі, академік А.Д.Ноздрачев, продовживши дослідження у цій галузі, запропонував замінити термін «ентеральна система» на метасимпатичний відділ. Таким чином, автономна нервова система, згідно з останніми дослідженнями, поділяється на три відділи: симпатичний, парасимпатичний та метасимпатичний(«ентеральний»), які мають певні функціональні та структурні особливості (Фізіологія людини за ред. Р.Шмідта, Г.Тевса, 1996, т.2).

У свою чергу, розвиток частин автономної н/с йшло, ймовірно, паралельно, чим пояснюється наявність у кожної їх єдиної ефекторної ланки (Центр-Ганглій-Орган). Шлях від центру до органу, що іннервується, лежить через ганглії. У процесі еволюції у цій ланці виробилися особливі якості, притаманні кожної з цих елементів. У симпатичного та парасимпатичного відділів з'явилися рефлекторні дуги з утворенням власних центрів у спинному та головному мозку. У метасимпатичній частині відокремився сенсорний апарат, виникли власний «водій ритму» та ефекторний нейрон із власним медіаторним забезпеченням. Іншими словами, у метасимпатичній частині н/с виникли свої вегетативні центри, розташовані безпосередньо у стінках виконавчих органів.

Філо- та онтогенез автономної нервової системи.У філогенезі автономна н/с проходить складний шлях розвитку. У безхребетних (анеліди – кільчасті черв'яки) відокремлюються нервові елементи, пов'язані з кишковою трубкою, та формуються самостійні ганглії. У членистоногих вегетативні ганглії і, що йдуть від них, нервові стовбури диференціюються на симпатичні (тулубні) та парасимпатичні (краніальні та каудальні). Вперше поява метасимпатичної н/с відзначається у круглоротих (міноги) та хрящових риб (акули, скати) у процесі симпатичних сплетень травного каналу. Серед костистих риб утворюється парний симпатичний стовбур зі зв'язками, притаманними вищих хребетних. У рептилій, крім того, формуються інтрамуральні сплетення у внутрішніх органах. А у птахів прегангліонарні волокна залишають спинний мозок у складі вентральних корінців.

В ембріогенезі джерелом клітин автономної Н.С. у ссавців є гангліозна пластинка, яка поділяється на ділянки, що дають згодом симпатичну та парасимпатичну н.с. Їхня периферична частина, а також метасимпатична н.с. утворюються внаслідок міграції нейробластів у стінки внутрішніх органів.

Залежно від розташування вегетативних центрів і гангліїв, а також характеру впливу на функції органів, що іннервуються, вегетативну н/с поділяють на три частини: симпатичну н/с - Pars sympatica (від грец. sympathies - чутливий, сприйнятливий до впливу), парасимпатичну н/с - Pars parasympatica (від грец. Para-біля, при) і метасимпатичну н/с - Pars metasympatica.

Симпатична частина нервової системи

Симпатична н/с за своїми основними функціями є трофічною. Вона викликає посилення обмінних процесів, почастішання серцевої діяльності, підвищення артеріального тиску, посилення дихання, збільшення надходження Про 2 до м'язів, і водночас ослаблення секреторної та моторної функції травного тракту. Симпатична нервова система впливає на м'язову оболонку (гладкі міоцити) судин, тому її ще називають «судинною».

Симпатична н/с за будовою ділиться на центральну частину, розташовану в спинному мозку (торако-люмбальний), і периферичну, що включає ганглії, нервові волокна та їх сплетення.

Центри симпатичної н/с- проміжно-латеральні ядра розташовуються в латеральних (бічних) рогах грудопоперекового відділу спинного мозку (від 1-го грудного до 4-го поперекового). Аксони від симпатичних центрів через міжхребцеві отвори виходять із спинного мозку по вентральних корінцях у вигляді білих сполучних гілок (прегангліонарні волокна - rr. communicantes albi) і йдуть до симпатичних ганглій.

Симпатичні гангліїв основному розташовуються вздовж хребетного стовпа (біляхребцеві) і по ходу великих кровоносних судин.

Навколохребетні гангліїрозташовуються метамерно по обидва боки хребетного стовпа і становлять основу симпатичного ствола (ganglia truci sympathici). Симпатичний стовбур (trucus sypathicus) - парний (правий і лівий) і поділяється на шийний, грудний, поперековий, крижовий та хвостовий відділи.

Число симпатичних гангліїв, як правило, відповідає числу нейросегментів, але зустрічаються винятки, так як вони можуть зливатися між собою, наприклад, у шийному відділі їх лише три (краніальний, середній, каудальний); у грудному відділі перші три, зливаючись між собою і з каудальним шийним, утворюють шийно-грудний (зірковий) ганглій; у хвостовому відділі в області 2-4 хвостового хребця обидва стволи, правий і лівий, з'єднуються в непарний хвостовий ганглій, від якого симпатичні волокна можуть доходити до 7-9 хвостових хребців.

По білих гілках у ганглії симпатичного ствола входять преганглионарные волокна - це аксони нейронів симпатичних центрів. Від гангліїв симпатичного стовбура відходять постгангліонарні волокна: одна частина волокон у вигляді сірих сполучних гілок (rr. communicantes grisei) йде у складі всіх спинномозкових нервів до гладкої мускулатури судин тіла, а інша частина - йде у складі спеціальних нервів, маючи певний . До них відносяться зовнішні та внутрішні сонні нерви, яремний нерв, хребетний нерв, серцеві, легеневі, стравохідні, грудні, аортальні нерви, які йдуть по ходу судин, утворюють відповідні симпатичні сплетення та здійснюють їх іннервацію.

Ганглії, по ходу великих кровоносних судин, розташовуються на значній відстані від спинного мозку в периваскулярних сплетіннях До них належать ганглії черевної та тазової порожнин. Прегангліонарні волокна надходять до них частіше транзитом через симпатичний стовбур і утворюють такі великі нерви, як великий і малий черевні нерви, підчеревний нерв. Ці нерви вступають у ганглії черевної та тазової порожнин (черевні, краніальний і каудальний брижові, тазові) і від них постгангліонарні волокна прямують до органів самостійно або разом з судинами розгалужуючись на них, утворюючи однойменні сплетення. Одним з найбільших вегетативних сплетень черевної порожнини є черевне аортальне сплетіння, розташоване на аорті і триває на її гілки. Найбільшим і найважливішим за значенням у складі черевного аортального сплетення є «сонячне» сплетіння (черевне), яке знаходиться навколо однойменного ствола. До складу сонячного сплетення входять два черевні і краніальні брижові ганглії, які можуть об'єднуватися в півмісячний. До сонячного сплетення підходять правий і лівий великий і малий черевні нерви і поперекові нутрощі, проходять через його вузли транзитом волокна блукаючого нерва, а також чутливі волокна правого діафрагмального нерва. Таким чином, від гангліїв сонячного сплетення відходять нерви, що містять симпатичні постгангліонарні волокна і прегангліонарні парасимпатичні волокна, які разом з судинами прямують до органів. Розташовуючись навколо органів нерви формують так звані судинні (періартеріальні) вегетативні сплетення (селезінкове, печінкове, шлункове, краніальне брижове). З каудального брижового ганглія, розташованого на однойменній артерії, виходять постгангліонарні волокна, з яких сформовані підчеревний нерв, насінникове або яєчникове сплетення. Постгангліонарні волокна з підчеревних гангліїв утворюють продовження підчеревного нерва і підчеревне або тазове сплетення, розташоване на брижі прямої кишки або широкому зв'язуванні матки.

Таким чином, периферичний відділ симпатичної н/с представлений гангліями, нервовими стовбурами та сплетеннями.

Парасимпатична частина нервової системи

Парасимпатична н/с грає переважно охоронну роль. При її збудженні відбувається звуження зіниці при сильному світлі, гальмування серцевої діяльності під час сну та відпочинку, зниження артеріального тиску, скорочення бронхів і одночасно посилення функції травного тракту. Вона впливає на м'язові оболонки (гладкі міоцити) залоз та внутрішніх органів.

Загальна організація парасимпатичної н/с подібна до симпатичної. У ній також виділяють центральні та периферичні утворення, передача збудження до виконавчого органу в основному здійснюється двонейронним шляхом: преганглионарный нейрон розташовується у сірому речовині мозку; постгангліонарний винесений далеко на периферію.

Парасимпатична нервова система має низку особливостей:

1. Її центральні структури розташовані в 3-х різних далеко віддалених ділянках мозку, відокремлених як друг від друга, а й від симпатичних центрів;

2. Парасимпатичні волокна іннервують, як правило, лише певні зони тіла, які також забезпечуються симпатичною, а інші метасимпатичною іннервацією.

3. Прегангліонарні парасимпатичні волокна зазвичай довші, ніж постгангліонарні. У симпатичних волокон – частіше навпаки.

4. Передача нервового імпульсу з преганглионарных волокон на ганглій здійснюється, як і симпатиці, і парасимпатике, медіатором, тобто. хімічною речовиною – ацетил-холіном. А ось передача нервового імпульсу з постгангліонарних волокон на ефектори здійснюється різними медіаторами: у симпатичній н/с – адреналіном та норадреналіном, а в парасимпатиці – так само ацетил-холін.

Парасимпатична н/с також складається з центральної та периферичної. Центральні структури парасимпатичної н/с розташовані в середньому та довгастому мозку, а також у крижовому відділі спинного мозку. Периферичний відділ представлений нервовими гангліями, які розташовуються поблизу або всередині органів, що іннервуються (екстра та інтрамуральні), стовбурами і сплетеннями.

Центральні структурипарасимпатичні н/с розташовані в середньому мозку, довгастому мозку та в крижовому відділі спинного мозку.

Середньо-мозковий центрформує парасимпатичні шляхи в сфінктер зіниці та в війний м'яз. Цей центр представлений ядром Едінгера-Вестфаля, що лежить поблизу оральних пагорбів четверохолмія на дні мозкового водопроводу медіальне від ядра окорухового нерва (чепець середнього мозку). Преганглионарные волокна слідують у вентральної гілки окорухового нерва (3-я) до війного ганглія, що лежить цьому нерві. З ганглія виходять короткі війні нерви, у яких містяться постганглионарные парасимпатические, симпатичні (з краніального шийного ганглія) і чутливі волокна.

Довго-мозковий центрмістять ядра: сльозовидільне, два слиновидільні, а також рухові та секреторні ядра блукаючого нерва для внутрішніх органів. Прегангліонарні волокна до слізних, слинних залоз та інших утворень голови залишають центр у складі лицьового (7-ого) та язикоглоткового (9-ого) черепних нервів і закінчуються на ефекторних нейронах крилопіднебінного, вушного, нижньощелепного (під'язичного) гангліїв. Від гангліїв постгангліонарні волокна у складі лицьового та трійчастого черепних нервів йдуть до іннервованих органів.

Парасимпатичні волокна блукаючого нерваберуть початок у каутальному ядрі, який знаходиться латеральніше за ядро ​​язикоглоткового нерва. Аксони нейронів цього ядра утворюють преганглінарні волокна, які у складі вагуса слідують до ганглій навколоорганних та внутрішньоорганних сплетень. Постгангліонарні волокна здійснюють парасимпатичну іннервацію гладкої мускулатури та залоз органів шиї, грудної та черевної порожнини. Блукаючий нерв за функцією змішаний. Аферентні його волокна йдуть зі слизової оболонки травного тракту (починаючи з горлянки) та дихального тракту (починаючи з гортані) до нейронів проксимального (яремного) та дистального (вузлуватого) гангліїв. Еферентні соматичні волокна спрямовуються в покреслену (поперечно-смугасту) мускулатуру глотки та гортані. Еферентні парасимпатичні - у невичерпані (гладкі) м'язи травного тракту (починаючи з стравоходу), трахеї та бронхів, та у серцевий м'яз. Еферентні волокна вагуса, що секретують, розгалужуються в залозах травних і дихальних шляхів. Блукаючий нерв слід уздовж трахеї в грудну порожнину разом з шийною частиною симпатичного стовбура, утворюючи загальний стовбур - вагосимпатикус, і супроводжуючи дорсо-медіально загальну сонну артерію. При вході в грудну порожнину вагус відокремлюється, вступає в середостіння і стравоходом прямує в черевну порожнину.

Крижовий відділпредставлений центрами, що розташовують у бічних рогах трьох крижових сегментів спинного мозку. Звідси у складі тазових нервів преганглионарные парасимпатические волокна ідуть у парасимпатические тазові ганглії, які формують сплетення (прямокишечное, передміхурове, маткове, піхвовий та інших.), розташовані поблизу органів чи їх стінках. Постгангліонарні волокна здійснюють парасимпатичну іннервацію гладких м'язів та залоз органів тазової порожнини.

Таким чином, постгангліонарні парасимпатичні волокна іннервують очні м'язи, слізні та слинні залози, мускулатуру та залози травного тракту, трахею, гортань, легені, передсердя, видільні та статеві органи. На відміну від симпатичних, парасимпатичні не іннервують гладкі м'язи кровоносних судин, за винятком статевих артерій.

В людини робота всіх його органів тісно пов'язана між собою, і тому організм функціонує як єдине ціле. Узгодженість функцій внутрішніх органів забезпечує нервова система. Крім того, нервова система здійснює зв'язок між зовнішнім середовищем і регулюючим органом, відповідаючи на зовнішні подразнення відповідними реакціями.

Сприйняття змін, що відбуваються у зовнішньому та внутрішньому середовищі, відбувається через нервові закінчення – рецептори.

Будь-яке подразнення (механічне, світлове, звукове, хімічне, електричне, температурне), що сприймається рецептором, перетворюється (трансформується) на процес збудження. Порушення передається по чутливим - центрогідним нервовим волокнам в центральну нервову систему, де відбувається терміновий процес переробки нервових імпульсів. Звідси імпульси прямують по волокнах відцентрових нейронів (рухових) до виконавчих органів, що реалізують реакцію у відповідь - відповідний пристосувальний акт.

Так відбувається рефлекс (від латів. " рефлексус " - відбиток) - закономірна реакція організму зміни зовнішнього чи внутрішнього середовища, здійснювана з допомогою центральної нервової системи у відповідь роздратування рецепторів.

Рефлекторні реакції різноманітні: це звуження зіниці при яскравому світлі, виділення слини при попаданні їжі в ротову порожнину та ін.

Шлях, яким проходять нервові імпульси (збудження) від рецепторів до виконавчого органу під час здійснення будь-якого рефлексу, називається рефлекторної дугою .

Дуги рефлексів замикаються в сегментарному апараті спинного мозку та стовбура мозку, але вони можуть замикатися і вище, наприклад, у підкіркових гангліях або корі.

З урахуванням вищевикладеного розрізняють:

• центральну нервову систему (головний та спинний мозок) та
• периферичну нервову систему, представлену нервами, що відходять від головного і спинного мозку, та іншими елементами, що лежать поза спинним і головним мозку.

Периферична нервова система поділяється на соматичну (анімальну) та вегетативну (або автономну).

• соматична нервова система здійснює переважно зв'язок організму із зовнішнім середовищем: сприйняття подразнень, регуляцію рухів поперечно-смугастої мускулатури скелета та ін.
• вегетативна - регулює обмін речовин та роботу внутрішніх органів: биття серця, перистальтичні скорочення кишечника, секрецію різних залоз тощо.

Вегетативна нервова система у свою чергу, виходячи з сегментарного принципу будови, поділяється на два рівні:

• сегментарний - включає симпатичну, анатомічно пов'язану зі спинним мозком, і парасимпатичну, утворену скупченнями нервових клітин в середньому і довгастому мозку, нервові системи
• надсегментарний рівень - включає ретикулярну формацію мозкового стовбура, гіпоталамус, таламус, мигдалину і гіпокамп - лімбіко-ретикулярний комплекс

Соматична та вегетативна нервові системи функціонують у тісній взаємодії, проте вегетативна нервова система має деяку самостійність (автономність), керуючи багатьма мимовільними функціями.

ЦЕНТРАЛЬНА НЕРВОВА СИСТЕМА

Представлена ​​головним та спинним мозком. Мозок складається із сірої та білої речовини.

Сіра речовина є скупченням нейронів та їх коротких відростків. У спинному мозку воно знаходиться у центрі, оточуючи спинно-мозковий канал. У головному мозку, навпаки, сіра речовина розташована на його поверхні, утворюючи кору (плащ) та окремі скупчення, що отримали назву ядер, зосереджених у білій речовині.

Біла речовина знаходиться під сірим та складено нервовими волокнами, покритими оболонками. Нервові волокна, сполучаючись, складають нервові пучки, а кілька таких пучків утворюють окремі нерви.

Нерви, якими збудження передається з центральної нервової системи до органів, називаються відцентровими, а нерви, які проводять збудження з периферії в центральну нервову систему, називаються доцентровими.

Головний та спинний мозок оточений трьома оболонками: твердою, павутинною та судинною.

• Тверда - зовнішня, сполучнотканинна, вистилає внутрішню порожнину черепа та хребетного каналу.
• Павутинна розташована під твердою – це тонка оболонка з невеликою кількістю нервів та судин.
• Судинна оболонка зрощена з мозком, заходить у борозни та містить багато кровоносних судин.

Між судинною та павутинною оболонками утворюються порожнини, заповнені мозковою рідиною.

Спинний мозокзнаходиться в хребетному каналі і має вигляд білого тяжа, що простягся від потиличного отвору до попереку. По передній і задній поверхні спинного мозку розташовані поздовжні борозни, у центрі проходить спинно-мозковий канал, навколо якого зосереджено сіру речовину - скупчення величезної кількості нервових клітин, що утворюють контур метелика. По зовнішній поверхні тяж спинного мозку розташована біла речовина - скупчення пучків з довгих відростків нервових клітин.

У сірій речовині розрізняють передні, задні та бічні роги. У передніх рогах залягають рухові нейрони, у задніх - вставні, які здійснюють зв'язок між чутливими та руховими нейронами. Чутливі нейрони лежать поза тяжа, у спинномозкових вузлах по ходу чутливих нервів.

Від рухових нейронів передніх рогів відходять довгі відростки – передні коріння, що утворюють рухові нервові волокна. До задніх рогів підходять аксони чутливих нейронів, що формують задні корінці, які надходять у спинний мозок і передають збудження з периферії у спинний мозок. Тут збудження переключається на вставний нейрон, а від нього - на короткі відростки рухового нейрона, з якого потім аксоном воно повідомляється робочому органу.

У міжхребцевих отворах рухові та чутливі коріння з'єднуються, утворюючи змішані нерви, які потім розпадаються на передні та задні гілки. Кожна з них складається з чутливих та рухових нервових волокон. Таким чином, на рівні кожного хребця від спинного мозку в обидві сторони відходить лише 31 пара спинно-мозкових нервів змішаного типу.

Біла речовина спинного мозку утворює провідні шляхи, що тягнуться вздовж спинного мозку, поєднуючи як окремі його сегменти один з одним, так і спинний мозок із головним. Одні провідні шляхи називаються висхідними або чутливими, що передають збудження в головний мозок, інші - низхідними або руховими, які проводять імпульси від головного мозку до певних сегментів спинного мозку.

Функція спинного мозку.Спинний мозок виконує дві функції:

1. рефлекторну [показати] .

   Кожен рефлекс здійснюється строго певним ділянкою центральної нервової системи – нервовим центром. Нервовим центром називають сукупність нервових клітин, розташованих у одному з відділів мозку і регулюючих діяльність будь-якого органу чи системи. Наприклад, центр колінного рефлексу знаходиться в поперековому відділі спинного мозку, центр сечовипускання – у крижовому, а центр розширення зіниці – у верхньому грудному сегменті спинного мозку. Життєво важливий руховий центр діафрагми локалізований у III-IV шийних сегментах. Інші центри - дихальний, судинно-руховий - розташовані в довгастому мозку.

   Нервовий центр складається з безлічі вставних нейронів. У ньому переробляється інформація, що надходить з відповідних рецепторів, і формуються імпульси, що передаються на виконавчі органи – серце, судини, скелетні м'язи, залози тощо. У результаті їх функціональний стан змінюється. Для регуляції рефлексу, його точності необхідна участь і вищих відділів центральної нервової системи, включаючи кору головного мозку.

   Нервові центри спинного мозку безпосередньо пов'язані з рецепторами та виконавчими органами тіла. Двигунні нейрони спинного мозку забезпечують скорочення м'язів тулуба та кінцівок, а також дихальних м'язів – діафрагми та міжреберних. Крім рухових центрів скелетної мускулатури, у спинному мозку знаходиться ряд вегетативних центрів.

2. провідникову [показати] .

Пучки нервових волокон, що утворюють білу речовину, з'єднують різні відділи спинного мозку між собою та головний мозок зі спинним. Розрізняють висхідні шляхи, що несуть імпульси до головного мозку, і низхідні, що несуть імпульси від головного мозку до спинного. По першим збудження, що виникає в рецепторах шкіри, м'язів, внутрішніх органів, проводиться по спинномозкових нервах в задні корінці спинного мозку, сприймається чутливими нейронами спинно-мозкових вузлів і звідси спрямовується або в задні роги спинного мозку, або у складі білої речовини досягає стовбура, а потім кори великих півкуль.

Нисхідні шляхи проводять збудження від головного мозку до рухових нейронів спинного мозку. Звідси збудження по спинномозкових нервах передається до виконавчих органів. Діяльність спинного мозку перебуває під контролем головного мозку, який регулює спинномозкові рефлекси.

Головний мозокрозташований у мозковому відділі черепа. Середня його маса 1300 – 1400 р. Після народження людини зростання мозку триває до 20 років. Складається він з п'яти відділів: передньої (великі півкулі), проміжного, середнього, заднього та довгастого мозку. Усередині головного мозку знаходяться чотири сполучені між собою порожнини - мозкові шлуночки. Вони заповнені спинномозковою рідиною. I та II шлуночки розташовані у великих півкулях, III – у проміжному мозку, а IV – у довгастому.

Півкулі (найбільш нова в еволюційному відношенні частина) досягають у людини високого розвитку, становлячи 80% маси мозку. Філогенетично більш давня частина – стовбур головного мозку. Стовбур включає довгастий мозок, мозковий (варолієв) міст, середній та проміжний мозок.

У білій речовині стовбура залягають численні ядра сірої речовини. Ядра 12 пар черепно-мозкових нервів також лежать у стовбурі мозку. Стовбурова частина мозку прикрита півкулями головного мозку.

Продовгуватий мозок- Продовження спинного і повторює його будову: на передній і задній поверхні тут також залягають борозни. Він складається з білої речовини (провідних пучків), де розсіяні скупчення сірої речовини - ядра, від яких беруть початок черепні нерви - з IX по XII пару, у тому числі язик-точний (IX пара), блукаючий (X пара), іннервуючий органи дихання, кровообігу, травлення та інші системи, під'язиковий (XII пара). Вгорі довгастий мозок триває в потовщення - варолієв міст, а з боків від нього відходять нижні ніжки мозочка. Зверху і з боків майже весь довгастий мозок прикритий великими півкулями та мозочком.

У сірій речовині довгастого мозку залягають життєво важливі центри, що регулюють серцеву діяльність, дихання, ковтання, що здійснюють захисні рефлекси (чхання, кашель, блювота, сльозовиділення), секрецію слини, шлункового та підшлункового соку та ін. серцевої діяльності та дихання.

Задній мозоквключає варолієвий міст і мозок. Варолієв міст знизу обмежений довгастим мозком, зверху переходить у ніжки мозку, бічні його відділи утворюють середні ніжки мозочка. У речовині варолієвого мосту знаходяться ядра з V по VIII пари черепно-мозкових нервів (трійчастий, відвідний, лицьовий, слуховий).

Мозочок розташований ззаду від мосту та довгастого мозку. Поверхня його складається із сірої речовини (кора). Під корою мозочка знаходиться біла речовина, в якій є скупчення сірої речовини - ядра. Весь мозок представлений двома півкулями, середньою частиною - черв'яком і трьома парами ніжок, утворених нервовими волокнами, за допомогою яких він пов'язаний з іншими відділами головного мозку. Основна функція мозочка - безумовно-рефлекторна координація рухів, що визначає їх чіткість, плавність та збереження рівноваги тіла, а також підтримання тонусу м'язів. Через спинний мозок по провідних шляхах імпульси від мозочка надходять до м'язів. Контролює діяльність мозочка кора великих півкуль.

Середній мозокрозташований попереду варолієвого мосту, він представлений чотирипагорбом і ніжками мозку. У центрі його проходить вузький канал (водопровід мозку), який сполучає III та IV шлуночки. Мозковий водогін оточений сірою речовиною, в якій лежать ядра III та IV пар черепно-мозкових нервів. У ніжках мозку продовжуються провідні шляхи від довгастого мозку і варолієвого моста до великих півкуль. Середній мозок грає важливу роль у регуляції тонусу та у здійсненні рефлексів, завдяки яким можливі стояння та ходьба. Чутливі ядра середнього мозку знаходяться в пагорбах чотирихолмія: у верхніх укладені ядра, пов'язані з органами зору, у нижніх - ядра, пов'язані з органами слуху. З участю здійснюються орієнтовні рефлекси світ і звук.

Проміжний мозокзаймає у стовбурі найвище положення і лежить вперед від ніжок мозку. Складається з двох зорових пагорбів, надбугорної, підбугорної області та колінчастих тіл. По периферії проміжного мозку перебуває біла речовина, а його товщі - ядра сірої речовини. Глядачі - головні підкіркові центри чутливості: сюди по висхідних шляхах надходять імпульси з усіх рецепторів тіла, а звідси - до кори великих півкуль. У подбугорной частини (гіпоталамус) знаходяться центри, сукупність яких є вищий підкірковий центр вегетативної нервової системи, що регулює обмін речовин в організмі, тепловіддачу, сталість внутрішнього середовища. У передніх відділах гіпоталамуса розташовуються парасимпатичні центри, у задніх – симпатичні. У ядрах колінчастих тіл зосереджені підкіркові зорові та слухові центри.

До колінчастих тіл спрямовується II пара черепно-мозкових нервів – зорові. Стовбур мозку пов'язують із навколишнім середовищем та з органами тіла черепно-мозкові нерви. За своїм характером вони можуть бути чутливими (I, II, VIII пари), руховими (III, IV, VI, XI, XII пари) та змішаними (V, VII, IX, X пари).

Передній мозокскладається з сильно розвинених півкуль і сполучної їх серединної частини. Права і ліва півкулі відокремлені один від одного глибокою щілиною, на дні якої лежить мозолисте тіло. Мозолисте тіло з'єднує обидві півкулі за допомогою довгих відростків нейронів, що утворюють провідні шляхи.

Порожнини півкуль представлені бічними шлуночками (I та II). Поверхня півкуль утворена сірою речовиною або корою головного мозку, представленою нейронами та їх відростками, під корою залягає біла речовина – провідні шляхи. Провідні шляхи з'єднують окремі центри в межах однієї півкулі, або праву та ліву половини головного та спинного мозку або різні поверхи центральної нервової системи. У білій речовині знаходяться також скупчення нервових клітин, що утворюють підкіркові ядра сірої речовини. Частиною великих півкуль є нюховий мозок з парою нюхових нервів (I пара), що відходить від нього.

Загальна поверхня кори півкуль становить 2000-2500 см2, товщина її - 1,5-4 мм. Незважаючи на малу товщину, кора великих півкуль має дуже складну будову.

Кора включає понад 14 млрд. нервових клітин, розташованих шістьма шарами, які відрізняються формою, розмірами нейронів та зв'язками. Мікроскопічна будова кори вперше досліджував В. А. Бец. Він відкрив пірамідні нейрони, яким пізніше було дано його ім'я (клітини Беца).

У тримісячного зародка поверхня півкуль гладка, але кора росте швидше, ніж мозкова коробка, тому кора утворює складки – звивини, обмежені борознами; у них укладено близько 70% поверхні кори. Борозни ділять поверхню півкуль на частки.

У кожній півкулі розрізняють чотири частки:

• лобну
• тім'яну
• скроневу
• потиличну.

Найглибші борозни - центральна, яка проходить упоперек обох півкуль, і скронева, що відокремлює скроневу частку мозку від інших; тім'яно-потилична борозна відокремлює тім'яну частку від потиличної.

Спереду від центральної борозни (роландової борозни) в лобовій частці знаходиться передня центральна звивина, за нею - задня центральна звивина. Нижня поверхня півкуль та стовбурова частина мозку називається основою мозку.

На підставі дослідів з частковим видаленням різних ділянок кори у тварин та спостережень над людьми з ураженою корою вдалося встановити функції різних відділів кори. Так, у корі потиличної частки півкуль знаходиться зоровий центр, у верхній частині скроневої частки – слуховий. Шкірно-м'язова зона, яка сприймає подразнення від шкіри всіх частин тіла і керує довільними рухами скелетних м'язів, займає ділянку кори по обидва боки центральної борозни.

Кожній частині тіла відповідає свою ділянку кори, причому представництво долонь і пальців рук, губ і язика, як найбільш рухливих та чутливих частин тіла, займає у людини майже таку ж площу кори, як і представництво всіх інших частин тіла разом узятих.

У корі знаходяться центри всіх чутливих (рецепторних) систем, представництва всіх органів та частин тіла. У зв'язку з цим до відповідних чутливих зон кори головного мозку, де проводиться аналіз і формується специфічне відчуття - зорове, нюхове та ін, підходять відцентрові нервові імпульси від усіх внутрішніх органів або частин тіла, і вона може керувати їх роботою.

Функціональну систему, що складається з рецептора, чутливого провідного шляху та зони кори, куди проектується даний вид чутливості, І. П. Павлов назвав аналізатором.

Аналіз та синтез отриманої інформації здійснюється в строго визначеній ділянці – зоні кори великих півкуль. Найважливіші зони кори – рухова, чутлива, зорова, слухова, нюхова. Двигуна зона розташована в передній центральній звивині попереду центральної борозни лобової частки, зона шкірно-м'язової чутливості - позаду центральної борозни, в задній центральній звивині тім'яної частки. Зорова зона зосереджена в потиличній частині, слухова - у верхній скроневій звивині скроневої частки, а нюхова та смакова зони - у передньому відділі скроневої частки.

У корі мозку здійснюється безліч нервових процесів. Їх призначення двояко: взаємодія організму із зовнішнім середовищем (поведінкові реакції) та поєднання функцій організму, нервове регулювання всіх органів. Діяльність кори головного мозку людини та вищих тварин визначена І. П. Павловим як вища нервова діяльність, що є умовно-рефлекторною функцією кори головного мозку.

Нервова система	Центральна нервова система
	головний мозок			спинний мозок
	великі півкулі	мозок	ствол
Склад та будова	Долі: лобова, тім'яна, потилична, дві скроневі. Кора утворена сірою речовиною – тілами нервових клітин. Товщина кори 15-3 мм. Площа кори 2-2,5 тис. см 2 вона складається з 14 млрд. тіл нейронів. Біла речовина утворена нервовими відростками	Сіра речовина утворює кору та ядра всередині мозочка. Складається з двох півкуль, з'єднаних мостом	Утворено: Проміжний мозок Середнім мозком Містом Довгий мозок Складається з білої речовини, в товщі є ядра сірої речовини. Стовбур переходить у спинний мозок	Циліндричний тяж 42-45 см завдовжки та близько 1 см діаметром. Проходить у хребетному каналі. Усередині нього знаходиться спинномозковий канал, заповнений рідиною. Сіра речовина розташована всередині, біла – зовні. Переходить у стовбур головного мозку, утворюючи єдину систему
Функції	Здійснює найвищу нервову діяльність (мислення, мова, друга сигнальна система, пам'ять, уяву, здатність писати, читати). Зв'язок із зовнішнім середовищем відбувається за допомогою аналізаторів, що знаходяться в потиличній частці (зорова зона), у скроневій частці (слухова зона), вздовж центральної борозни (шкірно-м'язова зона) та на внутрішній поверхні кори (смакова та нюхова зони). Регулює роботу всього організму через периферичну нервову систему	Регулює та координує рухи тіла м'язовий тонус. Здійснює безумовно-рефлекторну діяльність (центри вроджених рефлексів)	Зв'язує головний мозок зі спинним у єдину центральну нервову систему. У довгастому мозку знаходяться центри: дихальний, травний, серцево-судинний. Міст пов'язує обидві половини мозочка. Середній мозок контролює реакцію зовнішні подразники, тонус (напруга) м'язів. Проміжний мозок регулює обмін речовин, температуру тіла, пов'язує рецептори тіла з корою великих півкуль.	Функціонує під контролем мозку. Через нього проходять дуги безумовних (вроджених) рефлексів, що здійснюють збудження та гальмування під час руху. Проводять шляхи - біла речовина, що з'єднує головний мозок зі спинним; є провідником нервових імпульсів. Регулює роботу внутрішніх органів через периферичну нервову систему Через спинно-мозкові нерви здійснюється керування довільними рухами тіла

ПЕРИФЕРИЧНА НЕРВОВА СИСТЕМА

Периферична нервова система утворена нервами, що виходять із ЦНС, і нервовими вузлами та сплетеннями, розташованими головним чином поблизу головного та спинного мозку, а також поряд з різними внутрішніми органами або у стінці цих органів. У периферичній нервовій системі виділяють соматичний та вегетативний відділи.

Соматична нервова система

Цю систему утворюють чутливі нервові волокна, що йдуть до ЦНС від різних рецепторів, та рухові нервові волокна, що іннервують скелетну мускулатуру. Характерними ознаками волокон соматичної нервової системи є те, що вони протягом усього від ЦНС до рецептора або скелетного м'яза ніде не перериваються, мають відносно великий діаметр і високу швидкість проведення збудження. Ці волокна становлять більшу частину нервів, що виходять із ЦНС і утворюють периферичну нервову систему.

З головного мозку виходить 12 пар черепно-мозкових нервів. Характеристика цих нервів наведено у табл.1. [показати] .

Таблиця 1. Черепно-мозкові нерви

Пара	Назва та склад нерва	Місце виходу нерва із головного мозку	Функція
I	Нюховий	Великі півкулі переднього мозку	Передає збудження (чутливий) від нюхових рецепторів до нюхового центру.
II	Зоровий (чутливий)	Проміжний мозок	Передає збудження від рецепторів сітківки ока до зорового центру
III	Окоруховий (руховий)	Середній мозок	Іннервує очні м'язи, забезпечує рухи очей
IV	Блоковий (руховий)	Те саме	Те саме
V	Трійничний (змішаний)	Міст і довгастий мозок	Передає збудження від рецепторів шкіри обличчя, слизової губ, рота та зубів, іннервує жувальні м'язи.
VI	Відвідний (руховий)	Продовгуватий мозок	Іннервує прямий бічний м'яз ока, викликає рух очей убік
VII	Лицьовий (змішаний)	Те саме	Передає в головний мозок збудження від смакових рецепторів язика та слизової оболонки рота, іннервує мімічну мускулатуру та слинні залози.
VIII	Слуховий (чутливий)	Те саме	Передає збудження від рецепторів внутрішнього вуха
IX	Мовковлотковий (змішаний)	Те саме	Передає збудження від смакових рецепторів та рецепторів глотки, іннервує мускулатуру глотки та слинні залози.
X	Блукаючий (змішаний)	Те саме	Іннервує серце, легені, більшість органів черевної порожнини, передає збудження від рецепторів цих органів до головного мозку та відцентрові імпульси у зворотному напрямку.
XI	Додатковий (руховий)	Те саме	Інервує м'язи шиї та потилиці, регулює їх скорочення.
XII	Під'язичний (руховий)	Те саме	Іннервує м'язи язика та шиї, викликає їх скорочення

Кожен сегмент спинного мозку віддає по одній парі нервів, що містять чутливі та рухові волокна. Всі чутливі, або доцентрові, волокна входять у спинний мозок через задні корінці, на яких є потовщення - нервові вузли. У цих вузлах знаходяться тіла доцентрових нейронів.

Волокна рухових, або відцентрових, нейронів виходять із спинного мозку через передні коріння. Кожному сегменту спинного мозку відповідає певна ділянка тіла – метамер. Однак іннервація метамерів відбувається таким чином, що кожна пара спинномозкових нервів іннервує три сусідні метамери, а кожен метамер інервується трьома сусідніми сегментами спинного мозку. Отже, щоб повністю денервувати якийсь метамер тіла, необхідно перерізати нерви трьох сусідніх сегментів спинного мозку.

Вегетативна нервова система – відділ периферичної нервової системи, який іннервує внутрішні органи: серце, шлунок, кишечник, нирки, печінку та ін. Не має своїх особливих чутливих шляхів. Чутливі імпульси від органів передаються по чутливим волокнам, які також проходять у складі периферичних нервів, є загальними для соматичної та вегетативної нервової системи, але становлять меншу частину.

На відміну від соматичної нервової системи вегетативні нервові волокна тонші та значно повільніші проводять збудження. На шляху від ЦНС до органу, що іннервується, вони обов'язково перериваються з утворенням синапсу.

Таким чином, відцентровий шлях у вегетативної нервової системі включає два нейрони - прегангліонарний та постгангліонарний. Тіло першого нейрона знаходиться в ЦНС, а тіло другого - за її межами, у нервових вузлах (гангліях). Постгангліонарних нейронів набагато більше, ніж прегангліонарних. Внаслідок цього кожне преганглионарное волокно в ганглії підходить і передає своє збудження багатьом (10 і більше) постгангліонарних нейронів. Це називається мультиплікацією.

По ряду ознак у вегетативної нервовій системі виділяють симпатичний та парасимпатичний відділи.

Симпатичний відділвегетативної нервової системи утворений двома симпатичними ланцюжками нервових вузлів (парний прикордонний стовбур - вертебральні ганглії), розташованими по обидва боки від хребта, та нервовими гілочками, які відходять від цих вузлів і йдуть до всіх органів та тканин у складі змішаних нервів. Ядра симпатичної нервової системи перебувають у бічних рогах спинного мозку, від 1-го грудного до 3-го поперекового сегментів.

Імпульси, що надходять по симпатичних волокнах в органи, забезпечують рефлекторне регулювання їх діяльності. Крім внутрішніх органів симпатичні волокна іннервують кровоносні судини в них, а також у шкірі та в скелетних м'язах. Вони посилюють і частішають серцеві скорочення, викликають швидкий перерозподіл крові шляхом звуження одних судин та розширення інших.

Парасимпатичний відділпредставлений поруч нервів, серед яких найбільшим є блукаючий нерв. Він іннервує майже всі органи грудної та черевної порожнини.

Ядра парасимпатичних нервів залягають у середньому, довгастому відділах головного та крижового відділу спинного мозку. На відміну від симпатичної нервової системи, всі парасимпатичні нерви досягають периферичних нервових вузлів, розташованих у внутрішніх органах або на підступах до них. Імпульси, що проводяться цими нервами, викликають ослаблення та уповільнення серцевої діяльності, звуження вінцевих судин серця та судин мозку, розширення судин слинних та інших травних залоз, що стимулює секрецію цих залоз, посилює скорочення м'язів шлунка та кишечника.

Основні відмінності між симпатичним та парасимпатичним відділами вегетативної нервової системи наведені у табл. 2. [показати] .

Таблиця 2. Вегетативна нервова система

Показник	Симпатична нервова система	Парасимпатична нервова система
Розташування преганглоонарного нейрона	Грудний та поперековий відділи спинного мозку	Стовбурова частина головного мозку та крижовий відділ спинного мозку
Місце перемикання на постгангліонарний нейрон	Нервові вузли симпатичного ланцюжка	Нервові вузли у внутрішніх органах чи біля органів
Медіатор постгангліонарного нейрона	Норадреналін	Ацетилхолін
Фізіологічна дія	Стимулює роботу серця, звужує кровоносні судини, посилює працездатність скелетних м'язів та обмін речовин, гальмує секреторну та рухову діяльність травного тракту, розслаблює стінки сечового міхура.	Гальмує роботу серця, розширює деякі кровоносні судини, посилює соковиділення та рухову діяльність травного тракту, викликає скорочення стінок сечового міхура.

Більшість внутрішніх органів отримує подвійну вегетативну іннервацію, тобто до них підходять як симпатичні, так і парасимпатичні нервові волокна, що функціонують у тісній взаємодії, надаючи на органи протилежний ефект. Це має велике значення в пристосуванні організму до умов середовища, що постійно змінюються.

Значний внесок у вивчення вегетативної нервової системи зробив Л. А. Орбелі [показати] .

Орбелі Леон Абгарович (1882-1958) – радянський фізіолог, учень І. П. Павлова. Акад. АН СРСР, АН АрмССР та АМН СРСР. Керівник Військово-медичної академії, Інституту фізіології ім. І, П. Павлова АН СРСР, Інституту еволюційної фізіології, віце-президент АН СРСР.

Основний напрямок досліджень – фізіологія вегетативної нервової системи.

Л. А. Орбелі створив і розвинув вчення про адаптаційно-трофічну функцію симпатичної нервової системи. Їм проведено також дослідження з координації діяльності спинного мозку, фізіології мозочка, вищої нервової діяльності.

Нервова система	Периферична нервова система
	соматична (нервові волокна не перериваються; швидкість проведення імпульсу 30-120 м/с)		вегетативна (нервові волокна перериваються вузлами: швидкість проведення імпульсу 1-3 м/с)
	черепно-мозкові нерви (12 пар)	спинно-мозкові нерви (31 пара)	симпатичні нерви	парасимпатичні нерви
Склад та будова	Відходять від різних відділів мозку у вигляді нервових волокон. Поділяються на відцентрові, відцентрові. Іннервують органи почуттів, внутрішні органи, скелетні м'язи	Відходять симетричними парами по обидва боки спинного мозку. Через задні коріння входять відростки доцентрових нейронів; через передні коріння виходять відростки відцентрових нейронів. Відростки з'єднуються, утворюючи нерв	Відходять симетричними парами по обидва боки спинного мозку у грудному та поперековому відділах. Передвузлове волокно коротке, тому що вузли лежать уздовж спинного мозку; післявузлове волокно довге, оскільки йде від вузла до органу, що іннервується.	Відходять від стовбура головного мозку та крижового відділу спинного мозку. Нервові вузли лежать у стінках або біля органів, що іннервуються. Передвузлове волокно довге, тому що проходить від мозку до органу, післявузлове волокно коротке, оскільки знаходиться в органі, що иннервируется
Функції	Забезпечують зв'язок організму із зовнішнім середовищем, швидкі реакції на її зміну, орієнтування у просторі, рухи тіла (цілеспрямовані), чутливість, зір, слух, нюх, дотик, смак, міміку обличчя, мовлення. Діяльність здійснюється під контролем головного мозку	Здійснюють рухи всіх частин тіла, кінцівок, зумовлюють чутливість шкіри. Іннервують скелетні м'язи, викликаючи довільні та мимовільні рухи. Довільні рухи здійснюються під контролем головного мозку, мимовільні під контролем спинного мозку (спинно-мозкові рефлекси)	Іннервують внутрішні органи. Післявузлові волокна виходять у складі змішаного нерва від спинного мозку та проходять до внутрішніх органів. Нерви утворюють сплетення – сонячне, легеневе, серцеве. Стимулюють роботу серця, потових залоз, обмін речовин. Торозять діяльність травного тракту, звужують судини, розслаблюють стінки сечового міхура, розширюють зіниці та ін.	Іннервують внутрішні органи, впливаючи на них, протилежне дії симпатичної нервової системи. Найбільший нерв - блукаючий. Його гілки знаходяться в багатьох внутрішніх органах - серці, судинах, шлунку, тому що там розташовані вузли цього нерва
			Діяльність вегетативної нервової системи регулює роботу всіх внутрішніх органів, пристосовуючи їх до потреб всього організму