وظيفة النبات الطبي في علم السموم. القاعدة التشريعية للاتحاد الروسي

Dіє مجلس التحرير 02.10.1987

اسم الملفورقة MOZ SRSR ، بتاريخ 02.10.87 N 02-14 / 82-14 "حول إجراءات توسيع التصنيف الذاتي وتحسين أداء منظمة كيرفنيكيف للرعاية الصحية مع PRI5 PRI5.
نوع الوثيقةورقة ، توصيات منهجية
بعد أن تبنى الجسدوزارة حماية الصحة
رقم المستند02-14/82-14
تاريخ القبول01.01.1970
تاريخ المراجعة02.10.1987
تاريخ التسجيل بوزارة العدل01.01.1970
حالةدіє
النشر
  • في وقت الإدراج في القاعدة ، لم تكن وثيقة المنشورات
الملاحملاحظات

ورقة MOZ SRSR ، بتاريخ 02.10.87 N 02-14 / 82-14 "حول إجراءات توسيع التصنيف الذاتي وتحسين أداء منظمة كيرفنيكيف للرعاية الصحية مع PRI5 PRI5.

الفصل 2

2.1. ميزانية ساعات العمل للطاقم الطبي

تعد ميزانية ساعة العمل من المؤشرات الرئيسية في تصميم الممارسات المعيارية لجميع أنواع التعهدات لحماية الصحة ، وتحليل العمل وأعمال المصنع.

قد يكون تعيين الميزانية النهرية ليوم عمل الطاقم الطبي بشكل خاص بناءً على سلطة الحكومة الشعبية المعتمدة من المجال العسكري.

عندما تنتقل انتقائية المهن الأساسية للروبوتات في المهن الصناعية للرجل النبيل للناس ، نهاية العبور من مستودع الأوبلاستكي هذا ، تتلعثم تقنية Roshujunka Nizhennosti Pratskіvnikіv ، Tobto Anxian Relochary Sili لـ Vinnya Namilla Plan with Factor Icy Wanted Usіto على جرس mіscі.

قد يكون لتنظيم الممارسة في مجال حماية الصحة تفاصيله الخاصة وينتهك بشكل منهجي مبدأ البستنة ، يعمل zgіdno zgidbačaє vykonannya sevnogo obyagu للعقول التنظيمية الفردية بمزرعة واحدة بصرف النظر عن عدد osib ، yakı vykonuvatsіy على عمل العمل . هذا هو نقل ساعة الغناء في يوم العمل وعدد أيام العمل في النهر. في تعهدات حماية الصحة ، ليس عدد القوى العاملة الحية التي تم تحديدها بهذه الرتبة ، ولكن عدد المستوطنات العادية.

تحت المزرعة الطبية ، هناك عدد من obov'yazkivs التي تلتزم بعمل الطبيب لفترة الغناء لساعة العمل ، والتي تنظمها قواعد rozrahunkovy لتعيين الطبيب ، وساعات العمل و تسمح. بوسادا كعرض لخطة حماية الصحة و vimiryuvachem obyagu عمل الطبيب في مختلف مجالات نشاط اليوجا.

Zmіst ponyattya "lіkarska بوسادا" ponyattya "lіkar" الياك fіzichnіy osobі، vіdpovіdaє tіlki بالإضافة vipadku، إذا كان أحد lіkar vikonuvatime الروبوت لodnієyu lіkarskoyu بوسادا ط التوازن robochem ساعة لtsієyu بوسادا povnіstyu vіdpovіdatime factically vіdpratsovanomu robochem ساعة lіkarem protyagom الصخور في vіdpovіdno إلى vstanovlenogo العمل ساعات للتشريع السليم.

ومع ذلك ، من خلال التمدد في مصير الأطباء ، يبدو أنهم غير قادرين على العمل من خلال المرض ، على الرابط مع القبو مع تصريح متخصص في slyapologist ، ومراقبة الطفل ، وأفراد الأسرة المرضى. Krim tsgogo ، غالبًا ما يتم استخدام الطاقم الطبي في العمل ، ويشارك في المساعدة الحكيمة والوقائية للسكان ، ولمرور الدورات التدريبية لتحسين وتخصص ، والعمل في لجان مختلفة وعلى الجوائز ، vikonanny من obovs السيادية والعامة. في هذه vipadakah kerіvnik المحددة لساعة يوم الممارس قد يكون لها الحق في طلب شخص آخر كشفيع وضمان انتصار الالتزام المخطط للعمل. في حالة إغفال عمل عامل تجسس في إنشاء الحماية الصحية ، فأنا لا أتدخل في عمل الأفراد الآخرين والعمل نفسه يمكن أن يكون vikonan في تغيير آخر. Vodnochas ، vіdsutnіst vіdsutnіst vіdstuh vіdіh vіdkah يكفي عمل obyagyu لـ zaprovadzhennya povnii stavnіh posadі v zakhі zahorі zdorovі zdorov'ya يسمح لنا بتثبيت її podobamin العمال. وبهذه الطريقة تظهر مظاهر الارتباك والاستبدال مما يسمح لك باستبدال الطبيب لمدة ساعة من النهار عند الخروج وذلك من خلال اعتلالات وغيرها. أسباب وجيهةفي الواقع ، يشير هذا إلى سيادة القانون لحماية الصحة في شكل قوادس صناعية لدولة الشعب.

يتم إغلاق rozrahunok لساعات العمل المخطط لها طوال مدة الطاقم الطبي عن طريق التبديل من عدد الأيام التقويمية في عطلات نهاية الأسبوع والأيام المقدسة ، يوم العطلة.

يحتوي التناوب على 365 يومًا تقويميًا ، بما في ذلك 52 عطلة نهاية الأسبوع و 8 أيام مقدسة. تُؤخذ شظايا أحد الأيام المقدسة على النهر ، كقاعدة عامة ، في يوم من أيام الأسبوع ، وتؤخذ 59 يومًا من الأعياد والأيام المقدسة على النهر من الورود. يُضاف إجمالي صلاحية تصاريح الممارسين لحماية الصحة ، مما يعني الحق في نوع واحد أو أكثر من التصاريح التكميلية ، إلى التصريح الرئيسي لمدة 12 يوم عمل وتافهة التصريح التكميلي (التصريح). Vіdpovіdno إلى "قائمة الوظائف الشاغرة وورش العمل والمهن و posad zі shkіdlivimi umov praci ، يمنح العمل بطريقة ما الحق في قبول إضافي ويوم عمل قصير" (مقسم "حماية الصحة") ، تمت الموافقة عليه بقرار من اللجنة السيادية من الراضي وزراء SRSR للغذاء ، والعمل ذلك راتبوهيئة رئاسة الاتحاد التجاري الثوري لعموم روسيا في 25 أكتوبر 1974 N 298 / P-22 ، يجوز للممارسين الطبيين التقدم بطلب للحصول على تصريح إضافي للتفاهم في 6 و 12 و 18 و 24 و 30 يوم عمل في الزراعة والعمل. يأمل كريم تسجوغو ، ممارسو ديكيم ، في دفع مبالغ إضافية مقابل تصاريح نقل هذا المرسوم:

يتم منح قبول Dodatkova المدفوع لتريدينا لأطباء المستشفيات طويلة الأجل والعيادات الخارجية ، والموظفين في المستشفى الريفي ، والمعالجين على المدى الطويل وأطباء الأطفال في العيادات البلدية الإقليمية ، في المساعدة الطبيةومحطات الطيران الصحي وتقديم المساعدة الاستشارية المخططة والطارئة للعمل المستمر في المنشآت والمكاتب الإقليمية المحددة على مدى 3 سنوات ؛

يتم إعطاء قبول Dodatkova للمتبرعين بعد يوم دم الجلد ؛ الأمهات اللواتي قد يكون لديهن طفلان أو أكثر لديهن 12 عامًا ، تصريح المدرسةليس لدي أكثر من 28 يومًا تقويميًا في الرعونة العالمية ؛ طلاب الودائع الأولية ذات التخصص العالي والمتوسط ​​لفترة العمل المخبري ، ورصف القاعات والتجارب.

p align = "justify"> أحد العناصر الضرورية في الميزانية الخاصة بساعة العمل هو تحديد عدد سنوات العمل في اليوم.

بالنسبة لعدد أكبر من الأطباء والطاقم الطبي المتوسط ​​، تم تحديد ساعة عمل مختصرة - ليس أكثر من 38.5 سنة في اليوم ، مع التركيز علينا أمام الضغط النفسي العصبي في الروبوت. الأطباء والممرضات ، كقاعدة عامة ، لديهم يوم عمل يبلغ 6.5 سنوات مع فترة عمل ستة أيام ، والطاقم الطبي الشباب - 7 سنوات ، قبل عطلات نهاية الأسبوع والأيام المقدسة ، ويتم تقصير يوم العمل بمقدار 30 يومًا ، وبالنسبة للممارسين 7 - يوم عمل لمدة عام - لمدة سنة. الموظفين vstanovlyuєtsya robochem يوم trivalіstyu 6 غودين: في tuberkuloznih أن іnfektsіynih lіkarnyah أن vіddіlennyah، psihіatrichnih، psihonevrologіchnih، narkologіchnih أن neyrohіrurgіchnih لإثبات أن vіddіlennyah.U Tsikh vipadkah في peredvihіdnі أن peredsvyatkovі dnі robochem يوم skorochuєtsya.Dlya deyakih medichnih pratsіvnikіv. لذلك ، 5.5 سنة يوم عمل للغسيل ، على سبيل المثال ، أطباء الطب والعمل لجان الخبراء(VTEC) واللجان الاستشارية الطبية وأطباء الأسنان (جريمة أطباء الأسنان والجراحين في المستشفى) وأطباء الأسنان وأطباء الأسنان.

جريمة للعاملين الطبيين الشباب ، يوم عمل لمدة 7 سنوات:

رؤساء الأطباء وشفعائهم ؛

الأطباء والطاقم الطبي المتوسط ​​للمصحة من النوع الشائع و budinkiv v_dpochinku ؛

ممرضات النظام الغذائي من جميع الرهون العقارية شبه الوقائية والموظفين الطبيين المتوسطين في مطابخ الألبان ؛

تكنولوجيا طب الأسنان.

بناءً على البيانات العلمية حول عدد الأيام ، يتم وضع الروبوتات على النهر وإعداد ساعة العمل ، ويتم زرع ميزانية النهر لساعة العمل ، وتكون الدورات في وقت اليوم أو hvilins .

وُلد ياك في وقت سابق ، عن طريق إطالة يوم عمل الطبيب في المنتصف ، بالقرب من القرن الثلاثين. لمدة ساعة لقضاء الوقت في الوظيفة ، وعدم الحضور مع استقبال الأمراض ، لمنحه مساعدة حكيمة ووقائية ، وهذه الساعة لا بد من حمايتها وتشغيلها على حساب الميزانية النهرية لل ساعة العمل.

في هذه المرتبة ، يتم غرس ميزانية موازنة النهر لساعة العمل (في العمر) وفقًا للصيغة:

ب \ u003d أ س (ج - ج) - د

أ - عدد أيام العمل على النهر ؛

ج - ساعة عمل جيدة ؛

ح - قضاء ساعة ممتدة في اليوم ، لا تنخرط في عمل تشخيصي مبتهج ؛

د - ساعات عمل قصيرة للأيام المقبلة والأيام التي تسبق عيد الميلاد (لسنوات).

عندما rozrahunku kіlkostі posad أطباء المناظير والممرضات من العلاج الطبيعي والتدليك والممرضات التعقيم المركزي و іn. يتم تحديد ميزانية النهر بالساعة التي يتم دفعها بالوحدات العقلية.

تأتي الكثير من التقارير ، التي تحلل أنشطة العيادات الخارجية ، إلى العيادة ، وهو في الواقع أكثر أهمية بالنسبة للأطباء الأقل من المخطط له ، في تلك الساعة ، كاليوم ، يكون انتباه الطبيب في كثير من الأحيان أعلى ، وأقل من المبالغة فيه من قبل المعايير. يجب اعتباره سببًا لعدم وجود تنظيم كاف لعمل الأطباء ، ولأن الطبيب في الواقع يعمل في حفلات الاستقبال ، فإن عدد الأيام في ذلك العام أقل بكثير من المخطط الطبي rozrahunka يزرع.

تحظى مشاكل زيادة ساعات عمل الطاقم الطبي وسرعته باحترام خاص ، وقطع من أيام العمل المنتصرة باستمرار على النهر مما يؤدي إلى انخفاض توافر المساعدة الطبية وإلزامها وجودتها.

كما كان مخططًا أكثر ، أيام عدم إجازة الممارس الطبي للعمل ، من أجل الأعياد والأيام المقدسة ، ولا يتم دفع التصاريح مقابل الميزانية المخططة لساعة العمل ، المزروعة ، والتي كانت مجنونة من قبل نظام الاستبدال والارتباك لحماية الصحة.

في الوقت نفسه ، من أجل حماية الصحة ، من الضروري تحليل أسباب عدم الذهاب إلى العمل ، ومن الواضح أن إمكانيات استبدال الممارس اليومي تتوقف على التشريع اللائق (الشكل 4).

بناءً على مواد دراسة أجريت خصيصًا لمستوى وهيكل ساعات العمل لـ 765 طبيبًا في 20 عيادة خارجية ، يجب أن يصبح عدد أيام غياب طبيب واحد عن العمل في المتوسط ​​41.7 يومًا.

يقع أكثر من نصف هذه النفقات على عدم كفاءة تيمشا على صلة بالأمراض ، dota slyapologovym vіdpuskami. Spetsializatsija أن doskonalennya ، vіdryadzhennya ، vykonanny state obov'yazkіv ، لتصبح قريبة من 20٪ ، يجب أن تكون. 9 أيام

خارج العمل المنتصر ، ثبت قدرة الشفيع والارتباك في مراقبة تنفيذ ساعة العمل الحالية مع التنسيب العقلاني للموظفين وقصر التكلفة بين الميزانية المخططة لساعة العمل وتثبيت مؤشرات العمل الفعلي ساعة.

أرز. 4

ميزانية غنية لساعات العمل للموظفين الطبيين

2.2. تقنين ممارسة الكوادر الطبية في العيادات الخارجية

يرتكز تقنين ممارسة الكوادر الطبية في العيادات الخارجية على الرتبة الرئيسية لتدريب العاملين في المجال الطبي. تصميم معايير مستوطنات الأطباء ، وكيفية إجراء استقبال للمرضى الخارجيين ، مطلوب لشاشة عرض:

1. تستهلك السكان أنواع مختلفةالمساعدة الطبية ، التي أعرب عنها القائمون على الاستعراض في vіdvіduvannostі.

2. الوظيفة المخططة للمزرعة الطبية.

أساسيات viznachennya تتطلب السكان بالإضافة تشي іnshomu viglyadі medichnoї موظفي الإغاثة rozroblenі في Naukova doslіdzhennyah іntensivnі pokazniki vіdvіduvanostі على وعد perіod، SSMSC الطابع vіdbivayut السكان patologії rіven zahvoryuvanostі، demografіchnu situatsіyu، أنا navіt dosyagnennya العلوم الطبية وEFEKT التطوير التنظيمي uprovadzhennya في ممارسة الاستقبال Zdorov'ya. يتم وضع مؤشرات استهلاك السكان في الرعاية الإضافية للمرضى الخارجيين على أساس منهجية معقدة ، والتي تشمل حدوث المرض في الحيوانات ، وتدمير الرعاية الطبية للسكان ، وتقييم الخبراء لتقييم جودة المساعدة الطبية. ومع ذلك ، اعتمادًا على أنواع التركيبات (الخدمة تساوي) ، فإن الأرقام تخلق صعوبات كبيرة في حالة ازدحامها في الروبوتات المعيارية ذات الدوسليدنيتسكي. بالإضافة إلى ذلك ، تم الكشف عن المرض نتيجة التكميلية فحوصات طبيهلا يتم تطبيق طريقة الخبير z urakhuvannya zastosuvannya ، كقاعدة عامة ، في السكان قبل وضع الأساس لحماية الصحة. مدير التخطيط، مستودعنوع من التوحيد القياسي للممارسة ، polgaє في الاستخدام الأكثر عقلانية للإمكانيات الحقيقية لوضع الأساس لحماية الصحة وهذا التمرين لتحقيق أقصى قدر من تلبية احتياجات السكان في الرعاية الطبية.

الغرض من السكان هو مساعدة شخص آخر يشبه المساعدة الطبية بطريقة معيارية للحصول على علاج لثلاث مجموعات من الأشخاص:

1. مواد التقارير العلمية حول احتياجات السكان في الرعاية الطبية.

2. Pokazniki في نشاط الأطباء من الأنواع التالية من التركيبات في 19 منطقة اقتصادية وجغرافية من البلاد ، والتي انتصرت كأساس لجمع المواد في الممارسة العملية.

3. عرض أنشطة الطاقم الطبي في المرافق المجهزة بشكل خاص ، والموظفين ، لإنشاء أشكال متقدمة وتقدمية من الخدمة وطرق الوقاية والتشخيص والعلاج.

كقاعدة عامة ، يكون الفرق بين البوكازنيك بين المجموعة الأخرى والثالثة 15-20٪. على سبيل المثال ، كانت نسبة السكان إلى أطباء أمراض الدم في مستوصفات موسكو ، وفقًا للوائح مجموعة أخرى ، 168 لكل 1000 من السكان ، والمجموعة الثالثة - 203.

لمقارنة هذه البيانات مع المجموعة الأولى من التباهي - الاحتياجات المقسمة علميًا للسكان لأولئك الذين يشبهون المساعدة الطبية - الحاجة إلى تحليل وتوضيح محدد للبوكازنيك.

Time Z Tim ، Scho في الروبوتات الترفيهية التنظيمية vivschuyvnayvdvіdvіst سكان مدينة іsi Іnshoї Spetsіlnosti في نوع معين من المؤسسات. حسنًا ، من الضروري تسجيل الخروج من جميع السكان على الأقل في مراحل المساعدة الطبية. Pererakhunki pokasnіv z rahuvannyam جزء من m_s وسكان الريف ، تقارير dannyh العلمية حول rozpodіl vіdvіduvannostі لمراحل nadannya medії dopomogi تسمح otrimati single sumarny pokaznik ، مما يعكس احتياجات السكان لهذا النوع من المساعدة الطبية chi іnhim. تنفيذ إشباع احتياجات السكان في شكل مساعدة إضافية ، والتي يتم تطويرها ، لوضعها كنوع من مستوى تطوير الخدمة ، وكذلك في شكل سهولة الوصول.

Zіstavlennya factuality pokaznikіv السكان vіdvіduvanostі من danimi تتطلب pravomіrno provoditi ليش zagalom لspetsіalnostyami vsіma من urahuvannyam rіvnya rozvitku spetsіalіzovanih خدمات oskіlki mozhlive "nedovantazhennya" الحضور في chislі من tієї تشي іnshoї spetsіalnostі Mauger بطي Pevnyi mіroyu kompensovana vischimi pokaznikami dіyalnostі من іnshogo، spetsіalnostі shirshіy. لهذا السبب ، من المستحيل التقدم للحصول على تحليل كامل ، ولكن النسب مضمونة لتكون متناسبة مع التفاوتات المحتملة في تطوير المساعدة الطبية للمرضى الخارجيين والمرضى الداخليين والمرضى الداخليين والسويدية.

يتم تحديد المؤشر المرتقب لاستهلاك السكان في خدمات العيادات الخارجية على أساس البيانات الخاصة بالمدخول الفعلي للسكان في المجموعة الثالثة من المؤسسات مع تحليل بأثر رجعي لمؤشرات الاستهلاك لعدد من الولادات الأمامية (3-5 وأكثر). ثم يتم تأمين متوسط ​​الزيادة في مبلغ الأموال التي يتم إنفاقها على النهر كمتوسط ​​حسابي للقيمة وفقًا للصيغة:

أ = ب - ب_1 (2.2.1.)
ن

أ - متوسط ​​الزيادة في عدد الولادات للأطباء ؛

ب - rіven vіdvіduvannostі إلى likarіv tsy rozrachunkovy rock ؛

b_1 - rіven vіdvіduvannostі إلى likarіv basikov و yakі zastavlyaєtsya z roku roku ؛

ن - تافهة فترة الأساس في الصخر.

بهذا ، يتم تحديد القيمة المثلى للاستهلاك المعياري لفترة الخمس سنوات المرتقبة بالصيغة التالية:

ح = ب + 5 أ (2.2.2.)

ح- توقع حدوثه حتى نهاية فترة الخمس سنوات.

في عدد من الاتجاهات ، أثناء تطوير تخصص طبي جديد ، قد تكون الزيادة في عدد الأشخاص بسبب التقدم الهندسي ، ويعود تخطيط الاستهلاك المعياري للفترة المقبلة إلى استقراء الشرق الأسي :

ح = ب س (أنا +ب_2) ن<*> (2.2.3.)
100

b_2 - الزيادة النهرية في عدد الاستثمارات بنسبة ٪٪؛

ن - تافهة الفترة الزمنية المخططة.

<*>ج. بوبوف ، 1974

وبهذه الطريقة ، فإن قيمة مؤشر التأثير ، والتي يتم قبولها على أنها دليل عند تصميم معيار لمستوطنات الأطباء في العيادات الخارجية ، ترتكز على المستوى المحدد للتأثير والتحليل والديناميكيات.

يتم تحديد وظيفة الغرس الطبي من خلال هذا الالتزام بالعمل ، والذي يمكن أن ينتصر عند حدود ميزان النهر لساعة العمل للزراعة بأكملها.

في العيادات الخارجية produktivnіst pratsі lіkarya scho Veda Priya ، tobto on pokaznik Yogo navantazhennya ، vplivayut rіznomanіtnі العوامل: هيكل الحضور لـ nozologіchnimi يشكل شخصية tyazhkіstyu patologії و spіvendudindinervance الملف الشخصي والمراقبة المستوصف وفي ؛ مؤهلات الطبيب وفحصه الفني ووجود مساعدين وتنظيم الممارسة وغيرها. (الشكل 5). متوسط ​​الوقت الذي يقضيه اليوم الأول هو دمج القيم ، حيث يوجد تدفقات لعوامل مختلفة تتعلق بطبيعة الفحص ومستودع الأمراض الذي يعود إلى قرن من الزمان ، فضلاً عن أشكال وعقول تنظيم الأطباء. Tse نقل تطوير قواعد الممارسة المتمايزة والمزيد من التطوير على أساس تركيز واحد على تحسين تنوع نشاط العاملين في المجال الطبي.

Otrimani نتيجة لتوسيع البيانات الأخيرة حول نوافذ الممارسة ، والتغييرات في ساعات ، تسمح لنا بحسابها على مؤشر "dvіduvannya" ، يشير عددهم لكل ساعة عمل (سنة) إلى الحاجة الطبية لمريض خارجي التعيين (60 hv: M hv = H).

أرز. 5

العوامل التي يتم أخذها في الاعتبار عند تصميم اللوائح الخاصة بممارسة التركيبات الشاملة للعيادات الخارجية

Nadalі zdіysnyuєtsya الانتقال من vіd poznіkіv vitrat pratsі إلى pozadnik "posada". في هذه الساعة ، سيلزم كل من pokaznik و virnik مساعدة العيادات الخارجية في خطة حماية الصحة و "likarska posada".

يُطلق على عدد vіdvіduvan ، مثل lіkarska posada may vikonati protyazh rock ، وظيفة مزرعة Likarska. يتم التعبير عنها بالصيغة:

F \ u003d (A x t_a) + (B x t_b) + (C x t_s) x B (2.2.4.)

و - وظيفة مزرعة طبية (كمية الماء) ؛

أ ، ب ، ج - موعد الطبيب لمدة عام واحد في العيادة ، في نهاية ساعة الفحص الوقائي ، المساعدة في المنزل ، من الواضح ؛

t_а، t_b، t_с - عدد سنوات العمل اليومية لنوع معين من العمل ؛

يتم تعيين الطبيب في مكتب الاستقبال في العيادة وفي المنزل وفقًا لمعايير خدمة rozrahunkov للأطباء في العيادات الخارجية ، والتي تمت الموافقة عليها من قبل وزارة الصحة في SRSR أو التي تم اتخاذها نتيجة البحث العلمي. يتم تحديد الرصيد المنتظم لساعات العمل اعتمادًا على عدد أيام العمل في النهر وقيعان يوم العمل ، على ما يبدو حتى تشريعات العمل الكريمة. يتم تحديد قطعة العمل لإتمام هذا العمل ، ساعات عمل rozpodil لأنواع الأنشطة خلال فترة Oblkovogo من خلال جدول العمل (العمل) ، والذي أكدته إدارة الطقس من لجنة النقابات العمالية ، اعتمادًا على عقول محددة . يمكن أن يختلف الجدول الزمني لعمل الطاقم الطبي باختلاف الرهون العقارية لحماية الصحة ، وللأطباء من نفس التخصص لمؤسسة واحدة ونفس العيادات الخارجية. أعطى ساعة عمل لطبيب لاستقبال المرضى في العيادة الخارجية ومساعدة المرضى في المنزل ، لكنه مذنب بالفروق من تحسين عدد السكان وأعمارهم ، مثل المرض والوحشية للحصول على المساعدة الطبية ، والخصائص من القرية.

معايير Oskіlki للخدمة لمدة عام واحد من القبول في العيادة ، وإجراء الفحوصات الوقائية والرعاية الطبية في المنزل غير متساوية ، ويتم وضع وظيفة المصنع الطبي في جدول العمل لعقول متساوية أخرى.

بعقب. على سبيل المثال ، في الطبيب المعالج المتوسط ​​الذي يقضي يوم عمل طويلًا ملطخًا لمدة 4 سنوات في الاستقبال في العيادة ، منها عام واحد للفحوصات الوقائية ، وسنتين للمساعدة الطبية في المنزل ، أيضًا

F = (5 × 3) + (7.5 × 1) + (2 × 2) × 282 = 7473 ضربة.

بالنسبة لجدول عمل مختلف ، إذا رأى الطبيب المعالج 2.5 سنة في الاستقبال في العيادة ، و 1 سنة في الفحص الوقائي و 2.5 سنة في المنزل ، الوظيفة المخطط لها للمصنع الطبي في المستودع

F = (5 × 2.5) + (7.5 × 1) + (2 × 2.5) × 282 = 7050 ضربة.

في ظل ساعة من تطوير المعايير لزراعة العيادات الخارجية في المستشفيات ، من الضروري أن يكون لدى الأم مؤشر ثابت للزراعة الطبية المخطط لها ، وتوحيد المعايير لجميع المعايير الهامة. وبذلك يمكن إثبات ترجمة جميع أنواع الامتحانات في واحد يعادل إحداها على سبيل المثال في العيادة. طريقة الترجمة إلى وحدات معادلة معترف بها على نطاق واسع في اقتصاد الرعاية الصحية.

Rozrahunok zagalnoї kіlkostі vіdvіduvanі بالوحدات المكافئة zdіysnyuєє باتباع الصيغة التالية:

P \ u003d A x 1 + B x K_1 + Z x K_2 (2.2.5.)

P - إجمالي عدد الإدخالات بوحدات مكافئة ؛

أ - عدد الفحوصات التشخيصية الحرفية في العيادات الشاملة ؛

ب - عدد التدخلات الوقائية ؛

ج - عدد الأشخاص في المنزل ؛

K_1،2 - معامل ترجمة نتائج الامتحانات في مريض واحد يعادل امتحانات العيادات.

بالنسبة لمثل هذا rozrahunka ، فإن الوظيفة المخطط لها هي زرع طبيب معالج مستقل عن جدول العمل وأصبحنا 8460 vodvіduvan (5 × 6 × 282).

من الممكن استخدام جدول زمني متغير لعمل الطبيب ليوم طويل ، وشهر ، وصخرة بقيمة الوظيفة ، وعلى ما يبدو ، إشارة إلى معيار الموظفين ، يمكنك استخدام المساعدة من نهج منهجي آخر ، رفع متوسط ​​عدد الموظفين لمدة سنة واحدة من العمل باستخدام الصيغ:

ف =100 أو (2.2.6.)
م+ ن+ ص
منص
ف = 60 (2.2.7.)
( 60 ) س م ( 60 ) x ن ( 60 ) إكس بي
م + ن + ص
100 100 100

P - متوسط ​​عدد سنوات العمل لمدة سنة واحدة من العمل ؛

m، n، p - عدد الفحوصات التشخيصية والوقائية والفحوصات في المنزل في الهيكل المركزي للفحوصات بنسبة ٪٪ ؛

م ، ن ، ص رؤية مختلفة vіdvіduvan.

تتمثل الخطوة الأخيرة في تطوير المؤشر المعياري في الانتقال من vimiryuvacha إلى الواجب الإلزامي للزراعة بين عدد من الأشخاص إلى مؤشر "السكان" ، وهو أمر جيد ل zastosuvannya العملي. معيار Rozrahunok zdіysnyuєtsya للصيغة:

ح = ف س ح (2.2.8.)
F

ح - معيار الزراعة الطبية ؛

P - مؤشر الاختراق لكل كيس واحد لكل نهر ؛

H - عدد السكان ، كيف مستوى زراعة Likarskoy (10 آلاف ، 100 ألف) ؛

و - الوظيفة المخططة للزراعة الطبية.

مثال على المسبحة. وفقًا للدراسات العلمية ، فقد ثبت أن العدد المخطط للزيارات لكل طفل بالغ إلى الطبيب المعالج لفترة طويلة هو 4.3 ، بما في ذلك 2.4 تشخيص و 1.2 وقائي و 0.7 مساعدة طبية إضافية في المنزل).

الجدول 5

Rozpodіl vіdvіduvan للطبيب المعالج من Lіlnichny z rozrahunka لكيس واحد ناضج على النهر

NN ص / صرأيKіlkіst vіdvіduvanهيكل المدخلات في ٪٪قبلعدد الإدخالات المكافئة
1 2 3 4 5 6
1. Likuvalnodiagnostichne2,4 55,8 1.0 2.4
2. وقائي1,2 27,9 0,667 0,8
3. فى المنزل0,7 16,3 2,5 1,75
المجموع:4,3 100,0 4,95

1 متغير من rozrahunka (للصيغة 2.2.5). وظيفة زرع الطبيب المعالج في العيادة العقلية مثل تشخيص vіdvidinakh ليصبح 8460 vidvіduvan. يجب ضرب العدد المخطط للمكافئات الذهنية بعدد الأنواع المختلفة من التدخلات (العمود 3) بقيمة المعامل (العمود 5) ويصبح 4.95 معادلات عقلية ، والتي يتم قبول احترامها ونفس القيمة للمصنع القياسي طبيب معالج في حضانة 5 روزراهونكا لعشرة آلاف من السكان البالغين:

ح =4.95 × 10000= 5,9
8460

2 خيار rozrahunka (للصيغة 2.2.6). تم منح متوسط ​​عدد التعيينات لمدة عام واحد من عمل طبيب معالج لوظيفة طويلة الأجل في هذا الهيكل في المستودع 4،342:

ف =100 = 4,342
55,8 + 27,9 + 16,3
5 7,5 2

يتم الحصول على نفس النتيجة مع اختلاف الصيغة 2.2.7 مع ارتفاع متوسط ​​قيمة الطموح لمدة سنة واحدة من العمل.

ف = 60 = 4,342
( 60 ) × 55.8 ( 60 × 27.9 ( 60 × 16.3
5 + 7,5 + 2
100 100 100

Zvіdsi funktіya زرع طبيب معالج dorivnjuvatime 7347 لكل 10 آلاف من السكان البالغين:

ح =4.3 × 10000= 5,9
7347
2.3 تقنين ممارسات الكوادر الطبية في المؤسسات الطبية

الرئيسية zavdannyam statsіonarіv lіkuvalno-profіlaktichnih SET جي zabezpechennya Povny obsyagu obstezhennya أن lіkuvannya المريض vіdpovіdno إلى materіalnih أن mozhlivostey التوظيف في rіznі perіodi YOGO perebuvannya في statsіonarі (nadhodzhennya، obstezhennya، lіkuvannya والتخليص) أنه في rіznih عتاب nadannya الإغاثة (reanіmatsіya أن іntensivna terapіya بنشاط likuvannya ، dolіkovuvannya أن vodnovlyuvalne lukuvannya) في أذهان استمرارية عملية التشخيص عن طريق تمديد doby.

على قيمة ساعة من الطاقم الطبي وساعة خدمة للأمراض في المستشفى ، يضاف عدد المسؤولين ، وأهمها: مستودع لأمراض أمراض تصنيفية ؛ القدوم طبيًا لتأكيد فترة توبيخ المريض في المستشفى بطريقة غير مشروعة حسب الحاجة (الاستشفاء الطارئ المخطط له) ؛ متوسط ​​تفاهة الإقامة في المستشفى (الشكل 6).

بالإضافة إلى ذلك ، فإن مستوى الرضا عن احتياجات السكان في المستشفى عناية إضافية للعقول الأخرى المتساوية يعتمد على معايير ممارسة الطاقم الطبي للرهون الطبية.

تتم زيادة توسيع المؤشرات لممارسة ممارسة الإراحة في ظل وجود عوامل مهمة لإزالة مؤشر واحد متوسط ​​الرتبة ، كما هو الحال بالنسبة لتوحيد الممارسة في العيادات الخارجية ، باستخدام طريقة متدرجة.

أرز. 6

عوامل التكوين القياسية التي يتم قراءتها عند البحث عن اللوائح عن طريق الممارسة في تركيبات LICARNICH

تحت ساعة من أداء العمل و zastosovuє raznu المقبل تسلسل rozrakhunkiv. على سبيل المثال ، المرحلة الأولى - يتم تكليفهم بخدمة الأمراض بأشكال مختلفة من الأمراض مع تحسين المستودع القديم للاستشفاء لفترات العلاج الداخلي.

لا تُظهر تحذيرات الفوتوكرونوميتر ، التي تبدو امتدادًا لمدة يومين ، دائمًا قدرة الممارس على العمل بعدة طرق ، والتي يتم احتسابها من خلال امتداد المصير ، خاصة بالنسبة لطرق التبريد الآلية والأجهزة التي نادرًا ما يتم تنفيذها. في هذه الحالة ، يتم استكمال حراس توقيت الصور المعينين بالتوقيت vimiruvannya. مع استحالة عملهم ، هناك بيانات حول timchas vitraty ، مأخوذة من الممارسين ، والتي بدون أي وسيط تؤدي إلى التلاعب والمتابعة. سيتم تحديد عدد هذه التواريخ بحلول نهاية العام على أساس مؤشرات الروبوت لتاريخ التقويم ، والتي يتم الحصول عليها من "بطاقات مسؤولية الطاقم الطبي والتعهد بالحماية الصحية" على أساس هذه الوثائق الرسمية.

لذلك ، على سبيل المثال ، طبيب المسالك البولية ، من أجل حراس قياس الكرونومتر الضوئي ، انظر إلى فرصة القرن الثلاثين. في المتوسط ​​1.2 دقيقة. لمريض واحد يفرح. تم إنشاء Z "Karti obyagu dіyalnosti ..." obsyag tsikh doslіdzhen ، أصبح vіn 0.8 درجة بالنسبة لمريض واحد ، وفي وقت لاحق ، يقضي rozrahunkov ساعة لمريض واحد مريض متوسط ​​تافهة اليوغا في المستشفى لمدة 13 يومًا ليصبح 1.85 hv.

وبهذه الطريقة ، فإن إنشاء البيانات بدون تحذيرات وسيطة مع التزام واضح لنشاط الممارس يسمح لك بإنشاء ممارسة يوغا فيتراتي لهؤلاء الروبوتات chi іnshi vidi.

يعتمد rozrahunok الأبعد من pokanik الموسع على الصيغة التالية:

M + K x M_l x (-2 - ن ) + M_v
م = 7 (2.3.1.)
ن- ن
7

M - متوسط ​​تكلفة قضاء ساعة في خدمة غير وسيطة لشخص مريض لإلقاء نظرة واحدة (في الشتاء) ؛

M_n - قضاء ساعة الطبيب في الرعاية الطبية لمساعدة المرضى ، ما تأمل (في القرن الماضي) ؛

M_l - قضاء ساعة الطبيب في الرعاية الطبية لمساعدة المرضى ، الذين يفرحون ، سوف أنظر حولي في اليوم (في Khv.) ؛

M_v - قضاء ساعة الطبيب في الرعاية الطبية لمساعدة المريض ، المطرود (في hv.) ؛

ك - معامل تواتر الفحوصات الطبية للمرضى في يوم عمل الطبيب ؛

N هو متوسط ​​مدة الطعم الثابت (بالأيام) ؛

7 - عدد الأيام في tyzhnі.

كقاعدة عامة ، ينظر الشخص المريض ، الموجود في المستشفى ، حول الطبيب كل يوم ، حتى K = I. في عدد من الحالات ، من خلال تفاصيل العمل الطبي والوحدة المخدومة ، ينظر الكثير من الأشخاص إلى الشخص المريض ليوم واحد ينظر إليه وحده في ذلك اليوم الآخر. لذلك ، في أقسام (أجنحة) الإنعاش و عناية مركزةفي فترة لطيفة من يوم العمل ، يبصق الطبيب تجربة المريض. في مستشفيات الأمراض النفسية والمصحات والمستشفيات للشفاء ، يمكن إجراء مراجعة طبية مرة واحدة لمدة يومين أو ثلاثة أيام أو أكثر ، في مصحات الأطفال - مرة واحدة لمدة 5 أيام ، إلخ. Otzhe ، معامل التردد للنظر حوله يصبح 0.5 ؛ 0.3 و 0.2.

تُستخدم هذه الطريقة لحماية الطبيب ، دون تدخل وسيط في خدمات شخص مريض: الفحص ، والنظرة حوله ، والمساعدة الطبية ، والحفاظ على الوثائق. Nadalі vznachaetsya ساعة عمل protyag ، تنفق scho على іnshі vidi robіt (نشاط إضافي ، sluzhbovі rozmovi ، حرك ذلك іn.) وساعة خاصة.

عند تقنين ممارسة الطاقم الطبي ، يتم تأمين روبوت الطبيب أيضًا في ساعات المساء والليل ، في عطلات نهاية الأسبوع والأيام المقدسة (ما يسمى بـ Cherguvannya). كقاعدة عامة ، يتولى الأطباء تقديم الخدمات الطبية للمرضى ؛ حتى تستسلم هذه الروبوتات ، يستسلم الأطباء ، ياكو لإجراء عمل مماثل. إلى "cherg" لا zaluchayutsya علم الوراثة ، التي يشغلها حصريًا الروبوتات التشخيصية ، ومساعدي المختبرات ، وعلماء البكتيريا. يمكن للعديد من الأطباء الوصول إلى ما يسمى بـ "الشروق" لاختصاصاتهم.

"الواجب" ، الذي لا يعتبر مذنبًا ، كقاعدة عامة ، هو أكثر من 12 عامًا ، يتم تناوله من قبل المستشفى بشكل عام ، وفي المستشفيات الكبرى ، في شبه جزيرة القرم ، يبلغ عمر تلك المجموعة 200 عام على الأقل. في الرهون العقارية لحماية صحة المناطق الريفية والمنازل المنحدرة بالقرب من المدن ، يمكن تنفيذ "الشحن في المنزل".

يتيح لك سحب البيانات من ساعة الطبيب من رؤية الروبوتات المنتصرة حسابها لمؤشر "الأمراض" وفقًا للصيغة:

N_b T - V - D (2.3.2.)
م

De N_b - vimiruvach لمؤشر "الأمراض" (وقاية الطبيب ليوم عمل) ؛

T - قيمة يوم عمل لربع الزراعة (y xv) ؛

ب - منتصف ساعات يوم العمل ، وليس رعاية زجرية للمرضى (xv) ؛

د - الساعة الوسطى ، التي تدخل في تافهة يوم العمل لـ vikonanny "cherg" (في القرن الماضي) ؛

M - متوسط ​​ساعة الخدمة لمريض واحد (من الصيغة 2.2.1).

مثال على المسبحة.

قام الطبيب المعالج بالزجاج الملون في منتصف اليوم من القرن الخامس عشر. لمريض واحد. لمدة شهر ، 24 عامًا ، يتم نقل "الشحن" ، إلى. شودين ساعة العملتقصير في المتوسط ​​الساعة 1:00 ؛ الساعة الوسطى من يوم العمل ، وليس الإنذارات من خدمات المرضى غير المنقطعة ، لتصبح 0.5 سنة ، وكذلك:

للحصول على قطعة خبز مأخوذة إلى rozrahunka من موظفي likarnyah ، الإعداد للتفاخر - "Lіzhko" ، طريقة منهجية هجومية vikoristovuetsya. على ما يبدو ، فإن التفاهة المخططة للسرير الآلي في الدوران ليست هي نفسها في المنشآت من نوع مختلف: بالنسبة للمستشفيات المحلية سيكون 340 يومًا ، للمستشفيات الريفية - 320 ، للأمراض المعدية - 310 ، بالنسبة للمستشفيات المحلية. أسرة مسطحة - 300 مريض لأسباب واهية. لذلك ، عند الانتقال من مؤشر "المرض" إلى مؤشر "lizhka" ، من الضروري ، مع تحسين التوظيف المخطط للرهن على النهر ، زيادة سحب مؤشر rosrakhunkoviy:

365 - عدد الأيام التقويمية لكل نهر ؛

P - التفاهة المخطط لها للروبوتات الموضوعة على النهر ؛

على هذا النحو، أرز محلي الصنعتوحيد معايير ممارسة الطاقم الطبي في المؤسسات الطبية هو تلك التي تتم استعادة حاجة rozrahunkov في يوم عمل ، وليس في يوم عمل مخطط له ، كما هو الحال في أطباء العيادات الخارجية (pdrozdiliv).

قم بتعيين الأطباء للاستلقاء حتى التعهد بحماية الصحة بنظام عمل صحي غير منقطع ، لذلك تم التخطيط لممرضات وممرضات الجناح أو ممرضات الجناح لتحسين السلوك زيارات مبتهجة، يقظة ، يقظة للأمراض وسلامة النظام الصحي والنظافة مع امتداد طويل ، doby إن تنفيذ ملصقات التصوير الكرونومترية ، ورفع هيكل يوم العمل والعمل على المرضى أكثر من يوم ، جعل الطاقم الطبي ملزمًا بالتصديق على الالتزام تجاه الطاقم الطبي ، وشدة البهجة والاعتناء بالأمراض في وقت من اليوم ، كقاعدة عامة ، يتم الاعتناء به. بعد تعيين معايير التقدم على رقم rozrahunkov ، تم التخطيط للزراعة ومركز صحي. بناءً على الأوامر ، التي تم تقديمها مسبقًا ، وفقًا لمعايير طاقم الأطباء والمصحات (NN 194-M ، 282-M ، 830) ، تمت الموافقة على قواعد تعيين ممرضات وممرضات الأجنحة بشكل منفصل لساعات النهار والليل . في ابق صخريعلى Pevnyi vstanovlyuvati الكمية lіzhok الصلب tsіlodobovu واحد المزروعة، وkerіvnikam zakladіv الاستقبال Zdorov'ya أبو الهيكلي pіdrozdіlіv nadaєtsya mozhlivіst zmіnyuvati تطبيع navantazhennya الموظفين zmenshuyuchi їh في ديني ساعة أن vechіrnіy zbіlshuyuchi في تلك الساعة كانت nіchny vnositi INSHI zmіni البور التطوير التنظيمي mіstsevih محددة العقول.

في هذه الساعة ، وتحت تأثير التقدم العلمي والتكنولوجي والتنمية الاجتماعية للتجمعات العمالية في حماية الصحة ، يتسع مجال تشكيل الألوية وتحفيز العمل ، حيث قد تكون هناك مزايا كبيرة أمام العمل الفردي. اللواء هو أول فريق من العمال ، وهو نوع من الممارسة المشتركة لمهنة واحدة وعدد قليل من المهن ، والذين يمكنهم العمل بشكل جماعي في مهمة واحدة والمساهمة في الجدوى الجماعية والتأثير المعنوي والمادي على نتائج الممارسة. من أجل تقييم النتيجة النهائية لفريق عمل اللواء ، تقع مسؤولية كسر معيار العمل الجماعي ، حيث أنه من المعتاد أن ينتصر اللواء في المجموعة بأكملها من العمال ، إلى القاعدة المعقدة.

شكل اللواء التنظيم والدفع لممارسة إدخال عناصر جديدة إلى الروبوت لتطبيع الممارسة. من خلال تنظيم عملية العمل الجماعية ، يمكن النظر إلى إنشاء معايير فردية في أوقات مختلفة على أنه عمل لإعادة التنظيم حول إنشاء فعالية فريق العمل ، مما يؤثر على عملية العمل ككل. الأهم من ذلك ، بالنسبة لتوحيد الممارسة في كتائب أوموفا ، أن القاعدة الجماعية للواء ليست مذنبة بإكمال مجموع القواعد ، والتي تم تحديدها لممارسي أوكريميم حتى إنشاء її ، ولكن أقل قليلاً بالنسبة لها. الوصول إلى نجاح لواء الأشكال التدريجية للتنظيم والتقسيم والتعاون في الممارسة مع إمكانية الوصول إلى نفس التوظيف لعضو جلدي في اللواء ، ومجموعة واسعة من المهن والوظائف ، ومتأخرات الدفع مقابل العمل على مستوى مشاركة الممارس في عملية العمل.

2.4 تقنين ممارسة أفراد الخدمات الطبية والتشخيصية المساعدة

تلعب خدمة التشخيص الإضافية لـ likuvalno دورًا مهمًا في تعهدات حماية الصحة. في هيكل الطاقم الطبي للعيادات الخارجية والمؤسسات الطبية ، تقترض الخدمة ما يصل إلى 25٪ ، والمصحات تصل إلى 50٪ ، وفي بعض الحالات أكثر لجميع المزارع.

تقنيات Vikoristannya Suchasnyj obstezhennya أن lіkuvannya المريض pov'yazano الياك الصورة materіalno-tehnіchnoyu bazoyu تركيب وتجهيز її obladnannyam، priladit toscho وtakozh الصورة rіvnem pіdgotovlenostі lіkarіv والمعرفة їh عن مؤشرات تدل على أن protipokazannya، mozhlivostі تشي الهدوء іnshih metodіv іnstrumentalnoї dіagnostiki أن fіzichnі ميتودي lіkuvannya. فيما يتعلق بـ Cym للتطبيع ، من المهم للغاية تعيين الالتزام الضروري للإجراءات العنيدة أو الإجراءات القضائية ، والتي تتوافق مع طبيعة المرض ، وتصاب بالمرض ، وهو النوع الذي تحدده القدرة على أخذ المعلومات من الإجراءات التشخيصية الحرفية. .

يختلف دور الخدمة الثانوية في عملية النقاش الليتورجي ، وهو ما يُعزى إلى صلاحية المؤسسات المختلفة ، وهو أمر معروف على نطاق واسع في الصحف الدورية والأدب الخاص. لا يركز تطوير معايير الممارسة فقط على ظهور قرار محدد حول دور ومساحة وأهمية الخدمة المساعدة ، ولكن أيضًا على تعيين الساعات اللازمة لنوع الجلد من النشاط المخاض.

لذا فإن أهم خطوة هي مشاركة الأطباء في الخدمة الثانوية في عملية التشخيص. يحيط عدد من منظمي حماية الصحة بنشاط الأطباء في خدمتهم لمدة تقل عن مدة الخدمة ، وإلا فإنهم سيحترمون حصة أكبر من مصيرهم في التشخيص وتقييم الديناميكيات التي سأصاب بها. ناقش Speelne مسار تفاقم المرض وعلاجه ، في ذهني ، توسيع وتدمير معرفة الأطباء حول إمكانية الأساليب الحديثة لتحقيق واختيار أنسب خطة لإدارة المرض مع تحسين القيمة الإعلامية لحالة الجلد . Napriklad في المعايير الموظفين proektuvannі lіkarіv-fіzіoterapevtіv، ق lіkuvalnoї fіzkulturi potrіbno virіshiti التغذية perіodichnostі oglyadіv Khvorov tsimi lіkaryami PID ساعة المكان من rіznih kursіv lіkuvannya، توبتو، sutnіsno vinikayut samі التغذية vzaєmovіdnosin lіkarіv-fahіvtsіv ط lіkarіv dopomіzhnoї الخدمة. Fakhіvtsі vvazhayut ، مدرسة تمتد على مسار likuvannya الطرق الفيزيائيةيمكن أن تكون الأمراض في لمحة ثلاث مرات كطبيب في مجال التخصص: على قطعة خبز ، في منتصف Likuvannya وبعد نهايته. في الواقع ، كما هو موضح في مواد العلاج في 140 مستوصفًا في موسكو ، فإن الأمراض التي يراها أخصائي العلاج الطبيعي أقل من مرة واحدة لكل دورة علاجية. احترم النطاق الكبير من العلاج لهذا المؤشر: من 0.2 إلى 3 مرات ، بحيث يتم في بعض المؤسسات تعيين نوع العلاج الطبيعي وعدد الإجراءات إلى الطبيب ، وفي مؤسسات أخرى - قد يتم توجيهه إلى الطبيب المعالج دون الإشارة إلى نوع العلاج. ومن الجدير بالذكر أنه لا توجد إرشادات واضحة حول دور الطبيب المعالج الطبيعي في عملية المشروبات الكحولية ، والتي تؤكد اتساق العلاقات المتبادلة بين الأطباء ، yakі zdіysnyuyut دون رعاية وسيطة للأمراض والأطباء في الخدمة المساعدة. عند تصميم عدد مستوطنات الأطباء وأخصائيي العلاج الطبيعي ، وكذلك الثقافة البدنية الترفيهية ، يتم أخذ فكرة fahivtsiv حول الحاجة إلى علاج ثلاث مرات في اليوم لأمراض مواعيد الأطباء كأساس.

سمة مميزة لعدد من الأساليب الفعالة للمتابعة والترابط بين الطبيب والطاقم الطبي المتوسط. بالنسبة إلى النماذج المركزية لـ Organizatsii Pratsіvnikіv Mimovolі Mimichniki Mimichniki Mimovniki Mozniki "آسف" بواسطة Roboti ، احتياطي Scho є لـ Normuvannі Pratska Ta Majovatii Nechіdnіsti Zmіni Organizatsіiniji Forma Robotording: Perrozpodlko.

من الأهمية بمكان توحيد معايير الممارسة عدم التكافؤ في الحاجة إلى الكوادر الطبية للخدمة الإضافية لفترة طويلة ، فضلاً عن حاجة الأطباء إلى طلب المعلومات ، والتي يتم اتخاذها من أجل طرق التشخيص الإضافية للمتابعة. في bіlshostі vipadkіv tsya nerіvnomіrnіst الودائع التطوير التنظيمي vіdmіnnostі organіzatsіynih أسباب: nechіtke viznachennya funktsіonalnih obov'yazkіv okremih spіvrobіtnikіv، nedostatnє vіdpratsyuvannya SISTEMI vzaєmozamіnnostі أن الموظفين vikoristannya robochem ساعة، والغذاء، pov'yazanі من materіalno-tehnіchnim zabezpechennyam الروبوت (إصلاح، svoєchasne zabezpechennya plіvkoyu، الكواشف) أنه في. هذا الاستحالة أعطيت للتعويض عن عدم وجود تواطؤ في يوم المعذب من خلال العمل البسيط.

وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى المعلومات المتعلقة بتهيئة التعرف على البيانات ذات الصلة واختيار المعلومات المأخوذة. لذلك ، من المهم أن تقلق بشأن التحليلات "بدون مقابل" لتقديم تدريب غير عقلاني للقوات ، وتوفير ساعات عمل للطاقم الطبي في المختبر. يتم إنشاء احتياطي كبير للعمل الأكثر شمولاً والخدمات المخبرية في مراحل مختلفة من التحقيق. أجرينا مسحًا لتهيئة السجلات المختبرية في أحد المراكز المركزية أطباء المنطقةأظهرت Moskovskoї oblastі scho bіlsh nіzh polovinі vsіh الامراض، scho nadіyshli في statsіonar بطريقة مخططة من hronіchnimi zahvoryuvannyami ط proyshli إلى nadhodzhennya Povny obstezhennya المختبر، vono بولو كرر Pershi 3 dnі perebuvannya في statsіonarі scho لا بولو viklikano neobhіdnіstyu dinamіchnogo sposterezhennya أبو إعداد dіagnozu.

في عمل الممارسين للخدمة المساعدة ، تتم إضافة عوامل مختلفة ، أهمها المعدات التقنية ، والأشكال التنظيمية للعمل مثبتة (محدثة) ، وتنظيم العمل العملي للعاملين الطبيين ، والحاجة إلى هذا النوع الآخر من الزنازين و lakuvannya. مراجعة شاملة لجميع العوامل و obov'yazkovym لتنظيم ممارسات هؤلاء الممارسين.

إن إجراء مؤشر لتوزيع المعايير لتوظيف العاملين الطبيين في الخدمة المساعدة هو احتياجات السكان ، حول الوحدة الأولى ، والأمراض ، والاستشفاء لأولئك الذين يبدون بشكل مختلف ، وتوفير chi likuvannya.

في عدد من الممارسات العلمية ، لا يتم التمييز بين احتياجات السكان في أنواع معينة من dosl_dzhen ، كقاعدة عامة ، من خلال مراحل المساعدة الطبية ، وهو أمر ضروري لتصميم المعايير ، والتي يتم مراجعتها لأنواع التركيبات. Scho stosuєtsya ekspertnoї otsіnki تتطلب في dopomіzhnіy sluzhbі، ثم bagatoh vipadkah vikoristannya Tsikh materіalіv في nemozhlive normuvannі، تقرير oskіlki من سعر mayzhe zavzhdi فقط أن تباع لbіlsh nіzh podvіynogo zbіlshennya حمل factically doslіdzhen، SSMSC لا mozhut بطي zabezpechenі الرهون العقارية الاستقبال Zdorov'ya protyagom nayblizhchih desyatilіt .

لذلك ، من أجل تطوير الممارسات المعيارية ، فإن المظاهرات المنتصرة لخصوصية المؤسسات ، المجهزة جيدًا بالممتلكات ، والتي تعزز على نطاق واسع التنظيم العلمي للممارسة ، الأساليب الحديثةالتشخيصات والأشكال التنظيمية المماثلة للعمل. اعتمادًا على جودة البيانات الإحصائية ، هناك معلومات كافية ، ولكن هناك الكثير من البيانات حول الأساليب التي يتم تنفيذها ، والتي تحدد الحاجة إلى نسخها من الوثائق المنحرفة على البطاقات الموسعة بشكل خاص (ملحق 1). Otrimani في مثل هذه الطريقة لإعطاء واجب النهر للعمل هو الأساس لتصميم العدد المعياري للعمال.

المؤشر الثاني لمعيار obguruntuvannya القياسي الزمني є rozrahunkovі ، معبراً عنه بوحدات الساعة والوحدات العقلية لتنفيذ tiєї chi іnshої dolіdzhennya ، التلاعبات ، الإجراءات. Vіdmіnnostі vіdminnostі v sі ، scho vіtrachaєєєєєєєєєєє على kozhne sledіdzhennya ، umovlena ليس فقط من خلال نوع doslіdzhennya ، ولكن أيضًا بنوع وعلامة تجارية للمعدات ، التي تم تصميمها عليها ، وهذا هو سبب صعوبة تنفيذ هذه الأعمال المعيارية .

p align = "justify"> عند تشكيل معايير طاقم العاملين في المجال الطبي ، يتم منح خدمات تشخيصية وتشخيصية إضافية لأنواع التركيبات ، كقاعدة عامة ، للساعة المعيارية: في دراسات التشخيص السريري المختبرية<1>في متابعة التشخيص بالأشعة السينية ،<2>الوحدة العقلية لإجراءات العلاج الطبيعي vikonannya ،<3>عادي ساعة للتدليك ،<4>معايير timchasov للالتزام من الطبيب والمدرب من ثقافة جسدية likuvalnoy ،<5>ساعة rozrahunkovі normi لتعقيم التعرف الطبي virobіv ،<6>قواعد تعيين الكوادر الطبية في مختبر تشخيص النظائر المشعة ،<7>الفحص المرضي<8>أنه في.

<1>قرار من وزارة الصحة بالجمعية الاشتراكية السوفياتية مؤرخ في 18.05.73 ص. البجراوية.الهرم 386

<2>قرار من وزارة الصحة بالجمهورية الاشتراكية السوفياتية مؤرخ في 30 ديسمبر 1977. ن 1172 هذا التوضيح قبل ترتيب 11.07.80 ص. العدد 101-10 / 35

<3>قرار من وزارة الصحة بالجمعية الاشتراكية السوفياتية مؤرخ في 21.12.84 ص. البجراوية رقم 1440

<4>قرار من وزارة الصحة الجمهورية الاشتراكية السوفياتية مؤرخ في 18.06.87 ص. البجراوية.الهرم 817

<5>قرار من وزارة الصحة بالجمهورية الاشتراكية السوفياتية مؤرخ في 29 ديسمبر 1985. رقم 1672

<6>قرار من وزارة الصحة الجمهورية الاشتراكية السوفياتية مؤرخ في 30.08.85 ص. رقم 1156

<7>قرار من وزارة الصحة بالجمعية الاشتراكية السوفياتية مؤرخ في 08.08.86 ص. البجراوية.الهرم 1029

<8>قرار من وزارة الصحة بالجمعية الاشتراكية السوفياتية مؤرخ في 23.10.81 ص. البجراوية.الهرم 1095

على أساس هذه البيانات ، ونتائج حساب عدد النتائج ، والإجراءات ، المحددة في الإعداد للنهر ، يتم تحديد الالتزام الفعلي لصحة التقسيم الهيكلي من خلال الصيغة:

N_k 365 x N_b (2.3.3.)
ص
T = SUM (n_1 x t_1 + n_2 x t_2 + ... + n_1 x t_1) (2.4.1.)

T - rіchny obsyag diyalnostі ، التعبيرات في حين تشي عدد من الوحدة العقلية ؛

ن هو عدد المتابعات والإجراءات ؛

ر - في وحدات hvilinah أو عقلية على متابعة واحدة ، الإجراء.

لذلك ، كما هو الحال في أحد الأطفال البنيويين ، هناك معايير روزراهونكوف للساعة ، وتعبيرات مثل الريشات ، وفي الوحدة الذهنية ، يتم تعيين T في نفس الوقت لهذه البوكازنيكي.

تم تنفيذ عمل Razrahunok nebhіdnoї kіlkostі posad (W) على نهر vikonannya وفقًا للصيغة:

W = تي (2.4.2.)
ب

T - وفقًا للصيغة 2.4.1 ؛

ب- موازنة ساعات العمل بالمصنع.

قد تختلف الميزانية العادية لساعة العمل لزراعة الكوادر الطبية في خدمة التشخيص الإضافية المشابهة ، كما أُشير إلى القسم العام ، إلى hvilins ، أو للوحدات العقلية. لذا ، الميزانية النهرية لطبيب مساعد مختبر ، مساعد مختبر ، طبيب الممرضات الطبيةمن التشخيص الوظيفي ليصبح 101910 دقيقة طبيب - أخصائي أشعة - 66240 دقيقة، ممرضات من العلاج الطبيعي 15000 وحدة علاج طبيعي نفسي، ممرضات من التدليك - 8340 وحدة تدليك.

ب101910

كقاعدة عامة ، يوجد pokanik ، الذي تم تعيين المعيار له للطاقم الطبي لخدمة التشخيص الإضافية المشابهة في العيادات الخارجية والعيادات الشاملة є Likarska ، وكيفية إجراء استقبال للمرضى الخارجيين ، وفي Likarnyah ورهونات المصحات - lizhko.

يتم دفع معيار هبوط العاملين الطبيين في خدمة التشخيص والتشخيص المساعدة وفقًا للصيغة التالية:

ن = F (2.4.3.)
دبليو

N - معيار النبات ؛

و - إرشادي للمعيار (عدد المستوطنات الطبية ، سواء لإجراء استقبال للمرضى الخارجيين أو عدد من الأسرة) ؛

W - وفقًا للصيغ 2.4.2.

الجدول 6

مطاعم الأوراق السكنية في ساعة الطاقم الطبي في المختبر لأقسام المختبرات

اسم المتابعةعدد الأيام (ن)ساعة لمتابعة 1 في الساعة (ر)اقضي وقتك (T)
لمساعد المختبرمساعد طبيب المختبرلمساعد المختبرمساعد طبيب المختبر
صيغة Pidrakhunok الكريات البيض50000 2 6 50000 × 2 = 10000050000 × 6 = 300000
تعيين فصيلة الدم1000 5 1000 × 5 = 5000
تعيين الأميليز (دياستاز) في القسم20000 15 20000 × 15 = 300000
متابعة علامات الترقيم من بوكلين500 6 14 500 × 6 = 3000500 × 14 = 7000
أوسيوجو:100000 + 5000 300000 + 3000 = 435000 300000 + 7000 = 307000

بعقب من rozrahunka إلى المصنع القياسي مساعد مختبر لعيادة خارجية

تم وضع المؤشرات في المؤخرة الأمامية ، والتي تم تأكيدها من خلال 4268 مجموعة من مساعدي المختبرات ؛

توبتو. يتم وضع معيار من مسح مستوطنة واحدة لمساعد مختبر لـ 8 مستوطنات للأطباء ، لإجراء موعد في العيادة الخارجية.

بعقب من rozrahunka للمصنع القياسي مساعد مختبر للرهن العقاري الطبي

التعيينات Obsyag الروبوتات ، scho 4268 posadas لمساعدي المختبرات ، vikonuetsya في Likarni مقابل 210 lizhok.

F x D x T x H

N - معيار النبات ؛

ب- ميزانية مصنع ساعات العمل.

F - دوران lіzhka ؛

د - جزء من المريض ، إذا احتاج إلى إجراءات إضافية (٪٪) ؛

T - ساعات متوسطة الحجم من الساعة المعيارية لإجراء متابعة ، إجراء ، انظر حولك ؛

H - عدد الإجراءات ، doslіdzhen ، نظرة خاطفة على مسار العلاج.

الصيغة 2.4.4. من السهل ، بالنسبة للتخزين ، تقييم تنظيم عملية التشخيص بالأوعية الدموية ، وبنفس جودة المساعدة الطبية للمرضى وإجراء التصحيح ، اعتمادًا على تقييمات الخبراء. صيغة Tsya zastosovna مهمة لساعة البحث العلمي.

بعقب rozrahunka

في المستشفى ، يجب أن يكون معدل دوران المريض 20 ، بالنسبة لأولئك المرضى ، سيتطلب 30 ٪ تدليكًا للعصير ، ويجب أن يكون عدد الأفراد الحكماء لإجراء واحد 2.2 ؛ يتم تنفيذ 12 إجراء في المتوسط ​​لمسار العلاج

ن =8340 × 100= 52.6 لوزهوك
20 × 30 × 2.2 × 12

توبتو. تم تعيين تسوية أخت طبية للتدليك في 50 ليزوك.

عند إجراء تغييرات حتى أحد المؤشرات ، يتم تغيير المعيار. لذلك ، إذا لم يكن عدد الأمراض التي يتم علاجها 30 ، ولكن 60٪ ، فإن المعيار سيكون 25 سريراً ، مع تغيير في متوسط ​​عدد الإجراءات من 12 إلى 10-60 سريراً نحيفاً.

في عدد من الحالات ، من أجل تنظيم ممارسة الطاقم الطبي المتوسط ​​لخدمة التشخيص الإضافية المشابهة ، يتم منح مستوى الرعاية. وبالتالي ، يتم استعادة عدد مستوطنات أخصائيي الأشعة بالتساوي مع عدد مستوطنات أخصائيي الأشعة.

يعتمد أساس نشاط العيادة على مبدأ الإدارات الإقليمية ، to to. المساعدة الطبية للسكان ، كما لو كانوا يعيشون في منطقة محصنة. تم الحفاظ على هذا المبدأ من قبل الروبوتات والأطباء. مبدأ dіlnichny للمعالجين وطريقة اللواء لـ іnshih fahivtsіv ، yakі هكذا هو ، مثل أطباء іnіlnіchnі zakryplyuyutsya لسكان معينين. وبالتالي ، فإن الدمج يعطي الكثير من المزايا للخدمات الطبية المشتركة للسكان ، وأهمها مستوى معلومات العيادة والأطباء الآخرين من السكان. حول الوضع الديموغرافي والمرض وغسل الحياة والممارسة وغيرها. في المقام الأول ، على المستوى المتقدم من قروض المساعدة الشاملة للعيادات ، تم التفكير في نظام إدارة قائم على أسس علمية. يمكن أن تبدأ الإدارة القائمة على أسس علمية من جمع المعلومات وتكوين الخطط الحالية والمستقبلية ، والتي يمكن أن تكون أساس كل الإدارة. القيم الموصى بها لمؤشر متوسط ​​التوظيف السنوي للأطباء ومؤشر الوظيفة النهرية للزراعة الطبية لمعظم التخصصات الطبية
اسم التخصص الطبي القيمة الموصى بها لمؤشر متوسط ​​التعيين السنوي للأطباء (عدد المواعيد في السنة) القيمة الموصى بها لمؤشر وظيفة المزارع الطبية (عدد المشاهدات على النهر)
ممارسة Lіkar zagalї 4.0 (في المنزل - 1.5) 5106
المعالج 4.0 (في المنزل - 1.5) 3996
دكتور جراح 6,0 7925
طبيب الأطفال 4.0 (في المنزل - 2.0) 4440
طبيب النساء والتوليد 4,0 5283
طبيب أعصاب 3,0 3962
اخصائي بصريات 5,0 6604
دكتور انف واذن وحنجرة 5,0 6604
أخصائي الغدد الصماء 3,0 3962
طبيب قلب 3,0 3962
طبيب نفسي 4.0 (في المنزل - 1.0) 4556
عدوى 4,0 3552
طبيب عيون 4.0 (في المنزل - 0.8) 3605
دكتور اورام 3,0 3962

المزيد عن الموضوع 34. مبدأ Dilnichny للخدمة الشاملة. ساعة Rozrakhunkovi Normi ​​في العيادة الروبوتية للطواقم الطبية والأمراض. الوظيفة المخططة لمصنع طبي على النهر. Rozrahunok عدد من الطاقم الطبي المتوسط ​​والشباب في معسكر المستشفى.

  1. ثانيًا. مهمة وظيفة الطبيب المعالج لمحطة نقابة dilnichnaya الطبية
  2. 18. القواعد الأخلاقية للتعامل مع المرضى عقليا. الغموض الطبي في الطب النفسي.
  3. 38. إعادة تنظيم خدمات العيادات الخارجية والعيادات الشاملة. تنظيم العمل والمستوصفات لعقول التأمين الطبي.
  4. 48. خصوصيات ومشاكل المساعدة الطبية لسكان الريف. Silska likarskaya dilyanka. فئة Silska dilnichna likarnya.
  5. 55. مستوصف الأطفال ، الهيكل ، الإدارة ، مبادئ العمل. رئيس قسم طبيب الأطفال. أساس العمل الوقائي. 3 مجموعات من الأطفال الذين يخضعون لفحوصات وقائية. الأقسام الرئيسية لأنشطة الممارسين الطبيين في الرهون العقارية لمرحلة ما قبل المدرسة.

تقييم الخطوات التي اتخذها قادة العيادة والتركيب ككل ، يظهر قوة القوى التي تظهرها العيادة وخصائص وخصائص وردة العيادة. يتم التحليل الإحصائي حسب المخطط:

1) بيانات عامة عن العيادة.

2) تنظيم عمل المستوصف.

3) العمل الوقائي للعيادة.

4) جودة التشخيص الطبي.

p محاذاة = "justify"> لحساب مؤشرات نشاط العيادة بمساعدة المعلومات є rіchny zvіt (ص. 30).

سلامة السكان مع رعاية العيادةيتم حسابها على أنها متوسط ​​عدد الرسوم مقابل كيس واحد لكل نهر:

عدد الرعاية الطبية في العيادة (في المنزل) / عدد الأشخاص الذين يتلقون العلاج. في نفس الرتبة ، يمكن تحديد أمن السكان بمساعدة طبية وتخصصات أخرى. يتم تحليل هذا المؤشر من خلال الديناميكيات ومقارنته بالعيادات الشاملة الأخرى. مؤشر إهتمام الأطباء لمدة سنة واحدة من العمل: kіlkіst vіdvіduvan protyazh rock المحترق / / سافاج kіlkіst dіn yomu protyaru rock.

وظيفة الزراعة الطبية(FVS) - tse kіlkіst vіdvіduvan واحد likar ، يمارس معدل واحد ، ويمتد الصخور. Razrіznyayut FVS واقعية ومخطط لها:

1) يخرج FVS بالفعل من الحقيبة عن طريق تمديد مصير طالب الطبيب (f.039 / y). على سبيل المثال ، 5678 بشأن تعيين ممارس عام ؛

2) يتم التأمين على ماي بوتي المخطط من FVS وفقًا لمعيار توظيف أخصائي لمدة عام واحد عند استقبال ذلك المنزل وفقًا للصيغة:

FVD \ u003d (a hb h c) + (a1 hb1 hv1) ،

de (a h b h c) - روبوت في الاستقبال ؛ (a1 year b1 year c1) - العمل في المنزل ؛ أ - التزام المعالج لمدة عام عند القبول (5 حالات في السنة) ؛

ب - عدد سنوات القبول (السنة الثالثة) ؛ ج - عدد أيام العمل في LPZ على النهر (285) ؛ a1 - التزام لمدة سنة في المنزل (فردان) ؛ b1 - عدد سنوات العمل في المنزل (3 سنوات) ؛ c1 - عدد أيام العمل في LPZ على النهر.

ستوبين vikonanny FZD- Tse vіdsotkove vіdnoshnja vіdnoshennia FVS الفعلي المخطط له:

FVS واقعية عام 100 / FVS المخطط لها.

أضف إلى قيمة FDD الفعلية ومستوى vikonannya:

1) موثوقية تسجيل نموذج Obikovoї 039 / سنة ؛

2) خبرة العمل ومؤهلات الطبيب ؛

3) غسل موظف الاستقبال (المعدات والموظفين الطبيين والعاملين الطبيين المتوسطين) ؛

4) حاجة السكان إلى رعاية المرضى الخارجيين ؛

5) طريقة وجدول عمل أخصائي ؛

6) عدد الأيام التي قضاها الفخاطيون على النهر (ربما أقل بسبب مرض الطبيب ولكن بشكل طفيف). يتم تحليل هذا المؤشر للجلد fahivtsya مع تحسين المسؤولين ، yakі vplyvayut هذه القيمة (معايير وظيفة مستوطنات likarsky الرئيسية). وظيفة المزرعة الطبية للاستلقاء ليست هي نفسها تعيين الطبيب في الاستقبال ، أو في المنزل ، وكم مرة يكون عدد الأيام المحتملة طويلة ، والتوظيف والتوظيف في المستوطنات الطبية.

هيكل المقدمة من وراء الفاتح:عدد المعالجين عام 100 // عدد المقبولين من الأطباء في جميع التخصصات (ن = 30-40٪).

الرعاية التمريضية لسكان الريف في عدد كبير من العيادات(%):

عدد الأطباء في العيادات الشاملة من قبل سكان الريف عام 100 / العدد العالمي للعيادات الخارجية.

Tsej pokaznik rozrakhovuєtsya مثل zahal في العيادة ، ولأوكريمي fahіvtsіv.

هيكل المراجعة لأنواع الحيوانات:

1) هيكل الوقاية من المرض:

عدد المتخصصين في المجال عام 100 / إجمالي عدد الخبراء من هذا الاختصاصي ؛

2) الهيكل المطلوب النظر إليه باحتراف:

كم عدد المراجعات الوقائية عام 100 / إجمالي عدد الخبراء

يتيح هذا pokaznik الفرصة لأداء العمل الرئيسي والأطباء المتخصصين في الغناء. هناك spіvvіdnostnâ profilaktіchnyh vіdvіduvan shkodo zakvoryuvan في Okremih likarіv s їkh vantazhennyam أن zanyatіstyu لمدة ساعة تمتد في الشهر.

نشاط في المنزل(٪): عدد الأطباء في المنزل ، في تزايد مستمر عام 100 / zagalna kіlkіst vіdvіduvan vіdvіduvan vіdma.

41. خدمة جيدة للسكان

أحد الأشكال الرئيسية لخدمات العيادات الشاملة هو مبدأ الإدارات الإقليمية لتقديم المساعدة الطبية للسكان. أصالة الدليل الذي يميز خدمة السكان على المدى الطويل ، العالم العظيم لإرساء جودة تصميم طالب الطبيب (ص. 39 / ص).

متوسط ​​عدد السكان في المنطقة(العلاجية ، طب الأطفال ، أمراض النساء والتوليد ، النقابة ، إلخ):

متوسط ​​عدد السكان البالغين المخصصين للعيادة / عدد الممرضات (على سبيل المثال ، العلاجية) في العيادة.

مؤشر تعيين طبيب طويل الأمد عند الاستقبال بالعيادة(٪) - أحد المؤشرات التالية:

100 عام / 100 عام

Секаник ділинності потиміі отикароває Алізацію роской Лікаріва полікнініці тотідатчина продіна Дотримина дильничный поданина задная подина подения подогина молега олего зва з раваг и ликаяні и от и ольвая диліна моліні прошеваться стойма дикамер في بعض الأحيان، كما لو كنت تعمل باستمرار على تاجر أو استبدال طبيب آخر ل شهر واحد على الأقل).

Dіlyanka مع الخدمات في المنزل:الكثير من الناس في المنزل ، سحقهم طبيبهم طويل الأمد عام 100 / زاجالنا كلكوست فودفودوفان فدوما.

مع تسجيل موثوق (f. 039 / y) ، تكون الشاشة بأكملها ، كقاعدة عامة ، عالية ويمكن الوصول إليها لعدد كافٍ من الموظفين بنسبة 90-95٪. للتحليل ، سأصبح مساعدة طبية في المنزل مع طريقة التصحيح لفترة طويلة ، يمكنني أن أحصي ما يصل إلى ثلاثة أطباء على المدى الطويل ولأشهر.

مع انخفاض المؤشرات في المدة التي تقل عن 50-60٪ ، من الممكن رفع عذر حول المستوى المنخفض لتنظيم العمل ، أو حول نقص الموظفين ، مما يؤثر سلبًا على جودة خدمات المرضى الخارجيين للسكان.

يمكن أن تكون بيانات Vicorist التي يمكن تقديمها لطالب الطبيب (f. 039 / y) تكرار زيارات العيادات الخارجية

عدد الزيارات المتكررة للأطباء // عدد الزيارات الأولى لنفس هؤلاء الأطباء. على الرغم من أن هذا المؤشر مرتفع (5-6٪) ، يمكن للمرء أن يفكر في عدم وجود أسس للأطباء للتعرف على التلميحات المتكررة من خلال الإعداد غير الكافي المدروس للأمراض ؛ مؤشر أقل من ذلك (1.2-1.5 ٪) هو دليل على عدم كفاية المساعدة في المشروبات الكحولية في العيادة حول أولئك الذين يمثلون التعريف الرئيسي لإعادة قبول الأمراض - شهادة عدم الكفاءة.

42. مستوصف يخدم السكان

معلومات Dzherelom من عمليات التفتيش الدورية є "خريطة للتفتيش الدوري" (ص. 046 / س).

Povnota ohoplennya عمليات التفتيش الوقائية للسكان(%):

الرقم في الواقع نظر إلى الوراء ? 100 / رقم انظر خلف الخطة.

تواتر مظاهر المرض("الضرر المرضي") محمي لجميع التشخيصات ، والتي تشير إليها النجمة لـ 100 ، 1000 نظرة:

عدد الأمراض التي تم الكشف عنها خلال الفحوصات المهنية ? 1000 / zagalna kіlkіst ينظر إلى الوراء

يوضح هذا pokaznik جودة الفحوصات والمؤشرات الوقائية ، حيث يتم الكشف عن علم الأمراض في كثير من الأحيان في منتصف العين أو في منتصف السكان في منطقة العيادة. يمكن الحصول على نتائج أكثر تفصيلاً للفحوصات الوقائية عن طريق توزيع "بطاقة الرعاية المستوصف" (ص. 030 / y). يسمح Tse لمجموعة معينة من الأمراض بالنظر إلى الحالة ، والقرن ، والمهن ، وخبرة العمل ، وحذر الحذر ؛ بالإضافة إلى تقييم مصير فحوصات الأطباء من مختلف التخصصات ، والنظر إلى شخص واحد ، وفعالية النظر إلى طبيعة الزيارات التي تتم بطريقة تحسين وعلاج هذه الوحدات.

وظيفة الزراعة الطبية(FVS) - tse kіlkіst vіdvіduvan واحد likar ، يمارس معدل واحد ، ويمتد الصخور. Razrіznyayut FVS واقعية ومخطط لها:

1) يخرج FVS بالفعل من الحقيبة عن طريق تمديد مصير طالب الطبيب (f.039 / y). على سبيل المثال ، 5678 بشأن تعيين ممارس عام ؛

2) يتم التأمين على ماي بوتي المخطط من FVS وفقًا لمعيار توظيف أخصائي لمدة عام واحد عند استقبال ذلك المنزل وفقًا للصيغة:

FVD \ u003d (a hb h c) + (a1 hb1 hv1) ،

de (a h b h c) - روبوت في الاستقبال ؛ (a1 year b1 year c1) - العمل في المنزل ؛ أ - التزام المعالج لمدة عام عند القبول (5 حالات في السنة) ؛

ب - عدد سنوات القبول (السنة الثالثة) ؛ ج - عدد أيام العمل في LPZ على النهر (285) ؛ a1 - التزام لمدة سنة في المنزل (فردان) ؛ b1 - عدد سنوات العمل في المنزل (3 سنوات) ؛ c1 - عدد أيام العمل في LPZ على النهر.

ستوبين vikonanny FZD- Tse vіdsotkove vіdnoshnja vіdnoshennia FVS الفعلي المخطط له:

FVS واقعية عام 100 / FVS المخطط لها.

أضف إلى قيمة FDD الفعلية ومستوى vikonannya:

1) موثوقية تسجيل نموذج Obikovoї 039 / سنة ؛

2) خبرة العمل ومؤهلات الطبيب ؛

3) غسل موظف الاستقبال (المعدات والموظفين الطبيين والعاملين الطبيين المتوسطين) ؛

4) حاجة السكان إلى رعاية المرضى الخارجيين ؛

5) طريقة وجدول عمل أخصائي ؛

6) عدد الأيام التي قضاها الفخاطيون على النهر (ربما أقل بسبب مرض الطبيب ولكن بشكل طفيف). يتم تحليل هذا المؤشر للجلد fahivtsya مع تحسين المسؤولين ، yakі vplyvayut هذه القيمة (معايير وظيفة مستوطنات likarsky الرئيسية). وظيفة المزرعة الطبية للاستلقاء ليست هي نفسها تعيين الطبيب في الاستقبال ، أو في المنزل ، وكم مرة يكون عدد الأيام المحتملة طويلة ، والتوظيف والتوظيف في المستوطنات الطبية.

هيكل المقدمة من وراء الفاتح:عدد المعالجين عام 100 // عدد المقبولين من الأطباء في جميع التخصصات (ن = 30-40٪).

الرعاية التمريضية لسكان الريف في عدد كبير من العيادات(%):

عدد الأطباء في العيادات الشاملة من قبل سكان الريف عام 100 / العدد العالمي للعيادات الخارجية.

Tsej pokaznik rozrakhovuєtsya مثل zahal في العيادة ، ولأوكريمي fahіvtsіv.

هيكل المراجعة لأنواع الحيوانات:

1) هيكل الوقاية من المرض:

عدد المتخصصين في المجال عام 100 / إجمالي عدد الخبراء من هذا الاختصاصي ؛

2) الهيكل المطلوب النظر إليه باحتراف:

كم عدد المراجعات الوقائية عام 100 / إجمالي عدد الخبراء

يتيح هذا pokaznik الفرصة لأداء العمل الرئيسي والأطباء المتخصصين في الغناء. هناك spіvvіdnostnâ profilaktіchnyh vіdvіduvan shkodo zakvoryuvan في Okremih likarіv s їkh vantazhennyam أن zanyatіstyu لمدة ساعة تمتد في الشهر.

نشاط في المنزل(٪): عدد الأطباء في المنزل ، في تزايد مستمر عام 100 / zagalna kіlkіst vіdvіduvan vіdvіduvan vіdma.

 
مقالات تشغيلالمواضيع:
منظمة التنظيم الذاتي للرابطة
في الأسبوع الماضي ، لمساعدة خبيرنا في سانت بطرسبرغ بشأن القانون الاتحادي الجديد رقم 340-FZ المؤرخ 3 أبريل 2018 "بشأن إدخال تعديلات على القانون المحلي للاتحاد الروسي والقوانين التشريعية للاتحاد الروسي" . اللكنة buv z
من سيغطي تكلفة النفقة؟
السياج الغذائي - مبلغ tse ، الذي يتم تسويته في حالة عدم وجود مدفوعات بنس واحد للنفقة من جانب تضخم الغدة الدرقية للفرد ، أو المدفوعات الخاصة لفترة الغناء. يمكن أن تستمر هذه الفترة ساعة قدر الإمكان: حتى الآن
Dovіdka حول الدخل ، vitrati ، حول خدمة الدولة الرئيسية
بيان حول الدخل ، vitrati ، حول المنجم وتضخم الغدة الدرقية لشخصية الألغام - الوثيقة ، التي يتم إكمالها وتقديمها من قبل الأشخاص ، إذا ادعوا استبدال المصنع ، قم بالتجديد لمثل عمليات النقل المجنونة obov'yazok
فهم ومراجعة الإجراءات القانونية المعيارية
الأعمال المعيارية القانونية - مجموعة الوثائق الكاملة التي تنظم الإطار القانوني في جميع مجالات النشاط. حقوق تسي نظام dzherel. وهي تشمل الرموز والقوانين والأوامر الصادرة عن السلطات الفيدرالية والبلدية فقط. برعم. تقع في الأفق