Vіddіli žolelių sistemos žmonių lentelės. Žarnyno trakto funkcijos

Prieš tai kaip ežiukas į stravohidą eis per kilimą. Tse kanalas iš gleivinės. Viršutinė dalis pritvirtinta prie kaukolės pagrindo. Skamba kaip p'yatim ir su ketera ir kryžiais ties stravokhidu.

Stravokhidas yra žinomas tarp maišo ir žarnos. Viršutinė ir apatinė stravochidni svinkeri atlieka vožtuvų vaidmenį ir praeina į vožtuvą. Shlunok panašus į baką, scho maє galios padidėjimas. Žinoti tarp dvylikapirščių žarnų ir stravokhodo. Vidurys padengtas gleivine. Mes matome sik ir peroblyaє їzhu prie shunok. Shlunkovy sik yra sudarytas iš druskos rūgšties, kuri laikoma urveliais. dalinai latakas-žarnyno traktasє žarnynas. Vіn pochinaєtsya vіd sluka, kuri baigiasi atvartu prie išangės.


Žarnynas pilkas Pagrindinis vaidmuo imuninėje sistemoje. Vynas per daug išgraužtas, kai šlapias, hormonų sintezės metu. Laikui bėgant keičiasi žarnyno struktūra. Plonajai žarnai įtakos neturi žarnyno išsiplėtimas ir nuo trijų iki keturių centimetrų. Palaukim dar truputi 50%, padidinsim zmoniu augima šešis kartus. Brandaus amžiaus žmonėms žarnos per gyvenimą siekia iki keturių metrų. Kai mirtis padidėja nuo šešių iki aštuonių. Žarnyno augimo intensyvumas panašus į vienerius ar trejus metus. Pūdymas pereinant nuo pieno gamybos.

Perdozavimo procesas taip pat prasideda plonojoje žarnoje. Vaughn savo šydą rado prie vaistažolių kelio tarp šliužų ir gerklų. Šliužų pagalba atliekama riebalų, nukleorūgščių baltymų ir angliavandenių hidrolizė. Proceso padalijimas sultinyje atliekamas ant plonosios žarnos sienelių. Ta pati vikonu funkcija іmunologicheskogo zakhistu.

Po kepenimis prasideda dvylikos žarnynas. Vaughn buvo pūkuotas į nugarą, o kairiarankis dešinėje pusėje. Jis lygus dvylikai krūtinės ląstos ir pirmosios skersinės keteros, dešiniojo stuburo formos. Vėlyvajame sandėlyje žarnyno gleivinės gale. žinomas Oddi sfinkteris. Vin reguliuoja kepenų stangrumą ir neleidžia žarnynui patekti į tulžies pūslės lataką.

Gaubto žarna, kurioje galima rasti tuščias skrandisžvėris liūto ranka. Voną sudaro aštuonios horizontalios kilpos. Vidurinė plonosios žarnos dalis. Skilvelis pradurtas apatiniame plonosios žarnos gale. Jis laistomas vožtuvu į akląją žarną. iš šonų padengta didelio skersmens linija. yra sudarytas iš beasmenių laivų. vidurinėje linijoje žarnynas supuvęs dešine ranka. Klishka į bagato klubą ant teisėjo, prie tos sienos schіlnіshі.

Apatinėje stravokhodo dalyje yra plonoji žarna. Ten, ir atrodo, kad pagrindinis skiepas vandens ir ežio transformacija – ant kal. Toje pačioje vietoje bus gerai įsitvirtinusi elektra ir ląstelinis audinys. Dovzhina pіtora Metry laimėjo pod_lyaєtsya ant aklosios žarnos. Nuosmukis žarnynas per savo gyvenimą gavo tokį pavadinimą. Visas lokys yra kairėje pusėje, kurioje yra plonoji žarna. Tsej vygnuty vіdrostok tiesinimas iki mažojo dubens. Ale, esant turtingoms depresijoms, aklas žarnynas gali pakeisti savo stovyklą.

Fizinės ir cheminės ryklės virsmo procesas žarnyno trakte vadinamas marinuoti.

Žolelių sistema (systema digestorium) apima:

    Žolelių traktas (vazonėlis, žolelių kanalas).

    Gaukite žolelių.

Funkcijos vaistažolių sistemos :

Ežiukų įvaikinimas;

Mechaninis ir cheminis apdorojimas;

Grub masi praleidimas vaistažolių kanalu;

Sugerti gyvas kalbas ir vandenį kraujo ir limfos kanaluose;

Matomas greitai gendantis išmatų perteklius, pavyzdžiui, išmatos.

Ofortas su burbuole apsikeitimo kalbomis etapas.

Žolės takas (kanalas)

Gali būti 8-10 m ilgio, prasidėti burnos anga, baigti analine. Žolių kanalo angoje matomi žolynų latakai.

Žolės kanalo siena prideda iki trys kriauklės: gleivės, m'yazovoi ir sluchno-audiniai (atsitiktiniai) arba seroziniai. Tarp gleivių ir m'yazovoy membranų pūva gleivingas rutulys, tarsi pūkuotas, laimingas audinys. Šiame rutulyje praeina kraują nešančios, limfinės kraujagyslės ir nervai.

Serozinė tunika, dengianti tuščio skrandžio sienas ir organus, vadinama žiedinė sankryža.

Trečiadienis žolės takas:

BET ) burna tuščia;

B) Gpadėklas;

AT ) stravochidas;

G) šliužas;

D) plonoji žarna: - dvylika žarnų;

plonoji žarna;

Žarnyno žarna.

E) tovsta gut Raktažodžiai: akloji žarna su apendiksu, klampi dvitaškis, skersinė storoji žarna, apatinė storoji žarna, sigmoidinė gaubtinė žarna, tiesioji žarna.

Žolės vynmedžiai:

- rogės;

- rogės;

- Žarnyno opos;

- kepenys; puikios žolelės

- pidshlunkova zaloz.šliaužti

Tuščia įmonė (cavitas oris)

Vaistažolių kanalas remontuojamas burnos plyšys (rimaoris) , tarsi apsuptas raudonos viršutinės ir apatinės lūpos oblyamivkoy. Burnos anga veda į tuščią burną.

Tuščia kompanija – pirmoji žolyno linija.

Tuščios įmonės funkcijos:

Ežiukų įvaikinimas;

Smakove spriynyattya їzhi;

Dotikovas, temperatūros ir skausmo jautrumas;

Mechaninis zhzhi apdirbimas - rezhovuvannya, remiksavimas, grub krūtinėlės formavimas;

Cheminis zhzhi apdorojimas - їzhi šlapinimasis ir skilimo į angliavandenius burbuoles veikiant pastogės fermentams;

Kalbėjimo funkcija (mova);

Zahisna (subnebina ir liežuvinės tonzilės – imuninės sistemos organai, linijos lizocimas – baktericidinė funkcija);

Dalyvavimas kalimo veiksme (mova, m'yake pidnebіnnya).

Tuščia burna skirstoma į du kintamuosius:

    Forward kompanija (prieangis oris) yra platus plotas, iš priekio ir iš šonų apsuptas lūpų ir skruostų gleivinės, nugaroje – aiškiais dantimis.

Desna (dantenų) - visa gleivinė, dengianti alveolių keteras, yra įskilusi ir storai išaugusi iš okistės (apdegusi skaidri - gingivitas).

Priešais burną, viršutinio kito didžiojo krūminio danties lygyje, yra ryklės ir žandikaulių latakai.

    Vlasne tuščia kompanija (cavitasorispropria)

Aplinkui: - žvėriui - kartojame su minkštu dangumi;

Priekyje ir šonuose - su aiškiais dantimis;

Žemiau - įmonė su m'yazovy diafragma, sudaryta iš plyšio po liežuviu m'yaz, virš kurio išskleidžiama mova.

Zzadu - tuščia kompanija gerai tuščia su burnos rykle, kad padėtų angai - ziva.

Ziv obmezheniyažvėriui - minkštas dangus, iš šonų - apatinės ir apatinės galūnės, iš apačios - liežuvio šaknis.

Dangus (palatum) dalinkitės ant kietų ir minkštų.

Sunkus dangus(palatum durum) yra padengtas podnebіnnymi pumpurų viršutinių plyšių ir horizontalių plokščių podnebіnnyh šepečiai, padengtas gleivine.

Mano dangus(palatum molle) plinta už kietojo gomurio, padengtas skersai smėlingomis dumblomis ir gleivinėmis, kurios dengia žvėrį ir žemiau.

Minkštame danguje jie mato:

Pіdnebіnnu zavіsu;

Pdnebіnny yazychok (iškilimas viduryje);

Priekinė pіdnebіnnu pančiai (pіdnebіnno-movnu);

Nugaros pіdnebіnnu pančiai (pіdnebіnno - ryklės).

Mіzh pіdnebіnmi pančiai žino pіdnebіnі migdaliki(tonsillae palatinae) - imuninės sistemos organai, susidedantys iš limfoidinio audinio, jų uždegimai - tonzilitas(Angina).

AT tuščia burna Jame atsiveria roztashovan dantys, liežuvis ir įstrižų keterų latakai.

Tuščios burnos gleivinę dengia suragėjęs nekeratinizuotas epitelis.

Tuščios burnos gleivinės uždegimas vadinamas stomatitas.

Vaistažolių sistema yra pripažinta už mechaninį ir cheminį zhzhi apdorojimą, perdirbtų gruodų mirkymą, neapnuodytų ir nemirkytų griežinėlių pašalinimą iš kūno. Prieš žolių sistemą matosi: tuščia kompanija, stravochido kalinys, šliuzas, plonoji žarna, plonoji žarna, kepenėlė, pokrūmis.

tuščia kompanija

Roztashovana apatinėje individo dalyje. Tuščią burną burnos apačioje gaubia diafragma, tarsi sulenktas viršutinės kaklo dalies m'yazi, žvėris - dangus, iš abiejų pusių - skruostai, priekyje - lūpos. Tuščios kompanijos gale, per nugarą, jie ateina į šakę. Tuščioje burnoje pūva liežuvis ir dantys. Ties tuščia burna atsiveria ilgų keterų latakai. Tuščioje burnoje matosi burnos blužnis ir drėgna tuščia burna, tarp kurių yra alveolė apatinis lizdasіz dantys. Viršutinėmis ir apatinėmis lūpomis įžengus į tuščią apylinkių kompaniją, yakі є skіrno-m'yazovymi raukšlės. Bendražygio lūpos turi raukintus apskrito m'yaz burnos pluoštus, lūpos yra išklotos oda, vidurinės - su gleivine. Viršutinės ir apatinės lūpos sąnarys vadinamas lūpų sukibimu. Skruostai supa tuščią burną iš šonų. Draugo skruostų skruostai buvo išraizgyti žandikaulio mėsos skaidulomis, skruostų odos padengtos oda, o viduryje - gleivine. Ant skruostų gleivinės priekinės burnos srityje matomas matomas ryklės šlakelio latakas. Jogas mergina roztashovane ant viršutinio didžiojo krūminio danties 2 linijos. Mіzh shkіroy ir schіchny m'yaz raztashovan riebalų tіlo shchiki, jakų ypač geras rozvinene vaikams.

Zubi roztashovani ant viršutinio krašto yra aiškus viršutinis ir apatinis plyšys dantų alveolėse. Dantų funkcijos: užspringimas, podil, podribnennya їzhi, molding mov, vimova zvukіv. Dantis formuojamas iš vainikėlių, kaklelių ir šaknų. Pirmieji dantys, kurie atsiranda vaikams 5-6 mėnesių amžiaus ir iškrenta iki 5-7 metų, vadinami pieno dantimis. Iki 2 m. gegužės 20 d. Balandžio 5-7 m. pradeda augti dar vienas dantų pokytis - sparčiai. Dantų skaičius fiksuojamas ir tampa 32. Dantys pridedami prie pjūvio (po 2 gyvulius iš apačios), ikla (po 4 gyvūnus iš apačios), smulkių šaknų (4 gyvūnai iš apačios) ir didžiąsias šaknis (6 gyvūnai iš apačios). Skirtingų dantų skaičių sujungia vainiko forma ir šaknų skaičius.

Desni- visa gleivinė, dengianti viršutinių ir apatinių plyšių alveolių keteras.

Mova- M'azovy organas ovalus-vityagnuty forma, roztashovaniya ant apatinės sienelės burnos tuščia. Filmo funkcijos: zhzhi maišymas, kalimo likimas, filmo artikuliacija, pikantiškų skonių skoninga. Budovų kalba jie mato viršų, kūnas yra šaknis. Viršutinis liežuvio paviršius vadinamas nugara ir žiauriai išdeginamas į nugarą. Apatinis filmo paviršius yra mažesnis priekinėje filmo dalyje. Iš odos pusės – judesio kraštas. Ant sienos tarp movi kūno ir šaknų buvo pasodinta kordono vaga, šalia centro yra negili skylė - aklina liežuvio anga. Ant liežuvio gleivinės nugaros srityje ir kūno pakraščiuose bei padaugintų liežuvio papilių viršūnėse – ypatingas viroziškumas, skirtas atkeršyti savo draugo nervams, kaip dūminio jautrumo kelrodis. Už formos matosi siūlinės, galinės, želmeninės, į lapus panašios papilės. Liežuvio šaknyje nėra papilių. Ten išsiskleidžia limfoidiniai folikulai, kurie patenka į liežuvinės tonzilės sandėlį. Apatiniame liežuvio paviršiuje yra vyriška infralingualinė papilė; M'yazi movi yra suskirstyti į 2 grupes: viršutinis m'yazi movi (pradeda ir baigiasi tovshchі movi: viršutinis užpakalinis, apatinis užpakalinis, skersinis ir vertikalus m'yazi) skeletas m'yazi (pradeda nuo šepečių skeleto galva ir baigiasi tovshchі movi ). Kraujo tiekimas juda už liežuvinės arterijos iš išorinės miego arterijos sistemos, tarsi liežuvio vena plinta į storą kapiliarinį šydą. Veninis kraujas teka liežuvine vena, nes teka į vidinę veną. Limfinis kanalas tęsiasi iki apatinių plyšių, subboridinių ir šoninių gilių gimdos kaklelio limfmazgių. Motorinę liežuvio inervaciją kontroliuoja XII kaukolės smegenų nervų pora (ch.m.n.) (poliežuvinis nervas). Lucky Іnnervatsiya Sliovo & Obolonki 2/3 Yazik Vikonozhnoye G_liki Nizric Nerva Vidghelnia Low Night Nerva - Trečiasis Paryžiaus Triychast Nerva, V apšvietimo kortelė ir vyrų nervas bei Trektini Yazika - Zakіnchennya nerve iš Parish the Parishchennya nerve galviniai nervai. Smakovos inervaciją užpakaliniame liežuvio trečdalyje tarpininkauja liežuvio ir gerklės nervas, o dviejuose priekiniuose – veido nervas.

Slyny zalozi skirstomi į didelius ir mažus. Maži puvimo įstrižai burnos išmatų gleivinėje. Pūdyme matosi lūpos, skruostai, krūminiai dantys, dugnai ir liežuvio gūbriai. Prieš didžiuosius slidžius vynmedžius galima pamatyti minkštą, liežuvuotą, apatiniu plyšiniu vynmedžiu. Šie vaikinai turi tuščią burną, o jų kanalai yra atviri. Matomi smaigalio latakai yra išlenkti: ryklės kaušelis yra mažiau kito viršutinio didžiojo krūminio danties lygyje; poliežuvinė raukšlė ir poliežuvinė raukšlė – ant liežuvio apatinio paviršiaus poliežuvinės papilės. Ryklės aprūpinimas krauju vystosi iš paviršinės kapšelio arterijos, veninis kraujas teka į apatinę plyšinę veną, limfa teka paviršiniais ir giluminiais niežtinčiais limfmazgiais. Jautri smilkininių raukšlių inervacija yra iš smilkininio nervo, parasimpatinė inervacija – postganglioninėmis skaidulomis ties kaukolės nervo sandėliu iš klausos mazgo, simpatinė – iš uodeginės miego arterijos nervinio rezginio. Apatinio plyšio kraujas patenka iš veido arterijos venų, veninis kraujas patenka į veido veną, limfinis skystis patenka į apatinio plyšio vuzlius. Apatinės kaukolės ertmės inervacija: parasimpatinė – iš veido nervo VII poros galvinių nervų, simpatinė – iš šoninės miego arterijos apkalbų. Poliežuvinio folikulo aprūpinimas krauju primena poliežuvines ir poburines arterijas. Veninis kraujas teka tomis pačiomis venomis. Limfos nutekėjimas vyksta apatiniuose plyšiuose ir limfmazgių viduryje. Parasimpatinė poliežuvinės duobės inervacija kyla iš veido nervo VII poros galvinių nervų, ji yra simpatinė iš navikulinės miego arterijos rezginio.

Dangus atveria tuščią burną tuščios nosies vaizde, nuslūgsta ant kieto (užima 2/3 dienos) ir minkšto (užima galinį trečdalį) dangaus. Galinės durys turi minkštą dugną, aš darau ugnies dugną, todėl jis baigiasi liežuvio dugnu. Šoniniuose ventralinės firnkos kraštuose atsiranda dvi raukšlės – ventralinės ir ryklės raukšlės, tarp kurių išilgai užpakalinės tonzilės išsidėsčiusi derminė pusė. M'yazi, scho įeiti į minkštųjų pіdnebіnnya sandėlį: m'yaz, sho naruzhuє pіdnebіnnu firanka, m'yaz, sho podnіmaє pіdnebіnnu zavіsu, m'yaz yazichka, pіdnebіnnіnіn'nn'y m. M'yazi m'yakoy podnebіnnya kai suklastotas podnіmayut podnebіnnu fіranka i vіdokremlyuyut nosies ryklės tuščias іnshih її dalyse, pereskodzhayuchi krentantis їzhi į tuščią nosį.

Ryklės- Neporinis organas, puvimas galvos ir kaklo srityje. Ant gūbrių gūbrių VI–VII upėse šakutę turėtų kirsti stravochidas. Ryklė yra priekinė, užpakalinė, šoninė ir viršutinė (ryklės plyšio) sienelės. Ryklė išeina iš tuščios nosies per choani, iš tuščios burnos per burną. Organų vaizdas iš pūdymo, išskleistas į priekį nuo ryklės, matomos 3 ryklės dalys: nosies, burnos, gerklų. Viršutinės sienelės perėjimo į užpakalinę sienelę srityje susikaupia limfoidinis audinys - ryklės tonzilė. Ant priekinės ryklės sienelės yra anga, kuri veda į gerklas, apsupta antgerklio, žemiau gerklų su kaušinėmis kremzlėmis. M'iazi ryklės padalijimas į sutraukiamuosius (viršutinį, vidurinį ir apatinį) ryklės uždarymo angą, o vėliau m'yazi, ryklės pakėlimą (stilo-ryklės ir poryklės-ryklės m'yazi). Kraują aprūpina šoninės miego, poraktinės ir veido arterijų venos. Venų anga yra per latako rezginį ir ryklės venas ties vidine jungo vena. Limfinis kanalas – ties rykle ir giliais šoniniais limfmazgiais. Ryklės inervacija: ryklės nervai (IX pora kaukolės smegenų nervų, suglebęs nervas (X pora kaukolės smegenų nervų), simpatinės viryklės gerklų-ryklės nervai.

Stravokhidas. Matosi 3 dalys: shiina, krūtinė ir klubai. Stravokhid gali 3 skambučius:

1) gimdos kaklelio keterų VI-VII linijoje (vieta, kur ryklė pereina į stravochidą);

2) ant krūtinės ląstos gūbrių IV-V linijų (stravochidai prilimpa nuo kairiojo broncho užpakalinio paviršiaus);

3) mažiau stravokhodo praėjimo per diafragmą lygiu. Kraujo tiekimas į stravokodą: apatinės skydliaukės arterijos hialės, krūtinės aortos hialės, kairiosios latako arterijos hialės. Venų vena yra toje pačioje venoje. Limfinis kanalas vystosi jungo, priekinių slankstelių, užpakalinio vidurio srities, kairiojo latako limfmazgiuose. Inervacija: plintantys nervai ir krūtinės aortos rezginys.

Šlunokas. Tušti vargonai vaistažolių fermentai ta vandenilio chlorido rūgštis, kurios zavdyaks ties apvalkalu yra perdėto ėsdinimo burbuolės stadijos.

Budova šliuzas: Šliuzo priekinių ir galinių sienelių srityje nusistovėjęs mažas (tiesus aukštyn) ir didelis (tiesiai žemyn) kreivumas. Vieta, kur stravokodas patenka į šliuzą, vadinama širdies anga, o iki jos esanti šliuzo dalis – širdies vožtuvu. Plati šliuzo dalis yra dugnas arba kripta, išorinė šliuzo dalis yra apykaklė, arba pilorikas, šliuzas. Drenažo vamzdelis intraperitoniniu būdu. Kiaušidės dubliavimas leidžia pažengti į priekį raiščiais, kurie palaiko stabilią gleivinės padėtį: kepenų-šlunkovo, šlunkovo-blužnies, šlunkovo-blužnies raiščiai. Draugo raiščiuose kraują nešančios kraujagyslės ir nervai eina į organą. M'yazova apvalkalo apvalkalą vaizduoja trys rutuliai: išorinis užpakalinis, vidurinis apskritas ir vidinis įstrižų pluoštų rutulys. Apvalus rutulys, esantis prie šliuzo apykaklės dalies, patenkina apykaklės sfinkterį. Kraujo tiekimas: dešinėje - iš kaukolės viryklės ir levos - iš viršutinės slunar arterijos kepenų arterijos - per mažesnį kreivumą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ir blužnies arterijų adatas - per didesnį kreivumą. Už tų pačių venų eina venų išėjimo anga, kuri įteka į vartų veną. Limfinis kanalas: dešinysis ir kairysis latakas, latakas-omentalinis, pyloriniai mazgai. Inervacija: blukayuchi nervai ir kaukolės rezginio nervai.

plonoji žarna

plonoji žarna. Jie tai matė taip: dvylika žarnų, liesa žarna, klubinė žarna. Būsimose dvylikapirštėse žarnose galima matyti viršutinę, apatinę, horizontalią ir viršutinę dalis. Ši plonosios žarnos dalis nejudina bridžų. Apatinėje dvyliktosios gaubtinės žarnos apatinio latako dalyje yra didžioji dvyliktosios gaubtinės žarnos papilė, ant kurios atsiveria tulžies latakas ir pomentinės keteros latakas. Mažosios papilės puvimo ranka, ant kurios atsidaro subšunto keteros priediniai latakai. Be to, žarnyno spindyje susidaro dvylikapirštės žarnos opos. Kraujo tiekimas: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, viršutinės briauninės arterijos. Per tą pačią veną nustatoma venų anga. Limfmazgiai: iki viršutinio užpakalio, juodi ir skersiniai limfmazgiai. Inervacija: rutuliniai nervai, latako latakai, kepenys ir viršutinis tiltinis rezginys.

Tuščiosios žarnos kilpos pūva viršutinėje kairėje tuščio skrandžio dalyje, klubinės žarnos kilpos yra dešinėje apatinėje dalyje. Įžeistas plonosios žarnos, plonoji žarna buvo roztašovine į pilvaplėvės ertmę, uždengta linija ir tokiu laipsniu vėjas buvo plaunamas, krūtinės ląstoje kraujagyslės ir nervai atėjo į žarnyną. M'yazova obolonka susideda iš išorinių vėlyvųjų ir vidinių apskritų rutuliukų. Gleivinė padengta virosta – žarnyno gaureliais, kurių buvimas plonojoje žarnoje yra pagrindinis gyvųjų kalbų įsisavinimo procesas. Plonosios žarnos gleivinėje yra daug limfoidinių mazgelių, kaip ir oro žarnyne, jie susidaro stambiu spiečiumi – Pejerio lopais. Kraujavimas: viršutinės šlaunies arterijos nagas. Venų anga – už tų pačių venų. Limfmazgiai: ties viršutiniais bridžais ir oro apvadu limfmazgiais. Inervacija: rutulinis nervas ir viršutinis tilto rezginys.

Tovsta žarna

Tovsta žarna. Matosi storosios žarnos pakopos: akloji žarna, viršutinis kraštas, skersinis, apatinis, sigmoidas ir tiesioji žarna. Plonojoje žarnoje vanduo mirkomas, formuojasi išmatų masės iš maisto pertekliaus ir iš organizmo pašalinamos išmatų masės. Vaizdiniai gaubtinės žarnos požymiai: trys dvitaškio linijos išoriniame paviršiuje; gaustri (mushkopodіbnі vipinannya storosios žarnos sienelė); nušluoti riebalinį audinį, omentines venas, pūvančias ant išorinio virškinamojo trakto paviršiaus. Akloji žarna yra gerklinės žarnos burbuolė, pradurta dešinėje oro duobėje. Užpakaliniame-medialiniame plyšimų paviršiuje apendiksas yra vermiforminė pradagalė. Aklosios žarnos ir paauglio padėtis yra kintama. Klubo žarnos perėjimas į tovstą atidaromas per ileocekalinę angą, kurios srityje yra ileocekalinis vožtuvas. Storosios žarnos kraštas vieno ar kito perėjimo metu yra padalintas į viršutinę, skersinę ir apatinę, susidaro dešinė ir kairė storosios žarnos makštis. Sigmoidinė gaubtinė žarna buvo išplėsta į kairiąją pilvo duobę. Storosios žarnos aprūpinimas krauju yra panašus į viršutinės ir apatinės dugno arterijų nagą. Venų anga yra už tų pačių venų prie vartų venos. Limfinis kanalas: iki oro ratlankio, bridkelnių ratlankio, apatinių bridžų mazgų. Tiesioji žarna tenkina 2 makštis: kryžminę ir tarpinę. Tiesiosios žarnos užuomazgoje matomi 2 latakai - tiesiosios žarnos ampulė ir išangės kanalas, kuris vadinamas per užpakalinį praėjimą (išangę).

Žiedinės tiesiosios žarnos gleivės patenkina 2 išangės sfinkterius – išorinį ir vidinį. Gleivinė prisipildo vėlyvosios (ampulėse) ir skersinės (užpakaliniame kanale) klostes. Pogleiviniame rutulyje gerai atsiskiria tiesiosios žarnos (hemoroidinis) veninis rezginys. Kraujo tiekimas panašus į apatinio šlaunies kaklo ir vidinės klubo arterijos. Venų praėjimas: per apatinę šoninę veną į vartų venų sistemą, per vidines oro venas - į apatinės tuščiosios venos sistemą. Limfinis kanalas: į vidinį klubą, kaukolės, subaortinius ir viršutinius tiesiosios žarnos limfmazgius. Inervacija: dubens virškinamojo trakto nervai, nervai iš apatinio užpakalio, viršutinio ir apatinio ventralinio rezginio.

Žolelių sistemos funkcijos

1. Sekretorinis - žarnyno spindyje matomi fermentai, kurie reikalauja zhizhi hidrolizės.

2. Motorna - m'yazi ShKT zdiyasnyuyut podribnennya їzhі, їzhi stumdymas palei ShKT, їzhi sumaišymas su žolelių sultimis, degtinė ir sfinkterio uždarymas, netobulų pertekliaus pašalinimas iš kūno.

3. Smoktuvalna - skilimo produktus sugeria kraujo limfa.

4. Incretory - SHKT, yra okremі zalizisti slitini, yakі žr. klitinio APUD hormonus - sistemas).

5. Ekskrecinės – per PCT organizmas mato tik nesuvirškintas išmatas, kepenų pigmentų baltymų apykaitos produktus.

Išgraviravimo žingsniai:

1) burna;

2) šlunkovas;

3) dvylikoje kolonijų;

4) plonojoje žarnoje;

5) storojoje žarnoje.

Rotove ofortas – grandininės burbuolės etapinis ėsdinimas. Vіn maє kіlka vertė:

1) aprobacija ir kalboms apie priimtiną (pateikia tolesnį cheminį ir mechaninį apdorojimą) ir nepriimtiną (paimta iš tuščios burnos ertmės su pamušalu);

2) mechaninio ir cheminio apdorojimo burbuolių etapų užtikrinimas;

3) specifinių skonių vyno gamybos saugumas;

4) kitų SHKT kintamųjų aktyvumo suaktyvinimas.

Burnos marinavimo komponentai:

1) pykčio procesas;

2) kramtymo procesas;

3) sapnavimo procesas;

4) kalimo procesas.

Sandėlis, kiekis ir žolė

Dobai suaugę žmonės mato 0,5-2 litrus pašiūrės. Slina yra vizija apie gimtąją žemę, kuri yra užimta, kilkіst ir sandėlis, kuris turi gulėti kilkostі ir yakostі їzhі, kur ateiti. Slene saugojimas: vanduo - 99,4-99,5%; sausas perteklius - 0,4–0,5%. Sausas perteklius – ce neorganinės (Na, K, Ca, Cl, SO 4 jonai) ir organinės (baltymų ir nebaltyminio pobūdžio kalbos – sechovino, kreatinino) kalbos.

Slini voverės:

1) mucinas - dalyvauja formuojant uogų krūties boliusą) ir sutrupina jį su gleivine, lengviau išspaudžiant;

2) amiloliziniai fermentai – amilazė, maltazė – suskaidomi į angliavandenius. Aktyvus pudendalinėje terpėje, bet ir rūgštinėje terpėje boliuso viduryje);

3) proteolitiniai fermentai – seilių, liaukų, kalekreino tipo peptidazė;

4) lizocimas – baktericidinė kalba. Linijinės funkcijos:

1) žolelių;

2) ekskrecinis - baltymų mainų produktų ekskrementai, mineralinės ertmės ir kai kurios medicininės ertmės;

3) zahisna - lizocimo destrukcija, kalbos atsiradimas organizme, kuris matomas, kraujavimas iš tuščios burnos ir trombogeninių baltymų buvimas;

4) vandens apykaitos reguliavimas zavdyaki, atsirandantys matomai spragi, jei nusėda burnos gleivinė;

5) trofinis – valgantys dantys;

6) spryyaє judėjimas.

Kalimas yra refleksinis procesas, susidedantis iš 3 fazių:

1) oralinis - ant pakaušio, to visiškai pakanka, tada mes jį praeisime, tik pasitelkę beprotišką refleksą;

2) ryklės - shvidka mimikos fazė;

3) stravochidna – pilna mimikos fazė.

Oralinė fazė. Tuščioje burnoje boliusas dedamas ant liežuvio galo. Burbuolės stadijoje galima atnaujinti daugiau ar mažiau kalimo. Kai tik uždedamas boliusas ant liežuvio galo, oralinė fazė įgauna mimikos pobūdį. Zavdyaki skorochennuyu m'yaziv liežuvis, skruostas, minkštas pіdnebіnnya, ryklės boliusas juda už priekinių lankų.

Glotkovo fazė. Vadovaujasi beprotiško reflekso principu. Subėga ryklės gleivės, atsipalaiduoja ryklės anga, užsidaro įėjimas ties gerkle; veržiasi m'yakogo dnebіnnya m'yazi, kurie kerta їzhi smūgį nіs; grub krūtinė persikelia į stravokhodą. Mimikos burnos ir ryklės fazių trivalumas – 1 s.

Stravochidnos fazė. Judėjimas su stravokodu kastuvu kastuvas mechanizmų:

1) stravokhodo peristaltika;

2) gravitacijos jėga;

3) neigiama intratorakalinė yda.

Boliusas su stravokhodu 8-10 s, retai zha - 1-2 s.

Žarnos funkcijos:

1) rezervuaras. Rezervuaras perkeptam ežiukui;

2) sekretorinis. Tuščiame mėgintuvėlyje matomas mažas fermentų kiekis;

3) variklis. Robotas m'yazіv shlunkovoї siena;

4) vmoktuvalna - vmoktuyutsya vanduo, mineralinė kalba, baltymų skaidymo produktai, alkoholis, medicininė kalba;

5) ekskreciniai - kevalų sulčių sandėlyje gaminami baltymų apykaitos produktai, gydomoji kalba;

6) endokrininė – APUD sistemos ląstelės mato gastriną;

7) dalyvavimas organizmo vidinės terpės pH reguliavime;

8) baktericidinis druskos rūgšties veikimas.

Įvadas

Pagrindinės ląstelės metabolizuoja pepsinogenus (neaktyvias proteolitinių fermentų formas). Labiausiai perkrautas tsikh klitino vožtuvo korpuso plotas, mažas kreivumas.

Gleivinės ląstelės – virškina muciną ir bikarbonatą. Raztashovani žingsnis po žingsnio.

Parietalinės (obkladalni) ląstelės - konvertuoja druskos rūgštį ir vidinį pilies faktorių. Sutelkta dugno tarpelyje, drenažo korpuse, ant nedidelio išlinkimo. Piloriškam žmogui nėra nieko.

Argentofino ląstelės gamina serotoniną.

Vidinės sekrecijos patekimas.

Sandėlis, dobova kіlkіst, žolės diya shlunkovy sultys. Shlunkovy sik - bezbarvna rіdina z pH = 0,8-1,5. Dobai suaugę žmonės mato arti 2-2,5 litro sulčių. Sandėlis: 99,4% - vanduo; 0,6% - sausas perteklius nėra organiškos kalbos.

Vandenilio chlorido rūgšties vertės:

1) lukštų sultyse esančių fermentų aktyvavimas;

2) sukelia baltymų denatūraciją, kuri palengvina aktyvių fermentų proteolitinį aktyvumą;

3) baktericidinis veikimas

4) pieno sutraukimas, kazeinogeno pavertimas kazeinu;

5) stimuliuojantis latako sekrecinės ir motorinės funkcijos įtempimas;

6) kraujo pH lygio likimas;

7) spryanya evakuacija vietoje latako į dvylikos pirštų žarnyną.

Kriauklių sulčių baltymai

1. Lukšto sulčių fermentai vibruojami neaktyvios būsenos, aktyvuojami veikiant druskos rūgščiai. Svarbiausi: pepsinas A (skaidantis baltymus į polipeptidus, aktyvus esant 1,5–2 pH); gastriksinas arba pepsinas C (aktyvus, kai pH 32-38); pepsinas (suskaido želatiną su audiniu); reninas, arba pepsinas D, arba chimozinas, arba svetimas fermentas (sukuriantis pieną). Є amіlasa ir lipazė, tačiau jų aktyvumas net mažas.

2. Mucinas – sąveikauja su vamzdeliu su bikarbonatais ir užpildo gleivių rutulį, kuris įpina vamzdelį per vidurį. Vikonu zahisnu funkcija: apsaugoti vіd mekhanіchnogo, khіmіchnogo infuziją ir samoprotravlennia.

3. Pilies vidinis faktorius – gastromukoproteinas, užtikrinantis vitamino B12 surišimą. Atrodo, kad vitaminas B 12 lengvai patenka į lovą ir yra apsaugotas nuo sunaikinimo.

4. Lizocimas.

Ortakio motorinė funkcija ir її reguliavimas

Išgraviravus galima matyti judrumą: peristaltiką, toninį atsparumą, antralinę sistolę, antiperistaltiką.

Peristaltika - apskrito m'yazіv schlub trumpumas, ištiesintas nuo kardialinės šlaunies dalies iki stulpelio. Būtinai praslyskite pro žarną. Toninis trumpumas – neperistaltinis trumpumas, pasireiškiantis pakitusiu m'yazyv sluka tonu. Padidėjus tonusui keičiasi latakas, didėja vidurio slėgis, kuris išpurškia latako evakuaciją į dvylikapirštę žarną, o esant reikalui navpaki į lataką. Antralinė sistolė yra latako pylorinės dalies trumpumas, dėl kurio vietoje latako evakuojama į dvylikos pirštų žarną. Antiperistaltinis trumpumas - peristaltikos plazdėjimas ištiesinamas iš pylorinės dalies į širdies dalį (su vėmimu).

Latakų motorinės veiklos reguliavimas: refleksinis, humoralinis, raumeninis.

1. Refleksas - galvaninio kanalo veikimo stimuliavimas pagal beprotiško reflekso principą erzinant receptorius. Eferentiniai stimuliuojantys nervai є n.vagus ir n.phrenicus. Galmivnu deya širdies nervams taisyti.

2. Humoralinis reguliavimas:

1) veikiant SHKT hormonams: motilinas, gastrinas, sekretinas stimuliuoja judrumą; gliukagonas SHKT - galmuy;

2) hormoninis vidinės sekrecijos suvartojimas: insulinas - stimuliuojantis, adrenalinas, gliukagonas - galmuyut;

3) biologiškai aktyvi kalba: histaminas – skatina judrumą;

4) medicininės kalbos.

3. Raumenų reguliavimas: ląstelinis audinys, nekoreguotas ežiukas, slinas, druskos rūgštis skatina judrumą.

Ofortas dvylikoje kolonijų

Šio žmogaus žarnyne aptinkamos 3 vaistažolių sultys: sik pidshlunkovoj zalozi, zhovch, intestinal sik. Dvylikos kolonijų vidurio reakcija yra bala. Į sulčių sandėlį patenka 3 rūšių žolelių fermentai.

Sandėlis

Sik matoma per 2 latakus dvylikapirščių žarnų spindyje. Dobai suaugę žmonės mato 0,5-1,5 litro sulčių. Sandėlis: 99,4% - vanduo, 0,6% - sausas organinių ir neorganinių kalbų perteklius.

Lukštų sulčių fermentai:

1) proteolitiniai fermentai:

a) tripsinas – randamas esant tripsinogenui ir aktyvuojamas veikiant enterokinazei žarnyno sultyse;

b) chimotripsino;

c) pankreatopeptidazė (elastazė);

d) karboksipeptidazė.

Chimotripsinas, elastazė ir karboksipeptidazės taip pat yra virusinės savo neaktyvios formos ir aktyvuojamos tripsino. Qi fermentai veikia didelės molekulinės masės polipeptidus ir skaido juos iki mažos molekulinės masės polipeptidų ir aminorūgščių;

e) fermentų inhibitoriai, apsaugantys pogleivinės ir dvylikapirštės žarnos savaiminį perforaciją;

2) amiloliziniai fermentai: alfa-amilazė, maltazė, sacharazė, laktazė. Smarvė yra padalinta į angliavandenius iki monotsukoriv;

3) lipolitiniai fermentai - skaido riebalus iki glicerolio ir riebalų rūgščių:

a) lipazė - aktyvioje būsenoje, mažiau emulsinant riebalus. Dėl її dії būtina nupjauti riebalus prieš skrandį. Taip pat būtinas kalcis;

b) fosfolipazė A – randama neaktyvioje formoje ir aktyvuojama tripsinu.

Pidshlunkovogo sulčių sekrecijos reguliavimas:

1) refleksas – į beprotišką refleksą erzinant plonąją žarną. Eferentinės skaidulos – išsipūtusio nervo skaidulos;

2) humoralinis – stiprinamas veikiant serotoninui, sekretinui, cholecistokininui-pankreozinui, enterogastrinui, insulinui, vazopresinui. Її galmuyut gliukagonas, adrenalinas;

3) misceva – ant dvylikapirštės žarnos užplūdus neperforuotų produktų, išsiskiria stipresnis sekretas.

Žovčas: sandėlis, kiekis, funkcijos, marinavimo vaidmuo Zhovch yra aktyvios hepatocitų veiklos rezultatas. Її osvіta vіdbіvaієє stіyno, ir vіdіlennya tvenadtsatipalі gut іn ėsdinimo procese. Zhovch kaupiasi zhovchny mіkhuri. Razrіznyayut pechіnkovu ir mіkhurova zhovch. Pechinkova Zhovch - aukso rudos spalvos spalva. Pechinkova Zhovch pH yra 73-8. Puhirna zhovch - tamsesnė, žalia, klampesnė, nes zhovchny michur sienelė sugeria vandenį ir gamina muciną. Puhirna zhovch pH = 6,8. Gyvulių laikymas: 975% vandens, 25% sausų gyvulių. Už dobą suaugę žmonės gauna 500-1200 ml zhovch.

Ekologiškos kalbos gyvai:

1) riebalų rūgštys – cholinas ir chenodeoksicholino rūgštys. Kvapas yra žinomas valingai žiūrintiems arba taurinams;

2) zhovchnі pigmentai, scho utvoryutsya, kai sunaikinami eritrocitai: bilirubinas ir biliverdinas;

4) fermentai: proteolitiniai ir amlolitiniai, turintys silpną fermentų aktyvumą;

5) riebalų rūgštys.

6) organinė nebaltyminio pobūdžio kalba, kuria supažindinama su organizmu.

Tiesioginės funkcijos:

1) riebalų emulsinimas ir praskiestos lipazės atpalaidavimas iki patalynės sulčių;

2) silpnas proteolitinis ir alilotinis veikimas;

3) riebalų rūgščių drėkinimas;

4) riebalus gaminančių vitaminų ir cholesterolio mirkymas;

5) poodinės gleivinės sekrecijos stimuliavimas;

6) žarnyno trakto motorikos stimuliavimas;

7) bakteriostatinis aktyvumas.

Zhovchoutvoryucha funkcija susideda iš 3 mechanizmų:

1) filtravimas iš kraujo plazmos zhovchnі kapliary vody ir rozchinnykh rechovina;

2) riebalų rūgščių ir pigmentų sekrecija kepenų ląstelėmis kepenų kapiliaruose;

3) varškės.

Zhovchotvorennya reglamentas:

1) refleksas - su erzinimo receptoriais burnos ištuštinimo, maišelio, dvylikos pirštų žarnos, yra skrandžio stiprinimas;

2) humoralinis - zhivchootvorennya, veikiantis: cholecistokinino-pankreozinino, sekretino, gastrino, bombesino, insulino, vazopresino, kortikotropino, galio, veikiant gliukagonui, adrenalinui.

Zhovchnі kanalai ir Zhovchny mikhur gali sugerti mineralinę kalbą. Po ėsdinimo visceralinio latako sfinkteris užsidaro, o kramtomojo michuro sfinkteris yra paūmėjimas, todėl kramtomąją gumą sunaudoja kramtomasis michuras.

Zhovchovidіlna funkcija

Zhovchovidіlennya v_dbuvaetsya mažiau ėsdinimo procese. Atsidaro centrinis latakų latakas, o kepenys yra ties dvylika smailių žarnų. Tada matome zhovchny mіkhur greitį, o zhovch iš naujo ateina į dvylikos pirštų žarną.

Zhovchovidіlennya reguliavimas:

1) refleksas - beprotiško reflekso tipui valandai iki їzhi proceso išilgai išsipūtusio nervo skaidulų;

2) humoralinis – stiprus: cholecistokininas-ponkreozininas, sekretinas, gastrinas, bombezinas, insulinas, serotoninas; Galmuyut: anticholecistokininas, adrenalinas, tiroksinas;

3) stiebas – vietoj dvyliktosios gaubtinės žarnos (ypač riebalai, mėsos ekstraktai, kiaušinių baltymai, druskos rūgštis) kanalu išleidžiamas sfinkteris.

Dvylikapirščių žarnų žarnyno sik yra Brunnerio kirminų paslaptis. Zeridina s pH = 8,3-9. Dobai suaugę žmonės mato 1-1,5 litro žarnyno sulčių. Vіn not maє znachnoї vaistažolių diї. Kitas svarbus komponentas yra enterokinazė, kuri aktyvina tripsinogeną.

Išgraviravimas plonojoje žarnoje plonoje ir orioje žarnoje

Tai paskutinis ėsdinimo etapas, dėl kurio vyksta hidrolizė maisto produktai kalboms baigti. Išgraviravimas atliekamas veikiant žarnyno sultims tiek, kiek įtraukiamos visos fermentų grupės. Plonoje kišenėje vidurinė bala, tačiau distalinėse venose galimas rūgštinės terpės atsiradimas dėl žarnyno mikrofloros veiklos. Tuščio oforto kremas, čia matosi vamzdelio sienelė. Pagrindiniai rūkymo procesai vyksta šio žmogaus žarnyne.

Žarnyno sik yra Lieberkun sinusų paslaptis, nes jie auga visame plonajame žarnyne ir raukšlių viduryje. Dobai subrendę žmonės gauna 2-3 litrus sulčių pH = 7-7,6. Žarnyno sik susideda iš 2 frakcijų: mažos dalies ir gleivių krūtinės – pagrindinio fermentų kiekio. Fermentinės žarnyno sultys:

1) proteolitiniai fermentai:

a) karboksipeptidazė, leucino aminopeptidazė, aminodipeptidazė, aminotripeptidazė – smirdžiai išsivysto į įvairaus susilankstymo polipeptidus ir suskaido juos į aminorūgštis;

b) katepsinas - dіє ant nіmolekulinių polipeptidų;

c) enterokinazė – aktyvuoja tripsinogeną;

d) fosfatazės;

2) lipolitinių fermentų: lipazės – daugiau mažas aktyvumas, sulčių sulčių žemesnė lipazė, skaidanti riebalus į glicerolį ir riebalų rūgštis;

3) amilolitiniai fermentai – skaido disacharidus iki monosacharidus. Žarnyno sulčių sekrecijos reguliavimas:

1) Mistceva - aktyvuojama veikiant neperforuotiems ežiuko produktams, druskos rūgštims, žovams, susitraukusių vynmedžių sultims.

2) refleksas – pagal beprotiško reflekso principą – aktyvuojamas blizgančio nervo, traukia simpatinėmis skaidulomis;

3) humoralinis – aktyvuojamas veikiant cholecistokininui-ponkreoziminui, gastrinui, sekretinui, enterokinui, insulinui, hormonams Kirko kalboje apie viršnervines opas; atsižvelgti į gliukagono, adrenalino įtaką.

Tiesioginis ėsdinimas vyksta veikiant fermentams, fiksuojant enterocitų klitino membranos išorinį paviršių. Pagrindinė speciali struktūra yra skydas oblyamіvka, jis užpildytas enterocitų membranų mikrovilliais. Tokių gaurelių ant odos enterocito yra apie 3 tūkst. Už oblyamivka skydo apvalkalo padidėja maisto produktų ir membranos sąlyčio plotas. Spivvіdnoshennia tuščias ir parietalinis ofortas plonojoje žarnoje 1:4.

Žolelių marinavimo ypatybės:

1) zdіysnyuєtsya pagal fermentų antplūdį, fiksuojantis ant klitino membranų. Smarvė fiksuojama taip, kad tai yra aktyvus nukreipimo į tuščią žarną centras, skatinantis jo veiklą. Qi fermentus sintetina plonosios žarnos klitinai arba kartu adsorbuojasi;

2) ėsdinimas nesugadintas vyksta steriliame galvoje, nes enterocitų mikrovileliai prisitvirtina prie gijų, kurios reguliuoja glikokoliksą, atliekantį filtro vaidmenį;

3) galutinio hidrolizės etapo ėsdinimo metu;

4) ėsdinant prie sienos, hidrolizė ir mirkymas derinami. Kіntsevy produktai, scho utvoryuyutsya kaip hidrolizės rezultatas, greitai suvartojami ant enterocitų transporto sistemos įėjimo.

Smoktuvannya yra fiziologinis procesas, atspindintis kalbos pernešimą iš PCT iš vidinės kūno aplinkos - kraujo, limfos ir tarpaudinių tėvynės. Smoktuvannya zdіysnyuєtsya visuose vіddіlakh shlunkovo-žarnyno trakte, bet intensyviausiai - plonojoje žarnoje. Drėkinimo intensyvumas priklauso nuo trijų veiksnių:

1) specialių ūkinių pastatų, kurie užtikrins pastato saugumą, buvimas;

2) galutinių skilimo produktų, kurie turėtų būti sudrėkinti, buvimas.

3) valanda priekaištų їzhi tuo chi іnshоmu wіddіl SHKT.

Prie tuščių burnų drėksta gydomosios kalbos; vaikštynės nerūko; prie žarnos drėkinamas vanduo, mineralinės kalbos, alkoholis, medicininės kalbos, hormonai, monocukori, baltymų mainų produktai (aminorūgštys ir mažos molekulinės masės polipeptidai); ties dvylika smailiu zarnynu tos pacios kalbos drekinamos, kaip ir pas slunk; plonojoje žarnoje, kur pagrindinis procesas yra vandens mirkymas, mineralinės kalbos, miltinių kalbų hidrolizės produktai; baltymai gaunami iš to, kad jie atrodo kaip aminorūgštys ir polipeptidai, riebalai atrodo kaip glicirinas ir riebalų rūgštys, o angliavandeniai atrodo kaip monocucores); plonojoje žarnoje vanduo yra labai svarbus.

Plonojoje žarnoje slėgis yra mažas, todėl jis gali nuraminti degimo vietą. Tse gleivinės raukšlės, gaureliai. Gūželiai yra padengti cilindriniu epiteliu, vidinė limfagyslė nušlifuota geru audiniu, kad atkeršytų už nervo kraujagysles. Kraujagysles vaizduoja fenestruoto tipo kapiliarai. Kapiliarų sienelė prilimpa prie enterocitų membranos. Viduryje gaurelių yra daug jautrių nervų galūnėlių. Be to, gaureliai turi lygius pluoštus, kurie apsaugo gaureles. Piltuvėlių trūkinėjimas padidina sąlyčio su gyvosiomis kalbomis plotą ir užtikrina sušlapusių gyvųjų kalbų išsikišimą išilgai limfinių kraujagyslių.

Baltymų absorbcija iš akivaizdžiai aminorūgščių ir polipeptidų sukelia aktyvų natrio pernešimą. Drėgmė angliavandeniuose, pavyzdžiui, monotsukoryv, naudojama aktyvaus nuo natrio priklausomo transportavimo (gliukozės, galaktozės), paprastos difuzijos (maltozės, pentozės) ir palengvintos difuzijos (fruktozės) pagalba. Riebalų įsisavinimas – riebiosios rūgštys įsisavinamos aktyviam pernešimui papildomiems nešėjams – riebalų rūgštims, glicerinas akimirksniu pasisavinamas šalia vandens.

Vandens reguliavimas:

1) mіstseva - kintsevi gyvų kalbų skaidymo produktai, mechaninis žarnyno gleivinės erzinimas, ekstrakcinė kalba ir druskos rūgštis;

2) refleksas – aktyvaciją suaktyvina psichinių ir beprotiškų refleksų tipas;

3) humoralinė – stipresnė peristaltika yra dėl diuretikų hormonų svyravimų dvyliktoje ir kitose plonosios žarnos dalyse – puikus, lygis.

Plonosios žarnos motorinė funkcija

Plonosios žarnos ėsdinimo pozos dalyvauja periodinėje HCT motorinėje veikloje. Vykdant ėsdinimą plonojoje žarnoje, jie skirstomi į: peristaltinį, neperistaltinį ir antiperistaltinį atsparumą.

Peristaltinis trumpumas šonkaulių susiaurėjusio darbo blauzdų ir apskrito m'yazyv plonosios žarnos, kurios užtikrina žarnų išsikišimą. Vizualiai ritmingoje segmentacijoje atsiranda neperistaltiniai trūkčiojimai ir švytuoklės svyravimai. Ritminis segmentavimas stebimas 1-2 cm apskritų membranų 1-2 cm per odą 15-20 cm. Pamažu trumpalaikiai verslininkai atsipalaiduoja ir vėl pasirodo, net ir kitais mėnesiais. Švytuokliniai ruhi kaltina vėlyvojo ir apskrito m'yaziv trumpumo rezultatą dėl žarnyno kilpų, tada jie skamba ir juda, tada trumpėja ir prakaituoja. Rezultatas – žarnyno persimaišymas.

Plonosios žarnos motorinės funkcijos reguliavimas:

1) mіstseva - judrumo stiprinimas ląstelių ir nesuvirškintų maisto produktų degeneracijai;

2) humoralinis: peristaltikos aktyvinimas esant gastrinui, bombezinui, sekretinui, cholecistokininui-pankreoziminui, medžiagai P; galmuvannya - veikiamas gliukagono;

3) refleksas – suaktyvinamas beprotiško reflekso su išsipūtusiu nervu, tyčiojamasi iš simpatinių nervų.

Vėmimo veiksmas

Vėmimas yra zahisny refleksinis veiksmas, užtikrinantis normalų PCT ir viso organizmo funkcionavimą. Vėmimas kaltinamas tuo, kad erzino vėmimo centrą prie Kirko atvaizdo balandinės uodegos smegenyse. Sunaikinta 4 takais į miesto centrą:

1) refleksas: kai stimuliuojami ryklės, liežuvio šaknies, stravokhodo, šliuzo, plonosios žarnos receptoriai, negerai arba per daug;

2) humoralinis - esant kūno gyvybės produktų (toksinų) antplūdžiui;

3) kai pažadinami vestibiuliarinio aparato receptoriai;

4) už psichinio reflekso principo (matant, užuodus, matant).

Eferentinis kelias eina išilgai išsipūtusio nervo ir somatinių nervų skaidulų. Išsipūtęs nervas užtikrina antiperistaltinius susitraukimus ir sfinkterio atpalaidavimą. Vėmimo garsas kyla dėl plonosios žarnos viršutinių skilvelių antiperistaltikos. Sergant kai kuriais negalavimais iš storosios žarnos gali išsiskirti antiperistaltika. Per pylorinio sfinkterio angą košė nuryjama į vamzdelį, žvaigždės pro širdies sfinkterio angą – stravochidą ir per tuščią burną išsiskiria iš organizmo. Somatiniai nervai apsaugo priekinės pilvo sienelės, diafragmos, trumpumą, dėl kurio atsiranda slėgio judėjimas PCT.

Išgraužimas storojoje žarnoje

Paskutinis ėsdinimo etapas. Plonojoje žarnoje yra trivaє khіmіchna peroborka їzhі, eikite mirkyti vandenį ir mineralines kalbas ir formuoti išmatas. Plonojoje žarnoje ryklės ertmių hidrolizė vyksta esant gleivinės sekrecijai ir esant mikrofloros antplūdžiui. Storojoje žarnoje yra ypatingas judrumas – mas-peristaltika ir tuštinimosi veiksmas.

Storosios žarnos gleivinės paslaptis – likusios vaistažolių sultys. Šios paslapties vibracija matoma visame virškinamojo trakto ruože, susidaro iš retos tos krūties dalies gleivių. Sandėlis: 98,6% - vanduo; 1,4% – sausas perteklius. Virškinimo trakto gleivinės paslaptis yra keršyti visų rūšių fermentams, tačiau jie turi mažą vaistažolių aktyvumą. Fermentų veikla persikelia į žarnyną kaip daugybė nesuskilusių kalbų.

1. Proteolitiniai fermentai: fosfatazės, proteazės, katepsinas - skaido baltymus į aminorūgštis, be to, skaido hormonus ir fermentus, kurie "turi savo terminą".

2. Amiloliziniai fermentai – skaido celiuliozę.

3. Lipolitiniai fermentai.

Taip pat į slaptą sandėlį patenka žarnyno epitelio ląstelės, okremo leukocitai. Žarnyno maišelyje gali būti aštrios reakcijos pH = 8,5-9. Dobu žr. iki 500 ml sulčių.

Plonosios žarnos distaliniuose kanaluose gausu mikroorganizmų. 90% - privalomos anaerobinės bakterijos, 10% - aerobinės bakterijos. Žarnyno mikrofloros funkcijos:

1) zahisna – pajudėjus mikroorganizmų gyvybingumui, vibruoja rūgštūs produktai (laktatas, piruvo rūgštis), kurie sukelia rūgimo ir puvimo procesą. Iki tol žarnyno mikroflora gali stimuliuoti Imuninė sistema organizmas;

2) deyakyh vitaminų priėmimas: K, E, B 6, B 12;

3) plonosios žarnos vidurio rūgštingumas su katepsino fermento aktyvumu.

Žemųjų kalbų, kurios naudojamos kūnui vizualizuoti, sintezė

Storosios žarnos mikroorganizmų vaidmuo yra neigiamas: її diyalnosti nustatoma daug toksiškų kalbų: indolas, skatolis. Normaliam protui smarvė kepenyse inaktyvuojama, tačiau suaktyvėjus mikrofloros veiklai, tai sukelia organizmo intoksikaciją.

Plonojoje žarnoje šiurkšti motorinė veikla:

1) peristaltika - sutrumpinant apskritus pluoštus ir sutrumpinant linijų sferą. Dėl to zduttya (gaustri) apsigyvena. Trumpumo plotis mažas. Peristaltika reikalinga tik maišymui, o ne vandens mirkymui;

2) ritminis segmentavimas yra ryškesnis ir saugus maišymas kartu;

4) antiperistaltika reta (mažiau tikėtina sergant kai kuriomis ligomis);

5) masinė peristaltika atsiranda dėl žiedinių ir vėlyvųjų opų svyravimų didelėje storosios žarnos dalyje. Kad storosios žarnos storosios žarnos deformuotųsi. Tse duzhe rіdkіsnі skorochennya - 3-4 kartus derliaus nuėmimui, išmatų purškimui.

Žarnyno motorikos reguliavimas:

1) misceva - esant grubių kalbų (ląstelių), neišgraviruotų produktų, ekstravagantiškų kalbų antplūdžiui, padidėjusiems motoriniams įgūdžiams;

2) refleksas - ant beprotiško reflekso, kai erzina receptorius burnoje tuščia, maišelis, plonoji žarna, nugaroje yra šiek tiek galvanizavimo, kad buv stipresnė motorika.

Tuštinimosi aktas - storosios žarnos deformacija ir išmatų pašalinimas iš organizmo. Kalta dėl tuštinimosi centro stimuliavimo, puvimo nugaros smegenų kryžkaulio segmente dėl smegenų tymų impulsų. Pažeisti raiščiai su tiesiosios žarnos patinimu ir padidėjusiu spaudimu žarnyne iki 45 mm. rt. Art. Vidbuvaetsya zbudzhennya receptorių gleivinės ir m'yazovy kamuolys. Impulsai iš receptorių tiesiai į tuštinimosi centrą. Eferentinės skaidulos – dubens nervo ir somatinių skaidulų skaidulos. Dubens nervas atpalaiduoja vidinį ir išorinį išangės sfinkterį ir sutrumpina tiesiosios žarnos opas. Somatiniai nervai veda prie skeleto raumenų susitraukimo. Išmatų laikymas: nesuvirškinti riebalų produktai, inaktyvuoti fermentai, baltymų apykaitos produktai, riebalų rūgštys ir fermentai, bakterijos, plonosios ir plonosios žarnos suvirškinto epitelio ląstelės, leukocitai, vanduo ir mineralinė kalba.

Kepenys pūva po diafragma iš dešinės tuščio skrandžio pusės. Kepenų masė išaugo žmonių pasiekia 1300-1800 r. Anatomiškai kepenys yra suskirstytos į dešinę, didžioji dalis. Kepenų plotis per vidurį užlenktas levoruchas 26-30 cm, iš priekio į nugarą - dešinėje 20-22 cm kairėje 15-16 cm, o liemuo siekia 9 cm spenelių linija. Dešinės parasterninės linijos penktosios tarpšonkaulinės erdvės kairiosios dalies viršutinis taškas. Dešinės rankos priekinis-apatinis kraštas eina išilgai vidurinės kirkšnies linijos dešimtojo tarpšonkaulinio tarpo lygyje. Dešinėje spenelio linijoje apatinis priekinis kepenų kraštas tęsiasi nuo šonkaulių lanko ir seka levoruchą, kerta baltą liniją linijos tarp kardą primenančio krūtinkaulio ir bambos viduryje. Kairiosios šonkaulio kremzlės lygyje apatinis kepenų kraštas su tiesia įkalne tęsiasi nuo viršutinio paviršiaus išilgai kairiosios navikolinijos linijos. Nugaroje kepenys gyvūnui projektuojamos tik septinto tarpšonkaulinio tarpo lygyje, o žemiau - vienuolikto šonkaulio viršutiniame krašte.

Viršutiniame kepenų paviršiuje, tarp dešinės ir kairės dalių, yra pjautuvo formos jungties tvirtinimo vieta. Apatiniame paviršiuje dalys padengtos kairiosiomis ir dešiniosiomis vėlyvomis vagomis. Be to, jie mato kvadratinę uodegos dalį. Kvadratinė dalis buvo klojama tarp dviejų vėlesnių vagų priekinių pleištų. Priekyje kvadratinę dalį juosia priekinis (apatinis) kepenų kraštas, o gale – kepenų vartai. Uodega dažnai yra už kepenų vartų tarp vėlyvųjų vagų ir užpakalinio kepenų krašto.

Pro vartus patenka kepenų arterija, vartų vena, nervai, išeina kepenų latakas ir limfagyslės.

Maždaug pagal C. Couinaud (1957) klasifikaciją, vidinę kepenų architektūrą vaizduoja dvi prarajos, penki sektoriai ir aštuoni segmentai. Segmentai yra sugrupuoti radialiai aplink kepenis, sulankstyti į sektorius. Odos dalyje sektorius ir segmentas, galiausiai vartų venos, kepenų arterijos ir tulžies latako atskyrimas – glisono arba vartų sistema.

Kraujas yra kepenyse iš vartų venos (2/3) ir kepenų arterijos (1/3). Arterinis kraujas yra šalia kepenų nuo kaukolės viryklės iki giliosios kepenų arterijos. Kepenų arterijos viduryje ore matoma kepenų arterija, tarsi ji būtų tiesiai į kepenų duris, guli kepenų dvylikos pirštų raištyje, iš karto iš zhovchnoy latako ir venų angos. Pіdіyshovshi į kepenų vartus, vlasna pečіnková arterija dalijasi kairėje ir dešinėje gerklės. Kepenų arterijos teisės aprūpina kraują į dešinę kepenų mіkhur dalį, o kairė kepenų arterijos yra aiškiai - į kairę, kvadratinę ir uodeginę kepenų dalį.

Už organų esančių arterijų anastomozės nusėda ties dešiniąja kepenų arterija ir prie kitos storosios kepenų arterijos – latako-dvylikos pirštų arterijos. Vidaus organo tinklelis yra tarp kepenų plaučių arterijos plaučių kolateralių. Veninės kraujagyslės atneša kraują į kepenis (portų sistemą), o kraują - į organą (kepenų venos).

Vartų vena surenka kraują iš apatinės šoninės venos, viršutinės šlaunies venos, blužnies venos ir latako veninės venos. Vartų vena, praeinanti užpakalyje, tiksliau nei trečdalis dvylikakojų žarnų dalies, patenka į kepenų-dvylikakampį raištį, o krūtinės ląstoje pasiekia kepenis. Vena pažeidžia kepenis ir dalijasi į dvi venas – į dešinę ir į kairę. Dešinysis kaklas kraujuoja į dešinę kepenų dalį, o kairysis - į kairę, uodegą ir kvadratines dalis. Trys venos, sudarančios vartų veną (viršutinė šlaunies vena, apatinė šlaunies vena ir blužnies vena), vadinamos vartų venos šaknimis. Jie sudaro vieną iš daugelio portalo sistemos anastomozių. Be to, vartų veną jungia daugybė anastomozių su tuščiomis venomis – portokavalinėmis anastomozėmis. Tse anastomozės su stravochodus, schlunos, tiesiosios žarnos, viršbambos venomis, priekine pilvo siena, nežemiškos erdvės venomis - nirkovinėmis, supramentalinėmis, sėklidės (kiaušidžių) venomis.

Kepenų venos veikia kaip kraujo sistema, vedanti į kepenis. Smirda gali būti rіznomanіtnimi už kіlkіstyu. Kepenų venos patenka į apatinę tuščią veną. Kepenų venos su likusiomis adatomis, tarsi paimtų apatinę tuščią veną tuščioje venoje priešais įėjimą dešiniajame prieširdyje. Kepenų venos paima kraują iš kepenų arterijos ir vartų venos kapiliarų sistemos.

Kraujas, eidamas per komirnos sistemą, daro du kapiliarinius praėjimus: vieną ventralinės tuštumos organuose, kai iš arterijų patenka į venulių sistemą, kuri paimama iš komirnos venos; draugas, matydamas sinusoidinę kepenų sistemą. Tokiu būdu matomi pokyčiai visoje kraujospūdžio sistemoje, kuri matoma 120 mm Hg forma. Art. (brizhkovі arterija) iki praktiškai nulio (apatinė tuščia vena). Per portalinį kanalą žmogaus kraujas teka 1,5 l/min srautu.

Histotopografiškai hepatocitai iš vienos ląstelių eilės formuoja anastomozes, kurios liečiasi su išsiplėtusiu kraują turinčiu sinusoidiniu labirintu. Manoma, kad pagrindinis kepenų struktūrinis vienetas yra kepenų bedugnė. Svarstomi trys kepenų bedugnių modeliai – šešiakampė, portalinė ir acinarinė.

Šešiakampė švara: šešiakampio centre yra kepenų venulė, šešiakampio kampuose – vartų takai. Vartų traktuose yra atskirta vartų vena, kepenų arterija, tulžies latakas, limfagyslės ir nervai. Odos vartų trakte galima pamatyti iki trijų plyšių. Vandens-kremlino dalys, viena viename, su džiaugsmingo audinio stygomis. Interdolkovo laimingas audinys ant normalių žmogaus kepenų yra silpnai kaltinamas. Duobės parenchima dekoruota šalia centrinės venos radialiai išsidėsčiusiais kepenų spinduliais, kurie yra liemens įdubimo vienoje klitinoje plokštelinės dalys. Prasiskverbusios per galutinę hepatocitų plokštelę, dėl kurios parenchima kreida vartų lauke, vartų vena ir kepenų arterija atiduoda kraują sinusoidams. Sinusoidai patenka į centrinę veną. Sinusoidų venulės ir sinusoidės centrinėje venoje sinusoidėse ir centrinėje venoje nusausinamos išorinio ir vidinio lygaus liežuvinio sfinkterio, kuris reguliuoja kraujo veržimąsi į bedugnę. Kepenų arterijos, kaip venos, patekusios į bedugnę, skyla į kapiliarus ir susilieja su vartų venų kapiliarais.

Vartų bedugnė schematiškai suformuota kaip trikutnikas, kurio šonuose yra linijos, jungiančios trijų savitų šešiakampių prarajų centrines gyslas, o paveikslo centre yra portalinis traktas.

Acinus roztashovanie tarp dviejų galinių kepenų venulių, vadinamų centrinėmis venomis, yra pripažintas Tarptautinės histologinės nomenklatūros (1980). Linija, jungianti venules, nustato visą acinusą. Zoninis acinusas, susidarantis iš kepenų klitino, plinta išilgai acinus ašies, panašiai kaip ir cibulini rutuliukai (Rappaport A. M., 1979). Acinus pirmosios mikrocirkuliacinės zonos ląstelės guli iki aferentinių kraujagyslių, o trečiosios zonos ląstelės yra išsidėsčiusios jose didžiausiame paviršiuje. Jis išpylė kraują tiesiai prieš vidinę zoną į viršutinę, sumažindamas spaudimą ir rūgštingumą. Funky Hepatocytіv Siųsti V_D Lockalizatsії їx į acinuses: Poshiy zona aktyviai protocut P_nocytosis І Publinannya componentIn, kvailys, duoti kraujo, ai portily, інтенсьсьсниш старімсте ипів і і и инціний синкива ілків, ікский холовий и и іліруріну. Trečiosios zonos hepatocituose stebima glikolizė, gliukozės asimiliacija, amoniako detoksikacija.

Sulankstomas acinusas susideda iš 3–4 paprastų acinusų. Kraujas iš sulankstyto acinuso matomas galinėse kepenų venulėse, plintantis tarp trečiųjų paprastojo acinuso zonų.

Intralobuliniai sinusoidai – mikrocirkuliacinė lova. kraujotakos sistema kepenys. Smarvė prilimpa prie odos hepatocitų. Sinuso sienelės susidaro iš vienos endotelio ląstelių eilės. Tarp endotelio ląstelių ir hepatocitų paviršiaus bei išorinės erdvės (Disse) sinusoidinės ląstelės yra suskirstytos į endotelio, retikuloendotelines dalis (Kupfferio ląsteles), Ito ląsteles. Clitini Kupffer є organui būdingi histiomonocitinio profilio makrofagai. Smarvė labiau lokalizuota šalia portalo takų. Kvepalai fagocituoja įvairius kraujyje esančius imunogenus, kurie didėja ir yra kliūtis jiems patekti į giliąją kraujotaką. Clitini Tai roztashovuyutsya perisunusal platybėse. Von dalyvauja intralobulinėje fibrogenezėje ir kolageno sintezėje.

Sėkminguose portalų laukų audiniuose taip pat yra limfocitų, histocitų, plazmos ląstelių ir fibroblastų.

Cob lanka iš zhovchovivіdnoї sistemos є interklіtinnі zhovchnі kanalėliai, utavlennі tulžies poliai kіlkoh sumіzhnyh gepatotsііv. Zhovchny kanalėlių stenoma yra hepatocitų citoplazminė membrana. Mіzhklіtinnі zhovchnі kanaltsі, zlivayuschiesya po vieną, utvoryut perilobular zhovchnі latakai (cholangioli, terminaliniai latakai, Heringo kanalėliai), shcho mayut bazinė membrana. Pereidami per hepatocitų galinę plokštelę, periportalinėje zonoje, cholangioliai nuteka į tarpskilvelinius latakus (latakus, cholangius). Tarpskilveliniai latakai yra iškloti kubiniu epiteliu. Supykę latakai tampa dideliais pertvariniais kanalais, prizminis epitelis.

Kepenų latakas susidaro ties kepenų vartais iš dešiniojo ir kairiojo kepenų latakų, kurie susidaro iš kepenų kanalų vidaus organų. Kepenų dvyliktųjų letenų sandėlyje kepenų latako jungtis jungiasi su michur lataku, kuris eina iš zhovchny michur. Shiyka mihura gamina du wiginus su mikhuros korpusu ir su mikhuros kanalu. Michuro latako m'yazova tunika silpnai suplyšusi. Galantiškas kepenų latakas, susipykęs su michur lataku, daro tulžies pūslės lataką. Zhovchna latakas yra įterptas į kepenų dvyliktą raištį. Vіn є tiesioginiam kepenų latako tęsimui. Tulžies pūslės latakas atsiveria į dvylikapirštės žarnos spindį. Distalinis tulžies pūslės latako galas baigiasi lygiųjų raumenų kamuoliuku – kepenų subdukto ampulės sfinkteriu (Odd). Likusioje šakos dalyje zhovchna kanalas patenka į paskendusios skylės kanalą ir įteka į tuščią tuščią (ampulę). Ampulė atsiveria dvylikapirštės žarnos spindyje prie didžiosios papilės.

Funkciškai kepenys pranoksta bugatoplano darbą, yra susijusios su kūno mainais ir detoksikacija. Jis atlieka esminį vaidmenį aminorūgščių, angliavandenių ir riebalų apykaitoje, be to, kepenų transformacijos keliai yra glaudžiai susipynę ir tarpusavyje reguliuojami.

Baltymų mainai. Pagrindinis baltymų mainų pagrindas yra aminorūgštys. Aminorūgštys gali būti absorbuojamos į pačias kepenis iš angliavandenių ir riebalų rūgščių. Smarvė sklinda iš kepenų iš kitų organų, dėl ko kaltas klitino irimas. Be to, aminorūgštys į organizmą patenka išoriškai per vaistažolių traktą. Kepenyse egzogeninės aminorūgštys tiekiamos iš kraujotakos per vartų veną. Kraujo serume yra sulankstomas įvairių baltymų kompleksas, dauguma jų sintetinami kepenyse. Kepenų ląstelių ribosomos sintezuoja albuminą, fibrinogeną, protrombiną, VII faktorių, prokonvertiną, proakceleriną, taip pat pagrindinę alfa-beta-globulino dalį – hepariną. Plazmos ląstelės ir kepenų retikuloedoteliocitų dalys sintetina gama globulinus.

Bendro baltymo išsiskyrimas išlieka normalus daugumos negalavimų, turinčių kepenų patologiją, atveju, dažnai sumažėja albumino ir globulino judėjimas serume, ypač gama globulinų frakcijoje.

Baltymų prigimtį lemia skaitiniai fermentai, kuriuos sintetina kepenų ląstelių organelės. Jis būtinas normaliai kepenų ir viso organizmo veiklai – padidinti viso fermentų komplekso dinaminę būseną sutrikus vidinėms ląstelių funkcijoms (laktato dehidrogenezė, alanino aminotransferazė, aspartato aminotransferazė, aldolazė, malato dehidrogenazė, glutamatas). dehidrogenazė). Fermentai gali sukelti proteolizę, inaktyvaciją, jautrumą (balos fosfatazė, leucino aminopeptidazė, gama-glutamiltranspeptidazė, beta-gliukuronidazė, 5-nukleotidazė), skerspjūvį (amilazė); kai kurie fermentai matomi kraujyje, vikonoyuchi atlieka nіy pevnі funkcijas (cholinesterazė, pseudocholinesterazė, ceruloplazminas, antikoaguliantai).

Tuo pačiu metu kepenyse vyksta baltymų skilimo procesai, kol ištirpsta sechovinas, vyksta peptidinių plokštelių deaminacijos ir oksidacijos reakcijos; nukleoproteinų katabolizmas į aminorūgštis, purino ir pirimidino bazes, kurios virsta sekino rūgštimi, yra laikomos nirkomis.

angliavandenių mainai. Didžioji dalis angliavandenių yra kraujyje, pavyzdžiui, gliukozė. Gliukozę, gaunamą iš vartų venos kraujo, viršramentiniu lygiu gali panaudoti fermentas gliukokinazė. Dėl fosforilinimo proceso, kurį katalizuoja gliukinazė, gliukozė-6-fosfatas metabolizuojamas kepenyse. Vynas yra tokių procesų, kaip glikogeno, glikolazės, pentozės fosfato sintezės ir hidrolizės, substratas.

Glikogenas suteikia laiko rezervą reikiamai gliukozės koncentracijai kraujyje palaikyti įvairiais laikotarpiais – badaujant, fiziniu krūviu, stresu.

Kepenys taip pat sintetina glikogeną iš pieno rūgšties.

Suskaidžius glikogeną, veikiant fosforilazei, ištirpsta gliukozė-1-fosfatas, kuris virsta gliukozės-6-fosfatu. Gliukozės-6-fosfato pavertimo iš glikogeno procesas vadinamas glikogenolize. Adrenalinas, gliukagonas, augimo hormonas ir tiroksinas skatina glikogenolizę, o AKTH, gliukokortikoidas ir insulinas – glikogeno sintezę. Infuzuojant kepenyse esančią gliukozės-6-fosfatazę, gliukozė-6-fosfatą absorbuoja gliukozė, kaip ir kraujyje.

Glikolizacijos procesas krosnyje iki tolesnių biosintezės procesų pirmtakų (riebalų rūgščių susidarymo) ir piruvato susidarymo oksidaciniams procesams.

Pentozės fosfato kelias veda į NADP × H regeneraciją, kuri yra būtina perteklinėms reakcijoms, kurios dalyvauja riebalų rūgščių sintezėje, taip pat cholesterolio ir steroidų sintezėje; pentozės fosfatų panaudojimas DNR ir RNR sintezei reikalingų nukleotidų sintezei.

Gliukoneogenezė yra gliukozės pavertimo iš ne angliavandenių šaltinių (laktato, glicerolio ir aminorūgščių) procesas. Tikslas buvo gliukozės sintezė ir funkcionavimas kepenyse ir kepenyse. Kūno bado metu tikimasi riebaliniame audinyje sukauptų trigliceridų mobilizacija, hidrolizės būdu į gliciriną ​​ir riebalų rūgštis. Riebalų rūgštys tiekiamos kituose audiniuose, o ne kaip maisto substratas. Glicerinas transportuojamas į kepenis ir nirką, pablogina gliukoneogenezės promotoriaus vaidmenį.

Keičiant angliavandenius, būtina gliukurono rūgšties sintezė, kuri būtina bjaurios kalbos konjugacijai ir mišrių polisacharidų konversijai.

Kūno obmіn pechіnki lezhit į osnovі pavyzdžiui protsesіv, jakų riebalų rūgščių sintezė acetil-CoA, riebalų rūgštis, kuri eterifіkatsіya saugojimo triglіtseridіv, sekretsіya triglіtseridіv kraujyje esant formі lіpoproteїdіv duzhe nizkoї schіlnostі sintezė fosfolіpіdіv, kad efіrіv cholesterolio, lіpolіz triglіtseridіv ketonic til.

Kepenys ir riebaliniai audiniai kaupia trigliceridus (riebalų rūgštis). Dėl kepenų trigliceridų poreikio kraujyje randami vijokliniai audiniai arba mažo šarmingumo lipoproteinų, arba ketoninių antikūnų pavidalu.

Kepenys gali būti paveiktos plazmos riebalų rūgščių kraujotakos, dėl kurios esterinami arba oksiduojami ištirpę trigliceridai ir ketoniniai kūneliai.

Riebalų rūgščių katabolizmą skatina beta oksidacijos kelias, kurio metu riebalų rūgštys aktyvuojamos dalyvaujant kofermentui A ir ATP.

Besivystantis acetilkofermentas A oksiduojasi mitochondrijose, po to ląstelės aprūpinamos energija.

Pagal terminą ketoniniai kūnai UVA spinduliams gali būti naudojami acetoacto rūgštis, hidroksisviesto rūgštis ir acetonas. Acetooktova ir hidroksisviesto rūgštys atlieka svarbų vaidmenį palaikant gleivių ir smegenų energijos homeostazę.

Sergant cukriniu diabetu, riebalų mobilizacija iš didelio acetil-CoA kiekio yra kompensacinė. Tuo pačiu metu, suskaidžius angliavandenių apykaitą, pasikeičia oksalato acetato absorbcija, kurios pagalba acetil-CoA įjungiamas į Krebso ciklą ir oksiduojamas iki anglies dioksido ir vandens. Dėl didelio acetil-CoA kiekio susikaupimo padidėja acetoacetil-CoA absorbcija ir dėl to žymiai padidėja acetono, acetokto rūgšties ir beta-hidroksisviesto rūgšties kiekis. iš skyriaus.

Kepenų ląstelės nuolat konvertuoja riebalus. Kepenys yra neutralių riebalų perdirbimo vieta. Iš riebalų sandėlių smarvė krauju tiekiama į kepenis, pašalinama, kad išsiskirtų fosfolipidai, kad būtų azoto bazės ir aktyvioji fosforo rūgštis. Iš riebalų rūgščių, glicerino, fosforo rūgšties, cholino ir kitų bazių kepenys sintezuoja sandėlio ląstelių membranas – fosfolipidus.

Kraujyje matėsi sobiniai riebalai, dėl to kalti vertimai į vandenį plintančią formą. Jis skirtas naudoti lipoproteinų - dalelių, kurių viduryje yra riebalų, pagalba, o pavadinimas yra vandenyje tirpus fosfolipidų apvalkalas.

Fosfolipidų sintezė vyksta dalyvaujant vitaminams B 6, B 12 folio rūgštims. Trūkstant ATP ir jų sintezei tinkamų azotinių bazių ar rechovinų (cholino, serino, vitamino B12), kepenų ląstelės pakeičiamos riebalais. Kadangi riebalai kraujyje nesimato, venos kaupiasi hepatocituose ir sukelia uždegimą (riebalinę infekciją arba riebalinę hepatozę).

90% cholesterolio sintetinama kepenyse ir žarnyne. Cholesterolis yra jūsų linijoje sandėlį kraujo plazma ir vikarinė kaip kortikosteroidinių hormonų ir vitamino D sandėlio dalis. Cholesterolio lygį užtikrina kepenų endoplazminės membranos sintezė. Jogas zmіst pіdtremuєtsya vіdnosо stabіlnіі kilkostі. Kraujotakos proceso metu iš riebalų rūgščių esantis cholesterolis suvartojamas žarnyne, dalis jo matoma išmatose, o didžioji dalis pasisavinama ir įtraukiama į mainus. Kepenyse slopinama cholesterolio sintezė iš acetil-CoA; Dalis cholesterolio paverčiama riebalų rūgštimis ir steroidiniais hormonais. Kita dalis yra susijusi su riebalų rūgštimis, kurios sudaro cholesterolio eterius. Cholesterolio perteklius iš organizmo pasišalina su išmatomis. Cholesterolio mainų defektai, kuriuos lydi toks inkubavimas kepenų ląstelėse, gali sukelti fibrozę.

Pigmentinis keitimas į bilirubiną, kurį iš kraujo kepenų ląstelės patenka dėl hemoglobino transformacijos. Hemoglobinas yra eritrocituose ir vidutiniškai suyra po 120 dienų. Kepenų retikuloendotelinės sistemos ląstelės, cistinės šerdies ir blužnies ląstelės hemoglobiną paverčia bilirubinu. Seni eritrocitai pašalinami iš kraujotakos ir fagocitinės mononuklearinės ląstelės sunaikinamos blužnyje, kepenyse ir cistinėse galvos smegenyse. Sirovatkos IgG frakcija stabdo autoantikūnus prieš senus eritrocitus, prijungdama juos prie eritrocitų, sukeldama likusių fagocitozę. Dėl to hemoglobinas oksiduojasi, o porfirino kalciume susidaro verdoglobino pigmentas, kuriam vėliau susidaro žalios spalvos pigmentas biliverdinas. Biliverdinas virsta oranžinės spalvos pigmentu bilirubinu. Ant stogo yra tokios netiesioginės laisvojo chi bilirubino konjugacijos. Apie 1% cirkuliuojančių eritrocitų nuo 100–250 mg bilirubino dozių žmonėms suyra dėl dobos. Bilirubinas yra šalia kraujo. Vynas yra supuvęs vandenyje ir lengvai adsorbuojamas ant kraujo plazmos baltymų.

Netiesioginis bilirubinas, esantis kepenų klite, endoplazminiame sluoksnyje yra susijęs su dviem gliukurono rūgšties molekulėmis. Kompleksas gerai įsitvirtina vandenyje, kuris tiesiogiai reaguoja su diazoreagentais. Taip siekiama užtikrinti, kad praėjimas ties zhovch ir filtravimas prie nirkų, netiesioginio bilirubino šukės nepatektų per neurotinį nirk filtrą. Iš kepenų klitinų ties zhovchnі kanalėlių yra tiesioginis, po'yazany (su gliukurono rūgštimi) bilirubinas. Žovčo sandėlyje, už zhovchnaya latako, bilirubinas yra ties dvylikakojų žarnyne.

Riebalų rūgščių sandėlyje bilirubinas žarnyne randamas kaip stambiamolekulinis kompleksas (micelė) su cholesteroliu, fosfolipidais ir riebalų rūgščių druskomis, skaidančiomis fermentus ir palaikančius mikroorganizmus, virsdamas mezoklinogenu. Nedidelė mezobilinogeno (urobilinogeninių kūnų) dalis absorbuojama per žarnyno sienelę į kraują ir per vartų veną patenka į kepenis, suskaidoma į dipirolius ir yra užkemšama kepenyse ir nepasiekia visos kraujotakos. Didesnė mezobilinogeno dalis žarnyne, dalyvaujant mikroorganizmams, paverčiama sterkobilinogenu. Apatiniuose žarnyno kanaluose dalis sterkobilinogeno absorbuojama per žarnyno sienelę į kraują ir per hemoroidinių venų sistemą sunaudojama krauju, o po to pašalinama iš pjūvio. Kita sterkobilinogeno dalis matoma išmatose, suteikia jai spalvą ir yra įprastas pigmentas.

Sergant daugybe ligų, ypač sergant infekcinėmis ir toksinėmis kepenų ligomis, ciroze, kyla pavojus pakenkti pigmentų mainams, pakisti kraujo, sechi ir kali. Tse viklikaє viniknennya kameneutvorennya. Be to, bilirubinas yra toksiška kalba: padidėjus jo koncentracijai kraujyje ir prasiskverbimui į kitus audinius, gali būti pažeista, ypač nukenčia centrinė nervų sistema. Kepenų išskyrimo funkcija. Tos kepenų regos raiška yra matoma iki sekrecinės funkcijos lygio. Pagrindiniai organiniai kepenų komponentai yra riebalų rūgštys, fosfolipidas (lecitinas), cholesterolis ir kepenų pigmentai, žarnyno sudrėkinti jakai palaipsniui gerina kepenų-žarnyno kraujotaką.

Zhovchnі rūgštys sintetinamos iš cholesterolio. Smarvė taps koloido stabilizatoriumi. Akmens gamybos esmė yra riebalų rūgščių stabilizuojančių medžiagų (žovčno rūgščių ir lecitino) ir įvairių kalbos tipų (kalcio karbonato, bilirubino ir cholesterolio), opijaus akmenų santykio sunaikinimas, kurios stabilizuojamos, skirstomos į cholesterolį, druskas.

Žovčn rūgštys mikroskopu gali būti matomos kaip varvančios blizgančios rudos arba ryškiai geltonos granulės, kurios dažnai padengia visą šviesos lauką atrodančia amorfine mase.

Riebalų rūgštys – kristalai prie apatinių ilgų galvų arba trumpų galvučių (mila), dažnai sugrupuoti šalia ryšulių. Riebalų rūgštys skaidomos lecitino ir lecitino pavidalu, veikiant lecitinazės fermentui, kurio aktyvumą sustiprina deoksicholio natrio druska, ir sukelia bakterijas.

Mikrolitai (mikroskopiniai akmenys) yra tamsūs, apvalūs arba sodriai briaunoti, laužantys šviesą, savo kompaktiškumu atrodo kaip cholesterolio kristalų sankaupa, o už rožių pranoksta kepenų „garsą“. Smarvę sudaro garai, gleivės ir tik nedidelis cholesterolio kiekis.

Kepenys gamina dvi riebalų rūgštis – cholio (CA) ir chenodeoksicholio (CDCA). Baigiamajame etape riebalų rūgštys jungiasi su taurinu ir glicinu, konjuguodami riebalų rūgštis. Nekonjuguotos riebalų rūgštys yra mažesnės, o konjuguotų rūgščių jonizacijos konstanta gali būti mažesnė, todėl išvengiama per didelės absorbcijos plonojoje žarnoje. Dėl riebalų rūgščių konjugacijos jie sudrėksta arba distalinėje plonosios žarnos dalyje, arba proksimalinėje plonosios žarnos dalyje, o tai būtina būtinam psichikos normaliam persivalgymui ir riebalų pasisavinimui.

Zhovchnі rūgštys taip pat svarbios, kad jos vėl būtų absorbuojamos iš žarnyno ir vėl patenka į kepenis. Riebalų rūgščių išskyrimo iš kraujo, iš albuminų, efektyvumas siekia beveik 95%.

Riebalų rūgščių kiekis neįsisavina į plonąją žarną ir virškinamojo trakto proksimalinė dalis suvartojama apatinėje žarnyno dalyje, suleidus mikroflorą CA virsta deoksicholio rūgštimi (DCA), o HDCA - į litocholio rūgštį (LCC). DCA labai svarbu sušlapti, LHC labai svarbu virsti kitais metabolitais.

Tіlkostі DKhK LKhK, jakі pasiekia kepenis su krauju, todėl praeikite konjugacijos stadiją kepenyse su taurinu arba glicinu ir vėl eikite į žarnyną zhovchі sandėlyje.

Zhovchnі rūgštys emulsuoja grubų riebalus, todėl suaktyvėja lipazė ir virškinimo produktai saugiai pasisavinami žarnyne.

Riebalus gaminančių vitaminų (vitaminų A, E, D, K, kofermento Q 10) ir kitų riebalus gaminančių komponentų pasisavinimas gali būti naudojamas tik kaip emulsinimo šaltinis, siekiant papildomos naudos sveikatai. Daugiau vitamino A kepenys sukaupia riebaliniuose depuose kepenų klitino citoplazmoje ir retuose retikuloendoteliocituose. Kepenyse karotinas virsta vitaminu A.

Kepenų detoksikacinė funkcija yra nukreipta į endogeninių ir egzogeninių veiksnių poveikį.

Aktyvių rūgščių formų neutralizavimo vaidmuo yra svarbus fermentui superoksido dismutazei (SOD). Aromatiniai angliavandeniai, aktyvūs steroidiniai hormonai, atofanas, etanolis aktyvuojami panašiai.

Įkvėpimo kelias alsuoja nitropolukais. Aktyvi kalba neutralizuojama hidrolizės procese.

Amoniako detoksikacija kepenyse atsiranda dėl įtraukimo į sechovino sintezę.

Kaip atakos stadija, kepenys išskiria daug toksinų, matomas aktyvuotos kalbos sujungimo su konjugatais (gliukurono arba sieros rūgštimi) procesas, taikant įvairovę didinant ir pagreitinant organizmo pašalinimą iš skrandžio ir žarnyno. . Iš vartų venos kraujo galima išskirti daugiau toksinų. Kūne matosi nemažai kalbų, kurias nirkams gali įžiūrėti per molekulinės gyvybės ypatumus, kurie neleidžia prasiskverbti pro nirk filtrą.

Todėl zhovchi sąstingis (cholestazė: sutrikusi zhovchі sintezė, sekrecija ir tekėjimas) yra mirtina kūno kūne.

Be to, kepenų retikuendotelinių ląstelių dalys fagocituoja įvairius infekcinius antigenus, prisotina kūno ląsteles kraujo struma.

Kepenų detoksikacinės funkcijos pažeidimas, sukeliantis toksiškų organizmo metabolizmo produktų (dažniausiai azoto) susidarymą smegenyse, apibūdinamas kaip hepatinės encefalopatijos būklė.

Pidšlunkova zaloz

Subšlunkovos kalnagūbris struktūriškai ir funkciškai perneštas į žolės sistemą. Tai puiki žolė. Vaughn išplėšiamas iš eilės ant galinės tuščio skrandžio sienelės, už sklendės ant dviejų apatinių krūtinės ląstos ir dviejų viršutinių skersinių keterų. Roztashovuyuchis skersai vertikaliai kūno ašiai, 1/3 її guli į dešinę, du trečdaliai į kairę nuo stuburo. Її dozhina suaugusiam žmogui tampa 15–23 cm ūgio, 3–6 cm ūgio, apie 3 cm storio.

Subšlunko keteroje įprasta matyti galvą, kaklą, kūną ir uodegą. Poslinkio kraigo galva yra didžiausia masyvi dalis; Dešiniarankio žvėries galvą smaugia tas priekinis dvyliktokas. Ant vynmedžio galvūgalio yra pradagalė, savotiškas vingiuotas šprotas žemyn ir vyniojamas už sprando. Kaklas nusėda per kraujagysles: išilgai apatinės įdubos - viršutinė arterija ir vena, o išilgai viršutinės - viršutinė ir blužnies venos. Galvos priekinę dalį dengia parietaliniai pakraščiai, vidurinę galvos dalį dengia skersinės dvitaškio bridžai. Viršutinė galvos dalis patenka į tuščią užpildymo maišelį ir per liniją patenka į užpakalinį pylorinio latako paviršių.

Kūnas yra trikampės prizmės formos su priekiniu, užpakaliniu ir apatiniu paviršiais bei viršutiniais, priekiniais ir apatiniais kraštais. Kopimo korpusas oginaє ketera yra mažiau pirmojo skersinio keteros lygyje. Ant priekinės klubo sienos kūnas projektuojamas tiesia linija vidurio viduryje tarp bambos ir kardą primenančios pradalgės. Slidės priekinis paviršius padengtas ketera. Jis suvyniotas per užpildymo maišelį iki galinio vožtuvo paviršiaus. Užpakalinis keteros paviršius ribojasi su kaukolės aorta, mieguistas apkalbas, kairioji žemuma ir nirc, kairioji nirkov vena. Blužnies arterija ir vena praeina palei subduktalinės duobės kūno užpakalinį paviršių. Apatiniame kūno paviršiuje yra dvylikos blyškių skruostinių gyslų dariniai, iki kurių ribojasi organų pavadinimai. Lіvіshe prilyagaє kilpa skersinės dvitaškis. Apatinis kūno paviršius padengtas skersinės storosios žarnos bridžų apatiniu lapeliu.

Žarnyno subdukto uodega pakyla iki levorucho iki blužnies vartų kairiajame poribyje dešimtojo šonkaulio lygyje. Apačioje uodega guli į kairę gaubtinės žarnos pusę. Šnypšti, vyddalyayuchis galinio paviršiaus tuščių nėrinių, išeiti iš už išorinės erdvės, ir gurkšnoti tarp blužnies-nirkovo perrišimo lapų.

Krovopostachannya pіdshlunkovoї arterinio kraujo šliužai atrodo kaip glaudžiai išsiplėtusi aorta. Taigi, blužnies arterijos sandėlyje iš celiakijos kamieno yra 9 arterijos subblužniam latakui. Šių kraujagyslių viduryje arterija yra didelė ir padalinta į dešinę nuo galvos (gyventi galvą) ir į galvos liūtą (gyventi kūną ir uodegą). Kepenų arterijos formoje matoma subdulse-gyvenamosios-dvyliktosios raukšlės galva, nes ji tvarkingai kraujuoja su dvylikapirštės žarnos žarna. Viršutinė brižovo arterija suteikia dvi adatas: a. pankreatica inferior u a. pankreaticoduodenalis inferior. Pirmasis yra tiesiai iki uodegos palei apatinį kraštą, susiliejęs su blužnies arterija, o kitas kraujuoja galvą iš priekio ir anastomozuojasi su viršutine podubine dvylikos pirštų arterija. Pomentinės ertmės galvos arterinis kraštas yra glaudžiai susietas su dvylikapirštės žarnos arteriniu kraštu.

Arterijos pomentinės raukšlės vidurys eina su tarpslankstelinėmis pertvaromis ir lydi latakus. Po pietų sulenkta raukšlė eina paskui arterijas tuo pačiu metu ir teka į vartų veną už kaklo.

Limfa surenkama iš apatinės raukšlės: iš kūno ties viršutiniais kasos mazgais, o vėliau aortoje, apatiniuose užpakaliniuose mazguose ir periaortaliniuose mazguose; nuo limfos teisėjo uodegos eiti į mazgus prie blužnies vartų. Podukto keteros limfinis tinklas yra glaudžiai susijęs su dvylikapirščių žarnų limfiniu tinklu, zhovchny mikhuru iš zhovchny latakų.

Subduktalinio keteros latakų sistema susideda iš galvos (virsung) ir priedinių (Santorino) latakų bei їх rozgaluzhen - kitos ir trečios eilės šonų.

Wirsung latakas eina nuo uodegos iki galvos, pūva ties pumpuru. V_n_dkrivaєtsya dvylikapirštės žarnos žarnyne ant didžiosios dvylikapirštės žarnos papilės. Šoniniai latakai susilieja su galvos lataku per visą keteros ilgį nuo uodegos iki galvos po rausvu gobtuvu. Daugumoje žmonių yra priedinis latakas, kuris yra atskirtas nuo viršutinės ir priekinės galvos dalių. Vіn zadnuєtsya su galvos lataku požeminės duobės kaklelio angoje arba perveria mažą dvylikapirštės žarnos papilę.

Didžioji (tėvo) papilė yra vidurinėje sienelėje, viršutiniame dvylikapirštės žarnos apatinės dalies trečdalyje, proksimaliniame užpakalinės gleivinės raukšlės gale. 2-3 cm už naujojo gali išaugti mažoji papilė, per kurią atsiveria priedinis latakas.

Virsung ir Zhovchnoy latakų įėjimo į dvylikapirštę žarną anatominės detalės yra paaštrintos. Pirmasis variantas - viena valanda į tuščią žarnyną (pažeidžiant latakus lygiagrečiai prasiskverbia į sieną). Su šiuo smarvu nusėda ampulė su sklandžiai m'yazіv grupe matant sfinkterį (Oddі). Kitas variantas – jei poodinio latako galvos latakas patenka į viršutinį tulžies lataką, nepasiekdamas dvylikapirštės žarnos sienelės ir užpildydamas ją iki viršutinio latako santakos. Kita kryptimi obstrukciniai latakai (zhovchny ir kasos) patenka į dvylikapirštės žarnos okremo.

Galvos ir priedų latakai ventralinės dalies viduryje cilindrinis epitelis su kelicho tipo klitinais. Išorinis galvos latako rutulys sudarytas iš pluoštinio audinio su elastingais ir lygiais pluoštais. Pirmos ir kitos eilės latakai kabo su žemu cilindriniu epiteliu, tarpskilveliniai latakai sudaro kubinį epitelį, tarpiniai latakai – plokščią epitelį.

Priimta, kad požeminės ertmės struktūrinė vienybė apima acinus - klitinų grupę, išskiriančią kasos fermentus. Acinusis, matydamas gron vynuoges, nustato egzokrininę subskilinto vynmedžio dalį. Jų keteroje yra 5-8 acinos klitinos, kurių viršūnėlės (apiksas) įgręžtos į centrinę acinuso tuštumą. Į qiu įeina tušti ortakiai. Rosemary acinus tapti beveik 20 mikronų.

Be to, pagal visus subšlunkovinius rožių kalnagūbrius, taip pat ir daugiakampių klitinų (Langerhanso) salos, kurias sudaro trijų tipų klitinai: alfa (20%), beta (75%) ir delta. Alfa ląstelės mato gliukagoną, beta ląstelės mato insuliną, o delta ląstelės mato somatostatiną.

Pogleivinės ertmės egzokrininė funkcija pastebima esant kasos sultims dvylikapirštėje žarnoje. Kasos sik, kad būtų fermentų, gleivinės, elektrolitų (natrio, kalio, kalcio, fosforo, chloro), mikroelementų (cinko, vario, mangano), bikarbonato. Bendras sulčių kiekis gali būti 1000-4000 ml/dobu. Maždaug pusė gaubtinės žarnos matoma dvylikapirščiuose (Spiro, 1977).

Egzokrininė kasos sekrecija yra padalinta į intertraną ir žolę. Vidutinė egzokrininė sekrecija vystosi cikliškai. Odos ciklas yra tris kartus beveik 90 minučių ir koordinuoja žarnyno judrumą, rūgšties išsiskyrimą per gleivinę ir gleivinės gleivių trumpumą. I fazei būdingas dvyliktosios gaubtinės žarnos judrumas dienos metu ir subdurinės raukšlės, latako sekrecinis aktyvumas ir tulžies pūslės pūlinys. II fazėje padidėja sekrecija ir motorinis aktyvumas, pasiekdamas maksimumą prieš pat III fazę, kaip 5-10 minučių trumpalaikis aktyvumas, kuris nusileidžia žolės takais. IV fazė – trumpalaikė nereguliari veikla, kuri turėtų praeiti ramybės stovykloje.

Vartodamas pertraukiamą periodinį kasos sekretą transformuoju į nuolatinį sekretą, todėl jį pakeičiau 75 proc. maksimali kaina sekrecija II fazės pabaigoje (E. P. DiMAGNO, 1989).

Kasos sulčių fermentai, kuriuos virškina ežiai, laikomi acinarinėmis ląstelėmis. Ląstelės sintetina fermentus iš aminorūgščių, gliukozės, lipidų ir kitų elementų, kurie į jas patenka iš kraujo ir limfos. Baltymų sintezė acinariniame klitine vyksta palaipsniui, ramiame fermente ritmiškai matoma latakų sistemoje. Pіdshlunková zaloza kerštas yra arti 3 g fermentų baltymų.

Kasos fermentai skirstomi į amilolitinius, proteolitinius, lipolitinius ir nukleolitinius.

Alfa-amilazė skaido krakmolą ir glikogeną į disacharidus, o po to po papildomos invertazės, maltazės ir laktazės paverčiami tirpiais monosacharidus.

Prie kasos fermentų, dalyvaujančių lipolizėje, pridedama lipazė (trigliceridų hidrolizė), fosforilazė A (fosfolipidų hidrolizė) ir karboksilesterazė (riebalų rūgščių esterių hidrolizė).

Proteolitinius fermentus sintetina acinarinės ląstelės kaip profermentus ir jie aktyvuojami žarnyne. Taigi, enterokinazės antplūdžio metu tripsinogenas suaktyvinamas ir tampa tripsinu. Analogiškos transformacijos vyksta su kitomis endopeptidazėmis – chimotripsinogenais, proelastazėmis ir egzopeptidazėmis – karboksipeptidazėmis, aminopeptidazėmis ir kitais baltymais (pavyzdžiui, kalikreinogenu).

Kasos sultyse esantys nukleolitiniai fermentai apima fosfodiesterazę – ribonukleazę (ribonukleino rūgšties hidrolizę) ir dezoksiribonukleazę.

Be to, kasos sultyse yra kitų baltymų, kurie nevaidina ėsdinimo: sekrecinis ir imunoglobulinas A, karcinoembrioninis antigenas, laktoferinas ir kt.

Rūgščių mukopolisacharidų sekrecija latakų epitelyje fiziologiškai apsaugo epitelį nuo fermentų antplūdžio.

Distaliniuose kanaluose svarbi elektrolitų, vandens ir bikarbonato sekrecija. Dzherelom į angliavandenilių ir anglies dioksido sintezę kraujyje paskatino papildomą anglies anhidraciją klitinio epitelio interkaluotose venose ir kituose subduktalinės ertmės kanaluose. Hidrokarbonatai difunduoja per epitelį dėl potencialų skirtumo tarp kanalų ir kraujo, o chloridai difunduoja tiesiai į kraują. Didžiausia bikarbonato koncentracija dvylikapirštės žarnos ertmėje turi būti 100-150 mmol/l.

Natrio pompa užtikrina natrio jonų difuziją iš epitelio į kasos sulčių saugyklą, o jonų – vandens patekimą į kraują. Natris sudaro 95% visų kasos sulčių katijonų. Kalio koncentracija kasos sultyse yra maždaug tokia pati kaip ir plazmoje.

Vandens sekretas pasyviai išsiskiria iš osmosinio slėgio kraujyje – kuo didesnis osmosinis slėgis latakuose, tuo daugiau vandens iš kraujo patenka į juos.

Pogleivinės egzokrininės funkcijos reguliavimui įtakos turi nervinių ir hormoninių mechanizmų sąveika.

Parasimpatinė vegetacinės sistemos dalis skatina kapšelio sekreciją. Suglebusių nervų sandėlyje esančios cholinerginės skaidulos patenka į subduralinę ertmę tiesiai ir per slankstelio vuzolį, taip pat į dvyliktosios gaubtinės žarnos žiūrinčias venas, taip užkertant kelią struktūriniam-enteropankreatiniam sekrecijos refleksui. Adrenerginiai nervai slopina sekreciją, mažina kraujotaką gaubtinės žarnos kraujagyslėse (norepinefrino tulžies kasos sekrecija, skambantys kraujagyslės) ir veikia acinarines ląsteles. (VaysseN., Chayvialle J. F., Pradayrol L. ir kt., 1981)). Be to, pagrindinės peptiderginės injekcijos ant poodinio latako struktūrų, kurios skatina ir slopina sekreciją. Peptiderginė sistema apima nervines skaidulas ir ganglionines ląsteles, kurios yra biologiškai aktyvūs peptidai – vazoaktyvus žarnyno polipeptidas (VIP), cholecistokininas, kasos polipeptidas (PP) ir in.

Kasos sekrecijos reguliavime aktyviai dalyvauja hormonai (virškinimo traktas). Kai kurie iš jų skatina, o kiti (atrankiškai arba kartu) skatina baltymų ir bikarbonatų sekreciją (1 lentelė).

Lentelė Nr. 1. Egzokrininės kasos sekrecijos gomorinis reguliavimas (G. R. Grinberg, 1989).

Refleksija ir hormonai pridedami prie subdurinės ertmės sekrecijos funkcijos odos proceso fazėje - centrinėje, latako ir žarnyno. Centrinėje fazėje, taip pat šlunkovoj, subšlunkovoj kalnagūbrio fazėje matosi kasos sic, daug fermentų ir turi mažai vandens, bikarbonato ir elektrolitų. Paaiškino Danijos faktas infuzija ant acinarinių ląstelių ir parasimpatinė aktyvacija bei gastrinas.

Žarnyno fazėje dėl druskos rūgšties ir perdozavimo produktų dvylikapirštėje žarnoje išsiskiria virškinimo trakto hormonai (endogeniniai polipepetidai), kurie gali turėti platų biologinio aktyvumo spektrą. Zokrema, matome cholecistokininą ir sekretiną. Sekretinas ir cholecistokininas vystosi, stiprindami vieną. Po jų infuzijos pasikeičia kasos sultys, esant stipresniam naujajam bikarbonatui, vandeniui ir elektrolitams.

Žovčas, glostydamas dvylikapirštę žarną, skatina kasos sekreciją. Sekretinas ir cholecistokininas yra vieni iš regėjimo stimuliatorių. Poduktinio latako sekrecijos proceso fiziologinis galvanizavimas ir deformuoto latako tvirtinimas. Galvaniniai impulsai kaltinami oru ir žarnynu, kai įmirkomas vanduo ir elektra (Harper, Scratcherd, 1979).

Endogeninė pomentinės keteros funkcija yra susijusi su Langerhanso salų ląstelių: alfa-klitinų, beta-klitinų ir delta-klitinų funkcionavimu.

Gliukagonas aktyvina glikogenolizę širdyje ir kepenyse, stimuliuodamas gliukoneogenezę, taip pat trigliceridų lipazės aktyvumą riebaliniame audinyje, dėl kurio mobilizuojamos riebalų rūgštys. Gliukagonas taip pat padidina aminorūgščių tiekimą į kepenis.

Insulinas padidina gliukozės transportavimą per piktybinių ląstelių membraną. Insulinas skatina baltymų, angliavandenių ir riebalų biosintezę. Insulinas padidina RNR sintezės greitį m'yazah. Stimuliuojant glikogenezę ir lipogenezę, sumažėja gliukozės kiekis kraujo serume. Insulinui, kuris yra kraujotakos diabeto priežastis, neužtenka absoliutaus vandens kiekio.

Somatostatino galvaninė gliukagono ir insulino sekrecija. (Waldhause ir kt., 1977). Jo sekreciją skatina gliukozė, argininas, leucinas, kalcis, cholecistokininas ir gliukagonas, cinkuotas adrenalino. Dėl nepakankamo somatostatino regėjimo padidėja hiperglikemija, o vėliau ir hiperglikemija (Orci, Unger, 1975).

Žolės sistema, virškinimo sistema, yra ilgas kanalas (8-10 m), kuris prasideda burnos anga, rima oris, ir baigiasi išange, išange. Visame ruože vaistažolių kanalas gali būti nevienodo skersmens; skambant ir plečiantis, darau mergelių skaičių. Žolelių sistemą sujungia organai, užtikrinantys mechaninį ir cheminį-fermentinį zhzhi apdorojimą, nuo gyvų kalbų skaidymo kraujo ir limfos teisėjuose bei nepažeistų zhzhi vardo dalių pašalinimo. .

Vaistažolių kanalo siena susideda iš kelių membranų: gleivinės, poodinio pagrindo, piktybinės membranos ir splendid serozinės arba puikiosios audinių membranos (adventitia). Žolelių kanalo odos sienelės funkcinio ženklo pūdymas (dėmė, stravochidas, šliužas, plonoji žarna, gerklos) turi savo anatominius ypatumus – tse, galvos eilę, kіlkіst ir budova gleivinės pamušalą, tovshchina pіdslizovаtsої konsnova ryšulius. , serozinės arba serozinės membranos išsivystymas

Pirmasis vaistažolių sistemos požymis yra tuščia burna, cavitas oris, kuri matoma ant veido su burnos anga – burnos plyšys, rima oris. Po tuščios burnos seka: gerklės sąsmauka, isthmus faucium, ryklės, ryklės, stravochidas, stemplė, maišelis, ventriculus (gaster), plonoji žarna, intestinum tenue ir plonoji žarna, intestinum crassum, kuri baigiasi išangės vijokliu, glanduliavariaulae , kepenys, hepar, pidshlunkova vijoklis, kasa.

Šlunokas Budovas

Shlunok, gaster (ventrikulus), roztashovuetsya viršutinėje kairėje (5/6) ir dešinėje (76) tuščio skrandžio dalyse; Ilgą laiką iki pat žvėries ir atgal į dešinę žemyn ir į priekį ir gali būti priekinėje aikštėje. To sluko išsiplėtimo forma yra maža ir guli kaip jogo pamušalo laiptelis, jogo sienelių raumenų funkcinė būsena (trumpa, atsipalaidavusi).

Priklausomai nuo sezono keičiasi ir šliužų forma. Priimta skirti 3 skaros formas: rago formą, pančokos formą ir gačkos formą.

Kairioji žarnos dalis pūva po diafragma, o dešinė – po kepenimis. Dovzhina žarna ant ilgosios ašies viduriniame kelyje 21-25 cm Žarnos storis - 3 litrai.

Atvartas susideda iš kelių dalių: širdies, dugno (žvaigždė), korpuso ir vartų (pylorinės).

Įėjimas, arba kardialinė dalis, pars cardiaca, prasideda nuo ventiliacijos angos, per kažkokį vožtuvą sujungiama su stravokhodu – širdies angą, ostium cardiacum.

Be vidurinio levorucho kardialinėje dalyje yra šunto dugno (kriptos) iškilimas, dugnas (fornix) gastricus.

Didžiausia šliužo dalis yra šliužo kūnas, corpus gastricum, kuris perdega be aštrių tarpų, tęsiasi iki apačios, o į dešinę, skambėdamas žingsnis po žingsnio, virsta pylorine dalimi.

Bramnikovo (pylorinė) dalis, parspylorica, guli iki apykaklės angos, ostium pyloricum, per latako spindį patenka į dvylikapirštės žarnos spindį.

Privorotnikovo dalis yra pritvirtinta prie vartų sargo kepenų, antrum pyloricum, vartų kanalo, canalis pyloricus, skersmuo lygus dvylikapirščių žarnai, o pats vartų sargas pylorus yra šliuzas, kuris praeina dvylikapirščių žarnų, be to, toje pačioje eilutėje. vartų sargas, tobto sphincter pyloricus.

Kardinė dalis, to kūno apačia yra vamzdelis, ištiesintas į žvėrį žemyn ir į dešinę. Bramnikovo dalis yra roztashovuєtsya po gaubtu prie kūno iš apačios į kalną ir dešiniarankis. Kordone esantis kūnas su vartų sargo krosnele įrengia dalį tuščios.

Apibūdinama šunto forma, kuri stebima radiologinio stebėjimo metu; Atvartas gali būti rago pavidalo, su kuria kūno padėtimi atvartas artėja prie skersinės, o bramnikovo dalis tampa kūno tąsa, netenkinančia juo kutos.

Trečioji shlunko forma yra panchokha forma. Tokios formos šliužui būdinga vertikali padėtis ir didelis senas korpusas, kurio apatinis kraštas yra ant IV skersinio keteros linijos, o bramnikovo dalis - ant II skersinio keteros linijos išilgai vidurinė linija.

Rankovės viršus apvyniojamas į priekį, kad taptų priekine sienele, paries priekyje, ji atsukta atgal - užpakalinė sienelė, paries užpakalinė. Viršutinis latako kraštas, besidriekiantis tarp priekinės ir užpakalinės sienelių, yra lenktai išlenktas, vena trumpa ir sukuria nedidelį latako kreivumą, curvatura gastrica (ventruculi) minor. Apatinis kraštas, kuris turi tapti apatine riba tarp latako sienelių, yra išsipūtęs, skilvelis – latako kreivumas didelis, curvatura gastrica (ventrikuli) major.

Mažas išlinkimas tarp atvarto korpuso ir apykaklės sudaro viršūnę, incisura angularis; išilgai didelio išlinkimo aštrių tarp atvarto korpuso ir vartų dalies nėra. Mažiau nei perėsdinimo metu kūnas kremuojamas vartuose (krosnyje) su gilia raukšle, o tai įmanoma atliekant radiologinį stebėjimą.

Toks susiaurėjimas yra proginis ir skamba ant lavono. Išilgai didžiojo išlinkimo yra virizka, stiprinanti kardialinę dugno dalį - širdies virizka, incisura cardiaca.

Korpuso siena sudaryta iš trijų tunikų: išorinis sluoksnis yra pilvaplėvė (serozinė tunika), vidurinis sluoksnis yra m'yazovy, o vidinis sluoksnis yra gleivės.

Serozinė tunika, tunica serosa, su visceraliniu kiaušidės lapeliu ir dengiančiu apvalkalą iš šonų; tokio rango vamzdelis pūva intraperitonealiai (intraperitoniškai). Po kraštu slypi plonas tela subserosa pamatas, už gleivinės tunikos tunica muscularis išauga tarsi serozinė tunika.

Esant nesunaikinamai serozinei membranai, už mažo ir didžiojo išlinkimo nebelieka siaurų juostų, pilvaplėvės lapai, dengiantys priekinę ir užpakalinę sieneles, susilieja, tenkindami šliuzo raiščius. Čia, uzdovzh odnієї, kad іnshої kreivumas, tarp linijos lakštų guli kraują nešančios ir limfinės kraujagyslės, nervų kanalai ir regioniniai limfmazgiai. Galinė ventiliacijos angos sienelė nėra padengta linija, o ventiliacijos sienelė prilimpa prie diafragmos.

Kriauklės m'yazovka apvalkalas, tunica muscularis, sudarytas iš dviejų rutuliukų: vėlesnio, apskrito, taip pat iš įstrižų pluoštų. Senas, vėlyvas, rutulinis, stratum longitudinale, kuris yra vienmačio stravokhodo rutulio, didžiausios grupės mažesnio kreivumo srityje, tęsinys. Toje vietoje, kur kūnas patenka į portalinę dalį (incisura angularis), pluoštai vangiai išsiskiria išilgai priekinės ir užpakalinės šnaucerio sienelių ir susipina su apskritimo rutulio ryšuliais. Didelio kreivumo srityje ir latako apačioje vėlyvieji piktybiniai ryšuliai sudaro ploną rutulį, tačiau jie užima platesnę sritį.

Apvalus rutulys, stratum circulare, yra apskrito kamuoliuko tęsinys iki vaikštynės. Tai sultingas kamuoliukas, kuris stumdo apskretėlę ant viso jogo.

Descho silpnai apskritas posūkių kamuolys apatinėje erdvėje; vartų sargo lygyje aš išlieju nemažą prakaitą - vartų sargės sfinkteris, tai yra sfinkteris pyloricus.

Apvalaus rutulio viduryje yra pinti pluoštai, fibrae obliquae. Qi kekės netampa suciliu kamuoliuku, bet sudaro didelę grupę; įėjimo į maišelį srityje įstrižų pluoštų ryšuliai vingiuoja kaip kilpa, pereidami į priekinį ir užpakalinį kūno paviršių.

M'yazovoi kilpos trumpumas priartina prie širdies raumens, incisura cardiaca, buvimą. Netoli nedidelio išlinkio pasvirusios sijos krypsta žemyn.

Gleivinė membrana, tunica gleivinė, jakų ir m'yazovі kamuoliukai, є prodovzhennya gleivinės stravohod. Geras dantytos formos patelės atminimas yra tarp stravokhodo gleivinės epitelio ir šliužų. Apykaklės lygyje aiškiai matoma gleivinės tunikos minkštimo padėtis, todėl susidaro nuolatinė raukšlė. Korpuso gleivinės storis yra 15-2 mm; tai padarys skaitines latako raukšles, plicae gastricae, dar svarbiau ant galinės latako sienelės.

Raukšlės skiriasi ilgio ir tiesios linijos. Buvo nedidelis ilgalaikių užpakalinių raukšlių išsiplėtimo kreivumas, kuris, atrodo, sudaro lygų kreivumo srities gleivinės sluoksnį - šliuzo kanalą, canalis ventricularis, kuris mechaniškai nukreipia krūmo krūtinę. į orkaitę. Kituose kiemuose smarvės smarvės sienelės gali skirtis tiesia linija, be to, atskiria apatines klostes, kurios tarp jų trumpesnės. Tiesiogiai vėlyvųjų raukšlių skaičius yra didesnis ir mažiau nuolatinis, o gyvo žmogaus raukšlės yra gerai pažymėtos radiologiniu stebėjimu, kad būtų galima papildomai kontrastuoti. Tempiant šuntą, išlyginamos gleivinės raukšlės.

Gleivinės gleivinės tunika gali būti pritvirtinta prie gleivinės gleivinės, lamina musculis mucosae, ji yra sutvirtinta vandeniu gleivinės tunikos pavidalu, su gerai išsiskleidžiančiu puriu poodiniu pagrindu, tela submucosa; dviejų rutulių buvimas padidina raukšles.

Lukšto gleivinė suskirstyta į dribsnius, 1-6 mm skersmens, lukštai yra kriauklių laukai, agea gastricae. Ant laukų yra kapai - duobės, foveolae gastricae, kurių skersmuo gali būti 0,2 mm; Įdubimai paaštrinti gaureliais raukšlėmis, plicae villosae, kurios ryškesnės apykaklės srityje. Odos įduba atveria 1-2 slinkių raukšlių latakus. Šaknys dugno ir kūno srityje, širdies opos, glandulae cardiacae, taip pat pylorinės opos, glandulae pyloricae. Lygiai taip pat, kaip šliuzo šliuzo keteros už savo pumpuro ir cinkuotos vamzdinės dalys, taip ir pylorinės keteros yra paprastos alveolinės vamzdinės dalys. Gleivinėje (galvos vieta pylorinėje dalyje) yra limfiniai folikulai.

Šliuzo sintopija ir skeletotopija. Ortakio topografija

Didesnis schlunk roztashovuєtsya į kairę nuo vidurinės kūno plokštumos. Šunto projekcija ant priekinės pilvo sienelės užima kairįjį šonkaulių narvelį ir epidermį.

Skeletotopiškai įėjimas ties šachtais yra į kairę nuo stuburo, ant X arba XI krūtinės keteros, išėjimas dešiniarankis ant keteros, ant XII krūtinės arba I skersinio keteros.

Viršutinė (vertikali su spygliuočio forma) šiek tiek pasuko į kairįjį stuburo kraštą, apatinė pasuko stuburą į dešinę.

Užpakalinė sluko sienelė dugno tarpelyje guli iki blužnies; iš kitos pusės jis ribojasi su organais, išsidėsčiusiais ant užpakalinės pilvo sienelės: kairiosios viršspeninės raukšlės, kairiojo spenelio viršutinio galo, poodinio spenelio, aortos ir į jį patenkančių kraujagyslių.

Šliuzas pasislenka sutrikus virškinimui ir pūdymui, užpildant tuščius kraujagyslinius organus (skersinį žarnyno kraštą). Labiausiai byra šlunko taškai – kardialinės ir brahmnikovo dalys; Adatos smaigalys (Nizhniyi Polyus) Veliko-us kreivumas ties Gachkopodіbnіy Formі Schlunka І Bіlsh Vertikali Jogo Lesnikі ііді изагає Рівня и и илоеиуйи иміжвина.

Skaidrės apačia yra po kairiosios diafragmos pusės kupolu. Mažas priekinės sienelės viršutinės plokštelės kreivumas ribojasi su kairiosios kepenų dalies visceraliniu paviršiumi.

Apatinis priekinis kūno paviršius ir bramovoi šlubo dalis yra prie šoninės diafragmos dalies ir priekinės ventralinės sienelės epidermio srityje. Leva dilyanka didelis kreivumas, besiribojantis su visceraliniu blužnies paviršiumi; ant reshti (dešinėje) guli iki skersinės dvitaškio. Kadangi šliužas turi rago formą ir užima didesnę skersinę padėtį, išlinkimas yra didelis, vienodomis linijomis, scho zadnuє kіntsі X šonkauliais, arba mažiau ant bambos žiedo.

Budovo kepenys

Kepenys, hepar, yra didžiausias iš žolelių keterų, užimančių viršutinę tuščio skrandžio dalį, pūvančią po diafragma, galva yra iš dešinės pusės. Už kepenų formos nesunkiai galima atspėti didžiojo grybo lašelius, viršutinė ir apatinė paviršiuje šiek tiek išlenkta. Tačiau iškilumą palengvina simetrija, labiausiai išsikišusios ir tūrinės dalies skeveldros nėra centre, o dešinė nugara, tarsi į priekį ir į kairę, skamba kaip dantraštis. Razmіri kepenys: dešinėje kepenys - ties viduriu 26-30 cm, iš priekio į galą - dešinė dalis 20-22 cm, kairioji dalis 15-16 cm, didžiausia dalis (dešinė dalis) - 6-9 cm.

Kepenų svoris yra brangesnis už vidutiniškai 1500 r. Spalva rausvai ruda, konsistencija švelni.

Ties kepenimis išskiriamas viršutinio diafragmos paviršiaus iškilimas, facies diaphragmatica; apatinis, poddekudi vіgnutu, visceralinis paviršius, blunka visceralis; priešiškas apatinis kraštas, mar go inferior, kuris yra prieš viršutinį ir apatinį paviršių, ir šiek tiek išsipūtęs užpakalinė dalis, pars posterior, diafragminiai paviršiai.

Apatiniame kepenų krašte yra apvalus kaklaraištis, incisuraligamenti teretis; dešinėje yra nedidelis ketera, kuri rodo plokščią zhovchny mіkhur dugną.

Diafragminis paviršius, facies diaphragmatica, yra patinęs ir suformuotas kaip diafragmos kupolas.

Nuo aukščiausio taško yra švelnus nuolydis į apatinį ūminį kraštą ir į kairę, į kairįjį kepenų kraštą; stačiu nuolydžiu žemyn iki užpakalinės ir dešinės diafragminio paviršiaus dalių. Sudeginti, iki diafragmos, kur sagitaliai susilenkęs pusmėnulio formos kepenų raištis, lig. falciforme hepatis, tarsi seka apatinį kepenų kraštą atgal, ištempdamas maždaug 2/3 kepenų pločio; už raiščio lapų skiriasi dešiniarankis ir levoruchas, einantis ties kepenų veniniu raiščiu, lig. koronariumo hepatitas.

Pjautuvo formos raištis padalija kepenis nuo viršutinio ir viršutinio paviršiaus į dvi dalis – dešinę kepenų dalį, lobus hepatis dexter, didžiąją ir mažesnę dalį bei kairę kepenų dalį, lobus hepatis sinister – mažiau. Viršutinėje kepenų dalyje galima pamatyti mažą širdies ydą impressio cardiaca, susidariusią dėl širdies ydos ir diafragmos sausgyslės centro.

Diafragminiame paviršiuje viršutinė dalis, pars superior, nupjauta iki diafragmos sausgyslės centro; priekinė dalis, pars anterior, priekinė priekinė, šonkaulinė diafragmos dalis ir priekinė pilvo siena epigastrinėje erdvėje (kairė dalis); į dešinę dalį, pars dextra, ištiesinta į dešinę, prie ventralinės sienelės blauzdos (greičiausiai iki vidurinės kirkšnies linijos), o užpakalinė dalis, pars posterior, pasukta į nugarą.

Visceralinis paviršius, blunka visceralis, yra plokščias, trochai yra išlenkti, o tai rodo mankštos organų konfigūraciją. Ant jo yra trys vagos, dalijančios paviršių į chotiri dalis.

Dvi vagos gali būti sagitaliai tiesios ir driekiasi lygiagrečiai viena kitai, po vieną, nuo priekinio iki užpakalinio kepenų krašto; Apytiksliai vidurio vidurio vidurio vidurio vidurio vidurio vidurio vidurys, trečiasis, skersinis, vaga.

Kairę vagą sudaro dvi pradalgės: priekinė, kuri tęsiasi iki skersinės vagos lygio, ir galinė, kuri yra išlenkta atgal skersine kryptimi. Gilioji priekinė vena – apvalaus raiščio tarpas, fissura lig. teretis (embrioniniame laikotarpyje - bambos venos vaga), prasideda apatiniame kepenų krašte kaip apvalus raištis, incisura lig. teretis, jis turi apvalų kepenų raištį, lig. teres hepatis, kuris eina priekyje ir žemiau bambos ir atkeršija už sunaikintą bambos veną. Kairiosios vagos užpakalinė ventralinė dalis yra veninio raiščio tarpas, fissura lig. venosi (embrioniniame periode - veninio latako duobė, fossa ductus venosi), atkeršyti už venų raištį, lig. venosum (ištrintas venų latakas), ir ištemptas išilgai skersinės vagos atgal į kairę kepenų veną. Kairėje vagoje, esančioje už savo stoties, esančioje visceraliniame paviršiuje, yra pritvirtinta pjautuvo formos raištis ant kepenų diafragminio paviršiaus ir tokiu būdu čia yra riba tarp kairiosios ir dešiniosios kepenų dalių. Tuo pačiu metu apatiniame pjautuvo formos jungties krašte, laisvajame tarpo priekyje її, klojama apvali kepenų jungtis.

Vagos teisės yra vėlai auganti skylė ir vadinama kramtomosios mіkhur, fossa vesicae felleae, kuri yra virizka ant apatinio kepenų krašto, skylute. Vaughn yra mažiau gilus, apatinė vaga yra apvalus kaklaraištis, ale shirsha ir yra roztoshovanny mikhur, vesica fellea pleištas. Duobė tęsiasi atgal į skersinę vagą; її tęsinys skersinėje vagoje yra apatinės tuščios venos vaga, sulcus venae cavae inferioris.

Skersinė vaga yra kepenų vartai, porta hepatis. Jai išsipučia kepenų arterija, a. hepatis propria, kepenų latakas, ductus hepaticus communis, ta vartų vena, v. portae. Kaip arterija, o vena dalijasi pagrindinėse venose, dešinėje ir kairėje, dešinėje prie kepenų vartų.

Trys vagų eilės padalija visceralinį kepenų paviršių į pirmąją kepenų dalį – lobi hepatis. Kairė vaga yra tarp dešiniojo apatinio kairiosios kepenų dalies paviršiaus; dešinė vaga vіdmezhovuє zlіva apatinis paviršius dešinėje kepenų dalyje.

Vidurinė dalis tarp dešinės ir kairiosios vagų visceraliniame kepenų paviršiuje yra padalinta skersine vaga priekyje ir gale. Priekinis sklypas yra kvadratinė dalis, lobus quadratus, galinė dalis yra uodega, lobus caudatus.

Dešinės kepenų dalies visceraliniame paviršiuje, arčiau priekinio krašto, yra gaubtinės žarnos įdubimas, impressio colica; gale, iki paties galinio krašto, yra: dešinėje - čia guli dešinėje nirka plati recesija, nirkove depresija, impressio renal is; levoruch - kuri ribojasi su dešiniąja dvylikapirštės žarnos vaga (dvylikapirštės žarnos) depresija, impressio duodenalis; dar daugiau dosado, geriau matoma is nirk idubimo, - desiniosios antspenio ertmes idubimas, antspenio idubimas, impressio suprarenalis.

Kvadratinė kepenų dalis, lobus quadratus hepatis, yra apsupta dešinės kramtomosios mikhuros duobės, kairią ranką juosia atviras apvalus raištis, priekyje - apatinis kraštas, už nugaros - vartai kepenys. Kvadratinės dalies pločio viduryje yra duobė prie iš pažiūros plataus skersinio griovelio - anga dvyliktosios gaubtinės žarnos viršutinėje dalyje, dvylikapirštės žarnos įduba, kuri čia išsidėsčiusi iš dešinės kepenų dalies.

Kepenų dalies, lobus caudatus hepatis, uodega yra raukinta už kepenų vartų, priekyje ribojasi skersine kepenų vaga, dešine - išvagota tuščia vena, sulcus venae cavae, blogoji - iki siauras veninis raištis, plyšys 1 ig. venosi, o užpakalinė - užpakalinė kepenų diafragminio paviršiaus dalis. Ant priekinio uodeginės keteros dalies padalijimo yra nedidelis atbrailos - papiliarinis papiliaras, processus papillaris, kuris ribojasi su nugara prie kairiosios kepenų dalies; dešinėje uodeginės dalies pusėje darau uodeginį pradalgį, processus caudatus, tai yra tiesi dešinė ranka, darau vietą tarp kramtomosios košės duobės galinio galo ir apatinės vagos priekinio galo. ištuštinti veną ir pereiti į dešinę kepenų dalį.

Kairioji kepenų dalis, lobus hepatis sinister, visceraliniame paviršiuje, arčiau priekinio krašto, gali išsipūsti - omental gumbas, gumbas omentale, savotiškas apsigimimas prie mažojo omentum, omentum minus. Kairiosios dalies užpakaliniame krašte, be vidurio, patikėto siauram veniniam raiščiui, yra atokiai nuo gretimos celiakinės stravokhodo dalies dalies - stravohidne depresija, impressio esophageale.

Kairėje burnos pusėje, arčiau nugaros, apatiniame kairiosios dalies paviršiuje šlunkovoe įdubimas, impressio gastrica.

Užpakalinė diafragminio paviršiaus dalis, pars posterior facies diaphragmaticae, yra plati, šiek tiek suapvalinta kepenų paviršiaus plokštelė. Ji privers ją pasilenkti iki keteros. Centrinė її dilyanka yra plati, skamba į dešinę ir į kairę.

Vdpovidno dešinėje dalyje yra griovelis, kuriame klojama apatinė tuščioji vena - tuščios venos vaga, sulcus venae cavae. Arčiau viršutinio vagos galo kepenų ertmėje matomos trys kepenų venos, venae hepaticae, kurios teka į apatinę tuščią veną. Tuščios venos kraštai tarpusavyje uždaromi nuostabiu apatinės tuščios venos audiniu.

Kepenys gali būti visiškai nušlifuotos su aštriu kreive. Serozinė membrana, tunica serosa, dengia diafragminį, visceralinį paviršių ir apatinį kraštą. Tačiau tose vietose, kur ryšiai ateina į kepenis ir guli zhovchny mіkhur, skirtingo pločio sklypai yra perpildyti, neuždengti linija.

Didžiausia, nepadengta linija, yra išpjova užpakalinėje diafragminio paviršiaus dalyje, kur kepenys yra be vidurio prie užpakalinės pilvo sienelės; vіn maє rombo formos - už lauko, plotas nuda.

Apatinė tuščia gysla buvo pradurta iki didžiausio pločio. Kita tokia dilyanka žinoma zhovchny mikhur gamybos srityje. Kepenų freniniuose ir visceraliniuose paviršiuose yra antrinės jungtys.

Kepenų sintopija

Viršutinėje kepenų diafragminio paviršiaus dalyje viršutinė dalis guli į dešinę ir iš dalies į kairę diafragmos vonią, priešais priekinę dalį nuosekliai ribojasi su šonkauline diafragmos dalimi ir priekiniu gimdos kakleliu. siena; už kepenų guli iki X ir XI krūtinės ląstos ir apatinės diafragmos, stravokhodo ventralinio sąnario, aortos iki dešiniojo epidermio. Kepenų visceralinis paviršius yra prie širdies dalies, kūno ir latako šlaunies, viršutinės dvyliktosios gaubtinės žarnos dalies, dešinės nirkos, dešiniosios gaubtinės žarnos venos ir skersinės gaubtinės žarnos dešiniojo galo. Prie dešiniosios kepenų dalies vidinio paviršiaus taip pat pritvirtintas kramtomasis mikhuras.

Kepenų vidus

Budovo kepenys. Serozinė tunika, tunica serosa, dengianti kepenis, yra paremta subserozine baze, tela subserosa, o vėliau - pluoštine tunika, tunica fibrosa. Per kepenų vartelius ir apvalaus raiščio plyšio užpakalinį galą iš karto iš kraujagyslių į parenchimą, audinys sėkmingai prasiskverbia į vadinamąją navko-kraujagyslinę pluoštinę kapsulę capsula fibrosa perivascularis; kraujagyslėms išilgai pluoštinės membranos viduryje nusileidžia. Taip įsitvirtina laimingo audinio karkasas, kurio rūbinėse – kepenys.

Dalis kepenų, 1-2 mm dydžio, lobulus hepaticus, susideda iš kepenų ląstelių-hepatocitų, hepatocitų, sudarančių kepenų plokšteles, laminae hepaticae. Prarajos centre yra centrinė vena v. centralis, ir tarpskilvelinės arterijos bei venos, aa. interlobulares ir kt. interlobulares, pvz., tarpskilčių kapiliarų burbuliukų paėmimas, vasa capillaria interlobularia.

Tarpskilveliniai kapiliarai patenka į bedugnę ir pereina į sinusoidus, vasa sinusoidea, pasklinda tarp kepenų plokštelių. Šiose kraujagyslėse teka arterinis ir veninis (iš v. portae) kraujas. Sinusoidinės kraujagyslės patenka į centrinę veną. Odos centrinė vena teka į subdolarines arba selektyviąsias venas, v. sublobidares, o likusios – ties dešine, vidurine ir kairiąja kepenų venomis, w. hepaticae dextrae, mediae et sinistrae.

Tarp hepatocitų yra tulžies latakai, canaliculi biliferi, kurie suteka į tulžies takų latakus, ductuli biliferi, o likusi laikysena dažnai įkasa į tarpslankstelinius latakus, ductus interlobulares biliferi. Iš tarpslankstelinių zhovchny latakų segmentiniai latakai yra uždaromi.

Segmentinės budovos kepenys

Atsižvelgiant į tulžies latakų intrahepatinių kraujagyslių išsivystymą, buvo dabartinis kepenų dalių, sektorių ir segmentų pasireiškimas. Pirmosios eilės vartų venos vartai atneša kraują į dešinę ir kairę kepenų dalis, tarp kurių jie nerodo vienodos ribos, o pereina per košės angą ir apatinės tuščios gyslos vagą.

Kitokios eilės kulnai aprūpina kraują į sektorius: dešinėje dalyje - dešiniajame paramedianiame sektoriuje, sektoriuje paramedianum dexter, dešiniajame šoniniame sektoriuje, sektoriuje lateralis dexter, kairėje skiltyje - kairiajame paramediano sektoriuje, sektorius paramedianum sinister, kairysis šoninis sektorius, sektorius sinister , kairysis nugaros sektorius, sektorius dorsalis sinister.

Likę du sektoriai atitinka I ir II kepenų segmentus. Kiti sektoriai yra padalinti į du segmentus, todėl dešinėje ir kairėje dalyse yra 4 segmentai.

Kepenų dalys ir segmentai sukuria savo kanalus, vartų venas ir kepenų arteriją. Dešiniąją kepenų dalį nusausina dešinysis kepenų latakas, ductus hepaticus dexter, kaip priekinis ir užpakalinis kaklas, m. anterior et r. užpakalinė, kairioji kepenų dalis - kairysis kepenų latakas, ductus hepaticus sinister, kuris susidaro iš vidurinio ir šoninio hiloko, r.

Dešiniojo kepenų latako priekinis šlaunikaulis uždarytas nuo V ir VIII segmentų latakų; dešiniojo kepenų latako užpakalinis nagas - iš VI ir VII segmentų latakų; kairiojo kepenų latako šoninis guile - iš II ir III segmentų latakų. Kepenų kvadratinės dalies latakai teka į kairiojo kepenų latako medialinį lataką - IV segmento lataką ir uodeginės dalies dešinįjį ir kairįjį latakus, I segmento latakai gali tekėti iš karto arba kartais į dešinįjį, kairįjį ir viršutinį kepenų latakus bei į dešinę gerklę, taip pat į dešiniojo gerklės kepenų latakus. Gali būti ir kitų trijų segmentinių kanalų uždarymo variantų. III ir IV kanalų segmentai dažnai susijungia.

Kepenų latako priekinio krašto dešinysis ir kairysis kepenų latakai arba net kepenų-dvylikos pirštų raištis nustato kepenų lataką, ductus hepaticus communis.

Dešinysis ir kairysis kepenų latakai ir jų segmentiniai latakai nėra nuolatiniai; jei jie smirda, tada jų latakai suteka į kepenų lataką. Kepenų latako ilgis yra 4-5 cm, skersmuo - 4 mm. Jogo gleivinė lygi, netenkina raukšlių.

Zhovchny mіkhur budova

Zhovchny mіkhur, vesica fellea (biliaris), yra į lokį panašus zhovchі rezervuaras, kuris vibruoja orkaitėje, vynas gali perkelti formą su plačiomis ir siauromis kintomis, o mіkhur plotis nuo apačios iki kaklo keičiasi žingsniu. žingsniu. Dovzhina zhovchnogo mіkhur kolivaetsya vіd nuo 8 iki 14 cm, plotis tampa 3-5 cm, tankis 40-70 cm3. Vіn maє tamsiai žalia zabarvlennya, kad matomai plona sienelė.

Zhovchny mіkhurі išskiriamas zhovchny mіkhur dugnas, fundus vesicae felleae, - didžiausia distalinė ir plati dalis; kramtomosios michur kūnas, corpus vesicae felleae, - vidurinė dalis ir kramtomosios michur, collum vesicae felleae kaklelis, - proksimalinė viršutinė dalis, į kurią patenka michur, ductus cisticus latakai. Likusi dalis, pakilusi iš kepenų latako, sudaro tulžies lataką, ductus choledhus communis.

Zhovchny mіkhur guli ant visceralinio kepenų paviršiaus mіchur duobėje, fossa vesicae felleae, kuri atveria kvadratinės kepenų dalies dešinės dalies priekinę dalį. Jogo apačia ištiesinta į priekį iki apatinio kepenų krašto viduryje; kaklas yra suvyniotas ties kepenų vartais ir iš karto guli iš michur latako kepenų ir dvylikapirštės žarnos jungties dubliavimosi.

Žovčnyj mikhuro kūno perėjimo į kaklą vietoje nusėda viginas, prie kurio atrodo, kad kaklas guli po gaubtu prie kūno. Zhovchny mіkhur, perebuvayuchi yamtsі zhovchny mіkhur, atsigulkite prie jo viršutine, plona išorine linija ir uždarykite pluoštiniu kepenų apvalkalu. Vilna yogo paviršius, išvagotas žemyn, šalia tuščio skrandžio, padengtas seroziniu visceralinės venos sluoksniu, kuris gali būti perkeltas į mіkhur iš gretimų kepenų ląstelių.

Zhovchny mіkhur gali būti roztashovuvatsya vnutrіshnyocherevno i navіt motinos vėjas. Garsiai skamba iš kepenų kaklo, mikhuros apačią uždenkite linija iš šonų.

Budovas kramto michurą. Dantenų michur sienelė susideda iš trijų rutuliukų (už viršutinės užpakalinės sienelės vainiko): serosa tunica, tunica serosa vesicae felleae; Po išorine michuro sienele yra išlenktas plonas, purus turtingo audinio rutulys - kramtomojo michuro pidserozinis pagrindas, tela subserosa vesicae felleae, išorinio paviršiaus užpakalinėje dalyje yra stipriau išsivystęs.

M'yazovka zhovchny mіkhur, tunica muscularis vesicae felleae, apvalkalas yra padengtas vienu apskritu lygiu m'yazіv kamuoliuku, viduryje є vėlyvų ir įstrižai susiraukšlėjusių pluoštų kuokšteliai.

Dugno rutulys yra silpnesnis už lenkimus dugno srityje ir stipresnis - kaklo srityje, de vin be jokio vidurio kirsti mkhur lataką šalia muko kamuoliuko. Žovchnogo michur, tunica mucosa vesicae felleae, gleivinė yra plona ir sudaro skaitines raukšles, plicae tunicae mucosae vesicae felleae, todėl atrodo kaip siūlas. Gleivinės kaklelio srityje yra pabarstytos spiralinės raukšlės, kurios eina po vieną įstrižai, plicae spiralės. Zhovchnogo michur gleivinė yra padengta vienos eilės epiteliu; kaklo srityje poodiniu pagrindu yra gūbrių.

Zhovchny michur topografija. Zhovchnogo mіkhur apačia projektuojama ant priekinės pilvo sienelės kutkoje, pritvirtinta dešinės tiesios pilvo mėsos šoniniu kraštu ir dešiniojo šonkaulių lanko kraštu, kuriame pavaizduota 9-oji šonkaulių kremzlė. Sintopiškai apatinis zhovchny mіkhur paviršius ribojasi su dvylikapirštės žarnos viršutinės dalies priekine sienele; dešinę ranką į naują, besiribojančią su dešine dvitaškio puse.

Dažnai kramtomas mіkhur naudojamas su dvylikapirštės žarnos žarna arba su ratlankio raukšlės žarna.

Pidšlunkova Zaloz Budova

Pidshlunkova raukšlė, kasa, - didelė raukšlė, išsidėsčiusi ant užpakalinės pilvo sienelės už atvarto, ant apatinės krūtinės ląstos (XI) ir viršutinės skersinės (I, II) keteros linijų.

Pagrindinė kopimo masa yra viconu funkcija- cae egzokrininė pomentinės ertmės dalis, pars exocrina pancreatis; ji mato paslaptį per latakus, kad patektų į dvylikakojų žarnyną.

Egzokrininė subšlunko keteros dalis gali būti sulankstyta į alveolinį-vamzdinį pumpurą. Išilgai pagrindinių kanalų yra išsidėsčiusios makroskopinės kasos bedugnės, lobuli pankreatis ir її parenchima, sudaryta iš mažų mažesnių prarajų. Iš seilių epitelio susidaro svarbiausios struktūros – kasos acini, acinipancreatici. Pirmoje eilėje chastochki sujungiamos acini grupės, kuriose susidaro mažiausi matomi latakai. Kraigo dalis skiria gerai audiniai tarpskilvelinės pertvaros, septi interlobares.

Protarpiais yra kasos salelės, insulaepancreaticae, kurios atstovauja endokrininei poodinės gleivinės daliai.

Apatinė keteros dalis yra skersai roztašova majoza, kraigas sustumtas priekyje, be to, 73 її yra dešinėje, tai yra dešinėje stuburo dalyje (ties dvyliktosios gaubtinės žarnos koteliu), ir 2/ 3 - kairėje nuo vidurinės kūno plokštumos, virškranijinės srities ir kairėje šonkaulių srityje. Jis projektuojamas ant klubo sienelės 5-10 cm aukščiau nei bambos žiedo šonkaulis.

Apatinėje raukšlėje iš eilės matomos trys raukšlės, dešiniarankės, kairėje: galva, caput pankreatis, kūnas, corpus pankreatis ir uodega, cauda pankreatis. Ūsai buvo suformuoti su subshunto keteros kapsule capsula pancreatis.

Atskirkite priekinį ir užpakalinį subslydimo griovelio paviršius, o tuo atveju - apatinį paviršių ir tris kraštus: priekinį, viršutinį ir apatinį.

Dovzhina pіdshlunkovoї skersmuo -16-22 cm, plotis - 3-9 cm (galvos srityje), liemuo - 2-3 cm; masa - 70-80 g. Vanago galva yra ant vieno skersinio keteros linijos, o kūnas ir uodega eina įstrižai į kairę ir įkalnę, todėl uodega yra kairiajame pošonkauliniame regione, ant XII šonkaulių linijos.

Šliužų, caput pancreatis, galva yra plačiausia dalis; dešinysis kraštas її lenkiamas į apačią ir sudaromas gachkopodіbny vіdrostok, processus uncinatus, tiesinimas į kairę. Kai galva pasislenka į latako korpusą, šiek tiek skamba, kad ši sritis paprastai vadinama latako kaklu.

Dešinioji kūno pusė gali padaryti nedidelį pasuktą kampą ir į priekį, kairioji pusė – susuktą dugną; hvіst lipti tiesiai į kalną. Apatiniame keteros kaklo krašte yra virizka subshlunkovoi gorila, incisura pankreatis, panaši į kremuotą gachkopodibny nuodegą ir tęsiasi palei kaklo užpakalinį paviršių įkalnėje ir į dešinę ties įstrižais grioveliu, kuriame yra viršutinis užraktas. arterija ir viršutinė vena guli. kaip vartų vena).

Šliužo galvos galvūgalyje praeina dvylikapusis žarnynas, kuris kliba pamačius pidkovį: jo viršutinė dalis guli iki žvėries slieko galvos ir dažnai priekyje, apatinė dalis pakelia. dešinysis kraštas, o horizontalioji (apatinė) dalis – apatinis kraštas.

Viršutinėje plyšio pusėje tarp latako galvutės ir dvyliktosios gaubtinės žarnos apatinės dalies nusileidžia tulžies latakas, ductus choledochus. Pomentinės ertmės galvos užpakalinis paviršius ribojasi su dešiniąja nirk vena, nirk arterija ir apatine tuščia vena; kaklo srityje kairysis į spragą panašaus pumpuro kraštas yra iki dešinės apatinės diafragmos dalies ir kaukolės aortos.

Subšuntinio bėgiko galvos priekinis paviršius padengtas parietalinės linijos lapeliu; skersinės gaubtinės žarnos vėjo šaknies vidurys, per kurį viršutinė galvos dalis telpa į tuščią omentalinę bursą, bursa omentalis, ir guli per liniją į užpakalinį šliuzo paviršių (iki trečiosios vartų dalies). Apatinė galvos dalis, padengta pakraščiu, tarsi prie jos gulėtų apatinė dvyliktosios žarnos dalis, yra žemiau skersinės dvitaškio bridžų šaknies ir yra išleidžiama į dešinįjį apatinės dalies sinusą. tuščio skrandžio viršuje, išsekina plonosios žarnos kilpas.

Pidshlunkovoi keteros, corpus pankreatis, kūnas guli I skersinio keteros lygyje. Jis turi trikampę (prizminę) formą. Naujasis turi tris paviršius: priekinį, užpakalinį ir apatinį bei tris kraštus: viršutinį, priekinį ir apatinį.

Priekinis paviršius išblunka priekyje, pasuktas į priekį ir traukinys įkalnėn; її supa priekinį kraštą, margo anterior, o žvėris - viršutinį kraštą, margo superior. Nugarinis paviršius, blunka užpakalinis, yra pasuktas atgal; її supa viršutinį ir apatinį kraštus, margines superior et inferior. Vuzka apatinis paviršius, išblunka prastesnis, sulankstytas į apačią ir apsuptas priekinių ir apatinių kraštų.

Prie priekinio krašto pritvirtintas skersinės gaubtinės žarnos tiltelis ir didžiojo omentum, omentum majus, lapai. Viršutinis priekinio krašto kamanos lapas eina į kalną į parietalinę liniją, tarsi uždengdamas priekinį subšunto keteros paviršių.

Priekinis latako korpuso paviršius yra suvyniotas iki užpakalinės šliuzo sienelės. Dešinė kūno dalis, besiribojanti su galva, yra prieš gūbrį (2-asis skersinis ketera), išsikiša į priekį ir perdega, užpildydama omentalinį gumbą, gumbą omentale. Šis gumbas yra mažesnio stuburo išlinkimo lygyje, tęsiasi iki mažojo omentum ir prilimpa prie to paties kairiosios kepenų dalies gumbų, gumbų omentale hepatis. Užpakalinis kūno paviršius priglunda prie celiakinės aortos, celiakijos rezginio, prie kairiosios nirk venos; levoruch - į kairįjį nadyrą ir kairįjį nirką. Ant šio paviršiaus specialiuose grioveliuose praeina blužnies arterija, o apačioje, tiesiai po viršutiniu kraštu, netoli užpakalinio paviršiaus vidurio, yra blužnies vena. Žemiau skersinės gaubtinės žarnos kamanos pradurtas apatinis palenktos raukšlės korpuso paviršius. Viduryje ruožo iki jo guli dvylika wiginų, flexura duodenojejunalis. Livoruchas prie apatinio paviršiaus ribojasi su plonosios žarnos kilpomis ir skersinės storosios žarnos dilyanka. Apatinis užpakalinio kremavimo paviršius yra bukas apatinis kraštas.

Priekinis blužnies arterijos paviršius praeina per užpakalinį viršutinį kraštą, kuris leidžia praeiti blužnies arterijai. Omentalinio gumburo srityje, nuo viršutinio krašto iki mažo latako išlinkimo, yra ūmi raukšlė, per kurią praeina kairiojo latako arterija.

Hvist pіdshlunkovoї zoloza, caudapancreatis, tiesiai į kalną ir į kairę, veržiasi į užpakalinę pilvo sienelę, įeina tarp slunkovo-blužnies raiščio lakštų, lig. gastrolienale; blužnies teisėjai apeiti čia viršutinį tento kraštą ir pirmyn. Lozi uodega pasiekia visceralinį blužnies paviršių ir priglunda prie jos, nuleidusi galiuką žemyn ir atgal.

Apačioje venos guli iki kairiosios gaubtinės žarnos venos.

Latako latakas, ductus pancreaticus, eina nuo uodegos iki galvos, plinta ties kolateraliniu lataku per vidurį, tarp viršutinio ir priekinio kraštų, arčiau užpakalinio, žemiau iki priekinio paviršiaus. Pagal ortakių kainą ortakiai į naujus ortakius patenka iš dažniausiai esančių urvų. Dešiniajame latako galvutės krašte jis iš tulžies pūslės latako nusileidžia į hepato-poodinę ampulę, ampulla hepatopancreatica, dvyliktosios gaubtinės žarnos didžiosios papilės, papilla duodeni major, viršuje.

Prieš spūstį iš tulžies pūslės latako prakaituoja dubens latako latako latako žiedinių dumblių ryšulių kamuolys, tenkinantis latako latako latako sfinkterį, t.

Viršutinėje galvos dalyje dažnai yra subdurinės raukšlės priedinis latakas, ductus pancreaticus accessorius, kuris yra kaklo formos pagal pagrindinį kaklą, esantį dvylikapirštės žarnos mažosios papilės, papilla duodeni minor, viršuje. .

Retai padidėja mazgeliais apsuptas latako priedas, kasos aksesuaras, kuris dažniausiai plinta latako sienelėje arba plonosios žarnos burbuolės latake ir neslopina raiščio su pagrindiniu lataku. .

Kapšelio uodega prilimpa prie blužnies, lien (splen), kraujotakos ir limfinės sistemos organo.

Travna sistema- visa žmogaus organų sistema, susidaranti iš vaistažolių ar virškinamojo trakto (GIT), kepenų ir subduktinių folikulų, pripažįstama už tai, kad ji perdirba, iš jos puoselėja gyvas kalbas, rūko jas prie kraujo ir mato nesuvirškinto pertekliaus kūną.

Vidutinis molio їzhi kūno amžius nuo 24 iki 48 metų ir neperforuoto pertekliaus kūno iškrypimai. Žiūrėk, visą valandą žolės taku byranti sruogų krūtinė svyruoja nuo 6 iki 8 metrų, pūdymas nuo individualių žmonių savybių.

Burna tuščia ta kovka

burna tuščiaє burbuolės žolės takas.

Iš priekio jį supa lūpos, žvėriui - kartojame ir minkštas dugnas, iš apačios - su liežuviu ir liežuviu, o iš šonų - skruostai. Iš zivos (zivos sąsmauko) pagalbos tuščia kompanija pasirūpina kilimas. Vidinis burnos ertmės paviršius, kaip ir kitos vaistažolių takų šakos, yra padengtas gleivine, kurios paviršiuje yra daug smėlėtų latakėlių.

Apatinė minkšto dugno dalis ir arkos yra dar svarbiau dėl m'yazami, kad kalimo veiksmas.

Mova- Rukhomiy m'azovyy organas, mokyklų mainai roztashovuєtsya burnoje tuščia ir laikosi kramtymo, kalimo, pissing procesų. Jie mato kūną, viršūnę, šaknį ir nugarą. Iš viršaus, iš šonų ir dažnai iš apačios liežuvis pasidengia gleivine, nes auga savo gleivinės skaidulomis ir keršija už inkrustacijas bei nervų galūnes, kurios pasitarnauja to dotiko skoniui. Liežuvio gale ir apačioje yra trumpo kailio gleivinė per daugybę liežuvio papilių, panaši į jakrazą ir atpažįstanti ežio pasimėgavimą. Tі, mokyklų mainai roztashovani ant liežuvio galiuko, nalashtovani ant spryyattya saldymedžio pagardinimo, ant šaknies - karšta, ir rūgščios papilės tų bіchnyh liežuvio paviršių viduryje.

Apatiniame liežuvio paviršiuje iki skaidrių apatinių priekinių dantų yra gleivinės raukšlė, vadinama frenuliu. Įžeidžiančiose burnos pusėse tuščios kompanijos dienomis atidaromi apatinio plyšio ir poliežuvio gūbrių latakai. Trečiojo, ryklės raukšlės, matomas latakas atsidaro prieš burną ant gleivinės, viršutinio kito didžiojo krūminio danties lygyje.

Ryklės- 12-15 centimetrų ilgio m'yazova vamzdis, kuris stravohodu patenka į tuščią burną, yra užlenktas už gerklų ir sulankstytas į 3 dalis: nosiaryklės, burnos ryklės ir gerklų dalis, roztasovuetsya viršutinėje tarpgerklinėje kremzlėje), kremzlėje (antgerklis) ties dyhalnі būdu iki įėjimo į stravokhіd.


Už ryklės su šlunku, pūvančiu už trachėjos - kaklas, už širdies - krūtinės ląstos ir už kairiosios kepenų dalies - kaklas.

Stravokhidas su minkštu elastingu maždaug 25 centimetrų ilgio vamzdeliu, kuris gali turėti 3 garsus: viršutinį, vidurinį (aortos) ir apatinį, - ir saugiai stumia tuščią burną iš burnos į vamzdelį.

Stravochidas mažiau prasideda nuo 6 gimdos kaklelio keteros linijos užpakalinėje dalyje (priekyje esanti kriokoidinė kremzlė), mažiau 10-osios krūtinės ląstos linijos eiti pro diafragmos stravochidinę angą, kuri virsta šliužu. Stravokhodo siena gali būti ištempta, kai skrodžia krūtis, ir tada ji nuslūgs, proshtovhuyuchi yogo į šliužą. Geras kramtymas puikus kilkistyu eik, tu tapsi rydkishoy'ais, kurie geriau jausis ir paspartins sruogos krūties patekimą į kiautą, jam reikia daugiau kramtyti jakomogą. Retas ežiukas per stravochidą praeina per 0,5–1,5 sekundės, o kietasis – per 6–7 sekundes.

Apatiniame stravokhodo gale yra m'yazovy stiskuvach (sfinkteris), kuris neleidžia intoksikuoti (refliukso) rūgščiam šliužui, esančiam stravochide.

Stravokhodo siena sudaryta iš 4 kriauklių: gerai austų, m'yazovoy, didingų ir gleivinių. Stravohodo gleivinė – tai vėlyvosios bugatosferos plokščiojo nekeratinizuoto epitelio raukšlės, užtikrinančios apsaugą nuo kietojo ežio. Pogleivinė membrana, skirta atkeršyti už urvelius, kuriuose matosi gleivės, o tai pagerina grubų krūties praėjimą. M'yazova apvalkalas yra sulankstytas iš 2 rutulių: vidinio (apvalaus) ir išorinio (apatinio), o tai leidžia saugiai praeiti per stravokodą.

Ypač ruhіv m'yazіv stravokhoda, kai kalimo є prignіchennja pažanga kovtka peristaltinis kuokštas priekinės kovkos, tarsi su tsomu priekinė kovka ne proyshov prie dumplių. Kai kurios kartotinės ryklės dalys vėl atsižvelgs į stravohodo peristaltiką ir susilpnins apatinį stravochidinį sfinkterį. Tik dešinė ryklė ir krūties priekyje esantis ventralinis stravokodas yra naudojami normaliai peristaltikai.


Paskyrimai į priekį perdirbti gabalėlius, kurie buvo pridėti prie naujų, kurie guli cheminių kalbų (druskos rūgšties) ir fermentų (pepsino, lipazės) infuzijos, taip pat maišymo. Vіn Maє vіshkovidny utvorennі dovzhinі Uždaryti 21-25 Сіmіvіvі іnіvіvіvіvіvіvіvіvіrіdіdіdіdіdіdіdіdаfragma іn nadzherevnіy (epіgastralіy) Dіlantsі pilvas (įvadinis tiіlo tiіlo toіlo toіlo). Šiuo metu vamzdelio apačia (viršutinė ventiliacijos anga) išsiplečia po kairiuoju diafragmos kupolu, o išorinė anga (Bramnikovo dalis) išlinksta į dvylikapirštę žarną dešinėje tuščio skrandžio dalyje, dažnai praeinant po kepenimis. Be tarpininko prie vartų, latako praėjimo į dvylikapirštę žarną sandūroje, є m'azovy stiskuvach (sfinkteris), reguliuojantis kraujo tekėjimą į latako lataką į dvyliktąją gaubtinę žarną, neleidžiantis ortakio grįžimas į kanalą.

Be to, viršutinis lenktas latako kraštas vadinamas mažesniu latako išlinkimu (ištiesintas ties apatiniu kepenų paviršiumi), o apatinis išsipūtimas – didesniu latako išlinkimu (ištiesintas į blužnį). Vіdsutnіst zhorstkoї їіksіїї sluka na sіy yogo dovzhіnі (priedai іtlki іѕ maišo stravokhodo įvadą ir išėjimą į cyogo dvyliktąją žarnos centrinę dalį). Reikia siekti, kad pūdyme, priklausomai nuo zhzh kiekio, būtų galima keisti šlubo formą ir dydį, o tai gali būti kompensuojama naujaja, šlubo gleivinės ir pilvo preso ir kt. faktoriai.

Drenažo sienelės iš burnos šonų prilimpa prie tuščio skrandžio organų. Šliužos gale yra blužnis ir levoruchas, už jos yra blužnis ir liūto ketera su viršūniniu šliužu. Priekinė sienelė ribojasi su kepenimis, diafragma ir priekine skersine sienele. Štai kodėl skausmai, tokie kaip šliužų negalavimai, virazkovinės ligos zocrema, gali būti įvairiose vietose, pūdydami virazkos puvimo pavidalu.

Tse hibna manė, kad ežiukas buvo pagautas tokia tvarka, kokia ji suvalgė jį į kiautą. Tiesa, kiautas, kaip betono maišyklė, pajudės į vienalytę masę.


Drenažo sienelėje gali būti 4 pagrindiniai apvalkalai - vidinis (gleivių), poodinis, m'yazova (vidurinis) ir ovnishnya (serozinis). Tovščina gleivinė membrana tapti 1,5-2 mm. Pats lukštas yra padengtas viengumeliu prizminiu epiteliu, kuris atkeršija iš skirtingų klitinų susilanksčiusias briaunas ir nustato daugybę krypčių įvairiose latako raukšlių pusėse, kurios yra svarbiau augti nugaroje. kanalo siena. Gleivių tunika suskirstyta į nuo 1 iki 6 mm skersmens šlunkovinius laukus, ant kurių yra išdėstyti 0,2 mm skersmens gleivinės įdubimai, paaštrinti krūvomis. Či kalboje įdubimai atveria šliuzų kanalą, kuris vibruoja vandenilio chlorido rūgštimi ir vaistažolių fermentais, taip pat gleivėmis, apsaugančiomis šliuzus nuo agresyvaus jų antpilo.

Prabangus apvalkalas, suplėšytas tarp gleivių ir m'yazovy membranų, turintis daug pūkuoto pluoštinio audinio, kuriame yra suplėšytas kraujagyslių nervinis rezginys.

M'yazova obolonka Rankovė sulankstyta į 3 kamuoliukus. Zovnіshnіy pozdovzhnіy kamuolys є prodovzhennyam odnomennoy kamuolys stravohod. Prie mažo venų išlinkimo pasiekia didžiausias bičiuliškumas, o prie didelio išlinkimo ta gyslos apačia plonėja, bet užima didžiulį paviršių. Vidurinis apskritas rutulys taip pat yra vienmačio stravokhodo rutulio ir valties kastuvo tęsinys. Trečiasis (gilus) rutulys sudarytas iš įstrižų pluoštų, kurių ryšuliai sudaro aplinkines grupes. Trumpas 3 skirtingų m'yazovyh kamuoliukų tiesinimo laikas, skirtas saugiam jų perkėlimui į vamzdelį ir to paties vamzdelio judėjimui į dvylikapirštę žarną.

Išorinis apvalkalas užtikrina vamzdelio fiksavimą tuščiame kaklelyje ir apsaugo kitus apvalkalus nuo mikrobų įsiskverbimo ir nuo peraugimo.

AT likti akmenuotas Nustatyta, kad pienas, kaip anksčiau buvo rekomenduojamas rūgštingumui mažinti, slinko sulčių rūgštingumą ne mažina, o didina.


Plonosios žarnos burbuolė, o grindinys tvirtai surištas virvele, kuri gali sukelti ligą – virazkovu.

Dalis žarnų pavadinimą gavo nuo žarnų, nes, lyg prisiminus, vidutiniškai buvo dvylikos pirštų pločio, tai yra apie 27-30 centimetrų. Dvylikakampis žarnynas prasideda tiesiai už šliuzo, uždusindamas šliuzo pidkovo galvą. Šiame žarnyne galima pamatyti viršutinę (cibulininę), apatinę, horizontalią ir viršutinę dalis. Apatinėje dalyje, esančioje dvylikapirštės žarnos didžiosios (Vater) papilės viršuje, tulžies pūslės latako gerklė ir poodinio latako latakas. Uždegimo procesai dvylikos pusėse žarnyne, o ypač vidaus organuose, gali pakenkti robotams zhovchnoy mіkhur ir pidshlunkovoj slough, iki pat jų uždegimo.

Dvylikapirštės žarnos sienelę sudaro 3 tunikos - serozinės (ovnishnoy), m'yazovoi (vidurinės), taip pat gleivės (vidinės) su poodiniu rutuliu. Pagalbos serosa negirgždės nepaklusniai ant galinės tuščios širdies sienos. M'yazova obolonka dvylikos pirštų žarna sudaryta iš 2 lygaus m'yazyv kamuoliukų: ovnishny - vėlyvas ir vidinis - apskritas.

Gleivių apvalkalas Galiu ypač budovu, dirbti її klitinus su atspariu jaku agresyviam šliužų viduriui ir zhovchі bei fermentų koncentracijai šliužoje. Gleivinė prisipildo apskritų raukšlių, tankiai padengtų pirštus primenančiomis ataugomis – žarnyno gaureliais. Viršutinėje žarnos dalyje poodiniame rutulyje yra sulenktos dvylikapirštės žarnos raukšlės. Apatinėje dalyje, gleivinės gilumoje, pūva vamzdinės žarnos gūbriai.


Dvylikakampis žarnynas yra plonosios žarnos burbuolė, čia prasideda pats žarnyno ėsdinimo procesas. Vienas iš svarbiausių procesų, vykstančių dvylikoje žarnų, yra rūgščių šlunkovogo neutralizavimas vietoje, kur reikia pagalbos, pavyzdžiui, šlapių sulčių ir kramtomosios gumos, gaunamos kramtant michurą.


 
Straipsniai įjungta temos:
Asociacijos savireguliacijos organizacija „Briansko sritis'єднання Проектувальників Зміни у ФЗ 340 від 03
Praėjusią savaitę už pagalbą mūsų Sankt Peterburgo ekspertui dėl naujojo federalinio įstatymo Nr. 340-FZ 2018 m. balandžio 3 d. „Dėl Rusijos Federacijos vietinio kodekso ir Rusijos Federacijos teisės aktų pakeitimų įvedimo“ . akcentas buv z
Kas padengs alimentų išlaidas?
Maisto tvoros - tse suma, kuri sumokama nesant centų už alimentus iš asmens strumos ar privačių mokėjimų už dainavimo laikotarpį. Šis laikotarpis gali trukti kiek įmanoma ilgiau: iki šiol
Dovіdka apie pajamas, vitrati, apie pagrindine valstybine tarnyba
Išrašas apie pajamas, vitrati, apie kasyklą ir minos charakterio gūžį - dokumentas, kurį pildo ir pateikia asmenys, jei pretenduoja pakeisti gamyklą, renovuoti už tokius beprotiškus obov'yazok perleidimus.
Suprasti ir matyti norminius teisės aktus
Norminiai-teisės aktai – dokumentų visuma, reglamentuojanti teisinę bazę visose veiklos srityse. Tse sistema dzherel teises. Tai apima tik kodeksus, įstatymus, federalinių ir savivaldybių institucijų įsakymus. pumpuras. Pūdymas akyse