≡× MENIUL

• Caesar_v roztin
• Jetoane de calendar
• Analize de sange
• Perioada de somnoros
• Pregătirea pentru toamnă

Reforma legislației privind îngrijirea sănătății înainte: principalele tendințe în dezvoltarea asistenței medicale rusești. Reformele protejează sănătatea

DECLARAȚIA JURIDICĂ BUGETARĂ DE STAT PENTRU DEZVOLTARE PROFESIONALĂ „UNIVERSITATEA MEDICALĂ DE STAT PERMĂ DENUMITĂ DUPĂ Є.А. WAGNER" AL MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII AL FEDERATIEI RUSE

Departamentul de istorie a Batkivshchyna,

istoria medicinei,

științe politice și sociologie

Rezumat pe subiect: Reforme în domeniul sănătății în Rusia modernă

Vikonav: elev al grupei 213

facultatea likuvalny

Nehoroșkov Oleksandr Mikolaovici

Intrarea 3

Răzgândiți-vă cu privire la reforme, protejați-vă sănătatea Federația Rusă 5

Reforma în sănătate 8

Rezultatele reformelor și protecția sănătății. Rezultate. Explicația 11

Regiunea Perm. Și ce rămâne cu noi? Tsіkavі fapteși ce noi reforme ne-au dat. paisprezece

Visnovok 15

Referințe 16

Intrare

Subiectul, pe care îl pot descrie în această lucrare, este relevant pentru Donin. În lume, dezvoltarea prosperității a fost creată pentru protecția sănătății. Literal - protecția sănătății locuitorilor oricărei țări. Ei bine, dacă aruncați o privire la enciclopedie, glosarul este mai clar decât dzherelo іnformatsiї, atunci „protecția sănătății este semnul distinctiv al activității statului, este o metodă de organizare a furnizării de servicii medicale la prețuri accesibile pentru populație, salvarea și promovarea sănătate".

Deci, subiectul meu este reformele în sfera protecției sănătății a Federației Ruse moderne. Voi încerca să mă uit în munca mea, de ce sunt necesare reforme, să se răzgândească, o listă a reformelor lor în sine și a rezultatelor lor, voi aduce câteva exemple din literatură, astfel încât ei să poată înțelege diferite situații. Aceste situații și va fi necesar să le corectăm, astfel încât să nu fie rănite așa. Prima soluție optimă este reforma. Schimbare.

Și acum mirosul apei are nevoie de reforme? Răspunsul la întrebare este simplu. Așa că viața a devenit mai frumoasă. Numai că nu toți „reformatorii” pot duce la ceva mai compromițător a situației din țara noastră. Problema este în miopia lor. Ale, taceți-vă, de parcă sistemul de apărare a sănătății a fost salvat stabil, dacă nu ar fi fost schimbări, atunci mulți dintre noi nu ne-am putut înscrie la o programare la medic prin internet. Numai axa nu îndrăznesc să spun „ce ar fi b, yakby”.

Să trecem la realitate. Sarcina muncii mele este de a oferi o imagine de ansamblu asupra cum au fost reformele, prudența lor în practică, rezultate. Să marchem ca următorul punct să vedem problemele fierbinți, care vor necesita implicarea statului, chiar dacă suferim de sănătatea națiunii noastre. Și nu a durat mult până când colegii mei de lucru au risipit distribuția, de parcă l-ar fi risipit pe cel mai mare rezident al Rusiei, care nu trebuia să plătească pentru likuvannya, cât costă, sau să fie prea departe de locul ajutorului medical.

Să începem.

Regândiți reformele în domeniul sănătății în Federația Rusă

După ce am analizat o serie de articole din diverse literaturi (inclusiv Internet-dzherela), am făcut o schiță a lucrării, așa că m-am răzgândit un numar mare. Ca urmare a acestor informații, s-a întâmplat să fie scurt și să scrie despre cele mai importante aspecte. Duhoarea în sine se revarsă într-o dezvoltare îndepărtată a păstăii. Pas cu pas, depinde de persoană să înțeleagă că este necesar să afle motivele.

Ei bine, în același timp, vă sugerăm să aplicați și să vopsiți pielea din ele (simplist):

Tendințe medicale și demografice negative

Situația medicală și demografică este cea mai frapantă în întreaga gamă a factorilor sociali și economici, etiologici, genetici recesivi, naturali și climatici și de mediu care afectează sănătatea populației. Situația demografică actuală se caracterizează printr-o scădere a populației și creșterea mortalității, pentru care are loc o restructurare a cauzelor de deces: valoarea acelei părți a cauzelor exogene este în scădere și în creștere - endogene și cvasi-endogenă. Restul includ cauzele genezei „acumulate” (asociate cu procesele ontobiologice de îmbătrânire în organism). Vodnochase dovgotrivale nakopichennya nespriyatlivih pentru Schimbare în Gromadska zdorov'ї znizhennya populației yakostі Zhittya în mintea nezadovіlnogo va sotsіalnoї sferice ea bazovoї medicament nedostupnіst pentru perevazhnoї populație Chastain visokoefektivnih zasobіv lіkuvannya, krimіnalіzatsіya suspіlstva că zrostannya zlochinnostі ob'єktivno ar putea să nu spriyati pozitivnіy dinamіtsі smertnostі.

Nivel scăzut de angajare a angajamentelor pentru protecția sănătății

Mai important, datele despre acest lucru sunt statistice, iar duhoarea este actualizată în mod constant. Nici eu nu pot da o cifră exactă (tse timchasovo). Pot să spun doar că nivelul de încadrare a LPZ cu personal nu este suficient de ridicat la momentul respectiv, astfel încât la aceste instalații s-a acordat un fel de ajutor medical. Nu fără motiv, a apărut sintagma „Avem un deficit jalnic de specialiști cu o supraabundență de medici”. Situația gravă de aici este uneori de așa natură încât pacientul este mai probabil să se angajeze în auto-admirare, mai puțin frică de ajutor. Zrazok - o likarnya a unui oraș de provincie, smt, sat, sat (cum ar fi duhoarea acolo). În acest rang, este și una din regândirea reformelor pentru protejarea sănătății țării noastre. Locuim in acelasi loc cu tine.

Având în spirală nu numai date statistice, ci și jurnalism, mă pot întoarce la ziarul rusesc. Există un articol despre aceștia, despre modul în care medicii necalificați oferă ajutor, cât de important este ca oamenii să cheltuiască pentru o programare și cât de noroc este să cheltuiți pentru o operație unui chirurg bun. În ceea ce privește statisticile, voi aduce acum date despre personalul unităților de sănătate din Teritoriul Perm. Tse 61.4% (Suvorova I., Potekhin V. Kaliktvo sub anestezie. În Prikamy, deficitul de medicamente a devenit o amenințare pentru pacienți // Ziarul rus. 14 martie 2013. Nr. 56. P. 14.).

Dezvoltarea insuficientă a directivelor preventive în domeniul sănătății

Însuși faptul că direcționarea profilactică în LPZ este zilnică, ducând chiar la creșterea riscului de recădere, apariția bolii, precum și la creșterea numărului de îmbolnăviri și la creșterea frecvenței îmbolnăvirilor. Totul poate fi coborât cu o voce suficientă pentru prevenire, muncă de educație pentru sănătate și apoi.

Un preț ridicat pentru plata fondurilor principale de colectare

Disponibilitate scăzută a asistenței medicale de înaltă tehnologie

Punctul rămas. Însuși tse posterіgaєtsya nu des. Aparent, înainte de ceea ce este scris pe site-ul Ministerului Sănătății al Federației Ruse, indicațiile chiar medicale joacă un rol cheie pentru eliminarea acestui tip de ajutor. Dar pentru evidența problemelor (aici, la roboții mei, duhoarea este scrisă de parcă s-au răzgândit), sunt reabilitate și descrierile sunt mai mari, calitatea asistenței high-tech se schimbă. Ale în Rusia este mai puțin dreapta, iar multe drepturi la noi sunt mai puțin declarate pe hârtie.

Pe ce analiză a principalelor regândiri s-a încheiat, puteți merge mai departe. Înainte de discurs, însăși schimbarea de părere și oțelul au determinat demararea proiectului Național.

DECLARAȚIA JURIDICĂ BUGETARĂ DE STAT PENTRU DEZVOLTARE PROFESIONALĂ „UNIVERSITATEA MEDICALĂ DE STAT PERMĂ DENUMITĂ DUPĂ Є.А. WAGNER" AL MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII AL FEDERATIEI RUSE

Departamentul de istorie a Batkivshchyna,

istoria medicinei,

științe politice și sociologie

Rezumat pe subiect:
Reforme în domeniul sănătății în Rusia modernă

Vikonav: elev al grupei 213

facultatea likuvalny

Nehoroșkov Oleksandr Mikolaovici

Perm 2014

Intrare

Subiectul, pe care îl pot descrie în această lucrare, este relevant pentru Donin. În lume, dezvoltarea prosperității a fost creată pentru protecția sănătății. Literal - protecția sănătății locuitorilor oricărei țări. Ei bine, dacă aruncați o privire la enciclopedie, glosarul este mai clar decât dzherelo іnformatsiї, atunci „protecția sănătății este semnul distinctiv al activității statului, este o metodă de organizare a furnizării de servicii medicale la prețuri accesibile pentru populație, salvarea și promovarea sănătate".

Deci, subiectul meu este reformele în sfera protecției sănătății a Federației Ruse moderne. Voi încerca să mă uit în munca mea, de ce sunt necesare reforme, să se răzgândească, o listă a reformelor lor în sine și a rezultatelor lor, voi aduce câteva exemple din literatură, astfel încât ei să poată înțelege diferite situații. Aceste situații și va fi necesar să le corectăm, astfel încât să nu fie rănite așa. Prima soluție optimă este reforma. Schimbare.

Și acum mirosul apei are nevoie de reforme? Răspunsul la întrebare este simplu. Așa că viața a devenit mai frumoasă. Numai că nu toți „reformatorii” pot duce la ceva mai compromițător a situației din țara noastră. Problema este în miopia lor. Ale, taceți-vă, de parcă sistemul de apărare a sănătății a fost salvat stabil, dacă nu ar fi fost schimbări, atunci mulți dintre noi nu ne-am putut înscrie la o programare la medic prin internet. Numai axa nu îndrăznesc să spun „ce ar fi b, yakby”.

Să trecem la realitate. Sarcina muncii mele este de a oferi o imagine de ansamblu asupra cum au fost reformele, prudența lor în practică, rezultate. Să marchem ca următorul punct să vedem problemele fierbinți, care vor necesita implicarea statului, chiar dacă suferim de sănătatea națiunii noastre. Și nu a durat mult până când colegii mei de lucru au risipit distribuția, de parcă l-ar fi risipit pe cel mai mare rezident al Rusiei, care nu trebuia să plătească pentru likuvannya, cât costă, sau să fie prea departe de locul ajutorului medical.

Să începem.

Regândiți reformele în domeniul sănătății în Federația Rusă

După ce am analizat o serie de articole din literatură diferită (inclusiv Internet-dzherela), am dezvoltat un fir, că există o mulțime de regândiri. Ca urmare a acestor informații, s-a întâmplat să fie scurt și să scrie despre cele mai importante aspecte. Duhoarea în sine se revarsă într-o dezvoltare îndepărtată a păstăii. Pas cu pas, depinde de persoană să înțeleagă că este necesar să afle motivele.

Ei bine, în același timp, vă sugerăm să aplicați și să vopsiți pielea din ele (simplist):

• Tendințe medicale și demografice negative

Situația medicală și demografică este cea mai frapantă în întreaga gamă a factorilor sociali și economici, etiologici, genetici recesivi, naturali și climatici și de mediu care afectează sănătatea populației. Situația demografică actuală se caracterizează printr-o scădere a populației și creșterea mortalității, pentru care are loc o restructurare a cauzelor de deces: valoarea acelei părți a cauzelor exogene este în scădere și în creștere - endogene și cvasi-endogenă. Restul includ cauzele genezei „acumulate” (asociate cu procesele ontobiologice de îmbătrânire în organism). Vodnochase dovgotrivale nakopichennya nespriyatlivih pentru Schimbare în Gromadska zdorov'ї znizhennya populației yakostі Zhittya în mintea nezadovіlnogo va sotsіalnoї sferice ea bazovoї medicament nedostupnіst pentru perevazhnoї populație Chastain visokoefektivnih zasobіv lіkuvannya, krimіnalіzatsіya suspіlstva că zrostannya zlochinnostі ob'єktivno ar putea să nu spriyati pozitivnіy dinamіtsі smertnostі.

• Nivel scăzut de angajare a angajamentelor pentru protecția sănătății

Mai important, datele despre acest lucru sunt statistice, iar duhoarea este actualizată în mod constant. Nici eu nu pot da o cifră exactă (tse timchasovo). Pot să spun doar că nivelul de încadrare a LPZ cu personal nu este suficient de ridicat la momentul respectiv, astfel încât la aceste instalații s-a acordat un fel de ajutor medical. Nu fără motiv, a apărut sintagma „Avem un deficit jalnic de specialiști cu o supraabundență de medici”. Situația gravă de aici este uneori de așa natură încât pacientul este mai probabil să se angajeze în auto-admirare, mai puțin frică de ajutor. Zrazok - o likarnya a unui oraș de provincie, smt, sat, sat (cum ar fi duhoarea acolo). În acest rang, este și una din regândirea reformelor pentru protejarea sănătății țării noastre. Locuim in acelasi loc cu tine.

Având în spirală nu numai date statistice, ci și jurnalism, mă pot întoarce la ziarul rusesc. Există un articol despre aceștia, despre modul în care medicii necalificați oferă ajutor, cât de important este ca oamenii să cheltuiască pentru o programare și cât de noroc este să cheltuiți pentru o operație unui chirurg bun. În ceea ce privește statisticile, voi aduce acum date despre personalul unităților de sănătate din Teritoriul Perm. Tse 61.4% (Suvorova I., Potekhin V. Kaliktvo sub anestezie. În Prikamy, deficitul de medicamente a devenit o amenințare pentru pacienți // Ziarul rus. 14 martie 2013. Nr. 56. P. 14.).

• Dezvoltarea insuficientă a directivelor preventive în domeniul sănătății

Însuși faptul că direcționarea profilactică în LPZ este zilnică, ducând chiar la creșterea riscului de recădere, apariția bolii, precum și la creșterea numărului de îmbolnăviri și la creșterea frecvenței îmbolnăvirilor. Totul poate fi coborât cu o voce suficientă pentru prevenire, muncă de educație pentru sănătate și apoi.

• Un preț ridicat pentru plata fondurilor principale de colectare
• Disponibilitate scăzută a asistenței medicale de înaltă tehnologie

Punctul rămas. Însuși tse posterіgaєtsya nu des. Aparent, înainte de ceea ce este scris pe site-ul Ministerului Sănătății al Federației Ruse, indicațiile chiar medicale joacă un rol cheie pentru eliminarea acestui tip de ajutor. Dar pentru evidența problemelor (aici, la roboții mei, duhoarea este scrisă de parcă s-au răzgândit), sunt reabilitate și descrierile sunt mai înalte, calitatea acordării asistenței high-tech se schimbă. Ale în Rusia este mai puțin dreapta , iar multe drepturi la noi sunt mai puțin declarate pe hârtie.

Pe ce analiză a principalelor regândiri s-a încheiat, puteți merge mai departe.
Înainte de discurs, însăși schimbarea de părere și oțelul au determinat demararea proiectului Național.

Reformele protejează sănătatea

Pentru a adăuga o mulțime de schimbări la sistemul de sănătate al Federației Ruse. Dacă te uiți la reforme, atunci sunt principalele. Iacii au lovit sistemul cu o explozie. Ei bine, atunci putem aduce câteva reforme minore.

Pentru a începe, trebuie să fim numiți, la un moment dat, începe „acum Rusia”. Din istorie se știe că RRFSR a fost anunțat de Federația Rusă la 25 decembrie 1991.

Reformă înainte de îndreptarea către adopție Probleme:

• Schimb de garanții suverane de asistență medicală gratuită.
• Importanța prevenirii bolilor, precum și lipsa de echilibru între acestea și resursele financiare disponibile. Ca urmare a acestei creșteri a costului asistenței medicale, de altfel, în forme necontrolate. Disponibilitatea asistenței medicale a populației este în scădere, în plus, cele mai complicate tabere au cea mai mică asigurare pentru populația populației. Este nevoie de un sistem mai precis de garanții suverane, din care o parte invizibilă este prevenirea îmbolnăvirilor.
• Se formează sistemul de încălțăminte asigurare medicala(ZMS) nu oferă o contribuție semnificativă la eficacitatea resurselor de îngrijire a sănătății.
• Autoritățile subiecților Federației Ruse nu își plătesc gușa pentru a plăti prime de asigurare pentru asigurarea medicală obligatorie a populației nepractice din obligația generală.
• Problema inegalității regiunilor pentru finanțarea egală a asistenței medicale a devenit foarte proeminentă. O parte din plățile de impozite, care sunt centrate în Fondul Federal pentru Asigurări Medicale Obligatorii, nu este suficientă pentru a justifica finanțarea programelor teritoriale de asigurări de sănătate. Valabilitatea asigurării organizatii medicale nu ar putea implica succint eficacitatea VMS. Vidsutnі dієvi important luchennya koshtіv gromadyan, am organizat sistemul de asigurări obligatorii de sănătate.
• Resursele actuale de protecție a sănătății ale sistemului sunt exploatate ineficient.
• Sistemul actual de asistență medicală se caracterizează printr-o gamă transcendentală de unități medicale cu materiale și echipamente tehnice reduse; predominanța îngrijirii spitalicești, prioritatea insuficientă a îngrijirii primare asistenta medicala, dezvoltarea slabă a unui număr de instituții medicale specializate de direcție preventivă, motivarea insuficientă a personalului medical la muncă

Și acum voi aduce informații despre aceștia, ca și mine planuiesc sa probleme virishiti tsi.

• Standardizarea tehnologiilor medicale (+ capacitatea de a ocoli standardele de acordare a asistenței medicale).
• Virіvnyuvannya la statutul de subiecți ai Federației Ruse și stabilizarea (+ schimbarea) HMS.
• Sisteme aprofundate de îngrijire medicală.
• Formarea unui program cuprinzător de îngrijire medicală
• Protecția și îmbunătățirea sănătății mamelor și copiilor (+ precauție)
• Dobrobut sanitar si epidemiologic.
• Instruirea personalului pentru protectia sanatatii (+perfectionare calificare)
• Introducerea noilor tehnologii și dezvoltarea lor în practică

Dă respect celor cărora le-am văzut cuvântul „plan”. Punctele Deyakі nu au fost vikonanі până la sfârșit.

Am vorbit despre cei care verificări zrobiti responsabil de reforme, protejați-vă sănătatea. Și acum ne uităm la rezultate . Pe partea următoare, їх va fi ascuțit. Ale spochatku Vi b, singur, a vrut să știe despre datele reformelor în sistemul de sănătate.

Datele reformelor pentru protejarea sănătății în Rusia modernă.

1991-2009 (2010) – funcționarea ZMS este aceea că її departe de transformare.

2003 – reforma planificării primare în domeniul sănătății

2004 – programul „Îmbunătățirea eficienței structurale a programelor de îngrijire a sănătății” la 2004-2010 roci care includ:

• Peste tot este nevoie urgentă de practicarea medicinei
• Autonomia medicilor si policlinicilor
• Inchiderea instalatiei medicale catre personalul medical

2006 - Etapa intermediara

2010 - Pregătirea înaintea reformei

2011 - Legea cu privire la fundamentele protecției sănătății populației din Federația Rusă

2012 – program de modernizare a asistenței medicale

2013-2015 – completarea legii cu privire la fundamentele sănătăţii populaţiei

2014 - reforma pe termen scurt

2016-2020 - transformare departe

În mod semnificativ, actele juridice, create pentru protecția sănătății, sunt eliberate înapoi înainte de reforme. Nu e bine, chi este greșit. După ce am analizat statisticile „ ziar rusesc”, puteți face mustăți, de care medicii înșiși sunt nemulțumiți de reforme (Izotov I. Scrie un expert. Ministerul Sănătății pregătește un program de îmbunătățire a stării de sănătate a galerei până în primăvară // Rosijska gazeta. 26 iunie 2012 , Nr. 170. P. 13.).

Rezultatele reformelor și protecția sănătății. Rezultate. Explicaţie

După cum îi explică oficialii Olga Golodets, nu despre apelurile pe termen scurt, ci despre „optimizare”. Conceptual, se sugerează împărțirea tuturor serviciilor medicale în tratament medical intensiv în spitale cu profil bogat, care se practică în sistemul de asigurări obligatorii de sănătate, acel tratament. exuberanța socială, yakі este posibil să se finanțeze fără intermediar z buget Este planificat să construiască acolo toate resursele materiale, tehnice și cele mai bune umane. Medicamentele, dacă nu sunt atașate asistenței de înaltă tehnologie, vor fi reorientate pe asistența socială, unde vor fi direcționate către pacienții cu boli cronice. „Nu au nevoie de bunuri colosal de scumpe”, - sfântul patron al primarului Moscovei pentru hrana dezvoltării sociale Leonid Pechatnikov.

Pentru trandafiri de măsură, Moscova poate avea 35 de medicamente cu profil bogat și 1000 de medicamente pentru îngrijirea pielii. Încă nu există date despre numărul de fețe sociale. Accentul principal al asistenței medicale este planificat să fie transferat de la spitale la policlinici. Evident, medicii policlinicilor vor fi la mai puțin de o oră distanță de primirea unui pacient de piele pentru a putea accepta pe toată lumea, care a devenit un serviciu la modă de evidență electronică cu metoda de a lua sfat și rețetă electronică. ( îl poți folosi peste tot).

„Lіzhka аbo tekhnologii. Vibir este minunat. Ale yoga, încercăm să creștem astăzi”, a spus David Melik-Guseinov, directorul Centrului pentru Economie Socială. - Unde să îndrept banii? Ungeți cu o minge subțire pe toate picioarele, îndreptând finanțele pentru a ajunge acolo, unde nu există competențe și tehnologii avansate? Același mod și disponibilitatea este mai bună, dar efectul este mai mic. De ce să trimiți bănuți acolo, unde este cunoașterea acelei abilități de a fi pe deplin exuberant? Atunci disponibilitatea va fi redusă semnificativ.”

Vasil Vlasov, Președintele Asociației de Medicină Bazată pe Dovezi, Profesor al Departamentului de Management și Economie, Protecția Sănătății a Școlii Superioare de Economie, este conștient de faptul că costul medicamentelor fără costuri crește progresiv: „Suntem sprijiniți. prin mari programe sociale pentru medicină. Deja în același timp, ne este frică de scurtitatea likarnyanikh lizhok, likarіv. Toate vin în economia de stat.

Sistemul este următorul: doi sau trei bibliotecari se alătură unei organizații, numesc un singur funcționar. Schimbarea, de exemplu, a blocat Fіlії No. 1 DKL No. 24 (colosal DKL No. 11). Acești medici au fost printre primii care au creat o alarmă. După asocierea colectivului medicului, medicul șef al DKL Nr.24 Grigoriy Rodoman. Kerivnik DKB nr. 11 Oleksiy Boyka a fost înlocuit din plantație. În urma cuvintelor lui spіvrobіtnikіv Philії nr. 1, noul golovlikar a venit la spital de 3 sau 4 ori din ziua recunoașterii sale, intrând efectiv în contact cu echipa. Nu există selecții de zavіduvachіv, ustrіchі zvіdіchі zіkaryami cheltuiesc intercesori. Au început clopotele și fluierele, salariile erau scurte, doctorii se temeau vlasniy bazhannyam. A fost exact ca ora reformei și modernizării recente a muzeelor ​​și teatrelor din Moscova - dar, cu toată înclinația către arte și spectatori, criza „managementului împotriva colectivului” nu a injectat în viața oamenilor.

Următoarea etapă a reformei sănătății poate duce la închiderea a 28 de credite ipotecare medicale, inclusiv 15 medicamente. RBC a întocmit un raport infografic, în timp ce explic ce și dacă apare. De la cel mai apropiat: până la 1 sân pot fi închise Filia Spitalului Clinic de Copii Nr.4 și Filia Nr.2 a Spitalului Clinic de Copii Nr.31; Deekі Spex Cychniki qih Installation Vault, Shaho on Mіstsі їkhnoї ї ї ї ї ї ї ї ї и соольі соолі соосісииться и и и іста ї ї ї ї ї ї и соольі соолі соосісииться и и и істария и и іста БлиТа и и Соль.

Dar poți fi bun în cine? Noul șef al Depsipu Oleksiy Khripun Rozpovidaє: "Timp de trei ani, au fost angajate o mie de angajați ai aparatului administrativ și au fost transferate în salariile practicanților?"

După ideea autorilor reformei, pentru medicii, care nu își pierd un loc în spitale, se verifică la policlinici. Ale, nu toată lumea este aptă să meargă acolo. Există un gând că practica în policlinici este mai puțin prestigioasă, nu există vipadkiv bun, nu există o lucrare științifică. „Policlinicile nu au 5300 medici de lungă durată, 7515 pediatri. Medicii buni de la Moscova fac bani frumoși, chiar dacă vor bănuți mari”, spune Leonid Pechatnikov. Vtim, polikliniki tezh nіbito obіtsyat modernіzuvati - nu există mai puțin despre înregistrarea electronică. Spivrobitniki poliklinіk, іz skolkuvavsya "Misto", zavvazhuyut și zmіni pozitiv: instalați instalații de echipare, spitale de zi vіdkrivayut. După spusele unuia dintre medicii policlinicii, hârtii, cel nou nu mai are, cel mai mic are spitalul, acel salariu poate fi egal. Dar este deosebit de minunat faptul că medicilor din Moscova le este frică să vorbească în mod non-anonim atât despre vorbirea bună, cât și despre vorbirea proastă.

Citiți cu atenție întregul text.

Pentru a adăuga o mulțime de schimbări la sistemul de sănătate al Federației Ruse. Dacă te uiți la reforme, atunci sunt principalele. Iacii au lovit sistemul cu o explozie. Ei bine, atunci putem aduce câteva reforme minore.

Pentru a începe, trebuie să fim numiți, la un moment dat, începe „acum Rusia”. Din istorie se știe că RRFSR a fost anunțat de Federația Rusă la 25 decembrie 1991.

Reformă înainte de îndreptarea către adopție Probleme:

Schimb de garanții suverane de asistență medicală gratuită.

Importanța prevenirii bolilor, precum și lipsa de echilibru între acestea și resursele financiare disponibile. Ca urmare a acestei creșteri a costului asistenței medicale, de altfel, în forme necontrolate. Disponibilitatea asistenței medicale a populației este în scădere, în plus, cele mai complicate tabere au cea mai mică asigurare pentru populația populației. Este nevoie de un sistem mai precis de garanții suverane, din care o parte invizibilă este prevenirea îmbolnăvirilor.

A fost format un sistem de asigurări sociale obov'yazkovy (CMI), care nu asigură eficiența totală a resurselor de îngrijire a sănătății.

Autoritățile subiecților Federației Ruse nu își plătesc gușa pentru a plăti prime de asigurare pentru asigurarea medicală obligatorie a populației nepractice din obligația generală.

Problema inegalității regiunilor pentru finanțarea egală a asistenței medicale a devenit foarte proeminentă. O parte din plățile de impozite, care sunt centrate în Fondul Federal pentru Asigurări Medicale Obligatorii, nu este suficientă pentru a justifica finanțarea programelor teritoriale de asigurări de sănătate. Activitatea organizaţiilor medicale de asigurări nu putea fi direct legată de eficienţa primelor de asigurare ale HMS. Vidsutnі dієvi important luchennya koshtіv gromadyan, am organizat sistemul de asigurări obligatorii de sănătate.

Resursele actuale de protecție a sănătății ale sistemului sunt exploatate ineficient.

Sistemul actual de asistență medicală se caracterizează printr-o gamă transcendentală de unități medicale cu materiale și echipamente tehnice reduse; predominanța îngrijirii spitalicești, prioritatea insuficientă a asistenței medicale primare, dezvoltarea slabă a unui număr de unități medicale specializate de orientare preventivă, motivarea insuficientă a personalului medical la muncă.

Și acum voi aduce informații despre aceștia, ca și mine planuiesc sa probleme virishiti tsi.

Standardizarea tehnologiilor medicale (+ capacitatea de a ocoli standardele de acordare a asistenței medicale).

Virіvnyuvannya la statutul de subiecți ai Federației Ruse și stabilizarea (+ schimbarea) HMS.

Sisteme aprofundate de îngrijire medicală.

Formarea unui program cuprinzător de îngrijire medicală

Protecția și îmbunătățirea sănătății mamelor și copiilor (+ precauție)

Dobrobut sanitar si epidemiologic.

Instruirea personalului pentru protecția sănătății (avansarea calificărilor)

Introducerea noilor tehnologii și dezvoltarea lor în practică

Dă respect celor cărora le-am văzut cuvântul „plan”. Punctele Deyakі nu au fost vikonanі până la sfârșit.

Am vorbit despre cei care verificări zrobiti responsabil de reforme, protejați-vă sănătatea. Și acum ne uităm la rezultate. Pe partea următoare, їх va fi ascuțit. Ale spochatku Vi b, singur, a vrut să știe despre datele reformelor în sistemul de sănătate.

Datele reformelor pentru protejarea sănătății în Rusia modernă.

1991-2009 (2010) – funcționarea ZMS este aceea că її departe de transformare.

2003 – reforma planificării primare în domeniul sănătății

2004 – programul „Îmbunătățirea eficienței structurale a programelor de îngrijire a sănătății” la 2004-2010 roci care includ:

Peste tot este nevoie urgentă de practicarea medicinei

Autonomia medicilor si policlinicilor

Inchiderea instalatiei medicale catre personalul medical

2006 - Etapa intermediara

2010 - Pregătirea înaintea reformei

2011 - Legea cu privire la fundamentele protecției sănătății populației din Federația Rusă

2012 – program de modernizare a asistenței medicale

2013-2015 – completarea legii cu privire la fundamentele sănătăţii populaţiei

2014 - reforma pe termen scurt

2016-2020 - transformare departe

În mod semnificativ, actele juridice, create pentru protecția sănătății, sunt eliberate înapoi înainte de reforme. Nu e bine, chi este greșit. După analizarea statisticilor din „ziarul rus”, puteți genera visnovoci că medicii înșiși sunt nemulțumiți de reforme (Izotov I. Scrie un expert. Ministerul Sănătății pregătește un program de îmbunătățire a galuzilor până în primăvară // Rosiyskaya gazeta. 26 lipnya 2012 până la an. Nr. 130.).

O.M. ЇЖА, doctor în științe medicale, doctor în drept, Profesor al Departamentului de Organizare a Sănătății sănătate Publică SBEI DPO „Academia Medicală Rusă de Educație Postuniversitară”

Pentru reprezentări statistice, analiză acceptată pt stai stâncos legiuitorii din domeniul sănătăţii, cea mai mare parte a populaţiei şi tendinţele de reformare a sectorului sănătăţii.

Reformarea Bagatorichne a sistemului de sănătate nu este o caracteristică națională a statului rus. Încercați să reformați sistemele naționale de îngrijire a sănătății pentru a lucra cu întreaga lume începând cu anii 80 ai secolului trecut.

Sarcinile principale ale reformelor în domeniul protecției sănătății populației, care sunt efectuate în țările dezvoltate economic Europa de Vest, Polegayut la ofensivă:

Streamuvannya rostannya că reducerea costului ajutorului medical;
- Asigurarea unor venituri mai mari sub formă de investiții financiare în așa fel încât să promoveze eficiența economică, dezvoltarea concurenței sau instituirea unui control mai strict asupra activităților instituțiilor medicale;
- Promovarea receptivității serviciului medical la nevoile pacienților;
- Siguranță servicii medicale;
- Stimularea protecţiei sănătăţii până la punctul de activitate, îndreptată spre îmbunătăţirea stării de sănătate a populaţiei, şi nu numai tratarea bolilor;
- prioritățile vibudovuvannya corecte pentru serviciile medicale supravegheate și securitatea eficacității acestora pe baza „medicinei bazate pe dovezi”;
- Asigurarea drepturilor pacientilor la asistenta medicala accesibila si calificata, la inlaturarea informatiilor necesare despre servicii, iar pentru populatie in ansamblu - capacitatea de a contribui la organizarea si managementul serviciilor medicale.

Principalele tendințe ale politicii oricărei puteri în domeniul protecției sănătății în asigurarea unei scăderi a cheltuielilor suverane pentru protecția sănătății, stimularea populației să economisească și îmbunătățirea sănătății sănătății pentru minte pentru a crește drepturile populația la nivelul, cuvenit, adecvat calificării respective.

Este posibil să se atingă astfel de obiective de neoprit pentru protecția sănătății, precum finanțarea rapidă de stat pentru protecția sănătății, încât securitatea populației să fie atât acra, cât și accesibilă? asistenta medicalaîn mintea societății moderne, ca și cum ar trăi o criză globală în toate domeniile de activitate durabilă?

Reforma sistemului de sănătate de stat a fost lansată în urma dezintegrarii Uniunii RSR. Pe piciorul perioadei reformelor democratice din 1991. în Rusia, a fost atribuit un rol slăbit al managementului în sfera protecției sănătății populației. Apariția, ordinea cu instituțiile de stat și municipale, instituțiile medicale private, legalizarea serviciilor medicale plătite - totul a acceptat formarea de gânduri despre inconsecvența structurilor administrative, despre crearea pieței serviciilor medicale, reglementează în mod independent și eficient sfera asistenței medicale si rezolva probleme. Cu toate acestea, podії reale au arătat că o astfel de tabără nu este optimă.

În următorii 15 ani, au fost adoptate peste 50 de legi federale care reglementează legea privind protecția sănătății în restul lumii. Nu au fost identificate rezultate ale reformelor care urmează să fie realizate. Tse buli mai puțin încearcă să adapteze sistemul suveran (radian) de îngrijire a sănătății la mințile pieței pentru a induce activitate, sau altfel baza (vizhivannya). Testul, de parcă ar fi arătat dovada, era departe. Principiile unei piețe libere a serviciilor medicale nu s-au ciocnit cu mințile dictate de suveran în protecția sănătății.

Prote următorul desemnare și câștiguri pozitive pentru această perioadă. Important, dar totuși, se crea baza legală normativă pentru funcționarea protecției sănătății în minți noi. A început formarea Codului de Protecție a Sănătății. Okremі vodomchi pіdzakonnі acte statutul nabula al legilor federale. S-a făcut pentru a analiza grațierea numerică în timpul formării bazei legislative pentru activitatea medicală. Nabutiy dovadă neapreciată a legiferării în sfera protejării sănătății oamenilor.

Începând din primii ani ai reformei, eficacitatea asistenței medicale a populației Federației Ruse a fost scăzută. Pentru a îmbunătăți situația, Ordinul Federației Ruse a dezvoltat Conceptul pentru dezvoltarea unui sistem de sănătate în Federația Rusă până în 2020. Reformele, care sunt efectuate în cadrul Conceptului, dau deja primele rezultate - structura galeriei are esența schimbării. Vtіm, tot potențialul programului poate fi doar explorat.

Schimbări care sunt implicate în protecția sănătății, pardoseli la scară largă, că organizatorii și managerii de protecție a sănătății sunt diferiți, dacă nu sunt pregătiți pentru ele, nu numai că pot rata noi oportunități de dezvoltare, dar riscă să apară fără munca sau orice perspective pentru producție. Naprikintsy 2014 r. Departamentul de Sănătate din Moscova a efectuat un test de 5.000 de cercetători din organizații medicale privind bazele legislației în domeniul îngrijirii sănătății și dreptul muncii ale căror rezultate pentru 49% dintre cercetători s-au dovedit a fi nesatisfăcătoare. Doar 8% dintre cerivniki au demonstrat suficientă cunoaștere a actelor juridice de reglementare, care stă la baza activității profesionale a organizatorului în domeniul protecției sănătății publice.

Conceptul dezvoltării sistemului de sănătate în Federația Rusă până în 2020 a fost elaborat de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse, transferând etapele de implementare.

Prima etapă a reformei asistenței medicale de stat a fost finalizată. Rezultatele acestei implementări au fost crearea unui cadru legal de reglementare pentru sistemul național de sănătate, care permite reglementarea legalității în domeniul sănătății în mintea pieței. În această perioadă, s-au pus bazele tranziției de la un sistem unic de stat de asistență medicală la asistența medicală națională, care include nu numai asistența medicală de stat și asistența medicală municipală, ci și un sistem privat de asistență medicală.

Prima etapă a reformei în domeniul sănătății este transferul formării unui cadru de reglementare:

Razroblennya și zastosuvannya standardelor de asistență medicală și ordinelor nadannya de asistență medicală,
- crearea unor organisme de reglementare eficiente pentru managementul asistenței medicale,
- trăind într-un mod care să îmbunătățească disponibilitatea și calitatea asistenței medicale pentru populația țării,
- Crearea unui sistem federal unificat de informare în domeniul sănătății.

De menționat că programul de modernizare a asistenței medicale a statului a fost planificat pentru începutul anului 2006. printre primele cinci direcții principale ale proiectului național prioritar „Sănătate”:

1. Dezvoltarea asistenței medicale primare.
2. Consolidarea asistentei medicale de depozit preventiv.
3. Disponibilitate crescută a îngrijirilor medicale de înaltă tehnologie.
4. Refacerea calității asistenței medicale acordate femeilor în perioada de sarcină și planeitate.
5. Modernizarea asistenței medicale, promovarea directă a calității serviciilor în domeniul asistenței medicale.

Pe toată perioada (din 2007 până în 2011), au fost împărțite și adoptate principalele reglementări federale, care au permis reforma tuturor asistenței medicale, principalele:

1. Legea federală din 12 aprilie 2010 Nr 61-FZ „Cu privire la problematica medicamentelor”.
2. Legea federală din 8 ianuarie 2010 nr. 83-FZ „Cu privire la introducerea modificărilor la ultimele acte legislative ale Federației Ruse în legătură cu îmbunătățirea statutului juridic al instituțiilor de stat (municipale)”.
3. Legea federală din 29 noiembrie 2010 Nr. 326-FZ „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”.
4. Legea federală din 21 de frunze toamna 2011 p. Nr. 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății oamenilor din Federația Rusă”.

Să aruncăm o privire asupra principalelor inovații sistemice în legislația în domeniul asistenței medicale.

Ar trebui să desemnăm următorul lucru pentru noi înșine lege federala Nr. 326-FZ „Cu privire la asigurarea medicală obov'yazkove în Federația Rusă” a fost legiferat dreptul organizațiilor medicale nestatale de a participa la implementarea programelor de stat de acordare gratuită a asistenței medicale populației.

Vіdpovіdno la zgadannogo legea, pentru a desfășura activități medicale în domeniul asigurării medicale obov'yazkovyh poate avea dreptul la:

1) organizație, indiferent dacă este sau nu transferată de legislația Federației Ruse, forma organizatorică și juridică, precum și
2) admiteri individuale.

Subiecților desemnați li se acordă dreptul de a lucra cu sistemul HMS pentru minte, cum ar fi duhoarea:

Poate permite documente pentru dreptul de a desfășura activități medicale
- includerea în Registrul organizațiilor medicale, yakі zdіysnyuyut dіyalnіst în sfera asigurării medicale obov'yazkovyh.

Dacă nu avem nevoie de documente necesare pentru a fi depuse din cauza necesității depunerii unei confirmări documentare scăzute a valabilității acestei organizații, vă putem ajuta să vă organizați, dacă intenționați să vă implicați în activități medicale specifice, atunci procedurile nu vor fi incluse în registru.

Organizația medicală este înscrisă în Registrul organizațiilor medicale pe bază de sesizare, întrucât este înlocuită de aceasta la fondul teritorial până la data de 1 aprilie, anul precedent, în care organizația medicală poate desfășura activități în domeniul asigurării medicale obligatorii.

În plus, legiuitorul permite fondului teritorial al IMM să aibă dreptul la organizația medicală de conducere din її inclusă la registrul desemnat al organizațiilor medicale. Este permisă modificarea condițiilor de depunere a unei notificări pentru organizațiile medicale nou create. Astfel de modificări pot fi făcute de către comisia pentru distribuirea programului teritorial de asigurare medicală obligatorie a subiectului Federației Ruse. Pіslya de acceptare a unei astfel de rіshennya, іnformatsіya despre linia pe care a depus ordinul. Notificarea despre includerea medichnoї organіzatsії la Reєstru medichnih organіzatsіy, SSMSC zdіysnyuyut dіyalnіst în sferі obov'yuyut dіyalnіst în sferі obov'yažnovіstіnіst sferі obov'yazkovіstіn sferі obіchnogovіstіє серії остраїної єєростровоїї ofіtsіynomu saytі au MEREZHI "Іnternet".

Intrarea unei organizații medicale private sau a unei intrări individuale în sistemul HMS poate fi de natură pur secundară.

Be-yakі іnshі vomogi, scho prezentat de fondul teritorial al HMI organizației medicale pentru includerea în sistemul de asigurări medicale obov'yazykovogo, є ilegal.

În conformitate cu prevederile Codului civil al Federației Ruse, conform înțelegerii legii de către organizație, structura este:

Yaka este un subiect de drept civil,
- maє vіdokremlene miño și vіdpovіdaє їm pentru gușa lor,
- Am dreptul să calomnieze și zdiyasnyuvati drepturile civile și să poarte obov'yazki civile, dar să fie pozivachy și vodpovidach la tribunal.

Legea federală nr. 326-FZ admite participarea la sistemul de asigurări medicale obligatorii:

A) organizații necomerciale - organizații, yakі mayut pe metі otrimannya profituri și nu împart retragerea profiturilor între participanți, precum și
b) organizatii comerciale - organizatii care urmaresc cresterea veniturilor ca marca principala a activitatii lor.

Prin câștigarea rangului, Legea federală nr. 323-ФЗ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” extinde și mai mult posibilitatea de participare a organizațiilor nestatale la sistemul de asigurări medicale obligatorii. Zokrema, zgіdny ФЗ ФЗ №323, medchnium organіzatsіyi visnat entitatea juridică, în unanimitate Vіd organіzіzyno-legal despre formă, Yakі zіysniyutnyy, Dіyalnіsti pe Pіdtstі L_cenzіtії procedura de trecere a legislației, legislația inadecvată, legislația în vigoare despre ) Vezi Dyalnostі, ale cabinetului medical în ordinea cabinetului principal (statutar).

Slіd zaznachiti scho zakonodavets nu Lishe nadaє іndivіdualnim pіdpriєmtsyam, organіzatsіyam, SSMSC zdіysnyuyut medichnu dіyalnіst de ordin al dіyalnіstyu principal dreapta nadavati gromadyanam medichnі Hotel și soarta celui de al doilea organіzatsіy pripuskaє în programele realіzatsії domnitoare garantіy bezoplatnoy nadannya gromadyanam medichnoї Relief narіvnі de organіzatsіyami medichnimi .

În primul rând, conform normelor Legii federale „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”, organizațiile medicale nestatale au fost calomniate de fondurile teritoriale ale subiecților decani ai Federației Ruse atunci când încearcă să intre în sistemul asigurării medicale obligatorii. În restul zilei, situația s-a schimbat puțin. Yakscho pe cob 2011 în sistemul asigurării medicale obligatorii, existau mai puțin de 30 de organizații medicale nestatale, apoi până la jumătatea anului 2014, conform Ministerului Sănătății al Federației Ruse, existau deja peste 1250 de astfel de organizații, care ar trebui să devină peste 14. % din totalitatea organizațiilor medicale organizațiile care implementează programele de garanții suverane de asistență medicală gratuită pentru populație. Și tse este mai important decât organizația medicală bogată. În viitor, odată cu îmbunătățirea vitezei sectorului suveran al protecției sănătății, o parte a organizațiilor medicale nestatale va fi redusă.

În 2010 în Federația Rusă, legislativul a asigurat anterior drepturile organizațiilor medicale nestatale de a participa la implementarea programelor de garanții de stat de plată gratuită pentru populația medicală pentru a le ajuta să devină egale cu organizațiile medicale de stat.
Din 01 septembrie 2011 dіє povіdomny caracter introduce medіcheskoї organіzatsії (persoane juridice și іndivіdualnogo pіdpriєmtsya) în sistemul obov'yazkovogo asigurări medicale. Neîncălcarea numirii normelor legislației civile a Federației Ruse de către proprietarii fondurilor teritoriale ale HMS

Despre rânduri, acea ordine de prezentare este povіdomlennya;
- despre includerea organizațiilor medicale în Registrul organizațiilor medicale, ceea ce va reduce activitatea în domeniul asigurării medicale obligatorii, atragând o amendă administrativă din rozmіrі vіd trei mii până la cinci mii de ruble.

Nu numai organizațiile medicale comerciale au luat drepturi largi. Până de curând, hrana era discutată activ: de ce ar trebui organizațiile medicale suverane să permită servicii medicale plătite? Este posibil să obțineți asistență medicală gratuită în cadrul asigurării medicale obligatorii și al activităților medicale plătite de la LPZ de stat?

Nutriția Qi și, în același timp, strigă mult superechok, protejat acum de normele Legii federale nr. 323-FZ „Pe baza protecției sănătății oamenilor din Federația Rusă”, prin prevederile Decretul Ordinului Federației Ruse din 4 iulie 2012. Nr. 1006 „Cu privire la aprobarea Regulilor pentru furnizarea de servicii medicale plătite de către organizațiile medicale” a fost fixat dreptul organizațiilor medicale suverane de a presta servicii medicale plătite populației.

Zokrema, la decretul ordinului, s-a indicat clar:

1) spălați banii pentru serviciile medicale plătite;
2) informații despre vykonavtsya și servicii medicale plătite;
3) procedura de stabilire a contractului și de plată a serviciilor medicale;
4) procedura de acordare a serviciilor medicale cu plată;
5) Vidpovidalnist vykonavtsya care controlul asupra datelor de servicii medicale plătite.

Acestea și alte documente de reglementare permit organizațiilor medicale de stat pe o serie de baze legale să ofere cea mai mare parte a serviciilor medicale plătite în ordinea sumelor de asistență medicală gratuită în cadrul programelor de asigurări medicale obov'yazykovogo.

Protejați despre gândul lui Skvirskoy G.P., Pushkova S.I. (2014), în ordinea celor mai importante realizări, sunt puține probleme care pot sta printre ele:

Valabilitatea legiuitorului a confirmat valabilitatea pacienților pentru datele privind examinarea finală a informațiilor despre starea de sănătate a stării de sănătate și prezența unor eventuale contraindicații înainte de efectuarea celorlalte examinări. îngrijire medicală;
- opratsovanіst nedostatnya privind tehnicile federale rіvnі care schodo rekomendatsіy organіzatsії Pay medichnih poslug la DERZHAVNAYA că munіtsipalnih medichnih organіzatsіyah, y t h comanda rekomenduyuchih podіlu potokіv patsієntіv, SSMSC otrimuyut platnі că bezkoshtovnі medichnі Hotel profil de companie takozh robotul medichnih fahіvtsіv care vikoristannya medichnogo obladnannya .. echipamentul ;
- prezența unor recomandări profesionale clare cu privire la modul de formare a pieței serviciilor medicale cu furnizarea unei game largi de programe de prevenire, diagnostic și reabilitare, inclusiv cele neincluse în programele de garanții de stat și programele de granturi teritoriale gratuite;
- implementarea insuficientă a metodologiei de plată a serviciilor medicale plătite în organizațiile medicale cu îmbunătățirea specificului acestora și creșterea gradului de satisfacție a lucrătorilor și îngrijitorilor de servicii medicale;
- existența unor modele organizatorice și funcționale de organizare și plată a serviciilor medicale în organizațiile medicale de stat;
- lipsa de minuțiozitate a metodologiei pentru tarifele rozrahunka pentru serviciile medicale, lipsa unei flexibilități suficiente cu tarife fixe pentru îmbunătățirea situației economice în schimbare și a populației care promovează platoul.

Problemele reglementării plății serviciilor medicale plătite de către organizațiile medicale, care influențează activitatea sistemului de asigurări medicale obov'yazykovogo, încă pot fi înțelese și virishiti. Cu toate acestea, principiile principale de care trebuie luate în considerare atunci când plătiți pentru servicii medicale plătite, ar trebui luate cu neglijență:

1. Serviciile medicale plătite pot fi plătite pacienților, inclusiv pentru îngrijirea proprie.
2. Serviciile medicale plătite pot fi acordate pacienților numai pe bază de contracte, inclusiv contracte de asigurare medicală voluntară.
3. Serviciile medicale plătite pot fi acordate pacienților pe bază exclusivă pentru bazele legal stabilite:
1) în alte privințe, a fost transferat prin programul de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale populației, programe teritoriale de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale populației și (sau) programe guvernamentale;
2) sub ora numirii anonime a serviciilor medicale, infracțiunea de lipsă, transferată de legislația Federației Ruse;
3) la hulks puteri străine, Persoane fără piure, Krim Osisb, asigurat pentru Obovo British Medichen asigurat, І Gromadanov Rosіyskoi bine, Yaki, nu am voie pentru noi înșine la ї ї і ї і і є є Asigurare cu certificat Obovo, Yakscho Intshe nu este reproiectată de companie tratatele internaţionale de la Rosіyskoy
4) în cazul pedepsei autoimpuse pentru înlăturarea serviciilor medicale, pentru o uşoară cădere în ordine, transferată de legislaţia Ucrainei.
4. Serviciile medicale plătite pot fi acordate pacienților:
1) la standardul general obsyasi de asistență medicală sau la îngrijirea pacientului,
2) aruncați o privire la câteva consultații sau sfaturi medicale sau
3) în obsyazі, scho transfer obsyag la standardul de asistență medicală, scho vykonuєtsya.
5. Pacientul unui copil sub formă de servicii medicale plătite nu poate constitui motivul modificării obligației de a acorda asistență medicală, pe care se speră că un astfel de pacient o poate plăti fără a plăti în cadrul programului de garanții de stat a asistenței medicale gratuite către populatie.

În viitorul apropiat, este planificată adoptarea mai multor legi federale, printre care:

1) Legea federală „Cu privire la utilizarea produselor clinice biomedicale”;
2) Legea federală „Cu privire la grefele de țesut animal”;
3) Legea federală „On asigurare obov'yaskovom opinie publica organizaţiile medicale în faţa pacienţilor.

І tsey perelіk nu poate fi considerat rezidual. În plus, pentru a asigura funcționarea sistemului național de sănătate, se preconizează lăudarea a aproape 30 de rezoluții la Ordinul Federației Ruse, care reglementează activitatea în domeniul îngrijirii sănătății a populației, precum și peste 100 de ordine ale Ministerului Protecției Sănătății al Federației Ruse, inclusiv aprobarea standardelor și procedurilor de acordare a asistenței medicale, recomandări clinice și alte nutriții pentru organizarea activităților medicale.

Prima etapă a reformei asistenței medicale este, în principiu, finalizarea și completarea bazei legislative pentru funcționarea Federației Ruse a pieței unice libere a serviciilor medicale.

Dzherela

1. Articolul 48 din Codul civil al Federației Ruse. O parte din persha de la 30 de frunze toamna 1994 nr. 51-FZ. UPS „GARANT”.
2. Articolul 15.33.1. Codul Federației Ruse privind încălcările dreptului administrativ din 30 decembrie 2001 Nr. 195-FZ (zі zrad. i add.). UPS „GARANT”.
3. Articolul 15 din Legea federală din 29 noiembrie 2010 Nr. 326-FZ „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”. Zi zrad. acel dod. UPS „GARANT”.
4. Articolul 2 din Legea federală din 21 de foi din 2011 p. Nr. 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății oamenilor din Federația Rusă”. Zi zrad. acel dod. UPS „GARANT”.
5. Articolul 84 din Legea federală din 21 de foi din 2011 p. Nr. 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății oamenilor din Federația Rusă”. Zi zrad. acel dod. UPS „GARANT”.
6. Vartanyan F.Є., Aleksiev V.A., Shurandin I.S. că în. Protecția sănătății internaționale. M., 2012: 232.
7. Skvirska G.P., Pushkova S.I. Organizarea serviciilor medicale plătite în organizațiile medicale de stat: probleme practice și opțiuni de muncă. Golovny Likar, 2014, 7.
8. Stetsenko S.G., Goncharov N.G., Pishchita O.M. dreptul medical. Asistent pentru universități juridice și medicale. Vedere. a 2-a adăugare. acea revizie. Vidpovid. ed. O.M. Їsti. M: RMAPO, 2011: 269.

În restul de 20 de ani, protecția sănătății în Rusia a trecut printr-un stadiu scăzut de dezvoltare, direcționând creșterea calității și disponibilității asistenței medicale, precum și utilizarea eficientă a resurselor. În istoria dezvoltării galerei la mijlocul anilor 80 ai secolului trecut, perioada radiană a dezvoltării îngrijirii sănătății s-a încheiat, pe stiulețul anilor 90, într-o serie de teritorii, primele încercări, dar fără a înlătura. dezvoltarea în continuare a noului mecanism guvernamental, va necesita schimbări radicale în organizarea modelului de a vă proteja sănătatea, precum și mecanismul de asigurare medicală obov'yazkovogo.

În această perioadă, conceptul dezvoltării asistenței medicale și a științei medicale în Federația Rusă a fost lăudat de laudele Riadului Federației Ruse din 05.11.1997 nr. 1387.

Metoda Conceptului a fost păstrarea sănătății oamenilor, precum și scurtarea cheltuielilor directe și indirecte de bunăstare de dragul reducerii îmbolnăvirii și mortalității populației.

Obiectivele principale ale Conceptului au fost creșterea angajamentului pentru prevenirea îmbolnăvirilor, scurtarea termenelor pentru restabilirea sănătății pierdute și îmbunătățirea eficienței recuperării resurselor pentru protecția sănătății.

Din Concept se știe că ceea ce este în minte, ceea ce a fost pliat, are o semnificație importantă:

- Siguranța adecvării resurse financiare obligații de garanții suverane, crescând treptat suma de bani care este utilizată pentru finanțarea asistenței medicale, până la 6-7% din produsul intern brut;

- Dezvoltarea sectorului non-statal în domeniul sănătăţii;

- promovarea protecţiei sociale a medicilor, inclusiv promovarea salariu;

- promovarea zatsіkavlenosti a populației la salvarea și îmbunătățirea sănătății acestora;

- Realizarea unei politici de investitii si inovare care sa asigure o investitie extrem de eficienta - efectul medical, social si economic maxim pe unitatea de vitrat si in.

Conceptele Societății Bulo Vinulynnya Prioriteti Schodo, Systems of Finansuvany Okoroni, Oborni, Organizatsії Ohoroni Healthy, Sanitar-Epіdemіolog Observation, Zdіysnennya Guarantry Garrazhda Z Outnaya Cell-Free Certificate Dop Middes.

A fost planificat să lucreze la implementarea conceptului Viskonat în a doua etapă.

Etapa I (1997-2000) incluzând:

• zdijsnennya zakhodіv, vykladenikh la programul Ordinului Federației Ruse „Structura reformei și creșterii economice în 1997-2000”;
• pentru a beneficia de securitatea unei lucrări stabile și pentru a pune bazele protecției sănătății;
• zdiisnennya protyag 1997-1999 ani de reorganizare structurală în modul galus a efectuat restructurarea îngrijirii pentru pacienți internați, dezvoltarea clinicilor de ambulatoriu, crearea spitalelor de zi și a spitalelor la domiciliu, înființarea Institutului de practică medicală străină;
• 1998 promovarea standardizării serviciilor medicale, reglementarea asistenței medicale și a asistenței medicale policlinice, recunoașterea medicală și tehnologia medicală;
• rozrobka că zatverdzhennya în 1997-1998 destinele programelor federale de luptă împotriva tuberculozei și a bolilor, care sunt transmise de către stat, pentru a dezvolta asistență oncologică pentru populație, prevenirea și tratamentul bolilor cardiace și vasculare;
• efectuarea de vizite de stat anti-alcool, extinderea și implementarea în continuare a programelor federale de control anti-pui pentru a reduce incidența bolilor și a mortalității populației.

Etapa II (2001-2005) cuprinzând:

• stabilirea de programe țintă federale pentru dezvoltarea asistenței medicale cu o metodă de promovare a practicii de îngrijire a sănătății a metodelor eficiente de prevenire, diagnosticare și tratare a bolilor și îngrijirea populației de asistență medicală accesibilă calificată și specializată;
• Finalizarea robotului strukturnoї Rozbudova Sucursala, spryamovanoї formuvannya sectorul privat stvorennya sistemі pervinnoї sănătate sanіtarnoї Relief prіoritetu lіkaryam zagalnoї practica rozvitok mіzhrayonnih i mіzhregіonalnih klіnіchnih tsentrіv spetsіalіzovanoї medichnoї Relief, FORME zaprovadzhennya peresuvnі nadannya medichnoї populației în relief mіstsevostі sіlskіy.
• formarea unui sistem informatic unic de monitorizare a sănătății, crearea de legături de telecomunicații între centrele clinice și medicii de practică globală (de familie) pentru consultarea pacienților și avansarea cunoștințelor profesionale ale medicilor.

Este necesar să știm că, după sfârșitul lui Mayzhe 15 ani din zi, conceptul acestui obiectiv și-a păstrat semnificația. Astăzi se poate afirma că nu au existat reforme reale în protecția sănătății, de exemplu, al XX-lea pe cob a secolului XXI.

În 1998, conceptul a fost aprobat prin Decretul Ordinului Federației Ruse din 11 septembrie 1998 nr. 1096 „Cu privire la aprobarea Programului de garanții de stat pentru furnizarea cetățenilor Federației Ruse cu asistență medicală gratuită. ” În cadrul programului s-a făcut prima încercare de a echilibra culturile statului și resursele statului pentru a le asigura bunăstarea.

Totuși, în aceeași etapă a vizitelor planificate, rezultatele au fost punctate. În Federația Rusă, situația medicală și demografică a continuat să se agraveze, banalitatea vieții populației s-a schimbat, populația a scăzut și, dimpotrivă, a fost indicată o creștere a ratei mortalității populației. În Ora lui Tsei Oh Okhlodі, programele sănătoase Rosіyskiji zezhviya Daefіcite ale certificatului de garanție Naddania Nevivnoye Celebration Dop's Dopons, fără precedent de Rotnimy TamesNights of the Structural Latennae, znostor al principalelor fonduri de vizorizare ale instalației Kardivіvіzіvіl_kus, Prof.

În legătură cu acest grup de oameni de știință și organizatori de asistență medicală, a fost realizat un plan pentru modul de implementare a conceptului de dezvoltare a asistenței medicale pentru anii 2001-2005. și pentru perioada de până în anul 2010, care este prima dată când voi fi exclus din programul obișnuit “ Principalele politici sociale și economice directe ale Ordinului Federației Ruse pentru perspectiva pe termen lung (2000-2010), care a rămas în istorie ca „programul Gref” - în numele ministrului dezvoltării economice și comerțului G. Gref.

„Programul Gref” a precizat că „ gușa de stat іsnuyuchi în sfera protecției sănătății poate avea un caracter declarativ. Obligația finanțării statului pentru protecția sănătății va fi de aproximativ 3% din PIB. Țările lumii, care se dezvoltă, cu un nivel similar de cheltuieli suverane pentru protecția sănătății, garantează populației doar câteva „pachete” de servicii medicale, concentrându-se cel mai important pe asigurarea bunăstării medicale și sociale ( lupta împotriva bolilor infecțioase și altele). Puterile din țările cu economie foarte dezvoltată cheltuiesc pentru protecția sănătății în medie 7% din PIB, dar practic în aceeași țară nu sunt garantate gratuit pentru toate tipurile de asistență medicală tuturor cetățenilor. Populația acestei lumi ia parte la plata serviciilor medicale. Sistemul de plăți de asigurări în diverse variante poate fi victorios în toate țările occidentale cu sisteme diferite de sănătate publică”.

Programului i s-a atribuit ca resursele sistemului de protectie a sanatatii sa fie reduse cu eficienta scazuta. Principalele motive pentru aceasta sunt:

- dezordinea sistemului bogat canal de finanţare de stat a sănătăţii pentru cheltuielile bugetare ale bugetelor actualilor egali ai sistemului HMS;

- Păstrarea principiului finanțării instituțiilor likuvalno-profilactice de la buget la fondul pentru indicații de resurse (fond de împrumut, state etc.) independent de activitatea reală a organizațiilor medicale;

– disponibilitatea de stimulente pentru organizațiile medicale de asigurări și furnizorii de servicii de sănătate înainte de restructurarea asistenței medicale și utilizarea mai rațională a resurselor existente;

- Coordonarea nesatisfăcătoare a organelor de management al asistenței medicale și a tuturor subiecților HMS, slăbirea funcțiilor de planificare strategică și in-line în activitățile acestora.

Programul a inclus principalele obiective pentru reformarea asistenței medicale din Rusia, precum și un set de obiective pentru îmbunătățirea formelor juridice și a mecanismelor economice pentru funcționarea organizațiilor medicale.

1. Asigurarea echilibrului garanțiilor obsyagіv de stat de a oferi populației fără costuri asistență medicală cu posibilitățile financiare ale statului.

2. Îmbunătățirea eficienței structurale a sistemului de sănătate.

3. Asigurarea independenței suverane a fundațiilor de stat și municipale ale ocrotirii sănătății, extinderea formelor organizatorice și juridice ale organizațiilor medicale, dezvoltarea sectorului non-statal al asistenței medicale.

4. Schimbări în abordarea organizării și plății muncii medicilor.

5. Reformarea sistemului de finanțare a sănătății, care include: finalizarea tranziției la cea mai importantă formă de asigurare de mobilizare a prestațiilor financiare pentru asistența medicală și finanțarea asigurărilor organizațiilor medicale; trecerea la metoda normativă de finanțare a asistenței medicale și int.

Pentru a adăuga că principalele reforme în domeniul sănătății au fost desemnate direct, „programul Gref” și-a economisit valoarea.

În primăvara anului 2005, președintele Federației Ruse a anunțat proiectele naționale prioritare: îngrijire medicală, iluminat, locuințe la prețuri accesibile și dezvoltarea complexului agro-industrial.

Peredumov pentru Proiectul național în protecția sănătății în Rusia: tendințe medicale și demografice negative; nivel scăzut de personal al angajamentelor pentru protecția sănătății, yakі acordă prima asistență medicală și sanitară; dezvoltarea insuficientă a direcționării profilactice în îngrijirea sănătății; znoshuvannya înaltă a principalelor fonduri virobnicheskih; disponibilitate scăzută a asistenței medicale de înaltă tehnologie.

Prioritățile proiectului național au fost: dezvoltarea asistenței medicale primare; dezvoltarea dirijarii profilactice a asistentei medicale; asigurarea populaţiei cu asistenţă medicală de înaltă tehnologie.

Proiectul național pune bazele schimbărilor sistemice în protecția sănătății, direcționând bunăstarea populației cu asistență medicală accesibilă, de înaltă calitate, la toate etapele de învățământ - în ambulatorii, unități de spitalizare, centre de înaltă tehnologie.

În spatele cuvintelor ministrului sănătății și dezvoltării sociale al Federației Ruse, T. Golikova, la întâlnirile de dragul Federației Ruse prezidențiale privind proiectele naționale prioritare și politica demografică din 28.02.2008, soarta ar trebui să i se acorde cea mai mare prioritate în strategia.

persha- promovați programul de garanții suverane doar în condiții de egalitate, ceea ce vă permite să acordați un singur standard de asistență medicală în toată țara.

prietene– modernizarea sistemului de asigurare medicală obligatorie, crearea posibilității de finanțare unicanal, asigurarea trecerii de la principiul ipotecilor ipotecare pe băuturi alcoolice la principiile finanțării îndatorabile cu calitatea obligatorie a asistenței medicale.

Al treilea- esenţa promovării eficienţei structurale a îngrijirii sănătăţii, construirea unei căi de creare a unor minţi competitive pentru organizarea asistenţei medicale a tuturor formelor de putere pe baza atingerii celor mai bune rezultate. Este necesar să se ajungă la realizarea dreptului de a alege un anumit medic de către pacient, ipoteca likuvalny acea organizație medicală de asigurări.

Al patrulea - creșterea motivației medicilor într-un mod de a crește plata pentru munca lor la legătura cu rezultatele finale. Este necesar să se creeze minți pentru avansarea neîntreruptă a calificărilor medicilor și personalului medical din Lanka de Mijloc. Un respect deosebit este acordat pregătirii personalului managerial de înaltă profesie.

Toc- asigura protectia drepturilor pacientilor si asigurarea sanatatii profesionale a medicilor.

Shosta - pentru a asigura dezvoltarea științei industriale, inclusiv dezvoltări inovatoare, dezvoltarea tehnologiei medicale industriale și dezvoltarea produselor medicamentoase.

Syoma - creste motivatia populatiei inainte mod sănătos viata in tara noastra este aceeasi pentru sanatate. Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse extinde complexul de vizite, inclusiv numărul de economii, investite de lucrătorii robotici și cetățeni în sănătate.

Toți liderii strategici numiți știau despre posibila lor contribuție la programul de modernizare a asistenței medicale în Rusia.

Probleme de modernizare a asistenței medicale i s-a atribuit un proiect-pilot în domeniul asistenței medicale, desfășurat în 19 regiuni ale Federației Ruse în perioada din toamna anului 2007 până în martie 2008, în cursul căruia numărul de instituții de sănătate scăzute a fost testat „I.

Pіlotny proiect provodivsya în următoarea regіonah pіlotnih: Astrahanskіy, Bіlgorodskіy, Volodimirskіy, Vologodskіy, Kalіnіngradskіy, zone Kaluzkoї Krasnodarskomu kraї, Lenіngradskіy oblastі, Respublіtsі Tatarstan Respublіtsі Chuvashіya, Permskomu kraї, Rostovskіy, Samarskіy, Sverdlovskіy, margine Tverskіy okruzі Hunt Mansіyskomu autonomă.

Luați în considerare punerea în aplicare a proiectului a fost aprobat prin Decretul Ordinului Federației Ruse din 19 ianuarie 2007 nr. 296 „Cu privire la aprobarea regulilor de finanțare în 2007, distribuirea fondurilor pentru implementarea în regiunile Rusiei Federația unui proiect-pilot care vizează îmbunătățirea promovării subsănătății, reabilitarea „acționează în Federația Rusă, cum ar fi a lua o soartă de la altcineva”, precum și din documentele normative inferioare ale Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse și Fondul Federal pentru Ob'yazykovogo asigurări medicale.

5,4 miliarde de ruble au fost alocate din bugetul federal pentru implementarea proiectului, 3 miliarde de ruble au fost alocate din bugetele entităților constitutive ale Federației Ruse.

La proiect, transformarea a fost testată pentru astfel de cinci linii drepte:

1. Transferul creditelor ipotecare pentru protecția sănătății este mai important pe finanțarea monocanal prin sistemul ZMS. În cadrul proiectului, a fost promovată o parte din fondurile suverane, acumulate în sistemele teritoriale ale ZMS, prin majorarea sumei fondurilor din bugetele subiecților Federației Ruse la fondurile teritoriale ale ZMS. . Pentru subsaci 2008 Proporția reală a costurilor HMS în regiunile pilot a crescut de 1,5 ori - până la 58%, cu toate acestea, valoarea indicatorului desemnat, care a fost în medie pentru toate regiunile pilot (60%), nu a fost atinsă.

2. Furnizarea de standarde pentru asistență medicală și plata pentru asistența pentru pacienți internați este pe deplin în conformitate cu standardele de cheltuieli financiare, care sunt acoperite pe baza acestor standarde. În 14 regiuni, au fost introduse 678 standarde federale pentru acordarea de asistență medicală pentru 8 afecțiuni (de la 6 la 297 din diferite afecțiuni în diferite regiuni) și 15.595 standarde regionale în 14 regiuni. Principala problemă cu furnizarea de standarde a fost găsită în varsitatea lor ridicată. Porіvnyano z Wartіsty Lіkuvannya, trandafiri pe baza reglementării garanției finale interne, Vitrathi, Vitrathi la Nabagato Vіdpoviy, a apelat la standarde, a fost martor Nabagato Visikhimi (pe Lіkuvanny, Firm, Seretsey Navero - de 2 ori. cel mai rău, GUYOVA IFARKTU Міокарда - U 4, 7 infecție, pneumonie neonatală a prematurității - în 24 de cazuri). Pentru cine, mai importantă este cantitatea de vitamine folosită în medicamente - până la 94% din standard.

În acest fel, implementarea proiectului a demonstrat în mod clar că metodologia esențială pentru dezvoltarea standardelor federale și transferul de către mințile proiectului-pilot la ordinea selecției lor ca bază pentru evaluarea tarifelor pentru plata asistenței medicale. , despre care sperăm că LPZ, va necesita o revizuire radicală.

3. Tranziție pe bază de locuitor pentru finanțarea ambulatoriilor și policlinicilor din elementele de gestionare a fondului. În prezent, în sistemul HMI, metoda dominantă de plată a asistenței medicale în ambulatoriu este plata asistenței medicale. Aprobatsіya elementіv polyagala fundholding de fapt, scho la depozitul normativіv sondaj fіnansuvannya 237 ambulatoriu polіklіnіchnih SET Bulo-inclusive Costa nu tіlki pe їhnyu Vlasna dіyalnіst de medichnogo obslugovuvannya prikrіplenogo populației lor, iar a doua pe konsultatsії fahіvtsіv că doslіdzhennya în іnshih medichnih stabili scho nadayutsya prikrіplenomu populatie. În 93 de instalații au fost introduse mecanismele instalațiilor interne, între medicii de secție și medicii fahivtsy.

4. Implementarea de noi sisteme de plată pentru practica medicilor pentru obligativitatea și rezultatele activității acestora desfăşurat în 14 regiuni. În 599 LPZ, plata lucrării a inclus plăți suplimentare până la rata de bază, îndreptate spre securitatea medicilor de la obligațiile sporite și creșterea calității serviciilor acestora. Cu aceasta, salariul medicilor care iau parte la proiect a crescut cu 66,2%.

5. Asigurarea unui aspect personalizat de asistenta medicala obligatorie A fost dezvoltat în 18 regiuni și a adunat 95% din LPZ care au luat parte la experiment. A fost finalizată sarcina formării unui spațiu informațional unic în sistemul regional de management al sănătății, crearea unui sistem informațional integrat care să reunească organele de management al sănătății, instituțiile medicale și companiile de asigurări.

Înainte de rezultatele pozitive ale implementării proiectului pilot, următorul pas este salvarea:

• asistența pe termen scurt pentru pacienți, care este obsyagi ca în țara noastră a lumii, a fost înlocuită cu un ambulatoriu;
• calitatea asistenței medicale a scăzut din cauza creșterii controlului calității (numărul examinărilor efectuate a crescut cu 20%), precum și a implementării direcțiilor principale ale proiectului;
• satisfacția populației cu asistența medicală a crescut, pentru datele educației sociologice, de la 61,6 la 84,1%.

Mіsієyu proiect "pіlotnogo" Habarovskomu kraї a devenit rozrobka іnnovatsіynogo fіnansovo-ekonomіchnogo mehanіzmu upravlіnnya receptioneri Zdorov'ya scho zabezpechuє dosyagnennya zbalansovanostі mіzh obsyagami domnitor garantіy nadannya populație bezkoshtovnoї medichnoї Relief de resurse zabezpechennyam care recepționeri la protecția sănătății osnovі perevazhno singur canal fіnansuvannya Sucursala prin ZMS sistem , standardizarea finanțării creditelor ipotecare pentru protecția sănătății pe baza unor standarde financiare deseori mai ridicate (tarife), asigurare pentru standardele de asistență medicală.

Înainte de data implementării proiectului „pilot”, acesta includea:

1. Atingerea echilibrului Programului de garanție de stat între angajamentele de asistență medicală și securitatea financiară.

2. Transferul la cea mai importantă finanţare unicanal a sistemului de sănătate la marginea spontaneităţii finanţării regiunii în proporţie de aproximativ 60% - sobi HMS iar 40% - costul bugetului consolidat.

3. Implementarea standardelor regionale uniforme de asistență medicală, tabele de deținere și securitate a personalului.

4. Standarde financiare Rozrobka (de multe ori tarife mai mari), rambursate pe baza standardelor de acordare a asistenței medicale.

5. Rozrobka care zastosuvannya plătește pracі medical pracіvnikіv, pentru її її rіven se culcă în obliga și yakostі vykonanї servіts, tobto. a obținut rezultatele planificate ale activității.

6. Realizarea eficientei structurale in asistenta medicala. Adus la tine în ceea ce privește starea de asistență medicală și înregistrarea de stat a angajamentelor pentru protecția sănătății până la standardele federale ale Programului de garanție de stat.

7. Dezvoltarea instrumentelor științifice și metodologice pentru implementarea unui proiect „pilot” în domeniul protecției sănătății, zocrema. la o parte a planificării strategice a activităților de protecție a sănătății la marginea tuturor managementului egal și pentru a evalua eficacitatea implementării acesteia.

Înainte de rezultatele implementării proiectului „pilot”, la margine trebuie remarcate următoarele:

1. Formarea celei mai importante finanțări uni-canal a sistemului de sănătate din regiune (costuri la fondul HMI - 60%, bugetul consolidat - 40%) servicii publice, investiții de capital și beneficii sociale

2. Dezvoltarea de asistență medicală MEM, zdiisnennya control care în vedere deplină a vikonannyam lor în ordinea stabilită.

3. Reducerea tarifului pentru asistenta medicala in spitale si spitale de zi cu pana la 25%.

4. Frecvența crescută a cheltuielilor pentru îngrijirea în ambulatoriu, incl. pentru dezvoltarea spitalelor de zi, o sută și jumătate de internare și asistență medicală suedeză.

5. Trecerea la plata pentru asistența practică a pacienților internați și în spitalele de zi pentru rezultatul final al îmbunătățirii ILC.

6. O creștere a plății pentru practica medicilor din spitale și spitale de zi.

7. Asigurarea aspectului personalizat al bolilor invalidante în spitalele din acele spitale de zi.

8. Elaborarea tabelelor de echipamente pentru protecția sănătății și a bunurilor medicale.

9. Rozrobka qualіfіkatsiynykh vymog la angajamente spetіalіstіv de protecție a regiunii de sănătate.

10. Disponibilitatea și calitatea sporită a asistenței medicale pentru a ajuta populația din regiune.

Satisfacția populației cu îngrijirea medicală pentru tributuri a fost testată de către instituțiile de stat și municipale pentru protecția sănătății, ca și în proiectul „pilot”, de la 87 la 100% (indicatorul de sănătate este de 75%).

La gândul la ker_vnik_v zakryvnі zakhorirovanі zdorov'ya i fahivtsіv, proiectul „pilot” care permite:

1. Creșterea costului plății muncii medicilor care, în ritmul lor, și-au asumat o personal fix, o reducere a „plicității”, în special pentru personalul medical mediu și tânăr, și o reducere a nivelului. a disciplinei.

2. Îngrijitorilor de a pune bazele ocrotirii sănătății, a muncii șefilor de secții, să conducă echipa cu importanță financiară suplimentară, să ofere forma de stimulente materiale pentru lucrători, să acorde o calificare mai înaltă. lucrați cu direcționarea suplimentară a plăților pentru „pilot”.

3. Văzând costuri suplimentare pentru furnizarea de medicamente, materiale de ferestre, deținere medicală, care au permis introducerea de noi tehnologii medicale, sporesc semnificativ calitatea acordării asistenței medicale.

De asemenea, un „proiect-pilot” care arată din capul câtorva subiecți ai federației pregătirea sistemului de sănătate din Rusia de a se schimba. În același timp, „proiectul-pilot” a arătat în mod clar că protecția unei Rusii sănătoase, ca și înainte, a purtat povara riscurilor, acumulate în secolul XX, legate de sistemul de resurse organizaționale și economice care trăia în galerie, ce este o gală de dezvoltare reală a protecției sănătății. ÎN clar vizibil Protecția sănătății Rusiei, ca și înainte, este departe de a fi înțeleasă ca un sistem de autoreglementare.

Nutriție 91 - divs în foldere

Mâncare 92