Чи боляче ставити кільце на шийку матки. Вплив песарію під час вагітності на жіночий організм. Протипоказання до встановлення песарію.
Привіт всім! У мене виявили прочинення шийки на глибину 4мм при довжині 40 мм, післязавтра будуть ставити кільце. У мене 3-я Б, 22 тижні. (Перша без проблем, синові майже 5років, друга завмерла на 4-5 тижні рік тому). Дівчатка, кому ставили, розкажіть про "+" та "-" на вашу думку. Як проходить процедура установки, боляче чи ні, і як потім у процесі носіння? Наперед усім вдячна.
Він має бути впевненим у тому, що температура піднялася насправді, і що зростання не ховається через іншу причину. Вона також може бути другий овуляції, причина, чому народжуються, не ідентичні близнюки. В останньому випадку овуляція завжди слід незабаром після того, як перший, тому що наступний випуск яйця вже починає гальмувати прогестерон.
Вимірювання температури, так що запис можна легко виявити зміну температури, необхідно виконати певний образ. Температура вимірюється здебільшого вранці, коли вона найбільш стабільна. Воно має бути виміряне відразу після пробудження, як залишити ліжко. Бажано використовувати спеціальний термометр, але температура може бути виміряна нормальний медичний термометр. Температури реєструються у спеціальному графіку. Підвищення температури може бути розпізнано простим правилом - якщо жінка має три послідовні більше високі температури, які все вище, ніж попередні шість температур, очевидно, що овуляція відбулася.
А відкритий зовнішній зів або внутрішній? у мене перша Б передчасними пологами закінчилася (щоправда, двійня). Ох, мені в другу Б нерви пошматували! подивилися в 18 тижнів на кріслі – відкриття 1 см. поклали на збереження, лякали зашиванням (кільця у нас не ставлять). Потім я вже сама вичитала, що відкритий зовнішній зів - норма при другій і наступних Б. головне, щоб внутрішній зів був закритий і шийка не коротшала. побігла на узі - внутрішній зів закритий, шийка 34 мм. перевірила ще раз в іншому місці, переконалася, що так і є. і забила на всіх. у лікарів робота така, перестрахування. після цього я просто більше лежала, відпочивала, періодично дивилася шию на узд. вона так і була у мене всю Б - відкрита зовні, 34-36 мм. і я доносила дитину до терміну. так що дивіться самі, але все залежить від того, який зів відкритий. проконсультуйтеся з іншим лікарем. кільце без чітких показань теж краще не ставити.
Ми не можемо змішувати їх з овуляцією, тому що підвищення температури у них набагато більше, і жінка, крім того, почувається хворою. Якщо захворювання з'являється до або після овуляції, не виключає можливості визнання підвищення температури, викликаного овуляцією. Графік показує базальну температуру, яка може мати статевий акт до овуляції. Ця інформація служить метод моніторингу змін у цервікальному слизу.
Нещодавно було виявлено, що зовнішній вигляд і кількість слизу шийки матки, що вивільняються, під час зміни менструального циклу. Відразу після менструації створює сильну слизову пробку в шийці матки, у результаті шийки матки, здається, щодо сухими. З наступного періоду після овуляції слиз пробки починає розм'якшуватися і мокротиння з потоку оболонки так, що жінка зазвичай має невеликі газорозрядні записи. Це дає чітке відчуття піхви вологи. В останній день, коли слизький слиз присутній, іноді називають «зверху».
Та правда хвилинку дуже сильно, а потім живіт трохи тягне день і все. Але у мене після установки в 22 тижні, почалися сутички неправдиві з 24 тижня і тривали всю вагітність. Ну не сутички, скам'янення. Вже не знаю, пов'язано – ні. Але шия на момент установки була 20мм, розкриття мм4 внутрішнього зіва. Я, звичайно, лежала весь час і не сиділа тижнів до 32 взагалі. Та й молочниці не було, просто дуже багато виділень як вода. Ну а про секс я так думати не могла - боялася пошкодити.
Статевий акт може бути першою фазою менструального циклу через тільки доти, поки піхву «сухий». З того моменту, з'являється слиз, необхідно, щоб уникнути статевого акту до четвертого дня після саміту та зростання третій день у базальній температурі. Цей метод визначення часу овуляції внаслідок змін у складі цервікального слизу іноді називають методом виставлення рахунків відповідно до лікаря, який першим описав його. Дослідження хімічних змін у слизу продовжується, і завдяки йому були виявлені і склад цервікального слизу змінюється протягом менструального циклу.
Ставили у 24 тиж. , Не знаю як кому але мені знімати було набагато болючіше ніж ставити, з + трішечки впевненості в тому що песарій вбереже від відкриття шийку, з - рясні видилення. При носінні його не відчувала взагалі.
Пессарій мені реально допоміг зберегти вагітність... Зняли рівно о 37 тиж. , В той же день і народила.Вам і маленькому пузожителю удачі, все буде добре!
Продаж також спеціальних наборів для визначення складу слизу в домашніх умовах. Усі методи моніторингу безплідних днів повністю вільні від будь-яких небажаних побічних ефектів, які супроводжують гормональну контрацепцію або внутрішньоутробне застосування організму Крім того, вони не заважають сексуальній активності, наприклад з використанням презервативів або пессаріїв. З іншого боку, методи багато в чому залежать від взаємної згоди та самоконтролю обох партнерів. Помірність може не завжди бути легким.
Великі обстеження серед пар, які використовували цей метод, виявили, що більшість з них вважають, що помірність є складною, хоча вони вважають використання цього методу контрацепції, щоб допомогти їм зміцнити свої відносини. Температурні ескізи та зміни слизу шийки матки забезпечують жінкам точніший погляд на роботу власного тіла. Час, коли менструація та все, що з нею пов'язано, вважалися секретом, про який не говорили давно. Жінки вважають за краще знати, що відбувається в їхніх тілах, але їм також корисно знати, коли вони можуть очікувати на менструації, які будуть відомі досить точно з дня овуляції.
Мене поклали в стаціонар із відкриттям зовнішнього позіхання та укороченням до 27 мм. У 31 тиждень поставили песарій, було боляче при установці... Наук якщо порівнювати з установкою дзеркала в піхву... Помножте болючі відчуття при цьому на 3-4 ось так приблизно і боляче. Ну знаєте, не матка болить, а саме піхву, тому що його цим кільцем розтягують, та й повертають кільце у піхву, от і боляче. Але сама шийка і матка при цьому не болить, їй при цій процедурі не дістається, цього не переживайте. Як поставлять відразу протягом кількох годин треба полежати, щоб тонусу не було, мені наприклад відразу магнезію прокапали, для підстраховки. Але думаю, що й не треба було. Відчувається кільце приблизно години 2-3, тільки тому що свіжо спогад))) а за ідеєю воно не відчувається взагалі, ну і перший раз у туалет страшно сходити))) все думаєш, що зараз його видуєш))) не бійтеся, якщо відразу після установки ви його практично не відчуваєте і потім дискомфорту не буде ніякого. Плюси-морально вам спокійніше, ви впевненіші в тому, що доносите до терміну. Мінуси-відсутність сексу, постійна санація піхви (я ставила неопенотран свічки 5 через 10).
Знімати кільце просто страшно))) т.к знаєш відчуття при встановленні, але піхва до пологів більш еластичне стає і кільце витягнути простіше, і взагалі болю ніякого не буде, просто подумайте, що незабаром взагалі головка там проходитиме, так що кільце це фігня .
Мені зняли в 37,6, минулої п'ятниці, ось ходжу ще ... Поки не народила, сьогодні дивилися шийку, закрита і щільна. Сказали проходжу ще тиждень))) так що закріпив мені песарій шию безпосередньо.
Визначення терміну овуляція може бути складнішим за певних умов, таких як періоди після відміни гормональної контрацепції, післяпологового періоду або на початку менопаузи. У цих випадках допомога експерта є доречною. Метод справді може бути вивчений практично всіма. Передбачалося, що при використанні методу безплідних днів він росте при випадковому ризикі, що народжує зараженого дитини. Коли партнери не чекають статевого акту досить довго після овуляції, може статися так, що яйце буде удобрювати наприкінці свого існування, коли воно не зовсім добре.
Дівчатка, дякую за відповіді та підтримку. Встановили сьогодні й мені. Швидко, але, млинець, боляче. Мені 2 розміри ставили, т.к. я вже народжувала. Кільце шкрябало по кістках, таке відчуття було. Пережила. потім смішно. Нині його не відчуваю. сподіваюся, при знятті буде простіше.
Серед причин невиношування вагітності основна частка (до 65%) посідає істміко-цервікальну недостатність (ІЦН). Зростання ендокринної захворюваності у жінок дітородного віку, багатоплідні вагітності після ЕКЗ сприяють зростанню частки даної патології у структурі причин передчасних пологів.
Чи ефективні методи безплідних днів?
Це питання було присвячене більшій роботі, але ще не вирішено. Переконливих висновків наразі немає. Партнери використовують цей метод із різних причин. Деякі жінки не можуть або не хочуть гормональних контрацептивів і не терплять презервативів чи песаріїв. Деякі хочуть жити більш природним життям, адаптуватися до харчування, фізичної активності, планування виховання, режиму народження та інших причин безплідних днів, включаючи релігійні погляди та етичні бар'єри. Незалежно від причин, що лежать у їх основі, очевидно, що пари, які використовують цей метод, повинні бути сильно мотивовані і повинні бути належним чином проінструктовані про метод.
Переваги, характеристика та види
Більше півстоліття лікарі використовували лише хірургічний спосіб вирішення ІЦН: накладання швів на шийку матки. Але на зміну цьому інвазивному методу прийшло більш щадне і раціональне рішення: встановлення акушерського песарію. Перевагами даного методу порівняно з хірургічними є:
Мотивація важлива всім методів планованого виховання, але у разі вона незамінна. Необхідна повторна угода про необхідність утримуватися від статевого акту, не надаючи негативного впливу на відносини. За взаємною згодою та розумінням періоди помірності можуть принести більше задоволення під час статевого акту - щомісяця, по суті, партнери випробовують нові медові місяці. Однак, якщо немає взаємної згоди, це заплановане виховання для стосунків між чоловіком та жінкою може бути руйнівним.
Хоча безплідні дні не такі надійні, як гормональні контрацептиви, вони настільки ж надійні, як презервативи та песарії. Маючи хорошу мотивацію та відповідну інструкцію від обох партнерів, вона забезпечує достатній рівень захисту та забезпечує більш природний спосібпланування батьківського виховання, ніж інші способи.
Акушерський песарій є пристроєм кільцеподібної форми, яке встановлюється на шийку матки під час вагітності для її збереження.
- кільце виконує розвантажувальну функцію: рівномірно розподіляючи тиск плода на шийку, воно перешкоджає передчасному розкриттю;
- сприяє формуванню слизової пробки у шийному каналі, що захищає плід від проникнення інфекції.
Виріб має отвори для безперешкодного відтоку вагінальних виділень. Виготовляється із гіпоалергенних матеріалів: пластику, силікону. Найчастіше нині використовуються такі види пессаріїв:
Гормональна контрацепція є найбільш широко використовуваною, але, безумовно, єдиним доступним методом контрацепції. Якщо ви не хочете використовувати гормони з медичних, моральних чи екологічних причин, вам запропонують всю шкоду негормональних засобів.
Протизаплідні засоби кажуть, що жінка має знайти той, який найкраще відповідає її способу життя та вимогам. Кожен метод має свої плюси та мінуси, які необхідно вивчати індивідуально. Місцева чи хімічна контрацепція ґрунтується на принципі іммобілізації сперми в еякуляті. Сперміцидна активність препарату також пов'язана із здатністю порушувати клітинний ріст мікроорганізмів. Це заважає значним патогенам, спричиненим статевим актом. Це не суттєво впливає на дріжджі.
Ці песарії дуже «популярні» у акушерів. Вони надійні, якісні, практично не викликають незручностей та ускладнень під час носіння.
Вибір песарію та його розмір здійснює тільки лікар!
Показання до встановлення
Кільце на шийку матки при вагітності встановлюється при:
Його використання захисту, наприклад, до передачі хламідіозу, гонореї та сифілісу. «Згідно з літературою, він має порівнянну контрацептивну активність з оральною комбінованою контрацепцією», додає Бланка Вавінська з Першого медичного товариства.
Найвідоміший бар'єрний метод – чоловічий презерватив. Його перевага полягає в тому, що крім захисту від вагітності багато інших захворювань, що передаються статевим шляхом. Це також дуже легко отримати ви можете купити його в аптеці після ігрового автомата.
Але повернемося до методів контрацепції для жінок. Бар'єрні методи жінки виправдовуються тим, що вони підвищують ризик переслідування. Пезари - це круглі елементи з латексу з сильнішим краєм, які залучають до піхви, щоб перекривати горло. Їх розмір має визначатись препаратом. Їх можна залишити у піхву протягом 72 годин або 24 годин відповідно.
Переважна більшість випадків встановлення кільця в акушерстві пов'язані саме із патологією шийки матки – її недостатністю. При проведенні УЗД шийки матки проводиться оцінка її параметрів: довжини, ширини, стану внутрішнього зіва та цервікального каналу. Зіставляючи дані цервікометрії з терміном вагітності, лікар УЗД виставляє в ув'язненні загрозу переривання вагітності (на термін від 22 до 27 тижнів) або загрозу передчасних пологів (на термін від 28 до 37 тижнів).
Обробка песара дещо складніша, ніж у попередніх методах, і вимагає деякої надмірності та фізичних вправ на практиці. Жіночі презервативи використовуються мінімально, менше ніж у пессаріїв. Крім пессаріїв, вони надійні навіть без сперміцидів, але маніпуляція не найлегша.
Це єдиний жіночий бар'єрний метод, який захищає від хвороб, що передаються статевим шляхом. Також можна використовувати його під час менструації, але не рекомендується поєднувати з чоловічим презервативом, вони можуть бути пошкоджені. «Капелюх шийки матки прикріплюється безпосередньо до горла тіла разом із препаратом для сперміцидів», - пояснює доктор Вавісинко. Це створює фізичний та хімічний бар'єр для сперми. Це схоже на песарій, і його не можна видаляти протягом кількох годин, доки сперміцид не пройде через усю сперму.
Для отримання достовірних даних УЗД шийки матки має проводитись лише вагінальним датчиком.
При проведенні УЗД трансабдомінально, досліджувані параметри будуть більшими на 0,5 см порівняно з вагінальними вимірами і не можуть належним чином оцінити реальну картину патологічного процесу. На підставі даних УЗД лікар акушер-гінеколог додатково проводить піхвовий огляд шийки у дзеркалах та дворучне пальпаторне обстеження на гінекологічному кріслі з метою визначення консистенції шийки.
Негормональна нітроцелюлоза
Ще одна можливість, яка є значно надійнішою, – запровадження позагормональної інтрадермальної дистрофії у гінеколога. Абсолютною перевагою є неможливість опустити метод або зробити ще одну помилку з погляду споживання. Тлемен можна зберігати протягом 120 годин після незахищеного статевого акту, щоб запобігти потенційній ненавмисній вагітності.
Якщо ви вже випробували незахищені статеві зносини або ви порушили один з бар'єрних методів, ви також можете використовувати позагормональну екстрену контрацепцію. Ви також можете отримати його без рецепта у лікерах. Але це лише кризовий сценарій, і жінка повинна знайти відповідний довгостроковий захист для себе. Негормональна пігулка, що не є попередньою умовою для захворювань, що передаються статевим шляхом.
Показанням до встановлення акушерського песарію є розм'якшена і коротка шийка, що не відповідає терміну вагітності, відкриття внутрішньої зіва, закритий цервікальний канал.
Закритий цервікальний канал і відкриття внутрішнього зіва є терміновим показанням для збереження вагітності за допомогою накладання кільця. При зволіканні внутрішній зів може відкритися настільки, що довжина зімкнутої частини шийки стане зовсім незначною і неприйнятною для установки песарію. Виділення після встановлення кільця посилюються, мають білий колір або напівпрозорі, не супроводжуються свербінням. Такі виділення є реакцією тканин на сторонній предмет і мають безмікробний характер.
Цей механізм запобігає появі сперми і подальше запліднення, - пояснює принцип роботи доктора Тома Фейта. Невелика хірургічна процедура, яка зупиняє фалопієві труби, гарантує, що поїздка літнього віку до учня та разом з ним страх перед вагітністю припиниться. Стерилізація безумовно не підходить для всіх, тому що вона необоротна. У будь-якому випадку, це один із найнадійніших методів, ризик вагітності становить лише 0,5 відсотка після його прийняття.
Можливо, це за новим позовом з 18 років, але це був би крайній випадок. В основному, цей спосіб позбавлення жінок року життя. Цей удар незворотний, мікрохірургічні реконструкції не мали успіху. Тим не менш, ви все ще можете завагітніти за допомогою допоміжних репродуктивних технологій, - додає Томеш Файт, гінеколог, із жінкою, що залишилася після стерилізації недоторканих яєчників.
Можливий розвиток ускладнень:
Протипоказання до встановлення:
Зняття песарію проводять на 37-38 тижні вагітності, а також у разі передчасного виливу навколоплідних вод, кровотечі, внутрішньоутробної інфекції плода. Пологи після зняття можуть настати через кілька днів або 2-3 тижні.
Слід мати на увазі, що за наявності істинної ІЦН (гіперандрогенія наднирникового або яєчникового характеру), крім установки розвантажуючого песарію, необхідна медикаментозна підтримка різними препаратами, що пригнічують надлишок чоловічих статевих гормонів (Дексаметазон та ін.).Інакше, каскад гормональних реакцій призведе до передчасних маткових скорочень та пологової діяльності. За наявності тонусу матки показані токолітичні препарати (Атозибан та ін), т.к. постійний тонус призводить до передчасного дозрівання шийки.
