Formulář ambulantní karty 025 pro fluorózu. Pravidla pro vyplnění ambulantní karty
Kód formuláře OKUD ________________
Nastavte kód od OKPO ________
Pedikulóza (-) ____________________
Zdravotní dokumentace Ministerstva zdravotnictví
Formulář č. 003 U
Název zařízení schvaluje Ministerstvo zdravotnictví SRSR
041080 № 1030
LÉKAŘSKÁ KARTA№
STACIONÁRNÍ NEMOC
Datum, kdy je splatná hodina
Datum a hodina registrace ______________________________
Viddіlennya _____________________ oddělení č. _______
Překlady na pobočce ________________________________________________
Lіzhko-dny strávené ________________________________________________
Typ dopravy: na invalidním vozíku, na židli, můžete chodit (podsedadlo)
Krevní skupina ____________ Rh-příslušnost _______________________
Pobichna diya likiv (nesnášenlivost)
1. Jméno, jméno, podle otce: ______________________________________________
2. Staňte se: ____________
3. Vik: ____ (Poslední termíny, pro děti: do 1 roku - měsíců, do 1 měsíce-dnů)
4. Trvalé bydliště: místo, vesnice(podpředseda)
_____
5. Místo výkonu práce, povolání chi osada ______________________________________________
___________________________________________________________________________
pro uchnіv mistse navchannya; pro děti - jméno dětská sázka, školy; pro іnvalidіv rіd а skupina іnvalidnostі, ІВВ - tak, ні (pіdkreslity)
6. Kim pokyny pro onemocnění: __________________________________
7. Dodávky do nemocnice z naléhavých indikací: tak, nі - po ________ jeden rok po klasu nemoci, stažení zranění, plánované hospitalizace (přijetí)
8. Stanovte diagnózu, co odeslalo: _____________________________________________
9. Diagnóza na hodinu Zadám __________________________
10. Klinická diagnóza ______________________ Datum založení ___________________
________________________ ______________________________________________________________
________________________ _______________________________________________________________
11. Konečná klinická diagnóza
a) hlavní _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
b) komplikuje hlavní __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
c) satelit _________________________________________________________________
STAVBA RECEPCE A SERVISU
Cílová: bezpečnost urážlivosti u dětí lékařů.
Poznámka: v době doručení charty mohou všechny manipulace uznané pacienty provádět sestra, jako by se měnily.
_________________________________ Algoritmus dіy
I. Lékařské sestry, jak přijímají a platí účty, současně s vrchní sestrou odpovědnou:
1) zdіysniti obhіd usіh komory z dopovіddu o pacientech, yakі perebuvayut v těžkém táboře;
2) rozhlédněte se po sanitárním táboře oddělení, zamyslete se nad myšlenkou pacientů na kreslení (pro návrhy neexistují slova);
3) přijmout zdravotní dokumentaci:
a) časopis pro lékařské účely;
b) časopis obdrží budova Cherguvan;
c) zásobníky ve formě přípravků v seznamu A a B najednou s klíči v trezoru, ve kterých je uložen smrad;
4) předat lékařské nástroje: termometrie, tonometrie, injekční stříkačky;
5) znovu vystavit účty za lékařskou péči, jako by byly znovu nakupovány na poště;
6) provinilé sestry přítomné na lékařské konferenci; sestra, která mění názor, vypráví o dynamice pacientů, o minulosti, chválí pokrok pacientů v jídle;
7) sestra, jak udělat chartu, vrantsі zapovnyu „Leták pro tvar ruhu nemoci a nemocničního fondu“ a „Podíl vimogy“ od dvou spolupachatelů - pro potravinový blok a maloobchodníka
PORCIOVÝ SKLAD VIMOGA
Cílová: dotrimanya pacientů uznávaných jako doktor diety.
Zařízení:
Formy porcované vodky č. 1-84.
Portia vimoga
jíst nemocné terapeutické jídlo na __________________________________
(datum, den, měsíc, řeka)
Vіdomosti o přítomnosti nemocí tábořili 10 let
_________________________________________________________________________
(počet měsíce r_k)
Sestra na oddělení:
- Vyberte počty diet pro mladistvé kožního pacienta ze seznamu rozpoznávání.
- Zapište je do seznamu pacientů v příspěvku.
- Představte si do 9 let vrchní sestra o počtu pacientů na víno mlčí, kdo je dnes propuštěn a také kolik mlčí, kdo jedí na kůži likuvalný stůl a uznávané doplňkové stravování.
vrchní sestra
- Uveďte název krmné dávky, počet pacientů za 10 let, datum.
- Přidejte množství žvýkaček do porce na jídelním stole a prohlášení o příznaku doplňkového stravování. Podepište část vimogy v čele jásající prosby.
- Dejte část vimoga dietní službě a daleko.
| Číslování komor | Počet pacientů | Navíc při dietách | |||||
| 7a | |||||||
| ze všech | |||||||
| vrchní sestra ____________________ podepsáno vedoucím podpisu ________________________ |
VÝROČÍ PACIENTA S ABO LŽIČKOU
ZA PŘIDATOU POMOC
Cílová: jíst pacienta.
Zobrazeno: těžký tábor pacienta, nemožnost sebeobsluhy.
Zařízení:
Individuální ručník;
Sterilní rukavice a podnos;
Čistá lžíce nebo lžíce;
Láhev s čistou vodou;
Kapacita s dezrozchinom - 2.
Vlastní algoritmus
1. Vysvětlete pacientovi důvod přerušení případné manipulace, v klidu.
2. Připravte si potřebné věci
3. Udržujte ruce v teple, osušte je samostatným ručníkem
4. Natáhněte palčáky a otřete styl měkkým hadříkem, namočte jej na okraji.
5. Umístěte ganchir na bezpečné místo
6. Vyjměte rukavice a vložte je na místo s dezrozchinem
7. Udržujte ruce suché a osušte je samostatným ručníkem
8. Připomeňte pacientovi, jak je pro něj připravena tráva; brát jógu jako samozřejmost
9. Servírujte stůl
10. Otočte pacienta na záda nebo vám dejte Fowlerovu polohu
11. Položte ručník na hrudník pacienta
12. Rok pacienta lžičkami po malých dávkách nebo mističkami pro napáječku
13. Po výročí požádejte pacienty, aby si vypláchli ústa
14. Vyčistěte ručník na zadní straně postele
15. Pomozte pacientovi zaujmout manuální polohu
16. Udržujte ruce suché a osušte je samostatným ručníkem
Meta: Shromážděte informace o pacientovi a vyplňte titulní stránku úvodního a hospitalizovaného pacienta anamnéza nemoci.
Indikace: K registraci pacienta, který se opět dostaví do nemocnice.
Vybavení: Základní anamnéza nemoci, anamnéza nemoci do nemocnice.
Možné problémy pacienta: Není-li možné získat informace od pacienta (neslyšící, od kterého je hubený), shromážděte informace z dokumentace pacienta a od doprovázejících si z kliniky vyžádejte zdravotní kartu.
Návaznost sester z bezpečnostní péče dovkilla:
1. Informujte pacienta o potřebě anamnézy.
2. Datum a hodina dne porodu (u pacientů na pohotovosti zaokrouhleno na nejbližší stupeň), číslo anamnézy,
3. Jméno Im'ya Podle otce.
4. Rіk narodzhennya.
5. Adresa domů a telefonní číslo.
6. Zim live nebo adresy a telefonní čísla příbuzných.
7. Povolání a místo výkonu práce, pracovní telefon.
8. Zvuky takových dodávek, telefon LPZ.
9. Stanovte si diagnózu, co jste odeslali.
10. Kam byl pacient odeslán z přijímací kanceláře.
11. Na co jsou alergické reakce?
12. Kontakty s druhými, kteří jsou nemocní, pomáhají nebo nevěří.
Na titulní straně dodatkovo rozbít odznaky:
1. Pedikulóza - Pd (+) epid č., datum registrace a hodina zpracování, podpis sestry, Pd (-), odrůda Pd.
2. Hepatitida - jako onemocnění, pak dát r_k, m_syats a D, forma přenesené hepatitidy.
3. Strup - (Sk), číslo epizody, datum registrace a podpis sestry.
Hodnocení dosažených výsledků. Vybrané informace o pacientovi jsou spolehlivé. Vyplňování titulních stran počátku a standardní anamnézy onemocnění.
Kіnets roboti -
Toto téma by mělo být rozděleno:
Algoritmy manipulace ze základů ošetřovatelské péče
Algoritmy pro manipulace od základů ošetřovatelské péče ... Zdravotník ... Kolomak V A Základní manipulace z OSD ...
Pokud potřebujete další materiál na toto téma, jinak jste nevěděli, o čem žertovali, doporučujeme prohledat naši databázi:
Co je robitimemo s odebraným materiálem:
Pokud se vám tento materiál zdá být povědomý, můžete si jej uložit na svou stranu v sociálních opatřeních:
| tweet |
Všechna témata, která jsem rozdělil:
VIMIR ZROSTANYA
Účel: Vypočítejte růst pacienta a zapište jej do teplotního listu. Indikace: Vyžaduje se sledování fyzický vývoj a za uznání lékaře. Protipok
OZNAČENÍ MASI TILA
Účel: Uklidněte vag pacienta a zaznamenejte jej do teplotního listu. Indikace: Nezbytnost pro další tělesný vývoj a uznání lékaře. Protipoki
PIDRAHUNOK FREKVENCE
Cíl: Zvýšit NPV o 1, zatímco. 1. Hodnocení fyzického stavu pacienta. 2. Infekce dýchacích orgánů. 3. Jmenování lékaře a v.
TEPOVÁ FREKVENCE
Meta: Sledujte puls pacienta a zaznamenejte údaje do teplotního listu. Zobrazení: 1. Hodnocení kardiovaskulárního systému. 2. Jmenování
VIMIR ARTERIÁLNÍ TKÁNĚ
Účel: Simulovat arteriální tlak tonometrem na brachiální tepně. Indikace: Pro posouzení kardiovaskulárního systému (profylakticky) jsme všichni nemocní a zdraví
ZPRACOVÁNÍ RUCE PŘED PRVNÍM BE-JAKÉ MANIPULACE
Meta: Zajistit infekční bezpečnost pacienta a zdravotnického personálu, prevence vnitřní infekce. Indikováno: 1. Před tím poslední vikonannya manipulace.
PŘÍPRAVA MIUKOVATELNÝCH A DEZINFEKČNÍCH DEZINFEKČNÍCH BODŮ
Meta: Připravte si páru s 10% chlórem. Indikace. Pro dezinfekci. Kontraindikace: Alergická reakce na léky eliminující chlór. Zařízení:
PROVÁDĚNÍ VOLOGOVÉHO VÝBĚRU ZAŘÍZENÍ NEMOCNICE NA STANICE DEZINFEKČNÍ MÍSTNOSTI
Účel: Provést generální úklid ošetřovna Indikace: Podle rozvrhu (1x týdně). Kontraindikace: H. Zařízení:
PŘEZKOUMÁNÍ A VÝVOJ SANITÁRNÍHO ZPRACOVÁNÍ VE VZHLEDU PEDIKULOZY
Meta: Podívejte se na ochlupené části těla pacienta a v případě pedikulózy proveďte hygienickou kontrolu. Indikace: Prevence vnitřních infekcí. prot
ODPOVĚDNOSTI ZA OBNOVENÍ ČÁSTEČNÉHO SANITÁRNÍHO OŠETŘENÍ PACIENTA
Cíl: Vytvořit novou nebo soukromou hygienickou prohlídku pacienta. Podle lékaře. Kontraindikace: Těžký tábor pacienta a v.
PŘEPRAVA PACIENTA
Význam: Bezpečně přepravit pacienta bezpečně z lůžka: na břemenech, invalidních vozících, na pažích, obláčcích u obsluhy praktického lékaře. Určeno pro: Stan paci
PŘÍPRAVA PISTEL PRO PACIENTA
Účel: Připravte postel. Indikace: Nutnost připravit lůžko pro pacienta. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. Lizhko.
ZMĚNY DORUČENÍ A NATIVNÍHO ŽIVOTA
Meta: Změňte čas spánku pro pacienta. Určeno pro: Після sanitární zpracování pacient je ten s vážně nemocnými na světě zabrudnennya. Kontraindikace: Dobrý den
PROVÁDĚNÍ VSTUPU PRO PREVENCI PREVENCÍ
Meta: Včasné odstranění proleženin. Indikace: Rizik utavlenny proleženiny. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. Rukavice. 2. Daleko
PÉČE O PRÁZDNÁ ÚSTA, NOS, OČI
1. Péče o prázdnou společnost. Účel: Obnovit prázdnou společnost pacienta. Indikace: 1. Těžký tábor pacienta. 2. Nemožnost introspekce. Atd
ČIŠTĚNÍ VNĚJŠÍHO UCHU MALÉ
Účel: Očistit pacientovu mysl Indikace: Nemožnost samoobsluhy. Kontraindikace: H. Možnost zhoršení: Při zvlnění tvrdými předměty,
MITTY HEAD
Cíl: Připomenout hlavu pacienta. Indikace: 1. Těžký tábor pacienta. 2. Nemožnost samoobsluhy. Kontraindikace: Objevte se v procesu
POZOROVÁNÍ NEJVĚTŠÍCH POŘADOVACÍCH ORGÁNŮ A PRŮMYSLOVÝCH ORGÁNŮ
Meta: Poslouchejte pacienta Indikace: Nedostatek introspekce. Kontraindikace: žádná Vybavení: 1. Olejové utěrky 2. Nádoba. 3. Glechik s vodou (t
ZÁSOBOVÁNÍ NÁDOBY A ZÁSOBOVÁNÍ MOČI
Meta: Dejte lodi, sechopriymach, zálohu poblíž pacienta. Indikace: 1. Uspokojování fyziologických potřeb. 2. Prevence proleženin.
KUS JÍDLA PACIENTA PŘES DERZHOSTOM
Účel: Prosit pacienta. Indikace: Neprokhіdnіst kharchevogo a kardialnogo vіddіlu schlub. Kontraindikace: Stenóza brány. Zařízení. 1. Udělejte
Výročí těžce nemocných
Účel: Prosit pacienta. Indikováno: Nemožnost vzít to na vlastní pěst. Kontraindikace: 1. Nemožnost být přirozenou cestou.
NASTAVOVACÍ NÁDOBKY
Cíl: Dejte banky. Bronchitida, myositida. Kontraindikace. 1. Nemoc a poshkodzhennya shkіri v místech inscenace plechovek. 2. Vyhořel
PROHLÁŠENÍ P'YAVOKA
Meta: Nasaďte pacientovi oči kvůli krvácení nebo zavedení hirudinové krve. Podle lékaře. Kontraindikace: 1. Shkirn_ nemocný.
VÝVOJ OXYGENOTERAPIE K PŘÍSTROJI BOBROV A POLŠTÁŘŮM KISNEV
Meta: Dejte pacientům pusu. Indikace: 1. Hypoxie. 2. Jmenování lékaře. 3. Zpět. Dodávka kyseliny nosním katetrem
PROHLÁŠENÍ GIRNICHNIKIV
Účel: Dejte girchichniks. Bronchitida, pneumonie, myositida. Kontraindikace. 1. Nemoc, která chudák shkіri na Danіy dilyantsі. 2. Visoko
ZOBRAZUJEME MICHUR S LEDEM
Meta: Dejte mikhur s ledem na potřebu vrhu tila. Indikace: 1. Krvácení. 2. Bodoval měsíc v prvním roce a době. 3. Vysoká horečka.
HORKÁ MŘÍŽKA
Účel: Pro indikaci zastavte humický gril. Indikace. 1. Péče o pacienta. 2. Za zpověď lékaře. Kontraindikace: 1. Bolest v žaludku
INSTALACE ZIGRIVING KOMPRESU
Tsіl. Dejte zahřívací obklad. Podle lékaře. Kontraindikace. 1. Nemoc, že chudák shkіri. 2. Vysoká horečka.
TEPLOTA VIMIR THILA V DUTINĚ SUBMISHKOI A PRÁZDNÉ ÚSTA PACIENTA
Meta: Změřte pacientovu tělesnou teplotu a výsledek zaznamenejte do teplotního listu. 1. Dávejte pozor na ukazatele teploty a doby protahování.
VIBIROVÉ POZNÁNÍ Z HISTORIE NEMOCI
Tsіl. Vyberte rozpoznání z historie onemocnění a zapište jej do příslušné dokumentace. Návštěva lékaře. Kontraindikace: H. Zařízení:
PLATBA A DISTRIBUCE SPOLEČENSKÝCH TERMÍNŮ LIKAR PRO ENTERÁLNÍ STUDIUM
Tsіl. Připravte lékařskou péči před distribucí a přijetím pacienty. Návštěva lékaře. Kontraindikace. Objevte se v procesu obstezhennia pacienta
APLIKACE LÉKOVÝCH DESTINACÍ INHALAČNÍM METODOU ÚSTOU A NIS
Meta: Poučte pacienta o technice inhalace za pomoci inhalačního spreje. Indikace: Bronchiální astma (ke snížení průchodnosti průduškami). Kontraindikace:
ODBĚR STŘÍKAČKY SE STERILNÍM TANEM A STERILNÍM STŮLKEM, S CRAFT BALENÍM
Cíl: Vezměte injekční stříkačku. Indikace. Potřeba seznámit pacienta s lékařskou řečí pro uznání lékaře, posedlost. 1. Sterilní podnos, ocelový, řemeslný
ODBĚR KAPALINY POŽADAVKY NA AMPULKY A FLAKONIV
Cíl: Napište lékařskou řeč. Indikace: Nutnost uvést pacienta do lékařské řeči pro uznání lékaře Prop-indikace: Ні. Vybavování
VÝVOJ ANTIBIOTIK
Cíl: Zvýšit antibiotika. Podle lékaře. Individuální nesnášenlivost. Vybavení: 1. Sterilní stříkačky.
VIKONANNYA Vnitřní injekce
Meta: Uveďte interně-lékařskou řeč. Podle lékaře. Kontraindikace: Objevují se v procesu obstezhennie. Zařízení:
VIKONNNYA PIDSHKIRNIKH ІN'ЄKTSІY
Účel: Představit likarianskou řeč pidshkirno způsobem. Indikace: Pro doznání lékaře. Kontraindikace: Individuální nesnášenlivost lékové řeči k podání.
VIKONANNYA Vnitřní jazykové injekce
Cíl: Zavést lék intravenózně. Podle doznání lékaře je to uznáno až do archu uznání. Kontraindikace. Vyyavlyayutsya v procesu údržby
VICONANNY INTERNATIONAL MEZINÁRODNÍ INJEKCE
Účel: Zaveďte lékařskou řeč do žíly za pomocí injekční stříkačky. Indikováno: Potřeba švédské dії likarskoy řeči, nemožnost vítězného vyjadřování jiný způsob úvodu pro toto
INSTALACE ODVZDUŠŇOVACÍHO POTRUBÍ PLYNU
Účel: Zavést plyn ze střev. Indikace: 1. Nadýmání. 2. Střevní atonie po operaci na střevním traktu. Kontraindikace. Krvácející. Hlavní
PROHLÁŠENÍ O JASNÉM CLISM
Účel: Očistit spodní část tenkého střeva od výkalů. Indikace: 1. Uzavírka vyprazdňování. 2. Deprivace. 3. Příprava na radiologii
NASTAVENÍ SIFONU ENLEME
Tsіl. Vyčistěte střeva. Indikace. Nutnost výplachu střeva: 1. Při poruchách; 2. Za zpověď lékaře; 3. Příprava před operací na CI
PROHLÁŠENÍ O HYPERTONICKÝCH CLEAS
Meta: Proveďte hypertonický klystýr a vyčistěte střeva od výkalů. 1. Zácpa spojená se střevní atonií. 2. Upevněte pomocí světlic
NASTAVENÍ OLEJE CLISMI
Účel: Zaveďte 100-200 ml rozmarýnového oleje při 37-38 stupních Celsia, po 8-12 letech - vzhled stylu. Show: Zácpa. Kontraindikace: Objevují se v procesu obs
PROHLÁŠENÍ O MIKROKLISMŮCH
Účel: Zavést lékařskou řeč 50-100 ml mystické medicíny. Indikace: Onemocnění dolní části tlustého střeva. Kontraindikace: Vyyavlyayutsya v procesu vyšetření
KATETRIZACE MOČOVÉHO BUCHARA MĚKKÝM KATÉTREM U ŽENY
Meta: Přineste řez z řezu michur pacienta za pomoci měkkého huminového katétru. Indikace: 1. sekce Gostra zatrimka. 2. Za zpověď lékaře.
PÉČE O KOLOSTOMII
Tsіl: Zdіysniti se starají o kolostomii. Prezentace kolostomie. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. Obvazový materiál (ubrousky, gáza,
POZOROVÁNÍ PACIENTŮ S TRACHEOSTOMICKOU RUBÍKOU
Meta: Podívejte se za tracheostomickou trubici a kůži, kde je asi stomie. Prezentace tracheostomické trubice. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. Perča
PŘÍPRAVA PACIENTA NA ENDOSKOPICKÉ METODY V ÚSPĚŠNÉM POTRAVINOVÉM SYSTÉMU
Meta: Připravte pacienta na pohled na sliznici stravohod, shunt, 12prstové střevo. Podle lékaře. Kontraindikace: 1. Shlunochok
PŘÍPRAVA PACIENTA NA RADIOLOGICKÉ A ENDOSKOPICKÉ METODY V BUDOUCNOSTI MOČOVÉHO SYSTÉMU
Příprava na vnitřní urografii. Účel: Připravte pacienta na sledování. Návštěva lékaře. Kontraindikace: 1. Nesnášenlivost jódových přípravků
ODBĚR KRVE S VIZÍ JÍT
Meta: Propíchněte si žílu a odeberte krev na kontrolu. Podle lékaře. 1. Poškození pacienta. 2. Sudomi
ODBĚR NÁTĚRU Z hltanu a nosu pro bakteriologické sledování
Meta: Vezměte místo nosu a krku pro bakteriologické sledování. Návštěva lékaře. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. Steril
ODBĚR MOČI PRO HLAVNÍ ANALÝZU
Meta: Do čisté a suché sklenice odeberte řádnou porci v množství 150-200 ml. Podle lékaře. Kontraindikace: H. Zařízení:
REGISTRACE PŘÍMO PRO ŽIVOTNÍ TYPY LABORATORNÍCH ODDĚLENÍ
Tsіl: Správně se zařaďte rovně. Návštěva lékaře. Vybavení: Formuláře, štítky. Posloupnost prací: Formou doporučení do laboratoře
ODBĚR MOČI PRO NECHIPORENK
Účel: Odřízněte střední část v čisté, suché nádobě v množství nejméně 10 ml. Podle lékaře. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. Jar
ODBĚR MOČI PRO ZIMNYTSKÉHO
Tsіl: Vyberte 8 částí sekce s dlouhým dobi. Indikace: Určení koncentrace a zrakové funkce nirok. Kontraindikace: Vyyavlyayutsya v procesu sledování
ODBĚR MOČI PRO ZUKOR, ACETON
Tsіl: Bojujte o kořist pro doslіdzhennya na tsukor. Podle lékaře. Kontraindikace. Ni. Vybavení: 1. Čistý suchý sklad
ODBĚR VZORKU MOČI PRO DODATEČNOU DIURÉZU A URČENÍ VODNÍ BILANCE
Meta: 1. Uchopte řez, který vidí pacient, za kořist u třílitrové nádoby. 2. Veďte si seznam dalších výskytů diurézy. Indikace: Triky. Kontraindikace
Odběr sputa pro hlubokou klinickou analýzu
Meta: Odeberte sputum v množství 3-5 ml ze sklenice čistého nádobí. S neduhy dichálního systému. Jmenuje lékaře.
Sběr sputa
Meta: Odeberte 3-5 ml sputa do sterilních misek a doručte do laboratoře do jednoho roku. Návštěva lékaře. Kontraindikace: Objevují se v procesu obstezhennie pacientů
CÍTĚTE ODBĚR NA KOPROLOGICKÉ DODÁVCE
Účel: Vyberte 5-10 g stolice pro koprologické sledování. Indikace: Onemocnění střevního traktu. Kontraindikace: H. Zařízení:
CÍTIT SBĚR NA VEJCE NAIPROSTISHI I HELMINTIVE
Meta: Vezměte 25-50 g výkalů pro nejjednodušší a helminth vejce do suché skleněné nádoby. Indikace: Onemocnění střevního traktu. Kontraindikace: H.
ODBĚR MOČI PRO BAKTERIOLOGICKÉ VALIDACE
Cíl: Proveďte řez do sterilní nádobky o objemu alespoň 10 ml, dodržujte pravidla asepse. Indikace: 1. Nemoc nirok a sich cest.
BEZPEČNOSTNÍ SBÍRKA BAKTERIOLOGICKÉ HODNOTY
Účel: Odeberte 1-3 g stolice do sterilní zkumavky. Infekční onemocnění střevního traktu. Kontraindikace: Objevte se v procesu obstezhennia
TRANSPORT KRVE DO LABORATOŘE A NADÁVÁNÍ FORMULÁŘE č. 50
Cíl: Zajistit dodávku krve do laboratoře. Podle lékaře. Kontraindikace: H. Vybavení: Pro transport krve: 1.
DODATEČNÁ POMOC PACIENTU S BLUEVANCY
manipulace zdravotní sestřička Cíl pacienta: Pomozte pacientovi se zvracením. Indikace: Zvracení pacienta. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. Sklad
PROVÁDĚNÍ SEKRÉTORSKÉ FUNKCE POTRUBÍ S PARENTERÁLNÍMI NAPOJOVAČE
Meta: Vyberte slimáčí šťávu pro následnou kontrolu v 8 čistých plechovkách. Indikace: Onemocnění slimáka - gastritida, Virazova choroba slimáka. Kontraindikace: Objevte se v
DUODENÁLNÍ SNÍMÁNÍ
Účel: Vezměte si 3 porce Zhovch na později. Indikace: Onemocnění: zhovchnoy mіkhur, zhovchovivіdnyh potrubí, pіdshlunkovoї zoloza, 12-tračník střeva. Proti
PŘÍPRAVA TILA MRTVÝCH PŘED PŘESUNEM VE STUDII PATOLOGICKÉ ANATOMIE
Meta: Příprava těla zemřelého před předáním k pitvě. Indikace: Biologická smrt, kterou zjišťuje lékař a zapisuje do karty stacionáře
PORCIOVÝ SKLAD
Meta: Přeložte část. Indikace: Zajištění stravy pro pacienty v nemocnici. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. Arkush je určen.
VZHLED A VÝHODY DROG, narkotických, vysoce návykových léčivých řečí
Meta: Záchrana lékařských projevů skupiny „A“ z trezoru a strážce přísného vzhledu. Indikace. Přítomnost jedovatých, narkotických, silných L.V. ve vіddіlennі. Contra
INFORMACE ZBIR
Účel: Shromáždit informace o pacientovi. Indikace: Potřeba shromažďovat informace o pacientovi. Kontraindikace: H. Vybavení: Historie primární sestry b
STUDIE PACIENTA TECHNICKÁ SUBJAZYKOVÁ RECEPCE
Meta: Naučte pacienta technologii přijímat sublingvální lékařské ošetření. Záchvat srdeční bolesti. Kontraindikace: H. Zařízení:
PRAVIDLA PRÁCE SE STERILNÍM BIXEM A PODÁVKEM
Cíl: Připravte sterilní injekční podnos. Indikace: Nezbytnost léčby ve sterilních myslích. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. St
PŘÍPRAVA NA ULTRAZVUK
Účel: Připravte pacienta na sledování. Indikace: Jmenování lékařem. Kontraindikace: Gostrі poshkodzhennya shkіri nad obstezhuvannym tělem, porážkou a іn.
PLAVECKÝ BAZÉN
Meta: Naučte pacienta plivat pomocí plivátka. Přítomnost hlenu. Kontraindikace: H. Vybavení: 1. Plivátka s tm
(Formulář 025/y)
1. Ambulantní karta je právní dokument, takže všechny záznamy v ní musí být jasné a dobře čitelné.
2. Ambulantní kartu lze rozdělit na dvě části: pasová část, životní anamnéza, seznam objasněných diagnóz, list lékařské prohlídky.
3. V případě podezření/odhalení/diagnostikovaného/prokázaného onemocnění na tuberkulózu nebo kontaktní osoby s ní vyplní dlouholetý ftiziatr územního dispenzáře ambulantní kartu.
4. Údaje o cestovním pasu jsou zaznamenány na přední straně ambulantní nemocenské karty.
5. Pro kožní záznam lékaře by měl být nadpis použit z indikovaných důvodů ošetření pro specializovanou pomoc: podezření na onemocnění, diagnóza a zjištěné onemocnění, vyšetření kontaktní osoby, konzultace odborného lékaře, denní příjem, odstranění lékařské rady a další.
První stav.
6. Záznamy mohou být informativní, odvetná data, která mohou mít klinický význam. Datum zničení je v některých případech označeno jako rok výročí.
7. Je indikováno, Kim a pokud doporučení pacienta pro otrimannya specializovanou pomoc a nějakou metodou (datum je nastaveno).
8. Jsou zde popsány jizvy pro hlavní onemocnění, dále jizvy pro doprovodné onemocnění.
9. Datum výskytu, povaha a závažnost příznaků, sled jejich výskytu a souvislost se zpěvnými skutečnostmi (hypotermie, dusičnany s іnfektsіynym neduhy, zdravotní hypotéka, kárání v MLS, opatrnost na dispenzární skupině, stres a ostatní) jsou uvedeny.
10. Popsané nemocnými lidmi (samoléčba, ošetřování zvířat pro lékařskou pomoc, povznesení od léčitelů toshcho).
11. V den pacienta jsou uvedeny důvody pro trest smrti za lékařskou pomoc. Existují možné příčiny nízké nemoci, než se odhalí exaltace tuberkulózy ze strany pacienta.
12. Popisuje data a výsledky laboratorních a přístrojových vyšetření, radostných návštěv uskutečněných u pacienta z dané epizody nemoci na zdravotní hypotéku. Uvádí se, že provozovna, kde se konala oslava. V době průběhu nespecifické terapie jsou uvedeny termíny, platnost a název léku.
13. Termíny a výsledky jsou povinné dříve dané epizodě infekce orgánové fluorografie hruď, u dětí je datum výsledkem testu Mantoux
14. Trivalita je fixována v době nástupu příznaků před objednáním k lékaři PMSD do vyšetření ftiziatrem.
15. Вказуються факт(и) попереднього захворювання на туберкульоз: дати початку та закінчення, клінічна форма, локалізація процесу, наявність бактеріовиділення, результати бактеріологічного дослідження та ТЛЧ, категорія, схема та тривалість курсу лікування, місце лікування, результат лікування, реабілітаційний період, терміни opatrovnictví tohoto ošetřovatele z dispenzární skupiny. Operativní vtruchannya. Prezentace písemné epikrize.
16. Když je u kontaktu diagnostikována TBC, je indikována: povaha a valence kontaktu (rodinný, virobnický, pro lékařské účely, v ILS a další), je uveden popis kontaktní osoby (klinická forma, lokalizace procesu, přítomnost bakterie, což je výsledek).
17. V případě chronické anamnézy je prokázáno, že existuje anamnéza překonání nemoci, nebo pro doplnění taktiky zvládání neduhu je zřejmé, že existují informace o projevech alergických reakcí, epidemiologické anamnéze. , virová hepatitida, VIL-infekce
18. Popište místo bydliště pacienta a seznam členů této rodiny, s jakými víny žijí. Podobné informace se shromažďují v oblasti práce. Zaznamenává se průměrný příjem jednoho člena rodiny.
19. Obov'yazkovo zakazyvayutsya pojištění dat anamnéza: pokud pacient může mít nepřerušený list nekompatibility.
20. Údaje z první kontroly budou brzy následovat všechny orgány a systémy dostupné pro kontrolu. Odhalené patologické změny jsou podrobně popsány z indikací charakteristické příznaky za autory.
21. Diagnóza je formulována podle standardní klasifikace, je indikována přítomnost daného stadia závažnosti, stadium funkční poruchy (zmocnění č. 245).
22. Seznam stavů a konzultací je zaznamenán v logickém sledu pro diagnostiku tuberkulózy: hlavní a doplňkové.
23. Popis likuval-zdravý přijít.
24. Vyrobte záznam o konzultaci a informování pacienta o známkách sledování a rozpoznání. Datum obstezhennie určuje pacient. Bojovat za lékaře o péči o pacienty a pokyny, jak dodržovat pravidla výkonu (výběr sputa, pak NKL).
Pojď
25. Kožní záchvat popisuje lékař z pohledu dynamiky infekce a účinnosti hojení.
26. Struktura záznamu je standardní: skargi, objektivní údaje, diagnóza, přiznání.
27. Ve světě otrimannya se do studentů zapisují výsledky diagnostických a kontrolních laboratorních a instrumentálních studií, prováděných za hodinu opatrnosti.
Provedení vyšetření timchasovoj nepostupu
28. Registrace primární zdravotnické dokumentace na hodinu vyšetření timchasovoi nepřijatelnosti na příjmu ambulance (dodatek k údajům přední divize).
29. Lékař podepisuje známky necvičení timchasovoi na základně:
Odhady budou zdravé
charakter a mysl
Sociální faktory
30. Při diagnóze se objevují projevy onemocnění, které naznačují časovou inkompatibilitu, je pořízen záznam o časové neschopnosti pacienta a tyto termíny jsou přiřazovány pro zlepšení jednotlivých rysů onemocnění. Záznam o datu seznamu necvičících manželů Timchasových ze jmenované řady a termínu návštěvy lékaře. Na vzdálený pohled je dynamika onemocnění, účinnost prováděné léčby a sledování nebo uzavření listu inkompatibility zaměřené na klinické odborná komise, hospitalizace.
31. Při triviálním nepraktikování se vydává doporučení do lékařské poradní komise (VKK / TsVKK), jako pomsta za podání lékaře, meta doporučení, skarga, objektivní údaje, diagnóza s funkčními poruchami, počet dnů přenosu, taková nedostupnost. V protokolu jsou doporučení pro obstezhennya, likuvannya a prodovzhennya list timchasova neprosezdatnosti pro příznivou porodní prognózu, nebo nutnost odeslat pacienta na lékařské a sociální vyšetření.
32. Do lékařského průkazu ambulantně nemocného s hodností (od stanoveného data, jména a podpisu praktického lékaře) je třeba uvést:
· Prokázání osvědčení o nevykonávání praxe
Vyřešeno (ztíženo) KEK
Doporučení nemocného k lékařské a sociální odborné komisi (MSEC)
Nasměrování nemocných k hospitalizaci
· Usměrňování nemocných v sanatoriu-resortu
· Podpisy pilgovoy receptu.
Dodatek č. 12
PRAVIDLA TVORBY VIKRITTHA PROTOKOLŮ
Protokol patoanatomického růstu a jógová část
1. Otrimani pіd hodina hniloby mrtvoly je dána k zapsání do protokolu, který je složen podle diktátu disektora nebo zaznamenán následující den po dokončení soupisky; můžete také použít hlasový záznamník k odeslání protokolu přesměrování. U protokolu je počet částí rozdělen: pas, popis, patoanatomická diagnostika a klinická a patoanatomická epikriza.
Pasová část
2. Před distribucí uveďte přezdívku, jméno, zemřelého otcem, století jógy, číslo historie nemoci, informace o profesi a specializaci. Ukazuje se, že po nemoci, datum smrti a smrti, diagnóza směrů, přední a klinická, trivalita kárání v nemocnici. Vіn zahrnuje hlavní onemocnění, zhoršení jógy a souběžné onemocnění s obecným prohlášením o datu jejich obnovení. V této části protokolu byla zaznamenána krátká anamnéza, klinické údaje, informace o onemocnění, laboratorní vyšetření, způsob léčby a operace.
Dani Roztin
3. V popisné části protokolu se postupně, objektivně uvádí, že jsou uvedeny údaje: o vrásnění kožních křivek, stupni kadaverózního zpevnění; rostashuvannya vnitřních orgánů, jejich barva, hmotnost, konzistence, rozmarýn; přítomnost nebo přítomnost v prázdných ženách je stejná jako jejich charakter; přítomnost těl třetích stran a další změny, odhalené v hodině růstu mrtvoly. Popis následujícího se provádí po zpěvovém systému: buď byla šelma dole, zatímco růže vibrovala, nebo podél orgánových systémů (orgány žaludku, leptání, krevní oběh), nebo podél prázdna (orgány hrudní prázdno, zároveň orgány hrudníku, dále prázdno pánevní a pánevní). Pokud byl roztin vibrován Shorovou metodou, pak je na zadní straně uveden popis orgánů zadní plochy komplexu orgánů a předního. Podle protokolu se zjišťují informace o hlavě mozku a přílohách prázdné lebky. Kromě toho klasická forma registrace protokolu patoanatomického vyšetření mrtvoly zahrnuje údaje o externím vyšetření a poté v souladu s popisem orgánů a systémů této změny v útočném pořadí:
· Shkіrnі krivi, pіdshkіrna kіtkovina, v zhіnok - mléčné chyby;
· Prázdná lebka: nervový systém - cefalická dřeň a hrudní tunika a pro klinické indikace - mícha, periferní nervy, nervový systém je pěkný; orgány citlivě: velmi jablko, zlaté nervy, zvuk, střední, vnitřní ucho;
stáze vnitřních orgánů, shii, hrudních a prázdný žaludek, Výška otvoru;
Orgány dýchacího systému: prázdný nos, vedlejší nosní dutiny, hrtan, průdušnice, legenie, pohrudnice;
Orgány krevního oběhu: srdce, hlavní a periferní cévy;
Orgány leptání: prázdná ústa, hltan, hltanové mandle, sladina, stravochid, slimák, střeva, slimák, játra, zhovchnі kanály, zhovchny mіkhur, pro indikace - slimák slough;
Sich orgány: nirki, sechovod, sich mіkhur, s klinickými indikacemi sechivnik;
· státní orgány: v choloviki - přední záhyb, varle, pro indikace - více bulbů, podobné kanály; pro ženy - pihva, děloha, potrubí, vaječníky, pro indikace - ovnish státní orgány;
Orgány krvetvorby: stanice cystického mozku a krve, slezina, lymfatické uzliny, indikace - lymfatický thorakus;
Intruze vnitřní sekrece: hypofýza, vředy štítné žlázy a suprathyroidní vředy, supranurální vředy, struma, za indikacemi - vředy štítné žlázy, paraganglia;
· podpůrný a rukhový aparát: tábor m'yaziv, kistok a suglobiv.
4. Na začátku dne odeberte kousky tkáňových orgánů pro histologické, bakteriologické, virologické, biochemické a další relevantní materiály získané z mrtvoly.
Kožní pacient může mít právo na odškodnění za kvalifikovanou lékařskou pomoc, oscilki ce správně, uprostřed, zapsaný u nás, s komunitou Ruská Federace, v Ústavě (článek 41).
Ambulantní karta pacienta: jednotný formulář
Jednotná forma ambulantní karty pro nemocného / pacienta schváleno nařízením Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny ze dne 15. prosince 2014 č. 834n „O schválení jednotných forem zdravotnické dokumentace, které se udělují ve zdravotnických organizacích, které jsou vydávány zdravotní asistence v ambulantních myslích je to na denním pořádku“ (dáno - obj. č. 834). Nutno uvést, že rozkaz k ustavení hodnosti byl vydán nedávno (9. února 2015), před novým dnem Rozkaz Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 22. listopadu 2004 č. 255 „Dne postup pro udělení prim pomoc ve zdravotnictví lidí, kteří mohou mít právo na poslušnost souboru sociálních služeb“, která již dříve schválila podobu ambulantní karty pacienta.
Je zřejmé, že v důsledku schválení nového podlegislativního regulačního právního aktu došlo ke změně forem zdravotnické dokumentace.
Zločin jednotných forem, stanovený vyhláškami Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, je také stanoven nařízením Ministerstva zdravotnictví SRSR ze dne 04.10.1980 č. 1030 z toho, dosі nepřijato a Ministerstvo zdravotnictví Rusko tsey objednat doporučení buv před zastosuvannya).
Viz ambulantní karty
Hovoříme-li o jednotné podobě, je důležité si ujasnit, že chápání ambulantní karty pacienta se neomezuje pouze na chápání jednotné formy ambulantní karty pacienta. Lékařské organizace prvního druhu mají speciální formy ambulantních karet.
Na toto spojení směřuje pažba těchto speciálních karet: kontrolní karta ošetřovatelského opatrovnictví (formulář č. 030 / y), karta sanatorium-rezort (formulář č. 072 / y), karta sanatorium-rezort pro děti (formulář č. 076 / y), zdravotní karta ortodontického pacienta (formulář č. 043-1 / y), formulář č. 030-1 / y-02 „Karta pro psychiatrickou (léčbu) pomoc“ a další.
Pravidla a postup při vyplňování ambulantních lékařských karet
Vaše zdravotní karta – čím nižší je počet shromážděných informací, tím více je vaše historie onemocnění likuvalni vstoupit které provádí lékař, zaznamenané v jejich pořadí).
Ze stejného důvodu by měl být celý lékařský dokument řádně zálohován až do posledního pravidla plnění. Většina normativních právních aktů, které se mstí za jednotnou formu lékařského uznání, jasně viděla body v pořadí vyplnění oblіkovoї formuláře lékařské karty. Například u objednávky č. 834 k tiskopisu č. 025 / y „Zdravotní průkaz pacienta, který ambulantně přebírá lékařskou pomoc“ (příloha č. 1 k určenému řádu), je postup při vyplňování tohoto formuláře upraven. zřízena (příloha č. 2 k určené objednávce).
Амбулаторна карта пацієнта є основним обліковим медичним документом медичної організації, внаслідок чого вона як письмовий документ є підставою для виникнення, зміни, припинення правовідносин між пацієнтом та медичною організацією, між медичною організацією та страховими компаніями (як і загалом медична документація, до переліку якої природно входять lékařské karty).
Ambulantní kartu pacienta vyplňuje kožní pacient, který dříve vyhledal lékařskou pomoc v ambulantních myslích, jako lékař (lékaři se středním odborným vzděláním, jako soběstačná recepce, vedení deníku o vzhledu pacientů ). Počítají se záznamy v ambulantní kartě moje ruština, úhledně, beze spěchu, vše potřebné do průkazu administrativy je zapsáno nedbale, stvrzeno podpisem lékaře nebo jiného praktického lékaře, který průkaz vyplňuje (u kterého je povoleno evidovat názvy chorobopisů v latinském jazyce). Na kožního pacienta je pouze jedna ambulantní karta, bez ohledu na to, kolik lékařů má problém. Zřejmě nejsou vedeny ambulantní karty pro pacienty, kteří byli v ambulantních myslích odesláni pro pomoc do specializovaných lékařských organizací nebo strukturálních útvarů pro standardní formulář č. 025 / y; Titulní strana ambulantní karty, na které může být přiděleno obov'yazkovo: název zdravotnické organizace platí do zřizovacích dokumentů, kód PSRN, číslo karty je individuální číslo formuláře karet ( vložení zdravotnickou organizací), k doplnění registru.
Stejně tak stojí za to vyživovat „lékařský rukopis“, stejně jako různé tiskové chyby, čištění a další. Pro zdravotnickou organizaci, která se účastní soudního procesu, je nutné pochopit, že zdravotnická dokumentace může sloužit jako zázračná důkazní základna v soudním procesu, ale z důvodu pochopení spolehlivosti a správnosti podání. Nedostatečné vyplnění zdravotnické dokumentace ve většině případů umožňuje vyhrát předkládání důkazů na potřebném místě a výrazně snížit šance na úspěch ve výsledku.
Struktura vzorku ambulantní karty pacienta
Informace o tom, jak strukturovat a měnit ambulantní kartu pacienta, lze převzít ze stejné objednávky č. 834. Jako by existoval jakýkoli jiný dokument, může mít ambulantní karta pacienta titulní stranu. Dali, striktně do formuláře č. 025 / y před přiděleným příkazem, sledovat záznamy vedoucích lékařů, údaje o zdravotní pohotovosti v dynamice, epikrize pacienta etapy, konzultace primáře oddělení, visnovok lékařská komise, údaje z dispenzárního sledování, informace o hospitalizaci, informace o provádění operační péče (tzv. operací) v ambulancích, informace o výsledcích funkčních kontrolních metod a samozřejmě reziduální epikríza. Je důležité si uvědomit, že kožní stadium funkční exaltace pacienta se promítne do karty, která sama o sobě skončí epikrízou, která přidá vak do exodus rate (průběh exaltace).
Změna ambulantní karty pacienta: nejdůležitější
Informován o dobrovolnosti pacienta při lékařské prohlídce (dále IZS)
To je právě ten nástroj, který vám umožní rozpoznat rozdíl mezi lékařem a pacientem.
IDS v denní fázi s poskytováním lékařské pomoci je nejen nezbytná frontální psychiatrická pomoc, ale také ležet na jedné z hlavních forem zdravotnické dokumentace, ve které jsou upraveny předpisy, které s poskytováním zdravotních služeb souvisí. zdravotní asistence. Navíc na základě IDS existují studie týkající se odborného pletení. Tak hádej co lékařsky dodán nelze pacientovi podat bez přijetí informací dobrá vůle v podobě nového právního zástupce (čl. 20 federální zákon ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ „K základům ochrany zdraví obyvatelstva v Ruské federaci“).
Tento řádek v nové podobě karty je pro vše pohodlnější, to znamená, že je nutné zadat údaje, registraci u pacienta IDS (jméno, datum vystavení). IDS se vydávají na okremikh formulářích na formuláři dopisu na různých lékařských záznamech v závislosti na státním zákonu č. 20 federálního zákona č. 323.
Dani visnovki o smrti pacienta
V době úmrtí pacienta se do zdravotní karty ambulantního lékaře zapisují záznamy o datu a příčině úmrtí současně se svědkem úmrtního listu. Jako příčina smrti se uvádí buď nemoc nebo zranění, které kopiníky přivolalo chorobné procesy, které přivedli k smrti, nebo způsobilo nešťastný pád či násilný čin, který způsobil smrtelné zranění. Po pečlivém provedení těchto údajů je ambulantní karta pacienta předána do archivu zdravotnické organizace. Také v době smrti pacienta je vystavena posmrtná epikrize, v tomto případě se přenáší nemoc, trauma, operace, stanoví se posmrtná konečná diagnóza; jsou vyžadovány údaje lékařského potvrzení o úmrtí a všechny záznamy v nové příčině smrti.
Arkush zaznamenávající konečné (objasněné) diagnózy pacienta
Zapovnyuєtsya lékaři všech specializací na kožní onemocnění, s pohonem na nějaký druh onemocnění, jste se dostali do středu lékařské organizace v hvězdném kruhu (jako onemocnění šprota a zápach se neprojevuje jeden po druhém , smrad je přiveden i na prostěradlo). Pokud lékař pacienta při první diagnóze nemůže stanovit přesnou diagnózu, zapisuje se do karty opakovaná diagnóza, do listu pro záznam upřesnění diagnózy se zapisuje pouze datum prvního vyšetření. Diagnóza je zadána po dalším upřesnění.
Seznam vzhledu dávkových příkonů
Jde o doplňkovou dokumentaci k ambulantní kartě pacienta, související s těmito výkony, jak byly uznány a odstraněny z určeného termínu. Například v seznamu změn dávek v případě radiologického sledování je uveden počet rentgenových expozic v případě jednoho výkonu a termín „průchod“.
Višňovoka lékařské komise a opatření pro konzultace lékařů
Vidpovіdno k článku 48 federálního zákona vіd 21.11.2011 str. č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví lidu Ruské federace“:
- Лікарська комісія створюється в медичній організації з метою вдосконалення організації надання медичної допомоги, прийняття рішень у найбільш складних та конфліктних випадках з питань профілактики, діагностики, лікування та медичної реабілітації, визначення працездатності громадян та професійної придатності деяких категорій працівників, здійснення оцінки якості, обґрунтованості та ефективності likuval-jelen-obrovské příchody, množství uznaných léků, zapomenutí uznání kordony s meta policisty z Patzyntivu, při zapomnění s likkarickými preparáty, transplantacemi (transplantacemi) tkáně lidu, a Medichens of média a Takozhnya Media.
- Консиліум лікарів – це нарада кількох лікарів однієї чи кількох спеціальностей, що проводиться з метою встановлення стану здоров'я пацієнта, діагнозу, визначення прогнозу та тактики медичного обстеження та лікування, а також встановлення доцільності направлення до спеціалізованих відділень медичної організації або іншої медичної організації.
- Višnovok jako lékařská komise a konzultace lékařů mohou být uvedeny v ambulantní kartě.
Kritéria pro hodnocení kvality lékařské pomoci související s řádným vedením zdravotnické dokumentace:
Ve spojení s širokým obsyagom pochopit „kritéria pro poskytování lékařské pomoci“, protože je také možné získat obtіchny zmіst z celku, následuje další legislativní normativní právní akt - vyhláška ministerstva Zdraví Ukrajiny ze dne 07.07.2015 č. 422an, které určuje kritéria.
V souladu s tím bylo před odstavcem 3 jmenovaného příkazu stanoveno urážlivé kritérium pro poskytování lékařské pomoci v ambulantních myslích: vedení zdravotnické dokumentace - zdravotní karta pacienta potvrzení přítomnosti obov'yazkovoї na základě informovaného dobrovolného štěstí na lékařské vtruchannya. Trestný čin řádného vedení ambulantní karty pacienta, mezi určená kritéria patří i provedení primárního vyšetření pacienta, evidence výsledků nejen primárních, ale i opakovaných vyšetření pacienta; dokumentace diagnózy, včetně všech fází vývoje onemocnění; formování plánu léčby se zlepšením uznávání lékařských přínosů; sepsání protokolu o rozhodnutí lékařské komise lékařské organizace; profylaktické lékařské vyšetření v pořádku. Nepřipustně, prostřednictvím zákonodárců listu svržení lékařské organizované veneen, ambulantní obrázek, viščevanské kritérium může v tsovoi je nepřímé a tesli je vnímání procesu Likovannya Patzinta, Fizuvati FIKSUVASIE. .
Hodnota ambulantní karty pacienta při soudním řízení
Ambulantní karta pacienta je základem pro vedení lékařské vyšetření lodi(dále - CME) na řadě občanských osvědčení (například o smrti špatného dítěte, dobrý zdravotní stav) a trestních osvědčení (například o smrti vážného dítěte nebo smrti z nedbalosti). Provedení CME lze provést bez nadávek na konci dne o povaze příležitosti, jejich klinickém hodnocení a dalších informacích, které je třeba vzít v úvahu lékařské dokumenty(Ustanovení 67 Postupu pro organizování a provádění lodních lékařských prohlídek ve státních lodních lékařských zařízeních, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 12. května 2010 č. 346n). Zvinomno, Krim Vidomosti o Patziynta, ShO MAST INGOLATORY CARTI, ISNETSHICTION VÝSLEDKY DODATKOVA DOSHLIIDSHENS pozice rámce Medical Organiza, v Patziyt Bula, výsledky MRI) v tom jiném soudním procesu.
Překvapivé také je, že v pořadí lékařských šetření budou důkazem jejich nálezů právě údaje, které jsou zaznamenány v ambulantní evidenci pacienta. Zdravotní dokumentace je navíc nad důkazní sílu, včetně ambulantní karty pacienta, což není tím největším důkazem opodstatněnosti této druhé strany soudního procesu.
Ambulantní karta nemocného formulář 025 - hlavní doklad ambulantního zařízení pacienta, termíny na interní nemocnici. Karta pomstít všechny důležité informace o nemocném, nezbytná podpora likuval procesu v obecné obyazy. Doklad se vydává na matričním úřadě při prvním podání pacienta. Zde je titulní strana.
Forma karty ambulantně nemocné osoby je Dodatek č. 1 k nařízení Ministerstva zdravotnictví č. 834n, který je vyyshov v roce 2014, a v takovém vikoristovuetsya nin. Dokument obsahuje 14 stran a obsahuje 35 odstavců pro zadávání údajů. Formulář lékařské ambulantní karty se také vyplňuje v nejvyšším pořadí. Předpisy o postupu při vyplňování Dodatku č. 2.
Formulář lékařské ambulantní karty 025 může obsahovat veškeré pasové údaje o pacientovi, včetně rodinného stavu. To je část základních informací, které jsou relevantní v dlouhodobých vyhlídkách (tedy je nevyhnutelné dokončit trivalní hodinu nebo protažením pozemského života). Známé jsou také: krevní skupina, Rh faktor populace Zásady CHI, přítomnost onemocnění je přítomna již u pacienta s chronickým onemocněním, alergickými reakcemi, invaliditou
Opakování oné bezmilkovnosti zavádění dat hraje důležitou roli při formulování diagnóz a uznání triumfu. Nedostatek důležitých informací např. o výskytu alergických reakcí může způsobit vážné negativní následky a poškození zdraví a života pacienta.
Zdravotní průkaz formulář 025u je oficiální formulář organizace, která poskytuje ambulantní pomoc starší populaci. Tuto formu si řada specialistů nepamatuje lékařské organizace, kteří si mohou utvářet svůj vlastní vzhled (převyprávění div. na Dodatku 2 obj. č. 834n). Data až do formuláře by měli zadávat střední lékaři a lékaři, aby prováděli léčení.
Zdravotní karta ambulantního pacienta (formulář 025 y) - soubor provozních údajů
Před provozními údaji jsou vidět všechny informace, které musí být v procesu zvelebování nemocného, počínaje primární smrtí až po fakhivtsya. Karta zobrazuje výsledky rozhlížení se kolem sebe, stanovování diagnóz, uznávání postupů a nezbytných příprav. Po fixacích následuje opakování, lékařská péče o dynamiku.
Ambulantní karta pacienta může obsahovat údaje o konzultacích nemocného s vedoucím. Byl zaveden graf pro fixaci víz v lékařské komisi. Karta ambulantního lékaře může být platná pro výsledky rozborů pacienta. Formuláře s výsledky se odevzdávají na speciálně vydaný list. Jsou doplněny výsledky laboratorních a funkčních výzkumných metod.
Oblikova formulář 025 k pomstě epikrize - posouzení onemocnění, stanovení diagnózy, popis důvodů rozvoje onemocnění, argumentace uznaných likuvannya, výsledky otrimani. Psaná epikrize má zagalnopriynyati schémata. Celý visnovok píše lékař.
Ambulantní kartu formuláře 025 si můžete zakoupit v našem internetovém obchodě. Je možné zakoupit již od 1 exempláře. Cena je uvedena za jednu jednotku produktu. Když přidáte počet kopií karty, koncová karta se automaticky uplatní. Druk zdіysnyuєtsya ve společnosti drukarnі City Blanc. Dokument bude znovu odeslán do vloženého formuláře.
Doručení produktů je podmíněno dodatečnou kurýrní službou. Kur'єrska dodávka je možná na území Moskevské oblasti. Způsob platby za nákup zboží si můžete vybrat na poptávku.
