Komplikovaná ischemická choroba srdeční. Co je nebezpečná ischemická choroba srdeční

Ischemická nemoc srdce (IXC) - onemocnění, které se vyvíjí v důsledku nedostatečného prokrvení myokardu za koronárními tepnami změnou jejich průsvitu. Vykazují různé příznaky: angina pectoris, narušený srdeční rytmus, infarkt myokardu a náhlá srdeční smrt.

Průměr srdečních tepen je i malý - 2-4 mm, takže je více ucpávají, nižší např. aortu nebo sternální tepnu. Asi 25 % případů předčasné smrti a invalidity v létě lidí připadá na ischemii srdce. V tomto případě nebude příčina náhlé koronární smrti registrována v kůži třetí nemocné ženy a poloviny lidí, kteří trpí IXC.

Formovat nemoc

Ischemická choroba srdeční se projevuje bez jakýchkoli klinických forem. Jejich známky se nedávají po dlouhou dobu, ačkoli v těle již probíhá ničivý proces. Další příznaky volají, ale nemůžete si pomoct a vzpomenout si.

  • Bezboleva neboli „nima“ forma th u lidí s vysokým prahem bolesti. Častěji to slyší lidé a ženy, kteří se věnují důležité fyzické praxi, a ti, kteří jsou zlí s alkoholem. Rizikovou skupinou jsou i lidé po 60 letech a diabetici.
  • Nejběžnější formou je angina pectoris neboli „angina pectoris“. Pokud je obviňována z náhlého nástupu faktorů, pak se nazývá stabilní nebo angina pectoris. Pokud je důležité prostězhit, že vyprovokuje útok sám, jít o nestabilní anginu pectoris (angina pectoris, klid, že útok je obviňován z klidu).
  • Infarkt myokardu - v rané části srdeční membrány porušením průtoku krve do středu rostliny.
  • Kardioskleróza a chronické srdeční selhání. Pro formu ischemické choroby se srdce na myokardu zjizvené z jizvy. Změny v podnikání neberou osud krátkodobých m'yaz, nazývají hypertrofii srdce a deformují jógový ventil. Normální proces čerpání krve je narušen a srdce trpí nedostatkem kyselosti.

Příznaky srdečního infarktu mohou být obviňovány z takového jevu, jako je koronární spasmus. Vin také narušuje krvácení myokardu. Nejde však o zvonění přes plát, ale o reflexní spasmus věnčitých tepen (ze strachu, chladu, bolesti, při infekčním zánětu). Moje nálada není o ischemické chorobě srdeční, ale o prodělané ischemii.

Způsobit ten mechanismus vývoje

Srdeční hlen (myokard) je zásobován krví dvěma tepnami, jako by byly v aortě, jsou rozděleny na malé šproty a plivají na srdce „korunou“ nebo „korunou“. Pro koronární tepny existuje jiný název - korunky. Kůže z množství sudičských jehel žije na srdci srdce, a jak zní jedna z nich, tkáně začnou trpět kyselým hladověním, rozvine se ischemická choroba srdce.

Důvodem IXS je tedy nedostatek potřeby srdečního myokardu (myokardu) v živých revmatických tkáních a acidita a možnost jejich dodání přes koronární tepny. Takže traplyatsya, jak se tepny mění prostřednictvím aterosklerózy, ale ateroskleróza vyvolává další faktory, které se přidávají k průchodu cév:

  • spasmus koronárních tepen;
  • mají vytvořené tromby po hnijících plátech;
  • narušení rychlého růstu myokardu.

Přetrvávání arteriální hypertenze také zhoršuje krvácení myokardu a vyvolává rozvoj ischemické choroby srdeční. Ujistěte se, že koronární tepny jsou zdravé, zvuk ostatních cév mění průtok krve do srdeční hmoty.

Pokud jde o nemoc, srdeční onemocnění „na hladovění“ je méně pravděpodobné, že bude spojeno se značným fyzickým stresem: běh, chůze s nadhledem, důležitá fyzická práce. U Daedalu slabých ambicí se objevují roky bolesti a útoků a pak srdce přestává zvládat svou funkci a je v klidu. Paralelně se stenokardií dochází k nárůstu srdečního selhání se zády a modřinami.

Raptogeneze aterosklerotického plátu vyvolává začátek procesu trombózy. Malé sraženiny migrují krevním řečištěm a časem se rozptýlí. Velké budovy častěji, nebo možná častěji, zablokují koronární tepnu a vyvolají infarkt myokardu, bušení srdce a uchvácení smrti. Infarkt myokardu, který vždy vede ke smrti, ale po novém pokroku dojde k ischemickému onemocnění.

Co ovlivňuje závažnost anginy pectoris?

Závažnost anginy pectoris závisí na umístění plátů, jejich délce, počtu stenóz a počtu tepen, které jimi trpí. Je důležité mít onemocnění, které se méně stává osvícením koronárních tepen, poškozením způsobeným útoky cholesterolu. Můžete vidět tři kroky jejich zvuku:

  1. Nemístný. Úředníci riziko vzhe vplyvayut na věnčitou tepnu, která jóga lumen je naplněn širokým. Zvuky jsou o necelou polovinu nižší, srdce se s dobrodružstvím vyrovnává.
  2. Іstotna. Průsvit tepny je snížen o 50-80%. U klidného člověka lidé necítí příznaky nemoci, ale v hodině fyzických potíží už srdce nekysele a kyselé řeči.
  3. Kritické. Průměr tepny se mění o více než 80 %. Srdce již není schopno vyrovnat se s nejmenšími výzvami a srdeční selhání se vyrovnává. Aby se rozvinul infarkt myokardu, lumen tepny se může zmenšit o 25 % od jejího normálního průměru.

Ukázat, že závažnost anginy pectoris v případě ischemické choroby srdeční lehnout a navíc, jak aterosklerotické pláty jsou rozšířeny na vnitřní stěně soudce. Takzvané excentrické (75 %) hladiny cholesterolu zabírají část lumen věnčité tepny a koncentrické (25 %) pokrývají celý průměr.

Excentrické šátky mají větší pravděpodobnost růstu, ostýchavější k vývoji (v době přechodu na zdravou stěnu tepny) a rizikovější pro infarkt myokardu. Soustředné - výzva ke sloupku, nebo fixaci chodidel zvonění věnčité tepny, které spíše vede k závažným koronárním příznakům, ale někdy tvoří srdeční selhání.

Faktor rizika

Faktory rizika ischemické choroby srdeční a її komplikované významným světem se vyhýbají takovým pro aterosklerózu:

  • Staňte se člověkem (ateroskleróza a IXC hrozí 45 let u mužů a 55 let u žen), brzká menopauza u žen. Tento rozdíl se vysvětluje tím, že až do současné menopauzy chrání estrogen (ženské hormony) tělo ženy před aterosklerotickými pláty.
  • Summer Vic.
  • Rozpad (ateroskleróza, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu u blízkých příbuzných).
  • ateroskleróza; diabetes a další endokrinní patologie, které vedou k narušení metabolismu sacharidů a lipidů; hypertyreóza, hypertenze; zvýšená viskozita krve.
  • "Nervózní" robot chi stres v Sim'ї; nedostatečná fyzická aktivita, častěji – fyzické přetížení; alkohol a kuře.

Ženy s diabetem v jakékoli jiné zemi trpí IXC stejně často jako lidé. Lidé obou článků s narušeným metabolismem sacharidů jí trpí spíše v raném věku, nižší, kteří mají normální hladinu glukózy v krvi.

Příznaky

Hlavními příznaky ischemické choroby srdeční jsou tíha, bolest za hrudní kostí, trivalita po dobu několika sekund až 20-30 minut. Na klasu nemoci, lidé někdy bloudit a známky anginy pectoris s sporákem.

  • Angina pectoris, jak název křičí, vyvolává fyzický stres nebo psychoemocionální přepětí. Vaughn se vyznačuje třemi znaky:
    • Stisk, tíha za hrudní kostí („kámen na prsou“, „nibi zatnout srdce v pěst“); rіzhuchoy, scho rozdrtit bolest. Vyhrané mohou být místní nebo před rameny a ramenem, pod lopatkou, v krku, spodní štěrbina. Možnost slabosti levé ruky v důsledku každodenní bolesti.
    • Zalezhnіst útok ve formě fyzického, emocionálního stresu.
    • Zaútočím za 10-15 sekund po užití Nitroglycerinu nebo provokujících faktorů.

    Jako by nemocný měl všechny vyjmenované příznaky (ischémii srdce), mluvit o typické variantě anginy pectoris, jako by dva z nich, ať už je to tak, o atypiích, některé je třeba diagnostikovat dodatečně. Jedno znamení může být příznačné pro ty, kteří by mohli být více pozadzhennya.

  • Angina pectoris se klidně nazývá formou nemoci, s takovým záchvatem je doprovázena silnou bolestí a rozvíjí se v klidné nebo bezvýznamné susille - nemocné, měnící polohu těla. S jakýmkoli možným rizikem arteriálního tlaku, tachykardie, přívalové petitidy, únavy a zvracení, nikoli únavy. Na nestabilní anginu pectoris navrhuji ty, u kterých není těžké se cyklicky a v hodině zpěvu projevovat (často v noci a při probuzení). U nemocného záchvatu potřebuje nemocný člověk jednou za čas vzít nitroglycerin.
  • Mayzhe v 60% případů infarktu myokardu dochází k záchvatu anginy pectoris: bolesti v srdci jsou obviňovány z uchvácení, často doprovázené bezdůvodným strachem a panikou. Známky ischemie po dlouhou dobu rostou a stávají se nesnesitelnými. Na pozoru před bolestí anginy pectoris se smrad nepoužívají s nitroglycerinem a jinými léky a zkuste to až za několik let.

Koronární smrt: jak předejít těžkostem?

Podle statistik je až 70 % úmrtí u mužů a žen s IXC způsobeno akutním srdečním selháním a srdečním zubem. Rizik se zvyšuje po požití alkoholu a pro zjevné narušení srdečního rytmu, zejména v plicním (paroxysmální tachykardie).

Smrt pacienta, u kterého se nespustí mitteva. Můžete přijít po dobu šesti let od klasu bolestivého záchvatu nebo záchvatů tachykardie. Proto je nutné shvidku nazývat záporně, jako na mšice „divoké“ anginy pectoris:

  • známky poruchy centrálního nervového systému - zmatenost, "mouchy" před očima, ostrá slabost, paréza a soudnictví;
  • prudký pokles arteriálního tlaku;
  • Nudota chi zvracení, bіl bіl, plynatost.

U lidí je riziko rapt smrti vyšší, u žen nižší, takže o diabeticích není ani zmínka. Imovirnіst zupinki srdce se pohybuje v klidu, který po infarktu myokardu vinikla aneuryzmata srdce.

V myslích nemocnice v případě předčasné smrti by měl být zaveden defibrilátor a léková terapie. Jako by pro vás měl člověk náboj, stal se tlukot srdce, її můžete zkusit „spustit“ na pomoc tzv. prekardiální mozkovou příhodu, nepřímou masáž srdce, ten kousek dihanny. Prekardiálem se nazývá prudký úder pěstí z výšky přibližně 20 cm od prsou do spodní třetiny hrudní kosti. Kdo se neumí bát, může začít masáží srdce toho kousku blázna, který stráví až do příchodu shvidka.

Diagnostika

Diagnóza se zahajuje odebráním anamnézy - informováním pacienta o jeho případu, souběžném onemocnění a těch, kteří jsou na józe s tímto lidem, kteří trpí srdečními patologiemi. Detekce IXC umožňuje skargu píchání, které tlačí na prsa, nadýmání v důsledku nemocí a dalších příznaků anginy pectoris a srdečního selhání. Pacientovi je přidělen klinický biochemická analýza krve, analýzy glukózy a cholesterolu a také:

  • Elektrokardiografie (při první schůzce) nebo další monitorování EKG.
  • Funkční testy Navantage, které vám umožní změnit, jak se srdce vyrovnává s dávkováním fyzických problémů. Pro ně by měl být instalován rotoped (veloergometrie) nebo pěší dráha (test na běžeckém pásu).
  • Lékařské testy (pro reakci na léky lze posoudit přítomnost ischemické choroby srdeční).
  • Scintigrafie a počítačová tomografie myokardu - k posouzení průtoku krve a aneuryzmat.

V případě potřeby proveďte koronarografii. Vaughn dává lékaři schopnost diagnostikovat plaky rozmіri, kіlkіst a roztashuvannya v srdečních cévách a stupeň narušení průtoku krve. Postup je rozbitý pid mіstsevim znebolennyam zavedení katétru do tepny stehnova nebo promenev

Léčebná terapie

Ischemickou chorobu srdeční nelze překonat: patologický proces v cévách po zahájení nevratně postupuje a jógu nelze zvrátit. pivo moderní metody Medikamentózní terapie je povolena k léčbě nemoci pod kontrolou, ke zlepšení jejího rozvoje a ke zmírnění stavu nemoci.

Potěšení z ischemické choroby srdeční je zaměřeno na ty, kteří chtějí snížit potřebu srdečního masa v kyselých a živých projevech a/nebo zvýšit jejich dodání. Hlavní skupiny léků pro léčebnou terapii: nitráty (nejběžnější z nich - Nitroglycerin), beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů.

  • Organické nitráty: nitroglycerin v tabletách nebo aerosolech (Nitromint®), Nitrosorbid, Molsidomin (Corvaton®, Dilasid®). Smrad rozšíří žíly sudímu, zlepší krevní oběh v srdci a ví víc.
  • Beta-blokátory (Concor®, Atenolol [Tenormin®], Nebivolol [Nebilet®] a další). Předepisujeme nemoci z anginy pectoris, Timu, který prodělal infarkt myokardu: smrad snižuje riziko opakovaných infarktů a náhlé smrti. Léky snižují frekvenci srdeční frekvence a AT, u kterých se potřeba myokardu mění v kyselosti; účinný u různých arytmií v diagnostice "ischemické choroby srdeční".
  • Antagonisté vápníku (Verapamil, Nefedipin, Norvasc® a další). Tváře mění počet útoků a potřebu nitroglycerinu, zvyšují úroveň fyzické touhy přijatelné pro pacienta. Smrdí galmuyut pronikání vápenatých iontů do buněk srdečního masa, které reguluje procesy vzrušení a rychlost myokardu.
  • Metabolické přípravky (například Preductal). Zápach je vstřikován do výměny řečí v buňkách myokardu a pomáhá jim odolávat nepřijatelnému nálevu kyselého hladu a nedostatku živých řečí.

Léčba ischemie se provádí komplexní, zástupnou kombinací léků. V povýšen rovný cholesterol v krvi je navíc předepsán statiny a fibrati, k prevenci trombózy, - aspirin, antikoagulancia a pro prevenci křečí sechoginn.

Chirurgická léčba

I když medikamentózní léčba nepřináší výsledek (útoky pokračují, angina pectoris postupuje), lékař doporučuje chirurgické metody léčby. Všechny smrady se provádějí propíchnutím u shkiru nebo minimálním řezem s ovládáním videa a speciálním vybavením.

  • Operace bypassu koronární tepny. Vaughn věří ve skutečnost, že chirurg vytvoří nový krevní tok a obchází cestu nárůstu zvonění koronárních tepen. U tohoto vikoristy je malý kousek pacientovy stena žíly nebo malý fragment vnitřní hrudní tepny.
  • Cévní protéza - caesamin vadného člunu se syntetickým porézním materiálem. V průběhu let žíly rostou ve tkáni cévní stěny.
  • Povrchová angioplastika vnitřního lumenu. V případě manipulace se céva vstříkne přes katetr kryonickým sprejem; pokud je jóga nafouknutá, rozšiřuje tepnu. Pro konzumaci je v něm instalován stent - kovový síťovaný rám v blízkosti vyhlížejícího válce.

Výběr typu operace pro ischemickou chorobu srdeční by se měl provádět ladem v závislosti na individuálních charakteristikách onemocnění. Koronární bypass - operace se volí u osob s největším rizikem kardiovaskulárních komplikací s těžkou anginou pectoris, ischemií, lézemi obou tepen, arytmiemi. Při nízkém riziku jsou komplikace (je postižena jedna tepna, žádná ischemie, arytmie) spíše léčeny medikamenty nebo angioplastikou.

Prevence

Ischemická choroba srdeční u všech її forem onemocnění vzniká v důsledku aterosklerózy. Prevencí aterosklerózy se proto především vyhýbáme srdečním záchvatům a infarktu myokardu.

  • Lékařská profylaxe. Pro profylaktické účely jsou předepsány léky-statiny (Rozucard, Mertenil, Crestor a další). Ten smrad ignorující cholesterol produkovaný játry. Obličeje mohou být vážnou kontraindikací, proto je můžete užívat pouze na doporučení lékaře!
  • Lіkuvannya ІХС je nemožné bez diety. Zagalom її lze považovat za dietu s nízkým obsahem cholesterolu a živočišných tuků. Není nutné se o ně starat, ale často je nutné je vyměnit za olej. Bydlení je také střední:
    • tučné maso;
    • vejce zhovtkiv;
    • droby;
    • tučná zakysaná smetana, kefír, mléko;
    • bohaté masové a rybí vývary.

    Lidé s diagnózou „ischemický neduh“ jsou bohatí na mořské plody, zeleninu a ovoce s velkým množstvím celulózy, plody nelékořice. Takové stravování je nejen podporováno rozhodčími, ale je také možné snížit hmotnost, což je ještě důležitější u aterosklerózy, cukrovky a IXC.

  • Korekce chování. Je důležité, že třetí epizodu koronární smrti u nemocných lidí na IHS může vyprovokovat kouření a alkohol. Významná část srdečních příhod a infarktů myokardu je obviňována z psychoemotionálního stresu mšic; IXC je důležitější u lidí, kteří se nepoflakují nebo nemohou plně dýchat. Proto lidé s touto ischemií srdce potřebují upravit denní režim, snažit se více chodit, být méně nervózní a neunavovat se.

ІХС a fyzické dobrodružství

Při diagnostice "ischemické choroby srdce" a po infarktu myokardu nelze fyzickou aktivitu unikat. Je to důležité, aby ti nedodávala sílu.

  • Naučte se naslouchat svému tělu! Jak vidíte, můžete jít (plout po bazénu, léčit se) více, snížit školu, krok za krokem zvyšovat vzrušení. Pokud je pro vás důležité plánovat vikonati, bobtnat, vaše srdce ještě není připraveno.
  • Je nutné, aby si srdce pamatovala pravidlo "pamatuj, neunavuj doky." Není možné vynutit si podnik a snažit se obrátit na rovný s neduhem (pro lidi je více síly).
  • Je nutné, aby si maminka dala hodinu s vlastním nitroglycerinem nebo jinými přípravky, které vám pomohou.

Nitroglycerin lze užívat před budoucností a v případě příznaků anginy pectoris. I když pilulka nezabrala, vezměte si další na šprot khvilinu. Ale, jako by protyag, nevynechal jsem pivgodini, abych zjistil zaneprázdněnost a zavolal doktora. Ischemická nemoc neodpouští neznalost vašeho zdraví!

Aterosklerotická kardioskleróza, srdeční aneuryzma, náhlá smrt). Viniknennia IXC spryaє arteriální hypertenze, kouření, zvýšená hladina lipidů v krvi, diabetes mellitus, neuropsychické přepětí, obezita, špatná životospráva.

Jaké jsou příznaky ischemické choroby srdeční?

Zvuk u lidí, kteří trpí ischemickými onemocněními, se příznaky objevují po 50 letech. Zápach je méně obviňován z fyzického zaujetí.

Typické projevy onemocnění є:

  • bіl uprostřed hruď(angina pectoris);
  • trochu víc než trochu víc potíží ve vzduchu;
  • krevní oběh přes poslední část zkrácení srdce (300 a více na vlákno). Tse je často prvním a posledním projevem onemocnění.
  • Deyakova onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční, necítí bolest a cítí se znovu jako smůla, aby vyvolala infarkt myokardu.

Jak zjistit, proč máte ischemickou chorobu srdeční?

Požádejte o pomoc kardiologa! Lékař vám dá výživu, která pomůže odhalit příznaky a faktory onemocnění. Čím větší jsou rizikové faktory pro člověka, tím je snadnější manifestní onemocnění. Po nalití více faktorů se může změnit riziko, před ním rozvoj nemocí a vinifikace. K takovým faktorům se za rizikové považuje kuřecí maso, vysoká hladina cholesterolu a arteriálního tlaku, krevní cukrovka

Pamatujte, že úspěch je bohatý na to, co leží ve vašem způsobu života:

  • Nestřílejte! Důležitější. U lidí, kteří nehoří, je riziko rozvoje infarktu myokardu a úmrtí výrazně nižší, nižší u útržků;
  • Jezte potraviny s nízkým obsahem cholesterolu;
  • Pravidelně po dobu 30 minut provádějte fyzické aktivity (chůze průměrným tempem);
  • Snižte hladinu stresu.

Příznaky ischemické choroby srdeční

IXC je největší patologie srdce a přítomnost anonymních forem.

Začneme popořadě:

  1. Raptovovo srdce nebo koronární smrt - cena naivazhcha z uxіh forem ІХС. Vaughn se vyznačuje vysokou letalitou. Smrt je tady, ať je to mittevo, nebo protažením nejbližších 6 let zaútočím na projevenou bolest za hrudní kostí, ale pak se ozvu do konce roku. Příčiny takové srdeční katastrofy jsou arytmie, celkové ucpání koronárních tepen, výrazná je elektrická nestabilita myokardu. Provokativním faktorem je příjem alkoholu. Pacienti zpravidla nevědí o přítomnosti IXC v nich, ale mohou mít mnoho rizikových faktorů.
  2. Infarkt myokardu. Grіzna a často zneschopňující forma IHS. Při infarktu myokardu je myokard silný, často roztržený, v srdci bylo srdce, nebo za hrudní kostí, které vidí do levé lopatky, paže, spodní štěrbiny. Více než 30krát více než 30 minut, pokud si dám nitroglycerin, neprojdu a změním se méně než nečekaně. Chybí úspěch, může se objevit studená horečka, prudká slabost, pokles arteriálního tlaku, únava, zvracení, trochu strachu. Užívání nitropreparátů nepomáhá. Dilyanka ze srdce masa, jíst je uvolněné, mrtvé, náročné mіtsnіst, elasticita a zdatnіst krátce. A zdravá část srdce dál pracuje s maximálním napětím a rychle můžete starou roztrhat. Nevipadkovo v rozlehlosti infarktu se říká infarkt! Varto pouze v tomto táboře lidé pěstují i ​​tu nejmenší fyzickou susillu, jako by se opírali o hranici smrti. Tímto způsobem je pociťován pocit jásání ve skutečnosti, že prostor byl uzdraven a srdce bylo zbaveno schopnosti normalizace a darování. Lze jej dosáhnout jak za pomoci léků, tak za pomoci speciálně daných tělesných práv.
  3. Angina. Pacient má větší či menší nepohodlí za hrudní kostí, v levé polovině hrudního koše, tíhu a trochu neřest v tíži srdce - těžce zatěžují hrudník. Za starých časů říkali, že ten muž má "anginu pectoralis". Bil může být pro postavu různý: drtit, mačkat, pichlavý. Vidíte to v levé ruce, pod levou lopatkou, spodní štěrbina, oblast chlopně, která je doprovázena výraznou slabostí, studeným potem, téměř strachem ze smrti. Někdy, když se odvážil, pocit viny nebolel, ale zdálo se, že je znovu zneklidněn, jako když procházíte klidem. Trivalita záchvatu anginy pectoris zní jako sípání. Střepy byly v srdci často obviňovány za hodinu zmaru, lidé byli zběsilí a roztřesení. V souvislosti s tím se angina pectoris obrazně nazývá "nemoc při pohledu do oken," - po dekilkoh hvilin klidný bіl zpravidla prochází.
  4. Poškození srdečního rytmu a vedení. Další forma IXC. Je k dispozici velké číslo odlišné typy. Na základně leží narušení vedení vzruchu za vodivým systémem srdce. Robotické srdce má známky přerušení, téměř „zavmirannya“, „křičí“ na prsa. Narušení srdečního rytmu a vedení může být obviňováno z přílivu endokrinních, poruch výměny, s intoxikací a infuzemi léků. U řady poruch lze arytmie vinit ze strukturálních změn převodního systému srdce a onemocnění myokardu.
  5. Srdeční selhání se projevuje srdeční nedostatečností zajistit dostatečné prokrvení orgánů pro pokles přechodné činnosti. Srdeční selhání je založeno na narušení přechodné funkce myokardu, a to jak smrtí při infarktu, tak poruchou srdečního rytmu a vedení. V každém případě srdce bije nedostatečně a jeho funkce je neuspokojivá. Dochází k srdečnímu selhání v zádech, slabosti v přítomnosti napětí a v klidu, ochabování nohou, zmnožení jater a otoku krčních žil. Likar může cítit sípání v nohou.

Faktor rizika- tse rysy, yakі spriyat rozvitku, progresuvannya, které ukazují zahvoryuvannya.

Při rozvoji IXC hraje roli bohatých rizikových faktorů. Můžete z nich vklouznout do nitra, ale do ostatních ne. Ті factori, na yakі mi se můžeme dostat dovnitř, se nazývají konvenční nebo modifikovaní, na yakі we can’t - nehledací nebo nemodifikovaným.

Neupravené

Non-perebornі faktori riziko - tse vіk, stát, rasa a spadkovіst. Lidé jsou tedy chytřejší k rozvoji IXC, nižší ženy. Tento trend přetrvává zhruba do 50-55 let věku, pak do nástupu menopauzy u žen, pokud se výrazně sníží hladina ženských hormonů (estrogenu), které lze vyslovit jako „zahisnu“ v srdci a koronárních tepnách. Po 55 letech je frekvence rozvoje ICH u lidí a žen přibližně stejná. S tak jasnou tendencí nelze nic dělat, jako častěji ono sevření srdce a loď ze století. Navíc, jak už bylo naplánováno, k nemoci přispívá i rasa: obyvatelé Evropy, respektive žijící ve skandinávských zemích, trpí IXC a arteriální hypertenzí u párkrát, ještě nižších jedinců rasy černochů. Brzy rosvitka Ihs často dostat to, v případě, že předkové byli převedeni do Pacifiku v Cholovichi Lіnіїi.

Modifikace

Bez ohledu na to, že není možné změnit svůj věk nebo svou vlastní pozici, může člověk v budoucnu vklouznout do svého vlastního tábora a zapnout riziko potopené továrny. Pokud někdo podstoupil riziko vzájemné závislosti tím, že zapnul nebo změnil jeden z nich, můžete použít druhý. Takže snížení místo tuku v zhzhi produkovat nejen ke snížení rovnajícímu se cholesterolu v krvi, ale také ke snížení tělesné hmotnosti, což ve svém jádru vede ke snížení arteriálního tlaku. Všichni najednou, priyaє izmenshennu risika ІХС.

Otzhe, pererakhuєmo їх:

  1. Obezita je celosvětová akumulace tukové tkáně v těle. Více než polovina lidí na světě má po 45 let vag. Jaké jsou příčiny transcendentní vagy? Nejdůležitější vipadkiv obezity může mít výdaje na alimenty. Tse znamená, že důvody pro transcendentální vag jsou přechod k transcendentální vysokokalorické implantaci namísto tukové. Dalším významným důvodem obezity je nedostatek fyzické aktivity.
  2. Kuře je jedním z nejdůležitějších faktorů ve vývoji IHS. Kuře s vysokou úrovní imunity se používá k léčbě rozvoje ischemické choroby srdeční, zejména v kombinaci se zvýšením celkového cholesterolu. Průměrný kuře má krátkou životnost 7 let. Kurtové mají také tendenci se pohybovat v přítomnosti oxidu uhelnatého v krvi, což vede ke snížení množství kyseliny, která se může dostat do krve těla. Kromě toho nikotin, který se nachází v tyutyunském kouři, způsobuje křeče tepen, čímž způsobuje zvýšení arteriálního tlaku.
  3. Důležitým faktorem rizika IXC je diabetes mellitus. Pro přítomnost diabetu se riziko IXC zvyšuje v průměru více méně než 2krát. Nemoci na CD často trpí koronárním onemocněním a mohou mít nejlepší prognózu, zejména s rozvojem infarktu myokardu. Vvazhayut, scho z trivalnosti zřejmé tsukrovy diabetes 10 let a více, nezávisle na tomto typu, všechny nemoci mohou způsobit aterosklerózu. Infarkt myokardu je nejčastější příčinou úmrtí diabetických pacientů.
  4. Emocionální stres může hrát roli ve vývoji IXC, infarktu myokardu a vést k náhlé smrti. Při chronickém stresu se srdce postupujícími tlaky začíná zlepšovat, zvyšuje se tepenný tlak, snižuje se dodávání kyselosti a vitální řeči k orgánům. Aby se snížilo riziko kardiovaskulárních onemocnění v případě stresu, je nutné identifikovat příčiny této viny a pokusit se ji změnit.
  5. Fyzická nečinnost nebo nedostatek fyzické aktivity je právem nazýván neduhem XX a nyní XXI století. Vaughn je dalším faktorem v riziku srdečních onemocnění, takže v zájmu úspory a doplnění zdraví je důležité být fyzicky aktivní. V naší době, v bohatých oblastech života, byla potřeba fyzické praxe. Zdá se, že IXC se 4-5krát častěji vyskytuje u lidí do 40-50 let, takže se zabývali lehkým cvičením (jsou si rovni v počtu, kteří vyhrají důležitou fyzickou práci); sportovci mají nízké riziko IXC, což je méně pravděpodobné, že se zachrání na podzim, protože smrad se po odchodu z velkého sportu stává fyzicky aktivním.
  6. Arteriální hypertenze je dobrá jako rizikový faktor pro IXC. Hypertrofie (snížení hniloby) levého vývodu v důsledku arteriální hypertenze je nezávislým prognostickým faktorem mortality u koronárních onemocnění.
  7. Zvětšený hltan. Trombóza koronární tepny je nejdůležitějším mechanismem infarktu myokardu a oběhového selhání. Vіn priyaє rostannya aterosklerotické plaky v koronárních tepnách. Škody, které vedou ke vzniku krevních sraženin, způsobují úředníci, aby snížili riziko IXC.
  8. Metabolický syndrom (komplex metabolických, hormonálních a klinických poruch, které jsou rizikovými faktory pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění).
  9. Stres.

metabolický syndrom

Metabolický syndrom je patologický proces, který snižuje výskyt onemocnění u diabetu a onemocnění, jejichž podkladem je ateroskleróza – ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda.

Obecným znakem metabolického syndromu je přítomnost abdominální obezity (asi pas větší než 94 cm u mužů a více než 80 cm u žen) alespoň ve dvou z následujících indikací:

  • zvýšení hladiny triglyceridů v krvi nad 1,7 mmol/l;
  • pokles lipoproteinů při vysokém krevním tlaku je nižší než 1,03 mmol/l u mužů a nižší než 1,29 mmol/l u žen;
  • vzestup arteriálního tlaku: systolický více než 130 mm Hg. nebo diastolický více než 85 mm Hg;
  • zvýšení glykémie v žilní plazmě a krevní tlak o více než 5,6 mmol/l nebo dříve než projevy diabetes mellitus II.

infarkt myokardu

Infarkt myokardu je jednou z komplikací IXC. Ve většině případů srdeční záchvat postihuje lidi, protože trpí při absenci rukhovo aktivity na mšice psycho-emocionálního stresu. Ale "metla XX století" může zapůsobit na lidi silným fyzickým tréninkem, inspirovat mladé lidi.

Srdce je svalnatý medvěd, jako pumpa pumpující krev skrz sebe. Ale, samotné srdce m'yaz je kyselé skrze krev nesoucí soudce, které jsou vhodné pro nové volání. Osa І z různých důvodů, protože část těchto cév je postižena aterosklerózou a nemůže již propouštět dostatek krve. Obviňovat ischemickou chorobu srdeční. Při infarktu myokardu dochází k prokrvení části srdeční sliznice přímo i nepřímo přes totální ucpání koronární tepny. Začněte indukovat vývoj trombu na aterosklerotickém plátu, pravděpodobněji - spasmus koronární tepny. Dіlyanka srdce m'yaz, snědené jídlo, guinea je ušetřena. Latina je mrtvá látka - infarkt.

Příznaky infarktu myokardu

Při infarktu myokardu je myokard silný, často roztržený, v srdci bylo srdce, nebo za hrudní kostí, které vidí do levé lopatky, paže, spodní štěrbiny. Více než 30krát více než 30 minut, pokud si dám nitroglycerin, neprojdu a změním se méně než nečekaně. Chybí úspěch, může se objevit studená horečka, prudká slabost, pokles arteriálního tlaku, únava, zvracení, trochu strachu.

Trivalní bolesti v oblasti srdce, které trvají 20-30 minut a nepřecházejí po užití nitroglycerinu, mohou být známkou infarktu myokardu. Shvidku je nutné přivolat terminologicky, hospitalizaci nemocného provádí pouze tým pomocníků.

Infarkt myokardu je nebezpečný stav pro život. Léčba infarktu myokardu může být prováděna pouze v nemocnici. Není možné, aby se někdo pokusil „vydržet“ takový tábor, hovor není bezpečný na celý život!

Blokáda a arytmie srdce

Naše srdce pracuje pro jeden jediný zákon: "Všechno je nic." Pratsyuvati vono může mít frekvenci 60 až 90 úderů za chvíli. Pokud je nižší než 60, ce bradykardie, pokud je srdeční frekvence brzy nad 90, lze mluvit o tachykardii. A samozřejmě, jak to funguje, položit náš pocit sebe sama. Poškození práce srdce se projevuje zrakovými blokádami a arytmiemi. Hlavním mechanismem je elektrická nestabilita buněk srdečního masa.

Blokády jsou založeny na principu zahájení hovoru, stejně jako na telefonní lince: pokud nebude problém, dojde k hovoru, pokud jej otevřete, nemůžete mluvit. Ale srdce є úspěšnější "zv'yazkіvtsem", a jakmile jsem otevřel zv'yazku, není nutné znát objížďky trasy k signálu brázdy rozvinenіy provіdnіy systému. A v důsledku toho moje srdce stále spěchá při otevření některých přenosových linií a lékaři znají elektrokardiogram, registrují blokádu. S arytmiemi trohi іnakshe. I tam „otevíráme na lince“, ale signál je zavibrován v podobě „otevření měsíce“ a začne bez přerušení kolovat. Tse viklikaє chaotická stálost srdce masa, která je vidět na hlavě jógového robota, vibrační hemodynamické poškození (klesající arteriální tlak, kvůli zatemnění těchto dalších příznaků). Osa, proč nejsou arytmie bezpečné, nižší blokáda.

Hlavní příznaky:

  • Viditelný srdeční tep a přerušení v prsou;
  • I tlučené srdce Švéda, nebo spíše tlukot srdce; Někdy bіl na prsou;
  • Zadishka;
  • Zamorochennya;
  • Vtrata svіdomosti chi vіdchuttya, blízko komukoli;

Terapie blokád a arytmií zahrnuje chirurgické a terapeutické metody. Chirurgický postup pro instalaci kusové vody v rytmu elektrokardiostimulátorů. Terapeutické: za pomoci různých skupin léků a elektropulzní terapie. Indikace a kontraindikace pro všechny typy příznaků jsou více než jen léčba.

Srdeční selhání

Srdeční selhání - ce camp, ve kterém je zničena stavba srdce, pro bezpečnost prokrvení orgánů státního zastupitelství a tkání, dle jejich potřeb, což je především dědictví IXC. V důsledku toho je poškození srdce slabší a nemůže adekvátně zlepšit jeho čerpací funkci, v důsledku čehož je sníženo prokrvení těla.

Srdeční selhání je často charakterizováno v závislosti na závažnosti klinických příznaků. V zůstaň skalní získal mezinárodně uznávanou klasifikaci, která hodnotí závažnost srdečního selhání, rozdělenou podle New York Heart Association. Snadno, zemřu, srdeční selhání je diagnostikováno v závislosti na závažnosti příznaků před hýžděmi:

  • 1. funkční třída: nestačí vydržet silné nutkání vyvolávat vinu za slabost, bušení srdce, hýždě;
  • ІІ funkční třída: menší výměna fyzického zboží; vikonannya normální fyzické navantazheny vylikkaє slabost, bušení srdce, hýždě, záchvat anginy pectoris;
  • ІІІ funkční třída: projev výměny fyzických nároků; pohodlné méně na stanici míru; s minimální fyzickou úzkostí - slabost, hýždě, srdeční tep, bolest za hrudní kostí;
  • IV funkční třída: nezdatnіst vykonuvaty be-yakі vantazhennya bez vzhledu nepohodlí; příznaky srdečního selhání jsou obviňovány z klidu.

Laboratorní vyšetření na ischemickou chorobu srdeční:

Minimální seznam biochemické indikace v případě podezření na ischemickou chorobu srdeční a anginu pectoris zahrnuje příznaky v krvi:

  • celkový cholesterol;
  • lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou;
  • lipoproteinový cholesterol nízké kvality;
  • triglyceridy;
  • hemoglobin;
  • glukóza;
  • AST a ALT.

Diagnostika ischemické choroby srdeční

Mezi hlavní instrumentální metody pro diagnostiku stabilní anginy pectoris patří:

  • elektrokardiografie,
  • Test s fyzickými nutkáními (veloergometrie, test na běžícím pásu),
  • echokardiografie,
  • Koronarografie (chi koronární angiografie) je metoda diagnostiky stavu koronárního řečiště. Umožňuje určit lokalizaci této fáze sondování koronárních tepen.

Poznámka. Pokud není možné provést test s fyzickými komplikacemi, tzv. nebolestivou ischémií a variantní anginou pectoris, je indikováno dodatečné monitorování EKG.

Aktuální a předpověď

Perebigova ischemická choroba srdeční je nesmlouvavá. Tse znamená, že neexistují žádné výhody, že budu stále více vyhrávat. Všechny moderní metody brilantnosti umožňují tomuto světu ovládat nemoc a zlepšovat ji, ale zápach nemůže proces vrátit zpět.

Infarkt probíhá bez přerušení a souběžně s dalšími orgány: nirks, cefalický mozek, podlopatkový záhyb. Tento proces se nazývá "kardiovaskulární kontinuum", včetně onemocnění jako IXC, ateroskleróza, hypertenzní onemocnění, mrtvice, přechodná arytmie, metabolický syndrom a další. Všechny tyto nemoci jsou vzájemně propojené a obumovlenі zagalnymi důvody.

Stručně, hlavní fáze kontinua srdce-céva lze popsat takto:

Asymptomatické stadium– rizikový faktor může mít svůj negativní dopad, v cévách srdce se ukládají s cholesterolem, ale jejich clearance by měla být široká.

Vzhled prvních provisníkůpohyb neřesti, krevní tsukor, cholesterol. V této fázi cholesterolové plaky v cévách rostou a mohou se již stočit až na 50 % lumen. V srdečním mase je zahájen proces remodelace, takže dochází ke změně struktury, což vede k srdečnímu selhání. Objevení se toho nárůstu symptomů – zadku, přerušení robotického srdce, tep za hrudní kostí. Na ultrazvuku srdce je v tuto chvíli vidět expanzi prázdného srdce, ztenčení srdeční pulpy. Osvícení tepen více zvuků.

Poslední úroveň- Výskyt městnavého srdečního selhání, prudké zhoršení činnosti srdce, výskyt otoků, stagnace v nohou, prudké zvýšení tlaku, rychlá arytmie. Bolest za hrudní kostí s nejmenším tlakem a větrem v klidu.

V kterémkoli z těchto stádií, ale zpravidla ve třetím nebo čtvrtém, může dojít k infarktu myokardu nebo srdečnímu infarktu. Infarkt nemusí nutně vést ke smrti, ale po nové ischemické chorobě zrychlíte tok.

Pojem "ischémie srdce" nemusí být diagnózou, ale patologickým stavem, kdy je porušeno prokrvení části myokardu. Srdce m'yaz celý život pracuje bez zubů a stará se o průchod krve tělem. Kromě toho samotný myokard může také odebírat kyselinu a život řeči za koronárními tepnami, aby podpořil praxi, obnovil energetickou rovnováhu.

Porucha průchodnosti cév v důsledku krátkodobého spasmu až úplného překrytí průměru vede k ischemické chorobě srdeční (IXC). Tak zní diagnóza podle současné kardiologické klasifikace.

Proč není ischemie myokardu bezpečná?

Ischemie srdce je hlavní příčinou mortality raptiánů v populaci v procesním věku. Nejčastěji se rozvíjí u lidí ve věku 40 až 50 let, po 50 letech však postihuje lidi i ženy.

Před výměnou m'yazovyh buněk na tkáni jizvy je nutné provést krvácení srdeční jámy. V tomto procesu se část postižené oblasti stává nekrotickou. Důležité je, že tudy mohou procházet nervové svazky, kterými se přenášejí a rozšiřují impulsy, povely o správné rychlosti. Rytmus srdce se rozpadá.

Přivést révu z trosek velkého myokardu ke změně síly brzy. Susidnі m'yazovі vlákno není snadné, aby se víno rewitching. Tse priyaє postupný rozvoj srdečního selhání.

Německá jizva na stěně srdce sténá neustálými stehy. Možný rozvoj aneuryzmatu a ruptury myokardu.

Kde je nejlepší místo k poznání?

Dalšími vyšetřováními ischemie bylo zjištěno, že nejštíhlejší k zóně je levý pramen ze strany přední stěny srdce, zejména horní část jógy. Tse s rysy krevního zásobení cієї dilyanki.

Ischemie zadní stěny levého vývodu a baze srdce zaujímá jinou polohu s podobnou frekvencí.

Bіchnі dіlyanki, pravý slunochok, že před srdcem se uši přitulí blíž.

Proč vzniká ischemická choroba?

Ve všech zemích se pracuje na prevenci IXC, prevenci závažných forem ischemie a nových metodách léčby. Byly identifikovány hlavní příčiny onemocnění.

  • Zvonění koronárních tepen je možné při výrazném aterosklerotickém procesu. Cévy srdce jsou vidět na typ tepen, ve kterých jsou mezi vnitřní a střední koulí aterosklerotické pláty. Їx zbіlshennya vést k postupnému zvonění lumen žilních tepen, zlepšit průtok krve a pomoci ukládání krevních destiček, což navíc vede k trombóze a perekryvaє nádoby. Mezi faktory, které brání ateroskleróze, patří hypertenzní onemocnění, diabetes mellitus a endokrinní poruchy, obezita, nedostatek fyzické aktivity.
  • Ne každý vidí, že viry (chřipka, cytomegaloviry, adenoviry) v plaku intimy tepny jsou napadeny před zavedením nízkých lipoproteinů. Potvrzuje to hodinový nárůst projevů ischemické choroby srdeční a rozšířené chřipkové infekce v populaci. Prevence chřipky se vyhýbá příčinám ischemie.
  • Stresy se začnou vstřikovat do koronárních cév, což způsobí křeče pro adrenalin. S dobrou výdrží se křeč rychle uvolní, průtok krve není narušen. Ale u lidí v důsledku částečného přetížení nervové regulace není pozorován. Trival spasmus způsobuje poruchu příjmu potravy.
  • Nikotin a alkohol působí jako provokativní faktor, který vizuálně narušuje nervovou funkci. Dim_ cigarety mají projevy, které paralyzují soudce bez středu.
  • Spadkovův schilnіst grє scho mezi sim'yah, chinniki mohou být uvedeny.

Diagram ukazuje mechanismus zvonění koronárního soudce

Hlavní klinické formy IXC

Mezinárodní klasifikace upevnila klinické formy onemocnění s charakteristickými projevy a symptomy. Je to nezbytné pro rozvoj standardů excelence ve všech fázích lékařské pomoci.

"angina pectoris" nebo angina pectoris

Typickým příznakem anginy pectoris je tlak za hrudní kostí s ozářením vlevo v rameni, prstech, pod lopatkou, v trhlině. Další funkce:

  1. Útok proti fyzickým touhám, pereidannya, chvály, nádechy chladného počasí.
  2. Trivalita bolesti od 15 do 30 hvilin. Samostatně přejít po aplikaci náhodnosti na příjem nitroglycerinu.
  3. Stabilní přerušení onemocnění je příznivé pro výběr likéru. Pacienti by měli nosit přípravky, které znají bolest, střílet, kontrolovat fyzický tlak.
  4. S nestabilní formou je lepší se otočit. Napadejte vinu nekontrolovaně, bez zjevného důvodu. Často naznačuji předinfarktový tábor. Podobný vzhled lze obviňovat ze života nebo se vyvinout po těžkém infarktu.
  5. Pro typické pokusy zaútočte v noci, které jsou doprovázeny jedem. Je třeba zvýšit dávku nitroglycerinu.

infarkt myokardu

Bolesti jsou lokalizovány v předních komorách hrudníku (ozáření jako u anginy pectoris), mají intenzivní a nutkavou povahu, přetrvávají do několika deb. Na specializovaných odděleních je k jejich úplnému stažení nutná anestezie. Klas je nejčastější z ran. Nahota, zvracení, zmatenost, rostoucí slabost, hýždě jsou hlídané. Někdy jsou játra v epigastriu a žaludek je oteklý.

Padlý v podobě šířky, potomstvo různých kroků ushkodzhennya činnosti levého pahýlu srdce, rytmus se rozpadá, rozvíjí. Šokový stav z prudkých poklesů arteriálního tlaku intenzivní péče, která vždy skončí úspěšným výsledkem.

Léčba infarktu myokardu je nezbytná pro specializovaného specialistu.

Kardioskleróza

Pro formu ischemie je charakteristický vývoj mnohočetných jizevnatých jamek. Příčinou kardiosklerózy je přemnožení aterosklerotických plátů v lumen cév srdce.

I když je oblast poranění malá, onemocnění postupuje krok za krokem, ale stále je nevyhnutelné vést k srdečnímu selhání v zádech, tachykardii, otokům nohou.

IXC bez bolesti

Tato forma byla spatřena v klasifikaci pro charakterizaci příznaků překročení u lidí s vysokým prahem bolesti, tichých, kterým říkáme „tolerantní“.

Často je podobná klinika pozorována v létě, alkoholici a pacienti s diabetes mellitus. Místo bolesti pacienti pociťují slabost, nudu, bušení srdce, sílu v zádech, troubu.

Raptova smrt

Při prvním vroubkování srdce, které trvalo déle než desetiletí, poté, co bolest zaútočila na klas, se komplikace rychle rozvíjí. Resuscitace však může být úspěšná specializovanou pomocšpatně. Nejsmrtelnější konec nastává u lidí s více rizikovými faktory.

Diagnostické příznaky

Diagnostika ischemických onemocnění začíná od oka lékaře, výživy pacienta. Přehledný popis komplexu symptomů k označení známek jedné z forem ischemie myokardu. Auskultace může odhalit narušení rytmu. Typické zvuky nemoci nedávají.

Autem "Shvidkoy help"

Na úrovni "Shvidkoy dopomoga" se provádí sledování EKG. S příznaky akutní koronární patologie známé lékařům různých specializací. Na liniích EKG je vidět, že rytmus je velmi rychlý, je indikován růst napětí na periferii srdce, zóna ischemie, nekrózy (při infarktu), střední nebo střední.

V nemocnici

V laboratořích likuvalny hypotéka obov'yazkovo vyznachayut rіven lipoproteiny a vysoký cholesterol, triglyceridy, glukóza. Růst těchto indikací je zpravidla doprovázen ischemií. Velký význam se očekává ve studiu enzymů, které indikují destrukci tkáně myokardu. Leukocytóza a časné SHOE mluvit o fázi infarktu.


Vlny EKG mohou poskytnout dostatečné informace o ischemii

Ve specializované nemocnici se provádějí doplňková vyšetření na základě EKG: změna srdce bude brzy přehodnocena dávkou dávkované fyzické zátěže (sedni, bicyklový ergometr) nebo bude možné napodobit stres pro dodatečné zavádění speciálních léků. Trapleyatsya, scho show іschemіchnі zmeni, i když klid se nebál.

EKG se provádí několikrát, změňte možnost útoku během prvního dne, ale útočného.

Holterův monitoring umožňuje zaznamenat změny na EKG protažením doby. Dešifrování ukazuje změny v případě fyzické potřeby zvýšeného spánku. Tímto způsobem lze zaznamenat periodické narušení rytmu. Tse maє význam vyvyšování nemocných.

Ultrazvuk srdce je založen na echokardiografii. Metoda registrace srdcí a prázdných srdcí, umožňující práci chlopňového aparátu. Sochasnі zapadají všechna data, která můžete vidět v digitálních hodnotách. Doktorovi tak zbývá méně na jejich rozbor v komplexu. Pro detekci známek ischemie jsou nutné zátěžové testy se zátěžovými testy.

Hluboké rentgenové vyšetření orgánů hrudníku umožňuje odhalit expanzi srdečního objemu, podezření na aneuryzma a známky stagnace v nohou.



Pacientovi je nasazena elektroda pro Holterův monitoring

Ve specializovaných centrech

Technika zobrazování magnetickou rezonancí měří velikost srdeční žíly, což ukazuje na trombus.

Angiografie (koronarografie) je rentgenový příznak srdce po zavedení kontrastních řečí do řečiště cévy. Význam může být obraz cév, které oživují m'yaz srdce. Obstezhennya nebhіdne vypіshennya výživa operativní lіkuvannі, vybor optimálníї localіzаtsії instalace stentu.

Pod kontrolou rentgenového přístroje se provádí katetrizace prázdného srdce. Metoda umožňuje kontrolovat známky průtoku krve v nálevkách, hlásit poškození robotických chlopní, srdečních chlopní, ukázat porušenou průchodnost koronárních cév.

Jak probíhá léčba ischemie?

Léčba ischemické choroby srdeční se provádí ambulantně nebo v nemocnici v závislosti na formě a závažnosti pacienta.

Obov'yazkovo pod hodinou častých záchvatů anginy pectoris nezbytný klid na lůžku. Gostriy infarkt myokardu vimagatime více než třikrát šetřící režim. Jen tak můžete změnit zaměření na srdce.

Jíst nemocný

Dieta v IHS bude založena na principu prevence zničení rizikových faktorů: maximálního promíchání živočišných tuků (cholesterol) a sladu (glukózy).


Takový znak varto by měl být umístěn doma pro kožního pacienta s IXC

Stravování zahrnuje: tučné maso, sádlo, máslo, uzená masa, všechny olejované bylinky, druhy lékořicových cukrovinek a cukety. Pro znyattya zduttya břicho se nedoporučuje zeleninové bylinky se zelím, luštěniny, koření gostrі.

Mléčné výrobky (kefír, sirup, zakysaná smetana) lze používat se sníženým obsahem tuku.

Ryby jsou zobrazeny s vařeným okem, ptáci s ptáky, olivy, kaše, saláty s čerstvou a vařenou zeleninou. Plody se nepřekrývají.

Můžete pít zelený čaj, džusy, minerální vodu bez plynu.

Léčebná terapie

V závažné situaci je léčba indikována symptomatickými potřebami: přijďte pro protišoková, antibolická onemocnění, preparáty, které se injekčně aplikují do fibrinolýzy (pokud možno odstranit krevní sraženinu v koronáriích).

Nadalští pacienti obov'yazkovo přijímají:

  • dusičnan (změnit potřebu m'yaz srdce v kyselosti);
  • statiny (snižují cholesterol);
  • antikoagulancia (podporují slepení krevních destiček a odolnost proti trombóze).

S cob příznaky srdečního selhání jsou předepsány sechogeny. Pacienti s hypertenzním onemocněním, zhoršenou ischemií, mají možnost podívat se do tváří těch, kteří dávkují dříve.

Pokud jste nemocní, vždy s sebou noste přípravek a skupinu nitroglycerinu, případně malý sprej ve formě spreje (isoket). Vina za bolest v srdci je nesnesitelná. Je nutné okamžitě přijmout doporučení pro výuku jazyka.

Pro povznesení nemocí je kategoricky kontraindikováno v hvilyuvannya a stresu, práce je napjatá, fyzický stres.

Zájmy lidí

Oslava lidová tajemství Pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi, doplňuje vitamíny a sílu v období obnovy. Namagatisya lidové způsoby nedoporučuje se nalévat do krve u srdce. Tse garna doplněk stravy.


Bobule dozrávají na podzim, tinkturu si můžete vybrat a připravit sami

  • bobule kalini z'їdati ve střapcích;
  • muškátový hrášek k pití s ​​mlékem;
  • vezmi kyselo kyselo, kyselo před jídlem;
  • přidat kardamom do kaše a pít;
  • pít infuzi mladých šišek;
  • slavný recept „pro štěstí“ - med z konvice a citronu;
  • vyšlechtěno z bylin lysec, kopřiva, modrásek;
  • tinktury kozlíku lékařského, hladu, psího koření se prodávají v lékárnách v hotové formě, uvolňují zbytečný stres, rychle zlepšují rytmus.

Všechny metody léčby jsou dobré, protože pacient může mít vnitřní instalaci pro léčbu. Takže drіbnitsі, jako vіdmova vіd kuіnnya a alkohol, nedůležité, pokud existuje příběh o životě nebo předčasné smrti.

Ani člověk neví, proč se IXC vyvíjí, co je stejné a jak je bujné. Tato zkratka je dešifrována jako ischemická choroba srdeční. Patologie Tsya je ještě rozšířenější mezi zralou populací. Základem rozvoje ischemických onemocnění je poškození krevního zásobení myokardu. Podobná diagnóza zhoršuje prognózu pro zdravý a krátký život nemocného člověka.

Rozvoj ischemické choroby srdeční

DŮLEŽITÉ VĚDĚT Zasіb pro čištění lodí a snižování tlaku, který doporučují lékaři

oběhový systém lidé jsou již načechraní. Vaughn je vytvořen ze srdce této nádoby. Samotný myokard bude postupně vyžadovat kyselost a živé projevy. Jdou tam koronárními (korunními) tepnami. Přestaňte žít samotné srdce a podporujte jeho funkce se správným postavením. Ischemickému neduhu se říká patologický tábor, v takovém případě je zlomený nebo myokard stále více krvácí.

Patologie Tsya je organická a funkční. U IXC je vysoký počet smrtelných následků. Nepříznivá prognóza je nejčastěji spojena s akutním onemocněním (infarkt myokardu). IXC je nejčastější příčinou smrti z náhlého vzrůstu. Tse vážné lékařské i sociální problém. Téměř 1 milion lidí umírá v Rusku kvůli nemocem lodí. Bіlshіst je praktická populace. ICS se stále více rozvíjí u mladých lidí.

Riven of nemoc u lidí je nejvyšší. Pamatujte na aktivní kuřata, alkoholismus a závislost na tuku їzhi. Mnoho lidí se stane postiženým. Pozoruje se po převodu infarktů a rozvoji srdečního selhání. Současná ochrana zdraví se stále nedokáže s podobným problémem vypořádat a situaci změnit. Jediný způsob, jak snížit úmrtnost a nemocnost, je změnit způsob života.

Různé typy ischemických onemocnění

WHO (celosvětová organizace pro ochranu zdraví) pohlíží na IXC jako na hluboké porozumění. Onemocní to. Vstup do skupiny IXC:

  • náhlá koronární smrt (s smrtelným výsledkem i bez něj);
  • angina pectoris (napětí a spontánní);
  • bezbolestná varianta IXC;
  • infarkt myokardu;
  • nesoulad s rytmem a vedením;
  • srdeční selhání;
  • postinfarktová kardioskleróza.


Nejběžnější jsou bolestivé formy ischemických onemocnění. Nejrozšířenější takovou patologií je angina pectoris. Vaughn je stabilní a nestabilní. Okremo viděl Prinzmetalovu anginu pectoris. Rich fahіvtsіv vykoristovuyut takové porozumění, jako nepřátelský koronární syndrom. Vіn pomsta infarkt. To zahrnuje nestabilní anginu pectoris. Není nutné vyhýbat se ischemické chorobě srdeční a mrtvici. Tse raznі pochopit. Cévní mozková příhoda se nazývá vážné poškození mozkové cirkulace.

Etiologické faktory

Úředníci ІХС risik na kožní kardiolog. V srdci vývoje srdeční patologie leží nedostatek kyselosti. Příčinou může být poškození koronárních tepen. Nejdůležitější pro vývoj IXC mohou být následující faktory:

  • ateroskleróza korunových cév;
  • kuře;
  • trombóza;
  • hyperlipidemie;
  • oběhový diabetes;
  • vysoký arteriální tlak;
  • alkoholismus;
  • špatné stravování;
  • hypodynamie.

Často se rozvíjí ischemická choroba a způsobuje aterosklerózu. Důvodem je narušení výměny lipidů.

Cholesterol se usazuje v těle kůže člověka. Vіn po'yazany іz krevní bílkoviny. Rozlišujte mezi nízkými, vysokými a dokonce nízkými lipoproteiny. Při ateroskleróze se pohybují místo LPNH a LPDN. Aktualizace bohaté rokiv lipidy vіdkladayutsya na stěnách koronárních tepen.



Ateroskleróza

Na zádech jsou příznaky denní. Postupně se mění průchodnost cév a současně se ztěžuje krevní oběh. Tvoří se plaky Shchiln_. Pogіrshuyut situace kurinnya, špatně jíst, že hypodynamіya. Chinnik rizika rozvitku ІHS - hypertonické onemocnění. Několikrát to zlepší ischemii myokardu.

IXC se často vyvíjí u lidí, kteří trpí endokrinní patologií (obezita, diabetes, hypotyreóza). Tato forma ischemické choroby, stejně jako infarkt, může být spojena s akutní trombózou (ucpáním) korunkových tepen. Mezi příčiny ospravedlnění IHS patří kuře. To je vážný problém, nejde to vypnout.

Není bezpečně aktivní a pasivní kuře. Řeč, kterou lze nalézt v šeru, saturuje křeč tepen, což vede k hypertenzi. Oxid uhlíku pomáhá snižovat hladinu kyselosti v krvi. Knír látek kuřat je známý hladověním kyselinou. Dalším rizikovým faktorem, který lze využít, je stres. Vіn produkovat až vzestup AT v důsledku zvýšení produkce katecholaminů (adrenalinu a noradrenalinu) a nedostatku kyselin.

U ІХС může být etiologie známá pro kožní lékařství. Před rizikovými faktory pro rozvoj patologie lze v létě vidět genetický schilnista, abstinenci v jídle a stát se člověkem. Příznaky IXC jsou často obviňovány z lidí, kteří se otrávili živočišnými tuky (smrad se nachází v mase, žebrech, ornici, majonéze, kravském okounu) a jednoduchými sacharidy.

Vývoj u osoby s anginou pectoris

Tři z nejběžnějších forem IXC anginy pectoris jsou nejrozšířenější. Tato patologie je obviňována z akutní bolesti v srdci na mšice, ztrátu krve. Rozlišujte anginu pectoris a spontánní (varianta). Zápach může být důležitý vіdminnostі navzájem.


Angina pectoris je důležitější u lidí ve zralém věku. Riziko vývoje patologie u lidí mladších 30 let nepřesahuje 1%.

Šířka anginy pectoris ve střední ságe 15-20%. Potůček nemocí se čas od času zhoršuje. Nejčastější příčinou je ateroskleróza. Symptomy jsou obviňovány pouze v případě, že lumen tepen zní na 60-70%.

U anginy pectoris je napětí (navantazhennya) chráněno následujícími klinickými projevy:

  • bіl na prsou;
  • zadek;
  • záři oblohy;
  • silnější pocení;
  • změna chování (téměř strach, úzkost).

Hlavový příznak cієї formy IXC je bіl. Vaughn obviňuje výsledek vidění mediátorů a škádlení receptorů. Byl paroxysmální. Vaughn je obviňován z fyzické navazhenni, shvidko posilyuetsya, suvaetsya dusičnany, stiskněte nebo sevřít a vіdchuvaєtsya v prsou levoruch. Útok trvá několik sekund, neboli hvilin. Při zpoždění vína o 20 minut a více je nutné zapnout infarkt myokardu.


Bіl v_ddaє na lví části toulubu. Angina pectoris je buď stabilní, nebo nestabilní. První se obává skutečnosti, že útok je obviňován z jednoho a téhož fyzického zaujetí. Bolestivý syndrom je pociťován protažením kratším než 15 minut. Záchvat je znám po požití 1 tablety dusičnanů. Trivalněji s nestabilní anginou pectoris.

Kožní útočný útok je vyvolán menšími zájmy. Dost často viníme klid. Značky ІХС zahrnují záda. Takové neduhy jsou vidět znovu a znovu. Poměrně často je obviňována ze záchvatu anginy pectoris. Vzhledem k tomu, že vzhled šíří snížená funkce srdce, stagnace krve v malém množství a zvýšený tlak v nohách cév.

Dihannyho neduhy se prohlubují a rozpadají. U anginy pectoris je srdeční rytmus často narušen. Zdá se, že je součástí vzácných srdečních tepů, zmatku a vštěpování nevinnosti.

S anginou pectoris se chování člověka mění: umírá, ohýbá se, snaží se zaujmout pózu, díky které se cítí lépe. Často je obviňován strach ze smrti.

Varianta, že angina pectoris klidná

Klasifikace ІХС vidí anginu pectoris, která má na svědomí klid. Pro formu ischemie srdce je charakteristické vinit bolestivý záchvat nezávisle na fyzické zátěži. Je to jeden z různých typů nestabilní anginy pectoris. Patologie je podávána v akutní, akutní a chronické formě. Poměrně často se vyvine za 1-2 dny po infarktu myokardu.


Příčiny anginy pectoris mohou zahrnovat aterosklerózu, aortální zvonění, zánět koronárních tepen, hypertenzní onemocnění, kardiomyopatii s hypertrofií levého vývodu. Pro ciєї formu ІХС je výskyt bolestivého syndromu charakteristický ve stavu klidu, pokud osoba odpočívá v poloze na zádech. Dost často to vypadá jako hodina spánku. Útok je trivaє do 15 hvilin a prot_kaє důležitý. Tse na vіdmіnu vіd stenocardiї naprugi. Bіl usuvaєtsya po obdržení 2-3 pіgulok nitratіv.

K rizikovým faktorům, které pomohou zmírnit rozvoj ischemie, stanovit takové stavy, které sníží závažnost onemocnění nebo zhoršení příznaků onemocnění.

V evropských zemích existují speciálně vyvinuté škály pro hodnocení kardiovaskulárního rizika: SCORE a Framinghamova škála.

Zápach umožňuje předvídat riziko srdečních onemocnění v příštích deseti letech. Qi stupnice zastosovnі a іnshih kraїn, z urakhuvannyam deyakoї modifikatsії.

Úředníci pro riziko ischemie srdce lze rozdělit na stavy a nejistoty.

K těm, které se neoddělují, lze přidat:

  • v_k na 40 let;
  • stát se - cholov_cha nad ženou (zařazení ženy vyššího věku po menopauze);
  • recese - příbuzní, kteří zemřeli na srdeční choroby, genetické mutace.

Podmíněné rizikové faktory:

  • tyutyunopalinnya;
  • vysoký arteriální tlak;
  • vysoký cholesterol;
  • cukrovka tsukrovy, tsukor v krvi nad normou;
  • iracionální stravování;
  • velká vaga ta tlustost;
  • porušování výměny řeči;
  • zhovchnokam'yana větvička;
  • nízká rotabilita;
  • láska k alkoholu.

Většina těchto úředníků není právem v bezpečí. Například riziko onemocnění na ischemii s vysoký rovný cholesterol se zvyšuje 2-5krát, s hypertenzí - 2-6krát. Ještě silněji na rozvoj onemocnění se přidává kouření, což vede k rozvoji onemocnění 2-6krát.

Hypodynamie, oběhový diabetes a supra-world vaga také vyvolávají riziko ischemie. Významně se zvyšuje riziko onemocnění na ischemii. měkký pohon s malým množstvím minerálních solí (draslík, vápník, chrom, zinek, lithium), úlomky poškozené řeči. Rozumova perevtomie, psychický stres a stres - nevid'emnі faktor, co dodat k rozvoji IXC, ne k procesu, co nelze přivést ke krveprolití.

Neobviňujete se ze stresu, důvodem všeho je, že jste se nalili do zvláštních rysů lidí. Stres není pro snadno bdělého člověka s cholerickým temperamentem snadný. Takoví lidé jsou stydliví před vysokými ambicemi a marnoslavismem, jsou neustále nespokojeni se vším, čeho mohou dosáhnout, odpočívají pod neustálým tlakem. Častěji se u nich rozvíjí ischemie srdce, nižší u lidí vyrovnanějších a flegmatických.

Hlavním cílem u pokročilé ischemické choroby srdeční je snížení maximální hodnoty všech rizikových faktorů. Ještě předtím, než se objeví první příznaky onemocnění, je dalším krokem doporučení pro zlepšení běžného způsobu života.

2. Příznaky

Hlavní příznaky ischemie srdce lze vidět:

  • fyzická slabost;
  • malé napětí v srdci - částečný příznak IXC;

Příznaky ischemie u anginy pectoris jsou charakterizovány intenzivní záchvatovitou bolestí, která trvá krátkou dobu. Pokud se podíváte na tlak na hrudníku, může to být v levé části těla. Možná turbuvati bіl pod žebrem, paží nebo nohou, pod lopatkou, pod štěrbinou, že jeden bіk shiї.

Podobné příznaky naznačují trochu vařiče nebo nepohodlí při otravě, takže člověk nemůže odhadnout příznaky ischemické choroby srdeční.

Ischemii lze charakterizovat psychickými projevy:

  • bezdůvodný neklid;
  • cítit paniku, strach ze smrti;
  • unavená nálada, letargická nálada až do bodu, kdy se zdá, že je;
  • opět ostré selhání.

Dalším příznakem IXC je bolest v prsou po užití nitroglycerinu. Často za to můžete spontánně, například v hodině studené sprchy nebo změny teplotního režimu, když vyjdete do mrazu nebo větru, když kuře. Bolovі vіdchuttya lze obviňovat z rіzkih rіhа nebo аbоdіy, аasi nіbnіy nіbrіbnі іrіzky nával krve.

Mnoho lidí, kteří surově nerespektují výše popsané příznaky, nadále vede normální rytmus života, aniž by přemýšleli o nebezpečí. Nelze však pominout projevy ischemie, úlomky trvalého nedostatku krve v srdečním masu, hrozící nekrózu myokardu a náhlou smrt.

3. Důvody

Na rozvoji ischémie srdce se podílejí následující faktory:

  • arteriální hypertenze;
  • velká je zátěž toho iracionálního jedení;
  • faktor recese;
  • nízká rotabilita;
  • tyutyunopalinnya;
  • láska k alkoholu;
  • oběhový diabetes;
  • části stresu;
  • silné emoční napětí.

Hlavní příčinou ischemické choroby srdeční je ateroskleróza koronárních tepen v srdci v důsledku hromadění cholesterolu a průsvitu tepen. V důsledku těchto patologií se krev nemůže v nutném případě dostat do oblasti srdce - myokardu. Na klasu mohou výstavní neduhy za hodinu vysoké úzkosti – anginu pectoris.

Krok za krokem zaznívá osvěta soudu a člověk může cítit nepohodlí s malou ješitností, jsou modřiny a záda, rozvíjí se srdeční selhání. V době nevyvinutých plátů se může průsvit tepny překrývat, způsobit infarkt myokardu, vyboulit srdce a přijde smrt.

Vіdsotok all vipadkіv rozvoj ischemické choroby srdce prostřednictvím aterosklerotických procesů, dojení malium. V případě jakéhokoli typu deprese je ischémie způsobena změnami v cévách, bez ohledu na důvody, které tento proces vyžadují.

Varto znamenají, že stadia patologie srdce jsou zatuchlá v tepně, v takovém případě došlo k ucpání - čím více je více a více, tím méně problémů. Infarkt myokardu se vyvíjí změnou tepny o více než 75 %. Jako by tam byla uchvácená obstrukce srdeční arytmie a ta se k ní nelepila, přichází smrt.

4. Diagnostika

Při diagnostice ischemické choroby srdeční se používají následující metody:

  • elektrokardiografie, která odhalí primární příznaky ischemie a infarktu myokardu;
  • echokardiografie - posouzení funkční práce myokardu;
  • biochemie krve, která ukazuje na přítomnost troponinu, kreatinfosfokinázy, laktátdehydrogenázy, myoglobinu a aminotransferázy, což je vysoký indikátor takových indikací pro přítomnost srdečních buněk nízkého stupně nebo infarktu;
  • rozbor krve na cholesterol, triglyceridy, vysoké a nízké lipoproteiny – v diagnostice aterosklerózy;
  • funkční test pro hodnocení výkonnosti myokardu pod tlaky;
  • CT koronárních tepen a angiografie, které umožňují vizualizaci cév, jako je živý myokard;
  • sledování holterivske - fixace EKG s úsekem doby, se kterou se provádí registrace živých aktivit (tábor je klidný, úsilí je příliš tenké);
  • vnitřní stravochidní EKG, které fixuje elektrickou aktivitu v síních a atrioventrikulární straně.
 
články na témata:
Jak vložit znamení zvěrokruhu do výuky ve škole
Když znamení zvěrokruhu proniká do našeho charakteru, proč byste ho neměli vnést i do druhé strany života? Například, i když to není tak, že jste studentem ve škole, ale jste dvojitým studentem, chcete se pilně učit, ale chcete nadávat ... Je to možné, znalost astrologie
Proč diskutujeme o organizaci maturitního večera ve škole: chystáme se na první otcovské srazy
Tradici oslav konce výcviku se spolužáky v Rusku založil reformátor, který ve svém carovi dokázal postavit hlavu Rusům na hlavu, - Petr I. Prvními ruskými absolventy byli vědci matematiky
První hádanky o Měsíci
Měsíc může být velkým rozšířením světa Země. Průměr Měsíce na rovníku (blízko střední části) je 3475 km, což je méně než čtvrtina průměru Země. Z tohoto důvodu by astronomové měli vědět, že systém Země-Měsíc je třeba považovat za planetu podsvětí.
Pojmenujte školní předměty, fit, shodujte se s typem Kdo má dnes službu? ta další anglická slovíčka na téma škola jsou to první, co se děti na hodině výuky angličtiny naučí. Školní slovní zásoba je však důležitá nejen ve škole, než přijde taková dovkillya