Ознаки зараження правцем у людини. Інкубаційний період правця та перші симптоми. Розвиток недуги в організмі людини.
Стовпняк – дуже небезпечне інфекційне захворювання, у якому відбувається виділення смертельного токсину. Щоб зрозуміти, наскільки правець небезпечний, слід знати, що 30 -50% пацієнтів, у яких були виявлені симптоми правця, гинуть, навіть якщо було зроблено щеплення від правця. У регіонах із погано розвиненою медичною допомогою правець вбиває до 85-90%.
Кожен може страждати від нещасних випадків, при яких удар, падіння або напад тварини викликає рану на шкірі, яка є тканиною, яка захищає нас від дії шкідливих зовнішніх агентів, тому найбільш важливим бар'єром організму є шкода і дозволяє проходження токсичних речовин, вірусів, грибів та бактерій.
Як тільки бактерії проникають в організм, інфекція рани може відбуватися як у поверхневій, так і глибокій. Також люди з опіками або хірургічними ранами, а також ті, хто вживають ін'єкційні наркотики, наражаються на високий ризик зараження хворобою. Стовпняк характеризується, серед інших симптомів, мимовільних скорочень або спазмів у м'язах щелепи, і, хоча вона стає все рідше один раз у розвинених країнах ця хвороба вражає багатьох людей у різних частинах світу, особливо тих, хто живе У країнах, що розвиваються, і у відпустку в сільській місцевості.
Стовпняк викликають бактерії, що проникають через рани. Збудники правця розмножуються у вологому та гарячому середовищі. У зв'язку з цим найбільше людей гине від правця в Азії, Африки та Латинській Америці. Але й у Європі правець щороку забирає життя тисяч людей.
Збудник захворювання та шляхи зараження
Збудник правця – бактерії сімейства Bacillaceae. У звичайних умовах ці бактерії розмножуються в кишечнику людини і тварин, не завдаючи жодної шкоди здоров'ю, але при попаданні в рану, вони починають активно виділяти токсин, що є однією з найпотужніших бактеріальних отрут. Дія токсину моментально, перші ознаки правця стають помітними через кілька годин після зараження.
Зокрема, бактерія, яка викликає форму правця суперечки, які можуть залишатися протягом багатьох років на землі, брудних поверхонь або іржавого металу та фекалій собак, кішок, коней, курей та великого рогатої худоби, тому що вони є формами життя латентний високою Опір, здатний витримувати високі температурита дію звичайних антисептиків. В результаті землі, оброблені гною, можуть бути високоінфекційними, а також стайнями та фермами.
Крім того, коли пуповина розрізається після народження нестерилізованим інструментом, новонароджений може заразитися, у результаті виникає так званий правець неонатального походження, який часто є фатальним. У будь-якому випадку, якщо суперечки потрапляють у глибоку рану, яка не має вентиляції та проростає, почнеться розмноження бактерій, утворюючи токсин або речовину, що негативно впливає на нервові імпульси, що контролюють м'язи. Зіткнена інфекція є серйозною і може призвести до смерті, якщо вакцина не була дана.
Якщо людина пошкодила шкірний покрив або слизову оболонку, а також дістала поранення, йому може знадобитися укол від правця. Найбільш небезпечними є глибокі колоті рани, оскільки в них створюються ідеальні умови для розмноження збудника. Крім ран, збудник правця може проникнути в організм при обмороженнях, опіках та запальних захворюваннях. Правець у новонародженої дитини може виникнути після відрізання пуповини погано обробленим інструментом.
Симптоми правця зазвичай з'являються через 5-10 днів після інфікування, хоча часи можуть змінюватися, причому найбільш значущою є жорсткість щелепи. Інші типові прояви, хоч і менш часті, - це занепокоєння, утруднення ковтання, дратівливість, біль голови і горло, лихоманка, озноб, м'язові спазми і скорочення шиї, рук і ніг.
У міру прогресування захворювання пацієнт може відчувати труднощі з відкриттям щелепи, а напруга в особі викликає вираз обличчя фіксованої посмішки та піднятих брів. Жорсткість м'язів живота, шиї та спини може спричинити характерну позу, в якій каблуки та головка переміщуються назад, у той час як стовбур вигнуті вперед.
Таким чином, слід завжди дотримуватися обережності, оскільки правець може атакувати організм навіть при отриманні мікро рани, наприклад, при скалці.
Симптоми появи правця
Правець має 4 періоди перебігу хвороби, які характеризуються різними симптомами.
Симптоми правця в інкубаційний період тривають від кількох годин до 60 діб. На цій стадії бактерії починають виділяти токсини, при цьому хворий відчуває головний біль, напругу м'язів, озноб, підвищується дратівливість та пітливість, з'являються психоневрологічні розлади та безсоння.
Крім того, деякі незначні події, такі як шум, повітряний потік або рухи ліжка, де він лежить, можуть викликати нові болючі сутички та рясна потовиділення; при появі цих епізодів пацієнт зазвичай не кричить і навіть не каже, тому що це перешкоджає його жорсткості. Ця ситуація також виключає нормальний подих і, як наслідок, людина не отримує достатньої кількості кисню і може померти від ядухи.
Сімейний лікар або лікар за невідкладною медичної допомогиможе підозрювати наявність цього захворювання, коли пацієнт наражається на ризик і має м'язову жорсткість або спазми. Відомо, що правець має глобальну смертність у 50% і що смертельний результат частіше зустрічається серед немовлят і людей похилого віку, а також серед людей, які вживають ін'єкційні наркотики, а поганим прогнозом є швидке погіршення Симптомів або відстроченого лікування.
Симптоми правця при початковому періоді: тупий біль у рані, що тягне, а також судомне скорочення жувальних м'язів, які не дають відкрити рота.
Ознаки правця під час розпалу хвороби тривають від 8 до 12 днів, але термін може збільшитися втричі. Період активної фази залежить від того, чи був пацієнт щеплений від правця, від розміру рани та від своєчасності звернення до лікаря. На даній стадії правець характеризується такими симптомами:
Однак інфекцію можна запобігти, слідуючи серії профілактичних заходів; Слід наголосити на ефективності бактеріальної пятивалентной вакцини, а також дози стимулятора правця у дорослих, кожні 5-10 років. Якщо людина, вже вакцинована, страждає від ризикованої рани, лікар, ймовірно, керуватиме дозою бустера, щоб стимулювати її систему захисту, яка відповідатиме за виробництво необхідних антитіл для захисту організму. Якщо пацієнт не отримував ін'єкцій для стимуляції правцевого імунітету, сироватку можна вводити антиправцевим імуноглобуліном, який є речовиною, яка нейтралізує токсин.
- труднощі при ковтанні їжі;
- судоми мімічних м'язів;
- напруга м'язів живота та кінцівок;
- розлади кровообігу та сечовипускання
- стійке безсоння;
- сильне потовиділення;
- ціаноз, апное, асфіксія;
- висока температура;
Якщо хворому не зробили укол від правця, то, як правило, настає смерть від паралічу серцевого м'яза або спазми дихальних шляхів.
Також дуже важливо ретельно очистити рану, видалити залишки мертвої тканини та залишити її відкритою для проникнення повітря в рану. Зазвичай вдаються до використання антибіотиків, але це марно, якщо рану не лікували належним чином, і якщо доза імуноглобуліну не була використана. Якщо це потрібно, пацієнт зазвичай госпіталізується.
Слід сказати, що правцева інфекція не імунізує організм від наступних нападів бактерій, тому, щойно пацієнт відновлюється, він повинен отримати цілу серію вакцин, необхідних для отримання імунітету. Нарешті, слід пам'ятати, що профілактика має важливе значення для профілактики правця, так що на додаток до забезпечення графіка вакцинації, введення періодичних бустерів і догляду за раною слід приймати велику обережність при лікуванні травм, отриманих під час. Наприклад, у місцях, близьких до тварин , таких як ферми та стайні.
Період одужання настає, якщо правець почали лікувати своєчасно. Стадія одужання може тривати протягом 2 місяців. У цей період у хворого можуть виникати ускладнення, тому необхідний постійний медичний контроль.
Ускладнення захворювання
Як уже зазначалося, правець – небезпечне захворювання, яке може призвести до смерті людини. Одним із найсерйозніших ускладнень є асфіксія та зупинка серця. Крім цього правець у важкій формі може призвести до розриву м'язів, пневмонії, перелому кісток та деформації хребта. Гіпоксія під час судом може спричинити зупинку серця або розвиток інфаркту. У період одужання правець може викликати параліч III, VI та VII пар черепних нервів.
Це для вас і ніколи не заважає вжити належних запобіжних заходів. Стовпняк присутній у всьому світі, ендемічний у кількох країнах; Його найчастіша форма, неонатальна, відповідає за 1000 смертей новонароджених на рік у світі, у яких матері були імунізовані. У жінок, яким може бути призначена піст, пост – або післяопераційна рана. Більшість неонатальних випадків правця асоціюються з травмою, зазвичай викликаною брудним предметом, таким як уламок, окуляри або нестерильні ін'єкції, які збільшили правець, вторинний по відношенню до незаконного використання.
Оскільки правець – вкрай небезпечне захворювання, лікування повинно проводитися в умовах стаціонару. Терапія спрямована на:
- розтин рани, з метою боротьби з збудником правця;
- підтримка життєвих сил організму;
- призначення спеціальної дієти, багатої мікроелементами та вітамінами для зміцнення імунітету.
- введення протиправцевої сироватки;
- купірування сильних судом;
- профілактику ускладнень;
Стовпняк лікують від 1 до 3 місяців.
Інші менш часті можливості: Укуси тварин, абсцеси, опіки, хронічні виразки шкіри, складові переломи і т.д. Клінічне: характерна установа відповідає невакцинованому немовляті, яке зазнало травми або народилося протягом попередніх двох тижнів, і яке приходить з тромбозом і м'язовою жорсткістю і без сенсорної афектації.
Лабораторія: Зазвичай це нормально, може бути лейкоцитоз у периферичній крові внаслідок бактеріальної інфекції рани або спричиненої спазмом правця. Числа м'язів можуть бути високими. Можуть бути зміни у неспецифічному. Сказ: як сказ, так і правець можуть виникати після укусу тварин, а сказ може супроводжуватися трисмусом та судомами. Однак, на відміну від правця, сказ має важливу дисфункцію гідрофобності та переважання хронічних судом та плеоцитозу при сказі. Це може супроводжуватися судомами тонізуючих м'язових суглобів та генералізованою судомною активністю, але рідко виробляє трисмус і, на відміну від правця, зазвичай виникає узагальнена релаксація між спазмами. Гіпокальціємія: виробляє правець, що характеризується судомами тіла та ларингосом, але немає трисмусу. Інші випадки, такі як епілептичні напади, вилучення наркотиків та інші фармакологічні реакції. Бактеріальний гірський гід.
- Фарингеальні, ретрофарингеальні чи зубні абсцеси виробляють трисмус.
- Цереброспінальна рідина.
- Отруєння стрихніном.
Профілактика виникнення захворювання
Профілактика правця спрямовано проведення вакцинації з метою масового захисту населення від інфекційних захворювань. Щеплення від правця дозволяє створити штучний імунітет від захворювання.
Виділяють такі види імунопрофілактики:
- специфічна імунопрофілактика спрямована проти конкретного збудника;
- не специфічна імунопрофілактика спрямована на активізацію імунної системиорганізму;
- активна імунопрофілактика полягає у виробленні антитіл організмом після введення вакцини;
- пасивна імунопрофілактика полягає у веденні в організм готових антитіл.
Вакцинація - найвигідніший і ефективніший засіб, що допомагає перемогти правець і різні інфекційні захворювання. При вакцинації в організм людини вводять убитий або слабкий хвороботворний агент, у зв'язку із чим виробляються антитіла. Чим більше людей має імунітет, тим менша ймовірність того, що правець переросте в епідемію. Але вакцинація не завжди буває ефективною, на її ефективність впливає безліч факторів, наприклад наявність протективних антигенів, час життя антигену, чистота і доза препарату і так далі.
На 2, 4 та 6 років. У першій дозі бустера знаходиться перший рік після останньої дози та з інтервалом у 10 років, після цього у зрілому віці. У вагітних жінок імунізація на 5-му та 8-му місяці запобігає правцю новонароджених і забезпечує достатні трансплацентарні антитіла для захисту новонародженого протягом як мінімум 4 місяців. Для осіб старше 7 років, які не імунізовані, три дози анатоксину вводяться внутрішньом'язово, а через 4-6 тижнів та через 6-12 місяців після другого.
Профілактичні заходи полягають у індукуванні активного імунітету проти правцевого токсину та пасивному наданні антитіл до антитоксину. Рана повинна пройти очищення та негайну хірургічну обробку, видалити сторонні тіла та будь-яку некротичну тканину, в якій можуть розвиватися анаеробні стани. На додаток до правцевих токсоїдів для стимуляції активного імунітету замість проколу, відмінного від антитоксину, будь-хто, хто представляє будь-яку рану, і не обізнаний про імунізацію або є неповним, або був уже 10 років або більше після останньої вакцинації.
Не специфічна профілактика правця полягає у попередженні травматизму у побуті та виробництві. Також потрібна ретельна обробка хірургічних інструментів.
Екстрена профілактика полягає у первинній обробці рани та проведенні специфічної імунопрофілактики.
Лікування правця за допомогою народних засобів
Якщо рана дуже серйозна і вона тривала 5 років або більше, вона вимагає вакцинації. Хоча рідкий правцевий токсоїд дає швидше імунну відповідь, ніж абсорбовані або обложені токсоїди, титр антитіл, що забезпечуються останнім, більш міцний.
- Місцева реакція: біль, збільшення та місцева.
- Загальні симптоми: лихоманка, дратівливість, астенія.
Лікування правця народними засобамисуворо забороняється, оскільки правець необхідно лікувати лише у стаціонарі під чітким наглядом лікаря, але за допомогою народних засобів можна полегшити судомні стани.
- При судомах різного характеру допомагає відвар трави перстачу гусячого. Настій готують наступним чином: щіпку сухої трави заливають 1 склянкою гарячого молока. Настій п'ють у гарячому вигляді 3 десь у день;
- При лікуванні правця використовують відвар листя татарника колючого. Для приготування відвару 20 г листя заливають 200 мл окропу. Стовпняк лікують за допомогою цього настою, приймаючи його по 1 столовій ложці 3 десь у день. Цей засіб має заспокійливий та протисудомний ефект;
- Лікування правця народними засобами здійснюється за допомогою настою з квіток липи дрібнолистої. Для приготування розчину 1,5 столових ложки дрібнонарізаних квіток заливають 1 склянкою окропу. Настій витримують 20 хвилин, потім проціджують;
- Стовпняк лікують за допомогою полину звичайного, який має заспокійливий і протисудомний ефект. Настій готується наступним чином: 3 чайні ложки подрібненого полину заливають 1,5 склянками окропу. Настій застосовують протягом дня у теплому вигляді;
- Заспокійливим та протисудомним ефектом має настій м'яти. Для приготування настою заливають 1 чайну ложку м'яти 1 склянкою окропу. Стовпняк лікують за допомогою м'ятного настою, застосовуючи його 3-4 рази на день по 2 столові ложки за півгодини до їди.
Як уже говорилося вище, лікування правця народними засобами здійснюється лише з метою полегшення симптомів, але, в жодному разі, не як основна терапія.
Сибірка вважається агентом, який може бути використаний в біологічному. Характеристики У несприятливих умовах ця бактерія стає спорою, значно збільшуючи її до агресивного середовища. Більшість суперечок руйнуються із застосуванням вапна, в ідеалі на 6-2, тому мертві інфіковані тварини глибоко занурені і вкриті негашеним вапном. Щоб забезпечити знищення спор сибірки, їх слід нагрівати до 150°С протягом не менше 3 годин. Алкалін сприяють підтримці спор.
Активна фаза бактерій швидко руйнується за 60 °С протягом 30 хвилин. Сибірка часто зустрічається в сільськогосподарських регіонах, де тварини мають захворювання. Ці регіони включають Південну Америку, Центральну Америку, Південь та Схід, Карибський басейн та Близький Схід. Коли сибірка вражає людей, це зазвичай відбувається через інфікованих або заражених тварин. Сибірська виразка також може бути скорочена шляхом вживання м'яса від інфікованих тварин, які недостатньо приготовлені.
Консультації ЛІКАРЯ онлайн
Пацієнт:моя дочка 5років поранила вилами з гноєм ногу. Ранка 5мм, поверхнева, сьогодні ввечері. на вершині стопи. обробила перекисом, промила. але лякає набряк тканин навколо. та скарги дитини на біль.
Лікар:Скажіть будь ласка, чи щеплена дівчинка від правця? Це щеплення роблять три рази до року і двічі з року до двох
Пацієнт:ні
Лікар:У такому разі Вам терміново треба відвезти дівчинку до травмопункту, щоб їй ввели правцевий анатоксин.
Пацієнт:терміново – завтра вранці можна? ми в селі((((((((((
Лікар:Краще зараз. А фельдшерського пункту у Вас нема?
Пацієнт:ні(((((((((
Лікар:Машина є?
Пацієнт:угу.
Лікар:Значить на машину і травмпункт. Тому що правець розвивається дуже швидко. Крім класичного правця, у ранку могла потрапити інша анаеробна інфекція, і вона теж розвивається дуже швидко. Тому до завтра не відкладайте, везіть дівчинку до лікаря.
Пацієнт:спасибі.
На щастя, сьогодні правець став досить рідкісним захворюванням, але все ж таки, його збудник зустрічається повсюдно, а значить, залишається ризик заразитися ним. Тому важливо знати перші симптоми правця і вміти правильно реагувати на їхню появу.
Незначна ранка може бути початком правця
Одна із складностей цього захворювання – тривалий інкубаційний період. З моменту зараження до появи перших ознак може пройти кілька днів до місяця. У середньому інкубаційний період становить 10-14 днів. Часто люди навіть забувають, що кілька тижнів тому поранилися на городі і коли з'являються симптоми правця, навіть не можуть пов'язати між собою ці події.
Друга складність - це залежність тяжкості перебігу захворювання від тривалості інкубаційного періоду. І лікареві, щоб робити якийсь прогноз та правильно підібрати лікування, необхідно знати, коли саме відбулося зараження.
Що відбувається при зараженні правцем?
Збудник (правцева паличка) проникає в організм через пошкодження на шкірі та слизовій оболонці. Найбільш небезпечні в цьому відношенні глибокі колоті, кишенькові рани, обмороження та опіки, в яких створюються сприятливі умови для цього анаеробного мікроорганізму. Його суперечки в велику кількістьприсутні у ґрунті та посліді тварин, а також пилу та забрудненій воді.
Повноважний екзотоксин вважається другим за силою та небезпекою бактеріальною отрутою, поступаючись тільки ботулотоксину.
Після інфікування у рані починається розмноження бактерій. Протягом інкубаційного періоду вони ніяк не проявляють, але активно розмножуються і виділяють ендотоксин. По нервових волокнах він проникає у спинний, рідше – головний мозок. Пов'язаний таким чином токсин не виводиться, а накопичується, порушуючи роботу нервових клітин. Розвивається параліч вставкових нейронів, збільшується пропускна здатність - саме ці зміни і викликають прояв правця у людини.
Перші симптоми правця
Як правило, це захворювання завжди проявляється гостро, але в частині випадків хворі звертають увагу на перші, неясні та неспецифічні ознаки:
- Посмикування м'язів, розташованих поруч із місцем проникнення інфекції.
- Головний біль, дратівливість.
- Загальне нездужання.
Як правило, вони досить швидко переростають у більш очевидні ознаки. А через неспецифічність мало хто звертає на них увагу. Але якщо кілька тижнів тому був епізод із потенційним зараженням правцем, реагувати потрібно вже на цій стадії.
Іноді на ранніх стадіях з'являється напруженість і навіть спазм м'язів шиї та потилиці. Цей симптом характерний не тільки для правця, але і для цілого комплексу неврологічних захворювань, що супроводжуються ушкодженням мозку, судомами та напругою м'язів. Запідозрити правець дозволяє відсутність інших менінгіальних знаків, що супроводжуються подібними станами.
Основні симптоми правця
Через кілька днів після перших ознак або навіть без них з'являється вже більш ясна картина інфікування:
- "Сардонічна посмішка". Через характерну напругу м'язів на обличчі з'являється гримаса: зморщений лоб, розтягнуті губи з опущеними куточками, звужені очі.
- Тризм. Через стиснення жувальних м'язів інфікованої людини йому важко відкрити повністю рот.
- Дисфагія. М'язи глотки також одними з перших реагують на присутність токсину. Це виявляється їх судомним стисненням, через що ковтання стає утрудненим або болючим.
Перелічені ознаки характерні для ранньої стадії правця і дозволяють діагностувати його з високою точністю. Запам'ятати їх слід і нефахівцям, адже ефективність лікування багато в чому залежить від того, скільки часу пройшло з початку лікування.
Додаткові симптоми правця
Після початку захворювання та появи перших трьох характерних ознак, у дорослих та дітей розвивається цілий комплекс симптомів:
- Напруга м'язів рук і ніг, що не зачіпає ступні та кисті. М'язи напружені постійно і не можуть розслабитись навіть під час сну.
- Болі у рані, куди проникла інфекція. При цьому навіть не важливо, зажила вона до цього моменту чи ні.
- Через напруження, всі м'язи чітко промальовані, особливо добре видно контури скелетної мускулатури.
- Сильне напруження м'язів живота.
- Ноги напружені, витягнуті.
- Коли процес залучаються міжреберні м'язи, порушується нормальне дихання. Воно стає поверхневим і частішим.
- Порушення сечовипускання та дефекації через напружені м'язи.
- Виявляється опистонус - стан, коли в позі лежачи людину вигинає дугою так, що точками торкання стають сідниці та потилицю.
На тлі постійної напруги м'язів розвиваються судоми. Припадки можуть тривати кілька хвилин і розвиваються від 2-3 до 10 разів на день.
Важливий показник - час, що минув з появи «сардонічної посмішки» і до розвитку судом. Якщо вона становить менше двох діб, це значно погіршує прогноз.
Судоми захоплюють все тіло людини, за винятком м'язів ока (одна з характерних ознак правця). Тривають вони, як правило, 1-3 хвилини і провокуються візуальними, акустичними або іншими подразниками.
Пізні ознаки включають сильні болі, тахікардію, утруднене дихання, рясний піт, безсоння.
Період з 7 по 14 день від початку захворювання – найважчий. Через судом та спазму м'язів підвищується ймовірність асфіксії та паралічу серця, що призводить до загибелі. По завершенню цього періоду симптоми починають поступово слабшати, але період повного одужання може тривати до 2 місяців.
Нетипові форми та їх прояв
Типова форма захворювання, описана вище, називається генералізованим правцем. Але існує й дещо рідкісніші:
- Місцевий. Захворювання захоплює лише область, що безпосередньо прилягає до рани. Течія легка, обмежується місцевою напругою м'язів та спазмами. Зустрічається рідко. Окремий випадок – лицьовий правець.
- Висхідний. Утворюється посмикування і спазми у місці нанесення рани, наприклад, у нозі. Але поступово токсини вражають спинний мозок, піднімаючись вище, доки не розвинуться класичні ознаки генералізованого правця.
- Бульбарний, головний правець Бруннера. Вкрай важка форма, коли він зараження починається з верхніх відділів спинного мозку і швидко захоплює довгастий мозок. Уражаються в першу чергу м'яз обличчя, шиї, грудної клітки. Вихід у більшості випадків летальний.
Перелічені форми зустрічаються дуже рідко, тому первинної діагностики досить орієнтуватися на характерну тріаду ознак генералізованого правця.
Симптоми правця новонароджених
Одна з найважчих і найнебезпечніших форм – це правець новонароджених. Найчастіше він у дітей, народжених поза лікарні, що у умовах із низьким рівнем гігієни, без дотримання елементарних принципів антисептики.
В організм правцева паличка проникає через пупкову ранку. Перші ознаки з'являються на другому-третьому тижні життя. Спочатку захворювання може проявлятися просто підвищеним занепокоєнням та частим плачем дитини.
Пізніше утворюється тризм. Через напруження м'язів обличчя дитина не може нормально відкрити рота, з'являються проблеми з ссанням, пізніше воно стає неможливим. Потім виникають інші ознаки: «сардонічна посмішка», спазм м'язів, вигинання спини, підвищення температури, судоми.
Захворювання протікає важче, ніж у дорослих, і здебільшого закінчується загибеллю дитини. Проте є шанси на одужання, але вони залежать від того, скільки пройшло часу від моменту початку захворювання до звернення до лікаря.
На щастя, активна імунізація у всьому світі, скорочення позалікарняних пологів та дотримання базових принципів гігієни зробило це захворювання вкрай рідкісним.
Діагностика та диференціальна діагностика
Діагностика правця в більшості випадків не становить складності для кваліфікованого лікаря. Тріада типових симптомів досить явно вказує на це захворювання.
Найчастіше діагностика зводиться до збирання анамнезу. Лікар з'ясовує, чи були у людини поранення, опіки, обмороження та інші порушення цілісності шкіри, прищеплювався він і якщо так, то коли були ранні ознаки на кшталт болю в рані або посмикування м'язів. Якщо картина відповідає характерним для правця, лікування починають негайно.
Лабораторна діагностика проводиться рідко через тривалість результату. Іноді роблять бакпосів зразків зі слизових та ранових поверхонь, а також біологічне дослідження на мишах.
Правець необхідно диференціювати від епілепсії, отруєння стрихніном, менінгіту, енцефаліту, наслідків черепно-мозкової травми. Але ці стани мають різні симптоми та характерні ознакитому у більшості випадків значних складнощів це не викликає.
Стовпняк – тяжке та небезпечне захворювання. З моменту, коли з'явилися симптоми, велика ймовірність смерті, тому в розвинених країнах лікарі наполягають на регулярних щепленнях не тільки для дітей, але і для дорослих. Якщо ж з якоїсь причини вони не були зроблені або закінчився термін імунізації, за будь-якої рани рекомендують екстрену профілактику - введення імуноглобуліну.
