Kasalxonaga katta hisoblagichning ishini sertifikatlash. Bolalar salomatligi ko'rsatkichi. Davolash xonasining tashkiliy tuzilishi
tayinlangan malakaga ega imtihon _______________ toifalar mutaxassislik uchun... ______________________________________________________________________ (mutaxassislik nomi) _______________________ (abituriyentning imzosi) _______________________ (tugallangan sana) toifalar , vídpovídníst haqida dííí Visnovok atamasi bilan...
989 so'z | 4 Do'kon
Pediatr hamshirasining chaqiruvi
ZRAZOK STVERJUU Bosh shifokor Tibbiyot muassasasining nomi _________________ PİB Ovoz _________ uchun vikonan roboti haqida... tibbiy hamshiralar dílnichnoí̈ pediatriya ÍB MUZ "Míska dityacha polikliníka №" Uslubiy tavsiyalar Dizaynga muvofiq zvitu bitiruv uchun attestatsiyadan o'tkazish uchun faoliyatni tanlash to'g'risida kategoriya Barcha attestatsiya materiallarini Times New Roman shrifti kabi tanish ko'rinishda topish mumkin...
2422 so'z | 10 Stor.
svyt taqdiri terapevt hamshiralar
ikkita foydalanish: yorug'lik va elektr. Ê 7 shkaf. Shkaflar sovuq suv, kanalizatsiya bilan ta'minlangan. Tabiatning yoritilishi... parcha. Santexnika stansiyasi haddan tashqari oshirib yuborilgan. Ofisda uchta xodim: hamshira dilnichna terapevtik o'sha hamshira. Kabinetda birinchi kun tibbiyot kabinetida sanitariya-epidemiologiya rejimini saqlash uchun zarur dezinfeksiya ishlari olib borilmoqda. tibbiy yordam. Skorlash pozitsiyasi 1. Tsya posadova ínstruktsíya vyznaê ...
4446 so'z | 18 Stor.
toifaga operatsiya hamshirasini chaqirish
operatsiya xonasi hamshiralar . 1985 yil "operativ" ixtisosligidan o'tdi hamshiralar ”, teri besh rokiv Men kursdan o'taman ... yangilangan, 2009 yilda qoling roci, 2009 yilda "o'ngda operatsiya" may sertifikati, malakaga ega bo'lishi mumkin kategoriya , Men 2005 yildan beri Hamshiralar uyushmasining a'zosiman. Men klinikada ishlayman hamshira operatsiya bloki 2 tepada, jarrohlik operatsiyalarini o'tkazish joyi. Operatsiya xonasidagi ish suyuqlik jarayonining boshqa tarkibiy qismlariga kiritilmagan. Operatsiya xonasining roli hamshiralar o'chirilgan ...
4927 so'z | 20 Stor.
Protsessual hamshiraning ishi haqida hikoya
Ovoz protsessual ish haqida hamshiralar Ovoz GURKVS statsionar bo'limining M / C davolash xonasi ... Chidanovoy S.A. Respublikada bitta Respublika shkirno-venerologiya dispanserida 75 o'rinli kasalxona, shu jumladan 15 o'rinli ADP va poliklinika mavjud. Ikki kulbada saqlash uchun dispanser. Shkirno-venerologik dispanser, ixtisoslashtirilgan tibbiy yordamga ega yagona likuval-diagnostika va maslahat muassasasi. Dispanser...
2870 so'z | 12 Stor.
zvyt physiot hamshiralar nusxa
ishingizni aniq rejalashtiring. 5. Faoliyatning tuzilishi hamshiralar Ishning asosiy bo'limlari hamshiralar :... Korxonaning tashkiliy faoliyati hamshiralar Profilaktik faoliyat turi hamshiralar Likuval-diagnostik faoliyat turi hamshiralar Epidemiyaga qarshi faoliyat turi hamshiralar 1. Xizmat koʻrsatilayotgan hududdagi daryolarda ikki marta aholini roʻyxatga olish ... oʻtkazaman.
5701 so'z | 23 Stor.
bolalar bog'chasi hamshirasini chaqirish
ixtisoslashgan doya. 1978 yildan boshlab men rok bilan shug'ullanaman hamshira ichida bolalar bog'chasi Delichoban qishlog'ining "Spikelet". Men rejimda mashq qilaman ... jadvalga muvofiq normallashtirilgan ish kuni, biz 39 yillik ish kunidan olingan va DNZ toshbo'roni tomonidan qattiqlashtirilgan mahsulotni qo'shamiz. Men mustaqil ravishda daryo, pivrichchya va oylik ishimni rejalashtiraman (rejalar pediatr bilan ishlab chiqilgan va DNZ sertifikati bilan tasdiqlangan). Bolalar poliklinikasi va DNZ maktublarining xizmatchisiga umid ovoz taqdir tugaganidan keyingi faoliyatingiz haqida ...
3661 so'z | 15 do'kon.
gematolog hamshirani chaqirish
Alieva Asiyat A. 2002 yilda Maxachqal'a shahri yaqinidagi Dog'iston asosiy tibbiyot kollejini "Likuvalna o'ngda" mutaxassisligi bo'yicha tamomlagan. 2002 yil 13 noyabrda tosh mashq qilindi ... hamshira poliklinikaning davlat idorasi. 01.02.2002 dan taqdiri o'zgardi hamshira poliklinika gematologi, de va dosi amaliyoti. 2014 yilda "O'ngdagi opa" mutaxassisligi bo'yicha SBEI SPO SMR m.Maxachqal'ada malakaviy o'tdi. Men sertifikatni oldim. Ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatadigan tarkibiy bo'linmaga ega poliklinika.
614 so'z | 3 Do'kon
ovoz
shifokorlarni vishcho bilan mashq qilish kategoriya . Markaz rahbarlari fan nomzodlaridir. Shuningdek, poliklinikaning o‘z professor-o‘qituvchilari bo‘limi mavjud. L.A. Dulkina va N.S. Baldino. Poliklinikada o‘rta tibbiyot xodimlari 46 nafar shifokor, 5 nafar tibbiy ro‘yxatga oluvchi bo‘lishi kerak. Eng yaxshi shifokor opa besh yil va undan ko'p yillar davomida ishlagan tajribasini eslay oladi. Vishchu kategoriya Mayut 10 hamshiralar. Birinchi malaka kategoriya Mayut 18 hamshiralar. Qaysi taqdir tasdiqlandi kategoriya 8 nafar hamshira...
7458 so'z | 30 Stor.
2012 yil uchun ovoz
ZVIT Samara viloyat hamshiralar jamoat tashkilotining 2012 yildagi ishi haqida rík. SAMARA 2012 Shanovning hamkasblari! 2012 yil tugadi. Samara viloyat tibbiyot hamshiralari hamshiralari tashkilotining (SROOMS) 17 yillik faoliyati ushbu muhim tashkilotning shakllanishi, shakllanishi, uning rivojlanishidagi rolini rag'batlantirish, Samara viloyati hamshiralarini ushbu ulkanlik haqida xabardor qilish taqdiriga aylandi.
7940 so'z | 32 Stor.
zvit patr
Men, Bayrambekova Sakinat Pashaivna, 1987 yilda Derbent tibbiyot bilim yurtini tamomlab, feldsher mutaxassisligini oldim. Oqibatdan keyin... maktablar, 1987 rock pratsyuvala timchasovo hamshira Rubas qishlog'idagi dilnicheskoi likarni. 1992 yildan boshlab u homiylik bilan shug'ullanadi hamshira Komuna qishlog'idagi tibbiyot punktining 0,5 stavkasi uchun. Mening ish kunim soat 8:00 da boshlanadi. Men asboblar tayyorlayapman, spatulani sterilizatsiya qilyapman, bolalarni qabul qilish uchun jurnal tayyorlayapman, tarix yozyapman ...
1630 so'z | 7 do'kon
Ish haqida bosh hamshira
MILLIY OXIRGI UNIVERSITET, Oliy hamshiralik ishi fakulteti. Ovoz Bilimli boshqaruv amaliyoti uchun ... Talaba _______________________ guruh ______ kurs 5 Amaliyot oʻtash joyi: ______________________________________ Ushbu LPZda amaliyot oʻtash shartlari: “ ” ____________ 2012-yildan “ ” ___________ 2012-yilgacha. IN ovoz ___________ tomonlar, _________ rasmlar. Ovoz slav ______________________________________ Universitetda amaliyot kitobi ____________________________ ...
1574 so'z | 7 do'kon
Xabibullin ovozi E
Elviri Abduraxmanivni m.Bugulma 2010 yil STERJUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUU... likarni MBUZ "Bugulminskaya TsRL" ______________ L.S.Ramazanova "______" _________________2010r. Ovoz MBUZ "Bugulminskaya TsRL" bolalar tibbiyot markazi yangi tug'ilgan chaqaloqlar va erta tug'ilgan chaqaloqlar hamshirasi katta tibbiy hamshirasi Xabibullina Elvira Abduraxmanivnaning 2009 yildagi ishi haqida. Jami ish staji - 16 yil 8 oy Mutaxassislik bo'yicha ish staji...
4283 so'z | 18 Stor.
ATESTATION UCHUN QO'NG'IROQ YOZING
YOZISH ZVIT ATESTATION UCHUN Sertifikatlash teri shifokori hayotidagi jiddiy bosqichdir. O'z qobiliyatingizni ko'rsatish mumkinmi ... malaka va sertifikatlash, jamoadagi maqomingizni o'zgartiring va ish haqiga qo'shimchalar oling. Biroq, sertifikatlash tartibi ko'pincha hamshiralarda noaniq reaktsiyaga olib keladi, bu ko'pincha qo'rquv bilan birga keladi. Yo'lga tushgan birinchi tosh yozish kerakligining ajratilgan toifasiga tayinlanadi ovoz . Internet kengliklari axlat, hayvonlar bilan tozalanadi ...
1854 so'zlar | 8 do'kon
FGP 5 Fizioterapiya toifasi
K. "___" ___________________ 2011 yil r ZVIT hamshiralar Aravan tumanidagi DSV 5-sonli oilaviy tibbiyot markazining fizioterapiya bo'limi... tumani Urmanovo Suxsurai Xoliivni 2008 yil 2009 yil 2010 yil 21 yil davomida sog'liqni saqlash sohasida faoliyat yuritaman, shundan 5-sonli oilaviy shifokorlar guruhi 1993 yildan buyon faoliyat yurita boshladim. hamshira FGP im da sím'í̈ ísoníalnogo patronajni rejalashtirish bo'yicha xizmatlar. Nurobod, keyin Aravon oilaviy vrachlik punktining 5-sonli FGPda. 6 yillik amaliyotda qoling hamshira 5-sonli FGP da fizioterapiya. Plantatsiyalar ortida...
667 so'z | 3 Do'kon
bosh hamshiraning o'z-o'zidan hisoboti
palata hamshira kardiologiya bo'limi. Jovtnya 1976 yil Shiddatli 1983 yilga qadar ... hamshira nevrologik tekshiruv. 3 shiddatli 1983 yil 1984 yil qayin oldidan protsessual hamshira Yuqumli kasalliklar 3-chorak, 1984 yil Sichnya 1995 yilgacha hamshira Izmoil maktab-internati. 2007 yil 12 noyabr tibbiyot hamshirasi attestatsiyasidan o‘tgan. 2008 yil bahorida hamshiralar fizioterapiya xonasi. 2008 yildan 2009 yilgacha hamshira maktabning jismoniy kabineti ...
5394 so'z | 22 Stor.
Katta hamshira amaliyot talabasi
Ya. Litvinenko, m. Novoaltaysk "- statsionar malakasini ta'minlaydi CE boy profili likuvalno-profilaktik ipoteka,... aholiga ambulatoriya va poliklinika xizmatlari ko'rsatish. Tibbiy yordam hamma uchun umidvor toifalar hulks. Statsionar xizmat 474 o'rinli shifoxona, 86 o'rinli kunduzgi shifoxonani o'z ichiga oladi: | No. | Xizmat nomi | Kílkíst lyzhok | |1 ...
7867 so'z | 32 Stor.
Uzoq muddatli hamshiraning attestatsiya chaqiruvi
"Bolalar shifoxonasi" sog'liqni saqlash munitsipal muassasasi Ivanova Inna Ivanivna dilnichna hamshira men... poliklinika sertifikati I malakani tasdiqlash toifalar "Pediatriyada o'ngdagi hamshiralik ishi" mutaxassisligi uchun Bratsk 2008 yil Ivanov_______________ MUSIQA 1-poliklinikasi bo'limining uzoq muddatli tibbiy hamshirasining kasbiy faoliyati haqida eslatma "Bola...
5939 so'z | 24 Stor.
Operatsion hamshiraning kasbiy faoliyati haqida eslatma
malaka toifalar quyidagi hujjatlarni taqdim etish kerak: - sarlavha sahifasi - ariza ... - bosh vrach va bosh vrach tomonidan imzolangan attestatsiya varaqasi hamshiralar , rasmiy muhr bosilgan kafolatlar - Ovoz 3 yil ish haqida, imzo attestovanim, zast. bosh shifokor hamshiraning eslatmasi, bosh hamshira va sarlavha sahifasida shtamp va shtamp bilan kafolatlarni o'rnating - Sxema zvitu tarqalib ketgan...
2076 so'z | 9 do'kon
oilaviy hamshiraning sertifikatlash ishi
Simferopol 2017 yil Attestatsiyani ko'rib chiqish ovoz 2014-2016 yillar uchun Jahon amaliyotining tibbiy opa-singillari - GBUZ RK oilaviy tibbiyoti. "Simferopol №3 poliklinikasi" ovoz Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash boshqarmasi "Simferopol № 3 poliklinikasi" ning 117-sonli klinikasining 2-sonli LPO "Simferopol poliklinikasi No" ning tibbiy singlisi ishiga hisobot berdi. 3" Ovoz vimog'ning ko'rinishlarini oqlamoq, qasos olmoq...
2156 so'z | 9 do'kon
Attestatsiya robot statsionar katta hamshira
Kasalxonaning kardiologiya bo'limi odatiy 5 sirtli binoning uchinchi versiyasida joylashgan bo'lib, har qanday nozologik shakldagi kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi. yurak-qon tomir tizimi. Kafedra ilmiy rahbari: Mekertichova Irina Volodymyrivna - eng ko'p shifokor toifalar kardiologiyadan, birinchi navbatda ultratovush diagnostikasidan. Xodimlar oldiga qo'yiladigan asosiy vazifalar: yuqori malakali aholi xavfsizligini ta'minlash ixtisoslashtirilgan yordam; - nadannya pershoí̈ va nevidkladnoi kasallarga yordam beradi; ...
3734 so'z | 15 do'kon.
bo'lim hamshirasi
Kirish……………………………………………………………………..2 - 4 1. Muallif haqida qisqacha muqaddima…………………………… …… ….…………………..2 o‘rnatish……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….2 3. qisqa Tasvir strukturaviy birlik.……….…………3 - 4 II. Attestatsiyaning asosiy qismi zvitu …………………………….…..5 - 10 1. Bemorlar kontingentining xususiyatlari………………………………………5 ……………… ………………………….5 3. Qish mavsumi uchun ishning yaxshi va kilkisni ko‘rsatkichlari…………………………………………………… …………………………8 4. Oldini olish...
3812 so'z | 16 Stor.
robotning toifadagi malakasi
Munitsipal sog'liqni saqlash garovi Putyatinska TsRL I malakasini tasdiqlash toifalar mutaxassislik uchun... "Terapiyadagi o'ngdagi opa" Bashurina Janna Mykolaivna dilnichna hamshira Terapevtik dialog No 1 Putyatino 2010. Men...
2043 so'z | 9 do'kon
Amalda ovoz
"Kutochok hamshiralar uchun." Hamshiralar tebranadigan ovqat nuqtasiga yotishadi: asosiy buyruqlar va ishning uslubiy ko'rsatmalarini bajarish ... sanitariya rejimi, tashqi ko'rinishi va tibbiy yordam xavfsizligi, spirtli ichimliklar, bilan o'zaro tekshirish ovoz bilan ularning natijalari haqida. Hamshiralar bilan jamoaviy ishlash shakllaridan biri bu kasbga sadoqat, ba'zida kasbiy mahorat musobaqalari. (Salnikova O.A., 2003; Alekseva G.M., Kheifets A.S., 2003 va boshqalar). Stotim...
5732 so'z | 23 Stor.
Bo'lim hamshirasi toifasiga qo'ng'iroq qiling
jismonan zaiflashgan va og'ir kasallarga gigienik xizmat ko'rsatish (yuvish, intilish, nozik); Yosh tibbiyot xodimlarining mehnatiga g'amxo'rlik qilish ... ularning ichki mehnat tartibi qoidalariga rioya etilishini nazorat qilish; kiyinmasdan hamshiralar : - sterilizatsiya qilishdan oldin pufakchalar, bog'lash materiallari, asboblarni tayyorlash; - zdijsnennya shifokor nazorati ostida bemorlarni asepsiya va antisepsis qoidalari bilan kiyintirish; - dotrimanlar bilan gipsli bandaj kiyganlarning taqdirini oling ...
1416 so'z | 6 Do'kon
Tibbiy hamshiraning ultratovush tekshiruvi chaqiruvi
Stverdzhuyu: MUSIC Chervonosolsk CRL bosh shifokori... L.S.Galiyeva Sana ZVIT Yulbarisova Svitlana Yuryivna Zaimana Posada Tibbiyot singlisi Misce roboti va Krasnoysolsk markaziy tuman kasalxonasining ultratovush diagnostika xonasi yilning qolgan qismida.
5063 so'z | 21 Stor.
Sertifikatlash ovozi
ASOSIY ISHLAB CHIQARISHLAR VA AMALA Sxemalar ZVITU I. Kirish 1.1. Muallif haqida Vidomosti zvitu . Mehnat yo'lingizni tasvirlab bering, ... robotning yutug‘ini e’tirof etish, malaka oshirish kurslarini bitirganlik haqidagi diplomlar, sertifikatlar va sertifikatlarni qayta ko‘rib chiqish. 1.2. Baza tavsifi: LPZ, yaxshi ishlaydigan tarzda, bu tizimli qo'llab-quvvatlash (roztashuvannya, ishg'ol qilingan hudud, egalik qilish, ishga olish, bitta kasal odam uchun maydon). Bo'limning asosiy vazifasi, ikkinchi tarkibiy bo'linma. ...
1719 so'z | 7 do'kon
Studmed travmatologiya bo'limining jarrohlik hamshirasining kasbiy faoliyati haqida eslatma
24.11.2016 Ovoz Travmatologiya bo'limi jarrohlik hamshirasining kasbiy faoliyati haqida Studmed.ru Biling Ovoz travmatologiya bo'limi jarroh hamshirasining kasbiy faoliyati haqida hamshiralar Chexiya Respublikasiga 6 oy ichida. mutaxassisligi bo'yicha ishlashingiz kafolatlanadi. Biz 30 kishini ishga olamiz. gostudy.cz saytiga 14.04.2011 14:07 da 554 Kb doc 34 marta o'ting...
4095 so'z | 17 do'kon.
Hamshira roboti protsedurasi
aholini sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish va emlash zarurati. 3. Funktsional bog'lash va nayzalarni to'g'ri tekshiring. tartibga soluvchi buyruqlar. 4. Ilg‘or kurslarda nazariy bilimlaringizni kengaytiring. Ovoz M / C davolash xonasi statsionar yordam GURKVS Chidanova S.A. Respublikada bitta Respublika shkirno-venerologiya dispanserida 75 o'rinli kasalxona, shu jumladan 15 o'rinli ADP va poliklinika mavjud. Dori tarqatish dispanseri...
4642 so'z | 19 Stor.
"KALUZKA MISKA LIKARNYA № 4" MASAJ MUSESLARI UCHUN HAMSHIRANING SERTIFIKATSION ROBOTI XAUTOVOY NADIA IVANIVNI.
SERTIFIKATSIYA ROBOT HAMSHIRALAR MASSAJ MUSESLARI UCHUN "MISSKA LICARNYA № 4" NADII IVANIVNI 2009 RIK... Men, Nadiya Ivanivna, asosiy tibbiyot maktabiga o'qishga kirdim va mutaxassislik bo'yicha tayyorlandim hamshiralar 2000r. 2000 yilda "Miska likarnya №4" MUSICga qo'nish uchun qabul qilindi. hamshiralar massaj uchun, de y dosi amaliyoti. 2004 yilda Roci do'stini olib ketdi kategoriya . MUZ "Miska likarnya No 4" bir qator binolardan iborat: terapevtik ...
1607 so'z | 7 do'kon
2-toifali sertifikatlash ishim
ota stverdzhuyu ZVIT 2010-2011 yillardagi ish haqida otorinolaringolog kabinetida opa-singilning malaka tayinlash bo'yicha vazifalari ... toifalar orqasida fah OPANI HUQUQI Zmist №p/n | Ism | Storinka | 1. | Virobnichiy yo'li va kasbiy rivojlanish | 3 | 2. | Zagalna xususiyati poliklinikalar va xizmatlar | 3-4 | | 3.4. | Mening otorinolaringolog kabinetidagi ishim 5-88-10...
2966 so'z | 12 Stor.
Operatsiya bo'limida operatsiya xonasi hamshirasining ishi haqida eslatma
B.G. Basmanov... "___19__" __ bahor __________ 2011 yil ZVIT ROBOTNI ISHLATISH HAQIDA HAMSHIRALAR 2010 yil uchun ISHLAB CHIQISH BIRLIGI zvitu 1. Zagalni vidomosti…………….…………………………………………. 2. Indulgentsiyaning xususiyatlari ……………………………………………………………………………… 3. Qattiq rejim zonasi va steril zonaning xususiyatlari …………
2733 so'z | 11 Stor.
2014 yil uchun eng yuqori toifadagi eski klinikada uzoq muddatli hamshirani chaqirishga tayyor
I.P. Pavlov Chuv olim-klinist S.P. Botkinning ba'zi retseptlarning o'zlari, ehtimol, shunga o'xshash tarzda paydo bo'lganligi haqidagi bilimlari ... o'lmaganlarning badbo'y hidi "domlaning qo'lidagi mo''jizalarni" o'g'irladi. Shu tarzda bugungi kun talabi zvitu ishni yaxshi tahlil qilish mashqlari bilan, shuningdek, kasallar ulushiga keng obsessiya bilan, puxta muvaffaqiyatli shodlik mashqlari bilan sehrlangan. 1. Qisqacha biografik ma'lumotlar I, Dzhedzheya Mariya Valerievna, ...
I. Ishning qisqacha tavsifi.
2-sonli poliklinikaning bolasi mikrorayon yaqinidagi odatiy yerto'laga o'tqazilgan. Har bir o'zgarish uchun 200 kredit uchun sug'urtalangan. Xizmat hududida 6 ta mavjud maktabgacha ta'lim kreditlari, 4 ta umumta’lim maktabi. Xizmat ko'rsatish zonasi xususiy sektorni o'z ichiga olgan mikrorayon va ikkita uy xo'jaligidan iborat.
Poliklinikaning ishi 8 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan besh kunlik ish davriga muvofiq tashkil etilgan. Uzoq muddatli pediatrga haftalik qo'ng'iroqlar soat 12:00 gacha, 12 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan shifokorga haftalik xizmat ko'rsatishga, 18 yoshdan 8 yoshgacha bo'lgan shifokorning jarohatiga yordam uchun qabul qilinadi. Klinikada kuniga ikki kun profilaktik tekshiruvlar o'tkaziladi. Ikkinchidan - dispanser ko'rinishida turish kabi uyushmagan bolalarni qabul qilish. Payshanba - hayotning birinchi taqdirining bolalarini qabul qilish.
Poliklinika bolalar shifoxonasi, ayollar maslahati, yumshoq parvarish, yordam va Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati markazi bilan yaqin aloqada ishlaydi. Poliklinikada 28 ta kabinet mavjud; Ulardan 7 tasi shifokor va opa-singillar, 5 ta xonada oliy ta’lim muassasalari: nevropatolog, okulist, LOR, jarroh, stomatologlar band. Boshqa ofislar qo'shimcha xizmatlar bilan band.
Poliklinika aholining 15 yoshgacha bo'lgan bolasiga xizmat ko'rsatadi, keyin bolalarni parvarish qilish bolalar kabinetiga o'tkaziladi.
Kassalarning davolash xonasi poliklinikaning boshqa versiyasida joylashgan. Ofisning maydoni normalarga mos keladi.
Davolash xonasi va ajratilgan shkafda quyidagilar mavjud:
1. Jarayonlarni tayyorlash va o'tkazish uchun instrumental jadvallar;
2. Divan;
3. Vaksinalarni saqlash uchun muzlatgich;
4. Dori-darmonlarni saqlash uchun xavfsiz;
6. Tibbiyot opasi uchun uslub;
7. OBN-150 bakteritsid dezinfektsiyalash vositalari;
8. Lavabolar;
9. Steril materiallar bilan Bixi;
10. Des uchun konteynerlar. rozchinív.
II. Obsyag vikonuvanoí roboti.
Posadova ko'rsatma asal. davolash xonasi hamshiralari:
I. Geyl pozitsiyalari
1. Asal kabi kasbiy faoliyatga. Davolash xonasining hamshiralari, agar ular malaka toifasiga ega bo'lsa, "Pediatriyada huquq bo'yicha hamshiralik ishi" mutaxassisligi bo'yicha sertifikat va ish joyida o'qitilgan bo'lsa, shifoxonada kamida uch yillik ish tajribasiga ega bo'lgan tibbiy hamshiraga qabul qilinadi.
2. Bunday asalni tayinlash. muolaja xonasining opa-singillari mudir vazifalarini bajarish uchun bosh shifokor etib tayinlanadi. víddílennyam, katta asal. opa bosh asal bilan ob-havo uchun berildi. hamshiraning singlisi.
3. Asal. davolash xonasining singlisi poliklinika mudiri va katta tibbiyot xodimining bevosita buyrug'i bilan. opa-singillar.
II. Poyafzal
1. Ishni ko'rsatmalarga, ish tartibiga muvofiq tashkil etish.
2. Davolash xonasini tashkil etish talab darajasida.
3. Dotrimannya vymog, yaky preyavlyayutsya markuvannya obtyv tibbiy tan.
4. Tibbiy hujjatlarni to'g'ri o'qish va saqlash. O'z vaqtida, oy, pívrichchya, rík uchun g'alabali manipulyatsiyalar e'lon qilinadi.
5. Ishxonani ishga tayyorlash.
6. Volodinnya profilaktika, davolash, diagnostika, sanitariya-gigiyena tartiblarini, manipulyatsiya va jaksne, zamonaviy vikonannya o'tkazish usullarini yakunladi.
7. Barcha turdagi laboratoriya tekshiruvlari uchun qon namunalarini olishning Suvore dotrimannya texnologiyasi.
8. Materialni laboratoriya tasdiqlashiga o'z vaqtida va to'g'ri tashish.
9. Shifokorni tezda xabardor qilish:
manipulyatsiyani o'tkazishning og'irlashishi to'g'risida;
manipulyatsiya qanchalik yaxshi bajarilganligi bemorning ishi haqida.
10. Ajralmas yordam ko'rsatish uchun birinchi tibbiy yordam to'plamining mavjudligi va to'liqligini ta'minlash, ajralmas dokarskaya yordam ko'rsatish.
11. Olib tashlangan material va tibbiy asboblarning sterilligini nazorat qilish, steril namunalarni tanlash muddatlarini belgilash.
12. Muntazam va muntazam ravishda o'tadigan asal. Men atrofga qarayman, men RW, HbSAg, VIL - infektsiyaga duchor bo'ldim, patogen stafilokok aureus tashuvchisi.
13. Davolash xonasi uchun yaxshi tartib va sanitariya sharoitlarini ta'minlash.
14. Keksa asaldan o'sha otrimannyaning nusxasi vaqti keldi. zarur robot dori-darmonlar, asboblar, tizimlar, kiyinish materiallari, spirtli ichimliklar, asalning opa-singillari. asboblar, asal buyumlari. tan olish.
15. To'g'ri ko'rinishga g'amxo'rlik qilish, dori-darmonlarni, spirtli ichimliklarni, kiyinish materialini, asalni tanlashga g'amxo'rlik qilish. asboblar, asal buyumlari. tan olish.
16. Qadr-qimmatni tutish. salomatlikni mustahkamlash va kasalliklarning oldini olish bo'yicha ishlarni ma'rifat, targ'ibot qilish sog'lom yo'l hayot.
17. Kasbiy bilimlarni doimiy ravishda oshirish, bu mahoratni kamaytirish. O'z vaqtida o'tish yaxshilanadi.
III. Huquqlar
1. Professional poyabzallarni to'g'ri joylashtirish uchun zarur ma'lumotlarni olib tashlash.
2. Keramikani puxta ishlash va asal uchun takliflar kiritish. likarnidagi muolaja xonasi va hamshiralik tashkilotining opa-singillari.
3. Vymogi víd katta m/s zarur robot dori vositalari, asal bilan o'z vaqtida ta'minlash. asboblar, shakllar.
4. Vymoga víd katta m/s kiyinish materiallari, shpritslar bilan o'z vaqtida ta'minlash.
5. Vymoga, opa-usta kabi, zarur yumshoq va qattiq asbob-uskunalar, dezinfektsiyalovchi, miyuchy va miyuchy zasobami bilan o'z vaqtida ta'minlash.
6. Belgilangan tartibda o'z malakasini oshirish, attestatsiyadan o'tish, malaka toifasini olish usuli bilan qayta attestatsiyadan o'tish.
7. Taqdir hayotni susaytirish víddílennya bu likarny.
8. Kasbiy tibbiyot birlashmalari ishida ishtirok etish.
IV. Vidpovidalnist
Davolash xonasining shifokor singlisi o'zining kasbiy obov'yazkiv, tashqi ko'rinishi, vikoristannya dori vositalarining to'plamiga mos kelmasligi uchun rasmiy qonun hujjatlarida tasdiqlangan dalillarni olib yurgan.
Davolash xonasi va bo'linish xonasining hujjatlari
1. Kvarsli shkafni qoplash.
2. Zoshit umumiy tozalash
3. Azopiram va fenolftalein namunalarining ko'rinishini qamrab oladi.
4. Asboblar va yumshoq inventarlarni sterilizatsiya qilishni nazorat qilish jurnali.
5. Davolash xonasiga tayinlangan jurnal.
6. Ichki qon namunalari ko'rinishini himoya qiladi biokimyoviy tahlil, HbSAg, Rh qon guruhi.
7. RW bo'yicha ichki qon namunalarining ko'rinishini o'z ichiga oladi.
8. VIL-infektsiya uchun ichki qon namunalarining ko'rinishini tekshiradi.
9. Sovutgichning harorat nazoratini tekshiring.
10. Prof.ning paydo bo'lishi jurnali. chiplar: ADSM, ADS, AKD, kir, parotit, qizilcha, poliomielit.
11. Gepatitga qarshi emlashning ko'rinishi jurnali.
12. Mantu reaktsiyalarining shakli jurnali.
13. BCG ko'rinishi jurnali.
14. Gamma-globulin ko'rinishini Shomil ensefalitiga qarshi himoya qiladi.
15. Inson gamma globulinining ko'rinishini himoya qiladi.
16. Shomil ensefalitiga qarshi emlashlarning ko'rinishini himoya qiladi.
17. AS-anatoksinning ko'rinishini himoya qiladi.
Dorilar
Dori-darmonlarga ega robotning bolalar poliklinikasida ularning ko'rinishi, tejamkorligi va vitratalari RRFSR Sog'liqni saqlash vazirligining ko'rsatmalari va ko'rsatmalariga muvofiq talab qilinadi.
1. 23.08.99 yildagi 328-son buyrug'i "Mavzu - likuvalno-profilaktika muassasalarida hisob-kitoblarning ko'rinishi".
2. 30.06.98 yildagi 681-son buyrug'i "LPZda sub'ekt-kilkisny ko'rinish beradigan dori vositalarini o'tkazish".
3. 12.11.97 yildagi 330-son buyrug'i "Tashqi ko'rinishingizni yaxshilash, saqlash, yozish va giyohvandlikdan xalos bo'lish uchun kiring".
4. Novosibirsk shahridagi Sog'liqni saqlash boshqarmasi farmatsevtika boshqarmasining 1999 yil 19 maydagi 155/23-son buyrug'i "Dori to'lovlarini olib qo'yish, undirish, ko'rsatish, qabul qilish tartibi to'g'risida, o'tkazishning 2 va 3-ro'yxatiga kiritilgan. Rossiya Federatsiyasi tomonidan nazorat qilinadigan giyohvand moddalar, psixotrop preparatlar, prekursorlar.
5. "Dori vositalarini saqlash qoidalari to'g'risida" 03.06.68 yildagi 523-son buyrug'i.
6. 30.08.94 yildagi 245-son buyrug'i "Etil spirtining ko'rinishi, saqlanishi va hayotiyligi to'g'risida".
7. "Dori vositalarini saqlash qoidalari to'g'risida" gi 1997 yil 377-son buyrug'i.
Barcha dorilar uch guruhga bo'lingan: "A", "B" va "Zagalniy ro'yxati". Stosuvannya usuliga ko'ra dorilar: parenteral, ichki va tashqi bo'linadi.
"A" guruhiga qadar giyohvandlik va zaharli kasalliklarni ko'rish mumkin, chunki ular keksa asaldan saqlanadi. opa-singillarni qulf ostidagi metall seyfga solib, yerga otib tashlang. Seyfning orqa devorida qora shira ustida oq "A" harfi va oq shira ustida qora harflar bilan "VENENA" so'zi yozilgan. Seyfning chap tomonida “narkotik moddalarni iste’mol qilish”, seyfning o‘ng tomonida “otruyni” deb yozilgan. Seyf eshigining ichki devorida narkotik va zaharli dorilar, ularning boshqa qo'shimchalari va bir martalik dozalari bo'lgan.
Giyohvandlik vositalarining 45 ta nomlari siklning mazmuniy tomonida turadi, xuddi shu roʻyxatda esa 9 ta psixotrop dori vositalari mavjud. O'sha 54 ta nomdan I - 2-sonli ro'yxat. Kilkisny ko'rinishi mavzusida, 2-sonli ro'yxatning moloziga qarshi turing - 56 nom. Klinik vikoristlarda atropin sulfat mavjud. Kílkísny ko'rinishi bo'yicha 4-sonli ro'yxatning kashshofi sifatida turish, jami 26 ta nom. Kuchli zaharli dorilar ob'ektga xos ko'rinishda turadi - ro'yxat № 1 - yangisiga qadar 94 ta nom kiritilgan.
Barcha kuchli hasharotlar "B" guruhiga olib boriladi, ular yonib-o'chadigan belgilar bilan shkaflarda saqlanadi: oq shira ustidagi qizil "B" harfining orqa devorida va oq shira ustida qora "HEROICA" so'zi. "B" ro'yxatiga ta'sir qilish mexanizmiga ega bo'lgan 14 ta dori guruhi mavjud:
1. Antibiotiklar
2. Sulfanamid
3. Tulki o'simligidan tayyorlangan preparatlar
4. Analjeziklar
5. Antispazmodiklar
6. Gipotenziv
7. Sedativlar
8. Snodijny
9. Gormonal
10. Sechogíni
11. Antisudomain
12. Protiaritmiya
13. CNS stimulyatori
14. Jonli dyshal markazi.
Shkaflarda ular diy, zastosuvannya mexanizmi orqasida chirigan. Vnutrishny zasobi okremo vyd parenteral.
kylkysnom podruzhzhyu stendi psixotrop zasobi zy ro'yxati No 3 - 16 nomlari mavzusida.
"Yuqori ro'yxat" ning dori-darmonlari shkafdan yozuvning o'rtasidan olinadi: oq va qora harflarda "yuqori ro'yxat". Parenteral preparatlar ta'sir mexanizmi bilan ichki va tashqi dori vositalaridan foydalanishdan himoyalangan.
523-son buyrug‘i asosida dori vositalari asl o‘ramida, aniq nomlari, seriyasi va amal qilish muddati ko‘rsatilgan holda jo‘natiladi. Qayta ekish, transfüzyon, regly, bir paketdan keyingi panjaraga o'tkazish. Farbuyuchi, hidli va qarzga olingan tibbiy yordam faqat bitta turdagi saqlanadi. Yorug'likdan himoya qilishi kerak bo'lgan dori-darmonlar qorong'i ombordan idishdan olinadi. Dezinfektsiya choralari barcha guruhlarda faqat dori-darmonlar ko'rinishida amalga oshiriladi.
Kiyinish zasobi, saqich kukunlari, tibbiy asboblarga g'amxo'rlik qilinadi. Biopreparatlar, sarumlar, malhamlar, ATP, vaktsinalar, shamlar va fermentlar muzlatgichda +2 dan +8 darajagacha bo'lgan haroratda saqlanadi.
Asosan, alkogol keksa asal bilan sug'urtalangan spirtli ichimlik shaklida qo'llaniladi. opa-singillar. Ofisda spirtli ichimliklar ko'proq protsessual asal sifatida ko'riladi. opa-singillar va spirtli ichimliklarni olib tashlash uchun zoshitda yozing.
Ofisda shoshilinch yordam va favqulodda lagerlarda favqulodda yordam uchun maxsus qadoqlash uchun:
1. Yurak-qon tomir yetishmovchiligi
2. Sudominal sindrom
3. Anafilaktik shok
4. Gipertermik sindrom.
Davolash xonasida obsyag vikonuvanih robot.
Davolash xonasida men momiq, ichki til va ichki ravonlik bilan ishlayman. Protseduralar yoki professional pediatrlar yoki tor shifokorlar tomonidan belgilanadi. Inyeksiya qilinganidan so'ng, protsessual jurnal tomonidan tan olingan varaqda manipulyatsiya yozuvi tuziladi.
Davolash xonasida, maxsus kunda, kuzatish uchun ichki qon namunasi o'tkaziladi: RW, VIL-infektsiya, HbSAg, RNGA, immunitet stressi, qon guruhi, Rh omil va biokimyoviy tahlil.
2001 yilda davolash xonasida ishlash davrida quyidagi o'zgarishlar kiritildi:
1. Til ichidagi tillar - 406
2. Pidshkirní ín'êktsíí̈ - 314
3. Ichki strumin in'ektsiyalari - 325.
Shuningdek, ichki qon namunalari ko'paygan:
2. OIV infektsiyasi bo'yicha - 6
3. RNDA da - 24
4. HbSAg bo'yicha - 4
5. Qon guruhi va Rh faktori uchun - 25
6. Biokimyoviy tahlil uchun - 68.
parchalanish
Chiplash rejaga muvofiq amalga oshiriladi, biz uni daryo bo'yida saqlaymiz, u klinikaning firma menejeri hisoblanadi.
Vaktsinalarning oldini olishni tartibga soluvchi hujjatlarni tuzing:
1. federal qonun 1998 yil 157-son "Yuqumli kasalliklarning immunoprofilaktikasi to'g'risida".
2. 06.2001 yildagi 229-son buyrug'i. Barcha profilaktika bo'linishi qat'iy ravishda milliy taqvimga muvofiq rejalashtirilgan profilaktik chiplar, vikonannyam parchalanishi va tibbiy kirishlarni o'z rasmiylashtirish ustidan nazorat immunolog va Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati amaliyotchilari tomonidan amalga oshiriladi.
Chip kalendar.
4-7 kun V BCG (M)
3 oy V1 DTP + V1 piv-t.
4,5 min. V2 DTP + V2 piv-t.
6 oy V3 DTP + V3 piv-t.
1 daryo V qobig'i, V parotit, V qizilcha.
18 min. R1 DPT+R1pos.
20 min. R2 sublog-t.
6 ta jinslar R qobig'i, R parotit, R qizilcha
7 yil R1 BCG+R2 ADSM
13 yil V qizilcha (qizlar), V gepatit (ilgari bo'linmagan)
14 yil R2 BCG, R3 ADSM, R3 yarim t.
Virusli gepatit B:
1 sxema - doba-1mís. -6 min.
2 sxema - 4 min. - 5 min. - 1 daryo
Mantoux reaktsiyasi
Gepatit va poliomielit odatda BCG bilan birlashtiriladi, hech narsa qilmang (interval 2 min.). 3 oygacha bo'lgan gepatit. bypasslar bilan, keyin yana bir sxema uchun uchta.
BCG etagining mavjudligi uchun
BCG ikkita manfiy Mantoux uchun ikkita toshdan keyin takrorlanadi.
Mantouxsiz BCG 2 oygacha.
Intervallar:
Jonli vaktsinalar orasidagi interval 1 oy, hamma narsa hal qilinadi.
V1 gepatit - V2 gepatit = 1 ms.
V2 gepatiti – V3 gepatiti = 5 m/s.
10 kun davomida DTP + piv-t.
V3 – R1 – R2 piv-t = 6 m/s.
V3 - R1 DPT = 1 rec.
R1 - R2 DPT = 4 ta jins.
V - R qizamiq (parotit, qizilcha) = min. 6 oy
2001 yil uchun chimchilash shkafida quyidagi miqdordagi chiplar amalga oshirildi:
DTP vaktsina kompleksi:
3 oy V1-279
4,5 min. V2-279
6 oy V3-279
Usyogo: 837.
Poliomielitga qarshi vaktsina kompleksi
3 oy V1-288
4,5 min. V2-288
6 oy V3-288
Usogo: 864.
Gepatitga qarshi emlash kompleksi:
Usyogo: 603.
4,5 min. V2 ADS - 1
4,5 min. V2 ADSM - 2
18 min. R1 DTP - 247
18 min. R1 ADS - 2
18 min. R1 ADSM - 3
7 yil R2 ADSM -244
14 yil R3 ADM - 8
18 min. Sublog R1 - 28
20 min. R2 sublog - 18
14 yil R3 sublog - 20
1 daryo V qobig'i - 264
6 ta tosh R qobig'i - 253
1 daryo V parotit - 242
6 yil R parotit - 239
1 daryo V qizilcha - 369
6 yil R qizilcha - 1
R Mantoux - 5242
2 oy V BCG - 12
7 yil R BCG - 48
Inson gamma globulini - 11
Akne qarshi gamma-globulin - 48
Jami: 9457
III. Infektsiyani nazorat qilish tizimi, bemorlar va tibbiyot xodimlarining infektsiya xavfsizligi.
Teri shifobaxsh konida infektsiyani nazorat qilish tizimi mavjud bo'lib, u buyruqlar bilan tartibga solinadi.
1. Sovet Sotsialistik Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1976 yil 23 martdagi 288-sonli buyrug'i "Sanitar epidemiyaga qarshi rejim".
2. SRSR Sog'liqni saqlash vazirligining 05/10/75 yildagi 770-son buyrug'i "Galuzevy standarti 42-21-2-85 tibbiy asboblarni dezinfeksiya qilish, sterilizatsiyadan oldingi ishlov berish va sterilizatsiya qilish".
3. SRSR Sog'liqni saqlash vazirligining 07/12/89 yildagi 408-son buyrug'i "Profilaktika to'g'risida" virusli gepatit".
4. RRFSR Sog'liqni saqlash vazirligining 14.07.78 yildagi 215-son buyrug'i "Yiringli jarrohlik kasalligi uchun ixtisoslashtirilgan tibbiy yordamni tashkil etish va targ'ib qilishning ko'pligi uchun keling".
5. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1998 yildagi 342-son buyrug'i "Pedikulyoz va tif isitmasi oldini olish".
6. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1994 yildagi 170-son buyrug'i. "VIL-infektsiyning oldini olish".
INFEKTSION nazorati tizimi ichki infektsiyaning aybini va tarqalishini bartaraf etadigan sanitariya-epidemiologik yondashuvlar majmuasini o'z ichiga oladi. Kasalliklarni yuqtirishning oldini olish va tibbiyot xodimlarining protsessual va split kabinetlarida epidemiyaga qarshi sanitariya rejimi va asepsiya va antisepsis qoidalariga qat'iy rioya qilinadi.
Aseptika - operatsiyaning birinchi soatlarida, diagnostika va kuval manipulyatsiyalarida yaraga mikroorganizmlarning kirib kelishini oldini olishga qaratilgan yondashuvlar majmuasi.
Antiseptiklar - atrof-muhitga to'g'ridan-to'g'ri qo'ng'iroqlar majmuasi va yara ichiga yutilgan infektsiya.
snuyut:
1. Mexanik usul. Bu qirralarning va yaraning pastki qismini birinchi jarrohlik davolash, yuvish.
2. Jismoniy usul- yara drenaji.
3. Kimyoviy usul - suv peroksid, bakteriostatik preparatlarni quyish.
4. Biologik usul - sirovatok, vaktsinalar, fermentlar va antibiotiklarni in'ektsiya qilish.
Qo'lda kesish.
1. Qo'llar miyutsya dvorazovyh namylyuvannya, qat'iyat bilan iliq suv bilan yuvib tashlang va toza sochiq yoki servlet bilan quriting.
2. Qo'llar 70% etil spirt bilan dezinfektsiya qilinadi.
3. Qo'llar teri antiseptiklari bilan davolanadi: xlorheksidin diglyukonatning 0,5% spirtli eritmasi yoki dekosept PLUS (dekosept - buzadigan amallar).
Qo'l bilan o'rash texnikasi
Alkogol yoki xlorheksidinga namlangan servlet (qo'l terisi uchun, o'z servleti) bilan qo'llar barmoq uchidan tirsagigacha old tomonning o'rtasiga qadar ishqalanadi. Tirnoq to'shaklari barmoqlar va bosh barmog'ining tagida, ayniqsa, qat'iyat bilan ishqalanadi. Teri qo'li bir zarbani cho'zish orqali shakllanadi. Qo'llar kiyilmasdan osilib turadi, quruq qo'llarga qo'lqoplar kiyiladi.
Asboblarni qayta ishlash
Asbobni tanlagandan so'ng, ishlov berishning uch bosqichi mavjud:
1. Dezinfeksiya
2. Sterilizatsiyadan oldingi ishlov berish
3. Sterilizatsiya
Dezinfektsiya.
Bu patogen va ruhiy kasalliklarni yo'q qilishga qaratilgan yondashuvlar majmuasidir.
Sterilizatsiya uchun asboblar:
1. Qon bilan aloqa qiladigan asboblar.
2. Shilliq qavat bilan aloqa qilish, u bilan aloqa qilish natijasida mikrotrauma bo'lishi mumkin.
3. To'ldirish vaqtida vikoratsiya qilingan asboblar.
4. Chiziq bilan aloqada bo'lgan asboblar.
5. Ona suti bilan aloqa qiladigan asboblar.
6. Yara yuzasidan aloqa qilish uchun asboblar.
Dezinfektsiyalash uchun ikkita usul qo'llaniladi:
1. Jismoniy: distillangan suvda qaynatish 30 khvilin yoki 2% chakana soda 15 khvilin qaynatish.
2. Kimyoviy - bir z razchinív, scho desínfíkuyu yilda razíbrannogo vyglyady yilda zanurennya ínstrumentív, xuddi shu tarzda vikoristannya:
1. 60 ta kviling uchun 6% suv periks (pr. 408).
2. 90 daqiqa davomida 4% suv peroksid. (Pr. 770).
3. 3% xloramin 60 minut. (Pr. 408).
4. 0,6% kaltsiy neytral gipoxlorit 60 min. (Pr. 408).
5. 60 daqiqa davomida 2,5% Veltolen. (Dezinf. + Oldindan tozalash)
6. 3% vapusan 60 minut. (Dezinf. + Oldindan tozalash)
7. 60 kvilin uchun 3% oqartiruvchi.
8. 60 kvilin uchun anolitning 0,05% tahlili.
9. 60 kviling uchun 4% formalin taqsimoti.
10. Oqar suv bilan yuvish, 30 hvilin yuvish suvining qaynashi bilan.
11. 1,5% kukun kukuni "Lotus", qaynatish 15 khvilin (dezinf. + oldindan tozalash).
Dezinfektsiyadan so'ng asboblarni suv ostida 1-2 marta silliqlash kerak.
Sterilizatsiyadan oldin tozalash.
Yog ', oqsil, mexanik obstruktsiya va ortiqcha tibbiy yordamni olib tashlash uchun ko'rsatiladi.
1. Yumshoq variantda butunlay zanurenni qachon ho'llash.
60 daqiqa davomida 1% septabik. (Dezinfektsiya + profilaktika oldidan tozalash);
60 daqiqa davomida 2,5% Veltolen. (Dezinfektsiya + profilaktika oldidan tozalash);
60 daqiqa davomida 3% vapusan. (Dezinfektsiya + profilaktika oldidan tozalash);
0,5% miyuchy kukun kukuni "Lotus", 0,5% kukun peroksid suv, t = 50 ° C, 15 min.
1,5% "Lotus" kukuni, 15 daqiqa qaynatiladi.
60 kviling uchun 2,3% nuqson (dezinfektsiya + oldindan tozalash);
2% pishirish soda, 15 kvilingni qaynatish (dezinfektsiya + oldindan tozalash);
2. Keyin biz engil xildagi yoriqlar, qalqonlar, doka flagella, mandrinlar, teri asbobiga 0,5 kvilingda retelne mitti o'tkazamiz.
3. Yumshoq parvarish qilgandan keyin uni oqar suv bilan terlaymiz:
"Biolot" 3 min.
"Taraqqiyot" 5 min.
"Marichka" 5 daqiqa.
"Astra" 10 daqiqa.
"Aina" 10 daqiqa.
"Lotus" 10 daqiqa.
"Lotusautomat" 10 daqiqa.
4. Distillangan suv bilan yuvib tashlang, teri asbobiga 0,5 kviling, besh marta zanurennya.
5. Issiq issiqlikni t = 85 ° C da quruq issiqlik pishirgichda yoki xona haroratida servlet ostida namlik to'liq hosil bo'lgunga qadar quritish.
Sterilizatsiya.
Sterilizatsiya qilingan viroblarda mikroorganizmlarning vegetativ va spora shakllarining nobud bo'lishini ta'minlaydi. Їy pídlyagayut usí sírobi, scho susuyutsya yara yuzasi, qon, shilliq, dorivor preparatlar. Asbob tayyorlangan materialda yotish uchun sterilizatsiya usulini tanlang.
Sterilizatsiyaning fizik usuli
RW 13 da qon namunalari. VIL da qon namunalari jurnali sterilizatsiya sifati jurnali (ayollar va ularning tashqi ko'rinishi ayollar sarmoya ko'rsatkichlari uchun zvertaemo hurmat). Men ushbu jurnallar uchun mashq qilaman. Davolash xonasini hamshiraning shifokor singlisidan olib, men qo'llarimni yuvaman, 3% xloramin kukuni tayyorlayman, shpritslar, tepalar, tizimlar va qonli boshlar, qo'lqoplar, paxta matolarini qayta ishlash uchun belgilangan idishda zararsizlantiraman ...
... (kasalxona, poliklinika, sanitariya-epidemiologiya stantsiyasi va sog'liqni saqlashning boshqa asoslari). Qachon tsimu sog'liqni saqlash turli ipoteka bir mutaxassislik bilan ishlash o'ziga xosligi vrakhovuyut. Salomatlikni muhofaza qilishda attestatsiyaning normativ-huquqiy asoslarini bir vaqtning o'zida mukammal deb atash mumkin emas. Vídpovídno Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2002 yil 18 iyuldagi buyrug'i bilan. N 316 kamaytirish usuli bilan ...
Tetyana Vasilivna, shiddatli 1972 yilda Sibay tibbiyot maktabining akusherlik fakultetini tamomlagan. 1972 yildan boshlab u protsessual asal bilan shug'ullanadi. Uchalin tumanidagi singlisi. 1977 yilda u Sibay kanopi uyiga bo'lim akusheri sifatida qabul qilindi va 1991 yilda u fiziologik yordamning kanop blokida amaliyotchi doya bo'ldi. 1985 yil Sibay tibbiyot maktabida malaka oshirish kursidan o'tdi. ...
Yaratilgan sana: 2005 yil
Leningrad viloyat klinik tibbiyot markazining poliklinika bo'limi katta hamshirasini attestatsiyadan o'tkazish
Karpunina T.A.
2004 yil uchun
m. Sankt-Peterburg, 2005 yil
Mamlakatimizda katta siyosiy-ijtimoiy o‘zgarishlar ro‘y berdi, bu esa sog‘liqni saqlash tizimini isloh qilishdan dalolat beradi. Yangi onglarda hamshiralararo amaliyotlar kengaydi va hamshira ko'proq yangilandi. Berilgan soatda bemorlarga hamshiralik xizmati uchun jinoyat, hamshira ijtimoiy yordam beradi psixologik yordam kasallikning oldini olish bo'yicha ishlarni amalga oshirish
Menga turar-joyning o'zi qiziqtirmaydi poliklinika hamshirasi» Boy taqdiri noprestijsiz va kam maoshli, suspylny statusi zavzhd bv yuqori va aholi orasida, kasb sharafga loyiq edi.
Sog'liqni saqlashni isloh qilish va bemorlarga xizmat ko'rsatishning hozirgi darajasiga o'tish poliklinika hamshiralarini amaliy va nazariy jihatdan ko'proq kasbiy tayyorgarlikka ega bo'lishni xohladi. Avvalo, kasbiy mahorat hamshiraning o‘zi, o‘z kasbiga muhabbati, odamlarga mehr-shafqati fonida yotadi.
I. Ish joyining xususiyatlari
nadannya visokokvalіfіkovanoї, vuzkospetsіalіzovanoї medichnoї yordam patsієntam haqida Dіyalnіst polіklіnіchnogo vіddіlennya Lenіngradskoї oblasnoї klіnіchnoї lіkarnі (Dali polіklіnіki) spryamovana, meshkantsіv Lenіngradskoї oblastі uchun yengillik uchun zvernennі boshqa Lanka tomonidan Je (pіslya hududlar polіklіnіk) deb.
Poliklinika faoliyatining asosiy vazifalari quyidagilardan iborat:
- Tashxisni aniqlashtirish usuli bilan kuzatishni o'tkazish.
- Likuvannya chi yoga tuzatishni tayinlash.
- Maslahat natijalari va uzoqroq bilim uchun tavsiyalar uchun tibbiy visnovkív turi.
- Obstezhennya yoshlar harbiy komissarliklardan to'g'ri chiziqda.
- Leningrad viloyat klinik shifoxonasining ixtisoslashtirilgan bo'limlariga kasalxonaga yotqizish.
- Ishlayotgan bemorning timchasovoy qobiliyatsizligini tekshirish.
- Tibbiy yordamning dastlabki bosqichlarida bemorlarga xizmat ko'rsatish taktikasi va sifatini ekspert baholash.
- Bemorlar uchun to'g'ridan-to'g'ri federal tartibdagi NDI balneologiya klinikasiga.
Poliklinikada kuniga 550 ta holat sug‘urta qilinadi. Men fakhívtsí z 40 dan ortiq mutaxassisliklarga tibbiy yordam ko'rsataman.
Byudjetlar sonini rejalashtirish tasdiqlangan rag'batlantirish me'yorlarini takomillashtirish bilan belgilanadi va Leningrad viloyati Sog'liqni saqlashni muhofaza qilish qo'mitasi tomonidan belgilanadi. Qabul qilish zarurati uch baravar past, eng muhim mintaqaviy poliklinikalarda pastroq, ammo buklangan bemorlarni konsultatsiya, shuningdek diagnostika va ko'tarish uchun yuborish ham oqilona. Shifokorlar uchun afzallik teri mutaxassisi uchun individual ravishda qoplanadi.
Leningrad viloyatining uzoq viloyatlaridan kelgan va ko'p vaqtini yo'lda o'tkazadigan bemorlar sharafiga, dam olish kunlarining 9-dan 15-yiliga qadar klinikaning ish rejimi bir marta o'zgartirildi. Boshqa sabablarga ko'ra har hafta ofisga kela olmaydigan bemorlar uchun ish shanba kuni (oyning birinchi shanbasi, Qrim yoz oylari) tashkil etiladi.
II. Ro'yxatga olish kitobi ishi
Ro'yxatga olish idorasida ko'plab uchrashuvlar tibbiy registratorlar tomonidan qo'lda amalga oshirildi. Hujjatlarni ko'proq to'ldirish poliklinika manzilida preparatni tayyorlashni talab qiladi. Telefon orqali bemorlarning o'zlari tomonidan fakhívtsív zdíysnyuvavsya bilan uchrashuvga yozilish va terish, ayniqsa, qishloq aholisi uchun qiyinroq edi. Natijada, bemorlarning oqimi ish kunining uzunligiga teng emas.
2003 yilda reestr kompyuterlashtirilgan. Orqa tomonda, juda ko'p qiyinchiliklar uchun ayblangan, chunki "Avitsenna" kompyuter dasturi bizning ehtiyojlarimizga mos kelmadi va uni maxsus aqllarga moslashtirish kerak edi. Bundan tashqari, xodimlarning etishmasligi va kompyuter bilan ishlashda yangi kelganlar soni ro'yxatga olish paytida bemorlar o'rtasida katta doiralarning paydo bo'lishiga olib keldi. ambulatoriya kartasi va statistik chipta.
Ayni paytda qabulxonaga 8 dona kompyuter o‘rnatilib, avvalgi qabulga kirish oynasi, hududiy muassasa amaliyot shifokorlari uchun oyna ochilib, hujjatlarni rasmiylashtirish soatlarida bemorlarga xizmat ko‘rsatishni ta’minladi. Teri bilan kasallangan bemor uchun tayinlangan kompyuter raqamidan ambulatoriya kartasi yaratiladi, bu sizga manzil ma'lumotlarini tezda bilish imkonini beradi. Elektron raqamga ambulatoriya kartasi uchun so'rov yuboriladi, bu bir soat o'tishini anglatadi.
Ilgari bemorlar ko'pincha yashash joyidan boshlab shifokorning yo'llanmasisiz maslahat uchun kelishardi. ZimiLi ning ZimiLi Ijtimoiy qo'mitasi sog'lom viloyati Boulo SPAY № 220 VID 23.07.2004 ROCA "PROGRESSED HUQUQ TOPARING HISSA POLIVIVA TO LENINGRADSKIA Mintaqaviy maslahat Polikíníki to "va. Buyurtmaga qarab, bemorning ambulator tibbiy kartasi faqat shifokorning yashash joyiga yo'llanmasi, pasporti, sug'urta polisi asosida beriladi.
Leningrad viloyatining Narazi likuvalno-profilaktik ipoteka o'z bemorlarini fakhivtsiv poliklinikalarga telefaks orqali qabul qilish uchun yozadilar. Qabulxonada fakslar olinadi, tobto. bemorning ismi-sharifining tartibi tayinlangan sana hisoblanadi va teri bemorining ma'lumotlari kompyuterning ma'lumotlar bazasiga kiritiladi. Dali qabulxonaga uchrashuv kunini tasdiqlovchi faks yubordi likuvalniy ipoteka hududlar.
“Telefaks” tizimi poliklinika shifokorlari ishini rejalashtirish imkoniyatini berib, shifokorlar o‘rtasida maslahatlarni teng taqsimlaydi, bemorning o‘zi uchun qulay sana bo‘yicha parvarishiga qarab turadi.
Hamshiralarning ishini nazorat qilish ro'yxatga olish bo'limining katta hamshirasi zimmasiga yuklanadi. її professíynyh va tashkiliy zdíbnosti ko'rinishida poliklinika ishidan uzoqda yotish. Kadrlarni oqilona joylashtirish va ularni o'qitish, kompyuterda ishlash ko'nikmalari va bemorlarga muammosiz xizmat ko'rsatishga moslashish uchun shifokorlar robotlarida yo'naltirish.
III. Hamshiralarning bevosita faoliyati
IN toshli qoling sog'liqni saqlash tizimi bemorlarga xizmat ko'rsatish sifatini yaxshilash uchun hamshiralarning qobiliyatsizligi tufayli juda tez xodimlar bilan ta'minlangan. Qolgan hamshiralar uchun Navantage, zbíshuêtsya, vlasnym bazhannyam uchun o'z palatalarida spriyaê í̈h vílnennyu yilda scho.
Quyidagi jadvaldan ko‘rinib turibdiki, poliklinikamizning hamshiralar bilan ta’minlanishi 83%, hamshiralar bilan 70% bo‘lishi kerak.
Leningrad viloyat konsultativ poliklinikasining o'rta va yosh tibbiyot xodimlarining tarkibi
Yo'qligidan qat'iy nazar ish haqi poliklinikaning o'rta va yosh tibbiyot xodimlaridan iborat jamoasi amalda barqaror. Hamshiralarning o'rta yoshi 35 yoshga etadi.
Hamshiralar bizning lavalarimizga murojaat qila boshlagani yanada tinchroq, masalan, 2004 yilda bizdan oldin 3 nafar hamshira ish olib borishgan, boshqa sabablarga ko'ra ularning tibbiy tajribasida uzilishlar bo'lgan. Noqulay hid mustaqil ravishda, o'z manfaati uchun, malaka oshirish kurslarida o'qigan va mutaxassis sertifikatini olib ketgan.
Poliklinika hamshirasi onasining yuqori kasbiy tayyorgarligi va fakultetning doimiy professor-o'qituvchilari bo'lishi, turli ixtisoslashtirilgan idoralarda ish olib borishi, uning o'ziga xos xususiyatlari va umumiy manipulyatsiyalarini tushunish uchun javobgardir.
Hamshiralar va hamshiralarni ishga yollash, biz sinov muddatini o'rnatamiz, buni hamma ham ko'rmaydi. Masalan, tibbiy registrator darhol kelib, kompyuterda mashq qilishni o'rganadi. Hamma ham tashqariga chiqa olmaydi, shuning uchun ko'p odamlar bunday ish bilan boshqariladi. Bundan tashqari, kompyuter bilimi jinoyati, Ajamning onasi odamlar bilan muloqot qilish kerak.
Amaliy hamshiralarni qabul qilishda asosiy yordam sertifikatning qiymati hisoblanadi. Men hamshiralarni qabul qilganda, men, katta hamshira kabi, undan ijtimoiy va professional ovqatlanish sifatida test o'tkazaman, bir soat davomida men gapirish va gapirish uslubini ham baholayman. Katta hamshira yangi hamshira haqida deyarli hamma narsani bilishi shart: ijtimoiy farovonlik (oiladagi asosiy daromad manbai bo'lgan oila hayoti, turmushning tartibi va ish joyiga yaqinligi), ilgari amaliyotda bo'lgan va u uchun. ba'zi sabablarga ko'ra ko'p ish kerak, nima uchun siz klinikada biz bilan shug'ullanishni xohlaysiz, shuningdek, professional ta'lim riven.
Men o'zimdan poliklinikaning ish tartibi va vv zavdannya haqida gapiraman, men poliklinika hamshirasining majburiyatlari haqida gapiraman, ovqatni ayblamaslik uchun men teng maoshdan bilaman.
Poliklinika bo'limining katta hamshirasi sifatida men yilning ikkinchi yarmini to'liq mashq qildim va kasbiy fazilatlarga berilib ketgan hamshiralarning kam muammolariga qoqildim.
Afsuski, ko'plab hamshiralar ishga kelishdi. og'ir mehnatga yak"Abi qabulxonada o'z soatida o'tiradi va uyda ichadi. Kasbiy o'sishda zatsykavlenosti yo'q edi, lekin elementar nutqlar haqida kundalik bilim bor edi, masalan, VIL-infektsíya keyinchalik Florens Nightingale bo'lgan dezinfektsiya va sterilizatsiya kabi ba'zi kanallar orqali uzatiladi.
Murakkab raundlarda hamshiralarning ko'zlarida qo'rquv bor edi, badbo'y hid o'z kabinetini boqish qanchalik yaxshi ekanligini ko'rsata olmadi, chunki ular o'zlarining ishlari haqida ma'lumot olmaganlar.
Klinikada hamshiralik faoliyatini qayta tashkil etishning sababi shu edi. Hamshiralik parvarishi rejasi quyidagi elementlarni o'z ichiga oladi:
- poliklinika hamshiralari uchun yaratish;
- hamshiralar guvohnomalari nomenklaturasini taqsimlash;
- hamshiralarning malakasini oshirish (birlamchi-uslubiy kabinet ishini tashkil etish, axborot taxtasini yaratish va boshqalar).
Poliklinika bosh shifokorining shafoatchisi va keyinchalik poliklinikaning kasbiy qo'mitasi tomonidan tasdiqlangan "Leningrad viloyat konsultativ poliklinikasining hamshiralar kengashi to'g'risidagi nizom" va uning faoliyati.
Vídpovídno hamshiralar uchun tsgogo polozheniya asosiy maqsadlari ê:
- hamshiralik parvarishini rivojlantirish;
- hamshiralik amaliyotini puxta tashkil etish;
- zaxiradagi katta hamshirani tayyorlash;
- hamshiralarning malakasini oshirish;
- bemorlarga xizmat ko'rsatish sifatini yaxshilash.
Barcha hamshiralar ish profiliga qarab sektorlarga bo'lingan:
- Jarrohlik sektori
- Protsessual sektor
- Oftalmologiya sektori
- Akusherlik va ginekologiya sektori
- Terapevtik sektor
Kerívniki sektori katta hamshirani ko'tarish (Zodduvachku POL_KLINCHIE Víddvachniam versiyalari uchun), hi-nib_lshchy dvívídnyemasmi?
Omborga Hamshiralar uchun infektsiya nazorati hamshirasi va sektor xodimlari kiradi. Hamshiralar uchun poliklinika bo'limi bosh hamshirasi.
Ish Hamshiralar uchun viloyat klinik shifoxonasi poliklinika bo'limi mudiri tomonidan tasdiqlangan reja asosida ishlab chiqilgan. Uchrashuvlar har oyda bir marta o'tkaziladi. Yig'ilish bayonnomalari yuritiladi, faoliyat haqidagi barcha ma'lumotlar hamshiralar uchun ko'rib chiqiladi.
Sektor xodimlari poliklinika hamshiralari anjumanida hamshiralar uchun yig‘ilishlarda ish uchun mo‘ljallangan vikonan roboti haqida, “Hamshiralar uchun” bo‘limi rahbari esa “Vikonan roboti” haqida so‘zlab berishadi.
Sektorlarning keramikasi bilan birgalikda idoralarni chetlab o'tish aktlari bo'lingan. Sizning ofisingizda hamshira bo'lishi uchun chetlab o'tish harakatlari talab qilinadi. Bypass zdyysnyuyutsya spilno s hamshira s ynfektsíynoy kontrolniki chikeryvnami ynshih sektorív. Murakkab aylanma yo‘llarning natijalari muhokama qilinib, faoliyatni qisqartirish bo‘yicha takliflar kiritilmoqda.
Bunday aylanmalar tarmoqlarning asosiy ishchilariga ijobiy in'ektsiya beradi, chunki zmushuyut í̈x o'z-o'zini yoritish bilan shug'ullanish, opa-singilning o'ng tomonidagi yangiliklar bilan tsíkavitsya, bunga, birinchi navbatda, kimdandir ovqatlantirish uchun, bu ma'lumotni olish uchun o'zingiz kerak.
2. Hamshiralar guvohnomalari nomenklaturasi
Biz uchun poliklinika bo'limi katta hamshirasi uchun ma'lumotnomalar nomenklaturasi shakllantirildi.
Eng yaxshi natijalarga erishish uchun terining o'sha davri katta hamshiraning robotlarini papkalardagi ko'rishlardan ajratdi, ular har qanday hujjatni osonroq qidirish uchun o'z raqamlarini yaratishlari mumkin edi. Turli ish bo'linmalarining ma'lumotlar bazasini saqlang:
- poliklinikalarda amaliyotchilarning ish vaqtini ko'rsatish jadvallari (CMI, Byudjet)
- poliklinikalar mutaxassislarining ish haqi bo'yicha hisobot kartasi (HMI, Byudjet)
- oldindan to'lov talablari
- moliyaviy aktivlarning ko'rinishi
- Dorixona ma'lumotlari
- uskunalarga egalik to'g'risidagi ma'lumotlar (belgilangan inventar raqamlari, foydalanishdan chiqarish uchun arizalar, asbob-uskunalar kartotekasi va idorada egalik qilishdan)
- tibbiy yozuvlar to'g'risidagi ma'lumotlar (P.I.B., tug'ilgan sana, yashash joyi manzili, nima uchun klinika ishlamoqda)
- hamshiralarning malakasini oshirish haqida ma'lumot
- ish rejasi (daryoda katta hamshira, hamshiralarning ilg'or malakasi, san.-epid. rejim, ayniqsa, xavfli infektsiyalar) nozik.
Robot vikorist kompyuterning samaradorligini oshirish. Bir soatni tejaydigan kompyuter svílnyaê víd qog'ozning tartibi bilan ishlash robotga qo'ng'iroqlarni yig'ishda osonlashtiradi. Barcha ma'lumotlar qo'lda kiritilishi kerak va qo'lda nusxa ko'chirish kerak emas.
Hamshira guvohnomalarining nomenklaturasi papkalar orqasida joylashgan:
- Oqim hujjatlari bilan jild:
- Profil bo'yicha hamshiraning kabinetiga qo'nish ko'rsatmalari
- mehnat jazolari va Leningrad viloyat klinik tibbiyot markazining poliklinika bo'limining ko'rsatmalari
- jazolash va yuzlar bilan qanday kurashish bo'yicha ko'rsatmalar
- San.-epid uchun ko'rsatmalar bilan papka. rejim:
- San.-epid Sog'liqni saqlash vazirligining buyruqlaridan stenogrammalar. tartib
- san.-epiddan uslubiy ko'rsatmalar va ko'rsatmalar. tartib
- dezinfektsiyalash vositalarini ko'paytirish uchun dozalash jadvali
- dezinfektsiyalash vositalari uchun ko'rsatmalar va izohlar
Víd to'g'ri organízovanyh aqli bemorlarga yordam berish uchun yakyst yotar pratsy. Hamshira qo'li ostidagi barcha me'yoriy hujjatlar uchun aybdor, ofis esa zarur jihozlar, jihozlar, shisha idishlar bilan jihozlash uchun aybdor.
3. Hamshiralarning malakasini oshirish
Poliklinikada hamshiralarning kasbiy saviyasini oshirish usuli bilan konferensiya va seminarlar o‘tkaziladi. “Sisterska Prava” jurnalining yangi sonlaridan hamshiralar eng muhim maqolalardan qo‘shimcha maqolalar ishlab chiqib, ularni o‘z kasbiy amaliyotlarida qo‘llashadi. Biroq, muntazam seminarlar va konferentsiyalar odamni professional sifatida his qila olmaydi. Kimga kerak bo'lsa, biz hamshiraning o'ziga muhtojmiz.
Bu katta ahamiyatga ega, men katta hamshira sifatida kasbimiz obro'siga alohida e'tibor qaratgan holda, psixologiyaning ovqatlanishiga hurmat bilan qarayman. Hamshiralar uchun trening soati: "Ushbu konferentsiyalarni malaka oshirish rejasiga qanday kiritish mumkin?" Bagato hto vídpovív "Bemorlar bilan muloqot psixologiyasi".
Poliklinikada shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatadigan bemorlar bilan bog'liq vaziyatlar aybdor bo'lganligi sababli, hamshiralar shoshilinch tez yordam uchun mas'ul onalar hisoblanadi. Shuning uchun nazariy va amaliy mashg'ulotni ajralmas yordam bilan bajarishga qaror qilindi. Ustida amaliy mashg'ulot, vikoristovuyuchi maneken, teri hamshirasi bir xil ko'nikmalarni tasvirlashi mumkin:
- oyoqning parcha ventilyatsiyasini amalga oshirish (ayiq "Ambu", "og'izdan og'izga", "og'izdan burunga" usuli);
- bilvosita yurak massaji;
- distal yo'llarning (tashqi tanasi) tiqilib qolganda yordam berish.
Hamshiralarning malakasini oshirishning ikkinchi shakli - bu besh yil davomida kamida 1 marta malaka oshirish maktablariga ko'tarilish uchun normativ hujjatlarni o'tkazish. Takomillashtirish davrlarini o'zlashtirish hamshiralarga berilgan malaka toifasi bo'yicha attestatsiyadan (qayta attestatsiyadan) o'tishga yordam beradi.
Attestatsiya robot asal. davolash xonasi hamshiralari
I. Ishning qisqacha tavsifi.
2-sonli poliklinikaning bolasi mikrorayon yaqinidagi odatiy yerto'laga o'tqazilgan. Har bir o'zgarish uchun 200 kredit uchun sug'urtalangan. Xizmat koʻrsatish hududida 6 ta maktabgacha taʼlim muassasasi, 4 ta umumtaʼlim maktabi mavjud. Xizmat ko'rsatish zonasi xususiy sektorni o'z ichiga olgan mikrorayon va ikkita uy xo'jaligidan iborat.
Poliklinikaning ishi 8 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan besh kunlik ish davriga muvofiq tashkil etilgan. Uzoq muddatli pediatrga haftalik qo'ng'iroqlar soat 12:00 gacha, 12 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan shifokorga haftalik xizmat ko'rsatishga, 18 yoshdan 8 yoshgacha bo'lgan shifokorning jarohatiga yordam uchun qabul qilinadi. Klinikada kuniga ikki kun profilaktik tekshiruvlar o'tkaziladi. Ikkinchidan - dispanser ko'rinishida turish kabi uyushmagan bolalarni qabul qilish. Payshanba - hayotning birinchi taqdirining bolalarini qabul qilish.
Poliklinika bolalar shifoxonasi, ayollar maslahati, yumshoq parvarish, yordam va Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati markazi bilan yaqin aloqada ishlaydi. Poliklinikada 28 ta kabinet mavjud; Ulardan 7 tasi shifokor va opa-singillar, 5 ta xonada oliy ta’lim muassasalari: nevropatolog, okulist, LOR, jarroh, stomatologlar band. Boshqa ofislar qo'shimcha xizmatlar bilan band.
Poliklinika aholining 15 yoshgacha bo'lgan bolasiga xizmat ko'rsatadi, keyin bolalarni parvarish qilish bolalar kabinetiga o'tkaziladi.
Kassalarning davolash xonasi poliklinikaning boshqa versiyasida joylashgan. Ofisning maydoni normalarga mos keladi.
Davolash xonasi va ajratilgan shkafda quyidagilar mavjud:
1. Jarayonlarni tayyorlash va o'tkazish uchun instrumental jadvallar;
2. Divan;
3. Vaksinalarni saqlash uchun muzlatgich;
4. Dori-darmonlarni saqlash uchun xavfsiz;
6. Tibbiyot opasi uchun uslub;
7. OBN-150 bakteritsid dezinfektsiyalash vositalari;
8. Lavabolar;
9. Steril materiallar bilan Bixi;
10. Des uchun konteynerlar. rozchinív.
II. Obsyag vikonuvanoí roboti.
Posadova yo'riqnoma asal. davolash xonasi hamshiralari:
I. Geyl pozitsiyalari
1. Asal kabi kasbiy faoliyatga. Davolash xonasining hamshiralari, agar ular malaka toifasiga ega bo'lsa, "Pediatriyada huquq bo'yicha hamshiralik ishi" mutaxassisligi bo'yicha sertifikat va ish joyida o'qitilgan bo'lsa, shifoxonada kamida uch yillik ish tajribasiga ega bo'lgan tibbiy hamshiraga qabul qilinadi.
2. Bunday asalni tayinlash. muolaja xonasining opa-singillari mudir vazifalarini bajarish uchun bosh shifokor etib tayinlanadi. víddílennyam, katta asal. opa bosh asal bilan ob-havo uchun berildi. hamshiraning singlisi.
3. Asal. davolash xonasining singlisi poliklinika mudiri va katta tibbiyot xodimining bevosita buyrug'i bilan. opa-singillar.
II. Poyafzal
1. Ishni ko'rsatmalarga, ish tartibiga muvofiq tashkil etish.
2. Davolash xonasini tashkil etish talab darajasida.
3. Dotrimannya vymog, yaky preyavlyayutsya markuvannya obtyv tibbiy tan.
4. Tibbiy hujjatlarni to'g'ri o'qish va saqlash. O'z vaqtida, oy, pívrichchya, rík uchun g'alabali manipulyatsiyalar e'lon qilinadi.
5. Ishxonani ishga tayyorlash.
6. Volodinnya profilaktika, davolash, diagnostika, sanitariya-gigiyena tartiblarini, manipulyatsiya va jaksne, zamonaviy vikonannya o'tkazish usullarini yakunladi.
7. Barcha turdagi laboratoriya tekshiruvlari uchun qon namunalarini olishning Suvore dotrimannya texnologiyasi.
8. Materialni laboratoriya tasdiqlashiga o'z vaqtida va to'g'ri tashish.
9. Shifokorni tezda xabardor qilish:
manipulyatsiyani o'tkazishning og'irlashishi to'g'risida;
manipulyatsiya qanchalik yaxshi bajarilganligi bemorning ishi haqida.
10. Ajralmas yordam ko'rsatish uchun birinchi tibbiy yordam to'plamining mavjudligi va to'liqligini ta'minlash, ajralmas dokarskaya yordam ko'rsatish.
11. Olib tashlangan material va tibbiy asboblarning sterilligini nazorat qilish, steril namunalarni tanlash muddatlarini belgilash.
12. Muntazam va muntazam ravishda o'tadigan asal. Men atrofga qarayman, men RW, HbSAg, VIL - infektsiyaga duchor bo'ldim, patogen stafilokok aureus tashuvchisi.
13. Davolash xonasi uchun yaxshi tartib va sanitariya sharoitlarini ta'minlash.
14. Keksa asaldan o'sha otrimannyaning nusxasi vaqti keldi. zarur robot dori-darmonlar, asboblar, tizimlar, kiyinish materiallari, spirtli ichimliklar, asalning opa-singillari. asboblar, asal buyumlari. tan olish.
15. To'g'ri ko'rinishga g'amxo'rlik qilish, dori-darmonlarni, spirtli ichimliklarni, kiyinish materialini, asalni tanlashga g'amxo'rlik qilish. asboblar, asal buyumlari. tan olish.
16. Qadr-qimmatni tutish. xodimlarni sog'lig'ini yaxshilash va kasalliklarning oldini olish, sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish bo'yicha o'rgatish.
17. Kasbiy bilimlarni doimiy ravishda oshirish, bu mahoratni kamaytirish. O'z vaqtida o'tish yaxshilanadi.
III. Huquqlar
1. Professional poyabzallarni to'g'ri joylashtirish uchun zarur ma'lumotlarni olib tashlash.
2. Keramikani puxta ishlash va asal uchun takliflar kiritish. likarnidagi muolaja xonasi va hamshiralik tashkilotining opa-singillari.
3. Vymogi víd katta m/s zarur robot dori vositalari, asal bilan o'z vaqtida ta'minlash. asboblar, shakllar.
4. Vymoga víd katta m/s kiyinish materiallari, shpritslar bilan o'z vaqtida ta'minlash.
5. Vymoga, opa-usta kabi, zarur yumshoq va qattiq asbob-uskunalar, dezinfektsiyalovchi, miyuchy va miyuchy zasobami bilan o'z vaqtida ta'minlash.
6. Belgilangan tartibda malaka oshirish, attestatsiyadan o‘tish, malaka berish usuli bilan qayta attestatsiyadan o‘tish.
(Hujjat)
n1.doc
qaysar49529-sonli harbiy qism komandiri
Podpolkovnik m / s B. Vdovenko
"___" barg kuzi 2004 yil
Attestatsiya robot
49529-sonli harbiy qism jarrohlik bo'limining shifokor singlisi
Mutaxassislik singlisi o'ngda Bezginova Anni Oleksandrivna.
Komsomolsk-na-Amur-31
Zvytu o'ngdagi mutaxassislik hamshira uchun ish haqida
Pasport qismi
Ish joyini moddiy-texnik jihozlash
2003 yil bir vaqtning o'zida 2004 yil uchun tarixiy ko'rsatkichlar sxemasi
Robotlarda g'alaba qozonadigan me'yoriy harakatlar va jazolar
Visnovki qanday ishlash va qanday tashkil qilishni taklif qilish
Bezginova Ganna Oleksandrivna 1995 yilda Perm 2-sonli davlat tibbiyot maktabini tamomlagan. 1997 yildan boshlab, bugungi kungacha men Viysk 52015 qismidagi Viysk kasalxonasida jarrohlik bo'limining bo'lim hamshirasi sifatida ishlayman. 52015-harbiy okrug hududida harbiy gospital, 49529-harbiy qism mavjud.
Likuvalno-profilaktik ipotekalarning butun majmuasi qo'lda tanlangan. LPZ hududi shaharning ma'muriy-turar-joy hududida panjara bilan o'ralgan. Yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklar, ma'muriy va davlat hayoti, poliklinikalar va bog' va parklar hududi uchun binolarning tashkil etilgan va funktsional ajratilgan zonalari mavjud. Binolar va boshqa kunlar orasida qoling, siz insolyatsiya, yorug'lik va ventilyatsiyani optimal yuvishni ta'minlaysiz. Hududga va LPZ hududida qo'lda boshqariladigan pishohidní va píd'í̈zní qattiq qopqoqli yo'llar mavjud. U yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklar uchun binolar zonalariga alohida o'tkazildi. Sog'liqni saqlash muassasasining asosiy kirish eshigi oldida transport vositalari uchun timchasovoy to'xtash joyi uchun maydanchik mavjud. Beton pokrittami, konteynerlar, shchilno zakrivayutsya bilan smíttya va pobutovyh vydhodyv vlashtovanyv maidanchik yig'ish va tozalash va zararsizlantirish uchun suv vydvedennyam uchun.
Usa víddílennya funktíonaliny pídrozdíli LPZ ventilyatsiya, sovuq va issiq suv ta'minoti tizimlari, kanalizatsiya, mayut markazlashtirilgan suv kuydiruvchi ega. Qabul qilish, de postiyno perebuvayut kasalliklar va xodimlar, likuvalno-diagnostika muolajalarini o'tkazish uchun palata uchastkalari yo'laklari tabiiy ravishda yoritilishi mumkin. Yoritishning bir bo'lagi kabi, kunduzgi yorug'likning yorqin lyuminestsent lampalari, stellarga joylashtirilgan va atirgullar bilan qoplangan.
Ichki bezaklar ularning funktsional maqsadiga aniq ko'rinadi. 2002-yilda harbiy gospital kapital rekonstruksiya qilindi. 2003 yilda bir vaqtning o'zida shifoxona litsenziyalash va akkreditatsiya komissiyasi vakillari tomonidan qayta tekshirildi. Kasalxona Xabarovsk o'lkasi Sog'liqni saqlash vazirligidan 14.10.2003 yildagi G879472, ro'yxatga olish raqami 02-3 / 000603 bo'yicha tibbiy faoliyatni amalga oshirishga ruxsat beruvchi litsenziyani oldi. Díí̈ licensíí̈ muddati – 5 yil.
Zhovtni 2000 yilda kasalxonada ofis ochildi tibbiy sug'urta. Fahívtsí kabínetu suveren va shahar likuvalno-profilaktika muassasalarida nadannya bezkoshtovnoí̈ medíí̈ í̈ podpomoga tartibi haqida meshkantsív garnizon o'rtasida roz'yasnyuvalnu ish olib borish uchun. Xodimlar idorasiga advokat - maslahatchi, shifokor va iqtisodchi kiradi.
Priymalnye vídílennya rozmíshuêtsya harbiy gospitalning asosiy binosida. Vono maê okremiy vkhíd víd'í̈zd sanitariya mashinalari uchun. Keng kirish va keng eshiklar kasal va jarohatlanganlarni qo'lda tashish imkonini beradi.
Víddílenny ê da:
kuzatuv xonasi (kasallarning atrofiga qarash uchun ular kasalxonaga qaytib ketishdi);
sanitariya nazorat punkti (kasalliklarni sanitariya davolash uchun);
komor (kiyim, oq, shippak, inventar, kiyim almashtirish uchun);
dush xonasi;
hojatxona;
davolash xonasi (shoshilinch yordam uchun).
Ba'zi bir boshlang'ich bo'limlar laboratoriya va rentgen xonasini o'z ichiga oladi.
Asosiy tananing boshqa versiyasida jarrohlik va terapevtik kengaytma mavjud. Terapevtik qaror asosida nevrologik Viddilennya bolasi.
Terapevtik, nevrologik bola bitta postda birlashtirilgan, bunda malakali shifokorlar yordam berishi mumkin.
Teri bo'limida davolash xonasi, internator xonasi, funktsional diagnostika xonasi, katta vrachlar xonasi, kasallarni davolash xonasi, hammom, manipulyatsiya xonasi, kasallar bo'limi, dezinfeksiya mavjud. xona, hojatxonalar va yordamchi xonalar. Qo'riqchilar zali bo'lgan katta va yorug' yo'lakka ega; badiiy adabiyot, tirik kichik parcha. Yo‘lak linoleum bilan qoplangan, devorlari yengil farbo‘y bilan qoplangan. Uzun yo'lak kunduzi chiroqlar bilan to'ldirilgan. Víddílenní da chergove visvítlennia ega.
ІІ.
Yo'lakda, tumanning tibbiy singlisi uchun qulay bo'lgan joyda. Ish joyida po'lat bor, tortmasi qulflangan (kasallik tarixini, hujjatlarni, jurnallarni, blankalarni saqlash uchun).
Postda og'ir kasallar bilan muloqot qilish, shuningdek, aloqa qilish uchun ovoz va yorug'lik signalizatsiyasi tizimi mavjud. Postning qarama-qarshi tomonida parvarish hujjatlaridan stend o'rnatilgan, agar siz kasal bo'lsangiz, siz kun tartibi, kasal odamlarga g'amxo'rlik qilish qoidalari, bir soatdan keyin evakuatsiya rejasi haqida ma'lumot olishingiz mumkin. yong'in rozrahunka uchun ombor, xavfsizlikni qanday kiritish bo'yicha ko'rsatmalar.
Hamshira xonasida hujjatlar mavjud:
hamshiraning yakuniy hujjatlari;
VMP bilan o'quv mashqlarining ko'rinishi jurnali;
jurnali
tayinlangan rejim va tana haroratiga muvofiq bo'lim bo'yicha kasalliklar ro'yxati;
protipojjniy rosrahunok;
jangovar tayyorgarlikdan jurnal;
"A" va "B" giyohvandlik guruhlari paydo bo'lishi bo'yicha jurnallar;
robotli quruq issiqlik shafi jurnali;
robotlar va bakteritsid lampalarning ko'rinishi jurnali;
Ish soati asalning ko'rinishi jurnali. xodimlar javobgardir.
protsessual malakali robot-protsessual hamshira uchun zarur bo'lgan jihozlar shkafi: divan, ishchi stol, steril stol, dori-darmonlarni saqlash uchun shkaf, ichki infuziyalar uchun materiallar; muzlatgich, tibbiy preparatlar saqlanadi, shoshilinch yordam uchun shkaf, EKG uchun qurilma, tibbiy asboblarni qayta ishlash uchun idishlar; quruq issiqlik shafa bakteritsid chiroq.
Bo‘limda kasallar va kasallar uchun bo‘limlar mavjud. Palatalarning aksariyat derazalari pivdenniy shidga qaraydi, shuning uchun kameralar engil va issiq. Palatalarda Fallow vyd profili roztashovuetsya vyd 2 dan 5 osyb hisoblanadi. Xonalar keng, yaxshi havalandırılan, keng eshik teshiklari bilan jihozlangan. Devorlari och yashil rangdagi zaytun farboy bilan qoplangan, astar linoleum bilan qoplangan. Mulk palatalari:
bahor to'rlari va prilizhkovy kilimki bilan to'shak;
jadvallar;
styltsyami (kilkystyu lizhok uchun);
yotoqxona stollari;
yuvish havzalari;
oyna jilolari;
termometrlar (xona atrofidagi haroratni nazorat qilish uchun);
chergovoy tibbiyot opasining shoshilinch chaqiruvi tizimi, cho'g'lanma va individual yoritish.
Dobadagi dvíchí bo'limlarida qo'shimcha dezinfeksiya (1% xloramin), shamollash (dobada 4 martadan kam bo'lmagan), kvarts cho'milish 30-60 kviling bilan vologer tozalash amalga oshiriladi.
KYIK FONDING TUZILISHI
№ p/p | Profil (víddílennya) | Odamlar soni | Olovli lizhok soni |
1 | Terapevtik | 1 | 14 |
2 | nevrologik | 1 | 3 |
3 | bola | 1 | 4 |
4 | Jarrohlik | 1 | 15 |
5 | Akusherlik va ginekologiya | 1 | 3 |
6 | yuqumli | 1 | 11 |
Banyoda dush kabinalari bo'lgan hammom mavjud. 7-10 kun davomida kamida bir marta, kasallikka qarshi ko'rsatma yo'qligi sababli, gigienik dush qabul qiling. Ular oqlikni o'zgartiradilar (kasal taqdirda qonli oqlikni tanlash germetik belgilangan idishga solinadi).
Víddílenní ê íídalnya da. Bemorlarni muvaffaqiyatli jalb qilish uchun shod-xurram ovqatlanishni to'g'ri tashkil etish. Їdalnya zabezpechena sovuq deb garjachego suv, dvosektsіynimi miynimi vannimi, priєdnanimi sushіnnya taomlar, rozdachі їzhі, mіkrohvilovoyu pіchchyu pіdіgrіvu їzhі, zamochuvannya deb miynimi deb dezіnfіkuyuchimi qulflar uchun tanklar uchun gіgієnіchnim pokrittyam ning zberіgannya ovqat deb priladіv, stol uchun shafami uchun kanalіzatsії, spetsіalnimi sіtkami , tanlov inventarizatsiyasi uchun shkaf, shuningdek, oshxonadan lift uchun lift.
Masofaviy havoni qabul qilib, qo'shimcha dez.zabiv (1% xloraminlar) bilan gigienik tozalashni amalga oshirgandan so'ng.
Pratsiyuyuchi post hamshira, men vykonu vymogi "SA va dengiz floti tibbiy yordam ko'rsatishni boshlash," mandati 1989 yil 64-son, hamshira funktsional majburiy og'ishdi. Men bo'lim boshlig'i va o'sha katta hamshiraning buyrug'ini bajaraman, men o'zimning tibbiy ko'riklarni to'g'ri bajarish, sanitariya-epidemiologiya lageri, kasalliklarni nazorat qilish, kasalliklarni nazorat qilish uchun xuddi shunday javobgarlikni o'z zimmamga olaman.
Men cherguvannyani qabul qila boshlayman:
Men konning miqdori va jamg'armalarini qayta ko'rib chiqaman (kalitlar, davlat inventarlari, hujjatlar va kasallik tarixi);
Men xonalarning sanitariya me'yorini ko'rib chiqyapman;
"A" va "B" ro'yxati, seyf va signalizatsiya roboti uchun dori vositalarining miqdori va mavjudligini tekshiraman;
Muhim va to'shakka yotqizilgan kasalliklarning sanitariya-gigiyena lagerini, to'shak va taglikning tozaligini qayta ko'rib chiqaman;
Men diagnostik davolanish va konsultatsiyalarga borishim uchun bemorlarni ko'rib chiqaman va tayyorlashni o'tkazaman.
Men obov'yazkivni tugatishni boshlayman:
Men shifokorning kasal odamlarini ko'rishda ishtirok etaman, shifokorning iqrorini tuzataman, kasallar haqida ma'lumot beraman (AT, T, diurez) va kasalxona rejimini davolash.
Fakhivtsiv (s ta / b) bilan maslahatlashish uchun kasallarga hamrohlik qilaman.
Men shifokorning e'tirofi uchun planshetlar va dori-darmonlarni tarqataman.
Preparatlarni qabul qilish kuniga 3-4 marta, hamshira nazorati ostida, teri kasalliklari uchun individual ravishda amalga oshiriladi.
Asosiy yorliqdagi planshetlar maydalanmaydi, lekin qadoqning yaxlitligini buzmaslik uchun stakan yaqiniga joylashtiriladi.
Iksirlar alohida stakanlarga quyiladi.
Suyuqliklar olgach, stakanlar 0,5% li xloraminda 1 yil davomida namlanadi, keyin esa oqar suv bilan yuviladi va quritiladi.
Stakanlar belgilangan idishlarga yaqin joyda olinadi.
Men diagnostik tekshiruvlar uchun kasalliklarga hamroh bo'laman (EKG, ichki organlarning ultratovush tekshiruvi, florografiya va boshqalar). Agar sizda kasal odam bo'lsa, sizda sochiq bo'lishi mumkin, bu kasallik hikoyasi to'g'ridan-to'g'ri davom etdi.
Davolash xonasida:
1. Quyidagi tahlillar uchun qon namunalarini olishni tavsiya qilaman: RW, VIL, biokimyoviy kuzatuv.
Qon olish toza, quruq probirkalarda qalin igna bilan amalga oshiriladi, qon miqdori teri tahlilida 5,0 dan kam.
To'g'ri chiziqlarda men yozaman: tartib raqami, P.I.B. kasal, tashxis, r_k odamlar, yo'q.
2. Men ichkarida, ichkarida, ichkarida, ichkarida ishlayman.
Men kasallikning tarqalishi va qabul qilinishini nazorat qilaman. Agar ofitsiantlar bo'lmasa, dietani o'zim olib ketaman, tarqataman, keyin idishlarni tozalayman.
3. Men vimoga bir qismini qo'ydim.
Bizning hayotimiz kattaroq raqam 15-sonli parhez bilan kasallangan - ishlab chiqarish uchun to'liq ovqatlanish 4-5 marta.
Líkuvalny viysk muassasalarida ovqatlanish zgídno z Pr tomonidan tashkil etilgan. 2000 yildagi MO No 400, ratsionning 5-sonli normasi bo'yicha o'tkazilgan mahsulotlarni ishlab chiqarish uchun tayyorlangan;
non - 500 gr. (400 g - oq, 100 g - qora)
don - 20 g
guruch - 30 gmakaron - 40 g
M'yaso - 175 g. o'sib borayotgan. oliya - 20 g.
Ptah - 50 g. sigir suti - 400 g.
Riba - 125 g.
Vershkov sariyog'i - 45 g.
Smetana - 30 g.
Janob - 30 g.
Choy - 2 g.
Janob - 10 g.
Kava - 1 g.
Zukor - 70 g.
Kartoshka va sabzavotlar - 900 g.
Mevalar: yangi - 200 g.
Quritilgan mevalar - 20 g.
Sharbatlar - 100 g. yo'q kabi,
Varenna - 5 g. keyin 300 g sut
Bundan tashqari, tana massasining etishmasligi bilan kasallanganlar qo'shimcha oziq-ovqat olishlari mumkin, shuning uchun bibariyadan 0,5 qo'shimcha lehim oling.
Sezuvchanlik testidan so'ng antibiotiklarni (gentamitsin, linkomitsin, sefazolin, ampitsillin) tomir ichiga yuborish qurboni.
Ichki test.
Meta: zastosovuetsya schodo allergik test.
Uskunalar: bir martalik shprits yoki tuberkulinli shprits 1 ml. 15 mm bo'yin, 0,4 mm peretina, tibbiy buyumlar to'plami uchun qadoqdagi steril bo'yin, dorivor mahsulot, etil spirti 70%, 3 ta uchta steril qop, patnis, niqob, lateks qo'lqoplar, viski shpritslarini dezinfeksiya qilish uchun idishlar, ignalar va paxta sumkalari.
Jarayon oldidan tayyorgarlik:
Bemor bilan yaxshi xulqli belgilarni o'rnating;
Bemorga protsedurani haddan tashqari oshirib yuborish usulini tushuntiring, uni hisobga oling, qayta ko'rib chiqing, bu kasallikni davolash uchun hech qanday kontrendikatsiya yo'q;
Niqob qo'ying, qo'llaringizni ishga tayyorlang, qo'lqop kiying;
Dorivor mahsulotning yaqinligini ko'rib chiqing (paketdagi nomi, dozasi, tegishlilik shartlarini o'qing, uni bir qarashda o'zgartiring);
Shifokorning tan olishini chaqiring
Ampulaning bo'ynini (shisha qopqog'ini) spirtli ichimlikka namlangan tampon bilan o'rab oling;
Paketni oching, shpritsni oling;
Shpritsdan kerakli miqdordagi tibbiy yordamni to'plang;
Bo'yinni o'zgartiring, ko'z ichi in'ektsiya uchun shpritsning konusiga igna qo'ying, shpritsni berilgan doza bilan to'ldiring, qopqoqni qo'ying;
Shpritsni steril laganda ustiga qo'ying.
Vikonanny protseduralari
Bemorni o'tiring, qo'lingizni oldingi tepalikning old yuzasiga qo'ying;
Bo'yin ko'rinishi bilan shpritsni o'ng qo'lingizga ko'taring, qopqoqni oling;
Bilakning old yuzasining o'rta uchdan bir qismidagi teriga ikki xil tampon qo'llang;
Chap qo'lning barmoqlari bilan og'iz bo'shlig'ini cho'zing, bemorning tanasi yuzasiga 50 kesma ostidagi bo'yin tirqishiga kiriting;
Bo'yinni boshqa barmoq bilan mahkamlang, bo'yinning yuqori qismiga bosing;
Tibbiy maslahat olish;
Vityagti boshi;
Spirtli ichimliklarga namlangan paxta to'pi bilan bu joyni in'ektsiya bilan to'yintiring;
Uyda teshilgan qon yo'qligiga ishonch hosil qiling.
Jarayonning tugallanishi:
Bemorlarga reaktsiyani talaffuz qilishdan oldin bemor suv ichishi mumkinligini tushuntiring;
Shpritsni, boshlarni, paxta sumkalarini dezinfektsiyalash;
Qo'lqoplarni olib tashlang, ularni turli o'lchamlarga qo'ying, nima dezinfeksiya qilish kerak;
Vimiti va qo'llaringizni osib qo'ying;
Tan olingan Arkusha da vikonannya tartibi haqida Zrobiti rekord.
Novokainga sezuvchanlik testi:
oldingi plastinkaning old yuzasiga 0,1 - 0,5% novokain yuboring.
Anafilaktik shok uchun yordam:
preparatni qo'llash;
in'ektsiya joyiga 1,0 - 0,1% adrenalin yuboring, teri ostiga, bemorni qo'ying, oyoqlarini, boshini yon tomonga ko'taring;
vena ichiga prednizolon 90-120 mg glyukoza darajasining 15,0-5% uchun;
10-15 daqiqadan so'ng vena ichiga 5,0 fizik eritma uchun adrenalin 0,3 -0,1% ni kiritishni takrorlang;
IM 2,0 -1% difengidramin (AT normallashgandan keyin);
yakscho 20-30 hvilin ustidan uch marta qulab tushadi, keyin tomir ichiga 500,0 - 5% dekstrozda 5,0 -2% norepinefrin qo'shing - AT nazorati ostida;
nordon inhalatsiya;
yakscho no dihannya - ShVL;
yakscho yurak faoliyati yo'q - HMS.
Men kuniga besh marta kasalliklarning soni va ularning mavjudligi haqida xabar yuboraman, bundan oldin men o'zgaruvchan ombordan qochaman.
Men o'sha yilning qaysi kunida tug'ilgan qarindoshlarimning kasalligini nazorat qilaman.
Men translyatsiyalarni spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar va boshqa mahsulotlar va nutqlar mavjudligini tekshiraman, chunki ularni uzatishdan oldin olib kelishga ruxsat etilmaydi.
Men tana haroratini tekshiraman va ma'lumotlarni harorat varag'iga yozaman
Viktoriyadan keyin termometrlar 0,5% xloramin eritmasiga 1 yil davomida namlanadi, keyin suv bilan yuviladi, quritiladi va quruq joyda saqlanadi.
Biz og'ir kasalmiz va shifokorning tan olinishi uchun men ATni yutib, natijani kasallik tarixiga yozaman. Kechqurun men kasalliklar tarixini ko'rib chiqishni davom ettiraman, uchrashuvlarni tanlashni ishlab chiqaman, tahlillar, maslahatlar va kasalliklarni davolash uchun yo'nalishni yozaman.
Shifokorning tan olishlari uchun rentgenologik tekshiruvga kasalliklarni tayyorlashda men klizmani tozalayman:
Uskunalar: Esmarchning oshxonasi, uchi, vazelin, kleyonka, idish.
Tozalash klizmasini o'rnatish texnikasi.
Oshxonaga xona haroratida (20 C) 1,0-1,5 litr suv quyaman. Anatomik ich qotishi bilan +12S, spastik konstipatsiya esa +42S. Men axlatni taqsimlash uchun oliya qo'shaman. Men saqich trubkasidagi valfni o'chirib, stendga qo'yaman, uchini vazelin bilan yopaman. Divanda xuddi tos suyagida osilgan elim bilan qoplangandek, men bemorni chap tomoniga yotqizdim, u bilan bir oyog'ini egib, oshqozonga keltirdim. Men o'rindiqlarni ochaman, uchini anal teshigiga kiritaman, yogani to'g'ri ichakka kindikgacha suraman, so'ngra tizma bilan parallel ravishda 8-10 sm chuqurlikda valfni yopaman. Ichaklarga suv kiritgandan so'ng, men valfni yopaman va uchini tortaman. Bir chig'anoqning ichaklarida suvni ushlab turish kerak. Shvidko kemani yetkazib beradi.
Men kasalliklarni kelajakdagi tekshiruvlar (o'n ikki barmoqli ichak va o'n ikki barmoqli ichakni zondlash tahlili, qon biokimyosi, ultratovush tekshiruvi) kutaman va ularga tayyorlanaman:
Cho'zish orqali jiddiy kasalliklar lagerini diqqat bilan kuzatib boring: AT, puls, harorat, diurezni nazorat qilish, yotish vaqti va qon bosimini o'zgartirish, to'shaklarning paydo bo'lishining oldini olish (kofur spirti bilan davolash), kasallikni nazorat qilish. kasallarning.
Shunday qilib, agar bemor o'z-o'zidan siydik qila olmasa, sich mihurni kateterizatsiya qiling.
Uskunalar: steril patnisdagi kateter va pinset, 0,02% furatsilin, 0,1% rivanol, steril glitserin, vazelin moyi, paxta sharlari, patnis, sechopriymach.
Amalga oshirish texnikasi:
sunnat terisini yo'q qilish va davlat rahbarini fosh qilish;
chap qo'lning barmog'i bilan boshni 3 dan 4 gacha bo'g'ib qo'ying va 1 va 2 ni oching kesish kanali;
o'ng qo'lingiz bilan shtat a'zosining boshini antiseptik kiyimga namlangan paxta sumkasi bilan kesib tashlang;
kateterni vazelin moyi bilan surtish;
pinset bilan yogo uchi yonidagi patnisdan kateterni yonbosh teshigida 5-6 div ventilyatsiya bilan oling;
uchini sechivnikning ochilishiga kiritish, doimiy ravishda masofani bosib o'tish;
kesma paydo bo'lganda, kesgichda ovniy kinetlarni tushiring;
kateterni tortib oling.
Murakkab vositalarni tanlagandan so'ng, men infektsiyaning oldini olishni amalga oshiraman:
Men 3% xloramin eritmasiga 1 yil namlantiraman, keyin uni suv ostida yuvib, utilizatsiyaga qo'yaman.
Men kasal odamni qabulxonadan qabul qilaman, men qayta ko'rib chiqaman sanitariya moslamalari, Men qo'riqchilar uchun rejim va xulq-atvor qoidalarini bilaman. Men kasalliklarni yukdan to'shakka o'tkazishda, piyodalarni to'shakka o'tkazishda ishtirok etaman. Men kasallik tarixini tuzaman, kasalxonaga yotqizilgan barcha varaqlarni, harorat varaqasini topshiraman. Men o'sish, massa, kolo haqida ma'lumotlarni tuzataman ko'krak qafasi kasal.
Men yosh hamshiralar va kvarts xonalarini tartibga keltirishni nazorat qilaman.
Volodya nadannia ajralmas yordami bilan biz kasalmiz:
Kardiyak astma va birga keladigan kasalliklar;
angina pektorisi;
Gipertenziv inqiroz;
Noqulaylik va qulash;
bronxial astma xuruji;
Konvulsiv epileptik sindrom
dushman appenditsit;
Gipoglikemik koma;
Qon ketish: burundan, qichishishdan;
miyaning tiqilib qolishi;
travmatik shok;
muzlash;
Elektr shikastlanishi va boshqalar.
ІІІ. 2003 rík y porívníny z 2004 rock uchun tarixiy namoyishlar sxemalari.
2003 yildagi qon namunalari.
- 2004 yildagi qon namunasi.
- 2003 yilda ichki tekshiruvlar.
- 2004 yilda ichki tekshiruvlar.
V/M, P/K va V/K in'êktsíí 2003 yilda roci.
- V/M, P/K va V/K in'êktsííí 2004 yilda roci.
250,510,510
67, 310, 310
2003 yilda og'ir kasalning yubileyi
2004 yilda og'ir kasalning yubileyi
2003 yilda yotoq yaralarining oldini olish va davolash
- 2004 yilda dekubital yaralarning oldini olish va davolash
2003 yilda antiseptiklarni tayyorlash
- 2004 yilda antiseptiklar tayyorlash
Mening barcha ishlarim bosqichlarga bo'lingan
Hamshiralik jarayoni.
I bosqich - bemorga hamshiralik yordami. Kasalni o'limgacha kirganingizda, men jismoniy ma'lumotlarni hisoblayman: zryst, vag, AT, t va men kasallik tarixiga yozaman. Men kasal odamga paltoda nuqsonlar borligiga qarayman: mo'ylovlar, taroqlar, sinklar. Binoni o'zgartirishdan oldin uni baholayman: mustaqil ravishda, begonalarning yordami uchun. Hissiy holatni baholash, guvoh: ko'prikda, guvohsiz, koma, stupor nozik. Birinchi baholashdan so'ng, men kasal bo'lib qolaman va olingan ma'lumotlarni yozib olaman, men uni tahlil qilaman, visnovka ishini tahlil qilaman, go'yo ular muammolarga aylanadi, go'yo ular opa-singil tomoshasi mavzusidir.
II bosqich - diagnostika. Orqa tomonda men sog'liq va kasallik lagerini 14 ta funktsional ehtiyojni yaxshilashga tayinlayman: dam olish, etarli miqdorda pul va í̈zhí va qarindoshlar bilan yashash, hayot, ruh, uyqu va ta'mirlash mahsulotlarini ko'rish, dotrimannya maxsus gigiena nozik. . Men kasallarning to'g'ri muammolarini ochib beraman; juda nozik zdijsnyuvati introspection qurish emas. Men o'zim kasal bo'lganimdan, sog'ligimning yaxshilanishini hayotning ajoyib ritmiga qandaydir ilon bilan bog'lashim mumkin. Bosqichning parametrlarini baholagandan so'ng, men bemorga tegishli mumkin bo'lgan muammolar haqida to'liq ma'lumot beraman.
III bosqich - hamshiralar tayinlanishini rejalashtirish. Men yoga bahosi bilan kasal odamni bilaman, men hushyor ko'zni, kasal odamning viskoz fikrini ishlata olaman, teri muammosiga va shu bilan birga bemordan maqsad belgilayman. Shartlar ortida ikki xil maqsad mavjud: qisqa chiziqlar - bir tyzhnya cho'zish orqali erishish mumkin va uzun chiziqlar - bir soatlik uch tomonlama vaqtni cho'zish. Keyin men bu hamshiralik jarayonida ishtirok etish imkoniyatini bildiraman.
IV bosqich - hamshiralik parvarishi rejasini amalga oshirish. Men bemorga hamshiralik parvarishi haqida ma'lumot beraman: in'ektsiya, qon namunasi va boshqalar. Opa-singilning vtruchannya podílyayutsya zalezhní víd tamoyili bo'yicha víd priznachenní díkarí í íníí díííí ííí, yakí zdíysnuyu ínítsiativu vlasnoi. Boshqa asal jarayonlari ostida muvofiqlashtirish. pracívnikív, qarindoshlar, vrakhovuychi í̈xní rejalari va imkoniyatlari.
Hamshiralik parvarishini bosqichma-bosqich baholash. Men hamshiralik parvarishining samaradorligini bildiraman, sog'lom odamdagi o'zgarishlarni, shifokorning rejaga rioya qilish va yoga samaradorligini ko'rish uchun kasal odam haqidagi fikrini baholayman. Agar siz sog'lom va kasal bo'lib qolsangiz, jismoniy va hissiy parametrlar normal ko'rsatkichlarga ko'tarilgan bo'lsa, unda siz nimaga erishishingiz mumkin.
Pratsiyuyuchi post hamshira, men vykonu vymogi "SA va dengiz floti tibbiy yordam ko'rsatishni boshlash," mandati 1989 yil 64-son, hamshira funktsional majburiy og'ishdi. Men bo‘lim mudiri va o‘sha katta hamshiraning buyrug‘ini bajaraman, o‘zimning to‘g‘ri shifokor tayinlanishim, sanitariya-epidemiya lageri, kasallar nazorati, kasal yili nazorati uchun xuddi shunday mas’uliyatni o‘z zimmamga olaman.
VI. Robotlarda g'alaba qozonadigan me'yoriy harakatlar va jazolar.
OST-42-21-2-85.
Galuzevy usullarini, dezinfeksiya usullarini, sterilizatsiyadan oldingi tozalash va sterilizatsiyani uzatish standarti.
Dezinfektsiya.
2-partiya -0,6% r.n. kaltsiy gipoxlorid. Zanuruyemo tibbiy asbob 60 ip uchun.
Dezinfektsiyalovchi hid paydo bo'lguncha oqadigan suv ostida yuving.
II. Sterilizatsiyadan oldin tozalash.
Tibbiy asboblar t50 da 15 kviling uchun miyuchy oralig'ida zanuryuyomo.
Miyuchi rozchin ombori: 3% H2O2-200 ml. miyuchy zasib -5 g, H2O-795ml.
Oqim suv ostida yuving; distillangan suv.
Tibbiy sumkalar.
III. Sterilizatsiya. chalinish xavfi
Steam usuli:
Vitse 2 atm. - t 132 Z 20 hvilin.
2. Kimyoviy usul:
6% H2O2 (suv peroksid) t + 18 C 360 quilin.
6% H2O2 t + 50 Z 180 kvilin.
3. Yuqori haroratli infuzion:
Suxojarova shafa t 180 Z 60 khvilin.
Sterilizatsiya usullardan biri bilan amalga oshiriladi. Tibbiy dastani shaklida yotish Tse.
Sterilizatsiyadan oldingi tozalashni nazorat qilish uchun azopiram testi o'tkaziladi. Von viyavlyaê ustida virobah zalishkoví qon izlari, írzhí oksív, xlor qasos olish uchun scho.
Rozchin azopiram muzlatgichda t +4 C da mahkam yopiq shishada saqlanishi mumkin. Robotik rozchin vikoristaetsya streç 1-2 yil. Barcha ishchi asboblarning 1% talab qilinadi. Xona harorati 25 ° S.
Agar reaktivni tayyorlash keyinroq kelgan bo'lsa, namunani o'rnatgandan so'ng, 1 vaqtga pastroq bo'lsa, reaktsiya kafolatlanmaydi. Doslidzhuvanih virobah irzhí va xlor o'z ichiga olgan oksidlar ustida mavjudligi uchun reagentning fermentatsiya bo'roni kuzatiladi va boshqa navlarda - erysipelas-bouzkove. Sterilizatsiya nazorati "Vinar" indikatori bilan amalga oshiriladi.
SRSR Sog'liqni saqlash vazirligining 31.07.78 yildagi 720-son buyrug'i.
“Tibbiyotni takomillashtirish to'g'risida yordam bm yiringli jarrohlik kasalliklari bilan, bu kuch ichki infektsiyalarga qarshi kurashga keldi.
Vidpovidno uchun tsy tartibi podtrimuetsya sanitariya-epidemiya rejimi vyddylennya.
Ikki oy davomida kiyinish materiallari va asboblarini nazorat qiling; anestetik-dixal asbob-uskunalarning muvaffaqiyatli qismlarining psixik patologik mikroflorasiga zmiv olish. Har chorakda bir marta soqchilarga oltin stafilokokk mavjudligi uchun obstezhennya o'tishi so'ralgan. Oyiga bir marta ekish yana amalga oshiriladi.
3. SRSR Sog'liqni saqlash vazirligining 12.11.97 yildagi 330-son buyrug'i.
"Yaxshiroq ko'rinish uchun keling, giyohvand moddalarni saqlash va yozish."
Giyohvandlik vositalarini nazorat qilish, shifokor huzuriga kiritish, bo‘sh ampulalarni berish, in’ektsion dori vositalarini kasallik tarixida qayd etishda ehtiyot choralarini ko‘rish to‘g‘risidagi buyruq giyohvand moddalar o'rnatilgan signalizatsiya tizimidan seyflarda.
SRSR Sog'liqni saqlash vazirligining 12.07.88 yildagi 408-son buyrug'i.
Buyurtma - bir martalik shpritslarni tanlash, ichki infuziyalar uchun qo'shimchalar va individual himoyani ta'minlash. Asboblarni qayta ishlash to'g'risidagi nizom; bir martalik ishlatiladigan viruslarni yo'q qilish. Ba'zi hollarda shikastlanishning sababi singan shkiri, shkirnga qon tushishi, burish, SNID bo'yicha shilliq pardalar korystuvatisya.
5. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 16.08.94 yildagi 170-son buyrug'i.
"Rossiya Federatsiyasida VIL-infektsiyaning to'liq oldini olish va davolash uchun keling."
6. RRFSR Sog'liqni saqlash vazirligining 295-son buyrug'i, 10.97.
"VIL-infektsiyani obov'yazykovy tibbiy ko'rikdan o'tkazish qoidalarini joriy etish va boshqa kasblar, tashkilotlar amaliyot shifokorlarini topshirish, VIL-infektsiyani ob'ektiv tibbiy ko'rikdan qanday o'tish to'g'risida".
7. RRFSR Sog'liqni saqlash vazirligining 135-son buyrug'i
"SNIDU profilaktikasi"
Dunyoda terining taqdiri bilan VIL infektsiyalari belgilari kuchaymoqda. Zv'yazku z tsim da zarur ê suvor dotrimannya barcha oldini olish qoidalari. Usí manipulyatsiyalar, povyazany z poshkodzhennym tsílysnosty skírnih pokryvyv, shilliq qavat, íz zastosuvannya zabív íindivídualnogo zakhistu amalga oshiradi. Robotdan oldin, egri shkiri butunligini tekshiring. Shikastlanish vaqtida, anti-SNID o'rniga vikoristati.
Anti-SNIDning maxsus oldini olish uchun ariza:
Spirtli ichimliklar 70% - 50,0
Yod damlamasi 5% - 20,0
Sulfatsil natriy 22% - 5,0
Suv peroksidi 6% - 10,0
Kaliy permanganat 5,0
Distillangan suv 10,0
Bakteritsid gips
Pipetkalar - 3 dona.
Gazli sumkalar
Qo'lqoplar
Tibbiy asboblar va jihozlarni qayta ishlash qoidalariga rioya qiling. Tibbiy ipoteka obov'yazkovo ning Spivrobitniki obtezhuyutsya VIL bo'yicha daryoda 1 marta - kiyish.
Ushbu ko'rsatmalardan tizimli va malakali foydalanish bizga ichki infektsiyalarning oldini olishda, virusli gepatitning yuqishida, infektsiyadan keyingi jarayonlar, operatsiyadan keyingi asoratlarning oldini olishda yaxshi natijalarga erishish imkonini beradi.
V. Visnovok
Menga nima qiziq jarrohlik yordami zarur yordamni qo'llab-quvvatlash. Vono svoêchasno bu povnotsínno zabezpechuêtsya nebhídnym dori, vositalari va dez. rozchiny, shuningdek, qo'lqoplar, bir martalik shpritslar va tomir ichiga infuziya uchun tizimlar. Shu bilan birga, kasalxonaning o'rtasida va undan tashqarida bo'lgani kabi, kasallikning kengayishidan xalos bo'lishni istasangiz, muntazam ravishda amalga oshiriladi.
Jarrohlik bo'limining palata hamshirasi
O. Bezginova
Jarrohlik bo'limi boshlig'i
Podpolkovnik O. Marenkov