Які документи необхідні для повторного проходження мсек. Переогляд інвалідності
| 16.11.2015
Інвалідом у нас прийнято вважати людину з важким захворюванням, яка не має можливості продовжувати свою соціальну діяльність у колишньому режимі. Залежно від ступеня порушення функцій організму та обмеження життєдіяльності йому встановлюють одну з трьох груп інвалідності.
Це процес не швидкий і трудомісткий. Бюро Медико-соціальной експертизи має не просто видати довідку про інвалідність, фахівці зобов'язані протягом місяця розробити індивідуальну програмуреабілітації. Періодично проводяться огляди хворих, що підтверджують їхнє право на інвалідність.
Порядок переогляду
МСЕ проводить регулярні огляди осіб, які отримали інвалідність. Відповідно до постанови Уряду РФ від 20.02.2006 N 95 (ред. від 06.08.2015) «Про порядок та умови визнання особи інвалідом», розрізняють три типи переогляду:
- інвалідів I групи - проводиться 1 раз на два роки
- інвалідів ІІ та ІІІ груп - 1 раз на рік
- для дітей-інвалідів - 1 раз протягом терміну, на який було встановлено категорію «дитина-інвалід».
Фахівці МСЕ визначають, наскільки ефективно було проведено програму реабілітації, виявляють зрушення у стані здоров'я. Якщо лікарі вважають, що людина йде на поправку, то їй можуть змінити категорію інвалідності - наприклад, перевести з ІІ групи до ІІІ-ї. З одного боку, це дає змогу працевлаштуватися, але з іншого – подібне рішення може бути спірним. Інвалідність можуть взагалі зняти, але в такому разі людина втрачає всі пільги. За потреби хворий (або його законний представник) може оскаржити рішення МСЕв встановленому закономпорядку. Не пізніше, ніж через 30 днів після переогляду, слід подати письмову заяву до бюро, яке проводило медико-соціальну експертизу, або до головного бюро.
Дуже важливо не пропускати переогляд - інакше можна позбудеться статусу інваліда. За необхідності цю процедуру можна зробити заздалегідь - але не раніше, ніж за два місяці до закінчення терміну інвалідності. Для цього потрібно особисто подати заяву до бюро МСЕ або отримати направлення від організації, яка надає лікувально-профілактичну допомогу.
Безстрокова інвалідність
У деяких випадках людині надається безстрокова група інвалідності - їй не доведеться проходити регулярні переогляди та підтверджувати свій статус. Відповідно до постанови Уряду РФ від лютого 2012 року «Про внесення змін до правил визнання особи інвалідом», безстрокова інвалідність встановлюється у таких випадках:
- Для громадян, які належать до категорії «дитина-інвалід». Безстроковий статус надається протягом 2-х років після первинної експертизи МСЕ. Проте варто зазначити, що після 18-ти років «дитина-інвалід» за законом перестає бути дитиною, і потрібно проходження медико- експертної комісіїдля підтвердження інвалідності.
- Безстрокова інвалідність присвоюється після досягнення певного віку. 55 років для жінок та 60 років – для чоловіків. До цієї категорії належать громадяни, у яких наступне переогляд призначено після настання цього віку.
- Якщо людина стабільно зберігає I або II групу інвалідності протягом 15 років.
- Якщо чоловіки, які досягли віку 55 років і жінки, які досягли 50-ти, за минулі 5 років отримували Першу групуінвалідності.
- Інваліди ВВВ І чи ІІ групи
- Інваліди ВВВ III групи за умови, що група інвалідності підтверджувалася протягом останніх 5-ти років.
- Якщо громадянина було поранено у бойових діях при захисті Батьківщини, або отримав захворювання під час військової служби (медичний огляд відбудеться після 55 років у чоловіків та 50 років у жінок).
Перелік захворювань, що дають право на безстрокову інвалідність
- Будь-яка форма злоякісної пухлини
- Доброякісна пухлина спинного та головного мозку, що не піддається лікуванню
- Слабоумство - вроджене або набуте
- Відсутність гортані внаслідок її оперативного видалення
- Відсутність зору обох очей;
- Хронічні та прогресуючі хвороби нервової системи
- Спадкові прогресуючі нервово-м'язові захворювання
- Повна глухота
- Нейродегеративні захворювання головного мозку
- Захворювання, пов'язані з підвищеним кров'яним тиском
- Ішемія серця
- Захворювання органів дихання, пов'язані з дихальною недостатністю
- Ураження головного або спинного мозку
- Дефекти та деформації верхніх та нижніх кінцівок, включаючи ампутацію.
Варто також згадати, що за законом навіть безстрокову інвалідність можна зняти. Багато в чому це залежить від якості оформлення експертно-медичної справи. Якщо в ході перевірки в особистій справі пацієнта будуть виявлені фальшиві документи, виправлення, підчистки тощо похибки, то навіть інвалід-безстроковик може бути знову викликаний на переогляд. Отже, зберігайте копії всіх документів, довідок та аналізів. Більше того, за діяльністю місцевих бюро спостерігають Федеральні бюро МСЕ та Головне бюро. Якщо в ході регулярних перевірок у діяльності підрозділів буде виявлено якісь грубі порушення, то всі спірні випадки щодо присвоєння інвалідності можуть бути переглянуті.
Ні для кого не секрет, що окремим категоріям людей, які одного разу отримали групу інвалідності через поганий стан здоров'я, доводиться періодично підтверджувати свій особливий статус. Також передбачено випадки, коли таке підтвердження не потрібне. Як відбувається переогляд інвалідності, потрібно знати кожній людині, яка має групу. Це необхідно для того, щоб вчасно зібрати обов'язкову документацію та грамотно підготуватися до процедури (виділити час, здати аналізи, пройти інструментальні дослідження тощо).
Причини переогляду інвалідності та призначення пенсії
Переогляд інвалідності у 2017 році – це періодичне всебічне обстеження інваліда, яке здійснюється уповноваженими членами спеціальної лікарської комісії. Метою переоформлення групи є виявлення зрушень у стані здоров'я претендента, затвердження рішень щодо перегляду наявної групи інвалідності, можливості працевлаштування інваліда та ін.
Також причиною для переогляду інвалідності може стати незгода людини з призначеною групою та початок судового процесу. Вердикт центрального бюро МСЕ можна оскаржити в одномісячний термін, прохання подають до органу соцзахисту суб'єктів РФ.
Пропускати процедуру перегляду актуальності статусу заборонено. Ігноруючи цю заборону або порушуючи терміни переогляду групи інвалідності, людина ризикує позбутися права вважатися інвалідом, отримувати соціальну грошову допомогу.
При проходженні чергової експертизи можна отримати зміну категорії, якщо медики визнають, що людина йде на поправку або хвороба посилилася (відповідно, розмір пенсії після переогляду інвалідності буде скоригований – зменшений або збільшений). При задовільному самопочутті група взагалі може бути анульована.
Де проходити плановий та достроковий переогляд інвалідності
Лікар обов'язково повідомить інваліда, де проходитиме плановий переогляд інвалідності. Зазвичай, воно реалізується за місцем постійного проживання з урахуванням місцевого бюро МСЕ. Вкрай рідко допускається виконання експертизи вдома. Для цього потрібно попередньо звернутися до лікаря, пояснити ситуацію, що змушує просити дозволи на проведення МСЕ в домашніх умовах, принести необхідні довідки.
Порядок переогляду інвалідності прописаний у відповідних законах і має суворо дотримуватися як членів експертної комісії, так і сам інвалід. Від останнього вимагається дотримання термінів переоформлення, надання виключно справжніх довідок, достовірних відомостей про самопочуття тощо.
Допускається дострокове переогляд інвалідності, про що повідомляє Постанова Уряду РФ від 20.02.2006 № 95 «Про порядок та умови визнання особи інвалідом», п. 40:
«Переогляд інваліда може здійснюватися завчасно, але не більше ніж за 2 місяці до закінчення встановленого термінуінвалідності».
Дострокова процедура проводиться за персональним запитом інваліда/його офіційного опікуна, направлення ЛПЗ, якщо були зареєстровані істотні зміни у самопочутті пацієнта. Також законним підґрунтям для початку процесу є намір Федерального бюро здійснити нагляд за винесенням вердиктів комісії.
Переогляд інвалідності 1 групи показано, згідно з чинними законами, один раз на два роки. Переогляд інвалідності 2 групи здійснюється щорічно, у повній відповідності до державних постанов. Також 1 раз/рік слід проходити обов'язковий переогляд інвалідності 3 групи, пакет документів для нього більш об'ємний (про це піде мова нижче).
Переогляд інвалідності дитини, яка отримала свій статус за фактом вродженого або набутого розладу здоров'я, має свої особливості. Воно призначається одноразово протягом періоду, який закріплений статус. Повторно його потрібно буде пройти після досягнення повноліття. За результатами спеціальної експертизи комісія ухвалить рішення про підтвердження чи анулювання статусу.
Які документи потрібні для переогляду інвалідності 1, 2 та 3 групи
Які документи потрібні для переогляду інвалідності, також детально пояснює лікар – орієнтовний список має такий вигляд:
- Паспорт чи інше посвідчення особи інваліда.
- Папери, що доводять факт присвоєння інвалідності раніше.
- СНІЛС.
- Лікарський напрямок на експертизу та заяву пацієнта.
- Схема індивідуальної програми реабілітації.
- Довідки із місця роботи або навчального закладу.
- Карта амбулаторного хворого.
- Висновки профільних фахівців, отримані заздалегідь за підсумками пройденого терапевтичного курсу.
- Довідка про доходи.
Крім оригіналів цих документів, знадобляться також їх засвідчені ксерокопії. До вище запропонованого переліку документів для переогляду інвалідності 3 групи працююча людина зобов'язана додати копію своєї трудової книжки, довідку з офіційного місця роботи, що відбиває характер праці, посадові обов'язки тощо. буд. Ці дані обов'язково враховуються під час винесення остаточного рішення комісії.
Іноді під час відвідування бюро фахівці не приймають у людини документи – тому що набір паперів не сповнений. У такій ситуації потрібно якнайшвидше (протягом 10 днів) донести екземпляри. Щоб не виникало таких проблем, про підготовку документів медики рекомендують подбати завчасно, не відкладаючи справу на останній місяць.
Що потрібно для повторного огляду інвалідності
Якщо насувається час закінчення терміну придатності довідки про інвалідність, людина повинна обов'язково уточнити, на який день призначено повторне обстеження. Доцільно дізнатися про це заздалегідь, щоб встигнути підготуватися до заходу.
- Потрібно переконатися в тому, що є достатньо лікарняних виписок (епікризів). Якщо за рік було менше 4-х візитів до лікаря, то необхідно виправити цей недогляд, оформившись у лікарняний стаціонар та пройшовши належну терапію. Після закінчення курсу лікар підготує епікриз.
- За 5 днів до встановленої дати слід підійти до бюро МСЕ, передати зібрані документи. Там же підтвердять дату повторного огляду інвалідності, зроблять запис у книзі реєстрації.
Потрібно зберігати всі бланки аналізів, витяги з ЛПЗ. Вони повинні демонструвати не лише реальну картину докладених пацієнтом зусиль на шляху до реабілітації, а й підтверджувати стійку стадію патології, через яку людина не може працювати і потребує матеріальної підтримки, захисту з боку держави.
У призначений день людина має з'явитися на комісію (сам або у супроводі опікуна, якщо є). Іноді експерти вимагають додаткового обстеження з метою отримання розширеної інформації про стан здоров'я заявника.
Звісно, експерти навмисно шукатимуть причину, яка дає змогу зняти з людини категорію інвалідності – це можна назвати «специфічною стороною» їхніх посадових обов'язків. Претенденту потрібно старанно доводити свою позицію:
- по-перше, перераховуючи та, по можливості, демонструючи свої фізичні каліцтва;
- по-друге, докладно описуючи виникаючі у зв'язку з хворобою труднощі та обмеження життєздатності, з якими йому доводиться стикатися щоденно;
- по-третє, спираючись на медичні документиі підтверджуючи ними свою промову.
Інваліду рекомендується дотримуватись загальноприйнятих норм поведінки. Агресивність, лайка, озвучення вимог у грубій формі неприпустимі. Будь-які негативні прояви не зможуть вплинути на успішний результат процедури, а лише зіпсують загальну атмосферу та настрій усіх учасників процесу, зокрема, самого пацієнта.
Випадки некоректної поведінки членів комісії під час експертизи, на жаль, теж мають місце. Потерпілий може звернутися з метою захисту своїх прав до федерального Міністерства охорони здоров'я, компетентних органів соцзахисту. Якщо людина зіткнулася з вимаганням, вона має заявити про це до прокуратури чи поліції.
Особі, колегіально визнаній членами комісії інвалідом, надається нова довідка про підтвердження факту непрацездатності або обмеженої працездатності, або документ про скасування цього статусу, якщо для цього були раціональні підстави.
Безстрокова інвалідність 1,2 та 3 групи без зазначення терміну переогляду
Інвалідність без зазначення терміну переогляду (або довічна група) є дуже привабливою для претендентів, адже при її отриманні не потрібно буде надалі витрачати час, кошти та сили на складну, але обов'язкову процедуру періодичного підтвердження статусу. Однак така група показана не всім і не завжди, існують умови для її призначення:
- Інвалід жіночої статі вже досяг 55 років, а особа чоловічої статі – 60 років, або наступний перегляд справи припадає на період досягнення цього віку.
- Людина безперервно отримує підтвердження 1-й грн. протягом 5 років або другий гр. протягом 15 останніх роківа також тоді, коли хвороба посилюється і внаслідок цього потрібне підвищення розряду інвалідності.
- Громадянин отримав каліцтво, що спричинило за собою інвалідність, під час армійської служби, участі в бойових операціях та на момент наступного перегляду статусу йому виповниться понад 55 (для чоловіків) або 50 (для жінок) років.
Також не потрібно проходити переогляд інвалідності 3 групи (призначається безстроково) учасникам бойових дій ВВВ, якщо протягом останніх п'яти років група регулярно підтверджувалася.
До списку патологій, за наявності яких людина може розраховувати на довічну інвалідність, входять, наприклад, злоякісні пухлини, недоумство, цілковита сліпота або глухота, радикальна ампутація рук, ніг та ін.
Коли група інвалідності встановлюється без уточнення строку та переогляд у 18 років
Група інвалідності встановлюється без уточнення строку переогляду, якщо:
- Пройшло не більше 2-х років з моменту надання людині статусу інваліда. Важливо пам'ятати, що особам, які набули статусу «дитина-інвалід», доведеться пройти переогляд інвалідності у 18 років.
- Пройшло не більше 4-х років після надання статусу інваліда. Цей пункт актуальний тоді, коли всі вжиті заходи щодо усунення чи корекції наявних порушень не призвели до позитивної динаміки. Інформацію про відсутність результативних наслідків реабілітації необхідно зареєструвати письмово – у напрямку МСЕ чи інших медичних довідках.
- Пройшло не більше 6 років після первинного підтвердження факту інвалідності. Йдеться про ті випадки, коли у неповнолітнього інваліда діагностовано ракову пухлину будь-якої локалізації з ускладненим перебігом, частими рецидивами онкологічного процесу, а також підтверджено лейкоз (гостра або хронічна форма) та наявність тяжких супутніх патологій.
Переогляд та зняття безстрокової інвалідності у 2017 році
Переогляд безстрокової інвалідності у 2017 році та її зняття можливе через виявлення підроблених документів, а також не завірених нотаріусом копій. Серйозним порушенням і приводом для перегляду справи є наявність грубих виправлень у записах, особливо аналізах, діагнозі та іншої інформації, що має ключове значення при винесенні остаточного рішення про присвоєння, терміни, фактор або групу інвалідності.
Крім того, перевірна процедура може бути розпочата тоді, коли виявились похибки у роботі експертної комісії при аналізі стану здоров'я пацієнта.
Отже, переоформлення групи інвалідності – обов'язковий, але дуже кропіткий захід, який потребує терпіння, часу та зусиль. Багатьох пацієнтів ця процедура дуже засмучує через її складність. Якщо не боятися труднощів і добре знати всі етапи експертизи, то її цілком можна пройти без перешкод і на законних підставах отримувати грошову допомогу, хороші пільги на проїзд, лікування та інші привілеї.
| 16.11.2015
Інвалідом у нас прийнято вважати людину з важким захворюванням, яка не має можливості продовжувати свою соціальну діяльність у колишньому режимі. Залежно від ступеня порушення функцій організму та обмеження життєдіяльності йому встановлюють одну з трьох груп інвалідності.
Це процес не швидкий і трудомісткий. Бюро Медико-соціальной експертизи має не просто видати довідку про інвалідність, фахівці зобов'язані протягом місяця розробити індивідуальну програму реабілітації. Періодично проводяться огляди хворих, що підтверджують їхнє право на інвалідність.
Порядок переогляду
МСЕ проводить регулярні огляди осіб, які отримали інвалідність. Відповідно до постанови Уряду РФ від 20.02.2006 N 95 (ред. від 06.08.2015) «Про порядок та умови визнання особи інвалідом», розрізняють три типи переогляду:
- інвалідів I групи - проводиться 1 раз на два роки
- інвалідів ІІ та ІІІ груп - 1 раз на рік
- для дітей-інвалідів - 1 раз протягом терміну, на який було встановлено категорію «дитина-інвалід».
Фахівці МСЕ визначають, наскільки ефективно було проведено програму реабілітації, виявляють зрушення у стані здоров'я. Якщо лікарі вважають, що людина йде на поправку, то їй можуть змінити категорію інвалідності - наприклад, перевести з ІІ групи до ІІІ-ї. З одного боку, це дає змогу працевлаштуватися, але з іншого – подібне рішення може бути спірним. Інвалідність можуть взагалі зняти, але в такому разі людина втрачає всі пільги. За потреби хворий (або його законний представник) може оскаржити рішення МСЕу встановленому законом порядку. Не пізніше, ніж через 30 днів після переогляду, слід подати письмову заяву до бюро, яке проводило медико-соціальну експертизу, або до головного бюро.
Дуже важливо не пропускати переогляд - інакше можна позбудеться статусу інваліда. За необхідності цю процедуру можна зробити заздалегідь - але не раніше, ніж за два місяці до закінчення терміну інвалідності. Для цього потрібно особисто подати заяву до бюро МСЕ або отримати направлення від організації, яка надає лікувально-профілактичну допомогу.
Безстрокова інвалідність
У деяких випадках людині надається безстрокова група інвалідності - їй не доведеться проходити регулярні переогляди та підтверджувати свій статус. Відповідно до постанови Уряду РФ від лютого 2012 року «Про внесення змін до правил визнання особи інвалідом», безстрокова інвалідність встановлюється у таких випадках:
- Для громадян, які належать до категорії «дитина-інвалід». Безстроковий статус надається протягом 2-х років після первинної експертизи МСЕ. Проте варто зазначити, що після 18-ти років «дитина-інвалід» за законом перестає бути дитиною, і буде потрібно проходження медико-експертної комісії для підтвердження інвалідності.
- Безстрокова інвалідність присвоюється після досягнення певного віку. 55 років для жінок та 60 років – для чоловіків. До цієї категорії належать громадяни, у яких наступне переогляд призначено після настання цього віку.
- Якщо людина стабільно зберігає I або II групу інвалідності протягом 15 років.
- Якщо чоловіки, які досягли віку 55 років і жінки, які досягли 50-ти, за минулі 5 років отримували першу групу інвалідності.
- Інваліди ВВВ І чи ІІ групи
- Інваліди ВВВ III групи за умови, що група інвалідності підтверджувалася протягом останніх 5-ти років.
- Якщо громадянина було поранено у бойових діях при захисті Батьківщини, або отримав захворювання під час військової служби (медичний огляд відбудеться після 55 років у чоловіків та 50 років у жінок).
Перелік захворювань, що дають право на безстрокову інвалідність
- Будь-яка форма злоякісної пухлини
- Доброякісна пухлина спинного та головного мозку, що не піддається лікуванню
- Слабоумство - вроджене або набуте
- Відсутність гортані внаслідок її оперативного видалення
- Відсутність зору обох очей;
- Хронічні та прогресуючі хвороби нервової системи
- Спадкові прогресуючі нервово-м'язові захворювання
- Повна глухота
- Нейродегеративні захворювання головного мозку
- Захворювання, пов'язані з підвищеним кров'яним тиском
- Ішемія серця
- Захворювання органів дихання, пов'язані з дихальною недостатністю
- Ураження головного або спинного мозку
- Дефекти та деформації верхніх та нижніх кінцівок, включаючи ампутацію.
Варто також згадати, що за законом навіть безстрокову інвалідність можна зняти. Багато в чому це залежить від якості оформлення експертно-медичної справи. Якщо в ході перевірки в особистій справі пацієнта будуть виявлені фальшиві документи, виправлення, підчистки тощо похибки, то навіть інвалід-безстроковик може бути знову викликаний на переогляд. Отже, зберігайте копії всіх документів, довідок та аналізів. Більше того, за діяльністю місцевих бюро спостерігають Федеральні бюро МСЕ та Головне бюро. Якщо в ході регулярних перевірок у діяльності підрозділів буде виявлено якісь грубі порушення, то всі спірні випадки щодо присвоєння інвалідності можуть бути переглянуті.
