≡×МЕНЮ

• Кесарів розтин
• Календар щеплень
• Аналізи крові
• Післяпологовий період
• Підготовка до пологів

Прикорм із 4 місяців при змішаному вигодовуванні. Правила: коли вводити прикорм при змішаному вигодовуванні

Для немовляти грудне молоко – це найкорисніша їжа, але настає час, коли у мами закінчується молоко, а дитині необхідні вітаміни, корисні ферменти, поживні речовини та мінерали. Тоді на допомогу приходить змішане вигодовування. Здавалося б, що складного у запровадженні прикорму?

Купив баночку суміші в дитячому магазині або аптеці і нагодував свою дитину. Але яке вигодовування краще? Скільки разів на день годувати дитину? Коли і як краще вводити дитину прикорм? На ці запитання ми намагатимемося відповісти.

Для немовляти - це перехідний щабель на шляху дорослішання. Він спочатку вводиться не як повноцінна порція, а лише як новий продукт, який має оцінити дитина.

Мама, у свою чергу, перевіряє реакції організму малюка. Об'єм первинного прикорму становить одну чайну ложку, а в майбутньому ця кількість збільшується.

ВІДЕО ЗА ТЕМОЮ

Приготування монопродуктів у прикормі – головна особливість змішаного вигодовування. Не можна буде змішати кілька фруктів чи овочів в одному пюре. Організм дитини має адаптуватися до кожного окремо.

Як овочі для початку можна додавати моркву, горошок, гарбуз або кабачок. Не варто починати з картоплі, огірків та помідорів, які є важкою їжею. З каш рекомендують використовувати кукурудзу, рис та гречку.

Дуже важливо запам'ятати, що жодна страва першого прикорму не потрібно цукрити або солити, розбавляти олією.

Від цих продуктів краще утриматися до настання дитиною 8-9 місяців. А у віці семи-восьми місяців дитині можна дати спробувати жовток курячого яйця.

У цей період дозволяється поступово вводити кисломолочну продукцію, переважно йогурт чи кефір. А через місяць можна спробувати додати вершки в кашу або запропонувати дитині відчути новий смак сиру. М'ясо, птицю та рибу рекомендовано вводити в їжу не раніше, ніж з 11 місяців, але не більше одного разу на тиждень.

У якому віці вводити прикорм, батьки вирішують, судячи з стану малюка.

Але є головні ознаки готовності до прикорму:

1. Маля має вміти сидіти, тримати голову і провертати її.
2. Дитина має важити не менше 7 кілограмів.
3. Не повинен мати алергію, протипоказання до введення прикорму до раціону, гострі захворювання або будь-які порушення травної системи.

Для точного вирішення, коли вводити прикорм необхідно проконсультуватися у педіатра.

Назва продукту	Вік дитини на місяці
	0-1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11-12
Молочна суміш (мол)	700-800	800-900	800-900	800-900	700	400	300-400	350	200	200	200
Пюре із фруктів (мл)	За призначенням лікаря			5-30	40-50	50-60	60	70	80	90	100
Фруктові соки (мол)
Пюре із овочів (г)					10-140	140	150	170	180	190	200
Пюре з м'яса чи риби (г)							5-30	50	50	60	70
Каша (г)						50-140	140	170	180	190	200
Рослинна олія (мл)						3	3	5	5	6	6
Вершкове масло (г)							4	4	5	5	6
Жовток (шт)							0,25	0,5	0,5	0,5	0,5
Кефір (мл)							200	200	400	400	500
Сир (г)						40	40	40	40	50	50
Хліб (г)								5	5	10	10
Печиво (г)						3-5	5	5	10	10	15

Таблиця введення прикорму, наведена вище, показує, що в основному починати змішане вигодовування рекомендується раніше п'яти місяців.

Лікар педіатр може змінити схему, для кращого засвоєння прикорму вашим малюком. Проконсультуватися з педіатром про введення тих чи інших продуктів також було б чудовим рішенням.

У дітей, які харчуються змішаним вигодовуванням, прикорм починається на один-два тижні раніше, ніж у малюків, які харчуються грудним молоком.

Правильне харчування для малюка – запорука здоров'я. Тому в ньому існує ряд особливостей, яких безперечно необхідно дотримуватися.

1. Готувати на пару чи відварювати. Не можна підсмажувати продукти для харчування дитини. Вітаміни, що містяться в продуктах, зберігаються лише при відварюванні.
2. Готувати без цукру та солі. Спеції для дитини – табу. Краще привчати до натурального смаку продукту змалку. А додавати до страв сіль дозволяється після досягнення малюком року.
3. Давати лише потерте. Зазвичай, під час першого прикорму у немовлят прорізається 1 зубик або 2. Жувати він самостійно не може, тому їжа має бути за консистенцією як пюре. У рік можна нарізати продукти кубиками.
4. Давати найсвіжіше. Не можна давати дитині їжу, недоїдену минулого разу, і не можна готувати з вечора їжу на завтра для малюка.
5. Не вводити одночасно два нових продукти.

Поступова зміна консистенції прикорму дозволить малюкові пристосуватися до нової їжі, набратися сил, отримати необхідні вітаміни та корисні компоненти для організму.

При першому тижні введення прикорму поступово збільшуйте обсяг, другого тижня у малюка починається звикання, але в третьої – можна вводити новий продукт.

Вік вашого немовляти стрімко наближається до півроку - скоро вводити перші прикорми. І тут у батьків виникає безліч питань – навіщо вводиться прикорм, з чого почати, скільки давати і як? Та й чи потрібен він малюкові, який їсть мамине молочко? Адже всі кажуть, що корисніше ГВ нічого немає.

Чим годувати дитину?

До півроку всі потреби в їжі та питві немовляти, у мінеральних речовинах, вітамінах та біологічно активних речовинах заповнюються за рахунок грудного молока, і жодних додаткових продуктів не потрібно вводити. А ось після півроку організм малюка потребує набагато більшого обсягу білка, енергії, вітамінів та мінеральних речовин – залози, кальції, магнію, цинку. Грудне молоко вже не може на всі 100% задовольнити ці потреби, і виникає потреба у прикормі. Крім того, приблизно до півроку дозрівають ферменти та стінка кишечника, стаючи непроникною для алергенів та токсинів, що дає можливість правильно засвоювати відмінну від молока їжу. З цього віку починають рости щелепи, а для їх правильного формування треба вчитися жувати. Якщо прикорм запізнюється, можуть виникнути труднощі із запровадженням нової їжі та формуванням навичок жування. У прикормі головне не поспішати, але й затримувати надовго його введення теж не варто, пізніше 7-8 місяців вводити прикорм буде складно - дитина чинитиме опір новому продукту, погано їсти. Та й нові смаки настав час освоювати, адже крім запаху та смаку маминого молока малюк поки що більше нічого не знає. У поодиноких випадках, лише за медичними показаннями, допустимо почати прикорм трохи раніше – у 4,5-5 місяців. Це питання вирішується лише спільно з лікарем та консультантом з природного вигодовування за умови, що мамі не вдається налагодити повноцінне. грудне годування.

Ознаки готовності до прикорму

Для введення прикорму дитина повинна бути не тільки відповідного віку, а й мати індивідуальні ознаки готовності до її прийому. Що це за ознаки? 1. Малюк збільшує частоту годівель, виявляє ознаки голоду після спорожнення маминих грудей. 2. При ваших спробах пригостити дитину чимось новим, вона не виштовхує ложечку язиком і не відмахується від неї. 3. Крихітка виявляє інтерес до їжі дорослих, намагається спробувати їжу з вашої тарілки. 4. Малюк може довго сидіти в стільчику або на колінах дорослого і вміє брати їжу руками. Якщо більша частина ознак у вашої дитини вже є, можна придбати комплект першого посуду і знайомити малюка з новою їжею. Прикорми не вводять за 2-3 дні до планованого щеплення та протягом 4-5 днів після неї. Також слід відкласти введення нового продукту, якщо малюк хворий або у нього ріжуться зубки, якщо на вулиці сильна спека. Якщо ви плануєте поїздку, прихід гостей, переїзд, зміну клімату, краще відкласти знайомство з прикормом на 2-3 тижні.

Правильне начало

Грудничкам всі прикорми рекомендується давати тільки з ложки – неприпустимо використання цих цілей пляшечки, навіть якщо виробники вказують, що соска вони спеціально для прикорму. Адже знайомство з пляшкою – це ризик відмовитися від грудей та порушення формування правильної харчової поведінки. Придбайте в аптеці або спеціалізованому дитячому магазині спеціальну ложечку. Вона може бути металевою із силіконовим покриттям або пластиковою. Понюхайте та погніть ложку. Якщо вона не ламається і не має різкого хімічного запаху, можна купувати. З початком введення прикорму заведіть харчовий щоденник. Таким чином, у разі виникнення неприємних реакцій або алергії ви зможете відстежити продукт, винний у даних симптомах. У щоденнику відзначайте час, вид та кількість продукту, яке їсть дитина, спосіб його приготування (варіння, на пару, гасіння) або фірму-виробника, якщо це промисловий прикорм. Вести харчовий щоденник рекомендують хоча б до півтора року дитини. Варто пам'ятати і про характер стільця: із введенням прикорму він досить виражено змінюється, що хвилює та лякає батьків. Наприклад, овочі за рахунок клітковини послаблюють стілець, тому діточкам, схильним до запорів, вони будуть рекомендовані як перші страви прикорму. Фрукти діють на стілець неоднозначно - м'ясисті і рідкі (абрикос, персик, ківі, яблуко) зазвичай ослаблюють, а ось щільні фрукти (груша, банан) - кріплять. Перші прикорми активують роботу печінки та ферментів, що може викликати появу в стільці незначної домішки зелені та слизу. Якщо при цьому самопочуття малюка не порушується – це нормальна реакція травлення, випорожнення нормалізуються протягом тижня. Крім того, спочатку пюре може виходити з організму майже не перетравленим - це теж нормальна реакція кишечника: ферменти тільки вчаться працювати з новою їжею. Не треба намагатися ввести дитині якнайбільше продуктів. Часто такий поспіх обертається категоричною відмовою від усіх прикормів взагалі. Щоб оцінити нову страву, дитині необхідно спробувати її не менше 10 разів, тоді вона буде їсти добре. Зазвичай рекомендується вводити новий продукт не раніше, ніж через 7-10 днів після введення попереднього. Якщо малюк не хоче їсти прикорм, спробуйте піти на хитрість і розвести його з грудним молоком - можливо, так він стане прихильніше. Діти – жахливі консерватори та все нове сприймають з побоюванням, у тому числі й нову їжу. Відчувши знайомий присмак, дитина сміливіше пробуватиме нове!

Перший продукт

Багато мами за порадою старшого покоління дають немовля сік як перший прикорм, що в корені невірно. До кінця минулого століття (та й зараз ще десь у глибинці) існує думка, що сік не продукт прикорму, а нібито коригуюча добавка, і його можна давати майже з 3-4 місяців. Однак дитині на грудному вигодовуванні жодних соків не потрібно як мінімум до 9-10 місяців, а краще утриматися від неї до року. Раннє введення соку завдає істотної шкоди здоров'ю, що підтверджено десятирічними дослідженнями педіатрів Європи. Соки не містять у собі повноцінних вітамінів та мінералів (задовольняють потреби дитини в них лише на 1-2%), а залізо з яблучного соку не засвоюється зовсім. Соки - агресивний продукт для незрілого травлення дитини, в них багато фруктових кислот, які мають дратівливу дію і здатні викликати діарею. У соках дуже багато цукру: перебиваючи апетит, вони не приносять користі організму. Через свою солодощі соки можуть викликати відмову від інших видів прикорму, що мають більш прісний смак. Якщо ви все-таки вирішуєте давати сік дитині-грудничку, обов'язково розводьте його вдвічі-втричі водою. Концентрований сік дитині не дається. То з чого ж тоді починати? Існує дві схеми введення прикорму: одна з них рекомендує починати з фруктів, інша – з овочів та каш. Перша схема в клінічній практиці не має великого успіху – справа в тому, що все сказане про сок справедливо і для фруктових пюре. Пюре дається сирим, а значить, також містить фрукти, що дратують, і до того ж є ризик, що після солодких фруктів дитина не стане їсти ні овочі, ні каші, ні м'ясо. Тому більшість сучасних лікарів переходять на схему прикормів, яку рекомендує Всесвітня організація охорони здоров'я для дітей, які перебувають на природному вигодовуванні.

Поради мамі

Груди під час введення прикорму ми даємо після пюре, хоча іноді дитині зручніше зробити і навпаки. Для перших прикормів вибирайте овочі місцеві, білого або зеленого кольору, крім картоплі: він багатий на вуглеводи, важкий для перетравлення і до півтора року як окрема страва не дається, його використовують у суміші з іншими овочами (не більше 30-50% від загального обсягу) . Перші каші мають бути безмолочними; вони варяться на воді та розбавляються зцідженим грудним молоком. Через 1-1,5 місяці можна робити зі звичних овочів та каш мікси – змішувати два-три види овочевих пюре або два види каші. У кашу можна додавати гарбуз, а якщо малюк погано їсть каші, допустимо додавати в них для смаку пару ложечок фруктового пюре. Перші прикорми готуються без солі, цукру та спецій. Якщо в сім'ї є алергіки, прикорм рекомендується вводити ще плавніше, пробуючи перші 2-3 місяці лише монокомпонентні продукти. Варто також відзначити, що таких жорстких обсягів, до яких необхідно довести введений продукт, немає. Адже основна мета перших прикормів – збагатити смакові відчуття малюка та навчити його травлення працювати з новими видами їжі. Ваш малюк може з'їсти 40-50г прикорму, а може і 150г: все залежить від готовності травлення та смакових пристрастей, активності дитини. Не прагнете нагодувати дитину прикормом «від пуза», годування через силу викликає негативний рефлекс і надалі загрожує проблемами з їжею.

Схема введення прикорму дітям на грудному та змішаному вигодовуванні (при добовій частці грудного молока не менше 50-70%), згідно з ВООЗ

Орієнтовний графік введення

(взято у користувача Navi з її дозволу)

примітка: обсяги порцій прикорму, що вводиться, наведені нижче - це обсяг, що враховує подальше догодовування грудьми! Тобто. часткова заміна однієї годівлі. Якщо ж ви хочете повністю замінити одне годування груддю (або якщо ваша дитина на ІВ і ви хочете прибрати суміш), то порцію можна доводити до вікової норми за тим самим принципом.

6 місяців - овочі

1 раз на день – обід.
1 тиждень - кабачок
1 день– 1 ч.л. пюре з кабачка (на воді без солі та інших прибамбасів (можна додати грудного молока або пару крапель рослинної олії (оливкової/кукурудзяної/соняшникової))). За тиждень додаючи щодня по ложці, доводимо до 50-60 гр. (це 7 ч.л. + - ложка)

2 тиждень - кол. капуста
1 день– 6 ч.л. кабачка + 1 ч. л. кол. капусти
2 день- 5 ч. л. кабачка + 2 ч. л. кол. капусти і т.д. протягом тижня поки що повністю не замінимо кабачок на кол. капусту.

3 тиждень - картопля
1 день– 6 ч.л. кол. капусти + 1 ч. л. картопля
2 день- 5 ч. л. кабачка + 2 ч. л. картоплі та ін. протягом тижня доводимо нашу картоплю до 7 ложок, при цьому вже введені овочі чергуємо.

4 тиждень- морквина
1 день– 6 ч.л. кол. капусти + 1 ч. л. моркви
2 день- 5 ч. л. картопля + 2 ч.л. моркви

3 день- 2 ч. л. кабачка + 2 ч. л. картопля + 3 ч.л. моркви тощо. протягом тижня чергуючи вже введені овочі. Моркву доводити до 7 год. не обов'язково.

5 тиждень - гарбуз
вводитися за тим самим принципом як і морква.

Ось так протягом місяця ми пробуємо овочі!

7 місяців - каша

1 раз на день – сніданок.

Починаємо як і належить з безглютенових каш, без солі та цукру. Спочатку робимо дуже рідкі, потім поступово густіше. (на 100г води – 2-3 ч.л. крупи)

1 тиждень – гречка
1 деньдаємо 1-2 ч. л. на пробу (даємо вранці). Якщо немає реакції, продовжуємо.
2 день- 3-4 ч. л. гречки
3 день- 5-6 ч. л. нашої рідкої гречки
4 день- робимо кашу густішою, сметанної констинценції, тільки рідкої сметани, а не домашніх вершків і даємо 5-6 ч.л. такої гречки.
5-6-7 день, Доводимо нашу сметанообразную кашу до 80-100г.

Кашу треба давати тільки ложкою, жодних пляшок, як би мамі не хотілося чистоти та скоротити час годування.

2 тиждень - рис
1 день- 1-2 ч. л. рису + інше гречка.
2 день- 3-4 ч. л. рису + інше гречка

Якщо реакції немає доводимо рис до норми, за бажання можна вводити тиждень рис, не заважаючи його з гречкою, система введення так само, як і у гречки.

3 тиждень - кукурудза
вводитися за тим же принципом, що й інші каші.

8 місяців - сир і фрукти
1 раз на день – фрукти як другий сніданок, сир на полудень.

1 тиждень- сир. (В цьому віці потрібно 30 гр.)

1 день
2 день– 1 ч.л. сиру (чистого без фруктів та цукру)
3 день
4 день- 2 ч. л. сиру (чистого без фруктів та цукру)
5 день- 3 ч. л. сиру (чистого без фруктів та цукру)
6 день- 4 ч. л. сиру (це близько 30 гр.)

2 тиждень- Яблуко.
як і овочі починаємо з чайної ложки, за 5-7 днів доводимо до 50 гр.

3 тиждень- груша (вводимо так само як і овочі методом заміни)

4 тиждень- персик/банан

5 тиждень- слива

можна спочатку ввести фрукти, потім сир
Таким чином, до кінця 8 місяців наше меню виглядає так:
грудне молоко завжди у будь-якій кількості.
9.00 – сніданок – каша
11.30 – фрукти
13.00 – обід – овочі або овочеве пюре
16.00 – сир.

9 місяців - м'ясо

М'ясо вводимо на обід як доповнення до овочів. Але суп на м'ясному бульйоні поки що не даємо.

1 вид м'яса – кролик
1 день- 1 ч.л.кролика
2 день- 2 ч.л.кролика
3 день- 3 ч.л.кролика
4 день- 3 ч.л.кролика
5 день- чисті овочі без м'яса

2 вид м'яса - індичка
1 день– 1 ч.л. індички
2 день- 2 ч. л. індички
3 день- 3 ч. л. індички
4 день- 3 ч. л. індички
5 день- чисті овочі без м'яса

3 вид м'яса – телятина

4 вид м'яса – яловичина(вводимо так само, як і попередні)

в 9 місяців після м'яса час вводити жовток. Починаємо з розміру сірникової голівки і доводимо до півчайної ложки (заважаємо в кашу, даємо 2-3 рази на тиждень).

також у 9 місяців можна познайомити дитину з печінкою змішуючи її з м'ясом та овочами:

1 раз– 0,5 ч.л.
далі– 1 ч.л. 1-2 рази на тиждень

як самостійний продукт печінку можна давати після року.

10 місяців - риба

рибу вводимо в обід як доповнення до овочів замість м'яса, але не більше двох разів на тиждень.

1 день- овочі + риба (судак)
2 день- овочі + м'ясо
3 день- чисті овочі
4 день- овочі + м'ясо
5 день- овочі + м'ясо

кефір

кефір даємо на ніч.

Починаємо з кількох крапель і доводимо до 100г.

меню до кінця 10 місяців

грудне молоко як завжди в будь-якій кількості

сніданок каша – до 100г.
другий сніданок фрукти - 50г
обід – суп або овочі з м'ясом, раз на тиждень замість м'яса риба, 1-2 рази на тиждень чисті овочі – 80-100г
полудень - сир
вечеря-каша або овочі близько 50-70г, але не менше ніж за 2 години до сну.
на ніч кефір – 100-150г

сік та молоко після року

воду, чай, компот можна починати давати разом із початком введення прикорму.

Звичайно, мамине молоко – найкраща їжа для малюка, але рано чи пізно і його стає мало. Дитині необхідні й інші вітаміни, мінерали, і поживні речовини. Тому приходить час починати змішане вигодовування немовляти, вводити прикорм. Що означає введення прикорму, коли, як, режим, продукти харчування – і все, що ще пов'язано із введенням прикорму при грудному вигодовуванні, у цій статті.

Прикорм дитини: вводити чи не вводити?

Перший рік життя малюка для більшості батьків - це час хвилювань, тривог та безсонних ночей. Але одне питання, мабуть, викликає стільки суперечок та сумнівів, що зрівнятися з ним складно – це харчування, а точніше – прикорм дитини. Поки малюк радісно смоктає мамині груди і нормально у вазі додає, все ніби спокійно і без проблем. Але варто дитині трохи підрости, через два-три місяці, і матусі починають все частіше натякати, що необхідно вводити прикорм і починати змішане вигодовування немовляти. Тут всі перипетії і починаються.

Здавалося б, що тут складного? Купив баночку дитячого харчуванняу спеціалізованому магазині та нагодував улюблене чадо. Але вибачте, коли краще вводити прикорм дитині і чим годувати немовля? Скільки і як годувати новонароджену дитину? Коли і як правильно вводити прикорм? Ви впевнені, що розумієтеся в даному питанні добре? Якщо так, то марно!

Справа в тому, що педіатри не можуть досі домовитися навіть у питанні того, що взагалі називається прикормом, а не те, що про порядок та термін його введення. Ясним залишається тільки одне: прикорм дитині необхідний, оскільки забезпечує організм малюка, що росте, всім важливим і потрібним для життя і подальшого розвитку. Введення прикорму при грудному вигодовуванні є перехідним щаблем для малюка на шляху дорослішання.

В іншому ж серед учених розумів серйозні різночитання. Європейські педіатри стверджують, що прикормом називати можна лише густу їжу, якою годують із ложечки. Російські медики відносять до прикорму не лише густу, а й рідку їжу: молочні та кисломолочні продукти. Відповідно до цього підходу, прикорм є самостійним харчуванням, яке поступово повністю замінює грудне вигодовування. Тому прикорм відрізняється від будь-яких харчових добавок (до яких відносяться добавки, призначені педіатрами в дієтичних цілях, зокрема фрукти, жовток, сир, вершкове та рослинне масло), а також коректуючих сумішей, одержуваних дитиною як доповнення до грудного молока мами.

Коли вводити прикорм при ГВ?

Більшість суперечок стосується питання, коли краще запроваджувати прикорм дитині. Одні фахівці підтримують традиційну думку, що необхідно починати вводити прикорм дитини на 4 місяці, не пізніше. Інші стверджують, що форсувати знайомство малюка з новою їжею не варто, і краще з введенням прикорму почекати ще місяць-другий, оскільки організм ще не готовий і це може викликати серйозні проблеми малюка зі здоров'ям.

Проводилося багато досліджень жіночого молока, які показали, що місяцям до 4-5 грудного вигодовування в молоці починає поступово знижуватися кількість поживних речовин, а ось потреби організму, що росте, навпаки, збільшуються. Саме тому, педіатри радять вводити догодовування дитини в 4 місяці, догодовуючи дитину різними видамисоків, які не є прикормом власними силами, але організму допомагають підготуватися до того, щоб приймати більш серйозну їжу. Але поспішати з густим прикормом точно не можна, це може бути небезпечним, та й розумних причин, власне, нема для цього.

Якщо мамочка, що годує, повністю здорова, молока у неї достатньо, а лікарі впевнені, що дитинка психічно і фізично розвивається добре, то малюк як мінімум місяців до 6 ні в якому додатковому до грудного молока годівлі, не потребує! Особливо суворо підходити до термінів знайомства малюка з новою їжею потрібно, якщо у дитини є схильність до алергії. У такому разі навіть соки краще відкласти на пару-трійку місяців, не те, що овочеві пюре і каші.

Основні мінуси введення прикорму дитини в 4 місяці – це високий ризик розвитку у малюка харчової алергії, можлива непереносимість нового продукту ще досить слабкими органами травлення малюка, а також ймовірність порушення грудного вигодовування (відмова від грудей, зниження частоти та інтенсивності ссання) та виробництва організмом жінки молока.

Однак і затягувати введення прикорму при грудному вигодовуванні та знайомити дитину з новими видами їжі теж не розумно. За відсутності своєчасного введення прикорму дитині, її навички харчування та травлення не мають належного розвитку. Коли малюк отримує свої перші соки та пюре пізніше 6 місяців життя, навчитися просто ковтати густу їжу йому буде набагато важче, а відкушувати від неї шматочки та жувати, і того важче. Запізнене придбання цих навичок здатне стати причиною різних порушень у роботі шлунка та кишечника.

Тож коли краще вводити прикорм дитині?

Чию ж думку вважати більш аргументованою? Коли розпочинати прикорм? Відповісти на це питання однозначно і категорично, на жаль, не можна - всі діти дуже різні і до кожного потрібний індивідуальний підхід. Розпізнати, коли краще вводити прикорм дитині можна за декількома основними ознаками: інтерес до страв дорослих, навички впевнено сидіти, прорізування перших зубів. Значить, мамі час думати над питанням, як вводити прикорм дитині. Тобто найрозумніше, що можна порадити мамі – це орієнтуватися виключно на стан свого малюка. Втім, деякі загальні правила є.

По-перше, вводити прикорм слід тільки, якщо дитина може сидіти (звичайно, з підтримкою спини), без проблем тримає і повертає свою головку, важить при цьому не менше 6 кг, з'їдає в день близько 900 мл грудного молока, але все одно після годування залишається голодним.

Щодо відносних протипоказань до введення в раціон нової їжі, то до них відносяться будь-які прояви у дитини алергії, будь-які порушення травлення, а також тяжкі, хронічні або гострі захворювання. За наявності будь-яких сумнівів у необхідності підгодовування, краще порадитися з педіатром, після огляду малюка та оцінки його стану, він дасть кваліфіковану пораду про терміни початку підгодовування.

Як вводити прикорм та чим годувати немовля?

Як уже згадувалося, як перший у житті малюка нової страви зазвичай в раціон включають фруктовий сік. Даний продукт, як правило, дітьми засвоюється легко і не надає великої напруги на роботу шлунка та кишечника. Орієнтовно потрібно починати соковий прикорм дитини на 5 місяців. За старих часів лікарі рекомендували матусям буквально з віку в 2 тижні включати в меню малюків сік по краплях. Сьогодні ж дієтологи та педіатри все частіше згадують про шкоду для дитини раннього введення прикорму соками, мало того – підтверджують свою думку незаперечними доказами.

Найбільш безпечним прийнято вважати сік, приготований із зелених яблук – саме їм краще догодовувати дитину спочатку. У яких дозах і як годувати новонароджену дитину соком: кількість соку в перший тиждень не може перевищувати 1-2 чайні ложечки; за відсутності будь-яких негативних наслідків протягом другого тижня обсяг порції доводять до 50 мл.

Через 1-2 тижні дитині можна запропонувати наступний вид соку - банановий або грушевий. Потім (з інтервалом) можуть йти соки сливові, абрикосові або персикові, а ще трохи пізніше - чорномородиновий сік і вишневий. Пропонувати малюкові цитрусові види соків не рекомендується, в тому числі як і полуничний, малиновий та томатний соки, оскільки це потенційні алергени для дітей.

Після успішного введення прикорму соками можна переходити до фруктових та овочевих пюре (не дуже густих). Приблизно потрібно вводити такий прикорм дитини на 5-6 місяців (залежить стану дитинки). Зазвичай як перші проб дієтологи рекомендують фруктові пюре, приготовлені з яблук, бананів, та овочеві – з цвітної капусти та кабачків. Причини такі самі: хороша переносимість і гіпоалергенність. За умови, що все пішло благополучно, далі можна вводити (з обов'язковою перервою на два тижні!) картопляне пюре, морквяне, зі стручкової квасолі, зеленого горошку. Через тижні 2-3 бажано, щоб овочеве пюре повністю замінило одне грудне вигодовування.

Говорячи про те, чим годувати немовля, не можна забувати про традиційний вид прикорму дитини - рідку кашу. Слід починати вводити цей прикорм дитини на 6 місяців, не раніше. Однак і тут все залежить від конкретної ситуації та самопочуття малюка. Буває, що каші для дітей призначають набагато раніше, як необхідність дієтичного харчування. Перші злакові страви, які можуть бути включені в раціон малюка - виключно безглютенові каші, тобто глютен, що не містять у своєму складі (рисова і гречана крупи).

Приблизно в ці ж терміни можна запропонувати малюку сир, - не більше 50 гр. за добу, інакше можна перевантажити нирки дитини продуктами білкового розпаду. Найчастіше сир підмішують у овочеве пюре. Що стосується умов введення сиру, того, як годувати новонароджену дитину, то вони традиційні: ретельне відстеження появи алергічних реакцій і, за їх відсутності, поступове збільшення порцій до вікової норми.

Пропонувати малюкові яєчний жовток не слід до досягнення ним 8-місячного віку, знов-таки з метою зниження можливого ризику алергії. Чим краще догодовувати дитину в 7-8 місяців: з цього віку, починаючи, їй можна давати кефір та інші кисломолочні продукти.

Що стосується діток-«штучників», то тут ситуація з прикормом дещо інша, більш відмінна. ранніми термінамивведення деяких страв (з різницею приблизно в 2 тижні), решта всіх вимог ті ж (дивіться докладніше прикорм дитини, таблиця). Зрештою, питання підгодовування вирішувати завжди доводиться батькам. І важливо, щоб вони до дитячого харчування зберігали розумний підхід і не поспішали з новими відчуттями для малюка.

Прикорм дитини, таблиця:

Пропонуємо кілька загальних порад щодо харчування малюка, так би мовити, основних правил змішаного вигодовування немовляти:

• 1. По перше, прикорм пропонувати можна виключно здоровій дитині.
• 2. По-друге, Починати знайомство малюка з новими продуктами вкрай небажано в спеку, а також у період профілактичної вакцинації (як мінімум за тиждень до щеплення і стільки ж після неї).
• 3. По-третє, не забувайте про те, що прикорм повинен вводитися поступово і обов'язково звертайте увагу на зміни, що відбуваються, особливо на тривожні ознаки, до яких відносяться: зміна випорожнення, поява висипу, лущення і почервоніння шкіри та інше.

Чим годувати немовля та як йому готувати?

Безперечно, ви максимально відповідально дбаєте про здоров'я малюка, прагнете годувати дитину виключно корисними та свіжоприготовленими стравами. Однак щодо дитини поняття « правильне харчуваннямає ряд істотних особливостей. Для дитячого харчування є свої правила.

Відварене або на пару!У жодному разі не підсмажуйте нічого, готуючи для дитини, навіть заправку для борщу чи супу. Овочі з пароварки або відварені в невеликій кількості води мають насичений смак та ніжну консистенцію. Крім того, вітаміни при такій обробці зберігаються краще.

Без солі та цукру!Смакові добавки або спеції для дитини – під найсуворішою забороною, сіль та цукор, до речі, теж смакові добавки. У всіх продуктах спочатку є ці натуральні складові, але в малій кількості, тому краще привчайте малюка відразу до природного смаку продуктів. А ось що сміливо можна додавати в супи або пюре для дітей після півроку - так це трохи олії. А підсолювати страви можна лише ближче до року і те, трохи й, бажано, йодованою сіллю.

Що стосується напоїв для дітей, то кислі киселі та компоти краще підсолоджувати медом або натуральним виноградним цукром – за умови відсутності алергії у карапуза.

Тільки протерте!Як правило, до моменту введення прикорму немовлятам у них прорізуються тільки один-два зубики, тобто жувати самостійно він точно не може, та й шлунок ще не готовий перетравлювати тверду їжу. Тому вона має бути обов'язково перетертою до консистенції пюре. Трохи пізніше, місяців у 8-9, її досить просто розім'яти виделкою. А вже до року – нарізати невеликими шматочками відварені продукти.

Найсвіжіше!Їжу для малюка бажано готувати для одного прийому. Не надумайте пропонувати дитині їжу, яку він минулого разу не доїв. І вже звісно ж не готуйте страви з вечора на завтрашній день.

Зменшити небезпеку алергічних реакцій може допомогти однокомпонентний прикорм, а простіше кажучи, пюре лише одного виду фруктів або овочів, каші лише з одного злаку. Поступове ускладнення консистенції страв та розмежування нових продуктів харчування за часом введення, дозволять організму крихти легше адаптуватися до нової їжі. Ну і звичайно, не повинно введення прикорму малюкові призводити до відмови від вигодовування грудним молоком. Адже перший рік дитинча особливо гостро потребує маминого молока, а тому позбавляти його цієї унікально корисної їжі передчасно, точно не варто.

Прикорм дитини, Комаровський, відео:

Змішане вигодовування – це одночасне годування дитини грудьми та адаптованою сумішшю. Щоб задовольнити потреби немовляти, що зростають, у вітамінах, мікроелементах та інших поживних речовинах, вводиться додатковий прикорм (соки, крупи, овочі, кисло-молочні продукти). Згідно з рекомендаціями педіатрів, робити це можна з віку 4-6 місяців. До цього часу організм дитини не готовий до прийому важкої їжі – не виробляється необхідної кількості ферментів. Крім того, раннє введення додаткового харчування підвищує ризик алергії.

Страви для прикорму

1. Починати вводити фруктові сокиу раціон краще з яблучного соку без м'якоті (перевага віддається зеленим яблукам). Даємо в перший тиждень від половинки до цілої чайної ложки, якщо малюк добре переносить сік, другого тижня доводимо обсяг до 50 мл.
   Наступні соки вводимо поступово: грушевий, сливовий, абрикосовий, персиковий. Не рекомендується в ранньому віці давати апельсиновий, малиновий, полуничний соки через підвищений ризик алергії у малюка. Включаємо також овочеві соки: капустяний, буряковий. Між введенням двох нових продуктів різниця має бути не менше ніж 2 дні, щоб вчасно помітити алергію.
2. Овочеві пюре. Добре підходять такі продукти, як кабачок, броколі, картопля, білокачанна капуста.
   Пюре спочатку можна розводити молоком. Починаємо з однієї чайної ложки та збільшуємо щодня до шести чайних ложок (приблизно 50 г) протягом тижня. На другий тиждень обсяг страви можна ще збільшити.
3. Каші потрібно вводити через місяць після початку введення овочевого пюре. Краще давати безглютенові каші: рис, вівсянку, ячну, перлову, пшоняну,
   кукурудзяну. Починаємо з однієї чайної ложки та збільшуємо до 120-130 мл (за 2-3 тижні) Спочатку готуємо 5% кашу, через 2 тижні даємо 10% кашу.
4. М'ясо. Перевагу віддаємо нежирним сортам (індичка, кролик, телятина, курка). Принцип той самий: починаємо з половинки чайної ложки та доводимо до 6-8 ложок за раз.
5. Кисломолочні продукти (сир, дитячий кефір). Кефір починають давати із 30 мл, до 9 місяців збільшують його кількість до 200 мл. Кількість сиру на рік рекомендується до 50 г на день.
6. Яйця потрібно вводити з 8 місяців, давати не частіше ніж 2 рази на тиждень. Починати краще з перепелиних (для зниження ризику алергії).

Як зрозуміти, що дитина готова до прикорму?

За рекомендаціями педіатрів, якщо він соматично здоровий, але при цьому не набирає належної ваги. Також варто урізноманітнити раціон у тому випадку, якщо малюку недостатньо грудного молока, він прокидається ночами з криком.

У всіх інших випадках малюкові варто починати вводити прикорм з 5-6 місяців.

Якщо у дитини почалося прорізування зубів, вона стійко сидить і тримає голівку, то можна сміливо починати вводити каші та пюре. Слідкуйте за емоційною реакцією малюка на запровадження нового продукту харчування. У такому віці він може формувати свої переваги в їжі.

Важливо, щоб не порушувалася робота шлунково-кишкового трактуі не виникали алергічні реакції на продукт при введенні невеликої кількості густого прикорму. Для фіксації цих моментів при введенні прикорму лікарі радять завести щоденник, у якому мама фіксуватиме стан малюка, виникнення алергії на певні продукти.

Правила введення прикорму

1. Прикорм вводиться лише тоді, коли дитина здорова.
2. Після щеплення можна давати нову їжу через тиждень, але за відсутності реакції на щеплення.
3. Якщо у вашої дитини різко змінилися умови життя, то не варто піддавати її ще більшому стресові і намагатися вводити нові продукти в щоденний раціон.
4. Якщо вводити прикорм у спеку, зростає ризик алергічних реакцій.

Прикорм краще давати в першій половині дня до 12 годин, після прикорму рекомендується дати дитині молоко, щоб заспокоїти його. Прикорм дається з ложки у теплому вигляді.

Критерієм адекватного введення прикорму є адекватне збільшення у вазі вашого малюка!

Є думка, що малюк, який перебуває на змішаному вигодовуванні, - той самий штучник, тільки крім головного компонента харчування суміші отримує частково грудне молоко. При цьому консультанти з лактації вважають, що навіть у невеликій кількості грудне молоко здатне надати неоціненну корисну дію на організм дитини. І початок прикорму - чудовий час, щоб відновити грудне вигодовування. Навіщо це потрібно?

Загальні правила

Згідно з рекомендацією ВООЗ, діти першого року життя мають перебувати на грудному вигодовуванні. З метою задоволення їх зростаючих енергетичних потреб після півроку запроваджується прикорм. Після року годування груддю бажано підтримувати, тому що в цей період відбувається дозрівання імунної та нервової систем дитини, головного мозку. Елементи, що містяться в грудному молоці, підтримують ці процеси.

Збереження грудного вигодовування протягом періоду знайомства організму з новими продуктами має й іншу цінність. Воно забезпечує організм крихти речовинами, що допомагають справлятися з новими завданнями. У ньому є ферменти, що забезпечують легке травлення незнайомої їжі. У ньому є фактори імунітету, антибактеріальні компоненти, що мінімізують шкоду патогенів. Молоко захищає дитину від інфікування за допомогою неякісних продуктів прикорму, тому дуже важливо підтримувати грудне вигодовування зараз і надалі.

Ці якості дозволяють сформулювати ряд рекомендацій для початку підгодовування.

• Увага грудному молоку.У перші тижні обсяг прикорму в раціоні дитини незначний, його енергетична цінність практично непомітна. Проте вже за кілька місяців обсяг його збільшиться до двох-трьох повноцінних годівель. І в цей період у вас є чудова можливість відмовитися від штучної суміші та перевести дитину на більш цінне та корисне для неї вигодовування – грудне. Об'єм молока, що бракує, буде компенсований овочевими пюре, кашами.
• Встановлені ВООЗ – терміни.Немає сенсу починати прикорм із 4 місяців при змішаному вигодовуванні. Згідно з рекомендацією ВООЗ оптимальним періодом для цього є вік дитини шість місяців. Але тут є нюанс! Питання, з якого місяця починати введення товарів, можна розглядати ширше. Справа в тому, що у малюка на природному вигодовуванні саме до півроку часткове дозріває. травна системащо дозволяє йому вживати тверду їжу. І головним стимулятором цього є грудне молоко. Дітки на змішаному вигодовуванні молока отримують менше, процес становлення травної системи через це відбувається повільніше. Тому є сенс починати прикорм не раніше, як було заведено раніше, а пізніше на один-півтора місяця. І цей часовий проміжок витратити на відновлення лактації аж до повного усунення суміші з раціону: організувати спільний сон з дитиною, часте прикладання до грудей, прибрати соски.
• Облік стану, розвитку дитини. Питання, коли вводити прикорм при змішаному вигодовуванні слід вирішувати індивідуально. Одні малюки півроку впевнено сидять, добре тримають ложку, не виштовхують тверду їжу і активно цікавляться тим, що їдять батьки. Інші суттєвого інтересу до їжі не виявляють, менш рухливі. В останньому випадку перед введенням прикорму необхідно розвинути харчовий інтерес у малюка, щоб процес прийняття нової їжі приносив йому радість. Без інтересу з боку дитини прикорм перетворюється на прагнення «нагодувати за всяку ціну», що згодом формує негативне ставлення до їжі у малюка.

Відкласти терміни на кілька тижнів необхідно у разі хвороби малюка чи мами, виникнення складної ситуації у сім'ї, що викликає нервозність у малюка. Вкрай важливо починати новий етап у житті дитини при його стійкому фізичному та емоційному стані.

Техніка введення прикорму при змішаному вигодовуванні

При природному вигодовуванні, зазначають консультанти з лактації, прикорм має ознайомлювальний характер. Обсяг грудного молока у раціоні дитини на рік має становити до сімдесяти відсотків. При змішаному годуванні підхід полягає в іншому. Продукти витісняють суміш, тому прикорм набуває значення важливого постачальника поживних елементів.

Незважаючи на це, він не приймає насильства. Якщо дитина відвертається від ложки та випльовує якийсь продукт, не наполягайте. Відкладіть його на два тижні, після чого спробуйте запропонувати знову. Поки ви догодовує грудним молоком, ви можете зберігати впевненість, що малюк забезпечений повним комплексом необхідних для розвитку речовин.

• Перший продукт. Питання, з чого розпочати прикорм, вирішують з урахуванням індивідуальних особливостей малюка. Для здорових діток без проблем із роботою ШКТ вибирають овочі. Вони стануть хорошим рішенням при схильності до запорів. Для дітей, які не добирають вагу, першим прикормом стане каша. Вона поживна, ситна, дозволить компенсувати відсутні калорії.
• Час запровадження. Краще давати прикорм вдень, у друге годування. Так у вас достатньо часу простежити за реакцією малюка.
• Однокомпонентне меню.Використовуйте один продукт для першого знайомства у мінімальному обсязі. Почніть із частини чайної ложки, щодня збільшуйте обсяг удвічі. Протягом тижня обсяг доводиться до рекомендованої норми. Якщо система травлення відреагувала нормально, введіть другий продукт цієї ж харчової групи - крупу або овоч.

Другий прикорм, тобто продукти іншої харчової групи, запроваджуються через місяць після першого. Це означає, що якщо в півроку ви почали вводити кашу і протягом місяця познайомили малюка з двома-трьома видами круп, сім місяців можна починати знайомство з овочами.

Продукти

Використовуйте сезонні продукти, які зроблять введення прикорму при змішаному вигодовуванні безпечним. Ретельно промивайте овочі та фрукти, вимочуйте у холодній воді протягом години, що дозволить їм очиститись від нітратів. Можна використовувати консерви та дитячі каші. Це дозволяє заощаджувати час та дуже зручно для молодої мами.

Схема прикорму включає такі продукти.

• 6 місяців – овочі;
• 7 місяців – каші;
• 7,5 місяців – фрукти;
• 8 місяців – м'ясо;
• 9 місяців – кисломолочні продукти, жовток;
• 10-12 місяців – риба.

Навіть якщо дитина їсть кілька видів прикорму, не поспішайте швидко наповнювати її меню новими продуктами. Завжди дотримуйтесь тимчасового інтервалу між кожним продуктом протягом семи днів. Це дозволить виявити причину алергічної реакції, якщо вона виникне.

Таблиця норм

Введення прикорму при змішаному вигодовуванні потребує дотримання норм продуктів. При цьому немає необхідності змушувати дитину обов'язково з'їсти все, що зазначено у таблиці та було приготовлено вами. Рекомендації включають «верхній поріг», більше якого їсти не слід, щоб не викликати проблем із травленням та надмірним набором ваги.

Якщо малюк їсть різні продукти потроху, отримує грудне молоко після кожного прикорму і на вимогу, немає підстав підозрювати дефіцит його раціону.

Таблиця - введення прикорму при змішаному вигодовуванні

Продукти	6 міс.	7 міс.	8 міс.	9 міс.	10 міс.	11 міс.	12 міс.
Овочі, г	10-120	120	150	170	180	200	200
Каша безмолочна, г	10-150	180	170	200
Каша молочна, г					200	200	200
Фрукти, г		5-60	60	70	80	100	110
М'ясо, г			10-30	50	70	70	80
Сир, кефір, г				10-30	50	100	200
Жовток				1/4	1/4	1/2	1/2
Риба, г					10-30	50	60
Сік фруктовий, мл				10-30	50	60	100
Печиво, сухарики, г				5	5	10	10

До року продукти прикорму можуть витіснити три годування протягом дня. Перше ранкове та останнє вечірнє повинні зберігатися у вигляді грудного молока. Дитині пропонується молоко після годування, що дозволить йому запитати прикорм. Часті прикладання до грудей стимулюють лактації, забезпечують її збереження до року та довше.

Меню

Перші страви для дитини пюрирують. Спочатку консистенція їх рідка, через два місяці стає густішою. До десяти місяців їжу пропонують розім'яту виделкою, зі шматочками. Страви не слід підсолювати та додавати цукор. Виняток становлять рослинне та вершкове масло, які додають у кашу, пюре.

Бажання зробити їжу «смачніше» виникає у мами, якщо малюк відмовляється їсти приготовлені нею страви. Але важливо пам'ятати, що дитина поки що зовсім не знайома зі смаками їжі, всі вони будуть новими. Після першої відмови зачекайте з продуктом, запропонуйте його знову пізніше. На думку педіатрів, смакові уподобання у діток формуються не відразу. Окремі продукти, наприклад м'ясо, потрібно пропонувати до десяти-п'ятнадцяти разів.

• Каша. У першому прикормі використовується безмолочна кашаіз безглютенових круп: гречка, рис, кукурудза. Після восьми місяців вводять вівсянку та пшоняну. Немає необхідності додавати до неї молоко, якщо ви зберігаєте грудне вигодовування. Засвоювати чужорідний білок коров'ячого молока організм дитини навчиться не раніше восьми місяців.
• Овочеве пюре. Використовуйте кабачок, моркву, цвітну капусту. Готують овочі на пару чи відварюють до м'якості. Картоплю, горошок, брокколі вводять пізніше. Якщо продукти припали по сезону, поступово додавайте їх в однокомпонентне пюре, яке подобається малюкові. У зимовий період готуйте заморожені овочі, якими ви впевнені.
• Фрукти. Підходять усі не яскраві фрукти вашого регіону. М'якуш розминають або подрібнюють на тертці, після чого дають малюкові. Як перший продукт зазвичай використовують яблуко, потім можна запропонувати грушу, персик, сливу, абрикос. Зазвичай протягом двох місяців малюк визначає своє коло фруктів. Якщо в нього входить навіть один-два продукти, не наполягайте на інших.
• М'ясо. Пропонується у відвареному, протертому вигляді. Використовують нежирні сорти: індичку, кролика, телятину. Трохи пізніше вводять свинину, яловичину, курку. Комбінують з овочевим пюре, яке новий компонент домішують у невеликому обсязі. У міру його збільшення м'яса формують котлетки, тефтелі, готують їх на пару.
• Сир, кисломолочні продукти.Потреба у яких як у джерелі кальцію не висока з урахуванням збереження грудного вигодовування. Але для різноманітності харчування можна використовувати нежирний сир або кефір.
• Риба. Використовується нежирна риба, виловлена ​​у вашій місцевості. Якщо такої немає, купуйте свіжозаморожену морську. Нейтральним смаком відрізняється філе хека, мінтаю, зубатки, пеленгасу.
• Якщо малюкові подобається якийсь один продукт, наприклад каша, а від інших він відмовляється, не слід пропонувати йому його в кожне годування. Залиште одне годування з улюбленим продуктом, а в інші запропонуйте дитині щось нове.

Перший прикорм при змішаному вигодовуванні не тільки знайомить дитину з новими смаками. Він стає часом, коли можна все розставити на свої місця. Штучну сумішзамінюють натуральні продукти, а грудне вигодовування зберігає своє найважливіше місце у раціоні дитини. Дотримуючись цього принципу, ви допоможете дитині перейти на звичайний стіл вашої родини без шкоди здоров'ю.