≡×МЕНЮ

• Кесарів розтин
• Календар щеплень
• Аналізи крові
• Післяпологовий період
• Підготовка до пологів

Причини та симптоми скарлатини. Характерні ознаки скарлатини в дітей віком.

Shutterstock.com

Скарлатина, кір, вітрянка – хвороби, із якими досить часто стикається дільничний педіатр. Скарлатина в дітей віком – захворювання, якого не придумано вакцини, і тому йому піддається багато маленьких пацієнтів віком від 2 до 8 років. Поширеність стрептокока, що викликає скарлатину, дуже велика. А якщо врахувати, що деякі люди можуть бути безсимптомними носіями бактерії і бути джерелом зараження, стає зрозуміло, що уникнути захворювання вдається не всім. Після того, як дитина перенесла скарлатину, у неї формується стійкий імунітет. В окремих випадках можливе повторне зараження, і відбувається воно переважно у дорослому віці. Крім того, дорослі можуть захворіти на неї, якщо в дитинстві змогли уникнути інфікування.

Скарлатина у дорослих

Скарлатина у жінок

Хвороба скарлатина при вагітності – неприємне явище, особливо якщо йдеться про перший триместр, коли відбувається закладання всіх органів та систем дитини. Використання більшості препаратів у цей час небажане через негативний вплив їх на процес формування ембріона. І хоча користь від антибіотиків при скарлатині у жінок, які очікують на додаток, перевищує шкоду, часом їх застосування все ж таки стає причиною переривання вагітності. Більше пізніх термінахзахворювання завдає менших збитків, оскільки сформована плацента виконує захисні функції та перешкоджає проникненню інфекції та токсичних складових ліків до малюка. У деяких випадках ускладненням перенесеної скарлатини можуть стати внутрішньоутробна гіпоксія, передчасні пологи та відхилення їх перебігу від норми.

Скарлатина у мам, що годують

За часів СРСР захворювання скарлатину вважалося показанням для переривання грудного вигодовування. У рекомендаціях Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я з приводу годівлі дітей йдеться, що вона може продовжуватися при більшості хвороб, у тому числі й при скарлатині. Пов'язано це з тим, що разом з молоком передаються малюкові захисні антитіла, що допомагають боротися з інфекцією. Чим примітна скарлатина - інкубаційний період без наочних ознак зараження може тривати до 12 днів, а значить, до появи видимих ​​симптомів мама вже була джерелом інфекції, і дитина отримувала свою порцію збудника хвороби при тілесному контакті та вигодовуванні. Тому безглуздо відлучати дитину від грудей на час лікування мами. Достатньо лише підібрати ліки, сумісні з грудним вигодовуванням. Виняток становлять ситуації, коли скарлатина у мами протікає у тяжкій формі, із сильною інтоксикацією та високою температурою, і жінка фізично не може годувати – у цьому випадку дитину можна тимчасово перевести на молочну суміш.

Скарлатина у дорослих часто протікає у легкій формі незалежно від того, чи з'явилася вона вперше чи людина вже перехворіла на неї в дитинстві. Але іноді вона може набувати важкої форми і навіть загрожувати життю, якщо не проводиться адекватне лікування. Симптоми та перебіг скарлатини однакові для чоловіків та жінок:

• Ангіна (гострий тонзиліт)
• Висока температура та інтоксикація
• Висипання при скарлатині змінюється наступним лущенням шкіри

Ускладнення також виникають незалежно від статі:

• Ранні – поширення інфекції в носоглотку, нирки, печінку, зміни у роботі серця та судин.
• Пізні – запалення серцевого м'яза, суглобовий ревматизм, ураження нирок.

Існує думка, що скарлатина здатна завдати шкоди репродуктивній системі чоловіків, особливо якщо її важка форма перенесена в дитинстві. Негативну дію захворювання пов'язують із високою температурою та сильною інтоксикацією, які можуть призвести до порушень у роботі статевих органів. Також деякі медики вважають, що стрептокок може стати причиною хронічних хвороб сечостатевої сфери.

Насправді немає жодного підтвердження цьому факту. На відміну від паротиту, скарлатина не викликає атрофії яєчок, у яких відбувається утворення сперматозоїдів. Ускладнення захворювання також зазвичай пов'язані з сечостатевими органами. Єдине обмеження, якого повинні дотримуватись чоловіки – у період прийому антибіотиків слід відкласти зачаття дитини доти, доки препарати повністю не виведуть організм.

Дитяча скарлатина

Скарлатина в дітей віком до року зустрічається рідше, ніж у дорослому віці. Пов'язано це насамперед із захистом, який дає малюкові грудне годування, адже разом із молоком мама передає немовляті антитіла та імуноглобуліни для боротьби зі збудниками захворювання. Маленькі діти обмежені в контактах - вони не ходять в сади і на заняття, що розвивають, не гуляють у близькому контакті з ровесниками. Проте навіть за такого безпечного способу життя малюк може захворіти на скарлатину, заразившись нею від стороннього носія інфекції або інших членів сім'ї, які активно контактують з навколишнім світом. Ознаки скарлатини в дітей віком до року переважно не відрізняються від загальновідомих:

• Спершу з'являються ознаки ангіни, підвищується температура тіла.
• Слідом виникають висипання на шкірі, а мова стає малиновою.
• Після стихання прояву хвороби в носоглотці та зменшення висипу, з'являється сильне лущення шкірних покривів.

Оскільки дитина, яка не вміє розмовляти, висловлює свої скарги та емоції тільки криком, мамам потрібно уважно стежити за станом малюка, щоб не пропустити розвиток ранніх ускладнень. Вони можуть виражатися в гнійному ураженні внутрішніх органів, порушенні серцевої діяльності («скарлатинове серце»), змінах проникності судин та крововиливах. Пізні ускладнення виявляються після стихання основних симптомів на стадії одужання і є ревматизмом з ураженням суглобів, гломерулонефрит (запалення нирок) і міокардит (запалення серцевого м'яза).

Як протікає скарлатина у дітей? Симптоми та лікування добре відомі педіатру, і саме йому потрібно довірити спостереження та призначення терапії для малюка. Адже багато препаратів – особливо антибіотики та жарознижувальні засоби – протипоказані немовлятам, або їх застосування дозволено лише під контролем лікаря. Особливості дитячого організму в маленькому віці такі, що будь-яке захворювання може мати швидкий та тяжкий розвиток, тому медична допомогата спостереження необхідні.

Читайте також:

Скарлатина - це гостре захворювання, що відноситься до групи дитячих інфекцій, для неї типові специфічні шкірні висипання, синдром інтоксикації та розвиток особливого виду ангіни. Захворювання виявляється лише серед людей, у своїй можуть бути як явні її прояви, і стерта симптоматика.

Скарлатина: симптоми

Ознаки скарлатини у дорослих

Вважається, що скарлатина - це дитяча хвороба, і їй схильні тільки діти. Насправді, дорослі також можуть захворіти. Чим відрізняється "доросла" скарлатина? Симптоми її найчастіше виражені неявно, тому що імунітет активно бореться з інфекцією, і людина може просто не зрозуміти, що перехворіла не на банальне ГРВІ.

Але іноді захворювання протікає у важкій формі – переважно у випадках, коли був своєчасно поставлений правильний діагноз. Є кілька ознак скарлатини, характерних для дорослих пацієнтів:

• При легкій формі – невелике почервоніння горла та біль у ньому, слабка інтоксикація. Іноді з'являється бліда висипка, але хворі можуть її не помітити.
• У тяжких випадках інтоксикація виражається високою температурою, сильним ознобом, збудженням або, навпаки, сонливістю. Людина може частішати пульс, виникати блювота і нудота. У перші ж дні захворювання з'являються ознаки ангіни і рясна висипка на шкірі, що не зачіпає носогубну область. Якщо в цей час не розпочати лікування, можуть приєднатися ранні ускладнення у вигляді отитів, абсцесів (гнійне ураження) у глотці, нирках або печінці, крововиливів у внутрішні органи. Пізні ускладнення торкаються суглобів (ревматизм), серця (міокардит), нирки (гломерулонефрит).
• Як і дитяча скарлатина, захворювання у дорослих часто супроводжується лущенням шкіри, яке приходить на зміну рясним висипанням.

Незважаючи на те, що ознаки скарлатини у дітей і дорослих людей в цілому схожі, для дорослих все ж таки характерні два протилежні варіанти перебігу хвороби:

• Вкрай легкий, змащений.
• Тяжкий, якому супроводжують дуже погане самопочуття та ускладнення.

Симптоми скарлатини у дітей зазвичай такі:

• Ангіна. Серед педіатрів недарма популярна приказка «Не буває ангіни без скарлатини» – біль та запальні явища у горлі обов'язково присутні у маленьких пацієнтів. Через тиждень після початку захворювання язик набуває малинового відтінку, його сосочки збільшуються в розмірах.
• Висока температура – ​​супутник високотоксичної стрептококової інфекції. Вона супроводжується проявами інтоксикації – головним болем, нудотою, діти можуть скаржитися на слабкість та сильний озноб.
• Висипання на шкірі. Цікаво, що вони можуть мати схожий вигляд при таких захворюваннях, як кір, скарлатина та краснуха. Відмінність скарлатинної висипки в тому, що вона не торкається носогубного трикутника (він залишається дуже блідим у порівнянні з навколишньою шкірою), і найсильніше сконцентрована в згинах всіх суглобів – під колінами, у ліктьовій складці та пахвової області, у паху. Після 7 днів від початку захворювання висипання блідне і пропадає, а шкіра починає сильно лущитися.
• Скарлатина на гострій стадії може ускладнитися поширенням бактерій по органах, порушенням роботи серця та нирок, крововиливами із судин. На етапі одужання можуть з'явитися ревматизм, нефрит та запалення серцевого м'яза.

Скарлатина, симптоми та лікування якої добре відомі педіатрам, вимагає лікарського спостереження та лікарських призначень. Тільки своєчасна терапія здатна звести ризик ускладнень та шкоди дитячому здоров'юдо мінімуму.

Висип при скарлатину

Назва захворювання виникла невипадково. У перекладі з англійської воно означає «червоний» – за кольором висипу. Класичні ознаки скарлатини - це висип у поєднанні з ангіною.

Що є шкірні висипання і чому вони виникають? Висип – це реакція на еритротоксин (отруйна речовина для організму), який з першого ж дня виробляється стафілококом у процесі розмноження на слизових оболонках. Під його впливом дрібні судини тіла розширюються і утворюються точки червоного кольору. За ними дуже легко діагностується скарлатина. Симптоми у вигляді поєднання ангіни з червоним висипом, що поступово спускається від голови вниз по тілу, красномовно вказують на це захворювання. Ще одна специфічна ознака хвороби – висипання торкаються майже всієї шкіри з різною інтенсивністю, а носогубний трикутник на обличчі залишається білим. Пік висипу припадає на 3-5 день захворювання, а потім вона поступово блідне, і шкіра починає сильно лущитися. Лушпиння, як і висипання, пов'язане з токсичним впливом стафілококу. Тому ще одна ознака, якою відрізняється скарлатина у дітей - симптоми у вигляді частинок епідермісу, що відшаровуються. Особливо це помітно на долонях – шкіра з них може зніматися як рукавичка.

Форми скарлатини

Хвороба скарлатину все частіше протікає у легкій формі. Пішли у минулі часи, коли вона вважалася небезпечною, а смертність від захворювання була високою. Зазвичай це пов'язують із двома причинами:

• Винахід та застосування.
• Поліпшення рівня життя та харчування, що сприяло зміцненню здоров'я населення і особливо дітей, які найбільше схильні до цього захворювання.

Симптоми легкої форми найчастіше дуже помірні:

• температура рідко підвищується вище за 38.5 °С,
• відсутні або слабко виражені такі ознаки, як блювання, нудота та головний біль.

Катаральний прояв захворювання (ангіна, фарингіт) протікає без ускладнень, відсутній гнійно-некротичний наліт на мигдаликах.

• Яскраво-малиновий колір язика та гіпертрофія сосочків на ньому при легкій формі зберігаються. Шкірні висипання можуть і зовсім не з'явитися, а якщо вони все ж таки є, то неяскраві і нечисленні.
• Лушпиння, яке супроводжує стадію одужання, зазвичай не сильно виражено, тому що попередні йому висипання були дуже помірними або були відсутні.

Всі гострі прояви захворювання проходять протягом 5 днів – у перші три дні зникає лихоманка та інтоксикація, потім пропадає висип, а потім ангіна. Мова набуває нормального кольору через 10 днів від початку скарлатини. Пізні ускладнення захворювання зазвичай відсутні.

Форма середньої тяжкості

Хвороба скарлатина іноді протікає у середньотяжкій формі. Як правило, для неї характерні такі симптоми:

• Людина скаржиться підвищення температури до 39-40°С, а водночас і слабкість, біль голови, нудоту.
• Через високу температуру можливі маячня та галюцинації.
• Сильна інтоксикація призводить до того, що виникає блювота (іноді багаторазова).
• Серцебиття прискорене, можлива поява симптомів «скарлатинового» серця – болі за грудиною, задишки. Ангіна супроводжується появою гнійного нальоту у горлі.
• Висипання на шкірі яскраво виражені та рясні, а лущення після них на етапі одужання – сильне.
• Первинні симптоми хвороби зникають лише до кінця першого тижня, тоді нормалізується температура тіла.

При скарлатині середньої тяжкості можливий розвиток ранніх ускладнень, пов'язаних з поширенням інфекції в органах та тканинах. Трапляються і пізні ускладнення, що виявляються у вигляді міокардиту, суглобової форми ревматизму та нефриту. Щоб не пропустити їхню появу, після одужання потрібно здати аналізи сечі, крові та зробити ЕКГ (електрокардіограма).

Середньоважка скарлатина у дітей, симптоми якої виражені досить яскраво, іноді потребує лікування в стаціонарі. Рішення про госпіталізацію має приймати педіатр.

Тяжка форма (токсична, септична, токсико-септична)

Тяжко протікає скарлатина у дорослих та дітей у наші дні зустрічається рідко. Це пов'язано з винаходом антибіотиків та підвищенням рівня життя людей. Але іноді захворювання набуває важкої форми:

• Температура тіла підвищується до 41 ° С, через це можуть з'явитися галюцинації, марення та психічні порушення.
• Сильна інтоксикація виявляється у частій блювоті, нудоті, головний біль, почастішанні пульсу.
• Ангіна торкається не тільки горла – запалення поширюється на ротову порожнину, піднебіння, лімфовузли, а потім і на середнє вухо.
• Рясний, яскраво виражений висип

Розрізняють кілька форм перебігу важкої форми скарлатини:

• Токсична – пов'язана з дією еритротоксину, який виділяє стрептокок у процесі розмноження. Внаслідок цього відбувається інтенсивне отруєння організму, температура підвищується до високих цифр – 41°С. При цій формі інтоксикація може набувати крайніх форм – аж до загрозливого життя інфекційно-токсичного шоку.
• Септична форма скарлатини проявляється у розвитку великого гнійно-некротичного ураження всієї носоглотки та прилеглих тканин.
• Токсико-септична форма – найнебезпечніша, оскільки поєднує у собі симптоми токсичного отруєння та септичної інфекції.

Тяжкий перебіг захворювання небезпечний для життя. Тому, якщо є небезпечні ознаки скарлатини у дітей або дорослих, потрібна термінова госпіталізація до стаціонару для інтенсивного лікування.

Скарлатина: періоди захворювання

Скарлатина: інкубаційний період

Як протікає скарлатина? Періоди хвороби зазвичай такі:

• Інкубаційний, коли інфекція є в організмі, але ще не виявила себе.
• Початковий – виникають перші симптоми.
• Розпал захворювання – додаються нові симптоми до раніше виниклих, хворий погано почувається.
• Одужання.

Інкубаційний період скарлатини протікає без будь-яких симптомів і зазвичай триває близько 3-7 днів після зараження, але іноді може розтягуватися до 12 днів. Зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом від хворіє на скарлатину, стрептококову ангіну або фарингітом, недавно одужав або безсимптомного носія бактерії. Вважається, що майже весь час інкубаційного періодулюдина небезпечна для оточуючих – вона стає заразною лише добу до появи явних ознак інфекції. Щойно виникли перші симптоми скарлатини, хвороба перетворюється на початкову стадію.

Зазвичай початок захворювання триває приблизно 1 добу, і за цей час з'являються та наростають гострі симптоми:

• Температура тіла піднімається до найвищих цифр.
• З'являються ознаки ангіни – болить у горлі, людині важко ковтати.
• З'являється висипка на шкірі і в горлі, мова стає яскраво-малиновим.

При тяжкій скарлатини до цих симптомів можуть додати такі:

• через високу температуру можливі маячня та галюцинації,
• людина відмовляється від їжі, тому що йому боляче ковтати.

Однак буває, що захворювання (особливо у дорослих) протікає у легкій формі, і тоді його прояви дуже помірні – температура буває невисокою, болі в горлі не інтенсивні, висипка бліда або зовсім відсутня.

Хвороба скарлатина у стадії розпалу

Періоди прихованого інфікування та початку захворювання поступаються місцем найтяжчому – розпалу, коли всі основні симптоми виражені найбільш яскраво і доставляють пацієнтові неприємні відчуття. Хвороба перебуває у стадії розпалу близько 3-5 днів:

• Температура продовжує залишатись високою.
• Симптоми інтоксикації можуть посилюватися при розмноженні стрептокока в організмі.
• Висипання при скарлатині поширюється по всьому тілу, обминаючи тільки носогубний трикутник, який залишається блідим. Найбільша концентрація висипань посідає згини суглобів, пах, пахвові западини і низ живота.
• Горло залишається яскраво-червоним, зберігається інтенсивний біль при ковтанні, через що діти, що хворіють, часто відмовляються від прийому їжі. Мова набуває малинового кольору, на ньому чітко видно сосочки.
• Можливе приєднання ранніх ускладнень – фарингіту та синуситу, гнійного ураження нирок та печінки, змін у судинах та серці.

Зменшення проявів захворювання через 3-5 днів означає, що скарлатина перейшла в стадію одужання.

Читайте також:

Скарлатина – це патологічний процес, що характеризується запаленням ротоглоткових тканин. Збудником даної інфекційної патології є стрептокок, що належить до групи А. Характерно ураження дорослих людей та представників дитячої вікової групи.

Стадія одужання

Стадія одужання триває від 7 до 20-22 днів. У цей період неприємні прояви повністю проходять - перестає хворіти на горло, зникає висип у ньому. Температура тіла стає нормальною. Висип на шкірі блідне і пропадає, але наслідок від впливу еритротоксину полягає в тому, що шкірний покрив сильно лущиться, може відшаровуватися з рук і ніг, вушних раковин, пахвових западин. Характерний симптом скарлатини, відомий будь-якому педіатру - облазіння шкіри у формі рукавички з дитячої руки. Остаточно лущення, інтенсивність якого відповідає кількості попередньої висипки, зазвичай проходить до кінця третього тижня захворювання.

Захворювання скарлатину на стадії одужання може ускладнюватися запаленням судин або ревматизмом, особливо якщо не проводилося її своєчасне лікування відповідним антибіотиком. Ускладнення пов'язане з тим, що стрептокок є сильним алергеном і негативно впливає на внутрішні органи та тканини. Можливі і віддалені наслідки у вигляді появи гломерулонефриту (запалення нирок), запалення міокарда (м'язи серця) або ендокарда (клапанів серця), ураження мозку (хореї Сиденгама), ураження суглобів.

Причини скарлатини

Причини скарлатини під час вагітності

Трапляється, що на скарлатину хворіють жінки під час . Зазвичай це відбувається з тими, хто не перехворів на неї в дитинстві і не має специфічного імунітету. Але іноді ознаки скарлатини з'являються незалежно від того, чи раніше було захворювання. Чому? Під час вагітності імунна системажінки починає працювати по-новому. З одного боку, зменшується імунна відповідь на чужорідні клітини, так як, по суті, дитина жіночого організму- Інородний, і в звичайний час він сприймався б як «чужий» і відторгався. З іншого боку – активується робота антитіл, які захищають організм від бактеріальних та вірусних інфекцій. Але якщо до вагітності організм не стикався з гемолітичним стрептококом, антитіл до нього не вироблено, отже, імунітет щодо цієї бактерії у матері відсутня і не може передатися дитині.

Якщо збудник скарлатини раніше не потрапляв у організм, або викликав стійкий специфічний імунітет, великий ризик те, що з наступному зіткненні з бактерією жінка захворіє. Часто скарлатина, симптоми якої виражені неявно, сприймається за просте ГРВІ – і майбутні мами навіть не підозрюють, що перенесли її під час вагітності.

Причини скарлатини у чоловіків

Захворювання скарлатину не має яскраво вираженої статевої приналежності – на неї однаково часто хворіють хлопчики та дівчатка, чоловіки та жінки. Симптоми інфекції також не різняться залежно від статі – ангіна, лихоманка та висипання бувають у представників обох статей. Деякі люди помилково вважають, що перенесена скарлатина впливає на репродуктивну функцію чоловіків, але доказів цього факту немає. Причини, через які виникає захворювання – однакові для чоловіків та жінок. Збудник захворювання -гемолітичний стрептокок -впроваджуючи через шкіру або слизові оболонки, викликає інфікування та подальший розвиток хвороби. Наявність сильного загального імунітету чоловіки можуть сприяти тому, що бактерії загинуть, не викликавши хвороби.

Причини у дітей

Дитяча скарлатина розвивається через попадання збудника захворювання (гемолітичного стрептокока) на слизові і шкіру, і недостатньої або відсутньої імунної відповіді організму. Стрептокок може проникнути в організм дитини:

• Від хворого або одужує після ангіни, скарлатини або респіраторного захворювання, причина якого – стрептокок.
• Від безсимптомного носія бактерії.
• Через ушкодження шкіри – цей варіант дуже рідкісний.

Людина, яка перехворіла на ангіну (причиною якої був стрептокок) або скарлатиною, потенційно небезпечна для оточуючих протягом трьох тижнів з часу початку хвороби. Заразні і в інкубаційному періоді за 24 години до появи перших симптомів захворювання. Діти, які мають специфічного імунітету, дуже сприйнятливі до гемолітичного стрептококу, тому вони швидко підхоплюють хворобу від носія бактерії.

Після зараження, що відбувається повітряно-краплинним шляхом, ознаки скарлатини у дітей з'являються через 3-10 днів.

Діагностика скарлатини

Медичний огляд

Хвороба скарлатину, як правило, легко діагностується шляхом звичайного огляду. Додатково лікар запитує пацієнта про наявність контактів з інфікованими стрептококами людьми і про те, чи він хворів раніше на скарлатину. Так як скарлатина за деякими ознаками може бути схожа на краснуху, кір, дифтерію та псевдотуберкульоз, потрібно розрізняти специфічні симптоми захворювання:

• «Палаючий зів» - почервоніння в горлі, обмежена лінією переходу слизової оболонки в тверде піднебіння.
• Малиновий язик із зміненою поверхнею, спричиненою гіпертрофією (збільшенням) сосочків.
• Висип при скарлатини має специфічний вигляд - дрібні точки, що згущуються в згинах суглобів.

Носогубний трикутник хворого чистий від висипів та має блідий колір. Якщо на шкіру натиснути пальцем, висип у цій галузі зникає на якийсь час. Після зменшення та зникнення висипу відзначається лущення шкіри, причому на долонях та ступнях воно може бути великими шматками.

• Висока температура – ​​ще одна ознака, якою характеризується скарлатина. При легкій формі вона може досягати 38,5 ° С, при важкій та середньотяжкій доходити до 41 °С.

Хвороба скарлатина, хоч і має очевидні зовнішні ознаки, іноді вимагає проведення додаткових лабораторних аналізів. Які зміни можна побачити у них?

• Загальний аналіз крові – зрушення, притаманні бактеріальної інфекції: збільшення кількості лейкоцитів (нейтрофілів), підвищення ШОЕ.
• Бактеріологічний посів із зіва та носоглотки з визначенням чутливості до антибіотика дозволяє виявити стрептокок.
• Мазок із слизової оболонки зіва з визначенням антигенів до стрептококу показує наявність збудника захворювання.
• Аналіз крові на антистрептолізин-О показує наявність стрептококової інфекції.

Скарлатина, інкубаційний період якої може становити до 12 днів, заразна за добу до прояву видимих ​​ознак захворювання. Виявити її наявність до симптомів іноді можливо за допомогою лабораторних аналізів.

Лікування скарлатини

Як лікувати скарлатину?

Захворювання на скарлатину, що протікає в легкій або середній формі, лікується в домашніх умовах. Тяжкий перебіг передбачає обов'язкову госпіталізацію до стаціонару. Для лікування використовують:

• Антибіотики пеніцилінової групи. Вони обов'язкові при тяжкому та середньотяжкому перебігу, а при легкій формі одужання найчастіше відбувається без них.
• Антигістамінні засоби потрібні для того, щоб нейтралізувати дію еритротоксин, який є потужним алергеном.
• При високій температурізастосовують жарознижувальні засоби.
• Для лікування горла застосовуються антисептики (таблетки для розсмоктування, спреї, розчини для полоскання).
• Вітаміни групи В та С, які потрібні для зміцнення захисних сил організму.
• Якщо симптоми інтоксикації дуже виражені, пацієнту можуть призначити внутрішньовенне введення розчину глюкози.

Крім лікарських препаратів, хворі повинні дотримуватися постільного режиму, харчуватися багатою на вітаміни їжею, пити багато рідини. Щоб запобігти зараженню інших членів сім'ї, у кімнаті хворого потрібно регулярно робити вологе прибирання з дезінфікуючими засобами, кип'ятити постільні речі, посуд.

Скарлатина у дорослих та дітей може викликати пізні ускладнення з боку суглобів, нирок та серця, тому для їх своєчасного виявлення потрібно через 1-2 тижні після одужання здати аналіз крові, сечі та зробити ЕКГ.

Лікування скарлатини у дорослих

Скарлатина у дорослих – явище досить рідкісне, оскільки переважно людина встигає перехворіти нею дитинстві. Але іноді, якщо імунітет знижений, можливо повторне зараження. Буває і так, що дитина не хворіла на скарлатину, незважаючи на те, що вакцини від неї досі не придумано. Тому у дорослому віці можна заразитися як уперше, так і повторно. Зазвичай захворювання протікає у легкій формі, і людина не завжди розуміє, що це було не просте ГРВІ чи фарингіт, а скарлатина.

Враховуючи, що все ж таки це бактеріальна інфекція, необхідне призначення антибіотиків, у тому числі для профілактики ускладнень. Антибіотики не призначаються, якщо хвороба у легкій формі була не розпізнана або діагноз поставлено пізно.

Коли скарлатина набуває середньої або важкої форми, стан хворого може погіршитися настільки, що потрібно госпіталізація. У цьому випадку обов'язково застосовують антибіотики, жарознижувальні та протиалергічні засоби, вітаміни, препарати для дезінтоксикації.

Щоб запобігти поширенню скарлатини, профілактика повинна включати раннє виявлення хворих і їх ізоляцію, карантин, гігієнічні заходи.

Лікування скарлатини під час вагітності

Скарлатина у дорослих жінок може випасти на період вагітності, особливо якщо вони не встигли перехворіти у дитинстві та отримати відповідний імунітет. Загалом вона не викликає небезпечних наслідків, якщо не припала на перший триместр, і протікає у легкій формі. Але для того, щоб діагноз був правильно встановлений, слід звернутися до лікаря, адже висип при скарлатині легко сплутати з висипаннями, що супроводжують краснуху - а краснуха дуже небезпечна для здоров'я малюка.

Лікування скарлатини при вагітності полягає у призначенні антибіотиків із групи пеніцилінів (після 12 тижнів та за гострої необхідності), вживанні вітамінів, полосканні горла природними антисептиками. Жінка повинна дотримуватися постільного режиму та пити багато рідини.

Найкращий спосіб захиститися від інфекції – обмежити контакти з сторонніми, оскільки захворювання передається повітряно-краплинним шляхом. Пам'ятайте: скарлатина, інкубаційний період, який становить 3-12 днів, заразна вже за добу до появи перших видимих ​​симптомів.

Здрастуйте, дорогі читачі! Постійним бичем для дітей у XIX столітті були дитячі інфекції – кір, свинка, дифтерія, кашлюк… Та й у XX столітті, доки були винайдені вакцини для профілактики цих хвороб, захворюваність і смертність від цих інфекцій була досить високою. Скарлатина – одна з дитячих хвороб, від якої поки що немає вакцини. Тому батькам, які мають дітей дошкільного віку, важливо знати, як заражаються скарлатиною, її ознаки та профілактику цієї хвороби.

Скарлатина відома медикам з давніх-давен, перша згадка про цю інфекцію датується 1554 роком у працях сицилійського лікаря Джованні Інграсіаса. У XVI столітті спалахи скарлатини реєструвалися у багатьох країнах Європи.

Тільки 1675 року англійський лікар Томас Сіденхем докладно описав симптоми скарлатини. Він назвав її scarlet fever – пурпурна лихоманка. Від слова scarlet – «пурпурний», «яскраво-червоний» – і пішла сучасна назва хвороби.

Томас Сіденхем спочатку описував захворювання як легке. Але, буквально через 15 років, він уже порівнював цю хворобу за тяжкістю з чумою.

До появи антибіотиків хвороба була найчастішою причиною смерті у дітей. Але й нині після неї можливі серйозні пізні ускладнення, що виявляються гломерулонефритом, ендокардитом, вадами серця.

Скарлатина – епідеміологія

Скарлатина найчастіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих.

Збудником цієї гострої інфекції є бета-гемолітичний стрептокок групи А, який часто виявляється в зіві та носоглотці хворих. Збудник стійкий у зовнішньому середовищі та залишається життєздатним досить тривалий час на предметах обстановки, іграшках, на продуктах харчування, особливо молочних та солодких. Сучасні дез. засоби вбивають їх у концентрації 0,015% протягом 15 хвилин.

Останнім часом вчені схиляються до теорії про вірусну природу збудника, згідно з якою вірус активізується та повідомляє особливі властивості стрептококу. Проте цей вірус ще виділено.

Джерелом зараження є носії стрептокока - це хворі з хронічним тонзилітом, ангіною, бешиховим запаленням, стрептодерма і т.д., які стають заразними з першого дня і до 10 дня хвороби. В епідеміологічному плані найбільш небезпечні хворі на стерті (легкі) форми хвороби і носії стрептокока у хворих на ангіну.

Зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом при близькому контакті з хворим. Можливий і контактно-побутовий шлях, наприклад, при користуванні загальними з хворим на іграшки або посудом. Не виключається і харчовий шлях зараження через продукти харчування, особливо через інфіковане молоко.

На скарлатину хворіють діти дошкільного, рідше молодшого шкільного віку. Найчастіше хворіють діти організованих колективів. Підлітки та дорослі хворіють набагато рідше. Хвороба не така контагіозна, як кір або вітряна віспа, проте контагіозність становить 40%.

Діти до 6 – 12 місяців практично не хворіють через абсолютну несприйнятливість у зв'язку з трансплацентарним імунітетом.

Для захворювання характерна сезонність, найбільша захворюваність реєструється пізньої осені та взимку, а навесні – вона значно знижується. Піки захворюваності формуються через кожні 5-6 років, що пояснюються накопиченням сприйнятливого контингенту.

До інфекції формується стійкий імунітет, повторні захворювання зустрічаються дуже рідко і це пояснюється або гіпердіагностикою, або через застосування антибіотиків, напруженість імунітету буває зниженою.

Скарлатина у дітей - симптоми та лікування, профілактика, фото

Інкубаційний період, іноді від попадання стрептокока в організм до появи перших ознак, триває від 2 до 10 днів, в середньому - 3-7 днів. Вхідними воротами інфекції стають слизові оболонки ротової порожнини, Рідше - пошкоджена шкіра.

Першими ознаками є симптоми інтоксикації як прояв дії токсинів, що виділяються збудником.

Захворювання починається по-різному: гостро чи поступово, температура підвищується до 39º, з'являються симптоми запалення носоглотки та ротоглотки, де активно починає розмножуватися стрептокок. Температура триває до 5 днів. Пізніше збудник мігрує та вражає серце, нирки, нервову систему, викликаючи аутоімунні ураження тканин.

Як прояв інтоксикації виникають головні та м'язові болі, блювання. Дитина може бути апатичною або, навпаки, вона може бути занадто активною. Відзначається сильний біль у горлі, що ускладнює ковтання.

Загальна інтоксикація супроводжується характерними для скарлатини симптомами – ангіною та висипом.

Ангіна.При скарлатини досить характерний прояв ангіни. При огляді зів, мигдаликів, м'яке небо яскраво гіперемовані. Педіатри цей симптом називають палаючим зівом. Кордон між здоровою та гіперемованою тканиною чітко позначено. Можливі осередки гнійного чи фібринозного нальоту. Ангіна триває до 5 днів. Відзначається збільшення та болючість підщелепних лімфовузлів.

Мова на початку хвороби покрита сірувато-білим нальотом, через 4-5 днів вона звільняється від нальоту, соски на мові збільшуються, язик набуває малинового кольору, таким він залишається протягом 1-2 тижнів. Так мова виглядає на фото.

Висип.На 2-3 день хвороби на шиї та обличчі, з'являється дрібноточковий висип яскраво-червоного кольору. Пізніше висипання поширюється на все тіло, охоплюючи груди, живіт, бічні поверхні тіла, внутрішню поверхню стегон. У ліктьових згинах, підколінних ямках, пахвових западинах і в пахвинних областях висипка найбільш виражена. Вільною від висипки залишається область підносом і біля рота - носогубний трикутник, на тлі обсипаного тіла виглядає блідим.

Поодинокі елементи висипу поступово зливаються і утворюють велику червону пляму, при натисканні на висип залишається світла пляма. Тривалість висипу становить від 3 до 7 днів.

Характерною для скарлатини є поява лущення шкіри після зникнення висипу. На долонях – пластинчасте, інших частинах тіла – отрубевидное: у результаті дії токсину відбувається загибель верхнього шару епідермісу.

Лікування скарлатини та обмежувальні заходи

При перших ознаках захворювання необхідно дитину залишити вдома, до дитячого садка або до школи не водити, а додому викликати лікаря. Пам'ятайте: скарлатина – заразна хвороба.

Лікар, оглянувши дитину, призначить антибіотики та розповість, як лікуватися. Головне в лікуванні скарлатини – це дотримання всіх рекомендацій лікаря та дотримання режиму. Госпіталізації підлягають хворі на тяжку форму хвороби або по епід. свідченням.

Хворі виписуються зі стаціонару або вирішується питання про одужання, якщо дитина залишалася вдома через 10 днів від початку хвороби.

Якщо в осередку скарлатини виявлено хворих з ангіною або іншими стрептококовими інфекціями, вони ізолюються від колективу на 22 дні (лікування 10 днів + 12 днів реконвалесценції).

Реконвалесценти (які одужують) допускаються до дитячого садка через 12 днів після повного одужання вдома або виписки зі стаціонару.

Діти з домашнього вогнища або групи, які раніше не хворіли на скарлатину, не допускаються в організований колектив протягом 7 днів з моменту ізоляції хворого. Якщо контакт із хворим продовжується, то роз'єднання триває до 17 днів від початку хвороби.

Дорослі, які працюють у дитячому дошкільному закладі, працівники хірургічних та дитячих стаціонарів, а також ті, хто працює на підприємствах молочної промисловості, переводяться на іншу роботу на 12 днів після виписки зі стаціонару або припинення ізоляції вдома.

Профілактика скарлатини та заходи в осередку

На дитячий колектив, де виявлено хворого, накладається карантин на 7 днів. У цей період не допускаються діти, що знову прибули, не хворіли на скарлатину, і діти, які хворіли на інші хвороби.

За всіма контактними – в домашньому осередку та в дитячому закладіпроводиться медичний нагляд протягом 7 днів. У всіх дітей оглядаються шкірні покриви, зіва, а також вимірюється температура. Огляд проводиться двічі на день з позначкою у спеціальній документації.

У ДДУ та вдома проводиться поточна дезінфекція за бактеріальним режимом: проводиться вологе прибирання приміщення, миються з дез. засобом або мильно-соловим розчином посуд та іграшки. Приміщення, де перебуває хворий, провітрюються.

Скарлатина у дорослих

Скарлатина вважається дитячою хворобою. Однак, при тісному контакті з дитиною, яка захворіла на скарлатину, заразитися можуть і дорослі. Захворювання у них протікає у стертій або токсико-септичній формі.

Якщо при легкій або стертій формі хвороби клінічні прояви не такі виражені і проходять швидко, то при токсико-септичній формі захворювання протікає досить тяжко. Для цієї форми характерне зниження артеріального тиску, і як наслідок цього холодні кінцівки, брадикардія, висока температура.

У дорослих після скарлатини часто спостерігаються серйозні ускладнення, що виражаються у розвитку некротичної ангіни, гнійного отиту, гострої ниркової та серцевої недостатності, сепсису.

Дорогі читачі, скарлатина, як ви зрозуміли, є досить серйозним захворюванням. Багато хто міркує, що чим раніше дитина перехворіла на дитячі інфекції, тим краще. Звісно, ​​частка правди у цьому є. Проте будь-яка хвороба — це тяжке випробування для організму, особливо для дитячого. Будь-яку хворобу легше запобігти, ніж її лікувати. Пам'ятайте про це, батьки!

Є безліч захворювань інфекційної природи, які провокують появу висипки на шкірі у дитини. Одним з них є карлатина у дітей. Симптоми та лікування, профілактика, фотоознак захворювання - ось ті пункти, які будуть докладно розглянуті у цій статті.

Скарлатина: це що таке

Багато батьків задаються питанням, що таке скарлатина. Скарлатина інфекційне захворюваннябактеріальної природи, що викликається бета-гемолітичним стрептококом групи А. Цей мікроорганізм синтезує та виділяє еритротоксичні речовини, що провокують гемоліз. Щоб зрозуміти, що за хвороба скарлатина, як передаєтьсяі якими способами її можна вилікувати, слід докладніше вивчити причини та механізми патогенезу захворювання.

Скарлатина, як і багато інфекційних хвороб ( , свинка, вітрянка), передається повітряно-краплинним шляхом, хоча кожна з перерахованих патологій вірусна інфекція, А скарлатина – бактеріальна. Це захворювання дуже заразноі має низку інших шляхів зараження - аліментарний, контактний і водний - але вони дуже рідкісні.

Патогенний стрептокок провокує не тільки скарлатину, а й низку інших патологій, а саме: піодермії, ангіну, кишкові інфекції, Бешиха. Скарлатина при зараженні стрептококом розвивається у разі відсутності імунітету до еритротоксичних речовин, що виробляються мікроорганізмом. У більшості людей у ​​підлітковому віці такий імунітет вже сформований через інші стрептококові патології, також імунітет передається трансплацентарно від матері до плода, а після народження зберігається до 2 років. Згідно з цими даними, ризик захворіти на скарлатину найбільш високий у дітей вікового діапазону від 3 до 10 років.

Особливості такого захворювання, як патології, будуть докладно розглянуті нижче.

Зараження скарлатиною можливе не тільки від того, хто безпосередньо на неї хворіє. Джерелами інфекцій можуть виступати пацієнти з різноманітними формами стрептококових інфекцій, у разі, якщо штам бактерії належить до токсинпродуцирующим. Можливе зараження від хворих із такими хворобами, як:

• скарлатина;
• ангіна;
• Бешиха;
• стрептококові піодермії;
• кишкові інфекції;
• пієлонефрит;
• пневмонії;
• назофарингіт;
• отит.

У дуже поодиноких випадках можливе зараження при контакті з носіями стрептокока.

Інкубаційний період скарлатини у дітей та у дорослихтриває від 2 діб до 1 тижня, рідше – до 10 діб. Найчастіше він триває 3-4 дні. Інкубаційний період є проміжком часу від моменту зараження до моменту прояви перших ознак хвороби. Пацієнт стає заразним найчастіше за до початку виникнення симптоматики. При виявленні випадків скарлатини в дитячому садку в обов'язковому порядку оголошується карантин.

Скарлатина характеризується гострим, раптовим початком – симптоматика розвивається буквально протягом кількох годин. Отже, як виявляєтьсяце захворювання у дитячому віці, у хлопчиківта дівчаток? Виділяють три основні групи клінічних проявів, які має скарлатина, - ознакиінтоксикації, ангіни та висипань.

— ось те, з чим можна ознайомитись у цьому та наступних розділах статті.

Інтоксикація

Серед її проявів виділяють такі:

• підвищення температури вище 39 градусів;
• сонливість та млявість;
• постійна нудота, періодичне блювання;
• біль у животі;
• головні болі.

Ангіна

При скарлатини виникають симптоми залучення дихальних шляхів до інфекційно-запального процесу. Спочатку прояви мають катаральний характер — на мигдаликах немає нальоту.

Важливим симптомом даного захворюванняє так званий “палаючий зів”: при огляді горла пацієнта відзначається яскрава, обмежена гіперемія м'якого піднебіння, мигдаликів, язичка та піднебінних дужок. Ці структурні утвори стають насичено червоного кольору. Такі симптоми виникають у дітей,фотоклінічних проявів відбивають тяжкість запального процесу.

Дитина може пред'являти скарги на біль у ділянці горла, причому больовий синдром може мати різну інтенсивність - від легкого першіння до вираженої болючості. Дітям стає важко ковтати, часто вони відмовляються від їди.

При подальшому прогресуванні процесу, особливо у разі нехтування заходами терапії, катаральні прояви змінюються лакунарними (з'являється наліт на мигдаликах), фолікулярні (утворення гнійних пробок та бульбашок), некротичні (утворення вогнищ некрозу з різноманітним по відтінку нальотом).

Також у міру прогресування хвороби розвивається запалення регіонарних лімфатичних вузлів, спостерігаються зміни у тканинах язика. Поверхня язика покривається білуватим нальотом, а крізь нього видно збільшені сосочки яскраво-рожевого відтінку.

Через 2 дні після початку прояву симптомів мова стає яскраво-червоного кольору,

цю ознаку також називають "малиновим мовою".

Висипання на шкірі

Висип у дитиниз'являється за кілька годин після завершення інкубаційного періоду. Спочатку з'являється ,

Найяскравіші і великі висипання з'являються на найніжніших шкірних покривах — пахвинні, підколінні, пахвові, ліктьові складки, шкіра на шиї та області лобка. На цих місцях висипання найгустіші. При скарлатині рожевого або яскраво-червоного відтінку, дрібноплямиста.

Рідше виникає геморагічна висипка, частіше спостерігаються у формі точок коричневого або багряного кольору. Геморагічні висипання часто зливаються, при цьому утворюються смуги, що зберігаються навіть після того, як висипка проходить.

Шкірні покриви з висипаннями стають сухими та шорсткими. Для обличчя дитини характерна набряклість, червоні щоки, губи вишневі, блідий носогубний трикутник.

Висипання на обличчі, тілі та кінцівках у деяких випадках минають через годинник, але частіше зберігаються протягом декількох днів. Після спадання висипу шкірні покриви лущиться - на тілі воно висівки, а на кінцівках - великопластинчасте.

Відповідь на питання, свербить скарлатина чи ні, є позитивною.Характерний свербіж помірної інтенсивності.

Звичайно, частіше скарлатина розвивається у дитячому віці, але це захворювання може вразити і дорослу людину. Скарлатина у дітей, симптоми та лікування, профілактика, фотопатології — це дуже важливо, але й у дорослих пацієнтів можливий досить тяжкий перебіг хвороби. Клінічна симптоматика виявляється неявно, оскільки імунна система бореться з інфекційним агентом і людина може не відрізнити скарлатину від звичного ГРВІ. У деяких випадках скарлатина у дорослих має більш виражену симптоматику, початкова стадіяхарактеризується тяжким перебігом.

Виділяють низку клінічних проявів хвороби у дорослих пацієнтів:

• Легка форма: легка гіперемія зіва, яку можна відзначити на фото горла, болючість, симптоматика інтоксикації З'являється бліда висипка, але не у всіх випадках. Таким чином, відповідь на запитання, чи скарлатина буває без висипу, є ствердною.
• Тяжка форма: підвищення температури, озноб, почастішання пульсу. Характерні симптоми інтоксикації: нудота та блювання. з'являється в перші дні хвороби, одночасно з болем та почервонінням у горлі. відбиває яскравість тяжкої форми хвороби. У міру прогресування можливі ускладнення у формі отиту, абсцесів у глотковій ділянці, крововиливу у різні внутрішні органи. Пізніше можливий ревматизм, міокардит, гломерулонефрит.

Скарлатина у дорослому віці також провокує сухість та лущення шкірних покривів. Лікування цього захворювання буде докладніше розглянуто нижче.

Досить часто виникає скарлатина у дітей, симптоми та лікування, профілактика, фото- Це те, з чим батьків повинен ознайомити лікар. Заходи терапевтичної корекції скарлатини призначатиме фахівець лише після огляду пацієнта. При тяжких випадках можливе стаціонарне лікування, але зазвичай скарлатина досить швидколікується у домашніх умовах.

Під час лікування важливо дотримуватися таких заходів:

1. Правильний доглядза пацієнтом. Необхідний постільний режим та обмеження активності навіть після стихання перших проявів хвороби. Слід регулярно провітрювати приміщення, проводити в них вологе прибирання. Потрібно своєчасно міняти як постільна, так і білизна, віддаючи переваги натуральним матеріалам.
2. Корекція дієти. Припускає Рясне пиття, можна давати пацієнтові чай, тепле молоко, компоти, морси, мінеральну воду При зниженні апетиту не варто наполягати на прийомах їжі: така реакція є відображенням інтоксикації організму. Поступово до раціону можна вводити супи, пюре, каші, тушковані овочі. Всі продукти повинні легко засвоюватися та бути поживними. Через біль у горлі рекомендується подавати їжу в рідкому або рідкому вигляді, щоб пацієнту було легше ковтати. Потрібно обмежити солоні, гострі страви. Додатково можна запроваджувати вітамінно-мінеральні комплекси.
3. Медикаментозна корекція за допомогою антибіотиків. Неможливо вилікувати скарлатину без антибіотиків, якимись іншими пігулкамичи способами. Антибактеріальна терапія є обов'язковим заходом. Антибіотичні препарати призначає лікар, при лікуванні потрібно суворо дотримуватись його рекомендацій щодо дозування, кратності прийому та тривалості курсової терапії. Найчастіше призначаються препарати на основі амоксициліну ( Флемоксин-солютаб, Амоксиклав, Ампісідта ряд інших). Можливе призначення макролідів ( азитроміцин, макропен, джозаміцин). Порівняно рідко призначають антибіотики цефалоспоринового ряду.
4. Жарознижуючі засоби. Дітям віку до 12 років підійдуть такі ліки, як Калпол, Панадол, Нурофен дитячий. Для пацієнтів старшого шкільного віку передбачено лікування німесулідом, аспірином. Найбільш ефективно застосування жарознижувальних медикаментів у формі свічок, після періоду інтоксикації можливо давати дітям сиропи або таблетки. Можна збити температуру й іншими методами: рясне пиття чаю з малиною, журавлинного або смородинового морсу, обтирання.
5. Ліки для обробки горла. З цією метою добре підходять місцеві антисептики, лише перед використанням потрібно враховувати вікові обмеження. Найбільш ефективні препарати: Гексорал, Інгаліпт, Стоп-ангін, Тантум-верде, Каметон. Також корисно полоскати горло трав'яними відварами, розчином фурациліну. Можна усувати симптоматику за допомогою пігулок для розсмоктування.

До кінця першого тижня патології і діти, і дорослі вже незаразні для оточуючих. Але все одно виписка можлива лише на 21 день після початку активної фази захворювання. Така тривалість домашнього режиму пояснюється високим ризиком ускладнень для ослабленого після скарлатини організму. Якщо дитина опиниться у дитячому садку раніше, то після контакту з дітьми можливе приєднання вторинної інфекції та значне погіршення стану малюка.

Для профілактики зараження скарлатиною не розроблено якихось специфічних заходів, тобто вакцин для щеплень не існує. Для попередження зараження важливо обмежувати контакт із пацієнтами, у яких виявлено стрептококову інфекцію. Також слід зміцнювати імунітет, гартуватися, приймати імуномодулятори.

При лікуванні та профілактиці скарлатини важливо суворо дотримуватися призначень та рекомендацій лікаря, дотримуватися всіх приписів та дозування ліків. Не варто займатися самолікуванням: це може погіршити стан і спровокувати дуже тяжкі ускладнення, яким піддаються всі системи організму. Ціна здоров'я і дитини, і дорослого дуже висока, і не варто вкотре наражати себе на такий великий ризик.

Ми розглянули таке захворювання, як скарлатина у дітей Симптоми та лікування, профілактика, фото.А ви таке спостерігали? Залишіть свою думку чи відгук для всіх на форумі.

Якщо скарлатина протікає у легкій формі, тоді прогнози хороші, лікування швидке і ризик ускладнення при скарлатині відсутня. У такій формі вони потребують лише невеликого курсу антибіотиків та полівітамінних препаратів і проходять хворобу дуже швидко.

Ревматизм як ускладнення після скарлатини

Коли скарлатина розвивається в середній та тяжкій формах, то ризик ускладнень дуже великий. Насамперед, при появі захворювань потрібно враховувати стрептококову патогенність: алергічну, інфекційну, токсичну.

Наслідки при скарлатині може бути ранніми, або пізніми.

Ранні наслідки при скарлатині відносяться до різних інфекційних захворювань. Скарлатина може погіршитися, якщо накопичилося достатньо велика кількістьгною навколо мигдаликів, поява отиту, фарингіту, синуситу. Крім цього, якщо захворювання протікає у тяжкій формі, то можуть утворитися вторинні локальні осередки у різних органах: шлунок, нирки, печінка.

Після одужання через тиждень потрібно зробити дитині обстеження і впевнитися в тому, що жодних ускладнень немає.

Чому після скарлатини можуть виникнути нові проблеми зі здоров'ям?

Відповідь проста: токсична функція бактерій при скарлатині починає порушувати працездатність органів. Найбільше це стосується нирок та печінки (бо ці органи найбільше омиваються кров'ю). На 10-14 день можлива поява такого ускладнення як «токсичне серце» проблема недовга, але дуже серйозно відбивається на здоров'я людини. Після такого наслідку в дітей віком починає збільшуватися серце, уряжается пульс, що супроводжується зниженням артеріального тиску. У таких дітей починаються біль у грудях, почуття занепокоєння та дискомфорту, уповільненість рухів, задишку та безпричинну втому.

Алергічна реакція може дати сильні, але недовгі ускладнення на нирки та кровоносні судини. При ушкодженні кровоносних судин можуть виникнути кровотечі в органах. Особливо велику небезпеку становлять крововиливи в мозок.

Пізні ускладнення походять, як правило, від алергічного фактора. Саме через алергію відбуваються погіршення стрептококових інфекцій. Ці бактерії спричиняють гостру чутливість організму. За підсумками організм починає сам на себе агресивно впливати та руйнувати свої ж тканини та клітини.

У періоди гострих інфекцій необхідно зміцнювати імунітет, щоб не здатися в полон вірусам та бактеріям. Для цього добре приймати полівітамінні препарати та користуватися Оксаліновою маззю.

Які ускладнення може спричинити скарлатина?

Найпоширенішими ускладненнями алергічної скарлатини є:

Суглобовий ревматизм

Ця проблема зазвичай з'являється на 14 день після стрептококової ангіни. Такі ускладнення можуть виникнути як у хлопчиків, так і дівчаток.

Симптоми суглобового ревматизму:

• ниючі больові відчуття в суглобах (коліни, лікті),
• іноді уражаються суглоби рук,
• болючість може переходити від одного до іншого,
• шкірний покрив червоніє і на дотик гарячий.

Як лікування призначаються внутрішньовенні антибіотики (пеніцилін). На сьогоднішній день, крім внутрішньовенного лікування, також добре підходять і таблетовані антибіотики «широкого спектру дії»: Оксацилін, Цефалоспорин, Еритроміцин та інші лікарські засоби. Це захворювання лікується добре та без наслідків.

Ураження серцевих клапанів

Це захворювання тяжке і має незворотний характер. Така патологія може бути усунена лише хірургічним шляхом. Клапани, які зазнали ревматизму, стають сплощеними і відбувається їх розрив. У таких клапанах відбувається порушення циркулювання крові у серці, а потім це призводить до серцевої недостатності. Саме це захворювання є однією із причин проблем із серцем хлопчиків. Дітей, які перенесли ангіну, необхідно хороше обстеження у терапевта.

Симптоми ревматизму серцевих клапанів:

• порушення серцевих скорочень,
• головні болі та запаморочення,
• застій крові у легенях,
• почуття стискання грудної клітки, дитина починає задихатися,
• почуття страху та занепокоєння.

З появою цієї проблеми у дітей потрібне серйозне та оперативне лікування у вигляді антибіотиків, кровозамінних препаратів та розширення судин. Якщо не вжити вчасно заходів щодо лікування серця, може настати серцева недостатність.

Гломерулонефрит

Після скарлатини як наслідок може наступити бактеріальний гломерулонефрит. Якщо у дітей після одужання знову підвищується температура вище за норму, біль у спині, з'являється пастозність і зменшується сечовипускання – це явні симптоми гломерулонефриту. За статистикою, після скарлатини наслідки ці оборотні та нирки можуть повністю відновити свою працездатність. При неправильному лікуванні це може призвести до ниркової недостатності.

Лікування стафілококового гломерулонефриту полягає у дотриманні дієти, прийомі антигістамінних препаратів, полівітамінних комплексів, антибіотиків.

Необхідно серйозно підійти до лікування гломерулонефриту, т.к. він має властивість переходити до хронічного. У цьому захворюванні дуже важливо дотримуватися дієти, в якій повинні бути відсутні жирні, гострі, смажені страви та газовані напої.

Хорея Сіденгама

Небезпечне захворювання мозку. Період виникнення зазвичай 14 днів після одужання.

Симптоми Хорея Сіденгама:

• Безсоння.
• Розсіяність. У таких дітей досить погана пам'ять, і вони всі забувають.
• Різка зміна настрою.
• Почуття страху та занепокоєння.

Одним з головних симптомів стає рух кінцівками, які дитина не в змозі контролювати. Такі рухи неритмічні, мають велику амплітуду, хаотичні. Якщо настає тяжкий ступінь цього захворювання, то відбувається порушення мовного апарату та ходи. Наслідки можуть бути як добрі, так і погані. При хорошому прогнозі мозок відновлює працездатність і все стає як раніше. Негативні наслідки таких дітей полягають у тому, що така патологія залишається у них на все життя.

Щоб уберегти своїх дітей від біди, необхідно, щоб лікування скарлатини було правильним. Всі наслідки походять від неправильно призначеної лікарем терапії. Тому дуже важливо, щоб батьки вчасно побачили та вилікували хворобу. У грудних діток дуже часто скарлатину можуть поставити помилково, тому що у малюків виникає невелика алергічна реакція через різні лікарські препарати, подібна до скарлатини. Особливої ​​профілактики дане захворювання не потребує. Просто потрібно вчасно пролікуватись антибіотиками, а в деяких випадках гамма-глобуліном. Гамма-глобулін використовують тільки у випадках, якщо у здорової дитини слабкий імунітет і він контактує з хворою людиною.